Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

• nevolnost
• ztráta chuti k jídlu
• zvýšená únava
• žloutenka
• nepohodlí v pravém hypochondriu,
• tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

• pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
• používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
• prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
• novorozenec od matky:
• infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

• kosmetické salony
• manikúra,
• pedikúra
• tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

• Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
• Zdravotníci.
• Narkomani.
• Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
• Pacienti s hemodialýzou.
• Příjemci krve.
• Kojenci se narodili matce infikované virem.
• Rodinní příslušníci jsou infikováni.
• Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

• poruchy spánku;
• zvýšená únava, slabost;
• apatie;
• narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

• precizní fáze;
• ikterické období;
• využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

• bolest hlavy;
• lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
• ztráta chuti k jídlu;
• letargie;
• slabost;
• bolesti svalů a kloubů;
• jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

• dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
• žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
• obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

• zvýšená únava;
• slabost;
• ospalost;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost, říhání;
• nadýmání;
• charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

• anikterní;
• vymazány;
• subklinické (téměř žádné symptomy);
• mírné, střední a těžké;
• maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

• rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
• reziduální asteno-vegetativní syndrom;
• infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

• detoxikační terapie;
• udržovací léčba;
• posílení imunitního systému;
• dieta;
• symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

• Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
• V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

• používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
• léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
• imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
• hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
• nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

• Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
• U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
• Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
• Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

• čerstvý a žitný chléb;
• Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
• proso a všechny luštěniny;
• bujóny;
• tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
• droby a konzervy;
• smetanový a tukový tvaroh;
• houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
• kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
• kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

• včerejší chléb;
• čerstvé pečivo s různými náplněmi;
• sušenky, marshmallows;
• Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
• kuřecí šunka a klobásy;
• z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
• od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
• parní a pečené omelety;
• dušené karbanátky a placičky;
• mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
• všechny druhy obilné kaše;
• těstoviny a těstoviny;
• zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
• rostlinné tuky;
• včelí med;
• ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
• Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
• zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

• petržel
• řeřicha
• bazalka,
• koriandr,
• zelí (brokolice, Peking, bílá),
• celer,
• švestky,
• avokádo
• kešu, piniové oříšky.

Předpověď

1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
4. vzdát se alkoholu, kouřit;
5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Hepatitida B: symptomy, prevence, infekce

Infekční léze jater s virovou hepatitidou B je poměrně obtížná a může způsobit mnoho komplikací, mezi něž patří cirhóza jater a stenóza žlučových cest. Nebezpečí infekce je přítomno přímým kontaktem s krví. S vodou a jídlem se tento typ viru nepřenáší. Riziko infekce hepatitidou B se vyskytuje při použití nesterilních lékařských přístrojů, například ve stomatologii. Lidé, kteří jsou závislí na drogách, jsou často nemocní.

Žloutenka je jedním z nejdůležitějších příznaků zánětu jater. Nejčastěji se projevuje v hepatitidě B.

Příčiny hepatitidy B a cesty infekce

Hlavní a jedinou příčinou hepatitidy B je infekce virem. Je stabilní v životním prostředí: například v krevním skvrně na holící strojku může žít déle než 4 dny. A když zmrazení zůstane životaschopné až 10-15 let. Virus hepatitidy B umírá pouze se zvláštním ošetřením, například prodlouženým varem.

Je prokázáno, že přes špinavé ruce, kontaminovanou vodu, infikované produkty, není možné zachytit hepatitidu B a C. Infekce se může objevit pouze krví. Přenosové cesty mohou být přirozené a umělé.

Nejběžnějšími léčebnými dráhami jsou lékařské cesty: krevní transfúze, nedostatečně sterilní nástroj používaný například pro odběr krve. To je však nyní nepravděpodobné, protože se používají jednorázové nástroje.

Existuje určité riziko infekce hepatitidou ve stomatologii, proto jsou při zpracování nástrojů používány systémy klinického lékařství jakéhokoli typu, které používají systém Anti-Hepatitis a Anti-AIDS, který zaručuje ochranu před přenosem viru.

K infekci může dojít také během invazivních výzkumných metod, například během FGDS (vyšetření žaludku sondou), při pohledu na zrcadla při návštěvě gynekologa. Všichni lékaři jsou si vědomi těchto rizik, takže zpracování nástrojů je prováděno velmi pečlivě, je neustále sledováno Rospotrebnadzor. Umělý přenos hepatitidy je pečlivě kontrolován.

Pravděpodobnější jsou přirozené cesty přenosu. Pokud jde o hepatitidu B, jedná se o sexuální přenos. Hepatitida C je méně znepokojující.

Infekce v hepatitidě C v životě je sotva realistická, protože musí existovat velmi vysoká dávka infekce, jinými slovy, velké množství krve infikované osoby musí spadnout na otevřenou ránu jiné osoby.

Infekce virem hepatitidy B v každodenním životě je realističtější. Zdrojem infekce mohou být sady na manikúru, kartáčky na zuby, nůžky, dokonce i nádobí.

Jak jinak se přenáší hepatitida B?

Mnozí pacienti si nejsou vědomi toho, jak je hepatitida B přenášena. Virus se přenáší krevní cestou stejně jako hepatitida C. Například při použití neošetřených opakovaně použitelných lékařských a kadeřnických nástrojů. To je jen v případě, že pro infekci hepatitidou C je nutné, aby do těla proniklo mnoho patogenů, pak je možné onemocnět hepatitidou B, i když se do krve dostala mikroskopická dávka virů. Například jednoduše stříkejte injekční stříkačku používanou pacientem. Také u hepatitidy B je riziko pohlavně přenosné infekce mnohem vyšší. I dítě se stává nositelem viru. Nemocná matka může infekci předat během porodu.

