Co je to virová nebo neinfekční hepatitida?

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v játrech u hepatitidy, může být jiné povahy. V závislosti na důvodech, které vedly k onemocnění, se rozlišují infekční a neinfekční formy hepatitidy. Bakterie a viry, které vstupují do těla, způsobují infekční hepatitidu. Tato forma je nejběžnější.

Neinfekční forma hepatitidy se vyskytuje v případě otravy toxickými látkami nebo je výsledkem jiných onemocnění. Jak nebezpečná je tato patologie a jaké typy existují?

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Co je nevírusová a neinfekční hepatitida?

Játra jsou jakýmsi filtrem našeho těla, který sám denně prochází nejen látkami a stopovými prvky nezbytnými pro plné fungování všech orgánů, ale také produkty rozpadu alkoholu a drog.

Nevirová nebo neinfekční hepatitida je zánětlivé onemocnění jater způsobené toxickými látkami nebo určitými chorobami, které vede k jeho porážce.

Jaké typy rozlišují?

Klasifikace hepatitidy je založena na příčině, která je základem onemocnění. Oddělte několik forem hepatitidy:

  • Alkoholická hepatitida se vyvíjí na pozadí pravidelného užívání alkoholu ve velkém množství. V důsledku neustálého působení produktů rozkladu alkoholu na játra je narušena přirozená činnost hepatocytů. Alkoholická hepatitida představuje 70% všech případů nevírusové hepatitidy. Nevirová alkoholická hepatitida se může vyvinout nejen z důvodu systematického užívání alkoholických nápojů. Někdy se stává, že k intoxikaci jater dochází i kvůli malému množství konzumovaného alkoholu. To je způsobeno rozdílnou citlivostí lidí na alkohol.
  • Toxická hepatitida způsobuje otravu náhražkami alkoholu, jedy, nejedlými houbami (amanita, potápka, atd.), Sloučeninami arsenu a jinými těžkými kovy. Toxické látky přímo ovlivňují játra a rychle způsobují těžké komplikace.
  • Drogová hepatitida je jedním z typů toxických, vzniká v důsledku užívání některých léků: perorální antikoncepce, anti-TB léky, antibakteriální léčiva. Možnost a intenzita škodlivých účinků těchto léků je dána individuálními vlastnostmi organismu.
  • Primární žlučová hepatitida se stává důsledkem porušení odtoku žluči, jehož nadměrné hromadění negativně ovlivňuje jaterní buňky.
  • Autoimunitní hepatitida se vyvíjí v důsledku nemocí imunitního systému, který, když omylem vezme své vlastní buňky (hepatocyty) do cizího stavu, je zničí. Příčiny této patologie nejsou zcela objasněny. Autoimunní hepatitida se vyvíjí převážně u žen.
  • Metabolická hepatitida způsobuje dědičná metabolická onemocnění (hemochromatóza, Wilson-Konovalovova choroba).
  • Reaktivní hepatitida může být průvodní komplikací vředů nebo endokrinního onemocnění.
  • Alergická hepatitida je spojena s predispozicí těla k výskytu alergických reakcí na různé podněty.
  • Neověřená hepatitida, tj. Hepatitida nejasné etiologie. Příčiny nemoci není vždy možné odhalit. Tato forma onemocnění často jde do cirhózy a rakoviny.

Klinické příznaky neinfekční hepatitidy

Virová hepatitida se těžko odlišuje od virů. K vyloučení virové formy se provádí krevní test pro markery hepatitidy A, B, C. Klinické projevy obou forem jsou podobné: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, barva tmavého moči.

Jak se intoxikace zvyšuje, zvyšuje se bolest v pravém hypochondriu, může se objevit krvácení do nosu, objeví se svědění a žloutenka a teplota stoupá.

Nevirová a neinfekční hepatitida: typy a symptomy

Nevirová nebo neinfekční hepatitida je jaterní onemocnění zánětlivého původu, jehož vývoj není spojen s bakteriemi nebo viry. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů, otravy drogami a také na pozadí autoimunitních onemocnění a metabolických poruch. Rizikem jsou lidé, kteří zneužívají alkohol, jsou obézní, pacienti, kteří potřebují po dlouhou dobu užívat léky k léčbě jiných onemocnění.

Typy patologie

Neinfekční hepatitida je klasifikována na základě faktoru, který vyvolal vývoj onemocnění.

Rozlišují se následující typy virové hepatitidy:

  • alkoholický - dlouhodobý (několik let) příjem alkoholických nápojů, v důsledku čehož dochází k narušení přirozeného fungování hepatocytů;
  • toxické - toxické účinky léků, alkoholických náhrad, těžkých kovů (arsenu, rtuti).
  • metabolické - spojené s genetickými poruchami, například Wilson-Konovalovova choroba;
  • autoimunní - zničení hepatocytů protilátkami těla;
  • reaktivní - vyvíjí se na pozadí jiných poruch, například v důsledku pankreatitidy, peritonitidy atd.;
  • primární žlučový systém - porušení odtoku žluči, jehož nadměrné hromadění vede k poškození jaterních buněk.

Symptomatologie

Všechny formy neinfekční hepatitidy mají podobné příznaky.

Zpravidla se nemoc projevuje:

  • nevolnost;
  • zažívací potíže (průjem, nadýmání);
  • nepohodlí a bolesti v pravém hypochondriu, které jsou zhoršovány intenzivní fyzickou aktivitou.
  • nosní krvácení bez zjevného důvodu;
  • otlaky a otlaky, dokonce i po menším zranění;
  • pruritus;
  • žloutnutí kůže a skléry.

Diagnostika a terapeutická opatření

Identifikace onemocnění v raných stadiích vývoje je poměrně obtížná, protože symptomy mohou chybět. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutný biochemický krevní test, který se používá k určení, jak aktivní jsou jaterní enzymy a jaká je koncentrace bilirubinu.

Také vyžaduje obecnou analýzu moči a krve. Aby se vyloučila virová povaha onemocnění, krev se vyšetřuje na přítomnost protilátek proti virům hepatitidy A, B, C. Kromě toho je znázorněno ultrazvukové vyšetření jater a žlučníku.

Pro léčbu hepatitidy, především byste měli odstranit příčinu onemocnění. Při akutní intoxikaci těla je nutné očistit žaludek, podávat antidota a provádět detoxikační terapii. Autoimunitní, metabolická a reaktivní hepatitida vyžadují léčbu základního onemocnění.

Terapie chronické formy porušení je prováděna doma, hospitalizace je indikována pouze během exacerbace. Ve stacionárních podmínkách se glukóza používá ústy (až 30 g), vitamíny skupiny B, C, kyselina listová, kyselina nikotinová. Někdy předepisují anabolické steroidní hormony, v obtížných situacích po dlouhou dobu používají malé dávky kortikosteroidních hormonů a imunosupresiv v minimální dávce.

Netradiční medicína se používá jako další léčba. Užívání léčivých rostlin a léčiv na jejich základě snižuje riziko možných komplikací a urychluje proces hojení. Nejúčinnější využití nesmrtel, heřmánku, stonožky, fenyklu, měsíčku, máty peprné, stigmaty kukuřice, sukcese, tyran, valeriánu.

