Stupeň rakoviny jater 3

Rakovina jater je maligní novotvar, který ovlivňuje buňky orgánu a časem se šíří do sousedních tkání. Podle povahy onemocnění se rozlišují její dvě formy - primární a sekundární.

V prvním případě se rakovinový nádor vyskytuje v samotném orgánu v důsledku mutace jeho buněk, v druhém případě játra jsou ovlivněna nádorem s jiným umístěním. Vyvíjí, produkuje metastázy, které mohou vést ke zvýšení sekundárního zaměření v játrech. V takové situaci hovoří o sekundární rakovině jater - to je to, co je detekováno u převážné většiny pacientů.

Zvláštnost rakoviny jater je extrémně rozmazaný klinický obraz v prvních stadiích vývoje onemocnění, což vede k pozdní diagnóze, a proto snižuje šance na vyléčení. Stupeň 1 a stupeň 2 jsou tedy téměř asymptomatické a ve stadiu 3 nejsou projevy tumoru, i když jsou výraznější, stále zcela zřejmé.

Tato situace vede k tomu, že asi třetina všech případů rakoviny jater jsou diagnostikovány ve 3 fázích, kdy léčba je velmi obtížná, ne-li nemožná.

Diagnostická opatření

Po dlouhou dobu se choroba vyvíjí velmi tajně, a když se příznaky stanou významnými, stále nedovolují diagnostikovat ani stupeň 3 rakoviny jater s jistotou. To je mimo jiné způsobeno tím, že tyto projevy jsou vlastní většině onemocnění gastrointestinálního traktu a mnoha patologických stavů jater. Proto není možné bez podrobného hardwarového vyšetření.

Stanovení přesné diagnózy pomocí standardního souboru opatření:

Analýza koncentrace nádorového markeru v krvi a moči - alfa-fetoproteinu; Obecné testy jaterních funkcí - k detekci patologií ve fungování orgánu; Ultrazvuk - umožňuje detekovat ohnisko tumoru, určit jeho velikost a tvar; Rentgenové vyšetření se zavedením kontrastních látek - poskytuje podrobnější výsledky ve srovnání s ultrazvukem; Výzkum pomocí endoskopu; Angiografie - dává představu o stavu krevních cév nemocného orgánu.

Je-li nutné objasnit diagnózu, nelze bez moderních a nejpřesnějších metod - CT, MRI a PET. První dvě se používají k důkladnému zkoumání jater pro počet nádorových lézí, dokonce i těch nej mikroskopičtějších, stupně invaze nádorů do sousedních tkání a stavu oběhového systému nemocného orgánu. Kromě toho, tomografie umožňuje zkoumat všechny části těla, a pokud existuje podezření na přítomnost metastáz, odhalit nebo vyloučit jejich přítomnost.

PET - pozitronová emisní tomografie, nezbytná pro diagnostiku patologií na buněčné úrovni.

A samozřejmě, biopsie je mikrooperací, při které se odebírá malá část nádorové tkáně pro mikroskopické vyšetření. Biopsie vám umožní přesně určit histologickou povahu nádorových buněk a je velmi důležité vyvinout adekvátní průběh lékařské terapie.

Léčení rakoviny

Terapie kose je volena individuálně, v každém případě závisí především na:

Povaha onemocnění - primární nebo sekundární rakovina a její stadia; Počet nádorových ložisek, jejich velikost a umístění; Stupeň poškození okolních tkání, zejména krevních cév; Celkový zdravotní stav pacienta a funkčnost jater; Počet, velikost a umístění metastáz.

Na základě svědectví průzkumu je zvolena jedna z možností léčby - radikální, kdy existuje naděje na úplné zničení nádoru nebo paliativní. V druhém případě je léčba zaměřena na zpomalení vývoje rakovinového procesu s cílem maximalizovat život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

Transplantace dárcovských jater. Tato metoda je nejúčinnější - umožňuje dosáhnout úplné léčby u přibližně 70% pacientů a výrazné prodloužení života. Bohužel existují významná omezení jeho použití - účinná náhrada jater je možná pouze v případě, kdy je nádor omezen na limity. Kromě toho existují problémy s nedostatkem dárcovského orgánu a náklady na tento postup činí masy nedostupnými.

Chirurgické odstranění nádoru. Během operace se celý nádor odstraní spolu s malou oblastí sousední zdravé tkáně. Pokud je operace prováděna v raných stadiích onemocnění a není komplikována kontraindikacemi, může být docela úspěšná.

Jaterní buňky mají vysokou schopnost regenerace, a proto i při odstranění významné části orgánu nakonec zcela obnoví svou funkčnost.

Radiofrekvenční ablace. Tato metoda zahrnuje zničení nádoru rádiovými vlnami. Operace se provádí v lokální anestezii, má nízký dopad a umožňuje pacientovi rychle se zotavit. Nádor je ozářen speciálním přístrojem vloženým sondou přes malý řez v břišní stěně.

Metoda je účinná, ale pouze v raných stadiích as malými velikostmi nádorů.

Chemoterapie. Některá léčiva, která inhibují rakovinné buňky, jsou injikována do krevních cév. Chemoterapie může být obecná nebo směrová. V rozvinutých stadiích onemocnění, kdy metastázy vytvořily rozsáhlou síť, se intravenózně injikují velké dávky léku a lék se šíří po celém těle, což ovlivňuje i jednotlivé rakovinné buňky, ať jsou kdekoli.

Tato léčba je velmi účinná, ale vede k závažným komplikacím - k silné toxikóze, která vyžaduje samostatnou regenerační terapii. Proto se v případech, kdy je vyžadován bodový efekt, využívá chemoembolizace - léčivo se podává v nižších dávkách přímo do cév jater. Tak se sníží negativní vedlejší účinky.

Kryoterapie a hypertermie. Jedná se o alternativní tradiční metody, které zahrnují použití nízkých a vysokých teplot. V prvním případě je do nádoru přiváděn kapalný dusík sondou, zmrazením, ve druhém případě jsou rakovinné buňky odpařeny při vysokých teplotách.

Přezkoumání této léčby u pacientů je velmi pozitivní, ale oblast její aplikace je silně omezena velikostí nádoru - měla by být malá a kromě toho neexistuje spolehlivá statistika o stabilitě výsledků po této léčbě.

Systémová léčba. V každé situaci, pro získání stabilních pozitivních výsledků, by měla být léčba systémová a komplexní. Kromě chirurgického odstranění tumoru je často vyžadována další léčba cílenou chemoterapií, imunoterapií, radioterapií nebo jejich kombinací. S tímto přístupem a za předpokladu, že léčba je zahájena v raných stadiích onemocnění, existuje vysoká šance na vyléčení nebo v nejhorším případě na dosažení dlouhodobé remise - nejméně 5 let. Pokud však nebylo možné zastavit rakovinu jater ve stadiu 3 a přestěhoval se do stadia 4, je možné hovořit pouze o prodloužení života pacienta.

