Abdominální trauma

Vzhledem k rytmu života moderního města, jakož i nebezpečí, která jsou v něm ukrytá, nepřekvapí, že trauma břicha zůstává jedním z naléhavých problémů nouzové operace. Přidělit otevřené a uzavřené břišní trauma.

Otevřená zranění zahrnují zranění (nůž, výstřel, včetně od traumatické zbraně). Pokud je břicho zraněno, algoritmus akcí je poměrně jednoduchý - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc v nemocnici, která je v pohotovosti, protože i bez poškození vnitřních orgánů je nutné provést počáteční chirurgickou léčbu rány a stehů. Stehy lze aplikovat nejpozději 8 hodin po úrazu, protože po delší době je vysoká pravděpodobnost hnisání rány.

Uzavřená nebo tupá trauma je abdominální modřina s poškozením vnitřních orgánů nebo bez poškození. Zvažte je podrobněji. Tupým abdominálním traumatem jsou: zmatení břišní stěny, prasknutí svalů břišní stěny, poškození střev, jater, sleziny, slinivky břišní, ledvin, močového měchýře.

Příčiny tupého poranění břicha

Příčiny tupého abdominálního traumatu mohou být:

• pád na tvrdý předmět
• rány
• ostré napětí svalů břišní stěny během cvičení nebo kýchání, kašel.

Příznaky tupého poranění břicha

Modřina abdominální stěny se projevuje lokálním otokem a bolestivostí, někdy abrazí, viditelné jsou krvácení. Bolest se zvyšuje se změnou polohy těla, kašlem, kýcháním, pohybem střev.

Ruptura svalů a fascie břišní stěny je charakterizována stejnými znaky, ale bolest je výraznější, což vede k reflexní paréze střeva (dynamická intestinální obstrukce) a abdominální distenze.

Když se zlomí svaly, objeví se krvácení a mohou se tvořit hematomy, které někdy zasahují daleko za místo poranění. Konečná diagnóza poškození přední abdominální stěny je provedena při vyloučení ruptury dutých nebo parenchymálních abdominálních orgánů.

S přímým úderem do břicha jsou nejčastěji ruptury tenkého střeva.

Hlavními příznaky střevní ruptury jsou: rozšířená a zhoršená bolest břicha, napětí ve svalech břišní stěny, omezení dýchacích pohybů břišní stěny, zvracení, zvýšená tepová frekvence a šok.

Při roztržení tlustého střeva kromě těchto příznaků dochází často k šoku, intraperitoneálnímu krvácení, napětí břišní stěny.

Poškození jater během abdominálního traumatu je běžné. To je způsobeno velkou velikostí jater a jeho umístěním, jakož i nízkou elasticitou a křehkostí parenchymu. S patologickými změnami v parenchymu, ruptury jater mohou také nastat s malým zraněním (vypadávat z modré, dávat porod, akt defecation). Mezery a praskliny mohou být subcapsular, ale s významným zraněním některé části játra jsou odtrženy. Klinicky je poškození jater doprovázeno vážným zdravotním stavem, ztrátou krve a ztrátou vědomí, ke které dochází brzy po poranění. Krevní tlak klesá, puls zrychluje, kůže se stává bledou, zpocený, zrychluje dýchání, žízeň. Subkapsulární ruptury jater jsou obzvláště nebezpečné, když se během klidného klinického průběhu pod kapsulou jater vytvoří hluboký hematom, kdy se napětí kapsle prasknutí jater a krev vlévá do břišní dutiny. Když je mysl zachována, v pravé hypochondriu se objevují bolesti, které se šíří do pravého ramenního pletence.

Poškození sleziny u všech poranění dutiny břišní je asi 30%. Subkutánní primární ruptura sleziny může nastat i při mírném poranění nebo bez zjevného důvodu, pokud je slezina zvětšena a má parenchymální změny. Sekundární, nebo pozdní, ruptury sleziny jsou možné několik dní nebo měsíců po poranění a jsou častější u dětí.

Ihned po prasknutí slezinové kapsle se krvácení zastaví krevní sraženinou, která se tvoří. Pokud se ruptura parenchymu sleziny vyskytuje subcapsularly, pak rostoucí hematom rozbije kapsli a do dutiny břišní dojde k masivnímu krvácení. Ruptura sleziny, doprovázená krvácením, se vyznačuje výrazným poklesem krevního tlaku a častým vláknitým pulsem. Bolesti se snižují v poloze na břiše na levé straně s nohama přiváděnými do žaludku. Bolesti jsou lokalizovány v levém hypochondriu, někdy se šíří po celém břiše a na levém rameni.

V takových případech, kdy se objeví známky prasklé sleziny, je indikována nouzová operace.

Poranění slinivky břišní, která se nachází za abdominálními orgány, se vyskytuje s abdominálním poraněním značné síly, a proto je často doprovázena traumatizací orgánů obklopujících žlázu (slezina, ledviny, játra, střevo).

Uzavřené abdominální poranění může způsobit otřes mozku, modřinu nebo prasknutí slinivky břišní.
Klinický obraz jakéhokoliv poškození pankreatu je charakterizován všeobecným vážným stavem, ostrými bolestmi v oblasti epigastria (pod lžičkou), poklesem krevního tlaku, zvracením, abdominální distenzí a ochranným svalovým napětím v epigastrické oblasti.

Poškození ledvin, umístěné hluboko v retroperitoneálním prostoru a obklopené ze všech stran orgány a masivními anatomickými strukturami, se vyskytuje zřídka. Ledviny jsou zraněny nejčastěji s přímým místním úderem zezadu, z boku nebo zepředu. Klinický obraz je charakterizován lokální bolestí v bederní oblasti, horečkou, hrubou hematurií (močí obarvená krví v růžově červené barvě).

V obou případech se provádí konzervativní léčba.

Tam jsou drcení a ruptura ledvin způsobené těžkým zraněním a často v kombinaci s poškozením orgánů břicha. Typický obraz: šok, zvyšující se anémie, lokální bolest a svalové napětí v odpovídající hypochondriu, otoky v bederní oblasti, s prasknutím tekutiny prosté peritoneum v břišní dutině; hematurie může chybět.

Když padne na tvrdý předmět, zasáhne žaludek naplněným močovým měchýřem, může se zlomit.

Když extraperitoneální ruptura močového měchýře, tam jsou falešná nutkání k močení, v některých případech, malé množství krvavého moči. Brzy se v rozkroku objeví opuch.

Když je intraperitoneální ruptura bolesti močového měchýře v břiše a časté neplodné nutkání močit, protože močový měchýř je prázdný. Moč vylitý do břišní dutiny dráždí pobřišnice a způsobuje peritonitidu (měkké, mírně oteklé, mírně bolestivé břicho, slabou střevní motilitu). V šikmých oblastech břicha je určena volná tekutina.

