Léčba zánětu žlučníku

Jedním z nejčastějších patologických stavů trávicích orgánů je cholecystitida nebo zánět žlučníku. Onemocnění je infekční a zánětlivá geneze, základní příčiny vývoje často leží v podmíněně patogenní flóře, která napadla žlučník. Cholecystitida v gastroenterologii je považována za zákeřnou nemoc v důsledku nespecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikové skupině jsou ženy starší než 40 let, u mužů je zánět v žluči diagnostikován dvakrát tak vzácně.

Zánětlivý proces v žlučníku se může objevit v akutních a chronických formách, ale častější je chronická cholecystitis. Mezi cholecystitidami je zvláště častá křečovitost, což je typ zánětu spojeného s tvorbou kamenů v močovém měchýři a kanálcích. U konglomerátů - bezkolejová cholecystitida - existuje nekomplikovaná forma patologie.

Rizikové faktory

Zánět žlučníku se často vyskytuje v důsledku infekce těla se škodlivými mikroorganismy na pozadí oslabené imunity a přítomnosti onemocnění na pozadí. Důležitou roli při vzniku predispozice k cholecystitidě hraje dědičný faktor.

Hlavní příčiny vzniku onemocnění:

• zavedení bakteriální flóry - stafylokokové, streptokokové, do žlučníku;
• parazitární infekce, helmintické invaze - giardiasis, opisthorchiasis;
• plísňové infekce;
• infekce virem hepatitidy;
• intoxikace;
• prodloužení expozice alergenům.

Zahájení aktivního zánětlivého procesu vyžaduje vliv souvisejících negativních faktorů:

• stagnace žluči na pozadí obstrukce žlučových cest, dyskineze;
• akutní infekční procesy v těle;
• vynechání trávicího traktu;
• hypodynamie;
• špatná dieta s nedodržením časových intervalů mezi jídly;
• přejídání, zneužívání tukových potravin;
• pravidelné pití, kouření;
• časté vystavení traumatickým situacím;
• endokrinní dysfunkce.

Symptomatologie

Zánět žlučníku se vyvíjí postupně, postupně, často se mění v chronickou rekurentní formu. Známky zánětu žlučníku se liší v závislosti na typu patologie.

Akutní cholecystitis se projevuje následujícími příznaky:

• bolesti ostré a tahání, vyklenutí, s lokalizací na pravé straně pod žebry; ozáření v pravém předloktí, klíční kosti nebo lopatce je možné; bolest ve formě záchvatů je typická pro cholelitiázu cholecystitidy - její výskyt je způsoben zablokováním žlučovodu kamenem nebo volumetrickou sraženinou vylučování žluče;
• ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
• obstrukční žloutenka se zabarvením kůže a sklerózy očí;
• vysoká horečka, až horečka jako projev intoxikace;
• nevolnost a epizodické zvracení s přítomností žluči v zvratcích;
• nadýmání;
• porušení židle (přetrvávající zácpa).

Příznaky zánětu žlučníku v chronické formě jsou méně výrazné, mohou zmizet a znovu se objevit. Chronická cholecystitis se projevuje:

• mírná nebo středně silná bolest na pravé straně a bolest se zhoršuje po požití tukových potravin nebo nadměrné fyzické aktivity; povaha bolesti se mění od bodnutí k ždímání a náchylnosti k ozáření posvátné oblasti, oblasti solárního plexu;
• ovzduší, jídlo;
• ranní nevolnost na "prázdném" žaludku;
• těžkosti a nepohodlí v epigastrické oblasti.

U některých pacientů s cholecystitidou mezi klasickými příznaky zánětu se vyvíjejí symptomy IRR - zvýšené pocení, ataky tachykardie, zvýšená tepová frekvence, migréna, nespavost. Kromě toho existuje řada příznaků cholecystitidy, které se vyskytují výhradně u žen:

• výkyvy nálady;
• otok nohou a blanšírování kůže na nich;
• záchvaty bolestí hlavy, zhoršené před menstruací;
• syndrom předmenstruačního napětí.

Diagnostika

První alarmující příznaky zánětu žlučníku vyžadují okamžitou léčbu gastroenterologa. Diskuse o stížnostech a anamnéze může odhalit informace o minulých GI onemocněních a žlučovém systému, infekčních patologií, životním stylu a stravovacích návycích. Při palpaci jater a žlučníku se zánětlivými změnami, lékař upozorňuje na napjaté břišní stěny a bolesti na pravé straně.

Po počátečním vyšetření se provede řada diagnostických postupů:

• klinická a biochemická analýza krve, jejíž výsledky jsou charakterizovány urychlenou ESR, zvýšením počtu bílých krvinek a neutrofilů, zvýšením aktivity jaterních enzymů a bilirubinu, C-reaktivního proteinu;
• obecná analýza moči, pomocí které detekují přítomnost žlučových kyselin jako známku potíží ze žlučových cest;
• echografie orgánů žlučového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené stěny žluči, nepravidelný tvar orgánu nebo kompresi objemu;
• duodenální ozvučení umožňuje stanovit selhání v procesu hromadění a vylučování žluče; indikující výskyt sekrece žlučníku při zánětu močového měchýře - za přítomnosti sedimentu, hlenu; v mikroskopii, leukocytech, cholesterolu, cystách Giardia jsou přítomny ve velkých objemech.

