Hepatitida C je vážné onemocnění infekčního původu, které v 80% případů prochází kronizací a je doprovázeno závažnými komplikacemi, jako je cirhotická a maligní degenerace jaterní tkáně. Podle statistik je dnes nakaženo asi 200 milionů lidí, přičemž jejich počet roste každým rokem o 3-4 miliony. Na následky onemocnění ročně zemře přibližně 350 tisíc pacientů.
U mladých lidí jsou játra často postižena. To je dáno jednak širokou distribucí omamných látek, jednak popularitou tetování a nechráněným intimním životem.
První příznaky onemocnění se objevují přibližně 2 týdny po infekci, což odpovídá inkubační době. To může také táhnout až na šest měsíců. Onemocnění začíná obecnými příznaky připomínajícími SARS, a to malátnost, únava, špatná chuť k jídlu, bolesti těla a nevolnost. Jak se zvyšuje míra rozmnožování viru, spojuje se žloutenka a hepatosplenomegalie (zvýšení objemu jater a sleziny) a pravý bok začíná bolet.
Co bolí s hepatitidou C?
Mezi časté komplikace hepatitidy patří:
- fibróza a cirhóza;
- degenerace tukové tkáně;
- hepatocelulární karcinom;
- portální hypertenze, ve které je ascites (tekutina v břišní dutině) a varixové změny v ezofageálních žilách;
- zvýšené krvácení v důsledku nedostatku koagulačních faktorů;
- encefalopatie - jako důsledek toxických účinků na centrální nervový systém.
Kromě těchto nežádoucích následků je třeba upozornit na riziko vzniku autoimunitních onemocnění a alergických reakcí. V závislosti na cíli protilátek, které jsou produkovány proti vlastním buňkám, může trpět pohybový systém, kardiovaskulární systém a močový systém.
Jedním z hlavních příznaků poškození orgánů je bolest. Může se lišit v místě, povaze a délce trvání.
Pravá strana
Při hepatitidě C bolí pravá strana daleko od počáteční fáze a nepatří k primárním příznakům patologie. Výskyt bolesti je způsoben otokem jaterní tkáně na pozadí masivní smrti hepatocytů a progresí zánětlivého procesu.
Všimněte si, že parenchyma orgánu není schopna zranit, protože nemá nervová zakončení.
Pacient může být narušen těžkostí a šířením se v pravém hypochondriu, které se postupně mění v bolest. V hepatitidě C je natažena kapsle pojivové tkáně jater, která obsahuje nervová zakončení. Během stimulace receptorů dochází k bolesti.
Mohou být zřetelně lokalizovány v pravém hypochondriu nebo pokrývají epigastrium (žaludeční zóna), část břicha, lopatky a zad. Bolest vadí osobě, dokud se nezmenší stupeň zánětu a otok tkáně jater. Pacient pociťuje bolestivé, praskavé, periodicky bodavé pocity, které se zvyšují s fyzickou námahou nebo po konzumaci zakázaných potravin (pepř, mastná jídla).
Spoje
Když kloub bolí (koleno, kotník nebo rameno), je běžné mluvit o artralgii. Často se kombinuje s myalgií, tj. Svalovou bolestí. Vzhledem k jejich blízkosti člověk nemůže vždy přesně pochopit, co ho trápí.
Příčinou nepříjemného symptomu může být infekce a vysoká horečka (hypertermie). Cirkulace viru v krevním řečišti je doprovázena zvýšením intoxikace v těle. To se projevuje vaskulární reakcí, horečkou a metabolickými poruchami.
Bolesti kloubů typu C se podobají chřipkovým tělesným bolestem.
Každý zná takové pocity, když je nemožné najít pohodlné držení těla, „zkroutit nohy“ a cítit silnou slabost. Takový příznak onemocnění může být pozorován jak v akutním stadiu, tak v precizním období, protože klouby u hepatitidy C jsou bolestivé v reakci na zvýšení virové zátěže v krvi.
Sval
Svaly mohou trpět intoxikací na pozadí rostoucí koncentrace viru v krvi. Intenzita bolestivého pocitu závisí na aktivitě infekčního procesu. Člověk pociťuje nepříjemnou bolest během destrukce svalových bílkovin, stejně jako v důsledku narušení rovnováhy vody a elektrolytů, která je pozorována se ztrátou mikro- a makronutrientů s průjmem a zvracením.
