Ultrazvuková diagnostika je jednou z informativních metod diagnostiky různých orgánů. Během studie jsou hodnoceny echografické parametry: přehlednost, velikost a tvar, umístění, vizualizace, struktura, echogenita. Poslední parametr je jeden z hlavních. Nedostatek echogenity v určitém místě se nazývá anechoický.
Příčiny
Anechoické útvary mohou mít odlišnou etiologii.
V lékařské praxi, “echogenicity” je míra vodivosti tkáně ultrazvukových vln. Specifická část orgánu nemusí během studie odrážet ultrazvukové vlny. Na monitoru může lékař vidět černou skvrnu.
Echogenní formace lze nalézt ve štítné žláze, vaječnících, játrech, mléčné žláze, děložním kanálu, ledvinách. Pokud je anechogenita diagnostikována ve štítné žláze, pak mohou být podezřelé patologie, jako je pseudocysta nebo pravá cysta, adenom, avaskulární tvorba.
Pokud je ve vaječnících zjištěno anechoické místo, může se u specialisty podezření na cystadenom, teratom, cystadenokarcinom. V prvních dvou případech jsou formace benigní a cystokarcinom je maligní.
Takové vzdělání neznamená vždy patologii. Po menstruaci lze anechogenitu definovat jako corpus luteum a během zpoždění indikuje těhotenství.
Zaoblená anechoická struktura v játrech může znamenat cystickou formaci.
Anechoické místo v mléčné žláze vám umožňuje diagnostikovat benigní a maligní tumory, cystu. Důvody pro tyto formace mohou být následující: hormonální nerovnováha, mechanické trauma, tepelné účinky, metabolické poruchy, dědičnost, zánětlivé procesy v organu, různé patologie orgánu, atd.
Více informací o cysty vaječníku naleznete ve videu:
V cervikálním kanálku anechoická struktura indikuje endometriální cystu, rakovinu děložního hrdla. Detekce anechoické tvorby v ledvinách může znamenat polycystickou chorobu, perrenální hematom, cystický karcinom, absces.
Je třeba poznamenat, že ve většině případů anechoický objekt znamená vytvoření cysty nebo cystomu. Ona je úspěšně léčena v souladu se všemi doporučeními lékaře.
Příznaky a příznaky
Symptomy závisí na umístění a velikosti formace
Anechoické místo je ve většině případů detekováno náhodně na ultrazvuku. V raných stadiích zvláště výrazných symptomů nejsou pozorovány.
Symptomy se obvykle zvyšují, když má cysta nebo formace velkou velikost:
- Pokud se v ledvinách nachází anechoické místo, může si pacient stěžovat na bolesti zad, horečku, nečistoty v krvi v moči a problémy s močením.
- Když cysty vaječníků narušují menstruační cyklus, dochází k akutní bolesti břicha, sníženému tlaku, slabosti atd.
- Pro patologii jater je charakteristická nevolnost, zvracení, pálení žáhy, bolest v pravé hypochondrium, hepatomegalie.
- Anechoická tvorba štítné žlázy v určitém stadiu může být doprovázena následujícími příznaky: bolest v krku na pravé nebo levé straně, oteklé lymfatické uzliny, potíže s polykáním, změna hlasu atd.
- Pokud je anechoický objekt na mléčné žláze reprezentován cystou, pak se při vnějším vyšetření vizualizuje „rána“. Mastopatie může být doprovázena mastopatií, pak se objeví bolest v prsních žlázách a bolestivé oblasti jsou palpovány.
Diagnostika
Nejvíce informativní diagnostickou metodou je ultrazvuk
Důležitou metodou diagnózy v diagnostice je ultrazvuk. V případě potřeby může jmenovat další metody zkoušení:
K určení hormonální rovnováhy můžete také potřebovat krevní testy na hormony a protilátky.
Existují případy, kdy tvorba anechoické struktury není potvrzena a vyžaduje další studium. Pro vyloučení maligního tumoru se provádí dopplerovská sonografie.
Ve většině případů, když je detekováno anechoické místo, je po 1-2 měsících provedena re-diagnostika. Pokud je toto vzdělání dále zaznamenáno, je předepsána nezbytná léčba.
Metody zpracování
Tvorba anechoické struktury se zvětšením velikosti může způsobit vážné ohrožení života pacienta. Léčbu specifického cystového orgánu provádí příslušný lékař. V první fázi, je-li tvorba malé velikosti (méně než 4 cm), ošetření se neprovádí. Lékař si zvolí čekací taktiku a během několika měsíců doporučuje další návštěvu.
Konzervativní léčba se obvykle používá k odstranění symptomů, normalizaci hormonálních hladin, ale tímto způsobem se cysty nemůžete zbavit. Obvykle se uchylují k operaci.
Léčba může být jak léky, tak chirurgické.
Pokud je cysta 6-7 cm, pak se provede punkce. Chirurg provádí manipulaci. Speciální jehla se vloží do cystové dutiny, ze které se čerpá obsah. Pokud je to nutné, kapalina se odešle do studie.
Celý postup se provádí pod ultrazvukem. V další fázi se do dutiny zavede speciální roztok, po kterém se stěny zničí a nahradí pojivovou tkání. Jako sklerotizační roztok se používá 96% ethylalkohol nebo 87% roztok glycerinu. Postup se provádí v lokální anestézii.
Když je ve štítné žláze detekována anechoická hmota, je předepsáno použití jodových přípravků a léčiv s tyreostatickým účinkem.
Anechoické struktury ve vaječnících ve formě folikulární cysty a cysty corpus luteum jsou přístupné lékařské léčbě. V tomto případě gynekolog předepíše hormonální léky, protože tvorba těchto cyst je spojena s hormonální nerovnováhou. Hlavní léky na léčbu: Duphaston, Marvelon, Jeanine, Anteovin. Tyto hormonální látky jsou předepisovány podle specifického schématu.
V případě potřeby může lékař předepsat antibiotika, protizánětlivé léky as ním i tonikum a imunomodulační činidla.
Prognóza a komplikace
S včasnou diagnózou a správným léčebným režimem je prognóza příznivá.
Pokud se okamžitě objeví příznaky, poraďte se s lékařem, což vám umožní včas se zbavit anechoické tvorby.
Je třeba mít na paměti, že ne všechny útvary anechoické struktury jsou patologické. To může stanovit pouze kvalifikovaný technik.
Pokud nejsou přijata vhodná opatření k odstranění anechoické hmoty, mohou se v pokročilých případech na tomto pozadí vyskytnout komplikace:
- S formacemi v děloze mohou být pozorovány komplikace, jako je krvácení, tvorba a nekróza myomového uzlu.
- Ledvina cysta může způsobit rozvoj hydronefróza, peritonitida, rozvoj urémie, selhání ledvin. V některých případech může cysta ledvin degenerovat na maligní nádor.
- Anechoická tvorba v játrech může být doprovázena hepatomegalií, žloutenkou. Lze také pozorovat infekci a následně její hnisání a prasknutí. Pak se obsah cysty uvolní do břišní dutiny, může se rozšířit s průtokem krve.
- Cysta štítné žlázy v pokročilých případech může způsobit rozvoj cystického strumu, osteoporózy, hypotyreózy a hypertyreózy.
