Jak se přenáší hepatitida B

Hepatitida B je onemocnění virového původu, které je charakterizováno patologickými infekčními procesy v játrech člověka a je velmi důležité vědět, jak se hepatitida B přenáší.

Kauzální agens onemocnění je virus (virus hepatitidy B) z rodiny gepadnavirů. Lidská hepatitida B je v poslední době přenášena především pohlavním stykem.

Podrobnosti

• Kauzální původce onemocnění je extrémně virulentní a odolný vůči vlivům prostředí.
• Infekce virem hepatitidy B se může vyskytnout i po nejrůznějších termických a chemických úpravách místnosti, jakož i povrchů, se kterými se pacient dostal do kontaktu.
• Virus ztrácí svou aktivitu pouze po dlouhodobém vystavení vysokým teplotám.
• Celkem bylo izolováno 10 genotypů viru.
• Nosič viru je téměř vždy zdrojem infekce, ale nemusí se ani zranit.
• Virus je nejběžnější v Africe, státech východní Asie a jižních oblastech střední Evropy, stejně jako v oblasti Amazonky.

Fakta o onemocnění a jeho léčbě:

• Asi 800 tisíc lidí ročně zemře na hepatitidu B.
• Přes 200 milionů lidí je chronicky infikováno.
• K onemocnění může dojít jak v chronické, tak v akutní formě.
• První příznaky onemocnění se nejčastěji objevují po třetím měsíci po infekci.
• Léčba akutní formy onemocnění se často nevyžaduje. Pacient sám obnovuje zdraví, někdy s použitím udržovací a detoxikační terapie.
• Léčba chronické hepatitidy B zahrnuje jmenování antivirové terapie.
• Aby se snížili pracovní rizika spojená s nákazou, všichni zdravotníci podléhají povinnému bezpečnému očkování.

Způsoby přenosu viru

Mechanismus přenosu hepatitidy B je parenterální, infekce se může vyskytovat jak přirozeně, tak uměle.

Přírodní způsoby infekce:

• Hepatitida B je nejčastěji přenášena perinatálně, tzn. z matky na dítě během porodu.
• Když krev pacienta vstupuje do krevního oběhu zdravého člověka v procesu transfúze.
• Během pohlavního styku bez použití antikoncepce.
• Při kontaktu s močem infikované osoby během jejího laboratorního vyšetření.
• Hepatitida B může být přenášena kontaktem s vaginálními sekrecemi, stejně jako menstruačním tokem nemocné osoby.

Umělé cesty infekce:

• Hepatitida B může být přenesena na osobu během operace, pokud je nedostatečná sterilizace lékařského vybavení.
• Se zavedením léků se společnou injekční stříkačkou.
• Při použití jednoho holicího strojku několika lidmi.
• V případě nedostatečného ošetření tetovacího nástroje.
• Se stomatologickými zákroky.
• Při sdílení sad manikúry.
• S nízkou úrovní souladu s pravidly osobní hygieny: obecné použití zubních kartáčků, koupelnové doplňky, ručníky.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus může být také přenášen s kousnutím štěnice.

Když jsme zjistili, jak se hepatitida B přenáší, měli byste si pamatovat, v jakých případech se infekce nevyskytuje.

Virus není přenášen:

• Při líbání.
• Vzduchové kapičky.
• Prostřednictvím handshake.
• S mateřským mlékem.
• Přes příbory.
• Ve veřejných bazénech a jiných místnostech tohoto typu.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

• Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
• Zdravotníci.
• Narkomani.
• Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
• Pacienti s hemodialýzou.
• Příjemci krve.
• Kojenci se narodili matce infikované virem.
• Rodinní příslušníci jsou infikováni.
• Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Prevence

Účinným způsobem prevence hepatitidy B je očkování.

Další preventivní opatření:

• Chráněný sex.
• Použití vysoce kvalitních dezinfekčních prostředků.
• Přísné dodržování pravidel osobní hygieny, zejména při soužití s ​​pacientem.
• Důkladná sterilizace lékařského vybavení.
• Individuální použití kosmetiky.
• Vyhněte se injekci běžnou injekční stříkačkou.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Lymská nemoc je nebezpečné infekční onemocnění akutního nebo chronického průběhu, které postihuje kůži, klouby, centrální nervový systém a kardiovaskulární systém.

Jak se přenáší virus hepatitidy B?

Chcete-li vědět, jak se hepatitida B přenáší, je nutné, abyste se neinfikovali. Tato infekce může být přenášena krví, plazmou a jinými lidskými biologickými tekutinami. Nebezpečí pro ostatní je nemocné i nosné. Viry vstupují do zdravého těla pohlavním stykem, transfuzí krve, použitím kartáčku na někoho jiného nebo břitvou, které jsou přenášeny z nemocné ženy na dítě během porodu. Chronická hepatitida je příčinou cirhózy a rakoviny jater. Významně snižuje riziko očkování proti nemocem.

Existuje nebezpečí pro ostatní

Virová hepatitida B je nejnebezpečnější onemocnění, které podle WHO postihuje téměř 25% světové populace. Velmi často je nemoc asymptomatická, takže nositel hepatitidy se o infekci dozví pouze v případě, že je proveden krevní test, kdy je detekována přítomnost virové DNA nebo antigenů.

Stát dopravce není zpravidla nebezpečný pro samotného dopravce, ale existuje riziko infekce hepatitidou B pro osoby, které jsou s ním v kontaktu. Vzhledem k tomu, že nemoc je přenášena biologickými tekutinami, virové částice mohou být získány nechráněným pohlavím, společným použitím jednotlivých položek domácnosti.