Dále je třeba pamatovat na riziko vzniku autoimunitních procesů. Jsou více charakteristické pro poškození jater u viru HBV, nicméně na pozadí hepatitidy C, pokud selhání imunity selhává, je také možné, že vlastní buňky jsou poškozeny autoprotilátkami. Ty mohou být produkovány proti kloubům, svalům a ledvinám a srdeční tkáni.
Léčba
Pro dosažení dobrých výsledků v léčbě je nutné striktně dodržovat klid v lůžku v akutním stádiu a dělat to, co vám lékař doporučí. Úkoly léčby jsou následující:
- kontrola patogenů;
- snížení závažnosti intoxikace;
- ochrana hepatocytů a obnovení funkce jater;
- prevence komplikací.
Za tímto účelem odborník připraví léčebný plán, který zahrnuje podporu léků a dietní terapii.
Etiotropní léčba
Hlavním cílem léčby hepatitidy C je odstranění příčiny onemocnění, tj. Boj proti viru, který zastaví destrukci hepatocytů a progresi onemocnění.
Interferon-alfa a ribavirin se používají jako etiotropní léčiva. Mají antivirový účinek a mohou být použity v kombinaci, což umožňuje poskytovat silnější úder patogenním agens.
V případě kontraindikace užívání jednoho z léčiv se provádí monoterapie. Vzhledem k možnosti použití různých léčebných režimů je dávkování a trvání kurzu určeno výhradně odborníkem na základě výsledků laboratorní diagnostiky.
Trvání terapie je často 1 rok, během něhož jsou pravidelně prováděny krevní testy. To je nezbytné pro posouzení virové zátěže a účinnosti léčiv, stejně jako pro stanovení závažnosti funkčního selhání jater a aktivity infekčního zánětlivého procesu.
Pozitivní dynamika je potvrzena poklesem transamináz (jaterních enzymů) a hladiny patogenní RNA v krvi. Nyní se zaměříme na nežádoucí účinky drog:
- Interferon-alfa může být doprovázen hypertermií, myalgií, artralgií, depresivními podmínkami, úbytkem hmotnosti a křehkými vlasy. Tyto příznaky jsou zaznamenány v prvních dnech léčby. Následně se tělo adaptuje a nereaguje tak prudce na Interferon. Po 4 měsících byla zjištěna laboratorní leukopenie a trombocytopenie, což může být důvodem pro dočasné přerušení léčby až do obnovení indikátorů. Na tomto pozadí zvyšuje krvácení a riziko přistoupení bakteriální infekce;
- Ribavirin způsobuje dyspeptické poruchy (hořká chuť v ústech, nevolnost, nadýmání, průjem), bolesti hlavy a změny laboratorních parametrů (pokles hemoglobinu a zvýšení kyseliny močové).
Kontraindikace použití výše uvedených léků zahrnují menší, individuální intoleranci na složky léků, těhotenství, laktaci, dekompenzované srdeční selhání, selhání jater, hypertyreózu a těžký diabetes.
Samostatně je nutné přidělit léky s přímým antivirovým účinkem, jako je Sofosbuvir a Daclatasvir. Používají se při léčbě hepatitidy C a v 95% případů vedou k zotavení pacienta. Původní léky stojí asi 1000 dolarů za pilulku, a proto jsou dnes generika široce používána. Jsou vyráběny společnostmi, které mají povolení vyrábět tyto léky.
Symptomatická léčba
K omezení závažnosti symptomů a udržení práce celého těla, zejména jater, lékař předepíše:
- vitamíny (A, C a skupina B);
- hepatoprotektory - k ochraně jaterních buněk, obnovení jejich struktury a orgánových funkcí. Mohou mít syntetické a rostlinné složení;
- choleretic - snížení cholestázy, snížení bilirubinu a závažnosti žloutenky;
- enzymy - za účelem normalizace procesu trávení potravin;
- antiemetikum;
- analgetikum;
- hemostatické - ke snížení krvácení.
