Když lékaři trvají na cholecystektomii, mnoho pacientů přemýšlí, jak bude jejich život bez žlučníku. Nejčastěji může být takové opatření nezbytné pouze v těch situacích, kdy jiné metody léčby patologií žlučníku jsou neúčinné a jinak mohou být důsledky velmi žalostné. Dnes je to nejběžnější operace prováděná na břišních orgánech.
Úloha žlučníku v lidském životě a jeho patologii
Žlučník (LB) hraje roli druhu ukládání žluči produkované játry, aby se zajistily zažívací procesy. Žluč se hromadí v žlučovém orgánu, stává se koncentrovanějším a je uvolňován do dvanácterníku v případě částečně strávené potravy vstupující do střeva, kde pokračuje zpracování a štěpení potravin do užitečných stopových prvků, vitaminů a tuků, které vstupují do krevního oběhu pro další výživu lidského těla.
V případě některých onemocnění ZH vyžaduje radikální řešení problému, totiž odstranění těla.
Hlavní nemoci vyžadující odstranění žlučníku:
- Žlučové onemocnění - tvorba kamenných ložisek v žlučovodech a močovém měchýři. Někdy kameny dosahují takových velikostí, že je nelze odstranit obvyklou konzervativní metodou nebo drcením. Existují případy, kdy fragmentované částice zubního kamene jsou tak velké, že uvíznou v žlučovodech, nebo zašpičatělé frakce poškozují stěnu sliznice orgánu.
- Steatorrhea - nestravitelný tuk kvůli nedostatku žlučové šťávy. Hlavním příznakem patologie jsou mastné fekální hmoty, které se velmi obtížně vymývají z toaletní mísy. V tomto případě tělo nedostane potřebné tuky, kyseliny a vitamíny, které provokují střevní onemocnění.
- Refluxní gastritida - uvolnění obsahu dvanáctníkového střeva (potraviny, alkalické směsi) do žaludku v důsledku dysfunkcí epigastrických sfinkterů a střev. Když k tomu dojde, zánětlivá léze sliznice trávicího orgánu. Závažné formy onemocnění vedou k patologickým změnám v játrech a žlučníku.
- Gastroezofageální refluxní poškození žaludku, kdy dochází k vícenásobnému trávení nestrávených zbytků potravin ze žaludku do jícnu, což ovlivňuje jeho dolní části.
- Chronická bezholečná cholecystitida je zánětlivá patogeneze sliznice sliznice močového měchýře bez tvorby žlučových kamenů. Onemocnění může být způsobeno patogenními bakteriemi a parazity, alergickým podrážděním, sníženým vylučováním žluči z jater atd.
Co se děje v těle po odstranění žlučníku
Jak ukazují lékařské statistiky, je možné žít bez žlučníku. Není neobvyklé, že člověk po operaci má plný život, podléhá zásadám správné výživy a odmítání škodlivých potravin a alkoholu. A přesto dochází k určitým změnám v těle.
Existují 3 typy základních transformací:
- Změny ve střevní mikroflóře v důsledku nedostatečné koncentrace žluči z jater. Počet bakteriálních druhů nalezených ve střevním systému se zvyšuje.
- Zvýšený intrakavitární tlak na jaterní kanály.
- Žluč se nehromadí, jako předtím, v močovém měchýři a teče ven z těla, padající přímo z jater do střeva.
Vzhledem k tomu, že žlučová šťáva se již neshromažďuje v potřebných objemech ve skladu a nepřetržitě proudí do dvanácterníku, v případě konzumace tukových potravin je nedostatek žluči. V důsledku toho se proces asimilace potravin zpomaluje a zhoršuje, což způsobuje narušení židle, nadměrné formování plynu, příznaky zažívací potíže a nevolnost. V důsledku toho má člověk nedostatek mnoha látek: esenciálních mastných kyselin, vitamínů A, E, D a K, různých antioxidantů (lykopen, luteiny a karotenoidy) obsažených v zelenině.
Pokud je žluč produkovaná játry příliš korozivní, pak je zde možnost poškození střevních sliznic, což vyvolává tvorbu rakovinových nádorů. Proto, po odstranění žlučových kamenů, hlavním úkolem lékařů je jmenování nápravné léčby, normalizace chemického složení žlučové šťávy.
Co může narušit osobu v prvních pooperačních dnech?
Proces rehabilitace pacienta závisí na metodě, kterou byla provedena cholecystektomie. Při laparoskopickém odstranění se pacient během 10–14 dnů zotaví. Když je močový měchýř odstraněn konzervativní metodou, tělo se zotaví 6-8 týdnů.
Hlavními příznaky znepokojení během tohoto období jsou:
- Tahové bolesti v místě operace, které jsou odstraněny užíváním léků proti bolesti.
- Nevolnost v důsledku působení anestézie nebo jiných léků, které rychle projdou.
- Bolest v břiše, vyzařující do ramen, v případě zavedení plynu do břišní dutiny během laparoskopie. Zmizí za pár dní.
- Vzhledem k nedostatku žluči dochází k hromadění plynu v žaludku a uvolněné stolici. Příznaky mohou přetrvávat několik týdnů. Ke snížení zátěže jater je nutná dieta.
- Únava, změna nálady a podráždění v důsledku impotence.
Tyto projevy probíhají, jak se člověk zotavuje a nemá žádný vliv na životní funkce.
Speciální dieta
Dietní terapie - jedna z nejdůležitějších podmínek pro rychlé zotavení pacienta a jeho dalšího života. Již 2. den po operaci jsou povoleny netučné vývary, slabý čaj a minerální voda. V den 3 se do menu přidávají čerstvé džusy, ovocné pyré, polévky a kefír. V budoucnu mohou být potraviny různorodé, aby se zabránilo mastným potravinám.
K obnovení aktivity žlučových cest je předepsána dieta č. 5, která omezuje spotřebu tuku a zvyšuje množství bílkovin a sacharidů.
Aby se zabránilo střevním poruchám, doporučuje se frakční krmení v malých porcích. Strava by měla sestávat ze štíhlých odrůd drůbežího masa nebo ryb, nízkotučné mléčné výrobky, obiloviny (rýže, ovesné vločky, krupice), dušená zelenina (mrkev, květák, rajčata), čerstvé ovoce. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vlákniny, které zajistí normální fungování střev. Jídla by měla být vařená nebo dušená.
Nedoporučuje se zneužívat silnou kávu a sladkosti, ale je nutné vypít až 1,5 litru kapaliny denně.
Ve většině případů se po 4-5 týdnech člověk vrací k obvyklému způsobu stravování, ale někteří pacienti musí dodržovat dietu několik měsíců nebo let.
Gymnastika a pohybová aktivita
Aby žluč v játrech nestagnoval, jsou povoleny procházky pod širým nebem, po několika měsících můžete plavat. Vítáme snadnou gymnastiku v dopoledních hodinách, klidné lyžování v zimě. Je nutné se vyvarovat těžkých břemen působících na břišní svaly, aby se zabránilo tvorbě kýly. Lidé s nadváhou by měli nosit speciální obvazy.
Nelze zvedat závaží (ne více než 5–7 kg). Můžete pracovat 7–10 dní po operaci, pokud není doprovázena fyzickou námahou. Po 2 týdnech po chirurgickém zákroku může být sex obnoven.
