Vše o polypy ve žlučníku: příznaky, příčiny a léčba

Polyp - benigní novotvar, který je důsledkem hyperplazie sliznic.

Mohou ovlivnit různé vnitřní orgány, včetně žlučníku. Je taková diagnóza nebezpečná a co dělat v takové situaci?

Často jsou polypy v žlučníku zjištěny u žen starších 35 let. Mohou se objevit u mužů, ale v tomto případě bude jejich charakter poněkud odlišný. U žen jsou nejčastější hyperplastické polypy, u mužů - cholesterol.

Co to je?

Polypy jsou růsty povrchové sliznice žlučníku, která může být jednoduchá nebo násobná. Takové novotvary jsou schopny dosáhnout poměrně velkých velikostí (1-2 cm), nebo jinak tvoří mřížku malých porostů vysokých 1-2 mm.

Navzdory benigní povaze polypy, pokud jsou neléčeny, jsou schopny ozlokachestvlyatsya. V důsledku toho se u pacienta může rozvinout rakovina žlučníku.

Klasifikace

Polypy v žlučníku mohou být reprezentovány:

1. Adenomatózní neoplazmy. Tyto růsty jsou považovány za benigní, ale jsou náchylné k malignitě. Vzniká v důsledku růstu glandulárních struktur ZH. Vzhledem k vysokému riziku transformace na rakovinu vyžadují tyto polypy od lékaře zvláštní pozornost a musí být léčeni.
2. Papilomy, které mají také benigní povahu a papilární tvar. Při dlouhodobé absenci léčby mohou mít malignitu.
3. Polypy zánětlivého původu. Tyto růsty patří do kategorie pseudo-nádorů, které vznikly na pozadí zánětlivých procesů vyskytujících se v buňkách vnějšího epitelu žlučníku. Takové novotvary mohou být vytvořeny pod vlivem kamenů, parazitární invazí a dalšími nepříznivými faktory.
4. Cholesterolové polypy, které jsou také označovány jako pseudotumory. Takové novotvary jsou často vyřešeny během farmakoterapie. Složitost tohoto typu růstu spočívá v tom, že během ultrazvuku se často zaměňují za pravé polypy. Tyto formace jsou tvořeny v důsledku hromadění cholesterolu vklady, takže mohou být také zaměňovány s žlučovými kameny.

Nejběžnější jsou polypy cholesterolu, které se nejlépe léčí konzervativní terapií.

Příčiny

Filtrováním krve dochází v tkáni jater ke kontinuálnímu procesu tvorby žluči. Na žlučovodu vstupuje do ZH, kde se hromadí žlutavě hnědá kapalina. Když jídlo dosáhne dvanáctníku, žlučník se zmenší a žluč se uvolní, což napomáhá při trávení a rozpadu potravy.

S rozvojem patologických procesů ZH snižuje objem a současně ztrácí funkci žlučové koncentrace. V důsledku toho začne tekutina stagnovat, což vyvolává vznik sliznic.

Důvody vzniku jednoho nebo několika polypů spočívají v porušení metabolických procesů a anomálií struktury sliznice žlučníku. Krevní příbuzní pacienta s polypy jsou automaticky ohroženi.

Polypy v žlučníku jsou nejvíce citlivé na osoby s:

• patologií endokrinního systému;
• zhoršený metabolismus tuků;
• hypercholesterolemie způsobená zneužíváním nezdravé stravy;
• cirhóza jater;
• hepatitida;
• urolitiáza;
• cholecystitis;
• JCB.

V některých případech může dojít k tvorbě polypů po dřívějších infekčních onemocněních.

Příznaky polypy v žlučníku

Symptomy patologického procesu závisí na tom, kde se tvoří polypy. Nejnepříznivější je případ, kdy jsou polypousové výrůstky lokalizovány na krku žlučníku nebo v jeho kanálcích. Taková anomálie vytváří vážnou překážku pohybu žluči do střeva, což je důvod, proč se u pacienta může vyvinout taková nebezpečná a nepříjemná patologie jako mechanická žloutenka.

Pokud jsou polohy polypů jiné oblasti žlučníku, nevzniká žádný specifický klinický obraz. Je však stále možné podezření na nemoc. K tomu je třeba věnovat pozornost přítomnosti následujících značek:

1. Bolestivé pocity v pravém hypochondriu, které vznikají v důsledku protahování žlučové stěny kvůli stagnující žluči. Bolesti jsou nudné, bolavé povahy. Vyskytují se pravidelně, dávají pravému hypochondriu, takže si pacienti často stěžují, že mají bolesti jater. Syndrom bolesti se může vyskytnout na pozadí užívání alkoholu nebo tuku, smažené. Z tohoto důvodu většina pacientů neuvědomuje přítomnost polypů, spojuje malátnost se stresem nebo nezdravou stravou.
2. Žloutnutí epidermis a sliznic očí, ústní dutiny atd. V přítomnosti polypu v žlučovodu vzniká mechanická žloutenka doprovázená výše uvedenými abnormalitami. Kvůli zablokování žlučovodu nemůže žluč uniknout přirozeně, proto prosakuje stěnami měchýře a vstupuje do krevního oběhu. Pacient trpí svěděním, nevolností, zvracením žlučových mas se může otevřít. Charakteristickým znakem obstrukční žloutenky je ztmavnutí moči.
3. Jaterní kolika. Má-li nádor dlouhou nohu a je lokalizován v krku žlučníku, pak se při otočení vyvíjí záchvat žlučové koliky. Často se tento příznak vyskytuje s významnou redukcí nemocného orgánu. Pokud se vyskytne torze polypousní nohy, má pacient ostrý záchvat akutní bolesti. Je mu trápena symptomy arteriální hypertenze a zvýšená tepová frekvence. V tomto případě alarmující symptomy nezmizí, když člověk zaujme pohodlné držení těla, což naznačuje vývoj jaterní koliky.
4. Příznaky dyspepsie. Je to jeho přítomnost, že polypy v žlučníku mohou být posuzovány. Stupeň závažnosti se může v každém případě lišit. Charakteristickými projevy dyspeptických symptomů jsou hořkost v ústech, nevolnost v dopoledních hodinách, výskyt zvracení při přejídání. Všechny tyto anomálie jsou důsledkem stagnujících procesů v těle. To také nepříznivě ovlivňuje trávení, které může vést k dramatické hubnutí.

Přesto se pacienti na tyto příznaky zřídka obracejí na lékařskou pomoc. Ale včasné provádění ultrazvuku pomáhá identifikovat polyp a určit jeho přesné umístění.

Co je nebezpečný polyp žlučníku?

Polypy v žlučníku jsou nebezpečné, pokud jde o jejich schopnost degenerovat na rakovinný nádor. Tato pravděpodobnost se pohybuje od 10 do 30%.

Kromě toho mohou polypoózní formace způsobit hnisání v nemocném orgánu. Na pozadí zvýšené hladiny bilirubinu se může vyvinout intoxikace mozku. Těmto nebezpečným komplikacím se lze vyhnout pouze tehdy, je-li požadována včasná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Diagnostika

Přítomnost polypů může být stanovena ultrazvukovou diagnostikou jater a žlučníku. Na monitoru odborníka na ultrazvukové stroje může jasně vidět vytvoření zaobleného tvaru, který je připevněn ke stěně LP a nemá akustický stín.

Endoskopická ultrasonografie je dnes považována za jednu z nejinformativnějších diagnostických metod. Postup se provádí na principu FGD. Flexibilní endoskopická trubice s ultrazvukovým senzorem na konci je vložena do pacientova KDP. Vzhledem k tomu, že se dvanáctník nachází v těsné blízkosti žlučníku, je obraz mnohem jasnější při provádění ultrazvuku.

Chirurgická léčba

Chirurgie je jedinou účinnou léčbou polypů. Nicméně, vyrovnat se s patologickým procesem, odstranit pouze růst, nebude úspěšný - je nutné odstranit celý orgán.

Existují situace, kdy operaci nelze odložit. Patří mezi ně:

• velikost polypu je 1 cm nebo více;
• paralelní tok v žlučníku jiných patologických procesů: cholelitiázy nebo cholecystitidy, která prošla do fáze chronicity;
• rychlý růst růstu;
• čísla polypů;
• vysoké riziko malignity nádorů.

Laparoskopická cholecystektomie

V tomto případě se odstranění žlučníku provádí pomocí endoskopického zdravotnického zařízení. Při provádění manipulace na přední stěně břicha je provedeno několik vpichů, kterými jsou do břišní dutiny vloženy speciální nástroje, trokary. Na koncích jsou opatřeny dutými trubkami s ventilovými zařízeními. Jsou nezbytné pro bezpečné oddělení tkání. Teprve po vložení trokarů se do defektu vloží laparoskop a speciální okulár s videokamerou.

Před operací pacient podstoupí druhou ultrazvukovou diagnózu, OAK a koagulogram. Postup se provádí v několika fázích:

1. Doktor provedl 4 řezy, po kterých představí trokary.
2. Pomocí trokarů v dutině břišní umístěte pracovní lékařské nástroje.
3. Předběžné vyšetření peritoneálních orgánů.
4. Stanoví se hepato-duodenální vaz s cystickou tepnou a kanálem, který se pak ořízne (postup, kterým se tepna a kanál spojují a protínají).
5. Lékař pomocí elektrokoagulátoru odděluje žlučník a rozebírá jej.
6. Přes provedené vpichy se žlučník opatrně vyjme z břišní dutiny.

Výhody laparoskopické cholecystektomie zahrnují:

• malá a krátká bolest v období rehabilitace;
• nepřítomnost prodlouženého pobytu v nemocnici (zpravidla je pacient hospitalizován po dobu nejvýše 5 dnů);
• nízké riziko komplikací (tvorba srůstů, vstup bakteriální infekce atd.);
• schopnost pacienta sloužit po ukončení procedury.

Otevřená cholecystektomie

V tomto případě v břišní dutině pacienta neprorážejí, ale řezy. Manipulace se provádí pomocí laparotomie - řezání břišní stěny pro získání přístupu k nemocnému orgánu. Když polypy v žlučníku provádějí zpravidla šikmou laparotomii. Chcete-li získat přístup do jater a žlučníku, proveďte šikmý řez podél okraje pobřežního oblouku.

Provoz se provádí ve fázích:

1. Místo, kde byl proveden předběžný řez, je ošetřeno antiseptickými přípravky.
2. Skalpelem se provede řez ve velikosti 10-15 cm.
3. Tkaniny jsou řezány ve vrstvách.
4. Stejně jako u laparoskopické cholecystektomie i lékař nalezne hepato-dvanáctníkový vaz a vyčistí tepnu a kanál.
5. Žlučník je oddělen od jaterního lůžka a svázán, po kterém je vyříznut.
6. Spolu s orgány se provádí resekce regionálních lymfatických uzlin.
7. Tkaniny v oblasti řezu jsou sešité po vrstvách, ale v opačném pořadí.

Laparotomická cholecystektomie se provádí, pokud polypy dosáhly velikosti mezi 15 a 18 mm. Lékaři říkají, že takové polypousové výrůstky jsou náchylné k malignitě, proto musí být během operace odstraněn močový měchýř spolu s regionálními lymfatickými uzlinami. Současně je vyříznut malý kousek jaterní tkáně pro mikroskopické vyšetření.

Otevřená cholecystektomie se provádí výhradně v celkové anestezii a pouze s použitím ventilátoru. Pooperační stehy jsou odstraněny po dobu 6-7 dnů. První den po zákroku je pacientovi povoleno pít na druhý den vodu nesycenou nesycenou vodou - v omezeném množství k jídlu. Po operaci můžete vstávat 3-4 dny. Doba rehabilitace je cca 14 dní.

Pravidla napájení

Aby se zabránilo stagnaci žluči a narušení zažívacího traktu, je nutné dodržovat přísnou dietu. Tabulka č. 5 zahrnuje následující činnosti:

• frakční jídla (4-5 krát denně v pravidelných intervalech);
• jíst pouze snadno stravitelné potraviny (tekuté, „zabité“ na mixéru nebo protřepané sítem);
• úplné odmítnutí pečiva a pekařských výrobků;
• použití nenasycených a nekyslých šťáv, ovocných nápojů, bylinných odvarů, bylinných čajů;
• úplné odstranění produktů obsahujících kofein a ethylalkohol;
• odmítnutí nápojů sycených oxidem uhličitým;
• používat až 2 litry tekutiny denně;
• používat polotuhý sýr, zeleninové polévky, bramborovou kaší, vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce.

Do stravy můžete zahrnout malé množství sladkostí a sušenek. Současně je nutné kontrolovat hladinu konzumovaných tuků, bílkovin a sacharidů.

Taková dieta je určena na šest měsíců, ale někdy musí být dodržována déle. Po celou dobu je pacientovi zakázáno pít alkohol a kouřit.

Předpověď

Pokud jsou polypy v žlučníku malé a nejsou náchylné k růstu, pak se prognóza jejich léčby považuje za příznivou. Je možné zastavit symptomy a snížit riziko šíření patologického procesu v důsledku pravidelných cyklů konzervativní terapie.

Složitost situace však spočívá v tom, že v počátečních stadiích vývoje se nemoc neprojevuje. V důsledku toho se příznaky objevují i ​​tehdy, když polypousové výrůstky dosahují velkých velikostí. A to je již plné jejich přeměny na zhoubné novotvary.

Aby se předešlo těmto následkům, není nutné čekat, až symptomy zmizí samy. Okamžitě se poraďte s lékařem a vyšetřte. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím příznivější bude výsledek léčby.

Polypy v žlučníku: příčiny, příznaky a léčebné metody

Polypy v žlučníku - běžné onemocnění, pokud nejsou léčeny, existuje riziko vzniku rakoviny. V boji proti této nemoci můžete používat léky a lidové léky, ale jsou účinné pouze v raných fázích vývoje patologického procesu. Nejčastěji se používá chirurgický zákrok. Pojďme se zabývat tím, co to je - polyp v žlučníku a jak s ním zacházet.

Jak nebezpečná je patologie

Polypy jsou nerakovinné výrůstky, které se nacházejí na sliznici žlučníku. Mají vzhled sférických nádorových nádorů s nebo bez stonku. Podobná diagnóza se provádí u přibližně 5% světové populace a 80% jsou ženy starší 30 let. Faktem je, že tvorba růstu je spojena s hormonálními změnami v těle ženy. Nejčastějším faktorem je těhotenství.

Co je to nebezpečný polyp žlučníku?

1. Vývoj zánětu v sliznici vnitřního orgánu. Inhibuje plný tok žluči, což vede k tvorbě nevratné patologie přímo ve vnitřním orgánu.
2. Zvýšená koncentrace bilirubinu. Tento stav je nebezpečný tím, že vede k toxickému poškození mozku.
3. Vývoj polypy na rakovinu.

Typy neoplazmat

Non-rakovinné růsty v žlučníku jsou rozděleny na tyto druhy.

1. Cholesterol. Jsou tvořeny proliferací sliznice společně s buňkami cholesterolu.
2. Zánětlivý. Granulační pojivová tkáň roste při působení zánětu.
3. Adenomy. Jedná se o nerakovinný růst polypoidů, který je tvořen proliferací žlázové tkáně.
4. Papillomas. Tento nerakovinný polypoidní nádor se skládá z mukózních buněk postiženého orgánu.

Příčiny

K pochopení příčin vývoje patologického procesu je třeba zjistit, jak dochází k procesu jejich vzniku.

1. Játra produkují žluč, která se koncentruje v žlučníku.
2. Jakmile se potrava dostane do svalových vláken orgánu, sníží se, v důsledku čehož se žluté tajemství odešle do dvanácterníku.
3. V závislosti na existujících onemocněních může být objem postiženého orgánu odlišný, proto je schopnost kontrolovat objem žlučové tkáně narušena. Bude tedy stagnovat, což povede ke vzniku neškodných formací.
4. Je-li člověk diagnostikován s chronickými patologiemi zánětlivého charakteru, pak je to plná destrukce sliznice a tvorby skutečných polypů.

Následující příčiny mohou ovlivnit vývoj benigních polypousových výrůstků v žlučníku:

• dědičný faktor;
• zhoršená motilita žlučových cest;
• zhoršený metabolismus;
• genetické abnormality;
• zánět v žlučníku.

Symptomatologie

Nebezpečí vzniku polypů je, že ve většině případů postupuje bez výrazného klinického obrazu. Nejčastěji je to typické pro malé množství malého polypu.

Pokud růst začne růst, pak má pacient následující příznaky.

1. Bolest syndrom řezání, tahání nebo akutní charakter. Začíná rušit po jídle a koncentruje se v horní první části břicha. Příčina bolesti je spojena s blokováním kanálků polypy a zhoršeným odtokem žluči.
2. Žlutá sklera očí a kůže. Důvodem pro rozvoj těchto příznaků je stagnace žlutého tajemství, které začíná pronikat do krve.
3. Dyspepsie, která zahrnuje hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, tmavou moč.

V případě závažného onemocnění dochází k renální kolice, která je pociťována na pravé straně a má křeče v přírodě.

Diagnostické metody

Často lidé jdou k lékaři poté, co začnou pociťovat určité příznaky, nebo spíše bolest na pravé straně. Ale pro diagnózu to nestačí, takže pacient bude muset podstoupit in-hloubkovou diagnózu pomocí speciálního vybavení.

1. Ultrazvuk. V procesu diagnózy pomocí ultrazvuku v dutině vnitřního orgánu, můžete vidět zaoblené výrůstky, které sousedí se stěnami postiženého orgánu. Při změně polohy pacienta nejsou posuny posunuty.
2. MRI Pomocí této metody můžete určit umístění vzdělávání a další patologické procesy probíhající v sliznici.
3. Endoskopie. To vám umožní určit strukturu a umístění polypy. Tato diagnostická metoda poskytuje přesnější výsledky než ultrazvuk.
4. CT S pomocí takové diagnózy můžete přesně určit přítomnost polypů, stadium jejich vývoje a možnost transformace na rakoviny.

Terapeutické metody

Konzervativní léčba

Pokud velikost porostu nepřesáhne 1 cm, pak můžete udělat bez chirurgického zákroku. Pro profylaxi však musí pacient navštívit lékaře a provádět každý měsíc ultrazvukové vyšetření po dobu 6 měsíců.

Je možné zastavit patologický proces pomocí následujících léků.

1. Holiver. Jeho působení je sníženo na zvýšenou produkci žluči, zlepšení cystické motility a prevenci stagnace žluči. Denní dávka je 2 tablety.
2. Hepaben Tento lék normalizuje vylučování žluči jaterními buňkami, má antispasmodický účinek. Příjem vede 1 kapsli 3krát denně.
3. Drotaverine. S pomocí léku, můžete rychle zatknout syndrom bolesti. Užívejte 1-2 tablety pouze tehdy, pokud pociťujete bolest v pravé hypochondriu.
4. Simvastatin. Normalizuje koncentraci cholesterolu v krvi. Denní dávka by neměla překročit 2 tablety.

Provozní metoda

Indikace pro intervenci je stálý růst polypy a jejich četný počet. Prioritou lékařů je uchování postiženého orgánu, protože při jeho odstraňování je trávení narušeno a tukové jídlo nebude vůbec stráveno.

Při diagnostice patologického procesu by měl lékař věnovat zvláštní péči pacientovi, aby se zabránilo přechodu benigního nádoru na rakovinu.

Absolutní indikace pro operaci excize růstu jsou:

• polypousové výrůstky mají velikost větší než 1 cm;
• polypy rostou rychle, asi o 2 mm za rok;
• Byl diagnostikován velký počet novotvarů, které mají schopnost růst a široký kmen;
• kromě polypózy byla diagnostikována i cholelitiáza;
• polyposis žlučníku se vyvíjí na pozadí chronického zánětu vnitřního orgánu;
• přítomnost rodinné historie.

Před operací musíte pacienta připravit. To zahrnuje diagnostickou studii, laboratorní testy, ultrazvuk. Také před zákrokem anesteziolog aplikuje pacientovi celkovou anestezii pomocí svalových relaxancií. Jsou nezbytné pro uvolnění svalové tkáně.

Během operace provádí lékař 4 vpichy pro zavedení do břišní dutiny nástrojů a následnou extrakci postiženého orgánu. Po operaci je nutná minimální rehabilitace. Bolest, která nastane po cholecystektomii, je mírná a riziko adheze nebo herniálního procesu je sníženo na nulu.

Lidové léky

Při léčbě polypózy žlučníku mohou být použity tradiční metody. Pozitivní výsledek je však možný za předpokladu, že velikost nádorů je zanedbatelná.

Tyto metody jsou účinné.

1. Vezměte 20 g bylin z jarní a heřmánkové květy, nalijte 200 ml vroucí vody. Trvejte na 6 hodinách, filtrujte a pak vezměte 20 ml 3krát denně. Průběh terapie bude trvat 30 dní, pak si vezměte přestávku na měsíc a pokračujte v terapii znovu.
2. Vezměte tuňáka, lopuchu, měsíčku, měsíčku, kořene měsíčku, byliny kořenů a pelyňku v poměru: 2: 5: 3: 2: 2: 1. 20 g výsledné směsi se nalije 500 ml vroucí vody. Přefiltrovaná infuze se zahřívá a vezme se 60 ml 3 krát denně.
3. Nalije se 40 g divoké růže, 25 g lesních jahod, 25 g knotweed, 25 g podběl, 20 g Hypericum, 20 g pastýřského sáčku, 20 g jitrocelu, 20 g šedivé ostružiny, 20 g nesmrtel, 20 g kukuřičných tyčinek, 15 g g semen kopru, 15 g série. Směs se rozemele pomocí mixéru. Vezměte ji v množství 40 g a nalijte 500 ml vroucí vody. Trvejte na půl hodině, přefiltrujte a vezměte 10 ml 3x denně.
4. Nalijte 100 g houby Chaga 400 ml alkoholu. Trvejte na 14 dnech, přidejte tinkturu v množství 20 ml ve výše uvedeném receptu a proveďte příjem podle stejného schématu.
5. Při léčbě polypů v žlučníku se aktivně používá žralok. Ale lék na jeho základě musí být užíván opatrně, protože rostlina je jedovatá. Taková terapie by neměla trvat déle než 3-4 měsíce. Odzdobit lze pouze jeden rok po dokončení prvního kurzu.
6. Pokud je příčinou zánětu infekční onemocnění žlučového systému, může pelyněk pomoci. Má antimikrobiální a hemostatický účinek a také zabraňuje reinkarnaci polypousních formací v rakovinném nádoru. Kvůli hořkosti však děti nemohou děti používat. Chcete-li se zbavit polypy, je nutné sbírat květy pelyněku, rolovat v míči chleba a používat.

Vlastnosti potravin pro polypy

Pro normalizaci práce žlučníku je pacientovi předepsána úsporná dieta. Pro pacienty s cholecystitidou, stejně jako s polypy, byla předepsána tabulka č. 5. Podstatou této stravy je to, že ze stravy odstranit tyto produkty:

• luštěniny, šťovík a jiné produkty obsahující kyseliny;
• houby;
• uzená a tučná jídla;
• cukrovinky a pečivo;
• Konzervy;
• Doplňky.

Pro zlepšení produkce a odlivu žluči přidejte tyto produkty do potravin:

• vařené maso;
• suchý bílý chléb;
• vařená vejce nebo míchaná vejce (2x za 7 dní);
• sladké ovoce;
• vařená zelenina;
• bramborová kaše.

Je nutné konzumovat potraviny v malých dávkách a intervaly mezi nimi lze snížit častým rozdělením jídla.

Prognóza a prevence

Pokud nejsou polypy velké a malé, a není rychlý růst útvarů, pak je prognóza příznivá. Onemocnění bude ustupovat s účinnou léčbou léky a neustálým sledováním zdraví po celou dobu života.

Asymptomatický průběh patologického procesu však vede k postupnému růstu nezjištěného polypu. To se děje s pravděpodobností 33%. Prognóza navíc závisí na době detekce onkologického procesu.

Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, je nutné dodržovat následující preventivní opatření.

1. Jíst a jíst správně, vyhnout se přejídání.
2. Vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, jít na čerstvý vzduch častěji, jít do sportu.
3. Nevystavujte tělo stresu a depresi.
4. Konzumovat potraviny převážně rostlinného původu, kontrolovat příjem tuků a jednoduchých sacharidů.

Závěr

Polypy ve žlučníku - onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Metoda terapie je stanovena na základě velikosti nádorů, jejich počtu a typu. Pouze včasná diagnóza patologie umožní čas, jak se zbavit nemoci a zabránit rozvoji komplikací.

Polypy v žlučníku - co dělat?

Polypy v žlučníku jsou patologií, ve které jsou ženy starší 35 let náchylné k 80% případů. Malé útvary nezpůsobují úzkost a jsou detekovány pouze ultrazvukem.

Pokud má člověk v žlučníku polyp, co dělat a jak s ním zacházet, bude uvedeno v článku níže.

Co jsou polypy

Polypy - výsledný růst na sliznici vnitřního orgánu. Je benigní, nepravidelný nebo zaoblený. Často postupuje a způsobuje nebezpečné komplikace pro celé tělo.

Patologie je schopna tvořit se na různých orgánech, přináší nepohodlí a bolest.

Diagnóza, symptomy a léčba nádorů se od sebe liší v závislosti na jejich tvaru a umístění.

Typy polypů

Existuje několik typů polypů:

• cholesterolu. Nejčastější diagnóza všech případů detekce onemocnění. Tyto formace se nazývají nepravdivé a mohou se sami vyřešit. S poruchou metabolismu lipidů se cholesterol akumuluje na sliznicích.
• Zánětlivý. Další typ polypu se vyskytuje v důsledku zánětu sliznice. Tento typ patologie je zarostlý infekcí epitelu.
• Adenomatózní. Neoplazma způsobená růstem buněk žlázového epitelu. Vyžaduje léčbu a neustálé sledování odborníků.
• Papillomas. Při mnohonásobném růstu se zvyšuje riziko vzniku onkologie.

Příčiny

Existují faktory, které přispívají k výskytu onemocnění:

1. Dědičnost. Vysoké riziko vzniku onemocnění se vyskytuje u lidí, jejichž příbuzní trpěli tímto onemocněním.
2. Cholecystitis v chronické formě. Stagace žluči vede ke zvýšení tkání vnitřního orgánu.
3. Kalorií jídlo. Zvýšené hladiny cholesterolu v potravinách vyvolávají vývoj onemocnění.
4. Hormon estrogen. Zvýšení produkce tohoto hormonu vede ke zvýšení epitelu v GF (redukovaný žlučník). Z tohoto důvodu ženy častěji než muži trpí touto chorobou.
5. Zánětlivý proces. Během zánětu tělo zahrnuje ochranné procesy v tkáních a orgánech, což přispívá k nástupu patologie.
6. Porucha metabolismu. Nesprávná výživa nebo dědičnost vede k narušení odlivu žluči, v důsledku čehož tkáň vnitřního orgánu začíná růst.
7. Dyskineze. Nesprávná funkce žlučových cest přímo ovlivňuje vývoj patologie.
8. Hepatitida a papilomavir. Obě tato onemocnění mohou způsobit výskyt nádorů.

Infekce a stresy, hypodynamie - ovlivňují práci vnitřních orgánů a trávení. Vrozená abnormalita struktury ZHP může ovlivnit trávicí proces a způsobit patologii.

Příznaky

Známky indikující růst v těle se mohou od sebe lišit. Záleží na jejich umístění. Blokování polypu žlučníku, jehož příznaky způsobují žloutenku, je nebezpečné pro zdraví.

Nalezení nádoru jinde v žlučníku (LB) nedává jasné znaky a přítomnost malých lézí může být asymptomatická.

Žloutnutí barvy kůže a skléry znamená pravděpodobné zvýšení bilirubinu. To se stane, když žluč vstoupí do krve.

Uvolňování žluči do žaludku v důsledku hyperaktivity RR je detekováno ve formě hořkosti v ústech. Z důvodu roztažení stěn pacienta dochází k bolesti ZHP. Po požití těžkého jídla a přejídání se objevuje nepohodlí.

Běžné klinické příznaky onemocnění:

• žloutnutí;
• nevolnost a říhání;
• kolika v játrech;
• bolestivé pocity;
• nadýmání a zácpa;
• hořkost v ústech;
• kyselá burp.

Diagnostika a terapie

Pro správné stanovení diagnózy pacienta musí odborný lékař provést ultrazvukovou diagnózu.

Metoda ultrazvukové diagnostiky je informativní cestou k identifikaci patologických změn v těle. Pomocí ultrazvukového snímače se provádí externí vyšetření těla To vám umožní zjistit přítomnost formací, jejich tvar a velikost, označuje, zda se uchýlit k pomoci chirurgů, nebo můžete udělat s konzervativní léčbou.

Příprava na vyšetření nevyžaduje zvláštní podmínky, ale v den ultrazvuku je třeba se vyhnout těžkým jídlům.

Endoskopická ultrasonografie

Tato metoda spočívá v vložení ultrazvukové sondy s endoskopem do střevní dutiny. Vysokofrekvenční senzor zkoumá tkáň o průměru 12 cm, což umožňuje kvalitativní posouzení stavu.

Malé sondy jsou injikovány ústy do žaludku a poté do dutiny střeva. Vyšetření se koná nalačno, jeden den před vyšetřením je nemožné jíst těžké jídlo.

Počítačová tomografie

Umístění, struktura, příčina vzhledu pomáhá identifikovat metodu tomografie. S ním jsou viditelné i velmi malé útvary. Samotný postup je neškodný, ale má poměrně vysoké náklady. Zvláštní školení není nutné.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

• biochemický krevní test;
• analýza moči;
• analýza výkalů.

Se zjištěnou patologií u pacienta se často předepisuje konzervativní léčba. Nastavit nutriční úpravu, speciální dietu a léky. Často se po konzervativní terapii rozpustí cholesterolové formace.

Další typy malých porostů jsou pravidelně sledovány, předepisují se kontrolní vyšetření. Nádor, který nezvyšuje velikost, se nedotýká.

Zakázané výrobky: maso, tučné ryby, uzená masa a konzervy, koření, pečivo, mastné mléko.

Povoleno v malých množstvích: cibule, bylinky, máslo, čerstvá zelenina.

Povoleno k použití: nízkotučné masné výrobky (vařené), vejce, loupané ovoce, nekoncentrované šťávy, nízkotučné tvarohy, dušené a dušené potraviny.

Komplikace

Pravděpodobnost komplikací závisí na včasné diagnóze a správné léčbě.

Polypy ve žlučníku během těhotenství u žen jsou hrozbou pro zdraví a život dítěte. Akumulace bilirubinu v krvi vede k intoxikaci plodu a ovlivňuje nervový systém a mozkové buňky, existuje vysoké riziko, že dítě bude mít žloutenku.

Zvažte možné komplikace.

Transformace na onkologii

Pravděpodobnost přechodu na maligní formu závisí na velikosti nádoru. Až 35% všech případů patologie a polovina lidí s růstem více než 20 mm tvoří rakovinu.

Problém včasné diagnózy - v nepřítomnosti symptomů u lidí.

Zánět žlučníku

Přítomnost polypů v horečce vyvolává jeho zánět, který se zvyšuje s růstem nádoru. To vede k silné bolesti, zácpě, nadýmání, vzrůstající po užití těžkých jídel.

Problémy s odtokem žluči

Velký růst naráží na průchod žluči, stává se příčinou jeho stagnace a je doprovázen hořkostí v ústech, špatnou chutí k jídlu, ostrými bolestmi a slabostí.

Cholestasis je doprovázena zežloutnutím barvy pleti, svěděním kůže, výkaly získávají světlý odstín a stávají se kašovitými.

Cholecystitis

Zánět v dutině žlučníku vede k rozvoji hnisavé cholecystitidy. Přináší pacienta do vážného stavu, charakterizovaného těžkou a pravidelnou bolestí.

Co je to nebezpečné, ovlivňuje HP

• Gangrenózní cholecystitida je komplikací hnisavé cholecystitidy.
• Peritonitida - zánět v peritoneu v důsledku lézí hnisu.
• Absces jater - dochází, když hnisavý obsah zasáhne játra.
• Cholangitida - zánět žlučových toků, který vede k infekci krve.

Důsledky zahrnují také:

• osteoporóza;
• selhání jater a ledvin;
• cirhóza jater.

Léčba

Pokud je u člověka diagnostikován polypy v žlučníku, léčba závisí na jejich typu a velikosti. Konzervativní léčba není eliminací samotných nádorů, ale příčin patologie. Léčba bez operace pomáhá v počátečních stadiích onemocnění.

V závislosti na povaze onemocnění lékař předepíše vhodnou léčbu. Je přísně zakázáno provádět samoléčbu, při prvních příznacích by měl jít k lékaři.

Mezi metody nechirurgické obnovy patří:

• drogy tenké žluč - Ursosan, Ursofalk. Obsahují kyselinu, která rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových;
• "Motilium" - posiluje stěny ZHP a zlepšuje trávení;
• “Gepabene”, “No-shpa” - zmírnit symptomy nemoci;
• léčení lidových prostředků. Infuze a byliny pomáhají posilovat tělo a zlepšují fungování vnitřních orgánů. Infuze žvýkačky nebo heřmánku, divoké růže a dalších druhů ovoce trvá minimálně měsíc.

Další léky mohou být předepsány v závislosti na stížnostech pacienta na určité symptomy.

Provoz

V některých případech je diagnóza polypu žlučníku nejen nezbytná, ale může také zachránit život pacienta.

Provozní zásah se provádí v případech: t

1. polyp zvětšený o více než 1 cm;
2. rychlý růst nádoru;
3. velký počet útvarů s tendencí ke zvýšení;
4. s cholelitiázou (ICD);
5. s chronickým zánětem ZH.

Odstranění polypu v žlučníku je indikováno, když přechází do rakovinné formy, hnisavé cholecystitidy, vysoké hladiny bilirubinu a silné koliky.

Zvažte typy operací.

Laparoskopický

Operace se provádí pomocí endoskopů. Do děr břišní stěny jsou vloženy duté trubky s ventily. Prostřednictvím nich se provádí speciální kamera a laparoskop.

Výhodou je minimální bolest po operaci, nízká pravděpodobnost adheze, infekce.

Otevřený provoz

Během operace jsou žlučové kameny odstraněny řezy břišní stěny (laparotomie). Provádí se šikmým řezem, který umožňuje přístup do jater a jater.

Laparotomie se používá ke zvýšení velikosti růstu na 18 mm, s vysokým rizikem tvorby v rakovinné formě.

Po operaci pacientka po určitou dobu pociťuje bolest, je pozorována v nemocnici. Pacientovi je přidělena přísná dieta a odpočinek na lůžku.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie, je nutné eliminovat faktory, které přispívají k tvorbě onemocnění.

Preventivní opatření zahrnují: t

• Důležitým faktorem je pravidelná lékařská prohlídka, zejména v přítomnosti zatížené dědičnosti. Studie zahrnuje ultrazvukovou diagnostiku, která účinně identifikuje až 95% případů poškození.
• Normalizace metabolismu lipidů je nezbytná k zabránění hromadění cholesterolu, což způsobuje vznik polypů. Nesprávná strava, hypodynamie, zažívací onemocnění jsou faktory, které zhoršují patologii.
• Včasná léčba zánětu slinivky břišní je důležitým faktorem zabraňujícím změně struktury orgánu a vzniku nádorů. Časem vyléčená choroba šetří z řady komplikací.

Prevence přetížení žlučníku. K tomu musíte dodržovat pravidla stravování, stravování, sportovní životní styl. Ve stravě musíte zahrnout vlákninu a omezit živočišné tuky.

Hlavními metodami prevence komplikací je udržení zdravého životního stylu, správné výživy a pravidelných návštěv u lékaře.

Dieta

Nemocný pacient je povinen dodržovat speciální dietu, aby nedošlo ke zhoršení patologie a vyhnutí se komplikacím. Úkolem stravy je zmírnit trávicí orgány nadměrného zatížení.

Přísné řízení výkonu zahrnuje:

• rozdělení denního příjmu potravy 5-6krát denně;
• potraviny musí být v tekuté nebo ošuntělé formě;
• zákaz výrobků z másla, chleba, koření a konzervovaných potravin;
• úplné odstranění kávy, sody a alkoholu;
• pít velké množství vody;
• zeleninová polévka - pyré ve stravě;
• Jíst pouze vařenou nebo pečenou zeleninu;
• Je zakázáno brát teplé a studené jídlo.

Podle uvážení lékaře by měla být dodržována přísná dieta po dobu šesti měsíců nebo déle. Je důležité vzdát se špatných návyků a dodržovat správný denní režim.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Zaléval žlučník

Vážení čtenáři, dnes pokračujeme v řadě článků o žlučníku, které vede lékař s rozsáhlými zkušenostmi, Eugene Snegir. Promluvme si dnes o polyposis žlučníku. Mnozí o něm asi slyšeli. Dávám slovo Evgenymu Snegirymu, lékaři, autorovi stránky Medicína pro duši.

Když přijedete k průzkumu, nikdy nevíte, co tam najdou. Tyto nálezy mohou být zčásti logické, když celý klinický obraz ukazuje přítomnost určitého onemocnění, ale někdy jsou detekovány nemoci, které dříve neměly žádné projevy rušivých symptomů.

Tato skupina onemocnění zahrnuje polyposis žlučníku. Po dlouhou dobu polypy žlučníku nemusí člověka vůbec rušit a náhodně se při ultrazvukovém vyšetření rozsvítit, což způsobuje mnoho otázek a zmatků. „Jak to? Nic mě nevadí, co když jsou nějaké polypy... “- naprosto přirozené emoce ze zpráv, které dopadly na hlavu v ultrazvukové studii. Promluvme si o tom podrobněji a pokusme se situaci pochopit.

Vytváření naší konverzace je logické, zodpovězení otázek vyplývajících z obyčejného člověka, když slyší o tom, „co polypy našli v jeho žlučníku“.

Jaké jsou polypy žlučníku?

Polypy žlučníku představují růst sliznice žlučníku v jeho lumen. Tato formace je zpravidla neškodná, zpravidla zaoblená a jako by „rostla“ ze sliznice do dutiny močového měchýře. Polypy mohou být umístěny buď na široké základně nebo na krku. Pokud se polyp nachází na krku, může být omezen na posun uvnitř.

Je možné hovořit o polyposis žlučníku v případě, že polypousové výrůstky jsou násobné. Teoreticky mohou být polypy umístěny v jakékoli části žlučníku.

Jak často jsou polypy žlučníku?

Statistiky této nemoci jsou následující. Předpokládá se, že polyposis žlučníku se vyskytuje u 2,5-4% populace a ženy jsou převážně nemocné - až 80% všech pacientů.

Polyposis žlučníku. Důvody

Jaké jsou příčiny polyposis žlučníku?

Je známo, že onemocnění je polyetiologické, tj. Existuje mnoho důvodů pro jeho rozvoj. Všimněte si nejdůležitějších z nich.

1. Narušení metabolismu lipidů.
2. Nemoci jater a žlučníku: biliární dyskineze, hepatitida, cholecystitida, cholelitiáza.
3. Autoimunitní procesy, kdy tělo produkuje protilátky do vlastních tkání
4. Genetická predispozice

Jaké jsou polypy žlučníku?

Následující klasifikace polypů žlučníku je pro běžného člověka nejrozumnější.

Rozlišují se dvě velké skupiny: pravé polypy a polypousové výrůstky.

1. Opravdové polypy žlučníku

Jedná se o skutečné benigní nádory vycházející ze sliznice žlučníku. Pro milovníky histologie (tkáňové vědy) uvedeme, že morfologickou strukturou nejčastěji jsou papilomy a adenomy.

Papilomy (papilární výrůstky) pocházejí přímo ze sliznice, ale adenomů - ze sekrečních žláz.

2. Polyploidní proliferace žlučníku nebo, jak se také nazývá, "pseudotumor". Jméno už mluví samo za sebe. Tyto útvary jsou pouze lokální (lokální) změny ve struktuře stěny žlučníku. Samozřejmě, že jsou navenek nerozeznatelní od polypů, ale nemají nic společného s neoplasmy. Zde můžete hovořit o následujících zástupcích:

• cholesterol polypy, nejzajímavější ze všech formací. Přibližně 60% všech polypoidních růstů. Ve svém jádru jsou to shluky cholesterolu na sliznici žlučníku. Podobná situace nastává v důsledku zhoršeného metabolismu lipidů v těle. Pokud jsou ionty vápníku zahrnuty v takových formacích, pak cholesterolové polypy ztrácejí schopnost přemístit se a vytvořit iluzi plnohodnotných smíšených kamenů žlučníku;
• Zánětlivé polypy jsou výsledkem dlouhodobé zánětlivé infiltrace sliznic s vývojem granulací. Po průběhu protizánětlivé terapie může toto zahuštění sliznice postupně klesat;

Polyposis žlučníku. Příznaky

Jaké jsou klinické projevy polypů žlučníku?

Zpravidla jsou polypy žlučníku náhodným nálezem při ultrazvuku jater a žlučníku. Tj Neexistuje žádný klinický obraz, nic zvlášť vadí osobě, provádí se ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a najednou se v žlučníku nacházejí polypy.

S lokalizací polypů v krku žlučníku nebo v přítomnosti dlouhých nohou polypy je možné jejich porušení. Existuje typická žlučová kolika se silnou bolestí v pravém hypochondriu, nevolnost, možné zvracení. Po jmenování antispasmodics porušení může zmizet a všechny příznaky zmizí.

A samozřejmě, pokud se náhle polypy vytvořené na pozadí existujících problémů se žlučníkem, jako je cholecystitis nebo cholelitiáza, objeví v této situaci všechny klinické příznaky těchto nemocí, neměli byste na to zapomenout.

Diagnostické schéma v tomto případě je jednoduché: klinika akutní cholecystitidy vznikla, lékař nařídil ultrazvukové vyšetření žlučníku a namísto očekávaných kamenů v močovém měchýři byly nalezeny polypy. Nebo polypy mohou být ve žlučníku spolu („vedle“) s kameny. Takové scénáře jsou docela možné.

Polyposis žlučníku. Diagnostika

Jak je přesně diagnostikována polypy žlučníku?

Odpověď na tuto otázku logicky vyplývá z předchozí odpovědi. Ano, hlavní metodou detekce polypů je ultrazvuk. Předpokládá se, že u ultrazvuku je detekováno více než 90% patologických růstů. Souhlasím, poměrně vysoké procento.

Další účinnou diagnostickou metodou je zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI, jak se obvykle nazývá. Tato metoda se často používá v diagnostice, proto stručně vysvětlíme podstatu techniky a poskytneme nezbytná doporučení.

Zobrazování magnetickou rezonancí (nukleární magnetická rezonance) je bezpečná a účinná metoda pro diagnostiku onemocnění mozku a míchy, páteře, kloubů, abdominálních orgánů, srdce a cév. Výjimkou jsou nemoci žaludku a střev, tyto orgány nejsou s MRI dostatečně viditelné. Tato metoda se zpravidla nepoužívá pro přesnou diagnózu onemocnění plic a kostí. Žlučník s možnými formacemi v něm je zřetelně viditelný při nukleární magnetické rezonanci, proto lze pro přesnou diagnózu polyposy žlučníku doporučit zobrazování magnetickou rezonancí.

Zřetelný obraz měkkých tkání, orgánů se dosahuje pomocí magnetického pole a vysokofrekvenčních impulzů. Do nejtenčích řezů se dostává určitý druh „řezání“ orgánů, které jsou pak zpracovány počítačem a na obrazovce lékařského monitoru je vytvořen pevný pohled na objekt. Metoda je bezpečná, nesouvisí s ionizujícím zářením nebo zaváděním radioaktivních látek do těla. To jsou hlavní výhody zobrazování magnetickou rezonancí.

Zpravidla není třeba se připravovat na MRI. Omezení příjmu potravy je pouze při provádění magnetické rezonanční cholangiografie: postup by měl být prováděn na prázdný žaludek, tj. Nejezte nic po dobu 4 hodin před testováním. Pokud je také plánována MRI diagnostika onemocnění pánevních orgánů, vyšetření by mělo být provedeno s naplněným močovým měchýřem, proto je třeba nejprve vypít několik sklenic tekutiny.

Před samotným výzkumem je nutné odstranit všechny oděvy obsahující kov: oblečení s kovovými knoflíky, háčky, zipy a přezky. Je obzvláště důležité odstranit klíče, mobilní telefon, kreditní karty, pásky, diskety z kapes, hodinky z ruky odstranit. Doporučuje se odstranit kosmetiku, může také obsahovat kov. Ale pokud jsou v ústech kovové protézy, pak není třeba se bát, výzkum může být proveden, všechno bude v pořádku.

Během vyšetření je osoba umístěna v otevřeném tunelu na obou stranách tomografu o průměru 70-80 cm, doba studia je poměrně malá a závisí na typu tomografu. V průměru je to 20-30 minut. Hlavním úkolem - udržet úplnou nehybnost, za účelem získání vysoce kvalitních snímků. V průběhu studie lékař monitoruje pacienta prostřednictvím videokamery, v případě potřeby je možné kontaktovat lékaře prostřednictvím interkomu.

Někdy je pro lepší vizualizaci oblastí zájmu vyžadován intravenózní kontrast. Kontrast - speciální roztok na bázi gadolinia. Při průtoku krve je transportován orgány a tkáněmi, hromadí se tam a obraz anatomických struktur je zvláště jasný.

Zobrazování magnetickou rezonancí je absolutně kontraindikováno v přítomnosti kardiostimulátoru, feromagnetických nebo elektronických implantátů středního ucha, velkých feromagnetických implantátů, hemostatických sponek mozku. Před vyšetřením je nutné informovat lékaře o těhotenství.

Kromě této metody pomáhá počítačová tomografie břišních orgánů při diagnostice polypů žlučníku.

Na rozdíl od předchozí metody, počítačová tomografie je vrstva-by-vrstva tělo diagnostika založená na rentgenovém záření. Z definice je zřejmé, že během studie je člověk vystaven ozáření, ale přijatá dávka je malá. Hlavní výhodou metody je schopnost získat v krátkém časovém úseku jasný obraz orgánů. Doba studia je obvykle několik minut.

Osteopatická klinika Dr. Artyomova Osteopatie je jedinečná řada léků, která léčí lidské tělo jako celek. Osteopat je vysoce kvalifikovaný lékař, který je schopen určit rukama, kde došlo k poruchám v těle.
http://www.osteoural.com

Počítačová tomografie může detekovat onemocnění mozku, páteře, koster kostry, plic, orgánů břicha, srdce, aorty a cév. Poměrně často se postup provádí s dodatečným zavedením kontrastního činidla. Diagnózu polypózy žlučníku lze také potvrdit během CT.

Vzhledem k tomu, že během studie je často vyžadováno / při podávání kontrastní látky, doporučuje se zdržet se konzumace po dobu tří hodin před výpočetní tomografií. Velmi často se provádí počítačová tomografie břišních orgánů s kontrastními střevními smyčkami, v takovém případě stačí pít kapalinu s kontrastem v ní obsaženým. Kontrastní látky obsahují jód, takže pokud jste alergičtí na léky obsahující jód, informujte lékaře, který studii provádí.

V průběhu procedury se osoba opírá o speciální stůl, který, jak studie pokračuje, přechází do rámu tomografu. Studie je dostatečně rychlá, hlavní věc je opět pozorovat úplnou nehybnost.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro výpočetní tomografii. Vzhledem k existující radiační zátěži je diskutovatelnost studie během těhotenství a u malých dětí probírána samostatně.

Další možnou metodou pro diagnózu polypózy žlučníku je orální cholecystografie. Studie je založena na kontrastním žlučníku v důsledku požití kontrastní látky, která se vstřebává do krve a váže se na protein ve střevě. V játrech je kontrastní činidlo odděleno od proteinu biochemickou reakcí a vylučováno žlučí do žlučníku, kde se hromadí. Poté se provede abdominální radiografie a za přítomnosti polypů v žlučníku se na jejím pozadí objeví plnicí defekty.

Studie se provádí nalačno. Používají se kontrastní látky obsahující jód, takže pokud jste alergičtí na jód, měli byste o tom určitě informovat svého lékaře.

S biopsií aspirační jemnou jehlou můžete také potvrdit diagnózu polypózy žlučníku. Pod vedením ultrazvukem se provede propíchnutí žlučníku a sebere se kolona buněk polypu, která se pak zkoumá pod mikroskopem.

DIET PO ODSTRANĚNÍ BILARY BUBBLE

Jak žít plný život bez žlučníku

Jaké jsou nebezpečné polypy?

Kromě možného znehodnocení, které již zvažujeme, je zde ještě jeden velký problém. Polypy žlučníku jsou náchylné k malignitě, tzn. malignita, tj. od benigního nádoru k malignímu nádoru. Možnost malignity pravých polypů se odhaduje na 10-30% všech případů. To je velmi velké procento.

Polyposis žlučníku. Léčba

Jaké jsou léčby pro polypy žlučníku? Je možné bez operace?

Ihned si všimneme, že konzervativní opatření v léčbě polypů žlučníku nejsou účinná. Kolik z nich nepije léky, bylinky a nenavštěvují léčitele, kteří by věděli, jak léčit všechno najednou - polypy se stejně „nerozpustí“. Taková je jejich histologická povaha. Vzhledem k vysokému riziku malignity (malignity) polypů, chirurgové při detekci polyposis žlučníku doporučují provést operaci k jejímu odstranění - cholecystektomii. Tj odstranit žlučník a "jednou provždy" zbavit tohoto problému.

Samozřejmě, pokud máte jeden malý polyp, můžete použít taktiku čekání na sebe. Tj každé 2 měsíce provádět břišní ultrazvuk a hledat jeho růst. Pokud polyp začne růst, tj. zvýšení o 2 mm nebo více, pak se pouze dohodnout na operaci, a pokud ne, počkejte více...

A tak celý život projde v očekávání operace, možného rozvoje zhoubného nádoru... A nakonec, tvrdé indikace pro operaci stále probíhají... Možná byste se neměli mučit a souhlasit s operací okamžitě?

Chirurgové se domnívají, že kritéria pro operaci jsou povinná:

• velikost polypu větší než 0,5 - 1 cm v průměru;
• rychlý růst polypu: více než 2 mm za měsíc;
• kombinace polypu žlučníku s onemocněním žlučových kamenů, chronická cholecystitis;
• polyposis žlučníku;
• genetická predispozice: přítomnost rakoviny u příbuzných;

Nejčastěji, s malými velikostmi polypů, operace k odstranění žlučníku se provádí jemným způsobem - provádí se laparoskopická cholecystektomie. Už jsme hovořili o zvláštnostech operace a diskutovali jsme o tom, jak jsou kameny ze žlučníku odstraněny.

Pokud se v průběhu diagnózy ukázalo, že velikost tvorby tumoru přesahuje 15 mm, pak podle indikací je možné provádět cholecystektomii a otevřený přístup (provádí se laparotomie). V tomto případě, pokud je podezření na maligní proces, je kromě odstranění žlučníku často nutné resekci regionálních lymfatických uzlin a přilehlé tkáně jater. Velmi často se těmto pacientům v pooperačním období podává chemoterapie nebo radiační terapie.

Jaký je čas pooperační?

Pooperační období se neliší od doby po cholecystektomii u cholelitiázy. Většina vznikajících otázek může být zodpovězena v naší společné knize Dieta po odstranění žlučníku v otázkách a odpovědích.

DOBRÉ ZDRAVÍ!
Autorem článku je lékař Evgeny Snegir