Další metodou boje proti intoxikaci je plazmaferéza. Při použití speciálního přístroje je krev očištěna a virová zátěž je snížena, což umožňuje zvýšit účinnost léků a zmírnit celkový stav pacienta.
Dietní terapie
Aby se snížilo zatížení jater, musí pacient striktně dodržovat dietní dietu. Zahrnuje:
- odstranění tukových potravin. To platí pro mléko, maso a rybí pochoutky;
- Omezování kávy, okurek, polotovarů, čerstvého pečení, okurek, hub, bohatých vývarů, sladkostí, horkého koření a sody;
- přednost by měla být věnována teplým pokrmům s kašovitou konzistencí (krémová polévka);
- Vaření by mělo být prováděno varem, dušením nebo pečením;
- denně se doporučuje vypít až dva litry vody;
- sůl je omezena na 8 g / den;
- Strava by se měla skládat ze zeleniny, ovoce, obilovin a polévek.
Předpověď
Trvání a kvalita života pacienta závisí na něm. Faktem je, že léková terapie nebude dostatečně účinná na pozadí zneužívání alkoholu nebo mastných potravin. Pacient by měl omezit těžkou fyzickou námahu, zcela se vzdát alkoholu a dodržovat dietní dietu.
Pomocí komplexní léčby můžete dosáhnout úplné obnovy. To je zaznamenáno ve 20% případů. Zbývající pacienti mohou dosáhnout pouze regrese klinických příznaků a stabilní remise, což má za následek, že se komplikace nevyvíjejí tak rychle a kvalita života viru viru zůstává po dlouhou dobu na stejné úrovni.
Bolest na pravé straně: příčiny
Prakticky každý dospělý člověk během života čelí takovému nepříjemnému symptomu, jako je bolest v žaludku vpravo. Kromě toho ne každý řeší tento problém pro pomoc zdravotnického pracovníka, ale obviňuje vše z nezdravé stravy, stresu a přepracování. Všechny tyto faktory jsou však provokativní a příčiny mohou být mnohem závažnější a dokonce vyžadují lékařský zásah.
Příčiny bolesti na pravé straně
Existuje mnoho příčin nepříjemných pocitů na pravé straně. Jedním z nejčastějších je infekce virem hepatitidy. Existují tři typy tohoto viru: A, B a C.
Nejčastěji je vysoká intenzita bolesti způsobena virem hepatitidy A. To je způsobeno všeobecnou intoxikací těla, zvětšováním velikosti jater, které vytváří tlak na okolní orgány, což způsobuje podráždění nervových zakončení (někdy také slezina roste).
Virus hepatitidy B může také způsobit těžké nepohodlí na pravé straně břicha. To je primárně způsobeno významným zvýšením velikosti jater (tento jev se nazývá hepatomegalie). Tento typ viru je často pohlavně přenášen, i když je také možná infekce skrze krev.
Zřídkakdy je bolest způsobena virem hepatitidy C. Je to považováno za nebezpečné právě proto, že nemoc může trvat dlouho v latentní formě, což způsobuje nebezpečné komplikace. Hepatitida C může být infikována pomocí nesterilních lékařských, dentálních a manikúrních nástrojů (doporučuje se jít do zařízení, která kontrolují použití jednorázových zařízení), během tetování, piercingu atd. Aby se zabránilo infekci tímto virem, měli byste být velmi opatrní. nástroje jsou dobře zpracovány.
Virus hepatitidy jakéhokoliv typu je velmi odolný vůči faktorům prostředí: kyselinám, zásadám, vysokým a nízkým teplotám.
Existuje mnoho dalších důvodů, které mohou způsobit bolest na tomto místě. Například problémy se žlučníkem (cholecystitida) také vyvolávají bolest na pravé straně, která je v tomto případě paroxysmální povahy. Pacient se zpravidla vyvíjí nauzeu a zvracení, studený pot je přítomen při normálních indexech tělesné teploty. Jak se bolest zvyšuje, může se také zvýšit teplota. V takových případech je léčba lékařů povinná, protože pouze operace může zlepšit stav pacienta.
Další častou příčinou bolesti břicha je pankreatitida (zánět slinivky břišní). Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Útok akutní pankreatitidy je smrtící. Někdy je doprovázena nevolností a zvracením, které nepřinese úlevu. A vždy - nejsilnější bolest v levé nebo pravé hypochondrium a horní břicho.