Vyšetření na abdominální trauma.

Pokud máte podezření na zranění žaludku, měli byste se obrátit na chirurgickou ordinaci.

Včasná diagnostika poškození vnitřních orgánů je klíčem k úspěšné léčbě. Je nesmírně důležité stanovit povahu poškození co nejdříve, především za účelem zjištění přítomnosti život ohrožujícího krvácení.

Pokud máte podezření na poranění žaludku, musíte projít kompletní krevní obraz, vyšetření moči a amylázu v moči, určit krevní skupinu a faktor Rh. Tyto metody jsou pomocného charakteru, pro objasnění poškozeného orgánu se používají radiační metody, které zahrnují ultrazvuk, tradiční rentgenové vyšetření a pokud možno prováděnou počítačovou tomografii. Nutnost použití jedné metody nebo jiné metody je určena chirurgem a zaměřuje se na závažnost stavu pacienta a na údaje získané během vyšetření pacienta.

Ultrazvuk je nejbezpečnější, nejdostupnější a nejrychlejší diagnostická metoda pro podezření na traumatu břicha. To vám umožní identifikovat pacienty, kteří potřebují provést nouzovou operaci: zjistit přítomnost intraabdominálního krvácení, stejně jako zjistit poškození orgánů, které dosud nevedly k výskytu intraabdominálního krvácení: subkapsulární ruptura sleziny, hematomy jater a sleziny, poškození ledvin a slinivky břišní.

Ultrazvukové zobrazení subkapsulárního hematomu sleziny.

Rentgenové vyšetření odhalí prasknutí dutého orgánu v tupém břišním traumatu, detekuje cizí tělesa a lokalizuje je (např. Střely a výstřel střelnými ranami do břicha), detekuje poškození pánve, vyhodnocuje souběžné poškození hrudních orgánů, odhaluje prasknutí membrány.

Volný plyn v břišní dutině.

Pro objasnění diagnózy ruptury močového měchýře se úspěšně používá katetrizace močového měchýře. Když se prolomí katétrem, uvolní se malé množství krvavé tekutiny. V pochybných případech se provádí vzestupná cystografie: ve vodě rozpustný kontrastní roztok se vstřikuje katétrem do močového měchýře. Radiopakní roztok proniká rány močového měchýře do paravesické celulózy a jeho únik je viditelný na rentgenovém snímku.

Počítačová tomografie - přesnější metoda diagnózy, umožňuje důkladnější posouzení struktury vnitřních orgánů, stanovení malého množství krve v břišní dutině. Tato metoda však vyžaduje více času, není vždy k dispozici kvůli drahému vybavení.

Laparoskopie je metoda vizuálního posouzení poškození vnitřních orgánů, spočívá v vložení endoskopu do břišní dutiny přes malý řez (1–2 cm) v lokální anestézii. Laparoskopie umožňuje definitivně zjistit přítomnost poškození vnitřních orgánů, často zastavit krvácení, dezinfikovat břišní dutinu z uniklé krve a nastavit indikaci pro nouzovou operaci.

Léčba poranění břicha.

Po poranění je nutné upustit od požití potravy a tekutin, protože pokud se zjistí poškození vnitřních orgánů, bude nutná operace pod anestézií, která může způsobit zvracení s nasátím potravy do dýchacích cest.

V přítomnosti řezaných ran břišní stěny, které neproniknou do břišní dutiny, provádějte primární chirurgickou léčbu v lokální anestezii a stehu, jak bylo uvedeno výše.

Při potvrzení diagnózy intraabdominálního krvácení, ruptury dutého nebo parenchymálního orgánu je nutné provést širokou laparotomii ve střední linii (incize středové linie podél přední stěny břicha). Umožnění kontroly všech orgánů břišní dutiny, vytvoření poškozeného orgánu a provedení nezbytného objemu operace.

Subkapsulární ruptura sleziny vyžaduje dynamické pozorování. Je nebezpečné pro možné zpožděné prasknutí kapsle s hojným krvácením do břišní dutiny - tzv. Dvoustupňové ruptury sleziny, která bude vyžadovat nouzovou operaci.

Poranění přední abdominální stěny s rupturou svalu a vývojem hematomu vyžadují konzervativní léčbu, včetně odpočinku na lůžku, lokální studené terapie a fyzioterapeutických postupů, které podporují resorpci hematomu. S velkým hematomem může být provedena punkce a s hnisáním je možná pitva a odvodnění vzniklého abscesu.

Komplikace abdominálních poranění:

• Ruptura svalů břišní stěny po určité době může vést k kýle.
• Intraabdominální krvácení bez vhodné včasné léčby je život ohrožující.
• Ruptura dutého orgánu bez včasné operace způsobuje rozvoj peritonitidy (zánět peritoneum), který vede k sepse (infekci krve) a smrti.

Pozitivní výsledek s traumatem břicha je možný pouze s časným vyhledáním lékařské pomoci. Postarejte se o své zdraví. Je lepší přeceňovat závažnost vašich příznaků než vyhledat lékařskou pomoc pozdě.

Abdominální trauma

Obvykle je břišní trauma vážným zraněním, které ohrožuje život a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V žaludku je mnoho důležitých orgánů, které mohou být poškozeny při traumatu: ledvinách, játrech, slezině, slinivce břišní, žaludku, střevech. Část aorty a velké tepny projdou.

Důvody

Jsou otevřené (s poškozením kůže) a uzavřené poranění břicha. Vznikají z různých příčin.

Nejčastějšími příčinami otevřených poranění břicha jsou:
• Foukněte do žaludku nožem nebo jiným ostrým předmětem.
• Umístěte na ostrý předmět.
• Střelné rány.

Nejběžnější příčiny uzavřených abdominálních poranění jsou:
• Poranění domácnosti: pád z výšky nebo pád na tupý pevný předmět.
• Zranění při práci.
• Dopravní nehody.

Známky

Závažnost traumatu břicha se může značně lišit. Nejlehčí odrůda je modřina na břišní stěně. Místo zranění je bolest, modřina. Modřina může být doprovázena rupturou břišních svalů. Současně dochází k intenzivní bolesti, která se během pohybů zvyšuje.

