Bolest v pravém hypochondriu po jídle

V praxi gastroenterologa si pacienti často po jídle stěžují na bolest v pravém hypochondriu. Tento stav je nejasný pro lidi se zdravým žaludkem. Domnívají se, že bolest pod žebry, obecně řečeno, není spojena s trávením. Chybný názor je průzkumem vyvrácen.

Možnými příčinami mohou být samozřejmě onemocnění hrudníku, pásový opar (herpes zoster), onemocnění dolních hrudních obratlů s radikulárním syndromem, neuralgie. Tyto důvody nejsou přesně spojeny s jídlem, nejsou závislé na době jídla. Existuje mnoho onemocnění orgánů umístěných v pravém horním hypochondriu, které reagují na kvalitu a stravu.

Pro které orgány správné hypochondrium je správná výživa důležitá?

Přímo v podkožní oblasti jsou pravé laloky jater, žlučníku s vylučovacími cestami, ohyb příčného tračníku. Játra produkují žluči a transportují ji do žlučníku pro skladování. Množství a kvalita žluče závisí na příchozím "pořadí" ze žaludku, je určeno složením přijatých potravin a nápojů.

Přetížení mastnými a smaženými masovými pokrmy, alkoholem, kořeněnými kořením způsobuje lepší fungování. Někdy, dokonce s jedním přejídáním bolesti v pravém hypochondriu po jídle, znamenají rozpad syntézy, neschopnost produkovat dost pro rozdělení. S pravidelným zvykem jíst jen maso, kořeněná jídla taková reakce je nevyhnutelná.

Játra pracují nepřetržitě a zbavují se enzymů škodlivých toxických látek, včetně snahy přeložit netoxickou formu přijatého alkoholu, karcinogenní látky. Ztrácí svou funkci, když se buňky zapálí hepatitidou, mastnou degenerací nebo nahrazují jizvou. Vzniká místa cirhózy, která není schopna pracovat.

Nedostatek vitamínů vede k narušení syntézy jaterních enzymových systémů. A nedostatek správné podpory pro uhlohydráty způsobený hladovou dietou způsobuje ztrátu glykogenového depa, které je nuceno se rozbít na energii glukózy.

Závislost na pikantním jídle přispívá k narušení pohyblivosti svalové stěny močového měchýře a způsobů. Volala spastická kontrakce nebo stagnace žluči. To vysvětluje, proč bolest spojená s jídlem.

Zvláštní význam má koncentrace solí ve složení žluči. Byl prokázán vliv potravy na srážení s následným lepením a tvorbou kamenů.

Zpožděná biliární exkrece - příčina zánětu a zavedení patogenních mikroorganismů v těle, zbavených lokální imunity. Vzniká tak cholecystitis.

Příčiny bolesti v pravé hypochondrium po jídle

Bez další diagnostiky je obtížné odlišit nemoci sousedních orgánů od lokálních problémů. Zvažte možnosti příčin bolesti v horním kvadrantu vpravo charakteristickými příznaky.

Bolest u cholecystitidy

Na začátku onemocnění dochází k funkčnímu selhání výboje žluči. Možné zvýšení nebo snížení motility. Pak se do žlučníku dostane infekce z jater v hepatitidě, slinivce břišní, střevech.

Patogenní patogeny jsou dodávány lymfou nebo krví z mandlí palatinu, maxilární dutiny, zhoubných zubů, orgánů močového systému, zánětlivých končetin u žen, prostaty u mužů s chronickým zánětem. Možná reakce na zavedení červů a Giardia.

V křehké (kamenné) cholecystitidě je důležitá stáze žluči. Pokud ne, pak na tom záleží další faktory. Mezi provokatéry zánětu žlučníku, zvyk mastných jídel, pití alkoholu, smažené nebo pikantní občerstvení, slabá fyzická námaha.

Bolest v pravé hypochondrium vpředu se objeví dvě hodiny po jídle a může být velmi intenzivní křeč (s akutní formou onemocnění) s nevolností, zvracením žluč, vysokou horečkou. Ozařování je pozorováno v pravé lopatce, rameni, klíční kosti, dolní části zad.

V interiktálním období je bolest tupá, tahající se v přírodě (může být nahrazena pocitem těžkosti po jídle). Člověk si stěžuje na neustálou hořkost v ústech, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu. Bolesti často přecházejí z pravé hypochondrium do oblasti solárního plexu a jsou vnímány jako spodní část těla a blíže k pupku.

