Hepatocelulární rakovina jater je považován za nejčastější typ rakoviny jater. Vývoj onemocnění se objevuje jako výsledek chronických patologií, které ovlivňují játra.
Léčba rakoviny je komplexní, zdlouhavý a drahý proces, který nemůže poskytnout 100% záruku úplného uzdravení.
Formy nemoci
Hepatocelulární rakovina jater v medicíně je rozdělena do několika hlavních forem, mezi které patří:
- Výskyt zhoubných uzlin - objevuje se jako výsledek cirhózy. Tento typ patologie se vyskytuje u poloviny pacientů.
- Postupná proliferace jednoho nádoru - postihuje parenchyma orgánu - se objevuje pouze u 1 osoby z 10.
- Multifokální forma - nádor ovlivňuje celý orgán, ale není možné určit první uzel a metastázy. Taková maligní forma v medicíně je velmi vzácná.
- Kombinovaná forma - zahrnuje několik typů onemocnění.
- Fibrolaminar - vyskytuje se u 2% pacientů, mezi nimiž jsou častěji děti a zástupci slabšího pohlaví.
Neexistují žádné charakteristické příznaky v raných stadiích rakoviny, nemusí se vůbec objevit.
Hlavní příznaky
Hlavní příznaky nádoru jater se začnou objevovat, když se nádor stane docela nemocným, což ovlivňuje sousední tkáně a orgány.
Z tohoto důvodu je nutné podstoupit včasnou a stálou lékařskou diagnózu.
To platí zejména pro ohrožené osoby. Mezi hlavní příznaky patří:
- Dočasná bolest, kňučící charakter v játrech, který se časem stává intenzivnějším a mění se v neustálé onemocnění.
- Pocit abdominální distenze, tam je silný tlak na pravé straně pod žebry, což se zvyšuje ve večerních hodinách.
- Růst samotných jater, který může být stanoven vizuálně a během palpace. Nejčastěji se postižená část stává hrbolatá, stěny jsou silně zhutněny.
- Poruchy gastrointestinálního traktu ve formě nevolnosti, zažívací potíže, ztráta chuti k jídlu nebo pálení žáhy.
- S touto nemocí pacienti rychle zhubnou.
- Teplota stoupá na 37-37,5 stupně, během progrese onemocnění se indikátor zvyšuje.
- Kapalina se hromadí v žaludku, což je způsobeno porušením oběhu.
- Trombóza portální žíly, kvůli níž dochází k otoku končetin.
- Krvácení z nosní dutiny.
- Vývoj cévní sítě na těle.
- Žloutnutí kůže a sliznic, které je charakteristické pro pozdější stadia.
- Zatemnění moči a bělení výkalů.
- Svědění kůže.
Popsané symptomy jsou základní, ale každý člověk může mít jiné známky onemocnění. Kromě toho, nepohodlí, malátnost se liší v závislosti na stadiu rakoviny.
Fáze
Hepatocelulární rakovina jater je nejen rozdělena formou, ale má několik stadií vývoje. Každý z nich má charakteristické příznaky, které umožňují určit patologii.
Fáze A
V počátečním stádiu vývoje onemocnění začíná tvorba samotného uzlu až do velikosti 2 cm a až 3 takové sloučeniny se mohou objevit v játrech samotných.
Stupeň je charakterizován absencí vaskulárních invazí, čímž se zvyšuje pravděpodobnost účinné léčby a zotavení. Mezi možné příznaky vyzařují:
- Velice nevolnost po jídle, zejména pokud bylo použito těžké jídlo.
- Častá porucha trávicího traktu, která se projevuje ve formě průjmu a jiných nemocí. Podobný příznak se vyvíjí bez ohledu na potravu.
- Rychlé hubnutí, stejně jako rozvoj neobvyklých chuťových preferencí.
Fáze B
V tomto průběhu onemocnění nedochází k růstu solitárních uzlin, ale začínají se objevovat vaskulární invaze nebo velké množství maligních ložisek.
Nejčastěji se na jevišti objevuje pouze jedna část jater. Někteří pacienti mohou mít jiné projevy patologie, když uzliny rostou více než 2 cm a začínají nové nádory, ale není zde žádná invaze.
Pro tuto fázi jsou charakteristické následující příznaky:
- Bolestivé bolesti, které se neobjevují neustále, ale pouze čas od času játry. S rozvojem nádorů a nárůstem objemu se symptomy zvyšují, vyvíjí se častěji než obvykle.
- Pocit těžkosti a bolesti v oblasti jater.
- Když játra rostou ve velikosti, tlak na žebra začíná, což je zvláště patrné v sedě. Zvláště výrazné znamení bude večer.
Fáze C
Zdá se, že mnohonásobná proliferace osamocených uzlin bude větší než 2 cm, jsou kombinovány s invazí a šíří se po játrech.
Na konci stádia se nádor začíná rozšiřovat za játra, postihuje lymfatické uzliny, jiné tkáně a orgány.
Tento stav způsobuje poruchu funkce jater nebo její úplnou dysfunkci.
Můžete určit následující funkce:
- Zvětšené břicho v důsledku nahromadění tekutiny v něm a zhoršené funkce jater.
- Otok končetin.
- Krvácení, ke kterému dochází z nosu a uvnitř těla.
- Peritonitida, která se vyvíjí v důsledku vnitřního krvácení.
- Vzhled cévní hvězdy na kůži, který se postupně zvyšuje jako vývoj nádorů.
- Žloutnutí kůže a sliznic.
- Zatemnění moči, bělení výkalů.
Fáze D
To je poslední fáze hepatocelulárního karcinomu jater, která postihuje nejen játra, ale také vnitřní část žaludku, žíly.
Metastázy spadají daleko za játra, takže ovlivňují všechny vnitřní orgány.
V této době může lékař snadno identifikovat zhoubný novotvar, protože velikost tumoru je velká a hlavní symptomy se zhoršují.
Během diagnostiky může lékař snadno zjistit játra palpací. Okamžitě se uvolní charakteristický kopcovitý stav varhan a různé laloky mohou být různých velikostí.
Pacient výrazně zvyšuje břicho, ale tělesná hmotnost se snižuje. Množství tekutiny nahromaděné v žaludku může být asi 4 litry. Pacienti nemohou normálně jíst z důvodu častého zvracení, průjmu.
Důvody
Hlavními provokativními faktory hepatocelulárního karcinomu jsou onemocnění jater, která se vyskytují v chronické formě.