Pokud bylo zranění závažnější a došlo k poškození vnitřních orgánů, pak hlavní nebezpečí souvisí s možnými komplikacemi:

• Peritonitida - zánět břišní dutiny. Samotná břišní dutina je sterilní. Ve střevě a žaludku je trávicí šťáva, enzymy, zbytky potravin, mikroorganismy. Když tyto orgány prasknou, jejich obsah spadne do břišní dutiny, vyvíjí se zánět.
• Vnitřní krvácení. Může začít prasknutím jakéhokoliv těla. Pokud je zanedbatelný, krev se zastaví nezávisle. S těžkým krvácením se stav oběti značně zhoršuje, stává se bledým, studeným, lepkavým potem, klesá krevní tlak. Může dojít ke ztrátě vědomí a smrti v důsledku ztráty krve.

Otevřené rány jsou také jiné. Nejlehčí odrůda není pronikavá. To znamená, že kůže je poškozená, podkožní tuk, ale membrána břišní dutiny je neporušená. Vnitřní orgány nejsou poškozeny. Ránu je nutné zpracovat a zašít.

Při pronikavém poranění je dutina břišní otevřená. Existuje nebezpečí peritonitidy, protože infekce vstupuje do žaludku zvenčí. Nejtěžším typem otevřeného abdominálního traumatu je pronikání poranění s poškozením vnitřních orgánů.

Co můžete udělat?

Pokud je podezření na abdominální trauma, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo vzít oběť do nemocnice. Zvláště zákeřná uzavřená poranění břicha. Současně nelze oběti říci, jak špatně jsou vnitřní orgány poškozeny. Vnitřní krvácení se může kdykoliv otevřít.

Co může udělat doktor?

Při pronikavých ranách břicha a poškození vnitřních orgánů ve většině případů je nutná nouzová operace. Předtím, než je pacient převezen do nemocnice, může lékař předepsat některé studie, které pomohou posoudit míru poškození:
• Kompletní vyšetření krve a moči. Se zřejmými příznaky vážného vnitřního krvácení se okamžitě určí krevní skupina a Rh faktor.
• Abdominální radiografie. Pomáhá identifikovat prasknutí vnitřních orgánů. Dnes se tato metoda používá stále méně a méně, protože se objevily modernější, sofistikovanější.
• Ultrazvukové vyšetření. Pomáhá posoudit stav všech orgánů, najít přestávky a místa krvácení.
• Počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí.
• Laparoskopie. Chirurg provede vpich do břicha pacienta a vloží do něj nástroj s miniaturní videokamerou. Může vyšetřovat břicho pacienta zevnitř a najít krvácení, odstranit jej laparoskopicky nebo jít přímo na „velkou“ operaci s řezem.

Během operace lékař přestane krvácet, myje břicho antiseptickým roztokem, nasává mezeru.

Modřiny břicha a slzení břišních svalů jsou ošetřeny odpočinkem na lůžku, aplikací nachlazení, léky proti bolesti a fyzioterapií.

Vnitřní poranění orgánů: typy, diagnostika a léčba

Poranění vnitřních orgánů - trauma bez ohrožení integrity tkání, kostí, sliznic. Výskyt je možný při pádu v případě tupého poranění břicha v důsledku dopravní nehody. Stát je nebezpečné porušení tělesných funkcí a pravděpodobnost komplikací.

Typy modřin a jejich příznaky

Lokalizace následujících modřin vnitřních orgánů a souvisejících symptomů je následující:

• Jaterní modřiny. Způsobuje ostrou bolest v místě nárazu. Tělo je pod tlakem, končetiny jsou ochlazeny, srdeční tep se stává častějším, tlak klesá. Žaludek zapůsobil nebo vystupoval. Změna polohy těla způsobuje bolest.
• Modřiny plic. Příznaky: zvýšená bolest při vdechnutí, vykašlávání krve, tachykardie, bledost kůže, otlaky v oblasti nárazu, otok. Podobnou kontúzi vnitřních orgánů lze dosáhnout ostrým pádem na hřbet.
• Když se slezina modřiny, pacient se snaží zaujmout určitou pozici, aby zmírnil utrpení: dřepnout dolů, ležet na levé straně a ohnout nohy. Puls je zrychlen, krevní tlak je nízký, silná bolest, vyzařující v levé hypochondrium na předloktí a lopatku. Může dojít k vnitřnímu krvácení, doprovázenému nadýmáním.
• Poškození ledvin. Trauma způsobuje paroxyzmální bolest v dolní části zad, válcování v žaludku, tříslo. Je přítomna nevolnost nebo zvracení. Vzrůstá tělesná teplota. V moči je určována krev. Počet sraženin ukazuje závažnost stavu. Modřiny těchto párových vnitřních orgánů mohou být získány při pádu z výšky, kvůli neúspěšným sportům, nehodám.
• Srdcové modřiny jsou doprovázeny tachykardií, bolestí v oblasti orgánu, dušností (udušení), postupným poklesem tlaku, bledostí kůže.
• Kontaminace močového měchýře znemožňuje močení. Zvýšené nutkání, ale bez výsledku. Místo moči se vylučuje krev. V břiše je bolest, otok, modrá kůže.

Třídění podle závažnosti:

První pomoc při poranění vnitřních orgánů

Rány s tupým předmětem nebo rána při pádu z výšky se často stávají příčinou podlitin vnitřních orgánů. Příznaky se nemusí objevit okamžitě. Pokud je výsledkem vnitřní krvácení, pak bledost, studený pot, závratě a slabost se objeví po 10-30 minutách, jak se krev hromadí v břiše nebo hrudníku.

V každodenním životě, pokud spadnete na záda z výšky své vlastní výšky nebo z žebříku, můžete snadno poškodit páteř a dolní část zad a můžete dostat modřinu vnitřních orgánů: močový systém, ledviny, střeva. Oběť je znehybněna. Před příchodem lékařů je třeba opravit místo poškození těsným obvazem, položit zraněného na záda a nechat ho na pokoji.

První pomoc při kontaminaci srdce a plic umožňuje uvolnění pacienta z oděvu; nalezení v horizontální poloze; čištění hlenu a krve v ústech, nos; otočte hlavu na stranu; jestliže osoba omdlel čichat amoniak; studený obklad do bodu nárazu; poskytování čerstvého vzduchu.

Jak zjistit zranění vnitřních orgánů?

Úkolem lékařů je stanovit rozsah poranění vnitřních orgánů na základě symptomů a údajů diagnostické studie:

• Elektrokardiogram - ukazuje porušení srdečních impulzů.
• Echokardiografie - předepisuje se pro detekci hemodynamických poruch.
• Holter - během 24 hodin vytváří měření tepové frekvence, tepové frekvence, krevního tlaku.
• X-ray - umožňuje zjistit související poškození (zlomeniny hrudníku, žebra)

Rentgen může detekovat související poškození

Pokud se vyskytnou příznaky poranění vnitřních orgánů, zejména močových pohlavních orgánů, jsou předepsány krevní a močové testy ke sledování změn chemických reakcí v těle.

