Výživa po odstranění žlučníku

Dieta po odstranění žlučníku je důležitou součástí procesu regenerace. Jeho cílem je pomoci pacientovi zažívacího systému přizpůsobit se novým podmínkám fungování.

Vlastnosti stravy

Žlučník je orgán, ve kterém se hromadí žluč (tekutina, která se tvoří v játrech a podílí se na zažívacím procesu). Nemoci (cholangitida, cholecystitida a cholelitiáza) vedou k tomu, že již nemohou správně fungovat a stávají se hrozbou pro lidské zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu, rozvoje peritonitidy a blokování žlučovodu kamenem. Odstranění orgánu pomáhá vyhnout se následkům.

Po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) musí pacient pravidelně sledovat speciální dietu. Strava po operaci by měla být nedílnou součástí lidského života. Některé produkty jsou zakázány, ale existuje mnoho dalších chutných a zdravých potravin.

Základní pravidla stravy jsou:

1. Jídla by měla být častá (6-7 krát denně) a porce - malá.
2. Výrobky by neměly být tučné a těžké.
3. Jídlo by mělo být konzumováno v rmutované a vařené formě.
4. Jídla se doporučuje parit, vařit, vařit nebo péct.
5. Smažené, uzené, solené a konzervované potraviny by měly být ze stravy vyloučeny.

Indikace

Indikace pro odstranění žlučníku (cholecystektomie) jsou:

1. Žlučové onemocnění. Operace je nutná, je-li v organu více malých nebo několika velkých kamenů 2–3 cm.
2. Akutní cholecystitis, která může způsobit peritonitidu.
3. Cholesteróza (hromadění cholesterolu na stěnách žlučníku). Zvláště nemoc je nebezpečná v kombinaci s onemocněním žlučových kamenů.
4. Funkční porucha žlučníku, doprovázená bolestí. Chirurgický zákrok je indikován, pokud je konzervativní léčba neúčinná.
5. Přítomnost polypů větších než 10 mm.

Seznam povolených produktů

Po cholecystektomii se pacientům doporučuje dodržovat dietu č. 5. Toto schéma napájení může být používáno po dlouhou dobu a mělo by být rozšířeno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Seznam produktů, které mají povoleno používat, zahrnuje:

• sušený pšeničný chléb (s výhodou včerejší pečivo) a pečivo;
• polévky z obilovin a těstovin na zeleninovém vývaru, polévka z červené řepy, zelná polévka a boršč z čerstvého zelí, první kurzy mléka;
• nízkotučné odrůdy drůbeže a masa (kuře, telecí maso, hovězí maso);
• nízkotučné odrůdy ryb pečené nebo vařené;
• máslo a rostlinný olej (olivový, kukuřičný, slunečnicový);
• zeleninové přílohy a pokrmy, pečená a vařená mrkev, čerstvé a kyselé zelí, dýně, zelený hrášek, cuketa, mladé fazole, cibule v malých množstvích;
• mléčné výrobky a výrobky z tvarohu (tvarohové pudinky, pudinky, kastrol, oblečený s nízkotučnou zakysanou smetanou);
• pokrmy z obilovin a těstovin (pohankové, ovesné a ovesné vločky, těstovinové kastrolky);
• vejce a jídla z nich (proteinová omeleta nebo 1 vařené vejce denně);
• bobule a ovoce (všechny kromě kyselých odrůd), můžete vařit želé, bramborovou kaší, kompoty, džem, džem;
• med;
• vařené brambory v kusech nebo kaše;
• jako svačinu můžete jíst malé množství nasáklého sleďů, zeleninový salát, vinaigrette, vařený jazyk, aspik z ryb, sýr, tvarohovou pastu;
• Můžete pít sladké ovoce a bobulové šťávy, čaj, dogrose vývar, slabou přírodní kávu s mlékem.

Zakázané výrobky

Dietní menu číslo 5 obsahuje mnoho pokrmů, ale pacient podstupující cholecystektomii by měl být z vaší stravy vyloučen:

• koření a koření;
• tučné vepřové maso, jehněčí maso;
• Husí a kachní maso;
• Žáruvzdorné tuky;
• bohaté vývary;
• Konzervy a uzeniny;
• čokoláda, kakao, silná káva;
• šťovík, špenát, ředkvičky, česnek, ředkvičky;
• fazole a hrášek;
• houby;
• alkoholické a sycené nápoje;
• cukrovinky, koláče, pečivo, sladké pečivo;
• zmrzlina a studené nápoje.

