Inkubační doba viru hepatitidy A

16.5.2017, 22:00 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvchikova 0 789

Hepatitida A se nazývá akutní virové onemocnění hepatocytů, které spolu s dalšími virovými onemocněními má inkubační dobu. Inkubační doba pro hepatitidu A je krátká, ale je zvláště infekční během prvních 5 dnů po požití těla. Jaká je inkubační doba? To je doba, po kterou destruktivní buňky „zrají“ v játrech a přecházejí do aktivního stádia, které destruktivně ovlivňuje zdravé buňky orgánu. V tomto okamžiku se začnou objevovat první znaky.

Příčinný původce viru

Hepatitida A (známá jako Botkinova choroba), i když je akutní virová infekce, je nicméně považována za bezpečný typ hepatitidy, protože nemoc nemá chronickou formu a komplikace (výjimkou jsou lidé s genetickou predispozicí, u kterých se v důsledku onemocnění vyvine chronická autoimunitní hepatitida). Díky aktivní práci imunity člověka dochází k zotavení po 2-3 týdnech, někdy trvá léčba až 1,5–2 měsíce.

Botkinova choroba je charakteristická pro země třetího světa, kde jsou běžné nehygienické podmínky, a postihuje také děti, které mají stále špatné hygienické dovednosti. Kauzativní agens onemocnění je RNA virus rodu Hepatovirus. Tento virus se vyznačuje relativní odolností vůči vnějším faktorům: přetrvává v externím prostředí po mnoho měsíců při nízkých teplotách a při pokojové teplotě po dobu několika týdnů. Buňky viru nemají rádi příliš vysokou teplotu - po 5 minutách varu virus umírá a ultrafialovým zářením může trvat 1 minutu.

Jsou uvažovány zdroje infekce hepatitidy A:

• voda, potrava infikovaná virovými buňkami;
• infikovaných osob (prvních 5 dnů před prvními příznaky a první týden po jejich výskytu jsou nejvíc nakažlivé).

Zpět na obsah

Metody přenosu hepatitidy A

Mechanismus infekce hepatitidy A je omezen na vstup do střevní infekce. Osoba dostane virus tím, že jí nevařenou vodu, nemyté nebo nedostatečně umyté jídlo, používá špinavé nádobí nebo hygienické předměty jiných lidí. Každý může dostat žloutenku, ale častěji jsou postiženy děti a novorozenci. Lékaři říkají, že před 40 lety měl každý člověk virus A s příznaky a bez nich. Tato skutečnost je vysvětlena metodou přenosu virových buněk ústní dutinou, spolu s jídlem a kontaminovanou vodou. Kromě toho existuje několik dalších způsobů infekce:

• infekce se přenáší z infikované osoby, která si není vědoma přítomnosti viru, protože nemoc je bez symptomů;
• Hepatitida A může být přenášena vzduchovými kapičkami;
• nemoc je přenášena hmyzem;
• infekce vstupuje do krevního oběhu po použití nesterilních zdravotnických prostředků;
• virus se šíří fekálně-orální cestou;
• neviditelná hrozba existuje v zahradní zelenině nebo bobulích, které byly oplodněny kontaminovaným odpadem.

Zpět na obsah

Proč děti onemocní?

Vzhledem k tomu, příčiny onemocnění u dospělých a dětí jsou stejné, tak proč jsou děti s větší pravděpodobností dostat žloutenku? Lékaři nazývají řadu faktorů, které vyvolávají infekci u dětí:

• úzký kontakt dětí v předškolních zařízeních a školách;
• děti mají špatné hygienické dovednosti;
• novorozenci jsou nemocní s hepatitidou vzhledem k tomu, že matka předtím neměla nemoc nebo neměla očkování.

Zpět na obsah

Kolik dní je inkubační doba?

Inkubace viru trvá v průměru 40 dní. Tato skutečnost je způsobena věkem, přetrváváním imunitní ochrany, přítomností průvodních onemocnění. Při inkubaci pronikají destruktivní buňky krví do těla, kde se hromadí. Inkubační doba viru je považována za nejnebezpečnější z důvodu infekčnosti nositele, když si člověk neuvědomuje přítomnost hepatitidy, protože symptomy se neobjeví.

Lékaři obecně určují inkubační dobu virové hepatitidy od 7 do 50 dnů.

Jak je nemoc?

Botkinova choroba je charakterizována změnou období uvedených v tabulce:

Virová hepatitida a inkubační doba a známky onemocnění

Pravděpodobná inkubační doba pro hepatitidu C

Ne každý ví, jak dlouho je inkubační doba v přítomnosti hepatitidy C. Od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky, může trvat šest měsíců nebo jen několik týdnů. Toto onemocnění má velký společenský význam vzhledem k tomu, že léčba je účinná pouze v 15–25% případů. Hepatitida C je impozantní onemocnění, které často vede k cirhóze a rakovině jater, stejně jako k předčasné smrti pacientů. Jaké jsou příčiny, příznaky a léčba hepatitidy C?

Co je to nemoc

Hepatitida je skupina nemocí převážně infekční (virové) etiologie, u které dochází k zánětu jater. Podle způsobu infekce existují 2 skupiny hepatitidy:

• s mechanismem ústní infekce - vodou nebo potravou;
• s parenterální infekcí - při kontaktu s infikovanou krví nebo jinými tělními tekutinami.

Druhá skupina zahrnuje hepatitidu C, B a D. Společná hepatitida A patří do první skupiny, jedná se o méně nebezpečnou formu zánětu jater. Hepatitida C je virové antroponotické onemocnění, které má převážně umělý mechanismus přenosu patogenů a postihuje játra. Mnoho pacientů jde k lékaři pouze tehdy, když nekróza začíná v tkáních orgánu.

Hepatitida B má mnoho společného s hepatitidou C. Druhá z nich má ve většině případů chronický průběh a postupně vede k selhání jater, což je hlavní příčina úmrtí pacientů. Každý rok je zjištěno více než 3 miliony nových případů této choroby. Ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C. t Nejčastěji se onemocnění vyvíjí u dospělých. Zdrojem infekce jsou nemocní a nositelé. Pacienti s akutní formou hepatitidy mají menší epidemiologický význam.

Proč se vyvíjejí záněty?

Onemocnění má virovou etiologii. Kauzativní agens má následující vlastnosti:

• obsahuje RNA;
• schopnost změny;
• může žít 4 dny v prostředí při pokojové teplotě;
• má rozměry od 30 do 70 nm.

Pokud se hepatitida A vyvíjí na pozadí používání kontaminované vody, ovoce a zeleniny, pak v případě hepatitidy C dochází k infekci jinak. Přiřaďte přirozený a umělý přenos virových částic. Přirozené metody infekce: genitál, přenos viru z domova a matky na dítě. Onemocnění náleží k polysystémii, proto je nebezpečné kontaktovat jakékoli tělesné tekutiny pacienta (spermie, krev, sliny). Sexuální způsob infekce je realizován během nechráněného pohlavního styku. Použití bariérové ​​metody antikoncepce významně snižuje riziko infekce.

