poxudeem.ru Váš osobní asistent na cestě k harmonii

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

„Budete překvapeni, jak snadné je léčit žaludeční vředy a vředy tím, že je užíváte každý den.

JCB je patologie, ve které se v žlučníku vyskytují stagnující procesy. Kvůli výraznému zesílení žluči se začnou tvořit kameny, které mohou blokovat kanály.

Při léčbě pacientů hraje důležitou roli výživa při léčbě cholelitiázy, díky které je možné urychlit proces hojení. V opačném případě budou pacienti muset podstoupit léčbu léků předepsanou gastroenterology po dlouhou dobu. Neshoda s klinickou výživou může také vést k rozvoji závažných komplikací, z nichž některé mohou být eliminovány pouze chirurgickým zákrokem.

Dietní pravidla pro dospělé a děti s rakovinou žlučníku

Strava pro žlučové kameny, stejně jako cholecystitis zahrnuje mnoho omezení. Jeho cílem je nejen zajistit výživu pro pacienta, ale také usnadnit zažívací procesy, zabránit stagnaci.

Dieta pro žlučové kameny umožňuje pacientům dosáhnout následujících výsledků:

  1. Játra začínají fungovat šetrně.
  2. Normalizace žlučovodů.
  3. Zabraňuje vývoji nových kamenů.
  4. Snižuje se hmotnost.
  5. Zlepšuje celkové zdraví.

Tato kategorie pacientů má předepsanou dietu s cholelitiázou, vztaženou k číslu tabulky 5. Pacienti musí dodržovat určitá pravidla ve stravě.

Denní menu by mělo obsahovat následující množství živin (denní sazba od 2 170 do 2 480 Kcal):

Sahara už ne

Při vaření by měli pacienti dodržovat následující doporučení:

  1. Všechna jídla pro pacienta musí být nasekaná nebo roztřepená. Můžete je rozmíchat pomocí kuchyňského mixéru. Díky této konzistenci je možné výrazně snížit zatížení, které bude na bublině. V důsledku toho se bude postupně snižovat velikost a nebude produkovat nadměrné množství žluči. V bublině tedy nebude pozorována žádná stagnace.
  2. Nádoby, které jsou připraveny pro tuto kategorii pacientů, by měly být dušené, pečené v troubě (bez hnědé kůrky), vařené. Ve vzácných případech si pacienti mohou dopřát dušené jídlo.
  3. Je přísně zakázáno smažit potraviny, protože tento způsob vaření má za následek tvorbu oxidovaných tuků a naopak negativně ovlivňuje tok ICB.
  4. Jídlo, které se podává pacientovi, by mělo mít teplotu v rozmezí 15 ° C - 65 ° C. Pokud pacient konzumuje příliš horké nebo studené jídlo, dráždí žaludeční sliznice a stimuluje proces tvorby žluče.
  5. Pacienti by měli dodržovat frakční jídla, která poskytují až šest jídel denně. Vzhledem ke stálému příjmu potravy ve stejnou dobu je funkce močového měchýře normalizována, procesy výboje žluči se stabilizují.
  6. Pacienti by měli omezit množství soli. Přípustná denní dávka nesmí překročit 10g.
  7. Pokud jde o kapalinu, měla by tato kategorie pacientů denně vypít nejméně 2 litry čisté vody.
  8. Nápoje obsahující alkohol jsou přísně zakázány, protože vyvolávají křeč močového měchýře, výskyt jaterní koliky.
  9. Proces vstřebávání potravy by měl být pomalý. Pacient v tomto bodě by měl být v uvolněné atmosféře. Každý kus je třeba důkladně žvýkat. Kvůli tomu dojde k rychlé saturaci a člověk nebude schopen používat nadměrné množství potravin.

Co je zakázáno a co je dovoleno

Seznam zakázaných produktů zahrnuje ty, které stimulují proces výroby žluči.

