Ultrazvuk utěsňuje krevní cévy jater u dítěte

12.5.2017, 13:47 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 14,669

Jedna z nejčastějších abnormalit při vyšetření metodou sonografie (ultrazvuk) je pečeň jater - příznak zcela alarmující. Játra plní vitální funkce regulace metabolismu a detoxikace ve spojení se střevy a žlučníkem, takže pro celkový zdravotní stav těla je důležité, aby tento orgán byl v pracovním stavu.

Pravděpodobné příčiny tuleňů v játrech

Hlavní důvody rizika strukturálních změn jsou následující: t

  • špatné návyky (alkoholismus, intenzivní kouření);
  • degenerace způsobená infiltrací tuků;
  • systematické porušování zásad správné výživy (přejídání, nedodržování časových intervalů mezi jídly, nadměrná konzumace mastných, kořeněných, smažených jídel);
  • dlouhodobé užívání antibiotik nebo jiných silných léčiv;
  • jaterní patologie, které přispívají ke zhutnění kanálků (metabolické léze, cirhóza, autoimunitní hepatitida);
  • extrahepatické patologie (diabetes, atd.);
  • akutní a chronické infekce.

Příznaky strukturálních změn

Komplex symptomů s jaterními patologiemi zahrnuje následující projevy:

  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • bolest v oblasti pravé hypochondrium a "pod lžící";
  • vnitřní krvácení (známky - výkaly černé, hnědé zvracení);
  • nadměrné hromadění tekutiny v pobřišnici (kapkovité);
  • žlutá barva kůže a očí;
  • hypertrofie jater.
Zpět na obsah

Diagnostická opatření

Pro diagnostiku jaterních patologií se používají klinické vzorky krve a moči. Ultrazvuk (ultrazvuk nebo sonografie), CT (počítačová tomografie), MRI (magnetická rezonance), biopsie mohou být také použity mezi instrumentálními metodami vyšetřování. Tyto techniky poskytují spolehlivou detekci různých orgánových lézí ve formě nádorů, abscesů a dalších zánětů, infekcí, parazitárních invazí a zranění.

Ultrazvuková těsnění v játrech

Nejoblíbenějším diagnostickým nástrojem v tomto případě je ultrazvuková metoda díky své dostupnosti a jednoduchosti. Vedení ultrazvuku nevyžaduje speciální trénink, s výjimkou jednoduchých pravidel - je žádoucí provádět postup na prázdném žaludku (při absenci kontraindikací) a nepoužívat v předvečer výrobků, které podporují zvýšenou tvorbu plynu. Ultrazvuk je založen na schopnosti tělesných tkání odrážet ultrazvuk (echogenitu) zaměřený na ně. Pro každý orgán existuje norma pro stupeň odrazu ultrazvukových vln, protože tkáně mají určitou hustotu. Zvýšení nebo snížení echogenity indikuje poškození integrity struktury těla. Zvýšená echogenita jaterních stěn ukazuje, že parenchyma je příliš hustá, dochází k difuzní změně v orgánu. Těsnění v játrech na ultrazvuku jsou základem komplexního vyšetření.

Normální velikost jater ve zdravém stavu

Normálně má parenchymální tkáň homogenní strukturu, obraz cév a žlučových cest je jasně viditelný v procesu ultrazvuku. Jaterní objemy přibližně odpovídají standardu v některých jednotkách: pravý lalok je až 12,5 cm, levý lalok je do 7 cm, okraje orgánu jsou rovnoměrné a jasné. Průměr portální cévy není větší než 13 mm, společný žlučovod je v rozmezí 6-8 mm.

Možné příčiny strukturálních poruch

Typická onemocnění

Čím rozsáhlejší je difuzní změna v játrech a čím hustší parenchyma, tím výraznější je zvýšení echogenity. Nerovnoměrná echogenita různých oblastí orgánu, heterogenita struktury a hranic, nekonzistence objemu orgánu s normou a zvýšený průměr portální venózní cévy indikují pravděpodobnost cirhózy. Hepatitida se projevuje především zvýšenou echogenitou, hypertrofií orgánů a zvýšeným obsahem vláknité tkáně ve struktuře jater.

Benigní a maligní novotvary

Zhutněný jaterní parenchymus často naznačuje přítomnost maligních nebo benigních nádorů. Novotvary benigního charakteru postupují pomalu a nemají metastázy. Pro kontrolu růstu nádoru a včasnou léčbu je v případě potřeby nutné lékařské sledování procesu. Ultrazvuk v tomto případě bude ukazovat jasné hranice kompaktní oblasti jaterní tkáně, je také možné identifikovat léze naplněné tekutinou nebo krví. Maligní tumory se mohou ukázat jako metastázy v případě rakoviny jiných orgánů nebo primárních nádorů rakoviny. V tomto případě je charakteristický projev mnoha ultrazvukových komplikací na ultrazvuku. K objasnění diagnózy, včetně laboratorních krevních testů, jsou nutné další testy.

Další možné příčiny zvýšené hustoty parenchymu

Tobolky jsou zaobleny tekutinou uvnitř, detekovány jako výsledek ultrazvuku, indikují možné abscesy, cysty nebo přítomnost parazitů v játrech. Diagnóza bude vyžadovat objasnění pomocí dalších metod vyšetření. Kongestivní procesy v žlučovodech orgánu jsou považovány za základ pro narušení homogenity struktury parenchymu. Pokud je obsah bilirubinu zvýšen, což je určeno dalšími klinickými analýzami, znamená to, že stagnace žluči je pravděpodobnou diagnózou.

Léčba se změnami ve struktuře parenchymu

Předepsaná léčba je závislá na specifické patologii, která byla zdrojem strukturálních poruch v tkáních jater, a je individuálně přidělena pacientovi ošetřujícím lékařem. Imunomodulátory a hepatoprotektory se používají jako léčiva. Je důležité dodržovat dietní dietu, která vylučuje mastné a cholesterolové potraviny. Je důležité eliminovat negativní dopady špatných návyků (alkoholismus, kouření) na játra.

Preventivní opatření pro zdraví jater

Kromě specifické léčby existují obecná doporučení pro udržení zdraví. Pravidelné čištění těla a akce zaměřené na zlepšení imunity budou užitečné a játra. Měli byste vést zdravý životní styl a dodržovat zásady správné výživy, používat více přírodních produktů, ovoce a zeleniny a vyhnout se nadměrnému jídlu. V léčbě jakékoli nemoci je důležitá včasná detekce, proto se doporučuje absolvovat každý rok lékařskou prohlídku těla pomocí ultrazvukového vyšetření, zejména u osob ve věku 50 let a starších. Játra mohou být obnovena, proto, pokud je patologie detekována v rané fázi vývoje a včasná léčba, prognóza je příznivá.

Pečeť v játrech na ultrazvuku

Játra v lidském těle vykonávají vitální funkce. Detoxikace, očištění těla jedů, chemikálií, těžkých kovů probíhá přesně pod vlivem této žlázy. Také játra v kombinaci s pankreatem aktivně syntetizuje žluč. V důsledku toho se tělo podílí na trávení. Všechny metabolické procesy, produkce a neutralizace hormonů, vstřebávání vitaminů také provádí játra. Proto je důležité sledovat její zdraví. Indurace jater může znamenat závažné onemocnění žlázy. Koneckonců u zcela zdravého člověka nemá parenchyma difuzní změny, má homogenní strukturu a cévy a kanály jsou jasně viditelné.

Příčiny tuleňů

Velmi často se při vyšetřování orgánů břišní dutiny a gastrointestinálního traktu diagnostikuje difuzní indurace jater. Patologie je běžná u lidí ve věku 45-50 let. Lékaři takové mírné těsnění, zvětšení jater se nazývá hepatóza. Onemocnění se také nazývá tuková degenerace. V tomto stavu jsou jaterní buňky absorbovány tukem, který není odstraněn z těla, ale je v něm uložen. Nemoc je nebezpečná, protože je často asymptomatická, což vede k vážným komplikacím.

V závažných případech může pečeň označit hepatitidu, selhání jater, cirhózu. Rozmanité změny mohou způsobit různé faktory. Důvodem může být zneužívání alkoholu. Velké množství alkoholických nápojů zabíjí buňky jater. Člověk je v neustálé toxické otravě. Kouření negativně ovlivňuje stav celého organismu.

Jaterní indurace se často vyvíjí v důsledku podvýživy. Velké množství tukových potravin, minimum vitamínů a minerálů vede k patologickým stavům jater a celého střevního traktu. Mezi další důvody patří:

  • Diabetes mellitus;
  • Hormonální selhání;
  • Endokrinní dysfunkce;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Virová hepatitida.

Také stojí za zmínku a dlouhodobé užívání některých léků. Nebezpečí představují antibiotika a hormony. Syntetické hormony založené na estrogenech vyvolávají nejen induraci, ale také polycystické jaterní onemocnění. Tyto léky jsou proto podávány přerušovaně. Konsolidace jaterních kanálků probíhá na pozadí metabolických poruch. Mezi další faktory patří autoimunitní onemocnění, cirhóza jater a vrozené anomálie vývoje jater.

Příznaky pečeňových pečetí

Velmi často je difuzní indurace jater asymptomatická. A pouze s aktivním rozvojem patologie se projevují symptomy. Počáteční znaky nejsou dostatečně specifické a pacienti jsou považováni za nesprávné. Takže člověk zvyšuje únavu, ospalost, podrážděnost, bolesti hlavy. S takovými příznaky si jen málo lidí myslí na přítomnost onemocnění jater.

Pokud je příčinou zhutnění tuková dystrofie, projevují se symptomy pouze ve druhém a třetím stadiu vývoje onemocnění. Můžeme tedy rozlišit následující projevy:

  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Ostré hubnutí;
  • Žloutenka;
  • Zácpa nebo průjem.

Jakékoliv nepohodlí ze střevního traktu indikuje onemocnění jater a slinivky břišní. Žloutenka se objeví v důsledku stagnace žluči v žlučovodech. Někdy se pacienti se zhrubnutím jater stěžují na svědění kůže. Těžké případy (hepatitida, cirhóza) volné tekutiny začne se hromadit v břišní dutině. V důsledku toho se žaludek zvyšuje, vyboulí ven.

Diagnostika a léčba tuleňů

Jakékoliv změny ve struktuře parenchymu naznačují úplnou nebo částečnou náhradu tkáně jater. Je důležité vědět, že difuzní indurace jater není diagnózou, nýbrž jedním z příznaků jakékoli choroby žlázy. Aby bylo možné identifikovat hlavní příčinu zhutnění, je nutné provést úplnou diagnózu nejen jater, ale také všech orgánů trávicího systému, dutiny břišní.

Za prvé, lékař provádí průzkum a počáteční vyšetření k odběru anamnézy. Teprve poté bude kvalifikovaný odborník schopen provést předběžnou diagnózu. Pro potvrzení nebo vyvrácení pacienta je nutné pacientovi podat krev pro biochemickou analýzu. Ultrazvukové vyšetření je vysoce informativní pro detekci tuleňů v játrech. Ultrazvuk bude určovat podíl jater, ve kterých je pečeť. Tato diagnostická metoda umožní lékaři plně posoudit stav jater, jeho velikost a strukturu orgánu. Kromě ultrazvuku Vám lékař může doporučit podstoupit MRI nebo CT vyšetření. Tyto možnosti jsou obvykle nezbytné pro detekci cirhózy, kamenů, nádorů, cyst na ultrazvuku.

Teprve po tomto souboru opatření lékař předepíše nejúčinnější léčbu specifického onemocnění, které vyvolalo induraci. Difuzní těsnění jater je ošetřeno gastroenterologem. Především specialista předepisuje pacientovi dietu. Strava je pro každého pacienta vybrána individuálně. V případě hepatózy je zpravidla dietní výživa dostačující pro úplné vyléčení. Pokud dojde k závažnějšímu poškození jater, je třeba provést celou řadu opatření:

  • Normalizace výživy;
  • Čištění těla;
  • Imunomodulace;
  • Obnovení hepatocytů.

Čištění těla je použití některých enterosorbents. Pomohou játrech aktivovat a v krátké době eliminovat toxiny. K čištění jater se používají choleretika - Allohol, Bodlák mléčný, Heptral, Liposil. Speciální hepatoprotektory pomáhají obnovit hepatocyty.

Esenciální fosfolipidy jsou vysoce účinné. Jsou schopny nejen chránit zdravé jaterní buňky, ale také je plně obnovit, urychlit regeneraci. Populární nástroje v této skupině jsou Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Hepatoprotektory se užívají s jídlem třikrát denně. Průběh regenerace jater trvá nejméně 2 měsíce. Chraňte játra vitaminu B a skupiny E. Proto speciální multivitaminové komplexy pomáhají stimulovat lokální imunitu. Mezi další účinné léky patří:

  • Gentos;
  • Karsil;
  • Antral;
  • Hepatrin.

Dieta

S difúzním těsněním jater je nezbytné dodržovat dietní dodržování. Tuk, smažená, slaná jídla, káva, okurky, čokoláda, rajčata jsou zcela vyloučeny ze stravy. Počet kalorií spotřebovaných během dne by měl být nejméně 2500 kcal. Jídlo by mělo být teplé. A je nutné jíst nutně zlomkové. Všechna jídla se vaří, vaří nebo vaří.

Všechny produkty musí být nasyceny vlákny, které rychle odstraní žluč. Hlavní složkou stravy je protein. Musíte konzumovat nejméně 100 gramů čistého proteinu denně. Lze jej získat z mléčných výrobků, dietních mas. Denní množství sacharidů je minimálně 400-450 g. Snadno stravitelné sacharidy jsou však vyloučeny. Je velmi důležité pít dostatečné množství čisté nesycené vody (2-2,5 l).

Strava pacienta by měla sestávat z lehkých zeleninových vývarů, obilovin a obilovin, libové ryby, kompotů, sušeného ovoce, čerstvé zeleniny a ovoce (kromě česneku, ředkvičky, šťovíku, melounů), bylinných čajů. Je přísně zakázáno kouřit a alkohol. Tradiční medicína radí a tyto nástroje:

  • Mrkvová šťáva;
  • Řepné šťávy;
  • Zelná šťáva s medem;
  • Dýně;
  • Bramborový oves a kořen čekanky;
  • Bodlákový vývar.

Prevence jaterních onemocnění

Aby se zabránilo opakování jaterních pečetí, musí být dodržována preventivní opatření. Pokud si člověk všiml i mírného nepohodlí na části trávicího systému, je nutné se poradit s lékařem gastroenterologie. Nezapomeňte sledovat kvalitu potravin. Koneckonců, je to na tom, co konzumujeme a zdraví jater závisí.

Zdravý životní styl je nezbytný i po úplném uzdravení jater. Člověk se musí vzdát takových špatných návyků, jako je alkohol a kouření. Důležitá je také denní aktivita. Sedavý způsob života přispívá k rozvoji stagnace žluči v žlučovodech. Proto pravidelné cvičení, mírné cvičení ochrání játra, posílí celkovou imunitu.

Pokud byly dříve pozorovány difuzní těsnění jater, vyhněte se kontaktu s chemikáliemi, toxiny, domácími chemikáliemi. Vdechování par těchto látek je přísně zakázáno. Dostáváme spoustu chemikálií s jídlem. V tomto ohledu stojí za to pečlivě studovat složení potravin, pečlivě mýt zeleninu a ovoce před konzumací. Pravidelné vyšetření lékařem umožní osobě sledovat stav těla a vyhnout se možným komplikacím.

Difuzní pečeť - Co to znamená? Příčiny, rychlost a léčba

Ultrazvuk v játrech je jednou z nejčastějších abnormalit během tohoto vyšetření. Vzhledem k tomu, že játra jsou životně důležitým orgánem, lze tento příznak nazvat alarmující. Toto tělo je zodpovědné za detoxikaci a regulaci metabolismu. Porušení těchto funkcí vede ke zdravotním problémům, proto je nutné sledovat stav jater.

Obecné informace

Co je to - pečeť v játrech? Co tato změna struktury znamená a proč k ní dochází?

Ultrazvukový výzkum po mnoho let je považován za jednu z nejpřesnějších diagnostických metod. Může dokonce odhalit malé změny ve struktuře parenchymu, určit patologii v rané fázi vývoje a posoudit závažnost léze.

Ultrazvukové vyšetření jater

Ultrazvuk se provádí pomocí ultrazvuku. Tyto vlny procházejí tkání a vytvářejí vizualizaci na monitoru zařízení. V závislosti na tom, kolik jater je zapečetěno, je na obrázku zobrazena intenzita stínů. Tento postup umožňuje sledovat změny strukturálních poruch a průtoku krve.

Pozor! Výzkum patří k bezpečným metodám, které poskytují nejpřesnější a nejpodrobnější údaje. Jeho použití je rozšířené v mnoha oblastech medicíny.

Známky strukturálních poruch

Na ultrazvuku by měla mít zdravá játra homogenní jemnozrnnou strukturu, bez těsnění a deformací. Pro oblast žlučovodu a cév je charakteristická hyperechogenita.

U difúzní indurace může pacient vykazovat klinické příznaky patologie a orgánové dysfunkce.

U patologických stavů jater se objevují následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • porušení gastrointestinálního traktu;
  • kožní vyrážky;
  • syndrom bolesti v pravé hypochondriu;
  • silný úbytek hmotnosti v krátkém čase;
  • žloutnutí kůže a skléry očí;
  • obecná malátnost;
  • vnitřní krvácení;
  • orgánová hypertrofie;
  • odbarvení moči a výkalů;
  • kapky (hromadění velkého množství tekutiny v břišní dutině).

