Léčba jater v játrech

90-100% lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, rozvine mastnou hepatózu, která v 35% jde do tukového zánětu jater a v 5% případů končí cirhózou a selháním jater. Nicméně i mezi těmi, kdo nepili alkohol, nepodstoupili dlouhodobou léčbu drogami a nepodstoupili chirurgické zákroky, je stále častější obezita jater (nealkoholická steatóza). Bez ohledu na důvody se vyvíjí buněčná inzulínová rezistence a postupně se objevují toxické účinky lipidů na tělo. Velmi důležitým krokem je včasná diagnostika a včasná léčba, protože tento proces je v raných stadiích onemocnění zcela reverzibilní.

O mastných játrech

Mastná hepatóza je nejběžnější formou poškození jater alkoholem. Ačkoli mezi důvody mohou být různé metabolické poruchy (diabetes mellitus, toxické poškození), nejčastěji je to alkohol, který způsobuje, že játra intenzivně produkují tuky a hromadí je ve svém parenchymu. Dále rozvíjet nekrózu (smrt) hepatocytů, stejně jako zánět v okolních tkáních.

Diagnóza steatózy se provádí, pokud je procento tuku alespoň 10% hmotnosti jater. Ložiska se obvykle vyskytují v jedné části jater, ale v závažných případech se šíří difuzně, pokrývající celý orgán.

Více než třetina pacientů s mastnými lézemi je asymptomatická, občas se projevuje únavou a přechodnou bolestí v pravém hypochondriu. Nejčastěji se jedná o ženy trpící nadváhou.

Základní principy léčby

Nejprve musíte pochopit, který odborník je lepší kontaktovat. Onemocnění jater řeší terapeuti, gastroenterologové a hepatologové.

V léčbě jaterní obezity se řídí základními principy, a to:

  1. Snížení akumulace tuku v buňkách;
  2. Posílení procesů štěpení lipidů v parenchymu;
  3. Snížení zánětu a nekrotických změn;
  4. Ochrana jater před produkty rozkladu tuků;
  5. Obnova orgánových funkcí;
  6. Provoz metabolických procesů a obnovení homeostázy;
  7. Eliminace komplikací z jiných orgánů a systémů.

Přípravky pro léčbu tukové hepatózy jater

Léčba závisí především na stadiu nemoci a jejích příčinách. Ošetřující lékař bude schopen vzít v úvahu všechny důležité faktory a individuálně si vybrat léky, nicméně pochopení režimů a zásad léčby pacientů je nezbytné pro účinnost léčby.

Pozornost by měla být věnována účinné látce léku, protože je to právě ta, která je zodpovědná za terapeutický účinek a je zpravidla levnější než léky s obchodními názvy.

Abychom se mohli orientovat v obrovském množství léků, doporučujeme je distribuovat do farmakologických skupin a podle akce. Následující léčiva jsou na seznamu léčiv pro léčbu tukové hepatózy jater (dle nařízení a doporučení Ministerstva zdravotnictví).

  • Ademetionin
  • Berlition 300
  • Brenziale forte
  • Gepaben
  • Hepatamin
  • Karsil
  • Sibektana
  • Tykveol
  • Phosphogliv
  • Essentiale Forte
  • Energický
  • Xenical
  • Orsoten
  • Orlistate
  • Budesonid
  • Hydrokortison
  • Metotrexát
  • Kyselina glycyrrhizová + fosfolipidy
  • Ornitin
  • Extrakt z ovoce ostropestřce mariánského
  • Metformin
  • Simvastatin
  • Rosuvastatin
  • Atorvastatin
  • Levarnitin
  • Ademetionin
  • Kyselina thioktová

Užívání léků

Neměli bychom zapomínat, že bez korekce výživy, životního stylu a cvičení budou léky předepsané pro léčbu tukové hepatózy neúčinné.

Pokud je mastné játra způsobeno alkoholem, je-li zcela opuštěno, je možná rychlá regrese onemocnění. To se však děje pouze v případě, že nemoc neprošla do stadia steatohepatózy (zánět tuků) nebo cirhózy.