Lékařské události

Léčba zánětu žlučníku je komplexní a je zaměřena na potlačení infekčního ohniska, odstranění žlučníku, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikace antibiotické terapie jsou výsledky výsevu žlučových sekretů v bakteriální flóře. Ale antibiotika jsou vždy předepisována pro zánět žlučníku a po obdržení výsledků výsevu se provede léčba. Nejúčinnější pro cholecystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Pokud je příčinou cholecystitidy patogenní kmeny, které nejsou citlivé na antibiotika, k léčbě přispívají kombinovaná antimikrobiální činidla, která potlačují škodlivou mikroflóru a parazity:

• sulfonamidy ve formě biseptolu, Bactrim;
• nitrofurany ve formě furadoninu.

Další léčiva užívaná při komplexní terapii proti zánětu žlučníku:

• antispasmodika (Drotaverine), analgetika (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhají zastavit křeče a bolest;
• přípravky s prokinetickým účinkem vykazují sníženou kontraktilitu žlučníku a kanálků (Motilak, Domperidone);
• činidla s litholytickým účinkem jsou indikována pro plastický zánět močového měchýře (Ursosan);
• léky pro stimulaci a normalizaci vylučování žluči (Allahol, Odeston) jsou předepisovány mimo akutní období a pouze s vykostěnou cholecystitidou;
• hepatoprotektory jsou nezbytné nejen pro zlepšení odtoku žlučových sekretů, ale také pro obnovení funkčnosti jater (Hofitol, Hepabene);
• prostředky ke zlepšení zažívacích procesů mohou zmírnit zátěž gastrointestinálního traktu a odstranit dyspepsii (Creon, Pangrol);
• léky se sedativním účinkem jsou navíc předepisovány ženám krátce před nástupem menstruace a osobám s negativními projevy dystonie (extrakt z mateřské tkáně, Novopassit).

Po ukončení léčby může být pacientům předepsána fyzioterapie. Přínosem fyzioterapie je optimalizovat pohyblivost orgánů, zlepšit tón žlučových cest. Při cholecystitidě během remise jsou užitečné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikace do žlučové oblasti. Radonové a sirovodíkové lázně dávají pozitivní výsledek při odstraňování zánětu, musí být užívány v kurzech.

Dieta

Odstranění zánětu žlučníku bez jemné stravy je nemožné. Dodržování zásad zdravé výživy pomáhá normalizovat proces tvorby žluči a včasné uvolňování žluči do dvanáctníku. Dosažení tohoto cíle pomáhá frakčním potravinám s použitím malého množství potravin. Pokud pacient sníží až 6krát denně, žlučník uvolní žluč do střeva včas, riziko stagnace je minimalizováno. Když člověk jedí na útěku, vysychá a intervaly mezi jídly trvají více než 5-6 hodin, hromadí se žluč a močový měchýř se zapálí.

S onemocněním, jako je cholecystitis, je dieta volena individuálně gastroenterologem, s přihlédnutím k formě zánětu močového měchýře. Ve všech případech vylučujte výrobky s dráždivými účinky na zažívací trakt:

• kořeněná a kyselá jídla;
• jídlo příliš horké nebo studené;
• pokrmy obsahující ocet, koření;
• tukové, smažené a uzené výrobky.

Strava pacientů s cholecystitidou se skládá z vařeného, ​​pečeného, ​​dušeného jídla. Zrna, zelenina bez hrubých vláken, libové maso, parní omelety a pudinky, nízkotučné mléčné výrobky jsou povoleny. Čerstvé pečivo je zakázáno, ale můžete použít bílé sušenky, obilný chléb. Z tuku se dává přednost zeleninové preferenci, ale ne více než 100 g denně.

Je nutný příjem velkých objemů tekutiny pro zánět žluči. Při použití 2 litrů tekutiny za den se žluč ředí a získává optimální reologické vlastnosti, což urychluje proces evakuace sekrecí potrubím bez rizika zablokování. Doporučené nápoje jsou minerální voda bez plynu, odvar z divokých růží, sladké šťávy zředěné 1: 1 vodou.

Fytoterapie

Léčbu zánětu pomocí lidových metod. Bylinná medicína vám umožní urychlit zotavení těla, zmírnit bolest a nepohodlí v problémové oblasti. Ale je lepší kombinovat bylinné léky s hlavní drogovou léčbou - tablety a bylinky v komplexu poskytují maximální efekt. Před zahájením bylinné infuze je nutná lékařská konzultace - špatně koncipovaná léčba lidovými léky může mít negativní výsledek.

