Hepatitida B

Hepatitida B je infekční onemocnění způsobené virem, který má škodlivý účinek na jaterní buňky. Průběh onemocnění může být asymptomatický nebo doprovázený závažnými klinickými projevy. V případě přechodu nemoci na chronickou formu, v nepřítomnosti léčby, je možný vývoj jaterní fibrózy s následným přechodem na cirhózu.

Hepatitida B může být infikována kontaktem s různými tělními tekutinami viru viru. Nejčastěji se infekce stává naprosto nepostřehnutelnou pro člověka a je detekována náhodně během laboratorních testů nebo při výskytu příznaků. Úspěšná léčba a nepřítomnost komplikací je možná pouze v případě včasného odhalení onemocnění a určení vhodné terapie.

Způsoby přenosu

Infekce hepatitidou B se může objevit během pohlavního styku, v každodenním životě, během porodu od nakažené matky, se zavedením injekcí. Šance na infekci virem hepatitidy B je velmi vysoká. V každodenním životě může dojít k přenosu viru při použití hygienického příslušenství nemocné osoby - holicího strojku, kartáčku na zuby, ručníku atd. Velmi nebezpečné jsou i drobná poranění a poškození kůže a sliznic a jejich kontakt s jakýmikoliv tělesnými tekutinami pacienta (spermie, moč, krev, pot a další sekrece).

Následující jedinci mají vysoké riziko nákazy hepatitidou B:

  • osoby s drogovou závislostí;
  • zdravotnický personál, který je v kontaktu s biologickými tekutinami;
  • rodinní příslušníci a lidé žijící s infikovanou hepatitidou B.

K infekci může navíc dojít během stomatologických výkonů, v nehtovém salonu, během tetování.

Virus hepatitidy B je extrémně odolný vůči účinkům jak fyzikálních, tak chemických vlastností. Je odolný vůči nízkým i vysokým teplotám, varu a dlouhodobému působení kyselých podmínek.

Patologické formy

Inkubační doba pro infekci hepatitidou B trvá přibližně 12 týdnů. Když virus proniká do jater, začíná jeho reprodukce. Když virus dosáhne určité úrovně, začíná fáze akutní hepatitidy. V některých případech je akutní forma virové hepatitidy asymptomatická nebo se projevuje mírnou indispozicí a zvýšenou únavou. Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy. Postupně jsou normální jaterní buňky nahrazeny patologickými. Vyvine se fibróza, která se může později změnit na cirhózu.

Podle statistik je četnost přechodu z akutní na chronickou hepatitidu B:

  • u novorozenců - 95%;
  • děti od 1 do 6 let - 30%;
  • u dospělých - 5%.

Klinický obraz a projevy

Průběh onemocnění a jeho výsledek do značné míry závisí na stavu lidského imunitního systému. Projevy a příznaky hepatitidy B jsou způsobeny především intoxikací těla, vyvolanou neschopností jater plně plnit své detoxikační funkce, jakož i porušením toku žluči, tzn. cholestáza.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Postupný nástup je charakteristický precizní fází onemocnění. Toto období trvá od 1. do 4. týdne. Mohou se zobrazit následující příznaky:

  • zvýšená únava a slabost;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost a nervozita;
  • změny tónu pleti;
  • pocit těžkosti nebo bolesti v pravém hypochondriu;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • poruchy stolice;
  • pruritus;
  • zvětšená játra (hepatomegalie) a slezina (splenomegalie);
  • fotofobie;
  • závratě.

Pro období ikterické, které v průměru trvá 2 až 6 týdnů, jsou charakteristické následující projevy:

  • zhoršení celkového blahobytu;
  • rostoucí slabost;
  • progresi žloutenky;
  • zvýšené dyspeptické projevy - nevolnost, zvracení, nadýmání;
  • výskyt hemoragických jevů - krvácení z nosu, krvácení z dásní atd.;
  • zvětšená játra, citlivá na palpaci;
  • splenomegalie (zvětšení sleziny);
  • pruritus;
  • hypotenze a bradykardie;
  • bolest břicha;
  • pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu.

