Rána v pravém hypochondriu

NAŠI ČTENÁŘI DOPORUČUJEME!

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.

Můžete se setkat s mnoha lidmi, kteří se zajímají o bolest v břiše nebo v zádech. Mezi nimi jsou ti, kteří pociťují podobné příznaky na hranici hrudníku a břišní dutiny - v pravém hypochondriu. To je poměrně častá stížnost na jmenování lékaře, ale vyžaduje si řádný výklad. Za podobnými znaky může být zcela odlišná patologie, proto v klinické praxi má velký význam diferenciální diagnostika bolesti na straně.

Důvody

Bolesti vznikající v hypochondriu mohou mít odlišný původ. Mechanismy vývoje takového symptomu zahrnují nejen lokální patologické procesy nebo onemocnění přilehlých orgánů, ale také odrazy, které se objevují v odstupu v důsledku nervových spojení. Tyto příznaky mohou být založeny na reflexních reakcích mezi vnitřními orgány a kůží, které jsou omezeny na určité oblasti, zejména na pravou hypochondrium.

Bolest na straně často hovoří o problémech s vnitřními orgány. Zřídka postihuje povrchové tkáně patologie. Pokud se obáváte správné hypochondrium, pak musíte věnovat pozornost možnosti vývoje následujících podmínek:

  • Duodenální vřed.
  • Nemoci žlučníku.
  • Hepatitida a cirhóza.
  • Pankreatitida.
  • Zápal plic a pohrudnice.
  • Nemoci páteře.
  • Mezikostální neuralgie.
  • Herpes zoster.
  • Traumatická zranění.

Jak vidíte, bolest pod žebry na pravé straně je výsledkem mnoha onemocnění. Chcete-li zjistit, který stav způsobil tento příznak, musíte se poradit s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření.

Nepříjemné pocity na pravé straně mohou být známkou závažné patologie, která někdy vyžaduje urgentní lékařský zásah. Nemůžete zanedbávat svou vlastní bezpečnost a odložit návštěvu u lékaře.

Příznaky

Každý pacient je primárně znepokojen výskytem bolesti v hypochondriu. To se stává nejjasnější, ale ne jedinou stížností. Než však začneme uvažovat o asociovaných symptomech, které mají své vlastní vlastnosti při různých onemocněních, je nutné podrobněji se zabývat možnými charakteristikami bolesti. V závislosti na podmínkách může být:

  1. Akutní a chronické.
  2. Ostré a krátkodobé nebo monotónní a dlouhodobé.
  3. Kňučení, bodnutí, řezání, spastika.
  4. V oblasti pravé hypochondrium vpředu nebo okolní bolesti sahající dozadu a doleva.
  5. Intenzivní nebo mírné.

Při onemocněních gastrointestinálního traktu se bolest na pravé straně může po určitých dietních chybách zvýšit, patologie páteře je doprovázena jeho výskytem v důsledku pohybů v těle a spojení s dýcháním lze vysledovat v případě interkonstální neuralgie, pneumonie nebo pohrudnice. V důsledku toho existují faktory, které vedou ke snížení nebo vymizení takového symptomu.

Duodenální vřed

Duodenum se nachází vpravo od středové linie těla, takže bolest, která se vyskytuje, když je poškozena, může být lokalizována ne tolik v epigastriu, jako v hypochondriu. A pokud dají vzadu, pak můžeme předpokládat peptický vřed. Někdy je symptom lokalizován pouze v zádech - v oblasti 12. hrudního obratle - což způsobuje určité obtíže v klinické diagnóze. Bolest se objeví 1,5–2 hodiny po jídle a v noci. Kromě toho mohou pacienti podávat tyto stížnosti:

  • Burp kyselý nebo vzduch.
  • Pálení žáhy.
  • Nevolnost.
  • Zácpa.

Při palpaci břicha je na pravé straně epigastria definována bolest, která se vyskytuje i tehdy, když je tlak aplikován na paravertebrální bod zezadu (reverzní reflex). Jazyk je pokryt bílý květ, u pacientů často asthenic tělo.

Zvláště nebezpečné komplikace peptického vředu, mezi které patří často perforace a krvácení.

Onemocnění žlučníku

Bolest vpravo pod žebry často indikuje problémy s žlučníkem. Mnoho lidí má příznaky cholecystitidy nebo dyskineze, které se objevují po zneužívání mastných nebo smažených potravin. V tomto případě je bolest buď spastická nebo matná - vše závisí na doprovodné dyskinéze (hyper nebo hypomotor). Často se vrátí do subkapulárního regionu, ramenního pletence nebo krku doprava. Jaterní kolika se může vyvinout i tehdy, když jsou v močovém měchýři kameny, které blokují tok žluči. Pak jsou příznaky velmi akutní a intenzivní a vyžadují neodkladnou péči.

Při chronických onemocněních žlučníku v klinickém obraze jsou následující znaky:

  • Pocit hořkosti v ústech.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Nadýmání.
  • Volná stolice nebo zácpa.

Při vyšetření můžete pozorovat žloutnutí skléry nebo dokonce kůže, jazyk je pokryt nahnědlým nádechem. Během palpace je zřejmá bolest, která se vyskytuje i při poklepání podél pravého oblouku.

Hepatitida a cirhóza

Onemocnění jater má podobný klinický obraz. Zároveň je znepokojující i bolest v boku, která bude matná a bolestivá. Hepatitida a cirhóza jsou doprovázeny porušením různých funkcí jater, což se projevuje následujícími příznaky:

Při palpaci je pozorována zvětšená játra, nicméně cirhóza se může nakonec snížit, což je nepříznivý prognostický znak. Můžete vidět rozšířené žíly safény, teleangiektázii. S vysokou aktivitou procesu je pozorována intoxikace s počátečním jevem encefalopatie: ospalost, porucha paměti a pozornosti.