Stupeň poškození a hodnocení zdravotního stavu ledvin je stanoven metodami:

• Chromocytoskopie - porušení jsou detekována barvením moči. Používá se speciální látka - kontrast, který se vkládá do močové trubice.
• Rentgenové vyšetření vám umožní vidět obrys ledvin, zvážit modřinu pohmoždění s modřinou vnitřního orgánu.

V případě poškození jater vede biochemický krevní test k dvojnásobnému snížení celkového proteinu, poklesu albuminu, zvýšení ALT a AST. Instrumentální metody výzkumu orgánu zahrnují počítačovou tomografii a MRI, určují rozsah a hloubku poškození, množství krve nahromaděné v břišní dutině.

Výpočetní tomografie umožňuje stanovit přesnou diagnózu.

Základní ošetření pro modřiny

Výsledky výzkumu a analýzy hardwaru jsou prováděny lékaři jako základ pro volbu metody léčby zraněných vnitřních orgánů.

UHF terapie rozšiřuje kapiláry, zvyšuje lymfatickou drenáž a tok leukocytů do místa poranění. Procedura řeší nahromaděnou kapalinu, stimuluje regenerační procesy. Mikrovlny rozšiřují kapiláry a zvyšují jejich propustnost. Magnetoterapie zvyšuje fagocytární aktivitu leukocytů. Je velmi účinný při řešení hematomů při ruční masáži.

UHF terapie urychluje zotavení

Často v důsledku poranění vnitřních orgánů dochází při pádu ke krvácení. Symptomy jsou vyjádřeny ve známkách hematomů. Tento stav vyžaduje operaci. Poškozené nádoby a malé praskliny jsou sešity. Těžká zranění zahrnují úplné nebo částečné odstranění orgánu.

Jaké léky se používají při léčbě poranění vnitřních orgánů doma?

V domácí terapii se používá několik skupin léků:

• Troxevasin, plavčík, Lioton - skupina léků založených na heparinu, řešení hematomů.
• Kapsikam nebo Arpizatron - masti pro rozšíření nádob.
• Wobenzym nebo Phlogenzym - enzymatické přípravky zmírňují otoky a bolest.
• Fastum nebo Indovazin - protizánětlivá nesteroidní skupina.

Fastum gel je účinná léčba úrazů.

Tradiční metody léčby poranění vnitřních orgánů

Použití bylinných odvarů rozpouští tekutinu nahromaděnou vlivem vnitřních orgánů, obnovuje poraněné cévy, zlepšuje regeneraci tkání.

• Číslo vývaru 1. 1 polévková lžíce. květiny hloh, 1 polévková lžíce. přeslička, 1 polévková lžíce. Highlander byliny, zalijeme 1 litr vody, vaříme 15 minut, trváme na 2 hodinách. Vypijte 100 g nalačno 1 krát denně. Kurz je 10-14 dnů.
• Odvar číslo 2. 15 g bobkového listu nalijte 1 litr vody. Vařte 10 minut. Pro udržení roztoku po dobu 4 hodin. Vezměte 250 g před jídlem, jednou denně. Délka recepce je 7 dní.

Poranění a poranění břicha: co dělat?

Každý, alespoň jednou v životě, si položil otázku - co je to modřina břicha? Co může způsobit takové zranění? Potřebuji neodkladnou lékařskou pomoc nebo existuje zvláštní léčba? Odpovědi na tyto jednoduché otázky mohou pomoci velkému počtu pacientů vyhnout se život ohrožujícím komplikacím. Proto nezapomeňte, že modřiny břicha jsou velmi závažné a měli byste rozhodně navštívit lékaře.

Druhy poškození břicha a jejich diagnostika

Existují dva typy abdominálních modřin: otevřené a zavřené. První rozdíl je v rozporu s integritou kůže. Nejčastější příčiny výskytu jsou zraněny nožem a střelnou zbraní.

Uzavřená tupá pohmoždění břišní dutiny nastává v důsledku:

• Těžké přetížení svalů;
• Falls;
• Akcenty.

Bez ohledu na abdominální modřiny by vždy existovalo riziko zranění, která by mohla vést k poškození vnitřních orgánů (játra, žaludek, ledviny, slezina, střeva).

Hlavním příznakem otevřené kontúze je poškození kůže. Ale pro diagnostiku uzavřeného pohledu je mnohem obtížnější, protože symptomy v tomto případě jsou mnohem více:

• Ostrý pocit bolesti s velkou silou v dutině břišní;
• K močení dochází častěji než obvykle;
• Rychlý puls a snížený tlak;
• Průjem, zvracení;
• Indikátor šoku se zvyšuje;
• Výskyt modřin, nádorů nebo odřenin.

Taková označení umožňují převzít poškození orgánů. Například, oteklé břicho, odřeniny nebo otok, bolest během defekace indikují silné poranění břišních stěn. Když se sval roztrhne, objeví se střevní obstrukce a pokud trpí samotné střevo, pacient zažije šok, vnitřní krvácení a zvracení.

Modřina břicha dítěte

Lékařská anamnéza musí lékař sbírat od postiženého dítěte a od okolních osob. Nejdůležitějším bodem je objasnění okolností toho, co se stalo, aby bylo možné si představit, co mohlo způsobit dětské břišní trauma. Lékaři sledují puls, krevní tlak, přítomnost nebo nepřítomnost teploty a provádějí vyšetření krve, aby získali úplný obraz o poškození.

Pokud má dítě ve stolici krevní nečistoty nebo ústa odchází krev, pak je poškozen jícen, žaludek nebo dvanáctník. Hladiny krve v moči ukazují na poškození ledvin nebo močových cest.

Poškození dítěte po modřině břicha se liší stupněm obtížnosti a povahy:

• Subkapsulární mezera;
• Léze parenchymu;
• Nádory uvnitř orgánu;
• Hrubé porušení integrity stěn v oblasti těla;
• Kompletní oddělení postiženého orgánu nebo jeho části.

Hlavním znakem změn vnitřních orgánů je bolest. Aktivita zmizí, kůže se stává bledou.

Léčba modřiny žaludku u dětí se děje jak konzervativní, tak operační. První metoda se vyznačuje dodržováním diety, úplným odpočinkem, pozorováním konstantní povahy pacienta.

První pomoc při poranění břicha

Pokud máte všechny příznaky podlitiny břicha, musíte jít k lékaři. Ani příbuzní oběti, ani samotný pacient správně neurčují léze a předepisují léčbu, zejména pokud je poranění břicha závažné.

