Chronická hepatitida

Zánětlivá onemocnění jater patří k nejčastějším patologiím hepatobiliárního systému. Hepatitida může mít infekční nebo neinfekční původ, vyskytovat se v akutních nebo chronických formách. V některých případech se choroba neprojevuje klinicky, takže se může stát, že pacient dlouho nepozoruje. Diagnóza je prováděna na základě kontrolních údajů, přístrojových a laboratorních testů a v případě potřeby biopsie jater.

Definice a mechanismus vývoje hepatitidy

Chronická hepatitida je zánět jater bez narušení jeho anatomické struktury. Tato forma je diagnostikována, pokud onemocnění trvá 6 měsíců nebo déle. V jeho průběhu se mohou střídat období exacerbace a remise, což je často spojeno se životním stylem pacienta. Jedná se o běžnou patologii, která se vyskytuje u 50–60 lidí na 100 tisíc obyvatel, především u mužů. V 70% případů se hepatitida vyskytuje v chronické formě bez ohledu na její příčinu. I když jsou první projevy způsobeny akutní otravou nebo jinými faktory, může se postupem času stát chronickým.

Podvýživa, infekční agens, metabolické a endokrinní poruchy vykazují zvýšené zatížení strukturálních jaterních buněk (hepatocytů). Zapálí se, v důsledku čehož nemohou plnit své funkce v dostatečném objemu. To se odráží v práci všech orgánových systémů, protože játra hrají důležitou roli. Je to hlavní filtr, který čistí krev jedů a toxinů a také se podílí na metabolismu bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a dalších látek. Kromě toho, jeho buňky produkují žluč, která je nezbytná pro trávení tuků v tenkém střevě. Příznaky chronické hepatitidy jsou způsobeny jak přímým poškozením jater, tak nedostatkem práce.

Možné příčiny

Zánět jater může mít odlišnou etiologii. V první řadě jsou izolovány infekční (virové) a neinfekční typy. První jsou přenášeny krví a jinými biologickými tekutinami těla, v každodenním životě nemoc nepředstavuje nebezpečí pro ostatní. Nejčastější infekcí je opakované použití jehel pro injekce, špatně dezinfikované nástroje pro chirurgii nebo manikúru. Existuje také vysoké riziko přenosu viru během infuze dárcovské krve a během hemodialýzy. Více informací o virové hepatitidě, jejích projevech a léčbě lze nalézt v příslušných částech: "Chronická hepatitida C", "Chronická hepatitida B".

Onemocnění může být také spouštěno neinfekčními činidly. Jeho příčiny mohou být:

• pravidelný příjem alkoholu;
• špatná strava s převahou tukových potravin ve stravě;
• otrava těžkými kovy a jinými toxickými látkami, včetně kousnutí zvířat a hmyzu;
• dlouhodobé užívání některých léků a další.

Příznaky

V počátečních stadiích může být nemoc asymptomatická. To je třeba vzít v úvahu zejména při diagnostice chronické virové hepatitidy. S porážkou jednotlivých jaterních buněk se aktivují kompenzační mechanismy, které umožňují zachovat své funkce v počátečních stadiích. Chybí také bolest a nepohodlí, protože hepatocyty nemají receptory. Vyskytují se pouze tehdy, když se játra zapálí a zvětší se objem a jeho kapsle se stane napjatou.

Charakteristickými znaky chronické hepatitidy mohou být:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

• bolest v pravém hypochondriu, v oblasti projekce jater;
• poruchy zažívání (nevolnost, zvracení, poruchy střev, ztráta hmotnosti);
• žloutenka - znamení stagnace žluče;
• pruritus - často dochází současně se žloutenkou nebo o něco dříve;
• zvětšené játra ve velikosti - tělo stojí za hranami pobřežního oblouku;
• extrahepatické příznaky - výskyt spiderových žil, malé subkutánní hematomy způsobené snížením pevnosti kapilárních stěn.

Onemocnění postupuje postupně, v raných fázích může probíhat bez klinických projevů. Pokud je hepatitida infekční, může být přenášena již ve fázi virové infekce. V budoucnu dochází k pomalému ničení konstrukčních prvků těla. Bez včasné léčby existuje riziko vzniku cirhózy - nebezpečné onemocnění, při kterém je parenchyma orgánu nahrazena jizvy pojivové tkáně. Termín, kolik žije s cirhózou, málokdy přesahuje 5-10 let.

Druhy a klasifikace

První klasifikace je založena na etiologických datech. Podle ní izolované virové hepatitidy (A, B, C, D), toxické, autoimunitní a kryptogenní (s nevysvětlitelnou příčinou). Hepatitida je také obvykle klasifikována na základě údajů o biopsii. Zvláště důležitá je přítomnost příznaků fibrózy - tvorba jizevní pojivové tkáně:

• 0 stupně - bez fibrózy;
• Stupeň 1 - malé množství vláknité tkáně kolem hepatocytů a žlučových cest;
• Fáze 2 - pojivová tkáň postupně roste a tvoří příčky (septa);
• Stupeň 3 - výrazná fibróza;
• Fáze 4 - pojivová tkáň, expandující, porušuje strukturu jater.

Klasifikace činností

Virová hepatitida může nastat bez klinických projevů nebo významně zhoršit stav pacienta a představovat hrozbu pro jeho život. Pro určení stupně nebezpečí je nutné vyšetřit krevní testy, provést ultrazvuk břišních orgánů a získat údaje z dalších diagnostických metod. Chronická aktivní hepatitida je jejich nejzávažnější variantou, která je charakterizována výrazným narušením hepatobiliárního traktu.

S minimální aktivitou

Nejbezpečnější variantou je chronická hepatitida s minimálním stupněm aktivity. To se projevuje pouze drobnými poruchami zažívání (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu), svědění se vzácně vyskytuje jako alergická reakce na zvýšení množství toxinů v těle. V krvi se stanoví mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů ALT a AST (1,5–2 krát) a koncentrace bilirubinu zůstává v normálním rozmezí. Lze pozorovat zvýšení celkového množství bílkovin v krvi - až 9 g / l.

Nízká aktivita

Chronická aktivní hepatitida s nízkým stupněm aktivity nemá prakticky žádné klinické projevy. Pacient může být narušen opakujícími se bolestmi břicha, nevolností, úbytkem hmotnosti. Stanovení poškození jater může být založeno pouze na laboratorních krevních testech. Biochemická analýza ukazuje zvýšení ALT a AST o 2–2,5krát a lze také zaznamenat zvýšení množství celkového proteinu.

S mírným stupněm aktivity

CAG s mírným stupněm aktivity je nejběžnější formou onemocnění. Příznaky poškození jater jsou výraznější, pacienti si stěžují na neustálou bolestivou bolest v pravé hypochondriu. Pozoruje se také zvýšení velikosti jater a sleziny. Biochemické krevní testy vykazují významné zvýšení hladiny jaterních enzymů (5–10krát). Zvyšuje se hladina celkových proteinů a imunoglobulinových proteinů.

Aktivní

Chronická hepatitida s vysokým stupněm aktivity se projevuje komplexem charakteristických symptomů. Pacient je narušen častými bolestmi v pravém hypochondriu, játra rostou a stojí za hranami pobřežního oblouku. Je to těžké a bolestivé při palpaci a slezina se zvětší a zapálí. Zdravotní stav se prudce zhoršuje, ve většině případů jsou známky žloutenky. Zvýšené hladiny jaterních enzymů jsou v krvi diagnostikovány více než 10krát, stejně jako zvýšení koncentrace bilirubinu, celkového proteinu a imunoglobulinů.

S cholestázou

Nejnebezpečnější forma chronické hepatitidy se vyskytuje s fenoménem stagnace žluči. V důsledku zánětu orgánu se žlučovody překrývají, díky čemuž tekutina nemá žádné odtokové cesty. Stav pacienta je uspokojivý, rozšíření jater je nevýznamné. Pokud nechcete léčit nemoc a normalizovat výtok žluči, existuje nebezpečí vzniku biliární cirhózy. Krevní obraz se dramaticky zhoršuje, hlavní nárůst hladin bilirubinu.

Diagnostické metody

Důvodem podezření na chronickou hepatitidu je bolest v pravém hypochondriu, zhoršení zdravotního stavu a další charakteristické příznaky onemocnění. Při vyšetření je důležité nejen potvrdit diagnózu, ale také zjistit příčinu a stadium zánětu jater. Nejvíce informativní budou následující studie:

• biochemický krevní test - s hepatitidou, aktivita enzymů ALT a AST, alkalická fosfatáza, bilirubin se zvyšuje, zvyšuje se počet globulinů a zároveň se snižuje hladina albuminu;
• imunologické krevní testy k identifikaci a identifikaci virového patogenu - ELISA, PCR;
• Ultrazvuk břišních orgánů - zánět a zvýšení objemu jater (v pozdních stádiích, spolu se slezinou), intenzita jeho kapslí;
• CT, MRI - nejpřesnější metody vyšetřování, s nimiž můžete získat úplný trojrozměrný obraz těla v několika projekcích;
• Biopsie jater je bolestivý zákrok, který se provádí, když je to naprosto nezbytné.