Nemůžete jíst studené jídlo, smažené, solené a uzené pokrmy.

Dieta v nemocnici

U pacientů je nejčastější otázkou, jak jíst v nemocnici po cholecystektomii. V prvních hodinách se nedoporučuje jíst a odstranit fyzickou námahu.

Po 2 hodinách se nechá jazyk, ústa a rty zvlhčit tampónem navlhčeným minerálem nebo vařenou vodou. Po 4–6 hodinách odborníci doporučují opláchnout ústa heřmánkovým a šalvějovým odvarem (doporučuje se provádět několikrát denně po dobu tří dnů po operaci). O den později je dovoleno pít minerální vodu bez plynu nebo dogrose bujónu. Druhý nebo třetí den je pacient propuštěn z domova, kde musí dodržovat přísnou dietu v prvních dnech po propuštění z nemocnice.

Jídla po propuštění z nemocnice

V prvním měsíci po operaci je důležité udržet si šetřící dietu a po 3–6 měsících se můžete vrátit do normálního života podle pravidel zdravého stravování.

Po 36–48 hodinách je dovoleno pít nesladký a slabý čaj, nízkotučný kefír nebo kissel ze sušeného ovoce (100–150 ml na recepci každé 3 hodiny, doporučuje se vypít 1,5 litru denně).

Třetí den lze dietu rozšířit. Můžete jíst pyré polévky v zeleninové vývar se zakysanou smetanou, vařené ryby, dvě proteinové omelety, bramborovou kaší, ovocné želé. Můžete pít pacienta neslazené přírodní šťávy (jablko nebo řepa), slabý čaj s cukrem.

5. den po operaci můžete do menu přidat 100 g bílého bílého chleba nebo sušenek Po týdnu se do krmné dávky přidají vařené kaše (pšenice, ovesné vločky nebo pohanka), které se vaří v mléce zředěném vodou. Můžete přidat do stravy vařené a mleté ​​libové maso, pikantní tvaroh, ryby, zeleninové pyré a mléčné výrobky. Frakce přijímající tekutiny, 1,5-2 litrů denně.

Během rehabilitačního období, počínaje 8 dny až do 1,5 měsíce od okamžiku operace, se doporučuje jemná dieta, nádobí by se mělo vařit, vařit a čistit. Můžete jíst parní kotlety, masové kuličky a karbanátky z libového masa, bramborové kaše a jiné zeleniny, vegetariánské polévky, polévky vařené v mléce, ovocné šťávy a želé, dušené dýně, cukety a mrkev.

Dietu jeden měsíc po propuštění

Po 1 měsíci je stále nemožné jíst čerstvé ovoce, bobule a zeleninu, protože tyto produkty přispívají k hojnému vylučování žluči. Je nutné vyloučit ze stravy žitný chléb, můžete jíst malý bílý chléb z včerejšího pečiva. Jídla by měla být vařená nebo dušená. Doporučuje se dodržovat časté a zlomkové jídlo jeden měsíc po propuštění (5–6krát denně v malých porcích). Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Dieta po 6 měsících

6 měsíců po cholecystektomii lze dietu rozšířit a vrátit se do aktivního života. Nicméně, po odstranění, funkční činnost všech orgánů trávicího systému a vlastnosti žlučových změn, takže pacient musí sledovat dietu po celý život. Volbu výživy volí ošetřující lékař, který by měl podat další doporučení v závislosti na průvodních onemocněních pacienta.

Obecná doporučení týkající se stravy jsou následující:

• jídla by měla být častá a zlomková (7krát denně) a porce by měly být malé;
• poslední jídlo je nejpozději hodinu před spaním;
• nádobí by mělo být vařené, dušené nebo dušené;
• jídlo by se mělo důkladně žvýkat;
• jídlo by mělo být teplé (teplé a studené pokrmy jsou zakázány);
• Jídla by měla obsahovat minimální množství živočišného tuku.

