OBS90 HIV, syfilis, hepatitida B, C

Tento profil obsahuje následující testy:

• Protilátky proti HIV 1 a 2 a HIV antigen 1 a 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Antikardiolipinový test)
• Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Celkové množství anti-HCV (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C)
• HBsAg, kvalitativní test (HBs antigen, povrchový antigen viru hepatitidy B, „australský“ antigen)

• ZÁKLADNÍ INFORMACE

(uvedené období nezahrnuje den převzetí biomateriálu)

Výběr, kde projít testovací profil "HIV, syfilis, hepatitida B, C" za přijatelnou cenu v Magnitogorsku, nezapomeňte, že náklady, metody a podmínky výzkumu v regionálních lékařských ordinacích se mohou lišit

Jaké testy ukazují hepatitidu C

Hepatitida C je vážné onemocnění, které člověk prochází krví. Nemoc většinou proudí bez hmatatelných příznaků a pouze v pozdní fázi jejího vývoje člověk ví, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již ovlivněny. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jaké testy by měly být provedeny u hepatitidy C a jak hodnotit výsledky studie. V současné době existuje velké množství metod a různých markerů, které mohou být použity pro detekci hepatitidy. Bude však těžké zjistit vše sami, v tomto případě je pomoc specialisty povinná, je to on, kdo určí, které testy musí být provedeny pro hepatitidu C a jak je správně dešifrovat.

O IFA

Prvním testem na hepatitidu, který pomáhá najít protilátky v krvi a tím potvrdit kontakt osoby s virem, je ELISA. Tímto způsobem se stanoví anti-HCV.

Tyto analýzy jsou uvedeny jako první:

• během těhotenství;
• před operací;
• dárcům.

Existují 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulinu G a M. Při zobecněné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, které pomáhají detekovat akutní a chronické formy onemocnění u lidí.

Indikátory této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zejména u těhotných žen au osob s krevní skupinou 2. To je norma.

Pokud krevní test pro detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpí hepatitidou, zatímco posledních šest měsíců zůstává sporných.

Pokud se během tohoto období člověk nakazí, pak protilátky ještě nemají čas se tvořit v krvi a nebudou se odrážet ve výsledcích analýzy.

S pozitivní analýzou existuje podezření, že se lidské tělo setkalo s virovou hepatitidou C, protože tělo bude produkovat protilátky proti HCV, jakmile napadne virus. Aby bylo možné určit, zda je nemoc v chronické formě, nebo zda má osoba nemoc a která se zotavila (přítomnost protilátek je způsobena předchozí nemocí), je třeba provést řadu studií. Statistiky zároveň říkají následující: pouze jedna pětina všech infikovaných virem hepatitidy C se sama zotavuje, ve zbytku se onemocnění stává chronickým. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé pozitivní výsledky testu však nenaznačují přítomnost viru. V tomto případě mluví o falešně pozitivním výsledku. Pro potvrzení pozitivního výsledku se studie opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek, musí být splněny následující podmínky:

• odevzdat biologický materiál pro výzkum pouze v osvědčeném laboratorním zařízení;
• před zahájením testů, aby se zajistila normální tělesná teplota;
• při užívání léků nebo přítomnosti jakékoli nemoci varovat laboratorního technika;
• aby byl výsledek přesný, je sport kontraindikován před odběrem krve;
• kouření je zakázáno nejméně jednu hodinu před dodáním biologického materiálu;
• alkohol je kontraindikován.

Důvody pro falešně pozitivní analýzu ve studii na přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

• když imunita přijde do styku s virem, budou produkovány protilátky. V průběhu času může dojít k destrukci virionu, ale protilátky budou v těle ještě nějakou dobu přítomny;
• pokud je nemocná, například sklerodermie, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
• při autoimunitních onemocněních;
• během těhotenství, kdy se mohou měnit hormony a imunitní reaktivita;
• když vznikají různé novotvary;
• chyby během studie;
• chřipka nebo přítomnost jiného onemocnění, očkování;
• užívání některých léků.

Pokud je test ELISA na anti-HCV hepatitidu C pozitivní, je nutné provést PCR RNA diagnostiku, která je více indikativní pro detekci onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která vám umožní určit, který virus byl začátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tento test na hepatitidu ukázal přítomnost viru již pátý den po infekci osoby, kdy test ELISA (Enzyme-immunosorbent assay) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S ním můžete zjistit, jaký genotyp je virus hepatitidy, který zasáhl tělo. Navíc vysoká kvalita hodnotí rychlost nemoci.

Výsledek studie s použitím polymerázové řetězové reakce je rozdělen na:

• kvantitativní, která určuje rychlost vývoje onemocnění počtem virových jednotek na 1 cm3 biologického materiálu a je uvedena v číslech;
• kvality. Nízká koncentrace virových buněk má negativní výsledek.

Normální rychlost analýzy hepatitidy bude záviset na použitém činidle. Virová zátěž se provádí v průběhu léčby hepatitidy C. Pokud jsou dávky sníženy, je léčba účinná.

Kompletní seznam analýz

Jaké testy na hepatitidu C? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Kompletní krevní obraz (UAC). Jsou určeny následující ukazatele:

• leukocytární vzorec;
• červené krvinky;
• hemoglobinu, který bude v přítomnosti onemocnění pod normální hodnotou;
• destičky, které také klesají;
• leukocyty;
• basofily;
• eosinofily;
• neutrofily;
• monocyty;
• lymfocyty;
• rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

S rozvojem onemocnění bude v KLA existovat řada odchylek. Srážení krve je narušeno. U lidí dochází ke zvýšenému krvácení, dochází k dysfunkci jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, z důvodu porušení funkční aktivity jater v moči urobilin je detekován. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. Při biochemické analýze krve je třeba stanovit tyto ukazatele:

• alaninaminotransferázu;
• aspartátaminotransferázu;
• gama-glutamyl transferázu;
• bilirubin;
• alkalická fosfatáza;
• železo v séru;
• transferin;
• feritin;
• kreatin;
• glukóza;
• thymolový test;
• cholesterol;
• triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. Je pozorován nárůst celkového a vázaného bilirubinu v biologickém materiálu. Osoba vyvíjí žloutenku. Zvyšují se hladiny poklesu albuminu, gama globulinu. Úlohou gama globulinů v těle je chránit je před nemocemi. Počet triglyceridů, které se také nazývají tukové buňky, se zvyšuje.

3. Vyhodnoťte funkční aktivitu jater. Tyto analýzy se provádějí v případě podezření na porušení tohoto zákona. Jsou určeny následující hodnoty:

• celkový protein;
• proteinové frakce;
• albumin;
• srážení krve.

4. Testy se provádějí na přítomnost jiné virové hepatitidy.

5. Testuje se přítomnost viru lidské imunodeficience.

6. Vyhodnocená fáze hepatitidy a aktivity onemocnění. To provedete následující testy:

• odebrat vzorky na biopsii jater. Pomocí této histologické studie je stanoveno zaměření zánětu a destrukce jaterní tkáně, je stanoveno, zda dochází k proliferaci v tkáních. V současné době existují testy, které určují, jak je játra ovlivněna, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
• se provádí fibroskopické játra. Tato metoda se používá častěji;
• provádí se ultrazvuk. Při nástupu hepatitidy C ultrazvukem můžete vidět, že játra se zvětšila. Ultrazvuk ukáže stejný nádor, pokud je přítomen. Pokud je člověk již nemocný s hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. Metodou polymerázové řetězové reakce se stanoví HCV RNA.