- Benigní novotvar v mléčné žláze málokdy degeneruje na maligní. Cysta nepředstavuje zvláštní nebezpečí a neovlivňuje život člověka, pokud není velký. Komplikace ve většině případů se vyskytují během zánětlivého procesu, cystového hnisání.
Anechoické vzdělání během těhotenství
Tvorba anechoické povahy v děloze nemusí vždy znamenat patologii. U žen v reprodukčním věku je fyziologickou variantou normy těhotenství.
Po oplodnění v den 7 se vajíčko pohybuje skrz zkumavky, poté vstupuje do dělohy a je implantováno do endometria. Fetální vajíčko může být detekováno nejdříve 3-4 týdny transvaginální sondou. Jeho rozměry jsou asi 5 mm, mají homogenní strukturu a zaoblený tvar.
Anechoická formace je dočasná struktura a zcela zmizí od 12 do 16 týdnů, protože placenta začíná poskytovat produkci hormonů.
Během těhotenství během ultrazvukového vyšetření můžete pozorovat různé typy cyst. To je pro ženu a dítě docela nebezpečná podmínka. Vzhledem k rostoucí děloze, přilehlé orgány jsou mačkané, na pozadí tohoto může dojít k torzi cystické formace a prasknutí pochvy. Nejnebezpečnějším důsledkem je nekróza.
Při diagnostice endometriální chirurgie v kombinaci s císařským řezem.
Pokud je velikost cysty u těhotné ženy malá, provede se laparoskopie. Pokud doba těhotenství přesáhne 18 týdnů, pak je předepsána laparotomie.
Žena v pozici by měla pravidelně podstoupit ultrazvukovou kontrolu, která umožní včasnou operaci v případě zvýšení vzdělání.
Co je to anechoický obsah?
Podíváte-li se pozorně na slovo "anechoic", můžete vidět, že se skládá z několika důležitých složek, z nichž každá má svůj vlastní význam. „Echo“ je zvuk, „gen“ je tvořen nebo narozen, „an“ je negativní částice. Tj při překladu můžete získat následující: vzdělání, které není schopno zobrazit zvuk.
Neměli byste se bát a myslet si, že vzdělání je nějaký druh nádoru. Například kapalina také neodráží zvuk. A přítomnost kapalné látky v těle je zcela normální. To může být například corpus luteum ve vaječníku.
Co je míněno anechoickým obsahem
Termín „anechoický obsah“ je označen lékařem v komentáři v případech, kdy nemůže přesně pochopit, co vidí před sebou. Porozumění povaze této entity je výsadou terapeuta nebo jiného lékaře, který studii zadal.
Někdy vedle zmínky o přítomnosti některých obsahových závorek jsou uvedeny a možnosti jsou psány, že to může být. V některých případech, k určení vzniku bude vyžadovat opakovaný ultrazvuk.
Lékaři nedoporučují samodiagnostiku a běhají v panice, aby zkontrolovali každé zařazení, což se odrazilo v ultrazvukovém obrazu. Nechte profesionály lépe porozumět.
Je třeba mít na paměti, že anechoickým obsahem se rozumí zcela jiné látky. Mohou to být například:
- kapalné kapsle;
- cévy;
- husté nádory a mnoho dalšího.
V tomto případě není anechoický obsah považován za nezávislou diagnózu. Není ani nazýván příznakem. To je jen část studie, podle které může lékař pozorovat stav vnitřních orgánů.
Na ultrazvuku vypadají anechoické útvary jako tmavé skvrny. Důvodem je skutečnost, že vzdělávání neodráží světlo, a proto není zvýrazněno. Stačí tedy spočítat velikost anechoické hmoty, což je také velmi důležité pro diagnostiku.
Co dělat
Nic zvláštního dělat. Přinejmenším až do úplného a podrobného stanovení diagnózy s přesnou definicí povahy tohoto obsahu. V případě, že je to jen kapalina, může se časem rozpouštět. Pokud se jedná o nějaký novotvar, musí ho lékař zkontrolovat různými manipulacemi, které má k dispozici, včetně invazivních.
Nelze vyléčit samotný anechoický obsah - nikdo nevynalezl žádné pilulky a jejich směsi a nebude je vymýšlet.
Anechoické obsahy lze zaznamenat a zobrazit na ultrazvukovém snímku lumenu v různých orgánech: žlučníku, děloze, vaječnících atd. Neexistuje žádný vzor.
Anechoické vzdělání. Je to nebezpečné?
Vzdělávání, zvané anechoické, není nic jiného než začlenění, které vzniklo v kterémkoli z orgánů, které neodráží ultrazvukové paprsky. Neměli byste s ním zacházet kategoricky, protože tento jev není jen patologií, ale také variantou normy. Určitou roli v diagnóze hraje přímo samotné tělo, ve kterém jsou tyto odchylky vizualizovány.
Přesný výklad termínu "anechoic" - "není schopen odrážet zvuk." U ultrazvukového obrazu se inkluze objeví jako tmavé skvrny. Často se to projevuje tvorbou tekutin (cyst).
Vaječník a jeho struktura
V závislosti na době menstruačního cyklu může být anechoická formace ve vaječníku zcela odlišná struktura. Je třeba mít na paměti, že ne všechny jsou patologie.
Fyziologické inkluze
Na konci menstruace může být anechoická tvorba ve vaječníku rozšířeným folikulem. Vlastnosti této struktury jsou následující: t
- Kulatý tvar.
- Průměrná velikost - od 7 do 12 mm.
- Předkládá se v několika výtiscích o velikosti maximálně 30 mm.
Po ovulaci může být žlutým tělem zapnutí, ne přenášení ultrazvukových vln. Pokud během tohoto období žena zaznamená přítomnost menstruačního zpoždění, měli byste se obávat provádění těhotenského testu, který může být proveden ultrazvukem doma. Pod podmínkou pozitivního výsledku, luteální tělo těhotenství je anechoic formace ve vaječníku. A nechť není plod ještě vizualizován, indikovaná anechoická inkluze již vytváří potřebné prostředí pro její plné rozvinutí. Po 12-16 týdnech těhotenství to bude placenta.
Možnosti odchylky od normy
Kromě folikulu a corpus luteum může být anechoická ovariální cysta také tmavá skvrna ultrazvukového obrazu. Tato odchylka se navíc vyskytuje jak na pozadí patologické povahy, tak v důsledku nadměrné funkční aktivity orgánu (často není nebezpečná).
Klasifikace cyst je následující:
- Folikulární Možnost diagnostiky v druhé polovině menstruačního cyklu. Avaskulární cysta (nedostatek krevního zásobení), průměr asi 3 cm, kulatý tvar. Homogenní anechoická struktura, tenká kapsle jej obklopuje v celém objemu. Standardní volba - samočinná eliminace po dobu maximálně 3 cyklů.
- Cysta corpus luteum, ke kterému dochází po ovulaci. Parametry jsou podobné folikulu, rozlišení se provádí přibližně ve stejnou dobu.
- Cysty zahrnující chirurgický zákrok (endometrioid, dermoid); zhoubných nádorů. Existují dvoukomorové nebo vícekomorové odrůdy (cystomy), růst na stěnách a echo-pozitivní inkluze.
Je nepravděpodobné, že bude možné určit povahu vzniklého útvaru a jeho naprosto přesnou polohu. Po identifikaci tekutých útvarů v bezprostřední blízkosti vaječníku odborník nevylučuje možnou cystu.