Po 6 měsících po operaci mohou být do stravy zavedeny nové produkty. Doporučuje se postupovat postupně, počínaje malým množstvím, protože je nutné kontrolovat reakci organismu na novou potravu. Pokud se nevyskytuje nevolnost, bolest v pravém hypochondriu nebo průjem, pak se množství může postupně zvyšovat. Dieta po cholecystektomii by měla být respektována po celý život.

Recepty jídel

Navzdory velkým omezením může být jídlo pacienta chutné. Recepty na vaření hlavních jídel s dietou číslo 5 - velké množství. Můžete vařit lenivé knedlíky, parní omeletu a plněné masem, různé kastrolky brambor a telecího masa, plněné zelí plněné zeleninou atd.

Polévka z červené řepy

Polévka z červené řepy je letní jídlo, které je příjemné jíst v teple. Jedinou podmínkou je, aby nemohl být podáván zima lidem, kteří podstoupili operaci.

Připravit červenou řepu:

• 2 řepa;
• 100 g čerstvých okurek;
• ¼ vařená vejce;
• kopr;
• 30 g zakysané smetany;
• 5 g cukru;
• 350 g zeleninové půdy.

Vařte řepný vývar. K tomu umýt řepu, loupat. Naplňte vodou. Přidejte trochu octa, aby se během vaření neztratila barva řepy. Vařte při nízké teplotě 15–20 minut. Výsledný vývar položte na teplé místo na několik hodin, pak napněte.

Vařte řepu, nechte ji vychladnout. Pak se oloupou a nakrájíme na proužky. Shred okurky. Vařené vejce, jemně nasekané. Všechny produkty vložte do řepného vývaru. Přidejte cukr. Sůl, se solí, přidejte v omezeném množství. Vložte lžíci zakysané smetany do polévky z červené řepy a posypte nasekanou zelení.

Zelenina v hrnci

Chcete-li připravit toto jídlo, vezměte 80 g mrkve, 60 g brambor, 60 g cukety a 1 polévková lžíce. Já rostlinný olej, 2 lžíce. Já nízkotučná zakysaná smetana, nakrájený kopr, sůl.

Veškerá zelenina (brambory, cuketa a mrkev), oloupejte a nakrájejte na kostičky. Mrkev lehce posypeme rostlinným olejem, dokud nezmäkne. Vaříme brambory a cuketu až do poloviny vaříme (vaříme zeleninu zvlášť). Připravenou zeleninu položte ve vrstvách do hrnce v následujícím pořadí: brambory, cuketa, mrkev. Zakysanou smetanu zřeďte teplou vodou a nalijte zeleninu do hrnce. Lehce sůl. Vložte do předehřáté trouby a vařte až do vaření. Posypeme připravenou zeleninu v hrnci s nakrájeným koprem.

Mléčná nudlová polévka

Jedná se o vydatnou snídani. Od 200 g mouky, 2 lžíce. Já voda a 1 vejce hněteme těsto, jemně ho navalíme a trochu osušíme na stole tak, aby se nudle během řezání nelepily. Pak nudle nakrájejte na tenké proužky. Nalijte nudle do vroucí vody a vařte 10–15 minut. Vařte 1 l mléka a nalijte na nudle, přidejte cukr, sůl a snižte teplotu. Vařte asi 5 minut. Při podávání umístěte 1 lžičku do talíře. máslo.

Tvarohové suflé

Tvarohové suflé se mohou vařit v páře. Ukázalo se, že je to vynikající dietní pokrm, pro jehož přípravu budete potřebovat 200 g nízkotučného tvarohu, 20 g krupice, 40 ml mléka, 1 vejce, 30 g cukru, 10 g másla a 60 g nízkotučné zakysané smetany. Tvaroh tvarujte přes síto nebo mleté ​​maso, přidejte cukr, krupici, mléko, žloutek a vše promíchejte. Protein přeneste do pěny a opatrně ho vložte do hmoty tvarohu. Vložte formy, namazané a vložte je do vodní lázně. Podáváme s nízkotučnou zakysanou smetanou.

Mrkvová souffle

Chcete-li připravit, vezměte si mrkev (8 ks.), 1 sklenici mléka, 2 lžíce. Já krupice, 2 vejce, 2 lžičky. cukr, 1 polévková lžíce. Já másla a mletých sušenek.