Můžete do ní zahrnout následující položky:

  1. Tuky, které se obtížně roztaví.
  2. Potraviny, které obsahují kyselinu šťavelovou a dusíkaté látky ve velkém množství ve svém složení.
  3. Z denního menu by měly být vyloučeny ty pokrmy, které jsou schopny vyvolat vznik hnilobných procesů ve střevech a zvýšit tvorbu plynu.
  4. Výrobky, které stimulují produkci škodlivého cholesterolu, jsou také vyloučeny.
  5. Denní menu pacienta by mělo obsahovat produkty obsahující lipotropní látky a pektiny.
  6. Jídlo pacienta by mělo obsahovat velké množství vlákniny, hořčíku.

Dieta pro cholelitiázu

Kompetentně složená strava pro cholelitiázu (JBK), spolu s populárními metodami léčby, je hlavním "lékem" v procesu hojení.

Pomáhá nejen zmírnit stav pacienta, ale také účinně eliminuje zánětlivé procesy v žlučových cestách, stimuluje sekreci žluči a zabraňuje tvorbě nových žlučových kamenů.

Příčiny a příznaky onemocnění žlučových kamenů ^

Žlučové onemocnění je charakterizováno depozicí žlučníku a kanálky kamene, které jsou rozděleny na cholesterol, pigment, vápnité a kombinované.

Vzhled kamenů přispívá ke stagnaci žluči a infekci žlučových cest a žlučníku. Hlavní příčiny cholelitiázy, podle lékařů:

  • Genetická predispozice
  • Nedostatek fyzické aktivity
  • Poruchy metabolismu,
  • Nesprávná výživa.

Často je podnětem pro rozvoj onemocnění těhotenství na pozadí hormonálních změn vyskytujících se v těle ženy. V důsledku těchto nepříznivých faktorů mění žluč své fyzikálně-chemické vlastnosti a zahušťuje. Kromě toho neuróza, střevní infekční onemocnění, žaludeční vřed, gastritida, pankreatitida nebo slabost svalů žlučníku mohou být příčinami stagnace žluči.

Když se kontraktilní motorická funkce žlučníku zpomalí, při konzumaci velkého množství mastných, kořenitých a smažených potravin, alkoholu, velkých časových intervalů mezi jídly a nedostatku výživy vlákniny a dietní vlákniny, může se hromadění žluči zdvojnásobit (rychlostí 75-100 ml). dosáhne 150-200 ml).

Hlavní příznaky stagnace žluči, která by měla věnovat zvýšenou pozornost, jsou:

  • Trvalá nebo prodloužená bolest v pravém hypochondriu,
  • Nepříjemné říhání,
  • Nevolnost nebo zvracení
  • Hořkost v ústech s nepříjemným zápachem,
  • Mírné zažloutnutí skléry očí a kůže,
  • Mírný nárůst v játrech.

Pokud se stagnace žluče vyskytuje nejen v žlučníku, ale také v kanálcích jater, přidává se svědění, výrazná žloutenka, silná bolest v pravém hypochondriu, výkaly se stávají světlem a moč se stává barvou piva.

Pro některý z výše uvedených příznaků je nezbytné se poradit s lékařem, aby se zahájila včasná léčba a správná diagnóza, protože zpoždění v některých případech může být smrtící.

Zásady a pravidla stravování

Efektivní dieta s JCB je určena především k potírání metabolických poruch v těle, což přispívá k tvorbě kamenů. Především je nutné upravit metabolismus cholesterolu, protože hlavní částí žlučových kamenů je zpravidla cholesterol.