Můžu dostat hepatitidu B, dokonce i s kousnutím komárů? Ne, tohle je mýtus. Odpověď na otázku, zda hepatitida B může být nakažena kousnutím hmyzu sajícího krev, je možná jen jedna. Negativní. Žádný hmyz není nositelem a nositelem této infekce.

Infekce hepatitidy b

Po infekci hepatitidou B infekce vstupuje do jater přes krevní oběh a usazuje se v buňkách. Imunitní buňky těla rozpoznávají infikované oblasti jater a začínají je zničit.

S krevním tokem se virus hepatitidy B může dostat do jiných orgánů, což způsobuje extrahepatické projevy s lézemi štítné žlázy, kloubů a cév (to způsobuje charakteristickou hemoragickou vyrážku). Někdy je člověk jen nositelem viru, a neublíží mu. Ale častěji se nemoc projevuje velmi tvrdě, silně ovlivňuje játra a dokonce i trávicí trakt.

Symptomy hepatitidy B

Inkubační doba trvá až šest měsíců. Existují případy, kdy se příznaky hepatitidy B objevují pouze jeden rok po infekci, protože dávka virů, které vstoupily do krevního oběhu, byla malá.

Nemoc se vyvíjí postupně: únava se stále častěji, chuť k jídlu klesá, stoupá teplota. Pak si pacienti všimnou, že se moč stmavil, stolička vybledla, v horní části břicha nebo na pravé straně byl nepříjemný pocit. Pak se objeví žloutenka.

Jak pokračuje hepatitida B? Pacienti snášejí nemoc mnohem těžší než hepatitida C. Nejvíce se vyvine jasná žloutenka, zvyšuje se játra, bolest v kloubech, svalech, kožní vyrážce s těžkým svěděním jako je kopřivka, intoxikace, vysoká tělesná teplota, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu.

Trvání onemocnění závisí na závažnosti a stavu imunitního systému pacienta.

Následky hepatitidy b

Pokud se u Vás objeví jakékoli podezřelé příznaky hepatitidy B, okamžitě vyhledejte lékaře. Faktem je, že následky hepatitidy B mohou být zcela nepředvídatelné. Infikovaná osoba může vyvinout tzv. Fulminantní fulminantní hepatitidu - vzácnou, ale velmi závažnou formu onemocnění s těžkou žloutenkou, hemoragickou vyrážkou, intoxikací a selháním jater.

Pokud pacient není léčen včas, může se objevit hemoragický syndrom - vícečetné vnitřní krvácení. Objevují se, když se krevní srážení zhoršuje v důsledku poškození jater.

S fulminantní hepatitidou je také možná jaterní kóma (játra nemohou, protože by měla očistit krev toxinů, kvůli čemuž je pacient inhibován, a pak padá do kómy). S touto formou hepatitidy je prognóza extrémně nepříznivá a smrt je možná.

Za jakých podmínek se vyvíjí těžké onemocnění? Závisí na stavu imunity pacienta v době infekce a dávce virů, které vstoupily do těla.

A stane se, že si pacient nevšimne své nemoci? Onemocnění se často projevuje pouze slabostí a únavou. A takový pocit prožívá každý pracující občan. Pacienti se o své nemoci dozvědí zcela náhodně. Například, před plánovanými operacemi, pacienti jsou vždy žádáni, aby byli testováni na hepatitidu.

Jaké jsou důsledky, pokud není léčba hepatitidy B léčena? Onemocnění je velmi nebezpečné, protože může vyvolat rozvoj cirhózy a zhoubných nádorů jater. Je však třeba říci, že komplikace se vyskytují pouze u těžkých forem onemocnění, závažné žloutenky, selhání jater nebo dlouhodobé chronické hepatitidy. Akutní hepatitida, pokud probíhá anekdoticky, nemůže vyvolat rychlé, hrozné následky.

Jak rychle se objevují komplikace hepatitidy B? Je těžké říci, v jaké době se tvoří komplikace hepatitidy B. Zde je vše velmi individuální: někteří trpí cirhózou jater již v mládí, zatímco jiní až do stáří trpí chronickou hepatitidou a neprokázali žádné komplikace. Mohu jen říci, že čím dříve začnete s léčbou, a čím přísněji budete postupovat podle doporučení lékaře, tím větší je pravděpodobnost, že nikdy nebudete muset čelit komplikacím. I když nemoc již prošla do chronické formy, může být udržována pod kontrolou.

Hepatitida B: jaké testy vzít?

Podívejme se na otázku, jaké testy mají být provedeny proti hepatitidě B. Lékaři zjistí možné příčiny infekce, provedou test moči a výkalů. Ale nejdůležitější věcí je samozřejmě identifikovat markery viru hepatitidy B v krvi.

Jaké jsou vlastnosti léčby onemocnění?

U hepatitidy B lékaři pozorně sledují změny krevních testů pacienta po dobu šesti měsíců. Existují speciální znaky, podle kterých odborníci určují, zda se člověk bude moci zotavit sám, nebo zda hrozí, že se nemoc dostane do chronického stadia. Pokud je forma anikterní a pacient se s nemocí vyrovná, je mu předepsán hepatoprotektor, multivitaminy, dieta č. 5 a fyzické cvičení je zakázáno.

Lék na všechny přichází různými způsoby, jeden trvá déle než šest měsíců a v jiných se virus nenachází v krvi za 2-3 měsíce.

Pokud je akutní hepatitida B mírná nebo středně závažná, pak se pacienti úspěšně zotavují sami. Se žloutenkou se v nemocnici stanoví těžké formy nebo výrazné změny v pacientově krvi.

