Hepatitida A - co to je, znamení a léčba

Hepatitida A, nazývaná také Botkinova choroba, je virové onemocnění jaterních buněk, projevené žloutenkou a intoxikací. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy nepřispívá hepatitida A k chronizaci procesů poškození jaterních buněk a je velmi zřídka příčinou smrti. Symptomy onemocnění mohou být poraženy po 2 týdnech a normalizace struktury a funkce jater po nemoci potrvá asi jeden až dva měsíce.

Mezi obyvatelstvem není žádná specifická skupina osob, které by byly vystaveny tomuto onemocnění nad zbytkem, naprosto všichni, ve stejných podmínkách, jsou ohroženi touto nemocí: děti, muži, ženy různého sociálního postavení a věku. Navíc děti ve věku od 1 roku do 10 let mají zvláště mírný přenos symptomů nemoci a starší a batolata prvního roku života trpí komplikovanou formou.

Co to je?

Hepatitida A je RNA virus, patří do rodiny Picornovirida, rodu Enterovirus. Jeho velikost je 27-30 nm. Virus nemá shell. Psaní bylo provedeno v roce 1973. Dále jsou identifikovány čtyři další genotypy lidského viru a tři genotypy opic.

Bylo zjištěno, že bez ohledu na genotypy mají všechny viry typu A podobné antigenní, imunogenní a ochranné vlastnosti. To znamená, že jediný sérotyp, virus, je určen stejnými standardními reagenčními soupravami, může být zabráněno stejnými vakcínami.

Následující formy virové hepatitidy A jsou známy:

• ikterický;
• s vymazanou žloutenkou;
• anikterní.

Samostatně přidělená subklinická (inapparantnaya) forma, která je diagnostikována pouze na základě výsledků laboratorních testů.

Průběh onemocnění může být akutní, protrahovaný, subakutní a chronický (extrémně vzácný). Akutní infekční hepatitida může být mírná, středně závažná a závažná podle závažnosti klinických projevů.

Jak se přenáší hepatitida A?

Zdrojem infekce jsou nemocní lidé ve stadiích subklinického průběhu a počátečních projevů nemoci, včetně těch s anikterickou formou. Po obarvení skléry a kůže je významně snížena nakažlivost. Ve třetím týdnu patogeneze je nebezpečný virus uvolňován pouze u 5% pacientů.

Infekční období, s přihlédnutím k inkubační době, trvá asi měsíc, méně často až jeden a půl měsíce.

Ověřené zdroje šíření viru v sestupném pořadí:

1. Očkování potravin. Tento způsob přenosu má velký epidemický význam. Vzhledem k dlouhé inkubační době je však téměř nemožné stanovit typ nebezpečných potravin.
2. Přímý kontakt s pacientem. Je charakteristická pro lidi s nevyvinutými hygienickými dovednostmi a pro lidi s nimi v kontaktu. Jedná se o přenos patogenu v předškolních a školních skupinách, internátní školy pro osoby se zdravotním postižením.
3. Výkaly, moč, výtok z nosohltanu. Tento způsob přenosu se nazývá fekálně-orální. Mezi hlavní prokázané faktory přenosu viru hepatitidy A patří přímý kontakt zdravých a nemocných. Virus může být také přenášen s jídlem, vodou, vzdušnými kapičkami (někteří autoři vylučují), během pohlavního styku, s nesterilními intravenózními injekcemi, přes mouchy - mechanické nosiče viru.

Mezitím jsou identifikovány produkty, které jsou nejčastěji přenosovými faktory viru:

1. Zahradní bobule v čerstvé a zmrazené (po rozmrazení) formě, zejména v případě, že na lůžkách, vedle plodů bobulí, měkkýšů, jsou nalezeny slimáky, které mohou hromadit virus, pokud jsou hřebeny zalévány hnojem z lidských exkrementů.
2. Výrobky připravené bez tepelného zpracování nebo spotřebované po skladování (saláty, vinaigrety, studená jídla, sušené ovoce a bobule, zejména z Kazachstánu a střední Asie);
3. Aerosol. Hypoteticky možné v dětských skupinách s vrstvením nákaz dýchacích cest ve skupinách s nízkým odporem. Virus se přenáší kašlem, kýcháním s výtokem z nosohltanu nemocného člověka.
4. Voda Je charakteristická pro oblasti s nerozvinutou městskou infrastrukturou, špatnou organizací zásobování vodou, vypouštěním odpadních vod a odpadních vod. Významně zvyšuje riziko infekce při nehodách a přírodních katastrofách.
5. Parenterální. Přenos viru během transfúze krve, intravenózní injekce roztoků nejsou vyloučeny, zejména v prostředí vylučujícím sterilitu (narkomani).
6. Přenosný (přenos viru přes mouchy). Výzkumníci nevylučují možnost infekce přes mouchy, ale prevalence tohoto faktoru nebyla studována.
7. Sexuální. Literatura uvádí jako možný faktor přenosu pro homosexuály, aniž by rozhodovala o příčinném vztahu homosexuality a hepatitidy A.

Fáze vývoje

Existuje několik možností pro průběh hepatitidy A. K onemocnění může dojít s typickým klinickým obrazem a asymptomatickým. V případě manifestních (vyskytujících se jasných symptomů) forem ve vývoji onemocnění existuje několik stadií.

Hepatitida A: Příznaky, léčba, prevence a cesty infekce

Infekce Hepatitida A je léze jaterních parenchymových buněk specifickým virem, který může být přenášen enterálně. Tj infekce jsou žaludek a střeva. Hepatitida A je přenášena špinavou vodou, kontaminovanými potravinami a pomocí špinavých rukou po kontaktu s nemocnou osobou. Zdrojem infekce je nemocný člověk, který uvolňuje virus do prostředí výkalem.

Vlastnosti prevence a léčby Botkinovy ​​nemoci

Hepatitida A je považována za jednu z nejčastějších nemocí z dětství. Tam, kde může dítě nakazit infekci a jak předcházet infekci.

Jak dostat hepatitidu A

Hepatitida A, neboli Botkinova choroba, způsobuje virus, který se nazývá virus hepatitidy A. Jedná se o nejběžnější a nejbezpečnější formu virové hepatitidy, protože nemá za následek chronické nebo závažné následky. Jak se infikuje hepatitida A? K tomu obvykle dochází při konzumaci surové vody kontaminované virem.

Zdrojem infekce je nemocný člověk. To je nakažlivé po dobu 5 dnů před výskytem žloutenky a 5 dnů po.