Efektivní lidové recepty na cholecystitidu:

• S pomocí infuze kukuřice stigmy zmírnit bolestivé křeče a zlepšit vylučování žluč. K přípravě 10 g suchých stigmat se přidá 250 ml vroucí vody a nechá se hodinu stát. Před jídlem si vezměte 50 ml.
• Infuze máty peprné je prospěšné pro ženy s cholecystitidou vzhledem ke svým zklidňujícím a protizánětlivým účinkům. K přípravě 20 g lístků máty zalijeme sklenicí vroucí vody a zahříváme ve vodní lázni po dobu 25 minut. Ochlaďte a pijte před jídlem třikrát denně.
• Infuze petrželky zlepšuje trávení a má mírný choleretický účinek. Jemně nasekanou petrželku v objemu 10 g se nalije sklenicí vroucí vody, nechá se vařit a pít ve formě tepla, vždy 50 ml před jídlem.

Prognóza a prevence

Prognóza zotavení u nekomplikovaných forem cholecystitidy je příznivá. Vyšetřitelné formy jsou obtížnější vyléčit. Pokud je přítomna chronická cholecystitida, dlouhodobá (celoživotní) remise může být dosažena dodržováním lékařských pokynů - užívejte předepsané léky, jedte správně a každoročně používejte ultrazvuk žlučových cest. Nežádoucí výsledek je možný v případě závažných hnisavých forem cholecystitidy a více objemných kamenů. V tomto případě je jedinou cestou ven úplná excize žlučníku.

Aby se zabránilo rozvoji cholecystitidy, je nutné odstranit negativní příčiny vedoucí k poškození žlučníku - zbavit se špatných návyků a nadváhy, změnit stravu, včas léčit bakteriální a virové onemocnění. Osoby se zatíženou dědičností, je důležité pravidelně provádět ultrazvukové diagnostiky pro sledování orgánů gastrointestinálního traktu.

Dieta, jídlo, menu pro zánět žlučníku

Cholecystitida - onemocnění charakterizované zánětem žlučníku, se stává stále častějším problémem lidstva. A toto onemocnění je stále více diagnostikováno u mladých lidí, zejména těch, kteří tuto stravu zanedbávají.

Orgán postrádající řádnou péči o svého majitele, jako by si připomínal svou existenci a potřebu jíst správně. K tomu dochází, když vnímatelné příznaky cholecystitidy vedou k léčbě a dietě. Jaký je význam výživy při zánětu žlučníku, bude diskutováno níže.

Principy výživy při zánětu žlučníku

Sladká soda, alkoholické nápoje, křupavé sušenky, oříšky a hranolky, bohatě ochucené kořením, produkty rychlého občerstvení, nalijené kečupem a majonézou, vytvářejí nesnesitelnou zátěž na játra a žlučník (anatomické jméno je cholecystis).

Ve spojení s dalšími příčinami takové rány do práce žlučového systému často končí cholecystitidou.

1. Odmítnutí všech produktů, které způsobují nadměrné zatížení jater a celého žlučového systému.
2. Strava po zánětu žlučníku, založená na plné a vyvážené stravě.

Tyto požadavky splňuje dietní tabulka č. 5 - pro chronickou formu cholecystitidy a dietní tabulky č. 5 A - pro akutní záněty.

Dieta pro zánět žlučníku

Ze všech léčebných postupů používaných při léčbě cholecystitidy je nejúčinnějším měřítkem dieta. Abychom pochopili potřebu a význam diety pro zánět žlučníku, je užitečné vědět, jaké následky mohou být, pokud není následován. Nedodržení léčebné tabulky může vyvolat:

• jaterní kolika;
• žloutenka doprovázená svěděním;
• kapky nebo empyému (hnisavý proces) u cholecystis;
• onemocnění pankreatu (pankreatitida);
• cholelitiázy, často vyžadující chirurgický zákrok;
• vývoj vezikálního abscesu;
• v nejhorším případě gangréna nebo perforace cholecystis s dalším rozvojem difuzní peritonitidy.

To je důvod, proč by dieta neměla být pacientem ignorována.

Co můžete jíst se zánětem žlučníku?

Při zodpovězení otázky, co lze jíst s cholecystitidou, nejprve definujeme produkty, které by neměly být konzumovány:

• všechny kořeněné, uzené, slané, konzervované, tučné potraviny, které stimulují tvorbu žluče;
• kategorický zákaz jakéhokoli alkoholu, kofeinových nápojů, kakaa, sycených nápojů;
• čerstvě upečený chléb, housky, tučné sušenky a jiné pečivo obsahující škodlivé transformované tuky (margarín) by měly být zlikvidovány;
• mléčné výrobky by měly být nízkotučné, ne příliš kyselé, ne ostré (to platí pro sýry), vejce - ne vychladlé, ne smažené.
• zelenina a ovoce s vysokým obsahem kyselin, houby a luštěniny by měly být vyloučeny; nežádoucí lilek a rajčata;
• Při vaření nepoužívejte kořeněná, slaná nebo mastná koření, koření a omáčky - adjika, majonézu, hořčici, kečup, sójovou omáčku, česnek, křen, pepř.

