Cholecystektomie je typická operace k odstranění žlučníku, nejčastěji předepisovaná v případech akutních forem cholecystitidy s neúčinností konzervativní terapie, diety a neinvazivních metod léčby. V některých případech, ve fázi rehabilitace a po uzdravení, má člověk, který má odebraný orgán, řadu nepříjemných symptomů, z nichž jedním je průjem.
Proč se průjem objeví po cholecystektomii? Co dělat s průjmem po odstranění žlučníku? Jaká strava se má držet? O tomto a mnoha dalších věcech se můžete dočíst v našem článku.
Příčiny průjmu po odstranění žlučníku
V převážné většině případů je průjem po operaci důsledkem tzv. Postcholecystektomického syndromu.
Její mechanismus je založen na vymizení důležitého orgánu z těla, který působí jako druh „pufru“ mezi játry, produkující žluč a gastrointestinální trakt, kam jde.
Ve výše popsaném svazku močový měchýř reguluje tok sekrece do žaludku a také zvyšuje nebo snižuje jeho koncentraci, která se nevyskytuje po cholecystektomii.
Ve fázi rehabilitace pacienta v nemocnici je mu předepsána nejpřísnější dieta a podpůrná léčba, která eliminuje nepříjemné symptomy, avšak po propuštění ze zdravotnického zařízení má osoba možnost samostatně si vybrat menu a nedostatek potřebné stravy a zejména využít vyvolává průjem, jakož i další poruchy gastrointestinálního traktu.
Průjem po odstranění žlučníku se může objevit v důsledku provokujících faktorů - lidé bez tohoto orgánu jsou k nim mnohem náchylnější než zdraví lidé lidstva. Mluvíme o otravě jídlem, různých střevních infekcích, hormonálních poruchách, dysbióze a tak dále.
Průjem po odstranění žlučníku: co dělat a jaké metody léčby průjmu po takové operaci existují - dozvíte se o tom a mnohem více později v článku.
Dieta a výživa po odstranění žlučníku
Základem pro prevenci a léčbu průjmů po odstranění žlučníku je nejsprávnější a nejvyváženější dieta, která uvolňuje játra, žlučové cesty a gastrointestinální trakt.
Většina lidí, kteří podstoupili operaci, vhodnou dietu №5 od firmy Pevzner - energetický systém vyvinutý v SSSR a je aktivně používán v případech cholecystitidy, cholelitiázy, cirhózy jater a dalších patologií.
Hlavní ustanovení stravy:
- Přísné dodržování všech doporučení - dieta bude účinná a sníží riziko komplikací po cholecystektomii pouze v případě přesného dodržování všech jejích parametrů;
- Frakční síla. Denní dávka by měla být rozdělena do 5-6 jídel v malých porcích;
- Vaření vařením, vaření v páře, pečení, někdy dusení. Nedoporučuje se jíst smažené potraviny;
- Průměrné kalorií. Celkový denní příjem kalorií je 2400-2600 kcal. Kompozice by měla zahrnovat proteiny a tuky ve stejném poměru (80 gramů, polovina zvířete a třetina rostlinného původu), stejně jako až 400 gramů sacharidů, z nichž většina je složitá. Režim pití - asi 1,5 litru volné kapaliny denně;
- Variabilita základního menu. Samostatné povolené přípravky mohou být v rámci svých skupin nahrazeny s ohledem na jejich energetickou hodnotu a fyzický objem.
Všechny druhy dietního masa a ryb, nízkotučné mléčné výrobky, obiloviny, zelenina, ovoce (s výjimkou níže uvedených výjimek), polévky (na bázi mléka, obilovin nebo zeleniny) a ne čerstvý pšeničný chléb jsou povoleny pro použití v dietě Pevzner č. 5. Pečení - prostě není bohaté, včetně suchých sušenek a sušenek.
S omezeními můžete jíst rajčata (nejlépe dušená, ale ne čerstvá, ne více než 2-3 ovoce denně), klobásy (pouze vařené - Jídla, Mléko, Doktor, Dietní), sýry (ne více než 100 gramů denně s nízkým obsahem tuky), vejce (1 kus 2-3 krát týdně a pouze měkké vařené), máslo a rostlinný olej (ne více než 50 gramů denně), kaviár (až 30-40 gramů jesetera nebo lososovitých druhů).
Co nemůžete dělat a jíst po operaci?
Po odstranění žlučníku musíte dodržovat přísnou dietu a omezit fyzickou aktivitu.
Seznam zakázaných potravin zahrnuje jakýkoli druh alkoholu, tukových mas a ryb, konzerv, nakládaných, uzených, smažených potravin, všech kořeněných druhů koření, luštěnin, včetně fazolí a hrachu, cibule, hub, pečiva a pečení., droby (játra, srdce atd.), kyselá zelenina (česnek, špenát, ředkev, šťovík).
Je nutné opustit horké koření, včetně pepře, hořčice, křenu a octu, mastných omáček (včetně majonézy a kečupu), ořechů, čerstvého chleba, zmrzliny, čokolády, rajčatové šťávy, kávy, kakaa.
Fyzická aktivita po cholecystektomii, zejména v prvních měsících, by měla být minimální - to je dechová cvičení a snadné procházky pěšky ne více než půl hodiny.
Rehabilitolog předepíše pacientovi individuální režim terapeutické terapie a také nedoporučuje zvedat břemena nad 3 kg. Po 3 až 4 měsících se zátěž může postupně zvyšovat a jakákoliv fyzická dávka se provádí v podpůrném obvazu nebo pásu, což vylučuje snížení abdominálního tisku.
Návrat k obvyklému způsobu života s určitými omezeními je možný nejméně 1 rok po operaci.