Diagnostické funkce

K identifikaci jaterních patologií se používají různé typy studií: testy krve a moči, ultrazvuk, CT, MRI a biopsie. Díky těmto technikám je možné přesně určit nádor orgánu, zánět, abscesy, trauma, infekce a infekce parazity.

Ultrazvuk je považován za nejoblíbenější, vzhledem k jeho dostupnosti a snadnému držení. Nevyžaduje speciální školení. Jediným doporučením je omezit v předvečer zkoumání přijímání výrobků, které mohou způsobit tvorbu plynu, a samotný postup na prázdný žaludek.

Hlavním principem ultrazvuku je identifikace echogenity, tj. schopnost orgánů odrážet ultrazvukové paprsky. Všechny orgány mají svůj vlastní stupeň odrazu těchto vln, protože tkáně každého z nich mají svůj vlastní standard hustoty. Změna echogenity je důkazem poškození orgánů.

Zvýšení echogenity jaterních stěn znamená difuzní poruchu nebo nadměrnou hustotu parenchymu. Jsou-li během ultrazvuku zjištěny tuleně v játrech, je indikováno komplexní vyšetření.

Norma parametrů tělesa

Je to důležité! V normálním stavu by měl mít jaterní parenchymus homogenní strukturu a jasně viditelný na ultrazvukovém vzoru žlučových cest a cév.

Objem těla zároveň splňuje následující normy:

  • do pravého laloku do 125 mm;
  • do 70 mm levého laloku;
  • do portální žíly do průměru 13 mm;
  • Průměr běžného žlučovodu je 6-8 mm.

Tyto jednotky jsou standardními parametry. Odchylky od nich mohou indikovat vývoj patologií. Okraje jater na ultrazvukovém snímku musí být jasné a rovnoměrné.

Důvody změny struktury

Indurace jater může být známkou poškození orgánů. Patologie může být umístěna jak uvnitř těla, tak i za jeho hranicemi.

Mezi nejčastější příčiny patří:

  • alkoholismus;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky a jinými silnými léky;
  • nezdravá strava;
  • cirhóza;
  • neoplazmy;
  • typ sklerotizující cholangitidy;
  • hepatitida různé etiologie;
  • dystrofie, vyvinutá na pozadí tukové infiltrace;
  • dysfunkce trávicího systému, vyvinutá na pozadí problémů s pankreatem;
  • chronická infekce jiných tělesných systémů;
  • vrozené a získané metabolické abnormality;
  • extrahepatální onemocnění (diabetes mellitus atd.).

Těsnění, která jsou jasně vyznačena na ultrazvukovém snímku, mohou indikovat onkologické útvary. Změny rozptýlené struktury mohou být také způsobeny dlouhodobým zneužíváním smažených a tukových potravin, stejně jako prací v nebezpečných podmínkách.

Pozor! Čím vyšší je jaterní echogenita během ultrazvuku, tím větší je difuzní orgánové poškození a čím je hustší parenchyma.

Při cirhóze v různých částech jater se projevuje odlišná echogenita. Také pro toto onemocnění je charakteristická heterogenní struktura, změna normy parametrů orgánu a portální žíly.

Hepatitida

Při hepatitidě je pozorováno zvýšení echogenity, zvýšení objemu jater, zvýšení fibrózní tkáně a těsnění periportálních traktů. Tato patologie ovlivňuje celý orgán, proto ultrazvukové zobrazení odhaluje difúzní poškození tkáně.

Z obrázku nelze určit typ hepatitidy. Ale podle této studie můžete identifikovat formu onemocnění.

V akutní fázi jsou pozorovány:

  • těsnění;
  • zvýšení objemu těla;
  • cévní vzor je zvýšen;
  • heterogenní struktura;
  • dilatované žlučovody;
  • ložiska zánětu.

Neoplazma

Běžnou příčinou parenchymu zhutněného na ultrazvukovém obrazu jsou novotvary benigní nebo maligní povahy.

Benigní tumory rostou pomalu a ne metastazují. Vyžaduje však také monitorování lékařem, který bude v případě potřeby kontrolovat růst vzdělávání a účinnost léčby, její účel.

U ultrazvuku se benigní nádor jeví jako kompaktní oblast s jasnými hranami. Někdy také detekovala ohniska s krví nebo tekutinou.

Zhoubné novotvary v játrech mohou být metastázy, které se objevily během onkologie jiných vnitřních orgánů. Na ultrazvuku se jeví jako mnoho oblastí zhutnění. Jsou-li identifikovány, jsou stanoveny další zkoušky a testy, které pomáhají stanovit přesnou diagnózu.

Jiné příčiny jaterních pečetí

Identifikované na ultrazvukových kulatých kapslích s tekutým obsahem může znamenat přítomnost cysty, abscesu nebo parazitického poškození jater. Pro objasnění provedla další diagnostická opatření.

Stagnace intrahepatických žlučových cest může být také příčinou narušení struktury orgánů. Pro potvrzení stagnace žluči se provádějí klinické testy. Zvýšení hladiny bilirubinu je silným důkazem vývoje tohoto procesu.

Léčba

Typ terapie závisí na patologii, která způsobila vývoj poruchy orgánové struktury. Každému pacientovi je předepsána individuální léčba. Nejčastěji jsou pacientům předepsány hepatoprotektory a imunomodulátory.

Důležitou součástí každé terapie je také dieta, která zajišťuje odmítnutí tukových potravin. Kromě toho byste se měli vzdát alkoholu a cigaret.

Prevence

Pro udržení obecného zdraví se doporučuje pravidelně sledovat preventivní opatření. Pro játra je užitečné očistit tělo a posílit imunitní systém. Měli byste také dodržovat zdravý životní styl a správnou výživu (nepředjednat, jíst více zeleniny a ovoce).

Včasná detekce onemocnění zvyšuje šance na vyléčení. Proto se doporučuje provádět ultrazvuk každý rok, zejména pro osoby starší 50 let. Játra jsou schopna se samoobnovovat, proto detekce onemocnění v počáteční fázi a včasná léčba zvyšuje šance na příznivý výsledek.

Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky čtete nyní - vítězství v boji proti onemocněním jater není na vaší straně.

Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože játra jsou velmi důležitým orgánem a její řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Nevolnost a zvracení, nažloutlá kůže, hořká chuť v ústech a nepříjemný zápach, ztmavnutí moči a průjem. Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Krichevskajové, jak vyléčila játra. Přečtěte si článek >>

Pečeť v játrech na ultrazvuku

Játra jsou jedním z největších a nejzodpovědnějších orgánů lidského těla a výskyt pečeti v játrech na ultrazvuku je velmi alarmujícím příznakem. Fungování gastrointestinálního traktu a hematopoetického systému závisí na správném fungování tohoto orgánu. Proto je životně důležité reagovat včas na poruchu v jeho práci, zatímco je možné obnovit jaterní buňky v počátečních stadiích onemocnění.

Funkce a úloha jater

Játra jsou nepárový parenchymální orgán. Skládá se výhradně z jaterní tkáně a nachází se bezprostředně pod žebry na pravé straně. Celý orgán prostupuje žlučovými cestami a krevními cévami. Na žlučovodu se žlučník dostane do žlučníku a pak do dvanáctníku. Proto jsou práce jater a žlučníku úzce provázány a porušení práce jednoho orgánu okamžitě způsobuje komplikace v práci druhého.

Játra hrají důležitou roli při ničení a odstraňování různých toxinů z těla. Některé z nich se žlučem vstupují do gastrointestinálního traktu a vylučují se z těla výkalem a část, která vstupuje do krve, je následně filtrována ledvinami a vylučována močí.

Poruchy jater vedou k hromadění jedů a toxinů v těle, což může vést k narušení trávicího systému, ledvin, lymfatického systému a mozku až do smrti.

Důležitou funkcí jater je produkovat cholesterol, který je nezbytný pro játra produkovat žluč a syntetizovat základní hormony. Je to játra, která rozkládá všechny látky vstupující do těla potravou do bílkovin, tuků a sacharidů. Akumuluje cukr a mění se na glukózu, vstupuje do krve. Porušení této funkce může vést k poklesu hladiny cukru v krvi.

Příznaky onemocnění jater

Důvody naléhavé potřeby konzultovat lékaře:

  • zažloutnutí kůže a bílých očí;
  • zvětšená játra;
  • ascites - hromadění tekutiny v dutině břišní, běžně nazývané dropsy;
  • portální hypertenze - krvácení, které se projevuje černými výkaly nebo zvracením kávy;
  • Jaterní encefalopatie - porušení mozku pod vlivem toxinů, které nejsou vylučovány játry z těla.

Vyšetření jater

Pro správnou diagnózu je pacient poslán na krevní test, ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI).

Ultrazvuk je založen na vlastnostech tkáně odrážejících ultrazvukové vlny. Navíc, každé tělo má svůj vlastní normální stupeň odrazu. Kostní tkáň bude mít například největší stupeň echogenity. V případě poškození tkáně nebo zánětlivých procesů probíhajících v těle jsou možné změny stupně odrazu. Tato metoda umožňuje přesně identifikovat nádory, kameny, různé typy žloutenky, abscesy, přítomnost parazitů v játrech, poškození jater.

Absolvování průzkumu nevyžaduje speciální školení. Jediné, co je třeba udělat, je vyloučit 3 dny před zákrokem použití potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu (luštěniny, bílé zelí, sycené nápoje, černý chléb, hrozny). Pokud neexistují žádné kontraindikace (diabetes mellitus), je vhodné provést vyšetření na lačný žaludek.

Normální stav jater

Zdravá játra mají homogenní strukturu, normální velikost laloků jater, cév a žlučových cest. Normálně by tyto rozměry měly být pro dospělé:

  • velikost pravého laloku - až 12,5 cm;
  • velikost levého laloku - až 7 cm;
  • průměr portální žíly - do 13 mm;
  • společný žlučovod - do 6-8 mm;
  • okraje jater - hladké.

Ultrazvuk nezjistí samotnou nemoc, ale změny, které se v organismu vyskytly. Díky kombinaci těchto změn a laboratorních testů krve, stolice a jaterní tkáně lze stanovit přesnou diagnózu.

Onemocnění jater

Cirhóza jater je doprovázena náhradou jaterních buněk pojivovou tkání. Taková tkáň nemůže provádět normální funkce orgánu. Typicky je jaterní cirhóza doprovázena hepatitidou B a C. Často se onemocnění vyskytuje na základě zneužívání alkoholu. První příznaky jsou žloutenka, ztráta hmotnosti, slabost, závratě, ospalost, nadýmání.

Ultrazvuk ukáže takové projevy cirhózy:

  • heterogenní struktura jater, zubaté okraje těla;
  • zvýšená odrazivost jaterní tkáně, což znamená těsnění;
  • zvýšení velikosti těla v počátečním stádiu onemocnění a jeho snížení s probíhající formou;
  • přítomnost uzlin v tkáních;
  • větší, ve srovnání s normou, průměr portální žíly;
  • zvětšená slezina.

Chronická hepatitida na ultrazvuku bude vykazovat zvětšení jater; více, ve srovnání s normou, množství pojivové tkáně a zvýšená echogenita.

Novotvary jsou benigní. Tyto nádory se vyvíjejí velmi pomalu, bez šíření metastáz. Nicméně stojí za to věnovat léčbu vážnou pozornost, aby se choroba udržovala pod kontrolou. Ultrazvuk ukáže jasně definované těsnící okraje v játrech, stejně jako léze naplněné krví nebo tekutinou.

Zhoubné novotvary. Mohou to být buď primární nádory nebo metastázy z jiných postižených orgánů. Ultrazvuk se projevuje multifokálním těsněním. Stanovení přesné diagnózy vyžaduje další vyšetření, včetně pokročilých krevních testů.

Přítomnost abscesů, parazitů a cyst v játrech bude odhalena ultrazvukem ve formě kulatých kapslí naplněných tekutinou. Pro objasnění diagnózy bude nutné provést další vyšetření.

Čím více zánětů a čím více kondenzuje játra, tím vyšší bude echogenita a tmavší a jasnější budou obrysy léze.

Správné zacházení

S včasnou a řádnou léčbou se játra mohou plně zotavit. K tomu je nutné pravidelně očistit tělo, dodržovat přísnou speciální dietu, správný životní styl, podporovat imunitu pomocí léků a imunomodulátorů. Hepatoprotektory pomohou opravit poškozené jaterní buňky.

Je nutné přísně vyloučit mastné, smažené, různé marinády, kávu, čokoládu, rajčata, melouny z jídla. Jídlo by mělo být konzumováno vařené nebo dušené. V tomto případě by celkový obsah kalorií neměl být menší než 2 500 kcal za den. Jezte lepší jídlo teplé a malé porce. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vlákniny, což přispívá k rychlejšímu odstranění žluči z těla.

Celkové množství spotřebovaného proteinu by nemělo být nižší než 90-100 g. Je lepší dávat mléčné výrobky. Sacharidy by měly být nejméně 450 g, ale je nutné omezit snadno stravitelné sacharidy. Množství spotřebované tekutiny denně by mělo být nejméně dva litry.

Dobré výsledky přinášejí oblíbené recepty: dýňová šťáva s medem, švestková šťáva, odvar kořene čekanky, šípky, ovsa. Lék jako olivový olej funguje dobře na játrech, a pokud čištění s citronem a olivovým olejem není doporučeno lékaři kvůli velkému stresu pro tělo, pak brát jednu čajovou lžičku na prázdný žaludek je velmi užitečné.

Saláty z řepy, mrkve a cukety jsou velmi užitečné pro onemocnění jater. Pokud je lepší jíst řepu a mrkev, vařené cukety mohou být konzumovány syrové. Například, velmi chutný salát je vyroben z cukety a okurky, nakrájené na proužky a ochucené zakysanou smetanou nebo přírodním jogurtem.

Včasná diagnóza je velmi důležitá pro pozitivní dynamiku léčby nemocí. Proto bychom neměli zanedbávat screeningová vyšetření a pravidelné kontroly.

Po 50 letech by mělo být provedeno ultrazvukové vyšetření břišních orgánů alespoň jednou ročně.

Je třeba mít na paměti, že dekódování ultrazvuku jater by měl provádět pouze kvalifikovaný technik. Pokusy rozluštit ultrazvuk jater nezkušeným lékařem mohou vést k nesprávné diagnóze, což znamená, že léčba bude předepsána nesprávně. Požehnej vám!

Doktor Hepatitida

léčení jater

Těsnění jaterních cév

Pečeť v játrech na ultrazvuku

  • Funkce a úloha jater
  • Příznaky onemocnění jater
  • Vyšetření jater
  • Normální stav jater
  • Onemocnění jater
  • Správné zacházení

Játra jsou jedním z největších a nejzodpovědnějších orgánů lidského těla a výskyt pečeti v játrech na ultrazvuku je velmi alarmujícím příznakem.

Obsah:

  • Pečeť v játrech na ultrazvuku
  • Funkce a úloha jater
  • Příznaky onemocnění jater
  • Vyšetření jater
  • Normální stav jater
  • Onemocnění jater
  • Správné zacházení
  • Jaterní indurace
  • Příčiny, známky jater pečeň
  • Hlavní příznaky
  • Popis nemoci
  • Hutnění ve výsledcích ultrazvuku
  • Správné zacházení
  • Indukce jater v dětské příčině
  • Konsolidace pankreatických stěn - příčiny a léčba, pokud jsou zhutněny
  • Indurace jater a slinivky
  • Příčiny indikace pankreatu
  • Zhutnění struktury, tkáně, stromatu pankreatu
  • Léčba pankreatických tuleňů
  • Difuzní změny parenchymu jater
  • Diagnostika
  • Tradiční medicína
  • Játra - funkce, příčiny a příznaky onemocnění. Tradiční recepty pro léčbu hepatitidy
  • Příčiny pečetění jater
  • Ultrazvuk břicha a břišních orgánů: normy a příznaky onemocnění u dětí a dospělých
  • Jaterní ultrazvuk
  • Příprava na ultrazvuk jater
  • Normy s jaterním ultrazvukem
  • Následující články:
  • Populární:
  • Přidané materiály:
  • Angina u dětí 8 let
  • Nevolnost a průjem u dítěte 2 roky
  • Dítě má 1 rok nos
  • Dítě má hluboko v nose
  • Teplota u dětí s otitis
  • Dítě má bolesti žaludku, průjem a zvracení
  • Moudrá slova

Fungování gastrointestinálního traktu a hematopoetického systému závisí na správném fungování tohoto orgánu. Proto je životně důležité reagovat včas na poruchu v jeho práci, zatímco je možné obnovit jaterní buňky v počátečních stadiích onemocnění.

Funkce a úloha jater

Játra jsou nepárový parenchymální orgán. Skládá se výhradně z jaterní tkáně a nachází se bezprostředně pod žebry na pravé straně. Celý orgán prostupuje žlučovými cestami a krevními cévami. Na žlučovodu se žlučník dostane do žlučníku a pak do dvanáctníku. Proto jsou práce jater a žlučníku úzce provázány a porušení práce jednoho orgánu okamžitě způsobuje komplikace v práci druhého.

