Jak léčit AIDS v Rusku

EPIDEMIC NEMÁME

Od té doby, v Rusku, boj proti HIV získává na síle. Program OSN pro boj proti HIV / AIDS (UNAIDS) a Světová zdravotnická organizace (WHO) pomáhají zastavit šíření mazaného viru.

PLÁN DO ROKU 2020

V letech 2015–2016 bylo ročně z federálního rozpočtu Ruské federace v letech 2015–2016 přiděleno více než 20 miliard rublů na financování opatření na prevenci, diagnostiku a léčbu infekce HIV. Většina z těchto prostředků (cca 75%) je vynaložena na nákup antiretrovirových léčiv pro pacienty s infekcí HIV.

Odborníci poznamenávají, že předepisování antiretrovirových léků během těhotenství a porodu umožnilo téměř úplně zastavit přenos viru z matky na dítě. V roce 2015 bylo riziko vertikálního přenosu HIV v naší zemi asi 2%.

Mezinárodní společenství si stanovilo úkol: dosáhnout do roku 2020 až 90% lidí infikovaných virem HIV léčbou ARV. Proto byla v Rusku v letošním roce vyvinuta Státní strategie pro boj proti šíření infekce HIV na období do roku 2020 a dále. Podle dokumentu, s cílem rozšířit pokrytí pacientů s ARV terapií, stát sníží ceny za nákup antiretrovirových léků. V Rusku bylo schváleno 25 takových drog a od roku 2014 bylo do seznamu životně důležitých léčiv zařazeno 10 mezinárodních léků doporučených WHO. Osm z nich vyrábí domácí výrobci a jsou levnější než dovážené protějšky.

INFORMACE -
DŮLEŽITÝ NÁSTROJ BOJ PROTI VIRUSU

Léčba HIV v Rusku je dobrovolná. Pacientovi jsou současně předepsány nejméně tři léky. S příznivým scénářem, jeden nebo dva měsíce po zahájení léčby, se hladina virové zátěže sníží přibližně o desetinásobek.

Léčba infekce HIV pomáhá udržet dlouhodobou pracovní schopnost.
„Právě teď, společně s různými ministerstvy a odděleními, pracujeme na zavedení nového vzdělávacího modulu o HIV na pracovišti v Rusku,“ řekla Ekaterina Ivanová, koordinátorka programů HIV / AIDS a práce v Mezinárodní organizaci práce (MOP) Ruské federace. „Bude to elektronický manuál pro testování znalostí pracovníků o infekci HIV a AIDS a jejich vzdělávání během briefingu ochrany práce.“ ILO také pracuje na možnostech dobrovolného poradenství a testování na HIV na pracovišti.

V roce 2015 podstoupila jedna pětina všech ruských obyvatel HIV testování - více než 30 milionů lidí tuto analýzu absolvovalo. Popularita HIV testování se podstatně zvýšila díky masivní informační kampani v médiích a na internetu. V roce 2015 se kampaň zaměřila na pět nejvíce postižených regionů: Jekatěrinburg, Tyumen, Samara, Irkutsk a Kemerovo. V průběhu roku navštívilo federální místo O-SPIDE.RU více než 720 tisíc uživatelů. V listopadu proběhlo první fórum pro odborníky na prevenci a léčbu HIV / AIDS av květnu 2016 se konal rozsáhlý informační projekt # STOPWICHSPID.

Současně s informační kampaní proti infekci HIV probíhá v Rusku státní kampaň proti virové hepatitidě B a C.

„Prevence virové hepatitidy je důležitým zdravotním a sociálním problémem,“ říká Igor Nikitin, profesor, lékař lékařských věd. „Očkování proti virové hepatitidě B, zavedení metod pro použití jednorázových nástrojů, zúžení indikací pro transfuzi krve, zlepšení kvality odběru krve a jeho složek - tato opatření již vedla ke snížení infekcí akutní virovou hepatitidou.“

Neziskové nadace a organizace pomáhají navazovat komunikaci se zástupci klíčových rizikových skupin v centrech prevence a boje proti AIDS. „Lidé s netradiční sexuální orientací, bývalí závislí na drogách a také problémy s právem v minulosti někdy pracují v nevládních organizacích,“ řekla Evgenia Alekseeva, ředitelka Nadace pro sociální rozvoj a zdraví „FOCUS-MEDIA“. „Neziskové organizace proto mají velkou důvěru a mohou provádět účinnou preventivní práci s pacienty.“

Existuje lék na HIV v Rusku?

Jak a co léčí AIDS v Rusku, kdy každý rok je stále více pacientů a nemoc se stává epidemií? Tato otázka se týká nejen HIV pozitivních, ale i zdravých lidí.

HIV je charakterizován inhibicí ochranných funkcí těla a výskytem defektů v imunitním systému v důsledku požití retroviru. Jsou infikováni biologickými tekutinami nemocné osoby: pohlavním stykem, krví, mateřským mlékem, plodovou tekutinou.

Pokud neužíváte vhodnou léčbu, může se objevit syndrom získané imunodeficience - AIDS. Objevují se průvodní nemoci, které jsou fatální.

Kde v Rusku účinně léčit HIV?

V každém městě jsou centra pro prevenci a boj proti AIDS, kde můžete zdarma provádět krevní testy. Pokud je pozitivní, pacient je předán ošetřujícímu lékaři.

Vzhledem k tomu, že lék na HIV v Rusku lze získat pouze prostřednictvím státního programu (lékárny neprodávají antiretrovirové léky), musíte se zeptat specialisty, jaké dokumenty potřebujete shromáždit a kam jít.

Léčba infekce HIV v Rusku v posledních letech, snaží se převzít kontrolu. Pacienti musí být registrováni ve specializovaném centru, poté musí pravidelně podstoupit léčebný cyklus a musí být testováni na přítomnost viru v krvi (ke stanovení "virové zátěže"). V takových centrech můžete diagnostikovat nemoc, přijímat lůžkovou a ambulantní léčbu, stejně jako poradenství psychologa.

Jak se HIV léčí v Rusku?

V současné době se problematika importu antiretrovirových léčiv v zemi stala akutní. U pacientů je tento druh léčby spásou, protože když jsou tyto léky užívány, infekce zdravých buněk těla se zastaví a nemoc se stává chronickou. Lze tak předejít vzniku syndromu získané imunodeficience a zlepšit kvalitu života.

Rusko poprvé začalo nakupovat lék na HIV od zahraničních dodavatelů poměrně nedávno. Antiretrovirová léčba byla zpočátku dostupná pouze v Moskvě. Postupem času, v jiných městech, lidé mají možnost získat tuto léčbu.

Bohužel, drogy jsou drahé, takže stát nemůže poskytnout všem pacientům komplexní léčbu, ale dělá vše pro odstranění tohoto problému.

Ruský lék na HIV 2016

Je pravda, že našli lék na HIV v Rusku? Společnost Viriom, zabývající se výzkumem v oblasti biotechnologií, společně se zahraniční farmaceutickou společností Roche zahájila vývoj nového léku, který je odolný vůči mutacím, neumožňuje rezistenci retrovirů, potlačuje infekci, v důsledku čehož se virová zátěž snižuje na téměř ideální hodnoty.

