Vše o polypy ve žlučníku: příznaky, příčiny a léčba

Polyp - benigní novotvar, který je důsledkem hyperplazie sliznic.

Mohou ovlivnit různé vnitřní orgány, včetně žlučníku. Je taková diagnóza nebezpečná a co dělat v takové situaci?

Často jsou polypy v žlučníku zjištěny u žen starších 35 let. Mohou se objevit u mužů, ale v tomto případě bude jejich charakter poněkud odlišný. U žen jsou nejčastější hyperplastické polypy, u mužů - cholesterol.

Co to je?

Polypy jsou růsty povrchové sliznice žlučníku, která může být jednoduchá nebo násobná. Takové novotvary jsou schopny dosáhnout poměrně velkých velikostí (1-2 cm), nebo jinak tvoří mřížku malých porostů vysokých 1-2 mm.

Navzdory benigní povaze polypy, pokud jsou neléčeny, jsou schopny ozlokachestvlyatsya. V důsledku toho se u pacienta může rozvinout rakovina žlučníku.

Klasifikace

Polypy v žlučníku mohou být reprezentovány:

  1. Adenomatózní neoplazmy. Tyto růsty jsou považovány za benigní, ale jsou náchylné k malignitě. Vzniká v důsledku růstu glandulárních struktur ZH. Vzhledem k vysokému riziku transformace na rakovinu vyžadují tyto polypy od lékaře zvláštní pozornost a musí být léčeni.
  2. Papilomy, které mají také benigní povahu a papilární tvar. Při dlouhodobé absenci léčby mohou mít malignitu.
  3. Polypy zánětlivého původu. Tyto růsty patří do kategorie pseudo-nádorů, které vznikly na pozadí zánětlivých procesů vyskytujících se v buňkách vnějšího epitelu žlučníku. Takové novotvary mohou být vytvořeny pod vlivem kamenů, parazitární invazí a dalšími nepříznivými faktory.
  4. Cholesterolové polypy, které jsou také označovány jako pseudotumory. Takové novotvary jsou často vyřešeny během farmakoterapie. Složitost tohoto typu růstu spočívá v tom, že během ultrazvuku se často zaměňují za pravé polypy. Tyto formace jsou tvořeny v důsledku hromadění cholesterolu vklady, takže mohou být také zaměňovány s žlučovými kameny.

Nejběžnější jsou polypy cholesterolu, které se nejlépe léčí konzervativní terapií.

Příčiny

Filtrováním krve dochází v tkáni jater ke kontinuálnímu procesu tvorby žluči. Na žlučovodu vstupuje do ZH, kde se hromadí žlutavě hnědá kapalina. Když jídlo dosáhne dvanáctníku, žlučník se zmenší a žluč se uvolní, což napomáhá při trávení a rozpadu potravy.

S rozvojem patologických procesů ZH snižuje objem a současně ztrácí funkci žlučové koncentrace. V důsledku toho začne tekutina stagnovat, což vyvolává vznik sliznic.

Důvody vzniku jednoho nebo několika polypů spočívají v porušení metabolických procesů a anomálií struktury sliznice žlučníku. Krevní příbuzní pacienta s polypy jsou automaticky ohroženi.

Polypy v žlučníku jsou nejvíce citlivé na osoby s:

  • patologií endokrinního systému;
  • zhoršený metabolismus tuků;
  • hypercholesterolemie způsobená zneužíváním nezdravé stravy;
  • cirhóza jater;
  • hepatitida;
  • urolitiáza;
  • cholecystitis;
  • JCB.

V některých případech může dojít k tvorbě polypů po dřívějších infekčních onemocněních.

Příznaky polypy v žlučníku

Symptomy patologického procesu závisí na tom, kde se tvoří polypy. Nejnepříznivější je případ, kdy jsou polypousové výrůstky lokalizovány na krku žlučníku nebo v jeho kanálcích. Taková anomálie vytváří vážnou překážku pohybu žluči do střeva, což je důvod, proč se u pacienta může vyvinout taková nebezpečná a nepříjemná patologie jako mechanická žloutenka.

Pokud jsou polohy polypů jiné oblasti žlučníku, nevzniká žádný specifický klinický obraz. Je však stále možné podezření na nemoc. K tomu je třeba věnovat pozornost přítomnosti následujících značek:

  1. Bolestivé pocity v pravém hypochondriu, které vznikají v důsledku protahování žlučové stěny kvůli stagnující žluči. Bolesti jsou nudné, bolavé povahy. Vyskytují se pravidelně, dávají pravému hypochondriu, takže si pacienti často stěžují, že mají bolesti jater. Syndrom bolesti se může vyskytnout na pozadí užívání alkoholu nebo tuku, smažené. Z tohoto důvodu většina pacientů neuvědomuje přítomnost polypů, spojuje malátnost se stresem nebo nezdravou stravou.
  2. Žloutnutí epidermis a sliznic očí, ústní dutiny atd. V přítomnosti polypu v žlučovodu vzniká mechanická žloutenka doprovázená výše uvedenými abnormalitami. Kvůli zablokování žlučovodu nemůže žluč uniknout přirozeně, proto prosakuje stěnami měchýře a vstupuje do krevního oběhu. Pacient trpí svěděním, nevolností, zvracením žlučových mas se může otevřít. Charakteristickým znakem obstrukční žloutenky je ztmavnutí moči.
  3. Jaterní kolika. Má-li nádor dlouhou nohu a je lokalizován v krku žlučníku, pak se při otočení vyvíjí záchvat žlučové koliky. Často se tento příznak vyskytuje s významnou redukcí nemocného orgánu. Pokud se vyskytne torze polypousní nohy, má pacient ostrý záchvat akutní bolesti. Je mu trápena symptomy arteriální hypertenze a zvýšená tepová frekvence. V tomto případě alarmující symptomy nezmizí, když člověk zaujme pohodlné držení těla, což naznačuje vývoj jaterní koliky.
  4. Příznaky dyspepsie. Je to jeho přítomnost, že polypy v žlučníku mohou být posuzovány. Stupeň závažnosti se může v každém případě lišit. Charakteristickými projevy dyspeptických symptomů jsou hořkost v ústech, nevolnost v dopoledních hodinách, výskyt zvracení při přejídání. Všechny tyto anomálie jsou důsledkem stagnujících procesů v těle. To také nepříznivě ovlivňuje trávení, které může vést k dramatické hubnutí.

Přesto se pacienti na tyto příznaky zřídka obracejí na lékařskou pomoc. Ale včasné provádění ultrazvuku pomáhá identifikovat polyp a určit jeho přesné umístění.

Co je nebezpečný polyp žlučníku?

Polypy v žlučníku jsou nebezpečné, pokud jde o jejich schopnost degenerovat na rakovinný nádor. Tato pravděpodobnost se pohybuje od 10 do 30%.

Kromě toho mohou polypoózní formace způsobit hnisání v nemocném orgánu. Na pozadí zvýšené hladiny bilirubinu se může vyvinout intoxikace mozku. Těmto nebezpečným komplikacím se lze vyhnout pouze tehdy, je-li požadována včasná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Diagnostika

Přítomnost polypů může být stanovena ultrazvukovou diagnostikou jater a žlučníku. Na monitoru odborníka na ultrazvukové stroje může jasně vidět vytvoření zaobleného tvaru, který je připevněn ke stěně LP a nemá akustický stín.

Endoskopická ultrasonografie je dnes považována za jednu z nejinformativnějších diagnostických metod. Postup se provádí na principu FGD. Flexibilní endoskopická trubice s ultrazvukovým senzorem na konci je vložena do pacientova KDP. Vzhledem k tomu, že se dvanáctník nachází v těsné blízkosti žlučníku, je obraz mnohem jasnější při provádění ultrazvuku.

Chirurgická léčba

Chirurgie je jedinou účinnou léčbou polypů. Nicméně, vyrovnat se s patologickým procesem, odstranit pouze růst, nebude úspěšný - je nutné odstranit celý orgán.