Oloupeme mrkev a nakrájíme na kousky, přidáme malé množství mléka a 1 polévkovou lžíci. Já máslo. Dušená mrkev, dokud není měkká na nízké teplo. Poté ji projděte mlýnkem na maso, přidejte zbytek mléka, krupici, žloutky a cukr, zamíchejte. Běžte bílé do pěny a jemně vložte pěnu do mrkve. Namažte máslem a posypte strouhankou, dejte do nich soufflé, hladký povrch a vařte ve vodní lázni, dokud nebude připraven.

U vařeného masa si vezměte telecí nebo hovězí maso, očistěte ho od tuku a šlach a vařte do vaření. Mrkev a kořen petrželky jemně nasekáme, dáme do hrnce, přikryjeme zeleninovým vývarem a dáme do poloviny vařené. Vložte rajský protlak, maso, přidejte další zeleninový vývar a pokračujte ve vaření po dobu 30 minut.

Nakrájíme brambory na kostky, dáme je na plech a kartáč se zakysanou smetanou, vložíme do trouby na pečení. Maso se zeleninou a pečenými bramborami se smíchá, smíchá, oloupe s moukou, zakysanou smetanou a máslem a vaří 10 minut. Pak přidejte zelený hrášek a přiveďte dušené maso k varu. Před podáváním sůl a posypeme nasekanou petrželkou a koprem.

Dušené karbanátky

Vyčistěte maso ze šlach a dvakrát přejděte přes mlýnek na maso. Bílý chléb se naplní vodou a po několika minutách zmáčkněte změkčený kus, přidejte do mletého masa a znovu přeneste hmotu přes mlýn na maso. Sůl a metla dobře. Z masa kotlety vytvořte kuličky o hmotnosti 10–15 g a vařte je v pánvi, naplňte teplou vodou nebo vařte ve dvojitém kotli. Před podáváním nalijte karbanátky s rozpuštěným máslem.

Knely

Pro dvě porce budete potřebovat 200 g rybí filé, 100 g mléka, 10 g mouky a 10 g másla.

Filet přeskočíte dvakrát přes mlýnek na maso. Udělejte bílou omáčku z mouky a mléka, ochlaďte a dejte do mletého. Lehce osolte a rozšlehejte masu ryb. Lžíce knedlíky do vymastěné pánve. Naplňte teplou vodou a vařte. Před podáváním nalijte knedlíky rozpuštěným máslem.

Kuře s mléčnou omáčkou

Vezměte 150 g kuřecích prsou, 50 g květáku a stejné množství mrkve, 70 g hrášku, 1 lžičku. pšeničná mouka, 1/2 vařené vejce, nakrájený kopr a petržel, sůl.

Vaříme vývar. Vařte kuře, dvakrát vyměňte vodu. Když je připraven, vyjměte z tekutiny a napněte bujón - tak to bude průhledné. Připravte zeleninu. Rozdrcte mrkev, řepte zelí do květinek, vše posypte, přidejte trochu vývaru a přidejte zelený hrášek. Zahřejte zeleninovou hmotu. Udělejte mléčnou omáčku. Nakrájíme filety na porce a položíme na talíř, přidáme zeleninu a nalijeme omáčku z plnotučného mléka. Vejce a zelení jemně nakrájejte a posypte je pokrmem.

Kuřecí kastrol

Vařte kuřecí prsa, rýži a mrkev. Maso nakrájejte na malé kousky, přidejte rýži, syrové vejce, nasekanou zeleninu a sůl. Nakrájejte mrkev na plátky. Namažte pekáč s máslem, položte směs rýže a kuřete, kruhy mrkve. Pečeme v troubě po dobu 40 minut, posypeme strouhaným sýrem a dáme do trouby dalších 10 minut.

Dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli mnoho receptů na chutné dezerty. Jedním z těchto pokrmů je hruškový salát s ořechy. Chcete-li připravit, vezměte 4 velké hrušky, 3 lžíce. Já Kefír a 10 ořechových jader. Hruška nakrájená na poloviny a vyjměte jádro lžící. Oloupeme jádra vlašských ořechů z filmu, v každé polovině umístíme matice a zalijeme kefírem.