Játra hrají důležitou roli při ničení a odstraňování různých toxinů z těla. Některé z nich se žlučem vstupují do gastrointestinálního traktu a vylučují se z těla výkalem a část, která vstupuje do krve, je následně filtrována ledvinami a vylučována močí.

Poruchy jater vedou k hromadění jedů a toxinů v těle, což může vést k narušení trávicího systému, ledvin, lymfatického systému a mozku až do smrti.

Důležitou funkcí jater je produkovat cholesterol, který je nezbytný pro játra produkovat žluč a syntetizovat základní hormony. Je to játra, která rozkládá všechny látky vstupující do těla potravou do bílkovin, tuků a sacharidů. Akumuluje cukr a mění se na glukózu, vstupuje do krve. Porušení této funkce může vést k poklesu hladiny cukru v krvi.

Zpět na obsah

Důvody naléhavé potřeby konzultovat lékaře:

  • zažloutnutí kůže a bílých očí;
  • zvětšená játra;
  • ascites - hromadění tekutiny v dutině břišní, běžně nazývané dropsy;
  • portální hypertenze - krvácení, které se projevuje černými výkaly nebo zvracením kávy;
  • Jaterní encefalopatie - porušení mozku pod vlivem toxinů, které nejsou vylučovány játry z těla.

Zpět na obsah

Pro správnou diagnózu je pacient poslán na krevní test, ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI).

Ultrazvuk je založen na vlastnostech tkáně odrážejících ultrazvukové vlny. Navíc, každé tělo má svůj vlastní normální stupeň odrazu. Kostní tkáň bude mít například největší stupeň echogenity. V případě poškození tkáně nebo zánětlivých procesů probíhajících v těle jsou možné změny stupně odrazu. Tato metoda umožňuje přesně identifikovat nádory, kameny, různé typy žloutenky, abscesy, přítomnost parazitů v játrech, poškození jater.

Absolvování průzkumu nevyžaduje speciální školení. Jediné, co je třeba udělat, je vyloučit 3 dny před zákrokem použití potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu (luštěniny, bílé zelí, sycené nápoje, černý chléb, hrozny). Pokud neexistují žádné kontraindikace (diabetes mellitus), je vhodné provést vyšetření na lačný žaludek.

Zpět na obsah

Zdravá játra mají homogenní strukturu, normální velikost laloků jater, cév a žlučových cest. Normálně by tyto rozměry měly být pro dospělé:

  • velikost pravého laloku - až 12,5 cm;
  • velikost levého laloku - až 7 cm;
  • průměr portální žíly - do 13 mm;
  • společný žlučovod - do 6-8 mm;
  • okraje jater - hladké.

Ultrazvuk nezjistí samotnou nemoc, ale změny, které se v organismu vyskytly. Díky kombinaci těchto změn a laboratorních testů krve, stolice a jaterní tkáně lze stanovit přesnou diagnózu.

Zpět na obsah

Cirhóza jater je doprovázena náhradou jaterních buněk pojivovou tkání. Taková tkáň nemůže provádět normální funkce orgánu. Typicky je jaterní cirhóza doprovázena hepatitidou B a C. Často se onemocnění vyskytuje na základě zneužívání alkoholu. První příznaky jsou žloutenka, ztráta hmotnosti, slabost, závratě, ospalost, nadýmání.

Ultrazvuk ukáže takové projevy cirhózy:

  • heterogenní struktura jater. zubaté hrany těla;
  • zvýšená odrazivost jaterní tkáně, což znamená těsnění;
  • zvýšení velikosti těla v počátečním stádiu onemocnění a jeho snížení s probíhající formou;
  • přítomnost uzlin v tkáních;
  • větší, ve srovnání s normou, průměr portální žíly;
  • zvětšená slezina.

Chronická hepatitida na ultrazvuku bude vykazovat zvětšení jater; více, ve srovnání s normou, množství pojivové tkáně a zvýšená echogenita.

Novotvary jsou benigní. Tyto nádory se vyvíjejí velmi pomalu, bez šíření metastáz. Nicméně stojí za to věnovat léčbu vážnou pozornost, aby se choroba udržovala pod kontrolou. Ultrazvuk ukáže jasně definované těsnící okraje v játrech, stejně jako léze naplněné krví nebo tekutinou.

Zhoubné novotvary. Mohou to být buď primární nádory nebo metastázy z jiných postižených orgánů. Ultrazvuk se projevuje multifokálním těsněním. Stanovení přesné diagnózy vyžaduje další vyšetření, včetně pokročilých krevních testů.

Přítomnost abscesů, parazitů a cyst v játrech bude odhalena ultrazvukem ve formě kulatých kapslí naplněných tekutinou. Pro objasnění diagnózy bude nutné provést další vyšetření.

Čím více zánětů a čím více kondenzuje játra, tím vyšší bude echogenita a tmavší a jasnější budou obrysy léze.

Zpět na obsah

S včasnou a řádnou léčbou se játra mohou plně zotavit. K tomu je nutné pravidelně očistit tělo, dodržovat přísnou speciální dietu, správný životní styl, podporovat imunitu pomocí léků a imunomodulátorů. Hepatoprotektory pomohou opravit poškozené jaterní buňky.

Je nutné přísně vyloučit mastné, smažené, různé marinády, kávu, čokoládu, rajčata, melouny z jídla. Jídlo by mělo být konzumováno vařené nebo dušené. Současně by celkový obsah kalorií neměl být menší než jeden kilogram za den. Jezte lepší jídlo teplé a malé porce. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vlákniny, což přispívá k rychlejšímu odstranění žluči z těla.

Celkové množství spotřebovaného proteinu by nemělo být menší. Výhodnější je dávat mléčné výrobky. Sacharidy by měly být nejméně 450 g, ale je nutné omezit snadno stravitelné sacharidy. Množství spotřebované tekutiny denně by mělo být nejméně dva litry.

Dobré výsledky přinášejí oblíbené recepty: dýňová šťáva s medem, švestková šťáva, odvar kořene čekanky, šípky, ovsa. Lék jako olivový olej funguje dobře na játrech, a pokud čištění s citronem a olivovým olejem není doporučeno lékaři kvůli velkému stresu pro tělo, pak brát jednu čajovou lžičku na prázdný žaludek je velmi užitečné.

Saláty z řepy, mrkve a cukety jsou velmi užitečné pro onemocnění jater. Pokud je lepší jíst řepu a mrkev, vařené cukety mohou být konzumovány syrové. Například, velmi chutný salát je vyroben z cukety a okurky, nakrájené na proužky a ochucené zakysanou smetanou nebo přírodním jogurtem.

Včasná diagnóza je velmi důležitá pro pozitivní dynamiku léčby nemocí. Proto bychom neměli zanedbávat screeningová vyšetření a pravidelné kontroly.

Po 50 letech by mělo být provedeno ultrazvukové vyšetření břišních orgánů alespoň jednou ročně.

Je třeba mít na paměti, že dekódování ultrazvuku jater by měl provádět pouze kvalifikovaný technik. Pokusy rozluštit ultrazvuk jater nezkušeným lékařem mohou vést k nesprávné diagnóze, což znamená, že léčba bude předepsána nesprávně. Požehnej vám!

Všechny orgány v lidském těle hrají svou zvláštní roli. To nepochybně platí i pro játra - životně důležitý lidský orgán. Každý by měl být obeznámen s možnými chorobami, které mohou přetrvávat po celý život. Dnes považujeme takové onemocnění za pečeň jater.

Mezi hlavní rizikové faktory patří:

Na úpravu a čištění LIVERu naši čtenáři úspěšně používají metodu Malysheva. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti.

  • infekční onemocnění (chronický, akutní průběh);
  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • užívání antibiotik po dlouhou dobu nebo použití jiných účinných léků;
  • mastná dystrofie;
  • nesprávná strava (např. přejídání mastných, příliš kořeněných, smažených jídel, nedodržování správných intervalů mezi jídly);
  • diabetu a dalších extrahepatických patologií.

Kromě toho jsou možné příčiny utěsnění jaterních kanálků cirhóza, autoimunitní hepatitida a metabolické léze jater.

Mezi hlavní příznaky, které nemocný člověk bude pociťovat, patří nevolnost, drastická ztráta hmotnosti, zvracení, akutní bolest v pravém hypochondriu, gastrointestinální dysfunkce, bolest v břiše, přesněji v epigastrické části.

Játra jsou nepárový parenchymální orgán, jehož hlavní složkou je jaterní tkáň. Hlavní funkcí jater je odstranění různých škodlivých, toxických látek z těla. Jsou odvozeny z moči, výkaly. Pokud je člověk zdravý, pak v parenchymu nedochází k žádné změně (například utěsnění stěny jater). Také u zdravých lidí s ultrazvukovým studiem žlučových cest jsou cévy jasně viditelné, parenchyma je vlastní homogenní struktuře.

Jak víte, ultrazvuk (ultrazvuková diagnostická metoda) břišní dutiny vám umožňuje vědět o přítomnosti patologických stavů, je jednou z hlavních metod terapie. Stojí za zmínku, že změny v parenchymu nejsou diagnózou, ale pouze znaky, které pomohou určit, jaký druh onemocnění se v těle vyskytuje.

Jakékoliv difúzní změny v parenchymu naznačují, že se celá tkáň jater zcela změnila. Lékař musí přiřadit komplexní diagnózu, aby pochopil specifický rozsah lézí, které se vyskytly. Je třeba zkoumat každý orgán zažívacího traktu. Všimněte si, že v průběhu hepatitidy se játra významně zvětšují, ale parenchyma nemění strukturu, zůstává homogenní. V případě, že se zvýší jeho hydrofilita, začnou změny v její struktuře. Jako výsledek, osoba je konfrontována s tím, že stěny jater jsou konfrontovány s podmínkou, jako je indurace.

Čím jasnější je zánět, tím silnější je otok parenchymu, tím menší je echogenita. Pokud hovoříme o hepatitidě, obvykle se echogenita zvyšuje nerovnoměrně, v některých oblastech je nižší, v některých oblastech vyšší. Pokud má pacient cirhózu, bude struktura heterogenní. Toto onemocnění je také charakterizováno mnoha oblastmi, kde je echogenita nízká, střední nebo vysoká.

Pamatujte si, že pečeť jater signalizuje, že léčba by měla začít, a to je předepsáno pouze lékařem, na základě výsledků vyšetření. Nerovnoměrné plochy mohou být od 5 mm do 2 cm a ještě více. Často je parenchymální uniformita narušena v důsledku stagnujících procesů v žlučových cestách. Důkazem toho je zvýšený bilirubin.

Ve většině případů se pomalu vyvíjejí benigní růsty. Během tohoto procesu nešíří metastázy. Léčba by měla být zahájena včas, sledována lékařem. Ultrazvuková diagnostika zobrazí jasné okraje pečetí v játrech. Pomocí této diagnostické metody budou také zjištěny léze naplněné tekutinou nebo krví.

Pokud hovoříme o zhoubných novotvarech, mohou se jednat o metastázy, vzniklé v důsledku jakéhokoliv poškození vnitřních orgánů člověka a také často jsou primárními nádory. Výsledky ultrazvukového specialisty uvidí tuleně ve formě různých lézí. Pro stanovení přesné diagnózy pacienta lékař předepíše další typy testů, včetně různých typů krevních testů.

Pokud jsou v játrech nějaké parazity, cysty nebo abscesy, během ultrazvukového vyšetření se objeví jako kulaté kapsle, které jsou naplněny tekutinou. Pro přesnou diagnózu budou vyžadovat další metody vyšetření, které musí jmenovat ošetřující lékař. Čím větší je echogenicita, tím tmavší, jasněji jsou obrysy léze, tím silnější bude zánět a dojde k výraznému zesílení vitálního orgánu.

Pokud mluvíme o terapii pro difuzní změny v játrech. musí být vybírána individuálně a pouze s pomocí lékaře. Pacientovi je ukázána správná výživa, která zahrnuje vyloučení potravin bohatých na tuky. Také člověk se musí vzdát užívání alkoholu, kouření, aby nepřispěl k narušení fungování jaterních buněk, ne aby je poškodil.

Když se tuleni vyvíjejí na pozadí jakékoliv nemoci, musíte nejprve určit její příčinu. Léčba v tomto případě bude složitá. Kromě toho bude nutné provádět terapii týkající se nejdůležitějšího problému, bude nutné očistit tělo, zlepšit výživu, užívat hepatoprotektory, imunosupresiva. Pokud je léčba zahájena správně a včas, může být vyléčení lidských jater vyléčeno.

Pacientovi se doporučuje vyhnout se situacím, které by mohly vést k intoxikaci domácí, léčebné, průmyslové povahy. Pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky uvedené na začátku článku, měli byste okamžitě vyhledat pomoc gastroenterologa. Je to on, kdo poradí správný přístup k řešení problému, řekne, jak se s ním správně vypořádat.

Jako preventivní opatření je třeba pravidelně zkoumat, jíst zdravé potraviny, sportovat, chodit častěji, spát, vyhnout se stresu, okamžitě řešit případné záněty a nemoci. Dobře se starejte o své zdraví, neprovádějte samoléčbu! Čekáme na vaše otázky týkající se tuleňů, jiných onemocnění jater.

Konsolidace pankreatických stěn - příčiny a léčba, pokud jsou zhutněny

Publikováno dne: 15.10.2014 v 10:28

Veronika Zueva: „Sám jsem vyhrála svou pankreatitidu, doma. "

Ihned je třeba poznamenat, že byste neměli zaměňovat tuleně, které může lékař odhalit při povrchovém vyšetření a prohmatání břišní dutiny pacienta. Ano, takové manuální vyšetření může skutečně ukázat, že určitá část slinivky břišní se vyznačuje větší hustotou než je obvyklé. Diagnózu zhutnění stěn pankreatu však může provést výhradně specialista během ultrazvukového vyšetření a tyto změny naznačují přítomnost určitých poruch ve fungování tohoto orgánu.

Tloušťka stěn závisí na mnoha důvodech, ale u zdravého člověka je dokonce stejná. V přítomnosti přenášených nebo v současné době existujících zánětlivých onemocnění mohou podstoupit různé funkční změny, které jsou vyjádřeny následovně:

akutní pankreatitida vyvolává nekrózu určitých částí tkáně na stěnách podél celého vnitřního povrchu pankreatu. V případě včasné detekce onemocnění a správně provedené léčby se zánět odstraní, tkáně se regenerují a na místě poškození se objeví zesílení slinivky břišní různé lokalizace způsobené zjizvením tkáně. chronická pankreatitida je přetrvávající zánět charakterizovaný pomalým poškozením tkáně. Postupem času je rozvoj atrofie, kalcinace nebo dokonce nekrózy nevyhnutelný. V důsledku toho dochází ke zhutnění, protože postupně se začíná celý vnitřní povrch organismu zjizvovat. Čím častěji se u pacienta objevuje recidiva chronické pankreatitidy, tím silnější je, že lékař během vyšetření odhalí zhutnění stěn slinivky břišní.

Zkušený lékař, který studoval obraz změn. vyskytující se v tkáních pacienta s pankreatitidou, určitě určit, jak účinná byla léčba. Samotné zhutnění však není příznakem, nýbrž pouze důsledkem již přenesené nemoci, proto nemá diagnostickou funkci.

Nejčastěji se tyto změny v pankreatu při prvním vyšetření pacienta, který si stěžoval na charakteristické bolesti, ale později po průběhu léčby, nezjistily. Riziko těchto změn spočívá v tom, že mohou být infekční povahy, což značně komplikuje léčbu stávajícího onemocnění.

Galina Savina: "Jak se mi podařilo porazit pankreatitidu doma za 1 týden, strávit 30 minut denně?"

Konsolidace orgánů trávicího traktu indikuje závažné poruchy v těle a může způsobit rozvoj různých patologií. Takováto porušení zpravidla vznikají v důsledku podvýživy nebo v důsledku vrozených vad. Symptomy těchto onemocnění jsou akutní bolest v hypochondriu a epigastrické části, poruchy trávicího ústrojí, úbytek hmotnosti a příležitostné nepřiměřené zvracení. Je to nevolný stav, který často vede ke komplikacím, protože reflex ránu významně zvyšuje stupeň fyzického zatížení vnitřních orgánů.

Konsolidace jater a slinivky břišní, jako typ narušení zažívacího traktu, je poměrně obtížné diagnostikovat, a proto vyžaduje zásah zkušeného gastroenterologa. Hlavními metodami zkoumání těchto patologií jsou průzkumná metoda, rentgenové vyšetření a instrumentální intervence. Obecně lze říci, že tento typ onemocnění je snadno léčitelný, ale existuje riziko některých komplikací v důsledku fyziologie pacienta. Pokud se objeví komplikace, musí pacient vyhledat pomoc lékaře.

Hlavní příčiny zhutnění slinivky břišní jsou různé dystrofické změny ve struktuře jeho tkání. Nejčastěji se tento patologický proces vyskytuje v rozporu s obvyklou rychlostí krevního oběhu a chronickými chorobami lidského endokrinního systému, vyvolaného nepříznivými vlivy prostředí. Někdy může být konsolidace stěn žlázy způsobena tvorbou organismu, ale tyto případy jsou poměrně vzácné a jsou obvykle pozorovány u dospívajících a dětí.

