Manžel má chronickou hepatitidu B, je to infekce manželka a dítě?

Určitě, vy a děti byste měli být spolehlivě chráněni očkováním!

Očkovací algoritmus:

1. Očkování pro děti plánuje pediatr, pro dospělé terapeut nebo infekční onemocnění

2. Před vakcinací proti hepatitidě B je vhodné provést test na HBsAg a protilátky proti HBsAg. První test vyloučí hepatitidu B, druhý ukáže přítomnost imunity vůči viru hepatitidy B.

3. Pokud neexistuje hepatitida B a neexistuje imunita, mělo by být provedeno očkování (například vakcína Endzheriks-B) podle schématu sestávajícího ze tří injekcí (0, 1, 6 měsíců).

Nyní pro manžela hepatitidu B:

1. Pravděpodobnost zotavení z akutní virové hepatitidy B u dospělých je 95–99% a u zbývajících 1–5% se rozvine chronická virová hepatitida B (CVHV).

2. Některé studie ukázaly možnost samohojení HBG s pravděpodobností 0,5-0,8% ročně.

3. Pokud je léčba HBV předepsána pro jednotlivé indikace. Ne každý HBV podléhá antivirové léčbě.

4. HHGV v přirozeném kurzu asi v polovině případů nevede k fatálním komplikacím.

5. Přiměřeně předepsaná léčba zlepšuje prognózu.

6. Laboratorně potvrzené vyléčení HHV s antivirotiky je dosahováno velmi vzácně (několik procent případů), zatímco ve většině případů dochází k remisi a tato remise snižuje úmrtnost, snižuje riziko vzniku cirhózy, snižuje riziko přechodu na rakovinu jater.

Léčba je předepsána podle následujících klíčových kritérií:

1. Úroveň virové zátěže (množství viru v krvi).

2. Data jaterních vzorků (ALT).

3. Datová elastometrie (úroveň fyzického poškození jater).

Pokud chce váš manžel podrobně projednat toto téma, nechte si prohledat všechny údaje z průzkumu.

S pozdravem, Alexander Y.

Telefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nebyla to reklama, ale podpis mé konzultace. Nepodávám reklamu a nepotřebuji ji. Na recepci nikoho nepozvu. Mám dost práce! Ale pokud máte nějaké dotazy - zavolejte nebo Skype!

Neváhejte. Pomůžu, než můžu!

In-person konzultace je možné pro občany Charkov a ty, kteří mohou přijít do Charkov.

Řekni doktorovi DĚKUJEME!
Ohodnoťte prosím odpověď!

Děkujeme za pomoc!
Chci se podělit o výsledky svého manžela.
Bohužel stále nemáme příležitost být očkováni, ale snažíme se otěhotnět s manželem druhého dítěte. Nechci se z toho nakazit, ale musím vzít riziko. Chci slyšet váš názor na současnou situaci a výsledky testů.

19. 05. 2014 manžel poprvé zjistí přítomnost viru. Zde jsou výsledky:
Alfa-2-makroglobulin - 1,64 g / l (norma 1.3-3.0)
Haptoglobin - 0,77 g / l (norma 0,3-2,0)
Apolipoprotein A-1 - 1,24 (norma 1.04-2.02)
Gama-glutamát transferáza - 10U / l (norma 8.0-61.0)
Celkový bilirubin - 5 µmol / l (normální až do 21,0)
Alaninaminotransferáza - 15 U / l (norma do 50)
PCR Hepatitis B virus (kvantifikace) - HBV kvantitativní PCR - 3,51 x 10 3 kopií / ml (1,17 x 10 3 IU / ml).

22.12. 2014 analyzuje následující:
ALT - 45 OD / L (norma na 41,0)
AST - 60 OD / L (standard 40,0)
GGT - 18 OD / L (norma 8.0-6.0)
Fudátová fosfatáza - 59,2 Od / l (norma 40,0 - 129,0)
Bіlіrubіn zagalniy - 11,4 µmol / l (norma je až 21,0)
Bіlіrubіn přímé - 4,1 µmol / l (norma na 5,0)
Bіlіrubіn nepřímé - 7,3 µmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norma 66,0-87,0)
Albumin - 47,58 g / l (norma 35,0-52,0)

Po ošetření analyzujte následující:
17/03/2015
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Puddle fosfatase - 54.7 Od / l (norma 40.0 - 129.0)
Bіlіrubіn zagalniy - 8,9 µmol / l (norma je až 21,0)
Bіlіrubіn rovný - 2,9 µmol / l (norma na 5,0)
Bіlіrubіn nepřímo -6 µmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norma 66.0-87.0)
Albumin - 50,91 g / l (norma 35,0-52,0).

Je možné, že se vzpamatoval a už mi není nakažlivý? Nebo potřebujete předat nějaké další ukazatele? Co poradit?

Je hepatitida nakažlivá pro ostatní?

Jsem rád, že vás mohu přivítat, milí čtenáři! Onemocnění jako hepatitida způsobuje, že se lidé obávají. Koneckonců, jeho projev pro mnoho může být jen překvapením. Každoročně dochází k dynamice růstu různých typů hepatitidy a často jsou v počáteční fázi asymptomatičtí. Proto vyvstává otázka: je hepatitida nakažlivá pro ostatní a jak mohou být nakaženi?

Co je to hepatitida a jak je to nebezpečné?

Hepatitida je zánětlivé onemocnění tkáně jater, které je nejčastěji způsobeno virovou infekcí.

V současné době existuje existence sedmi typů virové hepatitidy: A, B, C, D, E, F a G. V závislosti na typu se mohou vyskytovat v akutní i chronické formě.

Typické pro akutní virové nemoci je ikterická forma, ale často je to málo výrazné a pacient si je nevšimne. V průběhu času se člověk plně zotavuje, ale v některých případech se onemocnění může stát chronickým.

Chronická forma hepatitidy je velmi zákeřná a po mnoho let téměř asymptomatická, postupně ničící jaterní buňky.

Často se člověk dozví o této nemoci během náhodných vyšetření, například během klinických vyšetření a preventivních vyšetření.

Játra mají schopnost obnovit (regenerovat) zničenou tkáň. Při dlouhém chronickém onemocnění jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání a vznikají jizvy. Proces zjizvení se nazývá fibróza, a když je celá játra pokryta vazivovou vazivovou tkání, cirhóza začíná postupovat.