Virus se může dostat do těla v domácnosti - při použití předmětů pro domácnost nebo osobních věcí pacienta (žínky, kartáčky na zuby, holicí strojky, ručníky). Vertikální infekce se nazývá přenos viru na dítě během těhotenství nebo během porodu. V současné době jsou všechny těhotné ženy testovány na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C. Dávka dostatečná pro infikování zdravého člověka je 0,0001 ml. Nejdůležitější jsou cesty umělé infekce. Patogen může být přenášen krví. K tomu dochází při transfuzi celé krve nebo jejích složek (plazma, červené krvinky nebo leukocytová hmota), jakož i nesterilních nástrojů. Onemocnění je rozšířené mezi narkomany.

Infekce může nastat při provádění tetování nebo piercingu nebo během lékařských zákroků (extrakce zubů, diagnostické postupy).

Trvání inkubační doby

Pokud doba trvání inkubační doby hepatitidy A kolísá od 2 do 6 týdnů, pak u hepatitidy C může tato hodnota dosáhnout 6 měsíců. Pacienti často chodí k lékaři jen několik měsíců po infekci. Zkušený lékař by měl znát minimální a maximální hodnoty inkubační doby pro hepatitidu C. Minimální inkubační doba je 2 týdny a maximum je 180 dnů.

Někdy to umožňuje určit dobu infekce, zjistit zdroj infekce a mechanismus vstupu viru do těla. Nejčastěji se první příznaky onemocnění objevují 1-2 měsíce po infekci.

Termín inkubační hepatitidy B je 2 až 6 měsíců. V této době se virus aktivně násobí. Když vstoupí do krevního oběhu, vstoupí do jaterních buněk (hepatocytů). Kupfferovy buňky také trpí. U lidí se tvoří tzv. Pseudoviry. Buňky imunitního systému prakticky nerozpoznají, což přispívá k dlouhému asymptomatickému průběhu onemocnění.

Symptomy a léčba onemocnění

Příznaky hepatitidy C jsou nejčastěji nespecifické. V akutní formě se mohou objevit následující příznaky: t

• bolest v hypochondriu vpravo;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost;
• obecná malátnost;
• slabost

Toto je anikterní období. U některých pacientů jsou časnými příznaky rýma, bolest v krku a kašel. V období ikteriky se barva moči může měnit (ztmavne), výkaly se zbarví. Kůže se stává žlutou. Během období žloutenky se stav zdraví zlepšuje. Iterterické období může trvat až 4 měsíce. V chronické formě onemocnění jsou symptomy méně výrazné, žloutenka je vzácně pozorována. Nevolnost, zvracení, nadýmání, ztráta chuti k jídlu.

Ne každý ví, kdy darovat krev na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C. To se provádí šest měsíců po infekci. Průzkum by měl vyloučit jiné formy (hepatitida B, A a E). Léčba hepatitidy C zahrnuje následující Pevznerovu dietu č. 5, vyhýbání se alkoholu, s použitím interferonu a ribavirinu. Terapie chronické hepatitidy závisí na typu viru. Samoléčba v přítomnosti virové hepatitidy je nepřijatelná.

Hepatitida C je nebezpečná choroba. Včasná a řádná léčba může vést k zotavení nebo pozastavení zánětlivého procesu v játrech.

Hepatitida A

Příznaky hepatitidy A jsou stejné pro všechny věkové skupiny populace. Dítě trpí tímto onemocněním snadněji.

1. Příčiny hepatitidy A
2. Známky nemoci
3. Příznaky hepatitidy A
4. Důsledky a indikace pro hospitalizaci
5. Diagnostika hepatitidy A
6. Metody zpracování
7. Prevence

Hepatitida A je virová patologie charakterizovaná fekálně-orálním transmisním mechanismem a benigním průběhem. Vykazuje se jako zánět jater, intoxikační syndrom a je často doprovázen žloutenkou.

V 5. století BC Hippokrates popsal první případ epidemie žloutenky v armádě a nazval nemoc „nemoc vojáka“. V 18. století začali vědci tuto nemoc studovat. Patolog z Německa, Virchow, tvrdil, že když je žlučový trakt blokován hlenem (Katar), je odtok žluči narušen a proto dochází k žloutence. Proto, po dobu asi 30 let, se tato choroba nazývala katarální žloutenka.

V roce 1888 S.P. Botkin vyvrátil Virchowovu formulaci a dokázal, že nemoc ovlivňuje samotnou tkáň jater a vyvíjí hepatitidu (zánět jater). Uplynulo 10 let a A.A. Kissel dal jméno nemoci - "Botkinova nemoc."

Později byla prokázána virová povaha onemocnění a od roku 1973 se tato choroba označuje jako hepatitida A. Patologie je všudypřítomná. Čím je země rozvinutější, tím nižší je incidence.

Příčiny hepatitidy A

Neničte své tělo pilulky! Játra jsou léčena bez drahých léků na rozhraní vědecké a tradiční medicíny.

Kauzální agens onemocnění je virus.

1. Je velmi malá.
2. Má jeden antigen, na těle se vytvářejí protilátky.
3. Velmi odolný vůči faktorům prostředí, který může dlouhodobě přetrvávat na potravinách, ve vodě, na objektech.
4. Umírá na UV záření při varu, když je vystaven dezinfekčním prostředkům.

Známky nemoci

Elena Nikolaeva, PhD., Je hepatologka, docentka: „Existují bylinky, které působí rychle a ovlivňují játra, anulují nemoc. [...] Osobně znám jediný lék, který obsahuje všechny potřebné extrakty... "

Zdrojem onemocnění je nemocný člověk nebo nosič viru, mechanismus infekce je fekálně-orální, který lze realizovat několika způsoby:

• Alimentární - produkty kontaminované virem. Může se jednat o mořské plody, zahradnické výrobky, prané znečištěnou vodou.
• Voda (nejvýznamnější) - použití vody kontaminované výkaly nemocné osoby. Při koupání v otevřené vodě a požití vody.
• Kontakt a domácnost - prostřednictvím kontaminovaných rukou nebo environmentálních předmětů (nádobí, hračky).
• Parenterální - je možné s drogově závislými, když se používá s běžnou injekční stříkačkou.

Hepatocyty (jaterní buňky) mají citlivé receptory k patogenu hepatitidy A, ale samotný patogen má slabý škodlivý účinek na játra. Poškození struktury jater je způsobeno imunitní reakcí těla - dochází k rozpoznání viru, přitahují se T-lymfocyty, které ničí infikované buňky.

Tam je zánět v místě mrtvých buněk, a to je způsobeno hepatitidou a příznaky intoxikace. Souběžně se produkují protilátky, které vážou virové antigeny. Proto se zbavení těla viru vyskytuje velmi rychle.

Čím vyšší jsou ochranné vlastnosti imunitního systému, tím je onemocnění lehčí a rychlejší. Imunita je tvořena pro život.

Příznaky hepatitidy A

Na úpravu a čištění LIVERu naši čtenáři úspěšně používají metodu Heleny Malyshevové. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti.

Onemocnění je cyklické, jako každé infekční.

• Inkubační doba. V průměru je to 15-30 dní. Děti mohou toto onemocnění snášet ve formě vymazaných a anikterních forem.
• Predzheltushny - může se objevit pod rouškou jiných patologií. Proces infekce začíná akutně. Trvání 3-7 dnů.