Základní principy stravy s cholelitiázou jsou založeny na boji proti hypercholesterolémii (vysoký cholesterol v krvi):

  • Boj s nadměrnou výživou kromě hypercholesterolemie také pomáhá vyrovnat se s obezitou - častým společníkem poruch metabolismu cholesterolu. K tomu je doporučeno snížit denní energetickou hodnotu potravin díky snadno stravitelným sacharidům a tukům, stejně jako udržovat pravidelné půstné dny (ovesné vločky, tvaroh, okurka, jablko, kefír atd.).
  • Omezování cholesterolu jídlem. Nejbohatší potraviny, které by měly být vyloučeny, jsou tučné maso a ryby, játra, mozky, srdce, žloutek, jehněčí, sádlo, hovězí loj.
  • Potraviny bohaté na hořčík přispívají ke snižování hladiny cholesterolu v krvi a jeho odstraňování z těla, takže potrava pro cholelitiázu musí zahrnovat obiloviny (zejména ovesné vločky, ječmen a jáhly), luštěniny, zeleninu a ovoce. Kromě toho hořčík uvolňuje křeč hladkých svalů, zlepšuje pohybovou funkci střev a stimuluje oddělení žluči.
  • Pro lepší produkci žlučových kyselin by dieta měla mít dostatečné množství plnohodnotných bílkovin (ryby, maso, tvaroh, vaječný bílek), rostlinné oleje (olivy, slunečnice, kukuřice) a vitamíny (A, B a C). Zvláště důležitý je retinol (vitamin A), jehož nedostatek vyvolává deskvamaci epitelu žlučových cest a krystalizaci žluči.
  • Je nutné dosáhnout posunu reakce žluči na alkalickou stranu, čímž se zabrání tvorbě kamene a zabrání se ztrátě cholesterolu ze žluče. To usnadňují produkty s vysokým obsahem vápníku (tvaroh, sýr, kefír, jogurt) a zeleninové potraviny (zelenina, ovoce, bobule). Jídla mouky a obilovin naopak přispívají k oxidaci žluči, takže jejich použití by mělo být co nejvíce omezeno.
  • Pro stimulaci sekrece žluči, proplachování žlučových cest a snížení koncentrace žluči je nutný adekvátní pitný režim (nejméně 2 litry vody denně). Minerální vody, jako je Essentuki č. 17 a Truskavetskaya, mají také blahodárný účinek.
  • Vyhněte se zácpě, a to i v dietních výrobcích, které stimulují pohyby střev (produkty kyseliny mléčné, řepa, švestky, med, vláknina ze zeleniny a ovoce).
  • Vzhledem k tomu, že nejlepším stimulátorem sekrece žluči je jídlo, mělo by být užíváno v malých porcích a rovnoměrně po celý den, 5-6 jídel denně. Jídlo by nemělo být v žádném případě studené, protože může způsobit křeč dýchacích cest a silnou bolest, ale také není horké.
  • Alkohol, sycené nápoje, koření a koření (ocet, hořčice, pepř), marinády, uzená masa, rybí a masové vývary, houbové dekorace, muffiny, kyselé ovoce a bobule, čokoláda, kakao, káva jsou zakázány.

Dieta pro cholelitiázu se liší v závislosti na tom, v jakém stadiu onemocnění je pacient ve stadiu exacerbace nebo remise.

Strava pro cholelitiázu: menu hořčík, číslo 5 a číslo 5 А ^

Při akutním průběhu nemoci a exacerbacích nemoci by se měla dodržovat nejškodlivější dieta č. 5a.

  • Všechna jídla by měla být dušená a ošuntělá.
  • Kromě toho jsou výrobky s vysokým obsahem cholesterolu, hrubých vláken (zelí), extraktů a éterických olejů vyloučeny.
  • Strava by měla obsahovat fyziologicky nezbytné množství bílkovin (asi 100 g), množství tuku by mělo být sníženo na 50 - 70 gramů, sůl by neměla být konzumována více než 6 gramů denně.

Vzorek dietní menu číslo 5 A

  • První snídaně je mléčná krupice (150 g), proteinová omeleta (100 g, ze dvou proteinů), slabý čaj s mlékem (1 šálek).
  • Druhá snídaně - paštiky z masového masa (125 g), pohanková kaše s olivovým olejem (150 g), chléb, čaj.
  • Oběd - rýžová polévka s rýžovou zeleninou (1/2 porce), vařené kuře (120 g), kaše z pohankové kaše (150 g), mléčné želé (120 g).
  • Večeře - vařené ryby (80 g), bramborová kaše (150 g), čaj s mlékem.