První příznaky nemoci

První známky hepatitidy se objevují nejdříve 4-6 týdnů po infekci a nejpozději 6-8 měsíců. Akutní forma patologie se vyvíjí se symptomy podobnými ARVI:

• jsou bolesti hlavy, bolestivé klouby;
• únava;
• snížená chuť k jídlu;
• možný výtok z nosu, kašel.

Příznaky typické pro žloutenku se postupně objevují:

• mění moč a výkaly;
• porucha stolice;
• žluté bílé oči a kůže;
• cítil těžkost v játrech.

Pokud se těmto příznakům nevěnujete včas, infekce hepatitidou B často způsobuje cirhózu jater a zhoubných nádorů.

Kdo je v ohrožení

Hepatitida B může být infikována všemi tělními tekutinami (krev, moč, sliny, slzy, výtok pohlavních žláz). Stačí, když se alespoň jedna kapka biologického materiálu pacienta dostane do jakéhokoliv traumatu kůže do krve zdravého člověka.

Zvláště vysoká pravděpodobnost přenosu virových částic během porodu z infikované matky na dítě (90%) a partnerů s nechráněným pohlavím (až 30%). Hepatitida je přenášena v lékařských zařízeních (pro zubní nebo jiné operace, transfuzi krve), pokud je použit nesterilní přístroj. Vysoká prevalence onemocnění je zaznamenána v kosmetických, kadeřnických a tetovacích salonech.

Nejvíce ohrožené jsou:

• zdravotnický personál ve styku s krví (chirurgové, pracovníci klinických a biochemických laboratoří);
• osoby, které potřebují pravidelné intravenózní injekce, hemodialýzu;
• děti narozené infikovaným matkám;
• blízcí příbuzní pacienta nebo dopravce;
• uživatelů drog;
• homosexuální muži;
• promiskuitní sexuální život.

Rizikovou skupinou jsou děti ve věku mateřské školy a mladší žáci, kteří jsou často zraněni, a dospívající, kteří začínají zkoušet drogy nečitelné v sexuálních vztazích. Onemocnění je aktivně přenášeno na studentských a pracovních kolejích.

Pokud je patogen ve slinách, může být přenášen při líbání. Hepatitida je přenášena v domácnosti při použití jiných předmětů osobní hygieny (holicích strojků, kartáčků na zuby). Pravděpodobnost infekce v těchto případech je minimální.

Jak se hepatitida B přenáší z osoby na osobu: hlavní způsoby infekce

HBV je zařazen do antroponotické skupiny, což znamená, že je přenášen pouze mezi lidmi. Rozlišují se následující způsoby přenosu hepatitidy:

• prostřednictvím krve (přenosné, hematogenní);
• z infikované matky na plod (vertikální);
• sexuální;
• kontakt (domácnost).

Přenosové faktory viru jsou krev, plazma, další krevní produkty infikované osoby, jiné biologické tekutiny.

Hematogenní způsob

Onemocnění může být přenášeno různými léčebnými postupy (parenterální). Tento mechanismus přenosu hepatitidy B se nazývá umělý. Je implementován, když:

• transfuzi krve nebo plazmy nemocného dárce nebo nositele zdravému pacientovi;
• používat nesterilní nástroje během chirurgických zákroků, potratů, gynekologických vyšetření, extrakce zubů;
• znovu použít jednorázové stříkačky, jehly pro intravenózní a intramuskulární injekce.

Použití nesterilních nástrojů v lékařských zařízeních je příčinou 15-20% případů infekce virem hepatitidy. Bylo prokázáno, že téměř 30% všech dětí infikovaných HBV do 1 roku věku v Ruské federaci předalo virus během krevní transfuze, dalších léčebných postupů.

V současné době, díky novým metodám kontroly dárcovského materiálu, pravděpodobnost, že se nemoc bude přenášet transfuzí, nepřekročí 1-2%.

Parenterálně se hepatitida B přenáší také intravenózním užíváním léků a provádí módní kosmetické procedury s kontaminovanými nástroji (piercingy, tetování).

Sexuální cesta

Pokud jde o otázku, zda se hepatitida B přenáší sexuálně, statistika dává kladnou odpověď. Infekce během nechráněného sexuálního kontaktu se vyskytuje v téměř 30% případů. Nejen nemocní partneři jsou nebezpeční, ale i dopravci. Riziko přenosu virových částic nezávisí na formě onemocnění.

Lidé, kteří z nějakého důvodu nepoužívají bariérovou antikoncepci, onemocní častěji. Například při vyšetření prostitučních žen, každá druhá osoba detekovala protilátky proti HBV, u homosexuálních mužů tento ukazatel přesahuje 70%.

Se zvýšenou virovou zátěží jsou vaginální výtok a sperma pro partnera nebezpečné. Jsou-li v ústní sliznici rány, poškození dásní, virus může být také přenášen přes orální sex.

Od matky k dítěti

Infikovaná těhotná žena je pro své nenarozené dítě nebezpečnější. Nezáleží na tom, zda má akutní hepatitidu, chronický nebo nosný stav. To je přirozený mechanismus infekce, onemocnění je přenášeno jak placentární bariérou, tak i během porodu.

S malým množstvím virových částic v krvi ženy při porodu je hepatitida B přenášena velmi vzácně placentou. I při významné virové zátěži se infekce plodu vyskytuje ne více než 5%.

K největšímu riziku infekce dochází při porodu, kdy je poraněna kůže dítěte. Infekce je přenášena více než 90% novorozenců. Jak lékaři navrhují, existují následující způsoby infekce:

• krev infikované matky proniká do ran na těle dítěte:
• dítě polkne plodovou tekutinu, která obsahuje viry;
• S ostrými křečemi svalů dělohy může krev matky proudit do oběhového systému dítěte.