Léky na léčbu průjmu
Procedura pro léčbu přetrvávajícího průjmu, ke kterému došlo během odstraňování žlučníku, je mimořádně symptomatická.
Odborník (hepatolog, gastroenterolog, atd.) Vyvíjí specifické terapeutické schéma, které zohledňuje stav pacienta po operaci, přítomnost možných komplikací a individuální charakteristiky těla pacienta.
Léčba průjmu po odstranění žlučníku je možná pomocí konzervativního schématu:
- Rehydratační přípravky. Používá se se silným vodnatým průjmem, kdy člověk ztrácí hodně tekutin, elektrolytů, mikroprvků. Typickým zástupcem je Regidron;
- Choleretická činidla. Zlepšit oběh žluči. Typičtí zástupci - Ursofalk, Allohol;
- Inhibitory peristaltiky. Je nutné snížit počet defecation, normalizace židle a zlepšit tón análního svěrače. Typickým zástupcem je Loperamid;
- Antispasmodika. Používá se na zmírnění křečí. Typičtí zástupci - Spazmalgon, Drotaverin;
- Hepatoprotektory. Používá se jako doplněk symptomatické terapie, chrání játra a normalizuje její práci. Typičtí zástupci - Gepabene, Essentiale;
- Probiotika a prebiotika. Obnovit a chránit prospěšnou střevní mikroflóru při tvorbě sekundární dysbakteriózy. Typičtí zástupci - Bifiform, Hilak.
Lidové léky proti průjmu
Jakýkoliv z receptů tradiční medicíny, který je uveden níže, lze použít pouze po předchozí koordinaci s gastroenterologem, hepatologem, praktickým lékařem nebo jiným odborníkem. Jediná sféra jejich použití je kromě hlavní nebo symptomatické terapie.
Tradiční recepty pro průjem:
- Dekorace Hypericum. Do 350 mililitrů vody přidejte 2 polévkové lžíce Hypericum, poté dejte pomalý oheň a 10 minut vařte. V průběhu dne ochlaďte, namáhejte a spotřebujte;
- Dubová kůra. 1 lžička připravené dubové kůry, zalijeme 350 ml vody a vaříme na vysoké teplotě po dobu 15 minut. Sude, namáhejte a konzumujte 1 lžíci 3 krát denně mezi jídly, dokud nezmizí průjem;
- Bramborový škrob. 3 čajové lžičky běžného stolního škrobu z brambor bez přídavku dalších přísad, důkladně promíchejte v 1 sklenici vody a pak okamžitě vypijte. Opakujte postup několikrát během dne a průjem rychle zmizí;
- Odvar na fenyklu. 1 čajová lžička semen fenyklu nalijte 300 ml vody a dejte na pomalý oheň do varu, pak vyjměte ze sporáku, přikryjte a nechte vařit 30 minut. Kmen, rozdělit na 3 stejné části a použít pro 3 sady během dne mezi hlavní jídla.
Průjem po odstranění žlučníku: jak se dostat zpět do normálu?
Žlučník provádí mnoho důležitých funkcí v trávicím systému. Denně sbírá 2 litry žluči, které vstupem do střev emulgují tuky. Žlučník je neoddělitelně spojen s jinými orgány. Žluč do ní vstupuje z jater a má pozitivní vliv na střevní motilitu.
Z vnějšku se žlučník podobá sáčku. Protože řada onemocnění tohoto orgánu není léčena konzervativní metodou, žlučník je často odstraněn. Takový chirurgický zákrok má řadu následků, z nichž mnohé nejsou vždy příjemné.
Představuje cholecystektomii
Cholecystektomie - odstranění žlučníku.
Odstranění žlučníku se nazývá cholecystektomie. Tato operace se provádí, pokud je tělo postiženo onemocněním, které má škodlivý účinek na tělo. Tyto podmínky zahrnují následující:
- akutní cholecystitis, která není přístupná medikaci;
- chronická cholecystitis, která nedává žluč normálně do střeva;
- empyém - hnisavý zánět;
gangréna; - žlučové kameny, s formacemi, které nelze extrahovat jinými prostředky;
- maligní a benigní léze;
- zranění traumatické povahy.
V případě akutní cholecystitidy se provádí medikace. Ne vždy však pomáhají. Pokud se stav zhorší, teplota se zvýší, je indikována operace. V případě hnisavých zánětlivých procesů, gangrenů a nádorů neexistuje jiný způsob než chirurgický zákrok.
Při cholelitiáze se podívejte na vlastnosti specifického stavu pacienta Pokud mohou být kameny rozdrceny laserem, proveďte nejprve takovou manipulaci. Chcete-li dokončit odstranění bublinového resortu pouze tehdy, když je nemožné se kameny zbavit jiným způsobem.
Cholecystektomie jsou dvou typů: přes otvor břišní dutiny a pomocí laparoskopu a dalších nástrojů, které se vkládají pomocí malých řezů. Druhá metoda se nazývá minimálně invazivní.
To je považováno za méně traumatické, proto v uplynulých letech to bylo preferováno v mnoha klinikách. Další výhodou této metody je schopnost vyhnout se vzniku kýly po operaci, jak se často stává po odstranění žlučníku pomocí úplného otevření břišní dutiny.
Video materiál o průjmu po odstranění žlučníku řekne:
Důsledky cholecystektomie
Musíte jíst v malých porcích a častěji.
Pacienti před operací se obávají o svůj stav po operaci. Jsou znepokojeni stavem organismu po odstranění tohoto orgánu.
Pro pochopení situace je nutné analyzovat charakteristiky trávení tuků u lidí v nepřítomnosti žlučníku.
Po operaci zůstane žlučovod, který se stává zdrojem toku žluči do střeva.
