Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce je diagnostická metoda, která vám umožní určit stav žlučníku, vyhodnotit jeho parametry a identifikovat různá onemocnění tohoto orgánu. Podstatou výzkumu je, že se provádí v několika fázích: před snídaní (na lačný žaludek) a po snídani. Tato metoda umožňuje sledovat procesy, které se vyskytují v žlučníku.

Ultrazvuk s definicí funkce je považován za nejbezpečnější způsob, jak získat údaje o stavu orgánu a procesech v něm probíhajících. Hlavní výhodou ultrazvuku je, že umožňuje získat komplexní informace o těle. Také nemá škodlivý účinek na tělo, nezpůsobuje bolest, může být prováděn opakovaně.

Kdy jsou předepsány funkční testy?

Někdy ultrazvuk žlučníku je předepsán jako součást celkového vyšetření těla. Častěji jsou však pacienti předáváni k diagnóze, pokud mají nepříjemné symptomy, například

• Bolest pod žebry na pravé straně břicha.
• Hořká chuť v ústech.
• Častá nevolnost.
• Intoxikace organismu.
• Poruchy příjmu potravy (častá konzumace mastných, smažených a kořenitých jídel).
• Žloutnutí sliznic a kůže.

Pacienti s následujícími chorobami jsou také léčeni ultrazvukem:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak očistit játra. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.

• Pankreatitida.
• Kameny nebo písek v žlučníku.
• Podezřelá cholecystitida.
• Podezření na abnormální vývoj žlučníku.

Po poranění břicha se často vysílá ultrazvuk, aby se zjistilo, zda byl žlučník postižen, a předepsat vhodnou léčbu.

Jak se připravit na funkční ultrazvuk

Ultrazvuk žlučníku, zejména funkčním testem, vyžaduje přípravu. Bez ní mohou být diagnostické výsledky nepřesné a nevykazují skutečný stav těla. Začněte s přípravou předem. Zahrnuje několik etap.

Několik dní před studiem

Pacient by měl 2-3 dny před zákrokem vyloučit použití kořeněných a tukových potravin. Nedoporučuje se jíst smažené. Je také nutné odstranit z dietních produktů, které ztěžují čištění střev a způsobují tvorbu plynu, například: chléb a jiné produkty kvasinek, luštěniny, sody, výrobky z kyselého mléka, zeleniny a ovoce v syrové formě.

Během tohoto období můžete jíst:

• Kuře.
• Hovězí maso
• Ryby
• Nízkotučný tvaroh.
• Kashi.
• Zeleninové polévky.
• Polévky na nízkotučném vývaru.

Tato dieta musí být dodržována, aby se usnadnil proces trávení potravy a aby nedošlo k přetížení gastrointestinálního traktu.

Také v této době stojí za to odmítnout přijmout alkoholické nápoje.

Jeden den před studiem

Večer před studií se nedoporučuje jíst. Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 19:00.

Ve studijní den

Pokud je ultrazvuk naplánován na dopoledne, pak bude nutné jídlo zcela opustit. Pokud je studium naplánováno na odpoledne, můžete jíst lehkou snídani. Přerušení mezi snídaní a ultrazvukem by však mělo být nejméně 8 hodin. Je nutné odmítnout použití kapaliny během 3–4 hodin před zákrokem a také se doporučuje zdržet se kouření.

Je důležité dodržovat tyto požadavky, jinak mohou být výsledky ultrazvuku nesprávné. Studie by měla být prováděna nalačno, protože v tomto stavu je močový měchýř zcela naplněn žlučí. Pokud něco k jídlu nebo pití trochu vody, žluč začne vystupovat, a močového měchýře bude okamžitě snížit, což neumožní kompletní diagnózu.

Jak je ultrazvuk s definicí funkce

Funkční ultrazvuk trvá asi hodinu. Za prvé, studie se provádí na prázdný žaludek, pak s choleretickou snídaní. Tato snídaně může zahrnovat dva žloutky (syrové nebo vařené). Můžete je nahradit 250 g zakysané smetany, tvarohu nebo smetany. Ultrazvuk žlučníku se zátěží se provádí v několika fázích:

• během 5–10 minut;
• po 20 minutách;
• během 40–45 minut.

Funkční vyšetření může být provedeno v různých polohách. Pacient obvykle leží na zádech nebo na boku, ale někdy může být nutné stát se nebo sednout. Lékař přikládá senzoru přístroje speciální gel, který provádí vodivou funkci. Tento postup je pro pacienta zcela bezbolestný. Doba trvání je asi 1 hodina.

Kontraindikace pro ultrazvuk není k dispozici. To lze provést jak pro dospělé, tak pro děti. Pokud pacient již podstoupil ultrazvuk, stojí za to vzít výsledky. Pak bude lékař schopen sledovat dynamiku a změny stavu orgánu.

Funkční vyšetření u dětí

Příprava na ultrazvuk s definicí funkce u mladých pacientů je trochu jiná. Děti do 1 roku nemohou vydržet tak dlouhou přestávku mezi jídly. Proto je doporučeno krmit nejpozději 3 hodiny před ultrazvukem.

Dítě od 1 do 3 let by mělo přestat jíst 4 hodiny před vyšetřením.

V přípravě na ultrazvuk dětí starších 3 let se můžete řídit stejnými doporučeními jako pro dospělé.

Děti jsou dobře snášeny, protože jsou bezbolestné a dostatečně rychlé.

Výsledky průzkumu

Po choleretické snídani se orgán začne zmenšovat. Normálním indikátorem je snížení o 40–60% původního objemu.

Tento postup umožňuje stanovení takové funkce žlučníku jako kontraktility. Pomocí ultrazvukové diagnózy lze také vyhodnotit:

• Tvar těla.
• Rozměry v podélném a příčném řezu.
• Objem
• Tloušťka stěny
• Poloha
• Mobilita
• Průměr žlučovodu.
• Známky zesílení žluči.

Tyto parametry mohou vyvodit závěry o zdraví žlučníku. Normální údaje pro dospělé:

• Délka těla: 4 až 13 cm.
• Šířka těla: 3 až 5 cm.
• Objem: od 21 do 25 ml.
• Tloušťka stěny: cca 2 mm.