Někdy příčinou křeče bolesti břicha na pravé straně může být střevní kolika (křeč hladkých svalů střeva). Tento stav často způsobuje nesprávnou a špatnou výživu, nedostatečný příjem tekutin.
Bolest, která se vyskytuje v dolní části břicha vpravo, může také znamenat onemocnění ženských reprodukčních orgánů. Nejčastěji se projevuje zánět vaječníků. Také bolest na pravé straně může znamenat ovariální cysty, adhezivní procesy.
Nekontrolované používání nekvalitních, příliš mastných a kořenitých potravin, alkoholických nápojů může také způsobit bolest ve střevech, které se často objevují pravidelně. Zde můžete doporučit sledování vaší stravy a životního stylu.
Doporučení pro prevenci pravostranné bolesti břicha
Jak víte, jakákoliv choroba je lepší zabránit, než léčit. Existuje mnoho doporučení, která vám pomohou chránit se před výskytem bolesti v pravé břiše, stejně jako nemoci, které je provokují.
1. Jezte dobré jídlo. Nezapomeňte věnovat pozornost tomu, co jíte. Sledujte čerstvost produktů, jejich složení.
2. Omezte konzumaci nadměrně kořeněných, smažených a tukových potravin, stejně jako sladkých a moučných, sycených nápojů.
3. Procvičte si svůj sport. Mírné cvičení normalizuje metabolické procesy v těle a práci orgánů umístěných v dutině břišní.
4. Máte-li jakoukoli bolest nebo nepohodlí, neprovádějte návštěvu u lékaře. Pouze odborník bude schopen identifikovat skutečnou příčinu bolesti a předepsat správnou léčbu, která je mnohem efektivnější v raných stadiích onemocnění. Pozor na sebe a své zdraví.
Kdy způsobuje hepatitida C poškození jater?
Lidská játra nejsou ničím jiným než masivním filtrem pro celé tělo. Jeho hlavní funkcí je neutralizace a eliminace toxických a škodlivých složek z lidského těla. Na pozadí virového, toxického nebo alkoholického poškození jaterní tkáně se vyvíjí závažný stav, jako je hepatitida. Akutní nebo chronická forma onemocnění je charakterizována nástupem klinických příznaků, jejichž hlavním bodem je syndrom bolesti.
V případě poškození jaterní tkáně hepatitidou je místem syndromu bolesti oblast pravého hypochondria. V některých případech bolest vyzařuje do epigastria nebo do dolní části zad.
Podle místa a povahy syndromu bolesti lze předpokládat vývoj jedné nebo jiné patologie hepatobiliárního systému.
Zvláštnosti syndromu bolesti
Vznik bolesti v hepatitidě vzhledem k tomu, že takový důležitý orgán jako játra, postupně začíná ztrácet své funkce. Tento proces znamená nejen bolest, ale také zhoršení celkového stavu. Jako známé funkce tohoto těla existují:
- Rezervní ukládání krve;
- Vývoj trávicích enzymů a vitamínů;
- Udržení metabolismu lipidů v těle;
- Akumulace látek s energetickou hodnotou;
- Odstranění intermediárních a toxických látek z těla (detoxikace);
- Produkce hormonů a dalších látek proteinové struktury;
- Vývoj bilirubinové žluč a pigmentu;
- Syntéza koagulačních faktorů.
Na pozadí akutního nebo chronického zánětlivého procesu jaterní tkáně dochází k rychlé ztrátě výše uvedených funkcí. V závislosti na příčině, která způsobila vznik akutní nebo chronické hepatitidy, bylo v lékařské praxi rozhodnuto o oddělení syndromů bolesti s jejich následným popisem.
Hepatitida C
Charakteristickým rysem tohoto infekčního onemocnění je citlivost patogenu na časté modifikace a mutace. Z tohoto důvodu odborníci v oblasti farmakologie a genetického inženýrství dosud nedokázali vyvinout účinnou vakcínu proti hepatitidě C. Před rozhovorem o tom, zda jsou játra nemocná hepatitidou, je třeba se nejprve seznámit s anatomickými rysy tohoto orgánu.
