Léčivá cirhóza

Léčivá cirhóza je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje při užívání některých léků, charakterizovaných výskytem jaterní fibrózy s následným rozvojem hepatocelulární insuficience a portální hypertenze (zvýšený krevní tlak v portální žíle).

Onemocnění je všudypřítomné a ti, kteří užívají léky proti hepatotoxickým látkám při léčbě některých onemocnění, jsou postiženi častěji.

Prognóza je nepříznivá, nemoc obvykle postupuje pomalu (15 - 30 let), ale nakonec vede k smrti.

Příčiny

Jaterní cirhóza jater se vyvíjí na pozadí dlouhodobého užívání těchto léků:

• paracetamol;
• toluop;
• kokain;
• kyselina acetylsalicylová (aspirin);
• přípravky železa (sorbifer, ginotardiferon, totem);
• valproát sodný;
• antagonisty vápníku (amlodimin, lekramen, verapamil, diltiazem);
• tetracyklin;
• amiodaron;
• syntetické analogy estrogenů;
• antimalarická léčiva;
• arsen;
• vitamin A (retinol);
• cytostatika (cyklofosfamid, rubromycin);
• antibakteriální léčiva ze skupiny aminoglykosidů (neomycin, amikacin, streptomycin, gentomycin);
• vitamin PP (kyselina nikotinová);
• nitrofurany (nitroxalin, 5 - NOC);
• isoniacid;
• rifampicin;
• nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen, nimsulid);
• cyklosporin A;
• amfotericin B;
• anabolické steroidy.

Klasifikace

Klasifikace cirhózy léků podle Childe Pugh, která určuje stadium cirhózy:

Léčba cirhózy

Jaterní cirhóza je chronické onemocnění charakterizované nahrazením orgánových buněk pojivovou tkání.

Játra jsou důležitým orgánem, který se podílí na mnoha procesech, včetně trávicího.

Vzhledem k tomu, že je nabitá velkou zátěží, často dochází k vážným problémům, které vyžadují okamžitou léčbu.

Léčba cirhózy jater - nejúčinnější drogy - tato otázka zajímá mnoho.

Popis problému

Abychom pochopili, jak je jaterní cirhóza léčena, člověk by měl pochopit samotnou nemoc. Hodně záleží na závažnosti šíření.

Tělo často nevykazuje žádné známky, které významně snižují účinnost léčby.

Jasné známky onemocnění se projevují až poté, co pojivová tkáň postihla více než játra.

Mezi tyto příznaky patří:

1. Nevolnost a zvracení.
2. Svědění.
3. Dlaně a obličej se začervenají.
4. Žloutnutí
5. Mřížka žil na břiše, která vypadá velmi jasně.
6. Snížení hmotnosti.
7. Nedostatek chuti k jídlu.
8. Poruchy zažívacího systému.
9. Další příznaky, které se mohou vyskytnout z individuálních charakteristik.

Kromě toho musíte pochopit, co příčina vedla k rozvoji onemocnění. Pouze jejich odstraněním můžete dosáhnout smysluplných výsledků.

• Nadměrné zneužívání alkoholických nápojů.
• Virová onemocnění.
• Poškození jater.
• Hepatitida C.
• Špatný metabolismus.
• Intoxikace různých etiologií.
• Autoimunitní onemocnění.

Klasifikace

Účinná léčba bude záviset na stupni progrese a na druhu. K cirhóze dochází:

1. Stagnující. Již podle názvu je zřejmé, že se nemoc vyskytuje v důsledku stagnujících procesů. Takové vzdělání může ovlivnit: přetrvávající hypoxii, krevní sraženiny, nekrózu hepatocytů.
2. Virová. Odkazuje na nejtěžší mysl. V tomto případě pojivová tkáň roste velmi rychle a chová se příliš agresivně. Zastavit porážku je těžké.
3. Biliární Na druhé straně je rozdělen do dvou dalších typů: primární a sekundární. První je charakterizován symptomy autoimunitních onemocnění. Pro druhé jsou charakteristické charakteristické znaky, které se projevují agresivněji a zřetelněji. V tomto případě si pacient stěžuje na silnou bolest v játrech.
4. Alkoholické. Vystavení chemickým látkám a podvýživa společně způsobují alkoholickou cirhózu jater.
5. Idiopatická. Objevuje se v chronické formě destruktivní cholangitidy, ve které nejsou hnisavé formace.
6. Toxický. Příčiny: škodlivé sloučeniny, toxiny. Když je jejich koncentrace příliš vysoká, játra nemají čas je zpracovat. V důsledku toho se hromadí v těle a vedou k tvorbě onemocnění. Symptomy se jeví poměrně rychle a jasně.

Je léčena cirhóza?

Jaterní cirhóza je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje mnoho úsilí. Po takové diagnóze se člověk musí připravit na to, že léčba bude dlouhodobá a celoživotní.

Navzdory skutečnosti, že moderní medicína ve svém výzkumu dostatečně pokročila, dosud nebyl nalezen lék na cirhózu jater.

Pouze na samém počátku vývoje nemoci lékaři hovoří o útěchu plné uzdravení. Často však během tohoto období játra nereagují na negativní vliv a neprojevují se.

Statistiky proto nejsou tak uklidňující. Pacienti nepociťují nepohodlí, a proto nehledají pomoc.

Počáteční symptomy se objevují pouze tehdy, když pojivové tkáně nahradily více než čtvrtinu buněk orgánu.

Ale i v tomto případě potřebujete co nejdříve požádat o pomoc odborníka. Nedostatek plného vyléčení neznamená, že byste měli svůj stav ignorovat.

Léčba by měla být povinná. Odborník se zaměří na výsledky diagnostiky a vybere nejúčinnější léčbu.

Pouze se správnou léčbou cirhózy můžete očekávat zlepšení celkového stavu. Kromě toho přispěje ke zvýšení průměrné délky života.

Je to důležité! Pacienti s diagnózou cirhózy jater jsou povinni podstoupit hospitalizaci alespoň každých šest měsíců.

Často, kvůli nepřítomnosti symptomů, pacienti už přijdou s rozvinutým chronickým onemocněním pro pomoc.

K odhalení takové patologie co nejdříve, lékaři doporučují podstoupit každoroční lékařské vyšetření. Pouze v tomto případě existuje naděje na úplné uzdravení.