Lidové metody
Pro posilování a čištění jater toxinů a strusek, zlepšování procesu výroby zdravých žlučových efektů od léčivých bylin - šťovíku, kurkumy, ostropestřce, zeleného čaje. Všechny tradiční léky však mohou mít vedlejší účinky, a proto by měly být používány podle pokynů lékaře.
Možné nežádoucí následky po odstranění
Komplikace v nepřítomnosti ZH podmíněně rozděleny na časné a pozdní. První jsou ty, které vznikají po operaci. Mezi nimi jsou:
- infekce způsobené při intervenci nebo léčbě ran, doprovázené bolestivými pocity, otoky a zarudnutím chirurgického místa, hnisavým zánětem stehů;
- krvácení způsobené různými příčinami (špatná srážlivost, poškození krevních cév atd.);
- únik sekretů žluči do břišní dutiny, způsobující bolest břicha, horečku a otok;
- porušení integrity střevních stěn a cév;
- blokování velkých hlubokých žil.
Komplikace, které se vyskytují v pozdějších obdobích, se nazývají postcholecystektomický syndrom (PEC) a jsou charakterizovány následujícími příznaky:
- záchvaty nevolnosti a zvracení, zejména po jídle;
- pálení žáhy způsobené refluxní patologií žaludku, kdy jsou nestrávené potraviny a žaludeční šťávy vhozeny do jícnu nebo v důsledku vývoje refluxní gastritidy - házení žluče z dvanácterníku do žaludku;
- zvýšená nadýmání a volná stolice;
- bolest na pravé straně;
- kůže a sliznice získávají nažloutlý odstín;
- horečka
- zvýšená únava;
- svědění kůže;
- tvorbu kamenných usazenin v žlučových cestách, které vznikají při stagnaci žluči a mohou způsobit zablokování kanálků;
- zánětlivé procesy v žlučových cestách - cholangitida;
- poškození jater (hepatitida) nebo pankreatitida způsobená sníženou sekrecí žlučových cest.
Pozdní následky se mohou objevit v závislosti na projevech v 5–40% pooperačních případů.
Těhotenství bez žlučníku
V některých případech se nejedná pouze o to, jak žít bez žlučníku, ale také o to, jak nést dítě v nepřítomnosti tohoto orgánu. Cholecystektomie není přímo spojena s koncepcí a narozením zdravého dítěte. Nicméně, zatímco nastávající matky čekají na narození dítěte, mohou se objevit následující příznaky způsobené žlučovou stází, svěděnou kůží, zvýšením kyselosti. Pro zmírnění příznaků předepsané antioxidanty, vitamínové komplexy a antialergické léky.
Navíc se zvyšuje pravděpodobnost konkretizace žlučových cest během těhotenství nebo dokonce i po porodu, což je způsobeno porušením diety a snížením imunity nastávající matky. Je důležité si uvědomit, že odstraněný žlučník nemůže být kontraindikací pro porod, ale tito pacienti by měli být pod přísnou kontrolou. Je nutné přijmout všechna opatření, aby se zabránilo rozvoji žloutenky u matky a dítěte.
Je možné pití alkoholu?
V počátečním období po operaci je příjem omamných nápojů kontraindikován, protože alkohol nelze kombinovat s některými léky. Nedoporučuje se pít alkohol až do úplného uzdravení těla a přechodu na normální stravu.
Ve zdravém těle játra pohlcují ethylalkohol, zpracují ho a vylučují do sekrece žluči. Tyto potraviny jsou obvykle neutralizovány v žlučníku. V nepřítomnosti ZHP, alkohol-odvodil produkty a velké množství žluči proudí okamžitě do střeva, působit podráždění, nevolnost, zvracení, hořkou chuť v ústech, a porušení stolice.
Kromě toho může alkohol vyvolat re-formaci kamenů v žlučovodech, pankreatitidě, jaterní cirhóze. Ve většině případů se u mnoha pacientů po odstranění žlučového orgánu rozvine intolerance alkoholu.
Výhody a nevýhody cholecystektomie
Na základě výše uvedeného můžeme říci, že nepřítomnost žlučníku má vlastní výhody a nevýhody. Samotné odstranění tohoto orgánu se doporučuje pouze v extrémních případech, s nebezpečnými patologiemi a ohrožení života pacienta. Většina pacientů se vrací do normálního normálního života, ale ve vzácných případech se vyvíjejí různé komplikace, které omezují kvalitu života.
Pozitivní aspekty operace:
- Racionální výživa vám umožní zlepšit váš životní styl díky zlepšení gastrointestinálního traktu a celého těla jako celku - pleť se zlepší a objeví se pocit lehkosti.
- Odmítnutí tukové stravy, dietní potraviny pomáhají ztratit další libry, zlepšují vizuální atraktivitu člověka a usnadňují práci vnitřních orgánů.
- Odstranění tukové tkáně zabraňuje mnoha nežádoucím následkům, včetně prasknutí orgánů a smrti.
- Operace neovlivňuje funkci reprodukce, libida a potence, ani délku života.
- Můžete žít bez strachu z cholelitiázy, nebojte se o bolest na pravé straně, známky dyspepsie a dalších nežádoucích stavů.
- Možnost návratu do plného života.
Nevýhody života bez žalu:
- Dietní terapie v počátečních stádiích vyžaduje určité úsilí - dodržování hodinového režimu příjmu potravy, výběr speciálních produktů, oddělené vaření pro pacienta.
- Mechanismus trávení potravy položený přírodou je porušen.
- Pokud člověk žije bez GF, v některých případech po dlouhou dobu je pálení žáhy, nevolnost, hořká chuť v ústech.
- Neexistuje akumulace žluči a zlepšení jejího složení.
- Nekontrolované uvolňování a konstantní tok žluči do dvanáctníkového střeva, přítomnost pravděpodobnosti podráždění nadměrně „agresivní“ žluči.
- Narušení střevní rovnováhy, poruchy střevní motility (nyní zácpa, průjem), dlouhá a nepříjemná adaptace na nový životní styl a dietu.
- Riziko komplikací.
Je tedy možné žít bez žlučníku, ale s dodržováním správné výživy, omezením užívání alkoholu a naplněním všech lékařských předpisů.
Žlučník: vše o důležitém orgánu
Žlučník je dutý orgán zelené barvy, jehož délka se pohybuje od 6 do 10 cm, nachází se na pravé straně (v pravém hypochondriu) gastrointestinálního traktu a je částečně skrytý pod játry. Jeho objem se pohybuje na úrovni 40 ml, slouží jako druh skladování žluči, která se produkuje v játrech. V závislosti na stupni plnění může změnit jeho tvar, může to být:
Je-li to nutné, žluč se uvolňuje do střev, aby tělo pomohlo zpracovat tuky z potravin a připravit je na následné zpracování. Obecně je nemožné pociťovat orgán, člověk o něm začíná přemýšlet pouze v případech, kdy je postižen onemocněním, které je s ním spojeno. Je zajímavé, co je žlučník, co ovlivňuje jeho stav a jak se zbavit nepohodlí.