8. Probíhají studie štítné žlázy. Štítná žláza se vyšetřuje ultrazvukem, provádějí se testy na stanovení protilátek proti tyroperoxidáze a tyreoglobulinu, hladina hormonů trijodthyroninu (T3), tyroxinu (T4), thyrotropního hormonu. Toto vyšetření se doporučuje provést, pokud je možná potřeba terapeutického postupu s použitím interferonu a ribavirinu, stejně jako sofosbuviru.

9. Studie se provádějí na autoimunitních onemocněních.

10. Pokud se u člověka vyskytne hepatitida C a neexistuje imunita vůči hepatitidě A a B, je žádoucí, aby vakcínu proti těmto onemocněním. Blízcí příbuzní pacienta by měli být testováni na anti-HCV.

Jaká studie výše uvedeného chování, lékař rozhodne po posouzení pacienta.

Kdo je doporučen k testování

V zájmu samotné osoby provádět výzkum hepatitidy C, pokud:

• byla provedena operace;
• muž udělal tetování;
• pokud se v salonu často provádí manikúra;
• došlo ke kontaktu s krví;
• Hepatitida byla nalezena v blízkém příbuzném.

Polovina lidí s hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C je možné pomocí testů spolehlivě zjistit přítomnost onemocnění.

Krok 1. Testy na léčbu hepatitidy C

Obsah článku:

Kvalitativní PCR

Proč si to vzít?

Ukazuje přítomnost RNA viru hepatitidy C v krvi.

• Normální - 60 nebo 100 IU / ml.
• Ultra citlivý - 10 nebo 15 IU / ml.

Je lepší zvolit citlivost 60 nebo méně IU / ml

Protilátky proti hepatitidě C ukazují, že se tělo jednou setkalo s virem - ale není známo, zda je v těle virus, nebo jeho imunita již byla překonána. Chcete-li zjistit, zda je v současné době hepatitida C v krvi, měli byste projít analýzou, která odhalí RNA viru hepatitidy C v krvi. Test se nazývá PCR kvalita (polymerázová řetězová reakce).

Podle evropských doporučení je lepší provést analýzu 15 IU / ml (citlivost), ale pro první test detekce hepatitidy stačí projít 60.

PCR Kvantitativní

Proč si to vzít?

Je nutné znát virovou zátěž v krvi (koncentrace viru), aby bylo možné kontrolovat dynamiku léčby.

• až 400 tisíc (4 x 10 ^ 5) IU / ml - nízká virová zátěž;
• až 800 tisíc (8 * 10 ^ 5) IU / ml - médium;
• nad 800 tisíc IU / ml - vysoká.

Měli byste znát počáteční virovou zátěž, abyste mohli kontrolovat v případě nepředvídaných problémů během léčby.

Genotypizace hepatitidy C RNA

Proč si to vzít?

Analýza určuje genotyp a subtyp genotypu viru.

• Metoda výzkumu - PCR Reálný čas.
• Materiál pro studii je venózní krev s EDTA.

Přímo ovlivňuje léky, které budou vybrány k léčbě. Genotyp se během života nemění a ve vzácných případech může mít člověk několik genotypů (například 2).

Existuje několik genotypů: od 1 do 6 (někdy je rozlišeno 11), zatímco první má podtypy: 1a a 1b, které mohou být léčeny různými léky v závislosti na závažnosti průběhu a přítomnosti průvodních onemocnění.

Fibroscan nebo elastografie

Proč si to vzít?

Před zahájením léčby určete stav jater.

Hodnota analýzy (F - fibróza) *:

• F0 - 5,8 kPa a méně;
• F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa a více, jaterní cirhóza.

Není-li možné provést elastometrii, je nutné provést alespoň ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, aby se zjistily zjevné patologické stavy.

Jaterní elastometrie ukazuje strukturu jater, hodnotí její funkční výkon. To vám umožní identifikovat množství zdravé jaterní tkáně ve vztahu k fibróze. Pacientům s fibrózou F3 a F4 může být předepsán dvojitý cyklus přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir po dobu 24 týdnů, nebo může být ribavirin přidán k léčbě po dobu 12 týdnů nebo může být prodloužen na 16 týdnů.

Výklad stupně fibrózy v závislosti na hustotě přísně závisí na konkrétním přístroji a může se výrazně lišit. Například hustota 10 kPa pro zařízení EPIQ 7G může odpovídat stupni fibrózy F2 v měřítku METAVIR.

Biochemický krevní test

Proč si to vzít?

Vyhodnoťte práci vnitřních orgánů.

Hodnota analýzy důležitých bodů:

! Špatný výkon - zvýšení hodnot pro tyto položky.

Obecná rychlost bilirubinu - 3,4 - 17,1 µmol / l

Norma AsAT (AST, aspartátaminotransferáza):

• Ženy - do 31 U / l;
• Muži - do 37 U / l

Norma AlAT (ALT, alaninaminotransferáza):

• Ženy - do 34 U / l;
• Muži - do 45 U / l.

Některé léky způsobují těžké stresy, stejně jako zapojení do aktivního sportu může mírně narušit ukazatele biochemické analýzy.

Kompletní krevní obraz (KLA)

Proč si to vzít?

Určit obecný stav lidského zdraví a identifikovat možné patologie.

Potřebujeme nejběžnější krevní test, který není nasazen.

Tato analýza zahrnuje:

• stanovení koncentrace hemoglobinu;
• hodnota hematokritu;
• koncentrace červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi.

První 3 analýzy z níže uvedeného seznamu jsou povinné.

Zde jsou testy, které musí být provedeny před zahájením léčby hepatitidy C Sofosbuvirem v kombinaci s dalšími léky. Jedná se o standardní soubor testů, který nezahrnuje případy souběžných infekcí HIV, hepatitidy B a dalších onemocnění.

1. Genotypizace HCV RNA,
2. Kvantitativní HCV RNA,
3. Fibroscan nebo elastografie,
4. Biochemický krevní test,
5. Obecný krevní test.

Pozor!

Během léčby a po ní nemusíte být testováni na protilátky / markery hepatitidy C. Protilátky jsou nepřímým příznakem, který naznačuje, že se vaše tělo jednou setkalo s hepatitidou C. RNA nebyla po léčbě detekována, ale navzdory že hladina protilátek bude neustále klesat, mohou zůstat po celý život.

Doporučujeme provést analýzy na klinikách, které splňují moderní požadavky a normy. Nejznámější z nich jsou:

Vyberte si léčebný režim, nákup léků
- a vpřed, na mínus!

Když jsou všechny testy ve vašich rukou, obraťte se na odborníka na infekční onemocnění nebo na hepatologa. Na základě výsledků testů odborník předepíše léky a uvede dobu trvání léčby. Můžete se seznámit se schválenými léčebnými režimy Evropské asociace jaterních onemocnění a doporučeními Asociace Spojených států amerických pro studium onemocnění jater.

