Antivirová léčiva proti hepatitidě C jsou nepostradatelným článkem při přípravě terapeutického algoritmu. Takové léky inhibují aktivitu původce onemocnění, zabraňují jejich dalšímu rozvoji a reprodukci. Jmenování těchto léků by měl provádět pouze odborník po předběžném vyšetření a přesně diagnostikovat. Dávkování a doba trvání terapie jsou také vybírány odborníkem v závislosti na stadiu vývoje onemocnění a na tom, jak závažné jsou symptomy.
Princip viru
Kauzativní původce patologie přímo ovlivňuje jaterní buňky a způsobuje jejich zničení na imunitní úrovni. S rozvojem akutní fáze hepatitidy C není lidský imunitní systém schopen se s patogenem vyrovnat.
Principem viru je:
- extrahepatická autosyntéza orgánových buněk;
- těžké komplikace;
- časté mutace viru;
- vyvolání rozvoje imunitních patologií;
- stimulace mastných reakcí.
Specifickým rysem patogenu je jeho schopnost fixovat v jaterních buňkách, což způsobuje jejich poškození a další mutace. Terapeutický účinek v pozdějších stadiích nemusí mít vždy požadovaný účinek, navíc léčba bude dlouhá, s přítomností různých vedlejších účinků pro celý organismus a zejména pro psycho-emocionální sféru.
Kauzální agens onemocnění působí přímo na hepatocyty, což zabraňuje jejich regeneraci. Pokud dochází k pomalému zotavení buněk, projevují se symptomy v pozdějších stadiích onemocnění. Dlouhou dobu nemocní nemusí ani hádat, že se v jeho těle vyvine taková nebezpečná choroba.
Pokud se hepatocyty rychle regenerují, klinické projevy onemocnění se objevují pouze po určité době po infekci.
Princip působení léků
Antivirová léčba hepatitidy C by měla být prováděna v kombinaci s jinými léky. Je důležité si uvědomit, že takovou léčbu předepisuje pouze odborník po předběžném posouzení. Nejúčinnější léčbou hepatitidy je pvt nebo antivirová terapie. Při řádně předepsaných dávkách obvykle nedochází k recidivě.
Účinnost antivirové léčby závisí na těchto faktorech:
- Fáze destrukce hepatocytů.
- Věková kategorie pacienta a pohlaví.
- Typ patogenu.
- Trvání progrese patologického procesu v jaterních buňkách.
Účinnost terapeutických účinků závisí nejen na tom, v jakém stadiu vývoje je onemocnění, ale také na tom, jak rychle jsou hepatocyty ovlivněny patogeny. Vývoj viru se vyskytuje v různých fázích - nula, první, druhý, třetí a čtvrtý. Existuje také pátý stupeň rozvoje. Ale to není hepatitida, ale cirhóza. Po něm není možné zcela obnovit orgán a jeho funkce, protože patologické změny v hepatocytech jsou nevratné a poškození tkáně je příliš rozsáhlé.
Jaké antivirové léky jsou předepsány pro jaterní hepatitidu? Výběr léčebného algoritmu je přímo determinován stádiem onemocnění, závažností symptomů, výsledky testů a celkovým stavem pacienta. Předpokládá se, že nulová fáze nevyžaduje léčbu antivirotiky, ale v každém případě je vše individuální a závisí na stavu pacienta.
Terapeutické účinky s antivirotiky jsou považovány za nejefektivnější a nejdostupnější. Díky těmto lékům je možné zcela zabránit možnému opakování onemocnění. Trvání terapeutického ošetření se pohybuje od dvou týdnů do šesti měsíců. Obvykle je tato doba dostatečná k úplnému vyléčení nemoci.
Míra postižení tkáně orgánů je stanovena laboratorními testy biochemických parametrů - jaterních testů. Poté, na základě analýzy obdržené lékařem, je sestaven algoritmus pro léčbu onemocnění. Nejběžnější léky, jak se zbavit nemoci, jsou léky na bázi interferonu a ribavirinu. Předepsané léčebné režimy jsou účinné proti viru hepatitidy C. Podle lékařů je účinnost tohoto účinku asi 95%.
Jaké jsou nevýhody antivirové terapie:
- léčba samotného orgánu a funkce jeho buněk se nevyskytují pouze pomocí takových prostředků;
- celková imunita se nezvyšuje;
- játra nejsou zbavena toxických sloučenin a lipidových struktur;
- očištění trávicího systému se nevyskytuje a funkce jater není usnadněna.
Jedinou výjimkou jsou režimy, které obsahují interferon alfa, který má intenzivní imunostimulační účinek. Ale vedlejší účinky z ní jsou velmi výrazné. Účinku imunomodulační terapie lze dosáhnout použitím bezpečného rostlinného komplexu.
Nebezpečí návratu progrese patogenu při užívání těchto léků zůstává v případě, že v budoucnu budou opět ovlivněny faktory, které potlačují přirozenou odolnost organismu.
Druhy léků
Před 5 lety nastal průlom v léčbě onemocnění. Vědci vyvinuli inovativní drogy, díky kterým je možné s přesností 95% předpovědět léčbu nemoci. Proto hepatitida C mezi lékaři a vědci uznána jako léčitelná. V post-sovětských zemích jsou nejoblíbenější drogy: sofosbuvir, daclatasvir a ledipasvir. Je velmi důležité získat pouze licencované zboží a vyhnout se padělkům.
Podpůrná léčba hepatitidy se provádí kombinovanými prostředky. Komplexní léčba trvá 3 až 8 měsíců. Předepisuje se další léčba v závislosti na účinnosti předchozí léčby. V případě potřeby je kurz rozšířen. Lékaři říkají, že pokud má pacient nadváhu, snižuje se účinnost předepsaných léků.
Všechny antivirotika proti hepatitidě působí na molekulární úrovni blokováním genomů virů v molekulách ribonukleové kyseliny, které tvoří virové buňky. Antivirová činidla proti hepatitidě zničí RNA viru, čímž zabrání jeho další reprodukci. Každý nástroj má vliv na různé části ribonukleové kyseliny, takže jejich účinnost je odlišná. To je důvod, proč při předepisování léčebného režimu hepatologové kombinují několik různých typů léčiv, takže se vzájemně doplňují a účinnost léčby se několikrát zvýší.
Lékaři nejčastěji takové léky předepisují:
- sofosbuvir, který přímo ovlivňuje virové buňky, blokuje jeho reprodukci;
- daclatasvir;
- ribavirin;
- interferonu alfa.
Tyto léky jsou předepisovány v každém jednotlivém případě individuálně individuálně.
