Léčba žlučníku Cholestasis

Stagnace žluče se projevuje hořkostí v ústech, bolestí v pravém hypochondriu, žloutnutím kůže, nevolností, zvracením. Tento jev je způsoben porušením vylučování látek z těla, což vede k procesu metabolismu.

To zvyšuje hladinu přímého bilirubinu, látka se vstřebává do krevního oběhu, což způsobuje intoxikaci a špatný stav pacienta. Onemocnění rychle přechází s řádnou léčbou a dodržováním speciální diety.

Faktory způsobující stázu žluči

Důvody, proč se může v endokrinologii objevit stagnace, jsou rozděleny do 3 typů:

Způsobené lézemi žlučovodu nebo jater.
Vznikl v důsledku vývoje patologií vnitřních orgánů pacienta.
Fyziologické.

První typ zahrnuje:

Dyskineze.
Inflexe žlučníku.
Zánět, otok v žluči nebo játrech.
Kameny v močovém měchýři nebo játrech.
Cirhóza nebo jaterní tuberkulóza.
Porušení chlopní žlučových cest.
Sklerotizující cholangitida.
Štípání nebo stenóza běžného jaterního kanálu.
Odmítnutí dárcovského materiálu po operaci.
Rozšíření žlučovodu.
Chirurgie na žlučníku při jeho vyříznutí.

Druhý typ provokatérů:

Sarkoidóza.
Onemocnění srdce, zejména srdeční selhání.
Infekce krve
Nemoci trávicího traktu, zejména cholecystitida, gastritida, vředy.
Neurologické poruchy.
Parazitní prostředí v těle.
Diabetes

Jiné příčiny nemoci zahrnují: t

Hormonální úprava.
Těhotenství
Přijetí některých léků.
Zneužívání alkoholu.
Onemocnění močových cest.
Střevní infekce.
Chyby ve výživě.
Stres.
Genetická dědičnost.

Riziková skupina zahrnuje osoby starší 40 let, které vedou k sedavému životnímu stylu. Kromě toho může nemoc předjet milovníky sladkých a tukových potravin plných lidí.

Klasifikace

Onemocnění může mít:

Akutní fáze. Významným rysem je živý obraz příznaků. Vypadají náhle a vyznačují se intenzivním proudem. Stav pacienta se zhoršuje.
Chronický kurz. Současně se symptomy zpočátku projevují spíše slabě, ale postupně se v průběhu několika měsíců situace zhoršuje.

Podle lokalizace existují 2 formy onemocnění:

Intrahepatický. V buněčných strukturách jater, v žlučovodech, které se tam nacházejí, se vytváří přetížení.
Extrahepatický. Proces blokování ovlivňuje vnější kanály.

Vzhledem k mechanismu vzdělávání vydávají:

Částečný typ Když množství vylučovaného žluči prudce klesá.
Disociativní pohled. Při normální sekreci je nedostatek jednotlivých složek standardního složení žluči.
Celkový typ Zaznamenává se obstrukce pohybu žluči v dvanáctníku.

Příznaky žlučové stagnace

V závislosti na typu patologie se projevy charakteristických znaků mohou lišit. V mnoha ohledech závisí příznaky na příčině onemocnění. Nicméně prvním projevem onemocnění je výskyt svědění kůže a zabarvení stolice.

V tomto případě dochází ke změně zbarvení stolice, protože je narušena eliminace bilirubinu v těle pacienta. Moč ztmavne, zvyšuje hladinu urobilinu.

Typické projevy onemocnění navíc zvažují:

Rozbitá stolička Pacient může trpět zácpou a průjmem. Zácpa je způsobena snížením počtu žlučových kyselin ve střevních lumenech, které se aktivně podílejí na fungování motility. Průjem se může objevit v důsledku zhoršené mikroflóry nebo zvýšení hladiny nerozdělených tuků ve stolici.
Žloutnutí srsti. Pozorováno se zvýšenou rychlostí bilirubinu konjugovaného s plazmou. Postižena je kůže obličeje, sliznic a skléry. Pacient může pociťovat xanthomy na krku, hrudi, dlaních, kolem očí.
Vzhled bolesti matně paroxysmální povahy. Obvykle postihuje pravou horní část břicha, vyzařuje do ramene, lopatky, klíční kosti. Někdy nepohodlí přichází ve formě koliky.
Přítomnost pálení žáhy. Lze pozorovat suchost, hořkost, nepříjemný zápach v ústech.
Horečka Zvýšení teploty je pozorováno pouze tehdy, je-li infekční prostředí nebo sepse.
Obecná poškození: nevolnost, zvracení, závratě, změny krevního tlaku, slabost, zvětšení jater, vypadávání vlasů.

