Vyloučeno:
- hemochromatóza (E83.1)
- žloutenka BDU (R17)
- Reyeův syndrom (G93.7)
- virová hepatitida (B15-B19)
- Wilsonova choroba (E83.0)
Zahrnuto: Drog:
- idiosynkratické (nepředvídatelné) onemocnění jater
- toxické (předvídatelné) onemocnění jater
V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).
Vyloučeno:
- alkoholické jaterní onemocnění (K70.-)
- Budd-Chiariho syndrom (I82.0)
Zahrnuto:
- jaterní:
- coma NDU
- encefalopatie
- hepatitida:
- fulminantní, nezařazený, s jaterní insuficiencí
- maligní, nezařazené jinde, s jaterní nedostatečností
- nekróza jater (buněk) se selháním jater
- žlutá atrofie nebo degenerace jater
Vyloučeno:
- alkoholické selhání jater (K70.4)
- selhání jater, komplikující:
- těhotenství, mimoděložní nebo molární těhotenství (O00-O07, O08.8)
- těhotenství, porod a poporodní období (O26.6)
- žloutenka plodu a novorozence (P55-P59)
- virová hepatitida (B15-B19)
- v kombinaci s toxickým poškozením jater (K71.1)
Vyloučeno: hepatitida (chronická):
- alkoholický (K70.1)
- léčivý (K71.-)
- granulomatózní NKDR (K75.3)
- reaktivní nespecifická (K75.2)
- virové (B15-B19)
Vyloučeno:
- alkoholická jaterní fibróza (K70.2)
- srdeční skleróza jater (K76.1)
- cirhóza (játra):
- alkoholický (K70.3)
- vrozený (P78.3)
- s toxickým poškozením jater (K71.7)
Vyloučeno:
- chronická hepatitida nezařazená jinde (K73.-)
- hepatitida:
- akutní nebo subakutní:
- BDU (B17.9)
- nevírusový (K72.0)
- virové (B15-B19)
- akutní nebo subakutní:
- toxické poškození jater (K71.-)
Vyloučeno:
- alkoholické jaterní onemocnění (K70.-)
- degenerace amyloidních jater (E85.-)
- cystická choroba jater (vrozená) (Q44.6)
- trombóza jaterní žíly (I82.0)
- hepatomegalie BDU (R16.0)
- trombóza portální žíly (I81)
- toxické poškození jater (K71.-)
Co je tuková hepatóza: ICD kód 10
Vývoj tukové hepatózy je založen na porušení metabolických procesů v lidském těle. V důsledku tohoto onemocnění jater je zdravá tkáň orgánu nahrazena tukovou tkání. V počátečním stádiu vývoje se tuk hromadí v hepatocytech, což časem vede jednoduše k degeneraci jaterních buněk.
Pokud onemocnění není diagnostikováno v raném stádiu a neprovádí se vhodná léčba, v parenchymu dochází k nevratným zánětlivým změnám, které vedou k rozvoji nekrózy tkání. Pokud není léčena mastná hepatóza, může se rozvinout do cirhózy, která již není léčitelná. V článku se budeme zabývat důvodem vzniku onemocnění, jeho léčebnými metodami a klasifikací podle MKN-10.
Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>
Příčiny tukové hepatózy a její prevalence
Příčiny vzniku onemocnění dosud nebyly prokázány, ale existují známé faktory, které mohou jistě vyvolat výskyt tohoto onemocnění. Patří mezi ně:
- plnost;
- diabetes mellitus;
- porušení metabolických procesů (lipid);
- minimální cvičení s výživnou denní stravou s vysokým obsahem tuku.
Většina případů vývoje tukové hepatózy je registrována ve vyspělých zemích s vyšší než průměrnou životní úrovní.
Existuje řada faktorů spojených s hormonálními poruchami, jako je inzulinová rezistence a přítomnost cukru v krvi. Je nemožné opomenout dědičný faktor, hraje velkou roli. Ale stále hlavní důvod - špatná strava, sedavý životní styl a nadváha. Všechny příčiny nesouvisí s příjmem alkoholických nápojů, takže mastná hepatóza je často označována jako nealkoholická. Ale pokud přidáte závislost na alkoholu z výše uvedených důvodů, mastná hepatóza se bude vyvíjet několikrát rychleji.
V medicíně je velmi výhodné používat kódování nemocí pro jejich systematizaci. Je ještě jednodušší určit diagnózu v seznamu nemocných s kódem. Kódy pro všechny nemoci jsou uvedeny v Mezinárodní klasifikaci nemocí, úrazů a různých zdravotních problémů. V této době je možnost desáté revize.
Všechna onemocnění jater podle mezinárodní klasifikace desáté revize jsou kódována pod kódy K70-K77. A pokud mluvíme o mastné hepatóze, pak podle ICD 10 spadá pod kód K76.0 (tuková degenerace jater).
Další informace o symptomech, diagnóze a léčbě hepatózy se dozvíte z jednotlivých materiálů:
Speciální přípravek na bázi přírodních látek.
K76.0 Tučná degenerace jater, nezařazená jinde
Oficiální stránky Skupiny firem RLS ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Drogová referenční kniha obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.
Přenos, kopírování, šíření informací je bez svolení společnosti RLS-Patent LLC zakázáno.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Jsme v sociálních sítích:
© 2000-2018. REGISTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Všechna práva vyhrazena.
Komerční využití materiálů není povoleno.
Informace určené zdravotnickým pracovníkům.
Vnitřní nemoci / 3 kapitola CHOROBY ŽIVÉHO A BILATMATORNÍHO SYSTÉMU-p
CHOROBY ŽIVÉHO A JELLUÁRNÍHO EXTERNÍHO SYSTÉMU
Dyskineze žlučových cest.
Mastná hepatóza (ZHG) - steatóza jater, chronická tuková játra - nezávislé chronické onemocnění nebo syndrom způsobený degenerací tuků hepatocytů s intra- a / nebo extracelulárním ukládáním tuků.
MKB10: K76.0 - Tučná degenerace jater není klasifikována jinde.
ZHG je polietiologické onemocnění. Často se vyskytuje v důsledku metabolických poruch způsobených nevyváženou výživou. Zejména pokud je špatný zvyk nebo existují okolnosti, za kterých je celá denní potřeba potravy uspokojena téměř na 1 recepci. V takových případech, s ohledem na omezené možnosti ukládání sacharidů a bílkovin v játrech a dalších orgánech, se stanou snadno a nekonečně uloženým tukem.