Požádejte o bezplatnou konzultaci telefonicky se zkušeným hepatologem společnosti Zydus. Můžete tak slyšet nezávislý názor na vaši léčbu a zkontrolovat doporučení svého lékaře.

Bezplatné poradenství se provádí v rámci projektu „Moje hepatitida“, který vytvořil indický farmaceutický gigant Zydus Heptiza, aby informoval ruskou populaci o moderních způsobech boje proti viru hepatitidy C, jakož i o organizaci přístupu k nejnovější antivirové terapii pro Rusy.

Testy hepatitidy C: indikace, typy, transkript

Hepatitida C je poškození jaterní tkáně v důsledku nástupu zánětlivého procesu způsobeného virem obsahujícím RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988.

Onemocnění se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě, ale častěji se vyznačuje dlouhým latentním, tj. Asymptomatickým průběhem. Tendence k chronickým onemocněním je způsobena schopností patogenu mutovat. Vzhledem k tvorbě mutantních kmenů, HCV virus uniká z imunitního dohledu a zůstává v těle po dlouhou dobu, aniž by způsoboval výrazné symptomy onemocnění.

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Prodloužený zánětlivý proces způsobený HCV způsobuje destrukci jaterní tkáně. Tento proces je kvůli kompenzačním schopnostem jater skrytý. Postupně jsou vyčerpáni a existují známky jaterní dysfunkce, což obvykle znamená hlubokou porážku. Cílem analýzy hepatitidy C je identifikovat nemoc v latentním stadiu a co nejdříve zahájit léčbu.

Indikace pro vyšetření na testy na hepatitidu C

Testy hepatitidy C se provádějí z následujících důvodů:

• vyšetření osob, které měly kontakt s nakaženým;
• diagnóza smíšené etiologie hepatitidy;
• sledování účinnosti léčby;
• cirhóza jater;
• preventivní lékařská prohlídka zdravotnických pracovníků, zaměstnanců předškolních zařízení apod.

Pacient může být postoupen k analýze, pokud existují známky poškození jater:

• zvětšená játra, bolest v pravém hypochondriu;
• žlutost kůže a bílých očí, svědění;
• zvětšená slezina, cévní pavouci.

Typy testů na hepatitidu C

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů. Dále jsou zkoumány funkce jater a sleziny.

Markery hepatitidy C jsou celkové protilátky proti viru HCV (Ig M + IgG). První (ve čtvrtém až šestém týdnu infekce) protilátky třídy IgM se začnou tvořit. Po 1,5-2 měsících začíná produkce protilátek třídy IgG, jejich koncentrace dosahuje maxima od 3 do 6 měsíců onemocnění. Tento typ protilátky může být detekován v séru několik let. Detekce celkových protilátek proto umožňuje diagnostiku hepatitidy C, počínaje 3. týdnem po infekci.

K přenosu viru hepatitidy C dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve.

Protilátky proti HCV jsou stanoveny enzymovou imunoanalýzou (ELISA), ultrazvukovou zkouškou, která se často používá jako rychlý diagnostický test.

Pro stanovení RNA viru v séru se používá metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Toto je hlavní analýza pro stanovení diagnózy hepatitidy C. PCR je kvalitativní test, který určuje pouze přítomnost viru v krvi, ale ne jeho množství.

Stanovení hladiny protilátek HCVcor IgG NS3-NS5 je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení diagnózy v přítomnosti negativního výsledku PCR.

Pro diagnostiku funkce jater jsou předepsány jaterní testy - stanovení ALT (alaninaminotransferázy), AST (aspartátaminotransferázy), bilirubin, alkalické fosfatázy, GGT (gama-glutamyltransferázy), thymolového testu. Jejich ukazatele jsou porovnávány s tabulkami norem, hodnotou komplexního posouzení výsledků.

Povinným stupněm diagnózy je krevní test s definicí vzorce leukocytů a krevních destiček. V případě hepatitidy C obecně krevní test odhaluje normální nebo snížený počet leukocytů, lymfocytózu, pokles ESR a v biochemické studii krve, hyperbilirubinemii způsobenou přímou frakcí, zvýšenou aktivitou ALT a poruchami metabolismu proteinů. V počátečním období hepatitidy se také zvyšuje aktivita některých látek, které jsou normálně obsaženy v hepatocytech a vstupují do krve ve velmi malých množstvích - sorbitoldehydrogenáze, ornitinkarbamoyltransferáze, fruktóza-1-fosfataldoláze.

Obecná analýza moči s mikroskopií sedimentu odhalí urobilin v moči a bilirubin v pozdějších stadiích onemocnění.

Prováděla hardwarovou studii břišní dutiny, včetně jater - ultrazvukové, výpočetní nebo magnetické rezonance.

Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí.

Důležitou metodou pro diagnostiku hepatitidy C je morfologická studie biopsie jater. Nejenže doplňuje data biochemických, imunologických a instrumentálních studií, ale často také ukazuje povahu a stadium patologického procesu, který jiné metody nedetekují. Morfologická studie je nezbytná pro stanovení indikací pro interferonovou terapii a vyhodnocení její účinnosti. Biopsie jater je indikována u všech pacientů s hepatitidou C a HBsAg.

Příprava na analýzu

Chcete-li otestovat hepatitidu C, musíte darovat krev ze žíly. Jak se připravit na odběr krve? Je možné před analýzou jíst a pít?

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje. Můžete pít čistou vodu. Většina laboratoří odebírá krev k analýze pouze v první polovině dne, takže krev je darována ráno.

Výsledky dekódování

Analýzy pro stanovení protilátek proti viru hepatitidy jsou kvalitativní, tj. Indikují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, ale neurčují jejich počet.

V případě detekce protilátek proti HCV v séru je předepsána opakovaná analýza, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek. Pozitivní reakce na opakovanou analýzu ukazuje přítomnost hepatitidy C, ale nerozlišuje mezi akutními a chronickými formami.

V nepřítomnosti protilátek proti viru je odpověď "negativní". Nepřítomnost protilátek však nemůže vyloučit infekci. Odpověď bude také negativní, pokud od infekce uplynuly méně než čtyři týdny.

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů.

Může být výsledek analýzy chybný? Nesprávná příprava na analýzu může vést k falešným výsledkům. V takových případech lze dosáhnout falešně pozitivních výsledků:

• znečištění předloženého biomateriálu;
• přítomnost heparinu v krvi;
• přítomnost bílkovin, chemických látek ve vzorku.

Co znamená pozitivní test na hepatitidu C?

Z osob na člověka se hepatitida C přenáší zpravidla parenterálně. Hlavní cestou přenosu je infikovaná krev, stejně jako jiné biologické tekutiny (sliny, moč, spermie). Krev nositelů infekce je nebezpečná, dokud nevykazují příznaky nemoci a nezachovávají si schopnost dlouhodobé infekce.