Existují situace, kdy operaci nelze odložit. Patří mezi ně:

  • velikost polypu je 1 cm nebo více;
  • paralelní tok v žlučníku jiných patologických procesů: cholelitiázy nebo cholecystitidy, která prošla do fáze chronicity;
  • rychlý růst růstu;
  • čísla polypů;
  • vysoké riziko malignity nádorů.

Laparoskopická cholecystektomie

V tomto případě se odstranění žlučníku provádí pomocí endoskopického zdravotnického zařízení. Při provádění manipulace na přední stěně břicha je provedeno několik vpichů, kterými jsou do břišní dutiny vloženy speciální nástroje, trokary. Na koncích jsou opatřeny dutými trubkami s ventilovými zařízeními. Jsou nezbytné pro bezpečné oddělení tkání. Teprve po vložení trokarů se do defektu vloží laparoskop a speciální okulár s videokamerou.

Před operací pacient podstoupí druhou ultrazvukovou diagnózu, OAK a koagulogram. Postup se provádí v několika fázích:

  1. Doktor provedl 4 řezy, po kterých představí trokary.
  2. Pomocí trokarů v dutině břišní umístěte pracovní lékařské nástroje.
  3. Předběžné vyšetření peritoneálních orgánů.
  4. Stanoví se hepato-duodenální vaz s cystickou tepnou a kanálem, který se pak ořízne (postup, kterým se tepna a kanál spojují a protínají).
  5. Lékař pomocí elektrokoagulátoru odděluje žlučník a rozebírá jej.
  6. Přes provedené vpichy se žlučník opatrně vyjme z břišní dutiny.

Výhody laparoskopické cholecystektomie zahrnují:

  • malá a krátká bolest v období rehabilitace;
  • nepřítomnost prodlouženého pobytu v nemocnici (zpravidla je pacient hospitalizován po dobu nejvýše 5 dnů);
  • nízké riziko komplikací (tvorba srůstů, vstup bakteriální infekce atd.);
  • schopnost pacienta sloužit po ukončení procedury.

Otevřená cholecystektomie

V tomto případě v břišní dutině pacienta neprorážejí, ale řezy. Manipulace se provádí pomocí laparotomie - řezání břišní stěny pro získání přístupu k nemocnému orgánu. Když polypy v žlučníku provádějí zpravidla šikmou laparotomii. Chcete-li získat přístup do jater a žlučníku, proveďte šikmý řez podél okraje pobřežního oblouku.

Provoz se provádí ve fázích:

  1. Místo, kde byl proveden předběžný řez, je ošetřeno antiseptickými přípravky.
  2. Skalpelem se provede řez ve velikosti 10-15 cm.
  3. Tkaniny jsou řezány ve vrstvách.
  4. Stejně jako u laparoskopické cholecystektomie i lékař nalezne hepato-dvanáctníkový vaz a vyčistí tepnu a kanál.
  5. Žlučník je oddělen od jaterního lůžka a svázán, po kterém je vyříznut.
  6. Spolu s orgány se provádí resekce regionálních lymfatických uzlin.
  7. Tkaniny v oblasti řezu jsou sešité po vrstvách, ale v opačném pořadí.

Laparotomická cholecystektomie se provádí, pokud polypy dosáhly velikosti mezi 15 a 18 mm. Lékaři říkají, že takové polypousové výrůstky jsou náchylné k malignitě, proto musí být během operace odstraněn močový měchýř spolu s regionálními lymfatickými uzlinami. Současně je vyříznut malý kousek jaterní tkáně pro mikroskopické vyšetření.

Otevřená cholecystektomie se provádí výhradně v celkové anestezii a pouze s použitím ventilátoru. Pooperační stehy jsou odstraněny po dobu 6-7 dnů. První den po zákroku je pacientovi povoleno pít na druhý den vodu nesycenou nesycenou vodou - v omezeném množství k jídlu. Po operaci můžete vstávat 3-4 dny. Doba rehabilitace je cca 14 dní.

Pravidla napájení

Aby se zabránilo stagnaci žluči a narušení zažívacího traktu, je nutné dodržovat přísnou dietu. Tabulka č. 5 zahrnuje následující činnosti:

  • frakční jídla (4-5 krát denně v pravidelných intervalech);
  • jíst pouze snadno stravitelné potraviny (tekuté, „zabité“ na mixéru nebo protřepané sítem);
  • úplné odmítnutí pečiva a pekařských výrobků;
  • použití nenasycených a nekyslých šťáv, ovocných nápojů, bylinných odvarů, bylinných čajů;
  • úplné odstranění produktů obsahujících kofein a ethylalkohol;
  • odmítnutí nápojů sycených oxidem uhličitým;
  • používat až 2 litry tekutiny denně;
  • používat polotuhý sýr, zeleninové polévky, bramborovou kaší, vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce.

Do stravy můžete zahrnout malé množství sladkostí a sušenek. Současně je nutné kontrolovat hladinu konzumovaných tuků, bílkovin a sacharidů.

Taková dieta je určena na šest měsíců, ale někdy musí být dodržována déle. Po celou dobu je pacientovi zakázáno pít alkohol a kouřit.

Předpověď

Pokud jsou polypy v žlučníku malé a nejsou náchylné k růstu, pak se prognóza jejich léčby považuje za příznivou. Je možné zastavit symptomy a snížit riziko šíření patologického procesu v důsledku pravidelných cyklů konzervativní terapie.

Složitost situace však spočívá v tom, že v počátečních stadiích vývoje se nemoc neprojevuje. V důsledku toho se příznaky objevují i ​​tehdy, když polypousové výrůstky dosahují velkých velikostí. A to je již plné jejich přeměny na zhoubné novotvary.

Aby se předešlo těmto následkům, není nutné čekat, až symptomy zmizí samy. Okamžitě se poraďte s lékařem a vyšetřte. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím příznivější bude výsledek léčby.

Polypy v žlučníku. Léčba

Vážení čtenáři, dnes budeme mluvit o polypech v žlučníku. Všechny články v této sekci jsou řízeny lékařem s rozsáhlými zkušenostmi, Eugenem Snegirem, autorem stránky Medicína pro duši http://sebulfin.com.

Při provádění ultrazvukového vyšetření jednoho z neočekávaných nálezů mohou být polypy v žlučníku. Situace pro prostého člověka je zpravidla poněkud zvláštní: nic vás nebaví a najednou existují nějaké polypy... „Obecně jsou polypy děsivé? Mohou projít kolem sebe? Musím mít operaci? “- naprosto normální otázky, které se zdají naprosto normálnímu člověku, který byl takovými novinkami ohromen. Zkusme všechno pochopit v pořádku.

Začněme s definicí. Polypy žlučníku jsou benigní výrůstky epitelu sliznice v lumen žlučníku. Všechno jasné. Sliznice rostla příliš silně a vznikla benigní hmota. Benigní - to znamená, že tato formace nemá známky maligního tumoru. Už jednodušší.

Polypy v žlučníku. Příčiny výskytu.

A jaké by mohly být důvody vzniku polypů? Pro to existuje několik důvodů.

  1. Zatěžovaná dědičnost. Je-li váš příbuzný diagnostikován s polypy, pak je riziko vzniku polypů poměrně vysoké.
  2. Chyby ve stravě, vedoucí k metabolickému cholesterolu a lipidům.
  3. Chronický zánět sliznice žlučníku (chronická cholecystitida) doprovázený stagnací žluče.
  4. Hepatitida.
  5. Dyskineze žlučových cest.

Polypy v žlučníku. Zobrazení

Zvažte, co jsou polypy v žlučníku.

Podle histologického obrazu se rozlišují následující typy polypů:

  • cholesterolový polyp: nejčastější je proliferace sliznice žlučníku s ukládáním cholesterolu.
  • zánětlivý polyp: proliferace granulační tkáně;
  • adenom: benigní nádor žlázové tkáně;
  • papiloma: benigní nádor ve formě papilárního růstu na sliznici.

Polypy v žlučníku. Příznaky

Jak již bylo zdůrazněno, asymptomatický transport polypů je nejběžnější. V tomto případě někdy dochází k mírnému nepohodlí v horní části břicha nebo v pravé hypochondriu po požití bohatých tukových potravin.