Charakteristiky průběhu patologie u dětí

Důvody, proč dochází ke stagnaci žluče u dětí, zahrnují:

Chirurgický zákrok k odstranění žlučníku.
Odlehlost žluči hluboko do jaterního parenchymu.
Přítomnost divertiklu v močovém měchýři.
Vrozené patologie žlučových cest, například Caroliho syndrom.
Nádory v játrech, žlučníku.
Narušení syntézy jaterního alfa-1-antitrypsinu.
Patologické změny intrahepatických kanálků.
Bylerova nemoc.

Kromě toho se toto onemocnění může objevit z jiných důvodů. Nejčastější příčinou je porucha motility nebo porucha funkce žlučových cest.

Léčba cholestázy u dítěte by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem. Hepatoprotektory, choleretika, léky snižující cholesterol, antihistaminika a sedativa, dieta jsou předepsány dětem.

Vlastnosti stagnace žluči během těhotenství

V období plodných problémů dochází k odstranění sekrecí v důsledku aktivity estrogenu. S růstem jejich indexu zvyšuje produkci žluči a somatotropinu, který blokuje práci cholecystokininu - hormonu, který produkuje redukci žlučníku a kanálků.

Symptomy se příliš neliší od standardního projevu onemocnění u dospělých.

Léčba je téměř stejná jako u dětí, s výjimkou pečlivého výběru léků, které neovlivňují vývoj plodu.

Diagnostika

Pokud je podezření na cholestázu žlučníku, lékař nejprve vyšetřuje pacienta s anamnézou. Poté předepíše další vyšetření, aby určil, co způsobuje stagnaci:

Darování krve pro obecnou a biochemickou analýzu, detekce protilátek proti nositelům parazitů.
Zkontrolujte moč na urobilin.
Vyšetření fekálního materiálu na přítomnost helmintické invaze.

Z instrumentální diagnostiky lze identifikovat:

Ultrazvuk. Ve studii studoval játra, žlučník, dvanáctník.
Dynamická cholescintigrafie.
Esophagogastroduodenoscopy. Endoskop je zaveden přes jícen do žaludku.
Endoskopická cholangiografie.
ERCP
Radioizotopová hepatobiliscintigrafie.
MRI, CT břišní dutiny, která vám umožní zjistit, v jakém stavu žlučový kanál a další orgány peritoneum.

Léčba cholestázou

Na základě výsledků vyšetření lékař předepíše vhodnou léčbu, která může zahrnovat:

Příjem léčiv.
Diety.
Proveďte speciální trénink.
Metody domácí terapie.
Chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Léky na cholestázu se provádějí za účelem dosažení následujících výsledků:

Snižuje svědění.
Odstraňte stagnaci.
Obnovení funkční práce a zdraví jater.

Lékaři obvykle předepisují:

Antibiotika, pokud je zánět.
Choleretika. Tento lék začíná proces tvorby žluči.
Cholekinetika. Taková choleretická droga pomáhá odstraňovat žluč tím, že zvyšuje tón žlučníku a uvolňuje žlučové cesty.
Antihistaminika, kortikosteroidy, při alergické reakci, svědění. Může to být jak tablety, tak sirupy, masti.
Prostředky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou. Pomáhá eliminovat toxicitu žlučové kyseliny.
Hepatoprotektory, které jsou nezbytné k udržení životně důležitých funkcí jater a zachování jejich zdraví.

Vlastnosti stravy

Pro zvýšení účinku léků, spolu s lékovou terapií, se doporučuje upustit od produktů, které vyvolávají stagnující žlučník. Kromě toho by měl pacient normalizovat dietu, jíst nejméně 5-6 krát denně, ve frakčních porcích.

Tím se odstraní další zátěž trávicího systému. Teplota potravin by měla být 37-38 stupňů.

Je důležité, aby si pacient pamatoval, že můžete jíst:

Zelenina a ovoce.
Pokrmy z celých zrn.
Hnědá rýže
Nízkotučné odrůdy ryb a masa.
Nízkotučné mléčné výrobky.
Arašídy

Zároveň byste měli opustit:

Ředkvička, cibule, česnek, zelenina, šťovík.
Marinované výrobky.
Sladkosti
Houby.
Káva, kakao, čokoláda.
Pečení, obzvláště horké.
Mastné a smažené potraviny.

Pacient by se měl vyhnout potravinám s vysokým obsahem tuku, protože takové potraviny během stagnace mohou způsobit potíže s rozdělením složek. Také je třeba mít na paměti, že pití alkoholu během léčby je kontraindikováno.