Struktura žlučníku
Dno bubliny - její široká část - je mírně vyčnívající z jater od dna. Úzká část se postupně mění v malý kanál, který je součástí společného žlučovodu po propojení s játrovým kanálem. Má dírku umístěnou v dvanácterníku, kde ve skutečnosti klesá požadované množství žluči.
Normální velikost těla ovlivňuje věk osoby. U dospělých má žlučník délku 6-10 cm, šířku 3-5 cm, tloušťku stěny až 3 cm a průměr běžných kanálů asi 6-8 mm. Stejný orgán u dětí má další parametry: délka je asi 7-8 cm, šířka je 3,5 cm a průměr kanálů je 8 mm.
Funkce žlučníku
I přes svou malou velikost provádí žlučník velmi důležité funkce:
- Akumulace žluči. Sekrece žluči játry se provádí průběžně a místo, kde se skladuje, je jen žlučník. Vyprázdní se až po uvolnění této tekutiny ve střevě.
- Koncentrace žluči. Celkové množství vyřazené žluči přímo závisí na tom, kolik potravy je požíváno a jaké výživové vlastnosti má (množství tuků, sacharidů atd.).
- Uvolnění žluči do střev. Jakmile se jídlo dostane do jícnu, stěny žlučníku se začnou postupně stahovat. Pokud je jídlo velmi tukové, kontrakce se stávají stále silnějšími, což znamená, že do střeva proudí více sekrece. Taková bohatá koncentrace žluči v tenkém střevě pomáhá tělu rychleji a snadněji strávit těžké potraviny.
- Ochrana těla. Žluč je jedinečné tajemství. Složení této kapaliny zahrnuje velké množství účinných látek - to je vápník, kyseliny, chlor, bilirubin, a tak dále. Kvůli jejich účinkům se významně snižuje množství a kvalita hypotoxických kyselin v tenkém střevě, což vede k tomu, že žlučník a játra jsou pod spolehlivou ochranou.
Příčiny onemocnění žlučníku
Dysfunkce tohoto orgánu může nastat, pokud ovlivňují následující faktory:
Příznaky poškození žlučníku
Bez ohledu na důvody, pro které se objevily patologie a začaly se vyvíjet, mají všechny nemoci velmi podobné příznaky. Hlavním příznakem je bolestivá bolest, která je neustále lokalizována v pravém hypochondriu. Nelze ho upokojit ani při použití silných analgetik. Pokud má člověk cholelitiázu nebo cholecystitidu, jsou tyto bolesti extrémně intenzivní. Nejčastěji se syndrom bolesti objevuje po požití smažených, vysoce akutních nebo tukových potravin. V případě, kdy se kameny začnou vynořovat z kanálků žlučníku, bude tato osoba narušena řeznými bolestmi, které někdy nemají sílu vydržet.
Spolu s tím se vyskytují následující příznaky onemocnění žlučníku:
- dyspepsie - nevolnost a zvracení, časté říhání;
- známky horečky - zimnice a horečka (často se vyskytují během exacerbace procesu);
- zácpa nebo průjem;
- nedostatek chuti k jídlu a v důsledku toho rychlé hubnutí;
- nadýmání;
- suchost a hořkost v ústech;
- vzhled žlutého odstínu na kůži;
- odbarvení výkalů a získání tmavě žluté barvy močí;
- alergické reakce ve formě lézí na těle a těžkého svědění;
- snížená koncentrace, nespavost, nekontrolovatelná podrážděnost.
Důležité: ikterická barva kůže bude důkazem toho, že zánětlivý proces ovlivnil játra, v důsledku čehož se může rozvinout selhání jater nebo se může objevit vnitřní krvácení.
Hlavní onemocnění žlučníku
Dyskineze
Dysskinéza žlučníku je stav, ve kterém se začnou vyvíjet prakticky všechna onemocnění orgánu. Dlouhou dobu se nemusí projevit. Její podstata spočívá v dysfunkci motorické aktivity močového měchýře. To znamená, že kanály se neotevírají dostatečně, což vede k nedostatečné kontrakci žlučníku a v důsledku toho k vylučování minima ve střevě. Za prvé, je plná skutečnosti, že jídlo nebude plně zpracováno, a za druhé, že část žluči zůstane v močovém měchýři a začne stagnovat. Jsou tak vytvořeny příznivé podmínky pro různé druhy zánětlivých procesů.
Hlavním příznakem dyskineze žlučníku je neschopnost trávit tuky, a to zejména u zvířat. Osoba s tímto onemocněním se bude cítit o něco horší po jídle příliš mnoho nebo jíst příliš mastné potraviny. Spolu s tím dojde k pocitu nepohodlí v pravém hypochondriu, občas mohou být rušivé neostré bolesti. Pokud budete jíst hodně mastných potravin, pak je průjem pravděpodobně. Také umístění žlučníku u lidí se může mírně změnit, fotografie těla potvrzuje nejen jeho posunutí, ale také změnu velikosti.
Tento patologický stav je léčen užíváním choleretických léků, které poskytují nucené vyhoštění sekretů ze žlučníku, stejně jako léky, které mohou zlepšit tonus hladkého svalstva.
Tip: Doporučuje se užívat přísnou dietu při užívání léků a úplně odstranit vše smažené, kořeněné a zejména mastné ze stravy.
Žlučové onemocnění
Stáze žluči v močovém měchýři je přímým důsledkem vzhledu kamenů. V agregaci, jejich nízká fyzická aktivita, špatná strava a další faktory také ovlivňují jejich tvorbu. Je také důležité vědět, že ve většině případů se dyskineze žlučníku a žlučových cest stává určujícím faktorem ve vývoji cholelitiázy - nejběžnější choroby spojené s tímto orgánem.
Kameny v močovém měchýři jsou malé sraženiny žluči, které začnou tuhnout v důsledku příliš velkého množství vody. Průběh nemoci se vyskytuje ve formě záchvatů - během remise, osoba cítí téměř žádný nepohodlí, jen drobné známky dyskineze jsou možné, nicméně, když aktivní fáze nastane, útok nastane velmi bolestivě a způsobí mnoho nepříjemností. Člověk se nemůže pohnout, oblast pod pravou hypochondrií je neustále otřesena silnými bolestmi, které jsou v přírodě spazmolytické. Tento stav se zpravidla nezastaví, pokud není zastaven analgetiky a léky ke snížení tonusu hladkého svalstva.
Poradenství: ne všechny léky nebo léky mohou pomoci s tímto stavem, proto jediným správným rozhodnutím by bylo zavolat záchrannou brigádu.
Útok, který je zhoršován stravováním a konzumací tukových potravin, fyzickým úsilím nebo dokonce jen jedním náhlým pohybem, může vyvolat útok. Jestliže útok odešel sám, po několika dnech, osoba může mít svědění kůže a žloutnutí integument, který je symptom kyseliny vstupovat do krevního oběhu z močového měchýře, kde žluč osoby je.
Když se zbavíme tohoto stavu, jsou předepsány antispasmodika a analgetika, zatímco je zakázáno pohybovat se, jíst a, což je velmi důležité, užívat látky vylučující žluč, protože to vyvolá uvolnění žluči, která bude „tlačit“ na kameny, které jsou již blokovány.