Pokud se u žen objeví v posledním trimestru těhotenství hepatitida B, 60% dětí má virus nebo jeho protilátky. Děti narozené v důsledku císařského řezu mají statisticky menší pravděpodobnost výskytu hepatitidy.

Pravděpodobnost infekce novorozenců závisí na šíření hepatitidy B v této oblasti. Je minimální v zemích Evropy a Ameriky, maximálně v jihovýchodní Asii.

Prostřednictvím mateřského mléka

Předpokládá se, že existuje přenosová cesta viru hepatitidy k kojenci prostřednictvím mateřského mléka infikované matky. Mléko, podle některých výzkumníků, obsahuje malé množství virů, které v případě poranění v ústech dítěte mohou být přenášeny epiteliálním poškozením krve.

Jiní věří, že malý počet virových částic v mléku nestačí k přenosu hepatitidy na dítě. Nicméně, to je věřil, že moderní metody mohou detekovat pouze malou část virů v mateřském mléce, jejich skutečné číslo je mnohem vyšší.

Podle moderních konceptů je tento mechanismus infekce možný pouze tehdy, jsou-li v ženských bradavkách praskliny a simultánní přítomnost ran v ústech dítěte.

Aby se zabránilo přenosu virů tímto způsobem, musí žena infikovaná hepatitidou během krmení používat na prsou speciální silikonové podložky.

Jiné způsoby přenosu

Hepatitida B může být také přenášena v každodenním životě - to je kontaktní cesta infekce. Vyskytuje se v rodinách, kde nejsou dodržována pravidla hygieny, ve skupinách teenagerů, internátních školách, ubytovnách, koloniích. Když různí lidé používají stejný zubní kartáček, holicí strojek nebo nůžky na nehty, virus může být přenášen na zdravého člověka, pokud jsou na kůži nebo sliznicích nosiče HBV drobná zranění.

S vysokým obsahem virů se infekce může objevit prostřednictvím slin, i když většina vědců se domnívá, že koncentrace virových částic v ní je minimální. V otázce, zda je možné se nakazit polibkem, existuje malá šance na infekci, pokud dojde k menším zraněním ústní sliznice obou partnerů.

Není možné komunikovat s handshake, mluvit, kýchat, jíst HBV.

Jak se chránit

Znalost cesty přenosu virové hepatitidy může být velmi chráněna před infekcí. K tomu je v každodenním životě nutné dodržovat nezbytná bezpečnostní opatření:

• nepoužívejte osobní hygienu jiných lidí;
• opustit tetování, piercing;
• ve zdravotnických zařízeních zajistit, aby personál používal pouze jednorázové injekční stříkačky, systémy pro kapátka a transfuzi;
• Vzhledem k tomu, že hepatitida B je pohlavně přenosná, používejte ochranné bariérové ​​látky, nevedou sexuální sexuální aktivitu;
• nepoužívejte drogy.

Prevence hepatitidy B se provádí na národní úrovni. Jedním z opatření je pečlivý výběr dárců, z nichž vylučují osoby s chronickým onemocněním jater nebo s blízkými příbuznými s HBV.

U lidí vrozená imunita proti viru hepatitidy B neexistuje, kdokoliv ji může dostat. Ti, kteří byli nemocní a zotavili se spontánně, mají přirozenou imunitu - nejsou ohroženi reinfekcí.

Aby se zabránilo přenosu virových částic z pacientů, očkují zdravé lidi, což je povinné pro některé skupiny obyvatelstva:

• zdravotnický personál pracující s krví;
• zaměstnanci dětských institucí;
• stravovací personál;
• novorozenci;
• děti jakéhokoli věku, které nejsou při narození infikovány;
• osoby, kde jsou pacienti nebo nositelé v rodinách;
• rodinní příslušníci narkomanů;
• před operacemi všichni, kteří nebyli dříve očkováni.

Vakcína není nebezpečná pro zdraví, injekce se provádějí třikrát podle určitého schématu. Imunita po očkování trvá 8-10 let. Kontraindikace jsou exacerbace chronických patologií, akutních infekčních procesů, individuální intolerance, stáří.

Je možné léčit hepatitidu B

S asymptomatickým onemocněním v 90% případů dochází k úplnému uzdravení, i když osoba zůstává nositelem. Virus může být přenášen z něj na ostatní.

S příznaky akutní patologie závisí léčebný režim, který se provádí v nemocnici, na virové zátěži.

Při včasné léčbě specialisty je akutní forma hepatitidy zcela vyléčena u 90% pacientů.

Ačkoli chronická hepatitida je nevyléčitelná, speciální dieta, antivirotika a hepatoprotektory, které se užívají po celý život, pomáhají předcházet úplné destrukci jater.

Nebezpečné účinky HBV

Chronická hepatitida se vyvíjí ve čtvrtině nosičů. Nemoc je plná jejích následků, mezi nimiž jsou zaznamenány nejnebezpečnější komplikace hepatitidy B:

• selhání jater;
• Poškození CNS (jaterní encefalopatie);
• cirhóza jater;
• maligní nádor (karcinom).

Při včasném řádném léčení selhání jater a encefalopatie může být tento stav normalizován. Úspěch terapie cirhózy a rakoviny je možný pouze s časnou diagnózou onemocnění, v jiných případech se provádí transplantace orgánů.

Jak může být hepatitida B přenášena v každodenním životě: způsoby infekce a riziko onemocnění

Velké množství lidí na celém světě trpí hepatitidou B a každý rok toto číslo neustále roste. Většina případů jsou lidé ve věku 20 až 45 let. Navzdory očkování se nemoc nevzdává svého postavení, i když před vynálezem vakcíny postihla mnohem více lidí. Hepatitida ničí jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím ve formě cirhózy a rakoviny jater.