Poruchy prsou
Po diagnostikování anechoické formace v mléčné žláze lékař předpokládá přítomnost dutiny s průhledným obsahem (pravděpodobně kapalinou). Tato formace je často cysta. Stejný popis však zahrnuje galaktoke - dutinu plnou mateřského mléka, která je charakteristická pro ženu během laktace.
Typická jednoduchá cysta má homogenní strukturu, která neodráží ultrazvukové vlny. U komplexních variací v dutině lze pozorovat hyperechoickou tvorbu. Nicméně, obě varianty jsou citlivé na vývoj rakovinových buněk v nich. Z této strany jsou nerovnoměrné a deformované cysty a cysty s různými inkluzemi spojeny s velkým nebezpečím.
Určete povahu a povahu výskytu některého z útvarů (hyper-, isoechogenních nebo anechoických) působením kompetentního lékaře-mamologa. S největší pravděpodobností to bude vyžadovat nejen vyšetření a ultrazvukové vyšetření, ale i výsledky biopsie.
Deformace struktury štítné žlázy
Když jsou v uvedeném orgánu diagnostikovány anechoické výchovy, může to být:
- Pseudocysta. Zahrnutí není kulaté, má vločkovitou strukturu. Jeho stěny nejsou tvořeny epitelem, ale tkání žlázy.
- Pravá cysta. Docela vzácný jev pro štítnou žlázu. Má kulatý tvar, elegantní hladké obrysy, s účinkem dorzálního zesílení.
- Benigní vzdělávání (adenom). V závislosti na buněčné kompozici to může být anechoický nebo hyperechoický obsah.
- Anechoické avaskulární vzdělávání. Často se jedná o koloidní cysty, které mají poměrně nízkou hustotu. Projevuje se v nepřítomnosti dostatečného množství jodu.
Identifikace vzdělání ve štítné žláze může být darováním krve pro hormony, biopsie.
Deformace struktury dělohy
Pokud se v děloze zjistí anechoická výchova, je třeba zvážit všechny možné scénáře:
- Benigní nádor dělohy (leiomyom).
- Kapalina z roztrženého folikulu. To je normou v případě, že je patologie zjištěna během ovulace nebo do 2 dnů po ní.
- Myomatózní uzly malnutrice.
- Rozvíjející se hematom. Je relevantní, když se v oblasti stehu nachází anechoická tvorba v děloze.
- Těhotenství nebo časná menstruace. Můžete objasnit provedením vaginálního ultrazvuku za 2-3 dny.
V případě, že uvedené inkluze se nacházejí v děložním čípku, jedná se o:
- Endocervikální cysta.
- Cystická žvýkačka Nabotovogo. Jedná se o druh dutiny obsahující sekreci sliznic, která vzniká při blokování vylučovacích kanálků. Vzniká jako výsledek samoobsluhy ektopie, eroze atd.
- Endometrioidní cysta (stěny detekované inkluze jsou zahuštěné).
- Rakovina děložního čípku. Vyznačuje se přítomností heterogenních inkluzí s různou echogenitou. Krk zhušťuje, mění tvar.
U pacientů, kteří porodili, je identifikace anechoických útvarů normou, ale pouze pro velikosti do 5 mm.
Období gestace
U plodu v prenatálním období je zjištěná tvorba často cysta, ale místo jejího umístění je také důležité. Po narození se tyto patologie prakticky nepotvrdily.
Během těhotenství je echo-negativní struktura:
- Luteální nebo folikulární cysta, pokud se nachází ve vaječníku.
- Benigní tvorba tekutin.
- Plodové vejce.
V druhém případě se detekce provádí po dobu 5-6 týdnů, vzdělávání se nachází v horní části dělohy a má hyperechoický okraj.
Deformace ledvin
Detekovaná anechoická tvorba v ledvinách je často cysta. Lze ji klasifikovat následovně:
- Polycystická choroba. Charakteristika obou orgánů. Ledviny jsou zvětšeny, parenchyma je těžké určit.
- Sekundární cysty. Kruhový tvar, lokalizovaný kolem oblasti jizvy, se mění vnitřní struktura ozvěny. Manifest proti pozadí zánětu.
- Téměř ledvinový hematom. Orgán má známý tvar a tvar, je zde prostor hypoechoického parenchymu.
- Cystický karcinom. Nakreslete nerovnoměrné kontury a smíšené komponenty.
- Abscesy Obrysy jsou rozmazané, zobrazovací nádoby nejsou přístupné. Ledvinová pánev má zesílené stěny (více než 2 mm).
Kromě nich existují jednoduché cysty, které mají jasný kulatý tvar. Vyznačují se anechogenitou a tenkými stěnami. Tento typ inkluzí je často ovlivněn staršími lidmi.
Deformace jater
Stejně jako v případě ledvin je cizí struktura téměř vždy reprezentována cystou.
- Echinokoková cysta je zakulacená formace, která je charakterizována echogenními stěnami a přítomností kalcifikací uvnitř.
- Aneuryzma jaterní tepny. Vzdělání podléhající pulzaci, ephongative.
Jednoduchá variace cysty vlastní v septa, oválném nebo zaobleném tvaru, odmítnutí obrysu stínů.
Vlastnosti léčby
Odstranění anechoického obsahu je přípustné jak medikací, tak chirurgickým zákrokem. Poslední možností je radikál, který by měl být používán pouze v případě neefektivnosti více benigními způsoby.
Léčba léky je založena na použití jódových přípravků, hormonální terapii. V tomto případě musí být všechny léky předepsány odborníkem. Vlastní léčba je přísně zakázána.
Maximální účinek spojený s minimálním rizikem dává pacientovi laparoskopii. Chirurgická léčba je však možná pouze na pozadí antibakteriálních léčiv. Je důležité pochopit, že čím dříve se provádí diagnostika a je předepsána léčba léky, tím vyšší je šance vyhnout se operaci.
Anechogenicita co to je
Echogenicitou se rozumí vedení ultrazvukových vln tkáněmi. Tkáně o vysoké hustotě, jako kosti, odrážejí ultrazvuk úplně a jsou také zobrazeny na hranicích orgánů a tkání, obsahujících vzduch. Čím hustší tkáň, tím vyšší je echogenita, na ultrazvuku takové tkáně vypadají lehčí.
Pokud je v těle velké množství tekutiny, včetně krevních cév, tím nižší je jeho echogenita, proto jsou tekuté tumory považovány za anechoické a na ultrazvuku vypadají černé.
Jaké je nebezpečí: patologie nebo norma
Anechoické vzdělávání může být jak fyziologickou normou, tak nebezpečnou patologií, nemoci jsou často diagnostikovány u žen v děloze nebo v přívěsech. Jejich přítomnost je signálem pro ženu, aby podstoupila přesnější diagnózu.
V závislosti na tom mohou být:
- Serózní cysta
- Folikulární cysta
- Endometriální cysta se světlou tobolkou naplněnou heterogenní hmotou
- Plod během těhotenství,
- Žluté tělo.
Anechoická cysta je benigní, pokud jsou v její struktuře cévy. Cysta s nízkou echogenitou v období do 4 týdnů zpožděné menstruace může znamenat, že žena je těhotná.
Štítná žláza a její vady
O anechoické patologii štítné žlázy se hovoří, pokud se ultrazvukový signál neodráží od některých jeho částí během ultrazvuku. Může být jak normou, tak potřebou specializované léčby. V žláze se vyskytuje v normálních tkáních, jeho vzhled je vyprovokován krevními cévami, stejně jako účinek „černého vzoru“ může být vyvolán intra-nodálními cévami.
