Anomálie žlučníku u dítěte

Žlučník je orgán tzv. Žlučového systému, který kromě toho zahrnuje játra.

Jeho hlavním účelem je akumulace, koncentrace a skladování žluči, která je vylučována játry, stejně jako její dodávání do dvanácterníku po zahájení procesu trávení.

Navzdory skutečnosti, že tato jaterní sekrece může být dodána do trávicího systému a v nepřítomnosti žlučníku, je role tohoto vnitřního orgánu stále velmi velká. V některých případech může mít tento žlučový zásobník abnormální tvar (například ohybem), který je zpravidla vrozenou patologií.

Normální tvar žlučníku

Takže ten žlučník. Jeho tvar v normálním stavu je hruškovitého tvaru. Tato dutá oválná taška se nachází ve speciálním zářezu na dně pravé strany jater. Jeho horní povrch je pevně spojen s játry.

Normální délka tohoto orgánu u dospělého je sedm až deset centimetrů. a šířku asi dva a půl. Průměrná kapacita tohoto rezervoáru je od 30 do 50 mililitrů, ale v některých případech (například pokud je obstrukce žlučových cest), může se zvýšit na 300 mililitrů. Normální tloušťka jeho stěn je čtyři milimetry (ne více).

Toto tělo se skládá ze čtyř částí:

  • dno, což je distální část kulatého měchýře, která vystupuje za přední spodní jaterní okraj;
  • tělo, které je střední částí močového měchýře a je v kontaktu s jaterním vazem a dvanácterníkem;
  • nálevka, která je prodloužením mezi krkem a tělem orgánu;
  • krk, ve kterém dochází k přechodu ve společném žlučovodu.

Patologie (změna) žlučníku - abnormality

Mělo by být okamžitě řečeno, že tyto odchylky jsou diagnostikovány u asi dvou procent všech lidí, a mohou se týkat jak jeho normální velikosti a tvaru, umístění a množství. Změněný žlučník může být různých tvarů a míst. Podrobněji zvažte stávající anomálie tohoto orgánu.

Putující žlučník

Pokud délka šálku stříkačky tohoto zásobníku výrazně převyšuje normu, je schopna putovat po oblasti pobřišnice. Současně byly zaznamenány případy jeho sestupu do pánevní oblasti a rovnoměrné vytažení z pravé strany břišní dutiny doleva.

Kink bublina

Taková anomálie je také spojena s dlouhým zpětným rázem, stejně jako přítomností velkého kamene uvnitř dutiny žlučníku (v blízkosti dna). Nejčastěji se takový ohyb vyskytuje v krku orgánu (i když je možné ohýbání a orgánové orgány) a je diagnostikován hlavně u pacientek.

Ektopie

Důležité vědět! 78% lidí s onemocněním žlučníku trpí problémy s játry! Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti s onemocněním žlučníku podstoupili očištění jater alespoň jednou za šest měsíců. Přečtěte si dále.

S touto patologií může být umístění orgánu velmi odlišné. Například, to může kompletně se spojit s játry a být obklopený na všech stranách jeho parenchyma (intrahepatic ektopie). V některých případech se zaznamenává suprahepatická, retrohepatická, suprafrenní a retroperitoneální lokalizace žlučníku. Jestliže pacient trpí cirhózou jater, jeho pravý jaterní lalok má malou velikost (nebo chybí úplně), stejně jako v přítomnosti obstrukční chronické plicní nemoci, tento orgán je často lokalizován mezi bránicí a játry (spolu s dvojtečkou).

Někdy je pozorováno umístění tohoto vnitřního orgánu v levé části břišní dutiny, a to jak v případech zrcadlového uspořádání zbytku organismu, tak nezávisle na tom.

Kromě toho může být žlučník umístěn v takových neobvyklých oblastech, jako je srpek půlměsíce, příčné střevo nebo přední stěna peritonea.

Abnormální velikost žlučníku

Překročení obvyklé velikosti tohoto orgánu se nazývá cholecystomegalie. Tato odchylka je zpravidla charakteristická buď pro pacienty s diabetes mellitus, nebo pro pacienty trpící srpkovou hemoglobinopatií, jakož i pro osoby s velkým podílem nadváhy, pacienty po vagotomii nebo pro těhotné ženy.

Pokud pacient trpí takovým onemocněním, jako je cystická fibróza, pak se jeho žlučník může naopak zmenšit. Žluč má často hustou konzistenci ve své dutině, což vede k tvorbě žlučových kamenů (kamenů) povahy cholesterolu. To je způsobeno tím, že cystická fibróza vede k zesílení žluči.