Dieta číslo 5 A je obvykle předepisována po dobu 1,5-2 týdnů, po které byste měli jít na dietu číslo 5, která se aplikuje po dlouhou dobu, po dobu 1,5-2 let.

  • S oslabenou funkcí žlučníku a stagnací žluči se doporučuje dodržovat lipotropní tukovou dietu, což zvyšuje množství tuku na úkor rostlinných olejů.
  • Energetická hodnota lipotropní tukové stravy je 2800-3200 Kcal, obsahuje 100-120 g proteinu, 120-130 g tuku (z toho alespoň 50% je zelenina) a 350-400 g sacharidů.

Doporučená dieta pro cholelitiázu

Gallstone nemoc - druh depozit ve formě kamenů, které jsou uloženy na stěnách žlučníku a potrubí. Průběh onemocnění a jeho vývoj je determinován
sedavý způsob života, jíst tučné potraviny, nebo to může být zděděno. Je obtížné se zbavit kamenů bez chirurgického zákroku a tento proces zabere spoustu času. Nicméně, dieta s onemocněním žlučových kamenů může pomoci v léčbě, pokud je přísně následován.

  • Chemický stupeň Charakterizovaný zvýšenou sekrecí cholesterolu. Po výskytu určitých procesů spojených s tvorbou kamenů (může trvat několik let) začíná další etapa.
  • Asymptomatická fáze (kamenné přenášení). Žluč stagnuje a stále více se tvoří nové kameny. Fáze je poměrně dlouhá a může trvat několik let.
  • Klinické stádium. Čas, kdy se kameny cítí, můžete pociťovat bolest na pravé straně a celkovou malátnost, hořkou chuť v ústech a další příznaky. Nepřehlížejte signály poslané tělem, poraďte se s lékařem.

Co nemůže jíst s cholelitiázou:

  • chléb (měkký, čerstvý);
  • Výrobky z těsta;
  • Smažené potraviny (brambory, koláče, maso);
  • tukové potraviny (bohaté vývary, tučné maso a mléčné výrobky);
  • kyselé plody a ovoce;
  • některé bylinky (petržel, šťovík);
  • uzené výrobky (klobásy, ryby, balyk);
  • alkoholické a sycené nápoje;
  • nápoje obsahující kofein.

Co můžete jíst během žlučového kamene:

  • černý chléb (sušený)
  • sušenky (bez koření, je možné z bílého a černého chleba);
  • máslo;
  • vejce (dušená nebo vařená);
  • chudé ryby (pečené nebo vařené);
  • libové maso (pečené nebo vařené);
  • různé obiloviny (ovesné vločky, pohanka, rýže);
  • kompoty různých druhů ovoce, želé, čaje.

Chcete-li jíst správně, musíte vařit, podle některých pravidel. Vzhledem k tomu, že všechny potraviny by neměly být mastné, použijte zeleninový vývar na výrobu polévek. Vyvarujte se potravin, které obsahují těstoviny. Mléčné výrobky mohou být konzumovány, ale pouze pokud jsou bez tuku.

Vaření se provádí pomocí rostlinného oleje, pomáhá odstraňovat tuky živočišného původu. V polévkách můžete přidat malé množství másla, které tělo snadno stravuje. Resist pokušení, následovat dietu a nepít alkohol, to vše vám pomůže obnovit v nejkratším čase.

Všechny diety pro léčbu cholelitiázy jsou podobné a mají některé speciální vlastnosti, které je odlišují od jiných diet. Prvním rozlišovacím znakem - musíte jíst trochu a pravidelně (5 - 6 krát denně). Frakční výživa eliminuje nadměrné zatížení orgánů trávicího ústrojí. Druhým rozlišujícím znakem je, že žaludek by neměl přijímat žádné potraviny 120 minut před spaním, jinými slovy, jít do postele bez plného břicha. Třetím charakteristickým znakem je, že všechna jídla se připravují třemi způsoby (vaříme, dušíme nebo pečeme).

