Testy na hepatitidu: od „A“ po „G“

Záludnost virových onemocnění, jako je například hepatitida, spočívá v tom, že se infekce vyskytuje v okamžiku, ale pacient nemusí ani dlouho vědět, že je nakažen. Přesně diagnostikovat nemoc a vybrat nezbytnou pomoc v terapii v časových testech. Promluvme si o nich podrobněji.

Jaké testy máte na hepatitidu?

Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být akutní i chronická. Nejčastější virová onemocnění. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru, v počáteční fázi onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolesti v těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že nemoc může být přenášena různými způsoby: prostřednictvím kontaminované vody a potravin, krve, slin, sexuálně, pomocí hygienických výrobků jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Proto, pokud se příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i více), ale máte návrhy, že můžete být infikováni, pak by měl být test hepatitidy proveden co nejdříve.

Kromě toho by měli být pravidelně testováni zdravotníci, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubaři - všichni, jejichž každodenní práce je spojena s biologickými materiály jiných lidí. Zkouška je také ukázána odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Nazývá se RNA virus z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší přes domácí potřeby a potraviny, takže nemoc se také nazývá „nemoc špinavých rukou“. Příznaky typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolest kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá průměrně 15-30 dnů. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterní) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A) lze použít k detekci hepatitidy A. Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinických příznacích hepatitidy A, kontaktu s pacientem, cholestáze (porušení odtoku žluči) je předepsán anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi je proveden test na stanovení RNA viru v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.

Hepatitida B

To je způsobeno virem HBV z rodiny gepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je nakaženo tímto virem a více než 350 milionů je nemocných.

Při pohlavním styku se nemoc přenáší pronikavými předměty, krví, biologickými tekutinami. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby neidentifikujete a nezačnete léčit nemoc, pak se může přesunout z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění přechází se všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je funkce jater s poruchou funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se vyvíjejí cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a vývoj jaterní kómy. Porušení pravidel hygieny a nechráněného příležitostného sexu je důvodem pro zkoušku.

K identifikaci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané „A A B B hepatitida“) přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře na jaterní onemocnění související s hepatitidou C více než 350 tisíc lidí.

Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta před očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka pozorována, vzestup teploty také není vždy pozorován. Tam byly četné případy kde chronická únava a duševní poruchy byly jediné projevy nemoci. Existují také případy, kdy lidé jako nositelé a nositelé viru hepatitidy C nezažili žádné projevy onemocnění po celá léta.

Toto onemocnění můžete diagnostikovat pomocí kvalitativní analýzy součtu Anti-HCV (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení RNA viru se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

nebyla detekována: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod mezí citlivosti metody (60 IU / ml);
108 IU / ml: výsledek je pozitivní při koncentraci RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s rizikem rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater na světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo delta hepatitidy

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémem a ascites (abdominální dropsy).

Tato choroba je diagnostikována analýzou viru sérové hepatitidy D RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a testem IgM protilátek (virus hepatitidy delta, IgM, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu indikuje akutní infekci. Výsledek negativního testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je určen pro pacienty, u nichž byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako pro injekční uživatele drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena potravou a vodou. Virus je často detekován v obyvatelích horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů s rozrušeným zažíváním se zhoršuje celkový zdravotní stav a začíná žloutenka. S hepatitidou E je závažnější průběh onemocnění, vedoucí k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde virus převládá (Střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek indikuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm získané jsou v rozporu. Existují dva patogeny, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici osoby, která byla transfuzována infikovanou krví. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla nasměrována přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba.

Kromě krevních testů se vyšetřuje moč a výkaly, aby se zjistilo toto onemocnění.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze za přítomnosti jiných virů této choroby - B, C a D. Je to zjištěno u 85% narkomanů, kteří injikují psychotropní látky nedezinfikovanou jehlou. Infekce je také možná při aplikaci tetování, piercingu ucha, akupunktury. Onemocnění se přenáší pohlavním stykem. Po dlouhou dobu se může vyskytnout bez závažných symptomů. Průběh onemocnění je v mnoha ohledech připomínající hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

K identifikaci onemocnění můžete použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenané hepatitidy C, B a D. Je také nutné složit test pro narkomany a ty, kteří jsou s nimi v kontaktu.

Příprava na vyšetření na hepatitidu a postup

Pro testy na všechny typy hepatitidy B se odebírá krev ze žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální trénink, ale den před tím je nutné se zdržet fyzického a emocionálního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle dostupné jeden den po odběru krve.

Výsledky dekódování

Testy na hepatitidu mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Analýzu může interpretovat pouze specialista na infekční onemocnění a na základě testu provést diagnózu. Podívejme se však obecně na výsledky testů.

Analýza „negativní“ hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se projevuje v krvi již během inkubační doby.

Hovořit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Test na hepatitidu "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V jiných případech pozitivní výsledek indikuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nositelem viru.