Protizánětlivá léčba

Jak léčit mastnou hepatózu? Terapie vždy začíná odstraněním nejvýznamnějších škod. Vzhledem k tomu, že akumulace tuků nevyhnutelně vede k zánětu hepatocytů, zahrnuje počáteční terapie nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a v těžké formě, glukokortikoidy a anti-cytokinová léčiva.

Steroidní léky se nejčastěji používají při alkoholové genezi mastné hepatózy. Jejich pozitivní účinek je také spojen s blokováním cytokinů v odezvě na tok endotoxinů ze střeva.

Cytokiny jsou proteiny, které jsou syntetizovány v játrech a jsou přímo zapojeny do zánětlivých procesů v játrech, smrti a regeneraci hepatocytů. Když steatohepatóza jejich počet dramaticky roste. V tomto případě jsou předepsána anti-cytokinová léčiva k inhibici zánětu. Zvláště pentoxifylin je dobře používán u pacientů s cirhózou jater (poslední fáze hepatózy), protože má pozitivní vliv na jednu z nejzávažnějších komplikací - portální hypertenze.

Nezapomeňte, že hydrokortison zabraňuje fibróze jater, ale vzhledem k obecnému imunosupresivnímu účinku nebezpečných přídavků sekundárních infekcí.

Hepatoprotektory

Tato skupina léků je předepsána pro téměř všechny nemoci jater, stejně jako při užívání těžkých léků k odstranění.

Hepatoprotektivní funkce mají léky různých skupin:

  1. Léky, které zlepšují metabolismus jater;
  2. Přípravky ze žlučových kyselin;
  3. Inhibitory peroxidace lipidů;
  4. Esenciální fosfolipidy;
  5. Rostlinné a živočišné extrakty.

Ademethionin, kromě ochrany hepatocytů, má vlastnosti pro zlepšení metabolických procesů v játrech, podporuje eliminaci cholesterolu a zabraňuje jeho akumulaci v buňkách, podílí se na biochemických reakcích trávení lipidů.

Přípravky žlučových kyselin zahrnují ursodeoxycholovou a chenodeoxycholovou kyselinu. S choleretickým účinkem (který usnadňuje fungování jater) blokuje enzymy, které pomáhají syntéze a absorpci cholesterolu ve střevě. Existují důkazy o imunomodulačních účincích žlučových kyselin. Často se také používají jako léčba onemocnění žlučových kamenů (cholelitholytická aktivita).

Esenciální fosfolipidy (Essentiale, Eneriv) jsou v podstatě esenciální mastné kyseliny, které nejsou v těle produkovány. Dostáváme je z rostlinných olejů. Fosfolipidy jsou důležitou složkou buněčných membrán, což znamená, že bez nich není regenerace orgánů možná. Mnohé studie ukázaly, že právě jejich nedostatek často předchází akutnímu a chronickému poškození jater.

Thioktická kyselina nebo kyselina alfa-lipoová je peroxidační inhibitor lipidů. Patofyziologický mechanismus se vyvíjí právě díky látkám uvolňovaným při oxidaci tuků. Indukují další zánět a smrt buněk. Kyselina thioktová působí nejen jako antioxidant, ale také normalizuje metabolismus lipidů a sacharidů, energetickou bilanci jater a reguluje metabolismus cholesterolu.

Ornitin snižuje hladinu amoniaku v krvi, což se vzácně zvyšuje s poškozením jater. Podporuje také metabolismus bílkovin a podporuje tvorbu inzulínu, který zlepšuje metabolismus lipidů.

Přípravky rostlinného a přírodního původu kombinují funkci stabilizačních buněčných membrán a protizánětlivého působení. Extrakt ostropestřce zabraňuje pronikání toxinů do jaterních buněk a má vysokou antibakteriální aktivitu. Snižuje klinické příznaky tukové hepatózy.

Léky na hubnutí

Kromě stravy a cvičení pro obezitu mohou játra předepsat speciální léky pro rychlejší výsledky, nebo v případě neúčinnosti jiných metod. Úbytek hmotnosti je považován za terapeutický, pouze v případě poklesu na 1,6 kg týdně. Při rychlejším spalování tuků se stav jater dramaticky zhoršuje a může vést k přechodu do dalších stadií onemocnění (například k cirhóze).