Nebude se hromadit a soustředit, ale bude okamžitě jít v malých porcích, které se účastní trávení příchozí potraviny. Vzhledem k tomu, že neexistuje taková silná koncentrace jako dříve, žluč bude mít na tuk méně účinku. Abyste se vyhnuli problémům s trávením, musíte postupovat podle několika pravidel:
- Jíst v malých porcích a častěji, takže příchozí potravina je kompletně zpracována žlučem.
- V potravinách by neměly být žádné velké přestávky, jinak žluč, která se neustále vyvíjí, zůstane nevyžádaná a bude mít negativní vliv na samotné trávicí orgány.
- Množství tuku v potravinách je sníženo, protože žluč není tak koncentrovaná a je pro ni obtížné zpracovat spoustu tukových potravin.
- Ze stravy vylučují produkty, které stimulují střevní peristaltiku.
- Změny střevní motility mohou způsobit průjem.
Příčiny průjmu
Průjem vede ke ztrátě tekutin v těle.
Funkce fungování střeva v důsledku působení několika faktorů. Stále dochází k přijímání látek, které stimulují práci těla a propagaci jídla.
Hlavním stimulantem je žluč. Se zdravým žlučníkem se uvolňuje tímto orgánem ihned po příjmu potravy.
Žlučník vytváří kontrakce po obdržení signálu o nové porci jídla. Když není žlučník, žluč jde téměř neustále.
Střeva současně dostávají stimulaci a tlačí ji směrem k intenzivnějším stahům. To je hlavní příčina průjmu po odstranění tohoto orgánu. Žluč však po odstranění močového měchýře nemá tak silnou koncentraci, a proto se lze vyhnout průjmům podle pokynů lékaře. Strava pacienta má samozřejmě velký význam, ale také stav jiných zažívacích orgánů.
Podle doporučení odborníků můžete v každém případě překonat průjem, který se často stává nevyhnutelným.
Průjem vede ke ztrátě tekutin, nedostatku minerálů a dalších důležitých látek. Proto není vhodné čekat, až se tělo reorganizuje a průjem skončí přirozeně. Lepší pomoc střevům.
Anti-průjem po cholecystektomii
Nesprávná strava vede k průjmu.
Po operaci je pacient v nemocnici, lékaři ho sledují a včas napravují všechny komplikace.
Jídla jsou výhradně dietní, pacienti dostávají prostředky, které zpomalují střeva, podávají drogy, které pomáhají obnovit objem ztracené tekutiny, doplňují vitamíny a minerály.
První týdny po operaci jsou tedy normální. Ale až začnou problémy s vypouštěním. Typicky, pacienti, kteří jsou unavení z monotónní diety, dovolují si hodně.
Oni věří, že problémy jsou u konce, tak oni začnou konzumovat hodně přebytku v jídle. Jednoduše se vrátí ke své normální stravě. Je třeba připomenout, že ve většině případů jsou lidé s nadváhou vystaveni této operaci.
To znamená, že se po mnoho let neomezují v potravinách, věří, že všechno projde bez stopy. I po operaci je pro ně těžké se přizpůsobit, prostě nemohou odmítnout chuť k jídlu a jíst spoustu nezdravých tukových jídel.
Po propuštění se okamžitě vrhnou na jídlo a chtějí dohnat. Tím, že jí zakázané potraviny, dělají průjem nevyhnutelný.
Spolu s průjmem dochází ke zhoršení, ztrátě tekutin a dalším negativním důsledkům.
Protože průjem nestráví potravu, hlad neprochází. To vede k další nekontrolované spotřebě potravin a v důsledku toho lze za hlavní „lék“ považovat pouze nejpřísnější dietu.
Základy výživy
Při odstraňování žlučníku je zakázáno jíst mouku.
Po odstranění žlučníku se doporučuje přísně dodržovat předepsanou dietu po dobu nejméně 3 měsíců.
V budoucnu můžeme očekávat, že tělo začne znovu stavět a strava může být postupně zjednodušena.
Hlavní složky stravy osoby, která podstoupila cholecystektomii, jsou pokrmy z vařených výrobků, z nichž mnohé musí být uzemněny. Jíst maso, zelenina, ryby.
Můžete vařit pro pár. Maso a ryby by měly být chudé, tuky jsou vyloučeny. Vlákno také musí být opatrné. Zaměřte se na zeleninu. Podle celkového zákazu:
Objem jídla by neměl překročit 1 sklo. 200 ml - standardní objem porcí. Musíte jíst alespoň 6krát denně. Po několika měsících se objem zvyšuje. To by však mělo být prováděno postupně. Zaměřte se na pohodu. Hlavním ukazatelem bude objem střeva, jeho schopnosti.
Pokud uplynuly 3 až 4 měsíce a zdravotní stav je dokonalý, můžete se svým lékařem poradit o rozšíření stravy. On poradí, jaké pokrmy vstoupit, což je nejméně nebezpečné v této situaci. Jednat nezávisle a nekontrolovatelně nemožné. Následky mohou být nejnepříjemnější.
Vlastnosti fyzické aktivity po cholecystektomii
Po cholecystektomii nelze fyzickou námahu.
Každý ví, že zatížení lisem má pozitivní vliv na kontraktilní činnost střeva. Proto je zatížení po operaci přísně zakázáno.
Pokud se pacient, který je doma po dlouhém pobytu v nemocnici, snaží kompenzovat svou nepřítomnost výkonem mnoha povinností v domácnosti, nemůže se vyhnout průjmu.
Takové komplikace jsou často u žen, které se cítí zodpovědné za všechno, co se děje doma. Komplikace, které vznikají po fyzické práci, mohou trvale vypnout ekonomickou ženu. To musí být pamatováno a ve všech ohledech moderování. Je zakázána nejen fyzická aktivita, ale také vzpírání o hmotnosti vyšší než 5 kg.