Jak se přenáší hepatitida A?

Abychom pochopili, jak je hepatitida A přenášena, je nutné znát mechanismus infekce. Tento virus vstupuje do těla pacienta stejně jako jakákoli střevní infekce ústy. Můžete si onemocnět pitím syrové vody, nemytého ovoce nebo zeleniny. Virus se přenáší přes špinavé nádobí, předměty pro domácnost.

Někdy jsou rodinné epidemie nemoci, když rodinní příslušníci zanedbávají hygienická pravidla, málokdy si umývají ruce nebo nádobí. V některých případech, dokonce i hepatitida A epidemie jsou zaznamenány, pokud velký počet patogenů vstoupí do vody.

V jaké době roku jsou lidé nejčastěji infikováni Botkinovou chorobou?

To je teplo-milující infekce, takže je obvykle infikován v létě.

Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A postihuje většinou pouze děti. Starší lidé trpí touto chorobou jen zřídka. Ve věku 40 let se odhaduje, že každá osoba trpí hepatitidou A v jedné nebo druhé formě (s nebo bez příznaků). Důvodem je způsob přenosu hepatitidy A. To se děje ústní dutinou. Ovládání absolutní sterility vody a jídla je nemožné.

Hepatitida Inkubační doba

Virus přímo vstupuje do tkáně jater, což způsobuje smrt buněk.

Inkubační doba pro hepatitidu A je přibližně 30–50 dnů. Zpočátku se nemoc projevuje jako normální respirační onemocnění: stoupá teplota pacienta, bolesti hlavy, bolesti těla a celková malátnost. Dále se hepatitida A může vyskytovat ve dvou formách: gastrologická a chřipková.

Příznaky hepatitidy A

Jak je uvedeno výše, příznaky hepatitidy A se mohou projevit ve dvou typech. V prvním případě ztrácí chuť k jídlu pacienta, obává se nevolnost, zvracení, bolest v horní části břicha, dochází k žloutence, stolice je tekutá a zbarvená, moč ztmavne.

S chřipkou podobnou formou hepatitidy A se pacient obává o rýmu, bolest v krku, tělesnou teplotu stoupá. Ale po chvíli se stále objevuje žloutenka.

Jaký je rozdíl mezi Botkinovou nemocí a chřipkou? Pokud není žloutenka, je velmi těžké ji rozlišit. Terapeuti si někdy ani nemyslí, že pacient nemusí mít skutečnou chřipku. Ale ve skutečnosti v tom není nic strašného. Hepatitida A obvykle probíhá příznivě a vždy končí zotavením. Těžké formy jsou velmi vzácné, zejména když pacienti trpí patologií žlučových cest.

Jak se léčí hepatitida A?

Antivirová léčiva nejsou předepisována - imunita pacientů zvládá infekci.

Jak rychle se infikovaná osoba zotavuje? Hepatitida A může trvat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců, po které následuje období zotavení, které může trvat až šest měsíců.

Jaké testy potvrzují přítomnost viru v těle? Analýzy moči a výkalů pouze potvrzují, že v játrech dochází k poruchám. Jaký typ viru je pacient infikován, však může být rozpoznán pouze krevním testem.

Vyvíjejí se komplikace po Botkinově nemoci? Po hepatitidě A nejsou žádné komplikace. Kromě toho se onemocnění nikdy nestane chronickým.

Jak dlouho trvá léčení? Vymáhání pro všechny probíhá různými způsoby: od 1 do 2-3 měsíců. Poté následuje období obnovy do šesti měsíců. V této době musíte odstranit fyzickou aktivitu a dietu. Každé očkování je kontraindikováno.

Jak vzniká imunita vůči této chorobě? Pokud má člověk hepatitidu A, pak je jeho imunita produkována na celý život.

Důležité analýzy

Když se člověk nakazí virem hepatitidy, v jeho krvi dochází k charakteristickým změnám: úroveň bilirubinu se zvyšuje, objevují se specifické markery virové hepatitidy.

V anikterní formě nemusí lékař vždy hádat, že pacient by měl být vyšetřen na markery hepatitidy. Podezření na zánět jater se zpravidla vyskytuje, pokud si pacient stěžuje na bolest a nepohodlí v břiše v pravém hypochondriu.

Poruchy jater mohou být posuzovány močí a výkaly. V tomto případě provádějte biochemické vyšetření krve (tzv. Jaterní testy). Během exacerbace onemocnění budou patrné změny v analýzách.

V ikterické formě je vše jednodušší: pacient daruje krev na analýzu av laboratoři je testován na viry všech typů hepatitidy.

Všichni pacienti jsou doporučováni k odpočinku na lůžku, speciální dietě a lékům, které chrání játra a podporují obranyschopnost těla. Léčba je především symptomatická: poskytují antispasmodika, hepatoprotektory, vitamíny a detoxikační terapii.

Prevence virové hepatitidy A

Existuje specifická prevence virové hepatitidy A ve formě očkování. Hepatitida A je očkována těmi, kteří jsou v nebezpečí nákazy v práci (zdravotníci, servisní pracovníci, pracovníci v potravinářském průmyslu a stravovacích zařízeních, instalatéři atd.), Osoby cestující do zemí a regionů, kde se vyskytují ohniska nákazy.

Lékaři doporučují být očkováni přímo během epidemií hepatitidy A: inkubační doba viru může dosáhnout 6-7 týdnů a tvorba imunity po očkování trvá pouze 3-4 týdny. Tento malý časový rozdíl pomáhá předcházet nemocem. Po první vakcinaci, po 6 měsících, jsou znovu očkováni, aby „opravili výsledek“.

Jaká preventivní opatření musí být dodržena, aby nedošlo k infekci Botkinovou chorobou? Pro prevenci hepatitidy A musíte dodržovat pravidla osobní hygieny.

Často si umývejte ruce, pijte pouze vařenou vodu, důkladně opláchněte ovoce a zeleninu.

Hepatitida A Výživa

Pro hepatitidu A je nutná speciální výživa. Vzorové jednodenní menu pro zánět jater a akutní zánět žlučníku.

Číslo možnosti 1

První snídaně: masový sýr; mléčná kaše z mléčného strouhání; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: tvarohová pasta nebo pečená jablka.

Oběd: restovaná polévka z ovesných vloček se zeleninou; paštiky z masa s vařenými nudlemi; strouhaný jablečný kompot.