Takové uzliny ve štítné žláze se mohou objevit v důsledku výskytu koloidu ve folikulech. K přetížení dochází v důsledku zhoršeného průtoku krve v jednom z laloků štítné žlázy. Ve více než 90% případů je benigní.
Anechoická tvorba štítné žlázy je následující:
- Pravá cysta - má jasně definované hranice, je dutina naplněná tekutinou;
- Pseudocysta - je transformovaný uzel nebo adenom, vzniká v důsledku krvácení uvnitř uzlu;
- Laterální cervikální cysta - je nepřímo spjata se žlázou, jak se nachází vedle ní, s aktivním růstem někdy vyvolává mačkání orgánu.
Anechoické vzdělání v děloze
Podobné patologie u žen jsou poměrně běžné. Mohou nastat jak na dně dělohy, tak v ektopickém prostoru. Takové skvrny během ultrazvuku jsou černé a mohou mít heterogenní strukturu.
Podobné příčiny v děloze jsou diagnostikovány v následujících případech:
- Těhotenství dělohy, v raných stadiích plodu je definováno jako anechoic formace, v tomto stádiu to má velikost ne více než 5 mm a má zaoblený tvar a jednotnou strukturu.
- Endometrióza je nejčastější příčinou "tmavých skvrn" v děloze. Vyznačuje se výskytem oblastí endometriózy v ektopické dutině nebo na jejím dně.
- Cysta - pro tuto patologii se vyznačuje přítomností avaskulární formace s tenkými stěnami as kapalným obsahem. Velikosti se mohou pohybovat od 0,1 m do několika centimetrů. Vyznačují se nedostatkem krevního zásobení, které umožňuje odlišit se od jiných patologií.
- Myoma - benigní onemocnění na dně dělohy, je difuzní nebo nodulární.
Deformace ledvin
Ledviny, které jsou hlavním orgánem močového systému, podléhají také strukturálním změnám, které jsou při ultrazvukovém vyšetření diagnostikovány jako anechoická formace.
Pro ledviny, v přítomnosti takové diagnózy, je charakteristická deformace samotného orgánu, zatímco v medicíně se říká, že renální systém ledvinné pánve je deformován.
Taková patologie může způsobit smrt parenchymu ledvin, retrakci ledvinových papil, zploštění renálních tubulů. Nejčastěji se patologie projevuje v dospělosti, u dětí je extrémně vzácná.
Změny ve struktuře ledvin jsou způsobeny následující patologií:
- Hydronefróza - o dně - nebo bilaterální. Důvodem je porucha ventilu močového měchýře a zpětný tok moči nebo porušení výstupu moči z těla. V ledvinách se vytvoří hydronephic bag, v případě ruptury, u které se může sepse vyvinout, a pokud není léčena okamžitě, může být fatální.
- Zdvojnásobení CLS je nejčastěji pozorováno u žen pracujících, kojenců a dětí do 6 let. Ledvina je rozdělena na laloky, každá má vlastní tepnu a ureter s ústy, které někdy nemohou proudit do močového měchýře, ale do střeva. Tato patologie vede k narušení oběhového systému. Eliminace může být provedena pouze chirurgicky.
- Neoplazma. Onkologické patologie se zpravidla vyskytují v 8% případů u pacientů starších 60 let.
- Genetické a vrozené vady:
- zúžení a nebo úplné spojení močoviny,
- pyeloectonasia
- nee zdvojnásobení CLS
Vaječníky, tvorba cyst
Cysty jsou jednou z nejčastějších gynekologických nemocí u žen, jejich příčiny jsou mnohé a někdy je nelze zřídit.
- Folikulární Je tvořen folikuly - vezikuly, ve kterých dozrává vaječná buňka. Norma je, pokud se v ovariálním folikulu hromadí malé množství tekutiny a jeho průměr není větší než 3 cm, pokud je větší, pak lékař říká, že je cysta. Na jednom vaječníku, několik folikulů s kapalinou někdy se tvoří najednou, kvůli kterému to zvětší velikost.
- Cysta žlutého těla - se vyskytuje na místě prasklého folikulu a může obsahovat krev. Vyskytuje se u žen v reprodukčním věku, vzniká v důsledku zhoršeného krevního oběhu v tělním těle.
- Paro-avarial cysta může také nastat na vejcovodech. Často diagnostikována u dívek během puberty, kvůli rychlému růstu.
- Endometrioidní cysta je tvořena v důsledku pronikání endometriálních buněk na vaječník. Nejčastěji potřebuje chirurgické odstranění.
- Cystické nádory. Ve vzhledu se podobají cystě, ale vyžadují speciální vyšetření a biopsii. Může být maligní.
Jak anechoické vzdělávání charakterizuje stav mléčných žláz?
Během ultrazvuku prsu může lékař zjistit tmavou skvrnu nebo skupinu podobných skvrn, protože pravidla jsou neškodná. Pokud má žena v mléčné žláze anechoickou formaci, je nutná naléhavá konzultace se specialistou na prsa, což může znamenat závažnou patologii.
Když se objeví tmavé skvrny, lékař může mluvit o následujících patologiích:
- Cysta. Zpravidla nezpůsobuje ženě nepříjemnosti a je asymptomatický. Téměř vždy benigní, ale bez včasné léčby se může vyvinout na rakovinu.
- Fibroadenom. Může se objevit v každém věku. Někdy se projevuje listovitou formou, která se vyznačuje rychlým růstem.
- Maligní patologie. Může to být buď jednotlivá různá velikost nebo více, během vyšetření je důležité určit úroveň jeho klíčení ve tkáni žlázy.
- Oleogranulema. Benigní patologie, ke které dochází v důsledku poranění žlázy. Může způsobit nekrózu žlázové tkáně.
Vyšetření těhotných žen
Ultrazvuk je nejdražší a téměř zcela bezpečný pro těhotné ženy. Díky ultrazvuku bylo možné stanovit těhotenství na extrémně krátkou dobu 3-4 týdnů. Během tohoto období vypadá vajíčko jako anechoická formace v děloze. V budoucnu, počínaje 6 týdny, jsou kontury těhotenství jasně vizualizovány a „nádor“ se nazývá plod.
Během těhotenství žena také podstoupí ultrazvukové vyšetření, někdy vám umožní rozpoznat cysty vaječníků, dělohu nebo přívěsky, protože žena může dostat další studie jiných orgánů podle indikace.
Doporučujeme číst: Furadonin antibakteriální lék na cystitidu a další onemocnění urogenitálního systému u žen.
Antiandrogeny - léky pro ženy v léčbě hyperandrogenismu. Všechny detaily zde.
Způsoby, jak tento problém vyřešit
Léčba pacientů s anechoickým vzděláním je v každém případě čistě individuální. Někdy se terapie vůbec nevyžaduje, pacient zůstane pod pravidelným dohledem lékaře a ultrazvukového vyšetření.
Gynekologická onemocnění lze léčit jak léčebnými metodami, obvykle hormonálními přípravky, tak i odstraňováním. V anechoických formacích jiných orgánů a systémů může být terapie také konzervativní a chirurgický zákrok.
Video: anechoická formace ve vaječníku - co to je?
Je anechoické vzdělávání normou nebo patologií?