Léky snižující lipidy mají kontraindikace (mladý věk, onemocnění ledvin) a vedlejší účinky (steatorrhea, bolesti hlavy, ztráta spánku), proto jsou předepsány pod přísným lékařským dohledem s výběrem jednotlivých dávek.

Jedním z nejpopulárnějších léků je orlistat, inhibitor lipázy. Zabraňuje nejen trávení tuků, ale také další absorpci do střeva.

Vitamíny

Kyselina listová, která je vitamínem skupiny B, se prakticky účastní všech metabolických procesů. Kromě toho je bezpečné používání a nemá žádné vedlejší účinky (se správnou dávkou) a kontraindikace (předepisuje se i těhotným ženám). Kyselina listová se podílí na syntéze aminokyselin v játrech, metabolismu cholinu a nukleových kyselin, chrání tělo před teratogenními faktory.

V mastné hepatóze se používá analog kyseliny listové, methotrexát. Má dobrý protizánětlivý účinek a díky účasti na syntéze aminokyselin pomáhá regenerovat játra.

Levokarnitin je také lékem skupiny B, zlepšuje metabolismus bílkovin a tuků, pomáhá při odstraňování toxických produktů rozkladu lipidů z těla, normalizuje bazální metabolismus a má anabolický účinek.

Pro-Gastro

Nemoci trávicího systému... Řekněme vše, co o nich chcete vědět.

Mastná hepatóza jater: léčba léky, dieta

Mastná hepatóza (nebo jaterní steatóza) je počáteční stadium nealkoholického mastného onemocnění jater. Jedná se o komplex symptomů způsobený mastnou dystrofií hepatocytů (jaterních buněk), tj. Ukládáním tukových kapiček v jejich cytoplazmě a mimo ni. V závislosti na kauzálním faktoru může být primární (musí být jednou ze složek metabolického syndromu) a sekundární (vyvíjet se na pozadí jiných onemocnění trávicího traktu nebo v důsledku užívání některých léků). Často je tato patologie detekována na ultrazvuku, zatímco jeho klinické příznaky chybí. Pokud ve stadiu mastné hepatózy nepříznivé faktory stále ovlivňují játra, vyvíjí se zánět jeho tkáně s dostatečně živými klinickými příznaky - vyskytuje se steatohepatitida.

V tomto článku budeme hovořit o tom, zda je nutné léčit steatózu jater, pokud ano, které skupiny léků by byly v tomto případě relevantní, a také diskutovat o tom, jaký druh stravy by měl pacient sledovat.

Zda léčit steatózu

Někteří pacienti se domnívají, že pokud byla mastná hepatóza objevena náhodně, nezpůsobuje jim nepohodlí, není nutné ji léčit. Do jisté míry mají pravdu - je nutné zapojit se do aktivní léčby této patologie pouze v případech, kdy je vysoké riziko její progrese.

Jasné léčebné režimy pro nealkoholické tukové onemocnění jater dosud nebyly vyvinuty, ale stále existuje akční plán pro lékaře a pacienta trpícího steatózou.

Obecná doporučení

Doporučení týkající se životního stylu a výživy by měla být striktně sledována každým pacientem s mastnou hepatózou bez ohledu na to, zda má nebo nemá příznaky onemocnění.

Pacient by tedy měl:

  • v případě obezity - zhubnout (postupně snižovat tělesnou hmotnost - ne více než 1-1,5 kg týdně);
  • dodržovat dietu (podrobně popsanou níže);
  • vyloučit použití alkoholu (včetně piva);
  • vést aktivní životní styl - vyhnout se fyzické nečinnosti, cvičení nejméně 60 minut denně.

Dieta pro mastnou hepatózu

Když je tato nemoc zásadně důležitá pro úpravu vaší stravy. Pokud je to možné, je lepší se obrátit na odborníka na výživu s touto otázkou, kdo bude počítat dietu zejména pro vás, s ohledem na vaše pohlaví, věk, tělesnou hmotnost, průvodní onemocnění a další faktory. Samozřejmě existují obecná doporučení týkající se výživy, která jsou vhodná pro převážný počet pacientů s mastnou hepatózou - popsáme je níže.