Pokud se nemoc dostane do chronické fáze? Přiřaďte pacientovi antivirotika. Jsou užíváni ambulantně po dobu šesti měsíců.

Jak často se onemocnění stává chronickým? Přibližně 80% pacientů infikovaných hepatitidou B se zlepšuje a u 20% pacientů se onemocnění stává chronickým.

Může Hepatitida B Recur? Po uzdravení člověk tvoří celoživotní imunitu.

Prevence virové hepatitidy B

Existuje specifická prevence hepatitidy B. Nejlepším způsobem ochrany proti viru hepatitidy B je očkování. V naší zemi jsou všechna zvířata očkována proti tomuto viru v první den života. Vzhledem k tomu, že dětská imunita vzniká postupně, očkování proti virové hepatitidě B se provádí v několika fázích (ihned po narození, 1 měsíc a 6 měsíců). Děti, jejichž matky jsou nemocné s hepatitidou B, jsou očkovány rychleji (první den, 1 měsíc, 2 měsíce a rok).

Jedná se o velmi nezbytný postup, protože dítě musí kontaktovat od narození lékařskými přístroji. Očkování děti snášejí snadno. Vzhledem k tomu, že vakcína proti hepatitidě B je zahrnuta do Národního harmonogramu imunizace, incidence tohoto viru se v posledních letech několikrát snížila.

Diagnostika hepatitidy B

Pacienti s diagnózou „hepatitidy B“ musí být registrováni po objasnění diagnózy a závažnosti onemocnění. Takoví pacienti by se měli objevit nejméně jednou za šest měsíců u specialisty na infekční onemocnění, aby lékař mohl sledovat vývoj onemocnění.

Pokud jste byli očkováni proti hepatitidě B, jsou pozorovány termíny a četnost očkování, neměli byste se bát nemoci po dobu nejméně 7-10 let. Po stanovené době se doporučuje revakcinace (opakované očkování proti hepatitidě B).

Pokud diagnóza ukázala, že se již vytvořila chronická hepatitida B, nemůže virus v lidském těle zemřít. Ve vnějším prostředí virus varí půl hodiny, autoklávuje se při 120 ° C po dobu 45 minut. Virus je také vystaven peroxidu vodíku, chloraminu a dalším antiseptikům.

Infekce s hepatitidou přes chyby, komáry a další hmyz je nemožné, protože virus v jejich tělech není životaschopný.

Teoreticky je možné zachytit hepatitidu B přes nádobí, protože je zapotřebí malá dávka infekce. Pokud se pacientovy sliny dostanou na nádobí, které pak druhá osoba využije, aniž by si je předem omyly, hrozí nebezpečí infekce. Zvláště pokud periodontální onemocnění, praskliny, rány na sliznicích úst.

Vakcíny proti hepatitidě B

Vakcíny proti hepatitidě B se připravují podle níže uvedeného schématu.

0—1—6. To je první vakcína; druhý - za měsíc od prvního; třetí - šest měsíců od prvního.

Existují však nouzové situace, kdy hrozba infekce je velmi velká, pak je možné změnit schéma očkování, a tedy i jejich početnost. Například očkování se neprovede třikrát, ale 4. 3krát se vakcína podává během měsíce s určitou frekvencí a čtvrtá - po 1 roce od prvního očkování.

Po očkování proti hepatitidě B

Očkování chrání asi 10 let, po kterých je nutná revakcinace. Šest měsíců po zákroku se doporučuje darovat krev k analýze, aby se zjistilo, zda má účinek. Koneckonců se může stát, že po očkování hepatitidy B z nějakého důvodu není imunita vytvořena. Například, pokud byla vakcína skladována nesprávně. Z tohoto důvodu je nutné zkoušky znovu absolvovat. Pokud je imunitní reakce na virus hepatitidy B slabá, pak musíte udělat další očkování.

Výživa pro hepatitidu B

Musíte se řídit dietou, užívat vitamíny, vyhnout se fyzické námaze a zcela odstranit alkohol. speciální výživa pro hepatitidu B

Chci poznamenat, že chronická hepatitida se po prázdninách obzvláště často zhoršuje: lidé si přejídají mastné a kořeněné a také si užívají alkohol. Pokud nejsou dodržena doporučení lékaře, může dojít k relapsu onemocnění.

Co je dieta 5 pro hepatitidu B

Jaká je nejvhodnější dieta pro hepatitidu B? V případě hepatitidy B je zpravidla dieta č. 5 předepsána. Příkladná dieta pro hepatitidu B je popsána níže.

Tabulka 5 je předepsána pro onemocnění jater a žlučových cest. Jídlo je teplé, vařené a pečené, 5-6 krát denně.

Sůl mírně osolte.

Povolené produkty

Chléb - včerejší pečivo nebo sušená pšenice, žito, "lékař" a jiné druhy chleba; sušenky sucharového těsta.

Polévky - různé polévky ze zeleniny, obilovin, těstovin na zeleninové polévce nebo mléka, ovocné polévky.

Masová a drůbeží jídla - produkty z hovězího masa a drůbeže vařené nebo pečené po vaření, vařené v kusu nebo nasekané. Klobásy na mléko.

Rybí pokrmy - různé odrůdy nízkotučné ryby (treska, okoun, navaga, štika, kapr, štikozubec stříbrný) ve formě vařené nebo páry.

Zelenina - různé druhy zeleniny a zelení, kyselé zelí, zelený hrášek, zralá rajčata.

Pokrmy z mouky, obilovin, luštěnin a těstovin jsou drobivé, semi-viskózní kaše, pudinky, kastrol a ovesné vločky a pohankové obiloviny jsou obzvláště užitečné.

