Hologna průjem

V mechanismu vývoje hologenického průjmu lze rozlišit čtyři prvky:

• zvýšení osmotického tlaku ve střevě;
• zvýšená exsudace střev;
• narušení střevních svalů a zpomalení peristaltiky;
• zvýšená produkce střevních šťáv.

S převahou vylučování vody ve střevní dutině nad její absorpcí hovoří o sekrečním průjmu. To může být způsobeno toxiny produkovanými mikroorganismy, užívanými léky, střevními viry, určitými hormony (VIP, sekretin), serotoninem, prostaglandiny, kalcitoninem a určitými biologicky aktivními látkami.

Pro sekreční průjem je charakteristická hojná stolice vodnaté přírody. Celkem to může být více než litr.

Exudativní průjem může projevit mnoho zánětlivých střevních patologií, ve kterých se elektrolyty a voda vylučují poškozenou sliznicí střevních stěn. Současně se židle stává tekutou, v ní lze pozorovat nečistoty hnisu nebo krve.

Hypermolární nebo osmotický se nazývá průjem, který se vyskytuje se zvýšeným osmotickým tlakem, což má za následek zhoršení absorpce vody ve střevě. Zvýšení osmotického tlaku může být způsobeno akumulací produktů hydrolytického rozkladu živin ve střevní dutině. Tento stav je charakterizován bohatou tekutou stolicí, ve které jsou jasně viditelné četné nestrávené potravinové částice.

Narušení motorické aktivity střevních svalů se může projevit zpomalením nebo zrychlením peristaltiky. Oba tyto jevy jsou provázeny průjmem. Zvýšení rychlosti pohybu může být způsobeno užíváním antacid nebo laxativ, stejně jako biologicky aktivních látek (gastrin, serotonin, sekretin, pancreozymin a další). Poruchy střevní motility se projevují tekutou rychlou židlí, avšak celkové denní množství je nejvýše 300 g. Touha po střevních pohybech je doprovázena bolestí v křečovitém charakteru žaludku, které procházejí po návštěvě toalety.

Ve většině případů jsou všechny výše uvedené mechanismy výskytu průjmu spojeny. Pro každou nemoc je však charakteristický převažující mechanismus průjmu. Důvodem je faktor působící na střeva.

U některých onemocnění se může vyskytnout hologenický průjem, jehož příčinou jsou žlučové kyseliny. Tento stav má své specifické klinické a patogenetické rysy, navíc jsou metody léčby také poněkud odlišné.

Příznaky Hologna průjmu

V drtivé většině případů je průjem hologenózního typu pouze příznakem závažnější nemoci. Její vzhled je spojen s velkým množstvím žlučových kyselin pronikajících do tlustého střeva nebo s porušením absorpce těchto látek v tenkém střevě. Nejčastěji je holografický průjem pozorován u lidí s onemocněním, u kterých je narušena sekrece žluči, jako je cholecystitis, patologie žlučníku a další, stejně jako u Crohnovy choroby a u pacientů po operaci pro resekci tenkého střeva.

Pro hologenózní průjem je charakteristická přítomnost žlučových kyselin ve výkalech. Můžete je určit změnou barvy židle - stává se zelenkavou nebo jasně žlutou. Kromě toho, s takovým průjmem, bolest je zaznamenána v pravé dolní části břicha. Může se projevit při palpaci oblasti vzestupného a slepého střeva. Progrese hologenického průjmu obvykle nenastane, ale zvládání je poměrně obtížné.

Podezření na průjem hologennogo přírody se vyskytuje při změně barvy výkalů, což naznačuje pronikání žluči ve výkalech. Při provádění kolonoskopie byla zjištěna přítomnost žlučových kyselin ve vzestupném a slepém střevě. Žluč kryje stěny těchto částí střeva. Potvrzení diagnózy "hologennaya průjem" může sloužit k identifikaci velkého množství žlučových kyselin ve výkalech. Obvykle by toto množství nemělo být vyšší než 100 mg / g. U nemocí zahrnujících hologenický průjem se tento ukazatel může několikrát zvýšit. V přítomnosti patologií žlučníku, jako je cholelitiáza, hypokinéza, změny v tloušťce stěn močového měchýře a další, stejně jako po operaci cholecystektomie, se významně zvyšuje pravděpodobnost holografického průjmu. Taková onemocnění proto mohou sloužit jako nepřímé potvrzení diagnózy.

Hologna průjem způsobuje

Důvodem pro vývoj hologenického průjmu, jak již bylo zmíněno, jsou žlučové kyseliny, které vstupují do tlustého střeva. Jsou schopny zvýšit aktivitu adenylátcyklázy, což vede ke vzniku cyklického AMF ve střevních stěnách. Tento proces vede k vylučování sodíkových iontů a uvolňování vody do střevní dutiny.

Vstup zvýšeného množství žluči do tlustého střeva je zase spojen se zvýšenou motorickou aktivitou tenkého střeva a malabsorpcí žlučových kyselin. Problémy s jejich absorpcí mohou být vrozené nebo primární a mohou také vzniknout jako důsledek zánětlivých patologických patologií. Zvýšená motorická funkce tenkého střeva se projevuje působením střevních hormonů. Kromě toho, rychlejší průchod žlučových kyselin je zaznamenán, když vstupují do prázdného střeva. Tento jev je obvykle spojován s onemocněním žlučníku a jeho cestami, jako je dyskineze, zánětlivé procesy a další. Akumulace velkého množství žlučových kyselin v různých částech tlustého střeva se projevuje hologenickým průjmem a bolestí v pravé dolní části břicha.

Léčba průjmu holognou

Hlavním účelem léčebných opatření v případě hologenického průjmu je obnovení funkce žlučníku a žlučových cest, vyloučení vstupu žlučových kyselin do tlustého střeva a jejich negativní účinek na sliznici.

Pro zlepšení práce žlučových cest může být pacientovi podána choleretická léčiva, jako je Gepabene a další. Složení tohoto typu léčiv zahrnuje alkaloid fumarinu, který přispívá k odstranění křečí žlučníkových kanálků. Díky této akci je tok žluči do střeva normalizován. Další složkou léčiva je hepatoprotektivní silymarin, který zlepšuje kvalitu žluči zlepšením funkce jaterních buněk. Tato látka má také cytoprotektivní, stabilizační a antioxidační účinek, odstraňuje toxiny a volné radikály z jaterních tkání, podporuje regenerační procesy v nich a aktivuje syntézu proteinů. Tento lék tedy kombinuje antispasmodické a hepatoprotektivní vlastnosti. Předepisuje se Gepabenu a pacientům s chronickou cholecystitidou, protože tento lék zvyšuje kontraktilní potenciál žlučníku a zvyšuje choleru. Přijmout Gepabene s hologennoy průjem 1 kapsle, pitné vody, ale ne žvýkání, současně s požitím jídla.