U chronické formy onemocnění je doba trvání léčby až 6 měsíců. Pokud je onemocnění doplněno cirhózou, mutacemi viru, pokud se v játrech vyvíjejí onkologické procesy, je léčba antivirotiky výrazně obtížnější. Pokud je diagnostikována rakovina jater, je důležité zastavit proces násobení buněk. Pro tuto chemoterapii a terapii rázové vlny je předepsána. Pro inhibici růstu nádoru je pacientovi aplikován infuzní roztok speciálního roztoku. Při této léčbě je aktivována hepatitida, je to vedlejší účinek chemoterapie.
Ribavirin
Hepatitida C byla dlouhodobě léčena ribavirinem. To je silný antivirový lék, hlavní forma uvolnění jsou pilulky. Lék se používá k potírání různých virových onemocnění.
Ribavirin se používá k odstranění hepatitidy C v kombinaci s interferonem alfa. Může být také použit jako monoterapie. S ním můžete nemoc úplně vyléčit a zabránit dalšímu relapsu.
Kontraindikace užívání drog jsou:
- přítomnost selhání srdeční funkce;
- selhání ledvin;
- stav po infarktu myokardu;
- různé autoimunitní onemocnění;
- duševních poruch.
Užívá se ústně, na lačný žaludek, opláchne se vodou. Po odebrání léků do těla pacienta jsou abnormální buňky blokovány.
Interferon a Peginterferon
Interferon alfa je silný imunomodulátor, antivirový a protinádorový lék. Jeho hlavním úkolem je replikace a transkripce virů a chlamydií, díky kterým se jejich reprodukce zastaví.
S pomocí jeho akcí obnovil imunitní stav pacienta. Hlavní účinky přípravku jsou: antivirové, baktericidní, protinádorové, imunostimulační, protizánětlivé účinky.
Peginterferon je analogem interferonu alfa. Jeho úkolem je stimulovat odolnost organismu vůči buňkám viru. Užívání těchto léčiv se provádí infuzí s intervalem jednoho dne. Takové léky nemají žádné kontraindikace.
Sofosbuvir
Tento lék se ukázal jako účinný při léčbě hepatitidy C. Jeho zvláštností je menší počet nežádoucích účinků ve srovnání s analogy.
Léčebný režim zahrnuje jmenování sofosbuviru v kombinaci s daclatasvirem, ribavirinem a interferonem alfa. V každém případě lékař vybere individuální terapeutický algoritmus.
Vedlejší účinky po léčbě
Důsledky antivirové léčby hepatitidy se mohou projevit poruchami funkcí mnoha orgánů a systémů.
Nejběžnější vedlejší účinky při léčbě hepatitidy jsou následující:
- migréna, slabost;
- poruchy v psycho-emocionálním stavu - úzkost, deprese, agrese, poruchy spánku, podrážděnost;
- změny srdeční frekvence;
- anémie;
- zhoršení kvality zraku, rozvoj infekčních procesů ve spojivkách;
- rozrušená stolice, bolest v epigastriu a ve střevní oblasti.
Nejčastější nežádoucí účinky se objevují po užití ribavirinu. Navzdory velkému počtu negativních reakcí je však velmi nebezpečné přerušit léčbu, protože to ovlivní nejen její účinnost, ale i další zotavení po onemocnění.
Důvody pro opětovné ošetření
Důvody pro re-léčbu jsou: nízká účinnost předchozí léčby, potřeba pokračovat v léčbě, v závislosti na stavu a závažnosti symptomů, přítomnosti komplikací, dlouhodobém průběhu chronické hepatitidy.
Jakékoliv léky by měly být jmenovány pouze odborníkem po předběžné diagnóze.
Proces obnovy
Po antivirové terapii hepatitidy je důležité obnovit funkce jater, žlučníku a všech orgánů trávicího systému. Hepatitida psychoterapie je také provedena, pokud pacient má psycho-emocionální poruchu.
Během rekonvalescence jsou předepsány: hepatoprotektory, choleretika, přípravky se žlučovými kyselinami, enzymy, probiotika.
Video
Přímé antivirotika pro léčbu hepatitidy C u dětí.
Antivirová léčiva proti hepatitidě C
Antivirová léčiva proti hepatitidě C pomáhají zcela se zbavit nemoci. Je jich spousta na farmaceutickém trhu, ale jejich účinnost je jiná. Lékař vám řekne, které z nich jsou v konkrétní situaci lepší. Je nutné pochopit základní principy jejich přijímání a nežádoucích účinků.
Indikace pro použití
Antivirová léčiva předepsaná pro diagnostiku laboratorních metod hepatitidy C. t Aby bylo možné zvolit správný lék a dávkování, je nutné stanovit stupeň vývoje onemocnění, stupeň projevu komplikací. Léčebný režim by měl také brát v úvahu genotyp viru, protože léčiva se liší pro různé typy patogenů.
Antivirová léčiva s přímým účinkem vykazovala vysokou účinnost v přítomnosti takových komplikací hepatitidy C:
- fibróza;
- cirhóza;
- zvýšená virová zátěž;
- komplikací hepatitidy C do jiných orgánů.
Indikace pro předepisování ribavirinu a interferonů jsou AIDS a onkologická onemocnění, ale nedoporučuje se jejich užívání bez přímých léků.
Kontraindikace
Antivirová léčba má kontraindikace. Bude neúčinné, pokud již byla léčba s jejich pomocí aplikována, ale neposkytla pozitivní výsledek.
Antivirová léčba hepatitidy C je kontraindikována u následujících kategorií pacientů: t
Těhotenství
- náchylný k depresi;
- těhotné ženy;
- alergický na složky;
- pacienti s ischemickou chorobou;
- pacienti s thyrotoxikózou;
- transplantované orgány;
- pacienti s autoimunitní hepatitidou;
- pacientů s diabetem.
Imunomodulátory jsou také kontraindikovány u pacientů s roztroušenou sklerózou a bronchiálním astmatem.
Kontraindikace pro jmenování Ribavirinu, kromě výše uvedených, jsou problémy se srdcem a ledvinami.
Během léčby by antivirotika měla používat antikoncepci. Je-li to nezbytné, léčba kojící matky, dítě je převedeno na umělé krmení, protože není známo, zda tyto léky pronikají do mateřského mléka nebo ne.
Terapie je neúčinná, pokud pacient užívá alkohol nebo drogy. Antivirová léčiva nesmí užívat dříve než 3 měsíce po odmítnutí špatných návyků. Vzhledem k tomu, že antivirová terapie ovlivňuje stav nervové soustavy, způsobuje únavu, je pacientovi zakázáno řídit vozidla a provádět práci vyžadující vysokou koncentraci pozornosti.