Léky musí čekat asi dva roky, v kombinaci s jinými léky bude léčba co nejúčinnější.

Dosud bylo z deseti existujících léků na antiretrovirovou terapii vyrobeno osm v Ruské federaci. Farmaceutické společnosti pouze nalijí a zabalí čtyři léky, zbytek začnou čistit látku.

Léčba AIDS v Rusku bude dostupná každému pacientovi s touto diagnózou. Dělá se mnoho práce, aby se zajistilo, že léčivo může projít celým výrobním cyklem v zemi: od přípravy látky až po balení a označení.

V současné době se v Rusku provádějí klinické studie nových léčiv proti HIV. O rok později se plánují poslední fáze testování, stejně jako uvolnění čtyř domácích antiretrovirových léčiv.

Brzy se mohou titulky objevit ve všech publikacích: „V Rusku existuje lék na HIV“. Farmaceutické společnosti zahájí masovou výrobu a epidemie bude pozastavena.

AIDS: příznaky, léčba, prognóza

Syndrom získané imunodeficience (AIDS) je vážné onemocnění, které se vyvíjí na pozadí infekce HIV a ve skutečnosti je jeho terminálním stadiem. Lidé infikovaní HIV nezemřou na patologické účinky viru imunodeficience na organismus, ale na účinky AIDS - oportunních infekcí a onkologických onemocnění.

Kdo je diagnostikován s AIDS?

Přechod HIV infekce na AIDS se uvádí, když má pacient řadu kritérií:

• Pozitivní test na HIV.
• Snížení počtu lymfocytů CD4 + na méně než 200 buněk na mikroliter krve. Tyto buňky jsou nejvíce postiženy virem imunodeficience, takže je to právě pro ně, které hodnotí stav imunitního systému pacienta s infekcí HIV.
• Výskyt onemocnění indikátorů AIDS - patologické stavy, které se ve většině případů vyvíjejí u lidí s HIV v důsledku kritického poklesu imunity.

K chorobám indikujícím AIDS patří:

• Bakteriální infekce (tuberkulóza, závažná recidivující pneumonie, onemocnění způsobená atypickými mykobakteriemi, běžná salmonelóza).
• Plísňové infekce (závažná kandidóza, kryptokokóza, histoplazmóza, pneumocystická pneumonie).
• Virové infekce (chronické poškození kůže, sliznic, průdušek, plic, jícnu, způsobené virem herpes simplex, infekce cytomegalovirem a lidským papilomavirem, specifické poškození centrálního nervového systému polyomavirus - multifokální leukoencefalopatie).
• Protozoální infekce (toxoplazmóza, kryptosporidóza, mikrosporidóza).
• Jiné nemoci (Kaposiho sarkom, invazivní karcinom děložního hrdla, non-Hodgkinův lymfom, HIV encefalopatie, oslabující syndrom atd.).

Infekční onemocnění, která postihují lidi s AIDS, se nazývá oportunistická. Jejich zvláštností je, že původci těchto infekcí často žijí v lidském těle, ale imunita jim neumožňuje být aktivnější. Aktivace také indikuje závažnou imunodeficienci. Proto je výskyt oportunních infekcí vždy přímou indikací, která má být testována na HIV.

První známky pomůcek

Projevy AIDS jsou velmi rozdílné. Jejich charakter závisí na věku, podmínkách a životním stylu, kvalitě lékařské péče a dokonce i na geografické poloze pacienta. Například v rozvojových zemích s vysokým výskytem tuberkulózy je tato infekce nejnebezpečnější pro lidi s AIDS, zatímco v Evropě se objevují virové a plísňové infekce.

Dermatologické příznaky AIDS:

• Seboroická dermatitida, která se projevuje vyrážkou, mastnými šupinami na kůži obličeje, hlavy, hrudníku, zad, těžkého svědění, lupů.
• Kaposiho sarkom je maligní onemocnění, při kterém se na těle objevují červenohnědé nebo modravé skvrny a uzliny (obvykle na nohách). Kromě toho dochází k otoku končetin a vředů v místě vyrážek. Podobné projevy mohou být na sliznici ústní dutiny, v gastrointestinálním traktu a plicích. Vývoj Kaposiho sarkomu v AIDS je vědci přičítán aktivaci specifického herpesviru.
• Jednoduché a pásové opary, náchylné k těžkému a dlouhodobému průběhu s rozsáhlým poškozením kůže a viditelných sliznic.
• Mnoho bradavic, molluscum contagiosum, genitálních bradavic v oblasti genitálií, na obličeji, v ústech.
• "Chlupatý" leukoplakie dutiny ústní jsou bílé čáry a skvrny na jazyku, které jsou virové povahy.
• Perzistentní kandidóza ústní dutiny a perianální zóny.
• Plesňové poškození kůže a nehtů.

Gastrointestinální projevy:

• Průjem, který trvá déle než měsíc a vede k narušení vstřebávání živin ve střevě, takže pacienti jsou velmi slabí.
• Zánět jícnu, který je charakterizován pálením žáhy, obtížností a bolestivým polykáním jídla, nevolností, pocitem něco uvíznutého v krku. Výskyt takového zánětu může být spojen s aktivací houby Candida nebo infekce herpes.
• Gastrointestinální krvácení.
• Zánět konečníku (proctitis), který je doprovázen svěděním, pálením, pocitem těžkosti v řiti. Homosexuálové se nejčastěji vyvíjejí herpetickou proktitidou.

Respirační projevy:

• Častá a závažná pneumonie, která je obtížně léčitelná. Nejcharakterističtějším znakem AIDS je pneumonie způsobená pneumocystitidou.
• Plicní tuberkulóza.

Neurologické projevy (mohou být výsledkem poškození nervového systému imunodeficiencí nebo následkem oportunních infekcí):

• Meningitida
• Encefalitida
• Patologické stavy, při kterých je poškozen myelinový plášť nervových vláken v mozku nebo míše, což vede k narušení nervových impulzů a vzniku různých neurologických symptomů (paréza, poruchy řeči a zraku), jakož i duševní problémy.
• Encefalopatie s rozvojem demence.

Projevy zrakového orgánu:

• Retinitida (zánět sítnice) způsobená aktivací cytomegalovirů a herpes virů. Doprovázený trvalým snížením vidění.
• Choroiditida (zánět cévnatky), charakteristika pneumocystické infekce.
• Kaposiho sarkom lokalizovaný na očních víčkách a spojivkách.

Tuberkulóza a AIDS

Mycobacterium tuberculosis, mnoho lidí je nakaženo v dětství, ale rozvoj infekčního procesu v nich je blokován imunitním systémem. Proto je zcela přirozené, že aktivace tuberkulózy u HIV pozitivních jedinců se vyskytuje velmi často. A s přechodem infekce HIV na fázi AIDS se proces tuberkulózy šíří po celém těle. Ovlivňuje nejen plíce, ale také kostní dřeň, močový systém, kosti, trávicí trakt, játra, lymfatické uzliny, centrální nervový systém a další orgány. Pacienti navíc trpí těžkou intoxikací, vyčerpáním. Lidé prostě „vyhoří“, pokud jim není včas poskytnuta lékařská pomoc. V rozvojových zemích je hlavní příčinou úmrtí na AIDS tuberkulóza.