Pokud se žlučové kyseliny dostanou do prázdného střeva mezi jídly, pacientům může být předepsáno použití adsorbentů. Účinek těchto léků je zaměřen na vázání toxických látek, posílení sliznice střevních stěn, normalizaci peristaltiky a zvýšení lokálních ochranných vlastností. Enterosorbenty by měly být užívány několik hodin po jídle, jinými slovy v období trávení.

Kromě výše uvedených léků se v případě hologenického průjmu doporučují stejné léky, které se užívají s jinými typy průjmů. Pokud se objeví příznaky růstu patologických bakterií ve střevech, jako je nadýmání, nadýmání a další, pak se na týden doporučuje použití antibakteriálních léků, po kterých je pacientovi předepsáno probiotikum (Bifiform, Linex, Probifor a další), které jsou užívány měsíc. U lidí, kteří podstoupili rozsáhlou resekci tenkého střeva, se uvádí oktreotid. Tento lék je syntetický analog somatostatinu. Jeho působení je zaměřeno na zpomalení vylučování elektrolytů a vody ve střevní dutině, čímž se snižuje fenomén průjmu vody.

Obvykle, s řádně zvolenou komplexní léčbou, holognaic průjem se zastaví do 7-10 dnů.

Hologna průjem po cholecystektomii

Po operaci má cholecystektomie často holografický průjem. Neexistují však vědecky potvrzené údaje o tom, jak úzce jsou tyto jevy spojeny. U pacientů po operaci, kteří měli hologenický průjem, se snadno zastaví užíváním cholestyraminu. Výskyt hologenického průjmu v pooperačním období je spojen s poruchou normálního pohybu žlučových kyselin.

Co dělat s průjmem po odstranění žlučníku

U 20% pacientů se po odstranění žlučníku objeví problémy se stolicí. Tento jev se v medicíně nazývá "hologenna průjem". Pro některé je symptom po několika týdnech pryč, jiní trpí roky.

Vlastnosti odstranění žlučníku

Odstranění žlučníku (cholecystektomie) je extrémním měřítkem v léčbě chronických onemocnění orgánu, kdy léčba léky prokázala svou neúčinnost. Hlavní indikace pro odstranění:

• akutní nebo chronickou cholecystitidu;
• žlučové kamenné onemocnění;
• nádory (benigní nebo maligní);
• hnisavý zánět;
• zranění.

Operaci lze provést dvěma způsoby. Minimálně invazivní je méně traumatické, operace eliminuje šanci na další kýlu. Otvory jsou provedeny v břišní dutině, vloženy jsou chirurgické nástroje a laparoskop. Druhá metoda je tradiční, břišní dutina je vyříznuta.

Pooperační období

Když není žlučník, žluč okamžitě vstupuje do dvanácterníku v malých množstvích. Po operaci zůstane žlučovod, který je připojen k jaterním kanálům. Tato žluč je méně koncentrovaná a aktivně neovlivňuje tuky.

Z toho vyplývá, že pro úspěšné trávení potravin je třeba dodržovat následující pravidla:

• snížit množství konzumovaných potravin;
• zvýšit počet jídel;
• jíst co nejméně tuku;
• zlikvidujte produkty, které ovlivňují střevní motilitu.

Hlavní příčinou průjmu je změna střevní motility. Celý trávicí řetězec je kompletně přestavěn, spolu s tím musí být rekonstruován životní styl pacienta.

Kromě průjmu se objevují:

• otok;
• zvýšená tvorba plynu;
• krev ve výkalech.

Během příjmu potravy žlučník uvolňuje určité látky do střeva, které podporují pohyb potravin (zvýšená peristaltika). Po odstranění těla tyto látky neustále vstupují do střev.

Jak těžký průjem bude záviset na individuálních vlastnostech střeva, koncentraci jaterní žlučové tkáně a autonomním nervovém systému.

Je důležité změnit povahu výživy. Průjem nejenže zabraňuje tomu, aby člověk žil pohodlně, ale také vede ke ztrátě tekutin, vitamínů a minerálů, dalších živin, což zase ovlivňuje stav všech tělesných systémů.

Hologna průjem

Nějaký čas trvá, než se tělo přestaví - z 5 dnů na několik týdnů.

V prvních dnech provází každý pacient průjem.

Díky přidání žluči do stolice se stává žloutnou nebo zelenou. Průjem neprobíhá.

Kromě průjmů se pacient obává bolesti tupého charakteru na pravé straně. Bolest se projevuje palpací iliakální oblasti.

Jako diagnostiku může lékař předepsat analýzu výkalů, která ukáže zvýšené množství žlučových kyselin. V období po operaci je diagnóza prováděna jen zřídka, protože hologenický průjem je přirozený výskyt.

Terapie průjmu po odstranění žlučníku

Cíle léčby: snížení škodlivých účinků kyseliny žlučové na střeva a normalizace žlučových cest.

Průjem po odstranění žlučníku co dělat? Především jsou předepsány sorbenty a činidla pro cholagogue. Někdy pacient potřebuje antibiotika. V případě mírné poruchy jsou předepsány probiotika.

Aby bylo možné potraviny strávit, musí být žluč koncentrovanější. Chcete-li to provést, předepište žloutlé léky, například:

Pro stimulaci produkce enzymů vlastním tělem, Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan jsou předepsány. Zpomalení střevního pohybu pomůže Loperamidu.

V prvních dnech po operaci je nutná dietní výživa, která také doplňuje přísun tekutin, vitamínů a minerálů. Dieta bude muset následovat celý můj život. Pokud se vrátíte ke své obvyklé stravě, dokonce i několik let po léčbě, průjem okamžitě začne, dehydratace.

K obnovení střevní sliznice předepsat léky na dysbakteriózy, sorbenty k odstranění toxinů a strusek.

Dieta po cholecystektomii

První pravidlo po operaci - zlomková, častá jídla. Mělo by být nejméně 5 jídel, lepší než 7. To neumožní hromadění žluči v potrubí. Pokud potrava neteče, žluč bude dráždit střevní stěnu.

Je zakázáno jíst mastné a kořeněné potraviny. Musíme zapomenout na cibuli, česnek, koření, ředkvičky, houby, bohaté vývary, luštěniny, uzená masa, konzervy, okurky, pečivo, pekařské výrobky, zmrzlinu, alkohol.

V prvních 4 měsících by měla být strava obzvláště přísná. Tato doba je nezbytná pro adaptaci organismu.