Pro pozdní stádia chronické hepatitidy B zhoršená fibrózou nebo cirhózou, typickým vývojem portální hypertenze a hemoragického syndromu.

Seznam osob ohrožených rizikem a vyžadujících povinné očkování proti hepatitidě B zahrnuje:

  • zdravotnický personál;
  • všichni pracovníci předškolních zařízení;
  • sociální pracovníci;
  • kontaktní místa z ložisek onemocnění.

Očkování poskytuje imunitu viru u 85-90% očkovaných jedinců. Očkování se provádí podle konkrétního schématu v několika fázích.

Jak se přenáší hepatitida B

Virus hepatitidy B je schopen proniknout do těla zdravého člověka pouze po kontaktu s biologickým materiálem pacienta. Přenos onemocnění je možný:

  • Sexuálně. Virus lze nalézt v sekrecích, jako jsou spermie a vaginální sekrece. Proto nechráněné a promiskuitní pohlaví významně zvyšuje riziko virové infekce.
  • Prostřednictvím slin. Taková infekce je možná s hlubokými polibky, zvláště pokud měl zdravý člověk na jazyku nějaké zranění.
  • Skrz krev pacienta. Tato metoda je nejběžnější. Infekce je možná jako u injekcí se špinavými injekčními stříkačkami a v důsledku transfúze krve. Tato infekce je zvláště běžná u drogově závislých. Je však možné nakazit se nebezpečným virem i v zubní ordinaci a v salonu krásy, v případě, že sterilizace nástrojů a zařízení není prováděna na správné úrovni. Proto musíte jít pouze na osvědčené instituce s dobrými recenzemi.
  • Při narození. To je možné, pokud je matka nositelem nebezpečného viru. Narození samo o sobě může být zcela normální, ale vzhledem k tomu, že plod byl v přímém kontaktu s biologickým materiálem matky po dlouhou dobu, bude mít dítě vysoké riziko infekce. Aby se zabránilo výskytu infekce v těle dítěte, použijte očkování. Je tedy možné dítě chránit před virem hepatitidy.

Není možné porazit virus bez speciálních přípravků. Hepatitida B je odolná vůči vysokým i nízkým teplotám, jakož i vůči alkalickým a kyselým prostředím. Virus po dlouhou dobu nemůže umřít ani v sušené krvi, která zůstane například na nůžkách. Proto by všichni lidé měli být velmi opatrní a věnovat velkou pozornost vlastní bezpečnosti.

Příznaky

Infekce virem obvykle vede k rozvoji akutní formy onemocnění. Inkubační doba pro toto onemocnění může být od dvou do šesti měsíců. Akutní hepatitida B, jejíž symptomy jsou mnohým známá, se může projevit v nejrůznějších formách: v ikterické, subklinické a cholestatické.

Onemocnění je doprovázeno prudkým nárůstem teploty, výskytem silné bolesti hlavy, bolestí celého těla. Počáteční symptomy jsou podobné příznakům běžného nachlazení. Po několika dnech zmizí pacientova chuť, objeví se nevolnost a zvracení. Kromě toho dochází ke změně barvy stolice a ztmavnutí moči. Po nástupu příznaků žloutenky se celkový stav pacienta obvykle mírně zlepšuje. Během několika týdnů se zpravidla symptomy vyvíjejí v opačném směru.

Pokud je imunitní systém pacienta v pořádku, pak je hepatitida B dokončena s úplným zotavením (v 90% případů). Pokud onemocnění přechází ve formě bezhertustechnogo, onemocnění se může proměnit v chronickou formu. V tomto případě se velikost jater zvyšuje, projevují se dyspeptické jevy. U pacientů se vyvine nevolnost, nadýmání, slabost, malátnost, zvýšené pocení a výrazně snížený výkon. Chronické onemocnění postupně zabíjí jaterní buňky. Místo nich postupně roste pojivová tkáň, což vede k cirhóze. Výsledkem je, že játra, která jsou životně důležitým orgánem, přestávají plnit své hlavní funkce (detoxikace lidského těla, tvorba žluči, syntéza proteinů).