Krevní cholecystitis je doprovázena zežloutnutím kůže a skléry po útoku bolesti. Pokud se neošetřené, zapálené stěny suppurates a cholecystitis stává flegmonous a gangrenous. Bolest se stává nudnou, je tu horečka, zimnice, rostoucí slabost. Nekróza tkáně močového měchýře vede k vymizení bolesti na pozadí vážného celkového stavu.

Bolest u cholangitidy

Vniknutí podmíněně patogenní střevní flóry do žlučových cest vede k jejich zánětu (cholangitis). Je téměř nemožné ji odlišit od cholecystitidy, protože infekce se rychle šíří do žlučníku.

Typické jsou spastické bolesti (jaterní kolika) po požití mastných a smažených potravin. Zánět způsobuje překrytí výtoku žluči a stagnaci v močovém měchýři. U pacientů se rozvine žloutenka, svědění na pozadí zvýšené tělesné teploty. Prodloužený průběh cholecystitidy a cholangitidy vede k biliární cirhóze, selhání ledvin a jater.

Kámen bolest v žlučníku

Žlučové onemocnění spojené s cholecystitidou: zánět vytváří podmínky pro tvorbu kamenů v močovém měchýři a kanálcích.

Napadení bolesti v pravém hypochondriu se objeví po mastných potravinách, alkoholu. Bolest je ostrá, velmi intenzivní. Vyzařujte na pravou stranu, lopatku, rameno, klíční kost, epigastrickou zónu. V tomto případě je pacient chlazen, roztrhává hořkost. Útok trvá několik minut nebo hodin. Po tom je silná celková slabost, bolestivá bolest v žlučníku.

Bolest jater po jídle

Bolesti v pravém hypochondriu, v závislosti na onemocněních jater, jsou vyprovokovány mastnými jídly a smaženými potravinami, konzumací alkoholu (včetně piva), sody, kořeněných koření.

Hepatitida - onemocnění zánětlivého charakteru, toxické a autoimunitní léze. Nejčastější virová hepatitida. Charakteristická je latentní latentní fáze onemocnění, ve které pacient pozoruje:

  • dočasná nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nesnášenlivost.

V klinickém stádiu se v hypochondriu na pravé straně objevuje tupá bolest v odezvě na otok a distenzi jaterní kapsle. Porušení odtoku žluči způsobuje tok jeho složek do krve. V důsledku toho se projevuje žloutnutí kůže, skléry, sliznic, svědění kůže, tmavé moči a šedivých výkalů. Teplota není nikdy vysoká, ale je vyjádřena slabost, bolest hlavy.

S mastnými játry, vyplývajícími z chronického alkoholismu nebo dlouhodobé intoxikace, hepatocyty ztrácejí tuk a umírají. Játra se postupně z trávení vypínají. Po jídle a venku je tupá bolest, citlivost k palpaci jater, zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšená únava.

Bolest v důsledku vředů

Vřed lokalizovaný v oblasti dvanáctníku může způsobit bolest v hypochondriu vpravo. Předchozí nemoc je často bulbit - zánět oblasti.

Pacienti popisují bolest řezání 1,5–2 hodiny po jídle nebo nalačno v noci. Okamžitě po jídle se objevují řasy, nevolnost, zvracení, nadýmání, zvýšené pocení, slabost.

Méně často je bolest v pravém hypochondriu narušena, když se vřed nachází v pylorické části žaludku. Výskyt bolesti dýky charakterizuje perforaci stěny a výstup obsahu do peritoneální dutiny.

Bolest pankreatitidy

V pravé hypochondrium šíří bolest při pankreatitidě, rakovině pankreatické hlavy. Pro syndrom bolesti je typická výrazná intenzita, pulzující povaha, fenomén „opásání“ s nevolností, zvracením žluči, průjmem. Pacienti rychle zhubnou v důsledku porušení absorpce hlavních prospěšných složek potravy.

Bolest v Gilbertově syndromu

Onemocnění se také nazývá "konstituční jaterní dysfunkce, familiární nehemolytická žloutenka". Vrozená patologie je dědičná. Krev je neustále určována vysokým obsahem bilirubinu, který způsobuje slabou žlutost kůže.

Pacienti mají zvýšenou citlivost na mastná a kořeněná jídla. Po jídle mají na pravé straně epigastria bolesti a matku, hypochondrium, řití, nevolnost a zvracení hořkosti. Kromě těchto příznaků se obtěžujte:

  • závratě;
  • hořkost v ústech;
  • nespavost;
  • poruchy stolice.