Během remise musíte dodržovat dietu, vyhnout se nadměrné fyzické námaze, užívat antispasmodika a choleretika. Odborníci doporučují pravidelně navštěvovat lékaře, který pomůže vyhnout se novým útokům a výrazně zmírní stav.
Cholecystitis
Cholecystitis je zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici žlučníku. Ve většině případů dochází bez zásahu cizích bakterií, bakterií a jiných infekčních agens. Může se objevit v důsledku dostatečně velkého počtu důvodů, včetně dědičné predispozice.
Nejnebezpečnější formou onemocnění je plísňová cholecystitida, která se projevuje jako výsledek vzniku žlučových kamenů. To také nastane paroxysmally, s tím člověk začne cítit hořkost v ústech, bolest v pravém hypochondrium, nevolnost a zvracení žluči (který, mimochodem, ne zmírní podmínku, ale jen dále deprimuje to).
Chronická cholecystitida, která se vyskytuje bez tvorby kamenů, se nejasně podobá dyskineze - někdy se vyskytují nepříjemné bolesti, poruchy stolice po jídle, dochází k poruchám chuti k jídlu. Během exacerbace jsou symptomy podobné těm, které jsou narušeny během záchvatů žlučových kamene, ale jejich trvání může být mnohem delší.
Žloutenka
Získávání tmavě žluté kůže doprovází téměř všechna onemocnění jater. Žloutenka může být jaterní, suprahepatická a subhepatická. S porážkou žlučníku je diagnostikována subhepatická forma žloutenky, která je způsobena stagnací žluči. Začíná se projevovat během 2-3 dnů po aktivním ataku žlučového kamene, jednotlivé příznaky mohou být fixovány a ve stavu remise. Tyto příznaky mohou být způsobeny nesprávným dávkováním léků nebo nedodržením diety.
V konkrétním případě se objeví žloutenka, protože mnoho bilirubinu a žlučových kyselin začíná proudit do krevního oběhu. Výsledkem je, že kůže, sliznice a skléry začínají žloutnout.
Důležité: v diagnóze žloutenky, to je stav skléry, který může být považován za kritérium, které si zaslouží hodnotu, protože lidská kůže je schopna převzít jinou barvu v závislosti na velkém počtu faktorů.
Dalším charakteristickým znakem je svědění kůže. Objevuje se jako výsledek dráždivého účinku kyselin na nervová zakončení v epidermis. Po asi 2-3 dnech, moč také získá tmavě žlutý odstín - toto je kvůli velkému množství zpracovaného bilirubin, současně výkaly jsou odlehčené (podle pořadí, kvůli nedostatku bilirubin).
Jak vyléčit žlučník
Hlavní podmínkou je užívání léků předepsaných lékařem. Jeho volba bude založena na mnoha faktorech:
- typ onemocnění;
- rysy průběhu onemocnění;
- možnost pravidelného přijetí.
Pro nemoci žlučníku jsou přiřazeny následující typy léků:
- choleretické léky;
- antispasmodika;
- protizánětlivé léky;
- hepatoprotektory;
- tonické přípravky.
Nedoporučuje se užívat analgetika, protože nemají prakticky žádný účinek, ale jsou schopny provokovat vzhled a vývoj žaludečního vředu, což nakonec činí diagnózu obtížnější. V tomto případě jsou antispasmodika mnohem účinnější - Drotaverinum, No-Spa a podobně.
Choleretic by měl být užíván výhradně v remisi, pokud nejsou žádné útoky. Pokud toto doporučení ignorujeme, je možné významně zhoršit celkový stav pacienta.
Hepatoprotektory jsou předepisovány specialistou na jakékoliv onemocnění žlučníku, a to zejména v případě rizika poškození jater. Přípravy z této skupiny pomohou podpořit všechny funkce orgánů a chránit je. Patří mezi ně Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.
Když je zobrazena operace
Cholecystektomie - operace spojená s odstraněním žlučníku. Navzdory skutečnosti, že se nechirurgické metody rychle vyvíjejí, zůstává nejspolehlivějším způsobem léčby. Může být prováděna laparotomickou nebo endoskopickou metodou. Druhá možnost je nejbezpečnější a nejprogresivnější, zatímco laparotomie je spojena s rizikem komplikací (břišní dutina, která je velmi traumatická).
Operace jsou plánovány a nouzové. Poslední možnost je ukázána v případech, kdy léková terapie při odstraňování útoků nedává účinek.
Co by mělo být jídlo
Pro onemocnění žlučníku je velmi důležitá strava. Jedno jídlo může vyvolat záchvat a začít exacerbaci. Během remise musíte udělat dietu tak, aby neobsahovala kořeněnou, smaženou, mastnou nebo uzenou potravu, to je to, co provokuje žlučové emise. Můžete pít nějakou tekutinu, ale musíte se vzdát alkoholu.
Interval jídla by měl být malý, je třeba jíst často, ale po malých dávkách (maximálně jednou za 4 hodiny). Zvláště takový plán platí pro ty, kteří podstoupili cholecystektomii.
Stravování během útoků je absolutně zakázáno, dokud nezmizí exacerbace. Kapaliny se také nedoporučují. Pokud se žízeň stane nesnesitelnou, pak můžete lehce navlhčit rty.
Jak se vyhnout chorobám
Když se objeví onemocnění žlučníku, důležitou roli hrají různé faktory. K prevenci onemocnění musíte vést zdravý životní styl:
- přestat kouřit a alkohol;
- vést aktivní životní styl (mírně);
- omezit příjem kořeněných a tukových potravin.
Je velmi obtížné zcela předcházet onemocněním, ale dodržování výše uvedených postupů pomůže zabránit jejich rozvoji.
Informace v článku jsou pouze pro informaci, podrobněji o žlučníku, jeho struktuře, nemocech a způsobech léčby může být pouze odborník.
Jaký je žlučník v lidském těle?
Funkce žlučníku v lidském těle - akumulace, koncentrace a vylučování žluče s jídlem.
To, co je pro člověka žlučníkem, lze stručně vysvětlit následovně: stupeň asimilace živin závisí na kvalitě jeho fungování, což znamená, že tělo má dobrou kondici a účinnost.
Jídlo prochází několika fázemi transformace, než jsou jeho složky asimilovány. Žluč produkovaný jaterními buňkami je přímo zapojen do tohoto procesu.
Žlučník, jehož struktura a funkce jsou uzpůsobeny k regulaci trávení, je dutý orgán. Fyziologický účel - nahromadění tekutiny vylučované játry, která je podle potřeby vtlačována do střeva.
Žluč a jeho funkce
Žluč je kapalina, jejíž barva se mění od žluté po hnědou. Chuť je hořká. Produkují jaterní buňky (hepatocyty), oddělují se do jednotlivých kanálků a proudí do močového měchýře. Za 24 hodin se vyrobí více než jeden litr sekrece.
Složení
Se žlučí z lidského těla jsou odstraněny látky, které tělo zpracovává, což určuje jeho složení. Tajemství se skládá z:
- proteinové sloučeniny;
- aminokyseliny;
- žlučové kyseliny;
- ionty sodíku a draslíku;
- fosfolipidy;
- imunoglobuliny;
- bilirubin;
- cholesterol;
- hlen;
- kovů.