Výrazný klinický obraz se může vyvinout, pokud se polyp vytvoří v krku žlučníku, což je jeho nejužší část. V tomto případě bude periodická intenzivní bolest v pravém hypochondriu.

Pokud je velikost polypu dostatečně velká, může dokonce vést k zablokování cystického kanálu. V důsledku toho dochází k přetečení žlučníku a následně také ke zvýšení syndromu bolesti. Přistoupení infekce v tomto případě může vést k empyému žlučníku. Žluč nebude dále proudit do střev, což povede ke změnám barvy výkalů a moči.

Diagnóza polypy žlučníku.

Polypy žlučníku jsou detekovány ultrazvukem jater a žlučníku. Jak jsme řekli, s asymptomatickým je to obvykle náhodný nález. Během studie vidí lékař zaoblené vzdělání, úzce spojené se stěnou žlučníku a nedává akustický stín.

V současné době je další perspektivní vyšetřovací metoda považována za slibnou - endoskopickou ultrasonografii. Tímto způsobem se podle principu FGDS vloží do dvanácterníku flexibilní endoskop s ultrazvukovým senzorem na konci. Dvanáctník těsně přilne k žlučníku, takže ultrazvuk je mnohem jasnější a reprezentativnější.

Polypy v žlučníku. Co dělat Léčba.

Problém s polypy v žlučníku je zvýšené riziko jejich malignity - degenerace do maligního tumoru. To platí zejména pro adenom a papilloma. Riziko malignity polypů je dostatečně velké, může dosáhnout 30%. Přemýšlejte o těchto číslech. Každá třetina těch, kteří jsou náhle a náhle diagnostikováni polypem, má šanci dostat maligní nádor. Takový je příběh.

Proto v případě náhodného odhalení polypů v žlučníku, kdy se zdá, že se nic neobtěžuje, chirurgové okamžitě navrhnou odstranění žlučníku jemným způsobem - laparoskopickou cholecystektomií.

Účinná léčba polypů v žlučníku - pouze chirurgická. Žádné lidové prostředky pomáhají tělu zbavit se patologického růstu sliznice. Zpomalit - možná. Pouze proto, aby to dokázal všem promyšleným lékařům, je nutné provést rozsáhlou multicentrickou studii, která potvrzuje, že při užívání např. Březových pupenů bylo možné zastavit růst polypu. Zatímco pacient bude pít odvar z chutných březových pupenů, polyp bude i nadále růst. Nikdo mu neřekl, že jeho mistr léčí zázrak, který musí nutně zastavit jeho růst, takže je lepší neodporovat a vzdát se světa. Naopak, bude i nadále vytrvale růst a postupně bude překračovat všechny rozumné „hranice slušnosti“.

Rozumný "rámec slušnosti je následující." Pokud se zjistí, že velikost polypu je menší než 5 mm, pak budeme pravděpodobně mít depozici cholesterolu na sliznici žlučníku, který může být brzy „naformátován“ na kámen cholesterolu (informace o typech žlučových kamenů, viz kameny žlučníku). bubliny.

Velikost polypů od 5 do 9 mm nám s největší pravděpodobností říká, že máme adenóm žlučníku, který, jak jsme již pochopili, může být zhoubný. V tomto případě je nutné průběžně sledovat růst polypů. Pokud má polyp nohu, měl by být ultrazvuk prováděn jednou za 6 měsíců po dobu 2 let. Kontrola se pak provádí jednou ročně po celý život. Pokud se zjistí, že polyp začal růst, pak metodou volby je odstranění žlučníku.

Pokud je polyp na široké základně (nemá nohu), pak se ultrazvukové monitorování provádí jednou za tři měsíce po dobu 2 let (takové polypy jsou nejvíce náchylné k malignitě). Pak - jednou za rok na celý život. Pokud je růst polypu, cholecystektomie.

Polypy větší než 1 centimetr jsou příčinou vážných obav. Lze říci, že je to absolutní indikace pro odstranění žlučníku. Něco dlouho čekat je naprosto nemožné. Riziko malignity takového polypu je přímo úměrné jeho růstu.

Sanatorium Rus Essentuki Unikátní komplex pro zdravý odpočinek a léčbu. Krásné lázeňské centrum. Pohodlné konferenční místnosti a obchodní centra. Konzultace lékařů, individuální přístup, dobře vybavené laboratorní zázemí. Možnost odpočinku a léčby dětmi. Veškeré podrobnosti naleznete na našich oficiálních stránkách. sanatorium-russ-essentuki.rf

Polypy v žlučníku. Provoz

Chirurgická léčba je prováděna šetrným způsobem - provádí se laparoskopická cholecystektomie (funkce operace lze nalézt v článku Odstranění kamenů ze žlučníku. V předoperačním období je třeba podstoupit komplexní vyšetření: provést nezbytné vyšetření krve a moči, odstranit EKG, pokud je to nutné, rentgenové snímky hrudníku, získat terapeutův závěr o přítomnosti komorbidit a připravenosti organismu na operaci.

Dieta pro polypy v žlučníku.

Do okamžiku operace je přiřazena dieta č. 5, jejímž cílem je předběžná příprava organismu na život bez žlučníku. O vlastnostech této stravy lze nalézt v článku Dietní výživa po odstranění žlučníku. Po cholecystektomii bude tato dieta muset následovat celý rok, takže byste se měli předem přizpůsobit.

Uvědomili jsme si, že polypy v žlučníku jsou skrytou neustálou hrozbou pro naše zdraví. Pouze chirurgická léčba může skutečně pomoci v této situaci, trvale zbavit tělo neustálého rizika zhoubného novotvaru.

Polypy v žlučníku - co dělat?

Polypy v žlučníku jsou patologií, ve které jsou ženy starší 35 let náchylné k 80% případů. Malé útvary nezpůsobují úzkost a jsou detekovány pouze ultrazvukem.

Pokud má člověk v žlučníku polyp, co dělat a jak s ním zacházet, bude uvedeno v článku níže.

Co jsou polypy

Polypy - výsledný růst na sliznici vnitřního orgánu. Je benigní, nepravidelný nebo zaoblený. Často postupuje a způsobuje nebezpečné komplikace pro celé tělo.

Patologie je schopna tvořit se na různých orgánech, přináší nepohodlí a bolest.

Diagnóza, symptomy a léčba nádorů se od sebe liší v závislosti na jejich tvaru a umístění.

Typy polypů

Existuje několik typů polypů:

  • cholesterolu. Nejčastější diagnóza všech případů detekce onemocnění. Tyto formace se nazývají nepravdivé a mohou se sami vyřešit. S poruchou metabolismu lipidů se cholesterol akumuluje na sliznicích.
  • Zánětlivý. Další typ polypu se vyskytuje v důsledku zánětu sliznice. Tento typ patologie je zarostlý infekcí epitelu.
  • Adenomatózní. Neoplazma způsobená růstem buněk žlázového epitelu. Vyžaduje léčbu a neustálé sledování odborníků.
  • Papillomas. Při mnohonásobném růstu se zvyšuje riziko vzniku onkologie.

Příčiny

Existují faktory, které přispívají k výskytu onemocnění:

  1. Dědičnost. Vysoké riziko vzniku onemocnění se vyskytuje u lidí, jejichž příbuzní trpěli tímto onemocněním.
  2. Cholecystitis v chronické formě. Stagace žluči vede ke zvýšení tkání vnitřního orgánu.
  3. Kalorií jídlo. Zvýšené hladiny cholesterolu v potravinách vyvolávají vývoj onemocnění.
  4. Hormon estrogen. Zvýšení produkce tohoto hormonu vede ke zvýšení epitelu v GF (redukovaný žlučník). Z tohoto důvodu ženy častěji než muži trpí touto chorobou.
  5. Zánětlivý proces. Během zánětu tělo zahrnuje ochranné procesy v tkáních a orgánech, což přispívá k nástupu patologie.
  6. Porucha metabolismu. Nesprávná výživa nebo dědičnost vede k narušení odlivu žluči, v důsledku čehož tkáň vnitřního orgánu začíná růst.
  7. Dyskineze. Nesprávná funkce žlučových cest přímo ovlivňuje vývoj patologie.
  8. Hepatitida a papilomavir. Obě tato onemocnění mohou způsobit výskyt nádorů.