Léčebný režim

Léčba chronické hepatitidy se liší podle příčiny a závažnosti onemocnění. Při prvním projevu symptomů je nutné omezit fyzickou námahu, normalizovat výživu a podpořit práci jater se speciálními přípravky. Bez ohledu na příčinu onemocnění mohou být předepsány následující léky:

• hepatoprotektory - léky, které chrání játra na buněčné úrovni a stimulují obnovu hepatocytů;
• vitamíny - jsou součástí každého léčebného režimu (B₁, In₆, In₁₂);
• enzymatické prostředky pro normalizaci trávení v tenkém střevě;
• imunostimulantů.

Léčba virové hepatitidy se provádí specifickými antivirotiky. Stimulují tvorbu buněk imunitního systému (interferonů), které infekci zničí. Takové léky jsou předepisovány individuálně po stanovení virové zátěže. Vzhledem k vysoké toxicitě těchto léků mají kontraindikace a zejména použití u dětí, během těhotenství a za přítomnosti řady chronických onemocnění.

Dieta pro chronickou hepatitidu jakéhokoli původu je šetrná strava se sníženým množstvím živočišného tuku. Je nutné zcela odstranit mastné a smažené potraviny, alkohol, pečivo a sladkosti, rychlé občerstvení a dobré jídlo. Výživová frakce denně jíst až 5 malých porcí jídla. Ujistěte se, že sledovat kvalitu potravin, je žádoucí vařit doma. Základem stravy jsou obiloviny, první jídla, libové maso a ryby, zelenina a ovoce. Jídlo by mělo být vařeno bez přidání vývaru nebo dušené.

Ošetřování pro pacienty s virovou hepatitidou C zajišťuje každodenní čištění a větrání místnosti. Lékaři a laboratorní pracovníci by měli při práci s krví pacienta dodržovat bezpečnostní opatření. Hepatitida A se přenáší v domácnosti, takže tito pacienti by měli být izolováni od ostatních.

Prevence

Hlavní metodou prevence virové hepatitidy je dodržování opatření při návštěvě manikúry a tetovacích salonů, zubních ordinací. V nemocnicích je celý přístroj důkladně dezinfikován, takže riziko infekce je minimalizováno. Abyste předešli neinfekční hepatitidě, měli byste věnovat pozornost řadě doporučení:

• vzdát se špatných návyků - hlavní příčinou zánětu jater je pravidelný příjem alkoholu;
• sledování potravy nalačno je užitečné pro preventivní účely;
• nepoužívejte žádné léky bez lékařského předpisu;
• pravidelně darovat krev pro analýzu - léčba bude nejúčinnější, pokud zjistíte onemocnění v raném stadiu.

Chronická hepatitida je nebezpečný stav, který ovlivňuje fungování všech orgánových systémů. Nemusí pacienta obtěžovat, ale časem to ohrožuje život. Léčba lidovými prostředky nepřinese výsledky, zejména pokud se virové agens staly příčinou zánětu. Správná výživa a komplexní léky se zbaví všech projevů hepatitidy a plně obnoví játra.

Vlastnosti virové hepatitidy neznámého původu, léčebné metody a symptomy

Hepatitida je zánět jater. V závislosti na její formě a typu má nemoc jiný výsledek - může být úspěšně vyléčena (často dochází k samoléčbě) a vede k zjizvení tkáně jater, fibrózy, cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní příčinou patologie jsou viry hepatitidy. Jiné příčiny mohou také vyvolat jeho vzhled - autoimunitní onemocnění, bakteriální a toxické léze. Zvažte rysy vývoje a projevů hepatitidy nespecifikované geneze, jaká je její skrytá hrozba a jak se vyrovnat s nebezpečnou patologií.

Co to je?

Za nejběžnější na světě lze považovat 5 typů hepatitidy - A, B, C, D, E. Na území Ruské federace jsou dnes nejčastější skupiny B a C. Existuje také speciální skupina - hepatitida neznámého původu. V tomto případě je původce infekce neznámý.

Diagnóza hepatitidy neznámého původu se provádí v případě, že krevní test na virové hepatitidové markery vykazuje negativní výsledek. Hepatitida nejasného geneze může být akutní a chronická.

Nespecifikovaná virová hepatitida patří do skupiny B19 v seznamu chorob jediného regulačního dokumentu pro morbidní účetnictví podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10).

Klasifikace nemoci ICD-10:

• chronická perzistující hepatitida (К73.0);
• chronická lobulární hepatitida (K73.1);
• chronická aktivní hepatitida (К73.2);
• jiné typy chronické hepatitidy (K73.8);
• nespecifikovaná hepatitida (К73.9).

Vlastnosti patologie jsou následující:

• označuje skupinu chronického onemocnění jater;
• má zánětlivou povahu;
• mohou mít různé stupně závažnosti;
• často doprovázené nekrózou jaterní tkáně.

Existuje několik typů takové hepatitidy:

1. Akutní obskurní geneze.
2. Chronická obskurní geneze.
3. Virová neurčená geneze s jaterní kómou.
4. Virová neurčená geneze bez jaterní kómy.

Hepatická kóma je závažnou komplikací hepatitidy. Je to poslední fáze encefalopatie jater. Vyznačuje se úplným potlačením centrálního nervového systému na pozadí těžké intoxikace. Často, když dělá diagnózu patologie s jaterní kómou, léčba je téměř k ničemu. Vysoké riziko smrti.

Akutní forma patologie

Jaká je akutní forma nespecifikované geneze? Jak ji diagnostikovat a léčit? Jaké je riziko akutní hepatitidy? Hloubkové studium tématu umožní co nejblíže seznámit se všemi aspekty této závažné patologie.

Vývojový mechanismus, projevy

U akutní hepatitidy se patologické změny rozšířily do celé tkáně jater. Patologie se vyvíjí velmi rychle, s řadou závažných symptomů.

Konečný výsledek aktivního vývoje akutní formy patologie nejasného geneze závisí na mnoha faktorech a může být odlišný:

• plné uzdravení;
• přechod choroby na chronickou formu;
• smrtelného výsledku.

Je velmi obtížné určit faktory ovlivňující vznik akutní formy nejasné geneze. Podle klinických údajů se asi 19% všech případů tohoto typu patologie vyskytuje na pozadí skupin hepatitidy A, E nebo C.

Je také velmi pravděpodobné, že dalším provokativním faktorem je tzv. Drogová hepatitida, která se vyskytuje při užívání řady léků. Tyto údaje byly získány při identifikaci příčiny onemocnění u 29% pacientů.

Věnujte pozornost! U většiny pacientů však není možné identifikovat skutečnou příčinu onemocnění. Přibližně 40% pacientů zůstalo bez vazebné hepatitidy na určitý etiologický faktor.

Přesná etiologie onemocnění není známa. Také obtíže vznikají při stanovení přesného klinického obrazu patologie. Akutní forma v počáteční fázi je téměř asymptomatická. Současné symptomy jsou často považovány pacienty za mírné zhoršení zdravotního stavu, spojené například s přepracováním nebo nedostatkem vitamínů v těle.

Zdravotní stav pacienta se dále zhoršuje, charakterizovaný:

• intoxikace těla;
• horečka;
• vzhled ikterického odstínu kůže;
• tmavá moč;
• bezbarvé výkaly;
• pruritus;
• bolest a těžkost v pravém hypochondriu.

Diagnostika a léčba

Diagnóza onemocnění se provádí pečlivým vyšetřením pacienta v léčebně. Diagnostické postupy zahrnují:

• testy biochemické krve a moči;
• ultrazvukové vyšetření;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• biopsie.

Na základě získaných údajů lékař určí další léčbu pacienta.

Věnujte pozornost! Pacient s akutní hepatitidou je hospitalizován v nemocnici. Prováděla lékovou terapii s povinným použitím dezintegračních technik.

Když je onemocnění doprovázeno zvracením, pacientovi se intravenózně injikuje glukóza (k tomu se použije IV). Při projevu známek komatu se provádí výměna plazmy.

Pacient musí dodržovat přísný odpočinek a dietu. Strava je zaměřena na konzumaci velkého množství sacharidů. Strava pacienta by měla být naplněna vitamíny a užitečnými stopovými prvky. Hlavní zákaz - potraviny s vysokým obsahem tuku.

Prevence a prognóza

Prevence nemocí je:

• provádění hygienických a epidemických opatření;
• pečlivá osobní hygiena;
• dodržování dietních předpisů;
• úplné odstranění tukových potravin, stejně jako odmítnutí konzumace hub.

Jako komplikace mohou následky onemocnění způsobit cirhózu, hepatózu (tuková degenerace jater), selhání jater. V některých případech je možný růst patologické oblasti a porucha nejen jater, ale také ledvin. V tomto případě dochází k rozvoji selhání jater a ledvin. Smrt není vyloučena.

Chronický kurz

Co je příčinou chronické formy hepatitidy nespecifikované etiologie, jak ji diagnostikovat a léčit? Podrobná analýza patologie vám umožní seznámit se s pokyny, jak chránit tělo před kritickými a nebezpečnými následky.

Proč vzniká a jak se vyvíjí?

Příčiny této formy patologie, jak akutní, nejsou přesně známy. Existuje vysoká pravděpodobnost, že toto může být podporováno různými formami hepatitidy, virových, infekčních a autoimunitních onemocnění, toxického poškození jater.