Na světě je nakaženo více než 180 milionů lidí s HCV. Vakcína proti hepatitidě C v současné době neexistuje, ale probíhá výzkum. Nejčastěji je virus patogenů detekován u mladých lidí ve věku 20-29 let. Epidemie virové hepatitidy C roste, každý rok se nakazí přibližně 3-4 miliony lidí. Počet úmrtí na komplikace onemocnění má více než 390 tisíc ročně.

U některých skupin populace je míra infekce mnohem vyšší. Tak jsou v ohrožení:

• často hospitalizovaných pacientů;
• pacienti vyžadující trvalou hemodialýzu;
• příjemci krve;
• onkologické dispenzární pacienty;
• osoby, které podstoupily transplantaci orgánů;
• odborné skupiny zdravotnických pracovníků, které jsou v přímém kontaktu s krví pacientů;
• děti narozené infikovaným matkám (s vysokou koncentrací viru v matce);
• Nosiče HIV;
• sexuální partnery osob s hepatitidou C;
• osoby ve vazbě;
• drog, drogově závislých.

K přenosu viru dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve. Ve vzácných případech je zaznamenána sexuální a vertikální cesta infekce (od matky k dítěti). U 40-50% pacientů nemůže zjistit přesný zdroj infekce. Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí. Pokud je však v rodině nakažená osoba, je třeba dbát na to: manikúra, holicí strojek, kartáček na zuby, žínky nelze sdílet, protože mohou obsahovat stopy krve.

V době infekce vstupuje virus do krevního oběhu a je uložen v orgánech a tkáních, kde se množí. Jedná se o jaterní buňky a krevní mononukleární buňky. V těchto buňkách se patogen nejen množí, ale zůstává po dlouhou dobu.

HCV pak způsobuje poškození jaterních buněk (hepatocytů). Patogen vstupuje do jaterního parenchymu, mění jeho strukturu a narušuje životně důležitou činnost. Proces destrukce hepatocytů je doprovázen růstem pojivové tkáně a nahrazením jaterních buněk jaterními buňkami (cirhóza). Imunitní systém produkuje protilátky proti jaterním buňkám a zvyšuje jejich poškození. Játra postupně ztrácejí schopnost plnit své funkce, vyvíjejí závažné komplikace (cirhóza, selhání jater, hepatocelulární karcinom).

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Symptomy, pro které je vyžadován test hepatitidy C. t

Intenzita symptomů onemocnění závisí do značné míry na koncentraci viru v krvi, stavu imunitního systému. Inkubační doba je v průměru 3-7 týdnů. Někdy je toto období zpožděno na 20-26 týdnů. Akutní forma onemocnění je zřídka diagnostikována a častěji náhodně. V 70% případů akutní infekce onemocnění zmizí bez klinických projevů.

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje.

Příznaky, které mohou indikovat akutní hepatitidu C:

• celková malátnost, slabost, snížený výkon, apatie;
• bolest hlavy, závratě;
• snížená chuť k jídlu, snížená tolerance k potravinovému stresu;
• nevolnost, dyspepsie;
• těžkost a nepohodlí v pravém hypochondriu;
• horečka, zimnice;
• pruritus;
• ztmavnutí, napěněná moč (moč, podobně jako pivo);
• poškození kloubů a srdečního svalu;
• zvětšená játra a slezina.

Ikterické zabarvení kůže může chybět nebo se může objevit na krátkou dobu. V asi 80% případů onemocnění probíhá v anikterní formě. S nástupem žloutenky se aktivita enzymů jaterních transamináz snižuje.

Symptomy se obvykle vymažou v přírodě a pacienti nepřikládají klinickým projevům velký význam, proto se ve více než 50% případů akutní hepatitida stává chronickou. Ve vzácných případech může být akutní infekce obtížná. Zvláštní klinická forma onemocnění - fulminantní hepatitida - je doprovázena těžkými autoimunitními reakcemi.

Léčba hepatitidy C

Léčbu provádí specialista na hepatologii nebo infekční nemoc. Předepisují se antivirotika, imunostimulancia. Doba trvání, dávkování a režim závisí na formě průběhu a závažnosti onemocnění, ale průměrně doba trvání antivirové terapie je 12 měsíců.

Test hepatitidy c

Virová hepatitida po dlouhou dobu může nastat bez příznaků, takže často je hepatitida C detekována náhodně během rutinního vyšetření.

Podívejme se, jaké ukazatele a v jakém pořadí je třeba mít, pokud máte podezření na hepatitidu C, což znamená každou analýzu a jaký druh vyšetření může být zapotřebí.

Krevní testy na hepatitidu C

1. Protilátky proti hepatitidě C (anti-HCV). Pokud máte podezření, že jste nakaženi virem nebo chcete být zkontrolováni, je to první krevní test. Protilátky jsou markerem toho, že imunitní systém vašeho těla je s virem znám a má k němu vytvořeny ochranné protilátky. Přítomnost protilátek však o nemoci nemluví.

Po vstupu viru hepatitidy B do krve vzniká akutní forma hepatitidy C, která má 2 možné výsledky:

1. Podle různých zdrojů se spontánní vyléčení vyskytuje v 15-40% případů. Protilátky zůstávají navždy v krvi.
2. Jinak se akutní forma hepatitidy stává chronickou (CVHS).

2. Kvalitativní analýza viru hepatitidy C (RNA RNA) pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce) je dalším stupněm průzkumu v případě detekce protilátek proti viru hepatitidy C. Analýza odhalila genetický materiál viru (RNA). Pozitivní výsledek ukazuje přítomnost a množení viru v krvi a potřebu léčby.

Virus se stanoví v průměru 2-6 měsíců po infekci. Aby se zajistilo, že v těle není žádný aktivní virus, je nutné provést test protilátek 3, 6 a 12 měsíců po zamýšlené infekci.

3. Dalším krokem je kvantitativní analýza hepatitidy C pomocí PCR. Detekce počtu kopií / IU viru na 1 ml krve (virová zátěž) je velmi důležitá pro posouzení aktivity viru, předvídání průběhu onemocnění a následně vyhodnocení účinnosti léčby.

V gastro-hepatocentru EXPERT je prováděna kvalitativní a kvantitativní analýza nejpřesnější metodou molekulárně biologické analýzy v laboratoři Centra pro prevenci a kontrolu AIDS a infekčních nemocí.

Současně s kvantitativní analýzou by měl být virus genotypován. V Rusku existuje 1, 2, 3 a 4 genotypy viru hepatitidy C. Volba léků pro léčbu onemocnění zcela závisí na výsledku této analýzy.

Po úspěšné léčbě se doporučuje provést kvalitativní analýzu po dobu 1 roku jako kontroly a poté jednou ročně.

Jiné typy diagnostiky hepatitidy C

Virus hepatitidy C přednostně infikuje jaterní buňky, a proto, když je detekován, je nutné provést úplné vyšetření tohoto orgánu.