Předpověď

V 90% případů se neinfekční hepatitida vyléčí, v 9% případů se vyvíjí chronická forma, která za předpokladu adekvátní podpůrné terapie nezpůsobuje pacientovi žádné problémy. Ve velmi vzácných případech (ne více než 1%) se vyskytují komplikace u nevirové hepatitidy.

Nejnebezpečnějším důsledkem je jaterní kóma. Tento stav se vyvíjí v rozporu s detoxikační funkcí jater, toxiny se hromadí v těle, což vede k poškození mozku a smrti.

Další závažnou komplikací je cirhóza jater.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji této nemoci, mělo by se upustit od užívání jakýchkoli alkoholických nápojů.

Všechny léky by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem a přísně v souladu s pokyny, v případě potřeby pravidelně sledovat obsah jaterních enzymů.

Při práci s nebezpečnými látkami nebo při styku s toxickými látkami je nutné používat osobní ochranné prostředky - respirátory, plynové masky, ochranné oděvy proti chemikáliím.

Hepatitida chronická neinfekční

Mezi chronickými onemocněními jater je nejčastější chronická hepatitida. Neinfekční chronická hepatitida zahrnuje poškození jater způsobené alkoholem a drogami, žloutenku těhotnou, toxickou hepatitidu u drogově závislých, autoimunitní hepatitidu, primární biliární cirhózu, primární sklerotizující cholangitidu, Wilson-Konovalovovu chorobu atd.

Známky

Všechny tyto nemoci mají podobné projevy:

  • celková slabost, únava, snížený výkon
  • nevolnost, pocit hořkosti a sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, nestabilní stolice, nadýmání, ztráta hmotnosti;
  • tupá bolest v pravém horním kvadrantu břicha a v epigastrické oblasti, ke kterému dochází po jídle, fyzické námaze a podchlazení;
  • prodloužená nebo přerušovaná bolest v kloubech bez jejich deformací a omezení rozsahu pohybu;
  • opakovaná nebo prodloužená horečka neznámého původu;
  • krvácení z nosu, dásní, podkožní krvácení;
  • svědění kůže, tmavý moč, zeslabení výkalů, přetrvávající nebo intermitentní žloutenka, dermatitida;
  • žlutost skléry a kůže;
  • bolesti jater na palpaci.

Popis

Chronická neinfekční hepatitida je dlouhodobé (více než 6 měsíců) poškození jater zánětlivé a dystrofické povahy se střední fibrózou (náhrada jaterní tkáně vláknitou, tj. Pojivovou tkání) a zachovanou lobulární strukturou jater. Nejvýznamnější je virové, toxické a toxicko-alergické poškození. játra ve virové hepatitidě, průmyslová, domácí, chronická otrava (alkohol, chloroform, sloučeniny olova, trinitrotoluen, atofan, aminazin, isoniazid, methyldof a další.). Chronická hepatitida může být také způsobena určitými léky (fenothiazinové deriváty, methyltestosteron a jeho analogy atd.). Příčinou mohou být také viry infekční mononukleózy, herpes, cytomegaly.

Chronická hepatitida je často pozorována při prodloužené septické endokarditidě, viscerální leishmanióze a malárii.

Chronická cholestatická hepatitida se může vyskytnout v důsledku blokády pomocí kamenné nebo jaterní komprese běžného žlučovodu, karcinomu pankreatické hlavy.

Kromě chronické hepatitidy, která je samostatným onemocněním, existují také chronické hepatitidy, které se vyskytují na pozadí chronických infekcí (tuberkulóza, brucelóza atd.), Různých chronických onemocnění trávicího ústrojí, onemocnění pojivové tkáně atd. chronická hepatitida zůstává nevysvětlitelná.

Diagnostika

Pro diagnostiku nemoci, která není vždy jasně vyjádřena příznaky, je třeba provést celou řadu vyšetření: laboratorní biochemické a imunologické testy pro posouzení funkčního stavu jater; pro etiologickou interpretaci onemocnění a zavedení fáze virové infekce - identifikace sérologických markerů virů hepatitidy; Ultrasonografie s perkutánní jaterní biopsií, po níž následuje histologické vyšetření punkčního bodu za účelem objasnění diagnózy a stanovení stupně aktivity imunitního zánětlivého procesu, jakož i stadia onemocnění.

Léčba

Zvláštností chronické hepatitidy je to, že se často může objevit i v důsledku takových drobných faktorů, jako je nejmenší chyba ve stravě, přepracování atd. Časté recidivy mohou vést k významnému poškození jater a rozvoji cirhózy. Proto je nutná závažná léčba. S exacerbací - hospitalizace, odpočinek na lůžku. Glukosa 25-30 g orálně, vitaminová terapie (zejména vitamíny B1, B12, kyseliny nikotinové, kyseliny listové a kyseliny askorbové). Možná, že jmenování anabolické steroidní hormony, v akutních případech, předepsané v malých dávkách kortikosteroidních hormonů, stejně jako dlouhodobé užívání imunosupresiv v malých dávkách. Ošetření se provádí také extrakty a hydrolyzovanými játry. V hepatitidě jsou léčivé rostliny dobrým doplňkem k léčbě drogami. Fytoterapie působí na zánětlivé a dystrofické procesy v tkáních jater a léky na bázi rostlin mohou snížit pravděpodobnost komplikací a obnovení rychlosti. Byliny, které ovlivňují patologii jater, zahrnují: nesmrtelnou písečnou, máta peprnou, fenykl, měsíčku, heřmánek, kukuřičný hedvábí, šňůru, sladký jetel, brusinkové (listy), kořen kukuřice, calamus calamus, tyran.

Při chronické cholestatické hepatitidě je třeba se zaměřit na identifikaci a odstranění příčiny cholestázy (stáze žluči v žlučovodech), poté bude léčba úspěšná.

Způsob života

Je nutné omezit těžkou fyzickou námahu, osvobození od práce spojené s častými služebními cestami a nedovolit vám dodržovat dietu. Pacienti s agresivní hepatitidou s rychlým průběhem procesu jsou převedeni na postižení.

Utrpení chronickou hepatitidou bez exacerbace by mělo následovat dietu s výjimkou kořeněných, kořeněných pokrmů, žáruvzdorných živočišných tuků, smažených potravin. Doporučujeme tvaroh (denně 100-150 g), měkký sýr, libové ryby ve vařené formě (treska atd.).

V případě toxické a toxicko-alergické hepatitidy je nesmírně důležité zcela zastavit kontakt s odpovídající toxickou látkou, v případě alkoholické hepatitidy, konzumace alkoholu, v nutných případech je indikována léčba alkoholismu.

Prevence

Především je to boj proti alkoholismu. Kromě toho je nutné vyloučit možnost průmyslových a domácích intoxikací hepatotropními látkami a včas zahájit léčbu akutní a subakutní hepatitidy.