Podle ruské legislativy jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a evidence infekčních onemocnění příslušných center pro sanitární a epidemiologický dohled.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud je výsledek testu pozitivní, měli byste kontaktovat lékaře infekčního onemocnění a naplánovat další vyšetření a nezbytnou terapii.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas odhalit virus a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provádět testy na identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Tak, kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současné době není problém diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Aby se však takové nemoci vyhnuly, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Je také třeba mít na paměti, že příležitostný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - úspěšně se dlouhodobě praktikovalo proti většině virů hepatitidy.

Kde mohu podstoupit test na virovou hepatitidu?

Výzkum hepatitidy lze provádět na státních, rezortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně uvedeného je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky jsou připravovány rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu, má vlastní laboratoře. Ona nabídne podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy u následujících cen: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, zkouška kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV-celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2 850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - 799 rublů. Zodpovědnost vůči pacientům a vysoká úroveň profesionality zaměstnanců je vizitka společnosti INVITRO.

OBS90 HIV, syfilis, hepatitida B, C

Tento profil obsahuje následující testy:

Protilátky proti HIV 1 a 2 a HIV antigen 1 a 2
RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Antikardiolipinový test)
Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
Celkové množství anti-HCV (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C)
HBsAg, kvalitativní test (HBs antigen, povrchový antigen viru hepatitidy B, „australský“ antigen)

ZÁKLADNÍ INFORMACE

(uvedené období nezahrnuje den převzetí biomateriálu)

Výběr, kde projít testovací profil "HIV, syfilis, hepatitida B, C" za přijatelnou cenu v Magnitogorsku, nezapomeňte, že náklady, metody a podmínky výzkumu v regionálních lékařských ordinacích se mohou lišit

Krevní test na hepatitidu

Onemocnění jater - způsobuje značné obavy, protože jeho hodnota v těle je velmi velká. Játra čistí krev toxinů a "odpadků", čímž vyrovnávají účinek toxických sloučenin, které by mohly ohrozit zdraví.

Slouží jako sklad krve a vitamínů. Žluč produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam „funkčních odpovědností“, jejichž naplnění je narušeno během vývoje zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.

Důvody

Hepatitida je rozdělena do následujících typů:

infekční nebo virové (spouštěné infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
toxický (otrava jakýmkoli jedem (domácí, průmyslový), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
autoimunní (agrese imunitního systému proti játrům - darování krve pro hepatitidu odhalí specifické protilátky);
ischemická nebo hypoxická (hladina kyslíku a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Abychom identifikovali pravou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo patologickému procesu poskytnout primární impuls.

Existuje něco jako anamnéza. Jedná se o informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s onemocněním. Patří mezi ně:

Kontakt s osobou s hepatitidou nebo s běžnými jídly, ručníky, kartáčky na zuby s ním.
Pití vařené vody z otevřeného jezírka, stravování ve veřejných jídelnách (vše výše uvedené je relevantní pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D je virus přenášen pomocí „vstupní brány“ pro události, jako jsou:

Chirurgie, endoskopická diagnostická manipulace, krevní transfúze.
Nechráněný pohlavní styk s potenciálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet nemoc na dítě intrauterinně nebo během kojení. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které se do těla dostanou popsanými metodami, se nazývají parenterální. Spolu s patogenem hepatitidy lze přenášet také virus lidské imunodeficience (HIV), který je zohledněn při vyšetření.

Pokud se zeptáte osoby, která není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, bude s největší pravděpodobností říkat, že je to bolest a těžkost v žaludku, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdní fázi vývoje, kdy nemoc prošla všemi předchozími stádii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Před tím může být pacient obtěžován slabostí, neustálou únavou, zvýšením tělesné teploty na 37–37,5 stupně Celsia.

Často je bolest ve svalech a kloubech bolavé povahy, která může být omylem spojena s fyzickým přetížením.

Asthenovegetativní syndrom se dostává do popředí: letargie, apatický stav - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, je podrážděný, depresivní, je mu trápena bolestí hlavy, závratí bez zjevného důvodu. Spánek je narušený - ospalost během dne a nespavost v noci je ještě vyčerpávající.

Hlubší poruchy se vyskytují u hepatitidy C jako depresivní poruchy. Téměř vždy je to nevolnost, méně často - zvracení. Hořkost v ústech je typičtější u cholelitiázy než u hepatitidy. Játra se zvyšuje (syndrom hepatomegálie), její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, stlačený, bolestivý.

Kůže a sliznice, sklera očí jsou zbarveny žlutě v důsledku stagnace žluči, svědění se objeví, moč ztmavne a výkaly se naopak zjasní (Acholia). Pokud se v této době osoba provádí krevní test na hepatitidu, je patrný obraz akutních změn. Často jsou na kůži modřiny, na zubním kartáčku může zůstat krev - tyto příznaky naznačují možnou chronicitu hepatitidy.