Jablka plněná tvarohem jsou dalším dietním receptem. Vezměte 2 velké plody a nakrájejte na polovinu. Odstraňte centrum pomocí baňkování. Tvaroh přes síto, přidejte k masovým rozinkám, předem namočené v horké vodě, stejně jako nakrájená jablka, 1 vejce, 1 polévková lžíce. Já cukr a krupice. Naplňte jablečné šálky získanou hmotou tvarohu a pečte v troubě. Plněná jablka podáváme se zakysanou smetanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperační diety je to, že se musíte hodně vzdát: uzená, slaná, kořeněná. Nicméně, dieta pomůže pacientovi odrazit se a zhubnout.

Po cholecystektomii mnoho pacientů neuvádí žádné zlepšení. Často si pacienti stěžují na nadýmání, neustálou bolestivost břicha, hořkou chuť v ústech. Nemoci žlučníku jsou doprovázeny chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu, v tomto případě budete potřebovat komplexní léčbu a dodržování diety číslo 5 pomůže při práci žaludku, střev a dalších orgánů gastrointestinálního traktu.

Recenze

Victor, 44, Kemerovo: „Před rokem jsem měl operaci, snažím se dodržovat dietu, ale je to těžké. Není vždy čas jíst v práci a v jídelně je obtížné najít vhodnou stravu. Ale stále se snažím jíst častěji a jen přirozené zdravé jídlo, žádné rychlé občerstvení. Nyní lékaři někdy dovolí jíst chudou klobásu a pečené maso. Co jsem rád.

Marina, 34, Kostroma: „Orgán byl před měsícem odstraněn. Můj zdravotní stav se okamžitě zlepšil, protože útoky byly téměř každý týden. Lékař doporučil dietu a dal poznámku, ve které jsou zapsány povolené a zakázané potraviny. Snažím se malovat v průběhu dne, co vařit. Usnadňuje to život. “

Pavel, 55, Novosibirsk: „Žiji bez žlučníku již několik let. V prvních šesti měsících jsem se snažil držet se přísné stravy, dokonce jsem ztratil 12 kg. Zpočátku to bylo těžké. Nechtěl jsem jíst pyré z páleného jídla, ale díky mému manželovi za to, že mě to kecá. Pak se zapojil do stravy, teď nechci tuk, tuk. Nejtěžší bylo s alkoholem, ale doktor dovolil pít nějaké červené víno, takže ne všechno je tak špatné. Život jde dál!

Dieta s odstraněným žlučníkem

Pro nahromadění žluči v lidském těle je oddělen zvláštní prostor - žlučník. Funkce žluči je rozpad jídla v dvanáctníku. Pokud je ze zdravotních důvodů nutné tento orgán odstranit, pak je důležité, aby osoba dodržovala celý život určité diety. To je vysvětleno tím, že žluč už není schopen se hromadit na určeném místě a vstupuje do trávicího traktu. S takovým klinickým obrazem se kvantitativní ukazatel koncentrace enzymů a žluči snižuje, v důsledku čehož je pro tělo obtížné strávit mastné a hrubé potraviny. Cholecystektomie (chirurgický zákrok k odstranění orgánu) je ve skutečnosti důležitá pro úpravu stravy. Trávicí trakt tak bude lépe přizpůsobitelný novým podmínkám.

Dieta s odstraněným žlučníkem

Oprava výživy s výjimkou škodlivých potravin může zabránit zánětlivým procesům a postupem času obnovit proces trávení. Menu, které obsahuje tepelně zpracované potraviny a promíchané potraviny, může urychlit proces adaptace.

Jídla v prvních dnech po cholecystektomii

Strava by měla být postavena na základním principu - odmítnutí žáruvzdorných lipidů, které jsou obsaženy v živočišných produktech, zejména v tucích. Zákaz také spočívá na uzených masech, solení, konzervaci, slaných potravinách. Dále je důležité dodržovat dietu.

Povolené a zakázané výrobky při odstraňování žlučníku

V prvních dnech po chirurgickém zákroku jedí jídlo podle principu ošetřovacího stolu 5a. Jako základ se zde berou dietní maso, zeleninové polévky, mléčné výrobky s obsahem tuku 0%, libové ryby. Pokud striktně dodržujete dietní výživu z tabulky 5a, je možné znovu ovlivnit postiženou funkci jater, aby se minimalizoval zánět pankreatu.