Oběd: odvar z boků; sušenky s cukrem.

Večeře: rybí dušené placičky s bramborovou kaší; mletý pohankový pudink s tvarohem; čaj

Na noc: ovocné želé.

Možnost číslo 2

První snídaně: proteinová parní omeleta ze dvou vajec; mléčná krupice; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablková omáčka.

Oběd: Mléčná slimská polévka z ovesných vloček; kotleta na maso; pohanková kaše; napjatý kompot.

Bezpečný, strouhaný domácí tvaroh.

Večeře: rybí dušené placky; bramborová kaše; čaj

Hepatitida A: co to je a jak se přenáší

Hepatitida A - co to je a jak se přenáší? Hepatitida A je velmi „žloutenka“ o nebezpečí, o kterém je každé dítě varováno rodiči. Onemocnění je často považováno za "nemoc špinavých rukou", takže hlavní způsob jeho šíření je fekálně-orální. Onemocnění se často vyskytuje v těžké formě a v některých případech může být smrtelné. Proto by měl být každý dobře vědom toho, co je to hepatitida A, co to je a jak se přenáší, symptomy, příčiny onemocnění.

Co je hepatitida A

Onemocnění bylo známo již od starověku, ale předtím lékaři nevěděli, co je to Hepatitida A, jaký je typ onemocnění. Předpokládalo se, že je to způsobeno obstrukcí žlučových cest. Pouze na konci 19. roku, slavný ruský lékař S.P. Botkin navrhl, že nemoc je infekční. Na jeho počest, hepatitida A je také někdy nazýván Botkinovou chorobou. V současné době medicína nahromadila spoustu údajů o hepatitidě A, co to je a jak se přenáší, jak ji léčit a jak se této nemoci vyhnout.

Kauzální původce onemocnění byl objeven až v 60. letech 20. století. Ukázalo se, že se jedná o virus rodiny pikornavirů. "Pico" - přeloženo z latiny znamená "malý", což je hlavní charakteristika tohoto infekčního agens. Je opravdu velmi malý, jeho průměr je pouze 30 nm. Externě je virus proteinovou koulí, uvnitř které se nachází molekula RNA. Stále není přesně známo, jak virus proniká do jaterních buněk, jednou v těle. Nicméně, dělá tuto věc bez větších obtíží a poté, co přenesl svůj genetický kód na ribozomy hepatocytů, nutí je produkovat nové viry. Jako výsledek, jaterní tkáně umírají. A viry produkované hepatocyty vstupují do žluče a odtud - do lidského střeva.

Virus je vysoce odolný vůči nepříznivým podmínkám. Nezemře v kyselém prostředí (například v žaludku), může přetrvávat roky v mořské nebo jezerní vodě, když je zmrazena na –20 ° C. Na potraviny do 10 měsíců, na domácí potřeby - týden, při zahřátí na +60 ° C - po dobu 12 hodin.

Mnoho antiseptik, jako je ethylalkohol, je také proti viru bezmocné. Deaktivace viru může:

• formalinu
• bělidlo
• manganistan draselný,
• vařit po dobu 5 minut.

Hepatitida A představuje přibližně 40% všech případů virové hepatitidy. Tato choroba je charakteristická především pro horké rozvojové země, kde neexistují čisté zdroje pitné vody, a hygienická kultura obyvatelstva je velmi žádoucí. Velký počet případů v důsledku negramotnosti místního obyvatelstva. Lidé o hepatitidě A nevědí nic, co je nemoc, jaké příznaky nemoc má. Předpokládá se, že 90% obyvatelstva ve třetích zemích trpělo tímto onemocněním v dětství.

Ve vyspělých zemích mají lidé spoustu informací o hepatitidě A, co to je a jak se nemoc přenáší. V mnoha směrech je proto míra výskytu v Evropě a Severní Americe poměrně nízká. Co činí tuto okolnost pro jednotlivce nebezpečnou. Koneckonců existuje velké riziko, že nemoc zasáhne člověka ve stáří, kdy je pravděpodobnost těžké patologie mnohem vyšší.

V Rusku a zemích SNS je každoročně zaznamenáno 20–50 případů onemocnění na 100 000 lidí. Vrchol výskytu je v srpnu a na konci září.

Nemoc má pouze akutní formu, chronická forma chybí. To je způsobeno tím, že imunita virus neutralizuje a mizí z těla. Osoba s hepatitidou má zároveň celoživotní imunitu.

Při správné léčbě a péči o pacienty je úmrtnost na hepatitidu nízká. Je to 0,5% u dětí a 1,5% u lidí starších 60 let. U starších lidí je onemocnění obecně závažnější. Většina úmrtí na nemoc je spojena s přítomností jiné virové hepatitidy (B nebo C) u pacienta, závažných somatických onemocnění a stavů imunodeficience. Může být také fatální v důsledku nesprávného zacházení nebo životního stylu pacienta (například pití alkoholu).

Jak se přenáší hepatitida A: přenosové faktory a cesty infekce

Příčinou onemocnění je požití viru. Hepatitida A může být nakažena kýmkoli, kdo předtím nebyl touto chorobou postižen a nebyl z ní očkován.

Virus je zpravidla přenášen ústní cestou. Protože virus může dlouhodobě přetrvávat v nepříznivých podmínkách, je obsažen ve velkém množství v různých vodních útvarech. V důsledku toho je hlavní příčinou infekce tímto onemocněním použití nevarené vody kontaminované virem. Kromě toho nejen pitnou vodu, ale i vodu používanou pro jiné postupy, jako je čištění zubů, mytí rukou, nádobí, zeleniny a ovoce. Infekce je také možná po koupání ve znečištěné vodě.

Pokud jsou neinfikovaní lidé ve stejné místnosti s pacientem, pak je možný přenos viru prostřednictvím předmětů domácnosti (kliky dveří, nádobí, ručníky).

Hematogenní infekce je také možná, ale tyto případy jsou vzácné. Tento způsob distribuce je pro rozvinuté země charakterističtější. Zvláště lidé, kteří si injekčně užívají drogy, jsou k němu náchylní. Je to také možné infekce při análním sexu.

Načasování onemocnění

Onemocnění se obvykle léčí po dobu 1 týdne až 1,5-2 měsíců. Trvání onemocnění závisí na mnoha faktorech:

• věku pacienta;
• množství viru v těle;
• podmínky imunity;
• léčebné metody;
• přítomnost průvodních onemocnění u pacienta, zejména jater.