Hepatitida a cirhóza jsou závažnou patologií, která při absenci adekvátní léčby významně snižuje délku života.

Pankreatitida

Pokud se pacienti obávají o herpetickou bolest, pak stojí za to uvažovat o možnosti vzniku pankreatitidy. Zpočátku se objevuje v levé hypochondrium, dává na pravou stranu a šíří se dozadu dozadu. V akutní patologii je ostrý a v chronickém stavu je spíše nudný, ale stále velmi intenzivní. Kromě toho jsou zaznamenány následující příznaky:

  • Nevolnost
  • Opakované zvracení.
  • Uvolněná židle.

Pokud v klinickém obraze převažuje při prvním syndromu bolesti, pak jsou na prvním místě známky enzymatického deficitu. Dlouhý průběh pankreatitidy může dokonce vést k diabetu.

Zápal plic a pohrudnice

Nemoci dýchacího ústrojí jsou často doprovázeny bolestí vpravo. Toto je pozorováno v případě dolní plicní pneumonie nebo pohrudnice. Tento příznak je lokalizován nejen vpředu, ale i za patologií. Bolest je obvykle spojena s dýcháním a když je pleuritida snížena v poloze na břiše na postižené straně. Ve dvou směrech mají často pásový charakter. Další stížnosti jsou také:

Hlen se bude vylučovat při pneumonii a pohrudnice není doprovázena takovým příznakem. Diagnóza může být dokonce provedena klinicky - díky perkuse a auskultaci.

Patologie dýchacího ústrojí je často doprovázena bolestmi pod žebry, která musí být zohledněna v diferenciální diagnostice.

Poruchy páteře

Pokud je bolest lokalizována za zády, vzadu, je nutné vyloučit osteochondrózu, hernia disku a další patologii páteře. Pak se příznaky zesílí během zatáček a ohybů, proto je pohyblivost hrudní oblasti omezena. Při prodloužené kompresi nervového kořene se začnou objevovat známky ztráty funkce jednotlivých vláken, které ji tvoří:

  • Necitlivost, pálení, brnění.
  • Snížená citlivost kůže.
  • Pocení, změna dermografizma.

Jsou-li postiženy oba kořeny, inervují symetrické segmenty těla, pak budou smyslové poruchy obklopovat. V případě těžké patologie páteře se mohou objevit poruchy vedení, které jsou charakterizovány parézou a paralýzou dolních končetin, dysfunkcí pánevních orgánů.

Intercostální neuralgie

Když je bolest mezi žebry rušivá, je čas přemýšlet o neuralgii. Je spojena nejen s onemocněním páteře, ale také s jinými příčinami, které působí lokálně. Bolest v boku je zpravidla ostrá, zhoršuje se hlubokým povzdechem, a to nejen zepředu, ale i zezadu. S bilaterální lézí se stává pásovým oparem. Po intercostal prostoru se cítí „husí kůže“, znecitlivění kůže.

V průběhu klinického vyšetření je také nutné vyloučit patologii srdce, která může způsobit bolest v oblasti precardiac, zaměněná za neuralgii.

Herpes Zoster

Při infekci herpes také ovlivňuje mezirebrový prostor, který způsobuje bolest v boku. Příznaky mohou začínat zepředu nebo zezadu. Bolest mezi žebry je doprovázena pálením a brněním. Dále se na kůži objevují charakteristické vyrážky - první červené skvrny, na kterých rostou bubliny s průhledným obsahem, které se časem otevírají, čímž se vystavuje erozivní povrch. Tento proces je jednostranný nebo bilaterální, což je důvod, proč se herpes nazývá pásový opar.

Traumatické poranění

Bolest napravo v hypochondriu může nastat v důsledku zranění. Nejčastěji musíme mluvit o poranění žeber. Klinický obraz závisí na stupni mechanického působení - od poškození měkkých tkání po zlomeniny žeber a prasknutí vnitřních orgánů. Externě můžete zaznamenat následující značky:

  • Modřiny, odřeniny.
  • Opuch, hematom.
  • Bolest při dýchání a palpaci.

Když se předpokládá ruptura parenchymálního orgánu, jako je játra nebo slezina, téměř vždy končí vnitřním krvácením. V tomto případě klesá tlak, zvyšuje se celková slabost, závratě, objevují se příznaky peritoneálního podráždění.

Modřiny na hrudníku nebo horní části břicha jsou nebezpečné pro jeho komplikace, které je třeba pamatovat pro včasnou pomoc.

Diagnostika

Je nutné správně interpretovat bolest v pravém hypochondriu. K tomuto účelu platí nejen klinické vyšetření, ale i další techniky, bez kterých je často obtížné zvládnout. Vzhledem k široké škále možných patologií se používají následující laboratorní a instrumentální metody:

  1. Obecné testy krve a moči.
  2. Biochemické krevní testy (jaterní testy, markery zánětu, koagulo a proteinogram, amyláza, protilátky proti herpesu, infekce Helicobacter pylori atd.).
  3. Klinická a bakteriologická analýza sputa, pleurální tekutiny.
  4. Intraastrická pH-metrie.
  5. RTG plic, páteř.
  6. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  7. Ultrazvuk břišních orgánů.
  8. Gastroskopie.

Každá studie by měla být klinicky podložena a potvrzena předběžná diagnóza lékaře. V závislosti na údajné patologii je nutné konzultovat spojenecké odborníky: gastroenterologa, pulmonologa, neurologa, specialistu na infekční onemocnění.