• Menu by mělo vařit a čistit pokrmy. Můžete uhasit jídlo, ale v žádném případě neplout. Je nutné odmítnout houby, přípustné je použití masa a ryb. Jídla by měla obsahovat co nejméně tuku a vlákniny.
• I když po operaci nedošlo k žádným komplikacím a osoba se okamžitě vrátila do práce, neznamená to, že dietu lze zanedbávat.
• Rostlinné oleje a mléčné tuky se rychle odstraňují žlučí.
• Doporučuje se jíst obiloviny, zeleninový vývar, drůbež, králík a hovězí maso. Mořské ryby pomáhají asimilovat tuk, to může být spotřebováno ne více než dvakrát týdně.
• První a poslední jídlo může zahrnovat mléčné výrobky (jogurt s nízkým obsahem tuku, tvaroh), vejce. V nádobí můžete přidávat máslo a rostlinný olej v malých množstvích.
• V nabídce jsou vždy obiloviny z obilovin. Zelenina ve stravě by neměla být kyselá, meloun a meloun, které jsou diuretika a odstraňují toxiny z těla, budou užitečné. Cukr je nahrazen medem.

Hnědá rýže a celozrnný chléb pomohou předcházet průjmům. Během průjmu nemůžete pít mléko, čaj a kávu.

K naplnění tekutiny po průjmu potřebujete pít dostatek tekutin. Pokud je pro zdravý organismus norma 1,5 litru denně, pak po odstranění žlučníku je norma 3-4 litry.

Fyzická aktivita

Těžká fyzická námaha může dramaticky zhoršit stav těla

Měli byste se dokonce vzdát domácích prací, které zahrnují zvedání závaží o hmotnosti vyšší než 5 kg. Fyzická aktivita, redukce abdominálních funkcí zvyšuje intestinální motilitu.

V prvních dnech po operaci by měl pacient vyrazit na čerstvý vzduch, doba chůze je až 40 minut. O týden později můžete zvýšit zatížení a přidat skoky, běh, zatížení na tisk. Po šesti měsících se můžete aktivně zapojit do sportu. Všechna výše uvedená doporučení jsou podmíněna v závislosti na individuálních vlastnostech. Povinná konzultace ošetřujícího lékaře.

Problém průjmu po odstranění žlučníku je nepříjemný, ale žádný pacient se mu vyhne. Chcete-li rychle vrátit zažívací systém do normálního stavu, je nezbytné, abyste dodržovali dietu po mnoho let.

Hologna průjem

Žluč ve výkalech je jedním ze známek dysfunkce trávicího traktu. Výkaly pacienta získávají žlutou nebo zelenou barvu.

U kojenců povolilo malé množství žluči ve výkalech, protože jejich tělo se právě začíná přizpůsobovat trávení potravy.

Po několika měsících by se výkaly měly očistit od nečistot. Pokud žluč zůstane, měli byste dítě prozkoumat. U dospělých by ho neměla obsahovat fekální hmota.

Proč se objevuje patologie?

Přítomnost žluči ve výkalech dospělé osoby je možná z několika důvodů:

• dysbakterióza;
• otrava těla;
• onemocnění žlučníku;
• Hologna průjem.

Se zničením mikroflóry výkalů se může měnit konzistence a barva. U dysbakteriózy jsou prospěšné mikroby, které pomáhají transformovat žluč.

Nespracovaná žluč je uvolňována spolu s výkalem, zatímco střevní sliznice je spálena.

Porušení mikroflóry se vyskytuje nejčastěji v důsledku užívání antibakteriálních léčiv. Člověk zachází s jednou nemocí, okamžitě získává jinou.

Bez dobrých bakterií nejsou potravinářské výrobky zpracovávány, ale ve střevech hnijí. V důsledku toho se barva stolice změní na tmavě zelenou nebo černou. Fekální hmoty mají pach hniloby.

Akutní otrava jídlem je příčinou dysfunkce zažívacích orgánů. U zdravého pacienta se jídlo pohybuje určitou rychlostí.

Během této doby, bilirubin má čas být zpracován, fekální hmoty stanou se hnědé. Intoxikace organismu urychluje pohyb potravního kómatu střevy, takže bilirubin zůstává v nezpracovaném stavu a spolu s výkaly je z těla odstraněn.

Výkaly se stávají zelenkavé, žluté nebo černé. Pacient by měl vzít sorbenty a vyhledat pomoc lékaře.

Žluč se hromadí v žlučníku. Toto je hlavní enzym degradující lipidy. Pokud jsou funkce žluči narušeny, je celý proces trávení potravy narušen.

Práce těla může být ovlivněna různými onemocněními: cholecystitidou, cholelitiázou a dalšími.

S takovými nemocemi nebude žluč zpracována, ale bude uvolněna z těla spolu s výkaly, zatímco výkaly změní barvu.

Se špatnou absorpcí žlučových kyselin začíná průjem hologna. V této nemoci, pacient zažívá časté nutkání defecate, a stolice obsahuje sraženiny žluči.

Hlavním důvodem patologie je to, že určité množství žluči vstupuje do střeva, což dráždí stěny orgánu, což má za následek průjem u pacienta.

Jak se léčí?

Pokud pacient často pozoruje fekální hmoty s obsahem žluči, doporučuje se navštívit lékaře a projít testy. Na základě výsledků výzkumu bude lékař schopen předepsat správnou léčbu.

Když hologennoy průjem pacienta, to je důležité obnovit normální fungování žlučníku a jater. Koneckonců, příčinou onemocnění je házení žluč do střev, zatímco jeho stěny jsou podrážděné.

Pacient může být předepsán Gepabene, který obsahuje alkaloid fumarin. Uvolňuje křeč v žluči. Hepatoprotektor silymarin má příznivý vliv na funkci jater.

Po užití léku se zlepšuje složení žluči. Díky svým antioxidačním cytoprotektivním vlastnostem silymarin urychluje eliminaci toxických látek, volných radikálů z těla, regeneruje jaterní buňky, aktivuje syntézu proteinů.

V některých případech je žluč nalita do tenkého střeva. Pacient vyvíjí průjem se žlučí. V tomto případě by měl pacient užívat adsorpční léčiva.

Léky budou vázat toxické látky a odstraňovat je z těla. V průběhu léčby se zlepšuje střevní mikroflóra, normalizuje se peristaltika. Léky se doporučuje užívat několik hodin po jídle.

Jsou-li ve střevech pacienta usazeny škodlivé bakterie, budou pozorovány nepříjemné příznaky: nadýmání, nadýmání, průjem.

K jejich odstranění se pacientovi doporučuje užívat antibiotika. Tyto prostředky by měly být vybrány individuálně pro každého pacienta.

Volba léku je ovlivněna stavem pacienta a důvody, které způsobily poruchu trávicího systému. Antibakteriální drogy, zpravidla musíte vzít 5 - 7 dní.

Takové léky eliminují nejen patogenní bakterie, ale také prospěšné. Po průběhu léčby antibiotiky by měl pacient užívat probiotika k normalizaci mikroflóry trávicího systému.

Pokud byla léčba předepsána správně, pak o týden později se průjem zastaví, žluč ze stolice zmizí.

Stojí za zmínku, že volba léků sama o sobě může vést ke komplikacím.

Proč se žluč dostává do žaludku?

Funkce žluči - napomáhají procesu trávení. Pokud všechny orgány pracují normálně, pak by žluč neměl vstoupit do žaludku.