Správná výživa pro cholelitiázu a diety je nezbytná pro normalizaci chemického složení žluči a zabránění vzniku nových kamenů. Kromě výše uvedených kánonů správné výživy byste měli také vyloučit koření z potravy a použít více nízkotučné tvaroh, libové maso a obiloviny.

Základem pro stavbu nových buněk, jaterní tkáně a trávicích orgánů jsou tuky a sacharidy. V souladu se stravou je spotřeba jedné a druhé spotřeby regulována a vypočítávána v gramech. Spotřeba rostlinného tuku je omezena na 30-50 gramů během 24 hodin. Můžete získat sacharidy z chleba (sušené), vařené brambory a rýže. Množství cukru je také normalizováno a omezeno na 75 gramů denně.

Stojí za zmínku, že dieta s cholelitiázou u žen a mužů se neliší. To vše je v souladu se stejnými pravidly výživy a zahrnutím do stravy pouze přísně omezeného seznamu výrobků.

Dieta pro cholelitiázu

Popis proudu od 06/08/2017

  • Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
  • Podmínky: od 3 měsíců a více
  • Náklady na výrobky: 1300 - 1400 rublů týdně

Obecná pravidla

Žlučové onemocnění je považováno za dysmetabolické onemocnění, při kterém se tvoří žlučové kameny na pozadí metabolické poruchy cholesterolu nebo bilirubinu. Kameny jsou cholesterol, pigment (nebo bilirubin), vápník a smíšené.

Cholesterol a černý pigment se tvoří častěji v močovém měchýři a hnědý - v potrubí. Důvodem jejich vzniku je nadměrné nasycení žlučového sedimentu. V žlučníku dochází k neustálému zahušťování žluči a stává se více nasyceným cholesterolem.

Tvorba kamenů je dynamický proces a srážení krystalů se mění s jejich rozpuštěním, i když částečně. Ve formovaném kameni se množství obtížně rozpustného cholesterolu neustále zvyšuje a zvětšuje se jeho velikost. Za rok se růst kamene pohybuje od 1 do 4 mm, nové se tvoří pouze u 14% pacientů.

Při výskytu cholelitiázy cholesterolu hrají významnou roli predispozice rodiny, defekty v syntéze solubilizátorů, geografická poloha, obezita, cirhóza jater, těhotenství, diabetes, stáze močového měchýře a dyslipoproteinémie (zvýšený cholesterol v krvi). Určité místo zaujímá nezdravá strava: nadbytek sacharidů a živočišných bílkovin ve stravě, nedostatek rostlinných vláken a rostlinných bílkovin.

V počátečních stadiích nemoci může být na ultrazvuku po několik let detekován tlustý žluč (biliární kal), přesycený cholesterolem, což je období porušování jeho fyzikálně-chemických vlastností. Klinické projevy nemoci chybí a tato doba je nejpříznivější pro konzervativní léčbu (snížení litogenity žluči a normalizace biliární exkrece).

Pokud změny v chemickém složení žluči nejsou vyloučeny, ale zánět sliznice a hypomotorická dysfunkce močového měchýře se spojí, začne se tvorba mikrolitrů do 5 mm. Toto období také probíhá bez klinických projevů. Účinná je konzervativní léčba (genoterapie).

Pak se mikrolity lepí dohromady a vytvářejí makrolity větší než 5 mm. Poruchy zánětu a motility žlučníku se zhoršují. Objevují se již některé nespecifické symptomy: bolestivá bolest, hořká chuť v ústech, těžkost v pravém hypochondriu, vyplývající z chyb ve stravě, tendence k nadýmání, častý průjem a zácpa. Během útoku se náhle objevují ostré, netolerovatelné bolesti, vyzařující do pravé paže a lopatky, doprovázené nevolností, opakovaným zvracením, které nepřinese úlevu. Vyvolává záchvat příjmu alkoholu a požití tukových potravin, třes, jízdu na koni, psycho-emocionální stres nebo nesení těžkosti.