Léčba AIDS

Léčba pacientů s AIDS zahrnuje několik oblastí:

• Povinná hospitalizace pacientů ve specializovaných odděleních klinik zabývajících se problémy infikovanými HIV.
• Kvalifikovaná péče.
• Plná výživa.
• Aktivní antiretrovirová terapie, která i ve stadiu AIDS umožňuje zvýšit počet CD4 + lymfocytů tak, aby tělo pacienta alespoň nějakým způsobem začalo odolávat infekcím.
• Specifická léčba zaměřená na boj proti rozvinutým sekundárním onemocněním.
• Chemoprofylaxe oportunních infekcí

Předpověď

Průměrná délka života pacientů po diagnóze AIDS bez řádné léčby je pouze jeden až dva roky. Kvalifikovaná lékařská pomoc může tuto lhůtu prodloužit.

Navíc velký dopad na přežití pacientů s AIDS má:

• Tolerance užívaných léků (mnoho pacientů má závažné nežádoucí účinky během léčby antiretrovirovými léky).
• Postoj pacienta ke jmenování lékařů.
• Životní podmínky
• Přítomnost průvodních onemocnění (např. Virová hepatitida).
• Užívání drog.

Můžeme tedy konstatovat, že životní prognóza pro pacienty s AIDS je velmi zklamáním. Proto byste se neměli bát testů HIV, zejména pokud existují rizikové faktory. Tato hrozná infekce musí být včas identifikována a léčena a nečekat na rozvoj AIDS!

Olga Zubkova, lékařský komentátor, epidemiolog

11,352 zobrazení, 2 zobrazení dnes

Celá pravda o HIV v Rusku

Zítra (1. prosince) Světový den AIDS. V předvečer tohoto data, on-line flash mob s názvem "Vladimir Vladimirovich, věděli jste..." byl oznámen na sociálních sítích. Její iniciátor, ředitel projektu Dance4Life, Tatyana Yevlampieva, doufá, že s pomocí této akce se prezident země nakonec obrátí na rostoucí epidemii HIV v Rusku. Tatyana chce, aby se Vladimir Vladimirovič vyhnul chybám amerického prezidenta Ronalda Reagana, který na počátku 80. let, kdy tisíce lidí zemřely na AIDS v Americe, tvrdohlavě ignoroval tuto nemoc a nepřidělil granty na svůj základní výzkum, s ohledem na „mor 20. století“ Boží trest hříšníků. Zda je dnešní Reaganovo stanovisko, Vladimir Putin, nejasné. Šéf našeho státu ve svých projevech nikdy nezmínil současnou krizi v Rusku v boji proti viru lidské imunodeficience, jehož poslední fází, jak víme, je AIDS. Úřady neuznávají porážku v boji proti šíření HIV. To je důvod, proč se Rusové, jaksi konfrontováni s tímto problémem, rozhodli, že prezidentovi řeknou o neefektivnosti výdajů v hodnotě několika miliard dolarů, které nařídilo ministerstvo zdravotnictví na léčbu a prevenci infekce HIV.

Ale on nic neví...

Účastníci online flash mob jsou většinou členy organizací poskytujících služby AIDS a veřejným sdružením lidí žijících s HIV, píšou dopisy ruskému prezidentovi a uvádějí:

„Drahý Vladimíre Vladimirovi, víte, že ve skutečnosti:

• Rusko je jednou z mála zemí na světě, kde se v posledních letech stále zvyšuje počet nových infekcí HIV; podle oficiálních statistik je tento nárůst asi 10% ročně a počet lidí žijících s HIV v Rusku může v blízké budoucnosti překročit 1 milion;

• V Rusku neexistuje strategie HIV, a proto vláda vyčlenila miliardy rublů, které ministerstvo zdravotnictví vynakládá na náhodný a neodhadovaný účinek;

• Miliardy rublů přidělené na léčbu HIV pozitivních lidí jsou vynakládány na nákup léků za zvýšené ceny; v důsledku toho nejsou potřebné léky podávány všem, kteří potřebují léčbu;

• Přípravy doporučené všemi předními odbornými organizacemi světa jsou ignorovány, ale aktivně využívají zastaralé vysoce toxické přípravky, které byly ve většině ostatních zemí opuštěny;

• Neexistují žádné povinné protokoly léčby HIV s jasnými kritérii a pravidly pro předepisování léčby;

• Vládní programy pro vysoce rizikové skupiny, které jsou podle oficiálních statistik hlavním zdrojem epidemického růstu, nedostávají vládní podporu;

• Státní televizní kanály se vážně zabývají teorií, že HIV neexistuje a po sledování takových programů odborníci zaregistrovali masivní odmítnutí léčby HIV pacienty, což zvyšuje riziko přenosu HIV a zvýšení úmrtí na AIDS. “

Každý rok v Petrohradu je zaznamenáno 3-4 tisíce nových případů infekce HIV.

První ruský případ AIDS byl zaregistrován v roce 1987 v Leningradu. Dnes je 1% populace Petrohradu HIV pozitivní. Podle Vadima Rassokhina, zástupce vedoucího Petrohradského centra pro prevenci a kontrolu AIDS a infekčních nemocí, je celkový počet Petrohradů infikovaných HIV nyní téměř 60 tisíc, a každý rok je zde 3-4 tisíc nových infekcí. Skutečný počet občanů s infekcí HIV může být třikrát více.

- Ve výdejní službě AIDS je asi 30 tisíc pacientů, ale to jsou pouze ti, kteří jsou aktivně sledováni a léčeni, říká Vadim Rassokhin. - Petrohrad se bohužel tradičně řadí mezi 20 největších ruských regionů nejvíce postižených HIV. V posledních dvou letech jsme však naštěstí opustili první desítku. V zemi se objevili noví lídři AIDS, kde je nárůst incidence mnohem vyšší než v našem městě. Ale Petrohrad zůstal na určité plošině, když se počet nových případů ve srovnání s předchozími lety nezvýšil.

HIV již není větou

Dnes, jak říká Vadim Rassokhin, je v Petrohradu centrum pacientů, kteří onemocněli před 5-6 lety. Nyní přišli do okamžiku, kdy by měla být zahájena vysoce účinná antiretrovirová terapie (HAART).

- Roční nárůst u těchto pacientů je 1,5 až 2 000 osob. Již asi 10 tisíc lidí přijalo terapii, říká doktor.

Současně se obvykle obnovuje imunitní systém u pacientů, kteří pravidelně užívají léčbu. Jsou sociálně cenné, ne méně než HIV negativní lidé žijí, pracují, vytvářejí rodiny, rodí zdravé děti. A co je důležité, jsou sotva nakažlivé, protože obsah viru v jejich krvi klesá na nezjistitelnou úroveň. To znamená, že HAART nejen šetří určitou osobu, ale také dobrou prevenci šíření epidemie. Další věc je, že mnoho lidí nakažených virem HIV tomu nerozumí a nechává svůj život, aby se vzdali léčby, která je celoživotní, nebo ji vůbec nezačíná.