ZHG je často sekundární syndrom, který doprovází obezitu, diabetes mellitus, endokrinní onemocnění, především Cushingovu chorobu, chronický alkoholismus, intoxikaci, včetně léčebných, chronické selhání oběhu, metabolický X-syndrom a mnoho dalších onemocnění vnitřních orgánů.
V důsledku nadměrného hromadění tuku v jaterní tkáni je v prvé řadě narušena funkce orgánu jako dynamického depotního sacharidu (glykogenu), což vede k destabilizaci mechanismů pro udržení normální hladiny glukózy v krvi. Navíc metabolické změny spojené s prodlouženým vystavením etiologickým faktorům mohou způsobit toxické a dokonce zánětlivé poškození hepatocytů, tvorbu steatohepatitidy s postupným přechodem na jaterní fibrózu. V mnoha případech mohou etiologické faktory, které způsobují ZHG, přispět k tvorbě homogenních cholesterolových kamenů v žlučníku.
Pro ženy žijící na ženách jsou charakteristické stížnosti na celkovou slabost, sníženou pracovní kapacitu, tupé bolestivé bolesti v pravém hypochondriu a špatnou toleranci alkoholu. Mnoho lidí má hypoglykemické stavy v podobě paroxysmálně se vyskytující ostré slabosti, pocení a pocitu "prázdnoty" v žaludku, rychle po požití jídla, dokonce i jednoho bonbónu. Většina pacientů má tendenci k zácpě.
Převážná většina pacientů se ZHG tvořila zvyk stravy s 1-2 násobkem příjmu potravy denně. Mnoho lidí má v minulosti pití velkého množství piva, dlouhodobou léčbu drogami, práci pod toxickými účinky, různá onemocnění vnitřních orgánů: diabetes, metabolický X-syndrom, chronické selhání oběhu atd.
Při objektivním výzkumu se obvykle věnuje pozornost nadváha pacienta. Velikost jater definovaná perkuse byla zvýšena. Přední okraj jater je zaoblený, kompaktní, mírně citlivý.
Symptomy patologických změn v jiných orgánech detekovaných GD se obvykle týkají onemocnění, která vedla k tvorbě tukové degenerace jater.
Obecná analýza krve a moči: žádné abnormality.
Biochemická analýza krve: zvýšený cholesterol, triglyceridy, zvýšená aktivita AST a ALT.
Ultrazvukové vyšetření: zvětšená játra s difúzním nebo fokálním nerovnoměrným zvýšením echogenity jaterního parenchymu, deplece tkáňového vzoru s malými cévními prvky. Portální hypertenze chybí. Zpravidla se současně detekují známky steatózy slinivky břišní: zvýšení objemu žlázy, difuzně zvýšená echogenita jejího parenchymu v nepřítomnosti patologické expanze Wirsungova kanálu. Zaznamenávají se konkrementy v žlučníku, známky difúzního, retikulárního nebo polyposisového cholesterolu žlučníku.
Laparoskopické vyšetření: játra jsou zvětšena, její povrch je nažloutlý.
Biopsie jater: difuzní nebo lokalizovaná v různých částech tukové degenerace jaterních buněk, extrahepatické uspořádání tukových kapiček. Při dlouhém průběhu onemocnění se projevují známky steatohepatitidy - buněčná zánětlivá infiltrace s převažující lokalizací ve středu laloků. Někdy infiltráty zachycují celý segment, zasahují do portálních drah a periportální zóny, což indikuje pravděpodobnost vzniku jaterní fibrózy.
Vedeno s alkoholickým onemocněním jater, chronickou hepatitidou.
Na rozdíl od ZHG je alkoholické onemocnění jater charakterizováno anamnestickými informacemi o dlouhodobém zneužívání alkoholu. U vzorků alkoholické jaterní biopsie se nachází velké množství hepatocytů, které obsahují Malloryho tělíska - kondenzované, hladké endoplazmatické retikulum. V krvi je detekován marker dlouhodobé alkoholizace - transferin neobsahující kyseliny sialové.
Chronická hepatitida se liší od GHD abnormalitami obecně a biochemickými krevními testy, což indikuje přítomnost chronického zánětlivého procesu v játrech, poruch proteinu a liposyntetických funkcí orgánu. Identifikované markery infekce hepatitidou B, C, D, G. Spolehlivé rozlišení mezi ZHG a chronickou hepatitidou umožňuje výsledky jaterní biopsie.
Obecný krevní test.
Biochemický krevní test: cukr nalačno, celkový protein a jeho frakce, bilirubin, cholesterol, kyselina močová, AST, ALT, gama-glutamyltranspeptidáza, transferin neobsahující kyseliny sialové.
Imunologická analýza přítomnosti hepatitidy B, C, D, G.
Ultrazvuk břišních orgánů.
Jehlová biopsie jater.
Povinný přechod na zlomkovou stravu - 5-6 jídel denně s rovnoměrným rozdělením kalorií a složením složek (sacharidy, bílkoviny, tuky) potravin. Použití živočišných tuků je omezené. Doporučené pokrmy obsahující tvaroh, rostlinné vlákno. Pokud jste náchylný k zácpě, dušené žito nebo pšeničné otruby by měly být konzumovány 1-3 čajové lžičky 3-4 krát denně s jídlem.
Každodenní příjem vyvážených multivitaminových přípravků, jako je "Troll", "Jungle", "Enomdan" a podobně, je jmenován.
Esenciální forte obsahující esenciální fosfolipidy a vitamín E jsou nejúčinnější léčbou LN.Na rozdíl od Essentiale-Forte neobsahuje Essencele vitamín E ani neobsahuje Essential pro parenterální podání. Přípravek Essentiale-forte užívá 2 kapsle 3x denně s jídlem po dobu 1-2 měsíců.
Pro léčbu ZHG mohou být použita další lipotopická léčiva:
Legalon - 1-2 tablety 3x denně.
Lipofarm - 2 tablety 3x denně.
Lipostabil - 1 kapsle 3x denně.
Kyselina lipoová - 1 tableta (0,025) 3krát denně.