Symptomy nemoci postupně vymizí a pacient se zotavuje. Ve vzácných případech však může dojít k relapsům, pokud se u vnějšku zotavené osoby může znovu objevit jedna nebo dvě epizody exacerbace.

Inkubační doba

Období začínající od okamžiku infekce a končící výskytem prvních klinických příznaků se nazývá inkubace. Inkubační doba onemocnění může trvat 7 až 50 dnů, nejčastěji 14 až 28 dní. Je třeba poznamenat, že během inkubační doby je pacient nositelem viru a je nebezpečný pro ostatní jako zdroj infekce.

Formy hepatitidy A

Onemocnění může mít jak ikterické, tak anerterní formy. V anicteric formě, nemoc je mnohem těžší identifikovat jeho projevy než v ikterický. Anicterická forma je více charakteristická pro děti do 6 let, přibližně 90% z nich trpí onemocněním v podobné formě. U dospělých je pozorována pouze anatomická forma pouze ve 30% případů.

Kromě akutní formy hepatitidy A existuje také fulminantní forma onemocnění. U dětí a mladých lidí je velmi vzácně vidět, ale ve stáří tvoří několik procent všech případů onemocnění. Jak již bylo zmíněno, úmrtnost je v akutní formě relativně nízká, což nelze říci o bleskové formě. V případě bleskové formy se akutní selhání jater vyvíjí rychle a je velmi pravděpodobné, že bude smrtelné.

Jak manifest

Po inkubační době, během které nejsou žádné známky onemocnění, začíná prodromální období, jakmile se objeví první klinické symptomy.

Bohužel mnoho lidí o nemoci ví málo - co to je, jak se přenáší, příznaky nemoci. Podle běžné mylné představy je prvním projevem Botkinovy ​​choroby žloutenka. Ale ve skutečnosti se příznaky hepatitidy A zpočátku podobají příznakům chřipky - vysoké horečce, bolestem hlavy. Teplota obvykle stoupá na + 38-39 ° C. V mnoha případech však tento příznak chybí.

Pak se objevují známky trávení - nevolnost, zvracení, abnormální stolice, bolest v břiše. V ústech je hořkost, mění se barva moči a výkalů. Vzhledem k přítomnosti bilirubinu v moči žlučového pigmentu se moč stává tmavě zbarveným. Co nelze říci o výkalech, protože se naopak stává zbarveným kvůli nedostatku sterocobilinu přicházejícího s žlučovým pigmentem, který je normálně zodpovědný za tmavou barvu exkrementů. Můžete pociťovat nepohodlí v pravém hypochondriu - těžkosti nebo tupé bolesti, stejně jako bolesti svalů a kloubů, svědění kůže.

Další fází ve vývoji příznaků onemocnění je výskyt žloutenky, která se vyskytuje pouze 5-10 dnů. Vzhledem k nadbytku bilirubinu v krvi se kůže, sliznice a oční bulvy stávají žlutými. Podobný jev je pozorován při zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi na 200-400 mg / ml. Po výskytu žloutnutí se teplota zpravidla snižuje. Tento syndrom brzy pomine.

Když se objeví žloutenka, pacient přestane vylučovat viry a je nakažlivý pro ostatní. Z tohoto důvodu lze lůžko pro pacienta změnit na polopenzi. Icterické období trvá od 5 do 30 dnů a končí dobou zotavení.

V případě těžkého onemocnění, krvácení z nosu, lze pozorovat krvácení na kůži, které by se mělo obávat, protože jsou důkazem hemoragického syndromu.

Také u hepatitidy A je obvykle pozorován nárůst jater a ve 30% případů je pozorováno zvýšení sleziny. Ten je spojen se zvýšeným stresem imunitního systému, jehož důležitou složkou je slezina.

Diagnostika

Při diagnostice je důležité oddělit další infekční onemocnění od hepatitidy A v důsledku zvýšené nákazy. Diagnóza je komplikována skutečností, že onemocnění má příznaky podobné těm, které mají jiné typy hepatitidy. A není vždy možné s jistotou říci, že tyto příznaky se objevují právě v případě hepatitidy A, a ne, řekněme, ve formě séra onemocnění. K identifikaci onemocnění obvykle nestačí pouze vyšetřit pacienta. Ačkoli mnoho charakteristických znaků (žloutnutí, zvětšení jater) indikuje zánětlivý proces v játrech, nemusí být vždy doprovázeny onemocněním.

Pro stanovení typu hepatitidy, jako je krevní test na protilátky, se používají různé metody. Existuje také spolehlivější metoda PCR, ale vyžaduje drahé vybavení a nelze ji provádět všude.

Také se provádějí biochemické a obecné krevní testy. Zvýšené hladiny jaterních enzymů - bilirubin, AST a ALT indikují patologické procesy v játrech. S tímto onemocněním se také pozoruje zvýšení protrombinového indexu, zvýšení ESR a leukocytóza. Ultrazvukové, rentgenové, CT a MRI metody umožňují vyhodnotit fyzický stav jater a přilehlých orgánů.

Hepatitida A - jak se léčit a jak se jí vyhnout

Léčba onemocnění a jeho prevence jsou otázky, které jsou z praktického hlediska nejdůležitější. Jak léčit a jak se vyhnout nemoci? Léčba se obvykle provádí doma, s výjimkou případů, které jsou zatíženy závažným selháním jater. Děti mladší než jeden rok a starší pacienti jsou také hospitalizováni. Onemocnění je obvykle léčeno lékařem infekčního onemocnění. Někdy se praktikuje samoléčba, které je třeba se vyvarovat, protože pouze zkušený odborník ví o hepatitidě A, o tom, co je nemoc a jak ji léčit.

Neexistují žádná specifická antivirotika proti viru hepatitidy A. V závažných případech však může pacient dostávat injekce interferonu. Obecně platí, že ve většině případů se tělo s onemocněním vyrovná samo. Je důležité poskytnout pacientovi odpočinek. On také potřebuje pít hodně tekutin - detoxikovat tělo. Léky jsou předepisovány pacientovi pouze lékařem. Velké množství léků může způsobit problémy pro játra pacienta. Zejména podle doporučení WHO pro hepatitidu A nepoužívejte paracetamol ke snížení teploty.

K obnovení funkce jater, zhoršené v důsledku hepatitidy, vitaminových komplexů, mohou být předepsány hepatoprotektory. Enterosorbenty se používají k odstranění toxinů ze střev, enzymové přípravky se používají ke zlepšení trávení, a choleretic agenti a antispasmodics se používají k urychlení výstupu žluč.