Jak porozumět termínům
Abychom lépe porozuměli tomu, co tento pojem znamená, stručně zvažte vlastnosti ultrazvuku. Jedná se o vysokofrekvenční zvuk, neslyšící do ucha dospělého.
Při provádění ultrazvuku generuje speciální senzorový snímač. On nejprve pošle zvuk k vnitřním a vnějším orgánům, a pak čte informaci o odrazeném zvuku (přijímá echo). Podle charakteristik kmitočtu ozvěny ozvěny a obrazu je postaven na monitoru přístroje.
Slovo "anechoic" v latině znamená "není schopen odrážet zvuk." Tyto inkluze se objevují na ultrazvuku jako tmavé oblasti. Kapaliny (obvykle cysty) mají tuto vlastnost.
Změny ve struktuře vaječníků
Abychom porozuměli tomu, co může být anechoická formace ve vaječníku zastoupena, je třeba připomenout trochu fyziologii orgánu: během jiného období menstruačního cyklu může být toto začlenění reprezentováno různými strukturami. Současně mohou být jak normální, tak patologické.
Fyziologická výchova
Po ukončení menstruačního krvácení může být struktura absorbující ultrazvuk rostoucí folikul. V tomto případě má následující charakteristiky:
- zaoblené
- může být několik
- jeden z nich roste na 25-30 mm
- zbytek může být od 7 do 12 mm.
Pokud podle výpočtů žena již ovuluje (v prvních dvou dnech po ultrazvuku doma dokáže detekovat její nepřímé znaky), může být anechoická hmota ve vaječníku reprezentována korpusem luteum.
Pokud zároveň žena zaznamená zpoždění v menstruaci, takové zahrnutí nepřímo indikuje těhotenství.
Pokud je těhotenský test pozitivní a takové zařazení je určeno ve vaječníku, ale plod není ještě viditelný, pak je to luteální těhotenské tělo, které pracuje na vytvoření optimálních podmínek pro to, aby ho dítě mohlo rozvíjet.
Takové vzdělání by mělo existovat až 12-16 týdnů, pak jeho funkce na produkci progesteronu zcela přebírá placentu.
Jaké patologie mohou být
Kromě corpus luteum a folikulu může být anechoická hmota reprezentována vaječníkovou cystou. Takové struktury mohou být funkční, tj. Vznikající z nadměrné orgánové funkce (zřídka představují ohrožení zdraví), nebo patologické. Hlavní typy cyst:
- Folikulární Ve druhé části cyklu se nachází jako konstrukce o průměru více než 30 mm, která neodráží ultrazvuk. Tato cysta je kulatá, má jednotnou strukturu, obklopenou tenkou tobolkou. Typicky tato formace vymizí během 1-3 cyklů.
- Cysta corpus luteum. Vzniká po ovulaci. Jeho velikost dosahuje 30 mm a více. Obvykle se také řeší po několika cyklech.
- Cysty, které jsou léčeny pouze chirurgicky: dermoid, endometrioid; cysty náchylné k malignitě. Takové útvary mohou být popsány jako dvoukomorové nebo vícekomorové; na stěnách jsou různé echopozitivní inkluze nebo výrůstky.
Jestliže závěr popisuje strukturu, která neodráží ultrazvuk, který se nachází vedle vaječníku, s největší pravděpodobností sonolog také znamená vaječníkovou cystu (nejčastěji to vypadá jako lutein cysta). Tato nepřesnost popisu je vysvětlena skutečností, že není možné určit polohu formace přesně na milimetr, a také uvést, jaký druh vzdělání je.
Změny ve struktuře mléčné žlázy
Pokud byla v mléčné žláze nalezena neodrazivá ultrazvuková struktura, znamená to dutinu s průhledným (nejpravděpodobnějším obsahem kapaliny). Obvykle cysta vypadá takto, a pokud je žena ošetřovatelská, lze takto popsat galaktoelu - dutinu naplněnou mateřským mlékem.
Jednoduché cysty jsou popsány jako homogenní anechoická struktura. Pro ty složité, lékař může dát závěr, že tam je hyperechoic inkluze v dutině (obvykle, toto jsou calcified oblasti). Žádný z popisů nevylučuje skutečnost, že ve formaci mohou být rakovinné buňky. Zvláště nebezpečné jsou přitom útvary s nerovnými konturami, různými inkluzemi a deformacemi.
Přesně řečeno, co je jakékoli - isoechogenní vzdělání, hyper-nebo anechoic, pouze lékař-mamolog může na základě vyšetření, ultrazvukové údaje, a s největší pravděpodobností výsledky biopsie.
Změny ve štítné žláze
Pokud byla ve štítné žláze detekována podobná formace, která neodráží ultrazvuk, může to být:
- pravá cysta. Takové zahrnutí do tohoto orgánu je vzácné, popsané jako kulaté, anechoické, s rovnými hranami a dorzálním zesílením.
- pseudocysta - struktura, jejíž stěny nejsou tvořeny epitelem, ale žlázovou tkání. V tomto případě lékař píše, že formace není kulatá, může existovat vločkovitá vnitřní struktura.
- adenom žlázy (benigní nádor): může být popsán jako anechoická i hyperechoická tvorba, která závisí na jejím buněčném složení
- avaskulární inkluze v žláze, které jsou extrémně nízké pro zvukové vlny, jsou ve většině případů koloidní cysty, které se mohou vyskytovat na pozadí nedostatku jódu v potravinách.
Pro stanovení přesné diagnózy, když je detekována jedna z těchto struktur, musí být krev darována pro hormony TSH, T4 a protilátky proti tyroidní peroxidáze. Někdy jsou nezbytné radioizotopové scintigrafie a biopsie této inkluze.
Změny ve struktuře dělohy
Detekce echo-negativní struktury v děloze může naznačovat takové situace:
- pokud byla nalezena během ovulace nebo pár dní po ní - je téměř vždy tekutina z prasklého folikulu (normální)
- děložní leiomyom
- degenerativní změny v myomových uzlech mají stejný popis
- anechoic vzdělání v sutura na děloze navrhne, že hematoma může tvořit se zde
- před menstruací může takové zahrnutí do děložní dutiny indikovat buď těhotenství nebo blízkost menstruace (v tomto případě je to krev). V těchto případech je nutné re-ultrazvuk s vaginální sondou po 2 dnech
Pokud sonolog popisuje podobné zařazení do děložního čípku:
- až 5 mm - varianta normy u žen, které porodily
- to může být endocervikální cysta
- Nabotové cysty jsou výsledkem „samohojení“ erozí a jiných ektopií, kdy se vylučovací kanály lokálních žláz ukáží, že jsou blokovány hlenem
- jestliže popsaná formace má jemnou suspenzi uvnitř nebo zahuštěnou stěnu, může to znamenat endometriotickou cystu
- rakovina děložního hrdla: jejich heterogenita se vyznačuje několika strukturami různé echogenity; zároveň je krk zesílený a má upravený tvar.
Popsaná změna je pozorována u plodu
Léčba takového „nálezu“ u plodu závisí na jeho lokalizaci. To je obvykle cysta, ale mohou existovat i jiné možnosti dekódování.
Podle literárních údajů byla většina těchto formací pozorována pouze u dítěte před narozením. V extrauterinním období, téměř žádný z těchto “nálezů” byl opakovaně detekován.
