Nejúčinnější léky pro léčbu hepatitidy C

Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy C byl objeven v roce 1989, vědci sledují nekonečné hledání léku, který by lidstvu zachránil před tímto globálním zdravotním problémem. Infekce hepatitidy C se stala nekontrolovatelnou. Světová zdravotnická organizace poskytuje údaje o 3-4 milionech lidí ročně. Ve více než 50% z nich se onemocnění stává chronickým.

Bohužel existuje více otázek týkajících se léčby hepatitidy C než odpovědí. Jaký druh léků léčí hepatitidu, kolik je léčba - jedna z nejpopulárnějších. Důležité jsou informace o antivirové terapii a její dostupnosti. Proto doporučujeme seznámit se s obsahem našeho článku.

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Předepsat léčbu může pouze lékař

Pokud máte podezření, že jste nakaženi hepatitidou C, pak musíte absolvovat speciální testy v lékařském zařízení. Je-li výsledek pozitivní, je nutný další výzkum, který poskytne úplný obraz o typu viru, virové zátěži a další. Tyto informace jsou nezbytné pro předepsání kompetentní terapie se všemi znaky onemocnění.

Při hledání lepší léčby hepatitidy C jsou pacienti připraveni vyzkoušet všechny prostředky, z nichž mnohé jsou naprosto zbytečné. Pacienti s diagnózou hepatitidy C by měli mít na paměti, že žádné prostředky tradiční medicíny nepomohou zbavit se hepatitidy C. Okamžitá léčba není vyžadována ve všech případech. V 5% precedensů dochází k regeneraci bez použití jakéhokoliv léku.

Léčba hepatitidy C

Specifičnost léčby hcv závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

• Pohlaví pacienta;
• Věk;
• Trvání nemoci;
• Genotyp viru;
• Stupeň fibrózy.

Cílem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Většina odborníků na léčbu hepatitidy C používá duální léčbu interferonem, zaměřenou na boj proti HWS a ribavirinu, který urychluje práci prvního.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a pegelátovaný interferon jednou týdně. Tablety ribavirinu by měly být denně vypity. Délka léčby závisí na genotypu viru a virové zátěži na těle, průměrná doba trvání je 24-48 týdnů. Tato terapie prokázala svou účinnost při léčbě hepatitidy 2 a typu 3.

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena léku

Recenze léčby

První výsledky jsou po týdnu podávání.

Přečtěte si více o léku

Pouze 1 krát denně, 3 kapky

Návod k použití

Existuje mnoho léků, které jsou zaměřeny na boj proti hepatitidě. Tabulka ukazuje nejznámější a nejznámější.

Cena ruských a zahraničních drog je velmi vysoká, takže ne každý pacient s HCV může pocítit jejich účinnost na příkladu.

Nové léky proti hepatitidě C

Pokrok v hledání léku na hepatitidu C nestojí v klidu. Nové léky mohou působit přímo na virus, což zabraňuje jeho replikaci. Pro tuto schopnost se nazývají přímé antivirové léky (DAA). DAA má oproti standardní kombinované terapii několik výhod:

• Snižují dobu trvání antivirové terapie na 12-24 týdnů;
• DAA mají méně vedlejších účinků a kontraindikací;
• Zvyšte SVR

První antivirotika, která podstoupila klinické studie a začala se aktivně používat v léčbě, byly inhibitory HCV proteázy, boceprevir a telaprevir. Seznam takových léků se neustále rozšiřuje, Miravirsen a sofosbuvir a další byly přidány k němu.

Co je nejúčinnější pro hepatitidu C?

Jaké léky proti hepatitidě C v boji proti ní, závisí nejen na genotypu a složitosti onemocnění, ale také na finanční schopnosti pacienta.

I když nejnovější léky vykazují vysoké výsledky, „zlatý standard“ pokračuje v léčbě interferonem a ribavirinem.

Jsou vhodné pro léčbu všech genotypů hepatitidy C. Pacienti s hepatitidou hledají lék, který léčí o 100%, ale zatím žádný lék takový výsledek neprokázal.

Z jednotlivých materiálů můžete najít odpovědi na následující otázky:

Úloha hepatoprotektorů při léčbě hepatitidy C

Hepatoprotektory se nazývají léky, jejichž funkce je navázána na obnovu hepatocytů. Tato skupina léků chrání játra před destrukcí a zvyšuje jeho účinnost. Populární hepatoprotektory vytvořené na základě esenciálních fosfolipidů (jeden z nich Essentiale Forte), které jsou součástí buněčné membrány. Tento lék je zaměřen na obnovu struktury jater.

Pomáhá Essentiale v léčbě chronické hepatitidy C? Hepatoprotektory přírodního a syntetického původu jsou předávány pacientům s hepatitidou C pouze v kombinaci s antivirotiky. Přijetí hepatoprotektorů má příznivý vliv na játra, čímž zvyšuje jeho odolnost vůči negativním faktorům.

Může hepatitida C Cure zdarma?

Nic nás nezatěžuje stejně jako naše zdraví. Ne všechny kategorie pacientů mají možnost dostávat vysoce kvalitní placenou léčbu hepatitidy C. Proto je tato skupina pacientů znepokojena tím, zda existuje lék proti hepatitidě C? Koneckonců, náklady na průměrný průběh léčby je nejméně 20.000 rublů za měsíc, nepočítá konzultace lékařů a vyšetření. Existují tři způsoby, jak získat bezplatnou lékařskou péči:

1. Volné zacházení na úkor rozpočtových prostředků určených na boj proti hepatitidě.
2. Získání bezplatných antivirových léků v rámci státní sociální pomoci poskytované občanům ve formě souboru sociálních služeb pro určité skupiny obyvatelstva.
3. Účast na klinickém vývoji novějších antivirotik prováděných různými farmakologickými společnostmi.

Zeptejte se, zda jsou náklady na konkrétní postup hrazeny z povinného zdravotního pojištění.

Léky proti hepatitidě C

Léky proti hepatitidě C jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na mechanismu účinku a závažnosti onemocnění. Terapie je zaměřena na inhibici vývoje a šíření viru. Před zahájením léčby je důležité správně sestavit léčebný režim, seznámit se s účinkem léků, možnými vedlejšími účinky a kontraindikacemi.

Volba léku na hepatitidu C závisí na závažnosti onemocnění a na vlastnostech pacienta.

Jak si vybrat lék na virovou hepatitidu

Aby bylo možné vybrat nejúčinnější léčbu, je nutné provést všechny nezbytné testy, aby se určil typ viru.

Výběr léčebného režimu závisí na následujících faktorech:

• pohlaví a věková kategorie pacienta;
• stupeň poškození jaterní tkáně;
• genetická predispozice k rozvoji jaterní cirhózy;
• trvání nemoci.

Možnost pozitivního výsledku se zvýší, pokud:

• genotyp pacienta se nerovná 1;
• neexistuje cirhóza a fibróza jater;
• hmotnost pacienta je nižší než 75 kilogramů a věk je mladší než 40 let.

Dlouhodobý nedostatek léčby zvyšuje riziko benigních a maligních nádorů v játrech. Volba léků a doba trvání léčby bude záviset na typu viru.