Kalorický příjem je přímo závislý na tělesné hmotnosti pacienta. Pokud je zvýšena, měla by spotřebovat přibližně 500-700 kcal méně, než je hodnota doporučené energetické hodnoty diety, vypočtená pomocí speciálního vzorce. Nezapomeňte, že dolní limit denní kalorií pro ženy je 1200 kcal a pro muže 1500 kcal. Konzumace méně kilokalorií za den nepochybně přinese tělu více škody než užitku. Kromě toho odborníci kategoricky nedoporučují hubnutí rychle - 1-1,5 kg za týden je považován za ideální. S drastickějším úbytkem hmotnosti v těle je metabolismus tuků narušen, což může vést k onemocnění žlučových kamenů.

Pacient by měl dostávat dietu 1 g / kg tělesné hmotnosti proteinu denně. Toto číslo zahrnuje jak živočišné, tak rostlinné bílkoviny - přibližně stejně. Je výhodné použít proteiny s nízkým obsahem tuku s vysokým obsahem aminokyseliny methioninu. Jsou to:

  • drůbeží maso (kuřecí, krůtí);
  • králík, telecí maso, hovězí maso;
  • ryby s nízkým obsahem tuku (štikozubce, hlodavce, tresky obecné, makrely, halibuta atd.);
  • slepičí vejce;
  • mléčné výrobky (nízkotučný kefír a tvaroh, tvrdé sýry);
  • pohanka a ovesné vločky.

Omezení příjmu bílkovin je nepřijatelné - tělu neprospívá a může dokonce zhoršit mastnou hepatózu.

Spotřeba tuku u tohoto pacienta by měla být poněkud omezena - počet by neměl překročit 70 g. 1/3 tuků by měly být rostlinné tuky - olivy, různé rostlinné oleje - slunečnice, olivy, kukuřice, len a další. 2/3 tuků by mělo být získáno ze živočišných produktů bohatých na PUFA - polynenasycených mastných kyselin (růžový losos, sardinky, játra tresky, mořské plody).

Je přísně zakázáno používat výrobky, které obsahují velké množství cholesterolu, žáruvzdorných tuků a nasycených mastných kyselin. Jedná se o následující produkty:

  • jehněčí, vepřové, kachní, husí;
  • sádlo;
  • uzené výrobky;
  • vepřové a skopové tuky;
  • droby - játra, ledviny, pupky a další;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • margarín;
  • kaviár;
  • vaječný žloutek

Kromě toho by měly být vyloučeny potraviny smažené na pánvi a smažené by - i užitečné rostlinné oleje ztrácejí své vlastnosti při smažení a stanou se nebezpečnými pro pacienta s mastnou hepatózou.

Pokud jde o uhlohydráty, je nutné ostře omezit spotřebu snadno stravitelných cukrů, tj. Sladkostí, džemu, zmrzliny a jiných sladkostí, pečeného pečiva, bílého chleba, stejně jako pokrmů z krupice a rýžových obilovin. Naopak by se měl zvýšit obsah dietních komplexních sacharidů obsažených v zelenině, ovoci a bobulích, oříšcích, luštěninách, mořském kale a otrubách.

Pacient by si měl uvědomit, že výše uvedená doporučení týkající se výživy by měla být pozorována po dlouhou dobu, po celý život - pouze za takových podmínek játra obnoví svou normální strukturu.

Léčba drogami

Pokud jde o potřebu léčit steatózu jater léky dnes, mezi odborníky existují určité neshody. Někteří věří, že to bude více než dost, aby pacient normalizoval životní styl a upravil výživu, a struktura jater se brzy vrátí do normálu. Podle ostatních, bez drog ještě nemůže udělat. Jiní se domnívají, že tuková hepatóza a nealkoholická steatohepatitida stojí vedle sebe a spolehlivě je od sebe odlišuje pouze zkoumáním biopsie jater a tento postup není v každém zdravotnickém zařízení možný. Proto při absenci možnosti biopsie stále doporučují pacientům předepisovat léky, které zlepšují metabolismus tuků a funkci jater jako celku. Pacientovi mohou být předepsány následující léky:

  • metformin;
  • thiazolindiony (pioglitazon, rosiglitazon);
  • kyselina a-lipoová;
  • léky snižující cholesterol (statiny, fibráty);
  • hepatoprotektory (ursodeoxycholová kyselina, hepaben, heptral a další).