Jak vidíte, většina produktů zakázaných ve stravě číslo 5, to je nežádoucí zneužívání a docela zdravé lidi.

A co můžete jíst s cholecystitidou?

1. Užitečné jsou snadno stravitelné potraviny, veganské polévky, cereální kaše, příloha z těstovin, zeleninové kastrolky a dušená masa.
2. V chronické formě je povoleno používání nenasycených masových vývarů, vařeného masa, chudých ryb a polévek v rybím vývaru. Akutní forma onemocnění neumožňuje, aby tyto produkty byly zahrnuty do menu.
3. Chléb se doporučuje používat ne čerstvě upečený, ale včera, to může být sušené v troubě, žádné pečivo by nemělo být mastné, bohaté (to znamená, že obsahuje velké množství tuků, vajec a cukru) nebo nafouknout (tam je příliš mnoho margarínu v obláčku).
4. Jako dezert je povoleno čerstvé a sušené ovoce a cukrovinky, které jsou na nich založeny - marmelády, želé, souffles, sladkosti (ne čokoláda), džem, džem, džemy a med (pokud na to nejste alergičtí).
5. Mezi nápoji se upřednostňují ovocné a bobulové kompoty a polibky, nekyslé šťávy, bylinné dekorace, zelený čaj a nesycená minerální voda. Množství tekutiny spotřebované denně by mělo být 2100–2500 ml.
6. Z koření můžete použít petrželku a kopr jako doplněk polévek a zeleninových pokrmů, vanilin lze přidat do pečiva.

Ukázkové menu pro zánět žlučníku

Vzhledem k potřebě jíst frakční (téměř každý léčebný stůl znamená rozdělení denní stravy na 4-6 dávek), musíte udělat menu sestávající z malých porcí.

I snídaně (asi v 8:00)

1. 150 g tvarohu, 1 lžička medu, malinové bobule - hrstka, nízkotučná zakysaná smetana - 1 dezertní lžička, vše smíchejte a položte na talíř.
2. Čaj s galetny cookies.

II snídaně (kolem 11:00)

1. Drobná pohanková kaše s kouskem másla, žitným chlebem.
2. Pečené jablko
3. Čaj

Oběd (14:00)

1. Bramborová polévka.
2. Kus vařeného kuřete s přílohou z drobivé rýže.
3. Ovoce a bobule kompot s bílými chléb krutony.

Odpolední čaj

1. Rýže a jablečný pudink.
2. Čaj nebo kompot ze sušeného ovoce.

1. Bramborová kaše s kouskem vařených ryb.
2. Zeleninový salát.
3. Čaj se štíhlým koláčem.

Před spaním

Užitečné video

Co můžete jíst pro lidi, kterým byla předepsána dieta „Tabulka č. 5“ a co byste měli na chvíli odmítnout, viz následující video:

Symptomy a léčba zánětu žlučníku

Cholecystitida se vyznačuje postupným vývojem, který se postupně mění v chronický relaps. Extrémně vzácný nástup onemocnění jsou akutní klinické formy. Charakterem této nozologické jednotky je, že se vyskytuje hlavně u žen. Chronická cholecystitis je charakterizována přítomností jiných gastrointestinálních onemocnění, nejčastěji gastritidy, pankreatitidy a hepatitidy. Příčiny:

• bakteriální infekce, často stafylokoková, streptokoková, méně často - anaerobní;
• invazi červů do močového měchýře a kanálů opisthorchia, Giardia;
• houbové léze žlučového traktu;
• viry hepatitidy;
• toxické faktory;
• alergické složky.

Faktory, které přímo a nepřímo způsobují zánět žlučníku:

• žlučové kameny v důsledku tvorby kamenů, přítomnost zúžení, zauzlení a duktální dyskineze;
• ložiska akutní infekce v těle;
• vynechání trávicího traktu;
• hypokinéza;
• nepravidelný příjem potravy;
• přejídání, prevalence v pacientově stravě pikantních a tukových potravin, smažených potravin;
• alkohol;
• stres, endokrinní poruchy a neurovegetativní poruchy;

Příznaky onemocnění

Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v hypochondriu vpravo a občas - pod hrudní kostí. Může být aplikován na lopatku a klíční kosti na pravém, ramenním a ramenním kloubu, někdy v levém hypochondriu a v oblasti srdce. Častěji je bolest dlouhá, bolestivá, ale útok cholecystitidy může být doprovázen nesnesitelnými akutními křečemi.

Pacienti trpí nevolností, pálením žáhy a říháním, ne méně časté u cholecystitis - hořké a suché ústa, tam je nadýmání v žaludku a naštvaná stolice. Silné záchvaty cholestázy jsou zpravidla doprovázeny zvracením, často s příměsí žluči. Tyto příznaky se často vyskytují na pozadí mírně zvýšené tělesné teploty, malátnosti a slabosti, někdy výrazné žloutnutí skléry a kůže.