Infekce a stresy, hypodynamie - ovlivňují práci vnitřních orgánů a trávení. Vrozená abnormalita struktury ZHP může ovlivnit trávicí proces a způsobit patologii.

Příznaky

Známky indikující růst v těle se mohou od sebe lišit. Záleží na jejich umístění. Blokování polypu žlučníku, jehož příznaky způsobují žloutenku, je nebezpečné pro zdraví.

Nalezení nádoru jinde v žlučníku (LB) nedává jasné znaky a přítomnost malých lézí může být asymptomatická.

Žloutnutí barvy kůže a skléry znamená pravděpodobné zvýšení bilirubinu. To se stane, když žluč vstoupí do krve.

Uvolňování žluči do žaludku v důsledku hyperaktivity RR je detekováno ve formě hořkosti v ústech. Z důvodu roztažení stěn pacienta dochází k bolesti ZHP. Po požití těžkého jídla a přejídání se objevuje nepohodlí.

Běžné klinické příznaky onemocnění:

  • žloutnutí;
  • nevolnost a říhání;
  • kolika v játrech;
  • bolestivé pocity;
  • nadýmání a zácpa;
  • hořkost v ústech;
  • kyselá burp.

Diagnostika a terapie

Pro správné stanovení diagnózy pacienta musí odborný lékař provést ultrazvukovou diagnózu.

Metoda ultrazvukové diagnostiky je informativní cestou k identifikaci patologických změn v těle. Pomocí ultrazvukového snímače se provádí externí vyšetření těla To vám umožní zjistit přítomnost formací, jejich tvar a velikost, označuje, zda se uchýlit k pomoci chirurgů, nebo můžete udělat s konzervativní léčbou.

Příprava na vyšetření nevyžaduje zvláštní podmínky, ale v den ultrazvuku je třeba se vyhnout těžkým jídlům.

Endoskopická ultrasonografie

Tato metoda spočívá v vložení ultrazvukové sondy s endoskopem do střevní dutiny. Vysokofrekvenční senzor zkoumá tkáň o průměru 12 cm, což umožňuje kvalitativní posouzení stavu.

Malé sondy jsou injikovány ústy do žaludku a poté do dutiny střeva. Vyšetření se koná nalačno, jeden den před vyšetřením je nemožné jíst těžké jídlo.

Počítačová tomografie

Umístění, struktura, příčina vzhledu pomáhá identifikovat metodu tomografie. S ním jsou viditelné i velmi malé útvary. Samotný postup je neškodný, ale má poměrně vysoké náklady. Zvláštní školení není nutné.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

  • biochemický krevní test;
  • analýza moči;
  • analýza výkalů.

Se zjištěnou patologií u pacienta se často předepisuje konzervativní léčba. Nastavit nutriční úpravu, speciální dietu a léky. Často se po konzervativní terapii rozpustí cholesterolové formace.

Další typy malých porostů jsou pravidelně sledovány, předepisují se kontrolní vyšetření. Nádor, který nezvyšuje velikost, se nedotýká.

Zakázané výrobky: maso, tučné ryby, uzená masa a konzervy, koření, pečivo, mastné mléko.

Povoleno v malých množstvích: cibule, bylinky, máslo, čerstvá zelenina.

Povoleno k použití: nízkotučné masné výrobky (vařené), vejce, loupané ovoce, nekoncentrované šťávy, nízkotučné tvarohy, dušené a dušené potraviny.

Komplikace

Pravděpodobnost komplikací závisí na včasné diagnóze a správné léčbě.

Polypy ve žlučníku během těhotenství u žen jsou hrozbou pro zdraví a život dítěte. Akumulace bilirubinu v krvi vede k intoxikaci plodu a ovlivňuje nervový systém a mozkové buňky, existuje vysoké riziko, že dítě bude mít žloutenku.

Zvažte možné komplikace.

Transformace na onkologii

Pravděpodobnost přechodu na maligní formu závisí na velikosti nádoru. Až 35% všech případů patologie a polovina lidí s růstem více než 20 mm tvoří rakovinu.

Problém včasné diagnózy - v nepřítomnosti symptomů u lidí.

Zánět žlučníku

Přítomnost polypů v horečce vyvolává jeho zánět, který se zvyšuje s růstem nádoru. To vede k silné bolesti, zácpě, nadýmání, vzrůstající po užití těžkých jídel.

Problémy s odtokem žluči

Velký růst naráží na průchod žluči, stává se příčinou jeho stagnace a je doprovázen hořkostí v ústech, špatnou chutí k jídlu, ostrými bolestmi a slabostí.

Cholestasis je doprovázena zežloutnutím barvy pleti, svěděním kůže, výkaly získávají světlý odstín a stávají se kašovitými.

Cholecystitis

Zánět v dutině žlučníku vede k rozvoji hnisavé cholecystitidy. Přináší pacienta do vážného stavu, charakterizovaného těžkou a pravidelnou bolestí.

Co je to nebezpečné, ovlivňuje HP

  • Gangrenózní cholecystitida je komplikací hnisavé cholecystitidy.
  • Peritonitida - zánět v peritoneu v důsledku lézí hnisu.
  • Absces jater - dochází, když hnisavý obsah zasáhne játra.
  • Cholangitida - zánět žlučových toků, který vede k infekci krve.

Důsledky zahrnují také:

  • osteoporóza;
  • selhání jater a ledvin;
  • cirhóza jater.

Léčba

Pokud je u člověka diagnostikován polypy v žlučníku, léčba závisí na jejich typu a velikosti. Konzervativní léčba není eliminací samotných nádorů, ale příčin patologie. Léčba bez operace pomáhá v počátečních stadiích onemocnění.

V závislosti na povaze onemocnění lékař předepíše vhodnou léčbu. Je přísně zakázáno provádět samoléčbu, při prvních příznacích by měl jít k lékaři.

Mezi metody nechirurgické obnovy patří:

  • drogy tenké žluč - Ursosan, Ursofalk. Obsahují kyselinu, která rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových;
  • "Motilium" - posiluje stěny ZHP a zlepšuje trávení;
  • “Gepabene”, “No-shpa” - zmírnit symptomy nemoci;
  • léčení lidových prostředků. Infuze a byliny pomáhají posilovat tělo a zlepšují fungování vnitřních orgánů. Infuze žvýkačky nebo heřmánku, divoké růže a dalších druhů ovoce trvá minimálně měsíc.

Další léky mohou být předepsány v závislosti na stížnostech pacienta na určité symptomy.

Provoz

V některých případech je diagnóza polypu žlučníku nejen nezbytná, ale může také zachránit život pacienta.

Provozní zásah se provádí v případech: t

  1. polyp zvětšený o více než 1 cm;
  2. rychlý růst nádoru;
  3. velký počet útvarů s tendencí ke zvýšení;
  4. s cholelitiázou (ICD);
  5. s chronickým zánětem ZH.

Odstranění polypu v žlučníku je indikováno, když přechází do rakovinné formy, hnisavé cholecystitidy, vysoké hladiny bilirubinu a silné koliky.

Zvažte typy operací.

Laparoskopický

Operace se provádí pomocí endoskopů. Do děr břišní stěny jsou vloženy duté trubky s ventily. Prostřednictvím nich se provádí speciální kamera a laparoskop.

Výhodou je minimální bolest po operaci, nízká pravděpodobnost adheze, infekce.

Otevřený provoz

Během operace jsou žlučové kameny odstraněny řezy břišní stěny (laparotomie). Provádí se šikmým řezem, který umožňuje přístup do jater a jater.

Laparotomie se používá ke zvýšení velikosti růstu na 18 mm, s vysokým rizikem tvorby v rakovinné formě.

Po operaci pacientka po určitou dobu pociťuje bolest, je pozorována v nemocnici. Pacientovi je přidělena přísná dieta a odpočinek na lůžku.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie, je nutné eliminovat faktory, které přispívají k tvorbě onemocnění.