Metformin

Mechanismus účinku tohoto léku je inhibice produkce glukózy v játrech a výsledný pokles glykémie nalačno (s mastnou hepatózou, může být zvýšena). Navíc zvyšuje citlivost tkání na inzulin - koncentrace tohoto hormonu se snižuje, stejně jako koncentrace volných mastných kyselin a triglyceridů. Výsledkem dlouhodobého užívání léčiva je také snížení tělesné hmotnosti pacienta.

Nemůžete kombinovat užívání metforminu s alkoholem a velkou fyzickou námahu.

Thiazolindiony (Rosiglitazon, pioglitazon)

Ano, tyto léky mají výrazný účinek na snížení inzulínové rezistence, ale jejich široké použití je omezeno na vedlejší účinky objevené v poslední době. Ukázalo se, že glitazony zadržují vodu v těle, což se projevuje edémem. Aktivují také procesy lipogeneze - tvorby tuku, což má za následek zvýšení tělesné hmotnosti. Navíc bylo prokázáno, že na pozadí jejich příjmu se zvyšuje riziko zlomenin končetin, infarktu myokardu a dokonce i některých typů rakoviny. V souvislosti s těmito, více než vážnými momenty, je potřeba užívání drog v této skupině velmi pochybné.

kyselina alfa-lipoová (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Tato látka, jako metformin, zvyšuje citlivost tkání na inzulín a je také silným antioxidantem. Není kontraindikován pro použití u starších osob a osob trpících kardiovaskulárními onemocněními a patologií ledvin.

Léky snižující cholesterol (statiny a fibráty)

Tyto léky nemění strukturu jater a neovlivňují výkon jaterních testů, ale jsou součástí komplexní terapie metabolického syndromu, ve které je často tuková hepatóza jater. Normalizují lipidové složení krve, zabraňují rozvoji aterosklerózy.

Hepatoprotektory

Léky v této skupině, s dlouhodobým užíváním, zlepšují metabolismus v jaterní tkáni, normalizují její funkce.

Heptral

Je to lék, jehož aktivní složkou je ademetionin. Při jeho užívání u pacientů ztrácí těžkost v pravém hypochondriu, nevolnost, hořkou chuť v ústech a další projevy dyspeptického syndromu, játra se stávají normálními a v přítomnosti nealkoholické steatohepatitidy hodnoty HeAT a AlAT klesají na normální hodnoty. Mělo by se užívat po dlouhou dobu - od 1 do 6 měsíců nebo déle. Žádné závažné vedlejší účinky. Z pozitivních lze také pozorovat mírný antidepresivní účinek.

Gepaben

Jedná se o bylinný přípravek, který se skládá z výtažků z ostropestřce a lékárenského kouře. Silymarin, obsažený v ostropestřce mléčné, poskytuje antifibrotikum (zabraňuje nahrazení jaterních buněk pojivovou tkání), ochranným, membránově stabilizujícím a protizánětlivým účinkům a má také antioxidační vlastnosti. Fumaria, která je součástí dymyanky, zlepšuje tok žluči, motilitu žlučníku a má antispasmodický účinek.

U osob trpících metabolickým syndromem spojeným s nealkoholickým onemocněním jaterních tuků zmizí klinické projevy patologie jater při užívání tohoto léku.

Kyselina ursodeoxycholová (Ursofalk, Ursohol)

To je jedna ze žlučových kyselin, nejen netoxická pro lidské tělo, ale naopak plní nejdůležitější funkce. Zlepšuje metabolismus v jaterních buňkách, má imunomodulační účinek, zabraňuje apoptóze (sebezničení buněk). Na pozadí užívání léků obsahujících tuto látku v základu jsou normalizovány hodnoty jaterních jaterních funkcí a snížení projevů steatózy, ale otázka, zda kyselina ursodeoxycholová přispívá k normalizaci struktury jater, nebyla v současnosti dostatečně studována.