Postižená osoba má následující opatření na zmírnění příznaků:

• Bez ostrých pohybů postavte oběť na rovnost;
• Držet pacienta tak, aby neztratil vědomí;
• Aplikujte studené na poškozené místo, abyste zmírnili napětí a ostrou bolest.

Jako chladicí zábal si můžete vzít topnou podložku a nalijte studenou vodu, nebo jen kus látky namočenou v ledové vodě. Je nutné chladit po dobu 10 nebo 20 minut, po přestávce po dobu pěti minut a postup se opakuje znovu.

První pomoc by neměla trvat déle než dvě a půl hodiny. Pokud přijatá opatření nezmírní stav pacienta, pak budou moci pouze lékaři eliminovat negativní pocity. Krvácení, bledost pacienta, ztráta vědomí a zhoršení bolesti - to jsou symptomy, které mohou dělat pouze odborníci na záchranné služby.

Po mrtvici nebo poranění je zakázáno dávat pacientovi potravu, léky proti bolesti nebo vodu.

První pomoc při břišní kontúzi je velmi důležitá, protože před příchodem lékařů roste hematom vnitřních orgánů a komplikuje již tak obtížnou situaci.

Žvýkání žaludku s poraněním břicha

Žloutnutí žaludku je velmi vzácné zranění v důsledku modřiny břicha. Je diagnostikována v důsledku:

1. Způsobuje se v horních částech přední části nitroděložní části silné rány zasažené tvrdým předmětem.
2. Silný posun žaludečního orgánu v době přistání v případě pádu z velké výšky.
3. Stisknutí těla mezi objektem a páteří.

Velikost a úroveň poškození bude přímo záviset na směru nárazu a stupni plnění orgánu. Modřiny s plným žaludkem budou mít za následek rozsáhlejší poškození.

Plíce se vyznačují vylitím krve pod serózní membránou a jejím následným prasknutím. Nezáleží na tom, jaký druh zmatku žaludku došlo, léčba bude jednoznačná - operace. Proto je takové poškození velmi nebezpečné.

Jaké jsou možné komplikace břišní chutě?

Po poranění v oblasti břicha lékař často předepisuje léčbu. Pro správnou diagnózu bude pacient požádán, aby podstoupil rentgenové vyšetření a vyšetření ultrazvukem, počítačovou tomografií nebo laparoskopií. To se provádí za účelem zjištění, zda je pro pacienta nezbytný operativní zákrok. Méně závažné zranění je spojeno se jmenováním lůžka, léčbou zimou, odstraněním nádoru, otlakem a odřením - s fyzioterapií.

Nezapomeňte, že později po úrazu břicha se mohou vyvinout komplikace. Jeden z nejvíce obyčejných je kýla, se tvořil po svalové přestávce. Vnitřní krvácení zůstává nejnebezpečnějším důsledkem modřiny. Vždy je považován za přímou hrozbu pro život pacienta.

Jakákoliv abdominální modřina vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. I při vysoce kvalifikované první pomoci takové porušení vyžaduje průchod ultrazvukové diagnózy. Koneckonců nikdo neví, zda se v žaludku vyskytují procesy patologické povahy. Pouze metody moderní diagnostiky mohou zachránit nejen zdraví pacienta před různými druhy komplikací, ale často i jeho život.

Tupé abdominální trauma

Tupé abdominální trauma je druh poškození, při kterém nedochází k porušení integrity břišní dutiny, proto se taková zranění nazývají také neproniknutelná (v dutině břišní). Skutečnost, že neexistuje žádná pronikavá rána, však neznamená, že vnitřní orgány jsou zcela bezpečné. V případě tupého poranění břicha je možné poškození sleziny, jater, slinivky, ledvin, močového měchýře nebo střev, což je velmi nebezpečné z důvodu závažných (i život ohrožujících) následků.

Důvody

Hlavní příčinou poškození je silná koncentrovaná rána do oblasti přední stěny břicha, stejně jako boční části břicha, ve vzácnějších případech do bederní oblasti. V době traumatického dopadu jsou břišní svaly zpravidla v různém stupni uvolněného stavu, což vytváří příznivé podmínky pro průchod rány hluboko do tkání. Popsaný mechanismus poškození je obvykle pozorován při trestných událostech (s kopy nebo pěsti), s dopravními nehodami, v důsledku výbuchové vlny, stejně jako s průmyslovými nebo přírodními katastrofami a pády z velké výšky.

Většina z výše uvedených incidentů se vyznačuje intenzivními traumatickými účinky a současným výskytem několika zranění najednou. Poměrně často je tupé poranění břicha kombinováno s frakturami žeber, zlomeninami pánve, traumatickým poraněním mozku, zlomeninami dolních a horních končetin, poraněním různých oblastí a zlomeninou páteře. V přítomnosti několika zranění najednou se stav pacienta významně zhoršuje, ze stejného důvodu se traumatický šok vyvíjí rychleji a zvyšuje se pravděpodobnost těžké ztráty krve.

Klasifikace

S ohledem na zvláštnosti zranění se v traumatologii rozlišují následující typy tupých abdominálních traumat:

• Poranění, při kterém nedochází k poranění vnitřních orgánů. Do této kategorie patří modřiny a slzy svalů a fascie břišní dutiny.
• Poranění při poranění břišních orgánů. Tato skupina zahrnuje poškození jater, sleziny, ruptury tenkého a tlustého střeva, intra-abdominální ruptury močového měchýře.
• Trauma, při níž jsou poškozeny orgány umístěné mimo břišní dutinu. Tato kategorie zahrnuje poškození ledvin, intraabdominální ruptury močového měchýře, traumatu slinivky břišní a ruptury určitých částí tlustého střeva.
• Poranění s přítomností intraabdominálního krvácení. K takovému poškození může dojít v případě poranění sleziny, jater, střevního mesenterie a epiploonových cév.
• Poranění, u kterých hrozí další rozvoj peritonitidy. Tato skupina zahrnuje poranění s prasknutím dutých orgánů (například střeva a žaludku).
• Poranění, která současně poškozují parenchymální a duté orgány.

Tupé abdominální trauma může být buď izolováno (v tomto případě je poškozen pouze jeden orgán), vícenásobné (zde dochází k poškození několika orgánů najednou, nebo kombinováno (v tomto provedení je několik systémů a orgánů traumatizováno najednou).

Příznaky

Historie charakteristického traumatu, hlavní stížnost pacienta bude bolest v břiše. Je však třeba poznamenat, že nepřítomnost bolesti není důvodem, který by pomohl eliminovat otupělé břišní traumy: ve světlé mezeře obvykle bolest není příliš silná, během fáze erekčního šoku může zraněná osoba podcenit závažnost svého stavu a nezpozorovat syndrom bolesti.