Proto je zvýrazněno několik syndromů:

• Dyspeptika - změna chuti k jídlu, nevolnost, hořká regurgitace, nesnášenlivost na tučné potraviny, těžkost a nepohodlí v pravém hypochondriu, porušení židle ve formě zácpy nebo průjmu.
• Bolesti hlavy podobné chřipce, horečka až 38-39 ° C, zimnice, kongesce nosu, kašel, bolest v krku.
• Asteno-vegetativní - slabost, nízký krevní tlak, pocení, změny nálady.

Během vyšetření je jazyk potažený a oteklý, játra se zvětšují, barva moči (tmavá) a výkaly (světlo) se mění 2-3 dny. Může způsobit svědění kůže. Zvýšil se ALT a AST 10krát.

• Objeví se žloutenka - žloutenka skléry a sliznic úst. Snižuje se teplota, snižuje se slabost, nevolnost a zvracení, objevuje se chuť k jídlu. Později je kůže natřena žlutě. Moč "silná barva čaje", kalorií se mění. Období trvá přibližně 2 týdny. Intenzita žloutenky se postupně snižuje, moč a výkaly se vrátí do normálu.
• Doba rekonvalescence - dochází k rychlému vymizení symptomů onemocnění, snížení počtu ALT a AST. Stav pacientů je blíže uspokojivý, může být mírná indispozice a nepohodlí v pravém hypochondriu, zejména po jídle. Období trvá nejvýše 3 měsíce.

Hepatitida A je často mírná nebo středně závažná. U osob se souběžným onemocněním jater (chronická otrava alkoholem a drogami, kombinace s jinou virovou etiologií hepatitidy), stejně jako u dětí během puberty, s obezitou a zvýšenou reaktivitou imunitního systému, onemocnění postupuje v těžké formě.
Kritériem závažnosti je syndrom intoxikace.

Menší stavová porucha, mírně snížená chuť k jídlu. Intenzita žloutenky je slabá. ALT a AST jsou normální.

Posílení slabosti, únavy. Výrazně se snížil chuť k jídlu, neustálý pocit nevolnosti. Žloutenka je jasná a přetrvává po dlouhou dobu. ALT a AST jsou často normální. Charakterizovaný změnou srážlivosti krve.

Zhoršení celkového zdraví se zvyšuje, závratě, syndrom krvácení, palpitace a bolest v oblasti jater. Hladiny ALT, AST, bilirubinu v krvi jsou zvýšené. Obecně platí, že analýza krevních příznaků zánětu - zvýšené hladiny bílých krvinek a ESR.

Důsledky a indikace pro hospitalizaci

Pravděpodobně jsem byl jedním z těch „šťastných“, kteří museli projít téměř všemi příznaky nemocných jater. Pro mě bylo možné popsat nemoc ve všech detailech a se všemi nuancemi!

Může se vyvinout jaterní kóma - je extrémně vzácná.

Indikace pro hospitalizaci:

• Střední a těžké formy.
• Vývoj komplikací.
• Starší věk a děti do 1 roku.
• Současné onemocnění jater (jiné příčiny hepatitidy, cirhózy, intoxikace alkoholem) a oslabení pacienti.

Diagnostika hepatitidy A

• Typické příznaky náhlého nástupu, zvětšení jater, žloutenky a zabarvení stolice.
• Identifikace přenosových cest během konverzací.
• Kontrolní údaje: změna barvy kůže a sliznic a úst, zvětšení jater.
• Detekce protilátek proti viru hepatitidy A, třída M (časně) v krevním testu ELISA. Třída G (pozdní) jsou produkována od 2-3 týdnů nemoci a jejich maximální koncentrace je pozorována po 4-6 měsících.
• Diagnostická PCR metoda - stanovení genomu viru.
• Biochemická analýza krve - zvýšené hladiny bilirubinu, ALT, AST
• Biochemická analýza moči - detekce urobilinu v moči.
• Ultrazvuk břišních orgánů - reaktivní stav jater.

Metody zpracování

Mírná forma je léčena doma a je omezena na dietu a denní režim. Pacienti se středně těžkou a těžkou formou jsou hospitalizováni v infekčních nemocnicích. Antivirová léčiva se nepoužívají. Léčba se provádí symptomaticky.

Dieta pro hepatitidu A:

• Mastné, smažené, uzené, kořeněné jídlo je vyloučeno.
• Alkohol je zakázán
• Bohatý nápoj (nejlépe ovocné nápoje, vývar boky, čaj s mlékem a medem).
• Výživová frakce, často v malých porcích.
• Léčba drogami
• Enterosorbenty - zmírnit příznaky intoxikace. Enterosgel, s nevolností a zvracením, zavedením 5% roztoku glukózy, Ringerovým roztokem.
• Hepatoprotektory - obnova struktury poškozených jater. Hepatrin, Karsil, Solyanka Hill.
• Antiemetics - Zeercal, Motilium.
• Vitaminová terapie.
• Antispasmodika - s bolestivým syndromem.

U těžké formy onemocnění se používá:

• Kortikosteroidy - s rozvojem edému mozku
• Detoxikační terapie - zavedení roztoků glukózy, jakož i účel krmení mozkové tkáně.
• Boj proti hemoragickému syndromu - intravenózní podání léků, které zvyšují srážení krve.

Pacienti jsou v lékárně po dobu 3-6 měsíců. V tomto období jsou kontraindikovány očkování, chirurgické zákroky a užívání léků toxických pro játra.

Hepatitida Prognóza je příznivá. Absolutní zotavení je pozorováno během 1-3 měsíců po propuštění z nemocnice s infekčními chorobami. Pacient je propuštěn z práce po dobu 14 dnů. Diagnóza se provádí, pokud pacient nemá žádné příznaky onemocnění po dobu 6 měsíců.

Prevence

• Dodržování hygienických a hygienických norem: mytí rukou před jídlem a po použití toalety a kontaktu s environmentálními předměty.
• Vroucí voda před pitím (virus zemře po 5 minutách).
• Neplavat v otevřené vodě, která by mohla dostat odpadní vody.
• K dietě, k náhradě jater. Upřednostňujte přírodní produkt.
• Nepoužívejte léky, které mají toxický účinek na játra bez potřeby.
• Vzdejte se špatných návyků.

Vakcína proti hepatitidě A je komerčně dostupná. Očkování je podmíněno lidmi žijícími v oblastech s hygienickým a hygienickým stavem a vysokou mírou nemocnosti, s chronickým onemocněním jater.

Můžete očkovat 2 roky.

• GEP-A-in-VAK - Rusko (Moskva).
• Harwicks - Belgie
• Avasim - Francie.
• Bacta - Spojené státy.

Diagnóza virové hepatitidy

Diagnóza virové hepatitidy je důležitou etapou života v každé osobě, protože často se průběh nemoci nemůže projevit na dlouhou dobu. A v této době způsobit těžké poškození lidského těla. Kromě toho, infikovaná osoba, aniž by věděla přítomnost onemocnění, může infikovat ostatní na dlouhou dobu.

Význam diagnózy u virových onemocnění

Včasná studie viru C je nezbytná, aby se zabránilo závažným komplikacím jater. Vzhledem k tomu, že první příznaky této nemoci prakticky chybí a některá klišé se již dlouho neprojevují. Včasná detekce a léčba pomáhají vyrovnat se s onemocněním v počáteční fázi bez infikování jiných lidí. Zvláště časné vyšetření je nezbytné pro ženy během nošení dítěte, protože je zde možnost nakazit dítě.