Bolest pod žebry je poměrně běžným příznakem, který vyžaduje pečlivé studium, aby se zjistilo, zda jsou známá onemocnění. Pouze kompetentní diferenciální diagnostika pomůže lékaři určit jeho původ. A poté byste měli začít vhodnou léčbu.

Objemová výchova v pravém hypochondriu

Objemné hmoty hmatné v pravém hypochondriu mohou odpovídat játrech, žlučníku, nádorům v oblasti jaterního záhybu tlustého střeva a pravé ledviny.

Rozpoznávání zvětšených jater nebo žlučníku je zřídka obtížné. Zvětšený žlučník je palpován na vnějším okraji pravé strany svalů rectus abdominis, tvořící hruškovitý nádor, který dobře následuje dýchací pohyby, ale může být často snadno přemístěn v jakémkoli směru, jako kyvadlo, protože je na základně zesílen. Tento typ rezistence je dobře odlišitelný od jater v případě, že okraj jater je zvláště hmatný nad ním. Výčnělek žlučníku se vždy vyskytuje směrem dolů, ale spodní okraj není zaoblený, pokud jsou játra spojena s tkáněmi obklopujícími žlučník. V těchto případech nedochází k laterální mobilitě žlučníku.

Zvětšený žlučník může být zaměněn za rozdělené laloky jater, které mohou být také mobilní. Pokud je žlučník zdravý, pak může být diferenciace provedena pomocí cholecystografie. Diagnostikování je obtížnější, pokud je uzel nebo konglomerát dobře palpován v játrech, dobře definovaný, což odpovídá metastázám tumoru. Nachází se v játrech samotných nebo v jejich tuposti, zatímco ve všech případech se žlučník nachází pod okrajem jater.

Žlučník je obvykle palpován, když je kanál blokován kamenem, zánětlivým procesem, jako výsledek stlačení nádoru nebo lymfatických žláz. Současně se vytvoří klinický obraz úpadku žlučníku a po spojení infekce se vytvoří empyém žlučníku. V obou případech je hmatný žlučník bolestivý. Pokud již akutní zánět skončil a edém žlučníku zůstal, je palpace bezbolestná. Hmatatelnost žlučníku vždy indikuje patologickou změnu. I s významnou ptózou žlučníku je hmatatelný pouze tehdy, jsou-li v něm kameny nebo při pádu. Velmi pohyblivý nádor, hmatný v pravé dolní části břicha, v praxi několikrát se ukázal být sníženým žlučníkem.

Při akutní cholecystitidě může být také edematózní žlučník palpován. V těchto případech je cholecystitida často důsledkem cholelitiázy, zvýšení žlučníku je také spojeno s okluzí žlučovodu. Akutní cholecystitida je charakterizována vysokou horečkou, velmi silnou bolestí, napětím v břišní stěně, leukocytózou, urobilinogenurií a často malou, rychle procházející žloutenkou.

Naplněný kameny a zvětšený žlučník při palpaci připomíná hustý nádor. U karcinomu pankreatické hlavy (symptom Courvoise) je pozorován obrovský, ale bezbolestný žlučník. V případech, kdy je postupný rozvoj žloutenky bezbolestný nebo v kombinaci s atypickou bolestí, která je častější u mužů ve věku přibližně 50 let, je hmatný žlučník spolehlivým znakem karcinomu pankreatu.

Nádory příčného tračníku, pravý záhyb a také horní část vzestupného střeva způsobují symptomy charakteristické pro nádory tlustého střeva: latentní krvácení, běžné příznaky neoplastických onemocnění; jsou rozpoznány na základě charakteristických údajů kontrastního radiografického vyšetření. Karcinom žlučníku je hmatný jako solidní nádor, bohužel často již v tomto období onemocnění, kdy je žloutenka do značné míry výrazná a navíc v játrech jsou nádorové metastázy. Diagnózu těchto onemocnění v nejasném klinickém obraze lze provést pomocí laparoskopie (revize jater a žlučníku.) Spolehlivá diagnóza karcinomu žlučníku může být provedena pouze laparoskopií.

Někdy je těžké určit, co je hmatný nádor: karcinom žlučníku, který vyklíčil do okolních tkání a případně infiltrující tračník; karcinom tlustého střeva, infiltrující játra nebo karcinom pyloru.

U karcinomu pyloru jsou pozorovány symptomy stenózy a navíc rentgenové vyšetření odhaluje karcinom. Karcinom žlučníku způsobuje brzkou žloutenku a karcinom tlustého střeva způsobuje latentní krvácení. Kolika žlučníku se často objevuje v anamnéze karcinomu žlučníku a karcinomu tlustého střeva: střevní poruchy: zácpa se mění s průjmem.

Nejcharakterističtějším rysem nádorů ledvin nebo nádorů spojených s ledvinami je to, že jsou pohyblivé. Obvykle ani ledviny ani její nádory nevytvářejí respirační pohyby, ale pokud nádor nevyrostl spolu s okolními tkáněmi, je pohyblivý ve všech směrech. Pravá ledvina je normálně umístěna pod levou stranou, takže její spodní pól je často palpován.

U dystopie nebo ptózy je ledvina zcela hmatatelná. Někdy je konfigurace ledvin sama o sobě informativní, ale její hodnota je malá, protože distální ledvina je stejně silně deformována jako nádor.

Jsou dobře známy rentgenovými studiemi a různými anomáliemi vývoje ledvin (například ledviny podkovy). Hydronefróza se vyvíjí v ledvinách podkovy. Hydronefróza, která může být způsobena abnormalitou cévy nebo ureterálního kamene a někdy pouze ohýbáním nebo jizevnatou stenózou, je detekována intravenózní pyelografií, zúžením ureteru katetrizací nebo retrográdní pyelografií. Deformace ledvin lze detekovat i pomocí rentgenového snímku, nehledě na pyelografii a perirenální insuflaci (pneumoren), hmatné onemocnění ledvin lze posuzovat podle povahy plicní pánve a kalichu.