Hepatitida Dieta

Důležitým prvkem léčby je také dieta. Je nutné vyloučit smažená, slaná a kořeněná jídla, konzervované potraviny, sotva stravitelné pokrmy, houby, živočišné tuky (tučné maso a ryby), čerstvý chléb, pečivo, kávu a čokoládu a sycené nápoje z pacientovy stravy.

Nízkotučné mléčné výrobky, libové maso a ryby, zelenina (kromě zelí, šťovíku, cibule) se doporučuje značné množství spotřebované vody (nejméně 2 litry).

Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, ale často (5-6 krát denně).

Strava by měla být sledována nejen během hepatitidy, ale také během období zotavení (asi šest měsíců).

Prevence

Aby se zabránilo nemoci, musí být všichni lidé dobře vědomi nemoci, vědět, co to je, jak to je přenášeno, příznaky nemoci.

Opatření k zajištění čisté pitné vody obyvatelstva, odpadních vod a odpadů z potravin, kontroly dodržování hygienických a hygienických norem zaměstnanci zařízení veřejného stravování a zdravotnického personálu přispívají ke snižování výskytu hepatitidy v zemích a regionech.

Rodina osoby s hepatitidou A by měla být opatrná při jednání s ním, aby se zabránilo infekci. Pacientovi by měla být přidělena samostatná místnost. Ložní prádlo pacienta musí být před mytím podrobeno dezinfekční proceduře (vařit v mýdlové vodě 2% po dobu 15 minut). Nádoby, ze kterých pacient jedl, by se měly vařit ve 2% roztoku sody po dobu 15 minut. Podlahy, kliky a jiné povrchy by měly být umyty teplým roztokem mýdla nebo sody 2%.

Obecně jsou opatření na prevenci hepatitidy A jednoduchá. Zahrnují:

• vyhnout se použití surové vařené vody, nejen pro pití, ale také pro mytí nádobí nebo čištění zubů;
• pravidelné mytí rukou, zejména po použití toalety;
• mytí zeleniny a ovoce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat těm, kteří navštíví jižní země a vyzkoušejí místní exotické jídlo. Zejména virus hepatitidy A může obývat některé měkkýše ulovené v kontaminované vodě. Měli bychom proto učinit pravidlo, že za takových podmínek neexistuje žádné jídlo, které by nebylo dostatečně tepelně ošetřeno.

Pokud není přístup k čisté, dekontaminované vodě, musí být voda z nebezpečných zdrojů vařena nejméně 10 minut.

Očkování proti hepatitidě A

Také pro profylaktické účely je možné očkování proti hepatitidě A. Vakcína obsahuje neutralizované viry. Existuje několik kategorií občanů, kteří jsou povinně povinně očkováni - lékaři, zaměstnanci potravinářských podniků a stravovacích zařízení a vojenský personál, který tráví mnoho času v terénních táborech. Očkování se doporučuje i pro osoby cestující do horkých zemí.

Imunita po očkování proti hepatitidě A se nevytváří okamžitě, ale po 3-4 týdnech. Pro zvýšení účinku je nutné přeočkování. Provádí se 6 měsíců po prvním. Série dvou očkování však neposkytuje celoživotní imunitu. Obvykle platí 8 let.

Prognóza a důsledky

Prognóza hepatitidy je příznivá. Úplné zotavení z účinků onemocnění však může trvat značně dlouho.

Doba zotavení po aktivním období hepatitidy může trvat až 6 měsíců. Během této doby musí pacient dodržovat šetřící dietu.

Po onemocnění zůstává pacient stabilní imunitou po celý život, takže recidivující hepatitida B je nepravděpodobná. Aktivní onemocnění však může způsobit určité poškození jater a účinky hepatitidy na osobu, která ji trpěla, může být po celý život pociťována.

Mezi možné komplikace hepatitidy A patří:

• biliární dyskineze,
• cholecystitis,
• chronická pankreatitida,
• cholangitida.

Hepatitida A. Příčiny, symptomy, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je akutní virové onemocnění jater, které způsobuje poškození buněk orgánu. Projevuje se všeobecnou intoxikací a žloutenkou. Hepatitida A je přenášena fekálně-orální cestou, což je důvod, proč se také nazývá „nemoc špinavých rukou“.

Ve srovnání s jinou hepatitidou (B, C, E) je toto onemocnění považováno za nejškodlivější. Naopak hepatitida A nezpůsobuje chronické léze a má nízkou mortalitu nižší než 0,4%. S nekomplikovaným průběhem příznaky nemoci zmizí během 2 týdnů a funkce jater se zotaví během měsíce a půl.

Nemoci jsou stejně citlivé jak na muže, tak na ženy všech věkových kategorií. Děti od 1 roku do 10 let trpí mírným onemocněním, zatímco kojenci a starší pacienti trpí těžkým onemocněním. Po nemoci zůstává imunita silná, proto je Hepatitida A nemocná jednou.

Statistiky výskytu hepatitidy A. Podle WHO trpí každý rok 1,5 milionu lidí. Ve skutečnosti počet případů občas více. Faktem je, že 90% dětí a 25% dospělých trpí skrytou asymptomatickou formou onemocnění.

Virová hepatitida A je běžná v rozvojových zemích s nízkou hygienou. Egypt, Tunisko, Indie, země jihovýchodní Asie, Jižní Amerika a Karibik. To stojí za to připomenout pro turisty, kteří jdou na dovolenou do horkých zemí. V některých státech je nemoc tak běžná, že všechny děti trpí do deseti let. Území SNS se týká zemí s průměrným rizikem infekce - 20–50 případů na 100 tisíc obyvatel. Sezónní nárůst výskytu je zaznamenán v srpnu - začátkem září.

Historie Hepatitida A byla známa již od starověku jako "ikterická choroba". Během války vypukly velké epidemie, kdy se masy lidí ocitly v nehygienických podmínkách, takže hepatitida byla také nazývána "žloutenka zákopu". Lékaři dlouhodobě nemoc spojují pouze s blokádou žlučových cest. V 1888, Botkin předpokládal, že nemoc má infekční povahu, tak to bylo později pojmenované po něm.
Virus hepatitidy byl zjištěn pouze v 70. letech dvacátého století. Pak byly možnosti vytvořit vakcínu, která chrání před infekcí.