Chronická virová hepatitida

Chronická virová hepatitida je skupina infekčních lézí jater, vyskytujících se se zánětlivými dystrofickými proliferativními změnami parenchymu orgánů. Klinické projevy chronické virové hepatitidy jsou dyspeptické, asteno-vegetativní a hemoragické syndromy, perzistující hepatosplenomegalie a abnormální jaterní funkce. Diagnóza zahrnuje stanovení sérových markerů hepatitidy B, C, D, F a G; hodnocení biochemických jaterních testů, jaterní ultrazvuk, reohepatografie, jaterní biopsie, hepatoscintigrafie. Léčba chronické virové hepatitidy je konzervativní, včetně diety, užívání eubiotik, enzymů, hepatoprotektorů, antivirotik.

Chronická virová hepatitida

V gastroenterologii chronická virová hepatitida znamená etiologicky heterogenní antroponotická onemocnění způsobená hepatotropními viry (A, B, C, D, E, G), které mají zjevný průběh delší než 6 měsíců. Chronická virová hepatitida je častější v mladém věku a při absenci adekvátní terapie vede k časnému rozvoji cirhózy, rakoviny jater a smrti pacientů. Progresí onemocnění se urychluje zneužíváním drog, alkoholem, současnou infekcí několika viry hepatitidy nebo HIV.

Příčiny chronické virové hepatitidy

Chronická hepatitida je etiologicky úzce spojena s akutními formami virové hepatitidy B, C, D, E, G, která se vyskytuje zejména v mírné ikterické, anikterní nebo subklinické variantě a má protrahovanou povahu.

Chronická virová hepatitida se obvykle vyvíjí na pozadí nepříznivých faktorů - nesprávné léčby akutní hepatitidy, neúplné rekonvalescence v době propuštění, zhoršeného premorbidního pozadí, intoxikace alkoholem nebo drogami, infekce jinými viry (včetně hepatotropních) atd.

Vedoucí patogenetický mechanismus chronické virové hepatitidy je narušení interakce imunitních buněk s hepatocyty obsahujícími virus. Současně dochází k deficitu T-systému, depresi makrofágů, oslabení systému interferonogeneze, absenci specifické geneze protilátek proti antigenům viru, což nakonec narušuje adekvátní rozpoznávání a eliminaci virů viru na povrchu hepatocytů imunitním systémem.

Klasifikace chronické virové hepatitidy

Vzhledem k etiologii se rozlišuje chronická virová hepatitida B, C, D, G; kombinace B a D, B a C, atd., stejně jako neověřená chronická virová hepatitida (neznámé etiologie).

V závislosti na stupni aktivity infekčního procesu se chronická virová hepatitida rozlišuje s minimální, mírnou, středně výraznou, výraznou aktivitou, fulminantní hepatitidou s jaterní encefalopatií. Minimální stupeň aktivity (chronická perzistence virové hepatitidy) se vyvíjí s geneticky determinovanou slabou imunitní odpovědí, kdy je pozorována proporcionální inhibice všech ukazatelů buněčné imunity (T-lymfocyty, T-supresory, T-pomocníci, T-vrahové atd.). Nízká, střední a výrazná aktivita chronické virové hepatitidy se vyskytuje s prudkou nerovnováhou imunitní regulace.

Při chronické virové hepatitidě se rozlišují následující stadia:

  1. s nepřítomností fibrózy;
  2. s přítomností mírné periportální fibrózy;
  3. s přítomností střední fibrózy s portoportální septa;
  4. s přítomností výrazné fibrózy s portocentrální septa;
  5. s rozvojem jaterní cirhózy;
  6. s rozvojem primárního hepatocelulárního karcinomu.

Chronická virová hepatitida se může vyskytnout u vedoucího cytolytického, cholestatického, autoimunitního syndromu. Cytolytický syndrom je charakterizován intoxikací, zvýšenou transaminázovou aktivitou, sníženým PTH, dysproteinemií. U cholestatického syndromu jsou primárními projevy svědění pruritu, zvýšení aktivity alkalické fosfatázy, GGTP a bilirubinu. Autoimunitní syndrom se vyskytuje při astenovegetativních jevech, artralgii, dysproteinémii, hypergamaglobulinémii, zvýšené aktivitě AlAT, přítomnosti různých autoprotilátek.

V závislosti na vyvíjejících se komplikacích se rozlišuje chronická virová hepatitida, zhoršená jaterní encefalopatií, edematózní ascitický syndrom, hemoragický syndrom a bakteriální komplikace (pneumonie, střevní flegmon, peritonitida, sepse).

Příznaky chronické virové hepatitidy

Klinika chronické virové hepatitidy je dána stupněm aktivity, etiologií onemocnění a závažností symptomů - souběžným pozadím a trváním léze. Nejtypičtějšími projevy jsou astenovegetativní, dyspeptické a hemoragické syndromy, hepato-spenomegálie. Astenovegetativní projevy chronické virové hepatitidy se vyznačují zvýšenou únavou, slabostí, emoční labilitou, podrážděností, agresivitou. Někdy existují stížnosti na poruchy spánku, bolesti hlavy, pocení, subfebrile.

Dyspepsie je spojena jak s poruchou normální funkce jater, tak s častými asociovanými lézemi žlučových cest, dvanáctníku a slinivky břišní, a proto doprovází většinu případů chronické virové hepatitidy. Dyspeptický syndrom zahrnuje pocity těžkosti v epigastriu a hypochondriu, nadýmání, nevolnost, svědění, nesnášenlivost tukového jídla, špatnou chuť k jídlu a nestabilitu stolice (tendence k průjmům). Žloutenka není patognomonickým příznakem chronické virové hepatitidy; v některých případech může dojít k subkutánní skléře. Zjevná žloutenka se objevuje častěji a zvyšuje se s rozvojem cirhózy a selhání jater.

V polovině pozorování u pacientů s chronickou virovou hepatitidou je pozorován hemoragický syndrom, který se vyznačuje tendencí ke kožním krvácením, krvácení z nosu, petechiálním vyrážkám. Hemoragie jsou způsobeny trombocytopenií, porušením syntézy faktorů srážení. U 70% pacientů jsou pozorovány extrahepatické příznaky: teleangiektázie (žilní pavouky), palma erythema, kapilára (dilatace kapilár), zvýšený cévní obrazec na hrudi.

Při chronické virové hepatitidě je pozorována hepatomegalie: játra mohou vyčnívat 0,5–8 cm od spodního oblouku; horní mez je určena perkusí na úrovni mezikrovního prostoru VI - IV. Konzistence jater se stává hustě elastickou nebo hustou, při palpaci může být zvýšená citlivost nebo citlivost. Splenomegalie je také zjištěna u většiny pacientů. Expanze žil jícnu, hemoroidní žíly, rozvoj ascites naznačují zanedbávání chronické virové hepatitidy a vzniku cirhózy jater.

Diagnóza chronické virové hepatitidy

Diagnóza chronické virové hepatitidy je stanovena při dlouhodobém současném (přes 6 měsíců) infekčním procesu způsobeném viry hepatitidy B, C, D, F, G; přítomnost hepatosplenomegálie, astenických, dyspeptických a hemoragických syndromů.