Pozor! Po cholecystektomii se ukázalo, že pacienti používají produkty s vysokým obsahem rostlinných tuků nebo mléčných tuků. Díky nim se vylepší vyprazdňování žluči. Pacient co nejrychleji bude schopen obnovit funkčnost trávicího traktu.

Doporučuje se vařit všechny potraviny výhradně v pomalém vařiči a dvojitém kotli. Základ stravy po odebraném orgánu je založen pouze na použití vařených nebo pyré. Počet recepcí během dne by měl být nejméně pětkrát (v malých porcích). Je důležité nerušit teplotní režim - cca 40 ° C.

Jaké potraviny nelze po odstranění žlučníku použít

Nápověda! Trávicí orgány jsou schopny podráždit pod vlivem studeného a horkého jídla, takže žlučovody budou křeč.

Denní příjem potravy musí být 2300 kcal. Celkem: bílkoviny - 100 gramů, tuky - 50 gramů, sacharidy 300 gramů. Ukazatel soli je také velmi důležitý - jeho mezní hodnota je 6-8 gramů. Musíte dodržovat pitný režim a vypít nejméně jeden a půl litru denně.

Gastroenterologové (odborníci na výživu podobného názoru) trvají na tom, že strava by měla být přísná a podle hodin. Stanovený postup je schopen stabilizovat postiženou gastrointestinální funkci. Po odstranění žlučníku utrpí trávicí systém značné škody - nutnost obnovit funkčnost úpravou výživy.

Princip zlomkové energie

Je přísně zakázáno používat všechny alkoholické nápoje, ovoce a zeleninu bez tepelného ošetření (zesílí procesy trávení). Čerstvé ovoce se proto musí zdržet šest měsíců.

Co je povoleno po odstranění žlučníku?

Nezapomeňte navštívit teplá jídla, mezi nimi jsou povoleny: všechny mleté ​​polévky, zeleninové krémové polévky, obiloviny a těstoviny, které se připravují v zeleninové vývarě. Hlavní otázkou je příjem chleba. Pokud je to pšenice, pak ji použijte jako toast nebo trochu sušené.

Ryby a maso

Samostatnou položkou jsou masné výrobky a rybí pokrmy. Pro přípravu stravy by měl být vybrán pouze štíhlý druh masa - to může být kuřecí nebo hovězí maso. Pokud přidáte ryby do menu, pak je možné volbu zastavit u štikozubce, mintai, corope. Tyto produkty mohou být vařené dušené placičky, soufflés.

Nápověda! Během vaření nezapomeňte odstranit kůži ptáka, může to zkomplikovat trávicí proces.

Štíhlé zdroje

Zelenina a ovoce

Mezi povolené produkty patří topinambur, brambory, řepa, cuketa, dýně, zelí. Je nezbytné, aby všechny výrobky byly před použitím tepelně ošetřeny. Ovocné výrobky ve formě suflé, pudinků a bramborové kaše. Povolené ovoce na pečení.

Po vyjmutí žlučníku je povoleno použít topinambur

Zrna a tuky

Pro plnění obilovin (pohanka, rýže, oves) by měly být vybrány pouze rostlinné oleje (mezi ně patří lněné semínko, sezam, olivy, dýně). Můžete přidávat máslo do obilovin pouze v případě, že to není slané.

Obiloviny se doporučují naplnit například sezamovým olejem.

Mléčné výrobky

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru mléčných výrobků. Pro dietu je třeba vyzvednout jogurt, kefír, nízkotučný tvaroh. V omezeném množství, můžete použít nízkotučné zakysanou smetanou.

To je důležité! Vejce, jako základní potrava pro ty, kteří jsou na dietě, mohou používat v denní sazbě ne více než jeden. Může být používán jak při jídle, tak při výrobě omelety.

Dezerty

Dieta - neznamená, že musíme zcela opustit chutné jídlo, včetně dezertů. Například, v omezeném množství můžete jíst marshmallows a marmeládu, med a džemy, marshmallow. Jamy jsou také povoleny. Nejlepší je zdržet se jiných sladkostí.