Hydronefróza může být přerušovaná; když je nádor u pacienta palpován, je možná vysoká horečka, ale v moči, vzhledem k absenci jeho odstranění z ledvin (komprese ledvinové pánve), nejsou detekovány žádné patologické změny. Po poklesu teploty se ledvina vyprázdní, hmatný nádor zmizí a v moči se objeví velké množství hnisavých prvků.

Hmatná tvorba hmoty v ledvinách, citlivost ledvin během palpace, vysoká teplota charakteristická pro pyonefrosi, perirenální nebo pararenální absces. Hnisavý proces v této oblasti je někdy doprovázen opuchem v bederní oblasti, bolestí při poklepání. Diagnózu lze také provést punkcí.

Polycystická ledvina je palpována ve formě obrovské hmoty, léze je ve většině případů dvoustranná, ale ledviny nemusí být zvětšeny ve stejném rozsahu. Obrysy stínu mají nepravidelnosti, ledvinná pánev a šálky jsou nataženy ve formě sáčku nebo polycyklického.

Vzestupné tumory tlustého střeva jsou rozpoznány pomocí irigoskopie; pyelografie neurčuje změny. Přítomnost tupé bolesti v bederní oblasti, bolest v ledvinách při poklepání, patologická struktura moči (pyurie, hematurie, mikroalbuminurie) posilují podezření na nádor, nejčastějším nádorovým onemocněním ledvin je hypernefrom. Tyto palpace obvykle indikují pozdní fázi onemocnění. Před tím, než se objeví vysoká teplota, dojde ke snížení tělesné hmotnosti, anémie, bolesti, hematurie je možná. S pomocí pyelografie lze někdy pozorovat prolaps ledviny, v jiných případech deformaci komůrek ledvinových kalíšků, jejich odstranění od sebe je detekováno, někdy nejsou naplněny. Zvýšený stín ledvin nepravidelného tvaru. Karcinom a sarkom ledvin způsobují podobné změny, ale ve většině případů se z horního pólu ledviny nevyskytuje komprese ledvin.

Dříve byla častěji používána metoda otoku tlustého střeva přes konečník. Současně byl nádor ledvin umístěn na zadní straně tlustého střeva a žlučník zůstal hmatatelný. Ještě výhodnější byla metoda střevního otoku ve studiích nádorů levé části břicha, usnadňujících diferenciaci nádorů sleziny a ledvin.

Boční pravá strana pod žebry

Zatím žádné komentáře. Buďte první! 2,147 zobrazení

Pokud má člověk na pravé straně pod žebry bolest, vdechování je těžká, pak první orgán, který si pamatuje, je játra. Každý ví, kde je. Ale důvodem jsou nejen problémy s játry. Všechno je mnohem vážnější. Takže tělo signalizuje onemocnění.

Když se ptáte, co je na pravé straně pod žebry, kde se objevila pečeť, měli byste si vždy pamatovat, že je to vážný problém. Bolest v hypochondriu u lidí může znamenat mnoho, od osteochondrózy jakékoli části páteře, až po onemocnění genitourinárního systému.

Proč k tomu dochází

Bolest pod žebry, zejména pokud se zvětšuje, v přírodě nehasí, může znamenat následující:

  • ledvinové kameny, játra, žluč;
  • zánět ve střevech;
  • patologické změny v kostním nebo kloubním systému;
  • poranění jakékoli části páteře, hrudníku;
  • fyzická aktivita;
  • pankreatitida;
  • cholecystitis;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • renální kolika;
  • mimoděložní těhotenství;
  • gynekologická onemocnění;
  • apendicitida;
  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • pneumonie;
  • onkologie

To vše se projevuje bolestí v pravém hypochondriu.

Tyto nepříjemné pocity nezmizí, mají rostoucí povahu, je tu pečeť, bolest se vzdává v noze, stehně, rameni. Osoba je v depresivním stavu. Je to lokalizace bolesti, která umožňuje lékaři, aby co nejpřesnější diagnózu. Někdy tato bolest indikuje život ohrožující nemoc, když je otálení nepřijatelné. A člověk si může myslet, že jedl něco špatně, teď to bolí. Jedna tableta nebo odvar přinese vše zpět do normálu.

Je to důležité! Konsolidace, bolest pod pravým okrajem, pokud po 30 minutách nezmizí, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc! Samoléčba může mít negativní i smrtelné následky.

Tato povaha bolesti se může projevit u dětí i v raném věku. Je nutné pozorovat dítě, kontrolovat jeho jídlo, stanovit, jak často se to stane, jak dlouho útok trvá.

Jak to souvisí s problémy páteře

Páteř je hlavní stonek těla. Zde se sbírají všechna nervová zakončení a krevní cévy, které jsou zodpovědné za životně důležitou činnost každého jednotlivého orgánu a celého systému jako celku. Dokonce i drobné zranění nebo svírání nervu může způsobit bolest nejen v samotné páteři, ale také pod pravým okrajem.

Zranění nervových zakončení způsobuje bolest v zádech, straně, dává nohu, stehno, rameno, krk, bolí dolní části zad. V doprovodu tohoto stavu slabosti, malátnosti. V takových případech je zpoždění nejen nepřijatelné, ale i nebezpečné patologické změny v těle. Osoba je v depresivním stavu.