S opatrností jsou předepisovány léky pro seniory, děti a pacienty s cirhózou. Ne všechny antivirotika mohou být použity k léčbě takových kategorií pacientů.
Účinnost antivirotik proti hepatitidě C
Moderní antivirotika mohou léčit hepatitidu C, dokonce i 1 a 4 genotypy. Ve stejné době trvá regenerace méně času než při použití interferonů a ribavirinu. Jejich působení je namířeno přímo proti virovým proteinům, což zabraňuje reprodukci patogenu. To vám umožní zcela odstranit virus z těla, aby se snížila pravděpodobnost opakování. V důsledku použití těchto léků bylo vyléčeno 90% pacientů. Prognóza pro tuto léčbu je dobrá.
Antivirová léčiva pro léčbu hepatitidy C vykazují vysoký výsledek pouze při komplexním užívání, s jasným dodržováním schématu. Kombinace léčiv je vybrána s ohledem na genotyp viru a přítomnost průvodních onemocnění. Terapie pacientů s rakovinou a pacientů s HIV / AIDS má své vlastní charakteristiky. Pro pacienty s cirhózou byl vyvinut specifický systém.
Odrůdy
Lékárníci vyvinuli několik antivirotik. Seznam doporučených léků k léčbě hepatitidy C zahrnuje:
Acyklovir
- Interferony. Léky poskytují nejlepší výsledek při kombinované léčbě. Monoterapie je neúčinná a vyžaduje dlouhou dobu, než se pacient zotaví.
- Inhibitory reverzní transkriptázy. Do této skupiny patří Ribavirin a Acyclovir. Poskytují méně vedlejších účinků než interferony, často používané v kombinaci.
- Použití přípravku Ribavirin může vyléčit pacienty s cirhózou jater.
- Imunomodulátory. Jejich účinnost je stejná jako účinnost předchozí skupiny léčiv. Tyto léky jsou předepisovány pro nesnášenlivost ribavirinu nebo acikloviru.
- Léky přímé akce. Vykazují nejvyšší výkon, jsou přiřazeny ve spojení s dalšími antivirotiky.
- Hepatoprotektory. Jejich funkcí je oprava jater. Používají se při chronickém průběhu onemocnění a v počátečních stadiích cirhózy, což pomáhá udržovat funkci orgánů.
Někteří lékaři praktikovali jmenování induktorů interferonogeneze, nicméně pozitivní výsledek v klinických studiích je vzácný. Pacienti s prvním genotypem se zotavují pouze v 10% případů. Tato skupina zahrnuje: Amixin, Cycloferon. Posledně uvedený lék je účinnější při léčbě hepatitidy C, protože stimuluje produkci interferonů v játrech.
Z moderních léků přímého působení na léčbu hepatitidy C se používají:
Ledipasvir
- Sofosbuvir. Léčivo se používá ve všech léčebných režimech pro hepatitidu C, bez ohledu na komplikace a přítomnost průvodních onemocnění. Používá se v kombinaci s jinými antivirotiky. U pacientů s genotypy 1 a 4 je ribavirin indikován současně s ním;
- Ledipasvir. Používáte-li tento lék, můžete bez ribavirinu a interferonu. Lék vykazuje pozitivní výsledek, i když se nezlepšily jiné léčebné režimy. Pracuje se s jaterní cirhózou a HIV infekcí. Nedoporučuje se u pacientů s genotypy 2 a 3;
- Daclatasvir. Lék se používá k léčbě pacientů s jakýmkoliv genotypem viru. Přípravek může být užíván s Ribavirinem;
- Viropack. Přípravek obsahující Ledipasvir a Sofosbuvir. S genotypem 1 a 4 virus eliminuje použití ribavirinu a interferonu. Pacienti s ribavirinem genotypu 2 zůstali.
Kromě popsaných léků existuje ještě mnoho generických léků, které mají podobné složení. Jejich cena je mnohem nižší než původní. Výroba těchto drog je soustředěna především v Indii. Terapeutický účinek těchto léků může být mírně horší. U komplikací hepatitidy C se zotavuje 60–80% pacientů.
Existují nějaké vedlejší účinky
Výhodou antivirových léků je malý počet vedlejších účinků. Při léčbě pacientů si stěžují na únavu, ospalost, bolesti hlavy. Tyto reakce jsou však méně výrazné než při použití interferonů.
Vzhled vedlejších účinků často způsobený špatnou kombinací léků. Problémy se mohou objevit, pokud jsou současně užívány jiné léky během léčby léky. Při souběžném užívání tablet přípravku Sofosbuvir s interferonem a ribavirinem si pacienti nejčastěji stěžují na potíže s dýcháním, kašel, nespavost, rozmazané vidění, zažívací problémy, vysokou horečku a suchou pokožku. Laboratorní studie ukazují pokles počtu krevních destiček, hemoglobinu. Jednou z reakcí na tuto kombinaci jsou křeče, bolesti zad. Závažná ztráta hmotnosti, dehydratace a astenie. Pacient nemůže tolerovat silné zvuky a silné pachy.
Při použití přípravku Sofosbuvir-Ribavirin jsou nežádoucí účinky pacienta méně výrazné. Tam je podrážděnost, únava, pacienti si všimnou nespavosti a nevolnosti. Krevní testy ukazují zvýšené množství bilirubinu a pokles hemoglobinu.
K omezení negativních reakcí antivirotik je pacientovi předepsána dieta s výjimkou smažených a tukových potravin, stejně jako alkoholu. Vedlejší účinky jsou těmito patologiemi zvýšeny:
Onemocnění srdce
- zažívací problémy;
- poškození ledvin;
- přítomnost problémů se srdcem a cévami;
- duševní poruchy;
- chronických respiračních onemocnění.
Současný příjem přípravku Sofosbuvir s přípravkem Boceprevir a přípravkem Telaprevir, který se také používá k léčbě hepatitidy C, není povolen.
Inhibitory reverzní transkriptázy ovlivňují kostní dřeň a mohou způsobit pankreatitidu. Při léčbě těmito léky se psychický stav pacienta zhoršuje, vznikají problémy se srdcem a štítnou žlázou. Existují také případy selhání ledvin. Důsledkem nekontrolovaného přijetí může být srdeční zástava.
Jakýkoliv antivirotik může vyvolat alergickou reakci. V případě takového označení by měla být léčba s jeho použitím zrušena a nahrazena jiným lékem.