Detekce těchto difúzních změn pankreatu jako jeho konsolidace se zpravidla provádí ultrazvukem. Hlavní příčiny onemocnění spočívají ve špatném fungování endokrinního systému a nepravidelné dietě pacienta, existují však i jednotlivé případy související s dědičností nebo patologickým fungováním gastrointestinálního traktu. V obou případech může konečné rozhodnutí o výskytu indikace pankreatu učinit pouze zkušený specialista.

V důsledku různých zánětlivých onemocnění může struktura pankreatické tkáně podstoupit všechny druhy funkčních poruch, které způsobují kompletní rozpad gastrointestinálního traktu. Tyto poruchy se zpravidla projevují exacerbací procesů nekrotické tkáně, které pokrývají celý povrch orgánu. V takových případech začíná akutní zánět, který může vést k rozvoji nebezpečných onemocnění, od gastritidy po rakovinu.

Zhutnění struktury a stromatu pankreatu může vyvolat rozvoj kalcifikace nebo atrofie a jejich léčba je často poměrně problematická a závisí na individuálních vlastnostech pacienta. Výsledkem takových onemocnění může být zjizvení vnitřního povrchu orgánu. Navíc je pravděpodobnější, že pacient trpí záchvaty relapsu chronické pankreatitidy a může se vystavit riziku smrti. Rekurentní případy jsou léčeny odděleně a znamenají hospitalizaci. Není neobvyklé, že pacient potřebuje naléhavou pomoc od odborného lékaře.

Primární léčba pankreatických pečetí je hladovění, což snižuje hladinu sekrece žaludku. Jako prostředek k potlačení nadprodukce enzymů je předepsán Contrycal nebo Trasilol. Jmenovitá dávka těchto léčiv se volí v závislosti na závažnosti onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

Promedol se používá jako prostředek pro zmírnění bolesti způsobené zvýšením tloušťky stěn slinivky břišní. Pokud jde o injekce morfinu, je třeba se jim vyhnout, pokud je to možné, protože mohou způsobit zvýšené uvolňování hormonů, což je spojeno s nejnepředvídatelnějšími důsledky. Odborníci by samozřejmě měli sledovat hladinu elektrolytů v krvi, aby se zabránilo výskytu hypokalcémie. Včasná léčba je zárukou eliminace příznaků onemocnění v 90% případů. Pokud léčba léků na pankreatické těsnění nedává pozitivní účinek, je nutné uchýlit se k operaci, která není vždy bezpečná cesta z této situace.

Veronika Zueva: „Lékaři byli šokováni! Vrátila jsem se z pankreatitidy doma. "

Normální struktura jater na ultrazvuku je charakterizována jednotností a nedostatkem zhutnění a deformací tkání. Orgán je rovnoměrně proniknut cévami, ve své struktuře jsou žlučové kanály definovány jako hyperechoické oblasti. Difuzní změny v játrech jsou příznakem základního onemocnění (hepatitida, lipomatóza) a vyznačují se změnou struktury celé tkáně orgánu.

Difuzní změny v parenchymu jater mohou být definovány jako mírné porušení struktury orgánu, zachování jeho funkcí nebo může být doprovázeno závažným selháním jater s častým krvácením a zvýšenou intoxikací.

Důvodem změn ve struktuře parenchymu jsou různá onemocnění jaterní i obecné povahy, vyskytující se s metabolickými poruchami a rozvojem zánětu v těle.

Cirhóza. virová nebo toxická hepatitida Toxické účinky drog Zneužívání alkoholu Chronické infekční onemocnění jiných orgánů Výměna poruch dědičné a nabyté povahy.

Důvodem změny ve struktuře může být jakýkoliv, dokonce i menší dopad ve formě léků nebo konzumace tukových potravin. Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky, stejně jako denní expozice toxinům v nebezpečné produkci, jsou běžnou příčinou zhoršené jaterní funkce a změn její struktury. Změny rozptylu světla mohou dokonce způsobit přechod na novou dietu (běžná příčina onemocnění u žen).

Nejnebezpečnější je zjištění změn v játrech u onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza, sklerotizující cholangitida. V tomto případě tento příznak označuje závažné porušení. Nárůst strukturálních změn v průběhu onemocnění indikuje proces vážení a je prognostickým nepříznivým znakem.

Detekce hepatomegálie u pacienta spolu s difúzními změnami indikuje zánětlivý proces. Nejpravděpodobnější diagnózou v tomto případě je virová hepatitida. V přítomnosti žloutenky, příznaků intoxikace, horečky, zažívacích poruch je nutné podstoupit další testy na přítomnost specifických protilátek a DNA nebo RNA virů hepatitidy v krvi.

S narůstající závažností tkání a obecnými klinickými projevy onemocnění dochází k postupnému omezování normální funkce jater, což vede k rozvoji cirhózy, selhání jater a v případě, že je léčba neúčinná, smrtelná.

Příčinou difúzních změn v játrech dítěte může být hepatitida jakékoli etiologie přenesené matkou během těhotenství.

Na základě výsledků ultrazvuku. Zvýšení velikosti a zvýšená fokální echogenita jejích struktur ukazuje vývoj lipomatózy nebo degenerace tuků. Příčinou tohoto stavu je chronický alkoholismus, diabetes.

Strukturální změny charakterizované mírným zvýšením velikosti jater s rovnoměrným zhutněním parenchymu jsou známkou hepatitidy. Více informací o stupni funkčního poškození a závažnosti selhání jater se posuzuje provedením funkčních testů a výsledků biochemických krevních testů. Infekční povaha hepatitidy B je potvrzena enzymatickou imunoanalýzou nebo na základě výsledků PCR.

Difuzní změny v jaterní cirhóze jsou charakterizovány změnou kontur orgánu. Stává se nerovnoměrným, hrbolatým. Těsnění mají ohniskovou povahu, díky níž se ozvěna na ultrazvuku stává heterogenní.

Hlavní léčbou tohoto příznaku je dodržovat dietu. Účel vyvážené stravy se provádí v závislosti na důvodech vývoje změn.

Když dieta lipomatoz má vyloučit tučné potraviny. Diabetes vyžaduje omezení sacharidů. S rozvojem hepatitidy nebo cirhózy ve stravě přísně omezit mastné a uzené potraviny a produkty obsahující extraktiva.

Etiotropní léčba je omezena na jmenování antivirotik proti hepatitidě nebo na omezení dopadu škodlivého faktoru (alkohol, toxiny). S rozvojem chronického selhání jater je předepsána restorativní terapie zaměřená na stimulaci rozdělení hepatocytů za účelem obnovení struktury jater.

Podpůrná terapie zahrnuje užívání vitaminových komplexů, imunomodulátorů, jaterních poplatků.

Hlavní věcí je zjistit příčinu difúzních změn a podniknout okamžité kroky na komplexním účinku na příčinu a příznaky onemocnění.

V některých případech pomáhá používání populárních receptů. Čištění jater může být provedeno pomocí léčivých infuzí a odvarů po konzultaci se svým lékařem.

Smíchejte 3 šálky ovsa, 3 polévkové lžíce březových pupenů, 2 lžíce listů brusinky, sekejte a nalijte 3 litry vody. Po jednom dni by měla být infuze znovu převařena. K výslednému vývaru přidejte 3 lžíce knotweed a 2 lžíce stigmat kukuřice. Znovu se vaří a nechá se vyluhovat po dobu 45 minut. Samostatně připravte infuzi dogrose. Na sklenici drceného ovoce jej vařte v 1 litru vody po dobu 10 minut, poté jej nalejte do termosky na jeden den. Naplňte oba vývar a smíchejte v jedné nádobě. Užívejte 150 ml čtyřikrát denně. Celý kurz je 10 dnů.

Zde můžete zjistit rychlost bilirubinu v krvi a jak jej určit.

Prognóza života pacienta závisí na základním onemocnění.

Prognóza je příznivá pro mírnou lipomatózu (mimochodem zde můžete číst o léčbě pankreatické lipomatózy), většině forem chronické virové hepatitidy a změnách způsobených dietními chybami. V tomto případě poskytuje korekce životního stylu a antivirová léčba postupnou normalizaci struktury orgánu a obnovu jeho funkcí ve stejném objemu. Pouze v případě lipomatózy je stupeň dysfunkce charakterizován relativním množstvím změněné tukové tkáně ve srovnání s plochou zdravého povrchu jater. Mastné znovuzrození je nevratný proces, který může být řízen diety, ale není možné obnovit strukturu jater.

Fulminantní formy hepatitidy, cirhóza jater a nekontrolovaná tuková hepatóza mají špatnou prognózu. U kteréhokoliv z výše uvedených onemocnění jsou změny v parenchymu jater charakterizovány ostrým progresem s rozvojem těžké dysfunkce orgánu. Ve většině případů dochází k úmrtí z takových komplikací průběhu onemocnění, jako je masivní intraabdominální krvácení, zhoršená antitoxická funkce jater s rozvojem závažných infekčních onemocnění. Míra přežití pacientů v tomto případě zůstává nízká.

Než začneme hovořit o nemocech jater, je třeba alespoň předběžně představit, že játra jsou nejdůležitějším orgánem lidského těla a jaké vitální funkce vykonává.

Játra jsou největší žlázou. U dospělého zdravého člověka váží v průměru 1,5 kg. Nachází se na pravé straně břišní dutiny, pokryté žebry a v normálním stavu nevyčnívá pod okraj pobřežního oblouku. Mimochodem, zvětšení jater a jeho sondování pod okrajem pobřežního oblouku je velmi důležitým znakem jeho nezdravého stavu.

Vyčíslit všechny funkce jater je nemožné, existuje více než pět set, ale jednou z jeho hlavních funkcí je tvorba žluči. Žluč je nejdůležitějším enzymem, bez kterého by naše tělo nemohlo absorbovat tuky. Říká se, že žluč emulguje tuky, tj. přemění v emulzi a přispívá k jejich trávení. Kromě toho žluč způsobuje, že mastné kyseliny jsou rozpustné ve vodě a tím usnadňují jejich absorpci. Obecně platí, že všechny živiny, které dostáváme z potravin a které se pak vstřebávají do krve, jsou nutně zpracovány játry. Játra se aktivně podílejí na regulaci hladiny cukru v krvi. Pokud hladina cukru (glukóza) stoupá, játra začínají přeměňovat glukózu na glukogen, odstraňují ho z krevního oběhu. Pokud hladina glukózy klesne pod normální hodnotu, játra rozdělí uložený glukogen a vrátí chybějící glukózu do krve.

Další z nejdůležitějších funkcí jater je neutralizace různých toxických látek. Jaterní buňky jsou schopny tyto látky převést do formy rozpustné ve vodě, čímž se zajistí jejich odstranění z těla žlučí.

Tyto a další funkce jater určují jeho potřebu pro život našeho těla. Bez jater nemůže člověk žít déle než pět dní. Játra jsou však extrémně životaschopným orgánem. Její buňky mohou být obnoveny a během resekce si až 70% lidí stále zachovává vitalitu.

Játra jsou tedy životně důležitým orgánem, a proto je nutné vědět co nejvíce o jeho nemocech, jejich příznacích, o tom, jak se s nimi zacházet, a co je nejdůležitější, jak jim zabránit.

Samodiagnostika onemocnění jater je někdy velmi snadná vnějšími znaky. Jak již bylo zmíněno, jedním z nejdůležitějších známek potíží je zvětšená játra, ve které stojí za hranou pobřežního oblouku. V tomto případě můžete nezávisle na sobě pálit játra stisknutím prstů pravé ruky na žaludku. Pokud současně dojde k určitému zhutnění, pak je s největší pravděpodobností játra, která překročila svou normální velikost. I když játra samotná neublíží, ale když je zvětšena, je pojivová membrána natažena, což je příčinou pocitu tlaku, těžkosti a často bolesti v hypochondriu. Dalším příznakem špatného zdraví je výskyt svědění. Svědění může znamenat, že játra se nedokáží vyrovnat s čistící funkcí, toxické látky vstupují do krve a kožních buněk, což způsobuje svědění.

Alarmujícím příznakem jsou pavoučí žíly, které jsou jako malé pulzující cévy. Takové hvězdičky mohou být stejně velké jako špendlík nebo dokonce velký hrášek. Nejčastěji se objevují na obličeji, ramenou, předloktí a zádech.

Onemocnění jater, například chronická hepatitida, se často projevuje pocitem obecné slabosti, hořkosti v ústech, nevolností, zácpou nebo naopak průjmem. Současně může dojít k mírnému zvýšení teploty - 37,1-37,6, stejně jako pocení, podrážděnost, poruchy spánku.

Onemocnění jater může také vést k otoku nohou, což také indikuje bolestivý stav jater.

V podstatě jsou všechna onemocnění jater rozdělena do dvou hlavních skupin - jedná se o hepatózu a hepatitidu.

Hepatózy jsou charakterizovány degenerací tkáně jater.

Zároveň nejsou pozorovány zánětlivé procesy. Nejčastější příčiny hepatózy jsou dlouhodobé účinky toxických látek, někdy s drogami, alkoholem a diabetem 2. typu a dalšími metabolickými poruchami.

Hepatitida je charakterizována zánětlivými procesy v jaterní tkáni.

Hepatitida se zase dělí na infekční a neinfekční. Příčiny neinfekční hepatitidy jsou především toxické látky, které vstupují do organismu s nekvalitními potravinami, ale možná i jiné jedy, včetně těch, které samy tvoří játra během zpracování (štěpení) různých látek.

Snad nejběžnějším onemocněním jater v naší době je stále hepatitida, která se může objevit v akutních a chronických formách.

V akutní formě je nejčastější virová hepatitida, stejně jako hepatitida spojená s otravou silnými jedy.

V závislosti na tom, jak virus toto onemocnění způsobil, produkují hepatitidu způsobenou viry A, B, C, B s D, E a G.

Vlastní léčba všech virových hepatitid je nepřijatelná! Co se týče preventivních opatření, nejběžnějším a nejúčinnějším z nich je přísné dodržování pravidel osobní hygieny. Existují však očkovací látky proti některé hepatitidě, ale zdá se, že očkování by mělo být použito pouze v případě, že se nelze vyhnout přímému kontaktu s nemocnou osobou, jako je tomu v případě péče o příbuzné.

Úplně jiná situace nastává, pokud jde například o alkoholickou hepatitidu. Zde si musíme uvědomit, že neustálé užívání alkoholu nad rámec normy, téměř nevyhnutelně vede k alkoholické hepatitidě. V Rusku se obecně uznává, že mezní mírou konzumace alkoholu je 80 ml čistého alkoholu nebo 200 ml vodky, nebo 800 ml hroznového vína nebo 2000 ml piva. Přibližně stejná mezní míra konzumace alkoholu byla přijata v zemích západní Evropy.

Alkoholická hepatitida je velmi závažné onemocnění.

Toxický účinek etanolu způsobuje dystrofii a nekrózu jaterních buněk a nakonec vede k cirhóze jater. Kromě toho je u pacientů s alkoholickou hepatitidou mnohem pravděpodobnější, že onemocní virovou hepatitidou C.

Není těžké odhadnout, že nejúčinnějším preventivním opatřením v tomto případě je vzdát se alkoholu nebo v každém případě jeho mírné a nepravidelné spotřeby.

Při chronickém průběhu hepatitidy je pozorován nárůst jater, bolest v pravém hypochondriu, nesnášenlivost tuků a další symptomy.

To nakonec vede k rozvoji cirhózy a vysokému riziku primární rakoviny jater. O této závažné nemoci se však budeme podrobně bavit v jednom z následujících vydání našich novin. Má také smysl zde hovořit o bohatých zkušenostech tradiční medicíny, které se podařilo výrazně podpořit zdraví jater.

Zde jsou některé recepty tradiční medicíny, osvědčené po staletí, pomáhající s hepatitidou.

- Oni vezmou 10 gramů ovoce obyčejného fenyklu, stejného množství ovoce obyčejného kmínu, 20 gramů buckthorn alder kůry kůry, 20 gramů máty peprné, 20 gramů obyčejné řebříčky byliny, 20 gramů malé tisíce byliny. Celá tato směs, libra, vaří infuzi. Vezměte čtvrt šálku 3x denně, půl hodiny před jídlem. Prostředky dobře regulují židle na různých hepatitisech.

- 10 gramů byliny Hypericum perforatum se smíchá se stejným množstvím trávy obyčejné řepky, s 10 gramy květů obyčejné tansy, přidají se do směsi 10 g léčivých heřmánkových květů, 10 gramů kořene lopuchu, 10 gramů šípky, 10 gramů léčivého šalvěje, 10 gramů Kořen vysoké eleganty, 10 gramů trávy horolezce ptáka, 10 gramů trávy trojnásobné posloupnosti. Všechny suroviny by měly být dobře vysušeny, rozdrceny a důkladně promíchány. Celkové množství suroviny se nalije půl litru vody a vytvoří odvar. Vezměte na chronickou hepatitidu půl sklenice, třikrát denně, půl hodiny před jídlem.

Konstantin Murakhovsky, kandidát lékařských věd

Kategorie: Varixy Přidal: Rainingjane | Datum: 12.09.2014, 06:20 | Komentáře: 30 |

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) je jednou z nejvíce dostupných a informativních metod pro diagnostiku stavu různých orgánů břicha. Prakticky všechny abdominální orgány (játra, žlučník, ledviny, slinivka břišní, močový měchýř, slezina) mají dostatečnou velikost a hustotu a odrážejí ultrazvuk, což usnadňuje jejich skenování ultrazvukem.