Diagnostika

Když se pacient obrátí o pomoc, je jednoznačné říci, proč doktor na pravé straně bolí. Taková bolest u lidí se vyskytuje v důsledku mnoha onemocnění. Jedna palpace, primární vyšetření nestačí. Bude třeba provést průzkum, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a léčbu.

Někdy stačí napravit páteřní kotouče, aby přestaly bolet. Nepohodlí zmizí, léčbu lze považovat za úplnou. Někdy se to stane, když jsou disky stlačené. Nejčastěji však takové symptomy mohou přinutit osobu, aby šla na lůžkovou léčbu.

Pokud se během palpace pacient stěžuje, že se tupá bolest na pravé straně zvyšuje, vrací, končetiny, pak je jasné: situace je vážná, léčba bude potřebná. S onemocněním jater, lékař sonduje těsnění pod pravým okrajem. Stejné příznaky jako zahuštění, abdominální distenze, bolest při dotyku břicha mohou znamenat pankreatitidu nebo gastritidu. Stručně řečeno, diagnóza, léčba je obchodem lékaře.

Při prvním vyšetření může lékař provést primární diagnózu, aby vyloučil chirurgickou patologii. Nepohodlí na pravé straně může znamenat rupturu sleziny, apendicitidu, kroucení střev. Proto by směr k chirurgovi neměl způsobit pacientovi pochybnosti a paniku. To je běžná praxe v diagnostice bolesti pod pravým okrajem. Inhalační bolesti způsobí, že praktický lékař a kardiolog konzultují, ženy musí navštívit gynekologa a mužského urologa.

Zdálo by se, dobře, bolí na pravé straně a pacient je nucen obejít všechny lékaře. Nic se nedá udělat. Ze všech výše uvedených skutečností je nutné pochopit, že taková bolest může být způsobena různými důvody. Je třeba zastavit pozornost čtenáře o nemocech, které mohou být bolestí na pravé straně.

Syndrom Tietze

Jedná se o onemocnění, které se vyznačuje zejména bolestmi v žebrech osoby na pravé straně. Bolest nastane, když se nadechnete, vrátí se. Někdy je to nudné, ale nejčastěji to bolí vepředu a je dostatečně silné. Zapálená chrupavka žebra. Tato tupá, bolestivá bolest může způsobit, že člověk přemýšlí o problémech se srdcem nebo játry. V oblasti zánětu se objeví zhutnění.

Bolest se postupně stává jednoduše nesnesitelnou, což způsobuje, že člověk hledá pomoc v nouzi.

Je diagnostikována po rentgenovém vyšetření a pak je předepsána vhodná léčba.

Osteoporóza žeber

Další nemoc, když to bolí pod žebry na pravé straně. Vyskytuje se v důsledku nízkého obsahu vápníku v těle na pozadí změn souvisejících s věkem, alkoholismu nebo po úrazech. Nedostatek vápníku vede k drobným zlomeninám. Za prvé, člověk cítí bolest při vdechování, dává na záda. Na místě zlomeniny se objeví plomba.

I při mírném zatížení dochází k patologické fraktuře. Pokud neprovedete včasnou léčbu, může být osoba sedící na invalidním vozíku.

Osteochondróza hrudní oblasti

Zánětlivý proces v páteři je doprovázen nejen bolestmi zad. Bolest se objevuje pod žebry a nejčastěji pod pravým okrajem. Pro člověka je těžké se nadechnout, je těžké dýchat, pohybovat se. Pacient si často stěžuje, že v přední části hrudníku je tupá bolest, která se v končetinách vrací. Bolest se často vyskytuje po těžké fyzické námaze nebo podchlazení. Toto onemocnění je také označováno jako "počet prsou".

Herniated meziobratlové

Dalším onemocněním, které je doprovázeno bolestí v zádech, vpředu před pravým žebrem, při palpaci, je indurace. Je také těžké vdechnout, jak se objeví tupá bolest. V opomíjeném stavu, bolest v zádech, v končetinách, vzniká střelba. Léčba je komplexní a dlouhá. V závislosti na závažnosti onemocnění je osoba v nemocnici nebo je léčena ambulantně.

Léčba

Zde jsou jen malé příklady toho, co může způsobit bolest na boku, těžkost při chůzi a vdechování. Existuje mnoho nemocí a pro každý případ je předepsána samostatná léčba. Neexistuje jediný cíl. Proto je rozhodnutí lékaře provedeno individuálně s ohledem na každého pacienta.

Ale můžete poskytnout praktickou odpověď, která určitě pomůže, jako preventivní a regenerační nástroj. Osoba, která trpěla nemocí již ví, co to je, když to bolí v boku vpředu a ne jen. Důvodů je málo a většina z nich je dobře známa. To je jen věk-související změny nelze odložit, ale mohou být předvídány.

Závěr

V každém věku, zdravého životního stylu a správné výživy. Jídlo by mělo být bohaté na vápník, bílkoviny. Alkohol vyluhuje vápník a kolagen z kostí. Stávají se křehkými. Ano, a pro ostatní těla takového životního stylu nepřináší žádné výhody.

Dříve nebo později se člověk bude cítit, že má bolest v jeho boku, je těžké vdechnout a tak dále. Kromě správné výživy je nutné vstoupit do režimu denní cyklistiky a koupání v bazénu.

I když to není možné realizovat, můžete večerní procházky nahradit. Pro ty, kteří něco z výše uvedeného utrpěli, byste se měli řídit doporučeními lékaře, cvičit. A pak bolest v boku, můžete jen varovat.