V potravinovém kómatu, který vychází ze žaludku, je žluč na výstupu do střeva. Když je systém trávicího systému narušen, žluč vstupuje do žaludku. V tomto případě pacient cítí bolest.

K nepříjemnému pocitu dochází v důsledku expozice kyselině chlorovodíkové a žluči na stěně žaludku.

Pokud se neprovádí žádný účinek, mohou se na sliznici vytvořit vředy. Stěny žaludku nejsou určeny pro styk se žlučí, takže nemají proti němu ochranu. Pod jeho vlivem se zažívací orgán zhroutí.

Nejen nemoci způsobují, že se žluč dostává do žaludku:

• pacient systematicky porušuje dietu;
• po jídle člověk zažívá fyzickou námahu;
• po těžkém jídle má pacient vodorovnou polohu, zatímco se otáčí doleva;
• po vydatném obědu člověk udělá ostré zatáčky nebo nakloní;
• příjem potravy se provádí dostatečným množstvím vody.

Dokonce ani lidé, kteří nemají abnormality v zažívacím traktu, nedoporučujeme tančit po bohaté hostině.

Během tance, člověk obvykle dělá náhlé pohyby a třepání způsobuje přetížení svalů žaludku a uvolnění sacího ventilu. V důsledku zatáčení a ohybů může žluč proudit do žaludeční dutiny.

Člověk bude pociťovat pocit pálení, bolest řezu, těžkost v pupku, zvracení nebo nevolnost.

Pacient se bude cítit žíznivě, v ústech se objeví hořkost. Po chvíli si člověk všimne žluči ve stolici.

Tyto příznaky jsou krátkodobé, samy o sobě zmizí. Pokud se často vyskytují potíže, měli byste se poradit s lékařem a vyšetřit. Žluč, která neustále vylévá do žaludku, je schopna vyvolat refluxní gastritidu.

Preventivní opatření

Je důležité zabránit výskytu onemocnění, při kterých žluč vstupuje do žaludku. K tomu musí pacient sledovat svou dietu. Menu musí být vyvážené.

Pokud člověk bere antibakteriální léčiva, je nutné použití probiotik. Doporučuje se jíst mléčné výrobky denně. Obsahují mnoho laktobakterií a bifidobakterií, které pomáhají trávení.

Aby se zabránilo akutní otravě těla, musí každý člověk splnit základní požadavky:

• mytí rukou často mýdlem;
• dobře zpracovávat produkty;
• omyjte ovoce a zeleninu a opláchněte je převařenou vodou;
• ujistěte se, že všechny produkty jsou čerstvé.

Pokud je pacient stále nemocný s dysbakteriózou, měl by pít dostatek tekutin. Ve vodě můžete přidat trochu sody nebo manganistanu draselného.

Takové pití způsobí zvracení, žaludek bude odstraněn a toxické látky zmizí spolu s obsahem. Po úplném vyčištění žaludku by měl být pacient v klidu a vypít více vody bez plynu.

Nedoporučuje se jíst první den a další den můžete vypít nemastný vývar nebo rýžovou vodu. Pokud příznaky otravy nejdou pryč, pak musíte zavolat sanitku.

Pokud se žluč ve výkalech objeví v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu, pak by pacient neměl jíst mastné, kořeněné a smažené.

Jídlo by mělo být oddělené. Léky na léčbu nemoci by měly jmenovat pouze odborníka.

Pokud pacient trpí hologenózním průjmem, neměl by dovolit průjem. K tomu je důležité sledovat dietu.

Strava by měla obsahovat pouze zdravé potraviny: libové ryby, maso, ovoce, zeleninu, mléčné výrobky.

Když žluč vzniká ve výkalech, je nutné podstoupit vyšetření a zjistit příčinu patologie.

Pouze na základě výsledků testů jsou předepsány léky pro léčbu onemocnění. Samoléčba může způsobit komplikace.

Po odstranění žlučníku se u 50% pacientů objeví nepříjemné symptomy. Každá pátá trpí volnými stolicemi. Zrychlený průchod potravy střevním traktem je komplikací operace nebo patologie, která nebyla diagnostikována před cholecystektomií. Stolice je obnovena během 1-2 týdnů, ale průjem může přetrvávat roky.

Příčiny odstranění žlučníku

Žlučník je orgán, ve kterém jsou minerály a tekutina absorbovány ze žluče. Typicky, zánět nastane v důsledku porušení toku žluči. U 94-96% pacientů hospitalizovaných na chirurgickém oddělení je detekována cholelitiáza. Léčba začíná medikací. Pokud neexistuje žádný účinek, provede se operace k odstranění žlučníku (cholecystektomie). Hlavní důvody:

• Žlučové onemocnění.
• Akutní nebo chronický zánět žlučníku.
• Neoplazma.
• Traumatické poranění.
• Léze purulentních orgánů.

Žlučník může být odstraněn laparoskopicky a otevřeně. V prvním případě jsou nástroje vloženy do břišní dutiny pomocí mikrořezů. Operace je minimálně invazivní, snižuje počet komplikací a dnů léčby v nemocnici. Obnovení trvá méně času. Jizvy jsou téměř nepostřehnutelné. Obzvláště důležitý je kosmetický účinek, protože nejčastější patologie se vyskytuje u žen. Na mnoha klinikách na světě je laparoskopicky operováno 95-97% pacientů.

Otevřená operace k odstranění žlučníku s řezem podél přední stěny břicha se provádí, když se nezjistí onemocnění, která nejsou rozpoznána před cholecystektomií (maligní nebo benigní tumory v žlučníku, žaludku nebo tlustém střevě) nebo komplikace (masivní krvácení, které nemůže být zastaveno laparoskopickým poškozením extrahepatických žlučových cest). potrubí).

Zotavení po operaci

Pooperační období často přechází bez komplikací, ale u poloviny pacientů dochází k poruchám zažívacího systému. Všechny z nich, včetně hologenického průjmu, jsou kombinovány do konceptu syndromu postcholecystektomie (PHES).

• Dyspeptika (pocit hořkosti v ústech, zejména nalačno, nevolnost, průjem nebo zácpa).
• Bolest (konstantní bolest v pravém hypochondriu různé intenzity).
• Žloutenka (periodické žloutnutí kůže a skléry, v kombinaci s bolestí v pravém hypochondriu nebo bez ní).
• Asymptomaticky klinicky (pacient nemá žádné stížnosti, ale podle ultrazvukových a biochemických krevních testů jsou stanoveny patologické změny).

Výsledky studie Ústředního výzkumného ústavu gastroenterologie (Moskva) ukázaly, že se nejčastěji setkáváme s první variantou.

Normálně se žluč tvoří kontinuálně a hromadí se. Rozdělení porcí v závislosti na množství potravy závisí na žlučníku. Lidské tělo produkuje přibližně 1 až 1,8 litru žluči, která se po jídle koncentruje a vstupuje do střeva, aby se rozpadla a absorbovala tuk a aktivovala enzymy pankreatu. Žluč je spojena s rozkladem proteinů a sacharidů, absorpcí vitamínů rozpustných v tucích, anorganických solí. Kyselina a enzymy žaludeční šťávy jsou inaktivovány působením žluči.