Virové markery

Onemocnění je rozděleno na takové formy, jako jsou: infekční, radiační, toxické a autoimunitní.

Infekční se dělí na:

Toxický typ se vyvíjí v důsledku působení alkoholu, drog, drog a chemikálií. Jedná se o druh reakce těla na silnou a častou intoxikaci těla. Radiační forma onemocnění je velmi vzácná a je výsledkem dlouhodobého nebo častého ionizujícího záření pacienta. Autoimunita se však vyvíjí na pozadí útoku na imunitu vlastního organismu v důsledku různých poruch.

Nejběžnější je infekční typ.

Příznaky pro každou fázi

Každý z markerů má fáze inkubační doby a období exacerbace, při kterém jsou symptomy projevů odlišné. Ale v každé formě během inkubační doby nejsou žádné známky. Dále jsou všechny charakteristické:

• Gastrointestinální porucha;
• horečka;
• únava a bolesti kloubů;
• zvětšení jater a bolesti při palpaci;

Při chronické infekci je pozorováno:

• odbarvení moči a výkalů;
• objeví se žlutost očí a kůže;
• mohou se objevit kožní vyrážky (s formou B);
• bolest v pravém hypochondriu se stává konstantní;
• Žloutnutí vyslovováno;
• tam je odpor pro jídlo;
• spánek je narušen;
• objeví se nosní krvácení (s formou C).

Za zmínku stojí také to, že příznaky všech mohou být různé, záleží na imunitě pacienta a odporu těla.

Symptomy v různých formách

U markeru A se první symptomy objevují pouze na konci inkubační doby onemocnění. Výsledky analýzy PCR pomáhají získat představu o složení krve pacienta a identifikaci typu antigenů. Na základě těchto dat je možné pochopit, kdy byla infekce přibližně a doprovázena infekcí. Po skončení inkubační doby se mohou objevit následující klinické příznaky onemocnění:

• Gastrointestinální porucha;
• slabost, letargie;
• horečka, zimnice, nadměrné pocení;
• žloutnutí očí, těla nebo jazyka.

Velmi často nelze pozorovat žloutnutí a zbývající symptomy jsou vhodné pro jiná onemocnění. Pacient se proto nesmí poradit s lékařem.

Ve srovnání s markerem A je typ B nebezpečnější, protože může způsobit rakovinu jater nebo cirhózu. Toto razítko je mnohem agresivnější, ale není přenášeno každodenním životem ani při kontaktu s dopravcem. Klinické příznaky:

• bolest na pravé straně těla na úrovni žeber;
• zažívací potíže (nevolnost, zvracení);
• letargie, apatie;
• bolest v kloubech;
• žloutenka;
• moč ztmavne a stolička se rozjasní.

Marker C se liší tím, že mutuje častěji a neumožňuje tvorbu vakcíny. Také z důsledků tohoto typu nejčastěji přichází smrt.

Razítko má všechny stejné příznaky jako jiné druhy, ale k nim se přidává zvětšení velikosti sleziny a jater. Můžete se nakazit pomocí lékařských nesterilizovaných nástrojů, krve, plazmy.

Metody diagnostiky virové hepatitidy

Metody diagnostiky virové hepatitidy jsou rozděleny na instrumentální, laboratorní a diferencované.

Instrumentální zahrnuje:

Laboratorní metoda zahrnuje:

1. Biochemie krve. Poskytuje údaje o zánětech orgánů a aktivitě hepatitidy.
2. Coagulogram. Tímto způsobem se odhaduje rychlost srážení krve.
3. Expresní test. Určuje přítomnost protilátek v krvi.
4. Biopsie jater. Pomocí biopsie můžete získat údaje o stupni poškození jater.
5. PCR. Metoda pomáhá určit kód infekce.
6. ELISA. Při této studii se stanoví možná infekce a přítomnost protilátek proti ní v krvi.
7. bilirubinový test. S těžkým poškozením se zvyšuje množství bilirubinu, takže výsledek dává stručný klinický obraz bez odebrání vzorku orgánu.
8. Vzorkový protein.

Algoritmus pro potvrzení hepatitidy je následující:

• kompletní krevní obraz a biochemie;
• PCR;
• výzkumu protilátek a antigenů.

Na základě výsledků těchto studií je předepsán další výzkum a léčba.

Analýzy

Laboratorní diagnostika hepatitidy poskytuje příležitost k získání úplnější představy o onemocnění: o jeho vzhledu, stupni progrese, odezvě těla, a tak pomáhá při předepisování správné léčby. Zatímco instrumentální vyšetření je účinné pouze v časném stadiu onemocnění.

Pokud existuje podezření na typ A, jmenuje se: t

• analýza antigenu;
• test na proteiny a protilátky;
• o definici kódu viru pomocí analýzy PCR.

• pro přítomnost patogenu;
• pro protilátky;
• PCR;
• na interleukinu-28 beta.

Prakticky jakákoli forma onemocnění vyžaduje stejné testy na porod.

S nástroji

Laboratorní diagnostika a vyšetření také zahrnuje instrumentální vyšetření. Provádí se pro stanovení přesné velikosti jater, stejně jako pro dynamiku účinnosti léčby. Pomocí fibroelastografie můžete sledovat průběh patogenu, stejně jako změny ve struktuře a tkáních jater bez operace. Fibroelastografie se provádí za použití speciálního fibroscanového přístroje.

Diferenciální metoda

Diagnóza virové hepatitidy pomocí diferenciální metody je nezbytná k určení přesného viru a vlastností antigenů. Tato metoda také pomáhá vyloučit další patogeny (například Toxoplasma), žloutenku, intoxikaci potravy, střevní viry, žlučové kameny apod. Provádí se pomocí různých laboratorních testů.

Výsledky a jejich interpretace

Při použití PCR jsou výsledky dešifrovány následovně:

• je-li obsah ribonukleové kyseliny nižší než 60 IU / ml, výsledek je negativní;
• když je obsah ribonukleové kyseliny od 102 do 108 IU / ml, je pozitivní;
• je-li obsah ribonukleové kyseliny vyšší než 108 IU / ml, je pozitivní, s podezřením na typ viru C.

K potvrzení diagnózy přítomnosti hepatitidy C se provádí diagnóza HCV. Na základě toho, co je diagnostikováno. Po obdržení výsledků PCR a potvrzení přítomnosti viru předepíše specialista další testy, aby vytvořil kompletní klinický obraz.

Video

Ambalov Jurij Mikhailovič - diagnostické a léčebné pokyny pro akutní virovou hepatitidu.

Jaká je doba inkubační doby pro hepatitidu: A, B, C, D, E, D a G?

Virová hepatitida je skupina infekčních onemocnění jater. Jejich formy jsou označeny písmeny A, B, C, D, E, D, G, v souladu s patogenem, přičemž pouze první tři z nich jsou dobře studovány. Nebezpečí hepatitidy spočívá v komplexnosti jejího rozpoznání, diagnózy. Navrhovaný materiál pomůže pochopit rysy inkubační doby, symptomy a léčbu nemoci v počátečních fázích jejího vývoje.

Vlastnosti vývoje virových patologií

Jakékoliv infekční agens po proniknutí do lidského těla neprojevuje bezprostředně svou přítomnost. Určitá doba - inkubační doba - před nástupem příznaků.