Jaterní tkáň neobsahuje nervová zakončení, což znemožňuje lokalizaci syndromu bolesti v této oblasti. Stejné nepohodlí a bolestivost v pravém hypochondriu, na které si lidé s onemocněním hepatobiliárního systému stěžují, vznikají v důsledku natahování kapsle jater. Natahování takzvané obálky jater nastane, když je tělo zvětšeno o velikost se zánětlivou lézí. Kromě toho se na pozadí akutních a chronických onemocnění žlučníku (cholelitiázy) často vyskytují nepohodlí a bolest v pravém hypochondriu a epigastriu.
V počátečních stadiích virové hepatitidy C člověk necítí žádné změny ve svém zdravotním stavu. Jak patologický proces postupuje, syndrom bolesti získává následující charakteristiky:
- Lokalizace v pravém hypochondriu;
- Pocit nepohodlí a těžkosti;
- Bolest má tupý a tahavý charakter;
- Mnoho pacientů si stěžuje na pocit prasknutí pod pravým pobřežním obloukem.
Zvýšený nepohodlí a bolest v hepatitidě C se vyskytuje při konzumaci potravin s mastnými, smaženými a vysokými kaloriemi. Přijetí i minimálních dávek alkoholu vede ke vzniku akutní paroxyzmální bolesti, která je lokalizována v pravém hypochondriu. Tento stav se nazývá jaterní kolika. Jaterní diskomfort v hepatitidě C a bolest v játrech jsou způsobeny rychlou progresí patologie.
S hepatitidou B a A
Infekce jater virem typu B je charakterizována neprokázaným bolestivým syndromem v oblasti jater (v pravém hypochondriu), který se zvyšuje na pozadí těla předních svahů, konzumace smažených a tukových potravin, stejně jako užívání minimálních dávek alkoholu. Na rozdíl od hepatitidy C dochází k bolesti při tomto typu onemocnění spolu s dalšími známkami hepatitidy.
Infekční hepatitida typu A je charakterizována enterálním způsobem přenosu (skrze kontaminovanou vodu, jídlo a nemyté ruce). Nemocná patologie může každý člověk. První příznaky onemocnění nejsou zaznamenány dříve než jeden měsíc po vstupu patogenů do lidského těla. Jak zánětlivý proces postupuje v jaterní tkáni, u lidí se zvyšuje bolest v pravém hypochondriu. Bolest je nevyjádřená paroxyzmální charakter. Osoba si stěžuje na naléhavou bolest v pravé hypochondrium, která sahá až do pravé poloviny břicha, může pokrýt část dolní části zad a lopatky. Spolu s bolestivými pocity, nevolností, bolestí hlavy, malátností a zažloutnutím kůže.
U chronické a alkoholické hepatitidy
Pokud se u člověka vyvíjí chronická forma hepatitidy způsobená dlouhodobým infekčním zánětlivým procesem nebo poškozením jaterních buněk alkoholem, může být bolestivý syndrom v pravé hypochondriu buď mírný, nebo zcela chybí. Někteří pacienti si stěžují na tlak a nepohodlí pod pravým okrajem.
Posílení nepříjemných pocitů se objevuje na pozadí nedodržování stravy a konzumace alkoholu. Pokud se člověk cítí intenzivní paroxyzmální bolest v oblasti epigastria nebo pravé hypochondrium, pak hovoříme o tvorbě jaterní koliky. Taková bolest začíná náhle a vyžaduje úlevu od silných analgetik. Před nástupem bolestivého záchvatu člověk pociťuje nepříjemné pocity v epigastrické oblasti, nevolnost a celkovou slabost. Bolestivý charakter, který nezávisí na poloze těla a na chybě ve stravě, hovoří o zanedbání patologického procesu.
Je zbytečné vést diskusi o tom, jak játra v této nemoci bolí, protože povaha a intenzita bolesti závisí na mnoha faktorech.