Důvod okamžitě konzultovat lékaře - výskyt takových příznaků:

zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po dobu delší než jeden a půl týdne;
slabost, konstantní únava, bolest v kloubech, svalech déle než jeden měsíc, nesouvisející s nadměrnou fyzickou námahou;
nevolnost, zvracení, nepohodlí nebo bolest v pravé hypochondriu;
Žloutnutí kůže a sliznic, tmavý moč v kombinaci se světelnými výkaly;
úbytek hmotnosti;
ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil v břiše (“hlava medúzy”);
časté krvácení z nosu, krvácení z dásní, gastrointestinální trakt.

Náhodná detekce hyperbilirubinemie v krevním testu (zvýšení koncentrace bilirubinu), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy může znamenat změny v hepatitidě. Ženy mají menstruační dysfunkci.

Pokud není možné získat standardní testy s jasným obrazem, téměř žádné pochybnosti o povaze onemocnění, existují rychlé metody.

Nemohou sloužit jako základ pro rozhodující opatření a definitivní diagnózu, ale umožní určit další taktiku diagnózy a léčby.

V současné době je k dispozici rychlá analýza pro hepatitidu, pro kterou je třeba propíchnout prst s děrovačem v krabici (ostrou jehlou s žebrovanými hranami) a kapat krev na speciální tabletu, kde se v závislosti na výsledku objeví jeden nebo dva proužky.

Diagnostický algoritmus

První prioritou je kontrola osoby. Během ní se nachází vyčerpání, žloutlá kůže a sklera, rozšířené břicho ve spojení s ascitem, na kterém jsou jasně viditelné dilatované žíly saphenous.

Charakteristické jsou také červené palmy (palmar erythema), cévní "hvězdičky", modřiny (hematomy) na kůži. Pacient si často stěžuje na vážné svědění, které se v noci zhoršuje.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat anamnézu, zejména když je pacient dítě. Akutní toxická hepatitida může být způsobena užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je Vaše dítě na ně citlivé nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné odlišit tento typ onemocnění od jiných akutních hepatitid v rané fázi.

Pro paracetamol existuje antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze v případě, že jsou vyrobeny včas, během několika hodin od začátku začátku příznaků. Reyeův syndrom, jinak označovaný jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodně jíst nebo pít něco z lékárničky, kterou dospělí v oblasti přístupnosti. Je nanejvýš důležité, který lék dítě spolkne, protože na něm může záviset jeho život.

Jako preventivní opatření by rodiče měli skrývat léky v místech, kde je dítě nemůže dostat, pozorně si přečtěte anotace a řídit se pokyny lékaře, aniž by bylo možné upravit dávkování nebo frekvenci užívání.

Dalším krokem je analýza hepatitidy, která musí být předána všem s výše uvedenými příznaky.

Není to jedna cesta, ale řada metod, které se vzájemně doplňují:

1. Kompletní krevní obraz.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení závažnosti a detekce komorbidit.

2. Biochemická analýza krve.

Testy hepatitidy by měly zahrnovat stanovení AST, ALT, alkalické fosfatázy, gama-glutamyltransferázy, laktátdehydrogenázy jako enzymů, které jsou zvýšeny během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubinu a jeho frakcí je také důležitá. Na prázdném žaludku nebo ne, krev je testována na hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem lehkých tukových potravin měl probíhat 12 hodin před odběrem krve.

Cílem je zjistit stav systému srážení krve pomocí charakteristik, jako je protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy je v den testu.

4. Studium přítomnosti protilátek v séru (ELISA).

Jde o imunologickou metodu založenou na reakci „antigen-protilátka“, která může být přímá nebo nepřímá. Test není vhodný pouze pro detekci hepatitidy, je také testován na HIV. Jednotné prvky krve se oddělují od séra, zatímco plot se provádí ze žíly. Jsou požadovány antigeny speciálních skupin, se kterými se váží požadované protilátky.

Náklady na testování hepatitidy jsou v tomto případě vyšší než předchozí metody. Výsledky jsou interpretovány podle hodnot imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní při nástupu onemocnění, od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhá možnost se týká markerů chronické infekce, její hladina se zvyšuje od třetího týdne po proniknutí viru, jakož i během exacerbací a několikrát se snižuje (4-8) po jednom a půl měsíci po zahájení účinné terapie. Pro potvrzení diagnózy autoimunitní hepatitidy je darována krev pro protilátky mikrosomálních antigenů jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Vyrobeno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik je takový test hepatitidy proveden? Proces amplifikace (kopírování DNA nebo RNA segmentů) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že se zvyšuje obsah kopií v materiálu, můžete zjistit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešně pozitivní reakce jsou téměř vyloučeny. Je možné použít mnoho druhů biologického materiálu (sliny, sekrece genitálií), ale pro testování hepatitidy je třeba darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je psán jako doporučení uvádějící několik metod najednou, protože bez nich není možné. Pacient nemusí vždy vědět, kam se obrátit pro nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev pro hepatitidu, s výjimkou informací o omezeních potravin.