Anomálie formy tohoto těla

Nejběžnější odchylka od normy, která je typická pro 1 - 6 procent pacientů. Tato anomálie vděčí za svůj název skutečnosti, že bublina s ní spojená připomíná čelenku, kterou nosí starověcí Phrygians: vysoká měkká čepice, jejíž horní část je nakloněna dopředu. S takovou anomálií „vrchol“ Phrygian čepice vyčnívá ze dna žlučníku. Tato patologie je vrozená, ale obvykle nezpůsobuje žádné zvláštní poškození lidského zdraví.

Více oddílů v dutině tohoto orgánu

Existují anomálie, ve kterých je pozorován velký počet dělení v dutině orgánu, což vede ke změně (tuberozity) jejího vnějšího povrchu. Obecné obrysy a rozměry močového měchýře ve většině případů takové patologie se neliší od normy a výsledné vnitřní kompartmenty spolu komunikují. Přítomnost takových příček však vyvolává stagnaci tvorby žlučů a kamenů.

Tento lékařský termín označuje různé druhy výčnělků (v případě žlučníku - výčnělek na vnější stranu jeho zdí). Je diagnostikována velmi vzácně a zpravidla není doprovázena žádnými negativními příznaky. Takové divertikuly se mohou objevit v jakémkoli místě na vnějším povrchu orgánu. Nejčastěji existují jednotlivé výstupky různých velikostí. Složení vrozené divertikulum zahrnuje všechny vrstvy stěn žlučníku, nicméně, tam jsou také pseudodivertikuli ve kterém není tam žádná svalová vrstva tohoto orgánu. Existuje také pravděpodobnost, že získané (takzvané trakční) výčnělky, které vznikají v důsledku adhezivních procesů nebo jsou spojeny s patologiemi orgánu, jako je dvanáctník.

Ageneze žlučníku

Toto je název úplné nepřítomnosti žlučníku u dětí od narození, což je spojeno s narušeným vývojem plodu dítěte. Dvě třetiny těchto novorozenců trpí také jinými vrozenými abnormalitami, jako jsou srdeční onemocnění, polyspleniya, anomálie řitního otvoru, nedostatek kostí (jeden nebo několik), přítomnost píštělí spojujících konečník a vaginu a tak dále.

Rozdělit žlučník

Vyskytuje se u jednoho ze čtyř tisíc pacientů. To je způsobeno přítomností podélné konstantní přepážky v dutině orgánu, která dělí bublinu na dvě. Pro takovou odchylku od normy je charakteristická přítomnost dvou cystických kanálů. Tato anomálie není neškodná. To může vyvolat inflexi orgánu, papilloma, karcinom, vyvolat obstrukční žloutenku nebo sekundární biliární cirhózu. Pokud je anomálie ohrožena závažnými komplikacemi, je předepsána cholecystektomie (operace k odstranění žlučníku), při které jsou resekovány obě nádrže. Kromě toho, medicína má známé případy nejen bifurkace, ale také rastroeniya, a dokonce i výpočet vrtání tohoto vnitřního orgánu.

Příčiny zalomení žlučníku

Zakřivený žlučník je obvykle vrozená abnormalita, ve které je tento rezervoár vytvořen z endodermálního výčnělku, který nastal z embryonální intestinální trubice na konci čtvrtého týdne těhotenství.

Příčiny této patologie však mohou mít i nabytý charakter, například:

  • přítomnost zánětlivých procesů v těle (cholecystitida v akutní nebo chronické formě), při kterých mohou být vytvořeny adheze mezi močovým měchýřem a játry nebo močovým měchýřem a střevy, tažením tohoto orgánu v určitém směru, což způsobuje jeho ohnutí;
  • jestliže žlučník nebo játra úzce souvisí s jeho zvětšením;
  • při zvedání velkých hmotností;
  • v případě snížení vnitřních orgánů umístěných v peritoneální dutině;
  • s vysokým stupněm obezity.

Kromě toho faktory, které mohou vyvolat ohyb nebo zkroucení tohoto rezervoáru žluči, jsou některé z vlastností anatomické struktury určité osoby, konkrétně:

Co je považováno za anomálii žlučníku a jak rozpoznat porušení?

Abnormální forma žlučníku je patologickým porušením struktury orgánu. Poruchy tvaru žlučníku mohou být vrozené a získané.