Vlastnosti viru hepatitidy A

Virus hepatitidy A nebo HAV patří do rodiny pikornavirů (z italského „malého“). Ve skutečnosti se liší od ostatních patogenů ve velmi malých velikostech - 27-30 nm.

Struktura Virus má kulatý kulový tvar a je to jedno vlákno RNA uzavřené v proteinovém obalu - kapsidě.

HAV má 1 sérotyp. Proto, po utrpení nemoci, protilátky proti tomu jsou chráněny v krvi a po opakované infekci nemoc se již vyvíjí.

Stabilita v životním prostředí. Navzdory tomu, že virus nemá shell, zůstává v externím prostředí poměrně dlouho:

• při sušení v domácnosti - až 7 dnů;
• ve vlhkém prostředí a na potravinách 3-10 měsíců;
• při zahřátí na 60 ° C vydrží až 12 hodin;
• při zmrazení pod -20 ° C trvá několik let.

Neutralizují virus vařením více než 5 minut nebo dezinfekcí roztoků: bělidla, manganistanu draselného, ​​chloraminu T, formalinu. Vzhledem k odolnosti viru by měla být dezinfekce v místnostech, kde byl pacient umístěn, prováděna velmi pečlivě.

Životní cyklus HAV. S jídlem virus vstupuje do sliznice úst a střev. Odtud proniká krevním oběhem a játry.

Od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla až do nástupu onemocnění, trvá 7 dní až 7 týdnů. Ve většině případů trvá inkubační doba 14-28 dní.

Pak virus proniká do jaterních buněk - hepatocytů. Jak to spravuje, stále není nainstalován. Tam opouští skořápku a je uložen v ribozomech buněk. Uspořádá práci těchto organel tak, že vytvářejí nové kopie viru - virionů. Nové viry se žlučem vstupují do střev a jsou vylučovány stolicí. Infikované jaterní buňky se opotřebovávají a umírají a virus se přesouvá do sousedních hepatocytů. Tento proces pokračuje, dokud tělo nevyvinulo dostatečné množství protilátek, které zničí viry.

Příčiny hepatitidy A

Transmisní mechanismus je fekálně-orální.

Nemocný vylučuje do životního prostředí velké množství virů. Mohou se dostat do vody, potravin, domácích potřeb. Pokud se patogen dostane do úst zdravé osoby náchylné k infekci, vyvine se hepatitida.

V těchto situacích můžete dostat hepatitidu A.

• Plavání ve znečištěných bazénech a rybnících. Virus vstupuje do úst čerstvou a mořskou vodou.
• Konzumace kontaminovaných potravin. Často se jedná o bobule, pro které byly lidské výkaly používány jako hnojivo.
• Jíst syrové měkkýše a mušle ze znečištěných vodních útvarů, kde může patogen trvat dlouho.
• Při použití špatně čištěné vody. Kontaminovaná voda je nebezpečná nejen pro pití, ale také pro mytí rukou a nádobí.
• Pokud žijete společně s pacientem, dochází k infekci prostřednictvím předmětů pro domácnost (kliky dveří, ručníky, hračky).
• Se sexuálním kontaktem s pacientem. Tento způsob přenosu je zvláště běžný u homosexuálů.
• Pro intravenózní podání pomocí nesterilní injekční stříkačky. Virus cirkuluje v krevním řečišti a přechází z jedné osoby na druhou pomocí jehly.

Rizikové faktory hepatitidy A

• nedodržování osobní hygieny
• pobyt na velkých přeplněných místech: internátní školy, kasárny
• pobyt v podmínkách, kde není vodovod a kanalizace: uprchlické tábory, vojenské polní tábory
• výlety do oblastí s vysokým výskytem bez předchozího očkování
• žít s osobou s hepatitidou A
• nedostatečný přístup k bezpečné pitné vodě

Příznaky hepatitidy A

Léčba hepatitidy A

Léčba hepatitidou A léčbou

Pro hepatitidu A neexistuje specifická léčba. Terapie je zaměřena na odstranění symptomů, zmírnění intoxikace a urychlení obnovení normální funkce jater.

Potřebujete hospitalizaci pro léčbu hepatitidy A?

Hepatitida A Dieta

Při léčbě hepatitidy A se doporučuje dieta 5. Léčivá výživa hraje důležitou roli v boji proti infekci. Snižuje zátěž jater a chrání její buňky. Doporučuje se jíst malá jídla 4-6 krát denně.

Doporučené přípravky pro hepatitidu A:

• fermentované mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, nízkotučná zakysaná smetana na oblékání
• libové maso: hovězí, kuřecí, králičí maso
• masné výrobky: parní knedlíky, masové kuličky, karbanátky, klobásy a vařené hovězí klobásy
• štíhlé ryby: okoun, štika, kapr, štikozubec, pollock
• zelenina: brambory, cuketa, květák, okurky, řepa, mrkev, zelí, rajčata
• přílohy: obiloviny (kromě luštěnin a pearl ječmene), těstoviny
• nízkotučné zeleninové polévky, mléčné polévky s přídavkem obilovin
• chléb včera, sušenky
• vejce: proteinová omeleta, 1 vejce s měkkým tělem denně
• dezerty: pěny, želé, kissels, marshmallows, marmeláda, marshmallow, dlouhé sušenky, med, domácí marmeláda, sušené ovoce
• tuky: máslo 5-10 g, rostlinné oleje do 30-40 g
• nápoje: černý čaj, bylinný, kompoty, džusy, uzvar, dogrose bujón, káva s mlékem, alkalická minerální voda, 5% roztok glukózy.
• Doporučují se rehydratační přípravky pro obnovení rovnováhy elektrolytů: Regidron, Humana electrolyte, Hydrovit Forte.

Vyloučit ze stravy:

• smažené uzené pokrmy
• konzervované ryby, maso, zelenina
• tučné maso: vepřové, husí, kachní
• tučné ryby: jeseter, gobi, pikantní sleď, kaviár
• tuky: sádlo, sádlo, margarín
• pečivo z másla a listového těsta, čerstvý chléb
• tukové mléčné výrobky: plnotučné mléko, smetana, tukový tvaroh, slaný sýr
• polévky s koncentrovaným masem, rybí vývar, kyselá polévka
• zelenina: ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, cibule, petržel, nakládaná zelenina, houby
• dezerty: zmrzlina, čokoláda, smetanové výrobky, sladkosti, dušená
• nápoje: silná káva, kakao, sycené nápoje, alkohol

Strava musí být sledována během nemoci a 3-6 měsíců po uzdravení. Omezení tuků a jednoduchých sacharidů pomáhá předcházet tukové degeneraci jater. Snadno stravitelná jídla a frakční výživa přispívají k lepšímu odtoku žluči a normalizují trávení.