Sledování účinnosti léčby pomocí ultrazvuku, odhalování tendence ke snížení velikosti jater, snížení echogenity orgánového parenchymu.
Obvykle příznivé. S vyloučením nebezpečí, účinné léčby, profylaktického podávání multivitaminových přípravků je možné úplné zotavení.
Tuková hepatóza játra mkb 10
Mastná hepatóza
Problémy s játry byly vždy důvodem ke znepokojení mnoha lidí. Pokud tento důležitý orgán není v pořádku, pak je možné zapomenout na normální fungování celého organismu. Ano, a činnost samotného člověka je prakticky zastavena, dokud nezačne správně léčit svou nemoc.
Mnozí se domnívají, že problémy s játry jsou výsledkem špatného životního stylu nebo zneužívání alkoholu. Často je tomu tak, ale stále existují další příčiny, které ovlivňují výskyt onemocnění jater. Nemoci, jako je mastná hepatóza, se mohou vyskytnout i díky zcela odlišným faktorům, o kterých budeme hovořit.
Co je to tuková hepatóza?
Mastná hepatóza (jiný název je nealkoholická steatohepatitida) je chápána jako určitý proces, v důsledku čehož se v jaterních buňkách začíná tvořit tuková vrstva. Navíc existuje obraz, kdy tukové buňky začínají zcela nahradit zdravé jaterní buňky, což je důsledek hromadění jednoduchých tuků ve zdravých orgánových buňkách.
Podle ICD-10 má mastná hepatóza jater kód K 76 a název „tuková degenerace jater“.
Játra plní funkci zpracování různých toxinů, které vznikají v důsledku užívání alkoholu a drog. Tělo přemění všechny tyto složky na jednoduché tuky, ale kdokoli je již náchylný k jídlu tučné potraviny, takže je přebytek tuku v jaterních buňkách. Právě v tomto okamžiku se tukové buňky hromadí v játrech, což vede ke vzniku onemocnění.
Při ignorování léčebného procesu se tukové buňky začnou hromadit a tvoří plnohodnotnou tukovou tkáň na povrchu jater. Tato vrstva tuku přirozeně brání tomu, aby tělo plnilo své ochranné funkce a tělo zůstalo samo s různými škodlivými toxiny a podobnými látkami.
Riziko onemocnění, jako je tuková hepatóza, je možnost vzniku závažnějších onemocnění - fibrózy a cirhózy jater, což je bezprostřední hrozbou pro lidský život.
Aby se tomu zabránilo, je nutné nemoc rychle diagnostikovat. Při prvních příznacích nemoci byste měli kontaktovat příslušné specialisty - endokrinologa nebo hepatologa. Zároveň je endokrinolog zodpovědný za léčbu příčin vzniku onemocnění a hepatolog přímo léčí játra samotná.
Pro více informací si přečtěte obecný článek o hepatóze.
Důvody
Aby bylo možné správně navrhnout léčebný režim, je nutné zjistit, co přesně bylo příčinou vzniku mastné hepatózy. Níže jsou uvedeny nejpravděpodobnější faktory, které přímo ovlivňují tvorbu tukových buněk a jejich nahrazení zdravými:
- Pokud je u člověka diagnostikována onemocnění, která mají zhoršený metabolismus tuků. Mezi ně patří obezita, diabetes mellitus druhého typu, a pokud má osoba zvýšenou hladinu lipidů v krvi.
- Účinky toxinů na tělo. Játra se dobře vyrovnávají se všemi druhy toxinů, které vstupují do těla spolu s některými potravinami a alkoholem, ale pokud je tento účinek pravidelný a intenzivní, pak orgán jednoduše přestane zvládat zátěž. Zvláště, jestliže osoba pravidelně pije alkohol, pak on může vyvinout alkoholickou mastnou hepatózu.
- Pokud se sídla nacházejí v blízkosti lokalit ukládání radioaktivních odpadů, je zde vysoké riziko tukové hepatózy u jejích obyvatel.
- Špatné jídlo. Pokud člověk konzumuje nepravidelně, je v jeho stravě nedostatečné množství proteinů, což narušuje proces metabolismu lipidů. Kromě toho zde lze přičítat i milovníkům krásné postavy, která se vyčerpává přísnými dietami a hladem. V důsledku těchto činností je tělo vyčerpáno, což vede ke vzniku onemocnění.
- Nesprávné fungování zažívacího systému může být také důsledkem výskytu mastné hepatózy.
- Antibiotika řeší mnoho problémů, ale mohou být také škodlivé. Zejména pokud je léčba dlouhá a na konci nebyla provedena restorativní terapie ve formě přijímání probiotik.
- Různé endokrinní nemoci, které jsou vyjádřeny v nedostatku tyroxinu - hormonu štítné žlázy, nebo nadměrného vlivu kortizolu, aldosteronu a dalších nadledvinových hormonů.
- Zvláštního nebezpečí je tuková hepatóza během těhotenství, protože existuje skutečné riziko pro plod. Zároveň je hepatóza považována za chorobu dědičné povahy, takže ji lze převést z matky na dítě.
Pod hodinou těhotenství v těle ženy dochází ke zvýšené tvorbě estrogenů, což vede ke vzniku cholestázy. Hepatóza se začíná vyvíjet na pozadí aktivního vylučování žluči do krve. Odborníci si všimnou, že mastná hepatóza se vyskytuje u těch žen, které dříve měly jaterní onemocnění.
Odrůdy nemoci
Typy onemocnění se liší ve stupni akumulace tukových buněk. K dnešnímu dni existuje několik fází:
- První stupeň
Na těle je jediná nebo vícenásobná akumulace tukových buněk. Na tomto pozadí se může rozvinout difuzní tuková hepatóza. - Druhý stupeň
V této formě vzrůstá oblast akumulace tuku a mezi buňkami se začíná tvořit pojivová tkáň. - Třetí stupeň
Orgán má výraznou pojivovou tkáň, která končí ve fibroblastech. Tam je také velká akumulace tuku na játrech.
Symptomatologie
Mastná hepatóza se projevuje ne okamžitě, proto je v rané fázi těžké diagnostikovat. Určité množství času musí projít, než tukové buňky začnou odebírat zdravé jaterní buňky. Symptomatologie je nejvýraznější ve třetím stupni, ale až do tohoto okamžiku je lepší nepřinášet, protože v tomto případě pomůže pouze transplantace zdravého orgánu.