Závěr

Funkční ultrazvuk ultrazvuk je bezbolestný a nejpřesnější způsob zkoumání žlučníku.

S ním můžete: identifikovat nemoci těla, identifikovat vývojové abnormality, určit aktuální stav těla, sledovat, jak tělo plní své funkce.

Před zkouškou je důležité:

• Sledujte dietu.
• Nepijte alkohol.
• Nejezte 8 hodin před vyšetřením.
• Připravte se a vezměte si s sebou choleretickou snídani.

Tento postup lze provést jak pro dospělé, tak pro děti. Nemá žádné kontraindikace.

Kdo říkal, že je nemožné léčit těžké onemocnění jater?

• Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomáhá.
• A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Vyhodnocení žlučníku na ultrazvuku s definicí funkce

Jak se připravit na ultrazvuk s vyhodnocovací funkcí?

Příprava na tuto studii se prakticky neliší od přípravy jakéhokoli jiného typu ultrazvuku v dutině břišní.

Týden před doporučením ultrazvuku:

• zcela vzdát alkoholických nápojů
• vyloučit z nabídky výrobky tvořící plyn, protože vzduchové bubliny nahromaděné ve střevě narušují vizualizaci. Mezi tyto produkty patří syrové plnotučné mléko, surová nezpracovaná zelenina a ovoce, luštěniny (například sójové boby, hrách a fazole), droždí a hnědý chléb a černý chléb.

Tři dny před plánovaným postupem byste měli začít užívat následující léky:

• enzymy - jakákoli forma pankreatinu. Je lepší ho užívat ve formě mikrokapslí v dávce alespoň 10 000 IU na jídlo. Tobolka se vypije bezprostředně před jídlem nebo během jídla sklenicí vody. Pokud trpíte nějakými chorobami trávicího systému, pak by měl být dávkovací režim objasněn u lékaře - možná budete potřebovat lék s vyšším obsahem enzymů.
• léčiva - simethicone nebo domperidon od všech výrobců. Dávkování těchto léků je standardní, takže si můžete ověřit u lékárníka. Užívejte léky pokaždé po jídle.
• Pokud trpíte chronickou zácpou, pak začněte užívat laktulózu - lžíci před spaním.

V předvečer ultrazvuku s definicí funkce:

• večeře by měla být lehká a výživná. Nechte to být obilná kaše s minimálním obsahem cukru. Jídlo musí být nejpozději do 20:00
• před spaním, jděte na záchod. Pokud je to nutné, můžete použít glycerinovou svíčku. S tímto typem studia není nutné čistit střeva klystýrem.

Ráno před návštěvou lékaře:

• vařit vejce a oddělit žloutky, které budou sloužit jako choleretic zatížení. K tomu můžete také použít tukovou zakysanou smetanu nebo smetanu. Někdy se stejným účelem se používá roztok sorbitolu
• nepijte ani vodu, protože žlučník se časem zmenší a výsledky studie budou nespolehlivé
• Pokud plánujete postup odpoledne, pak by měla být snídaně o 7:00 a sestávat z lehkého jídla
• Ujistěte se, že vezměte ručník do nemocnice, abyste po zákroku otřeli vodivý gel z těla.

Při přípravě dítěte na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce dodržujte stejná doporučení jako u dospělých, s výjimkou léků na léčbu.

Pokud dítě ještě není 8 let, pak není třeba léky, stačí jen dodržovat dietu.

Děti mladší než 1 rok se nedoporučují krmit 3 hodiny před zákrokem. Dítě do 3 let by nemělo být krmeno 4 hodiny a starší než 3 roky - přibližně 6 hodin. Hofitol lze použít jako choleretikum u dětí.

Jak ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Tento ultrazvuk se provádí postupně. Nejprve zaznamenejte ukazatele žlučníku v klidu.

Poté je pacientovi nabídnuta snídaně a po 10 minutách sledují funkce žlučníku a jeho kanálků.

Měření se zaznamenávají. Ultrazvuk se provádí dvakrát - každou čtvrthodinu a procedura je dokončena.

Na rozdíl od klasického ultrazvuku žlučníku v tomto případě lékař odečítá údaje nejen z pozice na zádech, ale také z pozice na boku. Někdy může být pacient povinen stát na nohou nebo na všech čtyřech.

Interpretace výsledků ultrazvuku se zátěží, normální hodnoty

Normální velikost žlučníku je:

• v délce od 4 do 14 cm
• na šířku od 2 do 4 cm
• šířka stěny je 4 mm.

Při funkční zátěži po 45 minutách od začátku procedury by měl být žlučník snížen o 60-70% původní velikosti. V tomto případě říkají, že funkce motoru není narušena.

Lékař upozorňuje na tři hlavní ukazatele:

• období zkrácení
• biliární exkrece a její účinnost
• sfinkter Oddi tón.

Vlastnosti diagnostického postupu

Tento ultrazvuk nemá v přípravné fázi žádné funkce. Tento postup poskytuje komplexní informace o stavu žlučníku, pro který je nutné přesně dodržovat všechny pokyny lékaře při jeho provádění.

Náklady na ultrazvuk se zátěží

Cena takového postupu se velmi liší v závislosti na úrovni kliniky. V průměru je to asi 1500 rublů.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce je naprosto bezbolestný a neškodný postup, takže pokud existují indikace, projděte si ji pravidelně, neodkládejte ji později. Postarejte se o své zdraví!

Podívejte se na toto video z populárního programu o problémech žlučníku a jak se s nimi vypořádat.

Nejoblíbenější

• Příprava na zahrnutí břišního ultrazvuku
• Ultrazvukové vyšetření 1. trimestru - často kladené otázky
• 2 screening během těhotenství
• Příprava na ultrazvuk ledvin, příprava na studii
• Jak provést střevní ultrazvuk
• Měli byste se obávat ultrazvuku ledvin
• Co je transvaginální ultrazvuk?
• Co je corpus luteum ve vaječníku
• Co nevíte o folikulometrii
• Dekódování fetálního CTG
• fetometrie plodu podle týdne (tabulka)
• Ultrazvuk štítné žlázy, norma (tabulka)
• Jak dlouho ultrazvuk ukazuje?
• Jak duplexní skenování cév hlavy a krku
• Co je to anechoické vzdělávání?
• Co je hypoechoické vzdělávání
• M-echa dělohy, norma
• Velikost jater je u dospělých na ultrazvuku normální
• ultrazvuk prsu v který den cyklu
• Ultrazvukové vyšetření žaludku, příprava a průchod
• Jak zkontrolovat střeva ultrazvuku
• TRUS prostata, jak to dělá
• CTG 8 bodů - co to znamená?
• USDG během těhotenství - co to je?
• Ultrazvuk cév hlavy a krku, stejně jako oni

Co je ultrazvuk žlučníku s definicí funkce?