Zpočátku, příroda, když vytváří lidstvo, položila určitou formu pro každý orgán. Není žádným tajemstvím, že hruškovitá forma padla na žlučník. Tento orgán hraje v lidském těle velmi důležitou roli a zajišťuje zdravou trávicí funkci. Žlučník je zároveň jakýmsi rezervoárem, kde žluč po játrech produkuje žluč. Tato žlučová kapalina, která se shromažďuje v pytlovém orgánu, dosahuje požadované koncentrace, po které prochází podél kanálů do dutiny dvanáctníku. Samozřejmě, v nepřítomnosti tohoto orgánu bude člověk schopen žít, ale bude se muset držet poměrně přísné stravy po celý svůj život, nedovolí si příliš mnoho, protože bude okamžitě silná bolest v pravém regionu hypochondrium. Je třeba poznamenat, že s upravenou formou žlučníku může být stejná silná bolest, včetně řady dalších nepříjemných symptomů.

Struktura žlučníku

Existuje více anomálií, ale ty jsou nejčastější.

Jak již bylo uvedeno výše, v normálním zdravém stavu se žlučník podobá hrušce. Varhany těsně přiléhají k játrech, a to k pravému laloku v dolní části. Pokud jde o velikost, zvažte přibližné výpočty normy:

  • délka je v průměru od 7 do 10 cm;
  • šířka je od 2,5 do 3 cm;
  • objem obsahu žluči je od 30 do 35 ml tekutiny;

Je však třeba poznamenat, že výše uvedené ukazatele normy se mohou mírně lišit, což nemusí nutně znamenat patologii. Pokud se indikátory mírně liší od výše uvedených, pak je třeba brát více v úvahu ne jejich počet, ale průchodnost kanálů a funkčnost orgánu.

Tělo se také skládá z několika částí: dno, tělo, krk, nálevka.

Jaké abnormality orgánů mohou nastat?

Hruškovitý tvar je standardem žlučníku a anomálie nejsou příliš časté. Podle statistik jsou anomálie orgánu detekovány přibližně u 2% pacientů. Kromě toho mohou patologické poruchy přímo ovlivnit nejen tvar, ale také počet, velikost a umístění.

Nesprávné umístění zahrnuje:

  • Putující žlučník. Tento případ zahrnuje volný pohyb žlučníku v dutině břišní, dokonce i jeho směšování doleva.
  • Inflexe žlučníku. V tomto případě se tvar mění v důsledku toho, že v některých místech orgánu je ohyb nebo ohyb. Současně se opakují ohyby a zalomení a nejčastěji padají na krk močového měchýře, ale jsou zde také uzly, které mění orgán na přesýpací hodiny a jiné formy.
  • Ektopie žlučníku. Tento typ patologie zahrnuje umístění orgánu ne v dolní části pravého laloku jater, ale kdekoli blízko jater, a ne jediný. Existují případy, kdy měl žlučník polohu blíže ke střevům a nebyl ani umístěn v pravém hypochondriu, ale vlevo. Druhý případ však ukazuje zrcadlové uspořádání orgánů, což je poměrně vzácné.

Rozměry odchylující se od normy zahrnují:

  • Zvětšený žlučník. Fenomén medicíny se nazývá cholecystomegalie a nachází se u pacientů s diabetes mellitus, nadváhou a během těhotenství. Stojí za zmínku, že při přenášení plodu může být zvětšený žlučník dočasným jevem, který se po určité době po porodu vrátí do normálu.
  • Snížený žlučník. Tento jev je často pozorován u cystické fibrózy. Cystická fibróza se vyznačuje hustou a viskózní žlučovou tekutinou.

Anomálie spojené se změnou formuláře jsou:

  • Phrygian čepice Tato forma orgánu je abnormální, ale nepoškozuje zdraví a je nejčastěji diagnostikována náhodou, během studia jiného orgánu břišní dutiny. Mezi celou populací planety je nejběžnější forma "Phrygian cap", protože v tomto případě je tvar žlučníku velmi podobný pokrývce hlavy Phrygians. Stojí za zmínku, že žlučník s formou „Phrygian cap“ je vrozenou patologií a není nikdy získanou poruchou.
  • Více oddílů. V tomto případě se v těle nachází více přepážek, díky kterým je nahoře lehce zakrytý trubičkami. Obvykle se tvar nezmění, stejně jako délka se šířkou. Nicméně, oddíly negativně ovlivňují funkčnost orgánu, protože zabraňují průchodu žlučové tekutiny, což má za následek jeho stagnaci a pak vznikají kameny.
  • Diverticula žlučníku. Fenomén, ve kterém stěny žlučníku vystupují do vnější části. Pokud je tento jev vrozený, pak pacient s největší pravděpodobností necítí symptomy. Divertikul však může být získán v důsledku adheze.
  • Nedostatek žlučníku. Absence orgánu v lékařské praxi se nazývá geneze žlučníku. Tato patologie je uložena při tvorbě plodu v děloze. Přesněji řečeno, v přítomnosti nitroděložní infekce nebo abnormálního vývoje nemusí být budoucí žlučník vůbec.
  • Dvojitý žlučník. Tento jev je extrémně vzácný a představuje asi 1 z 5 000 pacientů, dvojitý žlučník je zvažován vzhledem k tomu, že zeď jej odděluje na polovinu. Splitter orgán je plný řady komplikací, jako léčba, která téměř vždy učinit rozhodnutí o cholecystektomii.