Po chirurgickém odstranění orgánu zmizí mechanismy regulující uvolňování jaterní žluči do duodenálního lumenu. Bez ohledu na to, zda je ve střevě potrava či nikoliv, dochází k nepřetržitému příjmu. Žlučové kyseliny působí jako projímadlo, zvyšují sekreci tekutiny, stimulují peristaltiku. Střeva tenkého střeva se častěji stahuje, průchod potravy střevní trubicí se urychluje. Mění konzistenci výkalů a barev. Židle je stejnoměrně zelenožlutá nebo se zelení a příměsemi nestrávených potravinových částic v důsledku obsahu žluči.

Pomoci tělu strávit jídlo v nových podmínkách několika způsoby:

• Snižte množství jídla.
• Jezte častěji během dne.
• Změňte dietu (snižte množství tuku a potravin, které ovlivňují peristaltiku).

Závažnost průjmu způsobuje koncentraci žluči z jater, což je rys autonomního nervového systému a střev.

Průjem po cholecystektomii

Hologna průjem - průjem tři nebo vícekrát denně po cholecystektomii. Chronická porucha stolice trvá déle než čtyři týdny. U většiny pacientů se defekace normalizuje, ale vyžaduje čas. Nepříjemný symptom zpomaluje návrat k počáteční úrovni aktivity.

Časté volné stolice jsou nepříjemné, ale nejsou nebezpečné pro zdraví. Při masivní ztrátě tekutin může dojít k dehydrataci a elektrolytové nerovnováze. Pokud se objeví příznaky úzkosti, poraďte se s chirurgem a terapeutem:

• Krev ve stolici.
• Horečka.
• Bolest břicha.
• Úbytek hmotnosti
• Konstantní žízeň.
• Cramps gastrocnemius svaly.
• Průjem více než čtyři týdny.

Několik epizod průjmu po operaci nevyžaduje další testy a vyšetření. Pokud se objeví jiné příznaky, diagnóza se provede tak, jak je uvedeno.

Léčba průjmu Hologna

Hlavním cílem terapie je obnovit normální biochemické složení žluči, funkci žlučových cest a minimalizovat nepřetržitý účinek žlučových kyselin na tenké střevo. Ve většině případů vede dodržování doporučeného režimu a diety k zotavení. Potřebu předepisování určuje lékař v každém případě.

Pooperační režim

Po laparoskopické operaci prvního nebo druhého dne jsou povoleny procházky 30-40 minut denně, dechová cvičení a fyzioterapie. Zvedání více než 5 kg během prvních 7–10 dnů je kontraindikováno. Po 4-6 měsících se rozšíří rozsah fyzické námahy, přidá se běh a studium břišních svalů. Doba zotavení je určena přítomností nebo nepřítomností komplikací, počáteční úrovní fyzické zdatnosti a doprovodnou patologií.

Vlastnosti výživy se vzdáleným žlučníkem

Aby se žluč neskladoval v kanálech, musí potrava proudit často a v malých porcích. Optimální počet jídel 5-7 za den. Objem hlavní porce - 200-250 ml. Ujistěte se, že 2-4 občerstvení. Tuky omezují na 60-70g denně.

V časném pooperačním průjmovém průjmu doporučují američtí terapeuti dietu BRATTY. Zahrnuje banány, rýži, jablka (nejlépe pečená), slabý čaj, včerejší suchý chléb a sušenky, přírodní jogurt. Je důležité pít dostatek tekutin, aby se zabránilo opačnému problému - zácpě.

Sledování souboru doporučení pomůže zlepšit kvalitu života po operaci:

• Snižte množství mastných a smažených potravin. Jídlo vařené, dušené nebo vařené. Není nutné zcela vyloučit tuky ze stravy. Při jednom jídle se tráví 3 gramy tuku. Větší počet způsobuje dysmotilitu a nadýmání.
• Zvyšte vlákno za 2-4 týdny. Ve stravě patří cereální kaše, celozrnné moučné výrobky, přidejte máslo a rostlinný olej. Prudký nárůst vláken vede k tvorbě plynu.
• Z proteinových potravin, nízkotučné ryby (štikozubec, pollock) a libové maso (kuře, křepelka, králík, hovězí maso) se doporučuje 1-2 krát týdně. Pro občerstvení a večeři jsou nabízeny mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku (tvaroh, kefír, jogurt).
• Strava by měla obsahovat zeleninu, čerstvou dušenou a pečenou. Nakládané a okurky se nedoporučují, aby se zabránilo nadýmání.
• Káva zhoršuje projevy průjmu, proto je lepší ji odmítnout. Sladkosti byly nahrazeny nekyselým ovocem a medem.

Léčba průjmu

Je nutné léčit průjemový syndrom v závislosti na závažnosti a souvisejících potížích. Pro prevenci poruch elektrolytů v akutním období jsou předepsány rehydratační roztoky (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotika pomáhají normalizovat střevní mikroflóru (Enterohermine, Enterol, Linex). Pro léčbu bolestivých křečí jsou předepsány antispasmodika (hydrochlorid mebeverinu) a choleretika. Rostlinné přípravky obsahující silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizují funkci jater.

Pokud jsou zjištěny známky zánětu, je třeba antibiotika (erythromycin, klarithromycin, ciprofloxacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) bude použit ke snížení motility. Nedostatek enzymů může způsobit průjem, nadýmání a těžkost žaludku. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) pomáhá zaplnit nedostatek enzymů a usnadňuje trávení potravy. V případě průjmu je omezena absorpce prospěšných látek, proto jsou předepsány vitamínové minerální komplexy obsahující omega 3 mastné kyseliny, hořčík a vitamíny skupiny B a C.

Bez celoživotního dodržování diety a režimu je léčba neúčinná.

Podráždění průjmu

Hologna průjem způsobuje poškození kůže řiti žlučem a dráždivými kyselinami. Několik pravidel pomůže zmírnit bolestivý stav.

• Po vyprázdnění se střeva netřete a namočte. Místo toaletního papíru používejte dětské ubrousky.
• Naneste tenkou vrstvu dětské ochranné krémové pleny na anus. Bariéra chrání podrážděnou pokožku před působením žlučových kyselin.
• Vyvarujte se kořeněného koření. Stimulace toku žluči povede k většímu podráždění.
• Uchovávejte deník potravin. Takže můžete označit pokrmy, provokující nepříjemný příznak.

Prognóza pacienta

Problém průjmu po odstranění žlučníku je běžný a nepříjemný. Reklamace mohou být opakovány roky po operaci. Pro včasnou korekci léčby je třeba naplánovat konzultace terapeuta a gastroenterologa. U dospělého pacienta je důležitá vlastní kontrola. Měnící se životní styl a strava - klíč k úspěšné léčbě.