Laboratorní a instrumentální studie

Během exacerbace cholecystitidy odhalily klinické a biochemické krevní testy:

• leukocytóza;
• neutrofilie;
• eosinofilie;
• zvýšení ESR;
• přítomnost CRP;
• zvýšené hladiny alfa a gama globulinu;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• zvýšení bilirubinu.

Duodenální frakční snímání pacientů s chronickou cholecystitidou odhaluje porušení účinnosti vylučování žlučových cest, vizuální známky zánětu: vločky, hlen a sediment. Mikroskopie výsledné žluči odhaluje přítomnost leukocytů v ní, krystalů bilirubinátů, cholesterolu, agregací lamblia. Současně přítomnost patologických nečistot v části B označuje lézi v samotném močovém měchýři a v části C lézi v kanálcích.

Ultrazvukový obraz s cholecystitidou ukazuje zhutnění, zesílení nebo vrstvení stěny močového měchýře, jeho deformaci nebo zmenšení objemu. Pro určení diagnózy použijte v případě potřeby kontrast Rg-cholegrafii nebo cholecystografii.

Léčba

Léčebná terapie pro cholecystitidu je zaměřena na boj proti infekcím, žlučovým kamínkům, spastickým a bolestivým syndromům.

• Předepisují se antibiotika, která snadno vstupují do žluče: Levomycetin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Doxycycline a Ampiox.
• Antibiotická léčba je včas upravena podle výsledků žlučových kultur pro patogenní mikroflóru a citlivost na ABT.
• Detekce mikroflóry necitlivé na ABT vyžaduje léčbu Biseptolum a Bactrim nebo Furazolidonem a Furadoninem, které potlačují celé spektrum patogenní flóry, včetně Giardia.
• Křeče jsou zastaveny přímým působením antispasmodik (Drotaverin, Papaverin) a M-cholinoblockerů (Metatin a Platyfillin). Jmenování blokátorů draslíku a sodíku, jako je Ditsetel nebo Duspatalin, pomáhá vyhnout se systémovým vedlejším účinkům - hypotenzi a slabosti. Jmenování Odestona také umožňuje ovlivňovat pouze svaly žlučových cest.

Rozhodněte se, co máte léčit, kontrolovat léčebný proces, určit, co dělat, když útoky cholestázy, pokud lékař po vyšetření a podrobné vyšetření pacienta, self-léčba je nebezpečná.

Dieta pro zánět žlučníku

Úkolem výživy při exacerbaci chronické cholecystitidy je normalizace procesu tvorby jater žluči a její evakuace ze žlučníku do střeva. Toho lze dosáhnout objednáním malých jídel.

S 5-6 denní stravou, žlučník je často a účinně vyprázdněn, žluč v tom nestaguje, včas tekoucí do střev. Přejídání a příležitostné epizodické jídlo může vyvolat stagnaci žluči, což způsobuje bolestivý nebo dyspeptický záchvat.

Co můžete jíst, pacient by měl být po podrobném vyšetření konzultován se svým lékařem. Pacienti by se zpravidla měli vyvarovat čehokoli, co vyvolává křeč, což komplikuje tok žluči:

• pikantní, kyselé potraviny;
• hrubé potraviny;
• teplé a studené potraviny;
• marinády a uzené maso;
• koření.

Je důležité zajistit denní příjem dostatečného množství tekutiny, a to alespoň 2 litry. To umožní pacientovi udržet požadovanou úroveň reologických vlastností žluči, usnadnit její evakuaci podél žlučovodů, zabránit její stagnaci v játrech a zabránit tak bolestem a dyspeptickým záchvatům. Pro pitnou cholecystitidu se doporučuje:

• zředěné bobulové a ovocné šťávy;
• nesycená minerální voda;
• šípková infuze;
• čaj s mlékem.

Pacienti s cholecystitidou jsou kontraindikováni při užívání přípravků a jídel s choleretickým účinkem, který může způsobit přetečení a přehnanost žlučníku. Proto ze své stravy navždy odstraní:

• Smažené a tučné potraviny;
• kořeněná jídla;
• polévky na bohatých vývarech.

Jsou nahrazeny cholecystitidou:

• pára, vařené a dušené maso z nízkotukových výrobků;
• zeleninové polévky;
• kastrolky, pudinky a kaše.

Káva cholecystitis, horká čokoláda, kakao, chlazené nápoje nejsou přijatelné, ale jakékoliv nízkotučné mléko a mléčné výrobky jsou přijatelné. Poté, co se vám podaří dlouhodobě odstranit bolestivý záchvat koliky ze stravy, jsou vyloučeny všechny druhy čerstvého nebo pečeného pečiva. Místo toho jsou zavedeny do pacientovy stravy:

• sušený chléb;
• chudé cookies;
• dietní bochníky.