Očkování

K ochraně vašeho těla před hepatitidou B lékaři důrazně doporučují, abyste byli očkováni proti infekčnímu onemocnění. Očkování se podává výhradně intramuskulárně. Pokud se injekce provede subkutánně, nebude to mít žádný účinek.

Ne všechno je však tak jednoduché. Očkování je u mnoha lidí kontraindikováno. Tato kategorie zahrnuje:

  • osoby, které jsou alergické na potraviny obsahující kvasinky;
  • kojící matky;
  • těhotné ženy;
  • předčasně narozené děti.

Výše uvedené osoby by se měly zdržet očkování.

Existují dva způsoby očkování proti viru hepatitidy B:

  • Standardní (0-1 měsíce. - 6 měsíců.). Po prvním očkování se provede přeočkování za měsíc. Po dalších 5 měsících se očkování provádí již potřetí.
  • Alternativa (0-1 měsíce. - 2 měsíce.). V tomto případě se provedou tři očkování v intervalech 1 měsíce. Revakcinace pro osoby se slabým imunitním systémem se provádí jeden rok po zavedení první vakcíny do těla. Tento postup se také provádí u lidí s problémy s ledvinami.

Po očkování může pacient pociťovat tyto nebo jiné vedlejší účinky. Nejčastěji jsou pozorovány následující:

  • V oblasti injekce se objeví červeň.
  • Vzhled malých těsnění.
  • Drobné nepříjemnosti při řízení.
  • Vzhled urtikárie (onemocnění prochází sám po malém množství času).
  • Běžné nachlazení.
  • Syndrom svalové bolesti.

Ve všech zdravotnických zařízeních na území Ruské federace lékaři používají řadu vakcín z různých zemí, které jsou speciálně určeny pro boj s virem:

  • Shanwak B (Indie).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Holandsko).
  • Engerix B (Belgie).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusko).

Před podáním vakcíny by měl zdravotnický pracovník zkontrolovat datum exspirace, po kterém by měla být dávka správně vypočtena. Ten závisí na věku osoby. Vakcíny různých společností jsou zaměnitelné, takže nezáleží na tom, zda jsou léky na opakované očkování naprosto totožné.

Očkování je prováděno a za účelem prevence. To se provádí v případech, kdy existuje možnost nákazy pacienta. Po kontaktu zdravého člověka s biologickým materiálem pacienta je nutné podat antivirovou vakcínu společně se speciálním přípravkem - imunoglobulinem. Jedná se o hotové protilátky, které jsou vysoce odolné vůči viru hepatitidy. Očkování těchto pacientů se provádí výhradně alternativním schématem popsaným výše.

Diagnostika

Při prvním podezření na přítomnost příznaků byste měli okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Během inspekce bude sestavena historie onemocnění. Po obdržení výsledků laboratorních vyšetření moči a krve je primární diagnóza buď vyvrácena nebo potvrzena.

Imunogram je často předepisován pacientům, u nichž existuje podezření, že mají hepatitidu skupiny B. Pomáhá znát reakci těla na toto onemocnění a předvídat jeho budoucí průběh. Lékař může dát schůzku na diagnostiku PCR - další analýza. To je nezbytné pro seznámení se s genetickým materiálem této infekční virové choroby a určení rychlosti replikace. Biopsie jater je předepsána, když lékař navrhne nové komplikace. Analýza ukazuje změny ve struktuře jater, stejně jako zda nedochází k degeneraci buněk do maligních.

Jak probíhá ošetření

Když je průběh akutní hepatitidy v mírné formě, může být léčena doma pomocí předepsaného kurzu. Tělo by mělo být především podrobeno detoxikaci, tj. Dostatečné pitné čisté vodě.

Aby se zbavili infekce a obnovili funkci jater, léky předepisuje ošetřující lékař. Předepsáno je dodržování lůžka a vyloučení fyzické aktivity. Doporučuje se dodržovat dietu, která přispěje k rychlejšímu zotavení jater.