V případě jiných závažných poranění (například zlomenin končetin nebo žeber) mohou bolesti břicha ustoupit do pozadí a nelze je rozpoznat v důsledku významné bolesti v jiné oblasti těla.

Ve fázi torpidního šoku mohou být bolestivé pocity také nepřítomné kvůli snížené citlivosti, lhostejnosti a depresi pacienta, ztrátě vědomí a dalším faktorům.

V některých případech lze pozorovat abraze a hematomy v oblasti dolních žeber, přední stěny břicha, dolní části zad a bočních částí břicha. Svaly přední stěny břicha jsou napjaté (zde je třeba poznamenat, že se svalovou atrofií, vyčerpáním a zvětšenou vrstvou tuku nebo mastnou degenerací svalů je přítomno mírně výrazné napětí). Určená bolest při pocitu břicha, při poranění břišní stěny jsou pozitivní příznaky peritoneálního podráždění.

Při ztrátě 500 nebo více mililitrů krve, která unikla z poraněného parenchymálního orgánu nebo cévy, se při abdominálním perkuse určuje zdravá tma. Při provádění auskultace lze zaznamenat oslabení peristaltiky.

Mezi dalšími klinickými projevy jsou zvracení, nevolnost, nepřítomnost nebo změna stolice, přítomnost krve v moči, časté a bolestivé močení a podobně. Mezi běžné nespecifické příznaky patří: nízký krevní tlak, rychlý pulz, zvýšení šokového indexu.

V některých situacích existují typické příznaky, které traumatologovi umožňují podezření na poškození určitého orgánu ještě před provedením instrumentální diagnostiky. Například, když ruptura tlustého střeva a tenkého střeva, tam jsou šíření, rostoucí bolest v břiše, zvracení, nevolnost, možná vývoj traumatického šoku. V tomto případě, v případě prasknutí tlustého střeva, napětí břišní stěny je výraznější, projevy naznačující intraperitoneální krvácení jsou často identifikovány.

Pokud je poškození jater obvykle charakterizováno závažným vnitřním krvácením. Celkový stav pacienta se rychle zhoršuje, vyvíjí se hypovolemický šok, pacient může ztratit vědomí. Pokud je udržován kontakt s obětí, existují stížnosti na bolest v pravém hypochondriu, které jsou podávány do oblasti pravého ramenního pletence. Krevní tlak klesá, puls a dýchání se zvyšuje, bledost kůže je zaznamenána.

Pokud je v některých situacích poškozena slezina, vyskytují se také příznaky těžkého vnitřního krvácení, ale v tomto případě je pacient narušen bolestí na pravé straně a ne na levé straně. Příležitostně (pokud existuje subkapsulární mezera), celkový stav oběti během prvních dnů nebo dokonce týdnů může být poměrně uspokojivý.

Když je slinivka břišní traumatizována, člověk si stěžuje na přítomnost ostré bolesti v epigastrické oblasti, může být také zaznamenána abdominální distenze a napětí svalů břišní stěny.

V případě poškození ledvin se vyvíjí hrubá hematurie a v bederní oblasti dochází k bolesti. Když se objeví intraperitoneální ruptury močového měchýře, zjistí se otoky v perineální oblasti, falešné nutkání močit, bolestivé pocity v dolní části břicha, oslabení motility a otoky jsou také charakteristické.

Diagnostika

Proces diagnostiky tupého traumatu břicha je diagnostika jeho komplikací. Když není stanoveno žádné poškození vnitřních orgánů, je provedena diagnóza poranění břišní stěny. S ním není potřeba specializovaná chirurgická péče.

Každý pacient s tupým břišním traumatem musí provést obecné klinické a biochemické vyšetření krve, stejně jako celkovou analýzu moči. Pomocí těchto metod můžete zjistit přítomnost vnitřního krvácení, určit stav vnitřních orgánů a zjistit přítomnost poškození močového měchýře. Také v případě podezření na rupturu močového měchýře se provádí katetrizace a vzestupná cystografie.

Diagnóza tupého abdominálního traumatu však nemůže být omezena pouze laboratorními technikami, kromě nich je nezbytné provést ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny a v případě podezření na prasknutí střeva se při stání provádí rentgenový obraz dutiny břišní. V posledním případě, v přítomnosti plynu pod kopulí bránice, to může být argumentoval, že ruptura střeva nastala a toto je přímá indikace pro nouzovou operaci.

Nejoptimálnější diagnostickou možností je počítačová tomografie břišních orgánů. Může být použit k identifikaci stavu vnitřních orgánů ak jejich vyloučení i nepatrného poškození. Proto je důležité dopravit oběť co nejdříve do nemocnice, kde je možnost provádět počítačovou tomografii, v níž se nachází operační jednotka a jednotka intenzivní péče.

Nejdůležitější je okamžitě zavolat sanitku, zatímco počáteční stav osoby se nebere v úvahu. Dokonce i v případě poměrně uspokojivého stavu bezprostředně po poranění se může podstatně zhoršit během několika minut v důsledku závažného krvácení během dvoufázového prasknutí sleziny. Proto je nesmírně důležité v tomto případě včas vyhledat lékařskou pomoc a neměli byste odmítnout hospitalizaci a vyšetření, protože až po provedení všech relevantních studií bude možné s jistotou tvrdit, že pacient je v uspokojivém stavu a neohrožuje jeho život..

Léčba

Léčba svalových slz v břišní stěně a fasciích, stejně jako pohmoždění, je konzervativní. V případě poškození parenchymálních a dutých orgánů je indikován nouzový chirurgický zákrok, jmenovitě šití, resekce nebo úplné odstranění zraněného orgánu. Operace je prováděna společně s intenzivními protišokovými opatřeními: prováděním umělého dýchání, transfuzí krevních náhrad a krve, stimulací a kontrolou diurézy, stimulací srdeční činnosti a dalšími manipulacemi.

Po operaci pokračuje intenzivní léčba, používají se antibakteriální léky a léky proti bolesti.

Kromě chirurgických metod léčby se používá také léčba následujícími léky:

• analgetika (nejčastěji se používají fentanyl a morfin). Pro správnou analgezii (pokud nejsou kontraindikace) se doporučuje epidurální analgezie;
• anxiolytika (haloperidol, benzodiazepiny);
• antibakteriální léčiva;
• transfuzní a infuzní terapie.

První pomoc

Primární první pomoc zahrnuje omezení fyzické aktivity, zajištění stálého přístupu na čerstvý vzduch, okamžité zavolání sanitky a sledování stavu oběti.