Léčba jaterní cirhózy

Léčba jaterní cirhózy bude záviset na stadiu onemocnění. Fáze cirhózy a vhodná terapie:

• Neaktivní kompenzace. Během této fáze je léčba jaterní cirhózy vyloučena. Lékař předepisuje dietu a příjem vitaminových komplexů. Základem léčby je dodržování zdravého životního stylu.
• Aktivní kompenzace. Použitá terapie, která zahrnuje užívání vitamínů a hepatoprotektorů. Předepsat následující léky: kyselina lipoová - tablety 4krát denně, Kars - 2 tablety třikrát denně, Essentiale - 2 tobolky 3krát denně. Průběh léčby od 1 do 2 měsíců.
• Dekompenzováno. Přiřazení hepatoprotektorů, vitamínů. Pouze v této fázi je nutné zvýšit dávkování a jejich použití ve formě injekcí. Vyžaduje se také příjem lipotrofních látek nebo hepatoprotektorů živočišného původu. Průběh léčby cirhózy dekompenzovaného stádia jater je nejméně 3 měsíce.
• Jaterní cirhóza virové etiologie. Kortikosteroidní hormony se volí jako léčba lékem. Účinným léčivem je Prednisolon. Zpočátku předepsáno na 30 mg denně. Pak každé 2 týdny dochází ke snížení o 2,5 mg. V důsledku toho musíte přestat v dávce 7,5-15 mg. Pokračujte v provádění takové udržovací léčby po dobu 2-3 let.
• Cirhóza s ascites. Předpokladem bude přijetí diuretik. Pacient musí eliminovat konzumaci soli a neustále sledovat diurézu. Jeho rychlost je 500 ml denně. Pokud dojde k selhání, budete možná potřebovat diuretika a přípravky šetřící draslík. Jejich příjem začíná dávkou 150-200 mg denně. Dále, v závislosti na stavu, snížit na 100 mg. V této dávce se užívají k udržení stavu po určitou dobu. Celý kurz musí být sjednán se svým lékařem.
• Primární biliární cirhóza. Přiřazení: steroidní hormony, syntetické žlučové kyseliny, inhibitory proteolýzy, vitamíny, plazmaferéza, lipotropy. Nejpravděpodobnější je transplantace.

Hepatoprotektory

Ne ve všech případech užívané drogy v této skupině. Jmenování je pouze lékař. "Vtip" s nemocí jako je cirhóza je nemožné.

1. Hepatoprotektory živočišného původu. Vyznačuje se tím, že jsou vyrobeny z tkání jater domácích zvířat. Jejich terapeutický účinek: čištění postižených orgánů a žlučníku. Často se používá při alkoholické cirhóze. Pro nákup budete potřebovat lékařský předpis. Forma uvolnění - kapsle, jejichž cena se pohybuje v rozmezí 280 rublů. Hepatoprotektory živočišného původu: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Bylinné hepatoprotektory. Jejich terapeutickým účinkem je, že pomáhá regenerovat buňky jater. Obsahuje různé rostliny: třezalku tečkovanou, kořen lékořice, list artyčoku, lenový olej, sennu. Mezi rostlinné hepatoprotektory patří Gepabene, Carsil, Galstena. Cena za balení v průměru je asi 400 rublů.
3. Syntetický. Terapeutický účinek léků: normalizuje hladinu cholesterolu, pomáhá játrům vytvářet žluči a zlepšuje sekreci. Všechny tyto pozitivní vlastnosti drogy jsou obdařeny přítomností uvodesoxycholové kyseliny. Pro léčbu biliární cirhózy přidělte preparty této skupiny. Syntetické hepatoprotektory - Eskhol, Essliver, Antral. Tyto léky budou stát přibližně 350 rublů.
4. Základní fosfolipidy. Podporovat opravu buněk. Předepsáno pro jakoukoli formu cirhózy. Léky na cirhózu jater - Livolin, Resalut, Essentiale. Cena bude asi 450 rublů.
5. Aminokyseliny. Je nutné obnovit úroveň této složky v těle. Velmi efektivní a účinně zvládá čištění krve. Náklady na léky - 350 rublů. Aminokyseliny - Metionin, Heptor.
6. Vitamin Aids. Mají tonizující a stimulující účinek. Výhody: zvýšení odolnosti proti chorobám, čištění před toxiny, odstranění zánětlivého procesu. Nejsou základem léčby, ale užívají se v kombinaci s jinými léky. Náklady jsou mnohem nižší než jiné léky. Asi 150 rublů za 50 kusů.

Základní fosfolipidy

Tento výraz znamená nepostradatelné komplexní sacharidy. Jejich přítomnost je velmi důležitá pro udržení zdravého metabolismu. To je důvod, proč jsou tak aktivně používány v jaterní cirhóze.

Výměna fosfolipidů mezi plazmou a erytrocyty probíhá denně v lidské krvi. Díky tomuto pohybu se nepolární lipidy rozpouští a cirkulují přes žíly a cévy.

Jejich hlavním úkolem je udržovat správnou rovnováhu mezi nutriční hodnotou v lidském těle.

Tablety pro cirhózu jater:

1. Essentiale Forte N. Aplikuje se v jakékoli fázi bez ohledu na formu onemocnění.
2. Essliver forte. Přiřazte alkoholickou cirhózu.
3. Phosphogliv.
4. Fosfonikale.

Bylinné přípravky

Je založen pouze na přírodních složkách rostlinného původu. Nejdůležitější složkou je bodlák mléčný.

Že je schopna uvolnit speciální látku, která chrání zdravé jaterní buňky před poškozením. S cirhózou je to velmi důležitý a významný okamžik.

Hepatoprotektory živočišného původu

Základem léku bylo sublimace a hydrolyzované játra prasat a skotu. Je třeba poznamenat, že léčebný účinek této skupiny léčiv nebyl dosud plně prokázán.

Předpokládá se, že hepatoprotektory této skupiny jsou schopny opravit nedostatek hepatocytů v lidských játrech.

Aplikace bude zcela závislá na individuálních predispozicích pacienta. Jmenování by měl provádět pouze ošetřující lékař, protože existuje velké riziko poškození již oslabeného těla.

Faktem je, že složky léku jsou také velmi silné alergeny. Nesprávné nebo nezávislé užívání léků vede k závažným vedlejším účinkům.

Syntetické žlučové kyseliny

Tyto léky jsou schopny obnovit produkci žluči. Ovlivňují také regeneraci buněk a působí protizánětlivě.

Hlavním a účinným lékem je Ursosan. Jeho analogy jsou: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Hlavní látkou je kyselina ursodeoxycholová.

Návod k použití. Při výpočtu dávky se bere v úvahu věk, hmotnost a rozsah onemocnění. V závislosti na těchto kritériích nastavte minimální bar 10 mg na 1 kg hmotnosti.

Tato dávka je rozdělena do třikrát. Průběh léčby určuje ošetřující lékař.

Lipotropní látky

Složení léčiv zahrnovalo aminokyseliny, které jsou zahrnuty:

• Úprava metabolismu sacharidů a tuků.
• Snížený nízkohustotní lipoprotein.
• Aktivují lipázy, které se podílejí na oxidaci tuků.
• Chraňte tělo před pronikáním mastnoty.

Vitamíny

Jako další terapie jsou předepsány vitamíny. Oslabené tělo je potřebuje, protože mnoho funkčních systémů přestává fungovat správně.

Seznam vitamínů potřebných pro cirhózu:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamin R.
• Cocarboxylase.
• Kyselina lipoová.

Účinné léky jsou:

1. Berlition Pozitivní účinek: zvyšuje účinnost, reguluje metabolismus, obnovuje imunitu.
2. Pyridoxal fosfát. Základem je vitamin B6. Tento typ je doplněn dusíkatými složkami, sodnými sloučeninami.