Chronická forma se dlouhodobě vyvíjí, více než šest měsíců. Maximální doba trvání aktivity nemoci nebyla detekována. Diagnózu lze stanovit nejen jako konečnou, ale také jako předběžnou. K tomu dochází, když nejsou etiologické faktory identifikovány v raných stadiích diagnostiky, ale časem může být diagnóza změněna.

Zajímavé Podle statických údajů nemůže být etiologie nemoci jednoznačně stanovena v řádu 25% případů.

V tomto případě je pacientovi diagnostikována chronická forma kryptogenní (idiopatické) hepatitidy s charakteristickými morfologickými znaky, ale bez identifikace imunitní, virové nebo lékové etiologie.

Skupiny a rizikové faktory chronické formy hepatitidy neznámého původu nebyly dosud stanoveny. Bylo však zjištěno, že některé důvody hrají důležitou roli, která může mít jak nepřímý, tak přímý vztah k vývoji patologie:

• genetické změny hepatocytů;
• autoimunitní patologie;
• virová onemocnění;
• toxické poškození.

Detekce a terapie

Jako diagnostika se používají následující metody:

1. Ultrazvukové vyšetření.
2. Počítačová tomografie.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí.
4. Metody radionuklidové diagnostiky.

Tyto metody diagnózy mohou detekovat hepatomegalii, difúzní změny ve struktuře jater. Fibroscan se také používá ke stanovení stupně fibrózy. V některých případech je předepsána biopsie. Pacient s vpichem jehly odstraňuje část tkáně a zkoumá ji, aby určil průběh onemocnění, jeho aktivitu a patologický účinek na změny ve struktuře jater.

Léčba se provádí nejčastěji pomocí léků. Léčba v tomto případě je primárně zaměřena na normalizaci práce jater a celého gastrointestinálního traktu.

Navzdory zdánlivé neškodnosti těchto skupin léků je jejich předepisování nepřijatelné, v tomto případě jsou léky účinné pouze s dobře navrženou komplexní léčbou. Jinak můžete způsobit nenapravitelné poškození jater a celého těla.

Následující léky jsou tedy používány v lékové terapii:

1. Heptral
2. Azathioprin.
3. Bifidumbacterin.
4. Essentiale Forte N.
5. Lactobacterin.
6. Ursofalk
7. Pentoxifylin.
8. Merkaptopurin.
9. Prednisolon.

Při léčbě jakékoli formy hepatitidy a zejména chronických forem patologických stavů přichází lékařská strava jako první. V některých případech tato metoda sama o sobě stačí k normalizaci zdraví jater. Hlavní pravidla stravování:

• minimalizovat příjem soli (ne více než 2 gramy denně);
• poskytnout tělu dostatečné množství proteinu (optimální denní množství proteinu je 1,3 gramu na kilogram tělesné hmotnosti pacienta).

Ostatní dietní pravidla:

• aby nedošlo k přetížení jater a žaludku nadbytkem potravy, aby nedocházelo k přejídání;
• jíst jídlo v malých porcích, ale často (až 6krát denně);
• zcela odstranit mastné, smažené, uzené potraviny z vaší stravy;
• zakázaný alkohol, sladké nealkoholické nápoje, káva, rychlé občerstvení, konzervované potraviny, běžné potraviny;
• pokrmy jsou vhodné pouze pro ty, kteří se vaří vařením, pečení v troubě, jsou povoleny dušené produkty (zcela vyloučit smažení!);
• pacient by se měl denně hýčkat s ovocem a zeleninou.

Možné následky

Lékaři si všimnou, že s včasnou diagnózou a kompetentní léčbou může člověk doufat v pozitivní výsledek. Jinak je riziko nepříjemných následků vysoké:

• chronické selhání jater;
• cirhóza;
• karcinom;
• koagulopatie;
• hepatorenální syndrom.

Prognóza onemocnění závisí na etiologii onemocnění, aktivitě zánětlivého procesu, stadiu hepatitidy a reakci těla na léčbu.

Je to důležité! V případě odmítnutí léčby drogami, nedodržení dietních a jiných doporučení lékaře se riziko cirhózy jater zvyšuje o 50%.

Je hepatitida nejasné etiologie nebezpečná? Jistě nebezpečné. Pacient je narušen prací celého organismu, jedná se o nepříjemné symptomy a jsou možné i závažné následky ve formě rakoviny a cirhózy. Aby se zabránilo kolosálním zdravotním problémům, je nutné pečlivě sledovat stav Vašeho těla, provádět preventivní opatření a nezanedbávat lékařskou péči.

Je možné zcela vyléčit hepatitidu neznámého původu? Lékaři ujišťují, že s řádnou léčbou začal včas, člověk se může vyrovnat s hepatitidou a zcela zbavit tělo přítomnosti této těžké patologie. Proto neberte hepatitidu neznámé etiologie jako větu!

Chronická hepatitida

Chronická hepatitida je zánětlivé onemocnění charakterizované fibrózními a nekrotickými změnami v tkáni a jaterních buňkách bez narušení struktury laloků a příznaků portální hypertenze. Ve většině případů si pacienti stěžují na nepohodlí v pravém hypochondriu, nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu a stolici, slabost, snížený výkon, ztrátu hmotnosti, žloutenku, svědění kůže. Diagnostická opatření jsou prováděna biochemickou analýzou krve, ultrazvukem břišních orgánů, biopsií jater. Cílem terapie je neutralizace příčiny patologie, zlepšení stavu pacienta a dosažení stabilní remise.

Chronická hepatitida

Chronická hepatitida je zánětlivá léze parenchymu a jaterního stromatu, která se vyvíjí při působení různých příčin a trvá déle než 6 měsíců. Patologie je závažným sociálně-ekonomickým a klinickým problémem v důsledku stálého zvyšování incidence. Podle statistik je 400 milionů pacientů s chronickou hepatitidou B a 170 milionů pacientů s chronickou hepatitidou C, přičemž ročně je přidáno více než 50 milionů nově diagnostikovaných hepatitid B a 100-200 milionů hepatitid C. Všechny chronické hepatitidy jsou přibližně 70% celkové struktury patologických procesů jater. K onemocnění dochází s frekvencí 50-60 případů na 100 000 obyvatel, incidence je náchylnější k mužům.

Za posledních 20-25 let bylo nahromaděno mnoho důležitých informací o chronické hepatitidě, mechanismus jejího vývoje se stal jasným, a proto byly vyvinuty účinnější terapie, které jsou neustále zlepšovány. Výzkumníci, terapeuti, gastroenterologové a další specialisté studují tuto problematiku. Výsledek a účinnost léčby jsou přímo závislé na formě hepatitidy, celkovém stavu a věku pacienta.

Klasifikace chronické hepatitidy

Chronická hepatitida je klasifikována podle několika kritérií: etiologie, stupeň aktivity patologie, biopsie. Z důvodů výskytu jsou izolovány chronické virové hepatitidy B, C, D, A, léky, autoimunitní a kryptogenní (neznámé etiologie). Stupeň aktivity patologických procesů může být různý:

• minimum - AST a ALT jsou 3krát vyšší než normální, zvýšení thymolového testu na 5 U, zvýšení gama globulinu na 30%;
• střední - zvýšení ALT a AST o 3 - 10 krát, thymolový test 8 U, gama globuliny 30-35%;
• těžké - AST a ALT jsou více než 10krát vyšší než normální, thymolový test je vyšší než 8 U, gama globuliny jsou více než 35%.

Na základě histologického vyšetření a biopsie se rozlišují 4 stupně chronické hepatitidy.

Stupeň 0 - žádná fibróza

Stupeň 1 - malá periportální fibróza (proliferace pojivové tkáně kolem jaterních buněk a žlučových cest)

Fáze 2 - střední fibróza s porto-portální septa: pojivová tkáň, rozšiřující se, tvoří příčky (septa), které spojují přilehlé portální plochy tvořené větvemi portální žíly, jaterní tepny, žlučových cest, lymfatických cév a nervů. Portálové plochy jsou umístěny v rozích jaterního loulu, který má tvar šestiúhelníku

Fáze 3 - silná fibróza s porto-portální septa

Fáze 4 - známky narušení architektury: významná proliferace pojivové tkáně se změnou struktury jater.

Příčiny a patogeneze chronické hepatitidy

Patogeneze různých forem chronické hepatitidy je spojena s poškozením tkáně a jaterních buněk, tvorbou imunitní reakce, začleněním agresivních autoimunitních mechanismů, které přispívají k rozvoji chronického zánětu a dlouhodobě ji podporují. Odborníci však identifikují některé rysy patogeneze v závislosti na etiologických faktorech.

Příčinou chronické hepatitidy je často dříve přenášená virová hepatitida B, C, D, někdy A. Každý patogen má jiný účinek na játra: virus hepatitidy B nezpůsobuje destrukci hepatocytů, mechanismus vývoje patologie je spojen s imunitní reakcí na mikroorganismus, který se aktivně násobí jaterních buněk a jiných tkání. Viry hepatitidy C a D mají přímý toxický účinek na hepatocyty, což způsobuje jejich smrt.

Druhá společná příčina patologie je považována za intoxikaci těla, způsobenou vystavením alkoholu, drogám (antibiotika, hormonální léky, léky proti TBC atd.), Těžkým kovům a chemikáliím. Toxiny a jejich metabolity, hromadící se v jaterních buňkách, způsobují jejich poruchu, hromadění žlučových, tukových a metabolických poruch, které vedou k nekróze hepatocytů. Metabolity jsou navíc antigeny, na které imunitní systém aktivně reaguje. Také chronická hepatitida může být vytvořena jako výsledek autoimunitních procesů, které jsou spojeny s méněcenností T-supresorů a tvorbou toxických T-lymfocytových buněk.