Infekce ohrožuje nejen homosexuály, narkomany a prostitutky

Profesorka Aza Rakhmanová, hlavní referentka pro infekční nemoci Petrohradského zdravotnického výboru a zástupce hlavního zdravotnického pracovníka Lékařské diagnostické a vědecké práce Centra pro boj proti AIDS, uvedla, že pokud je dřívější infekce HIV ovlivněna především tzv. Rizikovými skupinami - injekčními uživateli drog, prostitutkami a homosexuály, pak dnes ovlivňuje všechny sektory společnosti, včetně sociálně prosperujících. Vzhledem k tomu, že se zvyšuje počet lidí, kteří během pohlavního styku dostali infekci. A každý, kdo žije sexuálně, je v ohrožení.

- Podíl žen mezi infikovanými HIV roste. Více než polovina těch, kteří byli pozorováni v AIDS centru, zjistila HIV během těhotenství, říká Aza Rakhmanova. - Podle nařízení zdravotnického výboru Petrohradu jsou všechny ženy, které se chystají stát matkami, v těhotenství povinně testovány třikrát. Ženy, které nejsou vyšetřeny během těhotenství, dostávají rychlé testy v porodnicích, aby měly čas na chemoprofylaxi přenosu infekce HIV při porodu na své dítě, pokud náhle mají virus lidské imunodeficience.

V loňském roce se v Petrohradě narodilo 500 dětí z HIV pozitivních matek.

- Z nich bylo infikováno pouze 10 dětí. Ženy, které dostávaly antiretrovirovou terapii, téměř všechny porodily zdravé děti. A pokud neužíváte terapii, pak v 50% případů porodíte dítě infikované virem, říká hlavní městský infektiolog.

Ticho je smrt

Existuje několik organizací v Petrohradě, které spojují lidi žijící s HIV. Bojují, aby přestali léčit lidi s infekcí HIV, jako by byli morem. Bohužel, tento boj ještě nepřináší velké vítězství.

- HIV je léčen v Rusku jako nějaký druh moru, nákazy, špíny, “říká Andrei Skvortsov, rezident Petrohradu, aktivista hnutí kontroly pacientů, obhájce přístupu k léčbě HIV, hepatitidy C a tuberkulózy v Rusku. Východní Evropa a Střední Asie (ITPCru). - Ve společnosti jsou některé primitivní stereotypy na tomto skóre stále silné, protože buď neví o HIV nebo mlčí informace.

Andrei byl diagnostikován HIV v roce 1998. Pak zažil velké zoufalství, protože nevěděl, co dál.

- Věděl jsem, že existuje HIV a AIDS, a snažil jsem se držet dál od těch, kteří jsou, jak jsem si myslel, nemocní. A když jsem se dozvěděl o svém stavu, přenesl jsem si všechny negativní zkušenosti, které jsem zažil na lidi s HIV. Uplynuly roky, teď chápu, jak jsem byl hloupý. A když slyším, že HIV je mor, tak se na mě sklení. Vzhledem k tomu, že více než 20 let HIV byly účinně léčeny, a je možné žít celý život a ne přenášet virus dále, - říká Andrey Skvortsov.

Nemoc ho změnila, stejně jako mnozí jeho „soudruzi v neštěstí“. Každý den dokazují, že je možné žít s HIV kvalitativně a snaží se k nim obrátit společnost.

Ale navzdory tomu, že se již dlouho dokázalo, že HIV se nepropouští v každodenním životě, ale pouze krví, nechráněným pohlavním stykem a od matky k dítěti, že komár, který se kousl do HIV pozitivní osoby, neinfikuje další, společnost se této nemoci bojí. Dokonce i zdravotníci jsou někdy tak nevědomí, že odmítají pomáhat infikovaným HIV a bát se infekce. Pozitivní postavení lidí je těžké najít práci, rodiče HIV pozitivních dětí je obtížné zařídit je ve školkách a školách...

Proto nejčastěji přítomnost této nemoci raději mlčí. Lidé kladou na sebe kříž a odmítají léčbu HIV, což způsobuje další nebezpečné infekce, které mohou být přenášeny vzduchovými kapičkami, jako je tuberkulóza a zemřít. Podle studie Focus-Media Foundation for Social Development and Health o situaci HIV v Rusku v roce 2012 je prevalence a úmrtnost na tuberkulózu u HIV pacientů 27-31 krát vyšší než průměr mezi Rusy.

Propagace loajality a střídmosti nepomáhá

Ruští experti na HIV a AIDS vyzývají vládu, aby zvýšila finanční prostředky na léčbu a prevenci tohoto onemocnění. Vedoucí ruského AIDS centra Vadim Pokrovsky se domnívá, že „Rusko nemá národní strategii zaměřenou na boj proti AIDS. Nebojujeme samotnou epidemii, ale její důsledky. Při absenci preventivních opatření bychom měli očekávat nárůst počtu nových infekcí. “

Na tiskové konferenci o Světovém dni boje proti AIDS uvedl, že úmrtnost na AIDS v Rusku se blíží smrti v dopravních nehodách. Každý den je v naší zemi pro srovnání zaznamenáno 200 nových případů infekce HIV v roce 2011 - 170 případů, v roce 2012 - 190.

Dnes, podle Focus-Media Foundation, identifikovat jeden případ infekce HIV, 37 tisíc rublů se utratí z federálního rozpočtu, 120 tisíc rublů ročně se vynakládá na léčbu HIV pozitivního pacienta, zatímco terapie by měla trvat celý život. A pro prevenci výskytu infekce HIV u jednoho ruského ročně je to pouze 69 kopecků.

- Každý den 79 Rusů zjistí, že nakazili HIV prostřednictvím heterosexuálního kontaktu. Ministerstvo zdravotnictví říká, že je důležité dodržovat cudné názory a po svatbě věrné svému manželovi. Ale taková preventivní práce, jak praxe a statistiky ukazují, je neplodná, “říkají autoři petice ministru zdravotnictví Ruska Veronice Skvortsové, která požaduje, aby informace vrátili lidem, které kondomy chrání před HIV a dalšími pohlavně přenosnými nemocemi. V tuto chvíli tuto petici na Shange.org podepsalo téměř 11 tisíc lidí, musíme shromáždit dalších 4 tisíce.

Disissidence AIDS ovlivňuje boj s HIV

Není to tak dávno, kdy byly na internetu zprávy o tom, že HIV neexistuje, pacienti neumírají na AIDS, ale z léčby samotný syndrom lidské imunodeficience má nevírusovou povahu. Tato chyba byla navíc vystavena prominentním osobnostem.

Vědci, lékaři a lidé, kteří jsou obeznámeni s virem HIV, se neslyší z povědomí, nazývají diseminaci AIDS překážkou v léčbě a prevenci HIV a AIDS.