Zde je seznam hlavních příznaků:
- zvracení;
- emetické nutkání;
- rozmazané vidění;
- dysbakterióza;
- v játrech člověk začíná pociťovat pocit těžkosti;
- matný odstín kůže.
Záludnost této nemoci spočívá v tom, že tyto příznaky nejsou příliš výrazné, takže je člověk často ignoruje, protože si myslí, že jedl něco špatně. Proto lékaři doporučují, aby nebyli nedbalí na jejich zdraví, ale aby kontaktovali specialisty i při menších potížích a symptomech.
Diagnostika
Pokud pacient jde s odborníkem s výše uvedenými příznaky, měl by si lékař objednat jedno z následujících vyšetření:
- Ultrazvukové vyšetření, které by mělo vykazovat známky ozvěny onemocnění.
- MRI a počítačová tomografie jasně ukáže přítomnost tukových útvarů na orgánu.
- Biopsie orgánu. V této studii se odebere vzorek tkáně orgánu, který se následně vyšetřuje na přítomnost tukové tkáně.
Zpravidla pro včasnou diagnózu mastné hepatózy ultrazvuk je dost. Obavy mohou vyvolávat i drobné difuzní změny v játrech. Chcete-li je identifikovat, proveďte následující diagnózu:
- Klinická a biochemická analýza krve.
- Echografie.
- Analýza moči
- Ultrazvukové vyšetření.
Lékařské ošetření
Léčba tukové hepatózy je kombinací různých akcí, z nichž mnohé jsou jako léky, stejně jako specifická dieta zaměřená na vzdání se negativních návyků.
Lopid, Troglitatazon a Aktigall jsou nyní používány jako léky pro toto onemocnění. V zásadě by měla být veškerá terapie založena na těchto faktorech:
- Příjem léků, které normalizují krevní oběh.
- Inzulinové léky.
- Léky vyrovnávání hladiny lipidů.
- Správná výživa.
V tomto videu uvidíte vizuálně, co se stane s játry během nemoci a jak se vyrovnat s onemocněním.
Domácí léčba
Kromě tradiční medicíny však existuje i lidová medicína, která se také ukazuje jako velmi účinná při léčbě tukové hepatózy. Mnozí odborníci poukazují na to, že je to léčba lidových prostředků, která umožňuje zbavit se této nemoci. Podstatou této léčby je přijmout různé druhy odvarů, které čistí játra.
Zde jsou některé účinné recepty.
- Metoda 1
Pine ořechy jsou velmi užitečné v mnoha nemocí, takže s hepatózou byste měli vzít pouze lžičku denně. - Metoda 2
Dobrý pomáhá mincovna, která může být přidána do čaje. - Metoda 3
Můžete udělat odvar z máty: vezměte 20 gramů listí a naplňte je půl sklenice vroucí vody. Dekorace trvá na noci, po které pijeme tři porce denně. - Metoda 4
Dobrý pomáhá tinktura divoké růže: půl litru vroucí vody nalít 50 gramů divoké růže. Broth trvá dvanáct hodin, po kterých se doporučuje pít třikrát denně. - Metoda 5
Pokud se vám líbí čaj, pak místo černého je lepší pít zelený čaj, který dokonale čistí tělo před toxiny a tuky. - Metoda 6
Poté, co se probudíte, vypijte půl sklenky mrkvové šťávy.
Pokud má člověk zvýšení hladiny jater na pozadí tukové hepatózy, můžete vyzkoušet následující recept:
- Vezměte pár citronů, které jsme předtím umyli.
- Rozmělňte je společně s kůrou v mixéru, nebo přeskočte přes mlýn na maso.
- Vezměte půl litru vroucí vody a zalijeme výslednou kaši citronů, pak necháme přes noc.
- Příští den, budete muset napnout odvar, a pak přijata během dne těsně před jídlem.
- Pamatujte, že pití infuze může být pouze tři dny v řadě.
V tomto videu, ještě více receptů a metod řešení nemoci.
Dieta
Mastná hepatóza je specifická choroba, kterou lze eliminovat pouze tehdy, pokud člověk zcela změní svůj životní styl. O odmítnutí alkoholu, již jsme řekli, ale musíme také normalizovat dietu, po řádné dietě. Jeho základem je minimalizovat množství tuku vstupujícího do těla, takže byste měli používat vaření v páře nebo vaření.
Zde je seznam všeho, co lékaři doporučují zcela opustit:
- tukové vývary z masa;
- maso a ryby obsahující velké množství tuku;
- česnek a cibule;
- luštěniny;
- houby;
- rajčata;
- všechny druhy konzervovaných výrobků;
- ředkvičky;
- tuková zakysaná smetana a také tvaroh;
- uzené maso a okurky;
- Všechny sycené nápoje, káva a kakao by měly být z menu vymazány. Můžete je nahradit zeleným čajem bez cukru.
Pokud jde o povolené produkty, existuje i několik z nich:
- zelenina v jakékoliv formě, kromě gulášu a pečeně;
- mléčná polévka;
- polévky a vývary bez masa;
- nízkotučné sýry;
- dušená omeleta;
- jeden vařená vejce denně.
- mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
- různé druhy kaše vyrobené z rýže, ovsa, pohanky, krupice atd.;
- ve stravě musíte zahrnout všechny zelené: petržel, kopr, atd. Pomáhají odstraňovat přebytečné tuky z těla a pro preventivní účely jsou velmi účinné;
- ještě musí jíst tyto potraviny: rýžové otruby, meruňková semena, meloun, dýně, pivovarské kvasnice, atd.
- suché plody by měly být také zahrnuty do každodenního jídla: přibližně 25 gramů denně.
Pozor! Musíte pochopit, že užívání léků samo o sobě nedává správný výsledek. Pouze komplexní léčba založená na přísné dietě pomůže odstranit akumulované toxiny a tuky z těla.
Preventivní opatření, která se naučíte z tohoto videa.
Mastná hepatóza není nemoc, kterou nelze vyléčit. Pokud ho nespustíte do extrémní fáze, kdy vám může pomoci pouze transplantace jater, pak se můžete tohoto problému zbavit obvyklými lidovými prostředky a správnou dietou. Samozřejmě, budete muset opustit obvyklé pokrmy a potěšení, ale teď, když nastane otázka zdraví, další body by měly být odloženy na sekundární plán.