Při detekci makrolidů je pacientům nabízena litotripsie (fragmentace v přítomnosti jednoho a několika kamenů) nebo kontaktní rozpuštění krystalů (kontaktní litholýza). Tímto způsobem se rozpouštědlo vstřikuje do bubliny nebo kanálů. Rozpustí se pouze kameny cholesterolu jakékoli velikosti. Methyl-terc-butylether se pro tento postup používá v přítomnosti kamenů v močovém měchýři a propionátovém etheru v žlučovodech.

Žlučové kameny

Jak již bylo uvedeno, jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, tuků a rafinovaných sacharidů, chaotická strava a nevyvážená výživa ovlivňují tvorbu kamenů. Při symptomech žlučového kamene je nutná dietní léčba ve všech stadiích onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, v raných stádiích žlučového kalu lze složení žluči plně upravit a zabránit tvorbě kamenů. Ve fázi microliths výživa a použití léků může změnit složení žluči a rozpustit je, as vytvořenými kameny - stabilizovat jejich růst a zabránit exacerbacím (biliární kolika).

Podívejme se, jaký druh stravy pro žlučové kameny může být předepsán? Základní stravou je Tabulka č. 5 a její odrůdy, v závislosti na stadiu onemocnění. Samozřejmě, že u cholelitiázy by se potraviny s obsahem cholesterolu neměly konzumovat a doporučuje se obohacení stravy s vlákny. Cholesterol kameny se nacházejí v lidech trpících přejídáním, zneužíváním živočišných tuků, mastných mas, vajec a kaviáru. Eliminuje také kořeněná a mastná jídla, žloutky a, s nízkou tolerancí, rostlinné oleje jsou omezené, které mají výrazný choleretický účinek a mohou vyvolat útok žlučníku žlučníku.

Dietní léčba kamenů ve žlučníku zahrnuje:

  • Limit tuků na 80 g (75% zvířat, zeleniny - 25%).
  • Zvýšení vlákniny (díky zelenině a ovoci).
  • Zvýšení obsahu produktů s hořečnatými solemi.
  • K odstranění stagnace příjmu žlučových potravin až 6krát denně.
  • Nedoporučuje se pít alkoholické nápoje (ani v "malých" množstvích).
  • Nedovolte přibývání na váze. Při současné obezitě by měla být energetická hodnota stravy snížena omezením množství tuku (70 g) a sacharidů (250-300 g). Úbytek hmotnosti příznivě ovlivňuje průběh žlučového kamene.
  • Litogenita žluči je eliminována dlouhodobým užíváním kyseliny chenodeoxycholové a kyseliny ursodeoxycholové (nejméně 6 měsíců).

V první fázi nemoci nejsou žádné zakázané potraviny, ale musíte dodržovat dietu, protože jíst v určitém čase stimuluje vylučování žluči a motorické funkce močového měchýře.

Mimo exacerbaci je nezbytné mírné šetření žlučníku a jater, normalizace biliární exkrece a hladina cholesterolu, což zajišťuje poměr báze Tabulka č. 5. Jedná se o fyziologicky hodnotnou stravu, která poskytuje frakční příjem potravy, což přispívá k pravidelnému toku žluči. Příjem kalorií je 2400-2600 kcal (bílkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).

Použití soli (10 g), tuků (zejména žáruvzdorných), kapaliny v rozmezí 1,5-2 litrů je omezeno. Jídla jsou vařená, vařená a již pečená bez krusty. Zelenina k jídlům není passeed a fray pouze zelenina bohatá na vlákninu, stejně jako vláknité maso. Vyžaduje jasný režim a příjem potravy 5-6 krát denně.