Diagnostika

Při vyšetření lékař zkontroluje jazyk, barvu skléry, stav lymfatických uzlin. Palpace břicha vám umožní identifikovat nejbolestivější oblasti, zvětšené játra, husté nebo měkké okraje, hrbolatý povrch s cirhózou, zvětšený žlučník.

Laboratorní testy zahrnují:

  • obecné a biochemické analýzy - potvrzují zánětlivý proces, fázi onemocnění, stupeň dysfunkce, složení enzymů může odhalit úlohu pankreatu a jater;
  • pro virovou hepatitidu se provádějí imunologické testy k identifikaci specifického typu viru;
  • v moči, glukóze a proteinu. bilirubin, diastáza;
  • kontrola výkalů pro zamoření červem, giardia;
  • způsob snímání získává obsah dvanáctníku, zkoumá složení žluči, identifikuje prvky zánětu u cholecystitidy;
  • Ultrazvuk - běžná technika, která vám umožní určit velikost orgánů, přítomnost kamenů v močovém měchýři a mrtvice, identifikovat porušení formy s cicatricial změny.

V nezbytných případech se používá kontrastní radiografie žlučníku, fluoroskopie žaludku a dvanáctníku. Fibrogastroskopická metoda umožňuje zkoumat dolní části žaludku a dvanáctníkovou baňku, aby se zjistila lokalizace vředu.

Léčba

Léčebný plán pro každou nemoc provádí lékař po celkovém vyšetření. Nemůžete vyzvednout léčivou látku pro bolest v pravém hypochondriu. Bude to trvat na pacientově vážném úsilí dodržovat režim a dietu.

  • zastavit těžké fyzické námaze, jen chodit, dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, můžete dělat jógu, Pilates, jít do bazénu;
  • s nadváhou uspořádat půst dnů;
  • naučit se zvládat stav po úzkosti nebo užívat lehká bylinná sedativa;
  • velmi opatrně dodržujte kontraindikace uvedené v návodu, pokud je to nutné, ošetření různými způsoby.

Dieta bude muset udržet celý život. Je nutné vyloučit ze spotřebovaných produktů:

  • alkoholické nápoje, bez ohledu na sílu, sycenou vodu, silný čaj a kávu, všechny tučné masné výrobky, zakysanou smetanu a majonézu, tvaroh;
  • Konzervy;
  • Smažené a uzené pokrmy z masa, ryb, zeleniny;
  • tučné pečivo se smetanou;
  • fazole, čerstvé a kyselé zelí, ředkvičky;
  • čokoláda, sladkosti.

Použití ve výživě:

  • kuřecí, krůtí, libové hovězí maso;
  • Polévky a bujóny by neměly být bohaté;
  • Mléčné a zeleninové polévky;
  • kasha s omezeným máslem;
  • těstoviny;
  • vařené nebo dušené brambory se zeleninou;
  • kefír a nízkotučný tvaroh;
  • rostlinné oleje;
  • ovoce

Lékařství a chirurgie

Odstranění bolesti je v každém případě dosaženo různými způsoby. V případě vředů v žaludku nebo dvanáctníku jsou předepsány obalové látky (Almagel-A, Gastal) pro boj s Helicobacterium - průběh eradikace antibiotik, jako prostředek stimulace motility, léky v závislosti na typu kyselosti (spasmolytika nebo prokinetika).

Léčba pankreatu bude v prvních dnech hladu vyžadovat postupné rozšiřování stravy. Je nutné jmenovat enzymy, vitamíny pro kompenzaci, obnovit proces vstřebávání ve střevě.

Onemocnění jater jsou léčena antivirotiky s imunomodulátory (hepatitida), velkými dávkami vitamínů, choleretiky, kortikosteroidy, hepatoprotektory. Pacienti musí použít detoxikační metody, pokud se objeví známky cirhózy a jaterního selhání (plazmaferéza, hemodialýza).

Při onemocněních žlučníku je důležité zjistit příčinu. K odstranění zánětu předepsaných antibakteriálních látek. S kameny se snaží zjemnit a rozdělit je na menší, i když to lze dosáhnout jen částečně.

Existující látky působící na žlučový aparát jsou redukovány na choleretiku (zvyšují syntézu žluči) a cholekinetiku (působí na svalstvo žlučníku a kanálků). Proto nemůžete využít rady přátel a vzít si jejich léky. Každý pacient má svůj vlastní druh porušení.