Za účelem ověření formy onemocnění jsou markery virové hepatitidy stanoveny pomocí ELISA, detekce virové RNA pomocí PCR diagnostiky. Z biochemického funkce jater Největší zájem je studium ALT a AST, alkalické fosfatázy (ALP), gamaglutamyltransferáza (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), sérové ​​cholinesterázy (ChE), laktátdehydrogenázy (LDH), bilirubin, cholesterol, a kol., Což umožňuje posoudit stupeň poškození jaterního parenchymu u chronické virové hepatitidy. Za účelem posouzení stavu hemostázy se zkoumá koagulogram, stanoví se počet krevních destiček.

Ultrazvuk jater vám umožní vidět změny v jaterním parenchymu (zánět, indurace, zpevnění atd.). Pomocí reohepatografie je studována informace o stavu intrahepatické hemodynamiky. Vedení hepatoscintigrafie je indikováno pro příznaky cirhózy jater.

Biopsie jater a morfologické vyšetření biopsie se provádí v závěrečné fázi průzkumu za účelem posouzení aktivity chronické virové hepatitidy.

Léčba chronické virové hepatitidy

Ve stadiu remise chronické virové hepatitidy je nutné dodržovat dietu a šetrný režim, provádět preventivní léčbu multivitaminů, hepatoprotektorů, choleretik. Exacerbace chronické virové hepatitidy vyžaduje lůžkovou léčbu.

Základem základní terapie chronické virové hepatitidy je dietní tabulka číslo 5; jmenování léků, které normalizují střevní mikroflóru (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol); enzymy (slavální, enzym pankreatin); hepatoprotektory (Riboxin, Karsil, Heptral, Essentiale, atd.). Doporučuje se podávat infuze a odvar s antivirotikem (měsíček, třezalku tečkovanou), antispasmodikem a slabou choleretikou a působením (knotweed, mincovna).

Při cytolytickém syndromu jsou nezbytné intravenózní infuze proteinových přípravků a čerstvé zmrazené plazmy, výměna plazmy. Zastavení cholestatického syndromu se provádí pomocí adsorbentů (aktivní uhlí, polyfepam, bilignin), přípravků nenasycených mastných kyselin (henofalk, ursofalk). U autoimunitního syndromu jsou předepisovány imunosupresiva, glukokortikoidy, delagil, hemosorpce.

Etiotropní terapie chronické virové hepatitidy vyžaduje jmenování antivirotik: syntetických nukleosidů (retrovir, famvir), interferonů (viferon, roferon A) atd.

Prognóza a prevence chronické virové hepatitidy

Pacienti s chronickou virovou hepatitidou jsou registrováni pro život v infekčním onemocnění hepatologem. Nežádoucí průběh chronické virové hepatitidy je získáván se zatíženým pozadím: současná infekce několika viry, zneužívání alkoholu, drogová závislost a infekce HIV. Výsledkem chronické virové hepatitidy je cirhóza a rakovina jater.

Prevence chronizace infekčního procesu spočívá v identifikaci nízko symptomových forem virové hepatitidy, provádění adekvátní léčby a monitorování rekonvalescentů. Pacienti s virovou hepatitidou by měli dodržovat dietu a životní styl doporučené lékařem.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Ne virová chronická hepatitida

DŮLEŽITÉ! Chcete-li článek uložit do záložek, stiskněte: CTRL + D

Zeptejte se DOCTOR na otázku a obdržíte ZDARMA ODPOVĚĎ, můžete vyplnit speciální formulář na NAŠE STRÁNCE, přes tento odkaz >>>

Léčba hepatitidy Nevirový původ

Hepatitida je běžný název pro zánětlivé onemocnění jater. Nejčastější hepatitida je virová. Toto onemocnění však může být způsobeno jinými důvody.

Nevírusový původ hepatitidy:

  • toxická hepatitida;
  • radiační hepatitida;
  • autoimunitní hepatitidu.

Léčba onemocnění hepatitidy nevírusového původu závisí na typu onemocnění, které pacient trpí.

Toto onemocnění je spojeno s poškozením jater v důsledku působení látek, jako je alkohol, drogy, jedy.

Nebezpečí toxická hepatitida nemocný ohrožuje lidi neustále pít, bere tyto léky: azathioprin, amiodaron, allopurinol, halothan, indomethacin, ibuprofne, zidovudin, rifampicin, isoniazid, ketokonazol, methyldopa, fenytoin, nifedipin, hormonální antikoncepce a některé další.

Kromě toho, nevírusová hepatitida je způsobena otravou bílým fosforem, vinylchloridem, tetrachlormethanem, trichlorethylenem, průmyslovými jedy, bledou muchomůrkou, muchomůrkou a morelem.

Příznaky onemocnění - nevolnost, zvracení, letargie, barva tmavé moči, bolest břicha. Zpravidla se mohou objevit do dvou dnů po otravě.

Diagnóza toxické hepatitidy se vyskytuje při krevním testu a biopsii jater.

Nemoc nelze přenášet z jedné osoby na druhou.

Léčba onemocnění zahrnuje eliminaci expozice toxické látce nebo léku, odmítnutí alkoholických nápojů. Někdy toxická hepatitida velmi rychle vede k cirhóze, ale nejčastěji se nemocní mohou zotavit. Odstranění škodlivých látek z lidského těla se provádí mytím žaludku, hyperventilací plic a vyvoláním zvracení. V případě otravy drogami se používají kortikosteroidy, a pokud jsou houby příčinou otravy, použije se kyselina thioktová.

Tato hepatitida nevirového původu je výsledkem radiační nemoci, která se vyvíjí v důsledku expozice ionizujícímu záření u lidí.

Nebezpečí, že onemocníte, hrozí v situacích, jako je testování nebo používání jaderných zbraní, katastrofy v jaderné energetice, používání radiačně kontaminovaných produktů, využití radiační terapie nebo práce v odděleních radiační terapie a diagnostiky.

Radiační hepatitida se vyvíjí s radiačními dávkami přesahujícími 300 - 500 radostí během 3 - 4 měsíců. Symptomy nemoci mají následující vlastnosti: výskyt žloutenky okamžitě v akutní formě, menší stupeň bilirubinu ve srovnání s žloutenkami jiných etiologií, zvýšení hladiny aminotransferáz, tj. Enzymů zapojených do syntézy a výměny aminokyselin, jakož i výskytu svědění.

Průběh radiační hepatitidy je několik měsíců „vlnami“. Tyto "vlny" se vyznačují zvýšeným svěděním kůže, zvýšeným bilirubinem, aktivitou sérových enzymů. Někdy tento proces vede k cirhóze. Ve většině případů je však prognóza příznivá. V tomto případě se léčba onemocnění provádí pouze jako součást obecné terapie předepsané pro radiační poškození. Chcete-li se zbavit radiační hepatitidy, v současné době nejsou vyvíjeny žádné speciální léky.

Onemocnění autoimunitní hepatitidy se vyskytuje v důsledku zničení tkáně jater prostřednictvím vlastního imunitního systému.