Patří mezi ně různé typy hepatitidy a cirhózy. Stojí za zmínku, že mužská polovina populace je nemocnější častěji než žena, protože muži rádi pijí alkohol, kouří nebo užívají narkotika.
Trvalá otrava jater alkoholem zpočátku způsobuje mastnou hepatózu, po které se objeví hepatitida, poté začíná cirhóza, která vede k onkologickému onemocnění.
V infekčních lézích jater, orgán začne pracovat nesprávně, a bez léčby, zdravé buňky jsou transformovány do rakovinných buněk.
Existuje určitá kategorie lidí, kteří jsou vystaveni rakovině častěji než jiní - lidé, kteří často jedí jídlo s aflatoxiny.
Velmi vysoká koncentrace látky nalezená v pokrmech z asijské kuchyně. Také hit spojení je možné tím, že jí jídlo, které bylo uloženo na dlouhou dobu. Spousta aflatoxinů se nachází v pivu, sóji a arašídech.
Popsaný typ rakoviny se objevuje v některých případech při užívání léků, steroidů a anabolických steroidů.
V případě nedodržení dávky začíná dlouhodobé užívání popsaných činidel, hormonální poruchy, které způsobují změnu struktury jaterních buněk.
Léky a steroidní léky samy o sobě nepříznivě ovlivňují stav těla.
Diagnostika
Včasná diagnostika a správná diagnóza mohou zvýšit šance na zotavení a učinit prognózu příznivou.
Lékař může mít při prvním vyšetření podezření na první příznaky onemocnění. Pro stanovení možného tumoru jater se provádí palpace.
Také na patologii ukazuje hromadění tekutiny v břiše, vzhled cévní sítě.
Pro potvrzení diagnózy pomocí následujících metod laboratorních a instrumentálních studií:
- Dává krev, moč a výkaly pro testy.
- Ultrazvuk jater a břicha.
- Pacient je naplánován na vyšetření CT a MRI.
- Tomografie je hotová.
Popsaný způsob poskytne příležitost k posouzení stavu člověka, velikosti, lokalizace nádoru jater, jakož i stadia vývoje.
Kromě toho existuje možnost vidět sekundární infekci v případě poškození jiných orgánů.
Pro určení metastáz v těle se používají další metody:
- Scintigrafie radioizotopu.
- Kontrastní angiografie.
- Biopsie.
V průběhu získaných výsledků bude lékař schopen předepsat správnou a účinnou léčbu.
Léčba
Hepatocelulární rakovinu jater lze léčit jinak, vše závisí na stádiu, příznacích a celkovém stavu osoby.
Hlavní metody léčby jsou následující: t
- Transplantace jater - transplantace orgánů je možná pouze v počátečních stadiích vývoje onkologie. Nejlepší léčba možnost, ale velmi drahé a může trvat dlouho, než hledat dárce. Nejlepší dárci jsou příbuzní, kteří mají 60% jater. Postupem času se obnoví na normální velikost.
- Resekce - alternativa k transplantaci, používaná u těžké rakoviny. Tato technika spočívá v odstranění nádoru a části jater postiženými tkáněmi.
- Chemoembolýza - doporučeno pro pacienty, kteří nemají žádné abnormality v játrech, žádné komplikace nemoci. Lékaři používají tento typ léčby, pokud není možné provést první 2 druhy operací. Aby se zastavil růst nádorů, injikuje se lék, který ucpává krmné nádoby a zastavuje vývoj nádoru. Po chvíli umře.
- Metoda PEI - používá se, když není možné provést operaci. Alkohol se vstřikuje do nádoru a způsobuje nekrózu.
- Radiofrekvenční tepelná ablace - je použití teplotních vlivů na vzdělávání pomocí elektrod. Tento typ léčby se provádí malou punkcí. Metoda je účinná, pokud je nádor malý až 3 cm.
- Cryodestruction - je zmrazení vzdělání. V medicíně se tato technika používá jen zřídka, protože poškození zdravých buněk je možné.
- Laserová fotokoagulace - doporučuje se používat na začátku vývoje onemocnění, s nádory do 4 cm, pomocí laseru dochází k účinku na maligní buňky.
- Radiační terapie - jmenovaná v závažných případech v pozdějších stadiích, kdy má pacient metastázy do lymfatických uzlin a nachází se v blízkosti tkáně. Technika téměř neovlivňuje zdravé buňky, ovlivňuje pouze ty maligní. Terapie je zaměřena na odstranění symptomů a prodloužení života osoby.
- Chemoterapie - protinádorová léčiva jsou injikována do tepny. Účinné látky vstupují do rakovinných buněk se zvýšenou koncentrací, zabíjejí je a zastavují růst nádoru.
- Paliativní léčba - používá se v poslední fázi rakoviny jater, kdy už není možné uzdravení. Dolní řádek je odstranění symptomů nebo snížení jejich intenzity.
Při léčbě rakoviny jater se ujistěte, že používáte správnou výživu. Pro hepatocelulární karcinom je menu předepsáno ošetřujícím lékařem.
Hlavním požadavkem je eliminace potravy, což komplikuje práci postiženého orgánu.
Prognózy a prevence
Prognóza pacienta s rakovinou jater závisí na možnosti operace, stadiu patologie a metastáz.
Celkový obraz se může zhoršit v přítomnosti jiných onemocnění. Nejčastěji po operaci je délka života asi 5 let. Toto číslo bude u 80% pacientů.
Transplantace jater bude mít příznivé výsledky v 75% všech případů a zbytek orgánu bude odmítnut.
Lékař nemůže takový stav poskytnout, ale pro pozitivní výsledek mohou být k posílení imunitního systému použity další léky a léky.
Pokud má člověk 4 stadia rakoviny, kdy operace a jiné manipulace nejsou možné díky silné metastáze, budou předpovědi nepříznivé.
Doba života v tomto stavu nebude delší než jeden rok, častěji po 2-6 měsících, pacienti zemřou v důsledku selhání jater.
Pro prevenci je důležité očkovat hepatitidu, používat jednoduchá pravidla:
- Neustále podstoupit lékařskou prohlídku.
- Vzdát se špatných návyků, protože alkohol zabíjí jaterní buňky a cigarety vedou k jejich mutaci a degeneraci do maligních.
- Čas na léčbu jakéhokoliv onemocnění, zejména virové povahy.
- V přítomnosti hepatitidy je nutné okamžitě se zapojit do léčby, nikoli umožnit přechod na chronickou formu.
Samozřejmě, první věc pro prevenci rakoviny a jiných onemocnění jater je úplné odmítnutí alkoholu.