Plně zůstávají nepohyblivé. Musíme chodit 30 - 40 minut denně. Pomáhá obnovit dechová cvičení. Na doporučení lékaře, po chvíli můžete začít jít na obvyklou gymnastiku, a zároveň zcela odstranit jakékoli zatížení na tisk, běh, skákání.
Chůze může být prováděna déle, což znamená, že čas trvá hodinu. Pouze šest měsíců po operaci můžete začít vést normální život. v některých případech trvá rehabilitace rok. Před změnou životního stylu se proto poraďte se svým lékařem.
Hologna průjem po odstranění žlučníku
Po odstranění žlučníku se u 50% pacientů objeví nepříjemné symptomy. Každá pátá trpí volnými stolicemi. Zrychlený průchod potravy střevním traktem je komplikací operace nebo patologie, která nebyla diagnostikována před cholecystektomií. Stolice je obnovena během 1-2 týdnů, ale průjem může přetrvávat roky.
Příčiny odstranění žlučníku
Žlučník je orgán, ve kterém jsou minerály a tekutina absorbovány ze žluče. Typicky, zánět nastane v důsledku porušení toku žluči. U 94-96% pacientů hospitalizovaných na chirurgickém oddělení je detekována cholelitiáza. Léčba začíná medikací. Pokud neexistuje žádný účinek, provede se operace k odstranění žlučníku (cholecystektomie). Hlavní důvody:
- Žlučové onemocnění.
- Akutní nebo chronický zánět žlučníku.
- Neoplazma.
- Traumatické poranění.
- Léze purulentních orgánů.
Žlučník může být odstraněn laparoskopicky a otevřeně. V prvním případě jsou nástroje vloženy do břišní dutiny pomocí mikrořezů. Operace je minimálně invazivní, snižuje počet komplikací a dnů léčby v nemocnici. Obnovení trvá méně času. Jizvy jsou téměř nepostřehnutelné. Obzvláště důležitý je kosmetický účinek, protože nejčastější patologie se vyskytuje u žen. Na mnoha klinikách na světě je laparoskopicky operováno 95-97% pacientů.
Otevřená operace k odstranění žlučníku s řezem podél přední stěny břicha se provádí, když se nezjistí onemocnění, která nejsou rozpoznána před cholecystektomií (maligní nebo benigní tumory v žlučníku, žaludku nebo tlustém střevě) nebo komplikace (masivní krvácení, které nemůže být zastaveno laparoskopickým poškozením extrahepatických žlučových cest). potrubí).
Zotavení po operaci
Pooperační období často přechází bez komplikací, ale u poloviny pacientů dochází k poruchám zažívacího systému. Všechny z nich, včetně hologenického průjmu, jsou kombinovány do konceptu syndromu postcholecystektomie (PHES).
- Dyspeptika (pocit hořkosti v ústech, zejména nalačno, nevolnost, průjem nebo zácpa).
- Bolest (konstantní bolest v pravém hypochondriu různé intenzity).
- Žloutenka (periodické žloutnutí kůže a skléry, v kombinaci s bolestí v pravém hypochondriu nebo bez ní).
- Asymptomaticky klinicky (pacient nemá žádné stížnosti, ale podle ultrazvukových a biochemických krevních testů jsou stanoveny patologické změny).
Výsledky studie Ústředního výzkumného ústavu gastroenterologie (Moskva) ukázaly, že se nejčastěji setkáváme s první variantou.
Normálně se žluč tvoří kontinuálně a hromadí se. Rozdělení porcí v závislosti na množství potravy závisí na žlučníku. Lidské tělo produkuje přibližně 1 až 1,8 litru žluči, která se po jídle koncentruje a vstupuje do střeva, aby se rozpadla a absorbovala tuk a aktivovala enzymy pankreatu. Žluč je spojena s rozkladem proteinů a sacharidů, absorpcí vitamínů rozpustných v tucích, anorganických solí. Kyselina a enzymy žaludeční šťávy jsou inaktivovány působením žluči.
Po chirurgickém odstranění orgánu zmizí mechanismy regulující uvolňování jaterní žluči do duodenálního lumenu. Bez ohledu na to, zda je ve střevě potrava či nikoliv, dochází k nepřetržitému příjmu. Žlučové kyseliny působí jako projímadlo, zvyšují sekreci tekutiny, stimulují peristaltiku. Střeva tenkého střeva se častěji stahuje, průchod potravy střevní trubicí se urychluje. Mění konzistenci výkalů a barev. Židle je stejnoměrně zelenožlutá nebo se zelení a příměsemi nestrávených potravinových částic v důsledku obsahu žluči.
Pomoci tělu strávit jídlo v nových podmínkách několika způsoby:
- Snižte množství jídla.
- Jezte častěji během dne.
- Změňte dietu (snižte množství tuku a potravin, které ovlivňují peristaltiku).
Závažnost průjmu způsobuje koncentraci žluči z jater, což je rys autonomního nervového systému a střev.
Průjem po cholecystektomii
Hologna průjem - průjem tři nebo vícekrát denně po cholecystektomii. Chronická porucha stolice trvá déle než čtyři týdny. U většiny pacientů se defekace normalizuje, ale vyžaduje čas. Nepříjemný symptom zpomaluje návrat k počáteční úrovni aktivity.
Časté volné stolice jsou nepříjemné, ale nejsou nebezpečné pro zdraví. Při masivní ztrátě tekutin může dojít k dehydrataci a elektrolytové nerovnováze. Pokud se objeví příznaky úzkosti, poraďte se s chirurgem a terapeutem:
- Krev ve stolici.
- Horečka.
- Bolest břicha.
- Úbytek hmotnosti
- Konstantní žízeň.
- Cramps gastrocnemius svaly.
- Průjem více než čtyři týdny.