Existují dva typy:
- jaterní, žlutá a transparentní nebo mladá s enzymatickou aktivitou pH 7–8 a hustotou 1,01–1,02;
- bublinkové, koncentrovanější nebo zralé, s relativní hustotou 1,03–1,05 a nižším pH.
Žlutá barva sekrece je způsobena pigmentem (bilirubin), který je zbytkovým produktem rozpadu krevních buněk, který se vylučuje játry. Skládá se z:
- voda - 85%;
- žlučové kyseliny - 6%;
- pigmenty a mucin - 4%;
- tuky - 3%;
- látky minerálního původu - 1%;
- ostatní látky 1%.
Funkce
Aktivní tekutý komplex je sloučenina na bázi žlučových kyselin, bilirubinu a fosfolipidů, s jejich pomocí štěpení a trávení tuků.
Játra produkovaná tekutina:
- přímo ovlivňuje aktivitu enzymů produkovaných slinivkou břišní a střev, účastnících se trávení (zastavení aktivity pepsinu a aktivace lipázy);
- ovlivňuje rozklad a absorpci ve vodě nerozpustných mastných kyselin a proteinů;
- poskytuje kontraktilní funkci střeva a fungování jeho sliznice;
- má bakteriostatický účinek ve střevě;
- ovlivňuje vstřebávání vitamínů, metabolismus vápníku.
Navíc je aktivním účastníkem metabolismu:
- uhlovodík a voda;
- vitamín a tuk;
- porfyrin a protein.
Úloha žlučníku v lidském těle, kvalita funkcí závisí na jeho stavu, individuálních anatomických vlastnostech.
Bublinkové funkce
Forma těla je individuální pro každou osobu, ale obvykle se podobá hrušce nebo kuželu, který se nachází na dně jater. Dosahuje délky až 140 mm a šířky až 40 mm.
Přímo sondu přes břišní stěnu je nemožné. S patologií, při vdechování, je to možné, zatímco pacient cítí bolest. Varhany naplněné sekrecí mohou pojmout až 70 ml tekutiny, v případě bolestivých stavů se může výrazně zvýšit nebo snížit její objem. Funkce žlučníku v lidském těle jsou dány jeho strukturou, odlišuje:
- tělo, lemované epitelem zevnitř s přehnutým povrchem, stěny seřazené se svalovou a pojivovou tkání a pokryté serózní membránou zevnitř - tubulární kanály (pohyby Lushka) jsou umístěny mezi svazky svalovin;
- krk, kterým se obsah tlačí, prochází do potrubí, „zámek“ je ventil Geister a svěrač Lutkens;
- inervace a krevní zásobení orgánu je určeno uzlem jaterního nervu a jaterní tepnou.
Za co je ten žlučník zodpovědný? Poté, co hmota potravy vstoupí do střeva, sníží se obsah a tlak se zvýší 1,5krát, přičemž nejsilnější uvolnění se pozoruje, když tělesné tuky různého původu. Aby se zajistilo množství potřebné během zpracování potravin, hepatocyty produkují žluč kontinuálně a příjem potravy probíhá v různých intervalech, pro které žlučník a produkuje hromadění sekrece.
Akumulace žluči
Pokud se v těle nenachází žádné jídlo, tajemství se shromažďuje v organu, kanály jsou otevřené (svěrači Lutkins a Miritzi jsou uvolněni), výstup do střev je blokován svěračem Oddi.
Žlučník pro to, co je potřeba:
- v procesu akumulace je kapalina koncentrovanější;
- odstraní přebytečnou vodu, sníží objem o řádově (500 ml jaterní žluč je přibližně 50 ml cystického);
- Obsahuje tekutinu vylučovanou během 12-15 hodin jater.
Vylučování žluči
Funkce žlučníku v lidském těle jsou řízeny stimuly, které jsou přímo koordinovány s jídlem - kontrakce orgánu a kanálu jsou stimulovány nervem vagus. Aktivita je koordinována pomocí cholecystokininu vylučovaného střevy, který současně způsobuje dva procesy - relaxaci Oddiho svěrače a silnou kontrakci močového měchýře.
Funkce žlučníku zajišťují pohyb tekutin, který se provádí v důsledku tlakových kapek v různých částech žlučového systému a střeva, regulovaných sfinktery drah a pohybů svalů svěračů.
Tlak v obecném potrubí je od 4 do 290 mm vodního sloupce, v orgánu při příjmu potravy - 300 mm (v klidovém stavu - 185 mm) - to zajišťuje vypouštění obsahu.
Podívejme se podrobněji na to, jakou funkci provádí žlučník. Když jídlo vstoupí do střeva začne reagovat, tlačit malou část žluči přes kanály do dvanáctníku. Primární vydání netrvá déle než 10 minut. V hlavním období sekrece sekrece, tekutina, která je v kanálu nejprve přijde ven střeva přes uvolněný sfinkter, pak od močového měchýře, a poslední všichni - secernovaný játry.
Proces a množství sekrece přímo souvisí s vlastnostmi potravinářských proteinů a tukových potravin stimulujících separaci. Po ejekci tělo přebere svou původní podobu a hlavní funkce žlučníku se obnoví - začne znovu shromažďovat tajemství (to se stává nejaktivnější v noci).
Je možné žít bez bubliny?
Pro ty, kteří mají podstoupit operaci pro odstranění tohoto orgánu, je otázka jeho jmenování jedním z nejdůležitějších. Jsou stanoveny dva opačné pohledy:
- není to moderní člověk potřebný, tajná rezerva není v podmínkách běžné výživy důležitá;
- orgán je nezbytný, my prostě neznáme všechny funkce žlučníku, musíme odolávat odstranění co nejdéle.
Proč potřebujete žlučník po nahromadění kamenů v něm, zánět s uvolněním hnisu, protože se stává nebezpečným pro zdraví? Aby se zachránil život pacienta, musí být odstraněn a kanály odstraněny, pokud budou odstraněny. Mají schopnost protáhnout se, akumulovat požadovaný objem sekrece, soustředit se. S prodlouženým onemocněním kamene tělo samo postupně vylučuje žlučník z trávení, které ho v době jeho operace stává nefunkčním orgánem.
Bolest orgánů
Jak jsme viděli, funkce, pro které je potřebná bublina hromadění žluči, nejsou četné, jsou však nesmírně důležité. Poruchy v práci tohoto orgánu jsou vyjádřeny při poruchách tvorby žluči, její stagnaci, hromadění kamenů v močovém měchýři, vedeních. Procesy jsou ovlivňovány patogenními faktory v okolních orgánech.
Symptomy dysfunkce žlučníku jsou:
- bolest v pravém hypochondriu;
- hořkost v ústech;
- nevolnost a zvracení;
- nadváha;
- slabost a únava;
- přerušované stolice;
- zvýšení teploty.
Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se včas poradit s lékařem.
Problémy, nemoci
Anatomicky se orgán nachází na straně kanálů, ve zdravém organismu všechny sfinktery - uzavírají Lutkensovy, Oddiho kanály, přičemž stěny orgánu fungují synchronně.
V některých případech je souhlas přerušen - sfinktery a bublina začnou působit nezávisle, což způsobuje narušení (dyskineze).
Mezi hlavní zjištěné patologie patří:
- chronický zánět (chronická cholecystitis);
- onemocnění kámen;
- akutní cholecystitis.