Vejce - 1 vejce za den (přidáno k jídlu), proteinová omeleta.

Ovoce, bobule, sladká jídla - různé druhy ovoce a bobulovin, kromě velmi kyselých; konzervované ovoce, kompoty, želé, citron s čajem, cukr, džem, med.

Tuky - máslo a rostlinný olej (do 50 g denně).

Občerstvení - nasáklý sleď, lisovaný kaviár, saláty, vinaigrety, aspické ryby.

Mléko, mléčné výrobky - mléko s čajem, kondenzovaný, suchý, nízkotučný tvaroh, zakysaná smetana v malém množství, sýr není ostrý (například holandský). Zvláště užitečné tvarohy a sýrové výrobky.

Nápoje - čaj a slabá káva s mlékem, nekyselé ovocné a bobulové šťávy, rajčatová šťáva, šípkový vývar.

Zakázané výrobky

Všechny alkoholické nápoje.

Čerstvé pekařské výrobky, výrobky z máslového těsta (koláče, palačinky, palačinky, smažené koláče).

Polévky na maso, ryby, houby bujóny.

Tukové třídy hovězího masa, skopové, vepřové, husa, kuře, kachny.

Tukové druhy ryb (jeseter jesetera, jesetera, belugy, sumce), kaviár.

Špenát, šťovík, ředkvičky, ředkvičky, cibule, fazole, hořčice, pepř, křen; Nakládaná zelenina, Konzervy, Uzená masa; houby

Brusinky, kyselé ovoce a bobule.

Zmrzlina, smetanové výrobky, čokoláda.

Studené nápoje, černá káva, kakao.

Kulinářské tuky, sádlo; vařená vejce a smažená.

Ukázkové menu

8-9 hodin: vinaigrette se zakysanou smetanou; čaj s mlékem; máslo; chléb; tvaroh; 20 g nasáklého sleďa.

12-13 hodin: vařené a pečené maso; kaše z pohankové kaše; šťávy.

16-17 hodin: zeleninová vegetariánská polévka se zakysanou smetanou; vařené ryby s vařenými brambory a mrkví; zelí; čerstvé ovoce kompot.

19-20 hodin: těstovinový kastrol s tvarohem; Pečené zelné placičky; ovoce a bobule kompot.

22 hodin: ovocné a bobulové želé; buchta.

Jak zkrotit nemoc v akutní hepatitidě

Snídaně: proteinová omeleta; kaše z pohankového mléka; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Večeře: vegetariánská strouhaná polévka s perličkovým ječmenem a zeleninou; masové masové kuličky s mléčnou omáčkou; bramborová kaše s rostlinným olejem; želé ovocné šťávy.

Bezpečná, pečená jablka

Večeře: sýr parní suflé; čaj; chléb a máslo.

Před spaním: želé ovocné šťávy.

Celý den: 200 gramů žitného chleba; 60 g másla; 25 g cukru.

Po zlepšení pohody

Varianta číslo 1. Snídaně: sýr souffle, pečený v zakysané smetaně; kaše z mléčné rýže; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Oběd: mléčná polévka; plněné zelí plněné vařeným masem s rostlinným olejem; želé z jablečné šťávy; žitný chléb.

Čas na čaj: čaj; chléb a máslo.

Varianta číslo 2. První snídaně: omelinový protein; mléčné ovesné vločky; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablko.

Oběd: polévka z různých druhů zeleniny; kotlety z parního masa, pečené v zakysané smetaně; dušená mrkev; želé z hroznové šťávy.

Večeře: pohanková kaše; čaj; chléb a máslo.

Na noc: sklenka kefíru.

Celý den: 200 g chleba z pšeničné pšenice; 200 gramů žitný stale chléb; 80 g másla; 50 g cukru.

Jak je hepatitida B přenášena a vyvíjena

Virová hepatitida B je zánětlivé onemocnění jater způsobené virem. Proto je téměř nezbytné vědět, jak je hepatitida B přenášena.

Virus hepatitidy B je virus DNA, který při uvolnění do těla způsobuje rozvoj infekčního procesu a je jediným faktorem v etiologii hepatitidy B.

Virová hepatitida B je život ohrožující onemocnění, jedná se o globální zdravotní problém. Toto onemocnění může být akutní a chronické, což zvyšuje riziko úmrtí na cirhózu jater a primární rakovinu jater (hepatocelulární karcinom).

Celosvětově bylo virem hepatitidy B infikováno asi 2 miliardy lidí, asi 360 milionů lidí na celém světě trpí chronickou hepatitidou B a více než 780 000 lidí ročně umírá na tuto nemoc. Zejména prevalence onemocnění v Asii a Africe.

Jak můžete získat hepatitidu B?

Virus hepatitidy B má velmi vysokou virulenci - na infekci je dostačující deset tisíc mililitrů (0,0001 ml).

V tomto ohledu potřebujete znát faktory přenosu tohoto extrémně nebezpečného viru. Virus hepatitidy B se nachází v krvi a dalších tělních tekutinách (sliny, vaginální sekrece, sperma, mateřské mléko, slzy, moč, pot).

Způsoby přenosu viru:

1. Od matky k dítěti - nejběžnější způsob přenosu viru hepatitidy B na světě (v důsledku vysoké prevalence onemocnění v zaostalých zemích Asie a Afriky). Virus může být přenášen přímo při porodu. S takovým přenosem hepatitidy B se cesta nazývá "vertikální".
2. Prostřednictvím infikované krve je potřeba zanedbatelné množství krve, takže když se dostane do kontaktu s ránou nebo na lidském těle, pronikne virus do krevního oběhu, začne se množit a způsobuje infekční proces.