Pozorování těhotných žen
Detekce podobné struktury během těhotenství:
- v 5-6 týdnech, který se nachází v horní třetině dělohy a je obklopen hyperechoickým okrajem, může to být těhotenství, to znamená vajíčko plodu
- pokud se nachází ve vaječníku, může to být cysty folikulární nebo luteální
- takovéto obrazy poskytují také paravariární cysty nebo serozocele.
Změna struktury ledvin
Je-li v ledvinách zjištěno takové echno-negativní zařazení, je to nejčastěji cysta. Přicházejí v několika formách.
Jednoduché cysty
Mají vlastnosti jako:
- anechogenicita
- hladké hranice
- tenké stěny
- kulatý tvar.
Polycystická choroba
V polycystických ledvinách jsou tyto formace popsány v množném čísle, v obou ledvinách. Současně se zvětšují orgány a jejich parenchyma není téměř definována.
Sekundární cysty
To jsou ty, které vznikají ze zánětlivých onemocnění ledvin a některých forem nefropatie. V těchto případech jsou popsány anechoické útvary, které mají neokruhový tvar, umístěný v blízkosti jizevní tkáně, s modifikovanou vnitřní echovou strukturou.
Hematom ledvin
To je popisováno jako formace blízko ledviny, blízko toho tam je obvykle spiknutí hypoechoic parenchyma. Normální obrys těla je zachován.
Rakovina ledvin
Cystický karcinom může vypadat jako echo-negativní struktura v renálním parenchymu. Obvykle je popsáno, že má různé vměstky a nerovnoměrný tvar kontury.
Absence ledvin
Mají anechoickou povahu, fuzzy hranice. Cévy v nich nejsou vizualizovány a stěny ledvinové pánve jsou tlustší než 2 mm.
Změny ve struktuře jaterní tkáně
Echo-negativní inkluze nalezené v játrech jsou téměř vždy cysty:
- jednoduché cysty mají zaoblený nebo oválný tvar, dávají stín z kontury, mohou obsahovat oddíly
- když se rozšíří jaterní žíla, tyto útvary budou komunikovat s větvemi portální žíly, zatímco doppler nebude „vidět“ průtok krve v nich
- Aneurysma jaterní tepny je také echno-negativní, komunikuje s tepnou a pulsy
- Echinokoková cysta je zaoblená, má echoické stěny, uvnitř obsahuje kalcináty.
Tímto pojmem „anechoická formace“ znamená synolog nejčastěji cystickou, tekutou strukturu. Zároveň samotná fráze nemůže být diagnózou. Stanovení povahy struktury a potřeba jejího histologického vyšetření je v oddělení kliniky.
uziprosto.ru
Encyklopedie ultrazvuku a MRI
Anechoický obsah: co je to?
Takzvaný inkluze do nějakého orgánu lidského těla, ne odrážet ultrazvuk. Nejedná se o definitivní diagnózu, ale pouze o popis studovaného objektu v určitém orgánu. Anechoický obsah může být normální nebo patologický. V mnoha případech to závisí na anatomických vlastnostech studovaného orgánu.
Je to důležité!
"Anechoic" - to znamená, že neodráží ultrazvuk. U ultrazvukové diagnostiky takové útvary vypadají jako objekty tmavší barvy. Echogenicita, stejně jako echostruktura, jsou hlavními koncepty ultrazvuku, protože se používají při studiu jakéhokoliv orgánu.
Anechoický obsah a anechoická struktura: co znamenají
Echogenita určité struktury závisí na jejích vlastnostech absorbovat a odrážet ultrazvuk. A to je způsobeno morfologickými rysy struktury těla. Tento vzor je vyjádřen v tomto: čím méně tekutiny obsahuje předmět, který je předmětem studie, tím vyšší je jeho echogenita a bude viditelná na obrazovce jako jasná skvrna. Opět platí, že čím více tekutiny obsahuje, tím nižší je její echogenní vlastnosti a na obrazovce bude vypadat barevně v tmavé barvě.
Anechoic objekt je znamení normy. Během různých období měsíčního cyklu tedy může být ve vaječníku objekt s negativním echo. Je to corpus luteum, cyklicky tvořící vaječníkovou žlázu. Bez ní by se netvořila vaječná buňka. Toto tělo je nepropustné pro zvuk, a proto na obrazovce vypadá temně.
Po ukončení menstruace může být anechoická inkluze definována jako žluté tělo. Se zpožděním menstruace může mluvit o nástupu těhotenství.
Nezapomeňte!
Vzdělání s echo-negativními vlastnostmi se může objevit v mnoha orgánech. Při takovém závěru lékař neurčí definitivní diagnózu. To se bude zabývat dalšími lékaři, kteří takovou diagnózu určili.
V takových orgánech lze nalézt anechoické inkluzi.
Mléčná žláza
Pokud byla diagnóza nalezena v mléčné žláze, je to s největší pravděpodobností cysta. Kojící ženy mohou mít dutinu, ve které se nachází mléko.
Cysty prsu v ultrazvukovém obrazu
Když mléčná žláza obsahuje homogenní cyst, vypadá jako předmět tmavé barvy. Komplexní cysta je vizualizována jako oblasti s hyperechoickou inkluzí. Potom se provede další diagnostika, aby se vyloučila přítomnost karcinomů prsu.
Pouze mamolog může přesně určit, co to je nebo že tvorba mléčné žlázy je.
Štítná žláza
Anechoická tvorba ve štítné žláze může být:
- cysta (v tomto případě jde o zaoblenou formaci s anechoickými vlastnostmi);
- falešná cysta (její stěny jsou tvořeny žlázovou tkání a samotná formace má vločkovitou strukturu);
- adenom (má odlišnou vizualizaci, v závislosti na jeho vnitřním složení);
- koloidní cysty jsou tvořeny primárně z nedostatku jodu ve stravě).
Koloidní cysta štítné žlázy
Pro přesné určení charakteru tvorby anechoické štítné žlázy jsou přiřazeny další testy.
Děloha
V takových případech se tvoří anechoická tvorba děložní dutiny:
- v období ovulace je to tekutina z folikulu (varianta fyziologické normy);
- leiomyom;
- v degenerativních patologiích;
- během tvorby hematomu v oblasti stehu;
- před menstruací.
V těchto případech je pozorována anechoická tvorba v děložním hrdle:
- je-li malá (až pět milimetrů) - jedná se o normu, to se děje u žen, které porodily;
- s cystou;
- v důsledku self-léčba ektopie;
- s endometriální cystou;
- u karcinomu děložního hrdla.
Existují případy detekce anechoického vzdělávání u plodu. Toto je pravděpodobně cysta, ale finální verzi určuje pouze lékař.
Ovarie
Anechoic objekt v tomto orgánu signalizuje přítomnost cysty.
Jsou to:
- folikulární - s hustou strukturou a jasnými hranicemi;
- endometrioid - s tvrdou tobolkou, s heterogenním obsahem;
- serózní (často to může být projev závažnějšího onemocnění).
Serózní cystadenom vaječníku na ultrazvuku
Během těhotenství
Takové vzdělání může být u těhotných žen. Pokud se zjistí až šest týdnů, je to s největší pravděpodobností plod. Laterní a folikulární cysta se nejčastěji vyskytuje ve vaječníku.