Anatomické anomálie orgánu jsou možné:
- vrozená hypoplazie nebo úplná absence;
- přítomnost dvojitého orgánu;
- nesprávné umístění - uvnitř játra nebo závěsného typu;
- fúze vchodu do ní;
- divertikulum;
- intravezikální šňůry;
- parazitární invaze - giardiasis, opisthorchiasis;
- novotvary, polypy, papilomy;
- tuberkulózní léze.
Užitečné video
Další informace o úloze žlučníku naleznete v následujícím videu:
Žlučník - vodič vnitřních orgánů
Zdraví ekologie: Začneme s úvahami o fyziologii žlučníku se zmínkou o Hippokratovi, který najednou ukázal na žlučník jako orgán, který zaujímá obrovské místo v životní aktivitě celého organismu. V systému staré ruské interní terapie byl tento orgán umístěn na jednom z předních míst v uzdravení a byl výchozím bodem pro práci s vnitřními orgány.
FYZIOLOGICKÁ ROLE BÍLÉHO BUBLU V LIDSKÉM TĚLE
Naše úvahy o fyziologii žlučníku začnou zmínkou o Hippokratovi, který najednou ukázal na žlučník jako orgán, který zaujímá důležité místo v životní aktivitě celého organismu. V systému staré ruské interní terapie byl tento orgán umístěn na jednom z předních míst v uzdravení a byl výchozím bodem pro práci s vnitřními orgány. Další, modernější jazyk lze bez nadsázky říci, že je dirigentem v práci našich vnitřních orgánů.
Pokusme se zvážit roli žlučníku z hlediska moderní fyziologie. Funkce žlučového systému je regulována neurogumálním systémem těla a závisí na funkčním stavu sousedních orgánů.
Žluč odkazuje na trávicí šťávy. Provádí však také exkreční funkci, protože s ní jsou z krve odstraněny různé exogenní a endogenní látky. Žluč zvyšuje aktivitu enzymů šťávy pankreatické pankreatické šťávy a především lipázy. Jeho vliv na trávení proteinů, tuků, sacharidů se provádí nejen aktivací pankreatických enzymů a střevní šťávy, ale také přímou účastí na tomto procesu pomocí vlastních enzymů.
Žlučové kyseliny hrají obrovskou roli v absorpci tuku. Emulgují neutrální tuky, rozdělují je na nejmenší kapky, v důsledku čehož se zvyšuje povrch jejich kontaktu s enzymy, usnadňuje se štěpení tuků a zvyšuje se aktivita pankreatických a střevních lipáz.
Žluč je nezbytná pro absorpci mastných kyselin, a proto vitamínů A, D, E, K. rozpustných v tucích.
Žluč zvyšuje sekreci pankreatu, zvyšuje tón a stimuluje střevní peristaltiku (dvanáctník a tlusté střevo), podílí se na trávení pariet.
Má bakteriostatický účinek na střevní flóru, což zabraňuje vzniku hnilobných procesů. Je třeba poznamenat, zajímavé pozorování, že u lidí, kteří mají slepého střeva odstraněn, žlučník má zhoršenou funkci.
Žluč neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou ze žaludku do tenkého střeva.
Podle východní medicíny existuje reflexní spojení žlučníku s bolestí hlavy v časové oblasti, s pocitem nevolnosti, suchosti a hořkosti v ústech. V některých případech, lidoví léčitelé, zlepšující funkci žlučníku, ulehčili pacientovi bolesti hlavy, stejně jako informace z některých zdrojů, a podle vlastních pozorování autora, od onemocnění jako je epilepsie v případech, kdy záchvat epilepsie začal s časovou bolestí hlavy. lokalizace a nevolnost.
Východní medicína poznamenává, že jakýkoli stagnující jev v těle způsobuje otravu. Pokud vezmeme v úvahu význam žlučníku, který byl zmíněn výše, pak můžeme říci, že narušení jeho normální aktivity vede ke katastrofickým poruchám v těle, narušení trávení a otravy a lze předpokládat, že dojde ke snížení očekávané délky života.
Patologie žlučníku také vede ke zničení kloubů. Zejména je patrný jasný vztah v kolenních a kyčelních kloubech. Pozorování ukazují, že existuje i určitý sled vývoje porušení. V počátečním stadiu výskytu oslabení aktivity žlučníku se při protahování (squatting) v kolenních kloubech objevuje křehkost, pak bolest při pohybu, zejména při zatížení, a následně jsou v kloubních pytlích charakteristické pískání a klepání.
Bylo by samozřejmě nesprávné předpokládat, že artróza kolenního a kyčelního kloubu je spojena pouze se žlučníkem. Zde je obecná metabolická porucha, která se vyvíjí v těle. Hlavní roli v tomto porušení však samozřejmě hraje funkční stav žlučníku.
DŮVODY, KTERÉ SE VZDĚLUJÍ V PRÁCI BILÁRNÍHO BUBLU
Příčiny dysfunkce žlučníku řada moderních autorů zahrnují silné negativní emoce, které, působící na imunitní systém a další systémy těla, ho oslabují a vytvářejí úrodnou půdu pro rozvoj mnoha nemocí.
Tento faktor se řadí mezi první příčiny onemocnění. Nervový systém, podle fyziologie, ve stresových situacích způsobuje inhibici odtoku žluči ze žlučníku a vytváření přetížení v něm. V dlouhodobých stresových situacích je dysfunkce doprovázena oslabením její kontraktilní schopnosti, tvorbou stagnace v ní a následkem toho dochází k zesílení žluči. Žluč se koncentruje, sliznice vnitřního povrchu močového měchýře eroduje a dochází k zánětlivému procesu.
Vyvíjí se atonický proces žlučníku, který je spojen s odtržením svalové skupiny, což vede k tvorbě sedimentárních struktur ve formě písku nebo kamenů.
S.P. Botkin, mluvící o klinice biliární dyskineze a chronické cholecystitidy, poukázal na skutečnost, že se v důsledku psychického traumatu lidí objevila „emocionální žloutenka“. V jeho pracích jsou popisy křehké cholecystitidy, které stimulují anginózní syndrom nebo infarkt myokardu.
Dyskineze žlučových cest, v důsledku dlouhého spazmu Oddiho svěrače, podle pozorování mnoha moderních lékařů, je velmi často spojena s těžkým emocionálním stresem, strachem, podrážděností.
Další důležitý faktor je považován za predispozici rodiny nebo dědičný faktor. Mezi další důvody patří:
- narušení pohybové aktivity,
- porušování způsobu konzumace tuku, výživy.
Významným místem ve vývoji poruch jsou přenášená infekční onemocnění jater a gastrointestinálního traktu. publikuje econet.ru
Jak žlučník ovlivňuje nohy a obličej. Alexander Ogulov
Funkce, možné nemoci žlučníku a jejich léčba
Žlučník je dutý orgán trávicího ústrojí, jehož hlavní funkcí je sbírat žluči a v případě potřeby ji nasměrovat do tenkého střeva, konkrétně do dvanácterníku.
Nemoci žlučníku a žlučových cest zaujímají vedoucí postavení ve struktuře patologie trávicího traktu. Patologie žlučníku u žen je navíc častější než u mužů.