Marshmallow a marmeláda dovoleno používat po odstranění žlučníku

Nápoje

Před zahájením diety by měla být zásobena na bocích. Lehké odvar z těchto plodů je velmi užitečné. Seznam povolených výrobků obsahoval čaj, kávové nápoje s použitím mléka. To je užitečné při dietě pít ovocné kompoty, želé a uzvara.

Booth bujónu je velmi užitečný po operaci.

Seznam zakázaných produktů

Existují produkty, které po odstranění žlučníku spadají pod neodvolatelné tabu:

• všechny druhy hub;
• všechny koření;
• agresivní zelenina (cibule a česnek, kořen křenu), fazole, zelí (bílé zelí);
• odtučněné mléko a všechny pochodové produkty (zakysaná smetana, tvaroh, sýry);
• zákaz ovoce pro citrusové plody, maliny, rybíz, brusinky;
• je zakázáno vařit maso a houbový vývar;
• tučné maso a ryby: vepřové, kachní, makrela;
• černý a žitný chléb;
• mezi dezerty byste měli zapomenout na čokoládu a zmrzlinu, koláče a jiné podobné cukrovinky;
• Odmítání omáček a všech druhů marinád;
• soda a alkoholické nápoje byly nad rámec toho, co je povoleno.

Seznam zakázaných potravin po odstranění žlučníku

Ukázkové menu

Po operaci by menu mělo být sestaveno na základě obecných doporučení specialisty. Nejlepší je použít radu gastroenterologa nebo se doporučuje vyhledat pomoc kompetentního odborníka na výživu. Koneckonců, aby tělo bylo plně vybaveno celým komplexem vitamín-minerál, je nutné diverzifikovat stravu různými variacemi v přípravě povolených potravin.

Jaká by měla být dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu, který je nezbytný pro adaptaci trávicího systému na nové podmínky fungování. Každá operace je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a dodržovat zvláštní dietu.

Proč cholecystektomie chirurgie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh rezervoáru, ve kterém se hromadí žluč (hromadí). Sekrece žluči podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesu trávení potravy a asimilace instantních vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí svou funkci. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. Závažný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá vyhnout se vážným zdravotním následkům. Dnes, prakticky, břišní operace nejsou prováděny, uchylovat se k laparoskopické metodě, když postižený orgán je odstraněn přes malou punkci v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.

Život člověka s odstraněným žlučníkem je kompletně úplný a liší se od života obyčejného člověka pouze tím, že po operaci musíte dodržovat určitý nutriční plán, protože odstranění důležitého orgánu mění samotný trávicí systém. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být striktně dodržována, bez ní není pacientova remise možná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako druh trestu nebo stavu méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranit žlučník, játra pokračují produkovat žluč, ale rezervoár ve kterém to je uloženo už ne existuje. Proto zatížení dopadá na žlučovody. Samozřejmě, že neplní funkce vzdáleného orgánu, ale pouze žluči směřují z jater do trávicího systému. Vzhledem k tomu, že vyprodukovaná žluč nemá kam se hromadit, její koncentrace klesá a vstupuje do střeva neustále, v „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučových cest a dvanáctníku. Navíc, protože žluč nemá kam se soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozpad tuků je v ní mnohem nižší. Tento okamžik musí vzít v úvahu dietu po operaci, aby se odstranil žlučník.

Jak jíst po operaci?

Pro lidi žijící s odstraněným žlučníkem by měla být dvě pravidla ve výživě axiomem:

• musíte jíst často a trochu po kousku, aby žluč ve střevě nestagnoval, ale je okamžitě spotřebován;
• potraviny by neměly být těžké a tukové, takže nízká koncentrace žluči je dostačující pro její štěpení a asimilaci.

Co se týče samotného schématu, závisí na dvou faktorech:

• od času, který uplynul ode dne operace;
• ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.

Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn 3. den po operaci, ale dieta po laparoskopickém odstranění žlučníku znamená stejná omezení jako v normálním chirurgickém zákroku.