Zvláštnost onemocnění fáze 3 a prognóza jeho léčby

Stupeň 3 rakovina jater, pro podrobnější popis stavu pacienta, je obvyklé rozdělit do tří stupňů, označovaných jako 3A, 3B a 3C.

Fáze 3A - nádor dosáhl velikosti větší než 5 cm a pronikl do tkání portálních a (nebo) jaterních žil. Současně může být více než jedno ohnisko růstu tumoru. Velikost tumoru jej dokáže detekovat i bez použití hardwarových metod vyšetření. Při normální palpaci odborník jednoznačně pociťuje zvětšenou velikost těla, jeho zhutnění a porušení normální formy.

Fáze 3B - charakterizovaná výstupem nádoru mimo tělo. Existují 2 možnosti - další vývoj na vnější stěně jater nebo invazi rakovinných buněk do přilehlých orgánů a tkání.

Fáze 3C je nejzávažnějším stavem třetí etapy onemocnění. Rakovinové buňky aktivně infikují regionální lymfatické uzliny a jejich kanály se začnou šířit po celém těle, což nakonec vede k rozvoji široké sítě metastáz.

Třetí fáze rakoviny jater se již projevuje poměrně znatelnými příznaky, které se jen prohlubují s rozvojem onemocnění. Prvním z nich je žloutenka a edém dolní části těla, včetně dolní části zad, a dále, když rakovinové buňky napadnou:

Přirozená struktura kůže je narušena - objeví se cévní mřížka, kůže se zbarví do červena a začne svěšit; Teplota těla se výrazně zvyšuje (až 37 ° C - 39 ° C) a tradiční antipyretika nepomáhají; Chronická slabost a únava se vyvíjejí; Tam je odpor pro maso a jiné tučné potraviny; Jaterní dysfunkce se vyvíjí a zvyšuje.

Pokud neužijete aktivní léčebná opatření, nemoc se brzy, někdy za pár týdnů, změní na 4, což je poslední fáze. Proces se stává nekontrolovatelným, pacient ztrácí váhu a rychle ztrácí sílu. Projevy pro takové pacienty jsou nejnegativnější, ale pokud začnete léčbu v prvních fázích nemoci, nebo alespoň ve stadiu 3A a 3B, existuje šance.

Vyhlídky na přežití pacientů s rakovinou jater

Úspěch léčby silně závisí na mnoha faktorech, proto pouze ošetřující lékař může podat více či méně přesnou prognózu na základě specifických indikací, ale obecně, úspěch léčby závisí na:

Stádia onkologického procesu a povaha jeho vývoje; Typy rakovinných buněk - nízkoúrovňové formy jsou nejagresivnější; Věk pacienta a související nemoci; Počet a lokalizace sekundárních foci - metastáz.

Odpověď na otázku, kolik lidí žije s rakovinou jater, také silně závisí na povaze nádoru. Primární formy jsou snazší k léčbě, a pokud rakovina jater vznikla z metastáz jiného nádoru, situace je mnohem složitější. K detekci této onkologie dochází zpravidla již ve stadiu, kdy nádor, který generoval metastázu, značně vzrostl a vytvořil síť sekundárních ložisek.

Včasná léčba třetího stadia onemocnění za předpokladu, že nádor je fibrolamelární karcinom, umožňuje pacientům žít od 2 do 5 let, a pokud v době zahájení léčby nejsou žádné vzdálené metastázy, prognóza je ještě lepší.

S cystadenokarcinomem a hepatoblastomem, pokud jsou operabilní, mají pacienti šanci žít 5 nebo i více let.

Agresivnější nádor, angiosarkom, se vyvíjí velmi rychle a je obtížně léčitelný, takže s touto formou rakoviny jater stadia 3, délka života zřídka přesáhne 2 roky.

Stojí za zmínku, že vše výše uvedené platí pouze za předpokladu úspěšné chirurgické léčby, ale pokud se z nějakého důvodu neprovádí, prognózy se významně zhoršují. Většina z těchto pacientů musí žít od 3 měsíců do jednoho roku, velmi zřídka o něco více.

Nejvíce negativní prognózou u diagnostikovaných pacientů je nediferencovaný sarkom. Tento nádor je extrémně agresivní - rychle se vyvíjí, brzy produkuje metastázy a téměř nereaguje na tradiční léčbu rakoviny. V tomto případě se onkologický proces vyvíjí nekontrolovatelně a nepředvídatelně.

Je známo, že je to játra, která je jedním z nejcitlivějších orgánů pro metastatické léze. V závislosti na stupni šíření nemoci moderní medicína identifikuje 4 stupně rakoviny jater:

Stupeň 1 rakovina jater

Rakovina prvního stupně v takovém časném stádiu onemocnění je nevýznamná a neovlivňuje krevní cévy. Velikost tumoru se může měnit, jak nádor roste a neovlivňuje více než čtvrtinu jater. Diagnostika nádoru ve stadiu 1 je téměř nemožná vzhledem ke své malé velikosti. Symptomy jsou velmi slabé nebo chybí.

Příznaky rakoviny jater v 1 stadiu onemocnění:

celková slabost těla; únava; mírná bolest v játrech.

Stojí také za zmínku, že nádor I stupně prakticky neinterferuje s normálním fungováním orgánu. Velmi často při vyšetření jedné méně nebezpečné nemoci, takový nebezpečný jako rakovina jater je detekován.

Je velmi důležité diagnostikovat nemoc v 1 stadiu vývoje, protože rakovina jater je léčitelná, s řádným a včasným zahájením léčby.

Stupeň 2 rakovina jater

Pro stadium 2 rakovina jater je charakterizována přítomností několika nádorů do velikosti 5 centimetrů, nebo jednoho nádoru ovlivňujícího cévy. Novotvar nepřesahuje orgán a neovlivňuje lymfatický systém. Symptomatologie se začíná projevovat a pacient má výraznější symptomy, které nelze ignorovat.

Příznaky rakoviny jater stupně 2:

těžké bolesti břicha během cvičení nebo přejídání; snížená chuť k jídlu; nevolnost; zvracení; obecná slabost a únava; v některých případech je možné snížit hmotnost; játra se zvětší a stane se více hustá.

Ve druhé fázi onemocnění se pacient stává letargickým a stěžuje si na zhoršující se zdraví. Diagnostika rakoviny jater ve stadiu 2 onemocnění je obzvláště důležitá, protože nádor roste a zvětšuje se každý den. Léčba se stává závažnější a šance na zotavení se rychle snižují.