S cirhózou jater je největší riziko vzniku rakoviny jater.

Jak můžete získat hepatitidu A a E?

Virus hepatitidy A, vstupující do lidského těla, vstupuje do střeva, je vstřebáván do krve a pak napadá jaterní buňky. Existuje zánětlivý proces, ale bez zásadního poškození jater. Navíc nemá chronickou formu.

Onemocnění je spácháno lidmi, kteří jsou již infikováni virem.

To se děje takto:

• na alimentární cestě (fekálně-orální) přes špinavé ruce (olizování prstů, jíst, atd.);
• na vodní cestě při polknutí znečištěné infikovanou stolicí vodou (například v otevřených vodních plochách);
• pitím nedostatečně umyté zeleniny a ovoce.

Fekálně-orální kontaminaci vznikají zejména v důsledku nedodržování hygienických a hygienických norem a pravidel.

Podobně jako hepatitida A je také možné uzavřít virovou hepatitidu E podél fekálně-perorální cesty. Vyskytuje se především v oblastech s extrémně špatným zásobováním vodou as neuspokojivou kvalitou vody.

Jak se dostanete na hepatitidu B, C a D?

Nebezpečí těchto onemocnění spočívá v tom, že po invazi virů v játrech zničí její buňky.

Velmi často se v počátečním stadiu onemocnění v žádném případě neprojevuje a člověk se může cítit zcela zdravý a proces vnitřní infekce již probíhá. Když se o tom lidé dozvědí náhodným vyšetřením, pak lékaři zpravidla určují již chronickou formu úniku. Pacient nemůže ani navrhnout, jak a za jakých okolností se to může stát.

Infekce hepatitidou B a C se přenáší z infikované osoby na zdravou, a to hlavně krví.

Hepatitida D není samostatným onemocněním, ale pokud se vyskytne současně s původcem hepatitidy B, vyvine se velmi závažná forma onemocnění, která nejčastěji vede k cirhóze jater. Je však velmi vzácná a je přenášena stejně jako hepatitida B a C, a to skrze krev.

Každý může být ohrožen v následujících případech:

• s transfuzí krve;
• během hemodialýzy;
• během lékařského zásahu s použitím nedostatečně sterilních nástrojů (například při poskytování stomatologických služeb a při chirurgických operacích);

• při tetování;
• během manikúry v kosmetických salonech;
• se závislostí na injekční stříkačce;
• od dítěte s matkami hepatitidy během porodu;
• během nechráněného a promiskuitního pohlaví (virus je obsažen nejen v krvi, ale i ve spermatu);

Z domácích důvodů je osoba s hepatitidou B, C a D zcela bezpečná, pouze je nutné dodržovat základní pravidla: nepoužívejte kartáček na nehty, příslušenství pro manikúru, čepele, břitvy.

S integritou kůže a sliznic tyto viry nepronikají do těla a nejsou přenášeny:

• s objetím;
• při líbání;
• při potřesení rukou;
• mateřským mlékem.
• přes ručník, oblečení;
• prostřednictvím potravin, spotřebičů a nádobí.

Je hepatitida nakažlivá pro ostatní? Samozřejmě ano. Virová hepatitida všech typů má významnou rezistenci v životním prostředí a vysokou citlivost, takže musíte sledovat jejich zdraví.

Hepatitida B chronická nakažlivá nebo ne

Co je to hepatitida a je to tak hrozné

Hepatitida (přeložená z řečtiny - „játra“) je běžný název pro chronická a akutní zánětlivá onemocnění jater. Příznaky hepatitidy zahrnují žloutenku - stav, kdy se kůže pacienta stává ikterickou. Vyskytuje se proto, že játra se nedokáží vyrovnat se svými funkcemi a nezpracovávají bilirubin, který vstupuje do krve. Docela často se vyskytují aniktrické formy hepatitidy.

Inkubační doba onemocnění může trvat 2-4 týdny (s hepatitidou A) až 6 měsíců (hepatitida B). Během tohoto období se virus množí, přizpůsobuje se v těle, pak se objevují první známky onemocnění.

Někdy se při nástupu onemocnění objeví příznaky podobné chřipce: tělesná teplota stoupá, je zde bolest hlavy, slabost, bolesti těla. Zpravidla jsou charakteristické pro virovou hepatitidu. Dalším příznakem hepatitidy je bolest v pravém hypochondriu vyplývající ze zvětšených jater nebo změn žlučníku nebo slinivky břišní. Takové bolesti mohou být dlouhé, bolestivé, ale mohou být také napjaté a intenzivní, s ozářením pravé lopatky a ramene. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, ztmavnutí moči a odbarvení stolice - všechny tyto příznaky v různých stupních, také vlastní všem typům hepatitidy.

Akutní forma hepatitidy se vyskytuje v důsledku infekce virem nebo otravy silnými jedy. V těchto případech dochází k výraznému zhoršení celkového stavu osoby, dochází k abnormálním jaterním funkcím a projevům všeobecné intoxikace organismu. Hladina bilirubinu v krvi prudce stoupá. Akutní hepatitida obvykle končí úplným zotavením, ale v některých případech se může stát chronickým.

Chronická forma hepatitidy se může vyvíjet nezávisle na sobě - ​​například s pravidelnou otravou ethylalkoholy a pokračováním vývoje akutní hepatitidy. V tomto případě může být nemoc dlouhodobě asymptomatická. Zvýšení velikosti jater, bolestivé bolesti v pravé hypochondriu, zhoršené po tukových jídlech - to vše může působit jako příznaky chronické hepatitidy. Při chronické hepatitidě jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání, což vede k cirhóze jater.

V současné době bylo identifikováno sedm typů infekční hepatitidy (A; B; C; D; E; F; G), z nichž nejčastější jsou hepatitida A, B a C. Kromě toho může být hepatitida součástí jiných infekcí, zejména AIDS, příušnice, žlutá zimnice, rubeola. Bakteriální hepatitida je také možná s lézemi těla syfilis, leptospiróza, atd. Kromě toho je toxická hepatitida izolována (alkoholická, otrava jedem, léčivá); radiační hepatitida - vyplývající z radiační nemoci; hepatitida vyplývající z autoimunitních onemocnění. Nejrozsáhlejší formou hepatitidy B je hepatitida C, která může vést k cirhóze a rakovině jater.