Pro léčbu hepatitidy C bylo vyvinuto mnoho léčiv. Lékaři dávají přednost jmenování do komplexu. Liší se v účinnosti a závažnosti negativních reakcí. Se správným příjmem nežádoucích účinků nedochází nebo jsou mírné.
Hep C terapie
Boj proti hepatitidě je nejobtížnějším úkolem, protože účinek antivirových léků přímo závisí na genotypu HCV. Schopnost patogenu změnit strukturu neumožňuje imunitnímu systému vytvořit silnou ránu proti infekci. Z tohoto důvodu nebylo dosud možné vyvinout specifickou vakcínu pro toto onemocnění. Požadovaného terapeutického výsledku je možné dosáhnout pouze pečlivým výběrem antivirových léků, jakož i jejich kombinací.
Antivirová léčba hepatitidy C
Vedoucím směrem v léčbě onemocnění je antivirová léčba hepatitidy C. Jejím hlavním úkolem je bojovat proti příčině onemocnění, tj. Infekčnímu agens. Před několika lety představil Gilead v Americe nový lék s přímým účinkem. Vyrábí se pod názvem Sovaldi a poskytuje efektivitu v téměř 100% případů.
Další lék byl Daklins, který má stejný účinek, jen zápasit s jinými druhy viru. Navzdory dobrým výsledkům není antivirová léčba hepatitidy C rozšířená. Důvodem byla vysoká cena - asi 1000 dolarů za pilulku. Vzhledem k délce léčebného kurzu mohou jeho náklady dosáhnout 100 tisíc dolarů.
Brzy po vydání léků vydal Gilead licenci na výrobu těchto léků několika společnostem v Indii. Kromě toho byl sestaven seznam zemí, které mohou prodávat. K dnešnímu dni produkují generika, tj. Analoga originálu. Splňují všechny požadavky WHO na výrobní technologii, mají přesné složení a také opakují farmakokinetické a farmakodynamické účinky certifikovaných produktů.
Generika vyrábějí také země, které neobdržely licenci na jejich výrobu, například Egypt. Kvalita jejich výrobků je pochybná, protože technologický proces nesplňuje mezinárodní standardy.
Zde je několik léků-analogů originálu.
Sofosbuvir
HTP s hepatitidou C se úspěšně provádí pomocí Sofosbuvir. Účinek kombinované terapie s přípravkem Daclatasvir dosahuje 100%. Ve srovnání s interferonovými léky mají několik výhod:
- délka léčby je mnohem kratší - ne více než tři měsíce;
- účinek je 1,5-2 krát vyšší;
- nežádoucích účinků. Vzácně pacienti uvádějí bolesti hlavy a dyspeptické symptomy;
- možnost domluvení na pozadí cirhózy.
Přípravek Sofosbuvir se používá ve všech genotypech onemocnění. Existují určitá omezení léčby:
- menšina;
- doba laktace (vzhledem k riziku vniknutí do mléka);
- těhotenství Koncepce je povolena šest měsíců po ukončení antivirové léčby;
- alergické na léky.
V průběhu léčby vyžaduje hepatitida C použití antikoncepčních prostředků k prevenci početí. Vzhledem k nedostatku spolehlivých informací o účinku antivirotik na embryo není těhotenství žádoucí.
Šoková terapie hepatitidy C je prováděna Sofosbuvirem a Daclatasvirem. Dávka prvního léčiva je 400 mg (jedna tableta). Její příjem je žádoucí s jídlem kvůli hořké chuti. Pít lék by měl být denně.
Interferonová terapie hepatitidy C zahrnuje několik schémat, jejichž volba se provádí s ohledem na genotyp patogenu:
- 1. - Sofosbuvir s Daclatasvirem;
- 2. - s Ledipasvirem;
- 3. - s ribavirinem;
- 4. - se Simeprevirem.
Je důležité si uvědomit, že přípravek Sofosbuvir snižuje účinek perorálních kontraceptiv, což zvyšuje riziko početí.
Daclatasvir
Antivirová terapie je často prováděna s použitím Daclatasvir. Jeho kombinace se Sofosbuvirem poskytuje 100% účinnost. Účinek léku je blokovat enzym zodpovědný za replikaci patogenů RNA, který zastaví jejich reprodukci a progresi onemocnění.
Lék může mít některé nežádoucí účinky, například:
- dyspeptické symptomy (nevolnost, průjem);
- špatná chuť k jídlu;
- jaterní nepohodlí;
- rychlá únava;
- bolesti těla;
- bolest hlavy;
- poruchy spánku;
- sníženého hemoglobinu.
Mezi kontraindikace by mělo patřit období těhotenství embrya, alergická reakce na složky léčiva, stejně jako doba laktace.
Hepcate
Jedním ze zástupců kombinovaných antivirotik je Hepcinát. Obsahuje Sofosbuvir 400 mg a Ledipasvir 90 mg. Tato složka se nepoužívá jako monoterapie, ale v kombinaci s jinými léky dává dobrý výsledek v boji proti genotypům HCV 1 a 4. V závislosti na průběhu onemocnění může léčebný režim zahrnovat ribavirin.
Hepcinát je analogem Khavroni (původní lék z Gilead). Lék vyrábí společnost Natco (indická společnost, která má k tomu licenci). Dalším druhem je Ladyfos s podobným složením. To je produkováno Hetro, ale popularitou to je horší než Hepcinate.
Lék má určitá omezení použití. Týkají se:
- mladiství adolescenti;
- závažná dysfunkce nervového systému;
- komplikace portální hypertenze na pozadí cirhózy;
- alergická reakce na složky léčiva;
- období laktace;
- smíšená infekce, když játra jsou ovlivněna několika viry;
- období těhotenství V průběhu léčby a do šesti měsíců po jejím ukončení je nutné používat antikoncepci k prevenci těhotenství.
Hepcinát by měl být užíván jednou denně v dávce jedné tablety. Pro léčbu hepatitidy genotypy 4, 1a a b bez současné cirhózy je předepsán průběh tří měsíců. Pacienti s jizevnatými změnami jater by měli užívat lék po dobu šesti měsíců nebo po dobu 12 týdnů v kombinaci s ribavirinem.
Možné nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, žaludeční potíže, malátnost a únavu. Antivirotika není předepsána současně s:
- Přípravky na bázi Hypericum;
- léky snižující cholesterol;
- léčiva proti HIV;
- antikonvulziva;
- antibakteriální;
- antacida;
- srdeční glykosidy;
- hormonální léky estradiolem.