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce je poměrně informativní postup, což je pozorování v dynamice rytmu kontrakcí orgánu po určité době. Díky tomuto průzkumu je možné nejpřesněji odhadnout parametry močového měchýře a identifikovat různá onemocnění. Navíc je to naprosto bezpečná a diagnosticky přesná metoda výzkumu.

Kdo je předepsán k vyšetření?

Ultrazvuk s funkčním testem je obvykle předepsán, pokud jsou následující příznaky:

• konstantní bolestivé a nepříjemné bolesti v pravém hypochondriu, které jsou špatně zmírněny léky proti bolesti;
• hořkost v ústech;
• nevolnost;
• žloutnutí sliznic a kůže;
• při onemocněních žlučníku;
• krevní testy mají známky onemocnění žlučníku;
• po abdominálním traumatu zjistit, zda byl žlučník postižen;
• s těžkou podvýživou a hormonální regulací, jakož i všeobecnou otravou těla;
• je-li podezřelý zhoubný proces;
• hodnocení účinnosti léčby.

Váš lékař určí, zda tento druh výzkumu potřebujete.

Jak se připravit?

V zásadě se příprava na takový ultrazvuk neliší od jiných studií břišní dutiny s použitím této techniky.

Ale jsou tu nějaké nuance.

• týden před diagnózou, měli byste upravit svou dietu - odstranit všechny plyny tvořící produkty ze stravy, protože nahromaděný plyn bude zasahovat do vizualizace a poskytne zvrácený obraz vašeho stavu;
• Začněte užívat jakékoli léky proti škodlivému organismu, jejich účinek na tělo je přibližně stejný, proto se poraďte se svým lékařem. Užívejte lék pokaždé po jídle;
• Začněte užívat pankreatinové enzymy - jakoukoliv formu;
• v případě zácpy vezměte v noci lehké projímadlo a probiotika.

1. Měla by být lehká večeře, například kaše s obilovinami. Nemělo by to být příliš pozdě, kolem 19: 30–20: 30.
2. Před spaním si nezapomeňte vyprázdnit střeva. To lze provést v dopoledních hodinách, ale není nutné dělat očistný klystýr.
3. Ráno nemůžete jíst a pít ani vodu - žlučník se předčasně zmenší, z čehož budou výsledky nespolehlivé.
4. Přineste 2-3 žloutky syrového nebo vařeného ultrazvuku. Jsou požadovány pro zkušební snídani. Vhodné je také půl sklenice šálku zakysané smetany. Můžete použít roztok sorbitolu.

Jak se to dělá?

Ultrazvuk s funkcí - proces je dlouhý, trvá několik hodin. U pacienta mohou některé body představovat určité nepohodlí a nepříjemnosti.

Provádí se ve čtyřech etapách, takže to prostě neudělají „pro prevenci“.

První etapa

To se neliší od konvenčního ultrazvuku. Provádí se pomocí senzoru a kabelového gelu. V tuto chvíli pacient leží na gauči a lékař diagnostikuje močový měchýř, když není zatížen - to znamená výzkum je prováděn na prázdném žaludku.

Druhá etapa - se zkušební snídaní (se zátěží)

Pacient, přímo v ordinaci lékaře, jí testovací snídani přinesenou s sebou. Obvykle se skládá ze 2 žloutků (vařené nebo syrové) nebo 250 g zakysané smetany, tvarohu. Nová studie je provedena okamžitě, výsledky jsou porovnány s výsledky, které byly „bez zátěže“.

Třetí etapa

Po snídani, po 15-20 minutách, je studie provedena znovu.

Čtvrtá etapa

A závěrečná kontrola musí být provedena v dalších 40-45 minutách.

Při provádění výzkumu se lékař dívá na pacienta ve dvou projekcích - leží na zádech a leží na levé straně. Možná se budete muset podívat na orgán zezadu.

Všechny studie vypadají, že dynamika žlučníku reaguje na zátěž. Lékař vás také může požádat, abyste seděli na židli nebo měli ultrazvukové vyšetření, když stojíte.

Výsledky dekódování

Bezprostředně po diagnóze Vám lékař dá přepis studie. To bude ukazovat parametry žlučníku v normálním a ty, které jsou uvedeny v dynamice vás.

V procesu této studie lze žlučník přesně určit:

• velikost v podélném a příčném řezu;
• forma autority;
• objem;
• umístění, mobilita;
• známky zesílení žluči;
• přítomnost kamenů.

Zaznamenává se také šířka, délka a tloušťka. U těchto velikostí můžete přesně vyhodnotit stav stěn a průměr jeho vývodů.

U normálních dospělých má žlučník následující rozměry:

• délka - od 40 do 130 mm;
• šířka - od 30 do 50 mm;
• tloušťka stěny nepřesahuje 2 mm;
• objem - od 21 do 25 ml.

Po choleretické snídani by mělo být tělo sníženo o 40-60% původního objemu.

Lékař může diagnostikovat takové nemoci jako:

• dyskineze;
• cholecystitis;
• cholecystocholangitis;
• různé typy nádorů;
• žlučové kamenné onemocnění.

A také následující vývojové anomálie:

• ageneze;
• hypoplazie;
• atresie žlučovodu;
• intrahepatický žlučník;
• megalocholedochus;
• putující žlučník.

Kontraindikace

Tento postup může být prováděn v jakémkoliv věku a jakémkoliv zdravotním stavu.

Jediná kontraindikace je poškození kůže, kde bude studie prováděna, protože tlak na gel může přispět k šíření infekce.

Nicméně v případě akutní bolesti, kdy je naléhavé zjistit její příčinu, bude studie provedena.

Kolik to je?

Cena tohoto postupu je od 600 do 900 rublů. Zkoušku můžete složit v každém zdravotnickém zařízení.