Rozhodnutí o provozním rozhodnutí je naléhavě přijato v případě nouze, život ohrožující:

  • flegmonózní a gangrenózní žlučník by měl být odstraněn co nejdříve;
  • vřed s perzistující bolestí vyříznutou a žaludeční sutura se střevní smyčkou;
  • Maligní nádory mohou vyžadovat úplné odstranění orgánu nebo jeho podstatné části, obklopující lymfatické uzliny, následované chemoterapií a ozařováním.

Při léčbě Gilbertova syndromu se používají: cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty. Destrukce přebytečného bilirubinu se dosahuje fototerapií modrými lampami. Bolest v pravém hypochondriu nelze léčit jedním způsobem. Optimální léčba je zvolena po vyšetření a identifikaci příčiny. Nejlepší věc, kterou může pacient udělat, je neprodleně konzultovat lékaře.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

  1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pahýl a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, šití nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádorovým onemocněním, pak můžete pociťovat určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
  2. Bolest při námaze. Mnoho lidí si jistě všimlo, že po intenzivní fyzické námaze je bolest na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Ostrá, akutní bolest, která se náhle začala, zejména v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
  3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může být pociťována v zadní části dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Je tu ostrá bolest, zhoršená každým pohybem.
  4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohne. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
  5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie se vyskytuje spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholelitiázy.
  7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a pohotovostní chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
  8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza, se vyskytuje při degeneraci chrupavky páteře. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
  • Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
  • Na části močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoli v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinová kolika, kameny;
  • Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (zánět plic) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
  • Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe, a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
  3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zhoubných zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostrým narovnáním těla a při chůzi.
  6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
  7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Zároveň se bolest může pohybovat od různých stupňů intenzity až po střelbu.
  8. Oblázky. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

  1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučovody, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Zároveň se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
  4. Městnavé srdeční selhání. Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Současně může být povaha bolesti různá: na cholecystitidě je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné vývojové stupně, které může diagnostikovat pouze chirurg.

  1. Bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
  3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkové zdraví, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné zjistit, které onemocnění nebo jiné pocity jsou spojeny s jakým orgánem.

Takže bolest v pravém hypochondriu, to může být:

  1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
  3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
  4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
  5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se projevují v žlučové dyskinezi.
  6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tažné bolesti.
  7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
  8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
  9. Šití je pozorováno u pacientů s poruchami ledvin.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Břišní ultrazvuk

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby bylo možné zmírnit bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

  • přetrvávající zvracení;
  • omdlévání a omdlení;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
  • akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
  • krvácení dělohy;
  • krev ve zvratcích, výkalech, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstává co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že za žádných okolností by se neměl člověk léčit. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkohol tinktury, dát ohřívač na žaludek a podobně: s nejasnými důvody, může to způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je obstrukce střeva, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

  • užívání léků pouze na lékařský předpis;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • osobní hygiena;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • řádná a úplná výživa;
  • použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu po jídle

Bolest v pravém hypochondriu po jídle je nepříjemným projevem různého stupně intenzity, ke kterému dochází bez ohledu na věkovou kategorii a pohlaví.

Hlavními příčinami vzniku tohoto příznaku jsou onemocnění orgánů trávicího ústrojí a méně často je jeho výskyt způsoben jinými onemocněními. Kromě toho existuje malá skupina fyziologických predisponujících faktorů.

Vzhledem k tomu, že v převážné většině případů syndrom bolesti podobné lokalizace a doby manifestace indikuje nemoci, je přirozené, že se na jeho pozadí budou vyvíjet i jiné symptomy. Za účelem zjištění, co je zdrojem takového označení, je pacientovi předložen komplex laboratorního a instrumentálního diagnostického vyšetření. Taktika léčby bude plně odpovídat etiologickým faktorům.

Etiologie

Než se o příčinách bolesti mluví, pacienti potřebují vědět, které vnitřní orgány se v této oblasti nacházejí. Patří mezi ně:

  • játra;
  • pravé ledviny a nadledviny;
  • žlučník;
  • slinivky břišní, konkrétně její hlavy;
  • část membrány;
  • přívěsek slepého střeva;
  • žlučovody.

To jsou hlavní orgány, jejichž porážka jistě způsobí bolest po jídle. Bolest se však může vyskytnout s patologií žaludku a dvanáctníku nebo kardiovaskulárního systému, stejně jako s nižší vena cava.