Opuch v pravé hypochondrium

Domů »Bolest vnitřních orgánů» Nemoci, které způsobují bolest v pravém hypochondriu

Bolest v pravém hypochondrium vpředu může způsobit takové důležité orgány pro člověka, jako je plíce, žlučník, slinivka, játra, střevo a bránice, ledviny se nachází za nimi.
Kromě toho se může vyskytnout bolest způsobená problémy nervového systému, vyzařujícími z onemocnění páteře. pánevní orgány, srdce.

Proto, pokud se bolest začíná projevovat na pravé straně žeber, je třeba se poradit s lékařem, aby zjistil, zda to není začátek vážné nemoci.

Příčiny bolesti pod pravými žebry

Nejčastěji, nepohodlí v pravém hypochondrium způsobuje onemocnění orgánů, jako je plic, žlučníku a srdce.

Trvalá bolest může být příznakem následujících onemocnění:

  1. Játra
    • Cirhóza
    • Hepatitida
  2. Slinivka břišní
    • Nádor
    • Pankreatitida
  3. Žlučník
    • Cholecystitis
    • Žlučové onemocnění
  4. Pravé plíce
    • Rakovina
    • Pleurisy
    • Pneumonie
  5. Střevo
    • Zánět slepého střeva
    • Duodenální vřed
  6. Clona
    • Kýla
    • Nádor
    • Diafragmatit
  7. Srdce
    • Angina pectoris
    • Infarkt myokardu
  8. Pravá ledvina
    • Urolitiáza
    • Pyelonefritida
  9. Nádory výše uvedených orgánů
  10. Spinální osteochondróza
  11. Poranění žeber nebo orgánů umístěných v břiše
  12. Oblázky

Pokud pocítíte ostrý (nesouvisející se zraněním a trvající déle než 30 minut) nebo bolestivou bolest na pravé straně pod okrajem (trvající déle než hodinu), zvyšující se chůzí, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Bolest v pravém hypochondriu, občas se objevující

Taková bolest se může vyskytnout téměř u všech lidí, a to i v nepřítomnosti patologií. U adolescentů souvisí s růstem těla a jeho vývojem.

Tyto „zdravé bolesti“ mohou být způsobeny:

  1. Fyzická zátěž. Nejčastěji se to děje u netrénovaných lidí, kteří nejsou zapojeni do sportu, a kteří museli provádět intenzivní fyzickou námahu. Když k tomu dojde, adrenalin je uvolněn, tělo zvyšuje průtok krve, který rozšiřuje vena cava, která je přímo pod žebry. Je to velká nádoba, která expanduje a vyvíjí tlak na játra.
  2. Těhotenství Pravidelně bolí na pravé straně během těhotenství ve druhém trimestru, vzhledem k tomu, že plod spíše rychle roste a tlačí tlak na vnitřní orgány budoucí mámy.
  3. Premenstruační syndrom (PMS). U žen, v těle, které produkují velké množství pohlavních hormonů - estrogen, pár dní před menstruací, bolest na pravé straně břicha. Příčinou je křeč v žlučovodech pod vlivem tohoto hormonu. K odstranění takové bolesti musíte konzultovat gynekologa.

Aby pacient správně určil diagnózu, musí přesně určit místo, kde se bolest projevuje. Mnoho lidí bere bolest v pravém hypochondriu ze strany s příznaky osteochondrózy.

Jestliže to bolí napravo pod žebrem vpředu, nemoci orgánů takový jak: t

  1. Žlučník:
    • Cholecystitis
    • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Žlučové onemocnění
  2. Slinivka břišní:
    • Akutní pankreatitida
    • Rakovina (pozdní stadium)
  3. Játra:
    • Hepatitida
    • Cirhóza
    • Parazitární invaze (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Krevní stáze v důsledku srdečního selhání, což vede k expanzi jeho skořápky
  4. Střevo
  5. Clona:
    • Kýla
    • Nádor
    • Diafragmatit

Bolest pod žebry doprava

Nejčastěji je to způsobeno patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní).

  • U akutní pyelonefritidy je pozorována intenzivní tupá bolest, která se vyskytuje v bederní oblasti na pravé straně. S tímto onemocněním dochází k nárůstu bolesti při poklepání na spodní okraj umístěný za ním
  • Chronická pyelonefritida způsobuje mírné bolesti tupého charakteru, zhoršuje se v chladném a vlhkém počasí.

Bolest pod žebry se může objevit, když dojde k poranění zad v důsledku pádu nebo úderu, při kterém dojde k prasknutí cévy v tkáních hluboko za peritoneum a k vytvoření krevního oběhu (hematomu). Objeví se mačkání blízkých orgánů a tkání, objeví se bolest. Povaha bolesti závisí na velikosti krvácení, zvyšuje se během pohybu.

Bolest závisí na velikosti kamene a umístění v močovém traktu. V tomto případě může být bolest pod žebry na pravé straně, která se cítí zezadu, jak konstantní, tak periodická, nejčastěji matná. Může se zvýšit při pohybu (běh, skákání), jízdě na vozidle, při pití tekutin ve velkém množství.

Tato choroba je charakterizována povahou bolesti "pásového oparu", tj. akutní bolest se vyskytuje pod žebry na obou stranách, v dolní části zad, doprovázená zvracením a nevolností. V poloze na zádech se bolest stává silnější, slabší, když sedí.

Povaha intenzity bolesti

Pro správnou diagnózu je důležité správně vyjádřit intenzitu a povahu bolesti, která se vyskytuje v hypochondriu.

Bolest na pravé straně

  • Slabá povaha bolesti je charakteristická pro chronickou pyelonefritidu, léčba se provádí ve stacionárních podmínkách.
  • Trvalý, někdy stávat se akutní bolest na pravé straně, nastane s osteochondrosis. Postavení nebo sezení může být velmi bolestivé, aby se zmírnily pocity, doporučuje se zaujmout polosedací polohu, naklánět se dopředu.