Užitečné video

Toto video popisuje ultrazvuk žlučníku.

Závěr

Ultrazvuk s funkčním členěním je poměrně informativní metodou pro studium žlučníku. S ním můžete identifikovat mnoho nemocí a vývojových poruch. Ačkoli ultrazvuk je velmi přesný způsob výzkumu, lékař při jmenování léčby se nebude zaměřovat pouze na něj, bude potřebovat další výsledky testů. Proto se řiďte doporučeními a buďte zdraví.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

diagnostického postupu zaměřeného na studium jícnu, žaludku a dvanáctníku

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Histologické vyšetření pomáhá určit přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů s vysokou přesností

Gastroskopie je jedním z nejobjektivnějších a nejpřesnějších způsobů, jak vyšetřit sliznici žaludku.

STD testy jsou komplexní laboratorní testy, které umožňují detekci patogenů pohlavně přenosných nemocí.

Gastroskopie (esophagogastroduodenoscopy, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Ultrazvuk žlučníku se zátěží

Vnitřní orgány člověka jsou dnes kontrolovány především ultrazvukovou diagnostikou. Tato metoda je považována za nejbezpečnější a nejmodernější. Lidé musí pochopit důležitost včasného testování. Koneckonců, jediný způsob, jak včas diagnostikovat nejmenší druhy zdravotních problémů.

Hlavní výhodou včasných diagnostických opatření je minimalizace potřeby chirurgického zákroku. Poskytuje také příležitost zastavit vývoj specifického onemocnění, které zasahuje do normální životní aktivity člověka.

Když je uveden průzkum

Kromě obvyklé ultrazvukové diagnózy v Moskvě se provádí ultrazvuk žlučníku s potravinovou zátěží. Takový postup je považován za specializovaný a zaměřený na nejpřesnější detekci patologie. Ultrazvukové vyšetření žlučníku se zatížením jídlem je indikováno, pokud je v žlučových cestách zavedena dyskinéza. Tato patologie se projevuje formou poruch pohyblivosti, které mohou vést k narušení fungování střeva a žaludku.

Příznaky, u kterých je indikováno vyšetření

Ultrazvuk žlučníku se zátěží v Chertanovo se provádí, když si pacient stěžuje na následující příznaky:

• bolest na pravé straně je převážně pod žebry (jsou matná nebo ostrá, zhoršuje se po jídle a je podávána také v oblasti ramen);

• pacient si stěžuje na neustálou hořkost v ústech;

• osoba se obává zvracení a nevolnosti;

• pacient má zvětšení jater, při zkoušení je cítit bolest.

Všechny tyto příznaky jsou indikátory pro okamžité vyšetření. Čím dřívější je diagnóza, tím větší je šance na zastavení onemocnění v počáteční fázi.

Diagnostická sekvence

Ultrazvuk žlučníku se zátěží v Butovo znamená dodržení určitého sledu činností. Nejprve je pacient poslán k obvyklému ultrazvukovému vyšetření, které se provádí nalačno. Taková událost je podobná tomu, jak je vyšetřován žlučník, pomocí klasické diagnostické možnosti.

Po úvodním vyšetření by měl mít pacient snídani. To umožní, aby bylo tělo „naloženo“. Pro potraviny můžete použít:

• dvě vejce (z kuřat);

• ne více než dva banány;

• asi 30 gramů živočišného původu;

• Můžete vypít 1 sklenici nízkotučné smetany.

Chcete-li provést opětovné vyšetření, po snídani by mělo trvat 10 minut. Pak lékař čeká dalších 15 minut a znovu provede vyšetření. Poté by mělo uplynout dalších 15 minut, aby se orgán znovu zkontroloval a dokončila se diagnóza.

Specialista zaznamenává všechny údaje. V tomto případě jsou data přijímána, když je pacient v poloze na zádech na zádech, a také v poloze vleže na boku. Při analýze výsledků lékař vidí všechny změny, které jsou ve struktuře vyšetřovaného orgánu. Vidí také všechny odchylky, které nejsou normální.

Po 45 minutách od zahájení vyšetření by měl být orgán snížen o přibližně 70% těch ukazatelů, které byly pro něj charakteristické při diagnostice na prázdný žaludek. Pokud k takovému snížení dojde, můžeme říci, že nedošlo k žádnému porušení pohyblivosti orgánu.

Příprava na průzkum

Výsledky průzkumu budou správné pouze tehdy, budou-li na to řádně připraveny. Pokud pacient dodržuje všechna pravidla výživy a chování před vyšetřením, bude se řídit doporučeními lékaře, odborník bude schopen získat všechna potřebná data, která vám umožní provést správnou diagnózu.

Jak se ultrazvuk žlučníku s nákladem a bez: náklady

Ultrazvukové vyšetření (také označované jako echografie) žlučníku je jednou z vysoce informativních, neinvazivních a bezbolestných diagnostických technik, které umožňují posoudit stav samotného orgánu a kanálů, které k němu vedou.

Vzhledem k úzkému spojení žlučníku s orgány žlučového systému může být tento postup složitý, zahrnující současné snímání tohoto orgánu, slinivky a jater.

Indikace

Echografii žlučníku může jmenovat gastroenterolog s:

• přítomnost přetrvávající bolesti v pravém hypochondriu, se kterou se ani léky proti bolesti nedokážou vyrovnat (zpravidla se jedná o projevy akutní nebo chronické cholecystitidy);
• častý pocit hořkosti v ústech;
• nepohodlí a těžkost v játrech;
• těžké žloutnutí sliznic a kůže, pozorované v kombinaci s nevolností a zvracením, obsahující příměs žluči;
• poranění břicha;
• sledování stavu pacienta podstupujícího operaci k odstranění žlučníku a jeho kanálků;
• přítomnost významných odchylek od normy některých ukazatelů (hladina bilirubinu, AST a ALT) laboratorních krevních testů;
• biliární dyskineze;
• žlučové kamenné onemocnění;
• jmenování hormonální antikoncepce (protože ženy, které jsou náchylné k onemocnění žlučníku, užívají hormonální antikoncepční pilulky nejenže mohou urychlit výskyt žlučových kamenů, ale také způsobit jeho zánět);
• brát příliš mnoho léků příliš dlouho;
• přítomnost obezity;
• všechny druhy intoxikace organismu, především zneužívání silných alkoholických nápojů;
• sledování fungování žlučového systému (s podezřením na přítomnost nádorů nebo nástup maligního procesu);
• kontrola účinnosti předepsané léčby;
• podezření na vrozenou patologii žlučníku.