Široká virová hepatitida přijatá kvůli snadnosti infekce. Příslušenství pro manikúru, obecné holicí přístroje, návštěvy gynekologa, zubního lékaře, chirurgie, tetování, špinavých rukou - to vše jsou rizikové faktory infekce. Mezi rizikové faktory patří také zneužívání drog a promiskuita. Hlavním zdrojem infekce je kontaminovaná krev a její složky.

Stojí za zmínku, že virová hepatitida A, B, C, D v nepřijatých případech je přístupná antivirové terapii. Proto, když první příznaky těchto nemocí potřebují vyhledat lékařskou pomoc. Měli byste také vědět, že existují očkování proti hepatitidě, která vás může ochránit před touto hroznou nemocí.

Co lidové léky pomáhají z novoroční kocoviny

Tam jsou čas-testované nástroje, které pomáhají rychle zbavit kocoviny. Stačí přesně vědět, který z nich.

Hepatitida B

Newsletter č. 204
Březen

Klíčová fakta

• Hepatitida B (HBV) je virová infekce, která postihuje játra a může způsobit jak akutní, tak chronické onemocnění.
• Tento virus je přenášen v důsledku kontaktu s krví nebo jinými tělními tekutinami infikované osoby.
• Odhaduje se, že 240 milionů lidí je chronicky infikováno virem hepatitidy B (což je definováno jako pozitivní reakce na přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B po dobu nejméně 6 měsíců).
• Přibližně 780 000 lidí zemře každý rok z infekce hepatitidy B - 650 000 z cirhózy a rakoviny jater v důsledku chronické infekce hepatitidou B a dalších 130 000 z akutní hepatitidy B. 1
• Hepatitida B je vážné zdravotní riziko pro pracovníky.
• Tomuto onemocnění však lze předcházet pomocí v současné době dostupné, bezpečné a účinné vakcíny.

Hepatitida B je potenciálně život ohrožující infekce jater způsobená virem hepatitidy B. Jedná se o závažný globální zdravotní problém. To může způsobit chronické infekce a dát lidi s vysokým rizikem úmrtí na cirhózu a rakovinu jater.

Vakcína proti hepatitidě B je dostupná od roku 1982. Jeho účinnost při prevenci infekce a rozvoji chronických onemocnění, jakož i rakoviny jater způsobené hepatitidou B je 95%.

Geografické rozdělení

Prevalence hepatitidy B je nejvyšší v subsaharské Africe a ve východní Asii, kde je chronicky infikováno 5% až 10% dospělé populace. Vysoká prevalence chronických infekcí se vyskytuje také v amazonské oblasti av jižních částech východní a střední Evropy. Na Středním východě a Hindustanu se odhaduje, že 2% -5% z celkové populace je chronicky infikováno. Mezi obyvateli západní Evropy a Severní Ameriky je chronicky infikováno méně než 1% obyvatel.

Přenos infekce

Virus hepatitidy B může přežít mimo lidské tělo po dobu nejméně 7 dnů. Během této doby může virus stále způsobit infekci při požití osobou, která není vakcínou chráněna. Inkubační doba viru hepatitidy B je průměrně 75 dní, ale může se pohybovat od 30 do 180 dnů. Virus může být detekován během 30-60 dnů po infekci a může přetrvávat a vyvinout se do chronické hepatitidy B.

Ve vysoce endemických oblastech se hepatitida B nejčastěji šíří z matky na dítě při narození (perinatální přenos) nebo v důsledku horizontálního přenosu (při vystavení infikované krvi), zejména z infikovaného dítěte na neinfikované dítě během prvních 5 let života. Vývoj chronické infekce je velmi častý u kojenců infikovaných jejich matkami, nebo do dosažení věku pěti let.

Hepatitida B se také šíří v důsledku kožního nebo slizničního vystavení infikované krvi nebo různým tělesným tekutinám, jakož i slinám, menstruaci, vaginálním sekrecím a semenné tekutině. K sexuálnímu přenosu hepatitidy B může dojít zejména u neočkovaného muže, který má sex s muži a mezi heterosexuálními lidmi s více sexuálními partnery nebo kteří přicházejí do styku se sexuálními pracovníky. Infekce u dospělých vede k chronické hepatitidě v méně než 5% případů.

K přenosu viru může dojít také v důsledku opětovného použití injekčních stříkaček a jehel, a to buď ve zdravotnických zařízeních nebo mezi injekčními uživateli drog. K infekci může navíc dojít během lékařských, chirurgických nebo stomatologických výkonů, tetování nebo použitím žiletek nebo podobných předmětů infikovaných infikovanou krví.

Příznaky

Většina lidí nemá žádné příznaky během akutního stadia infekce. U některých lidí je však onemocnění akutní se symptomy trvajícími několik týdnů, mezi něž patří zažloutnutí kůže a očí (únik žluči), černá moč, nadměrná únava, nevolnost, zvracení a bolest břicha. U malé skupiny osob s akutní hepatitidou se může vyvinout akutní selhání jater, které může vést k smrti.

U některých lidí může virus hepatitidy B také způsobit chronickou infekci jater, která se může později rozvinout v cirhózu nebo rakovinu jater.

Více než 90% dospělých infikovaných virem hepatitidy B se během prvního roku přirozeně zotavuje.

Kdo je v nebezpečí vzniku chronických onemocnění?

Pravděpodobnost, že se infekce stane chronickou, závisí na věku, kdy je osoba nakažena. Nejpravděpodobněji se u dětí infikovaných hepatitidou B vyvíjejí chronické infekce před věkem 6 let:

• chronické infekce se vyvíjejí u 80% až 90% dětí infikovaných hepatitidou B během prvního roku života;
• Chronická infekce se vyvíjí u 30% - 50% dětí infikovaných hepatitidou B před dosažením věku 6 let.

Mezi dospělými:

• se vyvíjejí chronické infekce

Kontakt a pomoc

Řekni mi, prosím, jak nebezpečná je autoimunitní hepatitida? Co jsou...