Mezi onemocnění trávicího systému, které mohou způsobit bolest, patří:

  • Hepatitida je patologický proces charakterizovaný zánětem v tkáních tohoto orgánu. V takových případech bude bolest bolestivá v přírodě;
  • Gilbertova choroba je dědičné onemocnění, které může být asymptomatické, ale ve většině případů je vyjádřeno žloutnutím kůže a bolestí pod žebry vpravo po jídle;
  • cholecystitis je zánět žlučníku, který je často doprovázen tvorbou kamenů v tomto orgánu nebo jeho kanálcích;
  • JCB - patologie, což je výskyt žlučových kamenů nebo žlučových cest. V zásadě se onemocnění vyskytuje v chronické formě a projevy symptomů, zejména bolesti pod pravými žebry, se objevují během období jeho exacerbace;
  • pankreatitida je zánětlivá léze pankreatu, ale stojí za to zvážit, že výskyt bolesti v pravém hypochondriu po jídle přispívá pouze k zánětu hlavy tohoto orgánu. Syndrom bolesti se liší od tupého až po akutní;
  • peptický vřed nebo duodenální vřed;
  • Bulbit - je charakterizován zánětem duodenální membrány. Vzhled podobného příznaku je způsoben poškozením dvanáctníkové žárovky. Bolest může být vyjádřena nejen několik hodin po jídle, ale i v noci;
  • IBS;
  • gastritida;
  • akutní zánět apendicitidy.

Kromě toho existují méně časté příčiny bolesti, které nesouvisí s orgány trávicího systému. Například:

  • onemocnění ledvin - bolest bude pásový opar;
  • pneumonie - bolest pod pravými žebry nastává několik hodin po jídle a také významně zvýšená kašlem;
  • osteochondróza;
  • chronické srdeční selhání;
  • infarkt myokardu - s tímto onemocněním pacienti zaznamenávají závažnou bolest a bolest dýky;
  • gynekologické problémy, jako je mimoděložní těhotenství;
  • duševní poruchy - zatímco nemoci trávicího traktu u lidí nejsou pozorovány.

Fyziologické důvody vzniku pocitu bolesti na podobném místě po jídle jsou:

  • záchvat těžkého kašle - v takových případech po určité době prochází bolest sama;
  • období těhotenství - vývoj bolesti nastává na pozadí zvýšení velikosti dělohy a aktivního růstu plodu, použití potravy je pouze nepříjemným faktorem;
  • ukončení menstruačního cyklu - v této době dochází ke snížení hladiny progesteronu a zvýšení estrogenu. To vede k křeči žlučových cest, které způsobují bolest pod žebry na pravé a přední straně po jídle;
  • užívání ženských hormonálních kontraceptiv;
  • intenzivní cvičení ihned po jídle;
  • jíst velké množství mastných a kořenitých potravin;
  • zvyk pít potraviny sycené a alkoholické nápoje, stejně jako silnou kávu.

Takové predispoziční faktory mohou způsobit pociťování bolesti pod pravými žebry po jídle u dokonale zdravých lidí.

Symptomatologie

Na pozadí skutečnosti, že téměř ve všech případech podobný symptom indikuje onemocnění gastrointestinálního traktu, může klinický obraz sestávat z různých znaků charakteristických pro konkrétní onemocnění.

Pokud je příčinou hlavního příznaku hepatitida, pak bolest v pravé hypochondriu po jídle bude doprovázena:

  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • říhání s nepříjemným zápachem;
  • změna barvy moči a výkalů;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • těžké svědění kůže;
  • zvýšená slabost a únava.

V situacích, kdy zdrojem byla Gilbertova choroba, bude klinický obraz sestávat z:

  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • hořká chuť v ústech;
  • hořké řasy;
  • závratě;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nevolnost a zvracení;
  • pocit pálení v oblasti hrudníku;
  • zhoršená stolice.

Když je příčinou cholecystitis nebo zhbk, pak se na pozadí hlavního symptomu objeví:

  • svědění kůže;
  • záchvaty těžké bolesti hlavy;
  • hořká a kovová chuť v ústech;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • výrazné zvýšení tělesné teploty.

S pankreatitidou, kromě bolesti, budou klinické projevy:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadýmání a nadýmání;
  • střídání průjmu a zácpy;
  • úbytek hmotnosti;
  • pocity bolesti;
  • suché sliznice;
  • silný žízeň.

V případech vzniku bolesti pod pravými žebry s peptickým vředem mohou příznaky také zahrnovat:

  • těžké pálení žáhy;
  • nevolnost a nadýmání;
  • Žhnoucí a kyselé řasy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • vzhled nájezdu na jazyk.