Alkohol také ovlivňuje prognózu onkologie, proto může závislá osoba významně snížit délku života a cirhóza se objevuje u 90% pacientů, což také způsobuje smrt.
Hepatocelulární rakovina jater
Vážným onemocněním, které často vede k úmrtí v krátkém časovém období, je rakovinový nádor jater. Onemocnění se vyvíjí z řady důvodů a je charakterizováno specifickými symptomy. Pokud je nádor včas diagnostikován a je zahájena léčba, pak je šance, že se patologie zbaví.
Co je rakovina jater?
Rakovina jater je maligní nádor, který se tvoří v žlučovodech nebo orgánových lalocích. Nemoc je těžké vyléčit, protože se rychle rozvíjí. Je-li včas určit přítomnost onemocnění a zahájit léčbu, pak šance na léčení jsou mnohem větší. Zástupci silnějšího pohlavního tumoru jsou častější.
Onkologie je klasifikována podle původu:
- Primární rakovina (hepatocelulární karcinom). Onkologie infikuje vlastní jaterní tkáně. Zpravidla vznikají rakovinové buňky z buněk jater, tkání kanálků pro odstranění žluči (cholangiokarcinom), cév, které krmí tkáně jater (angiosarkom) a nezralých buněk orgánu (hepatoblastom). Hepatocelulární karcinom (HCR) představuje přibližně 3 procenta všech onkologických onemocnění jater.
- Sekundární rakovina (metastatický karcinom jater). Onemocnění začíná v důsledku klíčení metastáz nádorů jiných orgánů v jaterní tkáni. Tento typ onkologie je velmi častý.
Typy rakoviny jater, v závislosti na typu buněk, z nichž pochází:
- Epiteliální (cholangiocelulární, hepatokarcinom, hepato-cholangiocelulární).
- Ne epiteliální (hemangioendotheliom).
- Smíšené (hepatoblastom, karcinosarkom).
Rakovina jater - příčiny
Existuje mnoho faktorů, katalyzátorů, které provokují maligní nádor. Hlavní příčiny rakoviny jater jsou:
- Diabetes.
- Chronická virová hepatitida (rakovina jater často postihuje lidi s hepatitidou B).
- Hemochromatóza (nadměrné ukládání železa v různých lidských orgánech).
- Syfilis
- Zneužívání alkoholu, kouření.
- Dědičná predispozice k rakovině jater.
- Cirhóza jater.
- Aflatoxiny (použití produktů s jejich obsahem).
- Vystavení karcinogenním látkám.
- Hepatokarcinogenní (faktory prostředí, které nepříznivě ovlivňují játra a vyvolávají onemocnění).
- Parazitární onemocnění. Červi, kvůli kterým dochází k intoxikaci orgánů (jaterní fluke, sibiřská flétna atd.). Schistosomiáza.
- Onkologie jater může být způsobena onemocněním žlučových kamenů.
- Účinky nebezpečných chemikálií na tělo (pesticidy obsahující chlor, arzen, chlorované uhlovodíky, polychlorované bifenyly, nitrosaminy).
Jak rychle se vyvíjí rakovina jater
Rakovina jater se často vyvíjí rychle. Vývoj onemocnění závisí na vlastnostech organismu, typu nemoci a životním stylu nemocného. Stupeň progrese maligního tumoru je nastaven systémem TNM (T je velikost nádoru, N je hladina lymfatických uzlin, M je přítomnost metastáz). Fáze rakoviny jater:
- Stupeň I (T1N0M0). Tvorba rakovinných buněk může mít různé velikosti. Nádor prostý, bez extrahepatických metastáz. Počáteční stadium vývoje onkologie nemá téměř žádné vnější znaky. Pacient může pociťovat lehké nepohodlí v pravé části peritonea, slabost, rychle se unaví.
- Stupeň II (T2N0M0). Tato fáze je charakterizována klíčivostí v oběhovém systému. Někdy je diagnostikováno několik nádorů najednou (do průměru 5 cm). Maligní tumory bez závažného selhání jater, přičemž nedávají metastázy do lymfatických uzlin a jiných orgánů. Hlavní příznaky: nevolnost, zvracení, bolestivá bolest pod žebry vpravo.
- Fáze III:
- Stupeň IIIA (T3N0M0): 2 nebo více neoplazmat, které mohou mít rozměry větší než 5 cm v průměru, játra jsou hustší, zvětšují se;
- Stupeň IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): rakovinový nádor postihuje blízké orgány;
- Stupeň IIIC: tato náhrada je stanovena, když se rakovina šíří do lymfatického systému (ovlivňují se i jiné orgány);
- hlavní příznaky 3. stadia onemocnění: edém dolních končetin, žloutenka, stabilní vzestup teploty (37-39 ° C), úbytek na váze, výrazná deplece těla.
- Stupeň IV (nejtěžší):
- stadium IVA - T4N (každý) M0: lékař diagnostikuje množství maligních nádorů, které se šíří do orgánů obklopujících játra, metastázují do regionálních lymfatických uzlin, krevního oběhového systému;
- stupeň IVB - T (libovolný) N (libovolný) M1: onkologie je vyjádřena množstvím nádorů různých velikostí, ovlivňuje nejen sousední orgány, ale také dává vzdálené metastázy.
Je léčena rakovina jater
Mnozí se zajímají, zda rakovinu jater lze vyléčit? Chirurgické odstranění jaterního nádoru, které bylo provedeno v raných stadiích onemocnění, je zpravidla považováno za nejúčinnější (75-80% pacientů žije nejméně dalších pět až šest let po zákroku). Je možné se trvale zbavit zhoubných nádorů, ale pro to je třeba vzít v úvahu všechny faktory bezpečné prognózy:
- věku pacienta;
- stadium onemocnění;
- nemoci, které se mohou projevit na jeho pozadí.
Příznaky
V prvních stadiích onkologické patologie nejsou žádné výrazné klinické symptomy. Z tohoto důvodu je ve většině epizod maligní nádor diagnostikován příliš pozdě. Existují specifické a nespecifické příznaky rakoviny jater. První jsou charakteristické pro poslední stadia onemocnění. Následují časné a pozdní příznaky nádoru.
První příznaky
Příznaky rakoviny jater v raném stádiu u žen a mužů vypadají takto:
- Nevolnost, prudký pokles chuti k jídlu.
- Zácpa nebo průjem.
- Vnímání těžkosti v pravém hypochondriu.
- Žloutnutí oční skvrny, kůže.
- Únava. Ospalost, slabost.
- Vytvoření těsnění pod žebry.
- Bolestivé pocity, které dávají lopatkám, vzadu.