Virus lze například přenášet v následujících případech:

1. Sdílení jehel, injekčních stříkaček nebo jiných nástrojů pro injekci různých léčiv, včetně léčiv.
2. Transfúze krevních složek z infikovaného dárce.
3. Od pichnutí nebo poranění v případě nehody (náhodné vstřikování jehlou z injekční stříkačky na ulici; to platí i pro zdravotnické pracovníky - náhodné poškození kůže různými přístroji, které přišly do styku s krví pacienta - jehly, skalpel);
4. Sexuální přenos - asi 30% sexuálních partnerů nakažených pacientů může dostat hepatitidu B z nich při pohlavním styku bez kondomu (včetně orální).
5. Existuje malé riziko přenosu viru hepatitidy B skrze předměty domácnosti, které přicházejí do styku s krví - například virus může být přenášen zubním kartáčkem, nástrojem pro manikúru, břitvou. To platí zejména při návštěvě kosmetických salonů, kde je takový nástroj špatně nebo vůbec dezinfikován.
6. Hepatitida B se přenáší při návštěvě zubaře, tetovacích salonů nebo piercingu a používá opakovaně neinfikované nástroje.
7. Skákání nakažených lidí, nebo když krev, když krvácí, přichází k vám na kůži, na které jsou škrábance, rány.

Vzhledem k tomu, že množství viru ve slinách, slzách, mateřském mléku nestačí k rozvoji infekčního procesu, domácí cesta přenosu viru hepatitidy B dotykem nepopisuje polibek. Kojení je dovoleno matkám s přítomností nemoci, virus nemůže být tímto způsobem přenášen.

Jak se nemoc rozvíjí?

Po vstupu do krve, bez ohledu na cestu přenosu, se virus hepatitidy B začne v lidském těle množit. Inkubační doba (doba od virové infekce do nástupu symptomů onemocnění) může trvat od 30 do 180 dnů (průměrně 90).

Po infekci se mohou vyskytnout takové stavy:

1. Úplné uzdravení (90-95% nemocných dospělých, dříve zdravých).
2. Fulminantní hepatitida (velmi vysoká mortalita).
3. Chronická hepatitida.
4. Virová infekce.

Věk pacienta je velmi důležitý pro prognózu a průběh onemocnění:

• u dětí mladších než 1 rok se infekce stává chronickou v 80–90% případů;
• u dětí ve věku 1-5 let - ve 30-50% případů se vyvíjí chronická varianta onemocnění;
• pouze 30-50% dospělých má příznaky infekce; pouze 2-5% onemocnění se stává chronickým.

Akutní hepatitida B: funkce

Příznaky akutní hepatitidy B se objevují po tomto období a zahrnují celkovou slabost, nevolnost, zvracení, tupou bolest v břiše, horečku. U některých pacientů se projevuje žloutnutí skléry a kůže, moč ztmavne - to je důsledek porušení metabolismu bilirubinu. Asi 20% pacientů hlásí bolest v očních záhybech. Ve všeobecných klinických analýzách se zvyšují hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhledem k tomu, že poměrně často existuje anikterická forma průběhu akutní virové hepatitidy B, mnoho pacientů nechodí k lékaři nebo dělají špatnou diagnózu.

V 90-95% případů nepotřebuje akutní forma specifickou léčbu. Neexistují důkazy o účinnosti antivirotik nebo hepatoprotektorů (Essentiale a další, jako je on) s nekomplikovanou progresí onemocnění.

Spontánní zotavení z infekce se vyskytuje u 95% zdravých dospělých před infekcí.

Při výskytu fulminantní (velmi maligní, fulminantní) hepatitidy se provádí symptomatická léčba jaterní insuficience. V takových případech je mortalita snížena transplantací jater.

Chronická hepatitida B

Vývoj chronické virové hepatitidy B - nepříznivý výsledek infekce tímto patogenem. Při benigním průběhu nemoci mohou pacienti pociťovat celkovou malátnost, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem nebo zácpu, bolest v kloubech. V pozdějších stadiích se objevují známky selhání jater - žloutenka, svědění, tmavá moč, ztráta tělesné hmotnosti, zvýšené krvácení, zvýšení velikosti jater.

Chronická varianta onemocnění má fázový průběh - integrační fázi (virus je přítomen v lidském těle, ale ne násobí) a replikační fázi (virus se aktivně reprodukuje sám).

Léčbu provádí pouze zkušený lékař pod dohledem laboratorních diagnostických metod a závisí na fázi (replikaci nebo integraci) onemocnění. Antivirová léčiva používaná v této nemoci jsou velmi drahá. Bohužel, i účinnost takové léčby je poměrně nízká, úplné zotavení se obvykle nevyskytuje, ale průběh onemocnění se stává příznivějším.

V pozdějších stadiích může chronická virová hepatitida B způsobit cirhózu nebo primární rakovinu (hepatocelulární karcinom) jater.

Prevence (pokyny WHO)

Imunizace populace vakcínou proti viru hepatitidy B je základem prevence tohoto onemocnění.

WHO doporučuje, aby byly všechny děti očkovány vakcínou proti hepatitidě B ihned po narození, nejlépe v prvních 24 hodinách života.

Očkování se skládá ze 3 nebo 4 injekcí podle vakcinačního schématu. Účinnost - 95% dětí má silnou imunitu vůči viru hepatitidy B.

Děti mladší 18 let, které nebyly očkovány bezprostředně po narození, by měly být také očkovány proti tomuto onemocnění.