Co je polycystická játra? Symptomy, léčba a dieta
Polycystická játra jsou autozomálně dominantní onemocnění charakterizované vývojem cyst v parenchymu. Tato patologie je chronická. Začíná se projevovat v prenatálním období a pak se na chvíli číhá v lidském těle. Polycystic je život ohrožující, takže musí být včas uzdraven. Kód ICD je 10, tj. onemocnění se nevztahuje na parazitární léze.
Co to je?
Cysta je dutina s tenkými stěnami, která je naplněna tekutinou. Přenos polycystiku je dědičný. Je to sada cyst. Ve většině případů se mutace týká pouze jednoho laloku jater.
Pokud nemoc nebyla dlouhodobě léčena, pak se pravděpodobně vyvine selhání jater a další závažné patologie.
Jak dlouho tedy pacienti žijí s takovou odchylkou? Jaké jsou jejich šance na vyléčení?
S tímto onemocněním u rodičů je pravděpodobnost intrauterinní infekce plodu poměrně vysoká. V tomto případě se až do věku 40 let nevyvíjí polycystika. Je možné diagnostikovat onemocnění před jeho projevem pouze náhodně během vyšetření.
Často je několik orgánů (játra, slinivka nebo ledviny) současně diagnostikováno polycystózou. Nejprve se neobjeví příznaky patologie. Stávají se viditelnými až po vývoji velkého počtu cyst.
Jediná jistá cesta k úplnému uzdravení je transplantace orgánů.
Příčiny
Podle vědeckých studií je gen cystické poruchy náchylnější k populaci rozvinutých zemí.
Důvody pro tuto skutečnost mohou být následující:
- ve velkých městech je vzduch silně znečištěn;
- nezdravá strava;
- mnoho prodaných výrobků - geneticky modifikovaných nebo s přidáním chemických prvků;
- obyvatelé velkých měst tráví málo času venku;
- Práce na průmyslové výrobě.
Také polycystika se může vyvinout z následujících důvodů:
- hormonální poruchy;
- chronická onemocnění;
- poranění žaludku;
- špatné návyky (alkohol, cigarety, drogy);
- nadváha;
- benigní nebo maligní nádory.
Mutace se nejčastěji vyvíjí v genech zodpovědných za žlučové kanály uvnitř jater. To vede k tvorbě dutin s kapslemi. Nicméně, ne všichni majitelé této poruchy gen vyvíjí polycystic. I když se tedy rodiče neprojeví cystou, může se u dítěte vyvíjet.
Mnoho takových kojenců při narození už má cystické léze na játrech. Jejich malá velikost však nepohodlí.
Kdo je náchylnější k patologii
Polycystická játra se nejčastěji objevují u žen. Tato patologie podléhá přibližně každé 7-10 osob. U mužů se cystická mutace vyvíjí třikrát méně často. To lze vysvětlit hormony steroidního typu, z nichž velký počet se vyskytuje u žen během reprodukčního období.
Pomáhají růst tkání mazových žláz. Ale v případě poruch v těle dochází k hromadění tekutiny, což má za následek vznik cysty.
Těhotenství ženy s polycystickým onemocněním v přibližně polovině případů znamená porod dítěte s přesně stejnou patologií.
U novorozenců se tyto formace liší v malé velikosti. Nezvyšují se a nerostou až do určitého bodu. V játrech nejsou žádná nervová zakončení, takže cysty nezpůsobují nepohodlí a bolest. Po nějaké době začnou růst a nahrazovat zdravou tkáň.
To vše vede ke kompresi močových cest a přilehlých orgánů. Poté, co cysta roste do velké velikosti, jsou možné komplikace, jako je ruptura, krvácení a hnisání.
Polycystická játra se dělí na lokální a extenzivní. Odlišují se také v objemu postižené tkáně.
Rozlišovalo se několik typů této patologie, které se lišily v klinických projevech:
- nekomplikované;
- komplikované;
- izolovaný;
- (když se mutace rozšířila do sousedních orgánů).
Také novotvary v játrech jsou odděleny velikostí:
- do 1 cm - malé;
- až 3 cm - střední;
- do 10 cm - velké;
- nad 10 cm - obr.
Klinické příznaky
U lidí s polycystózou jsou první příznaky onemocnění následující:
- únava;
- zhoršení zdraví;
- nepršelo;
- bolesti hlavy a závratě;
- deprese;
- nevolnost;
- apatie.
V budoucnu se u pacienta projeví sekundární příznaky:
- pálení žáhy, nadýmání, otok a bolest v břiše;
- zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- průjem nebo zácpa;
- časté škytavky;
- bolest v pravém hypochondriu, v oblasti srdce a solárního plexu;
- otok dolních končetin;
- dušnost.
S progresí onemocnění se objevuje selhání jater, které je charakterizováno:
- žloutnutí oční skvrny a kůže;
- vzhled pavoučích žil;
- svědění;
- zarudnutí dlaní;
- změna tvaru prstu.
Komplikace
Pokud léčba polycystózy nebyla předepsána včas nebo byla zvolena nesprávně, pak vývoj takových komplikací jako:
- horečka;
- zvracení krví;
- zimnice;
- studený pot;
- zvýšená bledost kůže;
- nízký krevní tlak;
- zvýšení objemu břišní dutiny.
Dále se u pacienta vyvíjí krvácení, infekce parazity, selhání jater, encefalopatie, rakovina jater nebo kóma. Hnis se může objevit také v cystách.
Diagnostické metody
Při prvním podezření na onemocnění jater by měl vyšetřit gastroenterolog. Stanovení přesné diagnózy vyžaduje rodinnou anamnézu.
Polycystika je diagnostikována, pokud:
- Někdo v rodině má tuto genovou mutaci, pacient je mladší než 40 let a má jednu cystu;
- mezi příbuznými existují podobné případy onemocnění, věk pacienta je starší 40 let a již má 3 novotvary;
- v rodině nebyly žádné případy nemoci, ale pacient už měl více než 30 cystických útvarů.
Než se zamyslíte nad léčbou nemoci, musíte stanovit přesnou diagnózu. Určit patologii použité instrumentální a laboratorní diagnostické metody.