Další příznaky
Bolest v pravém hypochondriu se nemusí vyskytnout u každého člověka trpícího akutní nebo chronickou hepatitidou. Spolu s touto klinickou manifestací je zánětlivá léze jaterní tkáně doprovázena řadou dalších příznaků indikujících funkční poruchy aktivity jater. Mezi tyto příznaky patří:
- Slabost a obecná malátnost, podrážděnost, ospalost a neschopnost vykonávat minimální fyzickou námahu;
- Závažnost v epigastrické oblasti;
- Kreslení nebo bolestivost kloubů a svalů, ke kterým dochází jak v klidu, tak při fyzické námaze;
- Žloutnutí kůže, sliznic a spojivky;
- Snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
- Vzhled tzv. Pavoučích žil, modřiny;
- Zvýšené krvácení z dásní;
- Zvýšení velikosti jater a sleziny;
- Deprese, deprese.
V případě rozvoje takových komplikací hepatitidy jako portální hypertenze a cirhózy má člověk rozšířené žíly přední stěny břicha a hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites). S tímto stavem, tam je často tahání bolest v pravém hypochondrium.
Komplikace
Riziko jakéhokoliv typu hepatitidy spočívá nejen ve ztrátě funkční pohody jater, ale také v těch komplikacích, které vznikají na pozadí zánětlivé léze jaterní tkáně. V závislosti na typu infekčního patogenu, který způsobil vývoj této patologie, má pacient následující komplikace:
- Pro virové poškození jaterní tkáně patogenem typu A je charakteristické selhání jater, které má ve vzácných případech za následek jaterní kómu nebo smrt.
- Pro virovou hepatitidu B je charakteristický hemoragický syndrom, toxické poškození mozkových jader (encefalopatie) a také celková intoxikace organismu na pozadí nadměrné akumulace bilirubinu.
- Vývoj artralgie, artritidy a dalších onemocnění osteoartikulárního systému je charakteristický pro poškození organismu virem typu C. S rychlou progresí onemocnění je možné vyvinout takové závažné komplikace, jako je cirhóza jaterní tkáně nebo zhoubné novotvary.
- Virus hepatitidy D má negativní vliv na renální aparát, způsobuje funkční poruchy a selhání ledvin.
- U virové hepatitidy E je nejzávažnější komplikací jaterní kóma následovaná smrtí.
Samozřejmě každá z uvedených komplikací se objevuje v důsledku pozdní diagnózy a absence lékové terapie po dlouhou dobu. Pokud dodržujete lékařská doporučení a dostáváte adekvátní léčbu, osoba není ohrožena kolizí s vážnými následky virové hepatitidy.
Podpora léčby jater
Nejdůležitějším stupněm komplexní terapie jakéhokoliv typu hepatitidy je podpora funkčního stavu jaterní tkáně. Tato terapeutická položka umožňuje udržet funkční životaschopnost hepatocytů, což má tendenci se snižovat na pozadí infekční nebo toxické léze. Těm, kteří trpí infekčními a neinfekčními zánětlivými lézemi tkáně jater, se doporučuje používat tyto skupiny léčiv:
- Hepatoprotektory. Tyto léky jsou na prvním místě z hlediska důležitosti při léčbě hepatitidy. V lékařské praxi, izolované syntetické a bylinné přípravky s ochrannými vlastnostmi a prevence smrti buněk hepatocytů. Existují také živočišné produkty, které jsou syntetizovány z bovinních jaterních buněk. Účinnost těchto léků byla prokázána v souvislosti s hepatitidou, cirhózou jater a selháním jater. Nejvýznamnějšími zástupci hepatoprotektorů živočišného původu jsou Hepatosan, Gepadif, Sirepari Prohepar. Podkladová činidla na bázi rostlinných složek jsou zpravidla vyráběna na základě výtažků z artyčoků, čekanky, kořene lékořice, třezalky tečkované a rostlinných olejů. Velmi častou složkou rostlinných hepatoprotektorů je silymarin, který je syntetizován ze semen ostropestřce mléčného. Účinek těchto léků je způsoben jejich schopností vyvíjet stimulační účinek na regenerační procesy v jaterních buňkách. Největší terapeutický účinek je zaznamenán při použití syntetických hepatoprotektivních léků. Tyto látky se vyrábějí na bázi kyseliny ursodeoxycholové, která přispívá k lepšímu vypouštění žluči, snižuje hladinu cholesterolu a urychluje regenerační procesy v hepatocytech.