Snad nezávislý průchod akutní hepatitidy B u mnoha pacientů. Z tohoto důvodu není nutná léčba medikační terapií. Na doporučení odborníků se takoví lidé podrobují podpůrné terapii, pomocí které je možné lépe překonat virovou infekci. Pokud je intoxikace silná, pak lékař provede jmenování speciálních roztoků podávaných intravenózně. Stav pacienta se výrazně zlepší od včasného odstranění toxinů z krve, což je dosaženo nastavením kapátků s hemodezem.

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

U chronické hepatitidy B existují určité stadia vývoje, které mají tendenci cyklicky se vyskytovat:

  • replikace vedoucí k intenzivní reprodukci viru u pacienta;
  • remise, při které je DNA viru vložena přímo do genomu hepatocytů.

K tomu, aby léčba léky významně ovlivnila, se lékař snaží provést komplex všech léčebných opatření ve fázi replikace. Po laboratorním vyšetření se stanoví přesná fáze patologie. Stádium průběhu hepatitidy v chronické formě je určeno na základě sérologické analýzy krve.

Pro volbu lékařské techniky musí lékař vzít v úvahu individuální ukazatele pacienta. Pro dosažení významného úspěchu ve vítězství nad virem hepatitidy B většina lékařů využívá praktických zkušeností známých specialistů na světě. Pacient je v nemocnici určen pro lepší kontrolu nad svým stavem.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

U pacientů s diagnózou hepatitidy B je možný následující vývoj: t

  • po léčbě infekce mizí a osoba vyvíjí silnou imunitu;
  • při přechodu na chronickou formu má tělo pacienta závažné komplikace;
  • po ukončení léčby, osoba nese antigen viru, který po mnoho let nezpůsobil žádné obavy a neprojevuje se
  • v případě pozdní léčby je možný rozvoj rakoviny nebo cirhózy jater, což vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, navíc se zvyšuje riziko smrtelných následků.

Po ukončení předepsaného průběhu léčby se pacientům po určitou dobu doporučuje, aby byli registrováni u zdravotnického zařízení. To je nutné, aby se zabránilo výskytu různých komplikací.

Dieta hepatitidy B

Hepatitida B nepříznivě ovlivňuje játra. Tam je jeho porážka kvůli postupu infekčních a zánětlivých procesů. Speciální dietní strava pomáhá usnadnit fungování jater. Lidé, kteří jsou nemocní, se doporučuje, aby měli dietní dietní program, který vyvinuli speciálně pro tento účel.

Za prvé, dieta konzumovaná za den by měla být rozdělena do nejméně pěti recepcí, které budou jednotné v živinách a objemu. Předpokládá se úplný zákaz alkoholu a nezdravé potraviny během léčby. Nevkládejte trávicí systém večer. Dieta proti hepatitidě B umožňuje večerní konzumaci lehkých potravin. Kromě toho se doporučuje nepoužívat produkty ze specifického seznamu. Do denní spotřeby by měly patřit tyto produkty: fermentované mléko, maso a ryby libových odrůd, ovesné vločky, bílkoviny a rostlinné oleje.

Vaření je žádoucí provádět pouze pár. Taková léčba chrání živiny lépe. Použití více než 3500 kcal za den se nedoporučuje.

Prevence

Existuje určitý jasný seznam pravidel, která pomohou zabránit možnosti nakažení hepatitidy B.

Okamžitá léčba je nutná po úzkém kontaktu s infikovanou osobou. Pokud je podezření na virus hepatitidy B v lidském těle, provádí se nouzová profylaxe, včetně následujících položek:

  • blokátor viru je vložen do krve - imunoglobulin;
  • zavedena vakcína pro nemoc;
  • Podle zvláštního režimu bude očkování opakováno po požadovaném čase.

Komplikace

Těžká hepatitida B je plná různých komplikací:

  • existuje možnost otoku mozku;
  • projevuje se u mnoha pacientů s jaterní encefalopatií, kteří mohou v konečném stádiu vstoupit do kómy;
  • existuje pravděpodobnost selhání dýchání a jater;
  • nejhorší ze všech je výskyt hepatocelulárního karcinomu a cirhózy jater.

Pokud dojde k infekci hepatitidou B, je nutný povinný průběh léčby. To zabrání přechodu onemocnění na nebezpečné stadia.