Diuretika

Tyto léky jsou předepsány pro cirhózu s ascites nebo jednoduše jako profylaktické opatření k prevenci jakýchkoliv komplikací.

Diuretika jsou známá mnoha lidem a pod názvem - diuretikum.

Pozitivní účinek terapie:

• Ukončete toxiny.
• Odstranění nafouknutí.
• Normalizace procesu močení.
• Filtrace jater.

Diuretika pomáhají játrech fungovat a odstraňují z ní všechny škodlivé látky.

Léky na cirhózu jater

Jedním z běžných onemocnění jater je cirhóza, která se projevuje postupným nahrazováním buněk žláz, hepatocytů a buněk vláknité tkáně.

Přípravky na cirhózu jater jsou předepisovány ze široké škály kategorií - bylinné, syntetické, vitaminové a mnoho dalších.

Závažnost patologie vyžaduje komplexní léčbu, kdy je nepravděpodobné, že by jeden lék měl požadovaný účinek.

Článek pojednává o hlavních skupinách léčiv používaných v systémové léčbě poškození jater.

Základní fosfolipidy

Doporučuje se užívat léky této skupiny v následujících situacích:

• mastné dystrofie žlázy;
• akutní a chronická hepatitida, cirhóza jater, nekróza žlázových buněk, stavy jaterní kómy a stavy před komatózou, léze žlázy s toxiny;
• toxikóza u těhotných žen pouze v situacích, kdy předpokládaný přínos pro ženu převyšuje pravděpodobné negativní účinky na plod;
• před a po operaci, zejména v hepatobiliární oblasti;
• s dalšími lupénkami;

Takové esenciální léky jako Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale a další patří k základním fosfolipidům.

Složky aktivního působení těchto léčiv jsou hlavními složkami struktur buněčných membrán. Ty jsou vždy poškozeny v patologických stavech jater. To vede ke snížení aktivity enzymů souvisejících s těmito buňkami a receptorovými systémy. Také játra a její buňky přestávají plně plnit své funkce.

Fosfolipidy v léčivu jsou chemicky identické s endogenními analogickými látkami, ale jsou aktivnější, protože jsou bohaté na polynenasycené mastné kyseliny. Tyto molekuly jsou vloženy do poškozených oblastí membrán hepatocytů a obnovují integritu jaterních buněk. Ve většině případů mají drogy v této skupině dobrý efekt.

Bylinné léky

Účinný výsledek má obvykle jakýkoliv lék z této skupiny, pokud je správně podán, což může určit pouze lékař. Zpravidla obsahují výtažky z ostropestřce.

Silymarin je tedy komplex biologických látek této rostliny a vykazuje silné antioxidační vlastnosti. Je nutné ji vzít v případě otravy bledou muchomůrkou, a to je jediná protilátka v této situaci. Také lék je předepsán, když je detekována hepatitida nebo jiná patologie žlázy. Pijte ji nejméně tři měsíce. Pokud je zjištěna cirhóza, léčba v průběhu kurzu sníží intenzitu jejího vývoje.

Silymarinové léky mají regenerační a podpůrné vlastnosti pro žlázu. Stimulují také růst nových buněk a zabraňují destrukci jejich membrán.

Pokud pijete léky, abyste dosáhli maximálního účinku, je lepší zvolit si léky, které jsou dražší - cena by zde neměla být rozhodujícím faktorem. Dražší produkty mají zvýšenou dávku účinné složky a obsahují čistší chemickou látku. Obyčejný Karsil je lepší dát přednost Karsil Forte. Pokud v první medikaci 35 mg látky, ve druhém již 90 mg.

V lékárnách není lék s bodláky na základně neobvyklý. Může to být tableta a doplňky stravy a další formy. Mezi analogy již zmíněných Kars, vyniknout Lagalon a Silibinin. Pokud hovoříme o doplňcích stravy, nejčastěji se používají ostropestřec a olej, stejně jako forma kapslí.

Léky skupiny rostlin, široce používané v praxi léčby pacientů v Rusku, zahrnují také Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (indická droga) a mnoho dalších drog.

Tyto léky mohou vyvolat negativní projevy ve vzácném případě (častěji s předávkováním). Nelze však prosazovat jejich nesporné přínosy, protože studie prováděné v cizích zemích nejčastěji poukazují na absenci pozitivní dynamiky léčby v době, kdy jsou přijímány.

Hepatoprotektory živočišného původu

V této skupině není tolik léků. V zásadě, pokud lékař považuje za nezbytné předepsat takový lék, předepíše jeden z těchto léků:

Aby se zabránilo rozvoji patologií, nepoužívají se. Předepsán výhradně pro léčbu závažných onemocnění, aby se obnovily struktury žlázy.

Tyto léky jsou vyrobeny z jater hydrolyzátu prasete nebo skotu. Zahrnují také kyanokobalamin, aminokyseliny a další složky. Předpokládá se, že léčiva této skupiny se vyznačují ochrannými, detoxikačními a antioxidačními vlastnostmi. Přispívají také k obnově parenchymu žlázy.

Stejně jako v případě příprav předchozí skupiny chybí důkazní základna jejich přínosů. Jejich přijetí je navíc potenciálně ohroženo.

Léčivo živočišného původu je zakázáno používat s hepatitidou v aktivních formách. Je-li tento zákaz porušen, je pravděpodobnost vzniku imunopatologických, cytolytických a dalších syndromů vysoká.

Tyto léky také často způsobují alergické reakce.

Syntetické žlučové kyseliny

Aminokyseliny, například ademetionin, se podílejí na tvorbě bioaktivních látek a fosfolipidů. Tento prvek má také vlastnosti regenerace a detoxikace. Po sedmi dnech užívání Heptral vykazuje antidepresivní vlastnosti. Přispívá také k rozpadu tuků a jejich odstranění ze žlázy. Léky této skupiny pomáhají pacientům s mastnou hepatózou jater, cirhózy a jiných onemocnění.

Výsledky klinických studií ukázaly použití ademetioninu a prokázaly jasný hepatoprotektivní účinek při destrukci žlázy alkoholem a drogami. Má také pozitivní vliv na cholestatické patologie, virovou povahu hepatitidy.

Z vlastností ademetioninu lze také rozlišit: t

• choleretic;
• cholekinetic;
• antioxidant;
• neuroprotektivní;
• antifibrosing

Je třeba mít na paměti, že pro léčbu lidí nejsou léky v této kategorii používány po celém světě. Například v Austrálii jsou léčeni pro zvířata. V řadě zemí je registrován jako doplněk stravy, protože studie ukázaly pochybný účinek.

V Rusku jsou takové drogy z dané skupiny, jako je Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin a další, rozšířené.

Vitamíny pro játra

Jak již bylo uvedeno, léčba jater je téměř vždy složitá. Zejména v případě, že příčinou zničení žlázy z alkoholu, přesněji řečeno, jeho produkty rozkladu. Alkoholický syndrom nebo kocovina, kdy byla velká dávka alkoholu den předtím opilá, je také léčena různými léky určenými k normalizaci funkce žlázy a zabránění její destrukci.