Během ultrazvuku vnitřních orgánů, jejich velikostí, tloušťky jejich stěn, se stanoví struktura jejich tkání a složek.

Ultrazvuk břišních orgánů v každém věku je naprosto bezbolestný a bezpečný.

Jaterní ultrazvuk je jednoduchý, rychlý a levný způsob studia struktury jater. Ultrazvuk jater se zpravidla doporučuje podstoupit v následujících případech:

  1. Při podezření na většinu onemocnění jater (hepatitida, cirhóza jater atd.)
  2. Máte-li podezření na benigní nebo maligní nádor jater.
  3. Máte-li podezření na absces (dutina s hnisem) v játrech nebo parazity (například echinokokóza)
  4. S poraněním břicha.
  5. Za účelem kontroly léčby onemocnění jater.

Ultrazvuk jater nevyžaduje speciální trénink, nicméně, lidé s predispozicí ke zvýšené tvorbě plynu (viz meteorismus) se doporučuje vyloučit ze stravy potraviny, které podporují tvorbu plynu ve střevech (zelí, sycené nápoje, luštěniny atd.) Výzkum Pokud je to možné, doporučuje se trávit nalačno.

Během ultrazvuku jater lékař upozorňuje na homogenitu struktury jater, velkých cév (například portální žíly) a jejich menších větví v játrech, žlučovodech a také měří velikost jaterních laloků. Obvykle ultrazvuk jater určuje následující parametry:

Zdroje: zhkt.guru. www.gastromap.ru. kraszdrav.su. troparevka.ru

03.03.2017

Zatím žádné komentáře!

Přidané materiály:

Angina u dětí 8 let

Lugol má poněkud zvláštní pach a má velmi nepříjemnou chuť díky obsahu jódu. Ihned po nanesení hrdla

Ráno, dítě (2 roky) začalo průjem, šel několikrát. Žádná teplota Ráno jsem neochotně snídal

Silný výtok z nosu u jednoletého dítěte je běžným jevem, ale přesto se může stát skutečným problémem pro celou rodinu. Ucpaný nos v dětech zasahuje do klidného spánku, vede

Obsah: Rýma v naší společnosti je považována za záležitost velmi světského, tak nepříjemného, ​​ale ne bolestivého stavu. Zpravidla je alarmující symptom jednoduše ignorován až do

Od 12. března do 19. března se na fóru „Zdraví dětí“ na internetových stránkách Eva.Ru uskuteční online konzultace na téma „Otitis. Zvýšený

Ve skutečnosti, pro bolesti břicha, existuje obecné pravidlo: neudělit dětem léky proti bolesti, dokud vás lékař neuvidí, protože mohou „vyhladit“ příznaky akutního chirurgického zákroku

Pošlete čtyři toaletní čepice a dostanete zdarma toaletní papír!

Copyright © Kliniky a lékaři (0.0287 s.)

Název nemoci - syndrom Budd-Chiari - pochází z jmen autorů, kteří ji popsali (anglický lékař Budd v roce 1845 a patolog Chiari z Rakouska v roce 1899). Krevní sraženina, která „chodí“ po krevním řečišti, může přetrvávat v jakékoli krevní cévě lidského těla. Jaterní žíly nejsou výjimkou, nicméně pro pochopení událostí, které se vyskytují v játrech v souvislosti s blokádou žilní cévy, je nutné přebírat na jaterním oběhu.

Krevní oběh v játrech může být reprezentován třemi systémy:

  • Systém, který poskytuje průtok krve do laloků;
  • Systém cév navržený k oběhu krve uvnitř lobules;
  • Systém, kterým krev bezpečně opouští laloky.

Dráha obsahuje portálovou (portálovou) žílu, která shromažďuje krev z orgánů břicha a jaterní tepnu, která dodává krev z aorty, která se uvnitř jater rozvětvuje na menší žíly a tepny. Proniknou laloky, segmenty (segmentální), přecházejí mezi laloky (mezikruží) a kolem nich. Počínaje kolem lobulárních tepen a žil, malé cévy jater vstupují do laloků a tvoří intrakutánní sinusové kapiláry umístěné mezi paprsky jaterních buněk (hepatocytů). Smíšená krev tekoucí přes sinusoidy vstupuje do centrální žíly, kterou má každý lalok uvnitř. Tam se krev stává žilní a jde ke sbírání, pak do jaterních žil, které opouštějí játra a spadají do nižší duté žíly. To je odtok.

V cévách se protahují žlučovody, které mají podobné názvy a tvoří se spolu s větvemi portální žíly a jaterní tepnou, tzv. Triádou nebo portálovým traktem. Portální žíla jater, přinášející krev ze žaludku, střev a slinivky břišní, je nějakým způsobem zapojena do detoxikace, protože dodává látky, které z těchto orgánů vstoupily do krve pro jejich další zpracování a neutralizaci. Jaterní tepna poskytuje výživu pro samotný orgán.

Normální velikost portální žíly jater by neměla překročit 14 mm v průměru, avšak průměr 8 až 10 mm s délkou nádoby 60-80 mm je považován za normální.

Tento ukazatel se mění v případě výskytu patologických procesů v organismu a při onemocněních jaterních cév, které je pozorováno u tzv. Portální hypertenze. Například se vyvíjí v důsledku trombózy jaterních žil (Budd-Chiariho syndrom) a v důsledku toho zhoršeného průtoku krve, což je doprovázeno zvýšeným tlakem v žilním loži a expanzí portální žíly jater. Velikost velkých žilních cév (pravá, levá, střední žíly), které transportují krev z orgánu, je mírně nižší (do 10 mm), průměr pro ně je 0,5-0,8 mm. S rostoucími hodnotami tohoto indikátoru (ultrazvuk) se mluví o expanzi jaterních žil.

Zvýšený krevní tlak na cévní stěně a venózní kongesci v dutině břišní přináší nejen zvýšení velikosti portální žíly v játrech, ale také vyvolání výskytu následujících příznaků indikujících jeho fibrózu:

  • Játra začínají přesahovat hranu pobřežního oblouku, někdy se zvětšují na značnou velikost;
  • Kapalina se hromadí v břišní dutině, vyvíjí se ascites;
  • Souběžně s těmito procesy dochází ke zvýšení sleziny (splenomegalie);
  • Křečové žíly přední stěny břicha, hemoroidní žíly a žilní cévy dolní třetiny jícnu.

Uzavřením nádob v játrech se na prvním místě projeví patologické změny ve stěnách sinusových kapilár. Za hypoxických podmínek (nedostatek kyslíku), jejichž hlavní příčinou je žilní kongesce, se kolagenová vlákna začínají formovat a ukládat do stěn sinusoidů. Z tohoto důvodu fenestr (díry) mizí, čímž dochází k výměně mezi hepatocyty a krví. Cévní stěny se stávají hustými a neproniknutelnými, což vede k tvorbě selhání jater.

Patologické procesy (obvykle zánětlivé), postihující jaterní parenchymu, často jdou do žil jater a ty, které mají podobný účinek, jsou zodpovědné za rozvoj obliterující flebitidy. Je třeba poznamenat, že chronický průběh Budd-Chiariho syndromu je podporován intrahepatickou venózní vaskulární fibrózou, zatímco trombóza jaterních žil je hlavní příčinou akutního projevu tohoto vzácného onemocnění.

Změny v játrech po dlouhou dobu (portální a intrahepatická fibróza, zánět), které „připravují“ orgán pro rozvoj chronických patologických procesů nebo akutní blokádu jaterních žil, mohou být výsledkem onemocnění Budd-Chiari. U asi třetiny pacientů s tímto syndromem však příčina onemocnění zůstává nejasná. Onemocnění je považováno za vzácné, protože podle statistik předstihuje jednu ze 100 000 lidí. „Privilegium“ požívají především ženy, protože jejich játra trpí více dalšími nepříznivými faktory, které muži nezažívají (užívají antikoncepci, těhotenství). Mezi hlavní prostory způsobující syndrom Budd-Chiariho patří:

  1. Mechanické překážky pohybu krve, kde hlavní vrozené anomálie (membránová fúze) dolní duté žíly, stenóza jaterních žil, vyplývající z poranění nebo chirurgického zákroku, zablokování žilních cév jater a nižší duté žíly;
  2. Intravenózní podání základních živin do těla (parenterální výživa) v důsledku okolností, které neumožňují pacientovi, aby byl živen přirozeným způsobem;
  3. Novotvary jater, nadledvinek, srdce (myxom);
  4. Poruchy v systému srážení krve způsobené různými příčinami (hematologická onemocnění, chronický zánět střevního traktu, systémová vaskulitida, užívání perorální antikoncepce), která způsobuje hyperkoagulaci, a tedy tvorbu krevních sraženin, které mohou blokovat cévy jater a vést k trombóze jaterních žil;
  5. Infekční onemocnění (syfilis, tuberkulóza, amebiasis atd.);
  6. Onemocnění jater a zejména cirhóza.

Symptomy Budd-Chiariho choroby závisí na jejím průběhu, který může být sotva patrný při chronickém procesu (nízká intenzita bolesti v pravé hypochondriu, intermitentní zvracení, mírné zažloutnutí kůže a skléry) a při akutní léčbě je charakterizován následujícími příznaky:

  • Těžká bolest v epigastriu způsobená těžkým protahováním kapsle jater;
  • Náhle začalo zvracení, které se mohlo proměnit v krvavou, což indikuje rupturu žil dolní třetiny jícnu;
  • Rychlý rozvoj ascites spojeného s venózní kongescí v dutině břišní;
  • Přechod bolestí na celé břicho a průjem, pokud jsou do procesu zapojeny mezenterické cévy;
  • Trombóza dolní duté žíly a porušení odtoku krve přispívají ke klinickému obrazu charakteristické rysy charakteristické pro žilní insuficienci dolních končetin, projevující se otoky nohou. Kromě toho šíření trombotických hmot z rozšířených jaterních jater (žilní) do lumen nižší duté žíly může vést k plicní embolii (PE).

Tyto příznaky onemocnění jsou zároveň jeho komplikacemi (portální hypertenze, ascites, selhání jater). Navíc, pokud pacient přežije, v budoucnu je velmi pravděpodobné, že bude tvořit cirhózu jater, která by se mohla u pacienta před vznikem tohoto syndromu stát příčinou patologických stavů a ​​hepatocelulárního karcinomu (hepatocelulárního karcinomu), který obecně pak je tu malá naděje.

Akutní průběh Budd-Chiariho syndromu je doprovázen poruchou funkce jater až do jaterní kómy a zpravidla nenechává pacienta šanci na život. Zemře během několika dnů hepato-renálního syndromu (akutní selhání ledvin a jater).

Hlavní věc v diagnóze je rozpoznat nemoc, mít našel nebo intuitivně cítit vlákno vedoucí ke správné diagnóze, tak brát historii života a nemoc je vždy první krok nějakého lékaře. Rozhovor s pacientem sám, dotazy příbuzných a příbuzných mohou pomoci při identifikaci nemocí, které byly zaznamenány v procesu života, jsou zcela vyléčeni nebo zůstali navždy, takže ne-ne, a připomínat si další relaps, který je obvykle vyvolán některými nepříznivými faktory.

Skutečné potíže, a to i v tak zdánlivě jednoduché věci, však vždy existují: věk pacienta, závažný stav a atypické symptomy. Ihned po vyjasnění anamnestických údajů, posouzení průběhu a klinického obrazu se lékař uchyluje ke svým prvním asistentům, kteří šetří čas a přicházejí ke správné diagnóze:

  1. Laboratorní metody: obecná krevní analýza (zvýšený počet leukocytů a ESR akcelerace při Budd-Chiariho syndromu), koagulogram (prodloužení protrombinového času), biochemické studie (zvýšená aktivita transferázově funkčních jaterních vzorků a alkalické fosfatázy);
  2. Ultrazvuková diagnóza, která umožňuje vidět nejen skutečnost, že portální žíla jater je zvětšena (portální hypertenze) a jaterní žíly, je rozšířena, ale také umožňuje detekovat krevní sraženinu uvíznutou v lumenu žilních cév jater nebo nižší duté žíly.
  3. Pokud je to však nutné, což se často vyskytuje v pochybných případech, existují další metody pro diferenciální diagnostiku Budd-Chiariho syndromu s nemocemi, které dávají podobné symptomy:
  4. Rentgenové vyšetření břišních orgánů;
  5. Phlebography, což je nejen vynikající diagnostika patologických změn v žilních cévách, ale také dobrý léčebný postup, protože umožňuje simultánní angioplastiku, stenting, bypass, trombolýzu;
  6. CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance);
  7. Perkutánní jaterní biopsie následovaná histologickým vyšetřením.

Je třeba poznamenat, že léky nejsou omezeny na výše uvedené diagnostické metody, ale ty, které jsou hlavními, ve většině případů zcela objasňují situaci a potřeba dalších není nutná.

Je zřejmé, že přítomnost jasných symptomů a nepříliš příjemná prognóza vylučuje vlastní léčbu akutního syndromu Budd-Chiariho doma (a chronický proces, který se dlouho neprojevuje, někdy se projeví), proto je pacient léčen v nemocnici.

Existující metody konzervativní terapie jsou spíše pomocné než základní, proto v tomto případě není možné bez chirurgického zákroku. Drogová léčba zahrnuje použití léků zaměřených na rozpouštění krevních sraženin a boj proti žilnímu přetížení:

  • Trombolytikum (streptokináza, urokináza, antalasa);
  • Antikoagulancia (fragmin, clexane);
  • Draslík šetřící diuretika pro dlouhodobé užívání (spironolakton, veroshpiron) a diuretika, která poskytují rychlý účinek (tabletovaný furosemid a lasix pro intravenózní nebo intramuskulární podání).

Chirurgická léčba spočívá v použití technik, které jsou možné v průběhu flebografie (perkutánní dilatace s instalací stentu, portosystémového posunu). V případě zvláště závažného průběhu onemocnění nebo v případě vývoje hepatocelulárního karcinomu (hepatocelulárního karcinomu) je ukázána transplantace dárcovských jater, která může zvýšit pětiletou míru přežití na 90%.

Prognóza tohoto onemocnění není příliš povzbudivá, ale stále ponechává určité šance, protože chronický průběh, zachování funkce jater a včasné přijetí adekvátních opatření významně zvyšují statistické přežití. Akutní forma onemocnění Budd-Chiari je však bohužel přímým ohrožením života pacienta v důsledku závažných komplikací, které s sebou přináší (akutní renální a jaterní insuficience, mesotrombóza, difuzní peritonitida).

Jedna z nejčastějších abnormalit při vyšetření metodou sonografie (ultrazvuk) je pečeň jater - příznak zcela alarmující. Játra plní vitální funkce regulace metabolismu a detoxikace ve spojení se střevy a žlučníkem, takže pro celkový zdravotní stav těla je důležité, aby tento orgán byl v pracovním stavu.

Změna ve struktuře jaterní tkáně není tak vzácná, ale je detekována hardwarovým vyšetřením.

Hlavní důvody rizika strukturálních změn jsou následující: t

  • špatné návyky (alkoholismus, intenzivní kouření);
  • degenerace způsobená infiltrací tuků;
  • systematické porušování zásad správné výživy (přejídání, nedodržování časových intervalů mezi jídly, nadměrná konzumace mastných, kořeněných, smažených jídel);
  • dlouhodobé užívání antibiotik nebo jiných silných léčiv;
  • jaterní patologie, které přispívají ke zhutnění kanálků (metabolické léze, cirhóza, autoimunitní hepatitida);
  • extrahepatické patologie (diabetes, atd.);
  • akutní a chronické infekce.

Komplex symptomů s jaterními patologiemi zahrnuje následující projevy:

  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • bolest v oblasti pravé hypochondrium a "pod lžící";
  • vnitřní krvácení (známky - výkaly černé, hnědé zvracení);
  • nadměrné hromadění tekutiny v pobřišnici (kapkovité);
  • žlutá barva kůže a očí;
  • hypertrofie jater.

Pro diagnostiku jaterních patologií se používají klinické vzorky krve a moči. Ultrazvuk (ultrazvuk nebo sonografie), CT (počítačová tomografie), MRI (magnetická rezonance), biopsie mohou být také použity mezi instrumentálními metodami vyšetřování. Tyto techniky poskytují spolehlivou detekci různých orgánových lézí ve formě nádorů, abscesů a dalších zánětů, infekcí, parazitárních invazí a zranění.

Nejoblíbenějším diagnostickým nástrojem v tomto případě je ultrazvuková metoda díky své dostupnosti a jednoduchosti. Vedení ultrazvuku nevyžaduje speciální trénink, s výjimkou jednoduchých pravidel - je žádoucí provádět postup na prázdném žaludku (při absenci kontraindikací) a nepoužívat v předvečer výrobků, které podporují zvýšenou tvorbu plynu. Ultrazvuk je založen na schopnosti tělesných tkání odrážet ultrazvuk (echogenitu) zaměřený na ně. Pro každý orgán existuje norma pro stupeň odrazu ultrazvukových vln, protože tkáně mají určitou hustotu. Zvýšení nebo snížení echogenity indikuje poškození integrity struktury těla. Zvýšená echogenita jaterních stěn ukazuje, že parenchyma je příliš hustá, dochází k difuzní změně v orgánu. Těsnění v játrech na ultrazvuku jsou základem komplexního vyšetření.