Nepravidelná výživa, zneužívání alkoholu, špatný životní styl, infekční onemocnění, malárie, endokarditida, různá onemocnění jater, která způsobují metabolické poruchy v hepatocytech, mohou vyvolat rozvoj patologie.

Příznaky chronické hepatitidy

Symptomy chronické hepatitidy jsou variabilní a závisí na formě patologie. Příznaky s nízkou aktivitou (perzistentní) jsou nedostatečně vyjádřeny nebo zcela chybí. Celkový stav pacienta se nemění, ale zhoršení je pravděpodobné po zneužívání alkoholu, intoxikaci, nedostatku vitamínů. V pravém hypochondriu může být menší bolest. Během inspekce se zjistí mírné zvětšení jater.

Klinické příznaky v aktivní (progresivní) formě chronické hepatitidy se projevují a projevují v plném rozsahu. Většina pacientů trpí dyspeptickým syndromem (nadýmání, nevolnost, zvracení, anorexie, nadýmání, změna stolice), astenovegetativní syndrom (závažná slabost, únava, snížený výkon, úbytek hmotnosti, nespavost, bolesti hlavy), syndrom jaterního selhání (žloutenka, horečka, vznik tekutin v dutině břišní, krvácení do tkáně), prodloužená nebo opakující se bolest břicha na pravé straně. Na pozadí chronické hepatitidy se zvyšuje slezina a regionální lymfatické uzliny. Kvůli narušení odlivu žlučové žloutenky se vyvíjí, svědění. Také na kůži lze zjistit pavoučí žíly. Během inspekce bylo zjištěno zvýšení velikosti jater (difuzní nebo vzrušující podíl). Játra hustá, bolestivá při palpaci.

Chronická virová hepatitida D je zvláště obtížná, je charakterizována výrazným selháním jater. Většina pacientů si stěžuje na žloutenku, svědění kůže. Kromě jaterních příznaků jsou diagnostikovány i extrahepatální poruchy: poškození ledvin, svalů, kloubů, plic atd.

Zvláštností chronické hepatitidy C je dlouhodobý trvalý průběh. Více než 90% akutní hepatitidy C je doplněno chronizací. Pacienti zaznamenali astenický syndrom a mírný vzestup jater. Průběh patologie je zvlněný, po několika desetiletích končí cirhózou ve 20-40% případů.

Autoimunitní chronická hepatitida se vyskytuje u žen ve věku 30 let a starších. Patologie se vyznačuje slabostí, únavou, žloutnutím kůže a sliznic, bolestivostí na pravé straně. U 25% pacientů patologie napodobuje akutní hepatitidu s dyspeptickým a astenovegetativním syndromem, horečkou. Extrahepatické symptomy se vyskytují u každého druhého pacienta, jsou spojeny s poškozením plic, ledvin, krevních cév, srdce, štítné žlázy a dalších tkání a orgánů.

Drogová chronická hepatitida je charakterizována četnými symptomy, nepřítomností specifických symptomů, někdy je patologie maskována jako akutní proces nebo mechanická žloutenka.

Diagnóza chronické hepatitidy

Diagnóza chronické hepatitidy by měla být včasná. Všechny procedury jsou prováděny na oddělení gastroenterologie. Konečná diagnóza je prováděna na základě klinického obrazu, instrumentálního a laboratorního vyšetření: krevní test na markery, ultrazvuk břišních orgánů, reoepathografie (studie krevního zásobení jater), biopsie jater.

Krevní test vám umožní určit formu patologie detekcí specifických markerů - jedná se o částice viru (antigeny) a protilátky, které vznikají v důsledku boje proti mikroorganismu. Pro virovou hepatitidu A a E je charakteristický pouze jeden typ markeru - anti-HAV IgM nebo anti-HEV IgM.

Ve virové hepatitidě B lze detekovat několik skupin markerů, jejich počet a poměr indikují stadium patologie a prognózu: povrchový antigen B (HBsAg), protilátky proti jadernému antigenu Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe (objevuje se pouze po dokončení procesu), Anti-HBs (vytvořené adaptací imunity na mikroorganismus). Virus hepatitidy D je identifikován na základě Anti-HDIgM, Total Anti-HD a RNA tohoto viru. Hlavním markerem hepatitidy C je anti-HCV, druhou je RNA viru hepatitidy C. t

Funkce jater jsou vyhodnoceny na základě biochemické analýzy, přesněji, stanovení koncentrace ALT a AST (aminotransferázy), bilirubinu (žlučového pigmentu), alkalické fosfatázy. Na pozadí chronické hepatitidy se jejich počet dramaticky zvyšuje. Poškození jaterních buněk vede k prudkému poklesu koncentrace albuminu v krvi a významnému nárůstu globulinů.

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů je bezbolestný a bezpečný způsob diagnostiky. To vám umožní určit velikost vnitřních orgánů, stejně jako identifikovat změny, které nastaly. Nejpřesnější výzkumnou metodou je biopsie jater, umožňuje určit tvar a stadium patologie a vybrat nejúčinnější metodu terapie. Na základě výsledků lze posoudit rozsah procesu a závažnost, jakož i pravděpodobný výsledek.

Léčba chronické hepatitidy

Léčba chronické hepatitidy je zaměřena na odstranění příčiny patologie, zmírnění symptomů a zlepšení celkového stavu. Léčba by měla být komplexní. Většina pacientů má předepsaný základní kurz zaměřený na snížení zátěže jater. Všichni pacienti s chronickou hepatitidou potřebují snížit fyzickou námahu, vykazují nízký aktivní životní styl, polopenze, minimální množství léků a plnohodnotnou dietu obohacenou o proteiny, vitamíny, minerály (str. 5). Často se používá v vitaminech: B1, B6, B12. Je nutné vyloučit mastné, smažené, uzené, konzervované potraviny, koření, silné nápoje (čaj a kávu) a alkohol.

Když se objeví zácpa, jsou ukázána mírná projímadla, která zlepšují trávení - enzymové preparáty prosté žluči. Pro ochranu jaterních buněk a urychlení procesu regenerace jsou předepsány hepatoprotektory. Měly by být užívány až 2-3 měsíce, je žádoucí opakovat průběh užívání těchto léků několikrát ročně. U těžkého asteno-vegetativního syndromu se používají multivitaminy, přírodní adaptogeny.

Virová chronická hepatitida je špatně přístupná terapii, velkou roli hrají imunomodulátory, které nepřímo ovlivňují mikroorganismy, aktivují imunitu pacienta. Je zakázáno užívat tyto léky samostatně, protože mají kontraindikace a vlastnosti.

Mezi těmito léky zaujímají zvláštní místo interferony. Jsou předepisovány ve formě intramuskulárních nebo subkutánních injekcí až 3x týdně; může způsobit zvýšení tělesné teploty, proto je nutné před podáním injekce užívat antipyretika. Pozitivní výsledek po léčbě interferonem je pozorován u 25% případů chronické hepatitidy. U dětí se tato skupina léků používá ve formě rektálních čípků. Pokud to stav pacienta dovolí, provádí se intenzivní terapie: interferonové přípravky a antivirotika se používají ve vysokých dávkách, například kombinují interferon s ribavirinem a rimantadinem (zejména s hepatitidou C).

Neustálé hledání nových léků vedlo k vývoji pegylovaných interferonů, ve kterých je molekula interferonu spojena s polyethylenglykolem. Díky tomu může lék zůstat v těle déle a dlouhodobě bojovat s viry. Tyto léky jsou vysoce účinné, umožňují snížit frekvenci jejich příjmu a prodloužit dobu remise chronické hepatitidy.

Pokud je chronická hepatitida způsobena intoxikací, pak by měla být provedena detoxikační terapie, stejně jako by měla být zabráněna pronikání toxinů do krve (abstinenční léčba, alkohol, odchod z chemické výroby atd.).

Autoimunitní chronická hepatitida je léčena glukokortikoidy v kombinaci s azathioprinem. Hormonální léky se užívají perorálně, po nástupu účinku jejich dávky se sníží na minimum. Při absenci výsledků je předepsána transplantace jater.

Prevence a prognóza chronické hepatitidy

Pacienti a nositelé virů hepatitidy nepředstavují velké nebezpečí pro ostatní, protože je vyloučena infekce kapičkami ve vzduchu a domácnostmi. Infikovat se můžete pouze po kontaktu s krví nebo jinými tělními tekutinami. Aby se snížilo riziko vzniku patologie, musíte během pohlavního styku používat bariérovou antikoncepci, neberte si hygienické předměty jiných lidí.

Lidský imunoglobulin se používá k nouzové profylaxi hepatitidy B první den po možné infekci. Také je indikována vakcinace proti hepatitidě B. Specifická profylaxe jiných forem této patologie nebyla vyvinuta.

Prognóza chronické hepatitidy závisí na typu onemocnění. Dávkové formy jsou téměř kompletně vyléčeny, autoimunitní reakce také dobře reagují na léčbu, virové zřídka vymizí, nejčastěji jsou transformovány do cirhózy jater. Kombinace několika patogenů, jako je hepatitida B a D, způsobuje rozvoj nejzávažnější formy onemocnění, která postupuje rychle. Nedostatek adekvátní léčby v 70% případů vede k cirhóze jater.