Nejlepší léky proti hepatitidě C

Léky používané k odstranění virové hepatitidy jsou rozděleny do několika hlavních skupin.

Interferony

Léčiva v této skupině mají protinádorové, imunostimulační a antivirové účinky a také zabraňují šíření infikovaných buněk.

Pegasys pomáhá předcházet šíření infikovaných buněk

Inhibitory reverzní transkriptázy

Blokují produkci virových buněk a zabraňují jejich další reprodukci. Seznam účinných inhibitorů:

Ribavirin blokuje produkci virových buněk

Tyto léky se používají v kombinaci s léky na bázi interferonu - monoterapie nemá pozitivní účinek.

Inhibitory proteázy

Tato skupina zahrnuje zdravotnické prostředky nové generace, které jsou založeny na blokování šíření viru. Seznam nejúčinnějších:

Činnost Daclatasphir je založena na blokování šíření viru.

Interferonogeneze Induktory

Používá se v moderní léčbě exacerbace hepatitidy C u pacientů, kteří dříve užívali léky na bázi interferonu a ribavirinu. Patří mezi ně:

Při exacerbaci hepatitidy C je předepsán cyklofosfon.

Přípravky této skupiny zlepšují přirozenou produkci interferonu, což zvyšuje vlastní léčbu těla. Hlavní výhodou je minimální nežádoucí účinky a žádné riziko předávkování.

Imunomodulátory

Používá se jako alternativa k ribavirinu při identifikaci individuální intolerance na léčivo.

PK Mertz - alternativa k ribavirinu

Přispět k dosažení lepšího výsledku v kombinaci s léky na bázi interferonu, zvýšit účinnost boje těla proti viru.

Hepatoprotektory

Léky této skupiny jsou předepisovány pro léčbu interferonem a ribavirinem, charakterizované řadou pozitivních účinků:

• přispět k obnově hepatocytů;
• stabilizovat játra, snížit riziko dalšího poškození;
• mají regenerační účinek.

Hepatoprotektory zahrnují:

LIV-52 má regenerační účinek na jaterní buňky

Lékařské produkty této skupiny jsou nejčastěji rostlinného původu a jsou vyrobeny z bylin slaměny, ostropestřce mariánského a artyčoků. Průměrná délka pravidelného přijetí je 1 rok, v případě potřeby může lékař prodloužit kurz.

Standardní léčebný režim pro hepatitidu C

Terapie založená na současném užívání antivirotik Inteferonu a Ribavirinu se používá k léčbě všech typů hepatitidy C, ale pomáhá vyléčit druhý a třetí typ viru nejlépe ze všech.

Interferon má aktivní účinek na virus a ribavirin zvyšuje dosažený účinek a zabraňuje šíření viru. Existují 2 způsoby léčby těmito léky:

• 1 schéma spočívá v každodenním užívání krátkodobě působícího interferonu a ribavirinu;
• Schéma 2 je založeno na zavedení 1-krát za 3 dny krátkodobě působícího interferonu a 1-krát týdně za použití léčiva typu pegelirovannogo. Ribavirin se musí užívat každý den.

Popsaná léčba zlepšuje kvalitu krve a buněčnou strukturu tkání, nicméně mohou existovat vedlejší účinky:

• snížené hladiny železa v krvi;
• zvýšené vypadávání vlasů;
• selhání menstruace, pokles sexuální touhy;
• anémie;
• psychologické poruchy;
• migréna, zvýšení nebo snížení teploty;
• zhoršení endokrinního systému.

Popsaný léčebný režim je v některých případech kontraindikován:

• těhotenství;
• přítomnost transplantovaných vnitřních orgánů;
• srdeční onemocnění;
• plicní onemocnění;
• diabetes mellitus;
• narušení štítné žlázy;
• věku do 3 let.

Poslední léčba hepatitidy C

Nový způsob léčby virové hepatitidy se používá u pacientů s virovým genotypem 1 a zahrnuje zahrnutí inhibitorů proteázy do terapie, mezi které patří Telaprevir a Bauceprevir.

Boceprevir - lék pro léčbu pacientů s 1. genotypem viru

Jedna z nových léčiv, která léčí hepatitidu C, doplňuje léčebný režim interferonem a ribavirinem.

Tato léčba je kontraindikována při detekci nesnášenlivosti složek ribavirinu a interferonu, stejně jako u pacientů mladších 18 let.

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky: t

• rozvoj anémie;
• podráždění kůže;
• nespavost, výkyvy nálady;
• nevolnost, zvracení, zvýšená slabost, nechutenství.

V tomto případě se Telaprevir a Boceprevir mohou používat při vlastní léčbě.

Recenze

Včasná léčba minimalizuje riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater a také zvyšuje šanci na úplné uzdravení. Pro dosažení maximálního účinku při léčbě hepatitidy C se doporučuje kombinovat terapii se sportem a vyváženou stravou.

Ohodnoťte tento článek
(4 hodnocení, průměrné 4.00 z 5) t

Jaké léky by měly léčit hepatitidu?

Hepatitida je onemocnění jater, které je charakterizováno přítomností zánětlivého procesu v jeho buňkách různých etiologií. S nesprávným ošetřením nebo jeho nedostatkem jsou nebezpečné následky - cirhóza nebo rakovina jater, které často vedou ke smrti nemocného.

K dnešnímu dni existuje mnoho léků, které mohou účinně řešit patologii. S časnou diagnózou onemocnění a správně zvolenou léčbou je pacient ve většině případů plně vyléčen (s výjimkou hepatitidy B, kterou nelze zcela vyléčit). V tomto článku se pokusíme odpovědět na hlavní obavy týkající se léčení hepatitidy.

Formy nemoci a základní principy terapie

Mezi hepatitidy různého původu je nejčastější virová hepatitida. V tomto případě se zánět v játrech vyvíjí na pozadí virů vstupujících do těla. Mají několik typů (A, B, C, D, G, E, F), podle toho, která konkrétní terapie je předepsána.

Nemoc probíhá ve dvou formách, které mají své vlastní charakteristiky:

Pikantní Tato forma začíná náhle, má výrazné příznaky, netrvá déle než šest měsíců, je charakterizována drobným poškozením jaterních buněk. Takováto forma se správným zacházením zpravidla nevede k následkům, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život, i když je nesmírně obtížné je tolerovat.

Chronické. Rozvíjí se postupně a trvá dlouho. V tomto průběhu onemocnění jsou významné léze jaterních buněk. Tato forma je poměrně obtížné odhalit v rané fázi, protože často neexistují žádné specifické symptomy.

Určení formy patologie je rozhodující při jmenování léčby. Tak například akutní hepatitida A a B často naznačují pouze podpůrnou léčbu, zatímco chronická hepatitida B vyžaduje hospitalizaci a léčbu antivirotiky v nemocničním prostředí.