1. Virologickou diagnostiku doplňují klinické a biochemické parametry (ALT, AST, celkový a přímý bilirubin, GGTP, alkalická fosfatáza a další - seznam tvoří ošetřující lékař). Tento soubor testů je podáván pravidelně: před, jednou za měsíc v průběhu a po léčbě. Je nutné sledovat stav jater a její reakci na léčbu.
2. Instrumentální diagnostika, zahrnující především ultrazvuk břišních orgánů s jaterní elastografií. Lékaři ultrazvukové diagnostiky ve vazbě popisují tvar, velikost, polohu, strukturu jater a žlučníku a pomocí elastografie fázi fibrózy jater / cirhózy jater.
3. Kromě toho může lékař předepsat speciální testy FibroMaks nebo FibroAktiTest. Jedná se o komplexní krevní test, nezbytný také pro diagnostiku fibrózy, steatózy jater a aktivity destruktivních procesů.

Bez ohledu na to, zda vás příznaky trápí, hepatitida C je léčitelná. Bez léčby, časem, nemoc může vést k cirhóze, rakovině jater a dokonce i smrti. Těžká cirhóza může vyžadovat transplantaci jater.

V gastro-hepatocentru EXPERT obdržíte kompletní a pouze nezbytné vyšetření, komplexní konzultaci s lékařem a pomoc ve všech fázích léčby hepatitidy C.

Otázky týkající se diagnózy hepatitidy C

Kolik testů se provádí na hepatitidu C?

Termín testů v gastro-hepatocentru EXPERT:

• anti-HCV - 2-3 pracovní dny
• HCV molekulárně biologická studie (kvalitativní analýza) - 5-6 pracovních dnů
• HCV Molekulární biologická studie (kvantitativní analýza) - 8-9 pracovních dnů
• Analýza genotypu hepatitidy C - 5-6 pracovních dnů.

Co znamená nejistý nebo pochybný výsledek?

Zpochybnitelný test na hepatitidu C může být za následujících podmínek:

• nedostatečné množství biomateriálu (krve) pro analýzu
• poškození biomateriálu
• nedostatečná příprava pacienta před analýzou (všechny testy je lepší vzít na prázdný žaludek!)
• přítomnost jiné aktivní infekce v době analýzy
• v poslední době došlo k infekci hepatitidy C a inkubační doba ještě neskončila.

Pokud je výsledek nejistý, musí být test proveden po 2-4 týdnech.

Co je to PCR?

PCR - polymerázová řetězová reakce - metoda molekulární biologie, jejíž podstata spočívá v násobení části RNA viru hepatitidy C v laboratoři. Výsledkem je, že množství biologického materiálu je dostatečné pro vizuální studii.

Kde se testovat na hepatitidu C?

Ve většině laboratoří v Petrohradu a na specializované klinice můžete provádět testy virové hepatitidy. V gastro-hepatocentru EXPERT pomůže hepatolog pomoci interpretovat výsledky a v případě potřeby předepsat léčbu.

Hepatitida C je vážné onemocnění, které člověk prochází krví. Nemoc většinou proudí bez hmatatelných příznaků a pouze v pozdní fázi jejího vývoje člověk ví, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již ovlivněny. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jaké testy by měly být provedeny u hepatitidy C a jak hodnotit výsledky studie. V současné době existuje velké množství metod a různých markerů, které mohou být použity pro detekci hepatitidy. Bude však těžké zjistit vše sami, v tomto případě je pomoc specialisty povinná, je to on, kdo určí, které testy musí být provedeny pro hepatitidu C a jak je správně dešifrovat.

Prvním testem na hepatitidu, který pomáhá najít protilátky v krvi a tím potvrdit kontakt osoby s virem, je ELISA. Tímto způsobem se stanoví anti-HCV.

Tyto analýzy jsou uvedeny jako první:

• během těhotenství;
• před operací;
• dárcům.

Existují 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulinu G a M. Při zobecněné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, které pomáhají detekovat akutní a chronické formy onemocnění u lidí.

Indikátory této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zejména u těhotných žen au osob s krevní skupinou 2. To je norma.

Pokud krevní test pro detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpí hepatitidou, zatímco posledních šest měsíců zůstává sporných.

Pokud se během tohoto období člověk nakazí, pak protilátky ještě nemají čas se tvořit v krvi a nebudou se odrážet ve výsledcích analýzy.

S pozitivní analýzou existuje podezření, že se lidské tělo setkalo s virovou hepatitidou C, protože tělo bude produkovat protilátky proti HCV, jakmile napadne virus. Aby bylo možné určit, zda je nemoc v chronické formě, nebo zda má osoba nemoc a která se zotavila (přítomnost protilátek je způsobena předchozí nemocí), je třeba provést řadu studií. Statistiky zároveň říkají následující: pouze jedna pětina všech infikovaných virem hepatitidy C se sama zotavuje, ve zbytku se onemocnění stává chronickým. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé pozitivní výsledky testu však nenaznačují přítomnost viru. V tomto případě mluví o falešně pozitivním výsledku. Pro potvrzení pozitivního výsledku se studie opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek, musí být splněny následující podmínky:

• odevzdat biologický materiál pro výzkum pouze v osvědčeném laboratorním zařízení;
• před zahájením testů, aby se zajistila normální tělesná teplota;
• při užívání léků nebo přítomnosti jakékoli nemoci varovat laboratorního technika;
• aby byl výsledek přesný, je sport kontraindikován před odběrem krve;
• kouření je zakázáno nejméně jednu hodinu před dodáním biologického materiálu;
• alkohol je kontraindikován.

Důvody pro falešně pozitivní analýzu ve studii na přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

• když imunita přijde do styku s virem, budou produkovány protilátky. V průběhu času může dojít k destrukci virionu, ale protilátky budou v těle ještě nějakou dobu přítomny;
• pokud je nemocná, například sklerodermie, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
• při autoimunitních onemocněních;
• během těhotenství, kdy se mohou měnit hormony a imunitní reaktivita;
• když vznikají různé novotvary;
• chyby během studie;
• chřipka nebo přítomnost jiného onemocnění, očkování;
• užívání některých léků.

Pokud je test ELISA na anti-HCV hepatitidu C pozitivní, je nutné provést PCR RNA diagnostiku, která je více indikativní pro detekci onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která vám umožní určit, který virus byl začátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tento test na hepatitidu ukázal přítomnost viru již pátý den po infekci osoby, kdy test ELISA (Enzyme-immunosorbent assay) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S ním můžete zjistit, jaký genotyp je virus hepatitidy, který zasáhl tělo. Navíc vysoká kvalita hodnotí rychlost nemoci.

Výsledek studie s použitím polymerázové řetězové reakce je rozdělen na:

• kvantitativní, která určuje rychlost vývoje onemocnění počtem virových jednotek na 1 cm3 biologického materiálu a je uvedena v číslech;
• kvality. Nízká koncentrace virových buněk má negativní výsledek.

Normální rychlost analýzy hepatitidy bude záviset na použitém činidle. Virová zátěž se provádí v průběhu léčby hepatitidy C. Pokud jsou dávky sníženy, je léčba účinná.