Následující skupiny dospělých by měly být očkovány: t

• pacienti, kteří mají často krevní transfúze; pacientů s renální substituční terapií („umělá ledvina“, hemodialýza); příjemci orgánového transplantátu;
• vězni ve věznicích;
• injekční uživatelé drog;
• osoby, které mají sex s lidmi s virovou hepatitidou B; promiskuitní sexuální pracovníci;
• zdravotníci - zejména ti, kteří mají kontakt s krví;
• cestujících před přesunem do endemických zón (asijské nebo africké země).

S pomocí očkování v některých zemích bylo možné snížit míru infekce a rozvoj chronické virové hepatitidy B u dětí z 8–15% na 1%.

Důležitou roli při zavádění přísné kontroly bezpečnosti krevních produktů, komplexní přehled dárců.

Také zvyšování úrovně rozvoje a vzdělávání společnosti v každé zemi pomáhá snižovat četnost infekce virem hepatitidy B (např. V důsledku poklesu počtu injekčních uživatelů drog v důsledku dodržování zásad bezpečného sexu).

Způsoby a metody infekce hepatitidou B

Hepatitida - poškození jater. Bez ohledu na to, který virus způsobil tuto patologii, orgán trpí významně. Pokud se však u variant A a E nezmění na chronickou formu, pak jsou B a C ve většině případů chronizované a způsobují těžké komplikace bez vhodné léčby.

Hepatitida B je dnes jednou z nejnebezpečnějších virových onemocnění, která získala měřítko univerzální epidemie. Vakcína pomáhá snížit počet pacientů, což je dobrá zpráva. Ale každý by měl vědět o způsobech infekce hepatitidou B, protože nebezpečí číhá každý člověk, i ten nejopatrnější a nejčistší.

Vlastnosti nemoci

Především označujeme, že virus hepatitidy B může po dlouhou dobu udržet svou aktivitu v biologických lidských tekutinách. Dokonce i v kapce krve vysušené před několika dny je nakažlivá.

Nejcitlivější k infekci jsou dospělí ve věku od 20 do 50 let, protože v tomto věku vakcína oslabuje její účinek. Očkované děti tímto nebezpečným onemocněním prakticky netrpí. A je-li infikován, nemoc je mírná a nejde do chronické fáze.

Inkubační doba pro hepatitidu B je jeden až šest měsíců, v závislosti na stavu imunity infikované osoby. Čím silnější zdraví, tím déle se škodlivý virus bude vyvíjet a získat hybnost.

Podobně se symptomy. V oslabeném těle nemoc postupuje rychle a tiše, mění se v chronickou formu, aniž by způsobovala akutní klinický obraz. Zatímco se silnou imunitou "boj proti nepříteli může skončit úplným vítězstvím člověka." Navíc, s odpovídající a včasnou léčbou - kompletní.

Rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou A spočívá v tom, že se jedná o akutní formu, dobře reaguje na léčbu (v případě včasného postihu pomoci) a není chronický.

Rizikové skupiny

Infikovaná hepatitidou B může být v jakémkoli, dokonce i nej banálním místě. Proto není nikdo od takové příležitosti imunní. Existují však určité skupiny lidí, u nichž je větší pravděpodobnost, že onemocní z důvodu svého druhu činnosti nebo způsobu života, jsou častěji v kontaktu s tělními tekutinami.

• Zdravotníci. Zvláštní rizika jsou vystavena odborníkům, kteří se zabývají krví a jinými biomateriály v laboratořích. Lékaři, porodníci, gynekologové, endoskopové, specialisté na infekční onemocnění a všichni pracovníci příslušných oddělení zdravotnických zařízení.
• Osoby s netradiční sexuální orientací, stejně jako vedení aktivního sexuálního života s častými partnery. Nechráněný sex může způsobit infekci. Prostředky bariérové ​​antikoncepce (kondomy) - záruka, i když ne sto procent, bezpečnost.
• Lidé žijící v přímém kontaktu s dopravcem viru. V takových případech vakcína pomůže vyhnout se infekci. Očkování nabízí, aby všichni členové rodiny dopravce, bez ohledu na věk. Odborník vybírá očkovací plán pro jednotlivé ukazatele.
• Vězni. Pro nikoho není tajemstvím, že vězení je ohniskem všech druhů infekčních nemocí v důsledku nedostatečné hygieny, zvýšeného počtu lidí ve stejné místnosti. V takových podmínkách je člověk snadno infikován nejen hepatitidou B.
• Injekční drogově závislí. Velmi často, několik lidí používá stejnou stříkačku, někdy několikrát.

Pokud jsou rizikové skupiny více či méně jasné, pak by měla být otázka, jak se dostat hepatitidou B, zvážena podrobněji.

Způsoby virové infekce

Vzhledem k tomu, že virus je dostatečně odolný vůči vnějším faktorům a dlouho nezemře mimo tělo svého nosiče, jsou způsoby infekce velmi rozdílné. A nikdo není imunní vůči tomu, aby dostal nebezpečný virus do těla. V některých případech člověk, který se nakazil, si ani neuvědomuje, že je nemocný. Ale již představuje nebezpečí pro ostatní, jako dopravce.

Pravděpodobnost infekce pohlavním stykem je asi 30% všech případů. Použití kondomů s neznámým nebo novým partnerem ochrání oba z nich, protože je téměř nemožné určit stav svého zdraví na základě vzhledu osoby.

Existují však i relativně pozitivní informace. Hepatitida B je jediná pohlavně přenosná infekce, která může být pojištěna očkováním.

Infekce hepatitidou v domácnosti je možná. Může k tomu dojít v následujících případech:

• používání běžných předmětů osobní hygieny (mýdlo, ručníky, příslušenství na holení a manikúru);
• použití příborů, které byly používány médii nebo nemocnou osobou, které nebyly předtím omyty;
• kontakt s krví nebo jinými tekutinami.