Řekni mi, prosím, jak nebezpečná je autoimunitní hepatitida? Jaké jsou podmínky a důsledky léčby autoimunitní hepatitidy? tj. Jak dlouho je proces hojení?
Je to normální nebo autoimunitní znamená, že je chronický? (klasifikace chronické hepatitidy Los Angeles 1994. 1. Autoimunní.) Je-li chronická, pak na některých stránkách jsem našel obraz o perspektivách vývoje - chronických vede k cirhóze, rakovině a smrti. je to tak - ((Existuje ještě slabá forma autoimunitní hepatitidy nebo je to zpočátku aktivní? A co znamená CAH - chronická aktivní hepatitida nebo jen autoimunitní? (Stejně jako je chronicky aktivní CAH (chronická virová hepatitida B) nebo autoimunita je stejná?) Mohl by být v 17 dívkách, které nic neudělaly, je toto onemocnění možné s velmi vysokým přetížením? Je autoimunitní hepatitida nakažlivá?

Mechanismus poškození jaterní tkáně může být velmi odlišný - vliv toxických látek, mikrobiální látky (ne nutně virové), parazity s jejich lokalizací v játrech, stejně jako autoimunitní. Navíc autoimunitní hepatitida může být jak nezávislým onemocněním, tak složkou jakéhokoli jiného poškození jater. Výskyt autoimunní hepatitidy vede k výskytu protilátek proti buňkám a tkáním jater z různých důvodů, a často může tvorba těchto protilátek pokračovat i poté, co faktory, které je vyvolávají, zmizí (například poškození jater a v důsledku toho vývoj autoimunitní hepatitidy po určité době). Nejčastěji je autoimunitní hepatitida chronická, není-li přechodnou složkou jakéhokoli jiného onemocnění jater. Hodně záleží na době existence takového imunologického konfliktu, čím déle trvá, tím je prognóza nepříznivější, než ji přerušit. Chronická aktivní hepatitida je forma projevu hepatitidy a ne nutně hepatitidy B, protože jakákoli chronická hepatitida v určitém čase není aktivní a je aktivována. Na tom, jak často se tyto exacerbace vyskytují, dochází k jejich závažnosti a také postupující nebo opakující se průběh hepatitidy a výsledky jsou závislé. Řetěz dočasných a orgánových změn, které jste uvedli pro chronickou hepatitidu, není absolutním pravidlem, ale může být častým výsledkem hepatitidy, bez ohledu na jejich povahu. Autoimunní hepatitida není infekční onemocnění, i když se může vyvinout po jakýchkoli infekcích (není důvod pro takovou autoimunitní hepatitidu), a proto se považuje za neinfekční. Z místa, kde se tato hepatitida objevila u 17leté dívky, je těžké říci, ale určitě je to důvod, proč je někdy těžké ji najít. S pozdravem, Uskov A.N.

Chronická hepatitida je nakažlivá nebo ne.

Chronická hepatitida je onemocnění charakterizované zánětem a nekrózou jaterního parenchymu, který trvá šest měsíců nebo déle. V nejmírnějších případech onemocnění neprobíhá ani nepostupuje, ale pomalu. V závažných případech vede chronický vzhled k fibróze a cirhóze jater.

Rozlišují se tyto typy onemocnění:

chronické virové; chronické autoimunitní; chronická toxická; chronické idiopatické.

Kromě toho se může u metabolických poruch vyvinout hepatitida. Všechny jejich klinické projevy jsou velmi podobné.

Takzvaná chronická perzistující hepatitida v mezinárodní klasifikaci je charakterizována jako nespecifické poškození jater, které má příznivou prognózu později. Tento typ onemocnění může být neaktivní fáze aktivnějších onemocnění jater.

Je chronická hepatitida nakažlivá?

Hepatitida B a C jsou nakažlivé a jsou přenášeny na jinou osobu krví a pohlavním stykem. Toxické a autoimunitní vůči ostatním nejsou nebezpečné.

Chronická autoimunitní hepatitida

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen. S hypergamaglobulinemií, antigeny hlavního histokompatibilního komplexu a následujícími autoimunitními syndromy: ulcerózní kolitida, tyreoiditida, Sjogrenův syndrom. Současně se stanoví sérové ​​protilátky charakteristické pro toto onemocnění: anti-LKM, ANA, protilátky proti hladkým svalům, rozpustné jaterní pankreatické a jaterní antigeny. Chybí anti-mitochondriální protilátky a sérologické markery hepatotropních virů.

Skutečné faktory, které spouštějí autoimunitní proces, dosud nebyly stanoveny. Patří mezi ně faktory životního prostředí a infekční agens. Pokud jde o sérologické a klinické projevy, autoimunitní hepatitida je heterogenní. Na rozdíl od virových druhů poskytuje léčba imunosupresivy a kortikosteroidy rychlý pozitivní účinek.

Chronická integrativní hepatitida

Stejně jako perzistentní, integrativní chronická hepatitida má příznivý průběh. K tomuto typu obvykle dochází bez zjevných projevů. V některých případech si někteří pacienti stěžují na slabost, ztrátu chuti k jídlu, mírnou bolest v játrech. Objektivní studie pacientů s významnými změnami v jejich stavu není detekována. Ale téměř vždy je to hepatomegálie a ve velmi vzácných případech menší splenomegalie. Slezina není zvětšena. Obvykle laboratorní parametry zůstávají normální nebo na horní hranici normy, hladina alaninaminotransferázy se nezvyšuje ani nepatrně nezvyšuje. Změny imunologických indexů jako takové nejsou k dispozici.

Chronická hepatitida: příčiny

Dosavadní příčiny chronické autoimunitní hepatitidy nebyly dosud plně identifikovány. Podle výsledků klinických studií krve jsou detekovány autoprotilátky proti různým jaterním proteinům.

genetická predispozice; zneužívání alkoholu (toxický vzhled); dlouhodobá medikace (toxická forma) a další.

Pro provokativní drogy jsou to hlavně léky proti TBC. Kromě toho existuje více než tisíc léků, které mohou způsobit léky hepatitidy. Doba od začátku užívání léčiva k vývoji léčivého druhu se pohybuje od několika dnů do několika let.

Chronická hepatitida: symptomy

Hlavní příznaky chronického typu závisí na tom, jak je zhoršena funkce jater. Na samém počátku nemoci lze měnit pouze laboratorní parametry - zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST). Již v pozdějších stadiích, kdy dochází k selhání jater, dochází k nevolnosti, celkové slabosti, těžkosti v pravém hypochondriu, zvětšení jater a žloutenky s svěděním kůže.