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

  • nevolnost
  • ztráta chuti k jídlu
  • zvýšená únava
  • žloutenka
  • nepohodlí v pravém hypochondriu,
  • tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

  • pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
  • používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
  • prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
  • novorozenec od matky:
  • infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

  • kosmetické salony
  • manikúra,
  • pedikúra
  • tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

  • Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
  • Zdravotníci.
  • Narkomani.
  • Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
  • Pacienti s hemodialýzou.
  • Příjemci krve.
  • Kojenci se narodili matce infikované virem.
  • Rodinní příslušníci jsou infikováni.
  • Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

  1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
  2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
  3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

  1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
  3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

  • poruchy spánku;
  • zvýšená únava, slabost;
  • apatie;
  • narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

  • bolest hlavy;
  • lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • slabost;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

  • dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
  • žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
  • obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená únava;
  • slabost;
  • ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, říhání;
  • nadýmání;
  • charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

  • anikterní;
  • vymazány;
  • subklinické (téměř žádné symptomy);
  • mírné, střední a těžké;
  • maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

  • rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
  • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
  • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

  • detoxikační terapie;
  • udržovací léčba;
  • posílení imunitního systému;
  • dieta;
  • symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

  1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
  2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
  3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

  • Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
  • V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

  • Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
  • U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
  • Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
  • Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

  • čerstvý a žitný chléb;
  • Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
  • proso a všechny luštěniny;
  • bujóny;
  • tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
  • droby a konzervy;
  • smetanový a tukový tvaroh;
  • houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
  • kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
  • kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

  • včerejší chléb;
  • čerstvé pečivo s různými náplněmi;
  • sušenky, marshmallows;
  • Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
  • kuřecí šunka a klobásy;
  • z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
  • od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
  • parní a pečené omelety;
  • dušené karbanátky a placičky;
  • mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
  • všechny druhy obilné kaše;
  • těstoviny a těstoviny;
  • zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
  • rostlinné tuky;
  • včelí med;
  • ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
  • Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
  • zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

  • petržel
  • řeřicha
  • bazalka,
  • koriandr,
  • zelí (brokolice, Peking, bílá),
  • celer,
  • švestky,
  • avokádo
  • kešu, piniové oříšky.

Předpověď

  1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
  2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

  1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
  2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
  3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
  4. vzdát se alkoholu, kouřit;
  5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
  6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
  7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Hepatitida B

virus hepatitidy B

Podle děsivých statistik je více než čtvrtina světové populace nakažena virem hepatitidy B. V současné době je onemocnění považováno za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění jater s nepředvídatelnými následky. Každý z jeho výsledků je otiskem života. Výsledkem náhodného setkání s virem hepatitidy B může být jak jednoduchý virusový nosič, tak onkologické poškození jater, hlavní trávicí žlázy.

Hepatitida B - co to je a jak se přenáší? Jaké jsou příznaky hepatitidy B, jaká je její léčba a preventivní opatření? Jaké jsou možné důsledky a komplikace?

Co je hepatitida B?

Virus hepatitidy B lze snadno zjistit v nejodlehlejších koutech zeměkoule. A to není překvapující. Je odolný vůči vysokým teplotám a mnoha řešením. Je těžké ji zničit konvenčními metodami, zatímco k infekci osoby je zapotřebí pouze 0,0005 ml krve pacienta.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Jak se přenáší hepatitida B

Hlavní cesta infekce je parenterální, skrze krev. Pro infekci stačí, aby na povrch rány spadalo malé množství krve nebo jiné biologické tekutiny (sliny, moč, sperma, tajné žlázy pohlavních orgánů) - abraze, řez. Kde mohu získat hepatitidu B?