Současně je nutná diferenciální diagnostika, která pomáhá identifikovat echinokokózu, Caroliho syndrom a infekci jinými parazity. Vyšetření provádí gastroenterolog i chirurg a terapeut.
Laboratorní diagnostické metody
Pro laboratorní diagnostiku polycystózy se používají následující postupy:
- kompletní krevní obraz;
- biochemický krevní test;
- analýza moči;
- jaterní test pro stanovení hladiny bilirubinu, AST a ALT;
- test srážlivosti krve;
- stanovení cholesterolu.
Po provedení laboratorních vyšetření se pacient podrobí instrumentální diagnostice, která se skládá z:
Terapie
Kompletní vyléčení polycystika je možné pouze s pomocí operace. Proto se léčba neuplatní, dokud se nemoc nevyvíjí v život ohrožující formě. Pokud je patologie stále nekomplikovaná, může chirurgie pacienta poškodit.
Terapeutické způsoby léčby zahrnují použití terapeutických léčiv. Mnozí pacienti však dávají přednost léčbě lidovými léky.
Léčba polycystic je zpomalit nebo pozastavit vývoj formací. Jednou z hlavních složek terapie je dieta.
Napájení
Dieta pro polycystika je speciální dieta s určitými omezeními. Je povinné jíst libové ryby a maso, těstoviny vyrobené z tvrdé pšenice, obilovin, zeleniny, slepičích vajec a nízkotučné mléčné výrobky.
Současně je nutné vyloučit použití alkoholu, cukrovinek, čokolády a kávy.
Seznam zakázaných výrobků navíc zahrnuje:
- uzené maso;
- Nakládané výrobky;
- smažené, kořeněné, slané a tučné potraviny;
- koření;
- Mastné mléčné výrobky.
Léky
Léčba léky se používá k zastavení vývoje novotvarů a symptomů:
- Zeercal - z nevolnosti a zvracení;
- No-shpa - bolesti a křeče;
- Polysorb nebo aktivní uhlí - od nadýmání.
Když jaterní dysfunkce, speciální léky jsou také předepsány obnovit a zbavit se cyst: t
- hepatoprotektory;
- vitamin b;
- Přípravky na ochranu těla;
- činidla s laktulózou;
- Stimol.
V případě komplikace se pacientovi podávají intravenózní injekce přípravku „Reosorbilact“, roztoku Ringer-Locke a fyziologického roztoku.
K krvácení se navíc používá kyselina aminokapronová a vitamín K. V případě potřeby může lékař předepsat antibakteriální látky.
Operativní zásah
S rozvojem více cyst v játrech, vedoucí k selhání jater nebo jiným nebezpečným komplikacím, se uchylují k chirurgickému zákroku. Pokud formace již začaly krvácet nebo hnilobu, pak jsou úplně vyříznuty.
Pro zákrok se používá celková anestezie. Excize se provádí přes břicho.
Chirurgické cysty jsou odstraněny několika způsoby:
- Fenestrace - excize vnějších stěn útvarů a elektrokoagulace zbývajících cystických tkání.
- Perkutánní sklerotizace - vložení jehly do cysty prostřednictvím malé kožní incize, další odtok tekutiny z tvorby a zavedení do již prázdné dutiny sklerotizující látky.
- Loupání je úplné odstranění útvarů přes velký kožní řez.
Pokud má pacient více cyst, obvykle se laparoskopie nepoužívá, protože formace jsou umístěny blízko u sebe a existuje riziko poškození sousedních dutin.
V některých případech lze použít abdominální drenáž nebo uzávěr. Vyvinuté selhání jater však vyžaduje povinnou transplantaci orgánů.
Preventivní opatření
Je nemožné zabránit rozvoji polycystózy, protože tato odchylka je dědičná.
Je však možné zvýšit účinnost léčby patologie následujícími způsoby:
- nepijte alkohol a cigarety;
- držet se správné výživy;
- vyhnout se chemikáliím;
- častěji na čerstvém vzduchu;
- podstoupit pravidelná vyšetření;
- užívat vitamínové a minerální komplexy;
- pravidelně provádět léčbu hepatoprotektivy.
Prognóza pacientů s polycystickým onemocněním je nepříznivá. Při současné patologii jater a ledvin se pravděpodobnost fatálního výsledku několikrát zvyšuje.
Příznivá prognóza je možná pouze v nepřítomnosti velkých formací. Ale i s malými cystami, pokud jsou četné, jedinou cestou ven je chirurgie.
STABILIN je speciální suspenze používaná k regulaci metabolických procesů a obnovení regenerace a funkcí jaterních buněk...
- Jaterní (žlučová) kolika - symptomy u žen a mužů, léčba
- Porfyrie - co je to za nemoc? Příznaky a příčiny
- Gilbertův syndrom - co to je jednoduchými slovy? Symptomy a léčba Gilbertovy choroby
- Existují kameny v játrech člověka? Symptomy a léčba
Co je tuková hepatóza: ICD kód 10
Vývoj tukové hepatózy je založen na porušení metabolických procesů v lidském těle. V důsledku tohoto onemocnění jater je zdravá tkáň orgánu nahrazena tukovou tkání. V počátečním stádiu vývoje se tuk hromadí v hepatocytech, což časem vede jednoduše k degeneraci jaterních buněk.
Pokud onemocnění není diagnostikováno v raném stádiu a neprovádí se vhodná léčba, v parenchymu dochází k nevratným zánětlivým změnám, které vedou k rozvoji nekrózy tkání. Pokud není léčena mastná hepatóza, může se rozvinout do cirhózy, která již není léčitelná. V článku se budeme zabývat důvodem vzniku onemocnění, jeho léčebnými metodami a klasifikací podle MKN-10.
Příčiny tukové hepatózy a její prevalence
Příčiny vzniku onemocnění dosud nebyly prokázány, ale existují známé faktory, které mohou jistě vyvolat výskyt tohoto onemocnění. Patří mezi ně:
- plnost;
- diabetes mellitus;
- porušení metabolických procesů (lipid);
- minimální cvičení s výživnou denní stravou s vysokým obsahem tuku.
Většina případů vývoje tukové hepatózy je registrována ve vyspělých zemích s vyšší než průměrnou životní úrovní.