Jak diagnostikovat patologii?

Symptomy a projevy popsané pacientem zpravidla nemohou být primárním klíčem pro stanovení diagnózy. Podrobné popisy pacienta pomáhají pouze stanovit přibližný klinický obraz, ale aby bylo možné vizuálně vidět žlučník, je nutné použít moderní diagnostické techniky.

V kvalitě diagnózy se používá:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) - metoda ultrazvuku umožňuje vizuálně prozkoumat tvar a umístění těla, stejně jako vidět přítomnost nebo nepřítomnost porušení. Ale ultrazvuk ne vždy přesně ukazuje celý obraz a často se pro přesnější studium používají jiné metody.
  • MRI a CT (magnetická rezonance a počítačová tomografie) jsou metody přesnějšího výzkumu, které jsou považovány za relativně nové objevy medicíny a zároveň nejúčinnější při stanovení diagnózy.
  • Metoda endoskopické retrográdní cholecystopancreatografie je rentgenová metoda, ale k jejímu provedení je nutné zavést kontrastní látku s endoskopem přes konečník.

Jak léčit abnormality žlučníku?

Léčba anomálií žlučníku je nutná pouze v případě, že závada zasahuje do plného života pacienta. V lékařské praxi byly případy, kdy byla během operace pozorována orgánová anomálie.

Pokud je abnormální žlučník hlavní příčinou mnoha komplikací (tvorba kamene, zlomy, biliární dyskineze, tvorba nádorů), je bezpodmínečné rozhodnutí chirurgů odstranit žlučník. Nicméně, aby chránil tělo, lékaři často snaží se zabývat se nemocí konzervativní a vyrovnat fytoterapii.

Hlavními zárukami léčby abnormalit žlučníku jsou:

  • dieta číslo 5 (s výjimkou smažených, mastných, uzených a nadproteinových potravin + alkoholu);
  • příjem cholagogue (přednostně přírodních nebo léčivých bylin);
  • užívání léků proti bolesti (v případě potřeby);
  • užívání antibakteriálních léčiv (pro akutní cholecystitidu)

V průběhu léčby se navíc nedoporučuje neustále udržovat vodorovnou polohu a klid na lůžku (s výjimkou akutní cholecystitidy), protože kameny se mohou tvořit a žluč se bude vylučovat špatně. Naopak, mírné cvičení bude přínosem pro pacienta.

V případě, že se konzervativní léčba ukáže jako neúčinná, je nutná cholecystektomie - odstranění žlučníku, který díky moderní medicíně znamená úspěšnou operaci a rychlé zotavení pacienta.

Anomálie žlučníku

Jakákoli jiná odchylka od normální struktury, abnormalita žlučníku vede k nepříjemným symptomům, které se vyvíjejí v průběhu lidského života.

Narušení obvyklého cyklu, způsobené neschopností fungovat v interakci předpokládané přírodou, postupně zneschopňuje jiné orgány, které jsou v přirozeném kontaktu systému.

Přítomnost společného žlučovodu má přímý negativní vliv na játra, což je důvod, proč trávicí systém trpí, následovaný celým tělem.

Tvar a velikost žlučníku se může lišit v závislosti na jeho obsahu a věkové skupině, ale obecné zásady zůstávají stejné a poskytují trávení.

Pokud je vývojová anomálie tak významná, že interferuje s normálním cyklem, je indikována cholecystektomie.

To znamená, že zbytek vašeho života přechází v režimu přísných omezení a bolestí vyplývajících z sebemenšího porušení.

Typy anomálií, jejich diferenciace

Anomálie - přeložená z řečtiny znamená odchylku od normy. To není vždy nebezpečný jev, tak zvané a rozdíly, které nepředstavují významné riziko, se liší od stávajícího typu těla.

Anomálie žlučníku jsou rozděleny na vrozené (získané během vývoje plodu) a získané, vyplývající z dopadu vnějších nebo vnitřních negativních faktorů.

V některých případech odchylky od normálního vývoje žlučníku nepředstavují vážné nebezpečí.