Požadavky na pre-analytické školení bude poskytovat ošetřující lékař nebo laborant, je však vhodné se s nimi předem seznámit:

hladovění, odstranění kouření a alkoholických nápojů, vyhnutí se nadměrné fyzické námaze po dobu 12 hodin; Je povoleno používat malé množství čisté pitné vody;
pokud užíváte léky, které nelze vrátit, řekněte o nich dříve, než začnete užívat krev;
Snažte se nebát, protože stres není horší než přenášení váhy, ovlivňuje analýzu testů na hepatitidu a HIV.

Také pacienti si musí být vědomi následujících skutečností:

1. Jaká je analýza hepatitidy?

Nejcitlivější metoda - enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Vyměňte nebo potvrďte výsledky pomocí PCR.

2. Kde darovat krev na hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným výzkumem markerů onemocnění je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Můžu testovat na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic je taková analýza ve státních institucích prováděna jen zřídka.

Pokud tomu tak je, pak ošetřující lékař vydá doporučení. Dalším způsobem je soukromé diagnostické centrum. Krev krve hepatitidy lze také zdarma darovat skrze screeningové testy a kampaně. Tam, kde jsou drženy a v jakou dobu, je nutné se poradit s lékařem.

3. Kolik dní se provádějí krevní testy na hepatitidu?

V případě potřeby mohou být výsledky získány pacientem nebo lékařem v den provedení.

4. Načasování připravenosti k testování na hepatitidu má vztah s průběhem onemocnění?

Délka času stráveného ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změní se pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Náklady na krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV je prováděna ve speciálních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován speciálním způsobem, protože pacientova touha zůstat anonymní. Testy hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, kde jsou uvedeny obecné a specifické ukazatele. Můžete projít všechny značky najednou, ale v soukromých centrech cena začíná od 300 do 1000 rublů pro jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznána za epidemiologicky nebezpečnou nemoc. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu, přičemž nedostatek imunitní reakce se stává chronickým průběhem.

Zvláště zranitelné jsou děti v prvních letech života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Vyvíjí se jaterní cirhóza, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronickým selháním jater. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychle postupující) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza pro tyto pacienty jsou nepříznivé, proto je třeba věnovat náležitou pozornost prevenci:

primární (spočívá v prevenci infekce: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúra, individuální holicí strojky, zubní kartáčky, ochrana při pohlavním styku s kondomem, pečlivé testování dárců krve);
sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese pomocí léčby interferonem (Viferon), sofosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunitní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu, jak je jasně uvedeno, je nezbytné, když je v kontaktu s potenciálně infikovanou krví. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Zkoušky na předporodních klinikách, kde můžete být testováni na infekci TORCH (jednou z nich je hepatitida), pomáhají identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.

Správná příprava na krevní test na hepatitidu

Ne každý ví, jak darovat krev na hepatitidu správně. Když lékař dá pacientovi doporučení k analýze, řekne, jak se připravit na zákrok. Někteří pacienti ignorují doporučení ošetřujícího lékaře, přičemž je považují za volitelná. Dodržování pravidel pro sběr biologického materiálu závisí na spolehlivosti výsledků výzkumu. Přesná diagnóza onemocnění vám umožní vybrat si nejúčinnější léky a dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Falešné výsledky laboratorních testů mohou způsobit nesprávnou léčbu, která může zhoršit stav pacienta.

Omezení výkonu před testováním

Dieta, složení konzumovaných potravin a období hladovění mají významný vliv na výsledky laboratorních studií. Po jídle se mění koncentrace určitých metabolických produktů v krvi. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po vstřebání potravy. Stanovení některých ukazatelů ve vzorcích krve odebraných po jídle může být obtížné vzhledem k přirozenému zákalu biomateriálu. Analýza se proto provádí pouze nalačno.

Večeře by měla být 8-10 hodin před odběrem biomateriálu. Je žádoucí, aby to byla malá část lehkých jídel. Nemůžete jíst později. Zákaz platí pro nápoje. Výsledek studie může ovlivnit i malé množství cukru. Lékaři doporučují, abyste si před testováním nebrali zuby, protože do zubní pasty se přidává cukr. Před určeným časem můžete pít vodu.

Někteří pacienti odmítají jíst několik dní před zákrokem, nevědí, zda jíst. Dlouhý půst může také zkreslit výsledek. Po 2 dnech hladovění se zvyšuje koncentrace bilirubinu v krvi. Bilirubin (žlučový pigment) je důležitým ukazatelem výzkumu. Jeho hodnota umožňuje stanovit stupeň hepatitidy a zhodnotit stupeň poškození hepatocytů (jaterních buněk). Nedostatek potravy po dobu 3 dnů vede ke snížení hladiny glukózy, zvýšení množství triglyceridů a volných mastných kyselin. Hladina cholesterolu je malá.