  1. Během chirurgických zákroků od abdominální nebo plastické chirurgie až po obvyklé otevření abscesů.
  2. V kosmetických salonech, kde neošetřené, infikované zařízení během specializované manikúry způsobí tetování nebo pronikne do ušního lalůčku, dostane malé množství viru hepatitidy B na ránu.
  3. V ordinaci.
  4. Je možné dostat hepatitidu B do každodenního života? - Ano, to se taky stává. Při použití infikovaných osob, jako je zubní kartáček, břitva, hřeben. V tomto případě se slinami, krevními částicemi pacienta s větší pravděpodobností dostanou do mikropórů na těle zdravého člověka.
  5. S transfuzí krve a jejích léků.
  6. K infekci dochází opětovným použitím infikovaných injekčních stříkaček.
  7. Při práci s infikovaným materiálem se mohou náhodné laboratorní pracovníci nakazit.
  8. Líbání nebo nechráněný sexuální kontakt s nemocnou osobou může vést k virové infekci.

Mezi přenosové cesty hepatitidy B patří také transplacentární - od těhotné ženy po zdravé dítě - během porodu se dítě může dostat do kontaktu s virem, když prochází porodním kanálem matky. Kojící matky mohou také infikovat své děti.

Rizikové skupiny virové hepatitidy B

Existují kategorie obyvatelstva, které podléhají povinnému očkování proti infekci. Mají nejvyšší riziko vzniku hepatitidy B. Mezi tyto rizikové skupiny patří:

  • novorozence, protože se stále můžete nakazit v porodnici, i když tyto případy jsou velmi vzácné;
  • všechny zdravotnické pracovníky, s výjimkou pravidelného očkování proti viru, jsou každoročně vyšetřovány na asymptomatickou přepravu;

lidé na hemodialýze, kteří opakovaně dostávají transfuzi krve a jejích složek;

  • laboratorní pracovníci, kteří denně obchodují s krevními produkty;
  • děti narozené matkám infikovaným hepatitidou B;
  • rodinní příslušníci, pokud je nemocná osoba;
  • lidé, kteří často přicházejí do zemí nebo oblastí s nepříznivou epidemiologickou situací pro nemoc: africké země, jihovýchodní Asie;
  • drogově závislí, homosexuálové a lidé s častými změnami sexuálních partnerů;
  • a dětí z dětských domovů a internátních škol.
  • Co je nebezpečné pro hepatitidu B? Tyto populace mají nejvyšší riziko nákazy touto virovou infekcí. Proto se doporučuje, aby byli očkováni proti hepatitidě B a pravidelně sledováni.

    Formy hepatitidy B

    Jedná se o různé typy onemocnění, které přispívají k oběhu viru. Patří mezi ně:

    • fulminantní hepatitida B s kratšími obdobími;
    • anikterní forma, kdy není pozorováno žloutnutí kůže a nákaza je detekována náhodně;
    • snadný průběh hepatitidy B přechází téměř nepostřehnutelně na samotného člověka a na jeho okolí;
    • Hepatitida B je obtížnější během těhotenství, zejména ve druhém trimestru, mohou být komplikace ve formě selhání ledvin, poruchy placenty a úmrtí plodu;
    • vzácný typ onemocnění je subakutní, je charakterizován dlouhým anikterním obdobím, zvlněným průběhem se zvýšením hlavních symptomů bez typických remisí;
    • u ne více než 15% všech infikovaných, akutní proces jde do dlouhodobé formy nebo chronické hepatitidy B, která nastane s obdobími remise a exacerbace.

    Nejobtížnější onemocnění se vyskytuje u mladých lidí a dětí. Čím nižší je věk pacienta, tím vyšší je pravděpodobnost chronického onemocnění.

    Symptomy akutní virové hepatitidy B

    Po proniknutí do těla virus napadne jaterní buňky a násobí se. Poté se po uvolnění mikroorganismu z buněk objeví smrt hepatocytů. Po určité době se pozorují autoimunní léze, když vlastní buňky těla začnou reagovat na své vlastní.

    Od okamžiku infekce až po typické klinické projevy onemocnění často trvá několik měsíců. Toto je inkubační doba pro hepatitidu B a může trvat až šest měsíců. V případě fulminantního onemocnění trvá inkubační doba pouze dva týdny, v průměru však trvá přibližně tři měsíce. Pak přichází okamžik klasických projevů. Nejvíce svědčí o akutní formě nemoci, ve které jsou:

    Během všech těchto období je osoba znepokojena následujícími příznaky.