Je třeba poznamenat, že symptomatická manifestace onemocnění bude individuální pro každou osobu.

Diagnostika

Pokud po jídle pocítíte bolest v pravém hypochondriu, měli byste vyhledat pomoc gastroenterologa. Aby mohl lékař stanovit příčinu vzniku takového symptomu, pacientovi je předepsána řada laboratorních a přístrojových diagnostických opatření. Před jejich provedením však musí lékař provést několik manipulací na vlastní pěst. Primární diagnóza se tedy bude skládat z:

  • provedení podrobného průzkumu dalších symptomů;
  • seznámení s anamnézou onemocnění a s historií života pacienta;
  • fyzikální vyšetření s povinnou palpací břicha.

Teprve poté je prokázán výkon laboratorních testů krve, moči a výkalů.

Základem pro diagnostiku jakékoli nemoci jsou však instrumentální metody vyšetření, mezi nimiž stojí za to zdůraznit:

  • Ultrazvuk;
  • X-ray;
  • FEGDS;
  • EKG;
  • CT a MRI;
  • cholecystangiografie a retrográdní cholangiopancreatografie;
  • biopsie;
  • manometrie svěrače.

V případě potřeby mohou být jmenováni další konzultace s úzkými odborníky.

Takové události pomohou lékaři nejen zjistit příčiny hlavního symptomu, ale také přiřadit každému pacientovi nejefektivnější taktiku léčby.

Léčba

Eliminace bolesti v pravém hypochondriu po jídle závisí přímo na příčině jejich vzhledu. Ve většině případů bude stačit provádět konzervativní terapie, a to:

  • užívání léků - k neutralizaci symptomů, zánětu a patogenních bakterií, stejně jako k normalizaci fungování postiženého orgánu;
  • dodržování diety - pokud je příčinou onemocnění gastrointestinální trakt;
  • Použití alternativních terapií na předpis - to by v žádném případě nemělo být jedinou léčbou.

Chirurgický zákrok je řešen neefektivitou konzervativní léčby, v případech vážného stavu pacienta, stejně jako JCB, onkologie a peptického vředu.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu

V pravém hypochondriu, tj. Pod dvěma dolními žebry na pravé straně supraineální zóny břicha, se nachází žlučník, část jater a dvanáctníku a o něco hlubší - slinivka břišní (její část, zvaná ocas).

Také pravá horní ledvina, část tenkého střeva, a jaterní ohyb tlustého střeva, který je součástí tlustého střeva, jsou promítnuty na pravou podkožní oblast.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu může být způsobena patologickými procesy, které se týkají některého z těchto orgánů.

Příčiny bolesti po jídle v pravém hypochondriu

Gastroenterologové poznamenávají, že hlavní příčiny bolesti po jídle v pravém hypochondriu jsou nemoci jako cholecystitis, cholelitiáza, dyskineze žlučníku nebo žlučových cest. Bolest spojená s těmito chorobami je často doprovázena dalšími příznaky, především nevolností a zvracením.

Kromě toho může být bolest po jídle v pravém hypochondriu výsledkem žaludečního vředu nebo dvanáctníkového vředu, zánětu jaterního parenchymu (hepatitidy) a také tukové degenerace jater. A každá z těchto patologických stavů má své vlastní charakteristiky.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu pro cholecystitidu

Nejčastěji je bolest v pravém horním kvadrantu po jídle známkou cholecystitidy, akutního nebo chronického zánětlivého onemocnění, které postihuje stěny žlučníku.

Typickým klinickým obrazem akutní cholecystitidy (křehké nebo nekalózní, tj. S přítomností nebo nepřítomností kamenů v žlučníku) je těžká akutní bolest v pravém horním kvadrantu po jídle. Zároveň se vyzařuje bolest do oblasti pravé lopatky, ramene a pasu. Kromě bolesti člověka trpí nevolností a zvracením, může dojít k poruchám srdečního rytmu. Útok bolesti může být tak silný, že může vést ke ztrátě vědomí.

Odborníci vysvětlují tyto příznaky bolesti po jídle v pravém hypochondrium se spazmy žlučníku. Křeče se vyskytují z několika důvodů: v důsledku obstrukce (obstrukce) žlučovodu kámen, skutečného zánětu stěny močového měchýře nebo přítomnosti jizev v jeho dutině, a také v důsledku funkčních poruch motility (dyskineze) krku žlučníku, který proudí do cystického žlučníku.