Základem pro vyšetření ultrazvukového vyšetření žlučníku u malých dětí je:

• zežloutnutí bělma očí a kůže;
• častý průjem a zvracení;
• přítomnost abdominálních bolestí difuzní lokalizace;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nepřiměřené hubnutí.

Pacienti mohou obdržet doporučení provést ultrazvuk žlučníku:

• často konzumují ve svých denních jídlech příliš tlustá, kořeněná, uzená a smažená jídla;
• příliš závislý na nízkokalorické stravě;
• jíst velmi nepravidelně.

Kontraindikace

Nespornou výhodou echografie je úplná absence kontraindikací pro její realizaci. Jedinou výjimkou jsou případy vážného poškození nebo poškození integrity kůže v oblasti studie (např. Infekční léze, otevřené rány nebo popáleniny).

Příprava na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Komplex opatření pro přípravu pacienta na ultrazvukové vyšetření žlučníku je zcela identický s programem přípravy ultrazvuku všech ostatních vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní.

Během tří až pěti dnů před zákrokem je pacient povinen dodržovat dietu, která zcela vylučuje použití:

1. Příliš tlustá jídla.
2. Jakékoliv alkoholické nápoje.
3. Produkty vyvolávající proces zvýšené tvorby plynu ve střevech.

Tato kategorie zahrnuje:

• Výrobky z kvasnic a sladkého těsta;
• celozrnný chléb;
• občerstvení;
• čerstvé jahody a ovoce;
• jídla ze syrové zeleniny;
• luštěniny;
• zelí v jakékoliv (dušené, nakládané, nakládané) formě;
• jakékoli mléčné výrobky;
• silný vařený čaj;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• káva

Pacient může používat:

• vodní kaše;
• bílé kuřecí maso;
• štíhlé hovězí maso;
• ryby (vařené nebo dušené);
• nízkotučný tvaroh;
• vařená vejce.

V předvečer určené studie:

• Poslední jídlo by se mělo konat nejpozději do 19 hodin. Jídlo by mělo být poměrně lehké, ale uspokojivé. Ideální volbou pro takové večerní jídlo může být kaše vařená ve vodě (bez přidání cukru).
• Je žádoucí, aby se střevo vyprázdnilo přirozeně. V extrémních případech může být jeho vyprázdnění dosaženo pomocí mikroklystérů, čípků glycerinu nebo projímadla (nejčastěji jsou pacienti, kteří jsou náchylní k zácpě, předepsáni laktulózou).
• Novorozenci a batolata mladší než jeden rok by neměli být napojeni a krmeni tři až tři a půl hodiny před vyšetřením.
• Období abstinence jíst a pít děti do tří let je čtyři hodiny a děti starší osm let jsou šest hodin.
• Příprava na echografii a postup při provádění samotného postupu pro děti starší věkové kategorie se provádí stejně jako činnosti určené pro dospělé pacienty.

Ráno v den, kdy je ultrazvuk naplánován:

• Je-li postup prováděn ráno, je nutné snídani odmítnout.
• Lehké občerstvení (např. Suchar a šálek slabého čaje) je povoleno, pokud je zkouška naplánována na odpoledne. Délka intervalu oddělující snídani od diagnostického postupu by měla být nejméně šest hodin.
• Je zakázáno kouřit a používat žvýkačky.
• Musíte úplně upustit od konzumace jakékoli tekutiny dvě až tři hodiny před testem. Pacienti, kteří užívají léky šetřící život, které vyžadují vodu, by měli být konzultováni s lékařem.

Ultrazvukové vyšetření žlučníku se provádí vždy výhradně nalačno.

Pouze pokud je tento stav splněn, zvětší se orgán maximálně naplněný žlučí. Při použití i malé množství tekutiny (a zejména potravy) začíná proces vylučování žluči, což vede ke kompresi žlučníku a významně komplikuje provádění diagnostických vyšetření.

Metodologie

Ultrazvukové vyšetření žlučníku může být:

1. Jednoduché. Pro tento typ postupu se používá ultrazvukový externí převodník, který přijímá informace transabdominálně (přes přední břišní stěnu). Během studie pacient zaujímá polohu na zádech, uvolňující horní část břicha od oděvu. Před zahájením procedury lékař namazá snímací hlavu snímače vodou rozpustným gelem, který zlepšuje propustnost ultrazvukových vln eliminováním rušení, kterým je vzduchová mezera mezi kůží a povrchem snímače. Pacienti, jejichž dno žlučníku je pokryto střevními smyčkami, jsou požádáni, aby se zhluboka nadechli a chvíli zadrželi dech. Někteří pacienti jsou nabídnuti k lhaní na jejich levé straně. Pokud je nutné zjistit, zda žlučník obsahuje patologické inkluze (ve formě písku nebo kamenů), lékař požádá pacienta, aby vstal a udělal několik sklonů těla vpřed.
2. S definicí funkce. Tato verze echografie má několik synonymních jmen. Také se nazývá dynamická echochoscintigrafie nebo ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní. Pomocí této studie může lékař v reálném čase posoudit kontraktilní funkci žlučníku. Postup se skládá ze dvou fází. Nejprve proveďte počáteční vyšetření kontrolovaného těla na lačný žaludek, po kterém by měl mít pacient snídani s přinesenými produkty (je povinen upozornit na to před lékařem v předvečer vyšetření).

Choleretická snídaně se může skládat z:

• 250 ml těžké smetany nebo zakysané smetany (s obsahem tuku nejméně 25%);
• stejné množství tvarohu;
• několik kousků tmavé čokolády a banán;
• dva vaječné žloutky (syrové nebo vařené);
• plátky chleba s máslem (tato možnost snídaně se nepovažuje za velmi úspěšnou, protože žlučník poté, co se aktivně nesníží, což ovlivňuje výsledky studie);
• roztok sorbitolu.