Stupeň rakoviny jater 3

Fáze 3 rakovina jater

Stupeň 3 rakovina jater je rozdělen do tří tzv. Subdegrees: 3А, 3В, 3С.

První dílčí krok 3A indikuje, že nádor má velkou velikost od 5 cm a vyšší a ovlivňuje jaterní nebo portální žílu. Současně může být několik maligních nádorů. V této fázi vývoje tumoru jej lékař může diagnostikovat během rutinního vyšetření, protože játra se stávají hustějšími a deformovanými ve velikosti.

Subdeparace 3B, v této fázi vývoje zhoubného novotvaru, jsou orgány umístěné v blízkosti jater ovlivněny maligními buňkami. S touto výjimkou je pouze močový měchýř. Jiná možnost je možná, jedná se o připojení nádoru k vnějšímu obalu jater.

Tam je také subdeparation 3C, který nastane, když rakovinné buňky infikují lymfatický systém. Současně dochází k poškození nejen lymfatického systému, ale i dalších životně důležitých orgánů.

Symptomy jsou charakterizovány 3 stadii onemocnění:

Úplné vyčerpání těla

žloutenka; otoky nohou a dolní části zad; dochází ke zčervenání dlaní a na kůži se objevují pavoučí žíly; zvýšení tělesné teploty z 37 na 39 ° C, zatímco antipyretická léčiva nemají žádný účinek; ostrý úbytek hmotnosti; dochází k úplnému vyčerpání těla; rysy obličeje jsou naostřeny.

Rakovina jater 3 stupně očekávané délky života jsou přímo závislé na včasné diagnóze onemocnění a okamžité, a co je nejdůležitější, správné a vysoce kvalitní léčbě je velmi důležité, protože nádor rychle roste a zvětšuje se jeho velikost. Během pouhých několika týdnů se může přestěhovat ze třetí fáze onemocnění do stadia 4, kdy je prognóza bohužel zklamáním.

Následující faktory ovlivňují délku života ve stadiu 3 onemocnění:

stadium onemocnění; typ buněk, ze kterých nádor vznikl; věk, přítomnost průvodních onemocnění, špatné návyky; a jeho raného startu.

Stupeň rakoviny jater 4

Tato fáze onemocnění je nejhorší ze všech možných. V tomto stádiu šíření nádoru šlo po celém těle a udeřilo se všemi orgány. Počáteční výskyt metastáz se vyskytuje v žebrech a páteři. Poškození orgánů metastázami se často vyskytuje prostřednictvím krevního oběhu nebo lymfatického systému.

Rakovina jater ve stadiu 4 onemocnění

Rakovina jater 4 stupně, kolik žije s touto nemocí? Je těžké stanovit délku života s rakovinou jater stupně IV, ale v některých případech je 5 let. Nejčastěji, s rychlým vývojem nemoci, člověk zemře během několika měsíců.

Stupeň 4 příznaky rakoviny jater:

silné snížení hmotnosti; kosti viditelně prokazují, což je v rozporu se zbarveným vyblednutím kůže na břiše, stává se světle žlutou, suchou a nepružnou; silný edém dolní části těla je spojen se sníženou cirkulací krve a kompresí dolní duté žíly s krevními sraženinami a lymfatickými uzlinami; celkový stav se rychle zhoršuje, pacient se cítí vyčerpaný a je v akutní bolesti.

Stupeň rakoviny jater stupně 4 s metastázami, kolik žije s tímto onemocněním? Na tuto otázku je velmi těžké odpovědět, protože léčba přímo závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta. Je známo, že účinné ošetření v této fázi je téměř nemožné. Je možné prodloužit život pacienta pouze na podporu těla a zpomalit šíření nádoru, k němuž často dochází nekontrolovatelně. K tomu použijte metody, jako je radiační terapie a chemoterapie. Chirurgický zákrok nemá smysl.

Stupeň 3 rakoviny jater je dalším vývojem primárního tumoru jater. V přibližně 20–30% případů je rakovina jater poprvé diagnostikována ve 3. stádiu, což je spojeno s pozdní léčbou pacientů, nespecifickými příznaky rakoviny jater v 1. a 2. stádiu, stejně jako s přiřazením symptomů rakoviny u pacientů. chronické poruchy gastrointestinálního traktu, jako je chronická gastritida a samoléčba. Další obtíže při včasné diagnóze rakoviny jater jsou dány převažujícím věkem diagnózy - po 40 letech, kdy je mnoho pacientů podezřelých z klinického vyšetření a potřeby sledovat jejich zdraví. Ve 3. stádiu rakoviny jater jsou difuzní klinické projevy a nejasné symptomy onemocnění ve formě různých forem nevolnosti, dyspeptických poruch a poruch chuti k jídlu nahrazeny jasnějšími klinickými příznaky.

Vzhledem k rozsahu poškození nádorů okolních tkání a orgánů rakoviny jater je stupeň 3 rozdělen do skupin 3A, 3B a 3C.

Stupeň 3 znamená, že existuje několik nádorů s velikostí větší než 5 cm, nebo pokud nádor ovlivňuje portální nebo jaterní žíly. Fáze 3 znamená, že nádor vyklíčil do jiného orgánu nebo do vnější membrány jater. V tomto případě není žlučník ovlivněn. Stupeň 3 C znamená, že rakovinné buňky postihly nejbližší lymfatické uzliny. Může existovat jeden nebo několik nádorových uzlin. Objem jater ovlivněných játry je asi 50%.

Příznaky

Mezi nejtrvalejší příznaky rakoviny jater ve stádiu 3 patří přetrvávající ztráta pracovní kapacity, výrazná slabost, která nejenže výrazně omezuje celkovou aktivitu, ale také podstatně zasahuje do výkonu běžných domácích prací. 86% pacientů s rakovinou jater ve stádiu 3 si na to stěžuje.

Ztráta tělesné hmotnosti, zúžení, pokles aktivity fyziologických procesů v těle, změna duševního stavu je zaznamenána u 85-90% pacientů se zhoubným nádorem jater. Všechny tyto příznaky jsou neustále zhoršovány a celkový stav se neustále vyvíjí, jak se vyvíjí rakovina jater.

Více než polovina pacientů trpí anorexií, všechny mají významné změny v chutových pocitech a jsou přítomny konstantní nevolnost a zvracení. Zemitá pleť, přítomnost pavoučích žil, dušnost a pozdější ascites - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro rakovinu jater ve stadiu 3.