Zvláštností virových infekcí je schopnost přetrvávat v tkáních po dlouhou dobu v neaktivním stavu. Z tohoto důvodu se průměrná inkubační doba patogenní hepatitidy velmi liší u různých lidí. Přibližná doba trvání některých z nich je uvedena v tabulce (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Charakteristika hlavních kmenů viru hepatitidy

V experimentální a klinické praxi bylo zjištěno, že hepatitida B (HB), na rozdíl od hepatitidy A (HA), je onemocnění s dlouhou a vysoce variabilní inkubační dobou. Počet dnů nebo měsíců, které jdou od nákazy k nástupu příznaků, závisí na věku osoby, na přítomnosti jiných nemocí, na stavu imunity.

Tabulka trvání inkubační doby virové hepatitidy

V případě virové hepatitidy B může být inkubační doba dlouhá, postupně dochází ke škodlivým změnám. Po celou dobu si člověk nevšimne žádných změn. Ve vývoji blesku v nemoci rychle roste počet infekčních agens v lidském těle a stav zdraví se rychle zhoršuje.

Vývoj hepatitidy HAV

Během inkubační doby není osoba nakažlivá. Virus se nepřenáší běžným kontaktem pokožky s pokožkou. Izolace není nutná a bez speciální analýzy není možné zjistit, zda je osoba infikována před nástupem příznaků.

Věnujte pozornost! HA se přenáší ve vzduchových kapičkách. Virus je uložen ve vodovodních a kanalizačních systémech, pokud nebyl dlouho opravován a dezinfikován. K infekci dochází kontaktem s kontaminovanými produkty, vodou, částicemi stolice, močí.

Proto je Hepatitida A nazývána "nemytýma rukama"; častěji trpí dětmi, které nedodržují pravidla osobní hygieny. Je však třeba připomenout, že mezi způsoby přenosu infekce patří také všechny typy sexuálních kontaktů, intravenózní a intramuskulární injekce.

Hepatitida A je převážně mírná. Chronická forma infekce s GA se nevyvíjí. Po akutním období vzniká celoživotní imunita. Závažné formy jsou zaznamenány u těhotných žen. Malý počet případů HA zemře v případě fulminantního vývoje akutního selhání jater. Můžete chránit svůj život a zdraví preventivním očkováním.

Klinické projevy HA se téměř neliší od výskytu akutních forem jiné virové hepatitidy. Po inkubační době 14-50 dnů se objeví příznaky obecné intoxikace:

• členění;
• cephalgie;
• vysoká horečka;
• neochota jíst;
• nepohodlí v břiše.

• tmavá moč;
• bolest pod žebrem;
• žloutnutí očních proteinů a kůže.

Tyto symptomy se nemusí nutně objevit u každé infikované osoby (asymptomatická). Nejběžnější je anikterická hepatitida. Diagnóza onemocnění je založena na detekci specifických IgM protilátek proti viru hepatitidy A (HAV) v krvi. Další analýzy: stanovení viru pomocí PCR.

Užívejte protizánětlivá, antipyretická léčiva (kromě paracetamolu a antiemetik). K zotavení dochází během několika týdnů nebo měsíců. Pro akutní selhání jater je nutná hospitalizace.

Většina hodnocení pacientů se týká vývoje onemocnění v dětství a bezpečnosti vakcín. Jako jeden z účastníků fóra věnovaného GA, Olesya, píše, trpěla infekcí ve věku 13 let. Příznaky, které se objevily po inkubační době, se podobaly ARVI. Ta dívka byla ošetřena doma, dokud nebyla převezena sanitkou do nemocnice, kde strávila měsíc.

Skrytá fáze vývoje hepatitidy B

HBV virus, podobně jako HA, infikuje jaterní buňky - hepatocyty. Inkubační doba se značně liší. Průměrná doba od infekce po nástup symptomů je 75 dní. Virus může být detekován v prodromální fázi, jejíž doba trvání může být až 60 dnů.

Věnujte pozornost! Virus se přenáší kontaktem kůže nebo sliznic zdravého člověka s krví pacienta s hepatitidou B. Častěji se infekce vyskytuje pohlavním stykem, je však možná infekce menstruačními a vaginálními sekrecemi, spermou a infikovanými slinami.

Viriony hepatitidy B zůstávají životaschopné mimo hostitele po dobu jednoho týdne.

Způsoby smluvní virové hepatitidy

• při provádění stomatologických, chirurgických a jiných lékařských postupů;
• při použití běžných holicích strojků, nástrojů na manikúru a pedikúru;
• prostřednictvím opakovaně použitelných injekčních stříkaček;
• během manipulace s krví;
• piercing, tetování;
• vertikálním způsobem.

Během inkubační doby pro mnoho infikovaných nejsou žádné specifické symptomy. Během takzvaného preichelousového stadia se někdy objevují stejné znaky jako u HA: tupé pravé horní kvadrantové bolesti, zimnice, bolesti hlavy, horečka. Častěji než u jiných virových hepatitid se vyvíjí chronická forma zánětu jater s nepříznivým průběhem onemocnění - cirhotickými změnami, onkologií jater.

Pro precizní stádium je charakteristická tmavá barva moči a naopak světelná barva je výkaly. V dalším období dochází k zežloutnutí skléry a kůže, na těle se objevují vyrážky (akné). Po 3 - 4 měsících ve stadiu zotavení, žluté zbarvení zmizí, hlavní krevní parametry jsou normalizovány. Uvedené příznaky mají zásadní diagnostickou hodnotu. Krevní testy mohou rozlišovat mezi akutními a chronickými formami onemocnění.

Věnujte pozornost! Riziko nakažení hepatitidy B do prostředí nakažené osoby je, ale není tak velké, aby izolovala pacienta. Nebezpečí je pouze vniknutí biologických tekutin s virovými částicemi na poškozené kůži nebo sliznicích zdravých lidí.

V inkubační době nejsou žádné projevy onemocnění. V precizním stadiu je léčba předepisována symptomy. Je velmi důležité nezatěžovat trávicí trakt, játra, konzumovat dostatek tekutin.

Léčba chronické formy hepatitidy B může zahrnovat podávání látek, které potlačují vývoj viru, injekcí interferonu.

Ale můžete zabránit této patologii očkováním.

Dotyční rodiče často diskutují v jakém věku je lepší být očkováni. Podle účastníka jednoho z fór vštěpovala dceru a syna z hepatitidy A a B, protože celá rodina ženy měla těžké onemocnění s hepatitidou (4 osoby). Ti, kdo se s tímto problémem setkávají, se domnívají, že je lepší očkovat děti. Inkubační doba je asymptomatická, tělo je zasaženo enormním poškozením a vyžaduje také nákladné testy a terapii, které si každý nemůže dovolit. Nejlepší léčbou je proto prevence.

Jak zjistit HCV infekci?

Virus hepatitidy C způsobuje nebezpečné onemocnění jater. Doba inkubační doby se velmi liší. Někdy trvá aktivace viru v těle 2 týdny. Avšak častěji od infekce po nástup symptomů trvá dva měsíce až šest měsíců. Existují akutní a chronické formy onemocnění, mírný průběh a závažná patologie.