Normálně má parenchymální tkáň homogenní strukturu, obraz cév a žlučových cest je jasně viditelný v procesu ultrazvuku. Jaterní objemy přibližně odpovídají standardu v některých jednotkách: pravý lalok je až 12,5 cm, levý lalok je do 7 cm, okraje orgánu jsou rovnoměrné a jasné. Průměr portální cévy není větší než 13 mm, společný žlučovod je v rozmezí 6-8 mm.

Typická onemocnění

Pečeť v játrech může předvídat cirhózu nebo hepatitidu.

Čím rozsáhlejší je difuzní změna v játrech a čím hustší parenchyma, tím výraznější je zvýšení echogenity. Nerovnoměrná echogenita různých oblastí orgánu, heterogenita struktury a hranic, nekonzistence objemu orgánu s normou a zvýšený průměr portální venózní cévy indikují pravděpodobnost cirhózy. Hepatitida se projevuje především zvýšenou echogenitou, hypertrofií orgánů a zvýšeným obsahem vláknité tkáně ve struktuře jater.

Benigní a maligní novotvary

Zhutněný jaterní parenchymus často naznačuje přítomnost maligních nebo benigních nádorů. Novotvary benigního charakteru postupují pomalu a nemají metastázy. Pro kontrolu růstu nádoru a včasnou léčbu je v případě potřeby nutné lékařské sledování procesu. Ultrazvuk v tomto případě bude ukazovat jasné hranice kompaktní oblasti jaterní tkáně, je také možné identifikovat léze naplněné tekutinou nebo krví. Maligní tumory se mohou ukázat jako metastázy v případě rakoviny jiných orgánů nebo primárních nádorů rakoviny. V tomto případě je charakteristický projev mnoha ultrazvukových komplikací na ultrazvuku. K objasnění diagnózy, včetně laboratorních krevních testů, jsou nutné další testy.

Tobolky jsou zaobleny tekutinou uvnitř, detekovány jako výsledek ultrazvuku, indikují možné abscesy, cysty nebo přítomnost parazitů v játrech. Diagnóza bude vyžadovat objasnění pomocí dalších metod vyšetření. Kongestivní procesy v žlučovodech orgánu jsou považovány za základ pro narušení homogenity struktury parenchymu. Pokud je obsah bilirubinu zvýšen, což je určeno dalšími klinickými analýzami, znamená to, že stagnace žluči je pravděpodobnou diagnózou.

Předepsaná léčba je závislá na specifické patologii, která byla zdrojem strukturálních poruch v tkáních jater, a je individuálně přidělena pacientovi ošetřujícím lékařem. Imunomodulátory a hepatoprotektory se používají jako léčiva. Je důležité dodržovat dietní dietu, která vylučuje mastné a cholesterolové potraviny. Je důležité eliminovat negativní dopady špatných návyků (alkoholismus, kouření) na játra.

Kromě specifické léčby existují obecná doporučení pro udržení zdraví. Pravidelné čištění těla a akce zaměřené na zlepšení imunity budou užitečné a játra. Měli byste vést zdravý životní styl a dodržovat zásady správné výživy, používat více přírodních produktů, ovoce a zeleniny a vyhnout se nadměrnému jídlu. V léčbě jakékoli nemoci je důležitá včasná detekce, proto se doporučuje absolvovat každý rok lékařskou prohlídku těla pomocí ultrazvukového vyšetření, zejména u osob ve věku 50 let a starších. Játra mohou být obnovena, proto, pokud je patologie detekována v rané fázi vývoje a včasná léčba, prognóza je příznivá.

Změny v parenchymu jater

Známky difúzních změn a zahuštění parenchymu jater

Játra jsou nepárový parenchymální orgán, sestává výhradně z jaterní tkáně. Tento orgán se nachází v břišní dutině v pravém hypochondriu.

Základem parenchymu jsou jaterní laloky, mezi kterými procházejí cévy a žlučovody. Žlučové kanály dodávají žluč do žlučníku, po kterém tato tekutina protéká žlučovodem do dvanácterníku, kde se připojuje ke kanálu pankreatu.

Nemoci jater a žlučníku vždy ovlivňují stav slinivky břišní a naopak, zdraví slinivky břišní hovoří o stavu jater a žlučníku. Játra jsou hlavním orgánem tvorby krve, plní důležité funkce pro tělo. Pomocí ultrazvuku lze detekovat onemocnění jater, ale pro přesné stanovení diagnózy je nutné laboratorní a přístrojové vyšetření.

Parenchyma jater je obvykle homogenní, mírně echogenní struktura, proti které jsou jasně viditelné cévní a žlučové kanály. Difuzní změny v parenchymu jater znamenají, že se mění celá tkáň tohoto orgánu. Může to být vážné poškození. Proto jsou k určení rozsahu těchto lézí nutné další studie.

Současně se zkoumají všechny orgány gastrointestinálního traktu. Difuzní poškození jater lze rozdělit na akutní hepatitidu. chronická hepatitida, cirhóza. tuková infiltrace, difúzní změny v játrech u jiných komorbidit. S hepatitidou se zvětší játra, ale struktura parenchymu může zůstat homogenní. Se vzrůstající hydrofilitou parenchymu může být jeho struktura narušena, dochází k zesílení stěny jater.

Čím výraznější je zánětlivý proces, tím větší je otok parenchymu, zároveň se snižuje echogenita a zvyšuje se akustická vodivost. Zvýšená echogenita parenchymu u hepatitidy může být v některých oblastech různým způsobem nerovnoměrná, nízká nebo vysoká. Struktura parenchymu s cirhózou jater se obvykle stává difuzně heterogenní, má mnoho oblastí vysoké, střední nebo nízké echogenity.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a ještě několik slov stiskněte Ctrl + Enter

Velikosti úseků heterogenity mohou být od 0,5 do 2,0 cm a více. Porušení homogenity parenchymu je možné v důsledku stagnace kanálků jater a zvýšení bilirubinu v této souvislosti. Příčinou difúzních procesů v parenchymu může být tuková degenerace jater.

Vliv virových a parazitárních infekcí, podvýživy, převaha mastných, vysokokalorických potravin a alkoholu není vyloučen. Klinické příznaky indikace parenchymu mohou být celková slabost, bolesti hlavy, nevolnost, únava, hořká chuť v ústech, podrážděnost, emoční nestabilita nálady.

Játra jsou jediným orgánem, který provádí detoxikaci potravy, metabolismu, nese maximální zátěž, odstraňuje různé cizí látky a nadměrné hormony. Podílí se na procesech trávení, poskytuje tělu glukózu, je producentem bílkovin, cholesterolu.

Naše játra jsou schopna obnovit svůj tvar díky komplexní léčbě, která zahrnuje čištění těla, normalizaci výživy, požití imunosupresiv, přípravků ze skupiny hepatoprotektorů a imunomodulátorů. U nádorů, cyst a kamenů bude mít hustota tkáně lokální změny. Vždy difuzní změny jsou stálými společníky tukového onemocnění jater, hepatitidy, cirhózy, různých metabolických lézí.

Vzhledem ke své velikosti a hustotě játra odráží ultrazvukové vlny přiměřeně dobře, a proto jsou výborně snímány ultrazvukovým přístrojem, pro měření stavu jater jsou měřeny jeho rozměry, tloušťka stěny, struktura prvků a parenchymu. Kromě jater jsou stejné operace prováděny současně se slezinou. Musí být provedeno ultrazvukové vyšetření jater za účelem stanovení diagnózy hepatitidy, cirhózy a dalších závažných onemocnění. Poté, co ultrazvuková diagnostika dospěje k závěru, že zní jako „Difuzní změny v parenchymu jater“, je třeba objasnit původ těchto změn pomocí krevních testů a dalších instrumentálních vyšetření - rentgenového záření, retrográdní cholangiopancreatografie, biopsie jater a laparoskopie.

Vynikající prevence těsnění jaterního parenchymu je včasná diagnóza, včasná hospitalizace a produktivní, kompetentní léčba, ochrana před různými průmyslovými, lékařskými a domácími intoxikacemi. Pokud jsou funkce jater poškozeny, pak se škodlivé látky vstupující do krevního oběhu stávají toxickými pro tělo. Je velmi důležité zachovat zdraví jednoho z životně důležitých orgánů odstraněním problémů s pomocí vysoce kvalifikovaného lékaře.

Definice onemocnění

Aorta je největší krevní cévou v našem těle a vyživuje všechny vnitřní orgány, s výjimkou plic. Normálně má anatomická struktura stěn aorty určitou tloušťku a hustotu. V důsledku toho dochází k jakémukoliv patologickému procesu porušení struktury cévní stěny a jsou tu pečetě ve formě plaků nebo vláknitých růstů.

Hypertenze je nejčastější příčinou aortální indurace. Zvýšení krevního tlaku vede ke skutečnosti, že cévní stěna ztrácí svou elasticitu, stává se tuhou a zahušťuje s tvorbou hustých struktur vláknité povahy. Různá onemocnění infekční a neinfekční povahy mohou vést k tvorbě zahušťování aorty.

Zneužívání potravin obsahujících velké množství cholesterolu. a špatné návyky také aktivně přispívají k zesílení a zahuštění stěn aorty. Jak tělo stárne, stav stěn se mění pod vlivem věkových faktorů a tvoří se aterosklerotické plaky, které zužují lumen cévy. Pokud je u mladých lidí nebo dětí diagnostikována aortální indurace, příčina je nejčastěji dědičným faktorem.

Nemoc se zpravidla dlouhodobě neprojevuje a ve většině případů je asymptomatická. Komplikace aorty postupně vede ke zúžení lumen cév, které krmí vnitřní orgány. Klinický obraz závisí také na tom, na které oblasti cévy se podílí. Onemocnění je diagnostikováno především u starších a velmi vzácně v mladém nebo dětském věku.

Při přerušení dodávky krve do srdečního svalu dochází k závažným záchvatům anginy pectoris. a často se může vyvinout infarkt myokardu. Jsou-li postiženy cévy mozku, jsou přítomny neurologické symptomy projevené závratěmi. bolesti hlavy, únava, podrážděnost a další příznaky zhoršené činnosti mozku.

Břišní aorta živí cévy dolních končetin, a když jsou částečně blokovány, pacient má nucené kulhání. Do procesu je zpravidla zapojena pouze jedna noha. Pacient začíná pociťovat bolest při chůzi a často se musí zastavit, dokud neprojde křečem. Při nedostatečném přívodu krve do cév horních končetin nejsou příznaky tak výrazné, ale patologický proces je stanoven sondováním pulsu a viditelných stěn cév.

Konsolidace aorty v oblasti abdominálních orgánů a peritoneum může vést k zánětlivým procesům různé závažnosti. Zpravidla se projevují jako tahání bolesti v břiše ve formě záchvatů a hrubých poruch zažívání. Výsledkem je, že pacienti mají ztrátu hmotnosti. V závažných případech může onemocnění vést k zánětu pobřišnice a rozvoji peritonitidy - existují silné ostré bolesti různých druhů a stav pacienta se dramaticky zhoršuje.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a ještě několik slov stiskněte Ctrl + Enter

U lidí trpících arteriální hypertenzí, zejména při prudkém nárůstu tlaku nebo se zvýšenou fyzickou námahou, může začít pitva aortální stěny nebo se může vyvinout aneuryzma aorty. To jsou podmínky, které jsou nebezpečné pro lidský život. Léčba se provádí pouze chirurgicky a bohužel ne vždy končí bezpečně.

Okamžitý chirurgický zákrok je indikován také pro peritonitidu.

Ke zhutnění aorty může dojít jak v určitých oblastech, tak i po celé její délce, a proto nejpohodlnější a nejspolehlivější diagnostickou metodou je ultrazvukové vyšetření stěn cévy. Rentgenové vyšetření je považováno za další informativní metodu.

Riziková skupina v první řadě zahrnuje pacienty s anamnézou hypertenze, zejména doprovázené častými krizemi a náhlým zvýšením tlaku. Některé chronické nemoci, jako je tuberkulóza a terciární syfilis, také způsobují tvorbu plaků a porostů na stěnách aorty, jako je kouření. Takoví pacienti jsou nutně posláni k dalšímu vyšetření, aby měli úplné informace o prevalenci onemocnění a riziku komplikací.

V nepřítomnosti výrazné progrese onemocnění se používají profylaktická opatření k eliminaci provokujících faktorů způsobujících rozvoj aortální indurace. Pacientům se doporučuje, aby v případě potřeby podstoupili nezbytnou léčbu. Hlavní metodou boje proti tvorbě aterosklerotických plaků je změna životního stylu, stravy, mírného cvičení a procházek na čerstvém vzduchu. Pacientům se doporučuje vyhnout se stresovým situacím.

Dobrý den! Jsem 30 let, výška 195, hmotnost 78-80, tělo stavět je velmi tenký, mužský sex, nekuřte, nepijte alkohol, nejezte pikantní slané. Několik dní ustarané tekuté stolice, předtím, než to bylo zhutněné výkaly ve formě kuliček, proctologist diagnostikoval kombinované hemoroidy a praskliny. Před šesti měsíci podstoupil rutinní inspekci (z práce) a podle analýz byl cukr v horní hranici normálního a zvýšeného cholesterolu, ale terapeut neřekl nic a nedal žádná doporučení. Včera byl ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, a výsledky jsou následující játra pravého laloku 141 mm vlevo 51 kontury i velikosti echo signál médium zvuk vysílání je dobrý 84 na 19 není stěna bubliny zhutněna, nezhustlá 2 mm, obrys stěny není zdvojený, deformace bublinového obrysu na úrovni krku, žádná infiltrace Hepato-ledový led 2 mm Sodermoemy- stěnový sediment v malých množstvích. zling železa Rozměry hlavy 19mm těleso 10, v mm obrys ocas 19 hladký, čirý Ehostruktura neodnoodnaya hustota obvykle Virsungov proud není lotsiruetsya přítomnost fokálních lézí není lotsiruetsja slezina dlinnik 95, průměr 43 ehostruktura homogenní selezonochnoya Vídeň hustota 5mm obvykle Závěr: echografically utěsněna stěnové jaterní nádoby. Deformace, sediment v dutině žlučníku. Difuzní změny parenchymu pankreatu. Řekněte mi, jak závažné jsou změny v orgánech, což je nejvíce znepokojující heterogenní echostruktura jater a slinivky břišní, jaké jsou důvody těchto změn a může naznačovat přítomnost onkologických onemocnění? Může sraženina v žluči způsobit změny v echové struktuře jater a slinivky břišní?

Dobrý den! Bez toho, aby byl pacient viděn, nelze nic říci bez dalšího vyšetření. Navštivte gastroenerologa.

Konzultace je poskytována pouze pro referenční účely. Podle výsledků konzultace se poraďte se svým lékařem.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je v současné době jednou z nezbytných složek klinického vyšetření pacienta. Ultrasonografie umožňuje vizualizovat játra a patologické struktury a umožňuje identifikovat patologické procesy v játrech, sledovat je v dynamice. V mnoha případech je možné pomocí ultrazvuku určit povahu žloutenky, identifikovat známky portální hypertenze atd. V nejasných případech se uchylují k cílené biopsii jemných jehel pod kontrolou sonografie nebo CT.

Pro extrakci materiálu pro morfologické vyšetření se provádí ultrazvuková biopsie jemnou jehlou; pro léčebné účely - pro dekompresi během biliární hypertenze, mytí a vnější drenáže hnisavých a jiných dutin, podávání léčiv (antibiotika, chemoterapeutika, sklerotizační roztoky atd.). Přesně provedená punkce významně snižuje riziko komplikací, které se vyskytují při slepých manipulacích, zvyšuje přesnost diagnózy a rozšiřuje škálu možných diagnostických a terapeutických opatření.

Ultrazvuková tomografie jater. Ultrazvuková tomografie jater (UST) umožňuje studovat polohu, velikost, tvar, obrysy a strukturu jater, její respirační pohyblivost, stav cévního systému a intrahepatických žlučovodů, vztah jater s okolními orgány a tkáněmi.

Játra mají nepravidelný klenutý tvar s konvexním horním povrchem a dolním povrchem směřujícím dolů a dozadu s prohloubeními z vnitřních orgánů - žlučníku, pravé ledviny, aorty, dolní duté žíly, jaterního ohybu tlustého střeva. Horní povrch jater je v kontaktu s membránou. Úhel tvořený povrchy jater v linii midklavikulární linie nepřesahuje 70 ° ve střední ose - 45 °.

Pravé a levé laloky jater jsou odděleny koronárními a kulatými vazy. Ta na příčných tomogramech je někdy zaměněna za fokální poškození jater. Podezření fokální léze je odstraněno při přijímání obrazu podél dlouhé osy. Čtvercové a kaudátové laloky jater jsou více viditelné na podélných (vzhledem k ose těla) skenů.

Měření jater se provádí podle standardních linií. Současně je třeba vzít v úvahu konstituci člověka: v hypersthenice se zvětšují sagitální rozměry a snižuje se nízká ostrost v astenikách - opak.

Obrysy jater, omezená glissonova kapsle (vláknitá membrána jater), čistá, hladká. Jakékoli změny kontury: vyčnívání, recese, zoubkování, nespojitost atd. - s ultrazvukovou stopou, vodivými úseky v kolmých rovinách. Zvláštní pozornost je věnována struktuře tkání v oblasti nerovného kontury.