První den po operaci je nemožné nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete pouze navlhčit vlhkým hadříkem nebo si opláchnout ústa bylinným odvarem. Poté je pacientovi postupně dovoleno pít po krůčku (dogrose bujón, vařená voda) a po třech dnech začnou do stravy vstupovat povolené potraviny. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To je, jíst často a málo po kousku (5-6 krát denně) ve stejnou dobu. Základní principy výživy po odstranění žlučníku:

• Nejjemnější. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány v ošuntělém, vařeném tvaru, což usnadňuje proces trávení.
• Tepelné zpracování. Jídla se vaří, vaří, dušou nebo pečou. Tento způsob vaření, jako pražení, je zcela vyloučen. Všechna jídla by měla být podrobena tepelnému ošetření, těžké potraviny, zelenina a ovoce s hrubým vláknem jsou vyloučeny.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zdržovat na seznamu jídel, ale musíte si uvědomit, které potraviny by měly být trvale vyloučeny z diety:

• koření, koření;
• cibule;
• ředkvičky;
• česnek;
• ředkvičky;
• houby;
• tukové maso;
• sádlo;
• hovězí, skopové a kachní tuky;
• uzené a napůl uzené klobásy:
• tučné maso a ryby;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• Cukrovinky (zákusky, pečivo), cukrovinky;
• pečivo;
• hrach, fazole;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantní nudle;
• celý sortiment rychlého občerstvení;
• Nakládaná a konzervovaná zelenina;
• rybí jikry;
• maso kachen, hus, zvěřiny a výrobky pro lov, například losů, medvědů atd.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá také jeho teplota, neměla by být horká ani studená, to znamená, že jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejtěžší a psychologicky nejtěžší momenty omezení stravování a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

• První den Během dne po skončení operace je zakázán úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože většinu času pacient spí.
• Druhý den Můžete pít teplou vařenou vodu, vývar z boků a sušené ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
• Třetí den Přidejte dýně, mrkev nebo řepnou šťávu, napůl zředěnou vodou, nefatovým kefírem, slaným a slabým čajem.
• Čtvrtý den Postupně můžete zahrnout do stravy tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství potravy nemělo být větší než 100 gramů a musíte jíst 8-10 krát denně.
• Pátý den Včera pšeničný chléb, sušenky, vařená pyré zelenina, nízkotučné parní ryby jsou přidány do přídělu.
• Šestý den. Můžete zadat v menu kaše, ovesné vločky, proso, pohanka. Kaše by měla být dobře vařená a třena na vodě.
• Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, karbanátky, soufflé).
• Osmý den Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na dávku a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Týden po ukončení operace se zpravidla provádí úplné vyšetření, po němž lékaři doporučují další výživu. Od sovětských časů zůstaly ve zdravotnictví tzv. Číslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a byly určeny jako připomínka pro pacienta. Nejvíce doporučený a univerzální pro pacienty s odstraněným žlučníkem je "Dieta číslo 5".

Tabulka 5 - dieta po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a skromná. To však není tento případ. Máte-li touhu a čas, můžete výrazně diverzifikovat menu a objevit spoustu užitečných a chutných jídel. Dáme přibližné menu na týden, které si můžete osvojit.

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

• Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
• Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
• Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• smažená jídla
• tukové potraviny
• uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

• dušená kuřecí rolka
• mléčná polévka
• dušené soufflé
• tvarohový kastrol
• proteinová parní omeleta
• nízkotučný jogurt nebo kefír
• pohanka nebo ovesné vločky
• Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

• 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
• Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
• Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
• Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

• 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
• Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
• Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
• Poslední jídlo: 180 g kefíru.
• Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• smažené jídlo
• tukové potraviny
• kořeněné jídlo
• uzená masa
• alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

• První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
• Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
• Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
• Snack: 100 g pečených jablek.
• Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
• Poslední jídlo: želé nebo kefír.
• Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

• dušená zelenina a zeleninové pyré
• dušené karbanátky a karbanátky
• vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
• vařená klobása
• ryby
• zeleninové polévky
• nízkotučné polévky
• ovocné a zeleninové saláty
• vinaigrette
• plnotučné mléko
• mléčných výrobků
• šťávy
• rostlinných tuků
• trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

• druhy tukových ptáků (husa, kachna)
• jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
• kořeněné koření
• alkohol
• kakao
• okurky
• uzená, smažená a slaná jídla
• muffin
• sladkosti
• sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.