Je zakázáno nezávisle měnit dávkování léků a přerušit léčebný cyklus. To může vést ke snížení účinnosti antivirotik.
Velpanat
Další kombinační lék je Velpanat. Zahrnuje Sofosbuvir a Velpatasvir. Kombinací dvou silných antivirotik je možné rozšířit rozsah indikací pro hepatitidu C. Je předepsán pro všechny genotypy onemocnění, jak s cirhózou, tak bez ní.
Oba léky blokují práci enzymu, který poskytuje reprodukci patogenů, v důsledku čehož je možné infekci porazit a dosáhnout uzdravení.
Velpanát je kontraindikován u:
- smíšené infekce, když jsou játra infikována několika viry;
- souběžná léčba HIV;
- těžké poškození ledvin a jater;
- menšiny;
- těhotenství;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- kojení.
Při současném podávání s antikonvulzivy (karbamazepinem), sedativním, antibakteriálním (rifampicinem) a léky s lovci je třeba postupovat opatrně.
Mezi nežádoucí účinky, které stojí za to zdůraznit:
- bolest hlavy;
- otoky končetin;
- závratě;
- dušnost;
- zhoršení koncentračních schopností;
- rychlé fyzické vyčerpání během cvičení;
- nevolnost, žaludeční a jaterní diskomfort;
- hypertenze;
- anémie, trombocytopenie a snížení proteinů v krvi;
- hypertermie;
- inhibice funkce hormonu štítné žlázy;
- psychoemotivní stavová porucha (podrážděnost, poruchy spánku).
Ribavirin
Může být použit s neúčinností interferonových léčiv.
Kontraindikace zahrnují:
- srdeční selhání;
- porucha psycho-emocionálního stavu (časté poruchy, podrážděnost);
- těžké dysfunkce ledvin;
- neřízené autoimunitní onemocnění.
Lék je třeba užívat půl hodiny před jídlem a vypít dostatek vody. Mezi nežádoucí účinky terapie patří: t
- malátnost;
- bolest hlavy;
- poruchy spánku;
- depresivní stavy;
- agresivita, nervová podrážděnost;
- porušení srdečního rytmu (často tachykardie);
- anémie;
- vizuální dysfunkce;
- špatná chuť k jídlu;
- dyspeptické symptomy (flatulence, bolest ve střevech, průjem).
Trvání kombinované terapie se může pohybovat od 12 týdnů do jednoho roku. Korekce dávkování a prodloužení průběhu je možná, když dojde k relapsu, stejně jako negativní dynamice laboratorních změn.
Podpůrná léčba hepatitidy C
Kromě hlavního antivirového přístupu zahrnuje léčba také symptomatické léky:
- rostlinné a syntetické hepatoprotektory. Mezi ně patří Ursofalk, Heptral, Karsil, Gepabene a Essentiale. Jejich úkolem je chránit jaterní buňky před negativními vlivy okolních faktorů a obnovit strukturu a normalizovat metabolismus;
- choleretic (Allohol) - umožňuje nastavit odtok žluči, čímž zabraňuje stagnaci a rozvoji žloutenky;
- vitamíny A, C, E a skupina B;
- antispasmodika (Duspatalin) - rozšíření žlučových cest a odstranění paroxyzmální bolesti v játrech;
- antiemetikum (Reglan, Metoclopramid) - snižuje nevolnost;
- detoxikační terapie (Saline, Reosorbilact, Neogemodez) pomáhá snižovat koncentraci toxinů produkovaných patogeny.
Podpůrná léčba je nutná nejen během exacerbace onemocnění, ale i během remise.
Použití antivirotik pro hepatitidu C
Antivirová léčiva proti hepatitidě C - povinný stupeň léčby za určitých podmínek. V tomto případě dochází ke snížení intenzity šíření virové RNA. Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra. Pokud virus neovlivníte, bude se vyvíjet a provokovat komplikace. V počáteční fázi progrese akutní formy nemoci nejsou žádné symptomy. Tělo některých pacientů se nezávisle zbaví infekce. Ve většině případů se však vyvíjí chronická forma onemocnění. Zároveň je často diagnostikována cirhóza.
Použití antivirotik
Léčba není vyžadována ve všech případech. Pokud není imunitní systém oslaben, tělo se vyrovná se samotným virem.
V tomto případě dopravce nemusí vědět, že je nemocný hepatitidou C, protože symptomy v rané fázi vývoje akutní formy chybí a při chronických onemocněních se objevují pouze u 1/3 pacientů. V případech, kdy je to skutečně nutné, je předepsána antivirová terapie - povinný krok při léčbě hepatitidy C, pokud se objeví příznaky.
WHO doporučuje použití antivirotik s přímým účinkem. Jejich výhody: vyšší účinnost, bezpečnost pro zdraví. Kromě toho, PPDs jsou lépe tolerovány tělem. Pokud používáte antivirotika v této skupině, pravděpodobnost úplného vyléčení se zvýší na 95%. Při použití klasických technik, které často znamenají potřebu převzetí zastaralých prostředků, jsou indexy curability nižší.
Pokud se použijí PPD, doba trvání terapie se sníží. V tomto případě trvá antivirová léčba v průměru 3 týdny. Nevýhodou léků přímé akce je pouze vysoká cena. U hepatitidy C jsou předepsány standardní režimy na základě některých léků:
Jedná se o léky druhé generace, které postrádají nedostatky, které charakterizují zastaralé prostředky skupiny PPD. Patří mezi ně:
Tyto léky se nedoporučují používat z důvodu mnoha vedlejších účinků a celkového poškození těla po jejich užití.
Výsledkem je také klasické ošetření. V tomto případě se používají následující léky proti hepatitidě C:
- Ribavirin;
- Interferon
Ukazatele Curability jsou nižší než při použití pokročilého schématu. Nosiče viru genotypu 1 se obnovují v 50% případů. Délka léčby je 1 rok. Pacienti infikovaní infekcemi genotypu 2 a 3 mohou být vyléčeni v 70–90% případů. Léčba trvá 6 měsíců.
Na konci léčby jsou játra obnovena po PVT hepatitidy C a dieta je revidována: mastné, smažené, kořeněné, vysoce solené a uzené potraviny jsou odstraněny. Nedoporučuje se používat přípravky obsahující konzervační látky. Moc by měla být zlomková. Alkohol je zcela vyloučen. Pro obnovení funkce jater po ukončení léčby se doporučuje užívat vitamíny: C, kyselinu nikotinovou, riboflavin, pyridoxin, thiamin. Ukazuje mírné cvičení.