- Pacienti, kteří pod vlivem těchto pseudo-vědeckých myšlenek odmítají moderní a včasnou léčbu, vystavují se riziku vzniku oportunistických a sekundárních onemocnění, zahrnujících různé orgány a systémy v patologickém procesu. V mnoha případech je smrt lidí nakažených virem HIV spojena s pozdním požadavkem na lékařskou péči, nízkou kulturou a špatným povědomím o nemoci a možnostmi její léčby, říká profesorka Aza Rakhmanová.

Léky proti HIV a AIDS v Rusku 2017

Problém boje proti infekci HIV a AIDS se již dlouho stal globálním. K dnešnímu dni nelze říci, že virus lidské imunodeficience byl zcela poražen, ale z hrozného smrtícího „moru 21. století“ se HIV změnil v zdlouhavou pomalou infekci.

Léky proti infekci AIDS a HIV na území Ruské federace

Šéfka ministerstva zdravotnictví Veronika Skvortsová řekla Rusům dobrou zprávu - od roku 2017 začne Rusko vyrábět čtyři léky na virus lidské imunodeficience (HIV) a syndrom získané imunodeficience (AIDS).

„Z deseti léků (z HIV) má osm již nepracující patenty a již jsou rozmnožovány v Rusku, ale pouze s jiným, jak to bylo, stupeň produkce. Pouze čtyři - z úrovně čištění látek, zbytek - to je jen stáčení a balení. Ještě nemáme ten, který by byl vyroben v plném cyklu. Ale od roku 2017 odchází patent na zbývající dva patenty a nyní, podle našich právních předpisů, máme právo provádět klinické studie. Jsou pořádány a připravujeme čtyři ruské výrobní závody, které budou vyrábět antiretrovirové léky v plném cyklu, “uvedla Skvortsová.

To je velmi dobrá zpráva, vzhledem k tomu, že podle prognóz Ministerstva zdravotnictví do roku 2020 se počet lidí infikovaných HIV v Rusku může zvýšit o 250%. Pokud se to stane, virus je zcela mimo kontrolu, což znamená, že riziko získání infekce HIV výrazně vzroste.

Je třeba mít na paměti, že každý, kdo si přeje, má právo podstoupit bezplatný test HIV a pokud je zjištěna nemoc, každý může získat veškerou lékařskou péči zdarma.

Během posledních tří let vzrostl počet žen, které se během lékařského vyšetření během těhotenství dozvěděly o hrozné nemoci (především se jedná o oblast Kirov). Výrazně vzrostl počet narozených matek s infekcí HIV. Již druhým rokem byly zaznamenány případy infekce HIV u dospívajících, kteří užívají drogy nebo mají divoký sexuální život.

HIV a AIDS: způsoby přenosu, symptomy, léčba

HIV postihuje a ničí lidský imunitní systém a přispívá k rozvoji dalších infekčních nemocí u nemocného, ​​protože imunitní systém již není schopen správně se vyrovnat s funkcí ochrany těla proti patogenům.

V průběhu času se člověk infikovaný HIV stává velmi citlivým i na takové mikroorganismy, které nepředstavují nebezpečí pro zdravé lidi.

Jak můžete dostat HIV?

1. Při kontaktu s HIV pozitivní osobou:

• při sdílení jehly;
• když se krev infikovaná HIV dostane z matky na dítě během těhotenství nebo porodu;
• krevními transfuzemi, které jsou infikovány HIV. Krev na transfuzi je testována na přítomnost protilátek proti HIV, ale je třeba mít na paměti, že první 3-6 měsíců po infekci HIV v krvi ještě nemají protilátky proti viru. Lidé infikovaní HIV nemohou být také dárci orgánů.

2. Při styku s tekutinami vylučovanými během pohlavního styku:

• to může nastat při pohlavním styku bez použití kondomu. Aby došlo k infekci, je u zdravého člověka dostačující malá rána.

3. Při kojení zdravého dítěte žena infikovaná HIV.

Co se stane s infikovaným HIV

Pokud se člověk nakazí virem HIV, neznamená to, že pacient má AIDS. Obvykle před rozvinutím AIDS trvá dlouho (v průměru 12 let).

Když je infikován HIV, člověk necítí žádné pocity. Několik týdnů po infekci je někdy pozorován stav připomínající chřipku (horečka, lymfatické uzliny, kožní vyrážky, průjem). V průběhu let se člověk může cítit relativně zdravě (latentní stadium nemoci).

Ale v pacientově těle je reakce na hrozbu: imunitní systém začne bojovat s patogenní infekcí a izolovat protilátky. Lymfocyty, speciální bílé krvinky také vstupují do bitvy. Bohužel, tato opatření nestačí, imunitní systém není schopen neutralizovat HIV, což jej postupně ničí.

O AIDS lze hovořit v případě, kdy osoba infikovaná virem HIV má kvůli neúčinné práci zničeného imunitního systému různá infekční onemocnění. Jinými slovy, AIDS je kombinací několika nemocí, které vznikly v důsledku nedostatku práce imunitního systému HIV pozitivní osoby.

Léčba HIV

Infekce HIV je předepsaná léčba zaměřená na oddálení vývoje AIDS, stejně jako na oportunistické nemoci, s možností vyléčení některých z nich.

Léky používané k léčbě HIV:

• antiretrovirové léky - léky, které přímo ovlivňují virus, narušují jeho reprodukci a snižují její životní cykly.
• léčiva pro léčbu oportunních onemocnění.
• léky pro preventivní terapii (profylaxe) - léky určené k prevenci rozvoje oportunistických onemocnění.

Léčba HIV pozitivního pacienta začíná dlouho před rozvojem AIDS. I v nepřítomnosti známek nemoci, které by byly viditelné pro pacienta nebo lékaře, je HIV v těle velmi aktivní.

Proto včasná léčba pomůže člověku cítit se zdravě co nejdéle, zabrání rozvoji oportunistických onemocnění a různých druhů neoplastických onemocnění.

V Rusku je kritická situace při léčbě HIV

Roszdravnadzor připravil zprávu o dodávkách drog pro HIV-pozitivní pacienty v regionech. Situace je katastrofální. V pěti regionech nejsou potřebné léky, ve 22 regionech není na měsíc dost léků. Vzhledem k tomu, že nové tendry na nabídku ministerstva zdravotnictví dosud neoznámily, zůstanou tisíce lidí bez léčby, což znamená, že epidemie může zvýšit hybnost. Zpráva již byla zaslána Ministerstvu zdravotnictví.

Jak je uvedeno v jeho zástupce Twitter. Sergej Oleinik, hlavní lékař regionálního klinického centra Penza Regionální klinické centrum specializovaných typů lékařské péče o epidemiologické otázky, v regionu Penza, nedostatek drog v roce 2016 byl kompenzován regionálním rozpočtem a nyní je zde nabídka léků na půl roku.

Válečné zprávy

Analýza byla podle Life provedena na základě pokynů samotného Ministerstva zdravotnictví. Zpráva uvádí konkrétní příklady, které léky chybí a kde.