Diagnóza Léčba. Prevence

Pokud máte podezření na poškození jater, lékař provede důkladné vyšetření, určující velikost jater a sleziny pomocí palpace břicha. Před návštěvou lékaře je třeba sestavit seznam léků, které pacient užívá v poslední době. Dále jsou prováděny klinické testy pro detekci virové hepatitidy, komplexního biochemického krevního testu a ukazatelů jaterních funkcí (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalická fosfatáza, albumin atd.) A stanovení autoprotilátek. Provádí se také abdominální ultrazvuk celé dutiny břišní, biopsie jater a v některých případech i CT vyšetření.

Způsob léčby závisí na variantě chronické hepatitidy. V průběhu léčby se používají alfa-interferony, cytostatika, glukokortikosteroidy, provádí se symptomatická léčba. Jako u autoimunitního typu vyžaduje léčba hormonální a cytostatickou léčbu. V těžkých případech i transplantace jater.

Při léčbě toxických druhů je hlavním cílem eliminace účinků toxických faktorů. Samotné játra jsou jedinečným orgánem, protože jsou schopny obnovit svou funkci i po relativně těžkých lézích. V tomto ohledu, zastavení expozice toxickým látkám ve spojení s přijetím hepatoprotektorů, vám často umožňuje vyléčit pacienta.

Prevence se provádí pouze pod lékařským dohledem. Jeho hlavní způsoby jsou dodržování diety a diety, stejně jako pití horkých minerálních vod, jako je Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, atd.). Kurzy se opakují dvakrát ročně. Pro profylaktické účely používají preparáty cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty a léčebné procedury sanatoria.

Dosud byla vyvinuta prevence hepatitidy B. Vakcína proti hepatitidě C a D nebyla dosud vytvořena. Prevence léků a toxické hepatitidy je v souladu s obecnými pravidly skladování hepatotropních jedů, stejně jako předepisováním léků, vzhledem k jejich farmakokinetice. Prevence autoimunitní hepatitidy dosud nebyla vyvinuta.

Chronická hepatitida je onemocnění, které se může rozvinout, a to jak nezávisle, tak v důsledku akutní hepatitidy. V každém případě by měl být pacient s chronickou hepatitidou vždy pod dohledem lékaře a důsledně dodržoval všechna jeho doporučení.

Příčiny chronické hepatitidy a jejích typů

Chronická hepatitida je zánětlivý proces v játrech, který trvá nejméně šest měsíců. Příčinou chronické hepatitidy je nejčastěji virová infekce - viry hepatitidy B, C, D. Tyto viry mají přímý škodlivý účinek na jaterní buňky (hepatocyty). Je chronická hepatitida nakažlivá? Chronická virová hepatitida je nakažlivá, infekce je přenášena z nemocné osoby na zdravého člověka pohlavním stykem a skrze krev během transfúze, transplantace orgánů a při použití nedostatečně sterilizovaného zdravotnického vybavení.

Chronická jaterní hepatitida se může vyvinout s toxickými lézemi hepatocytů s léky, alkoholem (chronická alkoholická hepatitida) nebo různými chemikáliemi. Všechna tato činidla mají přímý destruktivní účinek na jaterní buňky. Chronická hepatitida lék gepatitLekarstvenny - není vzácné onemocnění se může vyvinout, pokud užíváte léky, jako je halothan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamidu, fenytoinu, zidovudinem, ketokonazolem, tetracyklin, klarithromycin, nifedipinu, ibuprofen, indomethacin, a hormonální antikoncepce. Chronická toxická hepatitida Toxická hepatitida - dopad škodlivých látek na játra není nakažlivý.

Chronická hepatitida se také může vyvíjet na pozadí autoimunitních procesů, zatímco imunitní systém „nerozpoznává“ jaterní buňky a produkuje protilátky, které je zničí. Dnes se ukázalo, že chronická autoimunitní hepatitida se vyvíjí s některými vrozenými poruchami.

Chronická kryptogenní hepatitida je onemocnění jater s jaterními změnami charakteristickými pro chronickou hepatitidu, s výjimkou virových, autoimunitních a drogových příčin jeho vývoje. Ve skutečnosti se jedná o hepatitidu nespecifikovaného původu.

Chronická reaktivní hepatitida Hepatitida - hrozba naší doby se vyvíjí na pozadí závažných dlouhodobých onemocnění jiných orgánů a systémů. Často se nazývá nespecifická sekundární hepatitida.

Klasifikace chronické hepatitidy v průběhu onemocnění:

chronická perzistující hepatitida (CPP) - benigní, obvykle bez komplikací, někdy označovaná jako neaktivní, ale to není úplně pravda; chronická aktivní hepatitida (CAG) - agresivně probíhající s velkými plochami nekrózy a progresivní destrukcí jaterních buněk se často mění v cirhózu jater s částečnou ztrátou funkce.

Chronická cholestatická hepatitida je také onemocnění, které se vyskytuje v rozporu s prouděním žluči přes malé žlučovody.

Příznaky chronické hepatitidy

Akutní a chronická hepatitida mají podobné příznaky, ale známky chronické hepatitidy jsou obvykle méně výrazné. Mohou být různé, vše záleží na příčinách nemoci, vlastnostech a trvání jejího průběhu a rozsahu poškození jaterních buněk. Běžné příznaky onemocnění jsou slabost, únava, těžkost nebo bolest v pravém hypochondriu, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, nesnášenlivost tukového jídla, zvýšené krvácení, občasné svědění kůže, bolest v kloubech Bolest v kloubech - jak zjistit, co se stane? a svaly, horečka.

Exacerbace chronické hepatitidy je doprovázena zvýšeným svěděním kůže, výskyt ikterického zabarvení kůže a sliznic (zejména skléry jasně zčervenají - to je nejčasnější známka exacerbace), tmavá moč a odbarvená stolice. Příznakem exacerbace je také zvýšení jater a zvýšení její bolesti.

Chronická hepatitida u dětí má nejčastěji přetrvávající charakter, období exacerbace jsou nahrazeny klinickou a laboratorní remisí. Exacerbace jsou častěji 1-2krát ročně, méně často - více než dvakrát ročně. Je však také možné průběžně opakovat průběh (chronická aktivní hepatitida), je častější u akutního nástupu onemocnění. Častěji se však chronická hepatitida u dětí vyvíjí postupně, s pomalým nárůstem projevů a exacerbací spojených s akutními respiračními onemocněními.