Interferon a Peginterferon
Je povoleno užívat drogy těchto dvou skupin. Peginterferony nebo pegylované interferony se však vyznačují delší dobou účinku. S jejich pomocí můžete udržet požadovanou koncentraci interferonu v těle mnohem déle. To urychluje proces hojení.
Existují dva typy peginterferonu: alfa 2a, alfa 2b. Vzhledem k dobré kurabilitě při užívání léků s takovými vlastnostmi bychom měli očekávat, že jejich cena bude mnohem vyšší než normální interferon. Přípravky na bázi peginterferonu: t
Zvažte například nástroj Algeron. Obsahuje peginterferon alfa-2b. Léčivo bylo vyvinuto speciálně pro léčbu hepatitidy C. Nabízí se jako injekční roztok. Přípravek se doporučuje používat spolu s lékem Ribavirin. Má mnoho kontraindikací:
- přecitlivělost;
- cirhóza jater;
- autoimunitní onemocnění;
- dysfunkce štítné žlázy;
- poruchy nervového systému (epilepsie);
- období těhotenství a laktace;
- dětský věk;
- vzácná dědičná onemocnění.
Vedlejší účinky tohoto léku jsou různorodé a patologické procesy jsou zaznamenány na části většiny systémů těla.
Ribavirin
Nabídka ve formě tablet a kapslí. Je to účinné antivirotikum, které obsahuje stejnou léčivou látku (ribavirin).
Jeho princip působení: proniká do infikovaných buněk a ovlivňuje infekci zevnitř. Ribavirin je skupina inhibitorů. Výsledkem je potlačení syntézy virové RNA a proteinu. Navíc se neobjeví nové verze. Ribavirin působí selektivně a ovlivňuje pouze postižené buňky a obchází syntézu RNA v buňkách, které fungují bez přerušení.
Indikace antivirové terapie: chronická hepatitida C. Peginterferon se doporučuje užívat současně (alfa-2a, alfa-2b). Je nutné vzít v úvahu kontraindikace. Seznam je následující:
- poruchy srdce (infarkt myokardu, srdeční selhání);
- anémie;
- selhání jater a ledvin;
- autoimunitní onemocnění;
- cirhóza jater;
- věk do 18 let;
- deprese, zhoršená sebevražednými tendencemi;
- období nesení dítěte a laktace.
Vedlejší účinky různých systémů těla se vyvíjejí: kardiovaskulární, respirační, trávicí, močový, pohybový aparát. Kromě toho jsou postiženy sluchové orgány a jsou zaznamenány změny ve složení krve. Při provádění léčby hepatitidy C je nutné pravidelně analyzovat biomateriál. Studují se vzorky jater a krve.
Sofosbuvir
Je to vysoce účinný inhibitor. S ním můžete překonat genotyp viru 1, 2, 3, 4, 5, 6. Účinná látka v kompozici inhibuje RNA polymerázu, kterou škodlivé mikroorganismy používají k vytvoření kopie své RNA. Pokud plánujete užívat přípravek Sofosbuvir, můžete interferony odmítnout za předpokladu, že pacient je infikován genotypem 2 a 3. Pro léčbu infekce genotypem 1 a 4 je lepší do systému přidat peginterferon. Přípravek Sofosbuvir je často předepisován současně s přípravkem Ribavirin.
Lék je nabízen ve formě tablet. Obsahuje účinnou složku stejného jména (Sofosbuvir). U různých typů virů je doba trvání léčby jiná. Nejdelší tělo se vyrovná s infekcí genotypů 1, 4, 5, 6. V těchto případech terapie trvá 6 měsíců. Léčba infekcí genotypem 2 a 3 trvá 3 měsíce.
V případech, kdy je zaznamenána interferonová intolerance a není možné ji užívat, bude léčba trvat dvakrát déle než u klasického schématu (Sofosbuvir + Ribavirin + peginterferon), tedy 6 měsíců. Někdy existují vedlejší účinky. V tomto případě se doporučuje snížit dávku nebo odmítnout léčivo a odstranit také interferon. Když příznaky zmizí, Sofosbuvir se podává znovu. V tomto případě je však nutné dávkování postupně zvyšovat a sledovat reakci. Vedlejší účinky uvažovaného souboru léčiv:
- bolest hlavy;
- poruchy spánku;
- závratě;
- nevolnost, zvracení;
- špatná chuť k jídlu;
- suché sliznice;
- porušení křesla;
- podrážděnost, deprese, chronická únava a podrážděnost;
- alergie;
- bolesti kloubů;
- zrakové postižení;
- bolest na hrudi;
- alopécie.
Je lepší přípravek Sofosbuvir nepoužívat u těhotných žen, dětí mladších 18 let, žen v období laktace a přecitlivělosti na některou ze složek přípravku.
Pacienti v reprodukčním věku by také neměli užívat léky.
Léky ze skupiny inhibitorů jsou dobře tolerovány, pokud se užívají současně s antivirotiky, například s přípravkem Ribavirin. Vzhledem k tomu, že náklady na Sofosbuvir jsou vysoké, mohou být nahrazeny analogy. Mohou to být léky podobného složení (Viropack) nebo princip účinku (Daclatasvir, Algeron atd.).
Přípravky v antivirové terapii hepatitidy C
Když už mluvíme o hepatitidě C, lékaři předpokládají zánětlivé procesy probíhající v tkáních jater. Jejich vývoj vyvolává virus, který vstoupil do krevního oběhu, a všech forem hepatitidy, což je nejzávažnější. Přenos viru v podstatě probíhá skrze krev, tato patologie není neobvyklá u lidí, kteří užívají drogy, kde je jedna injekční stříkačka vůbec běžná. Infekce během nechráněného pohlavního styku je také dost běžná, hepatitida C může být přenášena na dítě matkou během porodu. Bez ohledu na to, jak přesně došlo k infekci, je nutné zabránit přeměně akutní formy patologie na chronickou a provést antivirovou léčbu hepatitidy C.
Je možná účinná léčba?
Nejsložitější stav, který zvažujeme, se nevztahuje na nemoci, které lze vyléčit doma bez použití screeningu, diagnózy a speciálních antivirotik na hepatitidu. Když se tedy objeví podezřelé příznaky, nejvhodnějším krokem by bylo navštívit zdravotnické zařízení. Mezi příznaky spojené s tvorbou hepatitidy C patří:
- Žloutnutí kůže a skléry očí.
- Bolest, která se objeví pod hranou vpravo.
- Bolesti kloubů a zvýšená únava.
- Patologicky lehké výkaly.