Pokud je stav relativně stabilní, není třeba před příjezdem sanitky potřebovat žádnou specifickou pomoc, zejména se nedoporučuje užívat léky proti bolesti, protože mohou vymazat celý klinický obraz a významně zkomplikovat následné diagnostické a léčebné procesy.

V případě, že oběť začne ztrácet vědomí, přestane dýchat nebo se zastaví srdeční činnost, je nutné okamžitě pokračovat v resuscitaci.

Jaký doktor léčí

Proces léčby tohoto stavu provádí chirurg.

Nevíte, jak si vybrat kliniku nebo lékaře za rozumné ceny? Jednotné nahrávací centrum po telefonu +7 (499) 519-32-84.

Co dělat s modřinou břicha?

Co je to podlitina břicha a jaké je riziko tohoto typu poranění? Každý je znepokojen otázkou, zda hledat pohotovostní lékařskou péči nebo zda existuje vhodná terapie? Takové jednoduché odpovědi by pomohly mnoha pacientům vyhnout se nebezpečným komplikacím. Proto je třeba mít na paměti důležité pravidlo: pohmožděné břicho je vážné zranění, po kterém je nutné navštívit lékaře.

Odrůdy a diagnostika

Poškození dutiny břišní má dva typy: otevřené a zavřené. Otevřená rána se vyznačuje tím, že při aplikaci je porušena celistvost kůže. Nejčastější příčinou otevřeného poškození je střelba a poranění nožem.

Důvody pro získání uzavřeného tupého abdominálního poranění jsou různé:

Otevřená a uzavřená abdominální poranění často naznačují přítomnost takových poranění, při kterých modřina břišní stěny způsobí poranění vnitřních orgánů (střeva, slezina, játra, ledviny).

Hlavním příznakem otevřeného abdominálního traumatu je porušení integrity kůže břišní oblasti. Příznaky uzavřeného poranění jsou četné:

1. Ostrá a silná bolest břicha.
2. Snížený krevní tlak a zvýšená tepová frekvence.
3. Časté močení.
4. Růst šokového indexu.
5. Zvracení a průjem.
6. Hematom, odřeniny nebo modřiny.

Známky podlitin vždy znamenají poškozený orgán. Například otoky, hematomy, odřeniny, bolestivé pohyby střev mohou znamenat podlitiny břicha. Pokud dojde k ruptuře břišních svalů, objeví se střevní obstrukce a zvracení, stav šoku a intraabdominální krvácení budou nejvíce charakteristické pro rupturu střeva.

Poškození jater se projevuje jako závratě, ztráta vědomí, pokles krevního tlaku, a pokud je slezina poškozena, je pacientovi diagnostikováno krvácení a bolest, která se šíří až k levému rameni. Pokud jsou ledviny poškozeny, moč se stává narůžovělou (hrubou hematurií), vzrůstá tělesná teplota a je zaznamenána bolest zad. Trauma močového měchýře je častým falešným močením a hrubou hematurií.

První pomoc

Nejen otevřená abdominální kontúzie, ale i uzavřené tupé poškození je dostatečným důvodem k podání žádosti do zdravotnického zařízení. Pacient a jeho příbuzní nemohou správně diagnostikovat možné léze a předepsat nezbytnou léčbu. Vše, co souvisí s abdominálními pohmožděnkami, patří do oblasti nouzové chirurgie a poranění břicha jsou často důvodem operativního zásahu. Při menším zranění před příjezdem lékařů může poskytnout první pomoc. Bezvýhradná první pomoc je povolena pouze v případě tupého tupého poškození.

Zraněný člověk by měl provést řadu činností ke zmírnění symptomů. Opatrně, bez náhlých pohybů, položte oběť na rovnou vodorovnou plochu. Zatímco se stanoví, že to podporuje: pokud je poraněna abdominální modřina, oběť může ztratit vědomí, pociťovat závratě. Je důležité zabránit dalším zraněním a pádům navíc k těm, které utrpěly při velkých škodách.

Pak je nutné na poškozenou dutinu aplikovat chlad, protože to pomůže zmírnit napětí a ostré bolesti. K tomu naplňte topnou podložku studenou vodou a aplikujte na břišní plochu. Namísto topné podložky můžete použít ledu, kousky studené tkáně. Nanášení chladu nastává během 10-20 minut. Po uplynutí této doby byste měli udělat pětiminutovou přestávku, po které by se měl opakovat postup s přestávkou. Délka první pomoci by neměla překročit 2-2,5 hodiny.

V případě, že tato opatření nedávají pacientovi úlevu, mohou škodu opravit pouze lékaři. Bledost oběti, ztráta vědomí, krvácení, zvýšená bolest - to jsou symptomy, které obvykle řeší odborníci na pohotovost. Po ránu nebo zranění je kategoricky kontraindikováno použití vody, potravin nebo léků proti bolesti.

Léčba a možné komplikace

Léčba úrazů je předepsána ošetřujícím lékařem, někdy je prováděna chirurgem. Pro správnou diagnostiku je nejlepší podstoupit ultrazvuk a rentgen, počítačovou tomografii nebo laparoskopii. Možná, že po zraněních obdrží pacient operativní zákrok. U méně závažných poranění bude pacientovi poskytnuto lůžko, studená terapie, fyzioterapie pro léčbu hematomů, otlaky a odřeniny.

Stojí za zmínku, že mnoho poranění břišní dutiny je často doprovázeno komplikacemi. Nejběžnější z nich je kýla, která vzniká v důsledku svalové ruptury. Vnitřní krvácení je nejnebezpečnějším důsledkem pohmoždění. Je to vždy přímá hrozba pro život pacienta.

Další častá posttraumatická komplikace se nazývá peritonitida. Jedná se o specifický zánět spojený s poškozením břišní dutiny. Peritonitida může být plná otravy krví a smrti.

Pro případné poranění v oblasti břicha je nejlepší poradit se s lékařem. I když byla poskytnuta kvalifikovaná první pomoc, po takových zraněních byste měli podstoupit ultrazvukové vyšetření. Pacient si nemůže být jistý, jaké patologické procesy se vyskytují v jeho žaludku po úrazech a modřinách. Pouze včasná diagnóza může zachránit život a zdraví pacienta před možnými komplikacemi.

Břišní modřina

Modřina břicha je vážné zranění, ke kterému dochází velmi často. V průměru je to až 4% z celkového počtu modřin. Zároveň jsou klasifikovány jako některé z nejtěžších, protože pravděpodobnost smrti je vysoká. Statistika úmrtí na škody uvádí, že poranění břicha zaujímá třetí místo, druhé místo kraniocerebral a zranění hrudní kosti v počtu úmrtí. Modřina může být způsobena pádem, nehodou, přírodními pohromami nebo následkem boje.