Pokud jde o vejce, jejich použití ve formě dietní bílkoviny parní omelety je docela přijatelné. Příležitostně se můžete nechat hýčkat uvařeným vejcem. Míchaná vejce a natvrdo vařená vejce budou muset říkat „ne“ navždy.

Se všemi omezeními stravy by dieta pacienta s cholecystitidou měla obsahovat průměrnou denní normu:

• sacharidy - 300 g;
• proteiny - do 120 g, z toho 1/2 zvířat;
• tuk - ne více než 100 g, většina z nich musí být rostlinného původu;
• 2 500 kcal.

Jídlo by mělo být čerstvě připraveno, potěšit pacienta chuť a vzhled, jídlo - včasné a plné.

Léčba lidových prostředků

Tyto metody, osvědčené a spolehlivé, pomáhaly pacientům po staletí úspěšně zvládat četné příznaky cholecystitidy a zmírnit zánět. Je však nezbytné, abyste se před použitím poradili se svým lékařem. K odstranění těžkosti v hypochondriu, suchost a hořkost v ústech pomáhají odvarům a nálevům mnoha bylin a plodů, například:

• nalil sklenici vroucí vody a na hodinu se naplnil polévkovou lžící sušeného kukuřičného hedvábí, která se přefiltrovala a před jídlem si vzala čtvrtinu sklenice;
• nalije se litrem vroucí vody a sklenicí čerstvě mletého kořenového křenového infuzního roztoku naplněného po dobu 24 hodin, vytáhne se a vypije se 1/4 šálku před jídlem, dokud bolestivé příznaky nezmizí;
• Lžíce jemně nasekané petrželky, naplněné ve sklenici vroucí vody, se před jídlem zahřeje na 1/4 šálku;
• Šípky, připravené podle pokynů, mohou úspěšně nahradit čaj pro pacienty s cholecystitidou.

Přirozenými léčivými prostředky, které se po staletí osvědčily pro cholecystitidu, jsou také rostlinné oleje, které vylévají žluči - olivy, slunečnice, rakytník řešetlákový, listy máty peprné a stonky imortel.

Léčba cholecystitidy vyžaduje odpovědný přístup a seriózní přístup. V každém případě by měl být monitorován ošetřujícím lékařem, samoléčba je plná nepředvídatelných následků a nepředvídaných komplikací. Konzultace s lékařem vám umožní rozhodnout se, jak léčit konkrétního pacienta, umožní vám vytvořit dlouhodobý individuální léčebný plán, který je přiměřený věku, ústavním vlastnostem pacienta, jakož i povaze, závažnosti a fázi aktivity onemocnění.

Cholecystitis - symptomy a léčba, typy, příčiny, dietní tabulka 5

Co je cholecystitis?

Cholecystitis (z řeckého jazyka cholē - žluč + kýstis - močový měchýř) je poměrně vážné onemocnění s nebezpečnými následky v případě zanedbávání. Onemocnění je charakterizováno zánětem žlučníku, někdy přítomností kamenů v těle.

Přebytek cholesterolu, soli, bilirubinu - to vše je uloženo na stěnách bubliny ve formě plaku, vloček, které postupně rostou a mění se na pevné útvary, které zasahují do práce těla.

Krystalizované útvary, kameny mohou být v žlučníku po dlouhou dobu, aniž by způsobily nějaké symptomy u člověka, ale jakmile něco provokuje jejich pohyb, patologie se stává akutní, jsou zde těžké útoky bolesti, při kterých je nutná ambulance a operace.

Ve více než polovině případů cholecystitidy je pozorována přítomnost cholelitiázy (křehká cholecystitis). Existuje však také vykostěná (bezvýrazná) patologie žlučníku.

Příčiny cholecystitidy

• Přítomnost jakýchkoliv kamenů v žlučníku nutně způsobí zánět stěn orgánu, proto je cholelitiáza nejběžnější příčinou cholecystitidy. K zánětu dochází v důsledku zablokování odtoku žluči kameny.

Příčina cholecystitidy je vždy stejná - porušení odtoku žluči, ale tento proces může mít mnoho důvodů:

• banální přejídání. Nesprávná strava ve formě smažených potravin, alkoholu, mastných dezertů, použití sycených nápojů jistě povede k podráždění žlučníku;
• hypodynamie, sedavý způsob života. Stagnace žluči v kanálcích může nastat v důsledku nedostatku pohybu, proto se při exacerbaci cholecystitidy doporučuje pohybovat se hodně, ale bez náhlých pohybů, aby nedošlo k provokaci biliární koliky;
• další chronická onemocnění: diabetes, patologické stavy endokrinního systému, gastritida, pankreatitida, dyskineze žlučových cest, obezita atd.;
• dědičnost;
• pronikání patogenní mikroflóry do žlučníku: hepatitida, bakteriální infekce, parazity, houbové mikroorganismy;
• těhotenství S nástupem těhotenství, hormonální změny u žen, v důsledku čehož se snižuje elasticita a tonus hladkého svalstva. Ztráta svalového tónu vede ke stáze žluči a obtížnému odtoku;
• zánětlivé procesy v jiných orgánech, jako je angina pectoris nebo pneumonie;
• alergie na cokoliv;
• poranění žlučníku;
• silný chvění těla: skákání, jízda přes hrboly, jízdy.