Preventivní opatření zahrnují: t

  • Důležitým faktorem je pravidelná lékařská prohlídka, zejména v přítomnosti zatížené dědičnosti. Studie zahrnuje ultrazvukovou diagnostiku, která účinně identifikuje až 95% případů poškození.
  • Normalizace metabolismu lipidů je nezbytná k zabránění hromadění cholesterolu, což způsobuje vznik polypů. Nesprávná strava, hypodynamie, zažívací onemocnění jsou faktory, které zhoršují patologii.
  • Včasná léčba zánětu slinivky břišní je důležitým faktorem zabraňujícím změně struktury orgánu a vzniku nádorů. Časem vyléčená choroba šetří z řady komplikací.

Prevence přetížení žlučníku. K tomu musíte dodržovat pravidla stravování, stravování, sportovní životní styl. Ve stravě musíte zahrnout vlákninu a omezit živočišné tuky.

Hlavními metodami prevence komplikací je udržení zdravého životního stylu, správné výživy a pravidelných návštěv u lékaře.

Dieta

Nemocný pacient je povinen dodržovat speciální dietu, aby nedošlo ke zhoršení patologie a vyhnutí se komplikacím. Úkolem stravy je zmírnit trávicí orgány nadměrného zatížení.

Přísné řízení výkonu zahrnuje:

  • rozdělení denního příjmu potravy 5-6krát denně;
  • potraviny musí být v tekuté nebo ošuntělé formě;
  • zákaz výrobků z másla, chleba, koření a konzervovaných potravin;
  • úplné odstranění kávy, sody a alkoholu;
  • pít velké množství vody;
  • zeleninová polévka - pyré ve stravě;
  • Jíst pouze vařenou nebo pečenou zeleninu;
  • Je zakázáno brát teplé a studené jídlo.

Podle uvážení lékaře by měla být dodržována přísná dieta po dobu šesti měsíců nebo déle. Je důležité vzdát se špatných návyků a dodržovat správný denní režim.

„Polypy ve žlučníku - typy a nebezpečí, metody léčby“

2 komentáře

Polypy v žlučníku jsou nádorové růsty stromálních (epiteliálních) buněk na sliznici žlučníku. Jsou to kulaté a kapkovité porosty, které sedí na stonku nebo široké základně. Nachází se v jakékoliv zóně vnitřní dutiny těla. Podle studií jejich vzhled nesouvisí s věkem a pohlavím, i děti jsou diagnostikovány.

Polypy samy o sobě patří do třídy benigních novotvarů. Bylo zjištěno u téměř 6% pacientů během rutinních vyšetření. Polypy v žlučníku mohou být jednoduché a vícečetné, zcela odlišné struktury. Zvláštní příznaky se neobjeví. Obvykle, když jejich počet nepřesahuje 5 kusů, tato podmínka není považována za vážný problém.

Nebezpečí je způsobeno zvýšenými polypousovými výrůstky (polyposis) na vnitřních stěnách gallipupu, které ovlivňují funkční činnost samotného orgánu a systémů na něm závislých.

Jaké jsou nebezpečné polypy a zda je odstranit?

Polyp na noze v žlučníku, foto a schéma

Samotná přítomnost polypu v žlučníku představuje nebezpečí zablokování vylučovacích kanálků, zejména když je růst lokalizován v oblasti cystického krku. Jak formace rostou, mohou blokovat tok žluči a způsobit funkční poruchy v gastrointestinálním systému. Pokud objevení polypů pro pacienta bylo překvapením, když diagnostikujete zcela jinou nemoc, neměli byste je ignorovat, ale pravidelně podléhají kontrolní diagnóze.

Zvláštností této patologie je, že není možné předpovědět, jak se polypousový růst projeví v budoucnosti. Je nutné kontrolovat jeho růst a rozvoj. Faktem je, že pokud nádor uvnitř močového měchýře zvětší svou velikost o více než 4 krát za rok - riziko možné přeměny polypu na rakovinný nádor je velmi vysoké. Většina malignit je velká (více než 1 cm.) Polypy, sedí na širokém základě.

Je nutné kontrolovat dynamiku růstu polypů, protože jejich přítomnost se neprojevuje jako živá symptomatologie. Jako výsledek, rakovina žlučníku je obvykle detekována v pozdní fázi, když nádor už dospěl do okolních tkání. Malé a pomalu rostoucí útvary nejsou nebezpečné, nejsou vystaveny rakovinové degeneraci.

Pokud polypousové výrůstky neinterferují s pohybem žluče podél kanálků a není potvrzeno jejich malignity, nejsou odstraněny. Léčba začíná lékovou terapií. Pouze polypy na stonku jsou odstraněny a, s výhradou přítomnosti žlučových kamenů, které mohou poškodit nebo zmáčknout stonek v místě jeho připojení k močovému měchýři, což způsobuje nekrózu nebo rozvoj hnisavého procesu.

Různé polypy a jejich vlastnosti

Polypy v žlučníku jsou rozděleny do dvou skupin:

  1. Obyčejný polypous nádor formace, oni jsou voláni pravdivý.
  2. Falešné tumory, které mají pouze povrchní podobu, nazývanou pseudotumor.

Pravé polypy

Tato skupina zahrnuje výrůstky tkáně rostoucí ze sliznice (papilloma a papilary). Příčiny vzniku těchto polypů v žlučníku jsou způsobeny selháním fagocytární ochrany imunitního systému, který není schopen odolat působení infekce - papilomaviru.

Stejně jako formace, které vznikají v glandulárním epitelu sliznice sliznice sliznice močového měchýře - adenomu. Poměrně se zvyšují, ale vyskytují se i velké tumory, dosahující průměru až 2 cm a téměř u 30% pacientů dochází k degeneraci těchto formací do glandulárního karcinomu - adenokarcinomu.

Skutečná příčina zhoubného bujení dosud nebyla stanovena, takže bezprostředně po zjištění těchto nádorů, aby nedošlo k riziku, lékaři předepíší chirurgickou léčbu - holicystektomii.

Pravé polypy jsou obvykle detekovány náhodně, ale někdy se jejich přítomnost projevuje klinikou chronické cholecystitidy nebo cholelitiázy.

Vzácně, ale bolesti s polypy v žlučníku mohou být vyjádřeny typem jaterní koliky. Co může nastat v důsledku:

  • Lokalizace polypu v cervikální oblasti močového měchýře, porušující odtok žluči;
  • Porušení rolovacího polypu na noze, která se dostala do výstupní části železnice. S svalovou relaxací se polyp vrací na místo a bolest ustupuje.

Pro rozvoj adenokarcinomu není cholelitiáza překážkou, tato kombinace je zjištěna u poloviny pacientů.

Pseudotumorové formace

Tato skupina zahrnuje novotvary, které se objevují na pozadí lokálních zánětlivých procesů ovlivňujících stěny žlučníku nebo v důsledku selhání metabolismu lipidů (cholesterolu).

Nejčastějšími formacemi, které jsou diagnostikovány v 80% případů, jsou cholesterolové polypy žlučníku. Jejich klinický projev je vyjádřen významnou poruchou kontraktilní funkce orgánu. Někdy se v ložiscích cholesterolu, které se nacházejí uvnitř cystické stěny a vystupují nad ní, nacházejí vápníková ložiska. Díky tomu jsou podobné jako u kamenů, což způsobuje falešnou diagnózu - JCB.

Zánětlivé novotvary nejsou tak běžné. Tyto polypy se vyvíjejí na pozadí lokálního zesílení sliznice výstelky cystické stěny (hyperplazie). Obvykle se v procesu léčby protizánětlivými léky stav stěn močového měchýře vrátí do normálu. Příznaky zánětlivých polypů se mohou projevit příznaky charakteristické pro kliniku cholecystitidy.

Polypy v žlučníku - ošetření nebo odstranění?

Po diagnostickém potvrzení příznaků polypů v žlučníku se léčba doporučuje pouze chirurgicky. Léčba léky neprokázala svou účinnost. Používá se jako další symptomatická léčba a jako léčba patologií pozadí, které vyvolaly vznik formací.