Existují pouze 4 typy onemocnění, ale nejčastější je hepatitida B. Je schopna infikovat všechny vnitřní orgány, cévy a klouby v krátkém čase a vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu.

Co je to hepatitida B a nakolik je nakažlivá?

Virová hepatitida B může mít různé formy a může být doprovázena různými příznaky. U některých pacientů se neprojevuje žádným způsobem a po dlouhou dobu je asymptomatická, zatímco v jiných naopak vyvolává prudkou reakci těla. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém tělo nezávisle produkuje protilátky, které napadají vlastní zdravé buňky.

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je DNA virus, který je odolný vůči vysokým i nízkým teplotám. Jeho pěstování v laboratoři je nemožné, což značně komplikuje proces studia viru. Zajímavé je, že hepatitida B se nachází nejen v krvi, ale i ve všech orgánech a tkáních těla.

Navíc i zdravý člověk může být nositelem viru a je nebezpečný pro ostatní. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že virus si může udržet své vlastnosti po velmi dlouhou dobu, zůstat na lnu a jakýchkoli předmětech se stopami krve pacienta. Jednoduchá voda nebo čistící prášek se ho nemůže zbavit. Pomůže zde pouze zpracování formalinem, chloraminem nebo peroxidem vodíku.

Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, kteří jsou v přímém kontaktu s krví pacientů (zdravotní sestry, laboratorní techniky) a drogově závislých. Mimochodem, tyto, onemocní hepatitidou B ve více než 85% případů.

Způsoby, jak dostat hepatitidu B a její nebezpečí

Způsoby, jak dostat hepatitidu

V podstatě je nemoc přenášena krví, ale jsou možné i jiné způsoby infekce: prostřednictvím slin, moči, spermatu. Jedna kapka jakékoli fyziologické tekutiny zachycené na poškozené kůži je poškrábaná nebo odřená. Vysoké riziko infekce hepatitidou B je přítomno při jakýchkoliv chirurgických operacích, od komplexních abdominálních po nejjednodušší (otevření abscesů, léčba řezů).

Je důležité, aby váš zubař, tattoo umělec, kosmetolog a specialista na manikúru měli sterilní nástroje.

Infekci často předchází návštěva salónků na nehty a tetování, plastická chirurgie a některé kosmetické procedury. Dokonce i běžné návštěvy zubů mohou být nebezpečné. A přesto se můžete nakazit polibkem, pokud je narušena integrita sliznice v ústech nebo při pohlavním styku.

Nejčastěji je hepatitida B diagnostikována u drogově závislých, s opakovaným užíváním špinavých, infikovaných injekčních stříkaček, stejně jako u pacientů, kteří dostali krevní transfuzi někoho jiného.

V každodenním životě je také možná infekce a její použití s ​​nemocným zubním kartáčkem, hřebenem nebo břitvou může k němu vést. Zvláště když jsou na kůži zdravého člověka drobné řezy a oděrky. Současně se infekce vyskytuje v 98-100% případů.

Další garantovanou metodou přenosu viru je transplacentární (pro dítě nemocné matky během těhotenství). Nejčastěji se dítě infikuje během porodu, prochází porodním kanálem nebo během kojení.

Nemůže se dlouho projevovat. Takže od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky, může trvat asi 4-6 měsíců. Za prvé, člověk se cítí slabý, zvracení, vysoká horečka, bolesti kloubů a svalů, krvácení z nosu, ospalost, krvácení z dásní. Ale také se stává, že se nemoc náhle objeví, je zde neustálé zvracení, zácpa, ztráta chuti k jídlu, závratě.

Játra jsou značně zvětšená, stolice je bílá a moč je velmi tmavý. To vše je doprovázeno zežloutnutím kůže, očních proteinů a sliznic. Během tohoto období je pozorováno zhoršení, objeví se silné svědění a objeví se kožní vyrážka, dojde ke zvýšení sleziny, tachykardii a hypotenzi.

Pokud začnete léčbu včas, příznaky rychle projdou, ale také se stává, že se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí a onemocnění se stává chronickým. Ona zase často končí cirhózou nebo onkologií, akutním selháním jater.

Navíc, akutní stadium nemoci trvá asi měsíc, subakutní - 5-6 měsíců, a teprve pak přichází chronický. I když existují případy, kdy hepatitida okamžitě získala chronickou formu.

Podívejte se na krátké video o způsobech přenosu a rizicích hepatitidy:

Existuje několik možností pro průběh onemocnění:

• vymazány;
• snadné;
• subklinické (asymptomatické);
• průměr;
• těžké;
• anikterní.

Maligní průběh hepatitidy je často diagnostikován u novorozenců, doprovázený kompletní nekrózou jater, intoxikací a poškozením mozku. Tento stav je obvykle fatální.

Při sebemenším podezření na virovou hepatitidu je nutné podstoupit úplné klinické vyšetření. Spočívá ve vizuálním lékařském vyšetření a prohmatání jater. Pak je nutné darovat krev pro ALT a AST, aby se stanovil stav jaterních buněk, aby se provedl ultrazvuk a biopsie.

Aby se zabránilo chronickému vývoji patologie, včasné povinné očkování pomůže, které se provádí u malých dětí bezprostředně při narození, a opakuje se ve 3 a 6 měsících. U dospělých trvá účinek očkování 7-10 let, po kterých je nutná revakcinace.