Akutní bolest na pravé straně

Tento příznak je nejnebezpečnější a vyskytuje se v následujících případech:

  1. Zánět slepého střeva.
  2. Příznak pronikavé bolesti, která je akutní:
    • Ruptura, hematom jater
    • Ruptura ledvin
    • Ruptura žlučníku
    • Prolaps ledvin
    • Zlomenina žebra

Akutní bolest je možná v následujících patologiích:

  • Jaterní kolika
  • Renální kolika
  • Akutní cholecystitis
  • Akutní pankreatitida
  • Porucha renální cysty

Tupá bolest v pravém hypochondriu

  1. Akutní pyelonefritida. Bolest se stává silnější, když narazíte na hřbet v oblasti dolního žebra.
  2. S nízkou intenzitou bolesti jsou příčinou chronická onemocnění (pankreatitida) nebo rakovina (poslední fáze)
  3. Zánět v těle, nejčastěji následující orgány:
    • Žlučník
    • Pravé plíce
    • Slinivka břišní
    • Slezina
    • Doplňky dělohy

Se současným výskytem akutní, tahové bolesti, s útoky bodnutí, putováním po pravém žebru s různou intenzitou, trvající dlouhou dobu - to je psychosomatická bolest. Chcete-li ji léčit, měli byste kontaktovat psychiatra nebo neurologa.

Žebra na pravé straně jsou chráněna pro následující orgány:

  • Střevo
  • Žlučník
  • Játra
  • Slinivka břišní

Tyto orgány jsou tak těsně k sobě, že je téměř nemožné diagnostikovat příčinu bolesti na pravé straně na vlastní pěst. Hlavním pravidlem je proto včas konzultovat s lékařem terapeuta.

Jestliže to bolí na pravé straně pod žebry, terapeut obvykle dělá schůzku s následujícími specialisty: t

  • Gastroenterolog
  • Chirurg
  • Traumatolog
  • Infekční onemocnění
  • Kardiolog
  • Gynekolog
  • Endokrinolog
  • Neurolog

Není-li stanovena přesná diagnóza ve zdravotnickém zařízení, je zakázáno provádět vlastní léčbu, zahřívat bolestivé místo horkými obklady.


Pokud pociťujete akutní bolest, doporučuje se zavolat sanitku, aplikovat nachlazení (pokud pomáhá zmírnit bolest). V tomto případě nemůžete užívat léky proti bolesti, aby nedošlo ke zkreslení klinických příznaků a nebylo obtížné stanovit správnou diagnózu.

Dále mohou být pro zmírnění bolesti použity následující antispasmodické léky:

  • Nitroglycerin (rozpuštění jedné pilulky pod jazykem nebo kapka 3 kapky na kus cukru)
  • No-shpa (dvě tablety jsou povoleny až třikrát denně)

Po diagnóze, vedle lékařské léčby, můžeme doporučit následující léky z tradiční medicíny:

  • Odvar brambor pro léčbu žlučníku. Připravit vývar, brambory "v uniformě", pak rozdrtit spolu s vodou. Nech to stát, pak pít dvě lžíce třikrát denně.
  • Bolest ve slezině. Pijte vývar boky, mateří kašičku (1 g za den)
  • Bolest v játrech. ½ litru medu smíchaného s mletou skořicí (2 lžíce). Před jídlem a po jídle si vezměte lžíci.

Jak zabránit bolesti v pravém hypochondriu?

Doporučují se následující preventivní opatření:

  • Nezneužívejte alkoholické nápoje
  • Snažte se jíst příliš často mastné, těžké potraviny, které mají vysoký obsah soli.
  • Každoročně se podrobují lékařskému vyšetření, ultrazvuku, aby si byli vědomi existujících chronických onemocnění, znali jejich stav, metody léčby
  • Pokud se pod žebry objeví bolest, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Řekl chirurg - v pravé hypochondriální hmatné pečeti

Registrace: 08/03/2017 Zprávy: 1

Řekl chirurg - v pravé hypochondriální hmatné pečeti

Žena, 80 let. (Ch. Cholecystitis, ch. Pankreatitida, ch. Pyelonefritida, cysta jater, cysta ledvin - to vše na ultrazvuku po dlouhou dobu, nejméně před 15 lety, před šesti měsíci se také připojil k ascites).

V případě náhodného kontaktu s chirurgickým oddělením (exacerbace cholecystitidy, nejpravděpodobněji), chirurg mi řekl, její příbuzný, tajně od ní, že má nějaký druh komprese v její pravé hypochondrium, a že to může být nádor (řekl to - nebo fekální nebo nádoru). Řekl, že to lze objasnit pouze kolonoskopií nebo počítačovou tomografií. Nic jsem jí neřekl.

Pokud je to možné, pár otázek. Samozřejmě chápu, že recepce na plný úvazek nenahrazuje nic, ale pokud možno.

K první otázce. T Je skutečně možné objasnit pouze těmito dvěma metodami - kolonoskopií nebo počítačovou tomografií? Existují kromě výše uvedených dvou dalších metod (dobře, x-ray s bariem - no, nejsem lékař). Rozumíte tomu, co kolonoskopie za 80 let? Existují přinejmenším nepřímé známky možné přítomnosti nádoru? (Pokud vím, jakmile se vše výše uvedené provede na ultrazvuku, může to být nádor střeva? Nebo něco jiného?)

K druhé otázce. T Pokud se jedná o nádor, jaká je odhadovaná pravděpodobnost jeho dobré / zlé kvality? Například, tato žena má poměrně velký lipoma pod paží, stejně jako na pokožce hlavy. No, nikdy nevíte benigní nádory (no, nejsem doktor).