Vzhledem k tomu, že je nutné mírně stimulovat vylučování žlučových cest a zabránit vzniku kamenů, dieta poskytuje:

  • Velké množství vlákniny (vzhledem k použití zeleniny a ovoce), což je nezbytné zejména v přítomnosti zácpy. Dále se do stravy zavedou otruby.
  • Saláty a vinaigrettes, ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (je třeba je vyměnit, olivový olej má zvláštní hodnotu).
  • Jakákoliv zelenina, bobule a ovoce.
  • Jíst mléčné výrobky a rostlinné potraviny k dosažení alkalických žlučových reakcí. V tomto ohledu jsou obilné produkty a výrobky z mouky, které alkalizují žluč, nevýhodné, a proto by tyto produkty měly být omezeny, zejména pokud mají nadváhu.
  • Je třeba upřednostnit pohankové, proso, ovesné a ječmenné obiloviny a obilný chléb, který mimo jiné dodává tělu hořčík.
  • Zavedení dostatečného množství bílkovin (chudých ryb, masa, tvarohu, kuřecího proteinu) a rostlinných olejů, které zvyšují produkci endogenních žlučových kyselin. Jídla z vaječných bílků jsou povolena, omezení platí pro žloutky - s těžkou hypercholesterolémií lze denně jíst pouze 0,5 žloutku.
  • Jíst potraviny bohaté na vitamin A (mléko, smetana, tvaroh, zakysaná smetana, máslo).
  • Dodržování dostatečného pitného režimu (až 2 litry denně), který zabraňuje stagnaci žluči, stejně jako principům pravidelné a frakční výživy.

Vyloučeny ze stravy:

  • výrobky s esenciálními oleji (česnek, citrus);
  • vysoce extraktivní pokrmy (všechny vývary, zelný vývar);
  • zelenina s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (šťovík, špenát);
  • křehké pečivo, křehké pečivo a listové těsto;
  • tuková masa a vedlejší produkty obsahující cholesterol (játra, ledviny, mozky), všechna smažená jídla;
  • alkohol;
  • snadno stravitelné sacharidy (cukr, džem, cukrovinky, med, sladkosti) jsou omezené.

Strava s obsahem hořčíku s cholelitiázou (zvláště indikovaná při zácpě, stejně jako dyskineze s nedostatečným vyprazdňováním močového měchýře) je založena na tabulce č. 5, ale je navíc obohacena o výrobky obsahující hořčík: otrubový chléb a celozrnnou mouku, výrobky z mletých otrub, pohankové a proso krupice, otruby, zeleninu a ovoce, včetně sušeného ovoce).

Všechny tyto produkty stimulují vylučování žlučových cest, zvyšují motorickou funkci žlučníku a střev, což v konečném důsledku pomáhá eliminovat cholesterol, ze kterého se tvoří žlučové kameny během stáze žluči. Nicméně, hořčíková dieta není předepsána v přítomnosti gastritidy, enterokolitidy s kvašením a průjmem, stejně jako v období exacerbace.

Dieta pro cholelitiázu v období exacerbace

Při exacerbaci JCB první den, aby se maximalizoval gastrointestinální trakt, jsou zcela vyhladověni. V tento den můžete pít slabý čaj, ředěné šťávy, listy šípkového čaje. Protizánětlivá varianta je předepsána na 2-3 dny - Dieta №5В, s výjimkou mechanických a chemických dráždivých látek. Doporučuje se krátkodobě až 5 dní.

V něm jsou sacharidy omezeny na 200 g (díky jednoduchému - cukr, džemy, med, džem), obsah bílkovin je snížen (na 80 g), stejně jako množství tuku. Jídlo se vaří bez soli a pouze pyré: ve formě suflé, bramborové kaše a slizkých polévek. Je důležité dodržovat frakční výživu (nejméně 5x) a přijímat potravu v malých porcích. Kalorií na 1600 kcal zajišťuje příjem tekutin (2-2,5 l / den).

Ve stravě jsou zavedeny pouze:

  • lehká kaše na vodě a bez oleje;
  • slizové polévky (na bázi ovesných vloček, rýže a krupice);
  • tekutá nastrouhaná kaše (ovesné vločky a rýže) s přídavkem mléka;
  • želé, zeleninové šťávy, kompoty se strouhaným ovocem;
  • strouhané vařené maso (trochu), nízkotučný tvaroh, postupně zaváděné vařené ryby;
  • pšeničný chléb nebo sušenky.