Ledviny
Anechoické ledvinové útvary naznačují, že obsahují cysty. Je vždy anechogenní, má tenké stěny a hladké okraje, stejně jako vždy kulatý tvar. S polycystickým onemocněním ledvin je vždy mnoho takových formací. Ledviny zároveň zvětšují velikost.
Kvůli zánětlivým patologickým stavům, jakož i některým typům nefropatie se vyskytují útvary s nerovnoměrnou echogenitou. Obvykle takový závěr sonologa hovoří o nutnosti další diagnózy.
Možná přítomnost anechoické a ledviny. To je známkou hematomu perrenálu. Obrys těla je zachován.
Nadměrná ruptura ledvin: - hematom ledvin.
Konečně přítomnost echo-negativní tvorby v ledvinách indikuje přítomnost rakoviny v něm. Obrysy takového vzdělání jsou zpravidla nejasné. Stejné kontury mají renální abscesy.
Játra
Přítomnost echo-negativní struktury v játrech opět ukazuje na přítomnost cysty. Jednoduchá cysta je vždy kulatá a dává stín. Další varianty takových útvarů vyžadují zpravidla další diagnostiku.
Co znamená anechoické vzdělávání?
Často indikuje přítomnost cysty. Malé cysty (až pět centimetrů v průměru) po několika měsících ustoupí. Nicméně cystická tvorba většího průměru je tolerantní k léčbě speciálními léky. Taktika terapie je volena pouze lékařem, na základě vlastností pacienta.
Anechoické vzdělávání u pacientů (pacientů) po 50 letech často svědčí o maligní povaze procesu. Pokud mluvíme o rakovině, pak se dlouhodobé úvahy o léčbě stávají život ohrožujícími.
Okamžitá léčba je předepsána, když nádor způsobil komplikace ledvin: pyelonefritida, urolitiáza nebo arteriální hypertenze.
Rysy léčby anechoic vzdělání
Léčba se provádí pomocí jódu a hormonálních přípravků. Nikdy nemůžete praktikovat samoléčbu: to může způsobit nenapravitelné škody.
Laparoskopie je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších způsobů léčby onemocnění. Odstranění anechoického předmětu by mělo být kombinováno s užíváním léků. Mají imunomodulační a antibakteriální účinek na tělo. Chirurgická léčba anechoického vzdělávání se provádí s neúčinností léku.
Čím dříve pacient jde k lékaři, tím je operace méně pravděpodobná.
Sledování pacienta
Ultrazvuk je velmi důležitým diagnostickým měřítkem pro diferenciální diagnostiku onemocnění. Pokud je ultrazvuk neinformativní, jsou předepsány další typy diagnostiky:
Není-li zamýšlená diagnóza potvrzena, potom je anechoické vzdělávání předmětem dalšího studia a pozorování. Lékařský dohled nad pacientem, pokud je detekována anechoická hmota, by měl být proveden, pokud je těhotenství vyloučeno. Pro vyloučení přítomnosti maligního tumoru je nutná dopplerografie.
Při první detekci takového vzdělání je spíše očekávaná taktika. Obvykle se diagnóza provádí ve dvou, maximálně třech měsících. A pokud je ve studovaných orgánech stále pozorován anechoický objekt, je předepsána nezbytná léčba.
Závěry
Takže když mluvíme o anechoickém vzdělávání, sonolog často znamená strukturu s tekutým obsahem. Takový závěr není definitivní diagnózou. Klinik poskytne podrobný popis této formy a poté předepíše vhodnou léčbu.
Nedělejte si starosti se skutečností, že lékař zjistil, že ultrazvukové anechoické zařazení jakéhokoliv orgánu. Často to může být normální varianta jeho vývoje. Pokud však výsledky diagnózy vyžadují léčbu, neopouštějte ji. Pozornost na zdraví je klíčem k úspěšné léčbě.
Jaký je anechoický obsah žlučníku
Ultrazvuk žlučníku se provádí samostatně nebo s plnou ultrazvukovou diagnózou dutiny břišní. Je průsvitný v případě podezření na žlučové kameny a dalších patologií. Ze základních termínů, které budou uvedeny ve formách s výsledky ultrazvuku, se může setkat s definicí "anechoického obsahu žlučníku". Musím říci, že specialista na diagnostiku ultrazvuku nedělá diagnózu, dokáže popsat pouze data, která vidí na obrazovce. Dekódování indikátorů bude řešeno ošetřujícím lékařem.
Co je to echogenita?
Abychom pochopili, o čem může hovořit anechogenita žlučníku, musíte pochopit definici a vlastnosti ultrazvuku. Některé skutečnosti, které pomohou pochopit podstatu ultrazvukových vln:
- Ultrazvuk je elastické oscilace částic média, které se šíří ve formě podélné vlny.
- Může existovat v kapalném, plynném nebo pevném médiu, ale končí ve vakuu.
- Některá zvířata ji používají jako prostředek komunikace, ale nejsou hluché k lidskému uchu.
Používá se při diagnostice vnitřních onemocnění z důvodu svých vlastností. Ultrazvukové vlny jsou absorbovány měkkými tkáněmi a odrážejí se od nepravidelností.
Proces získávání obrazů z ultrazvukového přístroje probíhá ve dvou fázích:
- vlnové záření ve studovaných tkáních;
- přijímání odražených signálů, na jejichž základě se na obrazovce vytvoří obraz vnitřních orgánů.
Vzhledem k rozdílné struktuře a hustotě tkání a vnitřních orgánů, odrážejí ultrazvukové vlny různými způsoby. Kromě toho se tato vlastnost mění v různých patologiích, což umožňuje identifikovat mnoho nemocí, včetně žlučníku. Pro popis získaného obrazu se používá speciální terminologie, která by měla být známa nejen ultrazvukovým specialistům, ale i praktickým lékařům.
Na tomto základě existuje několik druhů tkanin:
- hyperechoické objekty (kosti, plyn, kolagen) - to jsou struktury, které odrážejí velké množství ultrazvukových paprsků, objevují se na obrazovce jako kapsy jasně bílé barvy;
- hypoechoické (měkké tkáně) - částečně odrážející ultrazvukové paprsky, představují různé odstíny šedé;
- anechoic (liquid) - to jsou oblasti, které neodrážejí ultrazvuk a vypadají jako ohniska černé barvy.
Z toho můžeme vyvodit, že anechoické obsahy v žlučníku jsou tekuté. Aby bylo možné provést diagnózu, je nutné pochopit, jak by tento orgán měl normálně vypadat na ultrazvuku a co může naznačovat přítomnost tekutiny v jeho dutině.
Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.
Jak vypadá žlučník na ultrazvuku?
Žlučník má tvar hrušky. Ve své struktuře jsou 3 hlavní prvky:
- dno - široká hrana, která mírně přesahuje hranice jater;
- tělo je jeho hlavní částí;
- krk - zúžení bubliny na jejím výstupu.
Žlučník je dutý orgán, má stěnu a dutinu, kde se hromadí žluč. Stejně jako jiné podobné orgány, je postaven ze svalové tkáně, která je lemována uvnitř sliznice s velkým počtem záhybů a žláz. Venku je částečně pokryta serózní membránou.
Potřeba rezervoáru pro žluč vzešla ze skutečnosti, že vstupuje do střeva není konstantní, ale pouze v procesu trávení. Ultrazvuková diagnostika se provádí na prázdném žaludku (je dokonce zakázáno pít vodu před testem), aby se žluč hromadil v močovém měchýři a bylo možné zkoumat jeho obsah a stěny.