Jakákoli odchylka v anatomické struktuře se dříve nebo později stává příčinou závažných funkčních poruch.

Existuje několik typů anomálií, téměř všechny jsou známé a popsané v moderní medicíně. Konvenčně se dělí na několik typů:

  • kvantitativní (úplná vrozená nepřítomnost - ageneze, částečná nepřítomnost - aplázie, žlučové cesty, ale ve skutečnosti dutý orgán, zdvojení - dvě místo jedné, triplikace - tři žlučníky u jedné osoby);
  • odchylky od normální polohy (vpravo, vlevo, vpravo na tkáních jater a ve volné (pohyblivé) poloze);
  • formy (sférické, ve formě bumerangu, s uzly a transparenty atd.);
  • velikosti (obr, trpaslík a zaostalý);
  • související (abnormální struktura nebo funkční poruchy běžného žlučovodu, které vznikly během vývoje plodu, nebo v důsledku nemocí varhan).

Žlučový trakt (tj. Žlučník, jeho kanály a sfinktery) je poměrně dobře studován, a to díky vývoji moderní hardwarové diagnostiky.

Vzhled echografie, počítání a zobrazení magnetickou rezonancí, endoskopií a hepatobiliární scintigrafií nám umožnil diagnostikovat taková porušení nejen přítomnými znaky, ale také s dostatečnou mírou spolehlivosti.

Často se vyskytující, variabilní anomálie žlučového traktu umožnily přisoudit je zažívacím orgánům, které byly nejvíce modifikovány.

Je spojena nejen s vnějšími příčinami, ale také se specifickými funkcemi a strukturními rysy dutého orgánu.

Zvýšený zájem o tento problém je vysvětlen četností šíření (17-20% u zdravých dětí a významným počtem dospělých, který se vyskytuje na pozadí onemocnění zažívacích orgánů již přítomných v těle).

Změny v množství a dostupnosti

Přítomnost těchto odchylek od normy je ve většině případů vysvětlena průběhem abnormálního vývoje plodu během určitého období těhotenství.

Dopad negativních faktorů na tělo matky během tvorby žlučového systému vede k odlišnostem od obvyklých norem a je u dítěte stanoven.

Mezi tyto důvody patří špatné návyky a nepříznivé účinky ekologie, masivní příjem léků nebo genetická predispozice.

Mezi kvantitativní anomálie vystupují:

  • ageneze žlučníku - úplná nepřítomnost pytlovitého orgánu, který nebyl vytvořen z jakéhokoli důvodu v období těhotenství dítěte (je omezen na nedostatek GF v důsledku chirurgického odstranění);
  • aplasie - tvoří se žlučovody, ale ve skutečnosti neexistuje žádný dutý orgán, místo toho může existovat proces z jizevní tkáně, která není schopna plnit funkční povinnosti (vývoj se zastavil v určitém stadiu tvorby);
  • zdvojení žlučníku - může získat jinou formu (existují dva téměř plné orgány, nebo druhý je přítomen v embryonálním stavu a je připojen k hlavnímu, společný žlučovod slouží oběma a je přítomen v jediném vzorku);
  • triplikace - duté orgány 3 nebo více (extrémně vzácný druh, ve kterém se obvykle vyvíjí jedna bublina a zbytek je v plenkách).

Otázka chirurgického odstranění dubletu nebo triplikace se ve všech případech nepředstavuje, ale pouze v případě ohrožení normální funkce žlučových cest.

Ageneze nebo aplasie vyžadují v subklinickém obraze speciální přístup, ale mohou být řešeny stejnými korekčními metodami jako v případě úplného odstranění (cholecystektomie).

Poloha v neobvyklém místě

Dystopie nebo umístění žluči v neobvyklé oblasti břišní dutiny se může lišit od pravice nebo doleva k utopení v tkáních jater nebo volném pohybu.

Intrahepatické netypické umístění je nejčastější u malých dětí. Pravděpodobnost utonutí v parenchymu nebo umístění v půlměsíčním vazu u dospělých je extrémně malá.

U dětí, velmi často, s takovou anomálií, zánětlivé procesy se vyskytují, když parenchyma v kontaktu s horečkou stane se zánět.

Patologie je diagnostikována s obtížemi: ​​ve velké vnější žláze jsou všechny známky hepatitidy nebo jiného zánětlivého procesu.

Pokud nebyla abnormální poloha žlučníku dříve diagnostikována, jsou potíže s definicí onemocnění, zhoršené zvláštnostmi chirurgického zákroku.