Rizikové skupiny mezi obyčejnými lidmi

Očkování proti hepatitidě výrazně snížilo riziko onemocnění, zejména u dětí. Dospělí (starší 20 let) často zanedbávají opakovanou revakcinaci, což zvyšuje riziko možné infekce. V zemích třetího světa je toto onemocnění mnohem běžnější a je hlavní příčinou rakoviny jater a následné vysoké úmrtnosti.

Kdo je v nebezpečí nákazy hepatitidou B?

Hlavní cesty infekce jsou krev a sexuální kontakt. Prostřednictvím slin je virus méně častý a při kašlání a kýchání je nemožné se nakazit.

Jak se přenáší hepatitida B v domácích podmínkách?

Užívání kondomů může snížit riziko nákazy hepatitidou B

Virus hepatitidy B se vyznačuje tím, že je obsažen ve všech fyziologických tekutinách lidského těla: moči, slinách, krvi, výkalech a slzách. Mohou však být infikovány pouze tehdy, pokud se tyto tekutiny dostanou na poškozenou pokožku zdravého člověka, přes otevřené rány a škrábance, oděrky.

Prostřednictvím společné misky se můžete nakazit, pokud má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny nebo rány na sliznicích. Proto můžeme říci, že infekce v domácnosti je velmi vzácná.

Během pohlavního styku s pacientem s hepatitidou dochází k infekci vždy a při líbání je možné mikrotrhliny a škrábance v ústní dutině. Prostřednictvím handshake, objetí, stát se nositelem viru je nemožné. Během těhotenství, od nemocné matky, dítě ne vždy dostane hepatitidu, ale pouze v 5% případů. Ale v procesu porodu - infekce nastane zaručena.

Prognóza života pacienta je obecně příznivá, ale pouze za určitých podmínek. Včasná léčba, odmítání špatných návyků (alkohol, drogy a tabák), dodržování stravy, dodržování všech lékařských předpisů a pravidelná medikace jsou klíčem k dlouhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitidou v rodině. Doporučení

Pokud člověk s hepatitidou žije v rodině, pak některá jednoduchá pravidla pomohou vyhnout se nebezpečí. Jejich přísné dodržování pomůže chránit zdravé členy rodiny před infekcí.

Základní preventivní opatření:

Položky osobní hygieny jsou velmi důležité, protože i sušená krev je nebezpečná.

• včasné očkování;
• zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků;
• předměty osobní hygieny;
• návštěva pouze kontrolovaných kosmetických ordinací a stomatologických klinik;
• vyhnout se příležitostnému sexu;
• pravidelné lékařské prohlídky.

Všichni členové rodiny žijící ve stejném bytě s osobou s hepatitidou C jsou v ohrožení. Proto musíte pečlivě dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Dokonce i sebemenší škrábnutí na kůži zdravého člověka může vést k výskytu onemocnění. Při podezření na hepatitidu B je nutné se poradit s lékařem o vyšetření a dárcovství krve.

Závěr

1. Hepatitida B je nebezpečné a velmi závažné onemocnění přenášené fyziologickými tekutinami a krví.
2. Můžete se chránit před onemocněním pomocí pravidelných vakcín proti hepatitidě každých 10 let.
3. Dodržování základních opatření osobní hygieny může chránit před infekcí v každodenním životě.
4. Zdravý životní styl, správná výživa, odmítání tetování a piercing, snižuje riziko výskytu onemocnění.
5. Hepatitida může být infikována pouze vniknutím krve, slin a moči pacienta do rány nebo oděru na kůži zdravého člověka.
6. Nechráněný sex vždy vede k rozvoji hepatitidy B.

Podívejte se na video s radami lékařů o tom, jak se vyhnout nebo léčit hepatitidu B:

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

• nevolnost
• ztráta chuti k jídlu
• zvýšená únava
• žloutenka
• nepohodlí v pravém hypochondriu,
• tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

• pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
• používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
• prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
• novorozenec od matky:
• infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

• kosmetické salony
• manikúra,
• pedikúra
• tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

• Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
• Zdravotníci.
• Narkomani.
• Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
• Pacienti s hemodialýzou.
• Příjemci krve.
• Kojenci se narodili matce infikované virem.
• Rodinní příslušníci jsou infikováni.
• Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

• poruchy spánku;
• zvýšená únava, slabost;
• apatie;
• narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

• precizní fáze;
• ikterické období;
• využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

• bolest hlavy;
• lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
• ztráta chuti k jídlu;
• letargie;
• slabost;
• bolesti svalů a kloubů;
• jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

• dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
• žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
• obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

• zvýšená únava;
• slabost;
• ospalost;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost, říhání;
• nadýmání;
• charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

• anikterní;
• vymazány;
• subklinické (téměř žádné symptomy);
• mírné, střední a těžké;
• maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

• rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
• reziduální asteno-vegetativní syndrom;
• infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

• detoxikační terapie;
• udržovací léčba;
• posílení imunitního systému;
• dieta;
• symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

• Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
• V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

• používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
• léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
• imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
• hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
• nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

• Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
• U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
• Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
• Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

• čerstvý a žitný chléb;
• Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
• proso a všechny luštěniny;
• bujóny;
• tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
• droby a konzervy;
• smetanový a tukový tvaroh;
• houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
• kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
• kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

• včerejší chléb;
• čerstvé pečivo s různými náplněmi;
• sušenky, marshmallows;
• Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
• kuřecí šunka a klobásy;
• z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
• od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
• parní a pečené omelety;
• dušené karbanátky a placičky;
• mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
• všechny druhy obilné kaše;
• těstoviny a těstoviny;
• zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
• rostlinné tuky;
• včelí med;
• ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
• Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
• zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

• petržel
• řeřicha
• bazalka,
• koriandr,
• zelí (brokolice, Peking, bílá),
• celer,
• švestky,
• avokádo
• kešu, piniové oříšky.