"V pěti regionech. Pokud je potřeba, neexistují žádné léky (například: Ziagen. Videks.) Ve 22 regionech. Zásoby léků (například: Nikavir. Olitid. Interfast.) Je méně než jeden měsíc potřeba" (pokyny pro dávkovou formu a dávkování byly sníženy. Životní poznámka)

Podle Roszdravnadzora, na území Altaj, prakticky neexistuje zásoba antiretrovirových léků (Combivir. Kaletra. Nikavir.), Existuje 36 369 balení antiretrovirových léčiv. U pěti léků je odhadovaná rovnováha kratší než tři měsíce (Videx. Amiviren. Intelence.)

V Moskvě je 10 zbytků léků odhadováno na méně než tři měsíce (Olitid. Azimitem. Stag.)

V regionu Tyumen má 17 drog odhadovanou bilanci kratší než tři měsíce (Ziagen. Reataz. Kaletra. Prezista.).

Ve zprávě jsou také uvedeny oblasti, kde nejméně infikovaných dostávají drogy.

Nový systém zadávání zakázek

Od roku 2017 se změnil systém nákupu léčiv pro HIV pozitivní pacienty. V posledních letech tyto léky koupily regiony a ministerstvo zdravotnictví musí centrálně nakupovat. Ministerstvo se domnívá, že centralizace pomůže ušetřit 8 miliard rublů ročně.

Ministerstvo zdravotnictví však ještě neoznámilo jediné výběrové řízení na dodávky drog pro HIV pozitivní. A jak vidíme, regiony také nevytvořily rezervy do budoucna. Pacienti proto zůstali bez léků.

„Regiony přijaly nové pacienty s očekáváním, že ministerstvo zdravotnictví uskuteční na konci roku 2016 centralizované zadávání zakázek,“ říká veřejný zástupce organizace pacientů Patient Control, Andrei Skvortsov. - Stalo se tak, že zásoby léků byly rychle vyčerpány. Ministerstvo zdravotnictví neoznámilo žádné nákupy. Tato situace téměř ve všech regionech. Prášky právě vyběhly.

Přerušení před tím samozřejmě byla. Včetně zpoždění v zadávacím řízení.

Život analyzoval zrušené tendry na rok 2016 na 10 antiretrovirových lécích (Ritonavir, Stavudin, Lamivudin, Abacavir, Tenofovir, Zidovudin, Fosvazid, Etravirin, Nevirapin, Saquinavir) - 61 tendrů na celkem 333 milionů rublů.

Ne všechny zrušené nabídky byly znovu vyhlášeny. Například v roce 2016 byly na Krymu zrušeny tři tendry na Tenofovir (celkem 42 milionů rublů). Celoročně strávil Krym na Tenofoviru 6 milionů rublů.

„Zrušení výběrového řízení ovlivňuje také přerušení,“ říká Andrey Skvortsov. - To znamená, že region koupil méně tablet, než bylo plánováno.

- Pro každý region je třeba se dívat odděleně, ale pokud víme, všechny regiony utratily finanční prostředky, téměř na cent. To může znamenat, že přesměrovali peníze na jinou drogu, - říká Alexej Mikhailov, zástupce Mezinárodní koalice pro léčbu ITPC.

Jak již dříve řekl život, i kdyby nedošlo k narušení nabídky, ne všichni HIV pozitivní lidé by dostávali drogy. Podle vedoucího Federálního vědecko-metodického centra pro prevenci a kontrolu AIDS, Vadim Pokrovsky, v roce 2016 dostalo drogy pouze 30% pacientů. Podle ministra zdravotnictví Veroniky Skvortsové je to 37%.

Foto: © RIA Novosti / Řekl Tsarnaev

Méně drog - více nových případů HIV

Podle ITPC obdržel pereboi.ru v posledních 2 měsících 49 stížností na nedostatek léků na léčbu HIV. To je téměř dvakrát více než ve stejném období loňského roku. Čerstvý příklad.

"Dříve byla léčba vydávána po dobu 3 měsíců. Od roku 2016 začaly poruchy a nahrazení léků a výrobců. Požádal jsem manažera, aby vydal alespoň 2 měsíce, protože v době, kdy terapie vyprší, budu na služební cestě mimo město. Rekordér byl zaznamenán na rekordéru. "Přineste si potvrzení o služební cestě, existuje jen velmi málo léků, pokud vám dáme, není dost pro ostatní, nyní jsou problémy s Kaletrou"

- Victor, Novosibirsk

Podle Andreje Skvortsova přerušení léčby vede k tomu, že lidé vstupují do nemocnice s minimálním počtem imunitních buněk (50 nebo méně, rychlostí 500–1 200).

"Organismus není schopen odolat žádné infekci, lidé onemocní například tuberkulózou," řekl Andrei Skvortsov. - Pokud se neléčí, rakovina se také může rozvinout, což, jak víte, je v mnoha případech smrtelné.

Současně, po přerušeních, nakažená drogy již nemusí odpovídat starým lékům, budou vyžadovat silnější a dražší.

„Předpokládejme, že nějaké drogy byly zakoupeny, pak skončily, došlo k přerušení 3-4 měsíců, a když znovu začali kupovat stejné léky, už nejsou vhodné pro pacienty,“ říká Andrey Skvortsov. - U pacientů dochází k rezistenci a na tyto léky prostě nereagují.

Kromě toho HIV-pozitivní lidé, kteří zůstali bez drog, mohou přenášet virus na jiné osoby (například sexuální nebo matka je přenáší dítěti, které nese). A pokud takový člověk bere potřebné léky včas, pak, podle Andrei Skvortsov, "výrazně zlepšuje stav svého zdraví" a nepředstavuje nebezpečí pro ostatní lidi.

Podle centra AIDS bylo v prvních 9 měsících roku 2016 v Rusku hlášeno 75 962 nových případů HIV. V Rusku je registrováno celkem 854 000 HIV pozitivních osob. Každých 5 minut je jedna osoba v Rusku infikována HIV. Možná to bude ještě rychlejší.

Léčba HIV

Až dosud vědci nevědí, která léčba infekce HIV přispěje k úplnému očištění lidského těla od tohoto viru. Současná taktika existující terapie má zpomalit progresi infekce, a ne dovolit onemocnění jít do stadia AIDS. Osoba s takovou nemocí, která se drží této taktiky, bude moci vést celý život po celá desetiletí.

Léčba tohoto onemocnění vyžaduje zásah kvalifikovaných odborníků. Při léčbě pacientů infikovaných HIV je nejdůležitější okamžik udržení zdraví a stability pacienta. Nejlepším nástrojem pro boj s tímto virem bude vyhnout se stresu, správné výživě, udržení zdravého životního stylu a pravidelné návštěvy u lékaře, u kterého jste registrováni.

Mnoho lidí se často ptá, jak se HIV infekce projevuje? Zpočátku virus oslabuje tělo a na pozadí tohoto oslabení osoby se stále více začínají pronásledovat různá onemocnění katarální povahy. Důvodem je skutečnost, že lidská imunita se výrazně oslabuje. Měli byste si být také vědomi toho, že po první analýze není vždy možné určit HIV a provést přesnou diagnózu, protože existuje vysoké procento falešně negativních a falešně pozitivních výsledků.