Jídla v předvečer laboratorních testů by měla být kompletní. Aby byly testy na hepatitidu spolehlivé, musíte z menu odstranit během dne před vzorkováním biomateriálu pikantní, mastné a velmi slané pokrmy. Konzumace potravin s vysokým obsahem tuku může způsobit zvýšení koncentrace draslíku, tuků a enzymů. Zvláště silně se zvyšuje hladina enzymů u pacientů s krevními skupinami I a II.

Mastné potraviny mohou způsobit zakalení biologického materiálu. Použití velkého množství másla nebo sýra v předvečer postupu může znemožnit studii. V tomto případě lékař předepíše re-analýzu.

Před darováním krve se nedoporučuje používat oranžovou a žlutou zeleninu. Jsou bohaté na karotenoidy, které jsou schopny přeceňovat hodnoty bilirubinu v těle.

Co může ovlivnit krevní obraz?

Před stanoveným termínem musíte jít do postele v obvyklou dobu. Ráno se musíte probudit nejpozději 1 hodinu před odběrem krve. Je žádoucí, aby byl biologický materiál odebírán ráno mezi 7. a 9. hodinou.

Po konzumaci poslední části alkoholu by mělo uplynout nejméně 24 hodin. Kuřáci by měli přestat kouřit hodinu před zákrokem. Alkoholické nápoje (i alkohol) a tabák negativně ovlivňují ukazatele homeostázy a stavu cév.

Správná příprava zahrnuje odmítnutí léků. Analýzy lze provést pouze 10–14 dní po poslední dávce antibakteriálního nebo chemoterapeutického léčiva. V předvečer zákroku nelze pít léky, které mohou změnit barvu séra. Pokud pacient nemůže přestat užívat léky, měl by informovat lékaře.

Nadměrná fyzická námaha může ovlivnit indikátory homeostázy. Způsobují pokles a pak zvýšení koncentrace některých složek krve. I když se většina ukazatelů vrátí k normálním hodnotám téměř okamžitě po poklesu fyzické aktivity, hladina některých enzymů může zůstat vysoká po dobu 24 hodin. Proto během dne před darováním krve na hepatitidu C byste se měli vyvarovat tréninku, běhu, outdoorových aktivit (jízdních kol, bruslí, lyží) a dlouhého stoupání po schodech. Zároveň by člověk neměl zcela opustit fyzickou aktivitu. Nedostatek pohybu má negativní vliv na koncentraci různých látek v krvi.

Máte-li darovat krev na hepatitidu, 3-4 dny před testy byste měli zrušit:

fyzioterapie;
Masáže;
rentgen a ultrazvuk.

Výsledky testu mohou ovlivnit:

chirurgické zákroky;
biopsie;
injekce;
transfuze a jiné manipulace.

Emocionální stav pacienta ovlivňuje stav těla. Strach z odběru krve nebo úzkosti, které budou detekovány viry hepatitidy, může způsobit snížení koncentrace železa v těle.

Když stres zvyšuje hladinu mnoha hormonů, stejně jako:

Chcete-li získat objektivní posouzení svého zdraví, měli byste se vyhnout návštěvě pláže, lázně nebo sauny 1–2 dny před postupem odběru krve.

Jak se odebírá krev?

Mnoho pacientů se ptá, zda je krev odebírána ze žíly nebo z prstu, když jsou testováni na hepatitidu. Pro studii, aby sběr žilní krve.

Žilní materiál je informativnější než arteriální. Krev z prstů se nepoužívá k diagnostice hepatitidy. Jejich stav může nepříznivě ovlivnit kvalitu biologického materiálu. Pokud jsou prsty studené, modré nebo oteklé, výsledek studie může být nespolehlivý. Kromě toho analýza vyžaduje dostatečně velký objem krve, který je snazší získat ze žíly.

Příprava na darování krve spočívá v odpočinku 10–15 minut bezprostředně před zákrokem. Během této doby by měl pacient sedět, uklidnit se a relaxovat. Po odpočinku se doporučuje neměnit polohu těla. Během repozice (zejména ostré) se může zvýšit koncentrace enzymů, proteinů, albuminu, bilirubinu, železa a dalších látek důležitých pro diagnostiku onemocnění. Pokud pacient musel vstát před zákrokem, vezme si z něj biomateriál 5 minut poté, co se posadí.

Odkud krev pochází, závisí na stavu krevních cév pacienta. Nejčastěji je biomateriál odebírán z kubitální žíly. Pokud není možné použít ulnární žílu, krev se získá ze žíly zápěstí, zadní části dlaně nebo cévy umístěné nad palcem ruky. U kojenců často odebírají krev z čelní, jugulární nebo temporální žíly. Ulnární žíla se nepoužívá, pokud má jizvu nebo hematom. Pacienti s diabetes mellitus, poruchami periferního krevního oběhu a angiopatií by neměli brát biomateriál z žil nohou.