Z lokálních příznaků je třeba věnovat pozornost výrazné bolestivosti při palpaci v kombinaci s neustálým pocitem těžkosti v pravém hypochondriu a epigastrickém regionu. Bolesti jsou častěji tahání, bolavé, ostře zhoršující i při mírné fyzické námaze. Intenzita bolesti se liší u různých pacientů s rakovinou jater - od malých po ostře vyslovované. Ostrá, stálá bolest na pravé straně a hloubka břicha naznačuje, že se nádor rozšířil do dalších orgánů. U mnoha pacientů ve 3. stádiu je potřeba neustálého přijímání léků proti bolesti, až po narkotická analgetika.

Kromě toho, důkaz o diagnóze rakoviny jater třetího stupně je charakteristickým příznakem - zvětšená játra, až do hepatomegálie. Játra se vynoří zpod oblouku dítěte o 3-10 cm, je jasně viditelná při dýchání u tenkých pacientů, extrémně bolestivá při palpaci v důsledku tvorby zánětlivé tkáně jater kolem místa nádoru.

Symptomy, jako je žloutenka, ascites, zvýšení žilek na břiše na povrchu, otok dolních končetin a krvácení ze zvětšených žilních žil, stejně jako rozpad nádorových uzlin do břišní dutiny - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro pozdější stadium rakoviny jater.

Diagnostika

Screeningové diagnostické metody, používané hlavně v raných stadiích rakoviny jater, musí být doplněny specializovanými metodami, včetně:

zobrazování jater s magnetickou rezonancí v kontrastu s určením postižení portální žíly jater a dolní duté žíly v nádorové procesní výpočetní tomografii kostí kostry pro vyhledávání metastatických ložisek radioizotopového skenování jater pro vyhledávání a lokální lokalizaci metastáz karcinomu jater do diagnostické laparoskopie jiných orgánů s intraoperační biopsií a následnou operací provedení aortografie jaterní resekce a splenoportografie se provádí relativně zřídka, aby se určilo zapojení velké cévy ov v nádorovém fokusu

Léčba

Volba způsobu léčby závisí na typu nádoru, stavu těla, průvodní somatické patologii a přítomnosti onemocnění jater v minulosti.

V klinické praxi použijte ve 3. etapě následující metody léčby rakoviny jater:

Chirurgická léčba - typická a atypická resekce jater - se provádí jako cytoreduktivní operace za účelem snížení velikosti nádorové tkáně a snížení intoxikace Radiofrekvenční ablace je zaměřena na snížení nádorového zaměření intravaskulární endovaskulární léčby, včetně chemoembolizace a embolizace radioaktivními léky. V naší zemi byla do klinické praxe zavedena pouze chemoembolizace lézí jaterních nádorů. Systémová léčba: chemoterapie, cílená terapie, imunoterapie.

Je nutné vědět, že pokud v počátečních stadiích rakoviny jater je možné dosáhnout úplného vyléčení pacienta a trvalé remise onemocnění po dobu 5 let, pak v pozdějších stadiích bohužel k dosažení úplného uzdravení zpravidla již není možné.

Stupeň rakoviny jater 3.

Stupeň 3 rakoviny jater je dalším vývojem primárního tumoru jater. V přibližně 20–30% případů je rakovina jater poprvé diagnostikována ve 3. stádiu, což je spojeno s pozdní léčbou pacientů, nespecifickými příznaky rakoviny jater v 1. a 2. stádiu, stejně jako s přiřazením symptomů rakoviny u pacientů. chronické poruchy gastrointestinálního traktu, jako je chronická gastritida a samoléčba. Další obtíže při včasné diagnóze rakoviny jater jsou dány převažujícím věkem diagnózy - po 40 letech, kdy je mnoho pacientů podezřelých z klinického vyšetření a potřeby sledovat jejich zdraví. Ve 3. stádiu rakoviny jater jsou difuzní klinické projevy a nejasné symptomy onemocnění ve formě různých forem nevolnosti, dyspeptických poruch a poruch chuti k jídlu nahrazeny jasnějšími klinickými příznaky.

Vzhledem k rozsahu poškození nádorů okolních tkání a orgánů rakoviny jater je stupeň 3 rozdělen do skupin 3A, 3B a 3C.

• Stupeň 3 znamená, že existuje několik nádorů s velikostí větší než 5 cm, nebo pokud nádor ovlivňuje portální nebo jaterní žíly.
• Fáze 3 znamená, že nádor vyklíčil do jiného orgánu nebo do vnější membrány jater. V tomto případě není žlučník ovlivněn.
• Stupeň 3 C znamená, že rakovinné buňky postihly nejbližší lymfatické uzliny. Může existovat jeden nebo několik nádorových uzlin. Objem jater ovlivněných játry je asi 50%.

Příznaky

Mezi nejtrvalejší příznaky rakoviny jater ve stádiu 3 patří přetrvávající ztráta pracovní kapacity, výrazná slabost, která nejenže výrazně omezuje celkovou aktivitu, ale také podstatně zasahuje do výkonu běžných domácích prací. 86% pacientů s rakovinou jater ve stádiu 3 si na to stěžuje.

Ztráta tělesné hmotnosti, zúžení, pokles aktivity fyziologických procesů v těle, změna duševního stavu je zaznamenána u 85-90% pacientů se zhoubným nádorem jater. Všechny tyto příznaky jsou neustále zhoršovány a celkový stav se neustále vyvíjí, jak se vyvíjí rakovina jater.

Více než polovina pacientů trpí anorexií, všechny mají významné změny v chutových pocitech a jsou přítomny konstantní nevolnost a zvracení. Zemitá pleť, přítomnost pavoučích žil, dušnost a pozdější ascites - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro rakovinu jater ve stadiu 3.

Z lokálních příznaků je třeba věnovat pozornost výrazné bolestivosti při palpaci v kombinaci s neustálým pocitem těžkosti v pravém hypochondriu a epigastrickém regionu. Bolesti jsou častěji tahání, bolavé, ostře zhoršující i při mírné fyzické námaze. Intenzita bolesti se liší u různých pacientů s rakovinou jater - od malých po ostře vyslovované. Ostrá, stálá bolest na pravé straně a hloubka břicha naznačuje, že se nádor rozšířil do dalších orgánů. U mnoha pacientů ve 3. stádiu je potřeba neustálého přijímání léků proti bolesti, až po narkotická analgetika.

Kromě toho, důkaz o diagnóze rakoviny jater třetího stupně je charakteristickým příznakem - zvětšená játra, až do hepatomegálie. Játra se vynoří zpod oblouku dítěte o 3-10 cm, je jasně viditelná při dýchání u tenkých pacientů, extrémně bolestivá při palpaci v důsledku tvorby zánětlivé tkáně jater kolem místa nádoru.