Pokud je akutní cholecystitis katarální (zánět ovlivňuje pouze horní vrstvu sliznice žlučníku) a není spojen s kameny v žlučníku, pak pokud budete dodržovat dietu a plnit všechny lékařské předpisy, vše bude za pár týdnů normalizováno.

Pokud je však akutní cholecystitida kalkulovaná, pak kámen uvízlý v žlučovodu může vést k infekci stěny žlučníku tvorbou hnisu. Jedná se o akutní flegmatickou cholecystitidu, při které se pacienti stěžují na tupou bolest v pravém hypochondriu po jídle, zimnici a horečce, někdy nažloutnutí a objeví se silné svědění kůže. Pokud se neléčí, je vysoká pravděpodobnost, že se akutní refluxní cholecystitis změní na hnisavý (s teplotou až +39 ° C, slabost a známky intoxikace) a dokonce i gangrenózní cholecystitis. V této formě onemocnění dochází k nekróze (smrti) tkání stěny žlučníku a bolest již nemusí být pociťována. Po několika dnech může žlučník jednoduše prasknout, což vede k peritonitidě.

U chronické cholecystitidy dochází u pacientů k pociťování bolesti v pravé hypochondriu po jídle, které není tak intenzivní jako u akutní formy onemocnění. Kromě toho jsou nevolnost a zvracení poměrně vzácné. Hlavní příčinou chronického zánětu žlučníku - všechny stejné kameny, a provokují nezdolné a časté užívání mastných, kořeněných a smažených potravin a alkoholu. Lékaři doporučují dodržovat dietu a během útoku bolesti brát léky na zmírnění křečí. A trvale se zbavit chronické plísňové cholecystitidy je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku - odstranění žlučníku.

Mezi příčiny chronické nekalózní cholecystitidy, při které je člověk obtěžován bolestí po jídle v pravém hypochondriu, stejně jako nevolnost, praskání s hořkostí nebo chuť hořké chuti v ústech, patří podmíněně patogenní bakterie a mikroby (E. coli, streptokoky, stafylokoky), patogenní bakterie, různé viry, intestinální invaze (škrkavka, Giardia).

Je třeba poznamenat, že když bakterie a paraziti zasáhnou (prostřednictvím krve nebo lymfy) do žlučových cest, dojde k jejich zánětu - cholangitida, při které se bolest v pravé hypochondriu podobá jaterní kolice, kůže se změní na žlutou a svědění, jazyk je potažen, tělesná teplota je zvýšená a během palpace výrazně zvětšená játra. Pokud není léčena cholangitida, pak se zánětlivý proces ze žlučovodů šíří do přilehlých jater s tvorbou abscesů. Hospitalizace pacienta s podezřením na cholangitidu je naléhavá, protože to může mít za následek obstrukci extrahepatického žlučového traktu (sekundární biliární cirhóza), selhání ledvin a jater nebo sepse.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s cholelitiázou a dyskinezí žlučníku

Tvorba kamenů v žlučníku je výsledkem zvýšení hladiny cholesterolu v žluči, změn v jeho složení a přetížení žlučníku a jeho kanálků.

Klasické projevy projevu cholelitiázy (choletiasis) zahrnují vzhled v ústech hořké chuti a akutní paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu po jídle se vyskytuje o něco později a hlavně po požití tuků nebo alkoholu. Útok bolesti - s zimnicí, zvracením a celkovou slabostí - může trvat několik minut a několik hodin.

Bolest po požití v pravém hypochondriu lze pozorovat s funkční poruchou žlučového systému - oslabením kontraktility (dyskineze) žlučníku a žlučových cest. Přítomnost této patologie je kromě bolesti indikována hořkostí v ústech, nechutenstvím, neustálým pocitem únavy a špatnou náladou.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu v případě žaludečních a dvanáctníkových vředů

Duodenum (duodenum) se ohýbá kolem hlavy slinivky břišní a je počáteční částí tenkého střeva. Symptomy bolesti po jídle v pravém hypochondriu, stejně jako noční bolesti a bolesti nalačno, jsou typické pro dvanáctníkový vřed, přesněji jeho horní prodloužená část - žárovka (bulbus duodeni).

Nejčastěji předchází dvanáctníkovému vředu jeho zánět - duodenitida. V erozivní formě duodenitidy se sliznice nejprve zničí a vytvoří se vřed. Kromě bolestivých bolestí spojených s tímto onemocněním se vyskytují dyspeptické jevy ve formě řití, nevolnost, zvracení, pocity prasknutí v epigastrické oblasti, nadýmání a také vegetativní příznaky jako slabost a nadměrné pocení. Při stížnostech těžké bolesti (závratě) a závratě je nutná neodkladná lékařská pomoc, neboť se jedná o známky perforace dvanáctníkového vředu.