Žluč je produkována v játrech a teče dolů játrovým kanálem do žlučníku. Pokud je to okamžitě nezbytné, pohybuje se dále podél žlučovodu do duodena. Pokud to není nutné, sfinktery se stahují a nevylučují žluč z močového měchýře. Dokud se jídlo nedostane do žaludku, hromadí se v žlučníku a protáhne jeho stěny. Jakmile začne proces trávení, svaly stěn měchýře se stahují a naopak svaly svěrače a žlučovodu naopak relaxují. Proto s ultrazvukem po požití bude bublina prázdná a nebude možné přesně určit její velikost a povahu obsahu.
Normální ukazatele žlučníku budou následující:
- tvar hrušky;
- Rozměry: 8-14 mm dlouhé, 3-5 mm široké;
- umístění je intrahepatické, pouze dno močového měchýře přesahuje játra;
- obrysy jsou hladké a jasné;
- tloušťka stěny - do 3 mm;
- homogenní anechoický obsah.
Jakékoliv abnormality naznačují přítomnost patologie. Stěny močového měchýře se tak při zánětlivých procesech zesílí a abnormální struktura močového měchýře brání proudění žluči a ve velkém množství se hromadí ve své dutině. Obsahy jsou vyšetřovány na podezření na žlučové kameny a další nemoci, v takových případech se stává echogenní.
Echogenní obsah žlučníku
Žlučník je rezervoárem pro žluč. Kromě toho nemůže být v dutině močového měchýře obvykle žádná tekutina. Pokud obsah přestává být echogenní, tj. Homogenní černá, naznačuje to, že existují cizí předměty.
Podle povahy změn v echo může být:
- fokální (hlísty, kameny);
- difuzní (sediment, hnis nebo krev).
Žlučník a žlučový trakt mohou být místem pro invazi parazitů. Taková onemocnění jsou častěji diagnostikována v dětství. Ultrazvuk ukazuje ztluštění a zánět stěn, stagnující procesy, kdy jsou kanály blokovány helminty, stejně jako paraziti samotní ve formě jasných echogenních inkluzí. Tyto studie se provádějí na základě klinických příznaků: obecné zhoršení zdravotního stavu, poruchy zažívání, žloutnutí kůže a sliznic. Po užití antiparazitických léků je obraz normalizován a obsah močového měchýře se stává anechoickým.
Vedoucí místo v nemoce žlučníku je obsazeno kameny. Mohou mít odlišný původ, chemické složení, tvar a velikost a na ultrazvuku vypadají jinak. Ve složení mohou být cholesterol, vápenatý, pigmentovaný a komplexní (smíšeného původu). Na ultrazvuku je nemožné určit, je nutné provést zkoušky po extrakci kamenů.
Podle výsledků ultrazvukové diagnostiky existuje několik druhů kamenů:
- mírně echogenní;
- střední echogenicita;
- vysoce echogenní;
- kameny, které dávají celkový akustický stín.
Slabě echogenní kameny mají volnou strukturu, nejčastěji se ukáže jako cholesterol. Takové formace jsou velmi náchylné k destrukci speciálními přípravky a proces zpracování je sledován ultrazvukem v dynamice. Tyto kameny je třeba odlišit od žlučníkových polypů a cholesterolových plaků, takže pacient během procedury mění polohu těla. Pokud kameny zůstanou v dutině bubliny a plavou v jejím obsahu, pak jsou polypy připevněny ke stěnám a nemění polohu.
Kameny střední a vysoké echogenity se nejčastěji týkají pigmentu nebo vápna. Vypadají jako jasné světlé skvrny v dutině močového měchýře a nepředstavují pro diagnostiku žádné potíže. Během studie může vysoce citlivý senzor zjistit, že vrhají stín.
Samostatnou fází žlučových kamenů je tvorba kamenů, které dávají celkový akustický stín. Tento vzor je pozorován v přítomnosti jednoho velkého kamene nebo řady malých kamenů, které zcela blokují lumen žlučníku. Obraz může být zaměněn s plyny, které budou také vypadat jako světlé skvrny. Pro úplnější představu může být pacientovi dán dva žloutky k pití a zkoušce. Když začnou zažívací procesy, plyny zmizí a kameny zůstanou v dutině žlučníku.
Difuzní změny v echogenitě jsou vzácné. Patří mezi ně různé sedimenty, hnis nebo krev - látky, které odrážejí ultrazvukové paprsky a jsou distribuovány rovnoměrně a míchají se se žlučí. Mohou být rozpoznány následujícími funkcemi:
- Sediment se nachází v dolní části žlučníku v rovné vrstvě a nad ním je normální anechoická žluč.
- Je-li v dutině hnis, vypadá jako sediment. Jediný rozdíl je v tom, že když se změní poloha pacienta, míchá se se žlučí. V chronickém hnisavém procesu může tvořit charakteristickou septu v dutině močového měchýře, která je viditelná na ultrazvuku.
- Krev je také třeba odlišit od sedimentů a jiných difúzních inkluzí. Postupem času se zhroutí a vytvoří mírně echogenní sraženiny, které se podobají kamenům nebo polypům ve vzhledu.
V dutině žlučníku mohou být detekovány echogenní inkluze, které se pak stávají nádory. Jejich rozdíl je v tom, že rostou ze zdi a nepohybují se při změně polohy pacienta. Nádory mohou být benigní a nerostou stěnami. Pokud je pacientovi diagnostikován maligní nádor, znamená to, že postihuje všechny vrstvy žlučníku. V průběhu času, tělo přestane být detekován na ultrazvuku v důsledku nekrózy jeho stěny.
Pravidla pro ultrazvuk žlučníku
K výsledkům studie byly nejspolehlivější, příprava je lepší začít předem. Při úvodním vyšetření určí lékař datum vyšetření a poradí, jak se na něj správně připravit. Výjimkou jsou nouzové případy, kdy existuje riziko zablokování průchodů žlučovými kameny kameny nebo je nutná naléhavá operace.
U plánovaného ultrazvuku by měl pacient dodržovat několik jednoduchých pravidel:
- týden před ultrazvukem vynechat jejich dietní alkohol, tučné potraviny a ty, které způsobují zvýšenou separaci plynu (sycené nápoje, droždí, syrové ovoce a zeleninu, luštěniny);
- 3 dny se doporučuje začít užívat léky (Mezim, Espumizan a podobně);
- před studiem nemůže jíst po dobu 8 hodin.
Pokud je ultrazvuk naplánován na první polovinu dne, měli byste se vzdát snídaně a vody. Večeře v předvečer musí být nejpozději do 19:00. Pokud se bude postup konat ve večerních hodinách, můžete mít snídani kolem 7 hodin.
Anechoický obsah v žlučníku je normální indikátor. Říká, že močový měchýř je naplněn žlučem, ve kterém nejsou žádné usazeniny ani cizí látky. To je důležitý faktor v diagnostice helminthiasis, žlučových kamenů a dalších patologií. Také ultrazvuk žlučníku je součástí plánovaného vyšetření břišní dutiny. Kromě tohoto ukazatele věnujte pozornost velikosti a tvaru těla, tloušťce a rovnoměrnosti jeho stěn. Indikátory jsou napsány na formuláři a předány ošetřujícímu lékaři, který je pak interpretuje na základě klinických příznaků.