Existuje mnoho dalších hepatoprotektorů, které mohou být použity pro nealkoholické tukové onemocnění jater, zejména pro mastnou hepatózu - je prostě nemožné je všechny vypsat. To jsou Essentiale, Hepa-Mertz a Antral, a další, jiní, jiní.

Závěrem článku chceme zopakovat, že vedoucí hodnota v léčbě tukové hepatózy nepatří k lékům, ale k úpravám životního stylu v kombinaci se správnou výživou. Ve většině případů patologie tyto účinky přispívají k normalizaci struktury jater a vymizení nepříjemných symptomů onemocnění. Potřeba použití léků pro steatózu jater je určena výhradně lékařem na základě charakteristik průběhu onemocnění u konkrétního pacienta a výsledků jeho vyšetření. Nesmí se léčit samy - pokud máte příznaky podobné onemocněním jater, poraďte se prosím se svým lékařem.

GuberniaTV, program "Škola zdraví" na téma "Mastná hepatóza: kdo je v ohrožení jaterní obezitou?":

Léky s mastnou hepatózou

Lipidy se hromadí v játrech v důsledku zneužívání alkoholu, špatné stravy a fyzické nečinnosti.

Diagnóza je potvrzena, pokud je obsah tuku 10% nebo více z celkové hmotnosti jater. Ložiska se nacházejí hlavně ve 3 a 2 jaterních lalocích.

V nepřítomnosti terapie a diety, s obezitou, zneužíváním alkoholu, je hepatóza nebezpečnou komplikací:

  • pomalý zánět;
  • cirhóza jater;
  • maligní vzdělávání.

Ve fázi 1-2 dlouhodobá strava pomůže odstranit tělesný tuk a vrátit tělu jeho dřívější výkon, ale zanedbaná forma vyžaduje přísný a trvalý režim, který se týká nejen výživy, ale i životního stylu obecně.

Diagnostika a léčebné pokyny

Pokud se vyskytnou známky onemocnění, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení k vyšetření. Pro potvrzení hepatózy a stanovení jejího stupně vývoje je nutné použít následující diagnostické metody:

  1. Konzultace s gastroenterologem (anamnéza, palpace);
  2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
  3. Angiografie;
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  5. Laboratorní analýza jaterních enzymů.

Po vyšetření pacienta je připraven průběh léčby zaměřený na detoxikaci, regeneraci orgánu, korekci metabolických procesů a eliminaci rizikových faktorů. Základem léčby je přísná dieta, která musí být uchovávána po dlouhou dobu.

Dieta pro mastnou hepatózu

Pro pacienty s mastnou hepatózou byla vyvinuta speciální dieta - jedna z 15 terapeutických diet Pevsner.

Vyvinutá strava vám umožní vyhnout se přesycení těla tukem, ale zároveň uspokojit všechny požadavky osoby, která vede aktivní životní styl.

Dieta číslo 5 pomáhá snížit celkovou tělesnou hmotnost - za 30 dní je možné ztratit asi 5 kg hmotnosti. Pomalé tempo hubnutí je nejméně stresující a umožňuje vám dlouhodobě šetřit výsledky.

Povolené produkty (str. 5 Pevzner):