- Zvýšená tělesná teplota a chronická indispozice, zimnice.
- Vzhled kožní vyrážky a svědění.
- Vývoj anorexie.
Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že když je nemocná přítomna v lidském těle již delší dobu, nemůže se projevovat, zatímco se nadále vyvíjí a způsobuje tělu velkou škodu.
Existují způsoby, jak se zbavit problému a jak účinná je léčba hepatitidy - to jsou otázky, které se týkají obětí. Díky moderní antivirové terapii - HTP - pokud je včasná a kompetentní, jsou prognózy lékařů pozitivní. Hlavním cílem HTP je bojovat s agresí viru a jeho negativním dopadem. Konečné využití je možné zjistit, pokud se během 12 měsíců po léčbě v krevním testu nenachází žádná stopa viru. Po tom, to může být argumentoval, že funkčnost jater může být obnovena. Pokud jde o dobu trvání HTP, je individuální pro každého jednotlivého pacienta, i když v průměru užívají speciální léky po dobu jednoho roku. Výpočet dávky léků a stanovení míry jejich potřebnosti zohledňují všechny dostupné faktory až do nejmenšího detailu:
- Poměr potenciálních přínosů a potenciálního poškození při užívání drog.
- Kompenzované poškození orgánů a kompenzovaná cirhóza.
- Přítomnost pozitivních ukazatelů RNA viru hepatitidy C.
- Věk oběti, více než 18 let.
- Přítomnost chronické hepatitidy doprovázená výraznou fibrózou.
- Přijatelné ukazatele získané biochemickými a obecnými krevními testy jsou hladiny hemoglobinu mezi 120 a 130 g / l u slabšího pohlaví a u mužů. Hladina neutrofilů by neměla být menší než 1500 μl.
- Přítomnost nebo nepřítomnost kontraindikací.
Důležitým faktorem, ve kterém antivirová léčba hepatitidy C přinese očekávaný výsledek, je touha oběti získat účinnou léčbu. S minimální hladinou fibrózy nebo její úplnou nepřítomností může být HTP přenesen vzhledem ke sníženému riziku negativního výsledku patologie.
Principy léčby patologie
V moderní medicíně je antivirová léčba hepatitidy považována za nejefektivnější způsob, jak se zbavit problému s paralelním zotavením těla. Podle statistik je úplné vyléčení s použitím speciálních přípravků od 40 do 85% všech případů a obvykle se nevyskytuje opakování. Účinnost léčby závisí na tom, jak silně jsou postiženy jaterní buňky, jak stará je oběť a na jakém pohlaví je, jak dlouho patologické procesy trvají. Důležitý je také typ onemocnění.
Definujte několik fází průběhu nemoci od nuly do čtvrté, každá fáze závisí na vývoji patologie. Současně je zde také pátá etapa onemocnění, při které dochází k rozsáhlému poškození jaterních tkání, když se objeví, je diagnostikována přítomnost cirhózy. Pokud se nemoc dostane do vývoje této fáze, není možné zcela obnovit játra. Rozsah léze lze zjistit testováním na AST a ALT. Jeho účelem je ukázat porušování funkčnosti jater. Po obdržení výsledků se sestaví léčebný režim, nejčastěji s použitím přípravků na bázi ribavirinu a interferonu. Léky samotné jsou zároveň méně účinné než v kombinaci se správně zvolenými dávkami.
V některých případech léčba hepatitidy C používá pouze jedno z léčiv, tento přístup se nazývá monoterapie. Neexistují žádné jiné způsoby, jak virus odstranit dnes. Kromě určených léčiv proti hepatitidě lze použít:
- Hepatoprotektory, zejména Essentiale, Silimar, Phosphogliv nebo kyselina lipoová. Takové prostředky se s virem neuznávají, ale poskytují podporu játrech, zlepšují fungování orgánu na buněčné úrovni.
- Imunomodulátory určené ke zvýšení odolnosti jater proti onemocnění. Mezi takové léky patří Zadaksin a další podobné léky.
Je důležité chápat nepřípustnost samoléčby, protože nejenže může být neúčinná, ale také vést k řadě komplikací, které oběti odnáší nejen jeho zdraví, ale i jeho cenný čas.
Použití interferonu a ribavirinu
Uvažujme o hlavních lécích, které lék používá k provádění antivirové terapie a začněte se seznamovat s Interferonem. Tento lék má antivirové účinky a je zaměřen na pomoc tělu v boji proti patologii stimulací imunitního systému. Poté, co do těla vstoupí Interferon, vytváří bariéru na ochranu jater před virovou infekcí, mezi léky tohoto účinku lze nazvat Viferon, Reaferon-EU, Roferon a další. Léky na bázi interferonu mohou mít pozitivní vliv na řadu dalších virových onemocnění - na stejnou chřipku nebo ARVI.
Antivirová léčiva proti hepatitidě na bázi interferonu mohou být podávány denně nebo několikrát během týdne během léčby. V tomto případě hovoříme o krátkodobě působícím interferonu, po jehož použití specialista zavádí dlouhodobé léky jednou za sedmidenní interval.
Pokud budeme hovořit o kombinované léčbě, pak může být interferon přičítán nejdůležitějším složkám, které tvoří antivirovou terapii. Mezi pozitivní aspekty léčiv založených na interferonu patří absence kontraindikací. Během léčby hepatitidy C však nejsou předepisovány ženám, které mají dítě a děti, jejichž věk nepřesahuje tři roky.
Ribavirin také označuje antivirová činidla, léčiva založená na nich se používají při léčbě různých virových patologií. Odborníci přisuzují jeho hlavní pozitivní kvalitu přecitlivělost projevující se ve vztahu k virovým buňkám, jejich DNA. Seznam nejoblíbenějších léčiv na bázi ribavirinu zahrnuje Remantadin, Ribamidil, Lamivudin a další.
Produkty na bázi ribavirinu jsou široce používány ve druhé fázi HTP hepatitidy C, což dokazuje největší účinnost ve spojení s interferonem.
Ribavirin je také vhodný pro oběti, které nejsou citlivé na interferon - v takových případech se tato látka používá pro monoterapii. Také prostředky založené na léčbě chronické hepatitidy C v chronické formě, také pomáhají při zotavení těla. Při provádění kombinované antivirové léčby Ribavirin významně zvyšuje účinky Interferonu, tento lék by měl být aplikován denně. Člověk by však neměl zapomenout na kontraindikace, když je lék předepisován pacientům s:
- Srdeční selhání.
- Porucha funkce ledvin, včetně selhání ledvin.
- Přítomnost deprese.