Akutní cholecystitis - symptomy, kde a jak to bolí

Žlučník se nachází v hypochondriu vpravo, proto nejběžnější stížností je bolest na pravé straně, přímo pod žebry. Při akutní cholecystitidě se bolest stává nesnesitelnou, akutní a pálivou, často vyzařující do lopatky nebo ramene. Kromě syndromu bolesti se záchvat akutní cholecystitidy projevuje následujícími symptomy:

• chuť kovu v ústech;
• zvýšená tělesná teplota (kolem 38-39 ° C);
• bušení srdce;
• nevolnost a zvracení.

Specifické příznaky akutní cholecystitidy

Zánět žlučníku je charakterizován:

Příznaky chronické cholecystitidy - příznaky

Chronická cholecystitida je zcela jiné povahy, má deštruktivnější účinek na samotný žlučník a jsou pozorovány atrofické změny ve stěnách orgánu.

Chronická fáze cholecystitidy se projevuje jinými příznaky:

• neustálé tažení nebo řezání bolestí na pravé straně pod žebrem, může pod lopatku, do paže;
• sucho v ústech po probuzení, přítomnost hořké chuti, přítomnost řas;
• průjem;
• výskyt opakující se nevolnosti;
• nadýmání.

Na tomto pozadí se ztrácí chuť k jídlu.

Chronické stadium však může být komplikováno přijetím nezdravého jídla nebo fyzickým otřesem. Závažnost bolesti závisí na přítomnosti a stavu kamenů v žlučníku, jsou ukazateli bolesti. Příznaky exacerbace:

• opakující se, častá zácpa;
• bolest hlavy, jako migréna;
• svědění kůže;
• syndrom bolesti, který může být snesitelný nebo velmi silný;
• pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
• nepříjemná chuť v ústech;
• nadýmání;
• nespavost;
• podráždění, slznost.

Teplota se může zvýšit, projevují se příznaky intoxikace, objeví se žlutost kůže.

Vzhledem k intenzitě bolesti při exacerbaci chronické choliovité cholecystitidy se také nazývají jaterní kolikou, analogicky s renální kolikou nebo kolikou u kojenců.

Pokud si nepřejete pomoc, je možné perforaci přetaženého žlučníku s dalším rozvojem peritonitidy.

DŮLEŽITÉ! Není možné zmírnit bolest v případě jaterní koliky, zánět se zvýší ještě více, peritonitida se může vyvíjet rychleji.

Diagnóza zánětu žlučníku

U výše uvedených příznaků je předepsán ultrazvuk, biochemický krevní test, duodenální intubace s odebráním vzorku žluči. Nejvíce informativní je laparoskopické vyšetření.

Léčba cholecystitidy

Jak léčit cholecystitis? Kde začít?
Léčba tohoto onemocnění je rozdělena do několika oblastí, které mohou být použity jak samostatně, tak ve spojení s ostatními v závislosti na formě zánětu:

• tradiční léčba drogami;
• tradiční medicína;
• fyzioterapie a tubing;
• chirurgického zákroku.

Každý směr má právo existovat a je vybrán zvlášť pro každého pacienta. Zánět, ke kterému dochází bez tvorby kamenů, je tedy léčen dietou, antibakteriálními a antiparazitickými léky.

Základní principy stravy pro cholecystitidu: poprvé je lepší rychle a pít teplou vodu. Další, musíte jíst malá jídla, ale často. Vyloučit smažené, tučné, kořeněné, mouky a uzené. Jídlo je lepší vařit pro pár.

V tomto případě, mimo akutní fázi, může být léčba předepsána metodou tubáže, tj. Mytí žlučníku ze stagnace žluči.

Během exacerbace chronického stadia cholecystitidy je léčba lékem předepisována s pozorováním v nemocnici. Lékař obvykle předepisuje následující léky:

• antibiotika;
• choleretic;
• antiemetika intramuskulárně;
• Antispasmodika na bázi drotaverinu;
• sedativa: mateřská nebo valeriánská;
• NSAID, například "Baralgin."

Mimo exacerbaci, s klidným průběhem onemocnění, se doporučuje následující terapie:

• dieta;
• choleretické léky, například "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforéza a balneoterapie.

Chirurgický zákrok je indikován u pacientů s pohyblivými, četnými žlučovými kameny. V případě zanedbaných chronických forem onemocnění, po neúčinné konzervativní terapii.

K dnešnímu dni existují dvě formy chirurgie: otevřená cholecystektomie a laparoskopie.