V systémové terapii těla je významná role vitamínů. Podporují práci žlázy a používají se jako pomoc. Tyto látky nemohou vyléčit orgán sami.

V posledních letech získaly drogy, jako jsou tyto léky, v této skupině léků širokou popularitu:

• Gepagard (s vitaminem E, fosfolipidy, L-karnitinem).
• Hepar (Active 9c komplex bylin).
• Legalon (se silymarinem, silybinonem).
• LIV-52;
• Lipolstabil a mnoho dalších.

Diuretika

Diuretika jsou předepsána k prevenci ascites v případě jaterní cirhózy. Kromě toho jsou v této skupině léků předepisovány látky patřící do různých farmaceutických skupin: Aldactor, Hypothiazide, Diuver a další.

K ovlivnění jater v různých směrech je zapotřebí jmenování různých léků stejného účinku. Jde o takové regulační struktury, jako jsou dekongestanty, hypotenzní rovnováha a rovnováha vody a elektrolytu. Je třeba mít na paměti, že dávku a načasování léčby by měl zvolit pouze lékař: samoléčba může poškodit vaše zdraví.

Léky na cirhózu jater

Jaterní cirhóza je poměrně časté onemocnění, vyskytující se hlavně u mužů středního věku. Jeho vývoj vyvolává mnoho nežádoucích faktorů, například dlouhodobé zneužívání alkoholu, onemocnění žlučových cest, hepatitidu. Příčina cirhózy je často obtížně identifikovatelná.

Časté příznaky cirhózy zahrnují zažloutnutí kůže, ospalost, únavu a zvýšení objemu břicha. Všechny tyto projevy zasahují do člověka v každodenním životě. Je důležité vědět, že cirhóza není smrtelná nemoc. S včasnou diagnózou můžete snížit projevy jeho příznaků. Díky moderním lékům lze nemoc dlouhodobě udržovat v kompenzované fázi. To vám umožní zachránit zdravé buňky postiženého orgánu.

Jaterní buňky mají schopnost zotavení. Léčba závisí na formě, závažnosti a průběhu onemocnění. Pro plnou terapii je nutná suplementace vitamínů a minerálů. Předepsat léky by měl pouze lékař. V tomto případě může samo aplikace vést k nenapravitelným následkům.

Výsledek po léčbě je těžké předvídat. Vše záleží na celkovém zdravotním stavu pacienta, stadiu nemoci a kvalitě léčby.

Vlastnosti léčby jaterní cirhózy

Při léčbě cirhózy je důležité ovlivnit její příčinu. Pokud je například onemocnění způsobeno alkoholem, musíte okamžitě ukončit závislost a začít s léčbou. Pokud je hepatitida příčinou cirhózy, je nutná speciální antimikrobiální léčba.

Pro léčbu cirhózy je stejně důležité mít přímý vliv na procesy probíhající v těle, s patologiemi, ve kterých se onemocnění vyskytuje. Předepsané léky pro normalizaci metabolismu a choleretických tablet.

Při léčbě cirhózy je stejně důležité dodržovat dietu, která pomáhá předcházet závažným komplikacím. Dieta pro pacienta by měla být sestavena zkušeným dietologem po prostudování obrazu onemocnění.

Zda antibiotika jsou potřebná při léčbě cirhózy

Cirhóza jater není bakteriální proces, protože léčba antibiotiky není zpravidla nutná. Existují však situace, kdy se toto onemocnění neobejde bez antimikrobiálních léčiv.

Některé komplikace cirhózy bez antibiotik nelze vyléčit, mezi nimi:

1. Ascites-peritonitida.
2. Pleurisy.
3. Encefalopatie ve stádiu kómatu nebo prekomy.

V těchto případech se intravenózně předává perorálně antibiotikum. Terapie je poměrně dlouhá a ne vždy účinná. Pro ascites se používají cefalosporiny třetí generace. Léčbu okamžitě zahájí, protože peritonitida je život ohrožující stav. Amoxiclav, cefotaxime nebo ceftriaxon se používají intravenózně. Ceftriaxon je předáván perorálně. Je nutné sledovat funkci jater. Po léčbě je nutný průběh prevence.

Pleurismus se vyvíjí v přítomnosti ascitu. Současně je infikována tekutina v břišní a pleurální části. Pro potvrzení diagnózy se používá thoracentéza. Pro terapii, stejně jako u ascitu, se používají intravenózní antibiotika.

Další možnou komplikací cirhózy je encefalopatie, při které není možné bez použití antibakteriálních léků. Encefalopatie v cirhóze se vyvíjí působením amoniaku na mozek, vznikajícího při rozpadu proteinových potravin. Funkcí antibiotik v tomto případě je zničení bakterií, které produkují amoniak. V tomto případě předepište:

Tato antibiotika nejsou absorbována do střev a mají minimální účinek na játra.

Léčiva proti bolesti při jaterní cirhóze

Cirhóza je doprovázena bolestí v okamžiku, kdy se komplikace spojují s onemocněním. Příznaky nemoci mohou být skryté několik let. Když k tomu dojde, dochází k pomalému nebo rychlému poklesu hepatocytů a nahrazení parenchymální tkáně. To narušuje játra, ale bolest se nevyskytuje, dokud nezvětší velikost.

Bolest v cirhóze je bolestivá v přírodě. Výskyt bolesti při střelbě naznačuje přítomnost závažných komplikací. Bolest se může stát chronickou, v tomto případě je doprovázena: zvracením, nevolností, horečkou a tvorbou vaskulárních hvězd na dlaních.

Jako léky proti bolesti v játrech se doporučuje užívat léky, které eliminují stagnaci a obstrukci žlučových cest. Moderní farmakologické léky nejen pomáhají odstraňovat stagnaci, ale také chrání játra před škodlivými účinky. Tablety bolesti v játrech mají antispasmodický účinek, tj. Zmírňují syndrom bolesti, ale po jejich použití musíte podstoupit průběh užívání kombinovaných léků.

Zvláště účinné pilulky k odstranění bolesti a zmírnění křečí lze zvážit:

Neužívejte tyto léky neustále. Mají vliv na jiné orgány v lidském těle.

Hepatoprotektory a enzymy

Léky tohoto typu pomáhají zmírnit zátěž jater a zlepšit její výkon. Jako hepatoprotectors používaly drogy na rostlinném základě. Mezi nimi jsou:

Tyto léky regulují metabolismus uhlíku a lipidů. V případě cirhózy je také užitečné použití přípravků obsahujících enzymy, například:

Takové nástroje mohou významně zlepšit funkci jater.

Vitamíny

S různým onemocněním jater v lidském těle je významně snížen přísun vitamínu A a celková pohoda je výrazně zhoršena. Proto je vitamin A nezbytný pro normální fungování organismu a je třeba ho doplnit. S cirhózou jater by měla věnovat pozornost dávkování vitamínu. Ve velkých dávkách to nepřinese užitek, ale škodí, protože játra musí tvrdě pracovat, vzniká další zátěž na orgán.

V lékárně si můžete koupit hotové vitamínové komplexy:

Mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem, v doporučených dávkách.

Mumie s cirhózou

Unikátní složení mumie má léčivý účinek na játra v cirhóze. Skládá se z:

Všechny tyto složky mají příznivý vliv na lidské tělo, zlepšují jeho práci. Při pravidelném užívání v mumii cirhózy:

• zlepšuje metabolický proces;
• normalizuje interakci enzymů;
• obnovuje imunitu oslabenou onemocněním.

Pod vlivem látek, které jsou součástí mumie, se změkčí žlučové kanály, bolestivé pocity zmizí. Pokud začnete používat mumii v rané fázi cirhózy, můžete obnovit zničené buňky orgánu.

Použití mumie je zakázáno těhotným a kojícím matkám, stejně jako dětem do jednoho roku věku. Při absenci kontraindikací se doporučuje použití mumie Altai v instrukci pro 0,5-1 g denně. Toto číslo musí být rozděleno do několika technik. Průběh léčby mumie je 10 dnů, pak přestávka 5 dnů. Kurz můžete opakovat 5-10krát, dokud se stav pacienta nezlepší.

Stejně jako mnoho jiných onemocnění by měla být léčena jaterní cirhóza brzy. V tomto případě se můžete vyhnout přechodu onemocnění v pokročilém stadiu a zabránit nežádoucím následkům.

Přípravky pro léčbu jaterní cirhózy

Léčbu by měl předepisovat pouze odborník v této oblasti. Vlastní léčba pravděpodobně více poškodí zdraví než pomůže zlepšit stav pacienta. Při cirhóze jater se používá léčení nebo chirurgický zákrok.

Můžu se zbavit této nemoci navždy

Je možné léčit cirhózu jater v komplikovaném stadiu pouze chirurgickým zákrokem. Ale to nedává plnou záruku uzdravení. Pozitivní léková terapie může být v raných stadiích projevu onemocnění. Pouze v počátečních fázích může být orgán zničen. V závažných případech bude lékař schopen zmírnit nástup symptomů a zpomalit další rozvoj onemocnění. Ale medicína "nestojí klidně" a nové prostředky boje s touto chorobou jsou již vyšetřovány.

Obecná doporučení pro jaterní cirhózu

• Aby se zabránilo krvácení ve střevech, mělo by se snížit množství těžké fyzické námahy.
• Je třeba sledovat denní změny v objemu břicha. Pokud je žaludek znatelně zvětšen, je pravděpodobnější, že se v něm akumuluje tekutina.
• Zkontrolujte množství tekutiny opouštějící tělo.
• Sledujte režim odpočinku a práce. Při každé pracovní hodině se doporučuje přestávka 10–15 minut. To je způsobeno rychlou únavou pacientů.
• Je důležité vyhnout se stresovým situacím, nervovému napětí.
• Židle by měla být pravidelná, nejméně 1 krát denně. Pokud to způsobuje problémy, je lepší začít užívat laktózu.
• Velmi užitečná denní gymnastika.
• Dávejte pozor na otok celého těla a sledujte množství spotřebované soli.
• Minimalizujte příjem minerální vody sodíkem. Typicky je cirhóza doprovázena hypertenzí, ve které je přebytek sodíku škodlivý.
• Pokud je to nutné, zlepšit trávení předepsané s multienzyme přípravky.
• Přísné dodržování stravy.

Nejmírnější forma cirhózy je neaktivní kompenzovaná fáze. Postupuje bez viditelných symptomů a nevyžaduje léčbu. Lékaři pouze doporučují užívat speciální vitaminový komplex a přehodnotit svůj obvyklý způsob života.

Léky pro léčbu jaterní cirhózy střední aktivity

Prostředky přijaté pro aktivní stadium cirhózy jsou zaměřeny na zlepšení celkového stavu pacienta a zastavení dalšího vývoje onemocnění.

Pokud je pacient mírně nemocný, jsou pacientům předepsány určité vitamíny a rostlinné přípravky:

• Vitaminy B2, B6, B12.
• Vitamin C.
• Rutin
• Karsil.
• Kyselina listová
• Cocarboxylase.
• Lipamid nebo kyselina lipoová.

Za prvé, tyto fondy jsou zaměřeny na zlepšení výměny jaterních buněk. Také v boji proti cirhóze jater se v tabletách používá extrakt ostropestřce mariánského. Tento nástroj je velmi populární v lidovém lékařství. Lékaři málokdy předepisují jeho použití. Bodlák může zlepšit tok žluči, snížit hladinu jaterních enzymů. Kromě toho odstraňuje toxiny z těla, snižuje zánět. Musíte užívat 1 tabletu 3x denně.

Přípravky pro léčbu poslední fáze cirhózy

Účel léčby v poslední fázi závisí na průběhu a prognóze onemocnění. S nízkým obsahem bílkovin v krvi předepsané anabolické léky. Pokud je u pacienta nalezena anémie, je mu předepsána tableta železa.

Když se objeví otok nebo ascites, lékaři doporučují snížit příjem tekutin. Aby se tělo zbavilo přebytečné tekutiny, doporučuje se užívat diuretika. Je také nutné předepsat vitaminy skupiny B. V některých případech, aby se usnadnil průběh onemocnění, je pacientovi předepsána tabletka Essentiale Forte.

Pokud onemocnění pokračuje, předepisují se hormonální přípravky. Ale ne ve všech případech jsou účinné.

Pokud je v těle hrozba infekce, lékaři předepisují antibiotika. Příjem antibiotik by měl být prováděn pouze pod dohledem lékaře. V případě potřeby je pacientovi předepsán lék proti bolesti.

Přípravky pro cirhózu komplikované ascites

Když má pacient komplikaci ve formě ascitu, je mu předepsán diuretický lék. Nejčastěji užívejte tablety spironolaktonu v kombinaci s jinými léky (triampur, furosemid, kyselina ethakrynová).

Abyste se vyhnuli hypokalémii a hyperkalemii, musíte sledovat hladinu elektrolytů v krvi. K jejich úpravě dochází změnou poměru užívaných léků. Je také důležité dodržovat dietu s minimálním obsahem sodíku.

Léčiva pro léčbu kryptogenní cirhózy

Řada onemocnění jater, která se vyskytují z neznámých důvodů a nespadají pod žádnou ze stávajících skupin, se nazývá kryptogenní. Nevědět pravdu o příčině nemoci je pro lékaře velmi těžké vyléčit.

Proto kryptogenní cirhóza často vyžaduje kardinální léčbu - transplantaci orgánu.

Léčiva pro léčbu virové cirhózy

Pacient s cirhózou jater je náchylný k virovým infekcím mnohem více než zdravý člověk. Důvodem je zvýšená vstřebatelnost střev škodlivých mikroorganismů. Tato komplikace je léčena antivirotiky.