Mobile - anomálie není méně nebezpečná, protože RR se může pohybovat různými směry a povaha jeho migrace závisí na velikosti mesentery.

3 hlavní typy rozlišují (obvykle bez kontaktu s jaterní tkání):

  • kompletní extrahepatická:
  • intraperitoneální;
  • nefixovaný.

Mohou být nality do chirurgických patologií, které dávají obraz akutního břicha, ze kterého děti chodí na kliniku.

Jsou plné nejrůznějších komplikací: od perforace stěny dutého orgánu, který se vyvíjí s akutní flegmonózní formou akutní cholecystitidy, až po peritonitidu, která začíná ve stadiu gangrenóz.

Obraz lze ještě zhoršit otočením, které je při vnější diagnostice prakticky nedetekovatelné.

Změny obvyklé formy

Anomálie formy žlučníku je jednou z nejběžnějších a nejrůznějších variant modifikací.

Může být získána a vrozená, nebezpečná a zcela neutrální. Některé z nich jsou charakteristické pro dětství a jsou korigovány zvýšením věku v období vývoje a růstu dítěte:

  • Phrygian čepice, pojmenovaný analogicky s kloboukem, je nikdy získán, a zřídka způsobí nějaké komplikace;
  • septa v močovém měchýři (obvykle mnohonásobná, vznikající z různých důvodů, narušují fyziologický odtok žlučových sekretů a způsobují stagnaci, žlučové kameny a další patologické procesy);
  • divertikul nebo protruze stěn ZHP, může být vrozená, nebo získána v důsledku výskytu adhezí, je obtížné diagnostikovat, ale může působit jako faktor pro rozvoj zánětu;
  • zlomy (pravdivé a funkční), někdy nazývané zlomy a ohyby, se objevují v důsledku vrozených vad nebo vnějších faktorů, jako je zvýšená fyzická námaha, chyby ve výživě a hmotnosti (stupeň nebezpečí může být odlišný a závisí na příčině a povaze zlomu);
  • válcové, sférické, ve formě bumerangu a tvaru písmene s - rysy individuálního komplexu příčin, někdy způsobující kontroverzi v patologické etiologii, vzhledem k variabilitě forem obsažených v GF.

Anomálie tvaru žlučníku je běžnou variantou deformity žlučníku způsobenou řadou důvodů.

Získává charakter úprav od těch nejnebezpečnějších až po prezentaci prakticky bez rizika.

V každém případě se uvažuje odděleně, s ohledem na možný vývoj patologického scénáře.

Stav orgánu je často jednoduše sledován a lékařská opatření jsou přijímána, když se objeví nebezpečné znaky.

V dětství, mnoho z nich projde jako dítě roste nebo jsou přístupné k nápravě prostřednictvím stravy a cvičení.

Velikost anomálie

Hypoplazie je nedostatečný vývoj, který může ovlivnit celý orgán nebo jeho jednotlivé segmenty.

Při pečlivém sledování a správné stravě nepředstavuje zvláštní problém, někdy se vyskytuje již v dospělosti.

Obří močový měchýř se nachází v jakémkoliv typu moderní diagnostiky hardwaru, který se vyznačuje rovnoměrným nárůstem močového měchýře, ale s normálními rozměry žlučových cest.

Trpaslík - jen zmenšená velikost, zachovat funkčnost a propustnost, může vést k rozvoji dyskineze, kvůli nedostatečnému objemu rezervoáru pro ukládání specifického tajemství.

Související abnormality

Nejčastější doprovodnou odchylkou je struktura žlučových cest, která neodpovídá obvyklé anatomické prezentaci.

Rozvíjí se v různých variantách, které mohou ovlivnit společné žlučovody, spojující dutý orgán s játry, žlučovými cestami, směřujícími do střeva a jater.

Vzhled dalších segmentů také není neobvyklý:

  • atresie - když je vrozená obstrukce žlučových cest a nemožnost vykonávat funkce, je eliminována chirurgickým zákrokem;
  • falešné kanály (2-3, ne více), nedávají symptomy a často neplní žádný účel, jen aby byly na skladě;
  • stenóza (částečná obstrukce kanálků), vyžaduje posun nebo umělou expanzi, ale obvykle se vyvíjí s existujícími patologiemi jater a žlučníku.

Tam je také žlučový kal, ale to je obtížné přisuzovat to k anomáliím, ačkoli v některých školách oni dodržují tento pohled na tento jev.

Je to spíše důsledek divertiklu nebo pasu. To může být diagnostikováno, když výskyt sedimentu na dně močového měchýře trvale vede k vyčerpání stěn sáčkovacího orgánu, určeného pro koncentraci žluči, zánětu a vzhledu JCB.