Hologna průjem po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku se u 50% pacientů objeví nepříjemné symptomy. Každá pátá trpí volnými stolicemi. Zrychlený průchod potravy střevním traktem je komplikací operace nebo patologie, která nebyla diagnostikována před cholecystektomií. Stolice je obnovena během 1-2 týdnů, ale průjem může přetrvávat roky.

Příčiny odstranění žlučníku

Žlučník je orgán, ve kterém jsou minerály a tekutina absorbovány ze žluče. Typicky, zánět nastane v důsledku porušení toku žluči. U 94-96% pacientů hospitalizovaných na chirurgickém oddělení je detekována cholelitiáza. Léčba začíná medikací. Pokud neexistuje žádný účinek, provede se operace k odstranění žlučníku (cholecystektomie). Hlavní důvody:

• Žlučové onemocnění.
• Akutní nebo chronický zánět žlučníku.
• Neoplazma.
• Traumatické poranění.
• Léze purulentních orgánů.

Žlučník může být odstraněn laparoskopicky a otevřeně. V prvním případě jsou nástroje vloženy do břišní dutiny pomocí mikrořezů. Operace je minimálně invazivní, snižuje počet komplikací a dnů léčby v nemocnici. Obnovení trvá méně času. Jizvy jsou téměř nepostřehnutelné. Obzvláště důležitý je kosmetický účinek, protože nejčastější patologie se vyskytuje u žen. Na mnoha klinikách na světě je laparoskopicky operováno 95-97% pacientů.

Otevřená operace k odstranění žlučníku s řezem podél přední stěny břicha se provádí, když se nezjistí onemocnění, která nejsou rozpoznána před cholecystektomií (maligní nebo benigní tumory v žlučníku, žaludku nebo tlustém střevě) nebo komplikace (masivní krvácení, které nemůže být zastaveno laparoskopickým poškozením extrahepatických žlučových cest). potrubí).

Zotavení po operaci

Pooperační období často přechází bez komplikací, ale u poloviny pacientů dochází k poruchám zažívacího systému. Všechny z nich, včetně hologenického průjmu, jsou kombinovány do konceptu syndromu postcholecystektomie (PHES).

• Dyspeptika (pocit hořkosti v ústech, zejména nalačno, nevolnost, průjem nebo zácpa).
• Bolest (konstantní bolest v pravém hypochondriu různé intenzity).
• Žloutenka (periodické žloutnutí kůže a skléry, v kombinaci s bolestí v pravém hypochondriu nebo bez ní).
• Asymptomaticky klinicky (pacient nemá žádné stížnosti, ale podle ultrazvukových a biochemických krevních testů jsou stanoveny patologické změny).

Výsledky studie Ústředního výzkumného ústavu gastroenterologie (Moskva) ukázaly, že se nejčastěji setkáváme s první variantou.

Normálně se žluč tvoří kontinuálně a hromadí se. Rozdělení porcí v závislosti na množství potravy závisí na žlučníku. Lidské tělo produkuje přibližně 1 až 1,8 litru žluči, která se po jídle koncentruje a vstupuje do střeva, aby se rozpadla a absorbovala tuk a aktivovala enzymy pankreatu. Žluč je spojena s rozkladem proteinů a sacharidů, absorpcí vitamínů rozpustných v tucích, anorganických solí. Kyselina a enzymy žaludeční šťávy jsou inaktivovány působením žluči.

Po chirurgickém odstranění orgánu zmizí mechanismy regulující uvolňování jaterní žluči do duodenálního lumenu. Bez ohledu na to, zda je ve střevě potrava či nikoliv, dochází k nepřetržitému příjmu. Žlučové kyseliny působí jako projímadlo, zvyšují sekreci tekutiny, stimulují peristaltiku. Střeva tenkého střeva se častěji stahuje, průchod potravy střevní trubicí se urychluje. Mění konzistenci výkalů a barev. Židle je stejnoměrně zelenožlutá nebo se zelení a příměsemi nestrávených potravinových částic v důsledku obsahu žluči.

Pomoci tělu strávit jídlo v nových podmínkách několika způsoby:

• Snižte množství jídla.
• Jezte častěji během dne.
• Změňte dietu (snižte množství tuku a potravin, které ovlivňují peristaltiku).

Závažnost průjmu způsobuje koncentraci žluči z jater, což je rys autonomního nervového systému a střev.

Průjem po cholecystektomii

Hologna průjem - průjem tři nebo vícekrát denně po cholecystektomii. Chronická porucha stolice trvá déle než čtyři týdny. U většiny pacientů se defekace normalizuje, ale vyžaduje čas. Nepříjemný symptom zpomaluje návrat k počáteční úrovni aktivity.

Časté volné stolice jsou nepříjemné, ale nejsou nebezpečné pro zdraví. Při masivní ztrátě tekutin může dojít k dehydrataci a elektrolytové nerovnováze. Pokud se objeví příznaky úzkosti, poraďte se s chirurgem a terapeutem:

• Krev ve stolici.
• Horečka.
• Bolest břicha.
• Úbytek hmotnosti
• Konstantní žízeň.
• Cramps gastrocnemius svaly.
• Průjem více než čtyři týdny.

Několik epizod průjmu po operaci nevyžaduje další testy a vyšetření. Pokud se objeví jiné příznaky, diagnóza se provede tak, jak je uvedeno.

Léčba průjmu Hologna

Hlavním cílem terapie je obnovit normální biochemické složení žluči, funkci žlučových cest a minimalizovat nepřetržitý účinek žlučových kyselin na tenké střevo. Ve většině případů vede dodržování doporučeného režimu a diety k zotavení. Potřebu předepisování určuje lékař v každém případě.

Pooperační režim

Po laparoskopické operaci prvního nebo druhého dne jsou povoleny procházky 30-40 minut denně, dechová cvičení a fyzioterapie. Zvedání více než 5 kg během prvních 7–10 dnů je kontraindikováno. Po 4-6 měsících se rozšíří rozsah fyzické námahy, přidá se běh a studium břišních svalů. Doba zotavení je určena přítomností nebo nepřítomností komplikací, počáteční úrovní fyzické zdatnosti a doprovodnou patologií.

Vlastnosti výživy se vzdáleným žlučníkem

Aby se žluč neskladoval v kanálech, musí potrava proudit často a v malých porcích. Optimální počet jídel 5-7 za den. Objem hlavní porce - 200-250 ml. Ujistěte se, že 2-4 občerstvení. Tuky omezují na 60-70g denně.

V časném pooperačním průjmovém průjmu doporučují američtí terapeuti dietu BRATTY. Zahrnuje banány, rýži, jablka (nejlépe pečená), slabý čaj, včerejší suchý chléb a sušenky, přírodní jogurt. Je důležité pít dostatek tekutin, aby se zabránilo opačnému problému - zácpě.

Sledování souboru doporučení pomůže zlepšit kvalitu života po operaci:

• Snižte množství mastných a smažených potravin. Jídlo vařené, dušené nebo vařené. Není nutné zcela vyloučit tuky ze stravy. Při jednom jídle se tráví 3 gramy tuku. Větší počet způsobuje dysmotilitu a nadýmání.
• Zvyšte vlákno za 2-4 týdny. Ve stravě patří cereální kaše, celozrnné moučné výrobky, přidejte máslo a rostlinný olej. Prudký nárůst vláken vede k tvorbě plynu.
• Z proteinových potravin, nízkotučné ryby (štikozubec, pollock) a libové maso (kuře, křepelka, králík, hovězí maso) se doporučuje 1-2 krát týdně. Pro občerstvení a večeři jsou nabízeny mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku (tvaroh, kefír, jogurt).
• Strava by měla obsahovat zeleninu, čerstvou dušenou a pečenou. Nakládané a okurky se nedoporučují, aby se zabránilo nadýmání.
• Káva zhoršuje projevy průjmu, proto je lepší ji odmítnout. Sladkosti byly nahrazeny nekyselým ovocem a medem.

Léčba průjmu

Je nutné léčit průjemový syndrom v závislosti na závažnosti a souvisejících potížích. Pro prevenci poruch elektrolytů v akutním období jsou předepsány rehydratační roztoky (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotika pomáhají normalizovat střevní mikroflóru (Enterohermine, Enterol, Linex). Pro léčbu bolestivých křečí jsou předepsány antispasmodika (hydrochlorid mebeverinu) a choleretika. Rostlinné přípravky obsahující silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizují funkci jater.

Pokud jsou zjištěny známky zánětu, je třeba antibiotika (erythromycin, klarithromycin, ciprofloxacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) bude použit ke snížení motility. Nedostatek enzymů může způsobit průjem, nadýmání a těžkost žaludku. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) pomáhá zaplnit nedostatek enzymů a usnadňuje trávení potravy. V případě průjmu je omezena absorpce prospěšných látek, proto jsou předepsány vitamínové minerální komplexy obsahující omega 3 mastné kyseliny, hořčík a vitamíny skupiny B a C.

Bez celoživotního dodržování diety a režimu je léčba neúčinná.

Podráždění průjmu

Hologna průjem způsobuje poškození kůže řiti žlučem a dráždivými kyselinami. Několik pravidel pomůže zmírnit bolestivý stav.

• Po vyprázdnění se střeva netřete a namočte. Místo toaletního papíru používejte dětské ubrousky.
• Naneste tenkou vrstvu dětské ochranné krémové pleny na anus. Bariéra chrání podrážděnou pokožku před působením žlučových kyselin.
• Vyvarujte se kořeněného koření. Stimulace toku žluči povede k většímu podráždění.
• Uchovávejte deník potravin. Takže můžete označit pokrmy, provokující nepříjemný příznak.

Prognóza pacienta

Problém průjmu po odstranění žlučníku je běžný a nepříjemný. Reklamace mohou být opakovány roky po operaci. Pro včasnou korekci léčby je třeba naplánovat konzultace terapeuta a gastroenterologa. U dospělého pacienta je důležitá vlastní kontrola. Měnící se životní styl a strava - klíč k úspěšné léčbě.

Proč je biliární průjem nebo průjem hologny

Datum vydání: 13. března 2016.

Žlučový kámen se nazývá průjem, ve kterém je žluč přítomna ve výkalech, to znamená, že barva výkalů se změní na žlutou. Pro děti do jednoho roku je biliární průjem normou vzhledem k funkčním vlastnostem trávicího systému, zatímco u dospělých je to patologie.

Proč je biliární průjem?

Průjem se žlučem u dospělých se jeví v důsledku dysfunkce žlučníku, žlučových cest, jater, gastrointestinálního traktu. Existuje několik důvodů pro rozvoj žlučového průjmu:

1. Virová, infekční onemocnění.
2. Porušení střevní mikroflóry, tj. Dysbakterióza. Zároveň ve střevě převažují patogenní mikroby, které narušují činnost gastrointestinálního traktu. Jako výsledek, žluč produkovaná tělem není správně zpracovaná, barvit žlutý ve výkalech.
3. Otrava jídlem. Žluč také nemá čas být zpracován střevy v důsledku zvýšení jeho kontraktilní funkce a rychlého rozvoje potravy.
4. Otrava alkoholem, která vede k porážce těla jedy a narušení trávicího systému.
5. Nadměrná konzumace tukových potravin, která zvyšuje střevní motilitu, vyvolává volnou stolici.
6. Crohnova choroba, což je zánětlivé onemocnění trávicího systému, charakterizované tvorbou granulomů - uzlů připomínajících benigní nádor.
7. Resekce (odstranění) jakékoli části střeva.
8. Nemoci žlučníku. To může být cholelitiáza, nádory, cholecystitida a další patologie, které vedou k narušení práce tohoto orgánu.
9. Odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Žárový průjem vyplývající z dysfunkce žlučníku se nazývá hologna průjem.

Hologna průjem

Hologna průjem způsobený nadměrným příjmem žlučové kyseliny ve střevě, jejím nedostatkem nebo nepřítomností. Tento typ tekuté stolice nastává, když:

1. Rozsáhlá resekce malé, ileální části střeva.
2. Zánětlivá onemocnění střeva, například u Crohnovy choroby.
3. Dyskineze - dysfunkce žlučových cest a žlučníku. Na druhé straně je dyskineze rozdělena na:
   • hypokinéza - nedostatečný tok žluči v důsledku snížení kontraktility žlučníku;
   • hyperkinéza - nadměrná sekrece žluči v důsledku zvýšené motility žlučníku;
   • celiakie - hypomotorická dyskineze, kdy kontraktilní funkce žlučníku zcela chybí;
4. Anatomická patologie žlučníku.
5. Zánět žlučníku a žlučovodu.
6. Rakovinové formace.
7. Cholecystektomie - odstranění žlučníku.

A to se děje z následujících důvodů. Když se tyto nemoci objeví, je nekonzistence v toku žluči a potravin do střev. To znamená, že žlučová kyselina může být uvolněna dlouho předtím, než je příjem potravy v důsledku toho - dráždí střevní sliznici a přispívá ke vzniku volné stolice. Hyperfunkce žlučníku způsobuje hojnou sekreci žluči a její nadměrné množství přispívá ke zvýšení sekrečního procesu, zhoršení procesu absorpce ve střevě a vzniku tekuté stolice. Důvodem pro nedostatek žluči může být zablokování žlučových cest v důsledku zánětlivých procesů, přítomnosti kamenů nebo nádorových útvarů v žlučníku, stejně jako celiakie, což často vede k potřebě odstranit žlučník, tj. Cholecystektomii.

Proč průjem po cholecystektomii?