Diagnóza chronické hepatitidy

I přes charakteristické znaky onemocnění musí být diagnóza chronické hepatitidy potvrzena dalšími studiemi. Provádí se ultrazvukové vyšetření abdominálních orgánů, v případě potřeby se provede transkutánní jaterní biopsie pod ultrazvukem, následovaná histologickým vyšetřením odebrané tkáně.

Z laboratorních testů se provádějí obecné testy krve a moči, krevní testy na jaterní enzymy a bilirubin, analýza autoprotilátek.

Jak léčit chronickou hepatitidu

Během exacerbace začíná léčba chronické hepatitidy jmenováním lůžka a správné výživy. Dieta pro chronickou hepatitidu by neměla vylučovat potraviny, které mají negativní vliv na játra. Léčba léky závisí na typu hepatitidy a stupni její aktivity, proto ji lékař volí individuálně.

Prevence chronické hepatitidy je prevence virových infekcí a eliminace toxických účinků na játra. Pokud pacient potřebuje životně důležité léky s hepatotoxickým účinkem, jejich předpis by měl být doprovázen pravidelnými testy jaterních funkcí.

Chronická hepatitida je onemocnění charakterizované pomalým současným zánětem jater a nejčastěji se vyskytující na pozadí neléčené akutní hepatitidy různých etiologií.

Zánětlivý proces může být způsoben požitím určitých virů, přítomností určitých patologií jater a sousedních orgánů, invazí helmintů, otravy nebo nekontrolovaného příjmu některých léků.

V závislosti na příčině chronické hepatitidy může být považován za nezávislé onemocnění nebo za projev jakéhokoliv onemocnění dutiny břišní (střeva, žaludku).

Příčiny chronické hepatitidy

Chronická hepatitida může být: virová, toxická nebo autoimunní. Virová hepatitida A, B, C atd. Se vyskytuje na pozadí infekce lidského těla specifickým virem, který se přenáší hlavně krví. Hepatitida C je často nazývána "jemným vrahem" pro její naprosto asymptomatické, onemocnění může být přenášeno pohlavně. Onemocnění se vyvíjí pomalým tempem po dobu 10–20 let, což nakonec vede k fibróze (proliferaci pojivové tkáně), cirhóze (nevratná změna struktury tkání) a zhoubným novotvarům jater.

Hepatitida B je nejobtížnější k léčbě, můžete se chránit před nebezpečnou nemocí pravidelným očkováním. Zrychlení destrukce jater v hepatitidě přispívá k užívání alkoholu, a to i v malých množstvích, nesprávné výživy.

Nadměrná konzumace alkoholu je příčinou toxické chronické hepatitidy, která se obvykle neprojevuje a diagnostikuje za přítomnosti komplikací - jaterní cirhózy. Vyvolávají zánět struktur jater, mohou také dlouhodobě přijímat určité léky. Helminths - echinococcus, schistosomes, preferovat žít výhradně v lidských játrech, hrát důležitou roli ve vývoji zánětlivých procesů. Infekce parazitem se vyskytuje při konzumaci masa ze zvířat obývaných larvami červů, které neprošly zvláštním čištěním pitné vody.

Helminty nejen ničí tkáň jater, ale také uvolňují do životního prostředí produkty své vitální aktivity - toxiny, které vyvolávají zánět. Paraziti lokalizovaní v játrech představují velké nebezpečí pro lidské tělo a mohou vést k jeho smrti.

Základní příčina autoimunitní chronické hepatitidy nebyla stanovena. Předispozice k autoimunitním onemocněním je dědičná.

Jak se přenáší chronická hepatitida

Některé typy chronické hepatitidy, například autoimunitní a toxické, nejsou přenášeny z jedné osoby na druhou.

Jiná situace je u infekčního onemocnění. Hepatitida A, B, C, F a další se mohou infikovat interakcí s krví infikovaného pacienta (transfúze, hemodialýza, opakované použití injekčních stříkaček a jiných lékařských přístrojů). Je možné přenášet virus hepatitidy při nechráněném pohlavním styku a v době porodu z matky na dítě.

Příznaky chronické hepatitidy

V počáteční fázi vývoje se chronická hepatitida neprojevuje. Přítomnost onemocnění v těle může znamenat symptomy, jako je nadměrná únava, snížená pracovní schopnost, bledost kůže, poruchy spánku, úbytek hmotnosti. Současně se mění i složení moči a krve pacienta, tyto projevy však lze zaznamenat pouze během laboratorních testů.

Závažnost symptomů chronické hepatitidy zcela závisí na stadiu onemocnění a stupni destrukce jaterní tkáně. Mohou to být:

těžkost, otravná, bolestivá bolest na pravé straně; častá nevolnost, pálení žáhy spojené s poruchou zažívací funkce jater; nízká tělesná teplota (často doprovází jakýkoli zánětlivý proces vyskytující se v těle); žloutenka. Příznakem je uvolnění bilirubinu v krevním pigmentu, vyloučené z těla játry, doprovázené zabarvením kůže, sliznic a moči; svědění kožních vyrážek; celková slabost, snížená chuť k jídlu.

Chronická hepatitida u malých dětí je obvykle doprovázena žloutenkou, zažívacími problémy, sníženou aktivitou dítěte, jeho odmítnutím jíst. Choroba virového původu může být přenesena na dítě z nemocné matky. Hepatitida není obvykle během těhotenství ovlivněna.

Ve většině případů vede chronická forma onemocnění k rozvoji selhání jater, tj. Snížení základních funkcí jater, projevujících se nevolností, přecitlivělostí na různé pachy a nesnášenlivostí na jednu nebo jinou potravu. Pacientova játra jsou obvykle zvětšená a uzavřená.

Léčba chronické hepatitidy

Při předepisování hlavní léčby se bere v úvahu příčina onemocnění. Pokud virová hepatitida vykazuje antivirotika, léčba hepatitidy C zahrnuje pravidelné užívání ribavirinu a intravenózní podání pacientovi Interferonu. Jeden léčebný cyklus trvá několik týdnů až několik měsíců v závislosti na symptomech a stadiu onemocnění.