Poté se terapeutická výživa rozšíří a na osmý den se pacienti převedou na dietu 5A a poté do základní tabulky č. 5.

V JCB je do patologického procesu zapojen gastroduodenální systém, slinivka břišní a střeva. Pankreatitida je častější u žen ve věku 50-60 let s obezitou a hyperlipidemií. Pro cholelitiázu a pankreatitidu se používá řada tabulek č. 5 - Tabulka č. 5P. Vyznačuje se ještě větším omezením tuků a sacharidů, které stimulují funkci pankreatu. Omezené jsou také extrakční látky (odvar z zelí, masa a rybí vývar) a hrubé vlákniny zeleniny. U obezity se doporučuje snížit příjem kalorií v důsledku významného omezení sacharidů. Všechna jídla jsou vařena ve vařené nebo parní formě a rozdrcena.

V případě plicní cholecystitidy, která má tendenci k častým exacerbacím, se doporučuje chirurgická léčba. V pooperačním období je velmi důležité krmit pacienta. 12 hodin po operaci se může v malých doušcích vypít voda bez plynu (až 500 ml denně). Druhý den se nízký obsah tuku, kefír, neslazený čaj a kissel zavádějí do krmné dávky po částech ne více než 0,5 šálků v intervalech 3 hodin.

Po dobu 3 - 4 dnů je jídlo povoleno a jídla jsou organizována až 8krát denně, po 150 g porcích: bramborová kaše (polotekuté), polévky, vaječné bílky, vaječné bílky, kaše vařené ryby, ovocné želé. Z tekutin můžete pít zředěné šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem. Pátý den jsou zavedeny sušenky a sušený pšeničný chléb. O týden později přidáme roztřepenou kaši (pohanka, ovesné vločky), vařené rolované maso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Poté může být pacient převeden do tabulky číslo 5A, o něco později - do tabulky číslo 5.

Po operaci, v důsledku toho jsou možné léze žlučových cest: cholangitida a choledocholitiáza - tvorba kamenů ve společném žlučovodu, která se projevuje kolickými bolestmi, žloutenkou, horečkou a zimnicí. Pokud se choledocholitiáza neodstraní naléhavě, spojí se stoupající cholangitida.

Vzhledem k prevalenci primárního nebo souběžného onemocnění jsou jmenovány tabulky č. 5A nebo č. 5B. Vyloučené potraviny bohaté na cholesterol, hrubé vlákno, éterické oleje, které způsobují fermentaci, zdroje extraktiv. Jídlo je připraveno pouze otíráno. Masové pokrmy jsou jen nasekané nebo pyré a vařené ryby jsou povoleny v kusu. Omezte počet zeleninových jídel a povolte je pouze ve formě vařeného pyré. Plody jsou ve formě želé, dušeného ovoce se strouhanými bobulemi a ovocem a jablka se pečou.

Po cholecystektomii, v přítomnosti duodenitidy a pankreatitidy, je předepsána jemná dieta # 5SC. Používá se až 3 týdny před ústupem bolesti a dyspeptickými poruchami. Dále určete číslo základní tabulky 5.

Pokud se po cholecystektomii objeví stagnace žluči, doporučuje se tabulka 5 L / F - lipotropní tuk. Pomáhá zvyšovat sekreci žluči, má lipotropní účinek. Jedná se o fyziologicky plnohodnotnou dietu, ale obsah jednoduchých sacharidů je omezený a obsah tuků se zvyšuje (ve stejném poměru zvířat a zeleniny). Kromě parních pokrmů se zavádí také pečená jídla a stimuluje sekreci žluči, ne pikantní a nesolené občerstvení. Povoleno použití těstovin a drobivé kaše, pečené zeleniny a čerstvého ovoce. Jídlo není rozdrceno. Smažení je vyloučeno. Jídlo v malých porcích.