    1. Prodromální období trvá asi měsíc. To se projevuje všeobecnou intoxikací, když se člověk cítí slabý, špatný, je zde bolest v kloubech, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, po několika týdnech se játra zvyšují a v analýzách dochází ke změnám. V této fázi je někdy obtížné provést diagnózu.
    2. Při výšce se příznaky hepatitidy B projevují výrazněji, bolest v pravém hypochondriu se projevuje častěji matně a jsou primárně spojeny se zánětem a zvětšením jater (samotná jaterní tkáň není vybavena nervovými zakončeními, bolest dochází, když je rozšířena a natažena kapslí bohatou na nervy).. Někdy není žádná bolest, ale je tu pocit těžkosti a nepohodlí, které nezávisí na příjmu potravy, ale zvyšuje se s chybami ve stravě - příjem alkoholu, jíst příliš mastné potraviny.
    3. Dochází ke zvýšení teploty.
    4. Jedním z nejdůležitějších projevů hepatitidy je syndrom cholestázy, kdy je člověk narušen svěděním kůže, zežloutnutím kůže a sliznicemi. V tomto případě se moč stmívá a výkaly jsou lehké, což je spojeno s porušením přeměny bilirubinu.
    5. Mezi typické příznaky hepatitidy B patří krvácení dásní, výskyt nepřiměřených modřin na celém těle, konstantní ospalost a tzv. Játra v játrech, kdy člověk může ležet několik hodin v posteli, což je spojeno s porušením jater, zejména jeho detoxikační funkce.
    6. Pacient s hepatitidou B je náchylný k omdlení.
    7. Játra a slezina nadále rostou, kůže se stává světle žlutou se šafránovým odstínem.
    8. Krevní tlak se snižuje a pulz se stává vzácnějším.
    9. Na dlaních a chodidlech se objevují erytémy (zčervenání kůže v důsledku expanze malých kapilár).
    10. Jedním z pozdních příznaků hepatitidy B je výskyt cévních hvězdiček, které mohou být na nose, ramenou, v krku, na kůži břicha.
    11. Zhoršení nervového systému se projevuje euforií, slabostí, bolestmi hlavy, denní ospalostí a nespavostí v noci.

    Příčinou nárůstu nákazy hepatitidou B je pomalá a anci- kérní mírná forma onemocnění. Ve většině případů to nevykazuje typické klinické projevy, člověk trpí onemocněním "na nohou", nebere drogy a infikuje ostatní lidi, což přispívá k rychlému šíření nemoci.

    Diagnostika hepatitidy B

    Složitost diagnózy spočívá v dlouhém inkubačním období onemocnění a ve vyřazených klinických formách. Diagnóza je stanovena na základě typických klinických symptomů a metod laboratorního výzkumu.

    Hlavní metodou pro stanovení přítomnosti hepatitidy B je detekce virových markerů. Diagnóza je stanovena při detekci markerů HbsAg, HBeAg a anti-HBc IgM v séru DNA viru. Jedná se o ukazatele přítomnosti viru hepatitidy B v akutní fázi onemocnění.

    Dále se provádí biochemický krevní test pro stanovení aktivity jaterních enzymů.

    Léčba

    Akutní infekce je léčena pouze v nemocnici. Léčba hepatitidy B závisí na formě a průběhu onemocnění.

    1. Dodržování správné stravy pro hepatitidu B a omezování fyzické námahy je často dostačující s mírnou formou onemocnění. Tuky jsou omezené, potraviny jsou zakázány, dráždí trávicí systém (kořeněný, uzený), alkoholické a sycené nápoje. Ve stravě musí být obsaženy mléčné bílkoviny (tvaroh, fermentované mléčné výrobky), vitamíny, čerstvé ovoce a zelenina (s výjimkou ředkvičky, pepře, česneku, cibule, ředkviček). Nemůžete jíst fazole, houby a koření, silný vývar, marinády, konzervované potraviny.
    2. Obecná doporučení pro osoby s hepatitidou B jsou v souladu s režimem (řádný odpočinek, nedostatek emocionálního stresu), procházky na čerstvém vzduchu, vyloučení pracovních rizik, termální a vodní rehabilitační procedury jsou povinné.
    3. Při léčbě hepatitidy B pomocí enterosorbentů a infuzních přípravků.
    4. Přiřaďte vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
    5. Používejte látky, které normalizují funkci jater, založené na kyselině ursodeoxycholové.
    6. V těžkých případech jsou podávány hormonální léky a léky k normalizaci práce jiných orgánů a systémů: diuretika, antioxidanty, antibiotika.
    7. Antivirová léčiva nejsou vždy účinná a úspěšně užívají interferon.
    8. S rozvojem komplikací je léčba symptomatická a na jednotce intenzivní péče.