Předpověď

1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
4. vzdát se alkoholu, kouřit;
5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Hepatitida B: co to je a jak se přenáší

Mezi všemi chorobami, kterým je vystavena játra člověka, patří hepatitida B k nejběžnějším a nejnebezpečnějším onemocněním, které může vést k invaliditě a v některých případech k smrti. Dosud nebyly vyvinuty žádné spolehlivé způsoby, jak tuto nemoc úplně vyléčit. Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy nemoci - každá osoba by měla mít tyto informace.

Co je hepatitida B?

Hepatitida B je infekční onemocnění způsobené virem patřícím do rodiny hepadnavirů. Až do určité chvíle nikdo z lékařů nevěděl nic o hepatitidě B, o tom, co to je a jak toto onemocnění vzniká. Kauzální původce tohoto onemocnění (virus HBV nebo Daneova částice) byl zjištěn teprve na počátku šedesátých let, po kterém začal vývoj metod boje s touto nemocí.

Virová hepatitida B je jednou z nejčastějších infekčních nemocí na světě. Akutní hepatitida B po celém světě postihla více než 2 miliardy lidí, 350 milionů lidí je nositelem viru a každoročně na tuto nemoc zemřelo přibližně 800 000 lidí. Mnozí z nosičů virů však o hepatitidě B nevědí nic, co to je a jak ji léčit.

HBV virus - co to je a jak to funguje

Virus hepatitidy B je extrémně odolný vůči negativním podmínkám prostředí. To může vydržet vařit hodinu, a ve zmrzlém stavu přetrvává roky. Při pokojové teplotě může virus zůstat neporušený po dobu asi jednoho týdne, poté může infikovat člověka. Je pravda, že mnoho antiseptik, jako je formalin, chloramin, peroxid vodíku, relativně rychle virus neutralizuje.

Jakmile je virus v těle, napadá jaterní buňky - hepatocyty, je uložen v jejich genetickém kódu, který způsobuje, že hepatocyty produkují nové viry. Infikované jaterní buňky z působení samotného viru neumírají. Nicméně jsou následně zničeny buňkami imunitního systému. To vede ke snížení počtu užitečných jaterních buněk, jejich místo je obsazeno buňkami pojivové tkáně. Tento proces se nazývá fibróza. Výsledkem je, že játra nemohou vykonávat své funkce detoxikace těla a tvorby žluči. Zvyšují se známky selhání jater.

Cirkuluje skrze tělo, virus v dostatečně velkém množství proniká nejen do krve, ale také do jiných biologických tekutin - slin, moči, spermatu, vaginálních sekrecí atd.

Jak se hepatitida B přenáší z osoby na osobu

Vědci nyní znají téměř všechno o tom, jak se nemoc přenáší. Vyskytuje se hlavně hematogenní. Aby mohl virus projít, musí určité množství krve infikované osoby vstoupit do krve zdravého člověka. Navíc v případě hepatitidy B může být toto množství nevýznamné. Virem hepatitidy B je svou nákazlivostí (infekčností) 100krát vyšší než virus HIV.

Situace, kdy může být virus přenášen s krví z pacienta na zdravého člověka:

• krevní transfúze
• použití stejného příslušenství pro řezání (nůžky, břitvy),
• použití opakovaně použitelných nesterilizovaných stříkaček,
• obecný proces
• pohlavního styku.

Protože významné množství viru vstupuje do jiných biologických tekutin, je přenos viru možný prostřednictvím nich, například prostřednictvím slin nebo spermií. Nicméně v žádném případě, aniž by zdravý člověk měl jakékoli rány, při kterých by se tyto tekutiny dostaly, není infekce možná.

Hlavní kontingent pacientů s hepatitidou B je závislý na drogách, protože při opakovaných injekcích se stejnou injekční stříkačkou je přenos viru téměř nevyhnutelný. Infekce je možná také při návštěvě kosmetických salonů, tetovacích salonů a dokonce i zdravotnických zařízení, kde nečestní pracovníci nepoužívají jednorázové nebo nedezinfikované nástroje.

Rizikem jsou také zaměstnanci zdravotnických zařízení, kteří jsou povinni nakládat s krví pacientů.

Před objevením viru hepatitidy B byla velmi častá varianta infekce prostřednictvím dárcovské krve. Proto se tento typ onemocnění nazývá sérum. V současné době se však veškerá krev určená k transfuzi důkladně testuje na přítomnost antigenů na virus hepatitidy B. To však stále neposkytuje absolutní záruku proti infekci tímto způsobem. Důvodem je to, že protilátky proti viru se objevují v krvi ne bezprostředně po infekci, ale po určité době. Pokud se tedy dárce nakazí virem krátce před odebráním krve, může být v krvi přítomen virus.

Jaká je pravděpodobnost infekce během pohlavního styku? Takovou možnost také nelze vyloučit. V první řadě jsou ohroženi partneři praktikující anální styk. Je třeba poznamenat, že u všech virových hepatitid je nejčastěji přenášena hepatitida B pohlavním stykem.

Virus nemůže být přenášen přes kožní kontakty, pokud mají oba lidé nedotčenou kůži. To znamená, že virus by teoreticky neměl být přenášen přes handshake a objetí. Nicméně, o polibcích říkat toto by bylo příliš vyrážka. Ve skutečnosti je virus přítomen v dostatečném množství ve slinách a malá rána může být přítomna s vysokým stupněm pravděpodobnosti u neinfikované osoby v ústní dutině.

Také nedochází k infekci dětského viru mateřským mlékem. Virus neproniká placentární bariérou.