Deset minut po snídani se provádí echografie třikrát (intervaly mezi zasedáními jsou pět, deset a patnáct minut). Čtení se provádí ve dvou polohách pacienta:

• ležící na zádech;
• ležící na levé straně.

Po obdržení výsledků studie (funkční diagnostika je ihned dešifruje) může pacient opustit kancelář.

Interpretace studie s nákladem a bez

Během procedury odborník vyhodnocuje:

• lokalizace (vzhledem k okolním tkáním a orgánům) a pohyblivost žlučníku;
• průměr žlučového traktu;
• velikost, tvar a tloušťka stěn zkušebního tělesa;
• závažnost jeho kontraktilní funkce;
• přítomnost patologických inkluzí (tumory, písek, polypy a kameny).

Normální žlučník (rozsah ukazatelů je dán závislostí na věku pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu):

• délka od 7 do 10 cm;
• šířka od 3 do 5 cm;
• velikost v rozmezí od 3 do 3,5 cm;
• objem od 35 do 70 cm3;
• tloušťka stěny - cca 4 mm;
• průměr běžného žlučovodu od 6 do 8 mm;
• lamelové žlaby s vnitřním průměrem nepřesahujícím 3 mm.

Zdravý orgán má oválný nebo hruškovitý tvar a jasné kontury. Je docela přijatelné, pokud jeho dno vyčnívá 1,5 cm od spodního okraje jater.

Je stanovena normální velikost žlučníku u kojenců a dětí mladších 8 let se zaměřením na jejich výšku a tělesnou hmotnost.

Technika ultrazvukového vyšetření žlučníku zátěží umožňuje posoudit nejen přítomnost strukturních odchylek a změn, ale také účinnost tohoto orgánu.

Indikátorem normy je její snížení na 70% objemu měřeného na prázdném žaludku patnáct minut po podání choleretické snídaně. Výsledky měření odpovídající tomuto indikátoru ukazují normální pohyblivost žlučníku.

Jaký je průzkum?

Echografie žlučníku dokáže detekovat přítomnost:

• Akutní cholecystitis, o čemž svědčí:
  • zesílení stěn zkušebního orgánu o více než 4 mm;
  • přítomnost více vnitřních oddílů;
  • zvýšení vnějších parametrů žlučníku;
  • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
  • bolest, kterou pacient utrpí při stisknutí senzoru v zóně lokalizace testovaného orgánu.
• Gangrenózní cholecystitis, prohlašující, že nerovnoměrné zvýšení tloušťky cystické stěny. Echogram ukazuje exfoliované částice sliznic, jasně viditelné v lumen orgánu.
• Chronická cholecystitida, jejíž klinický průběh je charakterizován střídavými obdobími exacerbací a remisí, podle:
  • významný pokles velikosti žlučníku;
  • přítomnost malých inkluzí, pozorovaných v lumenu bubliny;
  • přítomnost rozmazaných rozmazaných obrysů;
  • zhutnění, zesílení a deformace stěn.
• Cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů), jejíž příznaky jsou přítomnost:
  • kameny (malé světelné útvary) v dutině orgánů, posunující se hlubokým dechem a každou změnou polohy těla;
  • tmavá oblast (echogenie) za kameny, vyplývající z neproniknutelnosti těchto útvarů pro ultrazvukové vlny;
  • nerovnoměrné kontury a zesílené stěny;
  • biliární kal (sediment tvořený bilirubinovými krystaly), který by měl být odlišen od hromadění hnisu nebo hemorrhageb, které mají podobné vlastnosti.

• Choledocholitiáza je typ žlučového kamene, který je charakterizován lokalizací kamenů ne v močovém měchýři, ale ve společném žlučovodu (choledochus). Echografie odhaluje rozšíření průměru nejen žlučovodu, ale i intrahepatických žlučovodů, jakož i přítomnost kamenů v jejich viditelných řezech. Vzhledem k povaze lokalizace (část společného žlučovodu se nachází za střevem) není diagnóza této choroby pomocí ultrazvuku vždy úspěšná. V takových případech se uchýlejte k provedení postupu se změnou polohy pacienta.
• Dyskineze žlučníku, projevená:
  • ohyb tohoto těla;
  • zvýšit tón cystických stěn a jejich těsnění.
• Nádory, jejichž příznaky na echogramu jsou:
  • formace větší než 10-15 mm;
  • výrazné zesílení stěn;
  • významná deformace vnějších obrysů zkušebního orgánu.
• Dropsie žlučníku, která se projevuje výrazným nárůstem jeho velikosti, vyvolaným blokádou cystického kanálu, který by mohl být způsoben kamenem.
• Adenomyomatóza žlučníku je benigní proliferace stěn, do které jsou zapojeny všechny její vrstvy. Ultrazvukové vyšetření ukáže přítomnost zahuštění cystické stěny, dosahující 10 mm a vytvoření vnitřního lumenu orgánu bezvýznamného. Patologie může být rozšířena nebo v oddělené části stěny, nebo difuzní - kolem celého močového měchýře.
• Polypy, které se objevují na echogramu jako zaoblené novotvary lokalizované na stěnách žlučníku. Polypy o průměru větším než 10 mm jsou velmi často maligní. Pokud opakované postupy indikují rychlý růst polypu, lékař dospěje k závěru, že malignita (malignita) procesu začala.
• Vrozené abnormality, jako jsou:
  • přítomnost divertiklu - vyčnívání cystických stěn;
  • ageneze - úplná absence žlučníku;
  • ektopická - atypická - lokalizace (např. mezi pravým lalokem jater a bránicí nebo za peritoneem) žlučníku;
  • přítomnost dvojitého žlučníku.

Cena ultrazvuku žlučníku zpravidla závisí na třídě zdravotnického zařízení a na regionu, ve kterém se nachází.

Ve specializovaných gastroenterologických centrech Moskvy:

• náklady na jednoduché ultrazvukové vyšetření žlučníku se pohybují mezi 500-1200 rublů;
• pro postup ultrazvukového vyšetření žlučníku se zátěží, bude pacient muset zaplatit od 700 do 1800 rublů.

Kdy je předepsán ultrazvuk žlučníku?

Ultrazvuk žlučníku je dnes nejoblíbenějším typem neinvazivního výzkumu. Díky modernímu vybavení je možné v krátké době identifikovat problémy v játrech a žlučníku. Procedura je naprosto bezbolestná a jednoduchá, ale musíte ji brát vážně.