Kompletní seznam analýz

Jaké testy na hepatitidu C? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Kompletní krevní obraz (UAC). Jsou určeny následující ukazatele:

• leukocytární vzorec;
• červené krvinky;
• hemoglobinu, který bude v přítomnosti onemocnění pod normální hodnotou;
• destičky, které také klesají;
• leukocyty;
• basofily;
• eosinofily;
• neutrofily;
• monocyty;
• lymfocyty;
• rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

S rozvojem onemocnění bude v KLA existovat řada odchylek. Srážení krve je narušeno. U lidí dochází ke zvýšenému krvácení, dochází k dysfunkci jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, z důvodu porušení funkční aktivity jater v moči urobilin je detekován. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. Při biochemické analýze krve je třeba stanovit tyto ukazatele:

• alaninaminotransferázu;
• aspartátaminotransferázu;
• gama-glutamyl transferázu;
• bilirubin;
• alkalická fosfatáza;
• železo v séru;
• transferin;
• feritin;
• kreatin;
• glukóza;
• thymolový test;
• cholesterol;
• triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. Je pozorován nárůst celkového a vázaného bilirubinu v biologickém materiálu. Osoba vyvíjí žloutenku. Zvyšují se hladiny poklesu albuminu, gama globulinu. Úlohou gama globulinů v těle je chránit je před nemocemi. Počet triglyceridů, které se také nazývají tukové buňky, se zvyšuje.

3. Vyhodnoťte funkční aktivitu jater. Tyto analýzy se provádějí v případě podezření na porušení tohoto zákona. Jsou určeny následující hodnoty:

• celkový protein;
• proteinové frakce;
• albumin;
• srážení krve.

4. Testy se provádějí na přítomnost jiné virové hepatitidy.

5. Testuje se přítomnost viru lidské imunodeficience.

6. Vyhodnocená fáze hepatitidy a aktivity onemocnění. To provedete následující testy:

• odebrat vzorky na biopsii jater. Pomocí této histologické studie je stanoveno zaměření zánětu a destrukce jaterní tkáně, je stanoveno, zda dochází k proliferaci v tkáních. V současné době existují testy, které určují, jak je játra ovlivněna, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
• se provádí fibroskopické játra. Tato metoda se používá častěji;
• provádí se ultrazvuk. Při nástupu hepatitidy C ultrazvukem můžete vidět, že játra se zvětšila. Ultrazvuk ukáže stejný nádor, pokud je přítomen. Pokud je člověk již nemocný s hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. Metodou polymerázové řetězové reakce se stanoví HCV RNA.

8. Probíhají studie štítné žlázy. Štítná žláza se vyšetřuje ultrazvukem, provádějí se testy na stanovení protilátek proti tyroperoxidáze a tyreoglobulinu, hladina hormonů trijodthyroninu (T3), tyroxinu (T4), thyrotropního hormonu. Toto vyšetření se doporučuje provést, pokud je možná potřeba terapeutického postupu s použitím interferonu a ribavirinu, stejně jako sofosbuviru.

9. Studie se provádějí na autoimunitních onemocněních.

10. Pokud se u člověka vyskytne hepatitida C a neexistuje imunita vůči hepatitidě A a B, je žádoucí, aby vakcínu proti těmto onemocněním. Blízcí příbuzní pacienta by měli být testováni na anti-HCV.

Jaká studie výše uvedeného chování, lékař rozhodne po posouzení pacienta.

Kdo je doporučen k testování

V zájmu samotné osoby provádět výzkum hepatitidy C, pokud:

• byla provedena operace;
• muž udělal tetování;
• pokud se v salonu často provádí manikúra;
• došlo ke kontaktu s krví;
• Hepatitida byla nalezena v blízkém příbuzném.

Polovina lidí s hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C je možné pomocí testů spolehlivě zjistit přítomnost onemocnění.

• Bakteriální infekce (41)
• Biochemie (5) t
• Virová hepatitida (12)
• Virové infekce (43)
• HIV-AIDS (28)
• Diagnostika (30)
• Zooantropropické infekce (19)
• Imunita (16)
• Infekční onemocnění kůže (33) t
• Léčba (38)
• Obecné znalosti o infekcích (36) t
• Parazitární nemoci (8)
• Správná výživa (41) t
• Prevence (23)
• Ostatní (3) t
• Sepse (7)
• Standardy péče (26) t

Dobrý den, s vámi Olga Ryshkova. V předchozím článku „Hepatitida C - jaký typ onemocnění to je,“ jsme se zabývali mnoha otázkami o této infekci. Dnes je naším tématem, jak se testovat na hepatitidu C, jaké odpovědi můžeme získat a co s tím dělat. Včasné testování na hepatitidu C a léčbu může zabránit poškození jater.

Jak zjistit, zda máte hepatitidu C nebo ne?

Kde a jak můžete provést krevní test na hepatitidu C? Tuto analýzu můžete bez problémů předat na své klinice. I když ve vaší klinice nebo nemocnici neexistuje laboratoř, která by prováděla testy na virovou hepatitidu, tato služba v Rusku je k dispozici v každé městské nebo federální lékařské a preventivní instituci. Odnesou vám krev a odvezou vás do laboratoře, kde se provádí tento výzkum. Krev se odebírá ze žíly ráno na prázdný žaludek.

Kdo kontaktovat na klinice?

Pokud máte příznaky virové hepatitidy - strach o játra, nevolnost, zvracení, nažloutlou kůži a oči, moč barvy piva, lehké výkaly, musíte kontaktovat specialistu na infekční onemocnění, takový odborník je na každé klinice.

Pokud jste zdravý a chcete být kontrolován „pro sebe“, nemusíte kontaktovat specialistu na infekční onemocnění nebo terapeuta. Všechny kliniky v Ruské federaci mají přednemocniční ordinace, kam se můžete vydat, obejít registr, bez ambulantní karty s dotazem "Chci vzít analýzu hepatitidy C." Napíšete směr analýzy a vysvětlíte, kde a kdy darovat krev. Pokud si přejete, můžete být anonymně vyšetřeni, aniž byste zadali svá data.

Je to placené nebo zdarma?

Zkoušku na hepatitidu C můžete provést bezplatně, pokud vám lékař předloží vyšetření (existuje podezření na hepatitidu, jste vyšetřeni na operaci). Pokud jste zdravý a zkontrolován „pro sebe“, analýza bude pravděpodobně zaplacena.

Jakou odpověď lze získat z laboratoře?

Virová hepatitida C v latině se nazývá HCV. Laboratoř nezjistí samotný virus hepatitidy C, ale protilátky proti němu. Tato metoda výzkumu se nazývá ELISA - enzymový imunotest.

Můžete získat jednu z následujících odpovědí:

• Celkové protilátky proti HCV pomocí ELISA nebyly detekovány. Jedná se o negativní analýzu, což znamená, že nemáte virovou hepatitidu C.
• Byly detekovány celkové protilátky proti HCV. Je to pozitivní test na hepatitidu C a co to znamená, o něco později vám vysvětlím.
• Můžete obdržet pochybnou nebo vágní odpověď. To je velmi vzácné.

Pochybný výsledek.