Druhá metoda je dnes populárnější, protože nezanechává žádné jizvy, je bezpečnější a pacientovi trvá několik dní, než se z operace zotaví. Laparoskopie je pro pacienta naprosto bezpečná a provádí se prostřednictvím několika malých vpichů v oblasti břicha, což umožňuje snížit množství ztráty krve na minimum.

Bohužel laparoskopická metoda nemusí být použita ve všech případech. U anomálií, adhezí, velkých kamenů, exacerbací chronického pokročilého stádia se provádí normální, otevřená operace.

Rehabilitace pacienta, po provedení otevřené operace mnohem déle než po laparoskopii z jednoho měsíce na dva. Po odstranění zaníceného orgánu (cholecystektomie) existuje riziko vzniku syndromu postcholecystektomie (pro více informací o něm odkazem), musíte dodržovat přísnou dietu po dlouhou dobu, je žádoucí dodržovat všechna nejmenší doporučení lékaře, zmírní riziko komplikací.

Dieta pro chronickou cholecystitidu

Zdravotní výživa, vypočítaná na gram, je klíčem k rychlému uzdravení nemocné osoby. Dietní výživa pro cholecystitidu a po odstranění žlučníku je stanovena jako jeden z nejdůležitějších bodů léčby. Taková výživa je nutná k normalizaci a udržení dobré činnosti trávicích orgánů.

Se snadnou cholecystitidou je pacientovi předepsána dieta nazvaná "tabulka číslo 5", s akutními formami "tabulky číslo 5a". Jedná se o zdravotní názvy předepsaných dietních menu, speciálně vybraných pro léčbu tohoto onemocnění.

Doporučené krmivo pro cholecystitis - seznam produktů:

• kaše na vodě, vařená zelenina nebo dušená, vařená drůbež nebo ryby, pudinky, vinaigrette;
• Mléčné a zeleninové polévky;
• z nápojů: slabě vařený čaj, kissel, kompot ze sušeného ovoce, kyselé mléko.
• jako dezert je povoleno používat: rozinky, meloun, meloun, sušené ovoce.

V prvních dnech exacerbace chronické cholecystitidy není pacientovi dovoleno jíst jídlo, ale pouze teplý nápoj. Vzhledem k tomu, že se bolestivé symptomy zmenšují, je do potravin povoleno zavádět strouhané potraviny. Jídlo by mělo být užíváno v určitém čase, v malých porcích a často.

Dieta číslo 5 s cholecystitidou - výživa se zánětem žlučníku

Dieta 5 tabulka - co může a nemůže být - tabulka (když kliknete zvětší).

Léčba lidových prostředků cholecystitidy

Z bylin se osvědčila nesmrtelnost, která je součástí většiny choleretických obvinění.

• Tansy, stigmaty kukuřice, nesmrtelnice jsou smíchány ve stejném poměru, každé ráno se vaří čajová lžička s sklenicí vroucí vody. Trvat na tom, pít v malých porcích po celý den.
• 1 díl citronové šťávy se smíchá s 0,3 díly řepné šťávy, 0,3 dílů šťávy z mrkve, 0,3 šťávy z části okurky, se po celý den bere rovnoměrně. Předpokládá se, že tato kompozice odstraňuje písek a malé kameny.
• Jeden litr vody a lžíce soli se odebírají na litr vody. smíšené a opilé ráno na prázdný žaludek - ke zlepšení toku žluči.
• Jsou-li v žluči nalezeni paraziti, doporučuje se, aby se imortel odvar (polévková lžíce ve sklenici vroucí vody) udržoval ve vodní lázni na půl hodiny, aby se napil ve 2 dávkách půl hodiny před jídlem.
• Velká sbírka antiparazitů zahrnuje měsíčku, přesličku, tyran, tutsan, máta, řebříček, kukuřičný hedvábí, matku a nevlastní matku, jitrocel, kopřivu, psí růže, eukalyptu, březové pupeny. Všechny bylinky si lžičku., Nalijeme litr vroucí vody, vaříme 1 minutu a trváme na tom, aby byl den použit ve třech dávkách.

Více o choleretických činitelích, které přispívají k toku žluči, najdete na stránkách alter-zdrav.ru v článku Choleretické fondy pro žlučovou stázi - lidové prostředky, produkty, masáže.

Prevence zánětu žlučníku

S tendencí k onemocnění trávicího traktu je nutné dodržovat správné zásady výživy: eliminovat škodlivé potraviny, snažit se jíst méně sladké a mastné, smažené. Jednoduché sacharidy jsou obvykle lepší odstranit z denního menu.

Když se objeví první zvony: náhlá bolest v pravém hypochondriu, nevolnost uprostřed noci nebo po jídle, hořké chuti nebo kovovém ústu po probuzení, je lepší být okamžitě vyšetřen a umyt žlučník, aby se všechny kanály propláchly a znovu se vrátily do organu novou silou.

Cholecystitis je zákeřná choroba, s jasnými, bolestivými příznaky, to je případ, který je snazší zabránit, než léčit.