Několik epizod průjmu po operaci nevyžaduje další testy a vyšetření. Pokud se objeví jiné příznaky, diagnóza se provede tak, jak je uvedeno.
Léčba průjmu Hologna
Hlavním cílem terapie je obnovit normální biochemické složení žluči, funkci žlučových cest a minimalizovat nepřetržitý účinek žlučových kyselin na tenké střevo. Ve většině případů vede dodržování doporučeného režimu a diety k zotavení. Potřebu předepisování určuje lékař v každém případě.
Pooperační režim
Po laparoskopické operaci prvního nebo druhého dne jsou povoleny procházky 30-40 minut denně, dechová cvičení a fyzioterapie. Zvedání více než 5 kg během prvních 7–10 dnů je kontraindikováno. Po 4-6 měsících se rozšíří rozsah fyzické námahy, přidá se běh a studium břišních svalů. Doba zotavení je určena přítomností nebo nepřítomností komplikací, počáteční úrovní fyzické zdatnosti a doprovodnou patologií.
Vlastnosti výživy se vzdáleným žlučníkem
Aby se žluč neskladoval v kanálech, musí potrava proudit často a v malých porcích. Optimální počet jídel 5-7 za den. Objem hlavní porce - 200-250 ml. Ujistěte se, že 2-4 občerstvení. Tuky omezují na 60-70g denně.
V časném pooperačním průjmovém průjmu doporučují američtí terapeuti dietu BRATTY. Zahrnuje banány, rýži, jablka (nejlépe pečená), slabý čaj, včerejší suchý chléb a sušenky, přírodní jogurt. Je důležité pít dostatek tekutin, aby se zabránilo opačnému problému - zácpě.
Sledování souboru doporučení pomůže zlepšit kvalitu života po operaci:
- Snižte množství mastných a smažených potravin. Jídlo vařené, dušené nebo vařené. Není nutné zcela vyloučit tuky ze stravy. Při jednom jídle se tráví 3 gramy tuku. Větší počet způsobuje dysmotilitu a nadýmání.
- Zvyšte vlákno za 2-4 týdny. Ve stravě patří cereální kaše, celozrnné moučné výrobky, přidejte máslo a rostlinný olej. Prudký nárůst vláken vede k tvorbě plynu.
- Z proteinových potravin, nízkotučné ryby (štikozubec, pollock) a libové maso (kuře, křepelka, králík, hovězí maso) se doporučuje 1-2 krát týdně. Pro občerstvení a večeři jsou nabízeny mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku (tvaroh, kefír, jogurt).
- Strava by měla obsahovat zeleninu, čerstvou dušenou a pečenou. Nakládané a okurky se nedoporučují, aby se zabránilo nadýmání.
- Káva zhoršuje projevy průjmu, proto je lepší ji odmítnout. Sladkosti byly nahrazeny nekyselým ovocem a medem.
Léčba průjmu
Je nutné léčit průjemový syndrom v závislosti na závažnosti a souvisejících potížích. Pro prevenci poruch elektrolytů v akutním období jsou předepsány rehydratační roztoky (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotika pomáhají normalizovat střevní mikroflóru (Enterohermine, Enterol, Linex). Pro léčbu bolestivých křečí jsou předepsány antispasmodika (hydrochlorid mebeverinu) a choleretika. Rostlinné přípravky obsahující silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizují funkci jater.
Pokud jsou zjištěny známky zánětu, je třeba antibiotika (erythromycin, klarithromycin, ciprofloxacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) bude použit ke snížení motility. Nedostatek enzymů může způsobit průjem, nadýmání a těžkost žaludku. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) pomáhá zaplnit nedostatek enzymů a usnadňuje trávení potravy. V případě průjmu je omezena absorpce prospěšných látek, proto jsou předepsány vitamínové minerální komplexy obsahující omega 3 mastné kyseliny, hořčík a vitamíny skupiny B a C.
Bez celoživotního dodržování diety a režimu je léčba neúčinná.
Podráždění průjmu
Hologna průjem způsobuje poškození kůže řiti žlučem a dráždivými kyselinami. Několik pravidel pomůže zmírnit bolestivý stav.
- Po vyprázdnění se střeva netřete a namočte. Místo toaletního papíru používejte dětské ubrousky.
- Naneste tenkou vrstvu dětské ochranné krémové pleny na anus. Bariéra chrání podrážděnou pokožku před působením žlučových kyselin.
- Vyvarujte se kořeněného koření. Stimulace toku žluči povede k většímu podráždění.
- Uchovávejte deník potravin. Takže můžete označit pokrmy, provokující nepříjemný příznak.
Prognóza pacienta
Problém průjmu po odstranění žlučníku je běžný a nepříjemný. Reklamace mohou být opakovány roky po operaci. Pro včasnou korekci léčby je třeba naplánovat konzultace terapeuta a gastroenterologa. U dospělého pacienta je důležitá vlastní kontrola. Měnící se životní styl a strava - klíč k úspěšné léčbě.
Průjem po odstranění žlučníku: příčiny, způsoby léčby
Průjem po odstranění žlučníku je pozorován u všech pacientů v pooperačním čase. Příčinou je jaterní sekrece, která přímo vstupuje do střeva. O obnově těla a normalizaci židle v nových podmínkách potrvá určitý čas.
Důvody
Operace porušuje činnost trávicího traktu, způsobuje zánětlivé procesy. Příznaky jsou průjem, zvýšená tvorba plynu, výskyt krevních pruhů ve výkalech.
Autonomní nervový systém je ovlivněn chirurgickým zákrokem. Pod vlivem stresu a zkušeností se objevují křeče vnitřních orgánů. To také způsobuje průjem.
Důvodem změny ve stolici je, že žluč vstupuje okamžitě do střeva, kde je stolice zkapalněná. Hepatální sekrece bez žlučníku má nižší koncentraci, ale má škodlivý vliv na mikroflóru.