- Zvýšení teploty, horečka.
- Cushingův syndrom (endokrinní disrupce).
Než umře
Když rakovina roste v téměř celém těle a dává metastázy do mnoha částí těla, je diagnostikována poslední fáze onemocnění. To je často fatální. Příznaky rakoviny jater před smrtí:
- Konstantní, silná bolest.
- Ostré, výrazné hubnutí. Na tomto pozadí začíná úplné vyčerpání, je zde neustálá únava, časté závratě a ztráta vědomí.
- Poruchy nervové soustavy, deprese, apatie.
- Ascites - výskyt velkého množství tekutiny v pobřišnici.
- Zvýšení velikosti lymfatických uzlin.
- Vzhled podlouhlých tmavých skvrn na kůži.
- Otok nohou.
- Vnitřní krvácení v důsledku růstu maligního tumoru.
Diagnostika
Pro identifikaci onkologie se často používají specifické osvědčené metody. Diagnóza rakoviny jater se provádí pomocí následujících postupů:
- Palpace (sondování, ruční kontrola) a perkuse (klepání). Tyto metody dávají možnost určit rozměry, strukturu trávicího orgánu.
- Ultrazvuk (ultrazvuk) je nezbytný pro stanovení hustoty a struktury jater.
- Krevní testy, moč umožní zjistit množství bilirubinu a urobilinu. Pokud jsou hodnoty nad normou, pak to s největší pravděpodobností indikuje přítomnost patologie.
- K potvrzení diagnózy je nutný CT sken (počítačová tomografie).
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) je efektivní, časem prověřená metoda, pomocí které je detekována rakovina jater.
- PET (pozitronová emisní tomografie) je nová metoda pro stanovení onkologických onemocnění, s níž můžete vytvořit trojrozměrný model všech funkčních procesů probíhajících uvnitř člověka.
- Jemná jehlová perkutánní biopsie je studium tkání jater na projevu maligního tumoru.
- Cytologické vyšetření - rozpoznání agresivních nádorových buněk.
Léčba rakoviny jater
Lékaři předepisují léčbu zhoubných novotvarů v souladu s povahou onemocnění, jeho stadiem a individuálními vlastnostmi člověka. Používají se také tradiční metody, ale pouze jako dodatečný posilující účinek. Léčba rakoviny jater u mužů a žen se provádí pomocí následujících lékařských technik:
- Chirurgická resekce (odstranění) nádoru v časných stadiích onemocnění. Účinek je často pozitivní, když primární nádor není větší než 5 cm.
- Transplantace jater. Provádí se pouze v 1 nebo 2 stupních. Metoda slibuje dobrou prognózu, ale vyžaduje velkou operaci a zahrnuje dlouhou dobu rehabilitace.
- Kryodestrukce (CD) je metoda eliminace rakovinných buněk ultra nízkými teplotami, které jsou indukovány argonem a kapalným dusíkem. Úspěšně se používá k léčbě primárních a sekundárních rakovin jater.
- U nefunkčních pacientů se používá vysokoenergetická rentgenová expozice. Externí radiační terapie - stereotaktická radiochirurgie (instalace Cyber Knife), interní selektivní radiační terapie (SIRT).
- Radioembolizace zahrnuje vystavení nádoru mikročásticím polymerů nebo skla, které obsahují radioaktivní složky.
- Perkutánní podání ethanolu zahrnuje zavedení čistého alkoholu do rakovinné formy. To ničí onkologii, protože tekutina je odstraněna z jeho buněk. Pro účinnou léčbu je předepsáno až 6 injekcí.
- Perkutánní podání kyseliny octové.
I při rakovině jater se používá systémová chemoterapie. Existují tři typy tohoto postupu:
- Chemoembolizace je metoda terapie u pacientů, kteří jsou kontraindikováni pro chirurgický zákrok. Spočívá v kombinaci lokální chemoterapie a embolizace.
- Chemická radiofrekvenční ablace (RFA) je další způsob odstraňování metastáz při rakovině jater.
- Chemoinfuze - zavedení vodného roztoku katétrem.
Dieta
Aby se urychlil proces hojení, výživa je upravena tak, aby zabránila rakovině. Musíte vědět, co jíst pro rakovinu jater. Zdravotní strava je velmi důležitá v procesu boje s touto nemocí, proto je nutné ji dodržovat. Každé jídlo by mělo být zahájeno pouze syrovými potravinami a pak je dovoleno jíst pokrmy ošetřené teplem. Lékaři doporučují pít více tekutiny a jít do dílčí nabídky (malé porce 6 krát denně).
Výživa pro rakovinu jater zahrnuje tyto produkty:
- kyselé mléko (jogurt, kefír, jogurt);
- slunečnicový olej;
- celozrnný chléb;
- mléko je čerstvé;
- obiloviny;
- zelenina, ovoce, zelenina;
- müsli;
- bylinné, ovocné čaje;
- čerstvá šťáva ze zeleniny a ovoce, zředěná vodou.
Zakázané dietní produkty:
- alkoholické nápoje;
- smažené, uzené;
- tučné maso, ryby;
- pikantní koření;
- cukrovinky;
- káva, čokoláda;
- nápoje sycené oxidem uhličitým;
- Konzervované, nakládané produkty;
- luštěniny;
- ořechy.
Rakovina jater - kolik žít
Průměrná délka života pacienta s rakovinou závisí na následujících bodech: rozměry nádoru, počet maligních nádorů, přítomnost metastáz v játrech. Muž, žena nebo dítě, u nichž byla diagnostikována jediná místa rakoviny, přežije 50% času, dvojitý nádor dává příznivou prognózu pro 30% lidí. Pokud se v játrech usadí více než 2 nádory, míra přežití se sníží na 15-20. Kolik lidí žije s posledními dvěma stádii rakoviny jater? V takových případech dochází k rychlému růstu metastáz, takže smrt může nastat během několika měsíců.
Video
Onkologická onemocnění, včetně hepatocelulárního karcinomu jater, vyžadují včasnou diagnózu a řádnou léčbu.
Mezi maligními lézemi ovlivňujícími játra zaujímá vedoucí postavení hepatocelulární karcinom.
Příčiny této patologie jsou dobře studovány. Aktivní léčba poskytuje pozitivní výsledky za předpokladu, že onemocnění je detekováno brzy.
Příčiny a příznaky
V počáteční fázi je rakovina jater téměř asymptomatická. V některých případech tato funkce neumožňuje onkologům provádět včasnou a účinnou léčbu.