Léčba léky může být účinná pouze u cholesterolových polypů, protože nejsou skutečnými nádorovými formacemi, ale představují ukládání cholesterolu na sliznici GI.

K jejich odstranění jsou předepsány léky na bázi ursodeoxycholických a chenodeoxycholových kyselin - „Henofalk“, „Ursofalk“ a „Ursosan“. Účel léků je zaměřen na snížení koncentrace cholesterolu a jeho rozpouštění. Při této léčbě, každé tři měsíce, se provádí hodnocení účinnosti léčby vizuálním sledováním stavu polypů na ultrazvuku.

Pokud po půl roce léčby nedojde k žádnému zlepšení, nebude možné vyhnout se odstranění polypů.

Symptomatická léčba zahrnuje:

  • Lék "Holiver", zastavení příznaků cholestázy a stimulace peristaltiky a sekreční funkce žluči.
  • "Gepabene", odstraňuje křeče RR a poskytuje volný průchod žluči do střev.
  • Chcete-li uvolnit svaly ZHP a odstranit křeč - "No-shpu".
  • "Simvastatin", který snižuje koncentraci cholesterolu a mastných kyselin.

Chirurgická léčba

odstranění žlučníku s polypem

Hlavním ukazatelem chirurgického zákroku je vysoká pravděpodobnost malignity růstu nádorové patologie. Ostatní ukazatele jsou způsobeny:

  • přítomnost polypousních útvarů větších než 1 cm v průměru;
  • konstantní růst a zvýšení neoplazmat;
  • stimulace tvorby a růstu polypů chronickými patologiemi pozadí;
  • vícenásobné formace;
  • kombinace polypousové patologie s onemocněním žlučových kamenů;
  • přítomnost rodinné anamnézy rakoviny.

Operace s polypy se nazývá cholecystektomie. Provádí se dvěma způsoby - klasickým (s otevřeným přístupem) a endoskopickým (malými řezy). S jakoukoliv technikou se odstranění polypů provádí pomocí žlučníku. Při operaci pacientů s onkologickou anamnézou se používá otevřená laparotomie s odstraněním samotného orgánu, lymfatických uzlin v této oblasti a části jater.

Vlastnosti dietní terapie

Jednou z důležitých fází léčby polypů v žlučníku je dietní terapie. Účinnost léčby a výsledek rehabilitačního procesu závisí na dodržování pravidel přípravy, spotřeby a výběru stravy.

Co potřebujete vědět?

  • Důležité - dodržování diety. Mezi jídly by interval neměl překročit 3 hodiny. Denní dávka by měla být rozdělena do 5-6 dávek v malých dávkách;
  • Po jídle by neměl být pocit přejídání;
  • Před vařením jsou potraviny mleté ​​nebo otřené;
  • Jídla se vaří v páře, vaří nebo pečou;
  • Máslo (zeleninové nebo smetanové) se přidává do již připravených pokrmů, před podáváním by mělo být střední teploty;
  • Nepokoušejte se o fyzickou aktivitu ihned po jídle, mělo by to trvat nejméně 1,5 hodiny;
  • Postupně se do stravy zavedou nové potraviny. Současně je nutné sledovat reakci organismu na nové složky.

Mnoho pacientů se intuitivně spoléhá na své vnitřní pocity při výběru potravin, někdy se staví na hladovou dietu. Pak se nevstanou, nerozbijí se a způsobí ještě větší škody. Chcete-li jíst povolené obrovské množství jídel, které vám nedovolí zůstat hlad. Mělo by pouze přísně dodržovat doporučená pravidla.

Povoleno používat:

  • Jakékoliv možnosti vegetariánských polévek s malým množstvím sušeného žitného chleba;
  • Různé varianty vaření pro nízkotučné maso, drůbež a ryby;
  • Pornáty a souflé z ovesných, krupice a pohankové krupice;
  • Mléčné výrobky bez tuku (sýr, kefír, tvaroh);
  • Vařená, dušená a čerstvá zelenina. Výjimkou je ředkev, ředkvička, tuřín (v jednotlivých případech - všechny druhy zelí);
  • Ne příliš sladké bobule a ovoce;
  • Byliny a bylinné čaje, čerstvá šťáva s vodou, minerální voda bez plynu.

Hlavní nebezpečí s polypem žlučníku a zda jej odstranit

Přítomnost polypů v žlučníku je složitý a vážný problém, který může bez lékařské pomoci vést ke komplikacím a ztrátám orgánů. Některé varianty patologie jsou léčitelné konzervativními metodami, jiné vyžadují podpůrná opatření a ještě další - přímou indikaci pro operaci. V tomto článku budeme podrobně analyzovat typy útvarů, jaké nebezpečí nesou a jak se zbavit nemoci.

Tento orgán je součástí hepatobiliárního systému. To zahrnuje játra a žlučové cesty. Malý vak od 8 do 14 cm na délku a 3-5 cm na šířku slouží jako úložiště pro jaterní sekreční tekutinu. Nazývá se žluč a vykonává mnoho funkcí v trávicím systému a vylučování. Hlavním účelem žluči je rozpouštění mastných sloučenin, absorpce proteinů, sacharidů a vitamínů, likvidace zbytečného cholesterolu a neutralizace škodlivých látek.

Tajemství je produkováno játry a systém kapilárních kanálů, který se sbíhá do jednoho obyčejného, ​​je krmen do žlučníku. Zde se kapalina ukládá a koncentruje, což zvyšuje její aktivitu. Za působení hormonů začínají kontrakce orgánů a sekrece se uvolňuje do dvanácterníku.

V kanálu je Oddiho svěrač, který zabraňuje tomu, aby cokoliv spadlo do žluči a spontánní únik jeho obsahu, když se změní poloha těla. K objevu dochází v důsledku působení stejných hormonů.

Zajímavý fakt! Pouze žluč je schopna zajistit využití bilirubinu - produktu rozpadu tělesných bílkovin. V opačném případě se zvýšení jeho hladiny projevuje žloutenkou.

V klasickém chápání polypu se nazývá formace na sliznici těla, vytvořená z epitelových buněk. Vztahuje se na pravé benigní tumory s vysokou pravděpodobností malignity. Původ patologie je spojen s kombinací příčin, včetně dědičných. Polyp - nepatří k infekčním onemocněním a nelze s nimi nakazit.

Ve většině případů dochází ke vzdělávání jako obranná reakce s různými negativními faktory ovlivňujícími sliznici orgánu. Tato patologie je proto důsledkem dlouhodobých problémů v dané oblasti.

Polypy se nacházejí v prakticky jakémkoli genitálním orgánu. Místem lokalizace je střevo, žaludek, děloha, nos, krk, močový měchýř. V biliárním vzdělávání je 6% obyvatel planety, a to je pouze oficiální statistika. A od 10 takových pacientů 8 žen. Podle ICD 10 lze onemocnění detekovat pod kódem K87 nebo D37.6.

V rámci tohoto orgánu lze jakékoli vzdělávání považovat za polypy, i když ve skutečnosti tomu tak není. To je způsobeno složitostí diagnózy. Při pohledu do budoucna říkáme, že je velmi těžké určit typ formace před odstraněním. Pod takovou diagnózou se někdy omylem skryjí i parazitární nemoci.

Klasifikace žlučových polypů:

  1. Papillomas. V některých zdrojích, z nějakého důvodu to je klasifikováno jako opravdový polyp, ačkoli, ve skutečnosti, to je infekční nemoc způsobená HPV (lidský papilomavir). Ale odkazuje na nádory. Takovými formacemi je infikováno asi 90% populace Země. Často se projevuje ve formě bradavic na kůži. Pravděpodobně maligní.
  2. Adenomatózní polypy jsou klasickými formami glandulárních tkání s modifikovanými buňkami. Má vysoké riziko malignity. V žluči se nejčastěji vyskytují u žen.
  3. Zánětlivé - vrstvení epiteliálních buněk v důsledku procesů stejného jména v orgánu. Z nějakého důvodu, v některých zdrojích připisovaných falešným polypům, i když se jedná o chybu.
  4. Cholesterol - ukládání příslušných látek v kombinaci s minerálními solemi - kalcináty, které mají vazbu na stěnu těla ve formě nohy. To je podobné polypy, což ve skutečnosti není. Velmi často se nachází mezi patologií žluči. Vzdělání je podobné složení a původu kámenům v žlučových kameni, takže tyto patologie mohou být kombinovány. Na rozdíl od nádorů je avaskulární, tj. Nemá vlastní krevní zásobu.