Postupně se obnovuje gastrointestinální trakt. Je důležité mít na paměti, že dlouhodobý průjem je zdraví škodlivý, protože ve vodě je nerovnováha, ztráta vitamínů a minerálů v těle.
Charakteristické rysy
Průjem po cholecystektomii v prvních dnech je standardním příznakem. Odlišuje se však od běžného průjmu.
- sypká stolice má nazelenalý odstín;
- pacient je doprovázen bolestí na pravé straně;
- výkaly mají štiplavý zápach;
- mohou se objevit proužky krve, hlen, hnis.
Trvalý průjem po operaci vyvolává u pacientů dysbakteriózu. Tento stav může být doprovázen nevolností, bolestmi hlavy.
Doba trvání
Kapalné stolice se obvykle pozorují během 3-5 dnů. Tato doba je nezbytná, aby se střeva přizpůsobila novým pracovním podmínkám.
- žízeň;
- závratě;
- úbytek hmotnosti;
- moč se stává tmavou;
- zvýšení palpitací.
Průjem déle než 5 dnů znamená dehydrataci. V tomto případě se doporučuje poradit se s lékařem o pomoc a pokračovat v okamžité léčbě.
Průjem se žlučí
Výskyt průjmu se žlučí indikuje přítomnost infekce, patogenů ve střevě nebo nedodržení pooperační diety.
- Virová onemocnění.
- Porušení mikroflóry ve střevech.
- Spotřeba tukových potravin.
- Narušení výkonu po operaci.
Léčba patologie zahrnuje použití choleretických léků, sorbentů, probiotik a diet. Virová infekce vyžaduje antibiotika a antivirotika.
Chronický průjem
Chronický průjem trvá déle než 3 týdny a je také doprovázen nepříjemnými příznaky. Patologie způsobuje dehydrataci, nedostatek vitamínů, významný úbytek hmotnosti.
Příznaky chronického průjmu:
- volná stolička více než 3krát denně;
- zvýšená tvorba plynu;
- únava, apatie;
- bolest při defekaci;
- přítomnost ve výkalech krve, hnisu;
- nedostatek chuti k jídlu.
Trvalý průjem může způsobit rozvoj onemocnění, jako jsou:
Léčba chronického stavu spočívá v užívání léků, diety. V extrémních případech bude po kompletní diagnóze nutný chirurgický zákrok.
Průjem po jídle
Cholecystektomie vede k tomu, že jaterní sekrece okamžitě vstupují do žaludku. Po jídle tedy začíná průjem.
Žluč zkapalňuje fekální hmoty a provokuje volnou stolici. V prvních 3 dnech, dokud se tělo nepoužije na nové podmínky fungování, bude pacient po každém jídle doprovázen průjmem.
Terapeutické metody
Léčba po odstranění žlučníku je zaměřena na obnovu činnosti gastrointestinálního traktu. K odstranění průjmu je nutné zabránit sekreci v žaludku.
Kombinovaná terapie v pooperačním období zahrnuje:
- Choleretická činidla směřující k odstranění průjmu s přítomností jaterní sekrece.
- Antispasmodika k odstranění bolesti a křečí.
- Sorbenty pro obnovení normální stolice.
- Probiotika, normalizující střevní mikroflóra.
- Pooperační dieta, dieta.
Pro léčbu, můžete použít lidové prostředky, ale pouze se svolením lékařů.
Přípravy
Choleretické léky snižují riziko komplikací. Účel léků je zaměřen na normalizaci produkce jaterních sekretů.
Léky zahrnují:
Stagace žluč může způsobit takovou komplikaci jako tvorba kamenů v kanálech jater. Aby se zabránilo jejich výskytu, užívejte Ursosan nebo Ursofalk. Léky zkapalněné žluč, pomáhají rozpustit malé kameny.
Osalmid a Tsiklovalon se používají ke stimulaci produkce jaterních sekrecí. V průběhu pooperační léčby je třeba probiotika Bifidumbakterin, Linex.
Způsoby tradiční medicíny
Léčivé byliny zlepšují tvorbu žluči, zlepšují práci střev. Je důležité se poradit s lékařem, abyste zjistili, zda existují nějaké kontraindikace před použitím „babiččiny metody“. Je zakázáno léčit pitné tinktury na alkohol a vodku.
Recepty lidových prostředků:
- Z bobulí červeného jeřábu je nutné šťávu vytlačit. Užívejte 2x denně před jídlem pro 2 lžíce. Díky tinktuře je zlepšena střevní peristaltika a je ovlivněna funkce všech vnitřních orgánů.
- Stop průjem dobře pomáhá odvar z 50 gramů dubové kůry a 500 ml vody. Infuze musí vařit po dobu 10 minut, v pohodě. Vezměte si ne více než 3 dny, 1 lžičku před každým jídlem.
- Odstraňte bolest pomáhá infuzi Hypericum. K přípravě, 100 g sušených květin nalít 400 ml vody a vařit po dobu 15 minut. Nástroj se zahřívá 2x denně po jídle.
Dieta
Odstranění orgánu je vždy komplexní operace, která vyžaduje zvláštní výživu během období zotavení. Dieta - klíč k rychlému zotavení trávení.
- dietní maso: kuře, krůta, králík;
- mléčné výrobky;
- ryby s nízkým obsahem tuku;
- obiloviny;
- zeleniny.
Jídlo se vaří v páře. Vyloučené smažené, uzené a slané potraviny.
- rostlinný olej;
- pečení;
- ovoce;
- česnek;
- alkoholické nápoje.
Doporučuje se jíst potraviny v malých porcích, ne více než 200 gramů. Dieta pomůže snížit zatížení žaludku, vytvořit produkci žluči.