Pokud pacient potřebuje opakované studie, měl by být proveden ve stejnou dobu a ve stejné pozici. Doporučuje se znovu darovat krev ve stejné laboratoři, ve které byly provedeny první testy. Pomůže to sledovat vývoj onemocnění v průběhu času. Pokud je analýza prováděna v různých zdravotnických zařízeních, je obtížnější sledovat změny.

Jak dlouho budete muset čekat na přesný výsledek

Jak velký krevní výzkum se provádí pro hepatitidu závisí na jeho typu a na zdravotnickém zařízení, které provádí analýzu. Výsledek můžete počkat od 1 do 10 dnů. Doba trvání studie závisí na tom, kde se laboratoř nachází. Ve specializovaných klinikách lze výsledek získat o něco rychleji, protože analýza se provádí ve stejné budově, kde se materiál dodává. Pokud je třeba biologický materiál přepravovat ze sběrného místa do laboratoře, doba trvání výzkumu se zvyšuje. Doba trvání analýzy se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců, v závislosti na metodě výzkumu.

Je třeba poznamenat, že metoda stanovení enzymové imunosorbentní analýzy (ELISA), která se používá k diagnostice hepatitidy, vám vždy neumožňuje okamžitě stanovit diagnózu. I když byl příjem biomateriálu proveden správně a pacient splnil všechna pravidla přípravy. Existuje riziko, že do těla pronikla smíšená infekce, což je kombinace dvou různých typů viru hepatitidy, například B a D. V tomto případě bude výsledkem studie falešně negativní výsledek.

Někdy je výsledek falešně negativního testu dosažen, když je krev testována na hepatitidu B. Fulminantní maligní forma onemocnění je obtížné zjistit pomocí laboratorních testů pomocí ELISA, proto mohou být zapotřebí další sérologické testy.

Falešně negativní výsledek je pozorován v raném stádiu onemocnění, kdy tělo dosud nedokázalo produkovat dostatek protilátek pro detekci. Pokud je výsledek výzkumu pozitivní, je biomateriál opět odebrán, aby se chyba odstranila.

Kde mohu podstoupit test na hepatitidu

Testy na hepatitidu zdarma dnes můžete navštívit téměř každé město a hlavní regionální centrum. Pokud je podezření na hepatitidu nebo v rámci pravidelných kontrol a vyšetření, pacienti jsou do laboratoře předáni praktickým lékařem, gastroenterologem nebo hepatologem. U dětí je doporučení k vyšetření na hepatitidu obvykle vydáváno pediatrem. K diagnostice těchto infekcí se používá krevní test. Pro virovou hepatitidu, povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátky proti viru C jsou stanoveny protilátky jiných typů hepatitidy (A, E, D a další). Pro neinfekční hepatitidu jsou nezbytné obecné a biochemické vyšetření krve a jaterní testy.

Kde jsou testy

Obvykle, pokud potřebujete být testován na hepatitidu zdarma, je pacient poslán do laboratoře obecní polikliniky nebo do laboratoře, se kterou má poliklinika dohodu o provedení těchto studií. Taková analýza je pro pacienta bezplatná, platí v rámci politiky OMS. Výsledky analýzy přicházejí k lékaři, který dal doporučení, a výsledky hlásí pacientovi.

Můžete být testováni na virovou hepatitidu B nebo C v centrech speciálně vytvořených pro tento účel ve velkých městech. Obvykle se kombinují s centry proti AIDS a často se provádí screening na přítomnost HIV. Tato centra také provádějí průzkumy zdarma a anonymně.

Pokud potřebujete urgentní

Někdy je situace, kdy je nutné urychleně provést vyšetření a projít testy na hepatitidu. To lze provést za poplatek v jakékoliv laboratoři soukromých klinik a diagnostických center. Analýzy se provádějí 1-2 dny, výsledky se předávají pacientovi.

Pokud budete mít pozitivní výsledky volných testů v průběhu počátečního vyšetření, můžete provést opakované testy na placené klinice, abyste odstranili chyby nebo objasnili diagnózu, podstoupili kvantitativní testy a stanovili genotyp viru (pro hepatitidu C). Soukromé kliniky také zajišťují rychlost, přesnost a anonymitu studie.

Jak analyzovat

Pro přesnost výsledků je nutné provést analýzy správně Krev na vyšetření se odebírá ze žíly a obvykle se provádí ráno nalačno. Poslední jídlo by nemělo být pozdější než 8-10 hodin před odběrem krve, a jeden den by měly být opuštěné mastné a kořeněné potraviny, alkohol. Rovněž se doporučuje nedrvat alespoň 1-2 hodiny před zákrokem. Odběr vzorků krve provádí zdravotnický personál, dodržuje všechna aseptická pravidla a ošetřuje místo vpichu speciálními ubrousky. Obvykle si vezměte asi 10 ml krve, pokud není potřeba další výzkum.