Vzhledem k prevalenci tohoto problému navrhujeme v tomto tématu zvážit nejběžnější onemocnění žlučníku, symptomy a léčbu určitých typů patologie. Nejdříve vám ale chceme představit anatomii a funkce žlučníku.
Žlučník: anatomické rysy
Žlučník je hruškovitý dutý orgán s širší základnou a úzkým distálním koncem, který přechází do cystického žlučníku. Normálně, délka tohoto těla je 80-140 mm, a průměr - 30-50 mm.
V žlučníku je běžné rozlišovat tři části: krk, tělo a dno. Tento orgán se nachází na spodním povrchu jater ve stejné jamce.
Stěna žlučníku se skládá ze tří vrstev - serózní, svalové a slizniční. Mukózní vrstva má mnoho podélných záhybů.
Neměnný žlučník nelze cítit přes břišní stěnu. Promítací zóna tohoto orgánu se nachází na křižovatce vnějšího okraje svalu rectus abdominis a pravého oblouku, který se nazývá Kerrův bod. V případech, kdy je žlučník rozšířen, může být palpován.
Žlučník: funkce
Žlučník se chová jako rezervoár, ve kterém je uložena žluč. Jaterní buňky produkují žluč, který se hromadí v žlučníku. Když přijde signál, žluč vstoupí do cystického kanálu, který proudí do společného žlučovodu a ten se otevírá do dvanácterníku.
Kromě funkce nádrže jsou zde i varhanní a další destinace. V žlučníku se tedy produkují hleny a acetylcholecystokinin a živiny se reabsorbují.
Během dne tvoří zdraví lidé až jeden litr žluči. Maximální kapacita žlučníku je 50 ml.
Žluč se skládá z vody, žlučových kyselin, aminokyselin, fosfolipidů, cholesterolu, bilirubinu, bílkovin, hlenu, některých vitamínů, minerálů a také metabolitů léčiv, které pacient užívá.
Následující úlohy jsou přiřazeny k žluči:
- neutralizace žaludeční šťávy;
- aktivace enzymatické schopnosti střevní a pankreatické šťávy;
- detoxikace patogenních mikroorganismů ve střevě;
- zlepšení motorické funkce intestinální trubice;
- eliminace toxinů a metabolitů léčiv z těla.
Nemoci žlučníku: příčiny a mechanismus vývoje
Všechny příčiny onemocnění tohoto orgánu lze rozdělit do skupin, a to:
- infekční. Viry, bakterie, houby a protozoa způsobují zánětlivý proces ve sliznici močového měchýře, který se běžně nazývá nekalózní cholecystitida. Nejčastěji onemocnění vyvolává Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a Proteus;
- změny v žluči, když je narušena rovnováha jeho složek. V tomto případě se v močovém měchýři tvoří kameny, které vedou k rozvoji onemocnění žlučových kamenů. V případech, kdy kámen blokuje cystický žlučovod, dochází k syndromu cholestázy, tj. Stáze žluči;
- patologie nervových impulzů do žlučníku, což má za následek porušení motorické funkce cystické stěny a obtíže s odtokem žluči do tenkého střeva;
- vrozená genetická patologie. Nejčastěji dochází k vrozenému sklonu těla;
- novotvary v žlučníku: polypy, maligní nádory.
Žlučník: stručný popis nemocí
- Žlučové onemocnění. Tato choroba často postihuje blond ženy, které porodily více než 40 let s nadváhou nebo obezitou. Kameny jsou cholesterol, bilirubin hnědý a černý, který může být tvořen ve všech částech žlučového systému. Zřídka postihuje pouze žlučník. Onemocnění žlučových cest je dlouhodobé chronické onemocnění s obdobími exacerbace a remise. V akutní periodě, kameny obturují cystický kanál, v důsledku čehož se u pacientů vyvine akutní bolest s jinými nepříjemnými symptomy. Tato kombinace symptomů se nazývá jaterní kolika.
- Chronická nekalózní cholecystitida. V tomto případě je počet zubů nepřítomný a zánět sliznice žlučníku způsobuje infekční agens, reflux črevní šťávy, onemocnění pankreatu (pankreatitida), játra (hepatitida) nebo cholestázu.
- Dyskineze žlučových cest. Toto onemocnění je charakterizováno absencí organických změn v žlučníku a průchodech a dochází na pozadí porušení inervace. Přispět k rozvoji dyskineze, chronického stresu, nadměrného fyzického a duševního stresu, neurastenie. Rozlišují se dva typy dyskineze - hyperkinetika, kdy je střevní motilita příliš aktivní, ale chaotická a hypokinetická, když je motilita močového měchýře oslabena.
- Akutní cholangitida nebo zánět žlučovodu. Téměř vždy jdou k tomuto onemocnění další onemocnění jater a žlučníku (cholecystitis, cholelitiáza, hepatitida, syndrom postcholecystektomie atd.).
- Karcinom Maligní nádory v žlučníku se vyvíjejí na pozadí chronického zánětu. Pro tento typ nádoru je charakteristická vysoká malignita a výskyt screeningu v raných stadiích onemocnění.
Žlučník: příznaky onemocnění
Jaké jsou příznaky onemocnění žlučníku? Většina onemocnění žlučníku má společné příznaky.
U pacientů se mohou vyskytnout následující příznaky:
- bolest, která je lokalizována v pravém hypochondriu. Intenzita bolesti při různých onemocněních je odlišná. Například polypy jsou naprosto bezbolestné a křehká cholecystitis nebo cholelitiáza způsobují akutní silnou bolest.
- dyspeptické symptomy, jako je nevolnost, zvracení, plynatost, průjem nebo zácpa;
- hořkost v ústech. V tomto případě je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku, protože tento příznak může doprovázet onemocnění jater;
- zarudnutí jazyka. Tento příznak se nazývá "karmínový jazyk";
- zabarvení moči. V důsledku cholestázy se hromadí velké množství urobilinogenu v moči, což mu dodává barvu tmavého piva;
- zabarvení výkalů. Vzhledem ke stagnaci žluči, stercobilin nevstoupí do výkalů, což dává výkalům přirozenou hnědou barvu;
- žloutenka. S cholestázou se žluť začne reabsorbovat do krve, v důsledku čehož se žlučové kyseliny a bilirubin ukládají do kůže a sliznic. První žlutá sklera a ústní sliznice a teprve pak kůže.
Tyto příznaky a příznaky jsou závažné při onemocněních žlučníku. V závislosti na nozologické formě a průběhu onemocnění mohou být také přidány další symptomy, jako je například zvýšení tělesné teploty, celková slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu a další.
Bolest žlučníku: příznaky
- U cholelitiázy je bolest lokalizována v pravém hypochondriu a může být aplikována na pravou lopatku, rameno, klíční kost nebo levou stranu těla. Bolest má akutní nástup přírody a je vyvolána chybami ve stravě.
- Chronická cholecystitis se projevuje jako bolestivá bolest, jejíž intenzita se zvyšuje s porušením diety. Bolestivé pocity jsou lokalizovány v hypochondriu vpravo a někdy v epigastriu a mohou být promítnuty do pravé lopatky, klíční kosti nebo ramene.