Příprava na ultrazvukové vyšetření by měla začít asi týden před plánovaným studijním obdobím.

Pokud neberete v úvahu některé vlastnosti přípravku, může být obsah informací zkreslený. Ve střevě by neměl být plyn, protože na obrazovce zařízení mohou vypadat jako nádor. Povoleno poslední jídlo nejméně 8 hodin před zákrokem. Pokud je v žaludku nestrávené jídlo, žlučník může být zvětšen. Dokonce i sklenice vody může vyvolat tok žluči, což vede ke změnám v močovém měchýři.

Několik tipů na přípravu na ultrazvuk

1. Začněte se připravovat na studii nejdříve týden.
2. Potřeba upustit od používání alkoholických nápojů, tukových potravin.
3. V této době je lepší zapomenout na žitný chléb, zeleninu a ovoce v jejich syrové formě. Luštěniny, čerstvé mléko, zelí, limonáda a chipsy jsou také zakázány. Faktem je, že mohou vyvolat tvorbu plynu.
4. Enzymové přípravky budou užitečné, například Mezim Forte, Mezim 1000, Creon. Pro více informací o užívání léků, které potřebujete u lékaře, určí dávku.
5. Užívání těchto léků by mělo být nejpozději tři dny před zákrokem, můžete strávit na nápojích a karanténech, jako je Espumizan, Metsil.
6. Večeře v předvečer průzkumu by měla být nejpozději do 19:00. Vaše menu by mělo obsahovat lehké a výživné jídlo. Je velmi důležité vyprázdnit střeva přirozeným způsobem. Pokud máte problémy se zácpou, zkuste čípky glycerolu nebo Duphalac. S problémem zácpy by měl užívat lék předem.

Než uděláte ultrazvuk, očistná klystýr není nutné.
Pokud je postup naplánován na dopoledne, pak by měla být snídaně zrušena. Pokud pro druhou polovinu dne, řekněme lehkou snídani brzy ráno.

Při provádění studie se aplikuje speciální přípravek aplikovaný na kůži. Po zákroku bude nutné otřít.

Pokud se chystáte udělat ultrazvukové vyšetření na veřejném zdravotnickém zařízení, pak si uchopte list nebo ručník s vámi, abyste se osušili. Pokud je to soukromá klinika, pak možná budete mít jednorázový ručník, ale je lepší vědět předem.

Dítě pro ultrazvuk žlučníku je připraveno trochu jinak. Zeptejte se svého lékaře na podrobnosti. Je možné, že mu není třeba dávat enzymové přípravky. Dost na vyvážení stravy.

Pro děti do jednoho roku je poslední jídlo naplánováno nejpozději tři hodiny před ultrazvukem, tři roky po dobu 4 hodin a starší děti do 8 let - 6 hodin před zahájením procedury.

Příprava pro starší děti je stejná jako pro dospělé.

Jak probíhá ultrazvukové vyšetření žlučníku

Ultrazvukové vyšetření se provádí stěnou břišní dutiny, tj. Transabdominální. Musíte ležet na gauči na zádech. Poté je senzor zpracován speciální směsí, lékař je provádí podél pravého hypochondria a žaludku. Vyšetření často nezpůsobuje žádné nepříjemnosti kromě zhoršení onemocnění jater. Po zákroku lékař oznámí výsledky vyšetření.

Parametry žlučníku

Norma má délku 4-14 cm, šířku od 2 do 4 cm, tloušťka stěny je cca 4 mm. Mimoto má velký význam stav kanálů, přítomnost nebo nepřítomnost kamenů a písku. Pokud byl ultrazvuk prováděn na dítěti, pak je rychlost určena v závislosti na věku a hmotnosti dítěte. Diagnostika ultrazvuku umožňuje určit: cholelitiázu, cholecystitidu v akutní nebo chronické formě, cholangitidu, nádory.

Kontraindikace pro ultrazvuk není k dispozici. Pokud jste již prošli podobným průzkumem, musíte s sebou vzít výsledky. V tomto případě může lékař porovnat stav svého žlučníku. Nejčastěji se během procedury vyšetřuje nejen žlučník, ale také játra, stejně jako slinivka břišní. Tato možnost je informativnější.

Co je ultrazvuk žlučníku se zátěží

Existuje další typ vyšetření žlučníku se zátěží, který se provádí s choleretickou snídaní. Na bublině je dávána zátěž ve formě jídla. Nejčastěji se jedná o potraviny s vysokým obsahem tuku. Mohou to být vejce (přirozeně vařená) nebo něco tuku, například zakysaná smetana. Indikace pro tuto studii jsou některá onemocnění, jako je cholelitiáza, dyskineze, cholecystitis.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce vám umožní určit, zda je funkce evakuace motoru normální, což může být sníženo nebo zvýšeno.

Lékař nejčastěji provádí výzkum, když pacient leží na zádech. Někdy je však nutné určit přesné rozměry bubliny, její podélné a příčné řezy. To nám umožňuje učinit závěr o stavu, ve kterém jsou odtokové kanály a stěny. Nejpohodlnější způsob, jak toho dosáhnout, je, když pacient leží na zádech, sedí, leží na boku a stojí.

Je velmi důležité určit stav slinivky břišní, protože u onemocnění se nejčastěji účastní procesu. V tomto případě je onemocnění mnohem obtížnější.

Pokud je úkolem stanovení funkce žlučníku ultrazvukem, studie provedená na prázdném žaludku. Trvá to nejméně hodinu. Poté je pacientovi nabídnuta k snídani s vejcem, zakysanou smetanou nebo smetanou nebo k pití sorbitolu. Po asi 5-10 minutách se provede druhý ultrazvuk, poté 20 a 40-45 minut po jídle. Norma - snížení velikosti žlučníku o 60-70% po jídle. V tomto případě je funkce žlučového orgánu v normálním stavu. Musím říci, že takový ultrazvuk je mnohem dražší. Bude velmi dobré podstoupit ultrazvuk během exacerbace nebo během útoku. Kromě toho je třeba zkoumat nejen žlučový orgán, ale také orgány, které se nacházejí v sousedství.