Symptomy, jako je žloutenka, ascites, zvýšení žilek na břiše na povrchu, otok dolních končetin a krvácení ze zvětšených žilních žil, stejně jako rozpad nádorových uzlin do břišní dutiny - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro pozdější stadium rakoviny jater.

Diagnostika

Screeningové diagnostické metody, používané hlavně v raných stadiích rakoviny jater, musí být doplněny specializovanými metodami, včetně:

• zobrazení magnetické rezonance jater s kontrastem k určení postižení portální žíly jater a dolní duté žíly v nádorovém procesu
• výpočetní tomografie kostí kostry pro vyhledávání metastatických ložisek
• radioizotopové skenování jater za účelem hledání a lokální lokalizace metastáz karcinomu jater do jiných orgánů
• diagnostická laparoskopie s intraoperační biopsií a následnou resekcí jater
• aortografie a splenoportografie se provádějí relativně zřídka, aby se určilo postižení velkých cév v nádorovém fokusu

Léčba

Volba způsobu léčby závisí na typu nádoru, stavu těla, průvodní somatické patologii a přítomnosti onemocnění jater v minulosti.

V klinické praxi použijte ve 3. etapě následující metody léčby rakoviny jater:

• Chirurgická léčba - typická a atypická resekce jater - se provádí jako cytoreduktivní chirurgie za účelem snížení velikosti nádorové tkáně a snížení intoxikace.
• Radiofrekvenční ablace je zaměřena na snížení šíření nádorového fokusu
• Intravaskulární endovaskulární léčba, včetně chemoembolizace a embolizace radioaktivními léky. V naší zemi byla do klinické praxe zavedena pouze chemoembolizace lézí jaterních nádorů.
• Systémová léčba: chemoterapie, cílená terapie, imunoterapie.

Je nutné vědět, že pokud v počátečních stadiích rakoviny jater je možné dosáhnout úplného vyléčení pacienta a trvalé remise onemocnění po dobu 5 let, pak v pozdějších stadiích bohužel k dosažení úplného uzdravení zpravidla již není možné.

Konzultace, diagnostika a léčba rakoviny jater

Stupeň rakoviny jater 3

Rakovina jater je maligní novotvar, který ovlivňuje buňky orgánu a časem se šíří do sousedních tkání. Podle povahy onemocnění se rozlišují její dvě formy - primární a sekundární.

V prvním případě se rakovinový nádor vyskytuje v samotném orgánu v důsledku mutace jeho buněk, v druhém případě játra jsou ovlivněna nádorem s jiným umístěním. Vyvíjí, produkuje metastázy, které mohou vést ke zvýšení sekundárního zaměření v játrech. V takové situaci hovoří o sekundární rakovině jater - to je to, co je detekováno u převážné většiny pacientů.

Zvláštnost rakoviny jater je extrémně rozmazaný klinický obraz v prvních stadiích vývoje onemocnění, což vede k pozdní diagnóze, a proto snižuje šance na vyléčení. Stupeň 1 a stupeň 2 jsou tedy téměř asymptomatické a ve stadiu 3 nejsou projevy tumoru, i když jsou výraznější, stále zcela zřejmé.

Tato situace vede k tomu, že asi třetina všech případů rakoviny jater jsou diagnostikovány ve 3 fázích, kdy léčba je velmi obtížná, ne-li nemožná.

Diagnostická opatření

Po dlouhou dobu se choroba vyvíjí velmi tajně, a když se příznaky stanou významnými, stále nedovolují diagnostikovat ani stupeň 3 rakoviny jater s jistotou. To je mimo jiné způsobeno tím, že tyto projevy jsou vlastní většině onemocnění gastrointestinálního traktu a mnoha patologických stavů jater. Proto není možné bez podrobného hardwarového vyšetření.

Stanovení přesné diagnózy pomocí standardního souboru opatření:

• Analýza koncentrace nádorového markeru v krvi a moči - alfa-fetoproteinu;
• Obecné testy jaterních funkcí - k detekci patologií ve fungování orgánu;
• Ultrazvuk - umožňuje detekovat ohnisko tumoru, určit jeho velikost a tvar;
• Rentgenové vyšetření se zavedením kontrastních látek - poskytuje podrobnější výsledky ve srovnání s ultrazvukem;
• Výzkum pomocí endoskopu;
• Angiografie - dává představu o stavu krevních cév nemocného orgánu.

Je-li nutné objasnit diagnózu, nelze bez moderních a nejpřesnějších metod - CT, MRI a PET. První dvě se používají k důkladnému zkoumání jater pro počet nádorových lézí, dokonce i těch nej mikroskopičtějších, stupně invaze nádorů do sousedních tkání a stavu oběhového systému nemocného orgánu. Kromě toho, tomografie umožňuje zkoumat všechny části těla, a pokud existuje podezření na přítomnost metastáz, odhalit nebo vyloučit jejich přítomnost.

PET - pozitronová emisní tomografie, nezbytná pro diagnostiku patologií na buněčné úrovni.

A samozřejmě, biopsie je mikrooperací, při které se odebírá malá část nádorové tkáně pro mikroskopické vyšetření. Biopsie vám umožní přesně určit histologickou povahu nádorových buněk a je velmi důležité vyvinout adekvátní průběh lékařské terapie.

Léčení rakoviny

Terapie kose je volena individuálně, v každém případě závisí především na:

• Povaha onemocnění - primární nebo sekundární rakovina a její stadia;
• Počet nádorových ložisek, jejich velikost a umístění;
• Stupeň poškození okolních tkání, zejména krevních cév;
• Celkový zdravotní stav pacienta a funkčnost jater;
• Počet, velikost a umístění metastáz.

Na základě svědectví průzkumu je zvolena jedna z možností léčby - radikální, kdy existuje naděje na úplné zničení nádoru nebo paliativní. V druhém případě je léčba zaměřena na zpomalení vývoje rakovinového procesu s cílem maximalizovat život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

Transplantace dárcovských jater. Tato metoda je nejúčinnější - umožňuje dosáhnout úplné léčby u přibližně 70% pacientů a výrazné prodloužení života. Bohužel existují významná omezení jeho použití - účinná náhrada jater je možná pouze v případě, kdy je nádor omezen na limity. Kromě toho existují problémy s nedostatkem dárcovského orgánu a náklady na tento postup činí masy nedostupnými.

Chirurgické odstranění nádoru. Během operace se celý nádor odstraní spolu s malou oblastí sousední zdravé tkáně. Pokud je operace prováděna v raných stadiích onemocnění a není komplikována kontraindikacemi, může být docela úspěšná.

Jaterní buňky mají vysokou schopnost regenerace, a proto i při odstranění významné části orgánu nakonec zcela obnoví svou funkčnost.