Strava by měla být udržována po dlouhou dobu, dokud se suspenze neodstraní, protože jinak může stagnace vést k tvorbě cholelitiázy.

Chirurgický zákrok

Operaci lze přiřadit, když:

Neúčinnost konzervativní léčby.
Přítomnost kamenů v žlučníku.
Vývoj tvorby nádorů na játrech nebo žluči.
Stenóza žlučových cest.

V závislosti na příčině a lokalizaci kongestivních procesů může operace zahrnovat:

Odstranění kamenů laparoskopickou metodou, endoskopická litoextrakce. Kámen z potrubí může být v některých případech odstraněn bez úplné excize žlučového orgánu.
Odstranění nádorových ložisek blokujících tok žluči.
Dilatace kanálů při roztažení otvoru při instalaci balónu
Choledochostomie, odvodnění potrubí.
Expanze měchýře a potrubí.
Korekce sfinkteru.
Cholecystektomie, úplné odstranění žlučového orgánu.
Portoenterostomie, tvorba umělých kanálů.

Fyzická aktivita

Aktivní životní styl pomáhá normalizovat pohyblivost a urychlit vylučování žluči. V případě tajné stagnace se proto doporučuje provádět každodenní cvičení ke zlepšení stavu:

Výchozí poloha (PI) - stojící, nohy od sebe vzdálené, ruce položené na pás. Tělo se pomalu otáčí doprava, pak doleva.
Stejné, ruce jsou umístěny za hlavou. Poté proveďte alternativní naklonění doprava a doleva.
Stejný. Ohnutá levá noha se táhne do pravého lokte. Pak se cvičení provádí s druhou nohou.
Sp leží na zádech. Nohy jsou zajištěny v přímé poloze, zatímco ramena jsou natažena podél těla. Vdechování se provádí, ohnutá pravá noha se táhne do břicha, na výdech se vrací do PI. Pak se moje nohy změní.
SP ležel na zádech, nohy ohnuté na kolenou. Palmové ruce položené na žaludek, zhluboka se nadechly, zvedly bránici a břišní stěnu. Když vydechnete, žaludek se vtáhne dovnitř. Pak se cvičení opakuje a leží na boku.

Pacientovi jsou navíc denně zobrazovány procházky trvající nejméně 2 hodiny. To pomůže aktivovat GI motilitu a odstranit stagnaci.

Lidová medicína

Doma se s nimi zachází s bylinkami, nastavují hadičky, řádnou výživu. Gall masáž je také užitečná, ale pro její realizaci je nutné absolvovat speciální školení.

Pacienti aktivují eliminaci žlučového nápoje řepné šťávy krátce před příchodem jídla.
Dýňová semena, kromě toho, že poskytují choleretický efekt, pomáhají bojovat proti helminthické invazi.
Z produktů prospěch sádlo, ale neměli byste se nechat unést.
Odvar z bylin pomáhá zmírnit zánět a urychlit vylučování žluči. Má užitkovou vlastnost, máta peprná, třezalka, pelyněk, psí růže, nesmrtelnost.
Tuba je třeba udělat pouze po konzultaci s lékařem, protože lidové prostředky v případě blokády potrubí mohou situaci zhoršit. Na prázdný žaludek vypijte roztok magnézie nebo vody se sorbitolem a na pravé straně zahřejte oblast žlučníku ohřívačem. Suspenze vychází z výkalů, často střevní pohyby nabývají zelené barvy, což není patologie, ale pouze potvrzuje správnost postupu.

Komplikace cholestázy

Stagnující procesy mohou způsobit:

Osteoporóza, avitaminóza, jako v případě porušení rozdělení látek tělo ztrácí potřebné vitamíny.
Těžká intoxikace.
Poruchy stolice s prodlouženým průjmem nebo zácpou.
Vzdělání žlučových onemocnění.
Cholecystitis, pankreatitida, cirhóza.

Prevence

Aby se zabránilo stagnaci žluči, doporučuje se:

Pravidelně provádějte průzkum zažívacího systému.
Denní běh nebo chůze alespoň 1-2 hodiny.
Strávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu.
Dělejte gymnastiku a plavání několikrát týdně.
Sledujte svou výživu a zdraví. Pokud se vyskytnou komplikace, léčte patologické stavy okamžitě.
Vyhněte se stresu, přejídání, pití alkoholu, kouření.

Přetížení žlučníku může způsobit vážné problémy ve formě žlučového kamene, cholecystitidy, pankreatitidy.

Abyste se zbavili nemoci, musíte se poradit se svým lékařem o vhodných lécích, cvičení a dietě. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, uzdravení přijde rychle a nemoc nedává žádné komplikace.