Hepatocelulární karcinom se nejčastěji vyskytuje a vyvíjí z následujících důvodů:
- v důsledku chronické hepatitidy;
- na základě progresivní cirhózy;
- v chronickém alkoholismu.
Odborníci poznamenávají, že alkoholické nápoje nejsou přímou příčinou hepatocelulárního karcinomu.
Kapaliny obsahující alkohol působí jako zesilovače a stimulanty tvorby rakovinných buněk v játrech.
Podle lékařských statistik virové léze hepatocytů - takzvaných aktivních buněk jater - porušují jejich základní funkci a stimulují kvalitativní regeneraci, postižené buňky se stávají stále více - podle tohoto mechanismu se vyvíjí rakovina hepatocelulárního typu.
Zástupci mužské části populace trpí touto nemocí častěji než ženy.
Tento fakt je částečně vysvětlen zvýšenou aktivitou mužů ve spotřebě alkoholických nápojů a omamných látek.
Játra u žen je více ovlivněna příjmem různých léků, antikoncepcí a diety.
Dlouhodobá praxe dokazuje, že léky, které jsou užívány v nadměrných dávkách, mají negativní vliv na jaterní buňky.
Některé typy účinných léků přímo vyvolávají tvorbu rakovinných buněk. Pravidelná intoxikace hepatocyty způsobuje mastnou hepatózu.
Postupem času se tato patologie transformuje na hepatitidu a poté na cirhózu, na jejímž základě se vyvíjí hepatocelulární karcinom.
Tato sekvence nástupu a vývoje rakoviny jater byla podrobně studována. Pro prevenci rakoviny věnují odborníci zvláštní pozornost stavu ohrožených osob.
Skutečnost, že pivo přispívá k výskytu hepatocelulárního karcinomu jater, téměř žádný z fanoušků pěnového nápoje neví.
Jemnost situace spočívá v tom, že pravidelná a nadměrná konzumace výrobků obsahujících aflatoxin vede k hepatocelulárnímu karcinomu.
Tato toxická sloučenina se nachází v mnoha potravinách - zrna, maso, ořechy, sušené ovoce, pivo. Aflatoxin se tvoří a akumuluje nesprávným skladováním potravin.
Každá civilizovaná osoba by měla vědět o této vlastnosti jedovaté látky. Je důležité poznamenat, že v raných stadiích hepatocelulárního karcinomu nejsou žádné charakteristické příznaky.
Prakticky všechny onkologické nemoci se liší tímto znakem. Hepatocelulární karcinom není výjimkou.
Pro odborníka může být důvodem pro vyšetření pacienta zvýšení velikosti jater, bolesti na pravé straně.
Pacient se často jeví jako slabý a horečka. Tyto příznaky nejsou pro rakovinu charakteristické, ale uvedené příznaky naznačují vývoj jaterní patologie.
Bolest se postupně zintenzivňuje, kůže získává ikterický odstín, jsou zjevné známky rakoviny.
Diagnostika a léčba
Pro včasnou a účinnou léčbu hepatocelulárního karcinomu jater je nutné co nejdříve zjistit přítomnost patologie v těle.
Statistiky ukazují, že s včasným odhalením rakoviny je pravděpodobnost léčby s pozitivním výsledkem poměrně vysoká.
Dosažení tohoto výsledku je do značné míry určeno léčebnou strategií zvolenou onkologem.
Specialista nemůže přehlížet fyzický a psychický stav pacienta - faktory této vlastnosti ovlivňují i proces hojení.
Metody diagnostiky rakoviny
Uznání přítomnosti hepatocelulárního karcinomu jater ve stádiu nukleace je obtížné, ale poměrně realistické. Onkolog se může zaměřit na nepřímé údaje a vytvořit klinický obraz onemocnění.
V rámci primárního šetření jsou prováděny následující studie:
- kompletní krevní obraz;
- jaterní test;
- Stanoví se koncentrace alfa-fetoproteinu.
Specifický protein zvaný alfa-fetoprotein je prvním indikátorem, který indikuje výskyt onkologického procesu v játrech.
Je důležité poznamenat, že tento protein je detekován u hepatitidy, proto je nutné provést další studie.
Zvětšená játra se snadno zjistí palpací. Takto vytvořený fakt slouží jako podklad pro další zkoumání.
Je-li krevní test ukázal zvýšení ESR a nízkou hladinu glukózy, pak už můžeme hovořit o přítomnosti hepatocelulární rakoviny jater.
Pro objasnění diagnózy se provádí ultrazvuk nebo jiné metody vizualizace postiženého orgánu.
Podle výsledků hardwarového vyšetření se odhaduje velikost nádoru a stupeň šíření lézí. V některých případech se provádí biopsie jaterní tkáně.
Strategie léčby
Moderní metody léčby, které se používají pro hepatocelulární rakovinu jater, jsou rozděleny do dvou hlavních skupin - terapeutické a chirurgické.
V počátečních stadiích vývoje hepatocelulárního karcinomu lze použít metody intenzivní terapie.
Rakovinová ložiska na játrech se spalují radiofrekvenční termoablací nebo použitím kapalného dusíku. Tyto technologie se používají k odstranění malých nádorů.
Po zákroku pacient prochází poměrně dlouhou dobou rehabilitace. Je velmi důležité zabránit vzniku nádorových buněk.
Chirurgické odstranění hepatocelulárního karcinomu se používá častěji než terapeutická technologie.
Je to proto, že operace k odstranění postižené části může být provedena v jakékoliv fázi vývoje patologie.
Resekce jater je snáze snášena pacientem. Moderní techniky umožňují odstranit více než polovinu objemu jater.
Po operaci, prováděné podle pravidel, je játra obnovena téměř v plném rozsahu, ale to vyžaduje čas a vhodné postupy regenerace.
Transplantace jater jako metoda léčby hepatocelulárního karcinomu se provádí zřídka kvůli specifickému postupu a jeho vysokým nákladům.
Prognóza a prevence
Prognóza pro pacienty s hepatocelulárním karcinomem jater závisí na stupni vývoje patologie a věku. Přítomnost komorbidních onemocnění má určitý nepříznivý význam.
Pokud byla operace na odstranění rakoviny provedena v rané fázi, pak je prognóza dvě třetiny pozitivní: pacienti žijí 5 let nebo déle.
Při transplantaci dárcovského orgánu je míra přežití menší. V případě, že není prováděna terapeutická podpora jater, dojde k úmrtí během několika měsíců.
Pokud hovoříme o prevenci hepatocelulárního karcinomu jater, pak neexistují žádná přímá doporučení.