Jak jsme řekli, v diagnóze kterékoli z těchto útvarů v žlučníku se objeví jako polyp. Léčba různých typů je zcela odlišná. Proto další studie těla pomáhají navrhnout konkrétnější směr.

Pozor! Takovou diagnózu můžete splnit jako polypózu. Jedná se o více formací na určitém místě. Lékaři se domnívají, že zvýšení množství je mnohem nebezpečnější než rychlý růst jednoho.

Výskyt pravých polypů má obvykle několik důvodů, založených na dědičné predispozici k nádorovým procesům jakékoliv lokalizace. Dále podrobně zvažte základní předpoklady pro vznik různých útvarů v žlučníku.

Genetické charakteristiky mezi blízkými příbuznými vedou ke stejným onemocněním v generacích. Tím se přenáší sklon k benigním nádorům v jakékoli části těla. Pokud tedy rodiče a prarodiče měli ve střevech polypy, pak je můžete dostat do jiného orgánu. Tam, kde to životní styl učiní příznivým místem.

Chcete-li získat vzdělání v žluči, musíte nepravidelně a špatně jíst, jíst velké množství tuku a smažené, jíst zřídka a skládky. Tak, k dosažení dalších onemocnění žlučníku, které provokují vzhled dědičných polypy.

Jedná se o zánětlivý proces v těle pod vlivem nahromaděného koncentrovaného žluče. Projevuje se bolestí v pravém hypochondriu s ozářením pod lopatkou a v jiných částech těla. To nastane ve formě útoků po jídle velmi mastné jídlo. Přebytečná žluť proudí libovolně, což vede k hořkosti v ústech, zvracení a chvění s odpovídající chutí.

Při působení koncentrované žluči na stěnách orgánu a jejich roztahování roste epiteliální vrstva, v důsledku čehož vznikají zánětlivé polypy a další struktury.

V žluči, stejně jako v krvi, je určité množství cholesterolu neustále přítomno. Pokud z nějakého důvodu existuje přebytek, pak je v nádobách, stejně jako v žlučníku, uložen ve formě kamenů nebo pseudopolypů. Časem se k nim přidávají sloučeniny vápníku, což je činí velmi hustými a dokonce tvrdými.

Ve stejném scénáři v těle rozvíjí JCB. Důvodem může být nejen zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, ale i jeho velké množství v žluči v důsledku jeho stálé stagnace.

To je porušení kontraktilních schopností žlučovodů a žlučníku. Možné jako hypokinéza - oslabení funkce a hyperkinéza - nadměrná peristaltika těla. Tento stav může být dědičný nebo získaný. Výsledkem je nerovnováha mezi tokem žluči a jejím uvolňováním do dvanáctníku. Vzhledem k hypokinéze, stagnaci, protažení stěn žlučníku, koncentraci tekutin, zánětu. V důsledku hyperkinézy - nedobrovolný únik zvýšeného množství žluči, podráždění žaludku a střev, bolest, řinčení a zvracení.

Častější je oslabení těla, které přispívá k tvorbě cholesterolových polypů ve stagnujícím tajemství. Můžeme tedy říci, že dyskineze vede k cholecystitidě a onemocnění žlučových kamenů a v důsledku toho k polypům.

Jakýkoli zánětlivý nebo dráždivý proces v žlučníku v důsledku hromadění koncentrované tekutiny, poranění kamenných stěn, protahování může vyvolat hyperplastické procesy, tj. Růst polypu. Nejedná se o depozici nadbytečného cholesterolu, ale o vytvoření orgánu z měkkých tkání.

Zajímavý fakt! Růst epitelu vyvolává estrogeny - hormonální látky produkované v ženském těle. Proto je krásná polovina lidstva mnohem pravděpodobnější, že bude mít skutečné adenomatózní polypy.

Lidský papilomavir a hepatitida vedou ke vzniku potenciálně nebezpečné proliferace epiteliálních tkání. Nejedná se o polypy, ale mají podobnou strukturu. Obvykle se vyskytuje ve skupinách papilárních porostů.

Malé formace samy o sobě nezpůsobují příznaky. Vícečetné, velké nebo umístěné u vchodu do žlučníku vedou k různým nepříjemným projevům. Často je to důsledek nejen přítomnosti útvarů, ale také problémů, které byly příčinou jejich vzniku - cholecystitis, cholelitiázy, dyskineze.

Na rozdíl od jater má žlučník mnoho nervových receptorů, které reagují na strečink, poškození kamene, nadměrné kontrakce, podráždění. Když polypy v ústí kanálu brání odtoku žluči, což vede k přetečení těla, stagnující tekutině. Roztažený žlučník může reagovat tupou bolestí s těžkým pohybem, některými postoji během spánku.

Pravé polypy vyvolávají zvýšenou peristaltiku, která vede k bolestivým pocitům, zejména v případě porušení odtoku a přeplněného orgánu. Útoky se vyskytují při odběru tuků nebo alkoholu a poté. Křeh také nastane během stresu.

V důsledku stagnace žluči způsobené polypy se zvyšuje množství bilirubinu v krvi, které obsahuje pigment. Proto má pacient na jazyku žlutý nádech kůže, bílé oči a plak. Látka je kromě schopnosti barvení vysoce toxická, což má za následek kožní reakci ve formě vyrážky a svědění. Obecná intoxikace se projevuje nevolností a zvracením. Tmavý odstín se stává močí pacienta. V pokročilých případech teplota stoupá, je zde bolest svalů a kloubů.

Tyto symptomy nejsou jen důsledkem zvýšených hladin bilirubinu, ale také výsledkem žluči, která vstupuje do krve. Poté, co našel žádnou cestu ven přes kanál, to prosakuje z orgánu do cévního systému a otráví tělo.

Útoky silné bolesti v pravém hypochondriu, které nezmizí, když se změní poloha těla. To je charakteristický příznak JCB. Ale to se děje v přítomnosti velkého polypu, který překrývá žlučovod.

Provokace tělesné výchovy peristaltikou nebo zkroucením nohou může vyvolat podobný stav. Oba typy paroxyzmální bolesti začínají neočekávaně a jsou doprovázeny studeným potem, bělením kůže, rychlým pulsem a někdy i zvýšeným tlakem.

Pozor Po ztrátě krevního zásobení v důsledku torze může polyp prodloužit nekrotizaci. Co je nebezpečné s hnisáním v žlučníku, a pokud je neléčeno, bude smrtelné v důsledku sepse.

Jedná se o komplex pocitů, které často doprovázejí různé problémy těla:

  • Ranní nevolnost;
  • Neustálý pocit plnosti v žaludku;
  • Zvracení s přejídáním;
  • Hořká chuť v ústech.

Při narušení odtoku žluči se špatně získávají potraviny, zejména tuk. S polypy v žluči lze tedy pozorovat nemotivovanou ztrátu kilogramů, stejně jako lipidový olejový film na hmotě stolice.

Příznaky, které se vyskytují během formace v tomto těle, nejsou jedinečné a mohou znamenat různá onemocnění. Studie proto začínají ultrazvukem.

Tato diagnostická metoda pomůže posoudit velikost žlučníku, ať už je zvětšený, stejně jako přítomnost útvarů a kamenů. Existuje celá řada známek, podle kterých lze odlišit jeden od druhého:

  • Polyp ve srovnání se souhrny je tmavší. Světlé hyperechoické oblasti na obrázku jsou kosti lidské kostry, stejně jako kameny. Mimochodem, cholesterolové polypy také vypadají téměř bílé;
  • Když se pohybují, kameny se valí podél žlučníku, zatímco tvorba podobná nádoru je připojena ke stěně orgánu;
  • Velké výrůstky na tenké noze dokonale vizualizované;
  • Husté kameny dávají vzhled akustického stínu - jedná se o tmavou cestu od objektu ve směru opačném k senzoru.