V laboratoři, když darujete krev, můžete okamžitě objasnit, kdy bude analýza připravena a můžete přijít na výsledky.

Kde se testovat na HIV a hepatitidu zdarma

Každý člověk alespoň jednou v životě musel darovat krev pro identifikaci syndromu získané imunodeficience, hepatitidy. Informace, kde se můžete testovat na HIV a hepatitidu, proto nebudou pro nikoho zbytečné. Zde se dotkneme tématu důvěrnosti informací a řekneme vám, jak darovat krev pro infekci HIV anonymně, aniž byste o sobě poskytovali jakékoli údaje.

Jaký je název testu na HIV, AIDS a hepatitidu?

Podle statistik je asi 15% pacientů s AIDS infikováno hepatitidou C. Nejčastěji si pacienti nejsou vědomi vývoje dvou závažných onemocnění ve svém vlastním těle. Pouze speciální krevní test může „otevřít oči“ pacienta a detekovat virus imunodeficience a hepatitidu C v krvi pacienta. Testování na HIV a hepatitidu můžete provést laboratorním testem ELISA (ELISA).

Pozor! Přesnost tohoto typu diagnózy je nízká, protože provocateur hepatitidy působí na protilátky proti AIDS a snižuje jejich koncentraci v krvi.

Testy HIV a hepatitidy

Kromě tradiční ELISA se experti uchylují k alternativním typům laboratorního výzkumu. Shrněme všechny testy použité k detekci infekce v následující tabulce:

Při testu ELISA

ELISA poskytuje příležitost k posouzení celkového zdravotního stavu a stupně rozvoje patologických procesů v těle pacienta. Proto podstoupit takový test HIV znamená poskytnout lékaři kompletní základní údaje o jejich vlastním zdraví. To je nezbytné pro další rozvoj terapeutického kurzu. To je důvod, proč, mimo jiné metody diagnostiky a dynamického hodnocení závažných patologií, je ELISA v čele.

Je to důležité! V případě jednorázově pozitivní analýzy se pacientovi neidentifikuje jednoznačná diagnóza - vyžaduje se řada dalších studií.

Kdo se doporučuje darovat krev HIV

Každý zástupce má právo podle libosti absolvovat jeden z testů HIV. Existuje však řada podmínek, za kterých by měl být pacient postoupen k řízení.
Průběh popsané analýzy je nezbytný pro lidi:

sexuálně zneužívané;
rychle ztrácí váhu;
pochybovat o sterilitě použitých jehel;
sex s novým partnerem (analýza musí být provedena s jakýmkoliv náhodným kontaktem, i když je chráněna);
příprava na operaci (nutnost včasné diagnózy HIV nastane i v případě, že po operaci není třeba, aby byla osoba hospitalizována);
žijící v blízkosti osoby infikované virem HIV (analýza se provádí nejen při zjištění příznaků, ale pravidelně);
lidé s pohlavně přenosnými chorobami (jsou-li známky zánětlivých onemocnění, prudké zhoršení pohody).

Všechny typy takových studií pomáhají určit, zda se v lidském těle nacházejí protilátky proti HIV. PCR analýza je schopna potvrdit pozitivní výsledek již druhý týden po údajné infekci. Osoba, která hodlá projít tradiční analýzou, musíte počkat určitou dobu (obvykle 1,5-2 měsíce) a teprve poté se uchýlit k postupu.

Pozor! Pokud osoba nedostane pozitivní výsledek testu a stále pochybuje o platnosti studie, odborníci doporučují, aby pacient, jednou darovanou krev, test znovu zopakoval. Pokud od „podezřelých“ kontaktů a dalších významných událostí uplynulo dost času, proveďte zkoušku ELISA.

Jak se připravit na průzkum

Jak správně předat analýzu, pacient řekne lékaři. Obvykle bude osoba vyšetřena ráno, protože přes noc má tělo čas se očistit. Kromě toho musí být krev z žíly podávána na lačný žaludek. To znamená, že takový test se provádí nalačno po nejméně 10 hodinách po posledním jídle.

Výsledky testu mohou ovlivnit řadu faktorů.
V tomto ohledu odborníci doporučují následující, když musíte provést analýzu (několik dní), pacient by neměl:

kouřit;
pít alkohol;
přehánět s cvičením;
starosti;
jíst nezdravé jídlo.

Výsledek může být navíc nespolehlivý v důsledku nedávného infekčního onemocnění. V tomto případě stojí za to čekat asi měsíc.

Kde mohu získat test HIV zdarma

Mezi institucemi, kde můžete anonymně darovat krev pro HIV:

poliklinika, lékařské centrum;
specializované centrum HIV;
mobilní expresní laboratoř;
soukromá klinika;
nezávislá laboratoř.

Pozor! Anonymní testování HIV lze provádět anonymně pouze ve zdravotnických zařízeních a centrech prevence AIDS, pro které je přidělena konkrétní osoba.