Tato nevírusová hepatitida původu nejčastěji postihuje ženy, celkový výskyt je asi 15 až 20 lidí na 100 000. Onemocnění se může rozvinout v každém věku, od 9 měsíců do 77 let. Obvykle je však zjištěna u lidí mladších 40 let. Asi 38% případů trpí průvodními imunitními problémy, jako je ulcerózní kolitida, autoimunitní tyreoiditida, Gravesova choroba, synovitida.

V počátečním stádiu autoimunitní hepatitida probíhá bez jakýchkoliv příznaků. U asi čtvrtiny pacientů je diagnostikována až po vzniku cirhózy jater.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění je nutné provést speciální krevní test, který odhalí charakteristiku jeho protilátek. Kromě toho je nutné vyloučit přítomnost chronické virové hepatitidy, Wilsonovy choroby, deficitu alfa1-antitrypsinu, hemochromatózy, léků a alkoholické hepatitidy, nealkoholických mastných jater a některých dalších imunitních problémů.

Autoimunitní hepatitida je důsledkem onemocnění imunitního systému těla, takže nemůže být přenesena z člověka na člověka. Pokud je však příčinou onemocnění imunitního systému infekce, může se zdravý člověk nakazit od pacienta. Existují případy autoimunitní hepatitidy u těch, kteří trpěli akutní hepatitidou A a B, stejně jako u pacientů infikovaných virem imunodeficience.

Autoimunitní hepatitida je nebezpečná rozvojem komplikací, nejen poškození jater, ale i dalších orgánů.

Podle výsledků klinických studií je účinnou léčbou onemocnění prednison ve velkých dávkách nebo v kombinaci s azathioprinem. Léčebný režim musí předepsat lékař. Pokud se s tímto onemocněním začnete zabývat včas, můžete významně snížit riziko cirhózy a selhání jater.

Nevirová hepatitida, příčiny, příznaky, léčba, příznaky

Počet takových případů v celkovém množství hepatitidy je poměrně malý.

Ale určitě bychom měli vědět, proč mohou játra odmítnout. Tento orgán velmi důkladně filtruje krev, která ho dodává množstvím prvků. A odtud je číslo mnohem rozsáhlejší. Je snadné odhadnout, že celá sada molekul přítomných v krvi v tuto chvíli prochází jaterní tkání. Včetně léků, toxických látek, produktů rozkladu atd. A jaterní buňky pokaždé pečlivě kontrolují tyto molekuly - v doslovném smyslu slova. Dělají to proto, aby rozlišili potřebné látky od zbytečných. Proto jsou buňky jater, stejně jako buňky jiných orgánů (slezina, ledviny), vždy silněji ovlivněny než jiné.

To vysvětluje toxicitu většiny léků, alkoholu a toxinů v játrech. Zejména hemolytické, přímo ovlivňující krevní buňky a jaterní buňky.

Proto může být bolest v játrech a charakteristické zažloutnutí kůže výsledkem nejen účinků viru, ale také:

  • přebytečné léky pro normální použití (aspirin, léky proti bolesti a antispasmodika, silná antibiotika);
  • vedlejší účinek léčby upřímně toxickými látkami. Například radioaktivní izotopy jódu při léčbě onemocnění štítné žlázy, glukózy s radioizotopem připojené k ní při diagnostice a léčbě zhoubných nádorů, chemoterapie při léčbě rakoviny;
  • stagnace žluči v důsledku žlučového kamene. Pokud dojde k zablokování žlučovodů, stagnace tohoto tajemství vyvolává zánět tkání jak močového měchýře, tak jater;
  • účinky toxických látek organického nebo anorganického původu (korozivní sublimace, ptomainy - produkt hnilobného rozkladu bílkovin, některých rostlinných alkaloidů, formaldehydu, methanolu atd.);
  • autoimunitní onemocnění (jaterní buňky jsou zničeny vlastním imunitním systémem těla, i když neexistuje žádný objektivní důvod pro agresi);
  • maligní poškození jater - primární nebo sekundární, ale v poslední fázi;
  • celkové vystavení těla vysokým dávkám záření. Taková hepatitida se vyskytuje na pozadí jiných příznaků radiační nemoci.

Symptomaticky je obtížné odlišit virovou hepatitidu od nevirové. K tomu existují testy, jejichž výsledky potvrdí nebo vyvrátí předpoklad lékaře o povaze patologie. Hlavní věcí je krevní test.

To vám umožní zjistit několik parametrů, které jsou důležité pro diagnostiku důvodů:

  • biochemie krve určí:
  • stupeň poškození jaterních buněk úrovní zvýšení hladiny alaninu a aspartátaminotransferázy (AJIT a ACT) - dvou transportních proteinů krve, které jsou zodpovědné za přenos jednotlivých aminokyselin do tkáně. Jejich růst znamená, že v jednom z orgánů pro čištění krve se zastavila eliminace produktů degradace bílkovin z ní. Navíc, na pozadí zvýšení podílu krve produktů tohoto rozpadu, což znamená aktivní zničení tkání některých orgánů těla. Jaký druh těla, o kterém tu mluvíme, není těžké stanovit;
  • přítomnost nebo nepřítomnost obtíží se sekrecí žluči hladinou alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy) a gama-glutaminové transpeptidázy (GGT). Zvýšení prvního indikátoru znamená, že žluč nevstoupí do střeva v dostatečném množství, a druhý ukazuje, že je v játrech, ale je zde přebytek;
  • studium proteinů akutní fáze umožní stanovit: skutečnost, že přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu; zjistit rozsah a sílu imunitní reakce; a také k potvrzení infekční povahy onemocnění;
  • Konečně, studie o markerech virové hepatitidy určí typ patogenu. Kromě výše uvedeného však existuje další kategorie nemocí, jejichž symptomy jsou velmi podobné hepatitidě, ale ve skutečnosti nemají žádný vztah k práci jater. Je to o krevních onemocněních.

Žlutá (ikterická) barva kůže a bílých očí má svou vlastní povahu. A spočívá v tom, že z nějakého důvodu stoupá hladina bilirubinového barviva nebo jeho modifikace v krvi. Bilirubin se uvolňuje, když je erytrocytární membrána roztržena. Normálně se to děje v játrech - v procesu zpracování červených krvinek, které sloužily svůj čas. Malá část výsledného barviva vstupuje do krevního oběhu a hlavní - do žlučníku, kde se tato látka používá pro syntézu žluči.

S onemocněním jater je tato distribuce narušena, protože ztrácí schopnost očistit krev od produktů rozpadu. Navíc po chvíli začnou v krvi umírat zdravé červené krvinky. Děje se to tak, že se zvyšuje koncentrace toxických látek. Ale vzhledem ke zdroji původu bilirubinu je snadné odhadnout další důvod, proč se jeho množství v krvi může dramaticky zvýšit. Existuje celá řada krevních patologií, které mohou způsobit masivní smrt červených krvinek i se zcela zdravými játry. Pro výskyt žloutenky je dostačující chyba laboratorního technika, díky níž pacient obdrží krevní transfuzi s opačným rhesus.