Je to důležité! Virus hepatitidy C je nejčastěji přenášen krví. K infekci dochází za stejných podmínek, za použití stejných metod popsaných výše pro virus B. Nejmenší společný způsob přenosu této formy je z matky na dítě během porodu, během pohlavního styku.

Inkubační doba je bez příznaků. Dokonce i v akutní fázi projevu nemoci může být vymazána. Hepatitida C v téměř 90% případů se stává chronickým vzhledem k implicitnímu průběhu onemocnění v akutní fázi. Mohou se objevit následující příznaky:

• subfebrilní teplota (přibližně 37,1 ° C);
• slabost, letargie, bolesti kloubů;
• bolest pod pravým okrajem;
• žloutnutí bílých očí;
• zabarvení moči a výkalů.

Chronické formy se vyznačují poruchou chuti k jídlu, konstantní bolestí a těžkostí v pravé hypochondriu. Změny barvy moči a výkalů se stávají udržitelnými. Nádoby v nosní sliznici se stávají křehkými, často se vyskytují krvácení z nosu.

Většinou se provádějí krevní testy. Enzymová imunoanalýza ukazuje, že během měsíce po infekci se v těle produkují specifické protilátky. Navíc je detekována přítomnost virových antigenů.

Přesnější obraz je získán jako výsledek PCR analýzy, biochemických krevních testů, biopsie jater.

Přibližně 30% infikovaných osob má spontánní potlačení HS. To se děje v případech, kdy imunitní systém účinně řeší zánět v játrech. Výsledky testů na specifické protilátky u těchto jedinců však budou pozitivní. I při chronickém průběhu hepatitidy C nejsou hepatální hepatocyty vždy poškozeny.

Léčba HS v rané fázi vývoje:

1. Antivirotika, interferony: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
2. Hepatoprotektory: Molixan.
3. Doplňky stravy: Milife.

Hepatitida C není očkována. Prevence spočívá v prevenci infekce pomocí krevních transfuzí ve zdravotnických zařízeních, nástrojů pro dezinfekci, osobní hygieny, používání kondomů během pohlavního styku.

Jeden z účastníků fóra o hepatitidě napsal, že během inkubační doby užíval antibiotika. Tento způsob léčby kritizoval lékaře a další nemocné.

Věnujte pozornost! Kauzální agens všech typů hepatitidy jsou viry. Antibiotika jsou určena pro léčbu bakteriálních onemocnění. Tato skupina léků nepůsobí na viry.

Ostatní účastníci fóra píšou o tom, že v raných fázích, bezprostředně po inkubační době, můžete aplikovat bylinnou sbírku z hepatitidy C: třezalku tečkovanou, tyran, řebříček, heřmánek, lopuch, šípku, knotweed, šalvěj, devyasil, řetězec. Tato metoda není klinickými studiemi potvrzena, proto je lepší ji použít jako pomocnou metodu.

Počáteční fáze vývoje forem D, E, F, G

Kromě výše popsaných běžných virů A, B, C existují také formy, které nejsou tak běžné. Zvažte, jak se vyvíjejí v lidském těle po infekci:

Virus typu D je infikován HBV. Dochází k superinfekci - pronikání původce hepatitidy D do těla pacienta s chronickou hepatitidou B. Současně se zvyšují symptomy onemocnění, riziko vzniku jaterní cirhózy je vyšší.

Pro diagnostiku hepatitidy D se používají stejné metody jako pro HB. Klinické studie přípravku Mirkludex B pro léčbu hepatitidy B + D byly vyvinuty a probíhají v klinických studiích a na fórech věnovaných inkubačnímu období, symptomům a terapii hepatitidy D diskutují pacienti o možnostech užívání nového léku Mirkludex.

Mnozí očekávají, že jeho vystoupení na trhu bude triumfální, a užívání léků přinese pacientům výrazné zlepšení zdraví.

Způsoby přenosu, symptomy infekce viry hepatitidy E a A jsou podobné. První je však těžší, častěji vede k úmrtí pacienta, i když v prvních fázích vývoje se prakticky neprojevuje, stejně jako hepatitida A. HE virus se vyskytuje hlavně v teplých oblastech střední Asie.

Hepatitida F je reprezentována dvěma různými kmeny viru, dosud málo studovanými.

Virus hepatitidy G může zahrnovat 3 genotypy. Možné způsoby přenosu jsou krev a pohlavní styk. Tento virus zemře během varu, v prostředí je nestabilní.

V inkubační době však nejsou žádné symptomy. Krevní test umožňuje včasnou detekci infekčního agens v těle, protože imunitní systém tvoří protilátky.

Měla by se řídit dietou doporučovanou pro onemocnění jater. Jemné jídlo snižuje zátěž na cílový orgán pro virovou infekci, snižuje pravděpodobnost komplikací. Pacienti a nositelé všech kmenů virů hepatitidy se nemohou podílet na transfuzi krve, ať už se jedná o dárce. Pro tyto lidi je velmi důležitá adekvátní včasná léčba, která dává šanci žít ve zralém stáří.

Hepatitida A: Příznaky, léčba, prevence a cesty infekce

Infekce Hepatitida A je léze jaterních parenchymových buněk specifickým virem, který může být přenášen enterálně. Tj infekce jsou žaludek a střeva. Hepatitida A je přenášena špinavou vodou, kontaminovanými potravinami a pomocí špinavých rukou po kontaktu s nemocnou osobou. Zdrojem infekce je nemocný člověk, který uvolňuje virus do prostředí výkalem.

Vlastnosti prevence a léčby Botkinovy ​​nemoci

Hepatitida A je považována za jednu z nejčastějších nemocí z dětství. Tam, kde může dítě nakazit infekci a jak předcházet infekci.

Jak dostat hepatitidu A

Hepatitida A, neboli Botkinova choroba, způsobuje virus, který se nazývá virus hepatitidy A. Jedná se o nejběžnější a nejbezpečnější formu virové hepatitidy, protože nemá za následek chronické nebo závažné následky. Jak se infikuje hepatitida A? K tomu obvykle dochází při konzumaci surové vody kontaminované virem.

Zdrojem infekce je nemocný člověk. To je nakažlivé po dobu 5 dnů před výskytem žloutenky a 5 dnů po.

Jak se přenáší hepatitida A?

Abychom pochopili, jak je hepatitida A přenášena, je nutné znát mechanismus infekce. Tento virus vstupuje do těla pacienta stejně jako jakákoli střevní infekce ústy. Můžete si onemocnět pitím syrové vody, nemytého ovoce nebo zeleniny. Virus se přenáší přes špinavé nádobí, předměty pro domácnost.

Někdy jsou rodinné epidemie nemoci, když rodinní příslušníci zanedbávají hygienická pravidla, málokdy si umývají ruce nebo nádobí. V některých případech, dokonce i hepatitida A epidemie jsou zaznamenány, pokud velký počet patogenů vstoupí do vody.

V jaké době roku jsou lidé nejčastěji infikováni Botkinovou chorobou?

To je teplo-milující infekce, takže je obvykle infikován v létě.

Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A postihuje většinou pouze děti. Starší lidé trpí touto chorobou jen zřídka. Ve věku 40 let se odhaduje, že každá osoba trpí hepatitidou A v jedné nebo druhé formě (s nebo bez příznaků). Důvodem je způsob přenosu hepatitidy A. To se děje ústní dutinou. Ovládání absolutní sterility vody a jídla je nemožné.