Aby se zabránilo výskytu hepatocelulárního karcinomu, měl by pacient dodržovat mírný životní styl a pečovat o stav jater.
Je velmi důležité předcházet onemocněním jater, které mají vlastnosti, které proudí do chronické fáze. Zdravé játra zajišťují zdraví těla jako celku.
Hepatocelulární rakovina jater
Vyhodnocení všech známých novotvarů, to může být argumentoval, že hepatocelulární rakovina jater (hepatom) je nejčastější typ.
Chronický nádor jaterní tkáně vyvolává nádor, v důsledku čehož je z parenchymových buněk vytvořen novotvar. Taková patologie je dlouhá a obtížně léčitelná a ani po všech fázích terapie neposkytuje žádné záruky, protože úmrtnost na toto onemocnění je poměrně vysoká.
Makroskopicky hepatom je rozdělen do několika forem:
- masivní - je to buď jedno velké místo, nebo vzdělání s metastázami na periferii jater;
- nodulární - představuje několik nádorových uzlin přibližně stejné velikosti, nádory se mohou tvořit v jednom laloku nebo okamžitě v obou. Velké formace mohou mít oblasti nekrózy ve středu a kolem obklopené malými uzly. Některé uzly se spojují, jak rostou a ovlivňují většinu orgánu;
- difúzní - vzácně dochází, s takovým onemocněním, maligní buňky infikují celé játra, což vede k tvorbě mnoha malých uzlin nebo infiltraci.
Vzhledem k histologii je hepatocelulární karcinom jater rozdělen do následujících typů:
- trabekulární. V tomto průběhu onemocnění tvoří maligní buňky trabekulu, která je oddělena sinusovými cévami;
- pseudo-železo. Tato forma je charakterizována přítomností železitých struktur ve formě tubulů, v mezerách, kde se hromadí žluč a vláknitý exsudát;
- kompaktní. V této formě rakoviny, trabekule sedí těsně spolu, sinusoids mezi nimi být téměř neviditelný;
- scyrrotic. Onemocnění se vyvíjí podobně jako trabekulární typ, ale liší se v hojném vláknitém stromatu.
Příčiny rakoviny jater
Hlavní příčiny vedoucí k tvorbě rakovinných buněk v játrech jsou chronická onemocnění (cirhóza, hepatitida). U mužů je nemoc častější, což souvisí se zneužíváním alkoholu, drog. Pokud je jaterní tkáň neustále vystavena intoxikaci alkoholem, je nejprve plná mastné hepatózy, pak s hepatitidou, na konci - s cirhózou, na konci rakoviny dochází.
Dalším důvodem, který způsobuje přeměnu orgánových buněk na zhoubné je infekční léze jater, která vede nejprve k funkčním poruchám, pak k tvorbě nádoru.
Riziková skupina zahrnuje osoby, které konzumují potraviny obsahující aflatoxin ve velkém množství. Tato sloučenina je obvykle přítomna ve vysoké koncentraci v asijských jídlech. Ale v našich jídlech bude taková látka, pokud potraviny skladujete nesprávně. Například obsah aflatoxinů se zvyšuje u zkažených sójových výrobků, arašídů, piva s uplynutou platností.
Léky mohou také vyvolat hepatocelulární rakovinu, protože je to játra, která je filtrem, přes který vše, co člověk konzumuje. Mezi takové škodlivé léky patří steroidy s dlouhodobým použitím nebo předávkování, perorální antikoncepce s estrogenem, léky s vinylchloridem. V zásadě předávkování jakýmikoliv léky negativně ovlivní játra, takže jakékoliv léky mohou vyvolat tvorbu abnormálních buněk, které se mohou transformovat na maligní buňky.
Příznaky rakoviny jater
Hepatocelulární karcinom je schopen rychle se rozvíjet a rychle se zhoršovat. Pacienti pociťují závažnou slabost, ztrátu hmotnosti. Nejprve se nemoc projevuje nepravidelným nepohodlím v horní části břicha, s časem pod žebry na pravé straně je vždy bolest.
Jak nádor roste, jaterní kapsle se rozšiřuje, bolest se zvyšuje. K růstu jater dochází v krátkém čase, brzy se dolní okraj jater nachází v blízkosti pupku. Lékař během palpace může pociťovat nádor, který, i když je mobilní, je pájen k orgánu.
Pozdní fáze primárního karcinomu vedou k rozvoji ascites - projevuje se žloutenkou, vnitřní krvácení není vyloučeno. Poškození jater bude v jakémkoli stadiu doprovázeno dyspeptickými symptomy - nevolností, nadýmáním, nepravidelnou stolicí (průjem nebo zácpa), nechutenstvím, nechuť k některým jídlům.
Jak bylo uvedeno výše, rakovina v játrech je již vytvořena na základě existujících infekčních a zánětlivých procesů, které mohou být posuzovány řadou příznaků. Nádor pouze tyto příznaky zesílí - například v případě cirhózy a hepatitidy se bolest zvýší, celkový zdravotní stav se zhorší, růst jater se detekuje na pozadí příznaků zkažení, žloutenky. Patologie se může objevit v několika scénářích, z nichž každý je doprovázen specifickým klinickým obrazem:
- hepatomegalický typ je charakterizován zhutněním jaterní tkáně, zvýšením velikosti orgánu. Během palpace lékař cítí drsnost povrchu jater, pacient si stěžuje na bolest, vyzařující do dolní části zad. Na pozadí bolesti stoupá teplota, skléry a sliznice se stávají žlutými;
- typ cirhózy se vyvíjí pomalu, bolest se vyskytuje v pravidelných intervalech, ale může být tolerována. Současně jsou pozorovány příznaky úpadku;
- cystický typ je podobný hepatomegalickému, ale růst tumoru není tak rychlý;
- Hepatonecrotický typ rakoviny je detekován v nekrotickém procesu v nádorových uzlinách. Na pozadí zhoršení se objeví intoxikace, teplota stoupá na kritickou hodnotu, pacienti pociťují silnou bolest;
- Tento obturativní typ je charakterizován mačkáním žlučníku, který se projevuje žloutnutím, pomalým růstem novotvaru.
Tyto symptomy se neobjeví okamžitě, v 10% případů se klinický obraz zvyšuje s tvorbou vzdálených ohnisek, ascites a žloutenka jsou detekovány v terminálním stadiu.