Je velmi důležité dodržovat pitný režim. K odstranění toxinů je nutné použít nejméně 2 litry čisté vody bez plynu.

Může být hepatitida C ošetřena doma?

Při mírném onemocnění může být hepatitida léčena doma. To vyžaduje několik podmínek:

• pacient byl vyšetřen, testován a pravidelně navštěvoval lékaře
• onemocnění je mírné a nekomplikované
• je možné pacienta izolovat v oddělené místnosti
• dieta a polopenze

V době žloutenky se pacient stává téměř bez nebezpečí pro ostatní. Může jíst u stejného stolu se svou rodinou, využívat společnou toaletu a koupelnu.

Omezení. Není vhodné zapojit pacienta do vaření. Všichni členové rodiny musí striktně dodržovat pravidla osobní hygieny a po použití toalety si důkladně umýt ruce.

Režim. Precizní období - odpočinek je nutný. Pacient má silnou slabost a zvýšené náklady na energii mohou vést k dalšímu stresu jater. Ve vodorovné poloze dostává nemocný orgán více krve, což přispívá k rychlému uzdravení.

Doba žloutenky - režim polopenze je povolen. Poté, co příznaky nemoci ustoupí, můžete aktivitu postupně zvyšovat. To přispívá k obnově fyzického a emocionálního stavu.

Následky hepatitidy a

Komplikace nejsou typické pro hepatitidu A. Účinky se vyskytují pouze ve 2% případů. Rizikem jsou lidé, kteří porušují dietu, nedodržují předpis lékaře, zneužívají alkohol a trpí patologií jater.

Nejčastější komplikace hepatitidy A

• Dyskineze žlučových cest - porušení motility žlučových cest, což má za následek stagnaci žluči. Symptomy: bolest v pravém hypochondriu, zasahující do pravého ramene, nastává po jídle a cvičení. Hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, špatný dech.
• Cholecystitida je zánět stěn žlučníku doprovázený stagnací žluči. Symptomy: akutní bolest v pravém hypochondriu, dávající na pravou stranu pasu a krku. Posílení pohybem, kašlem, změnou polohy těla. Pravá polovina břišní stěny je napjatá. Je možná žloutenka, svědění, nevolnost, zvracení. Při chronické cholecystitidě s neplodnými po jídle se v pravé polovině břicha vyskytují tupé bolestivé bolesti.
• Chronická pankreatitida je chronický zánět slinivky břišní. Symptomy: bolest v žaludku a levé hypochondrium, bolest může být konstantní nebo periodická, vracet, srdce, často mají okolní charakter. Onemocnění je doprovázeno průjmem, nevolností a může způsobit diabetes.

Prevence hepatitidy A

Prevence hepatitidy A zahrnuje několik směrů.

Dezinfekce při vypuknutí hepatitidy A

Dezinfekce se provádí v bytě pacienta. Zdravotnický personál učí členy rodiny, jak zacházet s předměty, které pacient kontaktoval.

• Ložní prádlo a oblečení se vaří v mýdlovém 2% roztoku (20 g jakéhokoliv pracího prášku na litr vody) po dobu 15 minut a pak se promyjí jako obvykle.
• Jídla po jídle se vaří 15 minut v 2% roztoku sody.
• Koberce se čistí kartáčem navlhčeným 1% roztokem chloraminu.
• Podlahy a jiné povrchy omyjte 2% mýdlem nebo roztokem sody. Stejným způsobem manipulujte s kliky dveří a cisterny.

Očkování proti hepatitidě A

Očkování je zaměřeno na snížení náchylnosti k viru.

• Lidský imunoglobulin je normální. Lék se podává intravenózně lidem žijícím ve stejném bytě s pacientem. Léčivo obsahuje hotové donorové protilátky proti hepatitidě A a dalším infekcím. Jeho použití snižuje riziko, že několikrát onemocní.
• Vakcína proti hepatitidě A je směs neutralizovaných purifikovaných virů. V reakci na vakcínu tělo produkuje specifické protilátky. Proto, pokud dojde k infekci, onemocnění se nevyvíjí - protilátky rychle neutralizují viry.
  

Vakcína není zařazena do seznamu povinných očkování, protože je to drahé.

Jeho zavedení je doporučeno pro ohrožené osoby:

• Cestující odjíždějící do zemí s nízkou hygienou
• Pro opraváře, kteří jsou na poli již dlouho
• Lidé v uprchlických táborech a na jiných místech, kde nelze dodržovat hygienická pravidla z důvodu nedostatku vody a odpadních vod
• zdravotnický personál
• pracovníky potravinářského průmyslu

Hygienická pravidla

• po použití toalety důkladně omyjte ruce
• pít jen vařenou vodu
• mytí zeleniny, ovoce a zelení
• neplávejte ve vodě, která by se mohla dostat do kanalizace
• Při vaření pečlivě vařte a smažte potraviny

Akce pro kontaktní osoby

Aby se zabránilo šíření infekce, zdravotníci sledují osoby, které byly v kontaktu s pacientem:

• Karanténa ve skupinách a dětských skupinách po dobu 35 dnů od okamžiku izolace poslední nemocné osoby
• Sledování všech kontaktů. Zkontrolujte, zda je na sliznicích a skleróze žloutnutí, zda jsou játra zvětšena. Když se objeví příznaky podobné chřipce, musí být izolovány.
• Krevní test na přítomnost specifických protilátek proti viru hepatitidy A (IgG)

Hepatitida A je považována za relativně benigní onemocnění, ale vyžaduje vážnou léčbu a léčbu. V opačném případě může být jeho účinky pociťovány měsíce a roky.

Jak se hepatitida A přenáší a léčí

Mnozí mají otázku: jaká je nemoc špinavých rukou nebo žloutenka nebo hepatitida A, jak se přenáší, jaká je léčba a jak zabránit infekci? Neexistuje nic překvapivého a obtížného v procesu získávání této nemoci, stačí prostě jíst jídlo nebo pít vodu s touto infekcí začít mechanismus rychlé infekce. Hepatitida A poskytuje závažné komplikace, které mohou mít za následek smrt pacienta.