Ultrazvuk odhaluje počet, velikost a umístění polypu a zda je ucpaný žlučovod.

Pozor! Zvýšená nadýmání může interferovat s ultrazvukem žlučníku. Proto s takovými rysy potřebují pár dní, aby následovaly dietu, která nevyvolává specifický účinek.

Přesnější ultrazvuková studie. Senzor se vkládá přes ústa do dvanáctníku endoskopem. Lze tak získat přesnější obraz orgánu než konvenčním ultrazvukem. Vizualizovány jsou i malé polypy do 4-5 mm.

Proveďte postup na lačný žaludek, s lokálním zmrazením hrdla lidokainem a FGDS.

CT nebo MRI se provádí cholangiografií, kdy se do kanálků zavádí kontrast. Tímto způsobem se stanoví propustnost, přítomnost i velmi malých polypů na stěnách orgánu, doprovodné problémy žlučníku. Studie umožňuje posoudit strukturu tvorby tkání, která pomáhá určit typ a přítomnost maligního procesu.

V biochemickém krevním testu na podezření na polypy je důležitá hladina bilirubinu - ne více než 17 mmol / l, stejně jako množství cholesterolu normálně ne vyšší než 5,6 mmol / l a fosfatáza - až 120 jednotek / l. V moči je vždy známkou problémů jakékoli množství bilirubinu. Navíc obvykle redukuje jeho derivát urobilinogen - méně než 5 mg / l. Při analýze výkalů chybí nebo je zanedbatelná sterkobilina.

Metody, jak se zbavit patologie, jsou odlišné a závisí na typu, počtu a velikosti formací spojených s porušováním v organu.

Pokud je problém pouze v růstu cholesterolu, pak může být vyřešen léky, současně eliminuje další problémy žlučníku:

  1. Ursosan a Ursofalk činí polypy rozpustnými a využívají cholesterol ze žlučového systému. Tyto léky mají dlouhou dobu až šest měsíců se žlučovými kameny a mastnými polypy. Konec kurzu určuje ultrazvuk, kdy tělo nebude odhaleno formace cholesterolu. Dávka se vypočítá podle hmotnosti pacienta.
  2. Holiver předepsal hypokinézu, aby stimuloval pohyblivost žlučníku. Kontraindikováno při úplném ucpání kanálu.
  3. Simvastatin - snižuje celkový cholesterol.
  4. Hepaben podporuje tvorbu žluči v játrech a také odstraňuje křeče, které zabraňují jejímu vypuštění z močového měchýře do dvanáctníku.
  5. No-shpa eliminuje bolestivé ataky spojené s křečemi a hypertonickým tónem hladkých svalů orgánu v polypech.

Pozor! Tato terapie je nezbytná nejen pro tvorbu cholesterolu, ale také pro adenomatózní, zánětlivé a papillomy, pokud existují vhodné indikace jako žlučník.

Bohužel je nemožné vyloučit vzdělání z tohoto orgánu jakýmkoliv způsobem, proto je s vážným rizikem pro život a zdraví zcela amputováno.

Indikace pro chirurgii, který se nazývá cholecystektomie, jsou následující okolnosti:

  • Polyp překročil 10 mm;
  • Dochází k rychlému růstu;
  • Mnohonásobné léze - polypóza;
  • Nevratné zablokování žlučovodu žlučníku;
  • Navíc existuje závažná forma JCB;
  • Podle výsledků MRI je podezření na rakovinový proces;
  • Mezi příbuznými se potvrdily případy rakoviny jakékoliv lokalizace;
  • Časté záchvaty koliky jater, které pacientovi brání žít;
  • Hnisavý zánět v orgánu.

Proveďte operaci několika způsoby:

  1. Laparoskopie. Všechny manipulace jsou prováděny otvory v břišní stěně, kde jsou vloženy nástroje a videokamera. Žlučník po excizi elektrokoagulátorem se opatrně odstraní propíchnutím. Před vyjmutím navazují cystickou tepnu, která zásobuje orgán a jeho kanály. Manipulace se provádějí v celkové anestezii. Pooperační období, na rozdíl od břišní operace, je méně bolestivé a mnohem rychlejší.
  2. Otevřená chirurgie - laparotomie. Je předepsán pro podezření na onkologii, např. Pokud polyp dosáhl 15 mm. Řez je proveden podél šikmé linie podél žeber. Spolu se žlučníkem se odstraní lokální lymfatické uzliny, které mohou obsahovat metastázy. Anestezie je běžná u tracheální intubace. Po takové operaci zůstává pacient v přísném lůžku až 3-4 dny a nemůže se o sebe postarat.

Pozor! Při vážném riziku se cholecystektomie provádí i během těhotenství. V tomto případě není dítě v nebezpečí. Nějaká škoda je jen použití anestézie.

Navzdory tomu, že člověk je schopen bez žlučníku, první dny po operaci pro něj nebudou snadné. Chcete-li obnovit funkce trávení, musíte dodržet následující doporučení:

  • Na konci laparoskopie se nechá jíst a pít za 5-6 hodin;
  • Laparotomie omezuje hladové období na den, voda se podává postupně;
  • Jídla začínají chudými polévkami, želé a obilovinami;
  • V prvním měsíci bez žlučníku je předepsána přísná terapeutická dieta;
  • Kromě toho po operaci je zakázána nadměrná aktivita, náhlé pohyby, vzpírání, příjem alkoholu;
  • Na konci počáteční doby zotavení musí pacient dodržovat určitá dietní omezení po zbytek života.

Během několika měsíců se tělo naučí dělat bez orgánu a jeho funkce částečně přebírají kanály žlučového systému.

Základy výživy po cholecystektomii:

  • Stravovací režim;
  • Malé porce;
  • Omezení tuků a celkového obsahu kalorií;
  • Dostatečné využití čisté vody;
  • Odmítnutí polotovarů, ostré, uzené, solené;
  • Sladký v moderování;
  • Tabu na alkohol, kávu, cigarety, silný čaj;
  • Z metod vaření se dává přednost varu, kalení vodou, napařování;
  • Jídlo by mělo být co nejvíce rozdrceno a zpracováno, aby nedošlo k přetížení trávicího traktu.

Pozor! Dietu po odstranění žlučníku s polypy, s tabulkami povolených a zakázaných potravin lze nalézt na našich webových stránkách.

Alternativní medicína, podle lékařů, může pomoci s polypy v žlučovém systému. Například, po cholecystektomii, hořkost zlepší trávení před jídlem. Jedná se o přípravky z pelyněku, pampelišky a dalších bylin.

Je třeba postupovat opatrně s choleretiky, pokud se potvrdí nebo předpokládá překrytí orgánového kanálu. Když takový problém neexistuje, takové domácí prostředky a poplatky pomohou v prevenci stagnace žluči a v důsledku toho cholecystitidy, žlučových kamenů a polypů.

Některé léky jsou založeny na bylinkách - Gepabene, Holenzyme, Allohol. Pomáhají s dyskinezí spojenou se špatnou peristaltikou žlučníku.

Pro jakékoli polypy se používá žížalka. Jeho protinádorová aktivita je vědecky prokázána. Takové léčení je však třeba pečlivě přistupovat, protože šťáva rostliny je jedovatá.

Po staletí se medvědí žluč používá pro zažívací problémy. V současné době není třeba hledat od lovců, v lékárnách se hotový výrobek prodává v kapslích. Faktem je, že medvědi nikdy, s jejich všežravostí, trpí cholelitiázou nebo jinými patologiemi žlučníku, protože jejich žluč je desetkrát aktivnější než lidská žluč.

Pozor! Některé populární recepty mohou ublížit, pokud je vezmete bez ohledu na kontraindikace. Tak se domluvte s lékařem doma.

Detekce polypů v žlučovém systému indikuje jeho zanedbaný stav, kterého je dosaženo špatnými návyky a nezdravou stravou. Patologie je špatná, protože s pravdivými formacemi je nutné orgán zcela odstranit. Ale pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, prognóza budoucího života je pozitivní.