Všechny mrtvoly krve ve všech lidech světa mají stejný elektrický náboj - negativní. Proto se při srážce v krevním řečišti nelepí spolu a nelepí se na stěny krevních cév, když jsou neporušené. A erytrocyty jsou navíc dodávány se speciálními proteiny připojenými k jejich povrchu. Obecně jsou tyto proteiny součástí imunitního systému krve. Tak tady. mezi těmito proteiny může nebo nemusí být tzv. rhesus. Pozitivní nebo negativní rhesus znamená pouze přítomnost nebo nepřítomnost tohoto proteinu na povrchu červeného těla.

Protein Rhesus se vyznačuje tím, že když vstupuje do krve s jiným rhesus, doslova drží dohromady „svůj vlastní“ erytrocyt se všemi proti erytrocyty. Přirozeně, erytrocyty jsou masivně roztržené, uvolňují bilirubin a mnoho koagulačních prvků. Po krátkém období žloutenky je pacient, oběť podobné chyby, zabit zablokováním jedné z vitálních tepen těla krevní sraženinou.

Existuje řada látek, které při uvolnění do krve zničí jeho těla - včetně červených krvinek. Obvykle mluvíme o jedu některých rostlin a hmyzu. Naštěstí pro nás nejsou v evropské klimatické zóně běžné. Máme nejnebezpečnější otravu, která vede ke ztrátě funkčnosti hemoglobinu. Tento protein barví červené krvinky. Jeho přirozeným účelem je transport plynů - kyslíku a oxidu uhličitého. Tak tady. Nejrychlejší jed na Zemi je kyselina prusová. Vazba hemoglobinu a ztrácí schopnost saturovat plyny. To vede k zastavení buněčného dýchání a osoba otrávená kyselinou kyanovodíkovou zemře na udusení.

Pokud jde o otravu, která způsobí žloutenku, pak, kromě jedů rostlin a hmyzu, průmyslové látky, které mají potenciál způsobit podobný účinek, se staly běžnými v našem světě. Včetně potravinářského průmyslu. Například forma „ed-guide je nyní zakázaná, ale dříve široce dispergovaná konzervační látka v medicíně a při dezinfekci produktů dlouhodobého skladování. To je 061 a je odkazoval se na jak E 240 a je extrémně toxická látka, která nevratně zničí bílkoviny gelu. Včetně krve. To vysvětluje jeho si. > antiseptické vlastnosti - podobným způsobem ničí formaldehyd DNA proteiny bakterií, virů a prvoků.

Formaldehyd je součástí balzamovacího roztoku - formalinu. Kromě toho vzniká během rozpadu konzervačního urotropinu v Evropě a dodnes (E239). S přímým zásahem do krve způsobí formaldehyd rychlý nárůst symptomů hepatitidy. A stejně rychlá smrt. Podobný účinek jako kyselina kyanovodíková snadno poskytne další běžný konzervační prostředek, dusitan sodný. Tradičně se používá při výrobě masa a uzenin a označuje se indexem E 250. Dusitan sodný se pevně váže a fixuje molekulu hemoglobinu, čímž zabraňuje jeho destrukci teplotou nebo oxidací kyslíkem. Přirozeně, hemoglobin „fixovaný“ dusitanem sodným ztrácí schopnost vůbec nasýtit cokoliv. Ale klobása po vaření zůstává bledě růžová, místo aby se stala obvyklou špinavě šedou barvou pro vařené maso.

Všechny tyto příklady jsme však nedali vůbec, abychom měli další důvod k panice. Za prvé, je nezbytné doplnit k problematice jedů, které poškozují krev, která je spojena s deriváty amygdalinu, což je látka, která dodává vůni mandlí, meruněk a broskví. Jsme si vědomi tohoto nejnebezpečnějšího jedu a pravidelně ho používáme k jídlu a od dětství. Samozřejmě, v dávkách nepřesahujících smrtící.

A za druhé, nikdo nikdy nezaznamenal žádné úmrtí na otravu dusitanem sodným v klobáse. Vysoká toxicita této konzervační látky není tajemstvím pro ty, kteří ji přidávají do klobásy a masa. Není ani tajemstvím, že se dusitan sodný sám, když se zahřívá, zcela rozkládá. Zůstávají pouze molekuly hemoglobinu, které konzervují.

Tak jsme jen upozornili na problém látek, které mohou způsobit úplné zničení krevních těles. Jako alternativa k žloutence v důsledku poškození jater. Pokud víme, že se to může objevit v důsledku infekce, měli bychom znát i další faktory, které mohou tento jev způsobit. To je jednoduché rozšíření obzorů - ale nic víc. Protože naše šance na otrávení klobásou v kavárně jsou nesmírně nižší než šance na infikování virovou hepatitidou. Například, ve stejné kavárně, přes nádobí, jen umyl ve studené vodě místo horké. To bude dost dost na to, abychom se vrátili domů už nemocní.

Pokud nyní na základě uvedených příkladů objektivně posoudíme poměr rizika, lze jej považovat za uzavřený pro virovou etiologii hepatitidy. Je načase, abychom se posunuli k naléhavějším problémům infekčních lézí jater.

Přetisk materiálů z těchto stránek je přísně zakázán!

Informace na těchto stránkách jsou poskytovány pro vzdělávací účely a nejsou určeny jako lékařské poradenství nebo léčba.

Nevirová a neinfekční hepatitida: typy a symptomy

Nevirová nebo neinfekční hepatitida je jaterní onemocnění zánětlivého původu, jehož vývoj není spojen s bakteriemi nebo viry. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů, otravy drogami a také na pozadí autoimunitních onemocnění a metabolických poruch. Rizikem jsou lidé, kteří zneužívají alkohol, jsou obézní, pacienti, kteří potřebují po dlouhou dobu užívat léky k léčbě jiných onemocnění.

Typy patologie

Neinfekční hepatitida je klasifikována na základě faktoru, který vyvolal vývoj onemocnění.

Rozlišují se následující typy virové hepatitidy:

  • alkoholický - dlouhodobý (několik let) příjem alkoholických nápojů, v důsledku čehož dochází k narušení přirozeného fungování hepatocytů;
  • toxické - toxické účinky léků, alkoholických náhrad, těžkých kovů (arsenu, rtuti).
  • metabolické - spojené s genetickými poruchami, například Wilson-Konovalovova choroba;
  • autoimunní - zničení hepatocytů protilátkami těla;
  • reaktivní - vyvíjí se na pozadí jiných poruch, například v důsledku pankreatitidy, peritonitidy atd.;
  • primární žlučový systém - porušení odtoku žluči, jehož nadměrné hromadění vede k poškození jaterních buněk.

Symptomatologie

Všechny formy neinfekční hepatitidy mají podobné příznaky.

Zpravidla se nemoc projevuje:

  • nevolnost;
  • zažívací potíže (průjem, nadýmání);
  • nepohodlí a bolesti v pravém hypochondriu, které jsou zhoršovány intenzivní fyzickou aktivitou.

S rozvojem chronické hepatitidy:

  • nosní krvácení bez zjevného důvodu;
  • otlaky a otlaky, dokonce i po menším zranění;
  • pruritus;
  • žloutnutí kůže a skléry.

Diagnostika a terapeutická opatření

Identifikace onemocnění v raných stadiích vývoje je poměrně obtížná, protože symptomy mohou chybět. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutný biochemický krevní test, který se používá k určení, jak aktivní jsou jaterní enzymy a jaká je koncentrace bilirubinu.

Také vyžaduje obecnou analýzu moči a krve. Aby se vyloučila virová povaha onemocnění, krev se vyšetřuje na přítomnost protilátek proti virům hepatitidy A, B, C. Kromě toho je znázorněno ultrazvukové vyšetření jater a žlučníku.

Pro léčbu hepatitidy, především byste měli odstranit příčinu onemocnění. Při akutní intoxikaci těla je nutné očistit žaludek, podávat antidota a provádět detoxikační terapii. Autoimunitní, metabolická a reaktivní hepatitida vyžadují léčbu základního onemocnění.

Terapie chronické formy porušení je prováděna doma, hospitalizace je indikována pouze během exacerbace. Ve stacionárních podmínkách se glukóza používá ústy (až 30 g), vitamíny skupiny B, C, kyselina listová, kyselina nikotinová. Někdy předepisují anabolické steroidní hormony, v obtížných situacích po dlouhou dobu používají malé dávky kortikosteroidních hormonů a imunosupresiv v minimální dávce.

Netradiční medicína se používá jako další léčba. Užívání léčivých rostlin a léčiv na jejich základě snižuje riziko možných komplikací a urychluje proces hojení. Nejúčinnější využití nesmrtel, heřmánku, stonožky, fenyklu, měsíčku, máty peprné, stigmaty kukuřice, sukcese, tyran, valeriánu.

V 90% případů se neinfekční hepatitida vyléčí, v 9% případů se vyvíjí chronická forma, která za předpokladu adekvátní podpůrné terapie nezpůsobuje pacientovi žádné problémy. Ve velmi vzácných případech (ne více než 1%) se vyskytují komplikace u nevirové hepatitidy.

Nejnebezpečnějším důsledkem je jaterní kóma. Tento stav se vyvíjí v rozporu s detoxikační funkcí jater, toxiny se hromadí v těle, což vede k poškození mozku a smrti.

Další závažnou komplikací je cirhóza jater.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji této nemoci, mělo by se upustit od užívání jakýchkoli alkoholických nápojů.

Všechny léky by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem a přísně v souladu s pokyny, v případě potřeby pravidelně sledovat obsah jaterních enzymů.

Při práci s nebezpečnými látkami nebo při styku s toxickými látkami je nutné používat osobní ochranné prostředky - respirátory, plynové masky, ochranné oděvy proti chemikáliím.

Zaslal: Julia Barabash

Babička recept na čištění jater! Játra budou očištěna za měsíc a hepatitida zmizí.

Co přispívá k rozvoji onemocnění a metod léčby.

Symptomy vlastní onemocnění.

Jaké léky mohou způsobit onemocnění.

Příčiny zánětu jater.

Jak se přenáší hepatitida?

Léčba hepatitidy B doma

Komentáře a diskuse

Poradenství od hepatologů

Naši čtenáři doporučují

S tímto také číst

Seznam center hepatologie.

Hepatologové s nejlepšími recenzemi a hodnocením.

Nejlepší produkty na základě odborných posudků lékařů a recenzí návštěvníků našich stránek.

Obnovit játra

Bojíš se o zdraví jater?

Zkontrolujte její stav pomocí bezplatného online testu.

Všechna práva vyhrazena. Kopírování materiálů a textů stránek je povoleno pouze se souhlasem vydavatele as aktivním odkazem na zdroj.

Co je neinfekční metabolická hepatitida

Zánětlivé onemocnění, které postihuje jaterní buňky, se nazývá hepatitida. Ne vždy dochází v důsledku pronikání infekce do lidského těla. Příčiny vývoje zánětlivého procesu jsou na první pohled zdánlivě neškodné, poruchy rytmu života a výživy. Nevirová hepatitida je onemocnění, kterému čelí velké množství lidí. Většina pacientů, kteří hledají lékařskou péči, vede ke špatnému životnímu stylu. Pravidelně konzumují alkoholické nápoje, preferují tučné potraviny. Ti, kteří nemají špatné návyky, však čelí také virové hepatitidě.

Vlastnosti vývoje a typy nevírusové hepatitidy

Nevírusový nebo neinfekční zánětlivý proces v játrech začíná na pozadí dopadu různých negativních faktorů na tělo, mezi které patří:

  • autoimunitní onemocnění;
  • dlouhé léky;
  • otrava drogami v důsledku léčby bez lékařského dohledu.

Existuje mnoho důvodů pro nástup zánětu av závislosti na tom, který faktor se stal rozhodujícím, existuje několik typů (forem) nevirové hepatitidy.

Přirozená funkčnost hepatocytů je zhoršena v důsledku:

  • Toxický - výsledek nekontrolovaného příjmu léků, které zahrnují látky, které mají destruktivní účinek na buňky jater. Navíc tento typ virové hepatitidy může být způsoben otravou těžkými kovy.
  • Pití alkoholu trvající několik let. Pacient vyvíjí alkohol neinfekční hepatitidu.
  • Nealkoholická steatohepatitida se vyskytuje u těch pacientů, u kterých je diagnostikována hyperglykémie, obezita jakéhokoliv stupně. Tato forma nemoci se vyvíjí u těch, kteří podstoupili komplexní operaci, během které byla aplikována stomie a byla provedena resekce žaludku nebo tenkého střeva. Nealkoholická hepatitida se vyskytuje v případě negativní reakce pacienta na přebytek předepsané dávky glukokortikosteroidů a jiných léků.
  • Genetické selhání způsobuje vývoj metabolické formy onemocnění. Pozoruhodným příkladem je Wilson-Konovalovova choroba.
  • Vlastní protilátky lidského těla jsou schopny zničit hepatocyty, což vyvolává vznik autoimunitního typu onemocnění. Její vlastnosti a vývojový mechanismus jsou špatně pochopeny, ale lékaři se domnívají, že příčinou vzniku patologie může být cytomegalovirus nebo virová hepatitida.
  • V důsledku těžké peritonitidy nebo pankreatitidy se na pozadí různých onemocnění gastrointestinálního traktu vyskytuje reaktivní neinfekční hepatitida, zánětlivé degenerativní poškození jater. Může to být gastritida a gastroduodenitida, žaludeční vřed žaludku nebo střeva. Důvodem pro rozvoj této formy onemocnění je změna hladiny cukru v krvi a revmatoidní artritidy nebo systémového lupus erythematosus.
  • Jaterní buňky jsou zničeny nahromaděnými v důsledku zhoršeného odtoku žluči. To vede ke vzniku neinfekční hepatitidy, nazývané primární biliární.
  • Záření je typ zánětlivého procesu v jaterních buňkách, způsobený ozářením během terapie zaměřené na boj proti zhoubným novotvarům. Někdy pacienti dostávají expozici během nepřátelských akcí nebo v důsledku nehod na jaderných elektrárnách.

Vlastní léčba vede k tomu, že se pacient nemůže vyrovnat s existujícím onemocněním a vyvolává rozvoj nových onemocnění. Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů zodpovědných za čištění lidského těla před toxiny. Jedná se o jakýsi filtr, který odstraňuje toxiny a další škodlivé látky.

Známky onemocnění

Všechny výše uvedené formy virové hepatitidy mají podobné symptomy. To je způsobeno tím, že v každé formě je postižen jeden orgán - játra, ale existující rozdíly jsou způsobeny odlišnou povahou onemocnění. Většina uvedených forem onemocnění je téměř asymptomatická, což značně komplikuje diagnózu. Je těžké určit přítomnost porušení, a proto se nemoc vyvíjí, což vede k nebezpečným následkům.

Pokud toxická forma zánětu jater pokračuje bez výrazných symptomů, pak je pro ozařování charakteristická silná, nesnesitelná svědění. Pacient hřeben kůže na různých místech, dokud se neobjeví hluboké rány.

Existují však takové příznaky, které mohou naznačovat vývoj jedné nebo druhé neinfekční hepatitidy, která je společná pro všechny typy patologického procesu:

  • obecná slabost;
  • žlutý odstín, který se objeví na kůži;
  • nažloutlý odstín nabývá povrchu sliznic a dokonce slin;
  • ztráta chuti k jídlu a pacient odmítá jíst;
  • tělesná teplota vzrostla na 38-39 ° C.

Lékař může předběžnou diagnózu potvrdit až po úplném a podrobném lékařském vyšetření, ale vývoj neinfekčního zánětu jater je indikován:

  1. Svědění po celém těle s radiační hepatitidou.
  2. S reaktivní - silná bolest v pravé hypochondrium, závratě a nevolnost, neustálý pocit únavy, deprese, těžkost na pravé straně. Pacienti hovoří o bolesti kloubů a náhlém krvácení z nosu. Některé mají krvácející dásně a stopy drobných krvácení jsou viditelné na kůži.
  3. Autoimunita se projevuje ve formě již uvedených příznaků. Navíc si pacienti stěžují na otoky kloubů a potíže s pohybem. Během vyšetření lékař pozoruje změnu barvy oční skvrny a kůže, vzhledem k vysoké teplotě dermis na dotek je suchá a horká. Při palpaci se stanoví zvětšení jater a sleziny. To dává lékaři právo hovořit o přítomnosti splenomegálie a hepatomegálie. Změňte velikost lymfatických uzlin. Během vyšetření se ukazuje, že se mění nejen chemické složení, ale také barva moči (ztmavne).
  4. Biliární primární neinfekční hepatitida je poněkud odlišná ve svých symptomech od jiných typů onemocnění. Nejprve si pacient všimne změn barvy kůže na vnitřním povrchu dlaní a nohou. Ale dermis se nezmění na žlutou, je tu zarudnutí, které pacienta srazí a on není v žádném spěchu hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pacienti přicházejí k lékaři se stížnostmi na horečku, slabost, bolest v kloubech, těžkost v pravém hypochondriu. Někdy jsou na kůži pacienta patrné malé krvácení.

Ve všech případech je nadýmání a průjem, narušené trávení, nevolnost. Pacienti si stěžují na závratě a slabost, únavu a podrážděnost.

Pro chronický proces je charakteristické náhlé krvácení z nosu a po menších úderech, hrubých dotycích nebo drobných zraněních se na kůži objevují modřiny. Tendence k tvorbě modřin je jedním z nejvýznamnějších symptomů, což svědčí o vývoji chronické neinfekční hepatitidy.

I v nepřítomnosti bolesti a jiných příznaků nemoci by pacient, který si všiml tendence k podlitinám, měl okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení a podrobit se podrobnému laboratornímu vyšetření.

Terapeutická opatření a diagnostika

Potvrzení nebo odmítnutí předběžné diagnózy je možné pouze po podrobném vyšetření, které pacient nabídne pacientovi.

Bude dávat pokyny krevním testům, mezi nimiž bude nejdůležitější:

  1. Biochemie
  2. Stanovení hladiny cukru v krvi.
  3. Stanovení hladiny bilirubinu.
  4. Obecná klinická analýza.

K dosažení pozitivního výsledku v léčbě nevírusové hepatitidy je nutné především zjistit a odstranit příčinu vzniku a vývoje onemocnění. Ošetření se provádí pouze v souladu s předpisy a pod dohledem kvalifikovaného lékaře.

Pro léčbu zánětlivého procesu způsobeného pronikáním virů do lidského těla bude nutné vybrat nejúčinnější antivirotikum. K eliminaci virové povahy onemocnění pomůže analýza přítomnosti protilátek v krvi, ultrazvuku jater a žlučníku.

Po obdržení výsledků vyšetření lékař předepíše řadu léčebných opatření, včetně:

  1. Terapie se jmenováním vitamínů B, C.
  2. Léčba účinnými hepatoprotektory. To je Essentiale Forte, LIF 52, Heptral nebo Heptor.
  3. Přijetí choleretických léků jako Cholensim nebo Holosas.
  4. Intravenózní kapání v nemocnici injikované fyziologickým roztokem nebo glukózou.
  5. V případě potřeby proveďte transfuzi plazmy dárcovské krve. Toto rozhodnutí může učinit pouze zkušený a kvalifikovaný lékař v případě diagnostikované těžké toxické hepatitidy.

V každém případě je léčba předepsána s ohledem na konkrétní formu a závažnost onemocnění. Chronická neinfekční hepatitida je léčena konzervativně, ambulantně. Hospitalizace těchto pacientů není nutná, pokud nemoc není v akutní fázi a pacient si nestěžuje na silnou bolest.

Pro úspěšnou terapii je důležité správně určit příčinu vzniku onemocnění a vyvinout veškeré úsilí k jeho odstranění. Při diagnostikované reaktivní hepatitidě bude tedy nutné zjistit, na jakém onemocnění se zánětlivý proces v játrech začal vyvíjet. Nejdříve se léčí hlavní nemoc a poté se pokračuje v terapii zaměřené na regeneraci jaterních buněk.

Lékaři se ujistí, že jsou obnoveny funkce různých orgánů a systémů.

Za tímto účelem budou v toxické formě nevírusové hepatitidy všechna opatření přijata s cílem:

  • odstranit zbytky jedů v těle;
  • změnit stravu;
  • poskytovat kompletní dodávky vitamínů a minerálů;
  • provádět regenerační terapii s využitím moderních léků, charakterizovaných vysokým výkonem.

Pacientům s diagnózou chronické neinfekční hepatitidy se doporučuje, aby se řídili doporučením odborníka na výživu a jedli striktně v souladu s obdrženými doporučeními:

  1. Jídlo by mělo být bohaté na vitamíny, ze stravy vyloučit mastné a uzené, kořeněné a slané.
  2. Pacient odmítá alkohol a kouří.
  3. Snížená fyzická aktivita.
  4. Je nutné přísně dodržovat pitný režim.