Existuje řada faktorů spojených s hormonálními poruchami, jako je inzulinová rezistence a přítomnost cukru v krvi. Je nemožné opomenout dědičný faktor, hraje velkou roli. Ale stále hlavní důvod - špatná strava, sedavý životní styl a nadváha. Všechny příčiny nesouvisí s příjmem alkoholických nápojů, takže mastná hepatóza je často označována jako nealkoholická. Ale pokud přidáte závislost na alkoholu z výše uvedených důvodů, mastná hepatóza se bude vyvíjet několikrát rychleji.
V medicíně je velmi výhodné používat kódování nemocí pro jejich systematizaci. Je ještě jednodušší určit diagnózu v seznamu nemocných s kódem. Kódy pro všechny nemoci jsou uvedeny v Mezinárodní klasifikaci nemocí, úrazů a různých zdravotních problémů. V této době je možnost desáté revize.
Všechna onemocnění jater podle mezinárodní klasifikace desáté revize jsou kódována pod kódy K70-K77. A pokud mluvíme o mastné hepatóze, pak podle ICD 10 spadá pod kód K76.0 (tuková degenerace jater).
Léčba mastné hepatózy
Léčebný režim pro nealkoholickou hepatózu je eliminace potenciálních rizikových faktorů. Pokud je pacient obézní, musíte se pokusit jej optimalizovat. A začněte s poklesem celkové hmotnosti nejméně o 10%. Lékaři doporučují, aby bylo dosaženo cíle využití minimální fyzické zátěže paralelně se stravou. Maximální omezení používání tuku ve stravě. Současně stojí za to připomenout, že dramatický úbytek hmotnosti nepřináší jen výhody, ale naopak poškození, které zhoršuje průběh nemoci.
Za tímto účelem může ošetřující lékař předepsat thiazolidinoidy v kombinaci s biguanidy, ale tato řada léků není zcela pochopena, například pro hepatotoxicitu. Metformin může pomoci upravit proces metabolických poruch metabolismu sacharidů.
V důsledku toho můžeme s jistotou říci, že při normalizaci denní stravy, snížení tukové hmoty v těle a vzdání se špatných návyků bude pacient pociťovat zlepšení. A pouze tímto způsobem se můžeme vypořádat s nemocí, jako je nealkoholická hepatóza.
Tučná degenerace jater (K76.0)
Verze: Adresář nemocí MedElement
Obecné informace
Stručný popis
Poznámka 1
Poznámka 2
Tuková degenerace jater je forma nealkoholického tukového onemocnění jater (NAFLD).
5. Posouzení aktivity NAFLD (NAS). Soubor bodů vypočítaných pro komplexní posouzení příznaků steatózy, zánětu a balónové dystrofie. Je to užitečný nástroj pro semikvantitativní měření histologických změn jaterní tkáně u pacientů s NAFLD v klinických studiích.
V seznamu nemocí MKN-10 dosud neexistuje jediný kód, který by odrážel úplnost diagnózy NAFLD, proto je vhodné použít jeden z následujících kódů:
Klasifikace
Etiologie a patogeneze
Sekundární mastné onemocnění jater může být výsledkem následujících faktorů.
1. Alimentární faktory:
- ostrý úbytek hmotnosti;
- chronickým nedostatkem proteinové energie.
2. Parenterální výživa (včetně podání glukózy).
4. Metabolická onemocnění:
- dyslipidemii;
- diabetes typu II;
- triglyceridemie a další.
Epidemiologie
Příznak Prevalence: Distribuováno
Poměr pohlaví (m / f): 0,8
Faktory a rizikové skupiny
Mezi vysoce rizikové skupiny patří:
4. Ženy středního věku.
Klinický obraz
Klinická diagnostická kritéria
Příznaky, proud
U většiny pacientů s nealkoholickým mastným onemocněním jater nejsou žádné stížnosti.
Mohou se objevit následující příznaky:
- mírné nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha (asi 50%);
- bolest v pravém horním kvadrantu břicha (30%);
- slabost (60-70%);
- střední hepatosplenomegalie Hepatosplenomegalie - současné významné zvětšení jater a sleziny
(50-70%).
Diagnostika
Obecná ustanovení. V praxi dochází k podezření na nealkoholickou steatohepatitidu, když má pacient obezitu, hypertriglyceridemii a zvýšené hladiny transamináz. Diagnóza je objasněna laboratorně a biopsií. Vizualizační metody pro potvrzení v raných fázích nejsou příliš vhodné.
Anamnéza: eliminace zneužívání alkoholu, léčebných lézí, rodinné anamnézy onemocnění jater.
V diagnostice nealkoholických mastných jaterních onemocnění se používají následující zobrazovací metody:
1. Ultrazvuk. Steatosa může být potvrzena za předpokladu, že zvýšení množství tukových inkluzí v tkáni je alespoň 30%. Ultrazvuk má citlivost 83% a specificitu 98%. Odhalují zvýšenou echogenitu jater a zvyšují distální útlum zvuku. Hepatomegalie je možná. Také byla provedena identifikace příznaků portální hypertenze, nepřímé hodnocení stupně steatózy. Dobrých výsledků bylo dosaženo při použití přístroje Fibroscan, který umožňuje dodatečně detekovat fibrózu a hodnotit její stupeň.
2. Výpočetní tomografie. Základní označení CT:
- snížení radiologické hustoty jater o 3-5 HU (norma 50-75 HU);
- radiografická hustota jater je menší než radiografická hustota sleziny;
- vyšší hustota intrahepatických cév, portální a dolní duté žíly ve srovnání s hustotou jaterní tkáně.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí. Může semikvantitativně posoudit obsah tuku v játrech. Překonává diagnostické schopnosti ultrazvuku a CT. Ohniska snížení intenzity signálu na T1-vážených obrazech mohou indikovat lokální akumulaci tuku v játrech.
5. Histologické vyšetření jaterního punktuátu (zlatý standard diagnózy):
- makro mastná dystrofie;
- degenerace balónků nebo degenerace hepatocytů (v přítomnosti / nepřítomnosti zánětu, tělesa hyalinu v mallory, fibróza nebo cirhóza).
Stupeň steatózy je stanoven bodovým systémem.