Hygienické postupy by proto měly být prováděny pouze s jejich osobními věcmi. Mytí nádobí dezinfekčním roztokem. A při odhalování krve nebo jiných tekutých látek z těla pacienta umývejte a ošetřujte toto místo antiseptikem. Pokud se jedná o oděv, pak by měl být umyt v horké vodě po dobu nejméně půl hodiny nebo vařený asi pět minut.

Je důležité vědět, že pronikání krve (nebo jiné látky), ve které virus žije na intaktní kůži nebo sliznicích, nepředstavuje žádné nebezpečí pro ostatní. Nenechte se infikovat hepatitidou a vzdušnými kapičkami.

Zdravotnické instituce

K otázce, zda může dostat hepatitidu B v nemocnici, bude odpověď, bohužel, ano. Jak přesně?

• Při provádění stomatologických výkonů, pokud nástroje nejsou dostatečně zpracovány.
• Během operace ze stejných důvodů.
• Při transfuzi krve nebo jejích složek, které nevyhověly příslušnému testu.

Jedná se o mimořádně vzácné případy, protože nástroje v moderních zdravotnických zařízeních jsou prakticky všechny k dispozici. Při opakovaném použití jsou metody dezinfekce více než dostačující.

Dárcovaná krev musí být testována na přítomnost všech možných onemocnění přenášených touto biologickou tekutinou.

Pokud se jedná o takovéto infekce, hovoříme o oficiální nedbalosti zaměstnanců odpovědných za provádění určitých činností.

Miláčku

Těhotné ženy se zajímají o to, zda děti onemocní matkami, které jsou nositelkami nebo nemocnými. Odpověď je nejednoznačná, protože existují nuance.

V matčině žaludku je budoucí malý muž chráněn placentární bariérou, která nedovoluje škodlivým látkám do plodu. Ale v případě porušení integrity placenty v důsledku různých faktorů je infekce v utero stále možná.

Pravděpodobnější způsob přenosu viru z matky na dítě je porod. Když dítě projde porodním kanálem, kůže může být zlomena a dojde k infekci.

Kojení je považováno za bezpečné pouze tehdy, pokud na laktujících bradavkách nejsou praskliny, ze kterých může být uvolněna krev nebo syrovátkový materiál.

Pokud má budoucí matka v krvi nalezený virus hepatitidy B, je zpravidla povinné očkovat dítě po narození podle zvláštního režimu. To umožňuje vyhnout se nemoci, která se v takovém stárnoucím věku stává chronickou a způsobuje mnoho komplikací.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitidě B má svou práci a ve většině případů, až do věku 20 let, očkovaní lidé vůbec onemocní nebo trpí onemocněním ve velmi mírné formě. Dalším prvkem očkování je skutečnost, že i při výskytu chronické hepatitidy se nevyvíjí. I když lidé, kteří byli nemocní touto chorobou, musí dodržovat určitá pravidla, aby kvalita života netrpěla. Opravdu, v játrech do jisté míry podstoupit nevratné změny.

Inkubační doba pro hepatitidu B je poměrně velká a může být závislá na různých faktorech od měsíce nebo dvou až šesti měsíců. Po celou dobu se člověk cítí zdravý a plný síly, ale již představuje nebezpečí pro ostatní, protože je infekční.

Zjistit přítomnost viru v krvi laboratorní metodou je možná pouze měsíc a půl po infekci. A cítit první příznaky - až po třech měsících.

Nespecifické znaky patologie

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v raném stádiu symptomy chybí jako takové nebo se projevují obecným vzorcem charakteristickým pro mnoho nemocí. Často nevěnují zvláštní pozornost, odpisují obvyklou malátnost nebo přepracování.

V této fázi je však onemocnění velmi účinně léčitelné, nezpůsobuje komplikace a není chronické. Lze poznamenat:

• obecná bezpříčinná slabost;
• konstantní ospalost;
• ztráta chuti k jídlu;
• apatie, která může být nahrazena výbuchy podráždění;
• únava i při menším fyzickém nebo duševním stresu.

Není to velmi podobné projevům chronického únavového syndromu, nervového přetížení nebo banální únavy.

Zvýšení příznaků

Rychlý rozvoj infekce jater je charakterizován příznaky podobnými projevům nachlazení:

• mírné zvýšení tělesné teploty (ukazatele nízkého stupně);
• přechodné bolesti hlavy, někdy závratě;
• svalová bolest i v klidu.

Za pár dní se spojí specifické příznaky hepatitidy, které nelze zaměnit s jinými:

• bolest v pravém hypochondriu v projekci jater (je poměrně intenzivní, v průběhu času se začíná vracet na stejné místo);
• projevuje se žloutenka. Zpočátku se sclera a dlaně zbarví žlutě, postupně se proces šíří do celého těla;
• moč se stává barvou piva a výkaly se zbarví (křídové výkaly).

Tento obrázek ukazuje, že akutní fáze onemocnění začala. Vyžaduje se hospitalizace v oddělení infekčních onemocnění. I když se mnozí pacienti po žloutence cítí lépe a mohou jednoduše ignorovat všechny ostatní příznaky. A v tomto případě můžeme očekávat přechodovou patologii v chronické formě nebo vývoj závažných komplikací.

Pozdní projevy

Příznaky ve stadiu výskytu komplikací budou záviset na stupni poškození jater. Vznikne jaterní selhání a celková intoxikace těla.

Pokud pacient v této fázi není dostatečně asistován, je možný rozvoj poškození mozku a rozpad nervového systému.