Systém portální žíly a jaterních žil jsou nejzřetelněji detekovány z cév jater. Větve portální žíly jsou nejvíce patrné se šikmým průřezem pod pravým obloukem s dolů směřujícím sklonem echozondu (k nohám pacienta) pod úhlem 45-90 °. Směr pravé a levé větve portální žíly je podélný a rovnoběžný s rovinou řezu; struktura cévní sítě je převážně větvená; znatelné postupné zúžení cév na povrch jater, na které obvykle nedosahují; největší průměr u brány jater je 14 mm. Stěny větví portální žíly poskytují velký počet odražených signálů (echogenní).

Jaterní žíly jsou také patrné se šikmým průřezem pod pravým obloukem, ale když je echond umístěn blíže ke středové ose a je nakloněn dolů pod úhlem 0-45 °. Směr jaterních žil je vzhledem k rovině řezu šikmý, cévy jsou většinou rovné, rozšiřují se směrem k membráně, kde mají největší průměr (4-5 mm); oni padají do nižší vena cava. Stěny jaterních žil s touto sekcí téměř nedávají odražené signály (jako by byly uloženy ve struktuře jater),

Jaterní tepna a její důsledky nejsou trvale viditelné na krátkou vzdálenost v oblasti brány jater. Běží rovnoběžně s portální žílou ve formě trubicových struktur o průměru 1-2 mm.

Intrahepatické žlučové kanály nejsou viditelné v nepřítomnosti patologie. Výjimkou je oblast soutoku pravého a levého jaterního kanálu o průměru do 3 mm, který se nachází nad křižovatkou portální žíly na pravé a levé větvi.

Zdá se, že echostruktura jaterní tkáně jako celku je malá a stejnoměrná. Se zvýšením nebo snížením echogenity (míra odrazu), stejně jako porušení homogenity struktury a kontur jater, se provádí přesné vyšetření podezřelých zón, změna intenzity signálů a jasu obrazu.

Topografie umístění struktur se provádí v souladu se segmentovou strukturou jater.

Fokální léze

Jaterní cysty jsou kulaté nebo jiné formy tvorby, které neprodukují odražené signály (echo-negativní), následované zesílením obrazu základních tkání (distální amplifikační efekt) s laterálním oslabením. Obrysy hladkých, čistých, tenkých stěn (zadní stěna je viditelnější než přední strana). Cysty se zpravidla nacházejí v nezměněné tkáni jater; když se nacházejí v blízkosti povrchu a velkých velikostí, mohou deformovat konturu jater; s lokalizací v pravém laloku, blíže k bráně jater, může být cysta zaměněna za žlučník. Aby se předešlo chybám, provádí se studie před a po choleretické snídani (objem změn žlučníku v tomto případě). Někdy je obtížné odlišit cysty jater od cysty pravé ledviny; v takových případech proveďte další výzkum ledvin.

Jaterní cysty jsou jednorázové a mnohočetné, často kombinované s cystami ledvin. Velký počet cyst, deformujících a rozšiřujících tělo, označuje polycystická játra.

Nepravidelnosti vnitřního nebo vnějšího obrysu cysty, různé typy uložení na stěnách přepážky, malé dc cysty, kalcináty v dutině nebo kalcinace kapsle jsou alarmující, pokud jde o echinokokózu jater. Nicméně, i když je zjištěna typická benigní jaterní cysta, výzkumník nemůže vždy určit svou povahu. Diagnóza je stanovena sérologickými testy. V některých případech, v rané fázi vývoje, echinokokový uzel má vzhled malé, nepravidelné hypo-echogenní formace, která je pak transformována na cystickou.

Hemangiomy jsou nejčastěji zjištěnými benigními tumory jater. Jsou zpravidla umístěny vedle cévních struktur jater a občas je možné vysledovat jejich spojení. Rozlišují se dva typy hemangiomů: tzv. Kapilární hemangiom. lokalizované hlavně v pravém laloku jater v oblasti VI-VII segmentu, mající malé velikosti (od 13 do 40 mm), jasné, někdy zvlněné kontury, homogenní hyperechoickou strukturu a launární hemangiom. také umístěn častěji v pravém laloku.

Takové hemangiomy mají zpravidla velké velikosti (někdy gigantické), zabírají celé játra, jasné, ale zvlněné kontury, nerovnoměrnou strukturu s oblastmi, které nevytvářejí odražené signály, což odpovídá dutinám naplněným krví. V této formě, stejně jako u více hemangiomů, je v některých případech nezbytné provést diferenciální diagnózu s metastázami, stejně jako s primární rakovinou jater.

Mimo hemangiomy je někdy pozorováno zlepšení obrazu základních tkání (distální amplifikační efekt). Popište zmizení obrazu s biopsií vpichu v době zavedení jehly do hemangiomu. V pochybných případech se provádí barevné Dopplerovo mapování, během kterého se zaznamenávají nízké průtoky.

Hemangiomy jsou jednoduché a násobné. U posledně uvedených je možná triáda symptomů: hepatomegalie, kožní léze a srdeční selhání.

Jaterní adenomy jsou benigní nádory vycházející z jaterních buněk nebo epitelu žlučových cest. Jsou to oválné útvary, méně často zaobleného tvaru s dokonce jasnými konturami, mají hypoechoickou jednotnou strukturu, opakují vzorec okolních tkání jater (někdy obsahují i ​​inkluze); zlepšení obrazu podkladových tkání není pozorováno. Může měnit průběh okolních plavidel (hladký průtok).

Pokud je podezření na jaterní adenom, je nezbytné morfologické ověření. Diferenciální diagnostika se primárně provádí pomocí hypoechoických metastáz.

Amyloidóza jater. obvykle charakterizované difúzními změnami. Diferenciální diagnostika se provádí s cirhózou jater. V některých případech, s nerovnoměrným ukládáním amyloidu na pozadí difúzního zvýšení echogeneze, jsou patrné oblasti odrazů snížené echogenity různých tvarů (od kulaté po nepravidelnou hvězdici) s fuzzy konturami.

Amyloidóza jater se obvykle kombinuje s amyloidózou jiných orgánů, především ledvin. Ten je charakterizován absencí diferenciace parenchymu a renálního pánevního systému.

Hematom jater. Hematom, který se tvoří, je zaoblený nebo jiný tvar s mírně výrazným účinkem distální amplifikace bez laterálního oslabení. Fuzzy kontury, nehomogenní obsah. Bolest je vyjádřena při palpaci pod kontrolou sonografie, a když se nachází v blízkosti povrchu jater - omezuje pohyblivost membrány. V historii - často zranění.

Organizovaný hematom má vzhled cysty, ale s nehomogenním obsahem ve formě malých vločkovitých inkluzí, které se mění, když se mění tělesná poloha subjektu, zisk podkladových tkání je špatně vyslovován. Zvláště obtížné je rozlišit mezi organizovaným hematomem a cystami s krvácením do dutiny.

Absces jater. V procesu tvorby abscesu je pozorována změna ultrazvukového vzoru. Počáteční projevy abscesu jsou reprezentovány úsekem nízké echogenity bez jasných hranic, často lokalizovaných v pravém laloku jater. Jak se proces vyvíjí, heterogenita odrazů se objevuje ve středu nebo během tvorby v důsledku tání tkání, ale hypoechoická zóna kolem je obvykle vyjádřena a obraz podkladových tkání je znatelně zvýšen (účinek distální amplifikace).

Diferenciální diagnostika se provádí s cystou jater. Při organizování abscesu, vzhledu kapsle, je pozorováno oddělení hnisavého obsahu. Po detekci tlustého obsahu a hranic fuzzy abscesu je nutná diferenciální diagnostika s nádorem. Při spontánním rozlišení abscesu se kapsle kalcifikuje, následuje ultrazvukový stín.

Punkce pod kontrolou ultrazvuku se provádí pro externí odvodnění, antibiotickou terapii a sběr materiálu pro morfologické studie, výsev. Z anamnézy věnujte pozornost přítomnosti hnisavých procesů v břišní dutině, chirurgických zákroků.

Subhepatický absces je obvykle umístěn pod dolním povrchem jater, před přední stranou pravé ledviny.

Suprahepatický absces je častěji na pravé straně, přímo sousedí s membránou (jako u abscesu jater); obvykle v pravé pleurální dutině je výpotek. Mobilita jater a membrány je omezená.

Infiltrace tuků (dystrofie, steatóza) jater je charakterizována mírným (méně často výraznějším) zvětšením jater, rovnoměrným zvýšením echogenity v závislosti na stupni infiltrace tuků způsobené významným odrazem ultrazvukových vibrací nejmenšími tukovými inkluzemi v jaterních buňkách (tomogramy jsou naplněny malými drobky).

Cévní obrazec není jasně diferencovaný, struktury pod membránou nejsou viditelné, což je spojeno s výrazným odrazem a absorpcí ultrazvukové energie (v moderních zařízeních tato funkce ztrácí svůj význam díky silnějšímu zesílení signálů v hloubce). Někdy, na pozadí rozptýlených změn, jsou stanoveny oblasti nezměněné tkáně jater, které zachovávají její strukturu (je nutné provést diferenciální diagnostiku s ložiskovými ložisky jater).

Pro tukové infiltrace jater není typické zvětšení sleziny; obvykle splenomegalie indikuje přítomnost doprovodného zánětlivého difúzního procesu v játrech, stejně jako expanze průměru sleziny a portálních žil.

Chronická hepatitida není vždy doprovázena změnami v ultrazvuku jater, proto je obtížné tuto diagnózu provést pouze podle sonogramů. U ultrazvuku je někdy možné detekovat mírnou hepatomegalii bez deformace kontur, zaokrouhlování hran mírným nárůstem úhlů jater. Hluboké struktury a kontury membrán výrazně. Struktura jater je často homogenní, echogenita může být mírně a rovnoměrně zvýšena. Je pozorováno mírné zvýšení sleziny. Příznaky portální hypertenze chybí.

Cirhóza jater. V časných stádiích cirhózy, tam je zvýšení orgánu, hlavně kvůli levému laloku, zvýšení (vydutí) caudate laloku; jak se proces zvyšuje a objeví se dystrofie, je pozorován pokles velikosti jater. V pokročilém stádiu nemoci, hranice mezi pravým a levým lalokem, stejně jako vláknitá membrána jater, být dobře vyslovován.

Struktura jater je heterogenní s mozaikovým obrazem; echogenicita je smíšená, někdy jako fokální změny (v důsledku přítomnosti oblastí nekrózy, míst regenerace, zánětlivé reakce a vývoje pojivové tkáně, patologické vaskularizace, tj. porušení architektury jater); zvýšení echogenity v periportálních polích je sledováno téměř na okraji orgánu.

Hrany jater jsou zaoblené, rohy jsou rozšířeny (více než 45 ° podél střední a více než 75 ° podél středových linií). Obrysy jater jsou deformovány: jemná zoubkování je určena v případě mikronodulárních a větších erupcí nebo v případě pádů v případě makronodulární cirhózy jater; Zvláště jasně viditelný je reliéf kontur na pozadí ascitu.

Slezina se zvětšuje, zvyšuje se její echogenita (struktura sleziny se podobá struktuře jater). Jsou stanoveny znaky portální hypertenze. Diagnóza se stává pravděpodobnější, když se zjistí rozšíření sleziny a portálních žil, ascitu a dalších známek portální hypertenze.

Alvekokokóza. Ultrazvukové zobrazování je charakterizováno difúzním zvýšením echogenity, často nedostatkem jasné hranice mezi postiženou a nezměněnou jaterní tkání, podtrženou retikulární strukturou jater. V anamnéze jsou indikace pro chirurgický zákrok pro alvekokokózu.

Ultrazvukové znaky portální hypertenze:

  1. expanze lumenu splenické žíly (u brány sleziny> 5 mm, délka žíly> 10 mm), tortuosita, detekce žil ve slezině, zvětšení sleziny;
  2. dilatace lumen portální žíly> 14 mm;
  3. expanze lumen vyšší mezenterické žíly> 9 mm;
  4. ascites;
  5. lumen křečové žíly horní části žaludku (zesílení jeho stěn);
  6. splenorenální anastomózy;
  7. recanalization pupeční žíly;
  8. zpomalení průtoku krve v portální žíle podle výsledků Dopplerovy studie;
  9. pokles objemového průtoku krve v portální žíle a jejích větvích podle výsledků duplexní angiografie (barevné Dopplerovo mapování).

Diagnóza se stává spolehlivou v přítomnosti alespoň tří výše uvedených příznaků.

Hlavní příznaky městnavého jater s cirkulačním selháním (NC) jsou expanze lumenu jaterních žil (> 8–9 mm měřených 1 cm pod jejich přítokem do spodní duté žíly); pulzace žil; dilatace dolní duté žíly (> 15–16 mm); žádné změny v průměru dolní duté žíly během inhalace a výdechu (Obr. 5). Zvýšení velikosti jater, stejně jako přítomnost jiných známek NK, závisí na jeho trvání a stadiích. V časných stádiích NK jsou pozorovány různé stupně zvětšení jater, rovnoměrné, jasné kontury, zaokrouhlování hran, rostoucí úhly; struktura je jasně viditelná, ozvěna není často ivmenena nebo zmenšena; portální žíla se nemění; ascites a hydrothorax (častěji pravoúhlé) mohou přijít na světlo. V těžkém NC a jeho dlouhodobém průběhu v důsledku vzniku srdeční cirhózy se hranice mezi jaterními laloky stává znatelnou, vláknitá membrána jater je výrazná, její okraj je ostrý, echo geny se zvětšují difúzně a podél periportálních polí se zvyšuje heterogenita struktury; játra jsou deformovaná, její kontura se rozpadá, zvětšuje se slezina, objevují se znaky portální hypertenze, ascites, hydrothorax. V posledním stadiu se velikost jater snižuje.

Cholangitida Chronická cholangitida. Tento proces je charakterizován nerovnoměrnou expanzí žlučovodů, která je detekována trvale, nerovnoměrnou hyperechogenitou jejich stěn.

Akutní cholangitida je charakterizována zvětšenými játry, lokální citlivostí v játrech během palpace pod kontrolou ultrazvuku, omezením pohyblivosti membrány na pravé straně, někdy zvětšenou slezinou. Žlučové kanály jsou zpravidla nerovnoměrně roztaženy, jejich obrysy nejsou dostatečně jasné a spojují se s okolními tkáněmi. Mohou být vidět malé abscesy, komunikující se žlučovými cestami. S nepříznivým průběhem je možná tvorba větších abscesů, které jasně vystupují na pozadí jaterního parenchymu. Pro vnější drenáž cyst a antibiotickou terapii se punkce provádí pod kontrolou sonografie.

Anaerobní cholangitida je doprovázena výskytem malých plynových bublin, následovaných ultrazvukovými stíny (podobná ultrazvuková data jsou pozorována v přítomnosti kamenů v žlučovodech, ale bez kliniky cholangitidy). Mohou být komplikovány portální trombózou.

Maligní tumory jater jsou rozděleny na primární a metastatické. V klinické praxi jsou metastázy maligních nádorů častější, což představuje ohniska různých velikostí a tvarů, často s nerovnoměrnými a fuzzy konturami, různými stupni echogenity; z hyper- na hypo- a an-echogenní (obr. 6).

Foci dávající více než normální tkáň jater, počet odražených signálů (hyperechoická různá závažnost a smíšená struktura) jsou u ultrazvuku nejvíce patrné a jsou detekovány častěji. Diferenciální diagnostika se provádí primárně s hemangiomy jater. Metastatická léze je indikována přítomností hypoechoického okraje kolem léze, který může být způsoben vrstvou aktivně proliferujících nádorových buněk stejného typu, stejně jako kompresí jaterní tkáně a patologické vaskularizace kolem léze.

Největší obtíží je identifikace metastáz, které se neliší ve struktuře od okolní tkáně jater. Jedná se o tzv. Isoechoické metastázy. Hlavním diagnostickým vodítkem v těchto případech je odhalení hypoechoického okraje nebo posunutí cév v této oblasti. Při absenci těchto příznaků je téměř nemožné takové metastázy identifikovat, podobné metastázy se vyskytují v 1-3% případů.

Smíšená struktura metastáz s nepravidelným rozložením odražených signálů je často způsobena nerovnoměrným růstem nádoru, přítomností ložisek krvácení, nekrózou, hnisavou fúzí, zánětlivou reakcí, rozvojem abnormálních krevních cév a pojivové tkáně atd. Od nich je třeba odlišit tzv. Býčí oko (s výraznou hyperechoickou periferií) - hypoechoické centrum), zpravidla způsobené masivním rozpadem tkání ve středu ohniska.

Anechoické metastázy jsou vzácné, ve vzhledu se podobají cystám jater. U metastáz může být pozorováno zlepšení obrazu základních tkání (méně výrazné než u hlodavců). Některé z nich jsou způsobeny nádory, které produkují mucin, a některé jsou vyrobeny z poměrně husté tkáně (například metastázy sarkomu měkkých tkání). Při analýze obrazů je třeba věnovat pozornost nerovnostem vnitřních a vnějších kontur periferní části ohniska. Diferenciální diagnóza se také provádí s abscesy jater.

Hypoechoické metastázy mají strukturu, která dává omezený počet odražených signálů. Oni někdy se podobají cystám, ale oni nejsou následovaní vylepšení obrazu základních tkání. Podobný typ může mít metastázy seminomu, lymfomů, sarkomů, melanomů i mladých metastáz jiných nádorů, které ještě neprošly svým dalším vývojem: časem může být pozorována jejich transformace na hyperechoickou nebo smíšenou formu.