Hepatitis smíšené Genesis co to je

Bifilin jako fermentovaný mléčný výrobek pro gastrointestinální trakt

Bifilin se stal častým produktem ve stravě mnoha lidí, včetně dětí ve věku 8 měsíců. Nedokonalost gastrointestinálního traktu malých dětí často vyvolává střevní poruchy, retenci stolice nebo nestabilitu. Při některých chronických onemocněních některých orgánů nebo systémů, stejně jako na pozadí absolutního zdraví každé osoby, je důležité pravidelně vyprazdňovat střeva, eliminovat riziko zácpy. Při pravidelném používání přípravku Bifilina se obnovuje rovnováha bakterií, která je nezbytná pro normální fungování střeva nebo žaludku.

Stručný popis

Bifiline - co to je? Nápoj je vyvíjen vědeckým výrobním centrem na Sibiři. Je to užitečný a zároveň chutný produkt fermentovaného mléka pro krmení dospělých a malých dětí. Jedinečnost produktu spočívá ve vysoké koncentraci bifidobakterií (asi 110 CFU / ml) a jejich metabolických produktů.

Bifidobakterie udržují přirozenou mikroflóru orgánů trávicího traktu v optimálním poměru. Bifilin zlepšuje vstřebávání vitamínů a minerálů i tělem dítěte, stimuluje imunitní systém, zabraňuje rozvoji dysbiózy. Hlavní rozdíl mezi Bifilinem a dalšími obohacenými mléčnými výrobky spočívá právě ve vysokém podílu prospěšných bifidobakterií. Směs obsahuje pouze přírodní složky, žádná barviva, pomocná zahušťovadla a cukr ve velkém množství. Bifilin má na organismus následující účinky:

• prevence dysbakteriózy, alergické reakce na produkty;
• snadnost asimilace složek bifidonu, pomoc při asimilaci jiných vitaminů;
• příznivé účinky na játra nebo střevní struktury;
• léčebný účinek v případě systematických poruch trávicího traktu.

Bifilin je vyráběn výrobci v plastových lahvích o objemu 200 ml ve dvou variantách: Bifilin pro děti je sladký a také přirozený s neutrální kyselinkou.

Je to důležité! Před použitím výrobku je důležité důkladně protřepat lahvičku a použít ji ihned po otevření. Skladování otevřené nádoby s výrobkem není dovoleno. Před krmením by mělo být mléko mírně zahřáté.

Na konci článku nabízíme také video o lékařské výživě pro děti.

Charakteristiky pro děti

V současné době není problém kupovat směsi mléčných výrobků nebo nápojů pro děti jakéhokoliv věku, aby se obnovila střevní mikroflóra nebo pomohla pěstitelskému tělu v období rehabilitace. Děti jsou náchylnější k poruchám epigastrického orgánu v důsledku pravidelných změn ve stravě, časté bolesti, přechodů k různým dietám v důsledku stresu. Sibiřská vědecká společnost vytvořila unikátní produkt ideálně asimilovaný dětským tělem, Bifilin M. Pohodlné balení a optimální část užitečného výrobku vám umožní používat ho na cestách, na procházce, v dětských zařízeních.

Funkce všech fermentovaných mléčných výrobků pro děti, včetně suchého kvašeného mléka pro krmení, je plně přizpůsobena potřebám tenkého střeva, žaludku. Optimalizované složení a poměr složek umožňuje tělu dítěte vstřebat všechny potřebné vitamíny nebo minerály pro plný růst. Mezi hlavní výhody fermentovaných mléčných směsí patří:

• terapeutické účinky na zažívací trakt;
• přítomnost probiotik v kompozici pro prevenci různých onemocnění;
• používat pouze živou bakteriální startovací kulturu;
• zvýšená chuť k jídlu;
• odstranění koliky, normalizace stolice;
• zlepšení střevní motility;
• plné přizpůsobení požadavkům žaludku nebo střeva dítěte;
• dodržování všech bezpečnostních a hygienických požadavků.

Pokyny Bifilina plně popisuje všechny užitečné biochemické interakce. Obohacený o bifidobakterie ve vysoké koncentraci je nutný pro děti do jednoho roku nebo starší kvůli rozsáhlé obeznámenosti s jídlem pro dospělé. Přípravek obsahuje bílkoviny z kravského mléka, nekvasené, což způsobuje časté alergické reakce u malých dětí.

Užitečné vlastnosti a složení

Pro výrobu fermentovaného mléčného produktu se používají pouze živé bakterie, které se používají k prevenci nebo léčbě mnoha onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu, například B. bifidum, B. longum, aktivní B. breve, B. Infantis, B. adolescentis. Kromě živé bakteriální flóry obsahuje produkt zdravé tuky, vitamínové komplexy, laktulózu. Praktické 3% je protein. Nutriční složení určuje nutriční hodnotu produktu, jeho příjemnou chuť a přínosy.

Užitečné vlastnosti

Nasycení jakéhokoliv fermentovaného mléčného výrobku pomocí bifidobakterií ho činí užitečným pro všechny osoby, ale pouze Bifilina obsahuje obrovské množství bifidobakterií pro jejich ideální rovnováhu v dutinách střeva nebo žaludku. Mezi užitečné vlastnosti Bifilinu patří následující:

• obnovení mikroflóry žaludečních, střevních dutin;
• zlepšení absorpce prospěšných stopových prvků v těle;
• zlepšení gastrointestinálního traktu při chronických onemocněních;
• obnova těla po operaci nebo léčení;
• prevence onemocnění srdce, cév.

Je to důležité! Klinické studie plně studovaly všechny prospěšné vlastnosti Bifiliny, proto se doporučuje nejen dětem, ale i dospělým. Pro děti, v nepřítomnosti nesnášenlivosti na mléčné bílkoviny, je možné jíst výrobek se sladidly (ovocné a bobulové kyseliny, džem nebo džemy, sirupy).

Indikace a kontraindikace

Navzdory zřejmým přínosům přípravku může mít nepřetržité užívání přípravku Bilifin indikace i kontraindikace. To je způsobeno přítomností vysokých koncentrací příznivého bakteriálního prostředí ve složení nápoje. Účinná léčba bifidobakteriemi a použití přípravku Bifilin M s jejich vysokým obsahem může být přínosem pro všechny osoby, zejména za následujících podmínek:

• intestinální poruchy jakéhokoli původu;
• hnisavé infekce (včetně kožních onemocnění);
• dysbakterióza (včetně antibiotik);
• dlouhodobá medikace;
• žaludeční křeče u dětí, dospělých;
• nadýmání a nadměrná tvorba plynu;
• období přestavby stravy u dětí.

Bifilin je velmi užitečný pro děti v období nemoci nebo adaptace na nové potraviny. Proces adaptace na nové potraviny u dětí trvá dlouhou dobu, což může být doprovázeno různými dyspeptickými poruchami. Pokud je to nutné, dlouhodobá léčba léky, stejně jako po operaci, přispívá použití přípravku Bifilin k rychlé eliminaci toxických látek ze střeva.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání nápoje jsou relativnější a jsou určeny na základě potřeby jeho konzumace. Použití fermentovaného mléčného výrobku se nedoporučuje za následujících podmínek:

• alergické reakce;
• individuální intolerance;
• intolerance mléčných proteinů;
• akutní onemocnění žaludku (smíšená nebo nejasná geneze).

Je to důležité! Vedlejší účinky při použití bifiliny extrémně vzácné. Výrobky z kyselého mléka jsou často dodávány dětským institucím (zahradám, dětským oddělením, školám) a jsou využívány k určenému účelu. Před použitím přípravku dětmi do 12 měsíců se poraďte se specializovanými odborníky.

Skladování nápojů má některé vlastnosti, které musí být dodrženy, aby byla zachována maximální užitečnost výrobku. Bifilin je skladován pouze 5 dní při teplotě 2-6 stupňů. Před užitím je lepší lahvičku protřepat. Otevřená lahvička by měla být spotřebována úplně, neuchovávejte již otevřenou nádobu. Cenově dostupný a lahodně chutný mléčný nápoj přinese lehkost, zdraví a vynikající imunitu pro dospělé i děti.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu?

Doporučujeme přečíst si příběh Olgy Kirovtsevové, jak vyléčila žaludek… Přečtěte si článek >>

Vše o průjmu bakteriálního původu

Patogeny, které vstupují do zažívacího traktu, mohou vyvolat intoxikaci, která se projevuje nauzeou, zvracením a průjmem. Klinický obraz závisí na tom, co přesně způsobilo otravu.

Bakteriální průjem je dnes nejběžnější, jehož příčinou je nedostatek řádné hygieny, stejně jako použití vody a produktů nízké kvality.

Důvody, charakteristické rysy a rizikové faktory

Tento typ průjmu se vyvíjí v důsledku vstupu patogenních bakterií, které mají škodlivý účinek na tělo. Bakterie narušují rovnováhu přirozené mikroflóry gastrointestinálního traktu a také produkují produkty vlastní životní aktivity (toxiny), které jsou absorbovány do krve.