Diagnóza rakoviny
Čím dříve je rakovina detekována, tím větší jsou šance na úspěch terapie. Již při úvodním vyšetření může lékař podezřívat patologii při palpaci břišních orgánů. Charakteristické znaky - zvětšená játra, ascites (hromadění tekutiny v břiše), závažnost krevních cév v břišní stěně - všechny tyto složky doplňují nepříznivý klinický obraz. Podezřelý na zhoubný proces, lékař bude odkazovat na krevní testy. O patologii budou hovořit následující ukazatele:
- zvýšená míra sedimentace erytrocytů;
- anémie;
- nízké hladiny glukózy;
- hyperkalcémie;
- zvýšená hladina specifického proteinu (alfa-fetoprotein).
Kromě krevních testů pomůže hardwarová diagnostika určit patologii. K tomuto účelu slouží ultrazvukové vyšetření, MRI, CT, PET. Tyto metody vizualizace umožňují identifikovat nádor a posoudit jeho velikost, určit, jak nádor ovlivnil přilehlé orgány. Hardwarová diagnostika identifikuje nejen primární nádor, ale i sekundární léze. Metastázy lze také detekovat pomocí radioizotopové scintigrafie.
Kontrastní angiografie je předepsána, pokud je nutné vyhodnotit stav cév. Kontrastní činidlo je injikováno do krevního oběhu pacienta, poté jsou prováděny CT vyšetření a na snímcích jsou detekovány vaskulární změny, jsou-li nějaké. Aby se konečně ověřila maligní povaha tumoru, provede se biopsie tkáně zasláním fragmentu nádoru do laboratoře k vyšetření.
Je možné získat materiál pro výzkum buď při diagnostické laparoskopii nebo punkci (je zavedena jehla do břišní dutiny pro odběr materiálu). Laparoskopie je považována za preferovanou metodu, protože současně je možné vizuálně posoudit stav vnitřních orgánů pacienta.
Léčba hepatocelulárního karcinomu
Léčba rakoviny v rané fázi je prováděna chirurgicky - chirurg odstraní část jater s nádorem nebo anatomickou polovinou orgánu. Tato možnost je užívána ve stadiu 1-2 rakoviny. Během operace může být odstraněno až 80% orgánu, protože játra jsou schopna regenerovat téměř na svou původní velikost. Pro úspěšnou regeneraci je samozřejmě nutné dodržovat všechny lékařské předpisy, včetně diety a denního režimu.
Radikální léčbou je transplantace orgánů. Pro velké tumory je nutné, zejména pokud mají difúzní povahu. Transplantace je riskantní a nebezpečná operace, zejména vysoké riziko, pokud operace není prováděna ve specializovaném zdravotnickém zařízení. Problém spočívá nejen v obtížích transplantace, ale také v přítomnosti dárcovských orgánů.
Další léčba rakoviny jater zahrnují následující:
- radiofrekvenční termoablace (nádor je spálen vysokou teplotou);
- kryoablace - nádor je odstraněn kapalným dusíkem;
- zavedení kyseliny octové nebo ethanolu přímo do nádoru;
- embolizace - krevní céva je blokována, nádor nedostává výživu.
Poslední z uvedených metod léčby se používá pouze u malých nádorů, jejichž velikost nepřesahuje 6 cm, po chirurgickém zákroku se obvykle předepisuje adjuvantní léčba k nápravě účinku - užívání chemoterapeutik nebo ozařování. Takové metody nám umožňují získat jistotu, že všechny rakovinné buňky jsou eliminovány, pouze tímto způsobem může být nádor znovu vytvořen. Samozřejmě, že 100% pojistka proti relapsu nepomůže dnu léků, ale je lepší použít všechny možné způsoby, jak v tomto ohledu pokročit.
Poslední léčba, která stojí za zmínku, je paliativní. Skládá se ze symptomatické terapie - odstranění symptomů, zpomalení metastáz. Taková léčba je předepsána v případě nefunkčních stadií rakoviny.
Prognóza pro pacienty s rakovinou jater
To, co pacient očekává po operaci, může lékař pouze předpokládat, ale konečná prognóza závisí na věku pacienta, stadiu onemocnění, jeho povaze a umístění, komorbiditách. Je-li provedeno chirurgické odstranění nádorového nádoru, pak je pětiletá míra přežití 80%.
Při transplantaci předpokládá přibližně 75% pacientů příznivý výsledek, pokud se nevyvine rejekce. Takovou reakci nelze předvídat, ale můžete se pokusit snížit pravděpodobnost jejího výskytu. K tomu pacient předepíše imunosupresiva - léky, které snižují imunitu a nedovolí tělu bojovat s dárcovskými játry.
Ve stadiu 4 rakoviny, kdy je nádor nefunkční, se prognóza přežití stává nepříznivou. Pacienti jsou jen několik měsíců, následuje smrt z důvodu akutního selhání jater nebo vývoje sekundárních nádorů.
Hepatocelulární rakovina jater
Mezi zhoubnými nádory jater je nejčastější formou onemocnění hepatocelulární karcinom. Tyto nádory se vyskytují hlavně v důsledku chronického poškození jater.
Hepatocelulární karcinom se vyvíjí z hepatocytů - buněk jaterního parenchymu. Někdy se tyto tumory nazývají hepatomy. Léčba hepatocelulárního karcinomu je dlouhý a postupný proces, který ne vždy končí úspěchem: nemoc má relativně vysokou úmrtnost.
- Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci!
- Pouze DOCTOR může poskytnout EXAKTNÍ DIAGNOSTIKO!
- Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
- Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce
Důvody
Hlavními faktory vedoucími k rozvoji hepatocelulárního karcinomu jsou chronická onemocnění jater - hepatitida (B a C), cirhóza.
Muži trpí hepatocelulárním karcinomem několikrát častěji než ženy: je to způsobeno predispozicí mužů k alkoholu a zneužívání drog. Trvalá intoxikace játry alkoholem, vedoucí nejprve k rozvoji mastné hepatózy, pak hepatitida a nakonec cirhóza, je nepochybně jednou z hlavních příčin hepatocelulárního karcinomu.
Infekční (ve většině případů virové) poškození jater vede k funkčnímu poškození orgánu ak další degeneraci buněk do zhoubných nádorů.
Lidé v ohrožení mají ve své stravě také potraviny bohaté na aflatoxiny. Vysoké koncentrace této sloučeniny se nacházejí v asijských jídlech. Obsah látky se zvyšuje i při nesprávném skladování výrobků. Velké množství aflatoxinů se nachází ve zkažených arašídech, sójových výrobcích a pivu.