K70-K77 Onemocnění jater. V. 2016
Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10)
K70-K77 Onemocnění jater
Vyloučeno: hemochromatóza (E83.1)
žloutenka BDU (R17)
Reyeův syndrom (G93.7)
virová hepatitida (B15-B19)
Wilson-Konovalovova choroba (E83.0)
K70 Alkoholické onemocnění jater
K70.0 Alkoholické tukové játra (tuková játra)
K70.1 Alkoholická hepatitida
K70.2 Alkoholická fibróza a skleróza jater
K70.3 Alkoholická cirhóza Alkoholická cirhóza BDU K70.4 Alkoholické selhání jater Alkoholické selhání jater:
- BDU
- akutní
- chronické
- subakutní
- s nebo bez jaterní kómy
K71 Toxické poškození jater
Zahrnuto: Lekar onemocnění jater:
- idiosynkratický (nepředvídatelný)
- toxický (předvídatelný)
Badd-Kiariho syndrom (I82.0)
K71.0 Toxické poškození jater s cholestázou cholestázy s poškozením hepatocytů
Čistá cholestáza K71.1 Toxické poškození jater s jaterní nekrózou Jaterní insuficience (akutní) (chronická) způsobená smrtelnými prostředky K71.2 Toxické poškození jater, vyskytující se jako akutní hepatitida
K71.3 Toxické poškození jater, vyskytující se jako chronická perzistující hepatitida
K71.4 Toxické poškození jater, probíhající jako typ chronické lobulární hepatitidy
K71.5 Toxické poškození jater, vyskytující se jako chronická aktivní hepatitida, toxické poškození jater, vyskytující se jako lupoidní hepatitida K71.6 Toxické poškození jater s obrazem hepatitidy, nezařazené jinde
K71.7 Toxické poškození jater s fibrózou a cirhózou
K71.8 Toxické poškození jater s obrazem jiných poruch jater Toxické poškození jater s:
- nodulární nodulární hyperplastika
- jaterních granulomů
- peliozom játra
- veno-okluzivní onemocnění jater
K72 Jaterní nedostatečnost, nezařazená jinde
Zahrnuto: jaterní:
- com bdu
- fenomén encefalopatie
- fulminantní
- maligní
žlutá atrofie nebo degenerace jater
Vyloučeno: alkoholické selhání jater (K70.4)
selhání jater, komplikující:
- těhotenství potratů, extramurální nebo molární těhotenství (O00-O07, O08.8)
- těhotenství, porod a poporodní období (O26.6)
virová hepatitida (B15-B19)
v kombinaci s toxickým poškozením jater (K71.1)
K72.0 Akutní a subakutní selhání jater Akutní virová hepatitida BDU K72.1 Chronické selhání jater
K72.9 Jaterní selhání, nespecifikováno
K73 Chronická hepatitida nezařazená jinde.
Vyloučeno: chronická hepatitida:
- alkohol (K70.1)
- učebna (K71.-)
- Ranumatomatózní NKDR (K75.3)
- Reaktivní, nespecifická (K75.2)
- virové (B15-B19)
K73.1 Chronická lobulární hepatitida, nezařazená jinde.
K73.2 Chronická aktivní hepatitida nezařazená jinde
K73.8 Jiná chronická hepatitida nezařazená do jiných rubrik
K73.9 Chronická hepatitida nespecifikovaná
K74 Fibróza a cirhóza
Vyloučeno: alkoholická jaterní fibróza (K70.2)
srdeční skleróza jater (K76.1)
jaterní cirhóza:
- alkohol (K70.3)
- vrozený (P78.3)
K74.1 Skleróza jater
K74.2 Jaterní fibróza v kombinaci se sklerózou jater
K74.3 Primární biliární cirhóza Chronická non-hnisavá destruktivní cholangitida K74.4 Sekundární biliární cirhóza
K74.5 Biliární cirhóza nespecifikovaná
K74.6 Jiná a neurčená cirhóza Cirhóza (játra):
- BDU
- kryptogenní
- velký uzel (makronodulární)
- malý uzel (mikronodulární)
- smíšeného typu
- portálu
- post-nekrotické
Vyloučeno: chronická hepatitida, NKDR (K73.1)
hepatitida:
- akutní nebo subakutní
- BDU (B17.9)
- ne virové (K72.0)
- virová hepatitida (B15-B19)
K75.0 Jaterní absces Jaterní absces:
- BDU
- cholangitic
- hematogenní
- lymfocytární
- pylephlebitický
cholangitida bez abscesu jater (K83.0)
pylephlebitis bez abscesu jater (K75.1) K75.1 Flebitida portální žíly Pylephlebitis Vyloučeno: Piloflebitický absces jater (K75.0)
K75.2 Nespecifická reaktivní hepatitida
K75.3 Granulomatózní hepatitida nezařazená jinde
K75.4 Autoimunitní hepatitida Lipoidní hepatitida BDU K75.8 Jiná specifická zánětlivá onemocnění jater Nealkoholická tuková degenerace jater [NASH] K75.9 Zánětlivé onemocnění jater nespecifikovaná Hepatitida BDU K76 Jiná onemocnění jater
Vyloučeno: alkoholické onemocnění jater (K70.-)
degenerace amyloidních jater (E85.-)
cystická choroba jater (vrozená) (Q44.6)
trombóza jaterní žíly (I82.0)
hepatomegaly jodi (R16.0)
trombóza portální žíly (I81.-)
toxické poškození jater (K71.-)
K76.0 Tučná degenerace jater, nezařazené jinde Nealkoholické tukové onemocnění jater [NZhBP] Vyloučeno: nealkoholická steatohepatitida (K75.8)
K76.1 Chronická pasivní jaterní plethora Kadiac, játra:
- cirhóza (pojmenovaná)
- skleróza
Vyloučeno: nekróza jater se selháním jater (K72.-)
K76.3 Infarkt jater
K76.4 Jaterní peliosis Jaterní angiomatóza K76.5 Venookluzivní onemocnění jater
Vyloučeno: syndrom Bad-Kiari (I82.0)
K76.6 Hypertenze portálu
K76.7 Hepatorenální syndrom
Vyloučeno: doprovodný porod (O90.4)
K76.8 Jiná specifická onemocnění jater Jednoduchá cysta jater
Fokální nodulární hyperplazie jater
Hepatoptosis K76.9 Onemocnění jater, nespecifikováno
K77 * Postižení jater při nemocech zařazených jinde