Ukázkové menu pro den:
- Snídaně: omeleta, čaj.
- Snack: zeleninový salát.
- Oběd: kuřecí vývar polévka, vařené brambory a zelený salát.
- Bezpečný, Vinaigrette.
- Večeře: zeleninová polévka, kompot.
Jídla by měla být zlomková, nejméně 5-6 krát denně. Když se stolice normalizuje, postupně se do stravy zavedou nové produkty.
Pokud průjem nezmizí
Chirurgický zákrok má významný vliv na tělo. Pokud průjem po odstranění žlučníku neprojde po 5-7 dnech, je nutné se poradit s lékařem.
První diagnostikou je stanovení příčiny dlouhodobého průjmu. Na základě výsledků vyšetření je předepsána terapie za účelem obnovení trávicího traktu a střevní mikroflóry.
Komplikace
Prodloužený průjem může způsobit zánět ve střevech. Žluč dráždí stěny a na pozadí tohoto vznikají nemoci jako kolitida, enteritida, gastritida. Je také možné dehydratace, hubnutí.
Nedostatečná léčba a podvýživa ovlivňují orgány trávicího traktu. Průjem způsobuje intestinální vzrušení, změny mikroflóry.
Preventivní opatření
Mezi preventivní opatření patří dieta, snížená fyzická námaha a správná dieta. Důležitým bodem je použití čisté vody nejméně 2,5 litru denně.
V prvním týdnu po operaci je nutné odstranit všechny fyzické aktivity a vzpírání. Po 5 dnech se doporučuje dechová cvičení zaměřená na zlepšení střev.
Sportování může být šest měsíců po operaci. Tentokrát stačí, aby se tělo zotavilo.
Cholecystektomie je komplikovaná operace. Obnova trvá v průměru až šest měsíců. V prvních 5 dnech jsou pacienti doprovázeni průjmem, zhoršením celkového stavu. Normalizovat práci trávicího ústrojí orgány používají lidové prostředky, léky, dietní jídlo.
Jak odstranit průjem po odstranění žlučníku
Lékaři ne vždy dokážou obnovit poruchu funkce žlučníku svou porážkou. V přítomnosti kamenů a rozvoji zánětlivých procesů v něm je pacientovi předepsána cholecystektomie (odstranění močového měchýře). U většiny pacientů se objeví průjem po odstranění žlučníku. To je způsobeno tím, že proces trávení potravy je narušen v důsledku porušení evakuace žluče.
Proč mají pacienti s cholecystektomií průjem?
Cholecystektomie je operace k odstranění žlučníku. V těle zdravého člověka je žluč produkována játry.
Když je jídlo dodáváno, žlučník se reflexně zmenšuje, vyhodí část žluči, která vstupuje do střeva, a aktivně se podílí na procesu trávení potravy, emulgování tuků a usnadnění jejich trávení. Odstranění močového měchýře narušuje zažívací systém. Žluč vylučovaná játry vstupuje do střeva neustále a má laxativní účinek. To je příčinou studeného průjmu.
Pacient po operaci musí neustále sledovat dietu. Jinak se průjem po odstranění žlučníku může stát chronickým. Snížení množství enzymů ztěžuje trávení.
Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte dodržovat několik pravidel:
- Jíst v malých porcích usnadňuje práci zažívacích orgánů.
- Musíme zapomenout na tučné potraviny.
- Doba mezi jídly by neměla překročit 5 hodin.
Mechanismus průjmu po cholecystektomii
Tělo nemůže trávit potravu bez žluči. Vyrábí se v játrech a hromadí se v močovém měchýři. Ihned po obdržení další části potravy se tajemství dostane do střeva. Kromě toho žluč začíná vstoupit do střeva neustále, bez ohledu na jídlo.
V důsledku toho se vyvíjí průjem, což komplikuje stav pacienta v pooperačním období. Po odstranění žlučníku stráví člověk několik dní v nemocnici.
Je pod lékařským dohledem a je na dietě. V případě potřeby lékař předepíše pacientovi, aby užíval léky, které zpomalují střeva. Pacient dostává vitamíny a minerály potřebné k obnově těla.
Poškození pacienta začíná po propuštění z nemocnice. Člověk jde na svou obvyklou dietu. Následky tohoto chování se projevují jako průjem po odstranění žlučníku.
Žluč po operaci se stává méně koncentrovanou. To komplikuje trávení živočišných tuků. Průjem po odstranění žlučníku komplikuje život mnoha pacientů.
Příznaky
Mezi příznaky studeného průjmu patří:
- Výskyt akutní bolesti v pravém hypochondriu.
- Pacient má pocit těžkosti v játrech (v pravém hypochondriu).
- Ve stolici pacienta můžete vidět sraženiny zelenkavé barvy.
- Z výkalů vyzařuje silný zápach.
Jakou roli hraje žlučník v trávení?
V žlučníku hromadí tajemství produkované játry. Množství žluči potřebné pro podporu trávicího procesu je asi 2 litry.
Tajemství, které se dostane do žlučníku, se stává mnohem koncentrovanějším. Když se uvolní do střeva, rychle rozkládá tuky přítomné v potravě.
Žluč neutralizuje žaludeční šťávu, která vstupuje do střeva s jídlem.
Tajemství stimuluje produkci enzymů nezbytných pro asimilaci proteinů.
Jak následovat dietu
Během 3 měsíců po operaci musíte dodržovat dietu. Nemůžete jíst velké porce. Lepší přerušení denní dávky pro 6-7 jídla. To urychlí proces trávení potravy.
Pro snížení zátěže zažívacích orgánů je žádoucí zahrnout do stravy rostlinné bujóny, které mohou přidávat obilniny. Pacienti mohou jíst maso s nízkým obsahem tuku.