V závislosti na důvodech, které vedly k poškození jater, jsou kromě virových forem izolovány i další typy hepatitidy:

Toxická hepatitida.
Tato patologie se vyvíjí na pozadí otravy těla různými jedy přírodního nebo chemického původu. Současně dochází k lézi jaterních buněk a jejich nekróze a rozlišují se tyto typy toxické hepatitidy:

• léky (otrava některými druhy léků při nesprávném použití);
• chemické (požití chemických látek, které mají toxické vlastnosti v gastrointestinálním traktu, dýchacích cestách nebo na kůži);
• zelenina (otrava houbami a některými toxickými rostlinami);
• alkoholické nápoje. Léčba toxické hepatitidy je provádět opatření k zastavení toku jedů, stejně jako odstranění toxických látek z těla prostřednictvím léků. Dále předepsaná regenerační terapie, korekce výživy.

Autoimunní hepatitida.
Toto zánětlivé onemocnění jater, ve kterém se nacházejí protilátky v krvi, směřuje k destrukci tohoto orgánu (lidský imunitní systém ničí vlastní játra), pro tento typ hepatitidy je charakteristická kombinace nekrotických procesů v jaterních buňkách s autoimunitními reakcemi. V tomto případě je léčba zaměřena na potlačení imunitního systému, aby se snížila produkce protilátek. K tomuto účelu se používají kortikosteroidy a podpůrné léky. Léčba léky je nejběžnější a nejúčinnější metodou léčby autoimunitního poškození jater.

Nejvyšší účinnost při léčbě hepatitidy má léčba léky. To platí zejména pro léčbu virové hepatitidy. Současně se používají různé léky pro různé formy onemocnění.

Účinky léků na hepatitidu A a E

Virus A infikuje jaterní buňky houštiny všeho. Vstupuje do lidského těla spolu s jídlem a vodou. Nosiči virové infekce jsou mouchy, nějaký hmyz a měkkýši. Od osoby k člověku se virus přenáší cestou orálně-fekální. Hepatitida A má akutní průběh a končí většinou samoléčbou. V některých závažných případech může být vyžadována lékařská péče. Navíc je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a dodržování speciální diety.

Hepatitida A není závažná choroba, proto je v nemocnici zřídka léčena. Pacienti mají zpravidla dovoleno jít domů, kde jsou jim k dispozici lůžka, stejně jako speciální dieta. Tělo samotné dokáže virus překonat. Ale pokud se tak nestane, je předepsána medikační terapie. Mezi léky v závažných případech předepsáno:

• Léky, které mají hepatoprotektivní vlastnosti, které jsou schopny chránit játra před škodlivými účinky, stejně jako zlepšit jeho práci. Jedním z těchto léků je Phosphogliv. Obsahuje účinné látky:
  • kyselina glycyrrhizinová (snižuje zánět, zabraňuje reprodukci viru, stimuluje produkci přírodního interferonu). Takový účinek účinných látek léčiva snižuje riziko vzniku fibrózy a cirhózy jater. Karsil, Ursosan, Essentiale se také používají k ochraně jater;
  • fosfolipid (pomáhá jaterním buňkám udržovat enzymy, zlepšuje metabolismus lipidů a bílkovin, podporuje detoxifikaci).
• Prostředky zlepšující trávicí systém (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Léky, které mají cholekinetický účinek (Flamin, Berberine). Mají choleretický a projímavý účinek. Tím se odstraní trávicí trakt. Jsou předepsány v období akutního onemocnění.
• Choleretické léky (Allohol, Holenim). Používají se v období regenerace k vyčištění těla.

Pro nouzovou detoxikaci aplikujte infuzní terapii. Přiřaďte intravenózní podání 5% reopolyglukinu, roztoku glukózy a roztoků polyionového pufru. Používejte také výkonné nástroje Sovaldi, Hepsinat. Taková terapie má však řadu kontraindikací (těhotenství, laktace, věk dítěte), jakož i vedlejší účinky.

Vitaminové komplexy se používají jako doplňková terapie. Jedná se o vitamíny B, vitamín C, PP, retinol a tokoferol. Kurz trvá 2 týdny. Měly by být opilé pouze s doporučením ošetřujícího lékaře a pod jeho dohledem, protože kromě jejich použití mohou být škodlivé a způsobovat vážnou alergickou reakci.

Hepatitida E má mnoho společného s hepatitidou A, ale její nástup není tak dramatický. Zpravidla nevede k nebezpečným následkům (pouze u těhotných žen může vyvolat některé komplikace). Když je infikován virem hepatitidy E, tělo je schopno s ním bojovat sám, ale někdy je vyžadována symptomatická léčba, podobná té, která se používá ve formě A.

Jak se vypořádat s hepatitidou B a D?

Forma B virus vstupuje do lidského těla několika způsoby:

Způsoby získání hepatitidy

• skrze krev;
• v důsledku nechráněného pohlaví;
• od matky k dítěti.

V případě akutního průběhu patologie často přechází sama. Někdy se však takové onemocnění vyskytuje v chronické formě av tomto případě je obtížné léčit. Pravděpodobně nedochází k úplnému uzdravení v případě chronického patologického procesu.

Věnujte pozornost! Hlavním principem léčby je antivirová terapie s použitím interferonů. Léčba trvá dlouho, někdy po celý život.

Pro usnadnění stavu pacienta, dále předepsané hepatoprotektory, dieta, fyzioterapie.

Hepatitida B je obtížně léčitelná. Není možné virus zcela zabít, zejména pokud je v těle po dlouhou dobu. Terapie této patologie je proto velmi dlouhá a složitá. To může táhnout na několik let nebo trvat celý život. Především je ukázáno použití antivirotik. Mezi nimi jsou:

V současné době se pegylované interferony (Pegasys) používají při léčbě chronické hepatitidy B. Vzhledem k přítomnosti polyethylenglykolu ve směsi je možné udržet vysokou koncentraci interferonu v krvi po dlouhou dobu. Virus nevykazuje rezistenci na léčivo, proto je jeho účinnost významně zvýšena. Tento lék se podává jednou týdně, průběh trvá asi rok.

Interferony - seznam populárních drog

Léčiva nukleotidové skupiny. Jsou schopni potlačit reprodukci viru a zlepšit stav jater. Mezi tyto léky emitujte:

• Entecavir (může být užíván i pacientům s jaterní cirhózou);
• Lamivudin (zabíjí virus v místě jeho největší akumulace - játra, takže pacient cítí okamžitou úlevu);
• Telbivudin (předepsaný pro aktivní zánětlivý proces chronické hepatitidy B, může nepříznivě ovlivnit činnost ledvin).

Jako další prostředek jsou také předepisovány léky, které chrání játra před škodlivými účinky virů - hepatoprotektorů. Například Livolin Forte, který obsahuje fosfolipidy, které vyplňují chybějící prvky v jaterních buňkách. Tento přípravek nemá prakticky žádné kontraindikace a má příznivý vliv na játra.

Správně zvolený lék může potlačit aktivitu viru na jeden rok. To však nezaručuje úplné uzdravení.

Je to důležité! Kromě užívání léků musí pacient s touto formou nemoci neustále dodržovat přísnou dietu, aby nezatěžoval postižené játra, a také aby přijal opatření ke zvýšení své imunity.

Hepatitida D se vyvíjí pouze ve spojení s hepatitidou B. Významně váží průběh infekce, takže je léčena v nemocnici. Pacientka má základní a symptomatickou léčbu podobnou té, která se používá v chronické formě hepatitidy B.