Detekce komprese, dislokace, prasknutí cév a dilatace žlučovodu pomáhá diagnostikovat metastázy, ale tyto příznaky nejsou vždy spolehlivé. Zvýšení velikosti jater a změn v jejích konturách je patrné pouze s významným rozšířením procesu a lokalizací metastáz na periferii orgánu pod fibrózní membránou jater. Jednotlivé metastázy nelze odlišit od primárního karcinomu jater.

Primární maligní tumory jater. Primární rakovina jater pochází z jaterních buněk (hepatocelulární karcinom) nebo z žlučových cest (cholangiogenní karcinom). Diagnóza rakoviny jater je obtížná, zejména v případech, kdy pacient má změny charakteristické pro jaterní cirhózu, na jejichž pozadí se nádor vyvíjí. Primární rakovina jater může být libovolně rozdělena do dvou forem: nodulární a difuzně infiltrační. Identifikace poslední formy je nejobtížnější. U ultrazvuku je třeba věnovat pozornost oblastem parenchymu neobvyklé struktury, s fuzzy hranicemi, heterogenní strukturou, smíšenou echogenitou. V těchto oblastech není vaskulatura často viditelná ani deformovaná. V krevních cévách jater mohou být zjištěny krevní sraženiny. S rozpadem nádoru ve středu jeho detekované hypoechoické dutiny. Zvýšení velikosti jater a změny v jejích konturách jsou zaznamenány, když je nádor velký nebo se nachází v blízkosti povrchu jater.

Detekce zvětšených lymfatických uzlin (retroperitoneální nebo v bráně jater) potvrzuje hypotézu maligní povahy onemocnění, ale v dostatečně pozdních stádiích, stejně jako vytěsnění žlučníku, omezení pohyblivosti dutých orgánů (žaludek, tlustého střeva), tekutiny v pravém pleurálním sinusu a jiné

Nodální forma primárního karcinomu jater je detekována horší než metastázy, protože se často vyskytuje na pozadí již existujících difúzních změn v játrech. Podobně jako metastázy může mít nádor odlišný vzhled a hypochogenní okraj (obr. 7). Převažují smíšené, hyperechoické a isoechogenní formy. Gui-pochogenní forma se může objevit v raných stadiích vývoje primárního tumoru jater. Pokud je u více ohnisek v játrech jeden větší, dává nejintenzivnější odrazy signálů, lze předpokládat rakovinu jater s metastázami do jater. Pro cholangiogenní rakovinu jater je specifická přítomnost nádoru přímo v žlučovém kanálu, jakož i expanze žlučových cest nad umístěním nádoru. U tohoto typu nádoru se objeví žloutenka v časnějších stadiích a žlučovody jsou znatelně rozšířeny.

Nodulární forma je primárně diferencovaná od metastáz, což není vždy možné, stejně jako od jiných nádorů jater (hemangiom, cysty atd.). Z benigních nádorů je nejtěžší diferenciální diagnostika s teratomy, která může mít několik druhů. Teratomy mají zpravidla nepravidelnou heterogenní strukturu v důsledku přítomnosti primordia kůže, vlasů, potních a mazových žláz, kostí, zubů atd. V důsledku toho mohou být teratomy reprezentovány třemi složkami: superdense, medium a liquid. Za hustými inkluzemi (kosti, zuby) následuje ultrazvukový stín. V některých případech dochází k maligním teratomům.

Hlavním diagnostickým znakem, který odlišuje obstrukční žloutenku od jiných typů žloutenky, je expanze žlučových cest. Intrahepatické žlučovody jsou detekovány na ultrasonogramech. Soutok pravého a levého jaterního kanálu je> 3 mm, společný jaterní kanál je> 4 mm, společný žlučovod je> 5 mm, zvětšený žlučník (dlinnik> 10 cm, průměr> 3,5-4 cm).

Díky ultrazvuku můžete schematicky určit míru obstrukce žlučového systému. Expanze intrahepatických kanálků v jednom laloku indikuje blok na úrovni odpovídajícího lobarového kanálu, difuzní dilatace intrahepatických kanálků bez zvýšení žlučníku - na úrovni běžného jaterního kanálu expanze všech žlučových cest, včetně zvýšení žlučníku, implikuje obstrukci Vaterovy papily..

V některých případech může ultrasonografie určit příčinu obstrukce (cholelitiáza, metastázy v játrech, rakovina pankreatu, rakovina žlučníku, rakovina jater, stenóza a bradavková rakovina, rakovina žlučových cest, jaterní echo-nokokokóza, jaterní alvekokokóza, jaterní absces, cysta v oblasti jaterních bran, exacerbace chronické pankreatitidy, nádorů přilehlých orgánů a retroperitoneálního prostoru atd.).

Jemná jehlová biopsie, prováděná pod kontrolou sonografie, získává velkou terapeutickou a diagnostickou hodnotu. Používá se ke zmírnění biliární hypertenze, po které následuje odeslání části extrahované žluči do cytologického a biochemického výzkumu, očkování, podání kontrastní látky před cholangiografií, stejně jako léků. Je slibné zavést léky, které přispívají k rozpouštění žlučových kamenů během okluze zubním kamínkem: ultrazvukové monitorování procesu drcení žlučových kamenů a artroplastiky (umístění v žlučovém traktu speciálního kusu polymerní trubice q s několika bočními otvory spojujícími parietální část žlučovodu a lumen duodena).

Velikost jater na pravé středové linii:

Rozměry normální sleziny: délka 11–12 cm, šířka 4 cm.

Lumen sleziny:

Míry ultrazvuku žlučníku se liší v závislosti na věku dítěte.

Žlučové onemocnění je onemocnění žlučového systému, které je doprovázeno tvorbou kamenů v žlučníku. Kameny žlučníku mohou být různých velikostí: od nejmenší (ve formě písku) až po velké kameny o průměru několika centimetrů. Příznaky onemocnění žlučových kamenů jsou: útoky silné bolesti v pravém hypochondriu, nevolnost, zvracení atd. Ultrazvuk žlučníku je hlavní metodou diagnostiky žlučových kamenů, protože může odhalit přítomnost i velmi malých kamenů. Cholecystitis je zánětlivé onemocnění žlučníku, které je doprovázeno zesílením jeho stěny. Při akutní cholecystitidě existují symptomy, jako je horečka, slabost, nevolnost, zvracení, silná bolest v pravém hypochondriu, zejména po jídle. Chronická cholecystitis se vyskytuje v období remise (snížení onemocnění, absence symptomů) a exacerbací (když se objeví příznaky akutní cholecystitidy). Na ultrazvuku se cholecystitis obvykle projevuje zesílenou stěnou žlučníku a také někdy přítomností žlučových kamenů. Dropsie žlučníku (hydrops) je komplikací žlučového kamene, kdy se jeden z kamenů dostane do kanálu a zabrání vyprázdnění žlučníku. Akumulace žluči v žlučníku vede k zánětu, otoku, zvětšení velikosti žlučníku. Na ultrazvuku, když je zkažení žlučníku určeno zvýšením jeho velikosti a zahuštěním stěny žlučníku. Dyskineze žlučových cest a žlučníku je poměrně běžný a není nebezpečný stav, který je charakterizován zvýšeným svalovým tónem stěn žlučníku (žlučník se zdá být vrásčitý, napjatý), ohnout krk žlučníku. Dyskineze žlučníku a žlučových cest je často pozorována u dětí a nevyžaduje žádnou speciální léčbu.

Slinivka břišní je orgán, který se nachází za žaludkem a podílí se na trávení a také produkuje některé hormony (inzulín, guacagon atd.). Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní se doporučuje pro podezření na akutní a chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní), jakož i na žloutenku (podezření na nádor nebo rakovinu slinivky břišní) a výskyt příznaků jiných onemocnění slinivky břišní (např. Diabetes typu 1).

Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní se provádí nalačno: mezi vyšetřením a posledním jídlem by mělo uplynout nejméně 6 hodin. S tendencí k tvorbě plynu se doporučuje 3-4 dny před studiem vyloučit ze stravy potraviny, které podporují tvorbu plynu ve střevech: mléko, zelí, luštěniny, sycené nápoje.

Na ultrazvuku slinivky břišní jsou vyhodnoceny její rozměry, struktura, přítomnost útvarů a těsnění v tkáni pankreatu, stejně jako kameny v jeho kanálcích. Velikost slinivky břišní se může lišit u různých lidí, a proto je hodnotí ošetřující lékař individuálně.

Akutní pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu, které se projevuje akutní bolestí v horní části břicha nebo kolem pupku, nevolností, zvracením atd. U akutní pankreatitidy na ultrazvuku slinivky břišní je určeno zvýšení velikosti těla, otoku a někdy i destrukce (destrukce) tkáně pankreatu. Chronická pankreatitida je onemocnění pankreatu, ke kterému dochází v období remise (žádné symptomy) a exacerbací (se symptomy akutní pankreatitidy). Ultrazvuk u chronické pankreatitidy ve slinivce břišní může být poznamenán horkými místy, cystami (malé dutiny naplněné tekutinou), kameny v pankreatických kanálcích. Nádory pankreatu jsou masové léze různých velikostí, které se liší strukturou a hustotou od zdravé tkáně pankreatu. Ultrazvukové vyšetření nádoru pankreatu indikuje jeho velikost, umístění a změny v lokálních lymfatických uzlinách. Ultrazvuk je zpravidla indikativní metodou pro detekci nádorů slinivky břišní, proto se doporučuje diagnózu potvrdit pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).

Ultrazvuk sleziny se zpravidla provádí během ultrazvuku jiných vnitřních orgánů (játra, žlučníku, slinivky břišní atd.). Ultrazvuk zkoumá velikost sleziny, její tvar, jednotnost struktury atd. Speciální ultrazvuk pro slezinu není nutný. Vzhledem k tomu, že spolu s ultrazvukem sleziny se zkoumají další břišní orgány, doporučuje se dodržovat výše uvedená pravidla.

Zvýšená velikost sleziny (splenomegalie) je stav, který se vyskytuje na pozadí některých krevních onemocnění (například autoimunní hemolytická anémie - onemocnění, která způsobují zvýšenou destrukci krevních buněk ve slezině), jaterní cirhóza (syndrom portální hypertenze v jaterní cirhóze zahrnuje zvýšení velikosti sleziny ), leukémie, atd. Ruptury sleziny jsou obvykle výsledkem různých poranění břicha. U dětí může být ruptura sleziny komplikací infekční mononukleózy. Při ruptuře sleziny je zaznamenáno vnitřní krvácení, které je také potvrzeno ultrasonografií. Infarkt sleziny je poměrně vzácné onemocnění, které se vyskytuje, když je jedna z cév sleziny blokována. Na ultrazvuku vypadá infarkt sleziny jako zóna zhutněných nebo protilehlých méně hustých tkání (v závislosti na stupni vývoje infarktu).

Ultrazvuk ledvin je jednoduchá, cenově dostupná výzkumná metoda, která vám umožní určit stav ledvin a identifikovat některá onemocnění močového systému u dětí a dospělých. Ultrazvuk ledvin se doporučuje v případě bolesti v bederní oblasti, v případě podezřelých zánětlivých onemocnění ledvin (pyelonefritida. Glomerulonefritida), abnormálního vývoje ledvin nebo renálních cév (které se mohou projevit jako arteriální hypertenze), v případě symptomů urolitiázy, suspektního tumoru ledvin, v případě dlouhodobého onemocnění. teplota neznámého původu atd.

Ultrazvuk ledvin nevyžaduje speciální trénink. Velmi často se však provádí současně s ultrazvukem močového měchýře a dalších orgánů, v důsledku čehož se vyžaduje dodržování určitých pravidel pro přípravu uvedených v tomto článku.

Během ultrazvuku ledvin lékař vyhodnocuje umístění ledvin, jejich velikost, strukturu, odhaluje přítomnost kamenů, cyst (dutin s tekutinou), nádorů atd. Existuje mnoho parametrů, které jsou určeny ultrazvukem ledvin, ale jejich interpretaci by měl provádět ošetřující lékař individuálně. Hlavní parametry stanovené ultrazvukem ledvin jsou následující:

Norma pro dospělé

Tloušťka parenchymu ledvin

Průměrně 20 - 23 mm se mění s věkem.

Míra ultrazvuku ledvin u dětí se liší v závislosti na věku dítěte.

Urolitiáza je onemocnění ledvin, které je doprovázeno tvorbou kamenů (kamenů) v ledvinách. Příčinou vzniku urolitiázy je porušení metabolismu některých látek v těle, což vede k jejich usazování ve formě krystalů v ledvinách. Ledvinové kameny mohou být různých velikostí a tvarů. Malé kameny s močí mohou zanechat ledvinu a uvíznout v ureteru, což vede k narušení odtoku moči. Hlavní příznaky urolitiázy: bolest v bederní oblasti, vyzařování do třísla, přítomnost krve v moči, atd. Na ultrazvuk ledviny v urolitiáze, přítomnost kamenů, zvýšení velikosti pánve a v některých případech známky narušení odtoku moči z ledvin. Chronická pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin. Exacerbace pyelonefritidy se často vyskytují během těhotenství, proto se doporučuje, aby všechny těhotné ženy trpící bolestmi v bederní oblasti podstoupily ultrazvuk ledvin. U ultrazvuku u chronické pyelonefritidy, zpravidla dochází k zvětšení ledvinové pánve a mohou být také známky narušení odtoku moči. Vývojové anomálie renálních cév jsou vrozené vady renálních tepen nebo žil. Existuje několik druhů renálních vaskulárních anomálií. Doplňková ledvinová tepna je další nádoba, která krmí ledviny. V některých případech může přídatná tepna sevřít ureter (jímž je moč z ledvin odeslán do močového měchýře), což vede k narušení odtoku moči z ledvin. Další renální žíly mohou také narušit tok moči z ledvin. Zúžení (stenóza) renální tepny je zúžení lumenu cévy, která se živí ledvinami, v důsledku čehož do krve proudí nedostatek krve. Pomocí ultrazvuku ledvin mohou být u dětí zjištěny abnormality cévního vývoje. Pravidelně se dopplerografie používá k přesnějšímu studiu cév ledvin, speciálního ultrazvukového režimu, který umožňuje vidět směr průtoku krve v cévách. Cysty ledvin jsou malé, kulaté dutiny, které obsahují tekutinu. Pokud je v ledvinách jedna cysta, nazývá se solitární cysta ledviny. Mnoho cyst různých velikostí v ledvinách se nazývá polycystická choroba ledvin. Polycystické onemocnění ledvin je vrozené bilaterální onemocnění (cysty existují v obou ledvinách). Na ultrazvuku je cysta definována jako zakulacená formace naplněná tekutinou. Když je polycystický na ultrazvuku ledvin určen obrazem, připomínajícím hrozen. Nádory ledvin jsou benigní a maligní novotvary ledvin. Nádory ledvin na ultrazvuku jsou definovány jako ohniska hustší tkáně. Ultrazvuk je indikativní metodou pro diagnostiku nádorů ledvin, proto je třeba pečlivěji vyšetřit přítomnost podezřelých útvarů v ledvinách, aby se objasnila diagnóza. Pyeloectasia je vrozené nebo získané zvětšení ledvinné pánve, které je často detekováno u dětí v prvních letech života. Nejčastěji pyeloectasia nevyžaduje žádnou léčbu a prochází sama, jak dítě roste.

Ultrazvuk močového měchýře je způsob vyšetřování močového měchýře, který se doporučuje podstoupit v případě podezření na některou z nemocí močového systému. Ultrazvuk močového měchýře umožňuje posoudit jeho tvar, stav stěn, obsah a průchodnost hrdla močového měchýře (místo, kde močový měchýř vstupuje do močové trubice - uretry). Ultrazvuk močového měchýře se zpravidla doporučuje v případě porušení odtoku moči, bolesti při močení, přítomnosti krve v moči, poranění močového měchýře atd.

Pro získání spolehlivých výsledků testu musí být močový měchýř naplněn v době ultrazvukového vyšetření. 30 minut před testem se doporučuje vypít asi 1-1,5 litrů vody, a pokud máte nutkání močit, nevyprázdněte močový měchýř, ale vyčkejte na vyšetření.

Kameny v močovém měchýři mohou být primární (kameny, které se vytvořily v močovém měchýři) a sekundární (kameny vytvořené v ledvinách, které se proudem moči stěhují do močového měchýře). Primární kameny močového měchýře jsou často tvořeny u starších mužů na pozadí narušeného odtoku moči s adenomem prostaty. Sekundární kameny v močovém měchýři se zpravidla objevují na pozadí urolitiázy. Na ultrazvuku měchýře určete přítomnost kamenů, jejich umístění, velikost, tvar, číslo. Cystitida je zánětlivé onemocnění močového měchýře. Hlavními příznaky cystitidy jsou: časté močení, bolest při močení, falešné nutkání močit, atd. S cystitidou na ultrazvuku dochází k zesílení stěny močového měchýře. Nádory močového měchýře jsou benigní nebo maligní novotvary v močovém měchýři. V závislosti na velikosti a umístění nádoru močového měchýře se mohou vyskytnout různé symptomy (například porušení odtoku moči). Na ultrazvuku močového měchýře je přítomnost vzdělání, které vyčnívá do lumen močového měchýře nebo vyčnívá.