Cholecystektomie je chirurgický zákrok spojený s odstraněním žlučníku. Mnoho lidí, kteří podstoupili tuto operaci, se ptá, proč se po cholecystektomii objeví biliární průjem. Faktem je, že žluč je produkována játry, a pak vstupuje do žlučníku, odkud proudí do dvanácterníku během příjmu potravy. Po odstranění žlučníku je tento proces narušen, vylučování žluči přímo z jaterních kanálků probíhá nyní, což je důvod, proč dochází k tekuté stolici. Kromě toho je méně koncentrovaný, a proto nemá žádoucí účinek na tuky pro jejich štěpení, to znamená, že nemá svou hlavní funkci ve správném rozsahu, což je důvod, proč se objevuje tekutá stolice se žlučí, pokud se nebudete řídit předpisy, konkrétně dodržujte dietu:

• jíst malá jídla;
• odstranit tukové potraviny ze stravy;
• intervaly mezi jídly by neměly být dlouhé, maximálně pět hodin.

Nedodržení těchto doporučení vede k podráždění střevních stěn, zvýšené peristaltice a vzhledu tekuté stolice se žlučí.

Úloha žlučníku a žluči při trávení

Jak již bylo popsáno výše, žlučník je orgán, ve kterém se sekrety vylučované játry hromadí, tj. Žluč, jehož množství za den se pohybuje od jednoho do dvou litrů (vše závisí na tělesné hmotnosti). Žlučová kyselina, která se hromadí v močovém měchýři, se stává koncentrovanějším a v důsledku příjmu potravy se vylučuje do střeva, kde se podílí na procesech trávení nebo spíše na rozpadu tuků získaných z potravin. To znamená, že hlavní funkcí žluče je zpracování tuků, které stimulují činnost střeva zvýšením jeho sekreční funkce. Kromě toho neutralizuje účinky žaludeční šťávy, stimuluje produkci enzymů, které podporují trávení proteinů. Všechny tyto účinky jsou způsobeny složkami žlučových látek: imunoglobulinů, cholesterolu, bilirubinu, hlenu, fosfolipidů, aminokyselin, proteinů a vitaminů. Jejich bilirubin je zodpovědný za barvu výkalů. Má žlutý odstín, který je v procesu normálního trávení přeměněn v substanci, která dává hnědým výkalům výkaly. Pokud je porucha trávicí funkce narušena, bilirubin je eliminován.

Samotný proces trávení probíhá v několika fázích: rozpad tuků v proximální části střeva na kyseliny, z nichž se přeměňují na jiné chemické sloučeniny, které jsou pro tělo životně důležité - vitaminy rozpustné v tucích, stopové prvky. To znamená, že běžně recyklovaná žluč by měla být požívána, absorbována krví a pouze její část by měla být vylučována stolicí.

Léčba průjmu Hologna

Léčba hologenického průjmu by měla být prováděna komplexně po dobu nejméně sedmi dnů. Jako léčbu tekuté stolice se žlučí byste měli užívat adsorpční léčiva k neutralizaci žlučových kyselin mezi jídly. Tyto léky zahrnují aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel, atd. To znamená, že jsou to stejné léky, které se používají k léčbě jakéhokoliv typu průjmu. Pomáhají čistit střeva toxických látek a obklopují stěny trávicího traktu, chrání je před dráždivými látkami. Pro normalizaci synchronizace toku žluče a potravy se doporučuje, aby se používaly přípravky cholagogue, například Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Složení těchto léčiv je alkaloid fumarin, který se používá jako antispasmodikum k úlevě křečí v žlučovodech a močovém měchýři, a také řídí tok žluči. Navíc obsahují jaterní chránič silymarinu, který se používá k normalizaci funkce jater. Doba jejich užívání je někdy několik let. Kromě toho léčba hologenického průjmu zahrnuje užívání léků ke zlepšení střevní mikroflóry - probiotik a prebiotik, stejně jako u všech dlouhodobých projevů volných stolic.

Nejdůležitější pravidlo pro osoby podstupující cholecystektomii, dodržování diety po celý život.

Výživa po odstranění žlučníku

Za prvé, smažené potraviny by měly být ze stravy vyloučeny. Jídlo musí být dušené, dušené nebo vařené. Doporučuje se zaměřit se na proteinové potraviny, které jsou vhodné jako vařené maso, kuře, dušená ryba, vejce vařená v páře nebo parní omeleta. Také při průjmu se doporučuje jíst slizu kaše na vodě - rýže, ovesné vločky. Mají schopnost obklopit stěny trávicího traktu a chránit je před škodlivými účinky toxinů. Kromě toho tělo potřebuje dostatek vitamínů a minerálů. K tomu je dobré použít vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce, zejména pečená jablka obsahující pektin, která jsou nezbytná k obnovení funkce střeva a celého těla. Můžete také vařit polévky v zelenině, maso, rybí vývar. Chcete-li zlepšit práci střeva, je třeba obnovit jeho mikroflóru, pro to můžete použít odstředěné mléčné výrobky, tvaroh, sýr. Zakázané potraviny zahrnují: sycené nápoje, sladkosti, moučné výrobky, mléko, čerstvé ovoce a zeleninu. Z nápojů povolená šťáva z jablek, cornels; tradiční odrůdy divoké růže, borůvky, brusinky; želé, kompot ze sušeného ovoce, hrušek, rybízu; infuze heřmánku, hypericum.

Jíst by se mělo konat každých pět hodin v malých množstvích - ne více než 250 gramů najednou. Jídlo by mělo být konzumováno v ošuntělém tvaru, nemělo by být kořeněné, studené ani horké, aby nedocházelo k podráždění gastrointestinální sliznice. Se zlepšením stavu, můžete postupně vstoupit do stravy obvyklé jídlo, ale ne tuk. Jídlo obsahující tuk je povoleno, dokonce doporučeno, ale mírně a lépe rostlinného nebo mléčného původu, protože přispívá k rychlejšímu toku žluči.

Co dělat, aby se po odstranění žlučníku zotavil?

Co by se mělo dělat vedle stravy a stravy, aby se zotavila z cholecystektomie? Fyzická aktivita v tom hraje velkou roli. Nadměrná fyzická aktivita po operaci je nepřijatelná, protože přispívají ke zvýšené střevní kontraktilitě a vyvolávají vznik tekuté stolice. Zakázané fyzické pohyby zahrnují zvedání více než pět kilogramů, chůze delší než jednu hodinu, běh, skákání, což vede ke zvýšení tlaku v dutině břišní. Povolené náklady zahrnují: procházky ne více než čtyřicet minut denně, dechová cvičení. Zvýšení fyzické aktivity by mělo proběhnout nejdříve osm měsíců po operaci a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Navíc, pro osobu, která podstoupila operaci k odstranění žluči, předepsal celoživotní dietu, popsanou výše. To znamená, že by se člověk měl omezit na používání tuku, odpadu z alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým, sádla, klobás, kořeněného, ​​konzervovaného zboží, okurek, uzeného masa.