Terapie hepatitidy C

Hepatitida C má mnoho společného s hepatitidou B (stejné způsoby infekce, riziko komplikací, jako je cirhóza nebo rakovina jater), ale její léčba je úspěšnější a ve většině případů končí úplným uzdravením pacienta. Hepatitida C je léčena interferonem s ribavirinem, existují také nová činidla, která fungovala dobře (přímá antivirová léčiva). Navíc předepisuje průběh hepatoprotektorů a vitamínů.

Virus tohoto onemocnění je diagnostikován ve více než 80% případů infekce. Současně se hepatitida C často vyskytuje v chronické formě, kdy pacient ani v raném stadiu nemá podezření na přítomnost onemocnění. Když jsou komplikace ve formě cirhózy nebo rakoviny jater, léčba je neúčinná. Čím dříve je tedy možné diagnostikovat patologii, tím příznivější je prognóza pro její léčbu.

Základní režimy

V případě hepatitidy C existuje několik režimů léčby, které se používají v závislosti na složitosti onemocnění a také na fyzickém stavu pacienta:

1. Zpravidla se používá intravenózní nebo intramuskulární podávání interferonů, což jsou levné léky, které se aktivně používají při hepatitidě. Jedná se o standardní režim s léčbou trvající rok. Úplné obnovení nemusí dojít. Při léčbě hepatitidy C se používá Pegasis, Pegintron.
2. Praxe současného podávání interferonu a ribavirinu je široce používána. Tato kombinace antivirotik může významně zvýšit účinnost léčby a ve většině případů dosáhnout úplné obnovy (70-75%). Ribavirin má ohromující účinek na virové částice. Alfa-interferon a peginterferon - syntetické látky podobné látkám produkovaným bílými těly krve v lidském těle v reakci na napadení virem.

V poslední době nejnovější prostředky - léky přímé antivirové akce. Umožňují zvýšení míry návratnosti až na 95% iu pacientů s cirhózou jater. Inhibují proteázu a polymerázu, což vám umožňuje přímo působit na virus.

Mezi tyto léky emitují: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Také tato skupina obsahuje méně účinná léčiva s přímým účinkem - inhibitory proteázy, například Telaprevir, účinné pouze pro některé genotypy viru.

Interferonová terapie

Odmítání interferonu v léčbě hepatitidy C je nyní praktikováno stále více a více, takže tento problém by měl být podrobněji projednán. Při léčbě virové patologie se používají léky s přímým účinkem:

Výše uvedené inhibitory polymerázy (Sofosbuvir a další). Ovlivňují virové agens narušením jejich přirozeného cyklu v těle. Vyznačují se vysokou aktivitou ve vztahu ke všem genotypům viru, stejně jako minimální negativní důsledky pro organismus. V některých případech jsou tyto léky předepisovány v kombinaci s ribavirinem a interferonem.

Vysoká účinnost nových produktů umožňuje v 95% případů vyrovnat se s patologií, aniž by způsobila nežádoucí účinky a minimalizovala riziko opakování. Léky jsou schváleny pro použití téměř všemi kategoriemi pacientů, s výjimkou dětí (do 18 let) a žen v době převozu dítěte a HB. Tyto léky však mají značné nevýhody: vysokou cenu a nedostatek registrace v Ruské federaci.

Aby se tyto drahé léky nahradily, objevily se dnes generické léky - drogy podobného složení a působení, které jsou vyráběny v Egyptě nebo Indii. Mají stejnou vysokou účinnost, ale jejich cena (ve srovnání s originálem) je mnohem nižší. V Rusku jsou dnes nejoblíbenější a nejoblíbenější generiky egyptské výroby:

• MPI Viropack. Lék je založen na sofosbuviru, který je účinný při léčbě 1-4 genotypů;
• MPI Viropack Plus. Od předchozího léku se liší tím, že obsahuje Ledipasvir, to znamená, že může být použit jako jediné činidlo bez nutnosti další léčby;
• Vyrábí se na bázi daclatasvir. Vyžaduje další použití sofosbuvir;
• Heterosofir Plus. Komplexní přípravek na bázi ledipasvir a sofosbuvir. Podle hodnocení pacientů se vyznačuje vysokou účinností a nepřítomností vedlejších účinků;
• Podobný v akci může být také považován za egyptské generiky: Sofolanork, Gratisovir, Grateziano, Daklanork.

Populární jsou také indické preparáty založené na sofosbuvir, ledipasvir a daclatasvir. Mezi takové prostředky - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Nakupování generických léků v Rusku je však poměrně obtížné, protože vzhledem k nedostatku státní registrace nelze tyto léky zakoupit v běžné lékárně. Dnes existují desítky společností, které se specializují na prodej egyptských nebo indických generických léků na internetu, ale nikdo nemůže zaručit jejich integritu a kvalitu léků.

Inhibitory proteázy. Na rozdíl od sofosbuvir a ledipasvir je dnes pro naše pacienty přístupnější. Tři léky této léčivé skupiny jsou registrovány v Rusku: Telaprevir, Boceprevir a Simeprevir. Léky účinně ovlivňují virové částice v lidském těle a zabraňují jejich reprodukci. První dva léky jsou účinné pro potírání genotypů 1 a 1b viru, nicméně mají mnoho nedostatků.

Přiznávat tyto prostředky bezinterferonovoy terapie může být podmíněno, zpravidla jsou přiřazeny v kombinaci s interferonem a ribavirinem, což způsobuje závažné vedlejší účinky, takže dnes je jejich použití omezeno. Výhodně jiný lék Simeprevir, který se zvýšením procenta vyléčeného na 80% prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, proto je tento režim stále více praktikován na ruských klinikách.

Výběr léků pro léčbu hepatitidy C je poměrně široký. Kromě drahých originálních výrobků jsou cenově dostupné indické generiky, které se s virem mohou vyrovnat, také vysoce účinné.

Toxické a autoimunitní poškození jater

Toxická hepatitida je jaterní onemocnění, při kterém byl otráven látkami přírodního nebo chemického původu. Tato patologie vyžaduje komplexní léčbu, která je zaměřena na:

• zastavení vstupu toxinů do těla kůží, respiračním traktem nebo gastrointestinálním traktem;
• neutralizace toxinů;
• odstranění symptomů intoxikace;
• obnovení jaterních buněk.

Je to důležité! V případě otravy toxickými látkami (včetně alkoholu) musíte vyhledat pomoc zdravotnického zařízení.

V první řadě jsou prováděny postupy pro ukončení jedů. Za tímto účelem se žaludek promyje nebo se krev čistí podáváním roztoků glukózy a sodíku.

Dále předepsaná léčba léky, která zahrnuje použití těchto skupin léků:

• hepatoprotektivní činidla (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), která chrání a opravují jaterní buňky;
• agenti cholagogue (Holnezim, Allohol), odstraňující toxiny z těla spolu se žlučem;
• léky, které zlepšují gastrointestinální trakt (Mezim, Festal).
• pro zvýšení imunity užívejte vitamínové komplexy (skupina B, vitamíny A, E, C).