Co znamená pochybný test hepatitidy C? Moderní testovací systémy jsou velmi citlivé a mohou reagovat na jiné protilátky, pokud provedete analýzu na pozadí jiné infekce, při zvýšené teplotě atd. Takový výsledek může být během inkubační doby hepatitidy C, kdy tělo dosud nevyvinulo dostatek protilátek. V každém případě, pokud je analýza hepatitidy C sporná, znamená to, že hlavní věcí je, že ještě nemáte výsledek a je nutné analýzu znovu provést. Nejistý výsledek neuspokojí lékaře ani Vás, nemůže být předložen lékaři před operací.

Pozitivní zkouška.

Co znamená pozitivní krevní test na hepatitidu C? Pokud se vám tento výsledek podaří, neznamená to, že máte hepatitidu C. Vzpomínám si, že v laboratoři pomocí metody ELISA nebyla přítomnost viru ve vašem těle detekována testem ELISA, ale přítomností protilátek proti viru. Proto jsou k dispozici 2 možnosti.

• Nemáte hepatitidu C. Měli jste dříve hepatitidu C, jste byli léčeni nebo jste se silným imunitním systémem vyrovnal se samotným virem. Virus již není v těle přítomen a protilátky proti němu zůstávají. Protilátky jsou velmi dlouhé, po léta odstraněny z těla. To vám dá nějaké nepříjemnosti, protože analýza bude po mnoho let pozitivní, možná nebudete někam pracovat. Ale je tu obrovské plus - nemůžete se znovu nakazit hepatitidou C, když máte protilátky v krvi.
• Máte hepatitidu C.

Co dál?

S touto analýzou musíte jít k lékaři infekčních onemocnění. Jiná metoda vám to pomůže pochopit - PCR, polymerázová řetězová reakce. V každém městě není laboratoř PCR, ale krev na PCR ve směru specialisty na infekční onemocnění bude s největší pravděpodobností odebrána na klinice zdarma a dopravena do laboratoře PCR. Tato analýza odhalila přítomnost viru hepatitidy C v těle.

Jakou odpověď mohu dostat?

V laboratořích PCR nejprve provádějí vysoce kvalitní krevní test na přítomnost viru. "Kvalita" neznamená "velmi dobře". To znamená "jíst nebo ne" bez určení množství viru. Existují 2 možné odpovědi:

• PCR pozitivní. To znamená, že tělo má virus hepatitidy C, jste nemocný s hepatitidou C.
• PCR je negativní. Tato odpověď neznamená, že je v těle 100%, ale není žádný virus a vy jste zdraví, jsou zde také 2 možnosti.

PCR negativní

Test ELISA odhalil protilátky proti viru hepatitidy C a analýza PCR, kterou virus nalezl, se ukázala být negativní, to znamená, že virus neodhalil. Co to znamená?

• To může znamenat, že ve vašem těle není žádný virus hepatitidy C. t
• Ale negativní PCR může být případ, kdy je v těle virus, ale není aktivní, schoval se v jaterních buňkách, neznásobil se, takže nebyl nalezen v krvi. Jedná se o neaktivní, pomalu se pohybující hepatitidu, která není pohlavně přenosná a jste nositelem hepatitidy C.

Je nutné opakovat krevní testy pro PCR každý rok. Lékař infekčních onemocnění vám dá doporučení a v případě potřeby předepíše léky. Ale s pozitivní analýzou ELISA a negativní PCR analýzou hepatitidy C není specifická antivirová léčba předepsána.

PCR pozitivní.

Pokud se kvalitativní analýza PCR ukázala jako pozitivní, tj. Odhalila přítomnost viru hepatitidy C ve vašem těle, pak v laboratoři ze stejné krve provede kvantitativní analýzu, určí virovou zátěž a genotyp viru. Rusko má státní program léčby hepatitidy C se specifickými antivirotiky.

Léčba je pro pacienta zdarma, doba léčby je 24-48 týdnů, výsledky jsou velmi dobré. O rozhodnutí zahrnout vás do programu rozhodne odborník na infekční onemocnění v místě bydliště v závislosti na kvantitativní analýze PCR a virové zátěži.

Zbývá nám vyřešit práci, armádu, operaci - kde ji neberou nebo si ji vezmou s hepatitidou C.

Chcete-li vědět, zda vám článek pomohl, klikněte prosím na tlačítka sociálních sítí nebo zanechte komentář níže.

Hepatitida C je jedním z nejčastějších onemocnění jater u lidí. Můžete ji včas diagnostikovat. Rychlost a účinnost léčby bude na tom záviset. Dále bude popsáno, jak správně testovat na hepatitidu C. Naše pozornost bude také věnována dešifrování různých studií. Jaké testy musíte absolvovat? Jaké abnormality se mohou vyskytnout u osoby s hepatitidou C? To vše bude popsáno níže. Ve skutečnosti je vše mnohem obtížnější, než se zdá.

O nemoci

Hepatitida C je poměrně časté onemocnění. Vypadá to v důsledku infekce osoby s odpovídajícím virem hepatitidy. Přenáší se hlavně tehdy, když krev infikovaného občana vstupuje do těla.

Existují dvě formy onemocnění - chronické a akutní. Obvykle, u druhého typu nemoci, pacient nemá žádné projevy nemoci. Pouze příležitostně byl pozorován ikterický tón pleti, nevolnost, zvracení, změna barvy stolice a moči, ztráta chuti k jídlu, zvýšená únava a bolest břicha.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat nemoc v raném stádiu, je nutné projít analýzou hepatitidy C. Rozluštění této studie bude nabídnuto později. Nejprve musíte zjistit, jaké diagnostické metody budou použity.

Seznam analýz

Ve skutečnosti je jich spousta. Musím složit obrovské množství testů. Naštěstí téměř všichni přicházejí do studia žilní krve. Většina testů proto bude schopna projít najednou.

Mezi hlavní metody diagnostiky hepatitidy C patří následující studie:

• kompletní krevní obraz;
• analýza moči;
• krevní biochemie;
• PCR;
• detekce protilátek proti HVC;
• krevní test na jaterní protilátky;
• jaterní biopsie.

V praxi se nejčastěji provádí prvních 5 analýz. Studie o jaterních protilátkách a biopsii je však velmi vzácná. Často se vyžaduje, aby diagnózu nepotvrdili, ale aby řádně léčili a našli příčinu onemocnění. Dále bude podrobněji popsána každá metoda.

Kdy

Nejprve však musíte pochopit, v jakých případech bude nutné provést analýzu hepatitidy C. Rozluštění všech získaných výsledků by měl provádět pouze zkušený lékař. Jinak můžete ve výpovědi udělat chybu. U některých kategorií občanů nejsou tyto chyby povoleny.

Testování na hepatitidu C by mělo:

• pár plánování těhotenství;
• těhotné ženy;
• osoby, které mají podezření (příznaky) nemoci;
• dárci orgánů / krve;
• závislí;
• osoby s onemocněním HIV;
• promiskuitní občany;
• zdravotnický personál;
• policisté.

Zbytek lidí tuto analýzu předá na požádání. Doporučuje se jednou ročně zkontrolovat vaše zdraví. Tato technika pomůže včas diagnostikovat nemoc, pokud se objeví.

O přípravě

Chcete udělat test na hepatitidu C? Dekódování této studie není tak těžké. Ale hodně záleží na tom, jaký typ analýzy se vzdá.