V některých případech (přibližně 40%) nelze zjistit zdroj infekce, což není vzhledem k vysoké infekčnosti viru příliš překvapivé.

Je to možné infekce matky dítěte během porodu. Je třeba mít na paměti, že virus hepatitidy B je nejnebezpečnější zejména pro malé a novorozené děti.

Fáze

Po požití viru se nemoc okamžitě neobjeví. Existuje určitá inkubační doba nemoci, která může trvat 2 až 6 měsíců, ale nejčastěji 3-3,5 měsíce. Poté následuje akutní fáze onemocnění. Po této fázi se onemocnění může stát chronickým, nebo imunitní systém porazí virus a člověk je zcela vyléčen z hepatitidy.

Pravděpodobnost, že se nemoc stane chronickou, závisí na věku. Hepatitida B se vyznačuje tím, že dospělí jsou po akutním stadiu častěji kompletně vyléčeni z viru (v 85% případů). Ale pro novorozence je situace přesně opačná - asi 95% z nich má nemoc na celý život.

V některých případech je možný vývoj fulminantní formy hepatitidy B. V této variantě onemocnění jsou nejvýraznější jeho negativní projevy a pravděpodobná smrt.

Příznaky, projevy a příčiny

Projevy závisí na typu onemocnění. Během akutního stadia může člověk pociťovat horečku, bolesti hlavy. Někdy je bolest v kloubech, vyrážka na kůži. Vzhledem k těmto příznakům má pacient často podezření na chřipku a obrací se k terapeutovi.

Po prvním období onemocnění se objevují příznaky, které indikují jaterní insuficienci, především žloutnutí kůže, bolest nebo těžkost v pravém hypochondriu. Moč se stává tmavě zbarvenou, zatímco výkaly, naopak, světlo. Onemocnění může být také doprovázeno nevolností a periodickým zvracením.

Při palpaci jater je pozorován její nárůst. Také se často zvyšuje objem sleziny.

Biochemická analýza krve ukazuje zvýšení koncentrace jaterních enzymů, bilirubinu.

Někdy (v asi 30% případů) akutní fáze nemoci přechází v opotřebované anikterní formě.

A na první pohled se to může zdát na první pohled, taková akutní hepatitida se nejčastěji stává chronickou, zatímco nemoc s jasně vyjádřenými symptomy obvykle vede k odstranění těla viru.

Chronická forma obvykle také nemá žádné odlišné příznaky, dokud se nedostane do fáze cirhózy. Jediné známky onemocnění mohou být únava, neustálý pocit slabosti, neschopnost vykonávat stejnou fyzickou aktivitu.

Příležitostně, kromě těchto symptomů, jiní vznikají:

• bolest v horní části břicha,
• nevolnost
• bolesti kloubů,
• zácpa nebo průjem.

Ale je samozřejmé, že se jedná o zcela nespecifická znamení, a jen málo nemocných a dokonce i lékařů bude hádat, že jim přisuzují onemocnění jater.

Jak choroba postupuje, chronická hepatitida opouští fázi kompenzace a pacient vykazuje známky vážného poškození jater:

• žloutnutí kůže, sliznice a oční bulvy,
• svědění kůže
• zvýšené krvácení z dásní,
• recidivující krvácení z nosu,
• tmavá moč a lehká stolice,
• hojnost spiderových žil na těle,
• snížení hmotnosti
• zvýšení objemu jater
• zvýšení objemu sleziny (v polovině případů).

Také známky poškození nervového systému v důsledku intoxikace těla v důsledku zhoršené funkce jater se zvyšují:

• poruchy spánku,
• deprese
• závratě
• bolesti hlavy
• apatie.

Jedinou příčinou hepatitidy B je infekce osoby s virem hepatitidy B. V důsledku toho nemůže být hepatitida B způsobena neinfekčními příčinami, jako je alkoholismus, nesprávná strava nebo externí toxiny. I když nepříznivé faktory pro játra mohou komplikovat průběh onemocnění.

Komplikace

Chronická hepatitida je doprovázena postupným ničením tkáně jater. V důsledku toho se u člověka může rozvinout těžké onemocnění jater - cirhóza. V některých případech chronická hepatitida způsobuje rakovinu jater. Tyto komplikace se obvykle objevují několik desetiletí po infekci.

Také po infekci hepatitidou B může v těle žít jiný virus hepatitidy - virus hepatitidy D. Vzhledem k povaze tohoto viru se může tento virus množit pouze v přítomnosti viru hepatitidy B.

S vážnou mírou destrukce jaterní tkáně jsou možné různé jevy intoxikace těla. Toxiny vytvořené v krvi mohou ovlivnit nervový systém a mozek, způsobovat deprese, bolesti hlavy, kognitivní poruchy, mdloby.

Může vyvstat rozumná otázka - kolik lidí žije s touto diagnózou? Nikdo na to nemůže odpovědět předem, protože v každém případě mohou být podmínky odlišné. Někteří mohou žít s hepatitidou po celá desetiletí, jiní již vyvinuli fatální selhání jater během několika let. Životnost pacienta závisí na několika faktorech:

• stadium onemocnění, při němž začala léčba;
• podmínky imunity;
• přítomnost komorbidit, především jaterních patologií;
• životní styl pacienta (související s alkoholem, dietou atd.).

Chronická hepatitida B

Chronická hepatitida je druhým stupněm onemocnění, které se vyskytuje po akutním onemocnění. Ve většině případů (85%) je chronická forma hepatitidy nevyléčitelná. Správně zvolená terapie však často pomáhá vyhnout se vzniku závažných komplikací. V praxi mnoho lidí žije s virem po mnoho desetiletí.