Pokud se s toxickou hepatitidou zvýší tělesná teplota, pak by se mělo upustit od obvyklých antipyretických činidel, protože mohou zhoršit otravu jater. Rehabilitační terapie trvá několik týdnů až několik měsíců.

Terapeutická opatření pro autoimunitní hepatitidu jsou zaměřena na potlačení imunitního systému, který ničí buňky jater. Současně se provádí komplexní léčba, včetně užívání těchto skupin drog:

Imunosupresiva (azathioprin, merkaptopurin). Aplikují se, když jsou kontraindikovány kortikosteroidy (pro diabetes, vředovou chorobu).

Kortikosteroidy. To jsou hormonální léky, které potlačují aktivitu imunitního systému. Jsou přijímány ve 2 schématech:

• kombinovaná terapie (Prednisolon s azathioprinem) má nízké riziko nežádoucích účinků a je často indikována u starších pacientů, u lidí s obezitou, diabetem a nadměrnou vzrušivostí;
• monoterapie (vysoká dávka prednisolonu) je indikována pro těhotné ženy a osoby s hematopoetickými onemocněními a přítomností nádorů. Obě metody jsou účinné. Co je lepší jmenovat konkrétního pacienta, rozhoduje ošetřující lékař. Ve zvláštních případech se někdy používá hormonální (steroidní) terapie.

Léky, které obsahují ursodeoxycholovou (žlučovou) kyselinu. Ovlivňuje imunologické reakce v játrech.

Symptomatická léčba. Autoimunitní hepatitida je často doprovázena různými alergickými reakcemi. Pacientům jsou současně předepsány antihistaminika (difenhydramin, suprastin, kyselina nikotinová).

Antibiotika proti hepatitidě

Měli bychom se také zabývat používáním antibiotik pro hepatitidu. Tyto léky jsou zpravidla nepostradatelné pro bakteriální léze nebo pro jejich prevenci. Je však také známo, že antibiotika mají velmi negativní vliv na játra. Jsou obzvláště nebezpečné pro tělo postižené vývojem jakékoli formy hepatitidy.

Antibakteriální léčiva nepůsobí na viry, takže jejich použití v případě virové hepatitidy není prováděno.

Existují však situace, kdy se pacient současně s hepatitidou nakazí bakteriální infekcí (respirační onemocnění, střevní dysbióza atd.), U kterých nelze upustit od antibiotik.

Proto musíte vědět, které z nich jsou pro játra nejnebezpečnější. Nesprávný výběr léků v této skupině může vést k exacerbaci poškození virových nebo toxických orgánů, jakož i narušení odtoku žluči a přetížení jater. Tyto procesy vedou k významnému zhoršení stavu pacienta, progresi hepatitidy, a tedy k další destrukci jater.

Pokud je hepatitida jakékoliv povahy zakázána, antibiotika:

1. Všechny tetracykliny.
2. Antibiotika pro tuberkulózu.
3. Azithromycin.
4. Ketokonazol.
5. Erytromycin.
6. Levomitsetin.

Pokud je to nutné, v tomto případě antibiotiková terapie, specialista předepisuje méně toxické léky na játra (fluorochinolony, peniciliny) a léčba musí být doprovázena podáváním hepatoprotektorů:

Jak již bylo řečeno, samotná hepatitida není léčena antibiotiky, nicméně pro některé z jejích komplikací je určitě předepsána. Hlavní jsou:

• sepse;
• ascites;
• peritonitida;
• jaterní encefalopatie.

V případě vývoje takových patologií s hepatitidou jsou předepisovány léky, které se vyznačují nižším škodlivým účinkem na játra:

1. Fluorochinolony (ciprofloxacin; norfloxacin).
2. 3. generace cefalosporinů (Ceftriaxon, Cefotaxime).
3. Peniciliny (Augmentin, Amoxiclav).
4. Aminoglykosidy (neomycin).
5. Glykopeptidy (vankomycin).
6. Nitroimidazoly (Metronidazol.)

Virová hepatitida je nejlépe léčena léky, protože antivirová terapie se může zbavit příčiny (virů). To okamžitě usnadňuje stav pacienta. Některé komplikované formy hepatitidy (chronické B a C) však nejsou zcela vyléčeny. I když je při vhodné udržovací terapii možné výrazně zmírnit život pacienta a takové formy patologie.

Moderní léky pro léčbu viru hepatitidy C

Přípravky s nejlepšími výsledky léčby hepatitidy C úspěšně pomáhají zachránit mnoho pacientů před rozvojem závažných následků: cirhózou a rakovinou jater. V některých případech však není možné dosáhnout požadovaného výsledku. Virové onemocnění je obtížné léčit. Zvláště obtížné je vyléčit pacienty s obezitou, imunosupresí různého původu a vysokou koncentrací HCV RNA v krvi. Lidé infikovaní různými typy virů hepatitidy, stejně jako pacienti trpící chronickou formou patologie po dobu delší než 2 roky, se této nemoci nemohou zbavit. Nové typy léků zvyšují jejich šance na zotavení.

Hlavní skupina antivirotik - Interferony alfa

Interferon alfa (IF alfa) je považován za hlavní léčivý přípravek, který prokázal svou účinnost při hepatitidě C. Interferony jsou proteiny, které jsou produkovány v těle během virových lézí. Při léčbě použité virové hepatitidy:

IF alfa se podává subkutánně nebo intramuskulárně po dobu 3 měsíců. V 10–15% případů má monoterapie léčivem trvalý pozitivní výsledek. Pokud laboratorní testy metodou PCR neodhalily RNA patogeny, léčba pokračuje dalších 9 měsíců. Pokud jsou v biomateriálu pacienta detekovány viry, změní se léčebný režim.

Pro zlepšení účinnosti léků proti hepatitidě C je tento lék kombinován s polyethylenglykolem (PEG). Molekula polyethylenglykolu činí pegylovanou IF alfa (Pegasys) molekulu extrémně odolnou vůči působení proteolytické enzymové peptidázy. Vazba několika molekul vody a vytvoření určitého typu vodního mraku kolem chemické jednotky Pegasys. Zpožďuje rozpouštění léčiva bez snížení jeho antivirových vlastností.

Díky PEG molekule může Pegasys dlouhodobě inhibovat reprodukci virů. Proto se používá 1 krát týdně. Pegasis může významně zlepšit kvalitu života pacienta. Moderní léčba nevyžaduje úpravu dávkování při léčbě pacientů se současným chronickým selháním ledvin.

Pro prodloužení trvání působení IF alfa je tento kombinován s lidským albuminem. Albumin je látka, která se vyznačuje dlouhým poločasem rozpadu. IF alfa v kombinaci s albuminem (albumin-interferon) si zachovává antivirovou aktivitu delší než Pegasys. Proto se používá 1 krát za 2-4 týdny.

IF alfa dlouhodobě působící potvrdil svou vysokou účinnost v procesu klinických studií. Mezi pacienty, kterým byly předepsány léky s dlouhodobě působícími léky, bylo mnohem více než u pacientů léčených tradičními krátkodobě působícími léčivy IP alfa.