Anonymní průzkum znamená, že postup při jeho provádění nevyžaduje, aby osoba poskytla jakékoli osobní údaje. Všechny manipulace se provádějí v režimu "inkognito", výsledek analýzy pro stanovení syndromu získané imunodeficience se podává pacientovi v náručí po poskytnutí čísla, které mu bylo přiděleno.

Kam jít

Ne všechny lokality v zemi mají různá zdravotnická střediska, kde mohou anonymně podstoupit krevní test na HIV. Kde v tomto případě předat biologický materiál? Za těchto okolností se můžete obrátit na obvyklé klinické nebo porodnické místo.

Materiál se obvykle zpracovává v místní laboratoři. Výsledek můžete zjistit telefonicky a vyslovit přiřazené číslo. V případě pozitivního vzorku jsou výsledky studie odeslány na regionální kliniku nebo nejbližšímu městskému zdravotnickému zařízení.

Kde anonymně darovat krev pro analýzu

Jak již bylo zmíněno, existují způsoby, jak anonymně projít testy na virus. Takové testování HIV se provádí ve specializovaných laboratořích v nemocnicích, stejně jako v jakémkoli centru AIDS (pro občany země se provádí zdarma). V tomto případě je analýza prováděna zcela anonymně (když je pacientovi přiděleno individuální číslo).

Takovou anonymní analýzu lze provést odlišně. Pacienti, kteří chtějí být testováni na HIV, by si měli uvědomit, že existují soukromé kliniky, kde jsou výsledky co nejrychleji dostupné. Testování na HIV anonymně ve stěnách těchto institucí se provádí na základě poplatku.

Kde projít expresní analýzou

Anonymní testy na HIV pomocí rychlého testu mohou být na klinice nebo v centru prevence AIDS. Takový krevní test na HIV lze také provést doma, pokud z nějakého důvodu nemůže člověk jít do zdravotnického zařízení. V tomto případě bude pacient potřebovat jen pár minut, aby dosáhl výsledku. Která verze studia, kterou si vybrat, záleží na osobě, která dává krev. V případě pozitivního výsledku anonymního domácího testu musíte okamžitě kontaktovat kliniku.

Krevní test na HIV a AIDS a dekódování výsledku

Několik dní nebo týdnů po zákroku (v závislosti na místě dodání materiálu) je pacientovi předložen výsledek testu AIDS.

Při screeningovém testu ukazuje nepřítomnost protilátek v materiálu negativní výsledek, jinak lékař provede další výzkum.

Pokud je HIV pozitivní, je indikován imunoblot. Ztmavnutí testovacího proužku v tomto případě indikuje přítomnost proteinů gpl60, gpl20, gp41 - pacient je diagnostikován, protože alternativní kombinace proteinů odpovídají jiné infekci.

Z výše uvedeného lze vyvodit, že pokud jsou po pečlivém výzkumu popsanou metodou v krvi pacienta přítomny všechny tři typy proteinů, je to považováno za HIV. Pokud data ukazují nepřítomnost alespoň jedné složky, je osoba odeslána pro další výzkum.

Také se používá kvantitativní diagnostická metoda, která určuje koncentraci RNA RNA (měrná jednotka - C / ml). Pokud v tomto případě následuje „negativní“ indikátor, pak lékař rozhodne, zda by měly být provedeny další postupy.

Pozor! Následné pozitivní testy HIV vyjadřují potřebu léčit pacienta - pacientovi je předepsána antivirová léčba.

Hepatitida krevní test a interpretace výsledků

Pokud test hepatitidy (ELISA) prokázal přítomnost protilátek v krvi, pacient je rozhodně nemocný nebo měl jaterní onemocnění.

Pro diagnostiku onemocnění se také používá metoda PCR. Pozitivní výsledek v tomto případě je spolehlivý s pravděpodobností 99% - diagnóza je zřejmá. Dále, po důkladném studiu biomateriálu jsou uvedeny informace o úrovni virové zátěže, je vypracován plán léčby.

Při provádění kvantitativního testu bude jeho pozitivní výsledek znamenat, že osoba je nemocná s chronickou hepatitidou C. Pro následné plánování léčby jsou opět podány testy na hepatitidu. Pokud je výsledek opět pozitivní, pacient by neměl být panický. Na základě praktických údajů o hepatitidě C můžeme konstatovat, že onemocnění je léčitelné v první a střední fázi vývoje.

Mohu odmítnout darovat krev

Krevní testy na HIV jsou povinným postupem pro osoby určitých specializací.
Mezi nimi jsou:

lékaře;
sestra;
číšník;
vařit;
vizážistka;
kosmetika;
kadeřnictví a několik dalších.

Pacienti, kteří jsou přijati do nemocnice i těhotné ženy, podléhají povinnému postupu (v rámci screeningu).

Pro ty skupiny obyvatelstva, které nemohou odmítnout krevní test na HIV, je možné jej provádět v placených certifikovaných zdravotnických laboratořích.