Jde hepatitida B do hepatitidy C?

Ne, protože se jedná o zcela jiná onemocnění způsobená různými viry. A nikdo nemůže jít do druhého - ze stejného důvodu, pro který nemůže chřipka jít například na spalničky.

Oba typy virů však mohou současně existovat současně v těle. Proto může být nemocný současně s hepatitidou B a hepatitidou C. Kromě toho může virus hepatitidy B způsobit virovou hepatitidu D jako komplikaci.

Diagnostika

Lékař nejprve analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, zda je pacient v ohrožení, nebyl v kontaktu s jinými pacienty s hepatitidou nebo selháním jater, předtím neprovedl žádnou transfuzi krve, neprošel lékařskou manipulací, neměl žádné řezy nebo rány, jak často má nechráněný sex.

Hepatitida B nemá žádné specifické znaky, kterými by mohla být oddělena od jiných typů hepatitidy. Jediný způsob, jak určit přesnou příčinu onemocnění, je krevní test. Analýza určuje přítomnost specifických proteinů v krvi - protilátek, které imunitní systém vytváří při detekci viru v těle. Ještě přesnější metodou je metoda PCR, při které je přítomnost virového genomu detekována v krvi. PCR umožňuje nejen určit množství viru v těle, ale také tím, jaký typ viru je osoba infikována.

Biochemická analýza krve je nezbytná, protože může být použita ke stanovení stupně poškození jater. Čím více bilirubinu v krvi, stejně jako jaterních enzymů (ALT, AST) a alkalické fosfatázy, tím více je proces destrukce jaterní tkáně pryč.

Mezi dalšími metodami jsou ultrazvuk jater, MRI, radiografie a počítačová tomografie.

Hepatitida B - jak se léčit a jak se jí vyhnout

Léčbu hepatitidy v akutní fázi provádí specialista na infekční onemocnění, v chronické fázi - hepatolog nebo gastroenterolog.

Jak se léčí? V akutní fázi je léčba symptomatická, zaměřená na neutralizaci nepříjemných projevů (malátnost, bolest hlavy). Je třeba mít na paměti, že jakékoli léky by měly být podávány v mírných dávkách, protože nedostatečná funkčnost jater, jejich metabolizace je omezená. Ve většině případů u dospělých pacientů akutní forma hepatitidy B přechází sama o sobě, po čemž se v organismu vytváří imunita vůči patogenu.

V případě chronického typu onemocnění by měl být pacientovi poskytnuta odpovídající antivirová léčba. Existuje několik přímo působících antivirotik, které mohou ovlivnit reprodukci viru, například lamivudin a adefovir. Také pro tento účel se používají léky obsahující interferon. Interferony se podávají parenterálně a antivirotika se užívají ve formě tablet.

Trvání léčebných cyklů se pohybuje od několika měsíců do několika let.

Antivirová terapie však ne vždy pomáhá zcela vyčistit tělo viru. To se stává poměrně zřídka. Použití antivirových léků však snižuje aktivitu viru a zpomaluje nástup závažných komplikací, jako je rakovina a jaterní cirhóza.

Také pro léčbu chronické hepatitidy B budou použity léky - hepatoprotektory. Patří mezi ně esenciální fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výtažky z artyčoků a ostropestřce. Pomáhají posilovat stěny hepatocytů, stimulují tvorbu žluči, zabraňují tvorbě vláknité tkáně. Léky této třídy také pomáhají zpomalit destruktivní procesy v játrech. Je však třeba mít na paměti, že tato forma hepatitidy je virové onemocnění a hepatoprotektory nejsou schopny virus zabít.

Pomocná léčba je dieta. To znamená odmítnutí produktů, které nepříznivě ovlivňují játra (pikantní, mastné, smažené a těžko stravitelné pokrmy). Kromě toho by lidé trpící chronickou hepatitidou měli přestat pít alkohol.

Prevence hepatitidy B

Varování je předzvěstí. Všichni lidé proto potřebují vědět více o této formě hepatitidy, o tom, jak se přenášejí symptomy nemoci.

Nejúčinnějším způsobem prevence je očkování. Vakcíny proti hepatitidě B byly vyvinuty na počátku 80. let. Byl to úvod do lékařské praxe očkování za účelem snížení výskytu onemocnění na celém světě.

Obvykle očkování je dáno novorozencům, pak nemnoho více očkování jsou dána osobě během raného dětství. Tento postup vám umožní vytvořit silnou imunitu vůči viru.

Dospělí mohou být také očkováni. Jedinou podmínkou je absence dříve přenesené hepatitidy B v jakékoliv formě. Jsou podány celkem tři injekce vakcíny. Druhá se koná měsíc po první a třetí po dalších 5 měsících.

6 měsíců po poslední injekci si můžete ověřit, jak účinná byla vakcína. K tomu musíte projít analýzou koncentrace protilátek v krvi. Pokud je dostatečně velká, pak je tělo připraveno setkat se s virem. Vakcína však nedává celoživotní imunitu proti hepatitidě B, obvykle trvá 5-8 let.

Existují skupiny lidí, pro které je očkování povinné, například zaměstnanci zdravotnických zařízení, studenti medicíny.

Aby se snížilo riziko infekce virem hepatitidy B, musí být dodržena řada dalších podmínek:

• odmítnout nechráněný sex, především anální sex;
• navštěvovat pouze zdravotnické zařízení, salóny krásy nebo kadeřnictví s dobrou pověstí, aby se zajistilo, že jejich zaměstnanci budou používat pouze jednorázové nástroje;
• Nepoužívejte předměty a nářadí pro domácnost (kartáčky na zuby, nůžky), které by teoreticky mohly dostat krev cizinců.