- Imunostimulancia. Důležitým bodem komplexní terapie zánětlivých lézí jaterní tkáně je použití imunostimulačních látek. Udržování obranyschopnosti těla zajišťuje aktivaci vnitřních rezerv, které jsou schopny odolat při setkání s infekčními patogeny.
- Detoxikační produkty. S rozvojem infekčního zánětlivého poškození jater se celé lidské tělo potýká s toxickými účinky meziproduktů a bilirubinu. Pro rychlé odstranění těchto látek z těla jsou pacientům předepsány infuzní terapie s takovými léky, jako je albumin, 5% roztok glukózy, sorbitol, roztok Atoxil a Ringer-Locke roztok.
- Enterosorbenty. Aby se zabránilo hromadění toxických složek v lumen tlustého střeva, jsou lidem s chronickou nebo akutní hepatitidou předepsány střevní sorbenty. Mezi tyto léky patří Enterodez a Enterosgel.
- Multivitaminové komplexy. Efektivní podpora strukturálního a funkčního stavu jater není možná bez použití multivitaminových lékových komplexů. Moderní farmaceutický průmysl nabízí širokou škálu komplexních vitaminových a minerálních léků. Chcete-li udržet játra a doplnit vitamíny v těle, lékaři doporučují užívat léky jako Undevit, Supradin, Vitrum a Complivit.
- Diuretika. U lidí s chronickou a akutní hepatitidou často vzniká periferní edém. Pro odstranění přebytečné tekutiny z těla jsou předepsána diuretika, jako je kyselina ethakrynová, Veroshpiron a Furosemide.
Další důležitou složkou komplexní udržovací léčby jakéhokoli typu hepatitidy je použití esenciálních fosfolipidů. Pokud hovoříme o fyziologii jaterní buňky, pak její obal obsahuje fosfolipidovou vrstvu. Tyto látky poskytují spolehlivou ochranu hepatocytů před vnějšími nepříznivými účinky. Během klinických studií byla zaznamenána vysoká bezpečnost a účinnost této skupiny léčiv. Tato okolnost vám umožňuje přidělit základní fosfolipidy ženám v období těhotenství, stejně jako děti různého věku. Nežádoucí účinky během podávání esenciálních fosfolipidů jsou velmi vzácné. Nejběžnějšími zástupci této skupiny podpůrných léčiv jsou Enerlyn, Gepaforte, Phospholip, Essentiale, Rezalut.
Pro udržení funkční pohody jaterních buněk při chronické hepatitidě se aktivně používají aminokyselinové přípravky. Tyto prostředky jsou předepisovány pacientům s akutní a chronickou hepatitidou. Deriváty aminokyselin zahrnují léčiva jako Heptor, Heptral a Methionin.
Kombinované použití uvedených skupin léčiv pomůže udržet funkční stav jater, který trpěl v důsledku infekční nebo toxické léze u hepatitidy. Výběr léků a jejich dávkování provádí ošetřující lékař.
Bolí játra lidi s hepatitidou C?
Otázka, zda játra jsou nemocná s hepatitidou C nebo ne, znepokojuje ty, kteří pravidelně pociťují bolest na pravé straně. Často lidé nevědí, co se děje v těle a hledají lékařskou pomoc již s výraznými příznaky.
Podstata patologie
Hepatitida C má virovou povahu a způsobuje změny v játrech. Virus se přenáší z člověka na člověka skrze krev.
Odborníci používají termín "hepatitida" k označení všech forem zánětu určitého orgánu. Onemocnění může být vyvoláno řadou faktorů, včetně zneužívání alkoholu, užívání velkých dávek léků atd.
Hepatitida C je způsobena virem, který je přenášen skrze krev a tekutiny vylučované tělem. Infekce může nastat během injekce, přes špatně sterilizované lékařské nástroje, přes nechráněný pohlavní styk od nemocného partnera ke zdravému, nebo během těhotenství a během porodu.