Jedním z běžných léků jsou tablety prednizonu. Denní dávka léčiva je 30 mg. Se zlepšením stavu pacienta se dávka léčiva postupně snižuje na 15 mg. Tablety s prednisonem musí obvykle trvat 2-3 roky. Úplné vysazení léku je možné pouze tehdy, je-li dosaženo klinické a biochemické remise. V opačném případě, progresi onemocnění, je dávka prednizonu zvýšena na 40-60 mg.

Léčba jater pomocí léku ASD

Léčba onemocnění jater léčivem ASD je považována za poměrně účinnou. Taková léčba je však spíše považována za populární. Protože je to vzácné, když lékař může tento lék předepsat. Populární recenze ukazují, že lék ASD léčí téměř všechny nemoci. ASD je považován za univerzální lék, s jeho pomocí je možné zmírnit průběh mnoha nemocí.

Hlavní vlastností léku je stimulace všech tělesných funkcí. Jeho složení je založeno na zvířecích tkáních. ASD nezpůsobuje alergie, závislost, je netoxická a proto je jen velmi málo lidí kontraindikováno. ASD má velmi bohatý nepříjemný zápach, takže lidé s citlivými žaludky ho mají těžké. Při užívání léku ASD je důležité sledovat množství spotřebované tekutiny. Musíte vypít alespoň 2 litry denně. Voda přispívá k vyluhování toxických látek vylučovaných mikroby. Velkou výhodou SDA je jeho přijatelná cena. Ve veterinárních lékárnách lze zakoupit bez lékařského předpisu.

V případě jaterní cirhózy by měla být ASD užívána následovně: 5 kapek 1krát denně (5 dní v řadě), pak přestávka po dobu 3 dnů, pak se dávka zvýší na 10 kapek denně (5 dní v řadě), opět na 3 dny, další zvýšení na 20 kapek za den. Pro usnadnění příjmu lze ředit malým množstvím vody. ASD se užívá v kombinaci s jinými léky pro lepší účinek.

Co jsou makropreparace a mikropreparace

Pro studium onemocnění jater se používají dva typy hodnocení jeho stavu:

1. Při makropreparaci se provádí hodnocení viditelného stavu jater. Vizuálně studoval jako vnější obal jater a jeho vnitřní obsah. Externí vyšetření jater pomocí makrodrug umožňuje vyhodnotit barvu, velikost, deformaci těla. Když je makropreparace snížena, může být pozorována přítomnost nebo nepřítomnost krystalů, jizev, uzlů, patologií. Také makropreparace umožňuje vyhodnotit vnitřní stav cév, zúžení lumenu. Změny v sliznici jater, extrahepatických traktech jsou také možné studovat s makropreparací. Jednou z nevýhod studie makropreparace je možnost studovat ji až po smrti pacienta. To poskytne pouze informace o možné příčině jeho smrti.
2. Pro mikroskopické vyšetření je z jater vyříznut malý kousek tkáně. Pak se ponoří do nádoby s roztokem formalinu. Nechte 2-3 dny. Po tomto místě v roztaveném parafínu. Pak vyjměte ztvrdlou tkáň jater. Pomocí speciálních přístrojů se na malé vrstvy nastříhá kus látky. Jedna destička vzorku tkáně je nejvýše 8–10 mikronů. Mikrodrug je číslován a označen. Po dlouhé přípravě se mikroskop zkoumá pod mikroskopem. Vyhodnocená barva, struktura, abnormální formace. Mikrodrug poskytuje informace o počtu buněk pojivové a pečené tkáně. U zdravého člověka je procento těchto buněk 90% (jaterní) o 10% (pojivové). S cirhózou se tento poměr blíží 50% až 50%. Vzhledem k malému počtu jaterních buněk není schopen plnit své funkce. Pomocí mikroskopu je možné studovat stav jaterních buněk.

Makrodrug a mikrodrug jsou při provádění výzkumu velmi důležité. A pokud tyto postupy nepomáhají vyléčit člověka, pak dávají lékařům mnoho informací o průběhu cirhózy jater. Správně analyzované informace mohou pomoci ostatním pacientům v léčbě onemocnění.

Existuje lepší lék na cirhózu?

Léčba jaterní cirhózy je dlouhodobý, život ohrožující proces. Existující léky na léčbu jaterní cirhózy na farmaceutickém trhu jsou pečlivě vybírány.

Podstupujte četné vědecké studie o dobrovolnících a mnohočetné laboratorní kontroly. Bezpečnost léků je jedním z nejdůležitějších momentů pro jakýkoliv lék.

Nejdůležitější lékařský postulát: Neubližujte pacientovi!

Jakýkoliv lék, který vstupuje do těla, nejprve proniká do jater. Tam se biotransformuje do aktivní formy a začíná svůj dopad. Většina léků je neutralizována v játrech a vylučována z těla pomocí žluči.

Aforismus lékařů starověku: Všechno je jed. Nic není zbaveno toxicity. Jedině dávka dává utajení jedu.

Je třeba si uvědomit, že žádný lék není jen prospěšné vlastnosti, ale může poškodit. Známé lékové poruchy jater, které mohou vést k progresi lékové cirhózy jater.

Jakákoliv tabletka může způsobit nepředvídatelnou alergickou reakci a toxický účinek. Měli byste být opatrní při používání všech tablet, i když jsou vitamíny.

Důležité přístupy k léčbě jaterní cirhózy

Obecné přístupy k léčbě jaterní cirhózy jsou zaměřeny na:

• Úspora energie jaterními buňkami;
• Zlepšení kvality žluči;
• Zachování síly a regenerace struktury jaterních buněk;
• Ukládání enzymových systémů;
• Ochrana normálního metabolismu tuků, sacharidů a bílkovin;
• Resuscitace detoxikačních schopností jater;
• Zlepšení antioxidačních vlastností a snížení oxidačního stresu;
• Zajištění bezpečnosti transportních systémů jaterních buněk;
• Snížená naprogramovaná buněčná smrt;
• Účast na tvorbě prostaglandinů;
• Zpomalení cirhotických procesů;
• Účast na diferenciaci, růstu a regeneraci buněk.

Základní fáze léčby jaterní cirhózy

1. Lékařské ošetření. Léčebný režim je vždy opatrný, klidný, konzervativní. S zhoršením nebo komplikací cirhózy jater je předepsán odpočinek na lůžku. Fyzická aktivita je omezená, s vyloučením dekompenzace.

Přínos, s odpočinkem na lůžku, leží v poloze na zádech, když zvyšuje krevní tok v játrech, regenerační procesy jsou aktivovány.

2. Terapeutická dieta pro cirhózu jater. Na základě čísla tabulky 5. Vyvážené složení, frakční techniky až pětkrát až šestkrát denně, porce nejsou velké. Množstvím proteinu: s kompenzovanou cirhózou - fyziologickou potřebou, s subkompenzovanou cirhózou se známkami jaterní encefalopatie, je hladina proteinu omezena na úroveň výskytu intoxikace amoniakem. Když dekompenzovaná cirhóza jater, příjem bílkovin je ostře omezen. Konzumace soli brání jaterní cirhóze ascitu.

Upozornění: užívejte všechny ostatní léky, zejména prášky na spaní, účinné léky, trankvilizéry, léky proti bolesti. Jakýkoliv lék na cirhózu by měl být pečlivě opilý.

Vyloučit: fyzioterapeutické procedury, balneologickou léčbu, termální účinky na játra, půst, homeopatické léky, minerální vody.

3. Zlepšení metabolismu jaterních buněk.

Vitamíny, zástupce skupiny B. Jméno zástupců: B1, B2, B6, B12.

B1-thiamin se podílí na standardním metabolismu tuků, proteinů a sacharidů. Je nezbytná při kombinované léčbě jater s cirhózou.

B2-riboflavin má pozitivní vliv na kapacitu jater.

Další vitamíny: vitamin P (rutin), kyselina listová.

Další metabolické látky: Essentiale, kyselina lipoová (berlition).

Heptral Ursofalk je předepisován pro syndrom cholestázy.

S kompenzovanou cirhózou jater, neaktivní, léčba není nutná.

Berlithione se doporučuje v průběhu jednoho až dvou měsíců, podle potřeby opakovat.

Essentiale je komplex esenciálních fosfolipidů, má hepatoprotektivní účinek. Průběh léčby trvá přibližně 2 měsíce, je přiřazen individuálně, zvlášť pro každého pacienta. Při dekompenzované a aktivní cirhóze je lepší kombinovat průběh léčby, intravenózní injekce s příjmem kapslí.

4. Detoxikační terapie se provádí společným zavedením 5% roztoku glukózy s roztoky vitamínů C, B6, roztokem karboxylázy (CCB) a roztokem glukonátu vápenatého. Nebo připravená detoxikační řešení (hemodez). Průběh terapie je individuální, obvykle trvá jeden až dva týdny.

5. Náhradní terapie je vhodná pro doplnění nezbytných komponent. Při ztrátě proteinu - hypoproteinemie, hypoalbuminemie, edému nebo ascitu je nutné podávat nativní plazmu nebo 20% roztok albuminu.

6. Předepisuje se etiotropní terapie s ohledem na etiologii cirhózy. Ve virové cirhóze je původcem virus, je nutné léčit antivirotiky.

• S diagnostikovanou virovou, kompenzovanou cirhózou B, s detekcí DNA viru, je předepsána léčba standardními dávkami interferonu nebo lamivudinu.
• Léčba jater lamivudinem v replikačním stadiu je postižena dekompenzovanou cirhózou B a aplikuje se na ni.
• Léčba proti virům se provádí v případě virové cirhózy jater C v replikačním stadiu, aby:
• Minimalizace vývoje následků
• Normalizace činnosti procesu,
• Dosáhněte tvrdohlavé virologické odpovědi.
• U virové hepatitidy C ve stadiu zhoršení se antivirová léčba neprovádí.
• Pokud je léčba autoimunitní cirhózy léčena glukokortikoidními léky, je tato léčba aplikovatelná také na hypersplenismus. V posledním stadiu jaterní cirhózy je tato metoda omezena v důsledku rozvoje zánětlivých komplikací, osteoporózy a ulcerací vředů a dalších.
• Terapie alkoholické cirhózy je zahrnuta v užívání opakovaných kurzů hepatoprotektorů s dvoutýdenními kurzy, antioxidačními medikacemi.

7. Terapie pokročilých komplikací.

8. Chirurgická léčba jaterní cirhózy.

9. Transplantace jater a včasné rozhodování.

Základy léčby komplikací cirhózy

Léčba křečových žil jícnu a žaludku v jaterní cirhóze

Léčba probíhá na specializovaném pracovišti, jehož odborníci se tímto problémem zabývají. Použitím endoskopických metod objasňují výskyt krvácení nebo riziko jeho opakování a určují potřebu provedení konkrétního způsobu léčby.

Riziko vzniku prvního křečového krvácení je určeno faktorem:

• Diagnóza "červených značek": na sliznici jícnu nebo žaludku jsou červené, třešňové a karmínové skvrny, krevní cysty.
• Velikost expanze křečových žil,
• Závažnost cirhózy.

Při určování příčin chirurgické léčby je klíčová funkční kapacita jater. Pokud není možné provést chirurgický zákrok, předepsané léky.

Léčivá profylaktická léčba, která chrání před prvním krvácivým křečem v případě jaterní cirhózy.

Léčba je odůvodněna použitím neselektivních beta-blokátorů, které snižují tlak v portální žíle: propranolol, timolol, nadolol.

Propranolol je nejúčinnější, užívaný v maximálních tolerovaných dávkách 80-320 mg / den. Užívání léku je nezbytné pro život, proto je dávka upravena na toleranci, nepřítomnost nežádoucích účinků, tepová frekvence se může v klidu snížit o 25%.

Endoskopická léčba nemá před léčbou léky žádné výhody, aby se zabránilo nástupu prvního krvácení z křečových žil.

Prevence recidivy krvácení z křečových žil s cirhózou jater.

Riziko opětovného krvácení během prvních šesti měsíců je velmi vysoké. Z tohoto důvodu je terapie prováděna okamžitě. Provádí se ve třech fázích:

1. Farmakologické látky:

• neselektivní betablokátory, zůstávají vysoce účinné - propranolol a nadolol, pro snížení tlaku v portální žíle. Riziko krvácení je možné snížit o 1/3 a úmrtnost o 1: 5.
• Prodloužené dusičnany, používané ve spojení s beta-blokátory nebo samostatně.

1. Endoskopické techniky - ligace.
2. Chirurgické techniky - portosystémový posun a transjugulární intrahepatický portosystémový posun.

Léčba portální hypertenzní gastropatie (PHHD) v jaterní cirhóze

PHGP je stanoven s typickými změnami v sliznici žaludku v jaterní cirhóze. Uznává se jako jedna z hlavních příčin krvácení. Hrozba se zvyšuje při užívání léků proti bolesti a NSAID.

Léčba portoportální enteropatie a kolonie s cirhózou

Poruchy mikrocirkulace typické pro PHHD nejsou omezeny na žaludek, nýbrž se šíří po trávicím traktu do velkého, malého, rektálního střeva. Podává se v polovině nebo 2/3 pacientů. Krvácení provázené méně často.

Při léčbě subkutánního podávání oktreotidu se používá požití propranololu. Chirurgické metody - ligace, kryoterapie hemoroidních žil a skleroterapie.

Terapie ascitu s jaterní cirhózou

Léčba je založena na zavedení režimu a stravy s limitem soli. Díky omezení soli je možné dosáhnout dobrých výsledků, snížení tělesné hmotnosti o více než 2 kg. Snížením tělesné hmotnosti na 2 kg jsou spojena diuretika šetřící draslík. V nepřítomnosti výsledku se k léčbě přidají smyčkové diuretika.

Smyčkové diuretika působí produktivně, zhoršují reabsorpci sodíku, chloru a draslíku. Doporučuje se jejich použití s ​​přípravky obsahujícími draslík (panangin, asparkam) nebo antagonisty aldosteronu. Příklady: furosemid (lasix), hypothiazid, uregit (kyselina ethakrynová), chlorthiazid.

Draslík šetřící diuretika jsou méně produktivní ve srovnání se smyčkami, ale zachovávají si požadovaný draslík. Příklady: spironolakton, aldakton, triamteren. V případě selhání ledvin jsou kombinovány se zpětnými smyčkami v důsledku rizika hyperkalemie.

Obecné požadavky na léčbu diuretiky.

• Začněte s počáteční dávkou, abyste zabránili vzniku vedlejších účinků.
• Pomalé vytváření diuretického účinku, aby se zabránilo ztrátě důležitých stopových prvků.
• Kontrola: tělesné hmotnosti, obvodu břicha, ověření laboratorních testů (kreatinin, sodík, draslík), denní diuréza, neuro-psychická pohoda.

Při komplexní léčbě se používají proteinové roztoky k eliminaci hypoproteinemie a hypoalbuminemie, k udržení koloidního a osmotického tlaku plazmy. Terapie se provádí zavedením nativní koncentrované plazmy nebo 20% roztoku albuminu.

S neefektivní lékařské ošetření resort paracentesis nebo inscenace peritoneoagulyatnogo shunt.

Alternativou s nedostatečným pozitivním účinkem je transjugulární intrahepatický portosystémový posun (TIPS) a transplantace jater.

Terapie spontánní bakteriální peritonitidy v případě cirhózy jater

Spontánní bakteriální peritonitida (SBP) je považována za náhlou infekční peritonitidu bez předchozího poranění gastrointestinálního traktu u pacientů s cirhózou jater. SBP představuje závažná komplikace se špatnou prognózou.

Léčba je prováděna širokospektrými antibiotiky až do připravenosti výsledků výsevu na citlivost.

K léčbě, podle situace, připojte roztok albuminu, aby se zabránilo rozvoji selhání ledvin.

Terapie jaterní encefalopatie (PE) pro jaterní cirhózu

PE patří do patologie mozku, v procesu cirhózy jater a rozvoji selhání jater, má různé příznaky a závažnost. Oddělte 4 stupně odchylek od drobných až těžkých, které vedou ke kómě.

Pacienti ve vážném stavu vyžadují neustálé sledování a monitorování vitálních funkcí.

Důležité: všimněte si jaterních „příznaků“ potíží - jedná se o typický jaterní pach, výskyt neuropsychiatrických poruch, což svědčí o zhoršení stavu a přístupu kómatu.

V analýzách se snižují ukazatele jaterních enzymů, což naznačuje závažnou depresi funkce jater a zhoršení jejího stavu.

Léčba akutního selhání jater je poskytována na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči: t

• Čištění střev se provádí pomocí vysoce očistného klystýru, po němž následuje jmenování širokospektrých antibiotik doporučených režimy (kanamycin, metronidazol).
• Detoxikační terapie s hotovými roztoky: gelatinol, gemodez, polydez. Objem a frekvence podávání jsou specifikovány na základě stavu pacienta. Energetické směsi s glukózou se nejlépe kombinují s inzulínovými a draslíkovými přípravky. Dobrého účinku je dosaženo postupy plazmaferézy. Použijte pufry Disol, Lactasol a další.
• Kontrola koagulability se dosahuje transfuzí čerstvé zmrazené plazmy. S rozvojem hemoragického syndromu se s dobrým účinkem používají gordox, kontrycal, stejně jako kyselina aminokapronová a ditsinon. Při léčbě DIC se používá heparin pod kontrolou koagulogramových indikátorů a také transfúze čerstvé heparinizované krve s jednou skupinou.
• Glukokortikosteroidy jsou nezbytné pro prevenci a léčbu edému mozku (prednison).
• Transplantace jater má vysoce kvalitní výsledky.

Léčba chronického selhání jater

• Terapeutická strava s proteinovým limitem až 20-50 g / den, výhoda rostlinných proteinů oproti živočišným proteinům. S rozvojem kómatu se bílkovina zruší, cesta zavedení potravy přes sondu.
• Vysoce čistící klystýr určený ke sterilizaci střev. Pro inhibici růstu toxické mikroflóry střeva. Strávit každý den jednou nebo dvakrát denně a v kombinaci se zavedením prostředků, které inhibují tvorbu čpavku ve střevě.
• Použití antibakteriálních léčiv (neomycin, rifampicin, ciprofloxacin). Kontraindikováno při selhání ledvin.
• Účinek laktulózy (portalk, duphalac) je zaměřen na snížení produkce a absorpce amoniaku.
• Detoxikační terapie se používá společně. Používá se roztok glukózy a vitamínů (askorbová, KKB) a roztoky elektrolytů (draslík, vápník, panangin).
• Posílení metabolismu amoniaku má ornitsetil, hepatomy.
• Boj proti hemoragickému syndromu.
• Použití hyperbarické oxygenace.
• Transplantace jater má prokázaný účinek.

Léčba hepatorenálního syndromu v jaterní cirhóze

S tímto syndromem se tvoří renální selhání spojené s jaterní cirhózou při absenci předchozího onemocnění ledvin.

• Transplantace jater je velmi produktivní.
• Léčba významného onemocnění, infekčních onemocnění, korekce cirkulujícího objemu krve.
• Vyloučit nefrotoxické léky, zejména nesteroidní protizánětlivé.
• Existují důkazy o dobrých výsledcích při použití shuntu.

Doporučení pro dodržování jakékoli léčby

1. Léčbu užívejte pouze podle pokynů lékaře. Nezneužívejte sebe-léčbu!
2. Jakákoliv léčba je produktivní při identifikaci příčiny.
3. Při nedostatečném pozitivním účinku léčby byste měli informovat svého lékaře.
4. Nepoužívejte všechny pilulky hrstka. Při současném užívání více než tří léků je interakce s léky nepředvídatelná.
5. Dodržujte specifikovaný recept: dávkování, četnost podávání, denní doba, postoj k příjmu potravy.
6. V případě náhlého nežádoucího účinku nebo alergické reakce zavolejte ambulanci a informujte svého lékaře.
7. Je lepší umýt vodou, pokud neexistují žádné zvláštní pokyny nebo omezení.
8. Pečlivě si přečtěte návod k použití léku, v případě jakýchkoli dotazů se obraťte na svého lékaře.
9. Neužívejte léky, u kterých se v minulosti vyvinula nežádoucí reakce.
10. Neužívejte léky se známou hepatotoxicitou, s patologií jater.
11. Kontrola nežádoucích reakcí z jater při jmenování nových léků pomocí monitorování jaterních parametrů.

Na závěr je třeba poznamenat, že neexistuje univerzální lék na cirhózu jater. Léčba předepsaná lékařem, po vyšetření. Léčba je složitá, dlouhá. Je důležité dbát na sebe a své zdraví, abyste se vyhnuli zdravotním problémům. Všechno je v našich rukou!