Každá metoda diagnózy musí být řádně připravena. Naštěstí analýza hepatitidy C nemá žádné znaky. Pokud mluvíme o dárcovství krve, stačí to udělat na prázdném žaludku. Nebudeme jíst asi 8-10 hodin.

Při průchodu močí se doporučuje odebírat mastné a smažené potraviny a špatné návyky několik dní před odběrem biologického materiálu. Bude nutné přivést první ranní moč do laboratoře. Že je to nejvíce informativní. Žádné další speciální funkce pro výzkum nemá.

Obecné analýzy

Trochu o každém typu analýzy a její dekódování. Co by mělo osobu upozornit tak či onak? Doporučuje se nezúčastnit se samoléčby a autodiagnostiky. Jak již bylo zmíněno, zkušený lékař může rychle zjistit přítomnost hepatitidy C u pacienta. Ale jaké jsou znaky?

Začněme obecnými testy krve a moči. Jak již bylo zmíněno dříve, barva moči se mění. Stmívá se. A jaké další změny mohou být patrné?

K tomu je nutné studovat výsledky výzkumu. U hepatitidy C jsou pozorovány následující změny (zejména v krevním testu):

• takové složky jako hemoglobin, leukocyty a destičky klesají;
• vzestup lymfocytů;
• dochází k porušení srážlivosti krve;
• ESR roste.

Urobelin může být také detekován v moči. Tato látka indikuje přítomnost abnormalit v játrech. A nic víc.

Biochemie krve

Jak zjistit markery hepatitidy C? Rozluštění testů vám pomůže pochopit, zda má člověk nemoc. Po obecném výzkumu je nutné darovat krev pro biochemii. Toto je pokročilá diagnostická metoda pro většinu onemocnění.

Hepatitida C má následující změny:

• zvýšení hladiny jaterních enzymů (ALT a AST);
• zvyšuje se hladina alkalické fosfatázy glutamyl transpeptidázy;
• vzrůst bilirubinu;
• redukovaný albumin;
• zvýšení gama globulinů;
• zvýšení hladiny triglyceridů v krvi.

Tak se změní biochemický krevní test na hepatitidu C. Rozluštění takového plánu skutečně pomáhá posoudit přítomnost onemocnění. A jaké jsou normy těchto látek? Jaká omezení pomáhají posoudit zvýšení nebo snížení určité složky?

Normy látek v biochemii krve

Obecně je situace nejednoznačná. Do dnešního dne muži a ženy v krvi obsahují jiný počet uvedených složek. Byla osoba testována na hepatitidu C? Dešifrování (norma látek) biochemie krve bude následující:

• jaterní enzymy u mužů by měly být do 41 IU / l, u žen - do 31 IU / l;
• hladina alkalické fosfatázy glutamyl transpeptidázy nepřesahuje 150 IU / l;
• žlutý pigment je normální - až 27-34 µmol / l.

Je na takových normách, které musí člověk řídit. Při dávkování krve pro biochemickou analýzu na soukromých klinikách budou mezní hodnoty normy uvedeny přímo ve výsledcích.

PCR diagnostika

Dalším vysoce informativním testem je analýza PCR. Tato možnost nabízí kvantitativní analýzu hepatitidy C. Rozluštění studie zahrnuje vyhledávání virových buněk i při jejich minimální koncentraci. Přesný výsledek lze získat již po 5 dnech od data údajné infekce.

Trochu o dekódování. Pokud je výsledek analýzy pozitivní, znamená to, že v těle je přítomna hepatitida C. V době odběru krve ze žíly je nemoc v aktivní fázi.

Charakteristikou PCR diagnostiky je, že může být kvalitativní i kvantitativní. V tom není významný rozdíl. Výsledky dekódování budou stejné. Je-li detekována hepatitida C (kvalitativní analýza), dešifrování výsledku studie indikuje pozitivní reakci. To znamená, že test bude pozitivní. Jinak bude negativní.

O kvantitativní PCR

Trochu o kvantitativní analýze PCR pro hepatitidu C. Je to tak, že tato možnost je vybrána po detekci buněk nemoci v krvi. Pomáhá stanovit rozsah vývoje onemocnění. Skvělý způsob, jak si vybrat správnou léčbu.

Nalezen virus hepatitidy C? Kvantitativní analýza, jejíž dekódování bude uvedeno níže, ukazuje stupeň virové zátěže na těle. Možná je vysoká a ne moc.

Pokud je tedy kvalitativní analýza PCR pozitivní, doporučuje se dát přednost kvantitativní analýze. To pomůže pochopit, jak správně zacházet s osobou.

Při dekódování analýz se předpokládá objem HVC RNA obsažený v krvi. Pokud výsledky ukázaly 400 000 IU / l, lze tento výsledek považovat za průměrný. Čtení pod stanoveným minimem je tedy nízká virová zátěž. A s hodnotou kvantitativní analýzy hepatitidy C nad 800 000 IU / l se předpokládá silné zatížení organismu.

Imunologická diagnostika

Kromě toho mohou být identifikovány protilátky proti hepatitidě C. Dešifrování analýzy je sníženo na indikaci protilátek nejen pro všechny typy zkoumaného onemocnění, ale také pro jaterní antigeny.

Tuto diagnostickou možnost lze provést jak formou rutinní studie, tak pomocí rychlého testu. Pro druhé se používá krev i sliny. Při barvení proužků v určité barvě (podle pokynů) můžeme hovořit o přítomnosti protilátek proti hepatitidě C u lidí. Výhodou rychlých testů je, že mohou hrát doma.

Typicky je transkript studie redukován na indikaci přítomnosti / nepřítomnosti protilátek ke studovanému onemocnění. Pokud přišel pozitivní výsledek, jsou v těle. Jinak je nemožné hovořit o přítomnosti protilátek proti hepatitidě a jaterním buňkám.

Závěry a závěry

Nyní chápu, jak se připravit na konkrétní diagnózu, stejně jako jak rozluštit výsledky výzkumu. Ve skutečnosti je vše mnohem jednodušší, než se zdá.

Nejjednodušším řešením v přítomnosti studovaného onemocnění je krevní test na hepatitidu C. Diagnostika dešifrování PCR (nejinformativnější metoda) je stanovení přítomnosti / nepřítomnosti viru a stanovení jeho zátěže na těle. Na tom není nic složitého.

Všechny uvedené diagnostické metody mohou být zpravidla falešně pozitivní nebo falešně negativní. Proto se doporučuje provést několik různých testů na podezření na hepatitidu. Pouze tímto způsobem bude 100% moci potvrdit výsledky.

V praxi nejsou špatné diagnostické výsledky příliš časté. Obvykle k nim dochází, pokud je postup pro odebrání biomateriálu porušen pro další šetření. Například, když je kontaminován močí nebo krví. Pokud je v krvi heparin, výsledky se mohou pokazit. Chemické nebo proteinové látky jsou z několika důvodů, proč analýza hepatitidy C neumožňuje přesně pochopit, zda je člověk nemocný. Pro podezřelé výsledky se doporučuje studii po určité době opakovat.