Diagnostická opatření

V případě výskytu příznaků připomínajících klinický obraz hepatitidy bude odborník muset provést určité testy a studie, aby potvrdil nebo popřel diagnózu. I v případě specifických symptomů jsou všechny diagnostické činnosti prováděny v plném rozsahu.

• Lékař nejprve sbírá anamnézu, která obsahuje informace o době změny zdravotního stavu, výskytu prvních hmatatelných příznaků nepohodlí, přítomnosti příbuzných s podobnými problémy nebo pacientů s prokázanou diagnózou.
• Dále je vizuální prohlídka pacienta, palpace břicha se zvláštní pozorností na projekci jater.
• Je nutné stanovit ultrazvukové diagnózy pro určení změn v tkáních orgánu, stanovit velikost jater a šíření patologie do žlučových cest.
• Laboratorní testy zahrnují krevní testy (obecné vyvinuté podle vzorce, biochemie, markery hepatitidy). K dispozici je také moč.

Pouze po obdržení všech výsledků diagnostických studií může lékař provést diagnózu a předepsat adekvátní léčbu. Obvykle jsou všechna léčebná opatření v případě závažného průběhu patologie prováděna v nemocničním oddělení oddělení infekčních onemocnění.

Vlastnosti léčby

V 80% případů je hepatitida B zcela vyléčena. A jen 20% se stává chronickým.

Pokud byla vakcína dříve podána, onemocnění bude mírné. V tomto případě je pacientovi předepsána ambulantní léčba, která se skládá z hepatoprotektorů, vitaminových komplexů a dietní výživy. Doporučujeme omezit fyzickou námahu, sport, včetně fitness a dalších typů.

Když je virus detekován v krvi, ale v nepřítomnosti jasných symptomů, aniakterního průběhu akutního období, léčba může být ambulantní. Hepatoprotektory, multivitaminy a dieta jsou také předepsány. Je povinné vyloučit cvičení.

Doba léčby závisí zcela na individuálních vlastnostech organismu každého pacienta. Někdy to trvá měsíc nebo dva a někdy to trvá nejméně šest měsíců. Zotavení je indikováno absencí viru v krvi pacienta.

Tento léčebný režim se doporučuje u pacientů s mírnou až středně závažnou patologií. V případě těžké nemoci je nutná hospitalizace.

Pokud je nemoc chronická, pacientovi je předepsán pololetní kurz antivirotik. Poté se provedou testy a upraví se další ošetření.

Prognózy

V případě vyléčení nemoci, osoba nebude onemocnět znovu, protože silná imunita je produkována po zbytek jeho života.

Ačkoli podle některých vědců, nemoc není vyléčena, ale zůstává ve stádiu stabilní remise bez klinických projevů i v krevních testech. To znamená, že nejde o re-infekci, ale o relaps onemocnění s novou virovou infekcí. Tato práce je kontroverzní v lékařských vědeckých kruzích a není stoprocentně prokázána.

Pokud nemoc postupuje v chronické formě, je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře. Dietní jídlo je po zbytek života. Intenzivní fyzická aktivita je v zásadě kontraindikována. Alkohol je zcela vyloučen.

Tím, že děláte všechno, „jak nařídil lékař“, můžete žít dlouhý život, aniž byste zažili nějaké zvláštní zdravotní problémy.

Smrtelné výsledky v přítomnosti hepatitidy B se nevyskytují kvůli patologii samotné, ale kvůli rozvoji takových komplikací, jako je cirhóza a rakovina jater.

Rozptýlit mýty

Existuje mnoho mýtů kolem takové patologie, jako je hepatitida B (ne méně než kolem HIV / AIDS). Některé z nich jsou pravdivé. Mnozí z nich jsou však nebezpečným klamem, který může přinést v nejlepším případě komunikaci s dobrým člověkem (i nemocným) a v nejhorším případě hrozbou pro vlastní zdraví.

• Je nemožné a priori dostat hepatitidu A priori, pokud člověk nebere drogy (injekcí), nemění sexuální partnery, nebo používá přípravky na ochranu před bariérou, vede zdravý životní styl a respektuje osobní hygienu. To je nejběžnější a nejnebezpečnější mýtus o nemoci. Infikovat se může kdokoli, protože kontakt s biomateriálem nemocného se může stát kdekoli a kdykoliv. (Pečlivě si přečtěte o způsobech infekce v domácnosti a ve zdravotnických zařízeních).
• Kontaktní sporty pro hepatitidu B jsou přísně zakázány. Druhý mýtus, který nemá žádnou půdu. Pokud se člověk cítí dostatečně dobře, aby se zapojil do takových sportů, a to mu není ošetřujícím lékařem zakázáno, tak proč ne. Existují však určitá omezení - sport by neměl být traumatický.
• Je lepší nekomunikovat s nemocným, protože existuje reálné riziko infekce. Ještě jednou připomínáme - virus je přenášen pouze biologickými tekutinami. Taktilní kontakt (s integritou kůže) - handshake, přátelské objetí a jiné dotyky nejsou nebezpečné. Také infekce není přenášena vzduchovými kapičkami. Tak komunikujte o zdraví.
• Hepatitida B je nevyléčitelná. To není pravda - se současnou úrovní vývoje medicíny je to docela možné, ale musíte včas vyhledat pomoc, dodržovat všechny předpisy lékaře týkající se léků a jiných receptů.

Hepatitida B je velmi závažné, zákeřné a nepředvídatelné onemocnění. Takže znalosti a způsoby přenosu, příznaky v různých fázích a předpovědi do budoucna pomohou učinit rozhodnutí. Řešení by mělo být jedno a je to jediné správné - očkování dává záruku bezpečnosti. Pokud ne z patologie samotné, pak z jejího přechodu na chronickou formu a rozvoj komplikací - jistě.