Inhibitory reverzní transkriptázy

Při léčbě hepatitidy C se úspěšně používají inhibitory reverzní transkriptázy, a to nukleosidové analogy:

Blokují produkci virové RNA a zabraňují množení viru. Podle doporučení lékařů Evropské asociace pro studium jater jsou lidem, kterým byla diagnostikována chronická hepatitida C, předepsán IF alfa společně s inhibitory reverzní transkriptázy.

Seznam nejúčinnějších léků proti hepatitidě C zahrnuje inhibitor reverzní transkriptázy Ribavirin (Vero-Ribavirin, Kopegus). Tento lék má výrazný antivirový účinek. Inhibuje syntézu RNA HCV virů a zabraňuje jejich množení. Ribavirin je aktivnější s IF alfa. U genotypů viru C 2 a 3, navíc s malou koncentrací genotypu virů 1 u pacienta, je průběh kombinované léčby 6 měsíců. Pokud se v krvi pacienta nachází velké množství mikroorganismů, léčba se prodlužuje o dalších šest měsíců. To dává trvalý pozitivní výsledek ve 40-60% případů.

Dobré výsledky jsou prokázány léčbou dlouhodobě působícím IP alfa lékem Pegasys v kombinaci s ribavirinem. Umožňuje dosáhnout vyléčení i u „obtížných“ pacientů, kteří mají výrazné známky cirhózy a vysokou koncentraci genotypových virů HCV 1. Podíl úspěšné léčby u této skupiny pacientů dosahuje 40%. Pacienti s příznivějším průběhem onemocnění jsou vyléčeni v 75% případů.

Interferonogeneze Induktory

I přes vysokou míru účinnosti nedává interferonová terapie v některých případech požadovaný výsledek. Nejtěžší léčbou exacerbace hepatitidy C u pacientů, kteří dříve užívali antivirotika proti hepatitidě C, je pegylovaný IF alfa a ribavirin. U takových pacientů s vysokou pravděpodobností je zde další progrese jaterní fibrózy. Nejnižší míra vyléčení (méně než 10%) je pozorována u pacientů s 1 genotypem viru HCV.

V takových případech se používají induktory interferonogeneze:

Stimulují tvorbu vlastních interferonů v těle pacienta a umožňují mu léčit sám na úkor vnitřních rezerv. Endogenní interferony (vlastní) nemají antigenicitu a nezpůsobují nežádoucí účinky, jako jsou léky podávané zvenčí. Výroba vlastních interferonů je přísně kontrolována tělem, takže jejich přebytek není možný. Induktory interferonogeneze zvyšují účinek rekombinantního alfa alfa.

Mezi induktory interferonogeneze je nejúčinnějším lékem proti hepatitidě C Cycloferon. Stimuluje tvorbu interferonu v játrech a slezině. Lék dosahuje maximální koncentrace v krvi po 2 hodinách. Po dni je téměř úplně odstraněn, ale reakce na jeho zavedení je pozorována dalších 24 hodin.

Imunomodulátory s vlastnostmi indukovat interferony

Tablety Rimantadinu mohou být zahrnuty do léčebného režimu. Používají se jako alternativa k ribavirinu, pokud má pacient nesnášenlivost na inhibitory reverzní transkriptázy. Remantadin nepracuje tak účinně, ale způsobuje méně nežádoucích účinků.

V řadě evropských zemí jsou v současné době úspěšně používány trojité režimy léčby hepatitidy C. Společně s inhibitory IP alfa a reverzní transkriptázy jsou pacientům předepisovány léky pro skupinu amantadinu:

Trojitá terapie poskytuje příležitost dosáhnout uzdravení v 60-70% případů. Pozitivní dynamika je pozorována iu pacientů s genotypem viru HCV 1b, u kterého došlo po úspěšné aplikaci monoterapie IP alfa k exacerbaci. Trojité schéma pomáhá lidem, kteří nereagují na tradiční léky na léčbu hepatitidy C.

Interleukiny (IL) pomáhají zbavit se virové hepatitidy. Interleukin-1 beta (Betaleikin) vykazuje vysokou účinnost. Rekonstruuje systém pro diferenciaci lymfocytů (imunopatie), stimuluje prokrvení kostní dřeně a neuroendokrinního systému a zvyšuje imunitní reakci organismu. Betaleukin se obvykle používá v kombinaci s inhibitory IP alfa a reverzní transkriptázy.

Hepatoprotektory

Režimy hepatitidy C zahrnují hepatoprotektory. Pomáhají obnovit zničenou strukturu jater a obnovit její funkci. Pro léčbu lidí trpících hepatitidou C je lepší použít kyselinu ursodeoxycholovou. Lék má výrazný anti-cholestatický a hepatoprotektivní účinek. Kyselina ursodeoxycholová snižuje saturaci žluče cholesterolem. Zabraňuje vstřebávání cholesterolu stěnami střeva, potlačuje jeho produkci v játrech a snižuje jeho vylučování do žluči. Hepaprotektivní léky nejen stimulují regeneraci hepatocytů, ale také snižují toxicitu antivirotik.

V souladu s ruským konsenzem o hepatitidě C je kyselina ursodeoxycholová dalším činidlem při léčbě hepatitidy způsobené patogeny HCV. Nemůže nahradit hlavní léčbu.

Při léčbě hepatitidy C se používají čínské kapsle Hugan Pian. Jsou rostlinného původu. Lék má výrazný hepatoprotektivní účinek. Je účinný v chronické formě patologie i v počáteční fázi cirhózy jater.

Nové léky

Léčba virových onemocnění léky IF alfa je spojena s vysokým rizikem nežádoucích účinků (více než 72%). Nejčastěji se vyvíjí syndrom podobný chřipce, objevují se gastrointestinální a psychiatrické symptomy. Pacienti mají abnormální funkci štítné žlázy a příštítných tělísek, snižuje se obsah leukocytů a krevních destiček v krvi (myelosuprese). Uměle podaný IP alfa někdy vyvolává autoimunitní reakci, která urychluje destrukci tkáně jater.

Nedávno byly proto inhibitory proteázy NS3 / 4A použity k léčbě pacientů s hepatitidou C. Telaprevir, Boceprevir a moderní léky nové generace Simeprevir a Sofosbuvir jsou zavedeny do klinické praxe. Používají se k léčbě pacientů, u kterých standardní léčba IF alfa a Ribavirin způsobuje závažné nežádoucí účinky.

Inhibitory NS3 / 4A proteázy se používají samostatně jako monoterapie nebo v kombinaci s ribavirinem, pokud má pacient dobrou snášenlivost.

Nejúčinnější léky nové generace mohou být také použity v kombinaci s pegylovaným interferonem a ribavirinem, pokud se u pacientů neobjeví nežádoucí účinky při užívání léků s alfa-IF.

Trojité schéma umožňuje dosáhnout pokroku v léčbě "obtížných" pacientů, kterým standardní léčba nepomáhá.

Alternativní léčba

Pro úspěšnou léčbu hepatitidy C vyžaduje individuální přístup. Průběh patologického procesu závisí na věku pacienta, délce trvání onemocnění, genotypu infekce, úrovni virové zátěže, individuální toleranci léků a finanční schopnosti pacienta. Proto by měl hepatitidu C léčit pouze lékař. Vybere nejúčinnější a nejbezpečnější léky.

Nedávno používané alternativní léky, které mají antivirový účinek. Používají se jako náhrada antivirotik při léčbě pacientů se standardní intolerancí léčby. Antivirové účinky mají léky obsahující soli kyseliny glycyrrhizové (Phosphogliv, Vyusid). Jsou odvozeny z kořene lékořice.

K dnešnímu dni klinické testování léku Neptozyme. Při jeho tvorbě byl použit zásadně nový přístup k léčbě hepatitidy C. Cílem účinku léčiva je stabilní část genomu viru - Co-protein (technologie Pipe-line „ribozomální nůžky“).

V některých případech se antivirotika nepoužívají. Kontraindikace jsou přítomnost autoimunitních onemocnění a onemocnění hematopoetického systému, navíc alkoholismus, těhotenství a kojení.

Před použitím léků je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem.

Medinfo.club

Portál o játrech

Antivirotika a pilulky pro léčbu hepatitidy C, použití a seznam

Přístupy k léčbě hepatitidy C v medicíně se mění, když jsou vynalezeny nové léky, které mohou pacientovi pomoci efektivněji a v krátké době. Obvyklá léčba interferonem s vedlejšími účinky, komplikacemi a účinností pod 60% již ustupuje. Pacienti, kteří potřebují léčbu, mají nyní možnost využít nejnovější léky k léčbě hepatitidy C.

Důrazně doporučujeme přečíst si články:

Moderní a efektivní léčebný režim!

Interferon a ribavirin byly dlouhodobě léky proti hepatitidě C - byla to kombinace těchto dvou léčiv v různých poměrech a podle různých režimů používaných při léčbě pacientů s tímto onemocněním. V průběhu roku museli pacienti užívat tyto léky, ale pozitivní výsledky bylo dosaženo pouze v polovině případů.

Farmaceutický průmysl učinil velké pokroky vpřed a dnes mohou pacienti používat novou lék proti hepatitidě C, který má silnější účinek při léčbě onemocnění. Kromě toho mají nové léky jiné pozitivní vlastnosti, které interferonová terapie neposkytuje, a to:

1. mají malý seznam vedlejších účinků;
2. dobře snášeni pacienty, takže jsou předepisováni i pro starší osoby;
3. zvýšit účinnost léčby onemocnění, které několikrát zkracuje dobu trvání léčby;
4. mohou být použity k léčbě pacientů trpících virem lidské imunodeficience;
5. poskytnout možnost odmítnout interferonovou terapii.

Hlavní prostředek léčby onemocnění

Mezi nejlepší léčiva pro léčbu onemocnění patří Sofosbuvir, Daclatasvir a Ledipasvir. Každý z těchto léků má své vlastní vlastnosti, takže nejčastěji lékaři nepředepisují monoterapii, ale tvoří léčebný režim s těmito léky. Kombinace jsou individuální v každém případě, protože léky mohou ovlivnit všechny čtyři genotypy viru hepatitidy C.

Sofosbuvir je účinný nový lék, který byl v roce 2013 testován ve Spojených státech a schválen pro léčbu pacientů s tímto onemocněním, po čemž výsledky potvrdilo řada evropských zdravotnických organizací.

Vzhledem k tomu, že Sofosbuvir měl dobrou pověst pro léčbu pacientů s hepatitidou C, začal být zařazen do léčebného režimu dvěma novými léky - Daclatasvirem a Ledipasvirem, které byly o rok později certifikovány.

Podstatou nových léků je, že potlačují kopírování virů vlastními ribonukleovými kyselinami, v důsledku čehož se virus stává životaschopným a přestává se množit a rozvíjet. Studie ukázaly, že přípravek Sofosbuvir v kombinaci s přípravkem Daclatasvir a přípravkem Ledipasvir léčil 98% pacientů, kteří byli testováni. Jedná se o obrovský skok v léčbě hepatitidy C, který byl dříve vyléčen pouze u poloviny pacientů.

Pro orientaci ve všech různých lécích a jejich terapeutických kombinacích můžete vidět jejich seznam. Zde jsou přibližné náklady na lék, jak původní, tak generické, a jejich kombinace. Některé drogy v Rusku ještě nejsou certifikovány, takže cena bude uvedena v cizí měně, a drogy, které lze zakoupit v Rusku jsou uvedeny v rublech.

Stojí za zmínku, že přípravky vyrobené v USA a Indii se neliší v účinnosti a cenový rozdíl je velmi významný. Přečtěte si více o analogech léků proti hepatitidě C, vyráběných v Indii, zde.

Výše uvedené údaje umožňují pacientovi orientovat se s cenou a společně s lékařem si určitým způsobem zvolit režim léčby.

Chcete-li zjistit aktuální ceny nejoblíbenějších léků v Rusku a v SNS, přejděte na galaxyrus.com. GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) se osvědčil na trhu pro přepravu indických léků proti hepatitidě C. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem zotavit se z nemoci déle než 2 roky. Zde můžete vidět recenze a videa spokojených pacientů, na jejichž účet je více než 4000 lidí, kteří se díky zakoupeným drogám zotavili. Nepokračujte ve svém zdraví na dobu neurčitou, jděte na www.galaxyrus.com nebo volejte 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95

Léčebné režimy a jejich účinnost

Léčba viru hepatitidy C. Dlouhodobé léky proti hepatitidě se doporučuje užívat nejméně tři měsíce. Pro přehlednost stávajících kombinací a přibližných nákladů na léčbu hepatitidy můžete použít níže uvedenou tabulku.

Pacienti, kteří byli léčeni novými léky proti hepatitidě C, zaznamenali nepřítomnost závažných vedlejších účinků. Výsledek byl stejně dobrý při léčbě ribavirinem - léčivo poskytuje vysokou účinnost s méně negativním dopadem. Pokud je játra postižena cirhózou, účinnost léčby se v mnoha případech nesníží, ale udržuje se na úrovni 95-98%. To je dobrý indikátor pro tak závažnou komplikaci, protože léčba hepatitidy dříve nemohla mít tak vysoké výsledky.

Léky přímé akce

Farmaceutický trh je v poslední době obohacen o další skupinu drog - léků s přímou akcí. Tyto léky zahrnují:

1. Vikeyra Pak;
2. Daklins;
3. Dasabuvir;
4. Ombitasvir;
5. Ritonavir;
6. Simeprevir;
7. Sunvepra.

Tyto antivirotika působí přímo na oblasti viru hepatitidy C, což umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti při léčbě onemocnění. Poté, co virus přestane množit a růst, oslabuje a je z těla zcela vyloučen.

Činnost zástupců této skupiny je komplikována skutečností, že je třeba je aplikovat v komplexu podle jasného schématu vyvinutého lékařem. Také individuální reakce každého organismu na kombinaci léků je velmi individuální - mohou způsobit vážné nežádoucí reakce, které se pacienti nemusí po zbytek života zbavit. Proto jsou lékaři velmi odpovědným přístupem k výběru léků a vypracováním schématu léčby pro ně. Strava je v průběhu léčby jasně předepsána, eliminovány faktory nebezpečné pro pacienta atd.