Hepatitida Inkubační doba

Virus přímo vstupuje do tkáně jater, což způsobuje smrt buněk.

Inkubační doba pro hepatitidu A je přibližně 30–50 dnů. Zpočátku se nemoc projevuje jako normální respirační onemocnění: stoupá teplota pacienta, bolesti hlavy, bolesti těla a celková malátnost. Dále se hepatitida A může vyskytovat ve dvou formách: gastrologická a chřipková.

Příznaky hepatitidy A

Jak je uvedeno výše, příznaky hepatitidy A se mohou projevit ve dvou typech. V prvním případě ztrácí chuť k jídlu pacienta, obává se nevolnost, zvracení, bolest v horní části břicha, dochází k žloutence, stolice je tekutá a zbarvená, moč ztmavne.

S chřipkou podobnou formou hepatitidy A se pacient obává o rýmu, bolest v krku, tělesnou teplotu stoupá. Ale po chvíli se stále objevuje žloutenka.

Jaký je rozdíl mezi Botkinovou nemocí a chřipkou? Pokud není žloutenka, je velmi těžké ji rozlišit. Terapeuti si někdy ani nemyslí, že pacient nemusí mít skutečnou chřipku. Ale ve skutečnosti v tom není nic strašného. Hepatitida A obvykle probíhá příznivě a vždy končí zotavením. Těžké formy jsou velmi vzácné, zejména když pacienti trpí patologií žlučových cest.

Jak se léčí hepatitida A?

Antivirová léčiva nejsou předepisována - imunita pacientů zvládá infekci.

Jak rychle se infikovaná osoba zotavuje? Hepatitida A může trvat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců, po které následuje období zotavení, které může trvat až šest měsíců.

Jaké testy potvrzují přítomnost viru v těle? Analýzy moči a výkalů pouze potvrzují, že v játrech dochází k poruchám. Jaký typ viru je pacient infikován, však může být rozpoznán pouze krevním testem.

Vyvíjejí se komplikace po Botkinově nemoci? Po hepatitidě A nejsou žádné komplikace. Kromě toho se onemocnění nikdy nestane chronickým.

Jak dlouho trvá léčení? Vymáhání pro všechny probíhá různými způsoby: od 1 do 2-3 měsíců. Poté následuje období obnovy do šesti měsíců. V této době musíte odstranit fyzickou aktivitu a dietu. Každé očkování je kontraindikováno.

Jak vzniká imunita vůči této chorobě? Pokud má člověk hepatitidu A, pak je jeho imunita produkována na celý život.

Důležité analýzy

Když se člověk nakazí virem hepatitidy, v jeho krvi dochází k charakteristickým změnám: úroveň bilirubinu se zvyšuje, objevují se specifické markery virové hepatitidy.

V anikterní formě nemusí lékař vždy hádat, že pacient by měl být vyšetřen na markery hepatitidy. Podezření na zánět jater se zpravidla vyskytuje, pokud si pacient stěžuje na bolest a nepohodlí v břiše v pravém hypochondriu.

Poruchy jater mohou být posuzovány močí a výkaly. V tomto případě provádějte biochemické vyšetření krve (tzv. Jaterní testy). Během exacerbace onemocnění budou patrné změny v analýzách.

V ikterické formě je vše jednodušší: pacient daruje krev na analýzu av laboratoři je testován na viry všech typů hepatitidy.

Všichni pacienti jsou doporučováni k odpočinku na lůžku, speciální dietě a lékům, které chrání játra a podporují obranyschopnost těla. Léčba je především symptomatická: poskytují antispasmodika, hepatoprotektory, vitamíny a detoxikační terapii.

Prevence virové hepatitidy A

Existuje specifická prevence virové hepatitidy A ve formě očkování. Hepatitida A je očkována těmi, kteří jsou v nebezpečí nákazy v práci (zdravotníci, servisní pracovníci, pracovníci v potravinářském průmyslu a stravovacích zařízeních, instalatéři atd.), Osoby cestující do zemí a regionů, kde se vyskytují ohniska nákazy.

Lékaři doporučují být očkováni přímo během epidemií hepatitidy A: inkubační doba viru může dosáhnout 6-7 týdnů a tvorba imunity po očkování trvá pouze 3-4 týdny. Tento malý časový rozdíl pomáhá předcházet nemocem. Po první vakcinaci, po 6 měsících, jsou znovu očkováni, aby „opravili výsledek“.

Jaká preventivní opatření musí být dodržena, aby nedošlo k infekci Botkinovou chorobou? Pro prevenci hepatitidy A musíte dodržovat pravidla osobní hygieny.

Často si umývejte ruce, pijte pouze vařenou vodu, důkladně opláchněte ovoce a zeleninu.

Hepatitida A Výživa

Pro hepatitidu A je nutná speciální výživa. Vzorové jednodenní menu pro zánět jater a akutní zánět žlučníku.

Číslo možnosti 1

První snídaně: masový sýr; mléčná kaše z mléčného strouhání; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: tvarohová pasta nebo pečená jablka.

Oběd: restovaná polévka z ovesných vloček se zeleninou; paštiky z masa s vařenými nudlemi; strouhaný jablečný kompot.

Oběd: odvar z boků; sušenky s cukrem.

Večeře: rybí dušené placičky s bramborovou kaší; mletý pohankový pudink s tvarohem; čaj

Na noc: ovocné želé.

Možnost číslo 2

První snídaně: proteinová parní omeleta ze dvou vajec; mléčná krupice; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablková omáčka.

Oběd: Mléčná slimská polévka z ovesných vloček; kotleta na maso; pohanková kaše; napjatý kompot.

Bezpečný, strouhaný domácí tvaroh.

Večeře: rybí dušené placky; bramborová kaše; čaj

Inkubační doba hepatitidy A, B a C

Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater způsobené viry nebo toxiny. Rozdíl v příčinách onemocnění způsobuje existenci několika forem hepatitidy. Nejběžnější a dobře studované typy jsou A, B a C.

Poté, co virus nějakou dobu vstoupí do lidského těla, nedochází ke změně v infikovaném stavu. Toto období se nazývá inkubace a trvá až do nástupu příznaků onemocnění. Během této fáze se virus stává zvyklý na nové prostředí, proniká hluboko do tkáně a dynamicky se množí, po kterém vstupuje do aktivní fáze, ničí zdravé jaterní buňky - pak se objevují první příznaky.

Inkubační doba pro hepatitidu A, B a C je nejnebezpečnější čas, protože osoba nesoucí virus si není vědoma vývoje onemocnění ve svém těle, protože symptomy se neobjevují.

Toto období se skládá ze tří fází:

• Přizpůsobení. Začíná ihned po vstupu viru do těla. Zároveň významná část původců onemocnění zemře, je v novém, neobvyklém prostředí. Diagnóza nemoci v této fázi není možná, žádné projevy patologie nejsou pozorovány.
• Reprodukce. V této fázi se patogenní mikroorganismy dostanou do jater a začnou se aktivně dělit. To mění strukturu tkání těla. Tělo přestane rozpoznávat buňky jako své vlastní, imunitní systém je napadá a považuje je za cizince. To vede ke zničení hepatocytů.
• Šíření nebo šíření je posledním stupněm inkubace. Virus se šíří do sousedních orgánů, narušuje metabolismus a vykazuje první známky onemocnění.