    Může být hepatitida B zcela vyléčena? - Ano, existují takové případy, a to i bez zbytkových účinků. Ale k tomu musíte včas identifikovat nemoc a podstoupit celou léčbu. Důležitá role v léčbě patří k imunitě nemocných.

    Důsledky hepatitidy B

    Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

    • dyskineze nebo zánět žlučových cest;
    • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
    • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

    Kolik let žije s hepatitidou B? - pokud je nekomplikovaná, pak ani v případě chronického průběhu hepatitida B neovlivňuje délku života. Kvalita života se může zhoršit, pokud se vyskytnou reziduální účinky. Prognóza závisí na chování a komplikacích osoby. Ztěžují život pacienta, protože krvácení se může objevit kdykoliv nebo se objeví jiné potíže.

    Komplikace

    Jaké komplikace hepatitidy B jsou nebezpečné?

    1. V 1% případů je nemoc smrtelná.
    2. Od 10 do 15% přechází do chronického stadia, kdy virus v lidském těle je v určitém okamžiku ve stavu „spánku“.
    3. Vývoj akutního selhání jater. To je častěji výsledkem těžké hepatitidy.
    4. Přidání další infekce (virus hepatitidy D, bakteriální komplikace).
    5. Komplikace zahrnují gastrointestinální krvácení, střevní flegmon (hnisavý zánět vlákna).
    6. Hepatitida B často vede k hepatofibróze (cirhóza jater), to znamená k přerůstání v místech zánětu pojivové tkáně. V tomto případě játra plně nefungují a smrt pacienta nastane během 2–4 let.
    7. Rakovina jater.

    Prevence hepatitidy B

    Mezi běžné metody profylaxe v centru infekce patří identifikace zdroje infekce, každoroční pozorování osoby, která měla hepatitidu B, vyšetření každého, kdo s ní přišel do styku.

    Kromě toho existují metody aktivní a pasivní profylaxe.

    Aktivní prevence je používání vakcín. Vzhledem k prevalenci viru a závažnosti symptomů je první vakcína proti hepatitidě B vytvořena pro novorozence během prvních 12 hodin života. To poskytuje téměř 100% ochranu proti viru. Příští vakcína by měla být podána v měsíci, pak za půl roku s revakcinací během 5 let.

    Očkování proti hepatitidě B se podává dospělým podle indikací, zda spadají do rizikových kategorií nebo cestují do zahraničí (dříve neočkované). Existuje několik možností imunizace. Vakcinován první den, pak měsíc a 5 měsíců po posledním očkování. V nouzových případech, očkovaný první den, sedmý a 21 dnů s revakcinací za rok.

    Pasivní profylaxe je zavedení interferonu v kontaktu s nemocnou osobou.

    Očkování proti hepatitidě B v Rusku se provádí těmito vakcínami:

    • Endzheriks B;
    • "Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Virová hepatitida B se šíří mezi lidmi vysokou rychlostí. Od osoby infikované tímto typem hepatitidy lze očekávat závažné různé symptomy, složitost léčby a nebezpečné komplikace. Onemocnění je predispozičním faktorem ve vývoji nevratných onemocnění - jaterní cirhózy a rakoviny. Proto je pozornost infekčních nemocí zaměřena na hepatitidu B. Správná prevence, která se provádí nejen pro děti, ale i pro dospělé, napomůže vyhnout se všem těmto obtížím.