Schéma nejúspěšnější léčby závisí nejen na úsilí lékařů a pacienta, genotyp viru hepatitidy C hraje v tomto ohledu obrovskou roli, proto před zahájením léčby musí pacienti projít řadou testů, aby určili původce onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, moderní léky proti hepatitidě jsou poměrně drahé. Když vezmeme v úvahu všechny potřebné léky, které musí pacient vzít v průběhu kurzu, je toto množství poměrně vysoké. Přirozeně, farmaceutický průmysl začal hledat způsoby, jak snížit náklady na drogy, takže na trhu se objevily analogy léků s přímým účinkem, tzv. generiky. Jejich náklady jsou mnohem nižší, takže většina pacientů může být touto terapií pokryta. Zvládli vydání generických indických farmaceutických společností. Generika ve svých léčivých vlastnostech jsou podobná originálním lékům, ale vyrábějí se na základě zvláštní licence, což snižuje náklady na jejich výrobu.

Není třeba si myslet, že obecný je falešný. Generika jsou přísně certifikována, splňují základní poměr složek produktu, výroba léčiv splňuje mezinárodní standardy a absorbovatelnost se neliší od „nativních“ léčiv. Průměrná cena za celý kurz generik je přibližně 1 000 USD, nejznámější obecná jména jsou:

Interferony

Interferonová terapie se používá k léčbě převážně chronických forem onemocnění, protože dlouhodobé užívání antivirotik způsobuje závažné vedlejší účinky - sníženou imunitu, alergie a hromadění toxinů v jaterních buňkách. To nejen prodlužuje proces zotavení pacienta, ale také ohrožuje dosažený účinek, protože když je monoterapie zastavena antivirotiky, objeví se patogen v krvi během tří měsíců. Ke zlepšení výsledků léčby byl k antivirotikům přidán interferon. Jaterní přípravky proti hepatitidě C založené na ribavirinu a interferonu interferují s množením viru, což umožňuje zastavit patologický proces a zachránit hepatocyty před rozvojem karcinomu. Účel interferonové terapie je následující:

1. ukončení replikace patogenu;
2. normalizace krevních parametrů séra;
3. snížení zánětlivého procesu v jaterním parenchymu;
4. zpomalení progrese onemocnění.

Léčba interferonovou terapií může vést k následujícím výsledkům: t

• přetrvávající výsledek nepřítomnosti viru do šesti měsíců;
• přechodná reakce, při které virus přestane být detekován, ale když je terapie zrušena, symptomy se vrátí;
• nedostatek odpovědi na léčbu interferonovou terapií.

Léčba interferonem není předepsána pro těžké poškození srdce a cév, autoimunitní hepatitidu, dekompenzovanou cirhózu, tyreoiditidu. Při výběru dávky léčivého přípravku je vždy otázka jeho tolerance, proto je léčebný režim proveden velmi správně, po úplném zobrazení všech diagnostických opatření. Mezi interferony používanými při léčbě onemocnění předepisují lékaři Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir a další léky. Vyrábějí se jak v Rusku (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), tak iv Izraeli, Švýcarsku, USA, na Ukrajině av Litvě.

U některých pacientů může lék na hepatitidu C způsobit horečku, zimnici, únavu, bolest hlavy. V tomto případě mohou být jednoduché interferony nahrazeny pegylovanými, které působí silněji. Mezi nežádoucí účinky patřila deprese, vypadávání vlasů, leukopenie a trombocytopenie.

Ribaviriny

Pro potlačení viru se používá účinná látka ribavirin. Byl syntetizován v 70. letech minulého století a byl aktivně používán k léčbě virových onemocnění, včetně hepatitidy C. Ribavirin snižuje počet virů hepatitidy v krvi, účinnost léčby ribavirinem je asi 85%. Nevýhodou léku je, že účinek je pozorován pouze během příjmu finančních prostředků. Po zrušení ribavirinu vzrůstá počet virových elementů v krvi již po šesti měsících, bez medikace, přičemž léky proti hepatitidě C s ribavirinem jsou již dlouho hlavním lékem na toto onemocnění. V kombinaci s interferonem byly předepsány pro všechny genotypy viru hepatitidy. Vzhledem k současné léčbě léky proti hepatitidě C je ribavirin sekundární. Tablety jsou předepisovány pouze jako další léčivo k udržení terapeutického účinku jiných léčiv. Samotný lék má řadu kontraindikací, takže ho nelze použít u každého pacienta s hepatitidou C - to je hlavní nevýhodou tohoto léku. Vzhledem k tomu, že nové léky nejsou vždy dostupné pacientům, ribavirin z receptu ošetřujícího lékaře stále nevymizí a pacienti musí bojovat nejen s hepatitidou C, ale také s vedlejšími účinky léků. Mezi léky na bázi ribavirinu, které se používají k léčbě, můžeme zmínit jména - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg a další. Ribaviriny produkují jak domácí firami, tak zahraniční společnosti (USA, Mexiko, Indie, Německo).

Ostatní přípravky

Jelikož je hepatitida C sama o sobě závažným onemocněním a léčba hepatitidy není nejlepším způsobem, jak ovlivnit zdraví pacienta, rehabilitační léčbu provádějí také lidé užívající léky proti hepatitidě C. Existuje několik léků, které jsou doporučeny pro přijetí - Riboflavin, Pyridoxin, Rutin, Gerimaks. Ve většině případů se jedná o vitamíny, které podporují tělo během zotavení.

Povinné použití jsou hepatoprotektory, regenerující jaterní buňky postižené virem. Mezi těmito léky lékaři doporučují užívat Heptral, Phosphogliv a Ursofalk. Tyto léky mají detoxikační účinek a regenerační vlastnosti. Jejich použití zlepšuje metabolické procesy v jaterním parenchymu, zvyšuje elasticitu hepatocytů a detoxikuje žlučové kyseliny. Lék Phosphogliv má protivirový účinek, je také schopen předcházet cirhotickým změnám v játrech. Imunomodulační účinek je slavný znamená Ursofalk, který usnadňuje práci jater kvůli normalizaci složení žluči. Pro snížení nežádoucích účinků se pacientům předepisují intramuskulární injekce s lékem Derinat, Neupogen a Recormon, doporučují se tablety přípravku Revolide.

Kontraindikace

Hepatitida C je léčena hlavně pro všechny pacienty, s výjimkou těch, kteří mají kontraindikace. Jsou schváleny Americkou hepatologickou asociací na základě pozorování pacientů, kteří užívají nejnovější léky. Mezi tyto kontraindikace patří:

1. těžké depresivní stavy;
2. autoimunitní hepatitidu;
3. přítomnost transplantací orgánů;
4. thyrotoxikóza není přístupná terapii;
5. alergické reakce na složky přípravku;
6. těhotenství;
7. koronární srdeční onemocnění v těžké fázi;
8. diabetes.

Při léčbě hepatitidy C mají pacienti možnost vyzkoušet si účinný průběh léčby, což dává naději na zotavení téměř všem pacientům. Výběr léků, které nejlépe ovlivní daný genotyp viru, provádí lékař a také předepisuje léčebný režim.