V případě toxické hepatitidy je v první řadě nutné zabránit dalšímu ovlivnění hlavní příčiny onemocnění pacientovým tělem (přestat pít alkohol, užívat léky, léčit helmintickou invazi atd.). Jaterní buňky se zotaví během několika měsíců od ukončení jejich toxických účinků. S autoimunitní hepatitidou se hormony a cytotoxická léčiva podávají intravenózně.

V případě těžké destrukce a zániku jaterní aktivity člověk zemře do 24 hodin. Pokud existují stavy, které ohrožují život pacienta, je nezbytný transplantace orgánů. Transplantace jater zahrnuje velké riziko pro zdraví a život pacienta, což je časově velmi náročný a časově náročný postup. Chcete-li se tomu vyhnout, musíte včas vyhledat lékařskou pomoc a ne sami léčit.

Jak může být hepatitida B přenášena v každodenním životě: způsoby infekce a riziko onemocnění

Velké množství lidí na celém světě trpí hepatitidou B a každý rok toto číslo neustále roste. Většina případů jsou lidé ve věku 20 až 45 let. Navzdory očkování se nemoc nevzdává svého postavení, i když před vynálezem vakcíny postihla mnohem více lidí. Hepatitida ničí jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím ve formě cirhózy a rakoviny jater.

Existují pouze 4 typy onemocnění, ale nejčastější je hepatitida B. Je schopna infikovat všechny vnitřní orgány, cévy a klouby v krátkém čase a vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu.

Co je to hepatitida B a nakolik je nakažlivá?

Virová hepatitida B může mít různé formy a může být doprovázena různými příznaky. U některých pacientů se neprojevuje žádným způsobem a po dlouhou dobu je asymptomatická, zatímco v jiných naopak vyvolává prudkou reakci těla. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém tělo nezávisle produkuje protilátky, které napadají vlastní zdravé buňky.

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je DNA virus, který je odolný vůči vysokým i nízkým teplotám. Jeho pěstování v laboratoři je nemožné, což značně komplikuje proces studia viru. Zajímavé je, že hepatitida B se nachází nejen v krvi, ale i ve všech orgánech a tkáních těla.

Navíc i zdravý člověk může být nositelem viru a je nebezpečný pro ostatní. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že virus si může udržet své vlastnosti po velmi dlouhou dobu, zůstat na lnu a jakýchkoli předmětech se stopami krve pacienta. Jednoduchá voda nebo čistící prášek se ho nemůže zbavit. Pomůže zde pouze zpracování formalinem, chloraminem nebo peroxidem vodíku.

Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, kteří jsou v přímém kontaktu s krví pacientů (zdravotní sestry, laboratorní techniky) a drogově závislých. Mimochodem, tyto, onemocní hepatitidou B ve více než 85% případů.

Způsoby, jak dostat hepatitidu B a její nebezpečí

Způsoby, jak dostat hepatitidu

V podstatě je nemoc přenášena krví, ale jsou možné i jiné způsoby infekce: prostřednictvím slin, moči, spermatu. Jedna kapka jakékoli fyziologické tekutiny zachycené na poškozené kůži je poškrábaná nebo odřená. Vysoké riziko infekce hepatitidou B je přítomno při jakýchkoliv chirurgických operacích, od komplexních abdominálních po nejjednodušší (otevření abscesů, léčba řezů).

Je důležité, aby váš zubař, tattoo umělec, kosmetolog a specialista na manikúru měli sterilní nástroje.

Infekci často předchází návštěva salónků na nehty a tetování, plastická chirurgie a některé kosmetické procedury. Dokonce i běžné návštěvy zubů mohou být nebezpečné. A přesto se můžete nakazit polibkem, pokud je narušena integrita sliznice v ústech nebo při pohlavním styku.

Nejčastěji je hepatitida B diagnostikována u drogově závislých, s opakovaným užíváním špinavých, infikovaných injekčních stříkaček, stejně jako u pacientů, kteří dostali krevní transfuzi někoho jiného.

V každodenním životě je také možná infekce a její použití s ​​nemocným zubním kartáčkem, hřebenem nebo břitvou může k němu vést. Zvláště když jsou na kůži zdravého člověka drobné řezy a oděrky. Současně se infekce vyskytuje v 98-100% případů.

Další garantovanou metodou přenosu viru je transplacentární (pro dítě nemocné matky během těhotenství). Nejčastěji se dítě infikuje během porodu, prochází porodním kanálem nebo během kojení.

Nemůže se dlouho projevovat. Takže od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky, může trvat asi 4-6 měsíců. Za prvé, člověk se cítí slabý, zvracení, vysoká horečka, bolesti kloubů a svalů, krvácení z nosu, ospalost, krvácení z dásní. Ale také se stává, že se nemoc náhle objeví, je zde neustálé zvracení, zácpa, ztráta chuti k jídlu, závratě.

Játra jsou značně zvětšená, stolice je bílá a moč je velmi tmavý. To vše je doprovázeno zežloutnutím kůže, očních proteinů a sliznic. Během tohoto období je pozorováno zhoršení, objeví se silné svědění a objeví se kožní vyrážka, dojde ke zvýšení sleziny, tachykardii a hypotenzi.

Pokud začnete léčbu včas, příznaky rychle projdou, ale také se stává, že se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí a onemocnění se stává chronickým. Ona zase často končí cirhózou nebo onkologií, akutním selháním jater.

Navíc, akutní stadium nemoci trvá asi měsíc, subakutní - 5-6 měsíců, a teprve pak přichází chronický. I když existují případy, kdy hepatitida okamžitě získala chronickou formu.

Podívejte se na krátké video o způsobech přenosu a rizicích hepatitidy:

Existuje několik možností pro průběh onemocnění:

• vymazány;
• snadné;
• subklinické (asymptomatické);
• průměr;
• těžké;
• anikterní.

Maligní průběh hepatitidy je často diagnostikován u novorozenců, doprovázený kompletní nekrózou jater, intoxikací a poškozením mozku. Tento stav je obvykle fatální.

Při sebemenším podezření na virovou hepatitidu je nutné podstoupit úplné klinické vyšetření. Spočívá ve vizuálním lékařském vyšetření a prohmatání jater. Pak je nutné darovat krev pro ALT a AST, aby se stanovil stav jaterních buněk, aby se provedl ultrazvuk a biopsie.