Nepoškozujte pokrmy z ryb, dušené. Kvašené mléčné výrobky přispívají k normalizaci střevní mikroflóry. Zvláště užitečné po operaci jídla z tvarohu.
Dobře vařená vejce. Nezbavujte tělo tuku, který se podílí na metabolických procesech. Rostlinné tuky jsou rychle strávitelné v pacientovi.
Pro urychlení zotavení během rehabilitace je nutné jíst kaši, zeleninu a ovoce.
Seznam zakázaných produktů
Po operaci začne žluč pacienta stagnovat v žlučovém traktu. To může vést k výskytu kamenů. Pro udržení těla ve zdravém stavu musí být dieta respektována po celý život. Pacientovi je zakázáno jíst několik produktů:
- Pikantní pokrmy dráždí střevní stěny a vyvolávají průjem. Je nutné vyloučit ze stravy koření, cibuli a česnek.
- Pacientovi je zakázáno jíst tučné maso a ryby.
- Sladkosti narušují činnost trávicího systému.
- Nejezte příliš studené potraviny, protože narušují činnost zažívacích orgánů.
- Použití hrachu provokuje záchvaty nadýmání. Jedná se o poměrně těžké jídlo, které vyžaduje velké množství enzymů pro plnou absorpci.
- Po operaci se produkce enzymů pankreatem snižuje a jejich aktivita se snižuje;
- Trávicí systém není schopen strávit potravu, která obsahuje žáruvzdorné živočišné tuky. Průjem po odstranění žlučníku se objeví v důsledku zneužití těchto produktů.
Fyzická aktivita
Stav pacienta závisí na fyzické námaze. Mnoho lidí po operaci okamžitě začne provádět akumulovanou práci. Vyžaduje to hodně úsilí. Nadměrné cvičení vyvolává průjem. Během rehabilitace nemůžete zvedat závaží, která váží více než 5 kg. Zvýšené zatížení může způsobit průjmové útoky.
Lékaři doporučují pacientům každodenní procházky po dobu 30 minut. S pomocí gymnastických cvičení můžete urychlit zotavení. V průběhu tréninku je pacientovi zakázáno namáhat tisk. Pacienti se budou muset dočasně vzdát běhu a dělat skoky.
Jak je diagnostika v přítomnosti komplikací
Po odstranění žlučníku pacienti pociťují bolest na pravé straně břicha. Průjem se může stát chronickým. Výkaly nemocné osoby obsahují velké množství žlučových kyselin.
Lékaři získávají cenné informace o pacientově intestinální sliznici pomocí testů stolice, kultur dysbakteriózy, kolonoskopie a duodenální intubace. Pomocí kolonoskopie můžete určit tvar a průměr střeva v různých oblastech. Lékaři zjišťují přítomnost nádorů a polypů, v případě indikace pacient podstoupí radiografické vyšetření.
Léčba průjmu
Vodnaté stolice mohou trvat několik měsíců a stávají se chronickými. Nedostatek žlučníku ovlivňuje práci všech zažívacích orgánů.
Průjem je způsoben tím, že žluč se v močovém měchýři nehromadí, ale vstupuje přímo do střeva. V případě poruchy trávení se pacientovi předepisují choleretické léky (Allohol, Ursofalk). Uvolňují křeče v žlučových cestách a zlepšují tok žluči.
Pro normalizaci jater se používá Gepabene. Přípravek obsahuje účinnou látku - silymarinový hepatoprotektor. Tato složka nejen obnovuje játra, ale také zlepšuje kvalitu žluči.
Léčba průjmu není možná bez adsorbentů a eubiotik - Linex, Enterosgel. Léky vážou toxické látky a přirozeně je odstraňují z těla. Adsorbenty by neměly být užívány současně s jinými léky, protože snižují jejich účinnost. Eubiotika normalizují střevní mikroflóru.
Po cholecystektomii je narušen pohyb žlučových kyselin. K odstranění příznaků průjmu se pacientům předepisuje cholestyramin. Na pomoc pacientům trpícím nadýmáním lékař předepisuje takové léky jako Simethicone (Espumizan).
Lidové metody
Výhodou léčby bylinnými odvarmi je, že jsou mnohem levnější než farmaceutické přípravky. Kromě toho jsou přírodní složky považovány za bezpečnější a ne návykové.
Následující recepty vám pomohou vyrovnat se s průjmem:
- Rozdrcení 50 g dubové kůry a naplnění suroviny 2 šálky vody. Směs se přivede do varu a vaříme na mírném ohni 10 minut. Připraveno znamená, že musíte vzít 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně. Přísné vlastnosti kůry pomáhají posilovat stolici a snižují frekvenci pohybů střev.
- Olše kužele mohou být prospěšné při léčbě průjmu. K tomuto účelu naplňte kužel sklenicí vařící vody a přikryjte víkem. Odvar by měl být aplikován po dobu 30 minut. Roztok musí být užíván ve 100 ml 3x denně před každým jídlem.
- Bramborový škrob je univerzální látka, která se používá k léčbě různých forem průjmu. Rozpustit umění. lžíce škrobu v 300 ml studené vařené vody. Nástroj musí být odebírán každé 2 hodiny.
- Naplňte 100 g Hypericum 2 šálky vody. Roztok se musí vařit do 10 minut. Broth trvá asi 20 minut.
- Ořech má léčivý účinek na průjem. Oloupejte pár skořápek ze skořápky. Naplňte jádro 2 šálky vařící vody a nechte 30 minut. Ochlazený odvar vezme 1 sklenici 1 krát denně.
- Palina je používána v léčbě všech forem průjmu. K odstranění příznaků nemoci, zalijeme 50 g listů hořkého pelyněku 2 šálky vody. Vývar by měl být vařený po dobu 15 minut. Ochlazený vývar, aby 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně.