Dieta po odstranění žlučníku

Žlučník je zapojen do procesu trávení potravy. Organový hruškový tvar, umístěný pod játry. Hlavní funkce jsou akumulace (depozice) a vylučování tekutiny vylučované játry. Žluč pomáhá vstřebávat tuky v těle a aktivuje práci žaludku.

Kdy odstraníte žlučník

Cholecystektomie je chirurgický zákrok k odstranění žlučníku. Celý orgán je vyříznut chirurgickým zákrokem. Bez ní lidé vedou normální život podle pravidel výživy.

Při normálním fungování hraje žlučník důležitou roli při trávení potravy. V případě patologických procesů, které se v těle vyskytují, přináší mnoho nepříjemností: zhoršuje zdraví a zdravotní stav. Objeví se příznaky:

  • Bolesti břicha;
  • Rozrušená stolička;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zvýšená tělesná teplota atd.

Nemoci vyžadující odstranění žlučníku:

  • Žlučové onemocnění (ICD). Vyskytuje se s těžkými příznaky ve formě akutní bolesti v žaludku, vysoké horečky a hojného zvracení.
  • Akutní cholecystitis. Osoba zažívá nevolnost, zvracení, horečku, křeče v břiše, hořkou chuť v ústech.
  • Choledocholitiáza je typ JCB.
  • Tvorba polypy na žlučníku.

U výše uvedených diagnóz potřebuje pacient operativní lékařský zákrok. Moderní medicína při odstraňování těla provádí cholecystektomii laparoskopií. Doba trvání operace od 30 minut do 1,5 hodiny. Chirurgická metoda umožňuje provádět operaci, zkrátit dobu potřebnou k rehabilitaci po odstranění žlučníku a pomáhá vyhnout se pooperačním následkům.

Pooperační období

Po vyjmutí orgánu je pacient okamžitě převezen na jednotku intenzivní péče a je mu poskytnuta náležitá péče. Pacient musí zůstat v nemocnici, dokud se neobnoví. Cholecystektomie může způsobit komplikace. Dnes je chirurgie prováděna laparoskopicky, minimalizují se komplikace a nežádoucí účinky. Poprvé (12-24 hodin) se nemůžete dostat z postele, jíst a pít. Pokud potřebujete vstávat, musíte se pohybovat s podporou zdravotnického personálu. Po anestezii se mohou objevit závratě a mdloby. Doba obnovy trvá 7 dní. Po 10 dnech v uspokojivém stavu je pacient propuštěn.

Osoba, která má vyříznutý žlučník, musí dodržovat doporučení:

  • Neporušujte dietní stůl, dodržujte dietu. Zdravá strava, vyvážené stravovací menu - důležitá součást procesu obnovy těla. Strava po laparoskopické cholecystektomii musí být dodržována po celý život. Účelem stravy je stimulovat vylučování žluči z těla, stabilizovat metabolismus. Pokud pacient nedodržel doporučení lékaře o výživě, jsou možné útoky cholecystitidy.
  • Užívání drog. Drogová terapie pomáhá člověku přizpůsobit se žít bez žlučníku. Pacientovi jsou předepsány hepatoprotektory - třída léků, které plní ochrannou funkci jater. O šest měsíců později se tělo zotavuje po laparoskopické cholecystektomii.
  • Cvičení. Masážní gymnastika pro břicho (dva měsíce). První cvičení by mělo být pod dohledem lékaře. Doporučuje se omezit fyzické aktivity na měsíc.

Důležitá tři pravidla pomohou tělu přizpůsobit se životu po operaci, rychle zlepšovat pohodu a normalizovat práci trávicího traktu. Nedodržování předpisů ošetřujícího lékaře bude mít negativní dopad na zdraví.

Dieta po operaci

Výživa po cholecystektomii je zaměřena na obnovení metabolických procesů v těle, potrava by měla být zdravá, šetřící žaludek. Před přípravou na operaci je důležité, aby se člověk v prvním měsíci naladil na změny obvyklé diety a omezení.

Po laparoskopické cholecystektomii se doporučuje dieta číslo pět.

Doporučení pro výživu po odstranění žlučníku:

  • První dny jsou nejtěžší. Nemůžete pít vodu, pohybovat se nezávisle. Je dovoleno napít se vody, opláchnout ústa neutrálním odvarem bylin. Po 1 dni je možné pít tekutinu (až 1000 ml denně). Když se člověk cítí lépe, pod dohledem ošetřujícího lékaře, pije neslazený kompot (ze sušeného ovoce), špatně vařený čaj (nejlépe s přidáním léčivých bylin), nízkotučný kefír.
  • Jíst po cholecystektomii začíná po 3 dnech. Nutnost udržet dietu. V prvních 5 dnech pooperačního období se do menu postupně přidávají bramborová kaše, máslo (1 lžička), čerstvé bujóny, rybí pokrmy (ve vodní lázni), mrkvová šťáva, želé (z ovoce, bobule). Části by měly být 150-200 gr. Jezte 6 krát denně právě včas.
  • V den 5 je dovoleno diverzifikovat dietu mléčnými výrobky, dietním sýrem, sušenkami, strouhankou, zeleninovým pyré, strouhanou kaši na vodě. První pooperační týden je nejobtížnější.
  • Během 1,5 měsíce po laparoskopické cholecystektomii by jídlo mělo být zlomkové, porce jsou malé, produkty šetří. Jídla se připravují na parní lázni, vařené. Omezte přidávání soli, cukru. Vyloučit kořeněné koření. Řiďte se doporučeními lékaře, sledujte své zdraví, záleží na době zotavení zdraví. Svědomitý postoj přinese pozitivní výsledky a za měsíc se vrátíte ke svému normálnímu životnímu stylu.

Tabulka potravinářských výrobků (povolených a zakázaných) po cholecystektomii

Navzdory omezením zůstává jídlo osoby s odstraněným žlučníkem vyvážené. Tělo potřebuje neustálé doplňování živin, užitečných stopových prvků. Správná výživa - klíč k rychlému zotavení. Po operaci je nedostatek chuti k jídlu. To je důležité pro informování lékaře.

Pro kompetentní přístup k rehabilitačnímu období a adaptaci žaludku po cholecystektomii je důležité vědět, které produkty mají být konzumovány a které jsou přísně zakázány.

Nabídka může obsahovat:

  • Dietní drůbeží maso;
  • Dušené otroky;
  • Králičí maso;
  • Nízkotučné mléčné výrobky;
  • Kozí mléko;
  • Vejce (proteinová omeleta);
  • Máslo;
  • Pohanka, rýže, perlový ječmen, ovesné vločky;
  • Ovoce (výjimkou jsou citrusy, kyselé ovoce);
  • Dušená zelenina;
  • Meloun, meloun (jsou dobré diuretika);
  • Bobule (jahody, borůvky, třešně, třešně);
  • Nesycená minerální voda (předepsaná pro léčbu, v průběhu 30 dnů, po měsíci na přestávku);
  • Vegetariánské polévky;
  • Ovocné a zeleninové šťávy (neslazené);
  • Sušené ovoce (sušené meruňky, švestky, rozinky);
  • Kissel;
  • Marshmallow, marshmallow, želé, med, džem.

Čerstvé ovoce, zelenina je zakázáno používat. Vyvolávají zvýšenou sekreci žluči.

Doporučuje se přidávat nové potraviny postupně, při dodržení pohody po jídle. Je-li v žaludku nepohodlí, pak dočasně odstraňte pokrm ze stravy.

Zakázané výrobky

Seznam produktů, které mohou narušit činnost gastrointestinálního traktu - tvoří vzhled abdominálních křečí, vytváří nadměrnou zátěž na zažívací proces:

  • Potraviny s vysokým obsahem rostlinného oleje;
  • Pikantní, kořeněná, mastná jídla;
  • Marinády, konzervované potraviny (pokud jsou ve složení kyseliny octové);
  • Uzené výrobky;
  • Česnek;
  • Ředkvičky, ředkvičky;
  • Salo;
  • Pekařské a cukrářské výrobky;
  • Fazole, hrach (produkty z fazolí obsahují hrubé vlákno);
  • Houby;
  • Sycené šťávy, minerální voda;
  • Ořechy;
  • Slunečnicová semena;
  • Kysané zelí;
  • Studená jídla, zmrzlina, led;
  • Silný čaj, káva;
  • Kakaové výrobky (čokoláda, sladkosti, dezerty, cukrovinky);
  • Alkohol (víno, šampaňské, vodka).

Pokud vyloučíte uvedené potraviny, můžete se vyhnout nepříjemným následkům a komplikacím. O rok později, můžete vstoupit do stravy některých potravin ze seznamu zakázaných, denní dieta se používá. Jídla jsou sjednána se svým lékařem.

Ukázkové dietní menu po laparoskopické cholecystektomii

Existuje mnoho možností pro vyváženou výživu po operaci. Vědět, jak správně připravit povolené potraviny, můžete si jídlo užitečné, chutné, pestré. Udělejte si menu na týden. Použijte různé metody vaření. Přísná dieta pomůže vyrovnat se s patologií gastrointestinálního traktu, s nadměrnou hmotností, zlepšit zdraví. Nezapomeňte! Části by měly být malé (200 g), potravinová frakce (6krát denně), množství vody spotřebované ne více než 2 litry. Po 3 měsících se do menu přidá téměř veškerá zelenina a ovoce.

Zvažte dietu po laparoskopické cholecystektomii a příklady.

  • Snídaně Na ranní jídlo vaříme ovesné vločky. Povoleno přidat kus másla do kaše, žitný chléb. Doporučuje se pít zelený čaj (můžete provádět odvar z léčivých rostlin).
  • Druhá snídaně Strouhaná jablka bez slupky.
  • Oběd Kuřecí polévka se zeleninou (mrkev, brambory, brokolice, kuřecí řízek, petržel, trochu soli). Chléb se sýrem (tvrdý sýr, netukový), kompot ze směsi sušeného ovoce.
  • Čas na čaj Polibek se sušenkami, banány.
  • Večeře Mleté rybí kotlety se vaří na parní lázni. Tvarohový kastrol, kompot.
  • Druhá večeře V noci můžete vypít sklenku jogurtu.
  • Snídaně Připravte si proteinovou omeletu (oddělte žloutek). Udělejte vývar boky.
  • Druhá snídaně Pro svačinu fit meruňky.
  • Oběd Dietní zeleninová polévka (květák, mrkev, paprika, sůl). Na druhé, vařit tresčí játra. Ovesné sušenky na dezert, zahřáté mléko.
  • Čas na čaj Včera chléb (sušenky), sýr, kompot.
  • Večeře Vaření těstovin s omáčkou. Čaj s mlékem. Pro data dezertů, rozinek nebo marshmallows.
  • Druhá večeře Část nízkotučného tvarohu.
  • Snídaně Jáhlová kaše, šťáva.
  • Druhá snídaně Dietní jogurt.
  • Oběd Polévka (houby, brambory, zelenina). Nesladěné sušenky, kompot.
  • Čas na čaj Dušená cuketa, čaj s mátou.
  • Večeře Vařte krevety, připravte bramborovou kaší. Pro dezert, ovocné želé a čaj.
  • Druhá večeře Sklenka ryazhenky a sušenky.
  • Snídaně Pohanková kaše, bylinkový čaj a souffle (můžete přidat maliny, bobule aktivují proces trávení).
  • Druhá snídaně Mléčné výrobky (kefír, jogurt).
  • Oběd Ryby vařené v parní lázni, salát. Vypijte sklenici šťávy.
  • Čas na čaj Vařené kukuřice, kompot.
  • Večeře Je povoleno vařit pizzu s použitím schválených výrobků pro plnění. Jako dezertní čaj s pastilou.
  • Druhá večeře Lehké saláty budou dělat.
  • Snídaně Dietní tvaroh (může být rozdrcen v mixéru, přidejte trochu sušených meruněk), zelený čaj.
  • Druhá snídaně Banán
  • Oběd Bramborová kaše s rybími kotlety. Marshmallow, čaj.
  • Čas na čaj Sandwich odvar z divoké růže.
  • Večeře Polévka z mořských plodů. Čaj s želé.
  • Druhá večeře Sušené meruňky, rozinky.

Zpočátku se nedoporučuje používat rajčatovou šťávu. Má se jíst, striktně dodržovat předpis a doporučení lékaře. Trvání léčby a nutriční chování jsou přiřazovány individuálně. Do doby zotavení rychle a bez komplikací vést zdravý životní styl.

Jaká by měla být dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu, který je nezbytný pro adaptaci trávicího systému na nové podmínky fungování. Každá operace je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a dodržovat zvláštní dietu.

Proč cholecystektomie chirurgie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh rezervoáru, ve kterém se hromadí žluč (hromadí). Sekrece žluči podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesu trávení potravy a asimilace instantních vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí svou funkci. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. Závažný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá vyhnout se vážným zdravotním následkům. Dnes, prakticky, břišní operace nejsou prováděny, uchylovat se k laparoskopické metodě, když postižený orgán je odstraněn přes malou punkci v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.

Život člověka s odstraněným žlučníkem je kompletně úplný a liší se od života obyčejného člověka pouze tím, že po operaci musíte dodržovat určitý nutriční plán, protože odstranění důležitého orgánu mění samotný trávicí systém. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být striktně dodržována, bez ní není pacientova remise možná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako druh trestu nebo stavu méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranit žlučník, játra pokračují produkovat žluč, ale rezervoár ve kterém to je uloženo už ne existuje. Proto zatížení dopadá na žlučovody. Samozřejmě, že neplní funkce vzdáleného orgánu, ale pouze žluči směřují z jater do trávicího systému. Vzhledem k tomu, že vyprodukovaná žluč nemá kam se hromadit, její koncentrace klesá a vstupuje do střeva neustále, v „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučových cest a dvanáctníku. Navíc, protože žluč nemá kam se soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozpad tuků je v ní mnohem nižší. Tento okamžik musí vzít v úvahu dietu po operaci, aby se odstranil žlučník.

Jak jíst po operaci?

Pro lidi žijící s odstraněným žlučníkem by měla být dvě pravidla ve výživě axiomem:

  • musíte jíst často a trochu po kousku, aby žluč ve střevě nestagnoval, ale je okamžitě spotřebován;
  • potraviny by neměly být těžké a tukové, takže nízká koncentrace žluči je dostačující pro její štěpení a asimilaci.

Co se týče samotného schématu, závisí na dvou faktorech:

  • od času, který uplynul ode dne operace;
  • ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.
Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn 3. den po operaci, ale dieta po laparoskopickém odstranění žlučníku znamená stejná omezení jako v normálním chirurgickém zákroku.

První den po operaci je nemožné nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete pouze navlhčit vlhkým hadříkem nebo si opláchnout ústa bylinným odvarem. Poté je pacientovi postupně dovoleno pít po krůčku (dogrose bujón, vařená voda) a po třech dnech začnou do stravy vstupovat povolené potraviny. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To je, jíst často a málo po kousku (5-6 krát denně) ve stejnou dobu. Základní principy výživy po odstranění žlučníku:

  • Nejjemnější. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány v ošuntělém, vařeném tvaru, což usnadňuje proces trávení.
  • Tepelné zpracování. Jídla se vaří, vaří, dušou nebo pečou. Tento způsob vaření, jako pražení, je zcela vyloučen. Všechna jídla by měla být podrobena tepelnému ošetření, těžké potraviny, zelenina a ovoce s hrubým vláknem jsou vyloučeny.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zdržovat na seznamu jídel, ale musíte si uvědomit, které potraviny by měly být trvale vyloučeny z diety:

  • koření, koření;
  • cibule;
  • ředkvičky;
  • česnek;
  • ředkvičky;
  • houby;
  • tukové maso;
  • sádlo;
  • hovězí, skopové a kachní tuky;
  • uzené a napůl uzené klobásy:
  • tučné maso a ryby;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • Cukrovinky (zákusky, pečivo), cukrovinky;
  • pečivo;
  • hrach, fazole;
  • zmrzlina;
  • aspic, aspic;
  • instantní nudle;
  • celý sortiment rychlého občerstvení;
  • Nakládaná a konzervovaná zelenina;
  • rybí jikry;
  • maso kachen, hus, zvěřiny a výrobky pro lov, například losů, medvědů atd.;
  • úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá také jeho teplota, neměla by být horká ani studená, to znamená, že jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejtěžší a psychologicky nejtěžší momenty omezení stravování a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

  • První den Během dne po skončení operace je zakázán úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože většinu času pacient spí.
  • Druhý den Můžete pít teplou vařenou vodu, vývar z boků a sušené ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
  • Třetí den Přidejte dýně, mrkev nebo řepnou šťávu, napůl zředěnou vodou, nefatovým kefírem, slaným a slabým čajem.
  • Čtvrtý den Postupně můžete zahrnout do stravy tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství potravy nemělo být větší než 100 gramů a musíte jíst 8-10 krát denně.
  • Pátý den Včera pšeničný chléb, sušenky, vařená pyré zelenina, nízkotučné parní ryby jsou přidány do přídělu.
  • Šestý den. Můžete zadat v menu kaše, ovesné vločky, proso, pohanka. Kaše by měla být dobře vařená a třena na vodě.
  • Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, karbanátky, soufflé).
  • Osmý den Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na dávku a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Týden po ukončení operace se zpravidla provádí úplné vyšetření, po němž lékaři doporučují další výživu. Od sovětských časů zůstaly ve zdravotnictví tzv. Číslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a byly určeny jako připomínka pro pacienta. Nejvíce doporučený a univerzální pro pacienty s odstraněným žlučníkem je "Dieta číslo 5".

Tabulka 5 - dieta po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a skromná. To však není tento případ. Máte-li touhu a čas, můžete výrazně diverzifikovat menu a objevit spoustu užitečných a chutných jídel. Dáme přibližné menu na týden, které si můžete osvojit.

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

  • Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
  • Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
  • Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

  • silný čaj
  • káva
  • alkohol
  • sladké nápoje
  • sladkosti
  • čokoláda
  • smažená jídla
  • tukové potraviny
  • uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

  • dušená kuřecí rolka
  • mléčná polévka
  • dušené soufflé
  • tvarohový kastrol
  • proteinová parní omeleta
  • nízkotučný jogurt nebo kefír
  • pohanka nebo ovesné vločky
  • Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

  • 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
  • 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
  • Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
  • Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
  • Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
  • Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

  • 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
  • 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
  • Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
  • Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
  • Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
  • Poslední jídlo: 180 g kefíru.
  • Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

  • smažené jídlo
  • tukové potraviny
  • kořeněné jídlo
  • uzená masa
  • alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

  • První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
  • Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
  • Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
  • Snack: 100 g pečených jablek.
  • Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
  • Poslední jídlo: želé nebo kefír.
  • Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

  1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
  2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
  3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
  4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
  5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
  6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
  7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

  • dušená zelenina a zeleninové pyré
  • dušené karbanátky a karbanátky
  • vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
  • vařená klobása
  • ryby
  • zeleninové polévky
  • nízkotučné polévky
  • ovocné a zeleninové saláty
  • vinaigrette
  • plnotučné mléko
  • mléčných výrobků
  • šťávy
  • rostlinných tuků
  • trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

  • druhy tukových ptáků (husa, kachna)
  • jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
  • kořeněné koření
  • alkohol
  • kakao
  • okurky
  • uzená, smažená a slaná jídla
  • muffin
  • sladkosti
  • sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

  1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
  2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
  3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
  4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
  5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
  6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
  7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.

Dieta po odstranění žlučníku

Chirurgické chirurgické odstranění žlučníku (cholecystektomie) je ve většině případů nezbytným měřítkem pro radikální léčbu cholecystitidy nebo cholelitiázy. Vzhledem k tomu, že toto tělo je přímo zapojeno do procesu trávení, je nutné po jeho odstranění dodržovat dietní doporučení.

Žlučník je dutina, ve které se hromadí žluč a podle potřeby se odměřuje do tenkého střeva nebo spíše když se potrava dostává do střeva. Jídlo po odstranění žlučníku je zaměřeno na uvolnění jater a orgánů hepatobiliárního systému (žlučových cest).

Jídla v prvních dnech po operaci

Bezprostředně po chirurgickém zákroku - cholecystektomie, je předepsána dieta 0, což znamená úplnou absenci potravy a tekutiny v těle. Během prvních hodin a dnů je povoleno pouze smáčení rtů a oplach úst.

Příští den (po konzultaci se svým lékařem) je přípustná spotřeba tekutin: voda při pokojové teplotě, odvar z heřmánku nebo šípku bez přídavku cukru, minerální voda bez plynů. Tato omezení jsou nezbytná pro kompletní funkční odpočinek jater, žlučových cest a dalších orgánů trávicího systému po operaci, pro normální hojení pooperačních ran a pro zabránění rozkolu švů.

Třetí den se krmná dávka rozšíří přidáním nízkotučného kefíru, neslazeného kisselu a sušených ovocných kompotů. Počínaje čtvrtým dnem, po konzultaci se svým lékařem, je menu rozšířeno o následující produkty:

  • Polévka se zeleninou v lehkém vývaru libového masa (kuře, králík, telecí maso).
  • Bramborová kaše nebo cuketa.
  • Kompoty, želé.
  • Vařené ryby, nutně vykostěné.
  • Parní proteinová omeleta.

Všechny tyto výrobky musí být zavedeny postupně, počínaje minimálním množstvím (doslova pár lžiček). Pakliže neexistují žádné negativní reakce trávicího systému (bolest v břiše a pravé hypochondrium, nestabilní stolice), objem těchto produktů může být zvýšen. Jídlo by mělo být užíváno často, asi 8krát denně, jednorázové porce by měly být malé. Celková částka pro příjem by neměla překročit 200 g.

Od pátého dne po chirurgické manipulaci je dovoleno jíst chléb, přednostně trochu zatuchlý, sušenky nebo sušenky (je suché a pikantní, neobsahuje ve svém složení tuk).

Výživa v prvním měsíci po odstranění žlučníku

Od 7. dne a během prvního měsíce po operaci cholecystektomie zahrnují dietní doporučení následující schválené přípravky:

  • Kaše vařená na vodě. Rýže, pohanka nebo ovesné vločky a některé mléko jsou povoleny k vaření.
  • Maso vařené v bramborové kaší vařené na vodě nebo dušené - parní kotlety, karbanátky, karbanátky.
  • Ryba postavená, vařená.
  • Nízkotučné mléčné výrobky - tvaroh, jogurt, kefír a výrobky z nich, například tvarohové koláče, pudinky, kastrol.
  • Vařená nebo dušená zelenina: cuketa, dýně, mrkev, brambory.
  • Z nápojů - nesycená minerální voda, želé, ovocná šťáva.

Kromě seznamu povolených produktů je v průběhu prvního měsíce nutné dodržovat řadu doporučení týkajících se jejich přijetí a přípravy:

  • Výživová frakce: asi 5-8 krát denně v malých porcích;
  • Všechna jídla z povolených produktů musí být vařena v páře nebo vařena;
  • Rozšíření stravy by mělo být prováděno postupně - je dovoleno přidávat pouze jednu misku nebo potravinový výrobek denně a měli byste začít s minimálním množstvím. Při normální reakci zažívacího a hepatobiliárního systému (jater a žlučových cest) systému může být množství nového produktu zvýšeno.
  • Vařená jídla by měla obsahovat nasekané ingredience, což sníží zátěž trávicího traktu.
  • Množství živočišného tuku v potravinách by mělo být minimální, což znamená, že maso, mléčné výrobky a vejce by měly být konzumovány v omezeném množství.

Taková výživa po odstranění žlučníku sníží zátěž jater a žlučových cest. Malé množství živočišného tuku ve stravě významně sníží produkci žluči.

Na co je žluč? Pro normální průběh procesu trávení tuků je nezbytné, aby se díky obsaženým žlučovým kyselinám, které způsobují emulgaci tuků - „drcení“ do mikroskopických kapiček pro lepší trávení pomocí lipázových enzymů. Proto snížení množství živočišných tuků ve stravě umožňuje normální fungování slinivky břišní a žlučových cest v nepřítomnosti žlučníku.

Dieta po odstranění žlučníku na celý život

Po odstranění žlučníku se změní funkční aktivita orgánů trávicího systému. Zmizí možnost uložení žluči během období nedostatku živin v tenkém střevě. Vlastnosti žluči se mění, protože její koncentrace nenastává. Všechny tyto fyziologické rysy berou v úvahu výživu, kterou je třeba dodržovat po celý život. Obecné pokyny pro výživu:

  • Časté a zlomkové jídlo - je žádoucí, aby se jídlo 7 krát denně v malých porcích v objemu. Poslední vstup - nejpozději hodinu před spaním.
  • K přípravě jídla je nutné vařit nebo vařit jídlo, povolit vaření a smažené pečené pokrmy by měly být vyloučeny.
  • Jídlo by mělo být dobře nasekané a během recepce je nutné jej důkladně žvýkat.
  • Teplota vařených potravin by neměla být příliš vysoká nebo nízká, optimální teplota je mezi 20-30 ° C.
  • Je důležité, aby pokrmy obsahovaly minimální množství živočišných tuků, mohou být nahrazeny malým množstvím rostlinného tuku (slunečnicového nebo olivového oleje).
  • Zavedení nového produktu do stravy by mělo začínat malým množstvím, aby se určila reakce trávicího systému, při absenci bolesti v pravém hypochondriu, nevolnosti nebo nestabilní stolici může být množství postupně zvyšováno.

Menu výživy po odstranění žlučníku obsahuje následující povolené produkty:

  • Kaše vařená ve vodě nebo v mléce - ovesné vločky, rýže, pohanka, kaše proso.
  • Polévka na lehkém vývaru s králičím nebo kuřecím masem, hovězím nebo telecím masem, přidáním zeleniny. Tato polévka musí být připravena bez smažení.
  • Jídla z nízkotučné odrůdy masa (kuře, králík, telecí maso) - vařené karbanátky, karbanátky, karbanátky, drcené maso nebo dušené maso.
  • Zelenina ve formě bramborové kaše (brambor, squash) nebo dušená.
  • Vařené ryby, nejlépe řeka vykostěná.
  • Ovoce - čerstvé, pečené nebo sušené ovoce.
  • Černý, bílý chléb, trochu zatuchlý.
  • Sušenky (sušené a slané sušenky).
  • Vaječná omeleta
  • Ovocné želé, ovocná šťáva, kyselá šťáva, zelený nebo černý čaj.
  • Fermentované mléčné výrobky - mléko bez tuku, kefír, tvaroh, jogurt.

Produkty, jejichž použití je nutné vyloučit nebo výrazně omezit po cholecystektomii:

  • Tučné maso - vepřové, jehněčí, kachní, husa.
  • Živočišné tuky - sádlo, sádlo, klobásy.
  • Tukové mléko, zakysaná smetana.
  • Sladkosti - cukrovinky, čokoláda, cukrovinky (koláče, pečivo).
  • Muffin a pečivo z listového těsta.
  • Koření, kořenící koření.
  • Okurky a marinády, různá uzená masa.
  • Houby
  • Alkohol jakéhokoliv druhu a síly nápojů.
  • Šumivá minerální voda nebo nápoje (limonáda).
  • Výrobky obsahující hrubé rostlinné vlákno, které stimuluje zvýšenou plynatost ve střevech - luštěniny (fazole, hrách, sójové boby, fazole), celozrnný chléb.
  • Studená jídla - želé, zmrzlina, studené nápoje - přispívají k křeči žlučových cest.

Dieta po chirurgickém zákroku cholecystektomie je pozorována po celý život, protože po odstranění žlučníku se mění funkční aktivita všech orgánů trávicího systému.

Názor lékařů na výživu po odstranění žlučníku:

Dieta po odstranění žlučníku

Popis aktuální k 03/05/2017

  • Účinnost: terapeutický účinek za 1-3 měsíce
  • Podmínky: od 1,5 měsíce do jednoho roku
  • Produkty stojí: 1200 - 1350 rublů týdně

Obecná pravidla

Bez ohledu na to, která technika cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, nejdůležitější složkou léčebného a rehabilitačního období je dieta v pooperačním období a zejména první dny po operaci.

Po operaci po dobu 4-6 hodin je přísně zakázáno pít žádnou tekutinu. Je povoleno smáčet pacientovi pouze rty vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je možné ústní dutinu propláchnout bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je dovoleno pít nesycenou vodu každých 10-20 minut v malých porcích (1-2 doušky) o celkovém objemu nejvýše 500 ml.

Druhý den se do stravy zavede nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé (až 1,5 l / den). Porce - ne více než ½ šálku. Frekvence přijetí - 1 čas / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi umožněno jíst jídlo: polotekuté bramborové kaše, pyré polévky v zeleninové polévce, vaječné bílky z vaječných bílků, mleté ​​vařené ryby, ovocné želé a 1 lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídla až 8 krát denně, v porcích po 150-200 g. Z tekutin můžete použít šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem.

Pátý den se do krmné dávky zavedou sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

Ve dnech 6. - 7. den je zavedena kaše (kaše, pohankové oříšky), vařené nasekané ryby a maso, nízkotučné strouhanky, zeleninové pyré, mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku, v závislosti na závažnosti a převaze symptomů hlavních, průvodních nebo komplikujících onemocnění, jsou předepsány diety 5A, 5, 5P (1 nebo 4 skupiny). Volitelně je předepsáno dietní číslo 5SC (popsáno v části „odrůdy“).

Základní dieta po odstranění žlučníku - Tabulka č. 5 a její varianty. V případě těžkého zánětlivého procesu po dobu 3 - 4 dnů lze předepsat protizánětlivou tabulku 5 - Dieta 5B. Jeho funkcí je omezit množství příjmu potravy. Kalorií dieta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g sacharidů).

Všechny pokrmy jsou podávány výhradně pyré bez vývaru a přidávání másla: různé druhy slizových polévek, polotekuté pyré obilovin se zahrnutím malého množství odstředěného mléka, želé, pyré kompoty, zeleninové šťávy. Dále, ve stravě malých množství důkladně strouhaného dušeného masa, dušených ryb, vařených ryb, nízkotučného tvarohu, sušenek nebo sušeného pšeničného chleba.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, porce přibližně 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (přibližně 2,5 l / den). Dále, po dobu 8-10 dnů je pacientovi předepsána dieta 5A a pak dieta №5.

Dieta číslo 5 označuje fyziologicky kompletní výživu a je navržena tak, aby normalizovala proces vylučování žlučových cest a snížila hladinu cholesterolu v krvi. Doporučené frakční a časté (5-6 krát / den) jídlo, které přispívá k odtoku žluči. Aby se zlepšilo vylučování žluči, zavádí se zelenina ve formě vinaigrette a salátů, ochucených nerafinovanými rostlinnými oleji.

Ve stravě jsou téměř všechny snadno stravitelné sacharidy ostře omezeny, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnující žluči (sladkostí, džemů, cukru, medu) a zeleniny, které obsahují kyselinu šťavelovou a esenciální oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrusy).

K stimulaci sekrece žluči ve stravě patří zelenina, bobule a ovoce, slepičí vejce (ne více než jedna). Příjem kalorií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g bílkovin, 90 g tuků, 450 g sacharidů). Příjem soli v množství 8-10 g, kapalina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují souběžná onemocnění přilehlých vnitřních orgánů - dvanácterníku, slinivky břišní, žlučových cest: duodenitidy, cholangitidy, pankreatitidy, dyskinezí. A často v této souvislosti po cholecystektomií vyvíjí postcholecystectomical syndrom (Oddiho svěrače dysfunkce), což je doprovázeno konstantním uvolňováním nízké koncentrace žluči do dvanáctníku s dalším přídavkem patogenních organismů a rozvoj zánětu sliznice, což vede k bolesti, poruchy trávení a střevní onemocnění. Tyto účinky odstranění bubliny jsou také korigovány výživou.

V tomto případě je nutné omezit proces vylučování žluči, kterého je dosaženo snížením množství tuku na 60 g vzhledem k úplnému vyloučení tuhých tavitelných živočišných tuků a rostlinných olejů ze stravy. Syrové ovoce a zelenina, tučné maso / ryby, uzené maso a kořeněná jídla z cibule, ředkvičky, česneku, ředkviček, silných vývarů na bázi masa / ryb / hub jsou zcela vyloučeny ze stravy. Spotřeba extrakčních látek, snadno stravitelných sacharidů, hrubých vláken, soli a kapaliny se také snižuje na 1,5 litru denně.

Při zánětu slinivky břišní po stanovení cholecystomu Tabulka 5P. Současně ve stravě zvyšuje obsah bílkovin až na 120 gramů a je omezena na mastné a sacharidové potraviny. Celková kalorická dieta je snížena na 2500 Kcal. Jsou vyloučeny horké, sladké, kořeněné, kyselé a vysoce tučné potraviny, které způsobují stimulaci pankreatu a potraviny obsahující mnoho vlákniny, purinových bází a extrakčních látek.

Odrůdy

Po cholecystektomii v hypermotorové biliární dyskinéze nebo při současné pankreatitidě se jako diodenitida předepisuje šetřící dieta (č. 5). Používá se 14-21 dní až do vymizení bolesti a dyspeptických symptomů. Poté je pacient převeden na dietní číslo 5.

Obecná charakteristika - snížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v důsledku omezení příjmu tuku (rostlinný olej a potraviny bohaté na cholesterol). Ve stravě se snižuje spotřeba snadno vstřebatelných sacharidů.

Z dietních přípravků obsahujících puriny, dusíkaté extrakční látky, hrubé vlákno, je zcela vyloučeno. Snadno asimilované proteiny nejsou omezeny. Množství soli je nejvýše šest gramů. Jídlo se připravuje v páře nebo vaří.

Režim pití - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, maximálně 200 g porcí s jedním dnem vykládky týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuků (rostlinné tuky jsou vyloučeny), 300 g sacharidů.

Když se po laparoskopické cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskinézy objeví lapidace žluči, pacientovi se předepíše lipotropní-tuková dieta (č. 5 L / W), aby se zvýšila funkce střevní motoriky a stimulovala sekrece žluči. Celkový kalorický příjem je asi 2600 kcal.

Zvláštnosti stravy této stravy zahrnují vysoký obsah tuků (s 50% musí být rostlinné oleje) a snížený obsah jednoduchých sacharidů (až 300 g) a mírný nárůst bílkovin (až 100 g). Lipotropní proteinové produkty (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rostlinné rafinované oleje a zelenina se zavádějí do stravy.

Tukové těsto, plnotučné mléko, živočišné žáruvzdorné tuky, koření zcela vylučují. Široce omezena na spotřebu extraktů (masa / rybí vývar), výrobků obsahujících cholesterol. Potraviny se pečou nebo vaří, oleje se přidávají výhradně do hotových jídel, mletí je volitelné.

Indikace

  • dieta číslo 5B - s výrazným zánětem po cholecystektomii;
  • dieta číslo 5A - po dobu 8 - 10 dnů léčby;
  • dieta číslo 5 - ve stadiu zotavení, po dietě 5A;
  • dieta číslo 5SC po cholecystektomii s hypermotorovou biliární dyskinezí nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou;
  • dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze ke zlepšení funkce střevní motoriky a stimulaci sekrece žluče;
  • dieta číslo 5P - po cholecystektomii při akutní pankreatitidě.

Povolené produkty

Produkty a pokrmy povolené po operaci zahrnují: polévky z obilovin / zeleniny, včera pšeničný chléb, krutony z pšeničného chleba, sušený piškotový dort, kotlety, ryby, libové maso (králík, hovězí maso, libové jehněčí maso), dušené, vařené kuřecí kousky, ryazhenka, kefír, celé netučné mléko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jídla na něm založená (líné knedlíky, kastrol), nízkotučné sýry, kuřecí vejce nebo proteinová omeleta (jeden den), vařené těstoviny a obiloviny (ovesné vločky a pohanka) ), squash tele a, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelení, vinaigrette, nízkotučné šunky, salámové ovoce a bobulové šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, bonbóny, marmeláda, černý / zelený čaj, dogrose bujón, nesycená minerální voda.

K připraveným potravinám se přidávají tuky živočišného a rostlinného původu.