Aby se zabránilo chronickému vývoji patologie, včasné povinné očkování pomůže, které se provádí u malých dětí bezprostředně při narození, a opakuje se ve 3 a 6 měsících. U dospělých trvá účinek očkování 7-10 let, po kterých je nutná revakcinace.

Rizikové skupiny mezi obyčejnými lidmi

Očkování proti hepatitidě výrazně snížilo riziko onemocnění, zejména u dětí. Dospělí (starší 20 let) často zanedbávají opakovanou revakcinaci, což zvyšuje riziko možné infekce. V zemích třetího světa je toto onemocnění mnohem běžnější a je hlavní příčinou rakoviny jater a následné vysoké úmrtnosti.

Kdo je v nebezpečí nákazy hepatitidou B?

Hlavní cesty infekce jsou krev a sexuální kontakt. Prostřednictvím slin je virus méně častý a při kašlání a kýchání je nemožné se nakazit.

Jak se přenáší hepatitida B v domácích podmínkách?

Užívání kondomů může snížit riziko nákazy hepatitidou B

Virus hepatitidy B se vyznačuje tím, že je obsažen ve všech fyziologických tekutinách lidského těla: moči, slinách, krvi, výkalech a slzách. Mohou však být infikovány pouze tehdy, pokud se tyto tekutiny dostanou na poškozenou pokožku zdravého člověka, přes otevřené rány a škrábance, oděrky.

Prostřednictvím společné misky se můžete nakazit, pokud má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny nebo rány na sliznicích. Proto můžeme říci, že infekce v domácnosti je velmi vzácná.

Během pohlavního styku s pacientem s hepatitidou dochází k infekci vždy a při líbání je možné mikrotrhliny a škrábance v ústní dutině. Prostřednictvím handshake, objetí, stát se nositelem viru je nemožné. Během těhotenství, od nemocné matky, dítě ne vždy dostane hepatitidu, ale pouze v 5% případů. Ale v procesu porodu - infekce nastane zaručena.

Prognóza života pacienta je obecně příznivá, ale pouze za určitých podmínek. Včasná léčba, odmítání špatných návyků (alkohol, drogy a tabák), dodržování stravy, dodržování všech lékařských předpisů a pravidelná medikace jsou klíčem k dlouhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitidou v rodině. Doporučení

Pokud člověk s hepatitidou žije v rodině, pak některá jednoduchá pravidla pomohou vyhnout se nebezpečí. Jejich přísné dodržování pomůže chránit zdravé členy rodiny před infekcí.

Základní preventivní opatření:

Položky osobní hygieny jsou velmi důležité, protože i sušená krev je nebezpečná.

• včasné očkování;
• zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků;
• předměty osobní hygieny;
• návštěva pouze kontrolovaných kosmetických ordinací a stomatologických klinik;
• vyhnout se příležitostnému sexu;
• pravidelné lékařské prohlídky.

Všichni členové rodiny žijící ve stejném bytě s osobou s hepatitidou C jsou v ohrožení. Proto musíte pečlivě dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Dokonce i sebemenší škrábnutí na kůži zdravého člověka může vést k výskytu onemocnění. Při podezření na hepatitidu B je nutné se poradit s lékařem o vyšetření a dárcovství krve.

Závěr

1. Hepatitida B je nebezpečné a velmi závažné onemocnění přenášené fyziologickými tekutinami a krví.
2. Můžete se chránit před onemocněním pomocí pravidelných vakcín proti hepatitidě každých 10 let.
3. Dodržování základních opatření osobní hygieny může chránit před infekcí v každodenním životě.
4. Zdravý životní styl, správná výživa, odmítání tetování a piercing, snižuje riziko výskytu onemocnění.
5. Hepatitida může být infikována pouze vniknutím krve, slin a moči pacienta do rány nebo oděru na kůži zdravého člověka.
6. Nechráněný sex vždy vede k rozvoji hepatitidy B.

Podívejte se na video s radami lékařů o tom, jak se vyhnout nebo léčit hepatitidu B:

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

• nevolnost
• ztráta chuti k jídlu
• zvýšená únava
• žloutenka
• nepohodlí v pravém hypochondriu,
• tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

• pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
• používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
• prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
• novorozenec od matky:
• infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

• kosmetické salony
• manikúra,
• pedikúra
• tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

• Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
• Zdravotníci.
• Narkomani.
• Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
• Pacienti s hemodialýzou.
• Příjemci krve.
• Kojenci se narodili matce infikované virem.
• Rodinní příslušníci jsou infikováni.
• Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

• poruchy spánku;
• zvýšená únava, slabost;
• apatie;
• narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

• precizní fáze;
• ikterické období;
• využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

• bolest hlavy;
• lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
• ztráta chuti k jídlu;
• letargie;
• slabost;
• bolesti svalů a kloubů;
• jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

• dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
• žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
• obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

• zvýšená únava;
• slabost;
• ospalost;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost, říhání;
• nadýmání;
• charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

• anikterní;
• vymazány;
• subklinické (téměř žádné symptomy);
• mírné, střední a těžké;
• maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

• rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
• reziduální asteno-vegetativní syndrom;
• infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

• detoxikační terapie;
• udržovací léčba;
• posílení imunitního systému;
• dieta;
• symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

• Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
• V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

• používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
• léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
• imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
• hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
• nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

• Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
• U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
• Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
• Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

• čerstvý a žitný chléb;
• Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
• proso a všechny luštěniny;
• bujóny;
• tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
• droby a konzervy;
• smetanový a tukový tvaroh;
• houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
• kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
• kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

• včerejší chléb;
• čerstvé pečivo s různými náplněmi;
• sušenky, marshmallows;
• Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
• kuřecí šunka a klobásy;
• z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
• od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
• parní a pečené omelety;
• dušené karbanátky a placičky;
• mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
• všechny druhy obilné kaše;
• těstoviny a těstoviny;
• zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
• rostlinné tuky;
• včelí med;
• ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
• Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
• zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

• petržel
• řeřicha
• bazalka,
• koriandr,
• zelí (brokolice, Peking, bílá),
• celer,
• švestky,
• avokádo
• kešu, piniové oříšky.

Předpověď

1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
4. vzdát se alkoholu, kouřit;
5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.