Nejrozšířenějšími patogeny bakteriálního průjmu jsou:

1. Salmonela - tyto bakterie vstupují do těla spolu se stale produkty, stejně jako maso a mléko, které nebyly podrobeny primárnímu tepelnému ošetření. Symptomy salmonelózy jsou tuhé zelené stolice se vzduchovými bublinkami, které se podobají pěně v konzistenci. Bolest se projevuje v pupku a při stolici dochází k silnému křeči v břiše.
2. Shigella - bakteriální mikroorganismy vyvolávají onemocnění jako je úplavice. Vyznačuje se takovými projevy jako:

• volná stolice, jejíž frekvence je více než 10krát denně;
• těžké, akutní, spastické bolesti v břiše;
• nečistoty hnisu, krve a bílých žil ve výkalech.

1. Cholera - tyto bakterie vyvolávají vznik stejnojmenné choroby, která se projevuje ve formě těžké dehydratace v důsledku nadměrného průjmu. Zároveň ve střevě nedochází k zánětlivému procesu. Nebezpečí této choroby je, že její rychlý průběh často vyvolává smrtelný výsledek.

Existuje několik rizikových faktorů, které způsobují vstup patogenů do trávicího traktu:

1. Jídlo na veřejných místech - ne každé stravovací zařízení se může pochlubit sterilními nádobami, které denně procházejí tisíci pacienty.
2. Použití produktů s nízkou kvalitou, včetně rychlého občerstvení, se také rychle zhoršuje, což způsobuje aktivní reprodukci patogenních mikroorganismů.
3. Surové potraviny, které se vyznačují konzumací čerstvých ryb, masa a mléčných výrobků.
4. Nedostatek správné hygieny rukou, zejména před jídlem.
5. Častý kontakt s pacienty, kteří jsou nositeli bakterií.
6. Návštěva veřejných míst a míst, kde se schází velké množství lidí.
7. Práce s penězi.

Nicméně, mazanost tohoto typu průjmu je, že na první pohled jsou všechny symptomy identické, i když se patogeny mohou lišit. V tomto ohledu by léčba neměla být zahájena, dokud nebyl identifikován patogen.

Příznaky doprovázející stav

Inkubační doba pro průjem bakteriálního původu je krátká. 2-3 hodiny stačí, aby člověk pocítil první známky něčeho špatného. Průjem a bolest v břiše jsou doplněny příznaky jako:

• horečka, zimnice a horečka;
• nevolnost a zvracení;
• bušení srdce, vysoký krevní tlak;
• těžké bolesti hlavy;
• slabost a nedostatek chuti k jídlu;
• příznaky dehydratace, které se vyznačují suchou kůží a sliznicemi, vysycháním a popraskáním kůže rtů.

Není to ani tak samotná infekce, která je hrozné jako toxiny, které tělo otráví. Podrážděné střevo se snaží odstranit patogen co nejvíce, spolu s nímž se eliminuje voda a prospěšné bakterie, což je důvod, proč imunita rychle klesá a klesá hladina tekutin v těle. Všechny metabolické procesy bez vody jsou výrazně zpomaleny, tělo je pod tlakem.

Intoxikace se zvyšuje, pokud nejsou včas přijata nezbytná opatření. Dehydratace vyvolává silnou únavu a sníženou aktivitu. V kritických situacích může nastat smrt. Proto, s průjmem, bez ohledu na jeho etiologii a patogenezi, měli byste vždy pít dostatek vody, která nahradí její ztrátu.

Vlastnosti státu u dětí a starších osob

U dětí, jejichž tělo je náchylnější k škodlivým účinkům bakterií, se náhle objevuje průjem, po kterém se stav dramaticky zhoršuje. V první hodině jsou bolestivé pocity v břiše, zvýšená tvorba plynu, rachot. Mizí chuť k jídlu, zvyšuje se náladovost a slznost. Se zvýšením počtu pohybů střev se dítě stává pomalejším, apatickým, ospalom. Odmítá pít, což je doprovázeno progresí dehydratace.

V tomto případě by měla být pomoc poskytnuta co nejrychleji. Po provedení laboratorního výzkumu typu patogenu je dítěti podáván hojný nápoj a je předepsána antibiotická léčba. Časté případy kojenecké úmrtnosti v důsledku dehydratace, takže tento stav musí být kontrolován rodiči.

Ve stáří není tělo prakticky schopno samostatně překonat patogenní bakterie, protože existuje celá řada chronických onemocnění, stejně jako snížená imunita. Lékaři by proto měli kontrolovat jakékoli známky intoxikace.

První pomoc

Nejprve se musíte ujistit, že patogenní mikroflóra je příčinou poruchy stolice. K tomu je třeba věnovat pozornost frekvenci stolice, nevolnosti a zvracení.

Měli byste vyhledat pomoc specialisty a první pomoc pomůže zmírnit průběh nemoci:

1. Zajistěte dostatek nápojů, stejně jako chlad v místnosti. Vhodná minerální a obyčejná voda, která se odebírá v malých doušcích.
2. Pokud je zvracení, měli byste vstoupit do Regidron, což umožní vyrovnat deficit v rovnováze soli.
3. Zavést sorbenty, které mohou snížit úroveň toxinů neutralizací: aktivní uhlí, bílé uhlí, Lactofiltrum.

V takovém případě ihned k lékaři?

V tom případě, pokud se nepříjemné příznaky rozšíří na všechny členy rodiny, znamená to, že hovoříme o bakteriálním průjmu. To je kategoricky nedoporučuje léčit doma, protože pravděpodobnost zhoršení v důsledku špatné volby léků je vysoká. Pokud jsou výše uvedené stížnosti přítomny, je třeba zavolat sanitku, která vezme osobu na oddělení infekční choroby, kde se po přijetí od pacienta odejdou do sacího tanku, aby se zjistila příčina průjmu.

Samodiagnostika a samoléčba mohou jen poškodit, protože patogenní mikroflóra se vyvíjí poměrně rychle a rychle zhoršuje stav pacienta. Nesprávně zvolené léky, které nejsou schopny tento typ bakterií překonat, zhoršují situaci, která může stát život člověka.

Jaké testy budou vyžadovány?

Klíčovou analýzou je stěr pro bakteriální výsev, který je odebrán z řitního otvoru. Po určité době je možné přesně určit, které bakterie jsou ve většině přítomny, což umožní výběr nejvhodnějších léků. Také produkují moč a krev, aby bylo možné sledovat posun leukocytů, což indikuje přítomnost infekčního zánětlivého procesu v těle.

Bude vyžadovat hardwarovou diagnostiku, která zahrnuje použití dvou klíčových studií:

1. Gastroskopie je zavedení trubicového mikroskopu do dutiny žaludku, což umožňuje posoudit stav sliznice, jakož i přítomnost poškození a patologií.
2. Retromanoskopie - vložení mikroskopu přes řitní otvor do střeva, který také pomáhá posoudit jeho stav a identifikovat ložiska zánětlivých procesů.

Režim pití

Aby se zabránilo dehydrataci, která je nejnebezpečnějším procesem v těle pro průjem, je nutné udržovat vodní bilanci. K tomu je pacientovi nabídnuto pít čistou vodu bez plynu, cukrů a barviv. Můžete použít minerální vodu, která obsahuje soli důležitých látek, které přispívají k normalizaci rovnováhy vody a soli.

Pijte hodně, ale v malých porcích. Faktem je, že když se velké množství vody dostane do žaludku, dojde k podráždění jeho stěn, resp. Veškerý obsah je vybuchován venku ve formě zvracení. Pacienti by měli dostávat 2-3 lžíce nápoje každých 4-5 minut. Malé porce jsou snadněji stravitelné a nevyvolávají zvracení.

Pokud mluvíme o dětech, které nemohou být nuceny pít prostou vodu pod jakoukoli záminku, může být nahrazena kompotem. K tomu se hodí kyselé plody: malina, černý rybíz, červený rybíz. Pro jeden litr kompotu budete potřebovat 20-30 g bobulí.

Léčba drogami

Léky se používají pouze po lékařském předpisu, což by jinak mohlo vést k rozvoji nevratných procesů. Existuje několik skupin léků, které jsou široce používány pro průjem bakteriálního původu.

Střevní antiseptika

Působí přímo na bakterie, které vyvolaly průjem. Nejúčinnější z nich jsou:

1. Nifuroxazid (Stop-Diar, Enterofuril) se vyrábí ve formě tablet, stejně jako suspenzí pro děti. Nezpůsobuje rozvoj dysbiózy, protože selektivně ovlivňuje střevní mikroflóru. Cena léku se pohybuje mezi 180-350 rublů, v závislosti na formě uvolňování a dávkování.
2. Rifaximin - se vyrábí v granulích pro přípravu suspenzí a tablet. Kontraindikován u dětí do 2 let, stejně jako v přítomnosti peptického vředu. Náklady v lékárnách jsou asi 350 rublů. V nepřítomnosti této drogy, používat jeho přímý analog Alpha Normiks, cena kterého je 630-650 rublů pro balíček 12 tablet. (200 mg).
3. INTETRIX - ovlivňuje amébové infekce bez narušení střevní flóry. Cena 420-450 rublů.