Radiofrekvenční ablace. Tato metoda zahrnuje zničení nádoru rádiovými vlnami. Operace se provádí v lokální anestezii, má nízký dopad a umožňuje pacientovi rychle se zotavit. Nádor je ozářen speciálním přístrojem vloženým sondou přes malý řez v břišní stěně.

Metoda je účinná, ale pouze v raných stadiích as malými velikostmi nádorů.

Chemoterapie. Některá léčiva, která inhibují rakovinné buňky, jsou injikována do krevních cév. Chemoterapie může být obecná nebo směrová. V rozvinutých stadiích onemocnění, kdy metastázy vytvořily rozsáhlou síť, se intravenózně injikují velké dávky léku a lék se šíří po celém těle, což ovlivňuje i jednotlivé rakovinné buňky, ať jsou kdekoli.

Tato léčba je velmi účinná, ale vede k závažným komplikacím - k silné toxikóze, která vyžaduje samostatnou regenerační terapii. Proto se v případech, kdy je vyžadován bodový efekt, využívá chemoembolizace - léčivo se podává v nižších dávkách přímo do cév jater. Tak se sníží negativní vedlejší účinky.

Kryoterapie a hypertermie. Jedná se o alternativní tradiční metody, které zahrnují použití nízkých a vysokých teplot. V prvním případě je do nádoru přiváděn kapalný dusík sondou, zmrazením, ve druhém případě jsou rakovinné buňky odpařeny při vysokých teplotách.

Přezkoumání této léčby u pacientů je velmi pozitivní, ale oblast její aplikace je silně omezena velikostí nádoru - měla by být malá a kromě toho neexistuje spolehlivá statistika o stabilitě výsledků po této léčbě.

Systémová léčba. V každé situaci, pro získání stabilních pozitivních výsledků, by měla být léčba systémová a komplexní. Kromě chirurgického odstranění tumoru je často vyžadována další léčba cílenou chemoterapií, imunoterapií, radioterapií nebo jejich kombinací. S tímto přístupem a za předpokladu, že léčba je zahájena v raných stadiích onemocnění, existuje vysoká šance na vyléčení nebo v nejhorším případě na dosažení dlouhodobé remise - nejméně 5 let. Pokud však nebylo možné zastavit rakovinu jater ve stadiu 3 a přestěhoval se do stadia 4, je možné hovořit pouze o prodloužení života pacienta.

Zvláštnost onemocnění fáze 3 a prognóza jeho léčby

Stupeň 3 rakovina jater, pro podrobnější popis stavu pacienta, je obvyklé rozdělit do tří stupňů, označovaných jako 3A, 3B a 3C.

Fáze 3A - nádor dosáhl velikosti větší než 5 cm a pronikl do tkání portálních a (nebo) jaterních žil. Současně může být více než jedno ohnisko růstu tumoru. Velikost tumoru jej dokáže detekovat i bez použití hardwarových metod vyšetření. Při normální palpaci odborník jednoznačně pociťuje zvětšenou velikost těla, jeho zhutnění a porušení normální formy.

Fáze 3B - charakterizovaná výstupem nádoru mimo tělo. Existují 2 možnosti - další vývoj na vnější stěně jater nebo invazi rakovinných buněk do přilehlých orgánů a tkání.

Fáze 3C je nejzávažnějším stavem třetí etapy onemocnění. Rakovinové buňky aktivně infikují regionální lymfatické uzliny a jejich kanály se začnou šířit po celém těle, což nakonec vede k rozvoji široké sítě metastáz.

Třetí fáze rakoviny jater se již projevuje poměrně znatelnými příznaky, které se jen prohlubují s rozvojem onemocnění. Prvním z nich je žloutenka a edém dolní části těla, včetně dolní části zad, a dále, když rakovinové buňky napadnou:

• Přirozená struktura kůže je narušena - objeví se cévní mřížka, kůže se zbarví do červena a začne svěšit;
• Teplota těla se výrazně zvyšuje (až 37 ° C - 39 ° C) a tradiční antipyretika nepomáhají;
• Chronická slabost a únava se vyvíjejí;
• Tam je odpor pro maso a jiné tučné potraviny;
• Jaterní dysfunkce se vyvíjí a zvyšuje.

Pokud neužijete aktivní léčebná opatření, nemoc se brzy, někdy za pár týdnů, změní na 4, což je poslední fáze. Proces se stává nekontrolovatelným, pacient ztrácí váhu a rychle ztrácí sílu. Projevy pro takové pacienty jsou nejnegativnější, ale pokud začnete léčbu v prvních fázích nemoci, nebo alespoň ve stadiu 3A a 3B, existuje šance.

Vyhlídky na přežití pacientů s rakovinou jater

Úspěch léčby silně závisí na mnoha faktorech, proto pouze ošetřující lékař může podat více či méně přesnou prognózu na základě specifických indikací, ale obecně, úspěch léčby závisí na:

• Stádia onkologického procesu a povaha jeho vývoje;
• Typy rakovinných buněk - nízkoúrovňové formy jsou nejagresivnější;
• Věk pacienta a související nemoci;
• Počet a lokalizace sekundárních foci - metastáz.

Odpověď na otázku, kolik lidí žije s rakovinou jater, také silně závisí na povaze nádoru. Primární formy jsou snazší k léčbě, a pokud rakovina jater vznikla z metastáz jiného nádoru, situace je mnohem složitější. K detekci této onkologie dochází zpravidla již ve stadiu, kdy nádor, který generoval metastázu, značně vzrostl a vytvořil síť sekundárních ložisek.

Včasná léčba třetího stadia onemocnění za předpokladu, že nádor je fibrolamelární karcinom, umožňuje pacientům žít od 2 do 5 let, a pokud v době zahájení léčby nejsou žádné vzdálené metastázy, prognóza je ještě lepší.

S cystadenokarcinomem a hepatoblastomem, pokud jsou operabilní, mají pacienti šanci žít 5 nebo i více let.

Agresivnější nádor, angiosarkom, se vyvíjí velmi rychle a je obtížně léčitelný, takže s touto formou rakoviny jater stadia 3, délka života zřídka přesáhne 2 roky.

Stojí za zmínku, že vše výše uvedené platí pouze za předpokladu úspěšné chirurgické léčby, ale pokud se z nějakého důvodu neprovádí, prognózy se významně zhoršují. Většina z těchto pacientů musí žít od 3 měsíců do jednoho roku, velmi zřídka o něco více.

Nejvíce negativní prognózou u diagnostikovaných pacientů je nediferencovaný sarkom. Tento nádor je extrémně agresivní - rychle se vyvíjí, brzy produkuje metastázy a téměř nereaguje na tradiční léčbu rakoviny. V tomto případě se onkologický proces vyvíjí nekontrolovatelně a nepředvídatelně.

Stupně rakoviny jater

Rakovina jater je klasifikována podle velkého množství principů - umístění nádoru, povaha jeho průběhu, velikost, prevalence, vývojová stadia, klinické příznaky. Všechny tyto faktory jsou zvláštní proměnné, které ovlivňují volbu taktiky léčby a očekávaný výsledek onemocnění.

Stupňování rakoviny jater morfologickými a klinickými příznaky

Onkologie jaterního parenchymu, i když se vyvíjí velmi rychle, ale to se nestane najednou. Před dosažením úplné malignity by měla uplynout určitá doba. Každá fáze vývoje je charakterizována svými projevy. Také, v závislosti na stadiu rakoviny jater, lékař vybere nejúčinnější metody léčby. Mnoho zdrojů indikuje 0 stadium rakoviny jater, ale jako takové neexistuje. To je jen neinvazivní, benigní nádor, který se časem, za souběhu určitých okolností, může začít týrat.

Fáze maligního procesu

Vlastnosti rakoviny jater ve stadiu 1 a 2 onkoprocesu

Stupně I a II jsou charakterizovány podobnými klinickými a histologickými znaky. Jediný rozdíl je v tom, že ve stadiu 1 je malý onkonový nádor umístěn výhradně v epiteliální vrstvě sekrečního orgánu a ve stadiu 2 začíná klíčení v jaterním parenchymu a krevních cévách. Jedním ze znaků počátku vývoje onkologie v játrech je velmi rozmazaný klinický obraz. Příznaky rakoviny jater v raných stádiích jsou téměř zcela nepřítomné. Externí projevy také nejsou označeny. Nejvíce, co člověk může cítit, je únava a slabost.

První příznaky rakoviny jater jsou zcela nespecifické a mohou znamenat velký počet onemocnění. Ve stadiu I a II. Stadia onemocnění se u onkologických pacientů objevují dyspeptické poruchy - dlouhotrvající porucha trávení, nepřiměřený průjem, konstantní nevolnost, často se mění v průlomové zvracení. Tyto nespecifické symptomy vedou k pozdní detekci onemocnění, což snižuje šance člověka na zotavení.

Počáteční vývoj onkoprocesu

Léčba rakoviny jater v této fázi onemocnění spočívá v následujících povinných opatřeních:

1. Především pacienti dostávají chirurgický zákrok. V případě rakoviny jater, která se teprve začíná vyvíjet a má poměrně malou velikost, může to být orgánová konzervace, to znamená, že malá část parenchymu jater je odstraněna s nádorem umístěným na něm. V některých případech mohou být pacientům přiděleni kompletní transplantaci orgánu, ale je to obtížné kvůli problémům s hledáním dárce, takže je to zřídka provedeno.
2. Chemoterapie karcinomu jater ve stadiu I a II se podává současně s chirurgickým zákrokem a může zpomalit další vývoj mutovaných buněk nebo zcela zastavit jejich růst.
3. Radiační terapie v raných stadiích nemoci je téměř nikdy předepsána, protože její implementace je považována za nerentabilní. Největší sekreční orgán je velmi citlivý, takže jeho ozařování může způsobit velké škody.

Volba taktiky léčby je možná pouze po kompletní diagnóze. S jeho pomocí, to je ukázal, jaký charakter rakoviny jater má, v jaké fázi to je, zda osoba má komorbidit, stejně jako obecný stav jeho zdraví.

Vlastnosti rakoviny jater ve stádiu 3

Ve fázi III je nejčastěji detekována onkologie jater. Je považován za kritický a prochází třemi fázemi jeho vývoje - A, B a C.

Jejich rozdíly jsou následující:

• IIIA. V jaterním parenchymu je umístěno několik nádorových struktur různých průměrů. Alespoň jeden má velkou velikost přesahující 5 cm, metastatické léze nejsou v této substanci diagnostikovány.
• IIIB. Klíčení největší rakoviny v jaterních tepnách a žilách začíná. Lymfatické uzliny a vnitřní orgány nejsou ovlivněny metastázami.
• IIC. Metastatický proces sahá do orgánů a lymfatických uzlin v těsné blízkosti. Chybí vzdálené metastázy.

Symptomatologie se stává rozsáhlejší, objevují se vnější projevy žloutenky, spodní část těla bobtná, stoupá teplota, která se může pohybovat od 37 ° C do 39 ° C, začíná kachexie (vyčerpání) a rysy pacienta s rakovinou se naostřují. Terapeutická opatření v tomto stádiu onemocnění jsou předepsána v závislosti na celkovém stavu pacienta, ale v podstatě se používají stejné metody jako na začátku vývoje patologického stavu.

Pozdní, metastatické stádia

Závěrečná fáze 4 onemocnění

Nádor jater ve stadiu IV má dvě podjednotky, A a B. Jejich rozdíl je v tom, že v prvním případě se proces metastází šíří pouze do blízkých lymfatických uzlin a vnitřních orgánů v těsné blízkosti, a ve druhém se metastázy nacházejí v nejodlehlejších oblastech pacienta s rakovinou.

Hlavní znaky toho, že nádor jater dosáhl v tomto stadiu vývoje, jsou v obou případech stejné:

• otok dolní části těla v důsledku komprese lymfatických uzlin a krevních sraženin vena cava;
• kůže je světle žlutý odstín, příliš suchý a nepružný;
• břicho je silně oteklé v důsledku hromadění tekutiny v něm;
• silná ztráta hmotnosti, hraničící s úplným vyčerpáním;
• kosti se objevují na všech částech těla;
• ostré bolesti v pravém hypochondriu;
• apatie a plné vyčerpání.

Terapeutická opatření zaměřená na zotavení v této fázi onemocnění jsou zcela zbytečná. Provádění resekce onkofaryngeálních nádorů a transplantace sekrečního orgánu v této době jsou nerentabilní, protože metastázy jsou přítomny v různých částech těla, což zabraňuje regeneraci. Hepatologové naznačují, že pacienti, kteří mají stadium rakoviny jater 4, pouze paliativní léčbu. Jeho hlavním účelem je snížit bolestivé projevy nemoci a, je-li to možné, zlepšit fungování životně důležitých systémů těla. Taková terapie pomáhá zlepšit kvalitu života člověka v posledních měsících života.

Detekce jakéhokoliv stupně rakoviny jater se provádí pomocí stejných laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. První je krevní test na nádorové markery. Pokud je jeho výsledek pozitivní, to znamená, že jsou detekovány protilátky, které indikují vývoj abnormálních buněčných struktur v sekrečním orgánu, pacientovi je přiřazeno množství instrumentálních vyšetření.

Hlavní seznam zahrnuje ultrazvuk, CT nebo MRI, který umožňuje identifikovat povahu primárního zhoubného novotvaru a rentgenové snímky plic a skeny kostí, které pomáhají detekovat metastázy v nich, jsou považovány za další. Je nezbytné, aby se biopsie materiál z podezřelých oblastí jaterního parenchymu, po studiu, které specialista určuje fázi onemocnění.

TNM klasifikace pro rakovinu jater

Aby bylo možné předepisovat a vyhodnocovat léčbu nádorové patologie a předvídat její průběh, je obvyklé klasifikovat nemoci v mezinárodní lékařské praxi. Rozdělení maligních nádorů do několika skupin se provádí v souladu s jejich vývojovými stupni a je založeno na přežití pacientů. Toto je obecně uznávaná TNM klasifikace stadií rakoviny jater. Ve skutečnosti, v době diagnózy, to odráží nejen rychlost růstu a šíření onko-nádorů, ale také jeho typ, stejně jako schopnost klíčit.

Stádium rakoviny jater v tomto mezinárodním systému je nastaveno podle velikosti primární nádorové struktury (T), stupně jeho klíčení v lymfatických uzlinách (N) a přítomnosti metastatických lézí vnitřních orgánů (M).

V historii případů to vypadá takto:

1. T1, N0, M0 (stupeň 1). Chybí jeden maligní novotvar, metastázy a klíčení v cévách a regionálních lymfatických uzlinách.
2. T1-4, N0, M0 (2 stupně). Přítomnost jednoho velkého nebo několika malých onkologických nádorů. Začíná růst do krevních cév, ale nejsou zde žádné metastatické léze lymfatických uzlin a vnitřních orgánů.
3. T1-4, N0-1, M0 (3 stupně). Novotvary rostou do velmi velké velikosti, i když nepřesahují limity jaterního parenchymu. Existují klinické případy léze portální žíly a jedné lymfatické uzliny, nazývané v lékařské terminologii sentinelovou. Neexistují žádné vzdálené a blízké metastázy.
4. T1-4, N1-4, M1 (4 stupně). Rakovina jater je reprezentována několika maligními ložisky. Jsou postiženy téměř všechny regionální lymfatické uzliny. Proces metastáz se rozšířil do vnitřních orgánů.

Klasifikace TNM je založena na výsledcích diagnostických studií provedených před zahájením léčebných opatření. Toto rozdělení onkopatologie, které ovlivnilo jaterní parenchymu, dává odborníkům možnost zvolit si vhodný léčebný protokol a předpovědět jeho účinnost.

Diferenciace nádorů jater

Kromě obecně uznávané mezinárodní klasifikace TNM existuje rozdělení onko-nádorů podle histologických znaků (stupně diferenciace). Taková buněčná gradace v klinické onkologické praxi je označena stupněm G a ukazuje stupeň malignity novotvaru. Tento příznak ukazuje agresivitu abnormálních buněk.

Stádia rakoviny jater podle stupně malignity jsou následující označení:

• G1 je vysoce diferencovaná rakovina jater. Úplně neagresivní nádorová struktura, jejíž buněčná struktura zůstala téměř beze změny.
• G2 - středně diferencovaná rakovina jater. Ve stupni agresivity zaujímá mezilehlou pozici. Téměř nikdy není možné identifikovat predispoziční faktor, který vyvolává vznik amplifikace v buňkách procesu malignity.
• G3 je rakovina jater s nízkým stupněm. Rakoviny tohoto typu jsou charakterizovány těžkou invazí jaterní tkáně a necitlivostí na protinádorovou terapii. Díky tomu je nízkoprofilová forma RP velmi nebezpečná a ve většině případů končí předčasnou smrtí.
• G4 - nediferencovaná rakovina jater. Nejvíce agresivní typ onemocnění, charakterizovaný úplnou změnou buněčné struktury onko-nádorů. Je-li v této fázi zjištěn patologický stav, jsou jiná terapeutická opatření, než je paliativní terapie, která zmírňuje bolestivé příznaky posledních měsíců života, k ničemu.

Jak je vidět z digitálních ukazatelů této klasifikace, čím vyšší jsou, tím aktivnější nádor se stává. Stupeň agrese je také nezbytný pro výběr léčebných opatření.

Prognóza a délka života u rakoviny jater

Vitální prognóza pro maligní lézi jaterního parenchymu, i když je považována za neuspokojivou v onkologické praxi, je přímo závislá na stadiu, ve kterém byla zákeřná choroba detekována. Často, osoba, která se poprvé cítila alarmující příznaky a obrátil se na hepatologa pro radu, slyší hroznou odpověď, že má rakovinu jater stadium 4, kolik pacientů s takovou diagnózou žít - první otázka, kterou žádá lékaře. Výrok odborníků v tomto případě je zcela zklamáním. Je-li člověk vystaven takové diagnóze, má jen pár měsíců života.

Vzhledem k tomu, že v této fázi dochází k nevratným změnám v sekrečním orgánu, onemocnění se stává zcela nevyléčitelným a pacient s rakovinou může jen doufat v zázrak.

• Stupeň rakoviny jater 1. Novotvar v této fázi vývoje je malý a není náchylný k klíčení, takže je velmi snadné odstranit nebo transplantovat poškozený sekreční orgán. Pokud zahájíte včasnou léčbu, prognóza je zcela příznivá. Téměř 60-70% pacientů žije až 5 kritických let a někteří, i když jen málo z nich, dosahují úplného uzdravení.
• Stupeň rakoviny jater 2. Onkoopuchol se zvětšuje a stává se agresivnějším, proto jsou terapeutická opatření zaměřená na boj s ním komplikovaná. Přesto se téměř polovině pacientů podaří žít na pětiletou známku.
• Fáze 3 rakovina jater. Šance na to, že pacienti s rakovinou budou mít život, se sníží. S adekvátní léčbou může pouze 35-40% pacientů počítat s jeho prodloužením.

Je to důležité! Pacienti s onkologií v játrech jakéhokoliv stadia, kteří z nějakého důvodu ignorovali tradiční léčbu nebo preferovanou léčbu alternativní medicíny, mají velmi špatné šance na prodloužení života. U tohoto onemocnění dochází k patologickým procesům v parenchymu jater rychle, takže v žádném případě nemůžete trávit čas přemýšlením o terapeutických intervencích. Pouze včasná chirurgie a chemoterapie umožňují dosáhnout dlouhodobé remise a prodloužit životnost při zachování kvality pro tyto roky.