  1. Chudé maso (bez filmů, šlach, chrupavek). Použití v sekané formě nebo v jednom kuse;
  2. Droby. Z této kategorie můžete pouze jazyk;
  3. Pták - krůta, kuře, ale s dříve odstraněnou kůží a tukem;
  4. Ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku (mořský okoun, treska, štika). Černý kaviár a nasáklý sleď jsou k dispozici v omezeném množství;
  5. Pečení, žito sušené (včera) žito a pšenice, libové pečivo, sušenky a sušenky. Tato kategorie potravin je omezená, pokud je pacient obézní;
  6. Kuřecí vejce - 1 ks. za den;
  7. Polévka: na vodě, zeleninový vývar, mléko s obilovinami nebo zeleninou;
  8. Mléčné výrobky - tvaroh, mléko, kefír, ryazhenka a jiné mléčné výrobky, ne ostré sýry. Limit pro tučné potraviny;
  9. Obiloviny, obiloviny - vařené ve vodě do drobného stavu, pára nebo pečené pudinky;
  10. Těstoviny mohou být nejvyšším stupněm pouze v omezeném množství. Pro obezitu vyloučit;
  11. Zelenina, bobule, ovoce, zelenina. Vše kromě rajčat, šťovíku, česneku, cibule, fazolí, ředkviček, ředkviček, kyselých plodů a ovoce;
  12. Sladkosti: marshmallow, marmeláda, med, cukr v omezeném množství;
  13. Koření: bobkový list, koriandr;
  14. Nápoje: nekyselá čerstvá šťáva, dogrose bujón, slabý čaj. Káva je přijatelná, ale velmi vzácná.

Na základě povolených produktů musíte vytvořit nabídku, která splňuje tyto požadavky:

  • Denní množství spotřebovaného proteinu - 120 g;
  • Denní příjem tuku - 80 g;
  • Denní míra sacharidů - do 300 g (zatímco cukr by neměl překročit 60 g);
  • Sůl - do 6 g;
  • Voda, nápoje (s výjimkou tekutin v nádobí) - nejméně 2 litry.

Kromě stravování je nutné vzdát se špatných návyků, zejména užívání alkoholu.

Doporučuje se jít do sportu, protože hypodynamie a alkohol jsou jedním z hlavních faktorů vytvářejících příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění.

Kromě stravy a sportu (to je základ léčby) se používají také léky, doplňky stravy pro udržení funkce jater.

Léčba léků proti hepatóze

Kromě stravy může lékař doporučit léčbu s použitím těchto léků:

  1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Tato skupina léků urychluje metabolismus jater - toxiny jsou eliminovány rychleji, při zachování permeability membrán buněk orgánu;
  2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
  3. Vitaminy skupiny B;
  4. Přípravky se selenem.

Antioxidanty, vitaminy selenu a vitamínů B lze použít ve formě komplexu vitamin-minerál.

Některé rysy existujících prostředků hepatoprotektorů, léků na nich založených a dávkování

Hepatoprotektory se vyvíjely na základě různých účinných látek, ale fungovaly stejně. Některé z nich jsou kombinovány, tj. Mají nejen schopnost zachovat propustnost membrány a eliminovat toxiny, ale také mají antidepresivum, choleretikum, regenerační, protizánětlivý účinek, zvyšují chuť k jídlu.

Aktivní léky:

  1. Fosfolipidy jsou látky, ze kterých vznikají membrány jaterních buněk. Nedostatek této látky zabraňuje regeneraci orgánu. Léky na bázi fosfolipidů jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání, mohou být předepsány pro hepatózu, která se vyvinula na pozadí alkoholismu nebo diabetu. Funkce této účinné složky zahrnují: obnovu buněčných membrán, detoxikaci, prevenci výskytu jizevní tkáně. Na základě fosfolipidů se uvolňují následující léky: Essentiale Forte N (léčba: 2 kapsle / 3 krát denně, prevence: 1 kapsle / 3 krát denně), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny; počáteční dávka - 2 kapsle / 3krát denně) denně, o měsíc později, vezměte 1 tobolku / 3 krát denně), Rezalyut Pro (2 tobolky / 3krát denně), Phosphogliv (1-2 tobolky / 3krát denně, nebo jako injekci). Nemají prakticky žádné kontraindikace, prodávají se bez lékařského předpisu. Vedlejší účinky zahrnují alergické reakce, průjem;
  2. Ornitin - nepoužívá se k léčbě jaterních patologií způsobených zneužíváním alkoholu. Je zakázáno užívat během těhotenství, kojení, těžkého selhání ledvin. Přípravky: Ornitin (denní dávka - 3-6 g, rozdělená do 1-2 dávek), Hepa-merts;
  3. Kyselina ursodeoxycholová. Doporučuje se používat pro hepatózu, komplikovanou cholestázou: lék má choleretický účinek, rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívat v případě selhání jater a ledvin, velkých kamenů, formací s vysokým obsahem vápníku a obstrukcí žlučových cest. Přípravky: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dávkování 10-15 mg / 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělené do 2-3 dávek, trvá nejméně 6 měsíců;
  4. Ademethionin - má detoxikační účinek na tělo a působí jako antidepresivum. Může být použit pro nemoci způsobené zneužíváním alkoholu. Nepoužívat v 1, 2 trimestrech těhotenství a kojení. Léky: Heptor (1 tableta / 3-4 krát denně), Heptral (2 tablety / 3-4 krát denně);
  5. Extrakt ostropestřce je přírodní antioxidant, obnovuje jaterní buňky, zvyšuje chuť k jídlu, ale léčba alkoholické hepatózy s tímto lékem bude neúčinná. Přípravky: Gepaben (1 tobolka / 3 krát denně), Silimar (2 tablety / 3 krát denně), Sibektan (2 tablety / 4 krát denně);
  6. Extrakt z drogy Dymyanki - bylinný lék se doporučuje pro hepatózu, křeč žlučníku a kanálků. Během těhotenství a laktace je zakázáno užívat se zánětem jater, žlučových cest;
  7. Kyselina thioktová - používá se pro hepatózu, která se vyskytovala na pozadí vývoje diabetes mellitus nebo dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Je zakázáno užívat během těhotenství, kojení, nesnášenlivosti laktózy. Přípravky: Berlition (2 tablety / 1 krát denně), kyselina lipoová, Octolipen (2 tablety / 1 krát denně), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektory - hlavní léky pro léčbu hepatózy, vyplývající z vývoje diabetu nebo alkoholismu.

Drogová terapie je jen malou částí dlouhého kurzu, který je založen na výživové výživě.

Bylinná medicína a tradiční medicína pro mastnou hepatózu. Preventivní opatření

Složky nezbytné pro regeneraci jater mohou být také získány z přírodních, samo-připravených prostředků. Kromě pomocné funkce v léčbě, bylinné medicíny je vhodný pro prevenci.

Užitečné tipy tradiční medicíny:

Citronová máta

  • Infuze kukuřičných stigmat a šípků - 50 g suchého rostlinného materiálu nalijte 0,5 litru vroucí vody a trvejte na 10-12 hodinách. Pijte 200 g infuze 2-4 krát denně;
  • Je vhodné použít zelený čaj, čerstvou mrkvovou šťávu - obsahují velké množství přírodních antioxidantů;
  • Denně vezměte 1 lžičku. piniové oříšky;
  • Jíst hrst sušeného ovoce denně. Zvláště platí v zimním období;
  • Přidejte do nápojů (infuze, odvar, čaj) citron nebo máty peprné.

Kromě tradiční medicíny pro prevenci můžete použít následující tipy týkající se výživy, životního stylu:

  1. Denní cvičení (nejméně 30 minut denně);
  2. Hmotnost koleje;
  3. Připravte si jednoduché jídlo, nevystavujte výrobky silnému tepelnému ošetření;
  4. Přestat pít;
  5. Neužívejte drogy bez povolení - jakékoliv léky ovlivňují práci jater a jejich nekontrolovaný příjem může zhoršit stav orgánu. Na první pohled, neškodný Paracetamol, Suprastin, Aspirin, pokud překročíte dávkování nebo v kombinaci s alkoholem, jsou nebezpečné pro játra.

Výsledek léčby pacienta, který dodržuje dietu, bude patrný asi za měsíc - zdravotní stav se zlepší, symptomy zmizí, ale to neznamená, že léčba skončila a orgán se zotavil.

Je nutná dlouhodobá dieta a pravidelné vyšetření s použitím ultrazvukového a laboratorního vyšetření - pouze tímto způsobem můžeme zjistit, jak rychle se játra regenerují.

Mastná hepatóza jater je léčitelná, ale je to dlouhý boj, ve kterém můžete jen doufat v svou vůli.