Léky, které snižují střevní motilitu

Tyto léky zpomalují střevní peristaltiku, což snižuje její podráždění. Tato skupina léků se používá s maximální opatrností. Nejúčinnější z nich jsou:

1. Loperamid a léky na něm založené Immodium, Laremid - inhibuje střevní motilitu, ovlivňující opioidní nervové buňky. Kontraindikován v přítomnosti hnisu, hlenu a krve ve výkalech, stejně jako v přítomnosti patologických stavů zažívacího traktu. Cena Loperamidu nepřesahuje 50 rublů za balení.
2. Stoperan - obsahuje loperamid ve svém složení, proto má identické kontraindikace a bezpečnostní opatření. Jeho cena je v průměru 170-200 rublů.

Rehydratační přípravky

V případě symptomů dehydratace se používají fyziologické roztoky, jako jsou:

1. Regidron - vyrobený ve formě prášku pro přípravu roztoku. Rychle normalizuje rovnováhu vody a soli. Kontraindikován s individuální intolerancí. Náklady na jeden balíček je 20-35 rublů.
2. Gastrolit - má podobné složení, je používán v přítomnosti hojného zvracení. Kontraindikován u dětí. Náklady na jeden balíček je 25-35 rublů.

Enterosorbenty

Tento typ léků ovlivňuje toxiny, jejich vázání a neutralizaci, brání jim vstřebávat do krve a šíří se po celém těle. Nejoblíbenější enterosorbenty jsou:

1. Smekta - prášek pro přípravu nápoje. Má adstringentní účinek na střevní mikroflóru. Náklady v lékárnách 20-25 rublů za 1 balení.
2. Polysorb - má podobný účinek na toxiny ve střevech, je kontraindikován v přítomnosti peptického vředu. Cena 1 balení je 100-120 rublů.
3. Aktivní uhlí je cenově dostupný a bezpečný sorbent. Nedoporučuje se pro gastritidu. Náklady na jeden balíček je 10-20 rublů.

Probiotika

Tato léčiva se používají jako pomocná látka k normalizaci střevní mikroflóry. Jsou široce používány v kombinaci s antibiotiky, což je nezbytné pro obnovení hladiny prospěšných bakterií. Nejúčinnější z nich jsou:

1. Linex - tobolky obsahující "dobré" bakterie. Trvat alespoň 30 dní. Pro děti je k dispozici dětská forma ve formě prášku pro přípravu nápoje. Cena je 300 rublů.
2. Hilak Forte - ve formě kapek, které trvají nejméně 2 týdny. Náklady na 1 láhev - 280-300 rublů.
3. Atsipol - tobolky, které obnovují střevní mikroflóru v nejkratším možném čase. Náklady na balení je 320-350 rublů.

Lidové léky

Průjem, který má bakteriální původ, byl schopen se léčit před nástupem moderní medicíny. Nejúčinnější recepty jsou:

1. Černý pepř hrášek - vezměte 8 hrachů a bez žvýkání polkněte, opláchněte malým množstvím vody. Jeden příjem je dostatečný pro snížení průjmu.
2. Heřmánek a šalvěj - tyto bylinky jsou známé svými antibakteriálními vlastnostmi. Sklenka vařící vody vezme 2 lžičky heřmánku a 1 lžičku šalvěje. Trvejte na teplém místě po dobu 3-4 hodin, pak si vezměte půl sklenice každé 3-4 hodiny.
3. Silný čaj s citronem - vezměte 2 čajové lžičky suchých čajových lístků do sklenice vroucí vody. Před užitím přidejte 1 lžíci citronové šťávy.
4. Škrob škrob - vezměte 1 lžičku škrobu na sklenici teplé vody, dobře promíchejte a vypijte.
5. Dubová kůra bujónu - vařená podle receptu, který je k dispozici na obalu. Přijměte do 3 dnů poté je židle normalizována.

Mohou působit jako doplněk k hlavní terapii, která byla dříve vyjednána se svým lékařem.

Dieta

V prvních 2-3 dnech, kdy je zaznamenán vrchol intoxikace, je přísně zakázáno užívat jídlo. Gastrointestinální trakt pracuje v nouzovém režimu a snaží se překonat infekci. Trávení potravin v tomto případě pouze zhorší a zkomplikuje proces.

Po diagnostikování prvních příznaků zlepšení se potraviny postupně uvádějí.

Doporučuje se používat tyto produkty:

• pikantní sušenky;
• galetny cookies;
• jablka pečená v troubě;
• nízkotučný kefír;
• přírodní jogurt;
• parní králík nebo kuřecí řízek;
• vařené brambory;
• obiloviny na vodě bez cukru: pohanka, rýže, ovesné vločky;
• kompot ze sušeného ovoce;
• Omeleta z kuřecích vajec.

Je přísně zakázáno používat produkty jako:

• uzené a uzeniny;
• houby;
• koření a koření;
• tukové maso;
• fazole;
• čerstvý chléb a potraviny, které spouštějí fermentaci ve střevech;
• Cukrovinky a med;
• ryby a mořské plody;
• sladké nápoje sycené oxidem uhličitým.

Ukázkové menu pro tento den může vypadat takto:

Snídaně: kaše na vodě, čaj s citronem.

Druhá snídaně: pečené jablko s nízkotučným tvarohem.

Oběd: rýžová polévka, vařené brambory, dušená zelenina a parní řízek.

Oběd: galete cookies nebo bagely s želé.

Večeře: pohanková kaše s kotletou, kefírem nebo jogurtem.

Komplikace

Při absenci řádné léčby infekce tiše proniká krevním oběhem a šíří se po celém těle, což ovlivňuje životně důležité orgány. Nejčastěji jsou postiženy klouby, protože pronikání a akumulace škodlivých mikroorganismů do synoviální tekutiny se vyskytuje nejrychleji.

Na pozadí progresivní dehydratace jsou postiženy ledviny. Všechny metabolické procesy v těle jsou inhibovány.

Nebezpečí infekce

Existují čtyři běžné způsoby nakažení bakteriemi, které způsobují průjem:

• přes špinavé ruce;
• prostřednictvím chybějících výrobků a produktů nízké kvality;
• prostřednictvím produktů, které nebyly tepelně ošetřeny (mléko, maso, vejce);
• z nemocného na zdravého prostřednictvím kontaktu v domácnosti.

Prevence

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku průjmů bakteriální povahy, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla:

1. Jíst pouze čerstvé produkty. Maso a mléčné výrobky před konzumací by měly být podrobeny tepelnému ošetření. To platí i pro ryby.
2. Používejte filtrovanou vodu, která je bezpečná a bez patogenů.
3. Umyjte si ruce před každým jídlem, stejně jako po příjezdu z ulice a z veřejných míst.
4. Jídlo jako možné cvičení z jídel.
5. Snižte počet cest na místa veřejného stravování, zejména s vysokou návštěvností zákazníků.
6. Nedotýkejte se pacientů, kteří mají průjem neznámé etiologie.
7. Každoročně předávat tankové plodiny, aby se vyloučila pravděpodobnost poklesu lokální imunity ve střevech. Pokud dojde ke kontaktu se zvířaty, je tento postup prováděn jednou za trimestr.
8. Omezte mastné a smažené potraviny, zejména v letních měsících.
9. Aktivní životní styl, sport.
10. Pokud máte podezření, že byste měli okamžitě kontaktovat specialistu, vyhnout se fázi samoléčby.

Je tedy zřejmé, že se jedná o průjem bakteriální geneze, mechanismus jejího vývoje a způsoby léčby.

Se správným integrovaným přístupem se třetí den cítí dobře, ale pro úplné uzdravení trvá nejméně 10 dní.

Samoléčba může způsobit nežádoucí nežádoucí účinky.

Podívejte se na následující video na toto téma.

Příznaky a léčba zánětu pankreatu

Pankreatitida je onemocnění pankreatu. V tomto přehledu zvažujeme hlavní symptomy, funkce, léčbu zánětu, léků a lidových prostředků.

Silný syndrom bolesti v levém hypochondriu signalizuje vývoj anomálního procesu v pankreatu. Povaha bolesti závisí na místě zánětu. Léčbu předepisuje lékař pouze po přesném stanovení příčiny anomálie.

Hlavní funkce slinivky břišní

Tento orgán, který je o něco dál než žaludek, má tělo, hlavu a ocas. Velikost slinivky břišní se pohybuje od 16 do 22 centimetrů. Tělesná hmotnost je 80 gramů.

Orgán, který má alveolární tubulární strukturu, je rozdělen do segmentů sestávajících z glandulární tkáně. Stín laloků se liší od narůžovělé až šedé. Každý lobule má svůj vlastní systém malých vývodů. Jsou kombinovány do jediného vylučovacího kanálu, který prochází velikostí orgánu a otevírá se do dvanácterníku.

Mezi organickými laloky jsou Langerhansovy ostrůvky, které zajišťují produkci glukagonu a inzulínu do krve. Jako smíšená žláza má tento orgán exokrinní a endokrinní funkce.

První funkce se aktivně podílí na zažívacím procesu. To doprovází výrobu šťávy a její odstranění do dvanáctníku. Díky šťávě jsou organické složky potravin stráveny. Druhá funkce pankreatu vylučuje inzulín, glukagon, hormony podílející se na regulaci metabolismu sacharidů.

Onemocnění žláz

Seznam anomálií postihujících slinivku břišní je dlouhý. Mnoho z nich je diagnostikováno akutní pankreatitidou. Pokud léčba pankreatu není včasná, onemocnění se stává chronickým.