Anomálie žlučníku, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nevede vždy k potřebě chirurgického zákroku.

Často je jmenování provedeno za účelem odstranění následků nesprávné stravy, špatných návyků a nedostatku kontroly, což vyvolává rozvoj nejrůznějších komplikací.

Pokud provádíte lékařské schůzky a jedíte správnou cestou (postupně a zlomyslně), vyhněte se mastným a sladkým, vzdávejte se špatných návyků - můžete se vyhnout mnoha problémům.

Časté abnormality tvaru žlučníku a jejich léčba

Žlučník (LB) patří do žlučového systému a je určen k ukládání koncentrované žluči. Vada ve struktuře ZH se často vyskytuje pouze při vyšetření osoby. Anomálie formy žlučníku často vyvolávají zpoždění sekrece v organismu, v důsledku čehož se vyvíjejí různá onemocnění trávicího systému. Co dělat a jak správně zacházet se zjištěným rozporem závisí na typu vady.

Normální tvar žlučníku a časté abnormality

ZH se správnou strukturou a vývojem se nachází v pravé dolní části jater, vedle slinivky břišní a 12 duodenálních vředů. Normálně je tvar žlučníku hruškovitý, bez ohybů, přepážek a výčnělků.

ЖП má jednoduchou strukturu:

  • zaoblené dno (mělo by vyčnívat za okraj jater);
  • tělo (dutý vak);
  • nálevka (horní část těla);
  • krk (zúžený segment přes nálevku, za kterým začíná žlučovod).

GF u dospělých a dětí se liší pouze velikostí. V závislosti na věku je velikost orgánu u dítěte ve věku 2–16 let dlouhá 50–67 mm a šířka 17–24 mm. U dospělých je velikost žlučníku větší: až 100 mm dlouhá a 30–50 mm široká. Vše, co se liší od popsané normy, je anomálie RL.

Lidé častěji mají vrozenou abnormální formu žlučníku. Zřídka se ZHP může navenek změnit v důsledku onemocnění (diabetes, obezita, cystická fibróza, hemoglobinopatie, další patologie), po operaci, například vagotomii nebo během těhotenství.

Mezi odchylkami od tvaru hruškovitého tvaru se častěji objevují:

  • ohyb LP "Phrygian cap" (F. K);
  • diverticula;
  • septum uvnitř bubliny.

Jsou-li takové anomálie, kontraktilita žlučníku se zhoršuje, v ní dochází ke stagnaci žluči a mohou se tvořit kameny (konkrementy). Kvůli tomu bublina nejen mění svůj tvar, ale často se také pohybuje ze svého místa. Abyste se vyhnuli těmto následkům, musíte podstoupit nechirurgickou léčbu nebo cholecystektomii (operaci k odstranění orgánu).

Phrygian čepice

Odchylka odkazuje na ohyby žlučníku a dostala své jméno díky podobnosti anomální formy těla s vysokým stropem starověkého Phrygian (Thracians). Tato čelenka je víčko se zakřivenou špičkou nakloněnou dopředu.

O odrůdách ohýbání:

  • serózní (tělo žlučníku ohnuté nahoře před nálevkou);
  • retroseróza (spodní část těla je rozdělena záhybem);
  • „Přesýpací hodiny“ (lékaři tuto formu pravděpodobně odkazují na serózní formu „thrácké čepice“).

Taková struktura neporušuje odtok žluči, takže člověk nemá žádné subjektivní známky anomálie. Nepravidelný tvar pankreatitidy bude patrný při provádění hardwarové diagnostiky: cholecystografie, ultrazvuk, MRI.

Diverticula žlučníku

Slovo "diverticulum" v latině znamená "cesta na stranu". V lékařství, tzv. Vrozený nebo získaný výčnělek ven ze stěny trubkovitého nebo dutého orgánu. Vzhled vypadá jako pytel jakéhokoliv tvaru hruškovitého tvaru, podlouhlého, kulatého nebo jiného tvaru.

Divertikuly žlučníku jsou častěji tvořeny v oblasti dna a krku, ale mohou se vyskytovat i v jiných částech orgánu. Vrozený výčnělek se klinicky neprojevuje a zřídka se stává příčinou vývoje patologií.

Trakce (trakce: trakce) diverticula může také tvořit. Jedná se o získané prodloužení vnější stěny žlučových kamenů častěji ve tvaru nálevkovité formy, která se často vytváří v důsledku srůstů nebo patologií dvanáctníku.