HIV virové onemocnění

HIV znamená virus lidské imunodeficience. Toto onemocnění je typ retroviru. Také se nazývají pomalé viry. Tento typ onemocnění je specifický, protože se neobjeví bezprostředně po infekci, ale může se objevit o několik let později.

Infekce HIV proniká do lidské krve a selektivně se váže na krevní buňky, které jsou zodpovědné za imunitní systém. Tento proces uchycení je způsoben přítomností zvláštních molekul na povrchu buňky, které jsou identifikovány tímto konkrétním onemocněním. Uvnitř těchto buněk vyvolává onemocnění reprodukční proces podobného viru, a to i dříve, než má lidská imunita čas reagovat na jeho přítomnost, což má za následek rychlé infikování celého těla. První věc, která ovlivňuje virus, jsou lymfatické uzliny, protože mají velký počet imunitních buněk. Jak rozpoznat HIV? Určit to v raných fázích je poměrně obtížné. Jediným signálem, který se objeví, je slabost a oslabení imunitního systému, což se projevuje zvýšením vývoje akutních respiračních infekcí a SARS.

S rozvojem viru lidské imunodeficience dochází k narůstající infekci lymfocytů, což vede k významnému poklesu v nich a nakonec se onemocnění mění v závažnější stadium - AIDS.

Způsoby, jak dostat HIV

Existuje mnoho různých způsobů, jak nakazit toto velmi nepříjemné onemocnění:

1. Sexuálně přenosná infekce. Tento typ infekce je nejběžnější na světě. Ve spermiích pacienta obsahuje velké množství virových buněk. K jejich zvýšení dochází zejména u zánětlivých onemocnění, jako je uretritida a epididymitida. U těchto onemocnění existuje obrovské množství zánětlivých buněk viru imunodeficience. Riziko infekce se může zvýšit, pokud dojde k průvodnímu onemocnění.
2. Infekce pomocí stejných jehel a injekčních stříkaček. Často je tato metoda infekce HIV přenášena mezi závislými na drogách, protože používají stejné stříkačky a jehly pro více lidí, mezi nimiž může být infikovaný pacient.
3. Krevní transfúze HIV nemoc může být přítomna v dárcovské krvi a v 80-100% vede k infekci osoby, která tuto krev dostala. Infekci lze zabránit podáváním imunoglobulinu. Po zavedení postupu pro screening dárců HIV se infekce významně snížily, ale riziko stále přetrvávalo. Všechny chyby jsou "slepé období". To je okamžik, kdy osoba již onemocněla, ale protilátky se dosud neobjevily.
4. Infekce dítěte během porodu. Tento typ přenosu je obvykle způsoben mateřským virem, který je nejčastěji přenášen na dítě. K tomu může dojít během porodu i během těhotenství. Riziko tohoto typu přenosu onemocnění je v Evropě nejvýše 12% a mezi Afričany téměř 70%. Procento infekce je přímo závislé na správnosti pozorování během těhotenství.
5. Dítě může být nakaženo z matky i při kojení. Lékaři zjistili, že HIV může být přítomen v mlezivu a mateřském mléce matek infikovaných tímto onemocněním. Proto, pokud byla maminka diagnostikována s infekcí tohoto druhu, pak je kontraindikována pro krmení dítěte mateřským mlékem.

Léčba HIV

Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi rozdílné. Současná medicína stále nezná odpověď na otázku, jak se zbavit infekce HIV, ale existuje mnoho různých léků, které pomáhají normalizovat životně důležitou činnost infikovaného pacienta. Projevem viru v lidském těle je přímo imunodeficience. Proto je mnoho léčiv založeno na složkách, které pomáhají udržovat jeho normální stav a zahrnout je do účinných léčebných metod.

Zásady léčby infekce HIV jsou užívání antiretrovirových léčiv pacientům. Než začnete užívat přípravek nebo Vám lékař předepíše nový léčebný režim, budete muset podstoupit řadu krevních testů. Lékař vás odkáže na analýzu, jejíž výsledky ukáží kompatibilitu s antiretrovirovými léky. V procesu léčby je pacient neustále pod dohledem lékařů, což z času na čas umožňuje zhodnotit účinnost léčby některými léky.

Když se objeví příznaky HIV, lékař předepíše ARV léky pro boj s onemocněním. Než je pacient vezme, musí projít studii o zdraví a fungování ledvin a jater. Podstupující léčbu infekce HIV, je velmi důležité zkusit v žádném případě přeskočit léky a přesně sledovat všechny lékařské předpisy. Pokud zanedbáte léčbu a užíváte léky v jejím procesu, pak ne, pak se virus může stát rezistentní vůči těmto lékům a stane se neúčinným.

Existují případy, kdy virová imunodeficience člověka je docela rezistentní vůči některým lékům. Ale o tom jsou dobré zprávy. V poslední době vyvinuli vědci antiretrovirová léčiva, která mají silné účinky a budou přijatelná pro téměř všechny pacienty. Hlavní věc při užívání léků je plán. Pokud z nějakého důvodu nemůžete užívat lék včas, poraďte se s lékařem a prodiskutujte s ním nový plán přijetí. Existuje mnoho různých metod, které usnadní příjem drog a dodržování režimu.

Negativní účinky antiretrovirových léčiv

Při léčbě virové imunodeficience existují jak pozitivní, tak negativní účinky léčiv užívaných pacientem. Vedlejší účinky se obvykle vyskytují v prvním týdnu léčby. V tomto případě je nutné se poradit s lékařem, který předepíše léky speciálně určené pro použití v počátečních stadiích onemocnění a pomůže se zbavit nepříjemných pocitů.

Ve většině případů se mohou objevit vedlejší účinky. Pacient má z času na čas bolest hlavy, nevolnost a nadměrnou únavu. Nesnažte se to všechno snášet, ale raději ihned informujte svého lékaře. Vezměte prosím na vědomí, že pokud se objeví alergická vyrážka na kůži nebo se zvýší teplota, měli byste okamžitě vyhledat pomoc kvalifikovaného zdravotníka, aby nedošlo ke zhoršení vašeho zdraví.

Virová imunodeficience není věta a můžete s tímto onemocněním žít celý život, ale nezapomeňte, že pro to musíte být neustále sledován lékařem a řídit se všemi jeho pokyny.

Půl kroku k vítězství: 10 faktů o infekci HIV a jejích léčebných metodách

Deset faktů, které stojí za to vědět o infekci HIV a jak s ní zacházet.

1. prosince - Světový den AIDS. V polovině 80. let byla tato diagnóza verdiktem a život lidí infikovaných virem HIV se prakticky neliší od života zdravých lidí, o ceně takového úspěchu budeme hovořit.

Mezi jinými viry se HIV vyznačuje poměrně velkou velikostí a pravidelným kulovým tvarem. Ačkoliv průměr virové částice dosahuje 120 nanometrů (nanometr je miliontina milimetru), je stále 60 krát menší než erytrocyt, což jsou červené krvinky.

Lidstvo se v roce 1981 dozvědělo o HIV. Zpočátku to bylo záhadné utrpení, které zabilo jeho oběti v průběhu několika let, ale postupně vědci začali chápat podstatu onemocnění a vytvářet léky, které zabraňují viru v množení a infikování nových buněk.