- Dyskineze žlučníku. U pacientů s hyperkinetickým typem dyskineze je pozorována paroxyzmální bolest. V hypokinetické dyskineze si pacienti stěžují na pocit těžkosti a distenze v pravé hypochondriu nebo bolestivé bolesti, která dává pravou polovinu těla, lopatku, rameno nebo klíční kost.
- Akutní cholangitida se projevuje poměrně silnou bolestí, která může dokonce způsobit bolestivý šok. Lokalizace a ozáření bolesti, podobné výše uvedeným onemocněním.
- Karcinom žlučníku po dlouhou dobu je asymptomatický. V pozdních stádiích nemoci se u pacientů vyskytuje silná bolest, která ani léky proti bolesti nezmírňují.
Žlučník: metody diagnostiky onemocnění
Diagnostika a léčba onemocnění žlučníku je praktický lékař, gastroenterolog, chirurg nebo hepatolog. Za prvé, když se objeví příznaky nemocí tohoto orgánu, měli byste se poradit s praktickým lékařem, který vás v případě potřeby upozorní na příbuzné odborníky.
Při objektivním vyšetření musí lékař prohmatat játra a žlučník, s nimiž můžete určit body bolesti, tj. Cystické symptomy, a to:
- Keraovým příznakem je bolest při pohmatu žlučníku při vdechování;
- příznakem Georgievského-Mussiho je výskyt bolestivých pocitů při stisknutí bodu, který se nachází mezi nohama pravého sternocleidomastoidního svalu;
- symptom Ortner-Grekov - bolest vyvolaná poklepáním na okraj dlaně na pravém pobřežním oblouku.
Ale stížnosti, anamnéza a objektivní údaje nebudou pro přesnou diagnózu stačit, takže pacientům jsou přiřazeny následující studie:
- kompletní krevní obraz, který se používá ke stanovení krevních změn charakteristických pro zánětlivý proces v těle;
- Obecná a biochemická analýza moči vám umožní identifikovat zvýšené hladiny urobilinogenu;
- coprogram ukazuje zažívací poruchy;
- duodenální intubace. Tento způsob se provádí za použití tenké gumové sondy, která je umístěna ústní dutinou do dvanáctníku, aby se shromáždily části žluči.
- Chemická analýza žluči se používá ke studiu jejího složení.
- naočkování žluči naznačuje etiologii onemocnění;
- ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pomocí této metody můžete studovat anatomické rysy žlučníku a identifikovat organické změny, zánět a přítomnost zubního kamene.
- biopsie, která se provádí pomocí tenké jehly pod kontrolou ultrazvuku. Výsledný materiál se vyšetřuje pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
- cholangiografie je radiografické vyšetření žlučníku a žlučovodu;
- Výpočetní tomografie se používá především pro rakovinu žlučníku k odhadu výskytu screeningu.
Léčba onemocnění žlučníku
Všem pacientům musí být přidělena dieta, jejíž principy popisujeme níže.
Etiotropní léčba je použití léků, které jsou zaměřeny na odstranění příčiny. Když je cholecystitis prokázána antibiotická terapie, kameny, karcinom nebo žlučníkové polypy - chirurgie.
Patogenetická léčba je užívání léků, které normalizují práci žlučníku. Pro tento účel mohou být použity antispasmodické, detoxikační, protizánětlivé a enzymatické přípravky.
Symptomatická léčba zahrnuje jmenování léků proti bolesti, choleretic, antipyretic a jiných drog. Když se bolest může použít jako léky jako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a další.
Léčba lidových prostředků
Dokonce i odborníci často doplňují tradiční terapii patologie žlučníku fytoterapií. K vaší pozornosti si vezměte recepty nejúčinnějších nástrojů a indikací pro jejich použití.
Vývar z boků: 3 lžíce boků jsou rozdrceny v třecí misce, na ně se nalije 300 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut. Poté se odstraní z ohně, nechá se vychladnout a filtruje se přes jemné síto. Připravený vývar se užívá perorálně 100 ml třikrát denně 10 minut před jídlem. Tento vývar má choleretické, analgetické a protizánětlivé účinky a je podobný léku "Holosas". Tento lék aplikujte na neporušenou cholecystitidu, cholangitidu, hepatitidu, biliární dyskinezi a další nemoci, při kterých je odtok žluči zpomalen.
Vývar řepy: dvě střední řepy, prát, oloupat a nakrájíme na malé kousky, pak nalijte 10 šálků vody, přiveďte k varu a vařte na mírném ohni asi pět hodin. Když je řepa připravena, je rozetřena na struhadle, vložena do gázy a vylisované šťávy, která je kombinována s vývarem. Užívejte tento přípravek v 60 ml půl hodiny před jídlem třikrát denně. Při cholecystitidě je léčba 7 až 10 dnů.
Bylinná sbírka: smíchejte 1 polévkovou lžíci bylin, jako je jarní, kytičná (květy), máta (listy), měsíčku (květy), pelyňku, hořkého pelyněku, semen fenyklu, pampelišky (kořen), kukuřičného hedvábí, nesmrtelníků (květin). Poté, 10 g výsledné kolekce nalít dva šálky vařící vody, přikryjte víčkem a trvat 40 minut. Hotová infuze se filtruje přes jemné síto a orálně se užívá 100 ml 3x denně před jídlem. Tento lék má analgetické, choleretické a protizánětlivé účinky, proto je předepsán pro cholangitidu a cholecystitidu.
Infuze brusinkových listů: 10 gramů drcených listů brusinek nalijte 200 ml vroucí vody, přikryjte víčkem a trvejte 40 minut. Hotový lék se uchovává v chladničce a užívá se 30-40 ml 4-5krát denně před jídlem. Infuze listů brusinky rozpouští kameny v žlučníku a žlabech. Olivový olej má stejný účinek, který by měl být konzumován v dávce 15 ml před každým jídlem.
Dietní výživa při onemocnění žlučníku
V případě onemocnění žlučníku je základní složkou léčby dieta. Všichni pacienti přiřadili tabulku č. 5 firmou Pevzner.
Dieta pro patologii žlučníku je následující:
- jíst zlomek, to znamená, v malých porcích 5-6 krát denně;
- musíte použít dostatečné množství kapaliny (nejméně 1,5 litru);
- při remisi se doporučuje snížit podíl smažených, kořeněných a uzených potravin ve stravě;
- omezit podíl tuku ve stravě, včetně rostlinného původu;
- přestat pít a kouřit;
- během exacerbace je zakázáno jíst jídlo a vodu. Jako symptomy ustupují, výživa je obnovena (50 ml zeleninové polévky-pyré, 100 ml neslazeného čaje nebo ovocné šťávy), postupně rozšiřuje dietu;
- vyloučit z menu čerstvý chléb a pečivo, stejně jako zmrzlinu, sladkosti, sladké nápoje a nápoje obsahující kofein;
- menu by se mělo skládat z polévek, bramborové kaše se zeleninou, obilovin, libového masa, obilovin, zeleninové pyré a dušeného masa, ovoce, bobulí, zeleninových salátů, nízkotučné mléčné výrobky.
Jako výsledek, to může být říkal, že nemoci žlučníku mají podobné symptomy, proto, jen specialista může dělat správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.