V závislosti na lokalizaci léze v žaludečním vředu (který je podobně jako gastritida způsoben Helicobacter pylori) se bolest vyskytuje brzy po jídle nebo jeden a půl hodiny po jídle a v hlubokém vředu v antroporoduodenální zóně žaludku - dokonce i v noci. Jak však gastroenterologové-klinici zdůrazňují, bolest v této nemoci není specifickým symptomem a její hlavní charakteristiky (síla, frekvence, lokalizace) závisí na mnoha faktorech. Pacienti pociťují zejména bolest po požití v pravém hypochondriu, zejména když je vřed lokalizován v pyloru (výstupní část) žaludku.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu se zánětem pankreatu

Slinivka břišní je druhou největší trávicí žlázou a šťáva pankreatu (pankreatická) je aktivním účastníkem trávení potravy. Příčiny zánětu této žlázy (pankreatitida) jsou kameny, akutní cholecystitida, onemocnění žlučníku, zánět papily mezi slinivkou břišní a dvanácterníkem, alkohol, mastné a kořeněné potraviny, dlouhodobé užívání některých léků.

Bolesti pankreatitidy jsou náhlé a velmi závažné - s nevolností, zvracením (žluč), horečkou, palpitacemi a snížením krevního tlaku. Vlastnosti a lokalizace bolesti: pocit soustředění bolesti vysoko pod lžící; prasknutí bolesti v pravém hypochondriu se záchvatem doleva; obepínající pulzující bolesti, nutící pacienta, aby se ohnul do "fetální polohy".

V této situaci je nutná kvalifikovaná lékařská prohlídka, protože příznaky bolesti po jídle v pravém hypochondriu během této nemoci mohou být zaměňovány s příznaky akutní otravy jídlem, perforovaných vředů a také napadení cholecystitidou nebo apendicitidou. Hlavním znakem pankreatitidy je zvýšený obsah trávicího enzymu amylázy, detekovaný v séru během biochemické analýzy krve.

Bolest po jídle v pravé hypochondrium pro hepatitidu

Hepatitida, zánět jater s nekrózou částí jeho tkáně, je způsobena řadou důvodů. Patří mezi ně viry hepatitidy, zneužívání alkoholu a prodloužený účinek léků na játra, jakož i porušení odtoku žluči z jater (cholestatická hepatitida).

Kromě bolesti po jídle v pravém hypochondriu, seznam příznaků tohoto onemocnění zahrnuje žloutnutí kůže a skléry, svědění kůže, nevolnost, hořké řasy, lehké výkaly a tmavý moč, celkovou intoxikaci, horečku a snížení celkového tělesného tónu.

Charakteristickým rysem chronické hepatitidy je dlouhá absence zjevných symptomů. V průběhu nemoci se však projevují bolestmi tažného typu v pravém hypochondriu, zvětšením velikosti jater a úplnou nesnášenlivostí tukových potravin. U chronické formy hepatitidy dochází k postupnému a nevratnému nahrazení jaterní parenchymální tkáně, která se skládá z hepatocytů a vazivové tkáně. V konečném důsledku to vede k cirhóze jater.

Bolest po jídle v pravé hypochondrium s mastnými játry

Mastná hepatóza nebo toxická jaterní dystrofie je chronické onemocnění. Ve většině případů je chronická mastná hepatóza nevyhnutelným důsledkem alkoholismu nebo otravy některými toxickými látkami. Toto onemocnění se také může rozvinout s endokrinním zprostředkovaným nedostatkem bílkovin a vitamínů v těle nebo s nevyváženou stravou. Současně jsou poruchy tvorby tuků v jaterních buňkách často doprovázeny patologiemi endokrinního systému, jako je diabetes mellitus a thyrotoxikóza.

V případě mastné hepatózy dochází k patologickým ztrátám tuků jaterními buňkami (hepatocyty), tj. Degenerací, která vede k nekróze hepatocytů. Symptomy tohoto onemocnění jsou poruchy celého trávicího systému, celková slabost a bolest hlavy, zvýšená únava (i při malé námaze), tupá bolest po jídle v pravém hypochondriu, zvýšení a citlivost jater během palpace.

Pokud nevylučujeme účinek škodlivých faktorů a nezačneme léčbu včas, dystrofie jater může vést k chronické hepatitidě a cirhóze.