Malé a mazané

Genom jednoho z hlavních nepřátel lidstva tvoří pouze devět genů, které nebrání viru účinně infikovat buňky a množit se. Den v krvi člověka infikovaného HIV tvoří 10 miliard nových virových částic, z nichž mnohé nejsou podobné svým „rodičům“ kvůli variabilitě viru.

Virus vstupuje do těla prostřednictvím biologických tekutin - krve, spermatu a dokonce i mateřského mléka. Částice infikují buňky imunitního systému a nesou na svém povrchu speciální receptory, ke kterým se virus připojuje, než pronikne dovnitř. Buňky bez těchto receptorů HIV jsou nezajímavé.

Co je to pomůcky

Jakmile je virus uvnitř buňky, „okamžitě se vnoří“, tj. Vloží svůj genetický materiál do buněčné DNA. Poté budou všichni potomci infikované buňky obsahovat instrukce pro sestavení virových částic. Tento složitý trik komplikuje život vědců a lékařů, kteří hledají lék na HIV. I když zničíte všechny virové částice v těle, po nějaké době budou znovuzrozeny ze zdravě vypadajících buněk, které nesou virové geny. V průběhu času virus nakonec zničí imunitní systém a pacienti infikovaní HIV umírají na nemoci, s nimiž se organismus zdravých lidí lehce vyrovná. Stav, při kterém HIV pozitivní osoba projevuje všechny druhy infekcí, se nazývá AIDS.

"Zero pacienta"
Předpokládá se, že virus lidské imunodeficience se objevil v Africe, mutovaný z opičí varianty onemocnění. Místní obyvatelé často jedí šimpanze a jiné primáty, navíc by se virové částice mohly dostat do krve lidí skrze kousnutí. Nicméně první pacienti s AIDS byli popsáni ve Spojených státech, kde se virus rychle rozšířil po celém světě. Aby vědci pochopili, jak se přes oceán pohyboval, vytvořili mapu kontaktů nemocných lidí.
Ukázalo se, že většina z nich jsou homosexuálové, a když vysledovali historii jejich spojení, odborníci šli k muži jménem Gaetan Dugas - ve vědecké publikaci z roku 1984, která vysvětlovala původ viru, to vypadalo jako „nulový pacient“. Dugas byl gay, pracoval jako stevard a byl velmi milující: podle vlastních odhadů měl v celém svém životě asi 2500 sexuálních vztahů. S největší pravděpodobností se mladý muž nakazil virem HIV z jednoho z jeho milenců v Africe, kde často navštěvoval a pak předával virus partnerům ze Spojených států. "Pacient nula" zemřel ve věku 31 let z poškození ledvin, které se vyvinuly na pozadí snížené imunity. Na úsvitu epidemie HIV se mnozí domnívali, že zdrojem onemocnění jsou homosexuální muži. Dugasův příběh tuto víru posílil, ale brzy se ukázalo, že se někdo může nakazit virem bez ohledu na sexuální orientaci.
Ne všichni experti věří v hypotézu, že jedna osoba šíří hrozné onemocnění kolem planety, ale žádná z alternativních verzí také nemá absolutně spolehlivé důkazy.

Nedovolte násobení

První lék

Ale radost vědců a pacientů netrvala dlouho - rychle se ukázalo, že i když zidovudin působí, prognóza pro pacienty stále zůstává zklamáním. Kromě toho, léčivo mělo závažné vedlejší účinky, zejména proto, že byl lék poprvé použit ve velmi vysokých dávkách.

Kombinovaná terapie

V roce 1992 se objevil druhý anti-HIV lék, zalcitabin, který mohl být použit místo zidovudinu nebo s ním. Navzdory tomu, že oba léky působí podobně, jejich kombinace měla mnohem lepší účinek než použití každého léku samostatně. V současné době všechny protokoly léčby HIV nutně zahrnují několik látek, tento přístup se nazývá kombinovaná terapie. Různé léky blokují několik procesů, které jsou nezbytné pro reprodukci viru, a v důsledku toho je často možné udržet HIV v "spícím" stavu po celá léta.

Buďte opatrní děti

Příběh HIV by byl méně dramatický, kdyby se týkal pouze dospělých. Ale zákeřný virus je velmi dobře přenášen na děti - v průměru je každé třetí dítě narozené HIV pozitivní matce nakaženo. V těle dětí je virus často mnohem aktivnější a bez adekvátní léčby děti během několika let zemřou.

Délka je důležitá

Další průlom nastal v roce 1996, kdy se vědci naučili "vypnout" další virový enzym - proteázu. HIV syntetizuje část svých proteinů v duplikátech, a teprve potom rozřezává dlouhý řetězec na kousky a za tento proces je zodpovědná proteáza. V kombinaci s již vytvořenými drogami nové léky fungovaly tak dobře, že někteří optimisté začali mluvit o vítězství nad HIV. Brzy však bylo jasné, že je příliš brzy na to, aby se uvolnil, a zdá se, že virus, který zmizel, se znovu cítil, když se znovu narodil z infikovaných buněk.

Zdravá generace

Koncem roku 1996, během klinických studií, lékaři zjistili, že zidovudin snižuje pravděpodobnost přenosu viru během porodu na ohromující 3-4 procenta. Od té doby, i když se matka dozví o své diagnóze v pozdním těhotenství, dítě má všechny šance, že se narodí zdravě. V roce 2013 se navíc lékařům podařilo zcela vyléčit dívku narozenou s HIV. Lékaři začali léčbu, když bylo dítě 30 hodin staré, a zdá se, že takovýto včasný zásah nedovolil viru „opravit“ v těle.

Jedna tableta

Každý rok vědci vytvářejí nové léky pro léčbu HIV. Kromě analogů zidovudinu a různých inhibitorů proteázy se objevily léky, které brání navázání virových částic na receptory CD4 a látky, které pevně blokují reverzní transkriptázu. Pacienti musí často brát téměř tucet tablet denně, každý v přesně definovaných hodinách, včetně noci.

A v roce 2011 se lék objevil na trhu poprvé, díky čemuž o tom lidé s HIV infekcí nemusí přemýšlet celý den a noc. Jedna tableta s obchodním názvem Complera obsahuje tři různé inhibitory reverzní transkriptázy. Aby se virus nemohl množit, pacienti musí užívat léky pouze jednou denně, vždy však vždy. O rok později se objevila další kombinovaná droga s jinými účinnými látkami, takže lékaři budou brzy schopni předepsat uvolněnou léčbu rostoucímu počtu pacientů.

Každý rok klesá počet lidí infikovaných HIV. Současně se zvyšuje délka života pacientů a klesá úmrtnost. Zdá se, že se lékařům a výzkumníkům podařilo najít spravedlnost pro mor 21. století. Bude možné hovořit o konečném vítězství poté, co se objeví vakcína proti viru imunodeficience. Ale i když není vakcína, velmi brzy si HIV pozitivní lidé budou pamatovat na svou nemoc pouze čtením lékařské karty.

Foto: Spirit Of America / Shutterstock, Shutterstock (x4)