Hepatocelulární rakovina jater může být také spuštěna některými léky:
- anabolické steroidy, které jsou užívány po dlouhou dobu v dávce převyšující doporučené dávkování;
- antikoncepční prostředky na bázi estrogenů;
- přípravky obsahující vinylchlorid.
Ve skutečnosti, všechny léky, které jsou přijímány ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují játra. A mnoho léků vede k výskytu atypických buněk náchylných k maligní transformaci.
Video: O rakovině jater
Známky
V časných stádiích hepatocelulárního karcinomu nejsou žádné specifické příznaky onemocnění. Nejčastěji nejsou vůbec žádné projevy. Symptomy se objeví poté, co nádor začne růst ve velikosti a šířit se do sousedních tkání a orgánů. To je důvod, proč jsou rutinní preventivní prohlídky tak důležité pro lidi, kteří jsou ohroženi tímto onemocněním.
Ve stadiu šíření nádoru jsou pozorovány následující příznaky onemocnění:
- periodická, bolestivá bolest v pravém hypochondriu, která se vyskytuje stále častěji (dále bolest);
- pocit plnosti, těžkosti a tlaku na straně, zvyšující se večer;
- zvětšení jater, které lze zjistit palpací (orgán má často hrudkovitý povrch a netypickou tvrdost);
- známky dyspepsie - nevolnost, poruchy žaludku, nechutenství, pálení žáhy;
- snížení hmotnosti;
- malé doby zvýšení teploty, které se s časem zvyšují;
- hromadění tekutiny v dutině břišní - ascites: tento stav je spojen s narušenou cirkulací tekutin uvnitř těla;
- s ním spojená trombóza portální žíly a edém dolních končetin;
- náhlé krvácení z nosu;
- teleangiektázie na kůži (pavoučí žíly);
- žloutenka: vyvíjí se v pozdním stádiu a vede k zežloutnutí kůže a skléry, zesvětlení výkalů, ztmavnutí moči;
- svědění
Diagnostika
Časná a správná diagnóza do značné míry určuje úspěšnost následné terapie. Lékař může při prvním vyšetření stanovit první známky rakoviny.
Podezřelá rakovina umožňuje prohmatání břišní dutiny. Zvětšená játra, ascites a výrazné krevní cévy v břiše mohou indikovat přítomnost maligních procesů.
Laboratorní krevní testy odhalují následující patologické parametry:
- zvýšená míra sedimentace ESR - erytrocytů;
- známky anémie (anémie);
- snížené hladiny glukózy;
- nadbytek vápníku (hyperkalcémie);
- přítomnost zvýšených hladin alfa-fetoproteinu (specifického proteinu).
Kromě laboratorních diagnostických metod lékaři používají hardwarové zobrazovací techniky jako ultrazvuk, počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí, pozitronovou emisní tomografii. Tyto metody nám umožňují posoudit velikost nádoru, určit stupeň šíření nádoru. Metody také umožňují detekovat přítomnost sekundárních lézí.
Pro identifikaci metastáz mohou být použity jiné metody vyšetření těla - například radioizotopová scintigrafie pro výzkum kostní tkáně. Kontrastní angiografie se používá k posouzení stavu cévního systému: do oběhového systému se vstřikuje kontrastní látka - snímky se provádějí pomocí počítačové tomografie, ve které jsou patrné cévní změny.
Pro konečné potvrzení diagnózy se provede histologické vyšetření vzorků odebraných během biopsie.
Procedura biopsie může být provedena dvěma způsoby - punkcí (vzorek tkáně je odebrán vložením jehly do břišní dutiny) a použitím diagnostické laparoskopie. Posledně uvedená metoda také umožňuje kontrolovat vnitřní dutinu pacienta trubkou s videokamerou vloženou přes řez.
Kliniky pro léčbu rakoviny jater jsou v tomto článku zohledněny.
Léčba
Terapie časné hepatocelulární rakoviny je provádět radikální operace. Resekce jater (odstranění buď malé části orgánu spolu s nádorem, nebo anatomická polovina jater) je možná, když je rakovina detekována ve stadiích 1-2. V současné době jsou prováděny operace, při kterých je odstraněno až 70-80% jater: tento orgán má zvýšenou schopnost regenerace.
Ve většině případů je játra obnovena na téměř svou původní velikost - samozřejmě pokud pacient splňuje všechna lékařská doporučení, dodržuje dietu a režim.
Radikální chirurgie pro velmi velký nádor, zejména difuzní, je transplantace orgánů.
Transplantace jaterních dárců je vždy nebezpečná a vysoce riziková operace (zejména v případech, kdy není prováděna na specializované klinice). Problémem však není jen složitost operace - problémem je také dostupnost dárcovského orgánu pro transplantaci.
Další léčba hepatocelulárního karcinomu jsou také praktikována:
- radiofrekvenční termoablace nádoru (pálení novotvaru při vysoké teplotě);
- kryoablace - vystavení kapalnému dusíku;
- zavedení ethanolu (nebo kyseliny octové) přímo do nádoru;
- embolizace - blokování krevní cévy, která krmí nádor.
Nejnovější techniky jsou používány pro nádory malé velikosti (ne více než 5-6 cm).
Po operaci je obvykle předepsána adjuvantní léčba - vystavení ozáření nebo lékům. Lékaři si musí být jisti, že rakovinné buňky jsou zcela vyloučeny, aby se vyloučila možnost relapsu - recidivy onemocnění.
Bohužel, žádný typ terapie nemůže zaručit absenci recidivy na 100%. Paliativní léčba v neoperovatelných stadiích spočívá ve symptomatické terapii a podávání léků, které zpomalují metastázy.
Mnoho lidí se často ptá lékařů: „Kolik lidí žije s metastázami v rakovině jater 4 stupně?“. Více zde.
Vše o léčbě rakoviny jater 4 stupně lidových prostředků popsaných v této části.
Prognóza hepatocelulárního karcinomu jater
Prognóza po chirurgické léčbě závisí jak na stadiu onemocnění, tak na věku pacienta a na přítomnosti průvodních onemocnění.
V operativních operacích je prognóza přežití po dobu 5 let 70-80%. Transplantace jaterních dárců dává naději na příznivý výsledek v 75% případů.
V některých případech se vyvíjí rejekční reakce. Tato reakce je obtížné předvídat, ale někdy se jí dá zabránit pomocí speciálních léků, které potlačují imunitní systém. Ve stadiu 4 rakoviny s neresekovatelnými nádory je prognóza přežití nepříznivá. Pacienti nežijí déle než několik měsíců. Příčinou smrti je jak dysfunkce jater samotné (akutní selhání jater), tak vývoj sekundárních lézí.