Příznaky akutní pankreatitidy

Hlavním důvodem vzniku akutní pankreatitidy je porušení odtoku pankreatické šťávy a změna jejího chemického složení. Progresivní faktory jsou progresivní anomálie jater, poranění orgánů.

Často s otázkou, jak léčit slinivku břišní k lékaři obrátit na lidi, kteří mají problémy s alkoholem.

Mezi běžné příznaky patří:

• výskyt syndromu zoster bolesti;
• nevolnost, zvracení;
• horečný stav;
• zvýšení teploty na 39 stupňů;
• průjem;
• snížení krevního tlaku;
• nejasné závratě.

Po obdržení odpovědi na otázku, jak léčit slinivku břišní, jejíž příznaky jsou spíše bolestivé, se můžete chránit před vážnými následky. Je velmi důležité striktně dodržovat doporučení lékaře.

Jak se projevuje chronická pankreatitida

Při progresi žlučového kamene dochází k rozvoji chronické pankreatitidy. Existují i ​​jiné důvody pro transformaci akutní formy onemocnění na chronickou. Otázka, jak léčit slinivku břišní, je podávána lidem s poruchou imunitního systému, kteří zneužívají tukové potraviny.

Hlavním příznakem chronické formy je bolest v epigastriu. Bolestivý syndrom, charakterizovaný bolestivou bolestivou bolestí, se vyskytuje v noci a 2-3 hodinách po jídle. Bolestný pocit často vyzařuje na levou lopatku. Bolest není vždy přítomna. Během relapsu se kombinuje se zvracením a zácpou.

Při absenci správné léčby pankreatu je chronická forma komplikována progresí žloutenky nebo diabetes mellitus.

Základní diagnostické metody

Když má člověk pankreatickou bolest, je léčba předepsána až po diagnóze. Po určení diagnózy bude lékař schopen přesně odpovědět na otázku, jak léčit slinivku břišní.

Diagnóza pankreatitidy se provádí:

1. Biochemická a klinická analýza krve.
2. X-ray.
3. Gastroskopie.
4. CT
5. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Když se pankreatitida zhorší, měla by se poradit s gastroenterologem. Kardiolog nebo hepatolog může často odpovědět na otázku, jak léčit slinivku břišní. Výživa se doporučuje projednat s odborníkem na výživu.

Zvláštnosti léčby pankreatu

Jak vyléčit slinivku břišní? K léčbě akutní formy onemocnění může být pouze v nemocnici. Pokud se vyskytnou komplikace, je osoba umístěna na intenzivní péči. Odpověď na otázku, jak léčit slinivku břišní v chronické formě, je možná, protože symptomy jsou aktivní. Hlavním cílem léčby je zbavit se bolesti a obnovit zdraví těla.

Bolestivé pocity jsou zastaveny léky. Vezměte lék by měl být v souladu s doporučeními lékaře. Odborník často předepisuje:

Když se chronická forma onemocnění stává akutnější, pak lékař na otázku, jak léčit slinivku břišní, předepíše antimikrobiální terapii. Pacientovi je předepsán přípravek Claforan, Kefzola, Ampicillin.

Doktorovy poznámky k první pomoci

Pokud se člověk obává o léčbu slinivky břišní, měl by být rychlý. Po dobu 24 hodin musí osoba vyloučit příjem potravy. To pomůže snížit zatížení, které je na těle.

Na bolavé místo by měl být aplikován studený obklad. Aplikace ledu pomáhá zpomalit rozvoj edému v tkáních orgánů. Pacient musí pít co nejvíce. Voda musí mít velmi vysokou kvalitu. Člověk by měl vypít nejméně dva litry za 24 hodin. Lidé, kteří jsou s nemocí obeznámeni, vědí, jak uklidnit pankreat. Namísto vody pijí alkalickou minerální vodu. Zlepšuje se odtok šťávy pankreatu a žluči.

Možná použití antispasmodik. Za účelem zmírnění křeče svěrače hlavního kanálu se tyto léky podávají osobě intramuskulárně. Pak musíte zavolat sanitku. Přijatí specialisté budou léčit slinivku břišní, na základě závažnosti symptomů.

Léčba lidových prostředků

Většina pacientů chce vědět, jak léčit slinivku břišní doma. Existuje mnoho receptů, které pomáhají zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života pacienta. Terapie lidových prostředků prováděná pod přísným dohledem lékaře.

Co léčit slinivku břišní s mírným syndromem bolesti? Pacient je dobře pomohl odvarům:

Základní recepty

Pro přípravu odvar z měsíčku je třeba vařit ve 200 mil. Kč. vařící voda jedna lžíce bylin. Trvat na tom, že je nutné čtyři až osm hodin. Je nutné přijmout prostředky třikrát denně, 35 minut před jídlem. Trvání terapeutického kurzu je 1,5-2 měsíce.

Jak zacházet s člověkem, pokud je slinivka břišní? Pozemní dýně přijde na záchranu. Nejprve se vaří 150 g pšenice ve dvou litrech vody, pak se smíchá s dvě stě gramů hlavní složky. Přidejte sůl, olivový olej a promíchejte. Lék je nutné užívat během 21 dnů.

Za starých časů dobře věděli, jak se chovat, když bolí slinivka břišní. Pozoruhodný účinek na tělo má směs nesmrtelných a heřmánkových květů. Pro přípravu potřebu míchat bylinky v poměru 1 až 1, nalijeme vroucí vodou, pečlivě zabalíme a trváme na 30 minutách. Filtrované prostředky je nutné přijmout na 0,5 sklenice, za 30 minut.

Léčíme slinivku s osikovou kůrou. 300 g kůry by měla být nalita vařící vody a vařit dvacet minut. Pak trvat na 1/2 den a napětí. Nápoj infuze by měl být 50 mil. 1-2 krát denně.

Pomoc s exacerbací

Jak zklidnit slinivku břišní během exacerbace? Lékaři doporučují jít do nemocnice, protože je zde velké riziko dehydratace. Toto riziko je možné zastavit pomocí intravenózních tekutin.

Je důležité vědět, jak je slinivka břišní léčena pro nevolnost a zvracení. Pacientům se doporučuje užívat Motilium nebo Cerucal. Tyto léky se užívají třikrát denně, 30 minut před jídlem. Pro zajištění snížení sekrece enzymů a vytvoření funkčního odpočinku je pacientovi předepsán Creon a Pancreatin.

Jak léčit onemocnění, pokud slinivky břišní velmi bolí? Lékaři doporučují užívat Diclofenac a Baralgin. Jedná se o nejsilnější léky proti bolesti, které by neměly být zneužívány. Je-li bolest ustupuje, je lepší dělat bez léků po dobu pěti až sedmi dnů.

Pokud pankreatitida způsobuje křeče žlučových cest, pacientovi jsou předepsány antispasmodické léky. První jmenovaná recepce No-shpy. Po třech až čtyřech dnech je pacientovi naplánován příjem Duspatalinu.

Dietní doporučení

Zlepšení stavu přispívá k léčbě slinivky břišní hladem. První den je pacientovi doporučeno úplně odmítnout jíst. Měli byste pít pouze kvalitní minerální vodu. Minerální voda „Narzan“ a „Borjomi“ pomáhá nejlépe.

Když se nemoc zhorší, pacient by měl vypít alespoň jeden a půl litru minerální vody. Dávkování se snižuje jako ústup bolesti.

Jak léčit onemocnění, pokud je pankreas nadále narušován, by měl odborník vyzvat. Na pozadí terapie by měl člověk dodržovat přísnou dietu. Na druhý den menu byste měli diverzifikovat sušenky, sušenky a koblihy. Je lepší pít černý čaj. Pak nechal jíst nízkokalorické potraviny.

Jak je léčena slinivka břišní během diety? Pacient je předepsán léky, které pomáhají zlepšit trávení.

Prevence nemocí žláz

Jak léčit játra a slinivku břišní během remise? Záchrana je balneoterapie a bylinná medicína. Ohlasy říkají, že léčba slinivky břišní v tomto období zahrnuje především užívání bylinných přípravků. Doporučuje se třikrát denně aplikovat infuzi máty peprné, hlohového ovoce, květů nesmrtel a koprových semen.

Je důležité upustit od užívání alkoholu. Přístup ke stravě by měl být přiměřený. Jídlo by mělo být dobře vařené, chutné. Musíte jíst nejméně tři až pětkrát denně, v malých porcích, v závislosti na stavu těla. Občerstvení by mělo být vyloučeno. Pokud opravdu chcete jíst, a před obědem nebo večeří je daleko, je doporučeno pít sklenku kefíru nebo jíst sladké jablko.

Osoba, která chce vědět, jak a co léčit slinivku břišní, by měla poskytnout vašemu tělu dostatek bílkovin. Je lepší se zdržet konzumace jednoduchých sacharidů.

Je důležité včas zjistit a vyléčit anomálie na pozadí. V případě potřeby se odstraní kámen z žlučníku. Gastroenterolog je povinen informovat o antivirové terapii hepatitidy.

Konečně

Jak je léčena slinivka břišní, pokud jsou v období remise přítomny příznaky exogenní insuficience? Pacientovi je přiřazeno celoživotní užívání enzymových léčiv. Z nekontrolovaného příjmu léků, jako je biseptol a tetracyklin, by mělo být upuštěno.