Hepatitida A je akutní bakteriální infekce způsobená virem hepatitidy A (HAV). Je zodpovědný za procesy zánětu a poškození jaterních buněk.

Celosvětově je každoročně registrováno asi 1,2-1,4 milionu případů onemocnění, 20% pacientů vyžaduje absolutní hospitalizaci. Úmrtnost je nízká a činí 0,6-2,1%.

Zdroj vstupu do těla

Jak můžete získat hepatitidu? V 95% případů dochází k infekci prostřednictvím spotřeby:

• výrobky, např. prané v infikované vodě - zelenina, ovoce, ryby, mořské plody;
• voda kontaminovaná infikovanými výkaly.

Ve vzácných případech lze přenášet HAV infekci:

• prostřednictvím nechráněného pohlaví;
• v těsném kontaktu s nakaženými lidmi (osoba může být nakažena hepatitidou A během 7 dnů po nástupu příznaků onemocnění), přičemž je neustále s nositelem viru;
• jsou možné i jiné přenosové cesty, které se vyskytují, když je porušena integrita tkáně (skrze krev).

Hepatitida A je často přenášena z dětí na dospělé. Infekce je zase doprovázena závažnými příznaky. U malých dětí není při onemocnění pozorována ikterická kůže. Více než 40% pacientů starších 40 let vyžaduje hospitalizaci. U 10-20% pacientů po zotavení je pozorován relaps onemocnění.

Jak se hepatitida A přenáší jinými způsoby? Do kategorie osob nejvíce náchylných k infekci hepatitidou A patří zaměstnanci organizací zabývajících se správou odpadních vod. Navíc jsou ohroženi lidé pracující v oblasti zdraví, ve školkách, mateřských školách av armádě. Pravděpodobnost výskytu infekce virového původu se zvyšuje během návštěvy zemí, kde je onemocnění stále běžné. Jedná se zejména o země východní Evropy, středomořského regionu a Ruska.

Příznaky

Mechanismus přenosu a manifestace viru v lidském těle trvá 15 až 50 dnů (v průměru přibližně 30 dní). Po této době se objeví příznaky onemocnění, i když někdy po přenosu hepatitidy se onemocnění jeví jako asymptomatické. To se může stát u 90% dětí do 5. roku života. Pokud se virus přenáší na dospělé, symptomy onemocnění se obvykle zvyšují.

6-7 dnů před nástupem plné formy onemocnění se mohou objevit první příznaky: chřipka, nevolnost, průjem. Pak je zde nejcharakterističtější a nejviditelnější symptom onemocnění - žloutenka (určená žlutým nádechem kůže a bílých očí), která může být doprovázena zvětšenými játry. To proto, že tělo zvyšuje produkci žlutého pigmentu - bilirubinu. Žloutenka zmizí asi za měsíc.

Kromě toho se zobrazí:

• pocit slabosti a slabosti;
• horečka;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost a zvracení
• bolest břicha, svalů a kloubů;
• svědění kůže;
• tmavá barva moči.

Akutní projevy onemocnění obvykle vymizí během několika dní.

Očkování jako ochrana proti viru

Jediným účinným způsobem prevence hepatitidy A je očkování. Po úplném cyklu očkování se v těle vytvoří protilátky, které mohou chránit před virem. Dvě dávky vakcíny jsou nutné k ochraně před hepatitidou po celý život, používané v rámci schématu 6 - 12 měsíců.

Měli byste si uvědomit, že v souladu se současným očkovacím programem hepatitidy A se doporučuje očkování:

• Osoby žijící v zemích s vysokou a střední detekcí této choroby;
• osobám zabývajícím se výrobou a distribucí potravin, likvidací odpadů a kapalných nečistot, jakož i oprav a údržby zařízení určených k tomuto účelu;
• dětí předškolního, školního věku a mládeže, kteří netrpěli hepatitidou A.

Diagnostika onemocnění a metody léčby

V případě podezření na hepatitidu se provádí krevní test na virus hepatitidy A. Pokud dojde k infekci, je v krevní plazmě pozorována zvýšená aktivita alaninových enzymů a je pozorováno zvýšení koncentrace bilirubinu. Konečná diagnóza a klinika hepatitidy A se provádí na základě výsledků sérologické studie, která se provádí za účelem stanovení protilátek.

Nemoc přechází sama, maximálně 6 měsíců. Neexistuje žádný lék, který je určen k odstranění viru v těle. Pacientovi se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, správnou výživu a hydrataci. V případě zvýšeného svědění může být pacientovi podán cholestyramin.

Hepatitida Komplikace jsou velmi nebezpečné a mohou vést k smrti. Patří mezi ně cholestatická žloutenka, aplázie kostní dřeně, akutní anémie, hemolytická hepatitida.

Navíc se mohou objevit recidivy (v 10–20% případů). Infekce (VAG) nevede k rozvoji chronické hepatitidy, cirhózy a primární rakoviny jater.

Dietní a infuzní terapie

Vhodná dieta pro dospělé by měla obsahovat denní dávku 2000 kcal živin (70% stravitelných sacharidů, 10-20% tuku a 10% bílkovin) s postupnou expanzí podle individuální tolerance. Po šesti měsících se můžete vrátit k normální dietě. V případě příznaků: je nutné silné zvracení a dehydratace organismu, nutná je výživa zkumavky nebo parenterální podání. Alkohol je lepší vyloučit ze stravy během období léčby.

Během akutních projevů nemoci je třeba se vyhnout lékům, které se metabolizují v játrech nebo způsobují cholestázu.

Je nutné dodržovat preventivní opatření:

• dodržovat hygienická pravidla při vaření;
• používat potraviny po tepelném ošetření (vařené, pečené, smažené);
• vyhnout se špatně praženému masu, také masu korýšů, nekoupit potraviny na pouličních stáncích;
• pít pouze balenou vodu nebo vařenou vodu (zejména při pobytu v zahraničí);
• chránit potraviny před hmyzem.

Je poměrně obtížné neutralizovat zdroj infekce během období aktivace viru. Je nutné identifikovat nemoc v raném stádiu onemocnění.

Aby se zabránilo šíření infekce, je nutné dodržovat hygienická pravidla při výrobě a přípravě potravinářských výrobků a používat zdravou, čistou vodu.

Zvýšená imunita je nezbytná pro to, aby tělo vydrželo infekci. Imunita je posílena podáváním lidského gama globulinu dětem do 14 let v případě kontaktu s pacienty s hepatitidou A nebo profylaktickým očkováním proti tomuto viru.