- S infarktem myokardu.
- V případě přítomnosti autoimunitních onemocnění různorodé povahy.
Užívání léků se provádí dvacet minut před jídlem nebo po něm, lék by měl být opláchnut vodou ve velkém množství.
Vedlejší účinky během kombinované léčby
Podobně jako každá jiná léčba má antivirová léčba určité indikace a v některých případech se mohou při jejím použití vyvinout následující vedlejší účinky:
- Může se vyvinout bolest hlavy, slabost a celkové zhoršení zdraví.
- Objeví se úzkost, porucha spánku a depresivní stavy.
- Možné projevy agrese na pozadí zvýšené nervové vzrušivosti, nadměrné podrážděnosti.
- Porucha srdečního rytmu a rozvoj tachykardie.
- Objevují se známky anémie z nedostatku železa.
- Vize se zhoršuje, formy spojivek.
- Snížení chuti k jídlu, průjem a bolestivost se vyskytují ve střevní oblasti, jsou narušeny zažívací procesy.
Tyto nežádoucí příhody v případě HTP jsou často spojeny s užíváním léků na bázi ribavirinu. Pacienti často upřednostňují opuštění antivirové léčby na pozadí negativních účinků. Zároveň je třeba pochopit, že přerušení kurzu s sebou nese zvýšené nebezpečí - i když se po neplánovaném zlomu obnoví léčebné postupy, oběť se problémů nezbaví. Hlavní je neefektivnost terapie, při které drogy ztrácejí schopnost jednat určitým způsobem na virech. Další problém není dostatečně rychlý a velmi obtížné zotavení po patologii.
Trvání kombinované léčby je 12-48 týdnů, další procedury závisí na tom, jak účinná je terapie a jaká jsou doporučení ošetřujícího lékaře. Je-li to nutné, kurs je rozšířen, se zaměřením na genotyp virové infekce, takové opatření může být nutné v případě relapsu.
Je třeba mít na paměti, že nadváha na kombinované terapii má na tělesnou hmotnost - účinnost PVT v tomto případě výrazně klesá.
Použití jiných léčiv
Existují i jiné farmaceutické přípravky pro léčbu hepatitidy, které přímo ovlivňují virus, jeho buňky. V Rusku byly v roce 2012 provedeny klinické studie, na jejichž základě obdržely certifikát dva léky. Jedná se o Inviso a Victrelos - první lék má přímý vliv na virus a jeho buňky, druhý je široce používán při léčbě hepatitidy C.
Hlavní výhodou těchto léků je nepochybná účinnost a absence negativních nežádoucích účinků. Podívejme se na tyto látky podrobněji, začněme s Insivo, který je předepsán obětem, které předtím nedostaly odpovídající antivirovou léčbu. Léčba se obvykle předepisuje v případě potřeby léčby chronické formy hepatitidy C. Přípravek Inviso se používá také v případech, kdy je nutná léčba obětí, které dříve podstoupily léčbu Interferonem, což nepřineslo očekávaný účinek.
Požadovaná jednotlivá dávka léku je určena ošetřujícím specialistou, který dříve určil, jak silně je postižena jaterní tkáň. Velký význam při určování dávky je genotyp viru.
Přes veškerou účinnost přípravku Insivo má řadu kontraindikací:
- Přítomnost selhání ledvin a poruch funkce ledvin.
- Porucha funkce jater v těžké nebo střední formě.
- Věková kategorie, kdy pacient patří do starší skupiny.
- Dětský věk
Současně klinické studie prokázaly, že negativní účinky na léčbu se vyskytují v jedné ze stovek případů, zatímco recidiva zcela chybí.
Uvažujme nyní o přípravku Victrelis, který se používá v kombinované terapii s ribavirinem. Tento lék je také určen pro pacienty, kteří nemohou užívat tradiční antivirovou léčbu. Lék nemá žádné vedlejší účinky, ale nedoporučuje se jej užívat při léčbě žen, které čekají na potomky a nemocné děti.
Vedení terapie v moderních klinikách
Existují různé standardy léčby, protože náklady na léky na HTP jsou velmi vysoké. V souladu s materiálními schopnostmi oběti mají různé kliniky připravené programy, které jim umožňují bezbolestně dokončit požadovaný kurz:
- S nejekonomičtější možností kombinovaný léčebný režim předpokládá použití Interferonu pro injekce, jehož dávka je 3 miliony IU s frekvencí nejméně jeden den a Ribavirin. Je-li hmotnost oběti vyšší než 85 kg, pak by její denní dávka měla být 1,2 gramu. Pokud je hmotnost oběti 65-85 kg, denní dávka dosáhne 1 gramu, s tělesnou hmotností do 65 kg denně, nejvýše 0,8 gramu.
- S přípravkem Golden Mid se léky užívají následujícím způsobem: Ribavirin v souladu s tělesnou hmotností pacienta, Interferon jako denní injekce. Současně pro jeho příjem je vlastní schéma - ve výši 6 milionů IU až do normalizace ALT nebo absence RNA virové hepatitidy. Potom vezměte 6 milionů IU s intervalem 24 hodin po dobu 12 týdnů. Po tom, 3 miliony IU během jednoho dne až do konce léčby.
- Pokud je pacient finančně zabezpečen, je předepsán týdenní příjem Pegintronu a Ribavirinu, jehož dávkování je určeno podle tělesné hmotnosti oběti.
Pokud jde o délku léčby, vychází z genotypu viru hepatitidy C nalezeného v těle:
- Pokud se vyskytne genotyp 1, trvání léčby trvá 48 týdnů, počet užívaných ribavirinů je v plné dávce podle tělesné hmotnosti.
- U genotypů 2 a 3 bude léčba trvat 24 týdnů, přičemž přípravek Ribavirin v žádném případě nesouvisí s tělesnou hmotností oběti - má se užívat v dávce 800 mg.
- U genotypů 4 a 6 je délka léčby přibližně 48 týdnů, léky jsou vybírány individuálně.
Existuje něco jako adjuvantní terapie. Antivirová činidla budou mít samozřejmě největší terapeutický účinek, protože to není virus, který působí, možnosti jeho reprodukce. Při chronickém průběhu hepatitidy C však mohou být použita jiná léčiva. Pokud jde o prognózu, moderní medicína aktivně využívá inovativních metod léčby a podle statistik způsobuje prodlouženou remisi v 60-80% případů, zatímco úplné uzdravení se vyskytuje v 50%. Léčba chronické i akutní hepatitidy C je obtížná a zkušený specialista by jej měl jmenovat a spravovat.