Trvání inkubační doby

Hepatitida B a C může být přenášena metodou kontaktu s krví, hepatitida A může být přenášena fekálně-orální cestou. Délka latentního období se liší v závislosti na typu onemocnění a dalších faktorech:

Krevní transfúze

• Podmínky infekce. Pokud velké množství infikovaných buněk vstupuje do těla ve stejnou dobu, dochází ke zvýšené virové zátěži, například během přenosu během krevní transfúze.
• Stav imunitního systému, jeho schopnost odolávat viru.
• Celkový stav těla. Pod vlivem stresových faktorů, jako je přepracování, nedostatek spánku, půst a podchlazení, se doba inkubační doby zkracuje.
• Věk osoby. V dětství není imunitní systém dosud plně vytvořen, u starších osob je snížen v důsledku zhoršení fungování orgánů a systémů a přítomnosti souvisejících onemocnění. Inkubační doba v těchto případech je menší než obvykle.

Hepatitida A je nejméně nebezpečná ze všech typů hepatitidy, protože je zcela vyléčena. Je však velmi nakažlivý a snadno se šíří. Inkubace může trvat 7–50 dní (v průměru 14–28). V této době není virus hepatitidy A pro svého nosiče škodlivý. To nemá vliv na fungování těla, ale umožňuje infekci skrze krev během darování. Krevní test je jediný způsob, jak detekovat nemoc v latentním období.

Hepatitida B je infekční onemocnění nebezpečné pro lidský život a zdraví. Jaterní postižení v této formě má schopnost přestěhovat se do chronického stadia. Virus hepatitidy tohoto typu může přežít v externím prostředí po dobu jednoho týdne nebo déle. Při požití osobou, která nebyla očkována, je schopen zahájit infekční proces.

Hepatitida B má nejdelší inkubační dobu, mezi jinými typy hepatitidy, od 30 do 180 dnů. Průměr je 75 dní. Virus v krvi může být detekován po měsíci nebo dvou od okamžiku infekce. V některých případech se virus začíná projevovat po 6 týdnech a někdy je detekován až po šesti měsících. U kojenců do 4 měsíců trvá inkubační fáze pouze asi tři dny.

Hepatitida C je nejzávažnější typ onemocnění. Příznaky nemoci se nemusí objevit ani po skončení skryté doby. Ve 4 z 5 případů člověk necítí změnu svého stavu a neví, že je nemocný. Tato vlastnost hepatitidy C ztěžuje diagnostiku a léčbu. Inkubační fáze obvykle trvá od 20 do 140 dnů (podle WHO může být interval od 14 do 180 dnů). Průměr je 50–60 dní.

První známky

Po skončení inkubační doby se začíná projevovat hepatitida, která vykazuje příznaky charakteristické pro jednotlivé typy.

Hepatitida A

Prvním příznakem hepatitidy A je zvýšení hepatocelulárních enzymů v krvi (ALT, ACT, F1-FA), poté se objeví následující příznaky:

Horší chuť k jídlu

• prudký nárůst tělesné teploty na hodnoty 38–39 stupňů;
• zácpa, zvýšená tvorba plynu;
• slabost, ztráta chuti k jídlu;
• špatný dech, nevolnost, zvracení;
• těžkost, bolest břicha;
• podrážděnost, nespavost, nervozita;
• nosní kongesce, mírný kašel.

Během prvních 48 hodin hepatitidy A lze snadno zaměňovat symptomy akutní otravy, apendicitidy, parazitárních onemocnění. V budoucnu je bolest lokalizována v pravém hypochondriu, zatímco příznaky podobné symptomům střevní infekce (průjem, rachot, neobvyklé nečistoty ve výkalech) chybí.

Hepatitida B

Hepatitida B se na rozdíl od hepatitidy A vyvíjí postupně. Má nejdelší inkubační dobu, teprve na konci začíná vykazovat příznaky charakteristické pro počáteční stadium onemocnění:

• zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty;
• letargie, nadměrná únava, slabost, apatie;
• hořká chuť v ústech, řasy;
• snížená chuť k jídlu;
• zánět sliznic horních cest dýchacích;
• bolesti kloubů a svalů, bolesti těla;
• nespavost;
• zažívací poruchy - pálení žáhy, nadýmání, nevolnost a zvracení, zácpa nebo průjem.

V některých případech se onemocnění projevuje okamžitě od druhé fáze - ikterické.

Hepatitida C

Hepatitida C je převážně asymptomatická choroba. Vzhledem ke složitosti včasné diagnózy se onemocnění často mění v chronickou fázi. Mezi prvními možnými projevy onemocnění patří snížení účinnosti, zvýšená únava, letargie, apatie. Také počáteční stadium hepatitidy C je charakterizováno výskytem takových příznaků, jako je nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolest kloubů nebo svalů (vzácně), slabost, zvětšení velikosti jater a sleziny, ztmavnutí moči.

Diagnostické postupy

Když se objeví první příznaky hepatitidy, dochází k významným změnám v krvi. K přesnému stanovení diagnózy je nutné provést komplexní diagnostiku onemocnění - takové opatření umožní včasné zahájení léčby a zabránění vzniku komplikací.

Při podezření na infekci hepatitidou A jsou předepsány následující testy:

• koagulogram (ukazuje srážení krve);
• PCR metoda (vysoce přesná metoda molekulárně genetického výzkumu, která umožňuje identifikovat různá onemocnění);
• ELISA (pro protilátky proti patogenním agens);
• krevní test je běžný, biochemický.

Pro diagnostiku hepatitidy B a C je v první řadě nutné provést biochemický krevní test. Hladiny jaterních enzymů AST a ALT jsou ukazateli zánětlivé aktivity a vývoje viru. Koncentrace bilirubinu v krvi (žlučový pigment, hlavní složka žluči) umožňuje posoudit fungování jater - v případě patologií tkání orgánu, část produkované žluči vstupuje do krve, což způsobuje přebytek bilirubinu.

Existují rychlé testy k určení těchto nemocí, jsou prováděny během několika minut, ale nejsou příliš přesné, proto jsou vhodné pouze pro počáteční diagnózu. Pokud je výsledek tohoto testu pozitivní, jsou předepsána podrobnější vyšetření - ELISA, PCR. Koagulogram, který vyhodnocuje srážení krve, se snižuje s hepatitidou v důsledku snížení hladiny protrombinu. Někdy, za účelem stanovení rozsahu poškození orgánu, se tkáň odebírá pro vyšetření (provádí se biopsie jater).

Instrumentální metody pro diagnostiku hepatitidy zahrnují:

• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Umožňuje nastavit velikost, tvar jater, určit změny povrchu, stadium vývoje onemocnění a závažnost.
• Fibroelastografie je moderní nechirurgická metoda pro diagnostiku onemocnění jater. Pomáhá identifikovat strukturální rysy tkání orgánu, vidět patologii, posoudit úroveň léze. Metoda se ve své přesnosti přibližuje biopsii, v časech je však méně traumatická.

Tyto výzkumné metody jsou neinvazivní, a proto mohou být použity při rozpoznávání onemocnění u dospělých i dětí.