U 70–80% lidí se infekce stává chronickou. V ohromujícím počtu případů, porážka viru nevykazuje žádné příznaky, navzdory skutečnosti, že poškození jater se stává velmi vážným. Z tohoto důvodu nemusí mít pacienti ani podezření, že jsou infikováni. Pouze v některých případech se mohou objevit tyto mírné příznaky onemocnění:
- únava a slabost;
- pocit nevolnosti;
- snížená chuť k jídlu;
- bolest svalů a kloubů;
- bolest na pravé straně;
- úbytek hmotnosti;
- hořká chuť v ústech;
- nadýmání.
Pokud je podezření na hepatitidu C, je játra nebo jiný orgán bolestivý, může to určit pouze lékař. Co je játra, postižená virem hepatitidy v chronické formě onemocnění a v jakém stavu je pacient viditelný na fotografii.
Diagnostika
Za účelem diagnostiky onemocnění předepíše ošetřující lékař pacientovi krevní test a rentgenové vyšetření jater. Tyto metody jsou nejdůležitější diagnostické studie. Lékař také vyšetřuje pacienta a sbírá anamnézu.
Pacient je dotázán na zneužívání alkoholu, užívání léků a možnou intoxikaci těla jinými látkami. Dále lékař provede palpaci těla, čímž zajistí vertikální nebo horizontální polohu pacienta.
V některých případech lze takový průzkum provést na levé straně. Je-li osoba, která přišla ke kontrole, zdravá, je pociťována palpace orgánu bezprostředně pod obloukem žeber na pravé straně.
Hluboký dech vede k tomu, že dolní hranice orgánu klesá o 1–4 cm, povrch by měl být rovnoměrný, spodní okraj by měl být mírně špičatý a při tlaku by neměla být bolest. Při pohmatu jater lékař sleduje celý dolní okraj orgánu. To je nezbytné pro detekci fokálního zvýšení, pokud se vyvíjí novotvar. Nízká lokalizace spodního okraje těla může znamenat, že játra rostou nebo dochází k jejich opomenutí. To může být určeno jestliže to je percussion (klepání) zkoumat horní hranici orgánu.
X-ray vyšetření těla vám umožní vidět zvýšení jater, stejně jako změna v jeho tvaru. Termín "hepatomegalie" v medicíně označuje patologický vzrůst jeho velikosti.
Pacientovi je předepsán ultrazvuk orgánu, lékař určí, jak játra vypadají. S porážkou viru hepatitidy C se zvyšuje, mění se její struktura. Výsledky studie umožňují lékaři zvolit vhodnou léčbu. Zvětšená játra mohou také nastat v množství jiných patologií. Všechny tyto studie, včetně krevních testů, mohou přesně určit typ onemocnění. Co dělat, když potvrdíte diagnózu, můžete doporučit pouze lékaře.
Povaha bolestivých pocitů
Jak játra poškozují virus hepatitidy C? Samotný orgán není zakončen smyslovými nervovými zakončeními, proto v hepatitidě nemohou vznikat bolestivé pocity v játrech. Bolestový syndrom se může objevit pouze v důsledku natažení orgánové kapsle, která je obdařena nervovými zakončeními.
Bolí v játrech v případě hepatitidy C v případě natahování kapsle glisson. Toto virové onemocnění může postihnout nejen játra, ale i okolní orgány. Mohou existovat problémy s žlučovým traktem, slezina se může zvětšit, což se děje již v pozdějších stadiích vývoje patologie, kdy onemocnění nabývá formy cirhózy.
Bolest jater není v játrech výrazná. Nemoc se vyvíjí bez jakýchkoliv známek, což komplikuje léčebnou situaci. Pacient se však může vyvinout následující nepohodlí:
- otok a nadýmání v oblasti určeného orgánu, jak se začíná zvyšovat;
- tahání a tupá povaha bolesti;
- bolí na pravé straně, zatímco pocit těžkosti se často pohybuje z oblasti pravé hypochondrium do břišní oblasti.
Intenzita takového nepohodlí může být zvýšena, pokud člověk nedrží dietu nebo zneužívá alkohol.
Při infekci hepatitidou C se mohou objevit bolestivé pocity. To může vést k nejzávažnějším následkům. V případě sebemenších příznaků je velmi důležité, abyste se poradili s lékařem. Každoroční prohlídka pomůže určit patologii v raných stadiích vývoje, zajistit účinnou léčbu a zabránit rozvoji závažných komplikací.