Jak se připravit na ultrazvuk s nákladem? Po zahájení léčby je předepsán druhý ultrazvuk asi za pár týdnů. Pokud nejsou žádné exacerbace, pak ročně. Zatížení žlučového orgánu, které se podává během ultrazvuku, vám umožní okamžitě identifikovat pět patologií - to je způsob, jak můžete určit správný léčebný režim.

Pravidelné vyšetření pomůže včas identifikovat nemoc. Příprava na tuto studii je téměř stejná jako u obvyklé.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce (přednáška o diagnostice)

Ultrazvuk žlučníku se provádí na prázdný žaludek: u dospělých - hlad po dobu 8 hodin, nepijte ani nekuřte po dobu 3 hodin; děti do 3 let - hlad 4 hodiny, 3 až 12 let - hlad 6 hodin.

Kousek jídla vstupuje do dvanáctníku, pak se žlučník stahuje a vylučuje žluč. Biliární dyskineze je dohodnutá kontrakce / relaxace.

Když je hypermotorová dyskineze charakterizována paroxyzmální bolestí v pravém hypochondriu po mastných a kořenitých jídlech, někdy z rychlého chůze a běhu.

U hypomotorické dyskineze je běžná těžkost na pravé straně, někdy hořká chuť v ústech a nevolnost; v důsledku stagnace žluči se zvětšují játra.

Kontraktilita žlučníku závisí na napětí stěny a "hře" sfinkterů. Ultrazvuk na prázdném žaludku a po choleretic vám umožní vyhodnotit práci žlučníku.

Hofitol 20% je vhodný jako choleretic: děti do 10 let - 1 ml ročně, starší než 10 let a dospělí 10-20 ml. K odlišení žaludku se lék opláchne vodou.

Porušení evakuace žaludku může zpomalit proces vylučování žluči, pak je chybně diagnostikována hypomotorická dyskineze žlučníku. Normálně, tekutina ze žaludku vstoupí do dvanáctníkové žárovky nejpozději 15 minut od přijetí choleretic.

Než se žlučník zmenší, ultrazvuk se provádí nepřetržitě a zaznamenává se maximální objem, pak se měření provádí každých 8-10 minut a zaznamenává se minimální objem. Kromě toho je společný žlučovod hodnocen na úrovni „Mickey Mouse head“ a pankreatického kanálu.

Objem žlučníku: V = D * ²² * 0,523, kde D je délka a B je výška podélného řezu.

Reakce žlučníku na choleretic

• Typ 1 - jednotná redukce až 30 minut, relaxace po 40 minutách;
• Typ 2 - zkrácení na 15 minut, pak trvalé uvolnění;
• Typ 3 - velmi slabá kontrakce, bublina se téměř nemění nebo se pomalu zvyšuje;
• 4. typ - redukce na 15 minut, pak relaxace a opět kontrakce, trvalá relaxace po 40 minutách;
• Typ 5 - relaxace do 15 minut, redukce mezi 15-30 minutami, pak relaxace po 40 minutách.

Typ 4 a 5, kde se střídají fáze kontrakce a relaxace, lze považovat za projev nestability motorické funkce žlučníku.

Funkce svěračů a žlučovodů

Pro normotonický žlučník je oválný a válcový tvar charakteristický pro hypertonické jednokolové, pro hypotonický - hruškovitý tvar.

Doba maximální kontrakce žlučníku - od příjmu choleretic k minimálnímu objemu; v normálním 20-40 minutách.

Latentní období je čas od příjmu choleretic snídaně k začátku kontrakce žlučníku; OK na 5 minut.

Primární reakcí je zvýšení objemu žlučníku v latentním období.

Trvání kontrakce žlučníku - od začátku kontrakce k minimálnímu objemu; za normálních 15-30 minut.

Ejekční frakce - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, kde Vmin je minimum a Vmax je maximální objem; normální 40-70%.

Indikátor motorické funkce žlučníku - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, kde D a B - délka a výška žlučníku. PDF se ne vždy řídí stejnými ukazateli jako ostatní ukazatele, proto je pomocné a volitelné.

Dysfunkce Oddiho svěrače může být podezřelá s velkým průměrem společného žlučovodu (u dospělých> 9 mm, u dětí> 6 mm) a jeho expanzí po cvičení.

Společný žlučovod 30 minut po naložení

• K kontrakci dochází s normální funkcí Oddiho svěrače;
• Absence změn indikuje hypotenzi Oddiho svěrače nebo jeho zrak v důsledku adheze;
• Expanze indikuje spazmus nebo organickou stenózu Oddiho svěrače.

Společné žlučovody 60 minut po cvičení

• Prodloužený kanál se zmenšuje - pravděpodobně funkční porucha s převahou křeče;
• Potrubí se rozšířilo ještě více, objevila se bolest - pravděpodobně je stenóza Oddiho svěrače.

Pro diferenciální diagnózu mezi hypomotorickou dyskinezí a organickým zpožděním vyprazdňování žlučníku se atropin podává subkutánně. Pokud se s takovým testem bublina nevyprázdní, pak by měl člověk přemýšlet o organické příčině.

Závěr

Včasné vyprázdnění - doba maximální redukce 20-40 minut:

• dysfunkce žlučníku není stanovena;
• slabá kontrakce žlučníku s nedostatečností svěrače - PDF 0,75, EF> 50%, v latentním období se může zvětšit velikost žlučníku, expandovat OGP a PPL.

Zrychlené vyprazdňování - doba pro maximální snížení o méně než 20 minut:

• nedostatek svěrače - PDF 0,59, nevolnost a bolest v projekci žlučníku krátce po přijetí choleretic.

Pomalé vyprazdňování - doba maximálního zkrácení o více než 40 minut:

• křeč svěrače - PDF> 0,75, v latentním období se může zvětšit velikost žlučníku, expandovat OZhP a PPL;
• slabá kontrakce žlučníku - PDF

Protokol ultrazvuk žlučníku s definicí funkcí pro tisk

Úkol 1

10letá dívka se stížnostmi na intermitentní bolest břicha, bez ohledu na stravování.

Žlučník na prázdném žaludku: Topografie se nemění. Forma - ohnutí v nálevce. Stěny se nemění. Obsah - homogenní, bez kalkulu. Perivevesikulární tkáně se nemění. Choleretická snídaně - Hofitol 20% 10 ml.