Kód zranění ICD 10

Kontuze přední stěny břicha v souladu s Mezinárodní klasifikací nemocí ICD 10 naznačuje, že kód klasifikátoru je S30.1. To je trauma břišní stěny. Sekce S30 zahrnuje poranění břicha, bederní oblasti, pánve, dolní části zad.

Důvody

Modřiny v přední abdominální stěně u dětí i dospělých se nazývají abdominální zdravotnický personál. Vyznačují se velkým počtem možných funkčních poruch, traumatem vnitřních orgánů, ztrátou anatomické integrity.

Nejčastějšími poraněními břicha u dítěte a dospělého jsou poranění poranění, která jsou asi 85% celkového počtu. Otevřená škoda činí pouze 15% a mezi hlavní důvody patří:

1. Pád z výšky, s ohledem na přistání břišní stěny na ostré povrchy nebo prvky.
2. Různá zranění ze střelné zbraně nebo zima (nůž).

Důsledky těchto ran mohou být různé - krvácení, prolaps orgánu. Pokud je přítomen, není dovoleno vynulovat orgány samy, aby nedošlo k poškození oběti.

Příčiny uzavřených tupých poranění břicha jsou mnohem více, mezi hlavní patří:

1. Vliv iatrogenních faktorů, včetně terapeutických účinků a rizik.
2. Nehody, ke kterým může dojít na pracovišti.
3. Padající na různé předměty - tvrdé a nudné.
4. Ty rány.
5. Nehoda.
6. Požití agresivních chemikálií, mezi které patří kyseliny a zásady, a předměty s akutními úhly.

Příznaky

Mezi hlavní charakteristiky abdominální modřiny patří velký počet těžkých poranění, potřeba pooperační intervence a přítomnost následných komplikací, vysoká mortalita.

Znaky poranění otevřených a zavřených poranění jsou zásadně odlišné. Tyto rozdíly zahrnují:

1. Mechanismus přijetí.
2. Závažnost stavu.
3. Metody diagnostiky poškození a následné léčby.
4. Konečný výsledek.

To vše vede ke skutečnosti, že příznaky poškození jiné povahy jsou posuzovány odděleně. Příznaky mohou být následující:

1. Poranění břišní stěny. Jsou charakterizovány edémem, bolestí. Bolest se zvyšuje v procesu kýchání a kašle, s náhlou změnou polohy těla a výkalů.
2. Slzy fascie a svalů. Symptomy jsou většinou podobné, ale bolest v břiše je výraznější.
3. Ruptura tenkého střeva. Hlavními projevy jsou zvracení, rychlý puls, pocit svalového napětí.
4. Sbalení tlustého střeva. Příznaky jsou podobné traumatu popsanému výše, ale výskyt šokových stavů z bolesti je běžnější a může docházet k vnitřnímu krvácení.
5. Uzavřené poškození břicha. Častým důsledkem je poškození jater, vnitřní krvácení, mdloby, snížení tlaku, bledost kůže, prasknutí močového měchýře.
6. Poranění sleziny. Jedná se o primární a sekundární léze, které se obvykle vyskytují u dětí. Je zde silná bolest a spontánní krvácení. Existují také příznaky bolestivého šoku.
7. Poranění pankreatu. Může být pohmožděný, rozdrcený nebo prasklý.
8. Poškození ledvin. Pozorovaná bolest v bederní oblasti, krev v moči, horečka.

Pro všechny druhy poškození se vyskytují otlaky měkkých tkání, modřiny.

První pomoc

Pohmožděná břišní stěna nutně vyžaduje primární péči. Při poskytování první pomoci při břišní kontúzi postupujte následovně:

1. Pacient by měl ležet v pohodlné poloze.
2. Musíte dát něco lehkého a studeného na žaludek.
3. Pokud nejsou viditelné známky poranění, jsou symptomy vyjasněny, aby se člověku podalo anestetikum. Injekce ketorolaku nebo 50% roztoku metamizolu je povolena. Při otevřených poranění můžete použít léky proti narkotickým bolestem, například trimeperidin.
4. Po podání PPM pacienta se rychle převezou do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo zavolají sanitku.

Charakteristiky první pomoci se neliší v závislosti na tom, jak bylo zranění přijato, například při nehodě nebo při pádu z výšky.

Diagnostika a léčba

Kontuze přední stěny břicha může mít různou závažnost. Hlavní problém spočívá v nepřítomnosti vnějších ran a krvácení. Pozorovaná vnitřní krevní ztráta, která zhoršuje stav pacienta a komplikuje primární diagnózu. V každém případě, v přítomnosti uzavřených a otevřených poranění břicha, je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Terapeutické metody diagnózy a léčby jsou vybrány bezprostředně po počáteční diagnóze. Umožňují zastavit nebo zabránit krvácení vnitřních orgánů, pravděpodobnost peritonitidy. Další léčba je často chirurgická.

Diagnostika zahrnuje následující:

1. Testy na krev a moč.
2. Elektrokardiogram.
3. X-ray určit rozsah poškození.
4. Ultrazvukové vyšetření ke zjištění přítomnosti krvácení.
5. Počítačová tomografie.
6. Katetrizační technika, pokud existuje podezření na rupturu močového měchýře.
7. Laparoskopie.

Léčba otevřených a uzavřených poranění břicha je odlišná. Všechny otevřené rány nutně vyžadují rychlý chirurgický zákrok. Léčba poranění závisí na zranění orgánů. Neprostupná poranění vyžadují operaci, mytí oblasti. Po operaci, struktury, které nejsou životaschopné, vystřižené, sešité.

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na naše pracoviště lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!

Klinická chirurgie pro jiná zranění zahrnuje následující:

1. Chirurgické léčebné metody jsou žádány pro zlomeniny fascí a svalů, modřiny.
2. Velké hematomy se otevírají v lokální anestezii. Nakonec se aplikuje tlaková sterilní bandáž.
3. Poranění orgánů vyžadují rychlou chirurgickou péči a krevní transfúze.
4. Pacientům je ukázán odpočinek, fyzioterapie, infuzní terapie.
5. Během pooperační doby jsou předepsána antibiotika a analgetika.

Komplikace a důsledky

Modřiny přední stěny a žaludku mohou mít řadu komplikací:

1. Vývoj peritonitidy.
2. Vnitřní krvácení, které vede k prudkému zhoršení. Možná smrt při ztrátě krve.
3. Abdominální sepse.
4. Septický šok.
5. Enterální insuficience.

Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, podělte se o to, jak jste zažili podobné zranění a úspěšně zvládli následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.