Pravý divertikl by měl být odlišen od pseudodivertikulu. V druhém případě se stěna LR vyboulí pod váhu kamene / kamenů, nebo se vytvoří perforace v důsledku perforace (zhutnění, růst tkáně) skořápky.

Příčky v žlučníku

Vizuálně, na fotografiích, takovou anomálii je těžké odlišit od normální struktury, protože velikost a tvar LP se nemění. Přítomnost přepážek uvnitř dutého orgánu je však označena spíše nerovnoměrnou než nerovnou linií vnějšího pláště žlučníku. Jsou rozděleny do několika vzájemně propojených kamer.

Kvůli přítomnosti dělení je žluč z močového měchýře špatně tekoucí, vzniká stáza sekrece a vzniká suspenze proteinových, tukových a solných krystalů, ze kterých vznikají směsi. Může se objevit syndrom biliárního kalu. Jednoduše řečeno - toto je počáteční fáze onemocnění žlučových kamenů.

Příčiny abnormálního žlučníku

U dospělých patologie často ovlivňuje strukturu a velikost žlučových kamenů. Zánět (cholecystitis) může změnit tvar žlučníku. Tento proces často způsobuje tvorbu adhezí mezi sousedními orgány: v tomto případě duodenum, střevo, slinivka břišní a játra, se kterými se střevní trakt způsobený zánětem spojuje nebo tvoří divertikulu.

Příčinou je také obezita. Vnitřní orgány zarůstají tukovou tkání a vytlačují žlučník, který mění jeho tvar.

K anomálii dochází při zvedání závaží (vzpírání, fyzická práce apod.). To může způsobit posun orgánů umístěných v břiše směrem dolů, které svou hmotností také zatáhnou močový měchýř.

U dětí je častěji zjištěna vrozená vada. Na konci prvního měsíce těhotenství se může objevit abnormální vývoj žlučníku. V této době se na embryonální intestinální trubici tvoří endodermální uzlík - primordia jater, močového měchýře a gastrointestinálního traktu.

Příznaky abnormální struktury žlučníku

Pouze několik lidí má defekty v GI, které způsobují nepohodlí nebo jiné příznaky patologie. Obvykle se anomálie tvaru žlučníku neprojevuje a je detekována náhodně během diagnostiky nebo operace.

Možné příznaky v případě závad

  • bolest v játrech;
  • hořkost v ústech;
  • neustálá nevolnost, někdy zvracení;
  • dyspeptické poruchy (nadýmání, poruchy trávení, podobně);
  • známky žloutenky (tmavá moč, žlutá kůže a bílé oko atd.);
  • zhoršení celkového blahobytu;
  • často stoupá teplota.

Tyto příznaky mohou být vlastní většině onemocnění jater a gastrointestinálních traktů, takže je třeba vyhledat pomoc od gastroenterologa a podstoupit vyšetření.

Léčba

Při výběru léčebných metod hrají hlavní roli výsledky diagnostiky a příčiny vzniku abnormalit žlučníku.

Pokud lékaři odmítli potřebu operace k odstranění anomálie, pak léčba používá dietní terapii, léky, fyzioterapii a se souhlasem lékaře tradiční medicínu.

  • normalizace kontraktilní funkce močového měchýře;
  • zlepšení toku žluči;
  • odstranění symptomů, stejně jako základní onemocnění, kvůli kterému došlo k abnormálním GI jevům;
  • prevence komplikací, jako je zánět orgánu nebo tvorba kamenů.

Nezapomeňte předepsat ošetřovací tabulku číslo 5 nebo 5 a podle Pevznera. Vyloučit "těžké" potraviny ze stravy: smažené, uzené, mastné, nakládané, kořeněné pokrmy a podobné výrobky. Nemůžete také pít alkoholické nápoje. Rostlinné choleretické přípravky jsou povoleny z tradičních léků.

Pro symptomatickou léčbu je pacientovi předepsán přípravek No-Shpu nebo jiná antispasmodika k odstranění bolesti. Když zánět ZH musí brát antibakteriální léky. Lékaři mohou také předepsat cholagogue, například Hotfol nebo Holiver.

Osoba s abnormální formou GI se doporučuje k normalizaci tělesné hmotnosti, vyvážení výživy a každodenní gymnastice. To pomáhá zlepšit tok žluči z močového měchýře a zabránit tvorbě kamenů nebo zánětu orgánu.

Závěr

Je nezbytné léčit abnormální formu GI, pokud porucha může vyvolat komplikaci nebo symptomy odmítnutí nedovolí člověku žít celý život. Lékaři doporučují odstranění žlučníku pouze v případě, že léčebné metody selhávají, nebo pokud hrozí ohrožení života pacienta.