Ke třetí otázce. T Pokud je to opravdu hmatatelné, jak uvádí chirurg, pak v případě špatného nádoru, jakou fázi to může být? To znamená, že je možné palpovat nejdříve v první fázi, nebo jsou již poměrně velké, zanedbané nádory již palpované?

Ke čtvrté otázce. T V případě špatného nádoru, v jaké fázi procesu se situace stává zřetelnější - přidáním bolesti, a nikoli pouze přítomností „mikroznaček“ (ztráta hmotnosti, krev ve výkalech atd.)? Je možné, že se bolest spojí již v poslední fázi, nebo se vůbec vůbec nepřipojí?

Pátá otázka. Je léčba špatného tumoru vždy výzvou? Nebo někdy chemoterapie? Ve skutečnosti je možné, aby osoba za 80 let s nezdravým srdcem (ICHS, časté arytmie) podstoupila podobnou operaci?

Děkujeme za vaši konzultaci.

Registrace: 22.7.2017 Zprávy: 12

Pokud ultrazvukové vyšetření břišní dutiny nevykazuje patologii orgánů, pak je tvorba ve střevě hmatatelná. Vyšetření tenkého a tlustého střeva je možné pouze pomocí kolonoskopie nebo CT. Pokud je stav pacienta špatný a kolonoskopie se pro ni může zdát obtížná, proveďte CT vyšetření, jedná se o bezbolestný, informativní postup, který ukáže změnu střevní stěny a šíření procesu, pokud existuje.
Lze hovořit o tom, co je nádor, benigní nebo maligní, až po jeho zobrazení na CT, během kolonoskopie a po výsledcích histologie tumoru. Do té doby, řekněte, jaký druh nádoru je nemožné.
Indikace pro operaci v tomto věku jsou extrémně úzké. I když je nádor benigní, nemusí být odstraněn, ale pouze pozorovat dynamiku. Při maligním procesu je nepravděpodobné, že operace bude provedena v tomto věku, vzhledem k velikosti nádoru (pokud je hmatatelný, pak je velikost značná) a stav pacienta. Vhodnými analýzami bude možné provádět chemoradiační léčbu nebo dynamické pozorování.

Terapeut - online konzultace

Bolest a indurace v pravém hypochondriu

№ 46 437 Terapeutka 30.8.2017

Dobrý den! Žena, 63 let. Asi před deseti dny začala bolest v pravé hypochondriu. Bolest je tupá, bolestivá, když se stává kašlem nebo kýcháním akutní. Bolí to ležet ve všech polohách, o něco snazší na žaludku. Při snímání existuje určitý druh zhutnění, podlouhlé, o velikosti vajíčka. Odvolali se do nemocnice ve službě a tam tam dostali injekci Spazganu, což bylo snazší. Lékaři řekli, že neviděli žádné patologie, předepisovali pít Diclofenac v tabletkách po dobu dvou dnů a bylo jim řečeno, aby kontaktovali terapeuta. MRI břišní dutiny, pánevních orgánů, EKG, všechny orgány byly v pořádku. Terapeut předepsal Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Užívá pilulku tři dny, žádné zlepšení. Děkuji předem za odpověď!

Natalya Petrova, Chita

Není to úplně jasné, když, jak píšete, všechny orgány jsou v pořádku, pak jaká nemoc terapeut léčí? Pro objasnění situace se musíte seznámit s výsledky průzkumů.

Dobrý den, Natalia Petrová. Vypadá to jako důvěrně známá otázka a on odpověděl na žlučník, zůstanu s mým názorem, je třeba udělat MRI, aby se vyloučil nádor

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

  1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pahýl a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, šití nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádorovým onemocněním, pak můžete pociťovat určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
  2. Bolest při námaze. Mnoho lidí si jistě všimlo, že po intenzivní fyzické námaze je bolest na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Ostrá, akutní bolest, která se náhle začala, zejména v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
  3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může být pociťována v zadní části dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Je tu ostrá bolest, zhoršená každým pohybem.
  4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohne. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
  5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie se vyskytuje spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholelitiázy.
  7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a pohotovostní chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
  8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza, se vyskytuje při degeneraci chrupavky páteře. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
  • Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
  • Na části močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoli v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinová kolika, kameny;
  • Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (zánět plic) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
  • Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe, a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
  3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zhoubných zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostrým narovnáním těla a při chůzi.
  6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
  7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Zároveň se bolest může pohybovat od různých stupňů intenzity až po střelbu.
  8. Oblázky. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

  1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučovody, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Zároveň se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
  4. Městnavé srdeční selhání. Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Současně může být povaha bolesti různá: na cholecystitidě je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné vývojové stupně, které může diagnostikovat pouze chirurg.

  1. Bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
  3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkové zdraví, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné zjistit, které onemocnění nebo jiné pocity jsou spojeny s jakým orgánem.

Takže bolest v pravém hypochondriu, to může být:

  1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
  3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
  4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
  5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se projevují v žlučové dyskinezi.
  6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tažné bolesti.
  7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
  8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
  9. Šití je pozorováno u pacientů s poruchami ledvin.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Břišní ultrazvuk

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby bylo možné zmírnit bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

  • přetrvávající zvracení;
  • omdlévání a omdlení;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
  • akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
  • krvácení dělohy;
  • krev ve zvratcích, výkalech, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstává co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že za žádných okolností by se neměl člověk léčit. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkohol tinktury, dát ohřívač na žaludek a podobně: s nejasnými důvody, může to způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je obstrukce střeva, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

  • užívání léků pouze na lékařský předpis;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • osobní hygiena;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • řádná a úplná výživa;
  • použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.