Krevní test na jaterní cirhózu

Hlavním způsobem diagnostiky onemocnění zůstává krevní test na cirhózu jater. Tyto laboratorní testy umožňují lékaři nejen potvrdit přítomnost léze (i když neexistují žádné vnější znaky), ale také předepsat léčbu odpovídající stavu pacienta.

Jaterní cirhóza je závažná patologie, která může způsobit předčasnou smrt osoby. Pokud hovoříme o tom, které typy krevních testů jsou prováděny pro účely diagnózy, pak je to obecná a biochemická analýza. V případě potřeby lze přiřadit a provést specifické zkoušky.

Obecný krevní test

Pro diagnostiku cirhózy jater - když se objeví typické symptomy - lékař předepíše pacientovi všeobecný krevní test. Tento test identifikuje nebo potvrdí přítomnost patologie. Pro UAC se odebírá krev z prstu. Plot se koná ráno, na prázdném žaludku.

S cirhotickým poškozením jater se vyskytují určité změny ve složení krve člověka, které umožňují lékaři vyvodit konkrétní závěry:

• Dochází ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Norma pro ženy je nejméně 120 g / l, pro muže nejméně 130 g / l.
• Hladina leukocytů se zvyšuje. Norma leukocytů u zdravého člověka je 4–9 * 10⁹ / l.
• Na pozadí poškození jater je zaznamenáno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: vysoké ukazatele ESR jsou známkou zánětlivého procesu v těle. U mužů je rychlost ESR vyšší než 10 mm / h, v ženské populaci - 15 mm / h.
• Změny v proteinovém složení krve jsou také detekovány - je pozorován pokles hladiny albuminu.

Získaná data nám umožňují diagnostikovat cirhózu jater. Pro objasnění současného stadia onemocnění a síly poškození orgánu je předepsán biochemický krevní test.

Biochemický krevní test

Indikátory biochemické analýzy krve v jaterní cirhóze jsou informativnější. Pomáhají potvrdit / vyvrátit diagnózu, stejně jako určit stupeň poškození orgánů. Pro biochemii je krev odebírána z krychlové žíly. Provádí se ráno v žaludku.

Ve složení krve se zaznamenávají zcela specifické změny. Týkají se následujících ukazatelů:

• bilirubin - pozoruje se zvýšení jeho obou frakcí;
• transamináza - růst;
• gama-glutamyl transpeptidáza - růst;
• alkalická fosfatáza - zvyšuje;
• albumin (proteiny) - dochází k poklesu hladiny;
• globuliny se zvyšují;
• protrombin - snižuje;
• močovina - pokles;
• snížení cholesterolu;
• haptoglobin - růst ve vztahu k normě;
• jaterní enzymy - zvýšení.

Bilirubin

Při studiu výsledků testů se lékař dívá na hladinu bilirubinu. Je uznáván jako jeden z nejdůležitějších ukazatelů. Je to jeho přebytek ve vztahu k normě indikuje zánět jater a žlučových cest. Je obvyklé izolovat přímý a nepřímý bilirubin, stejně jako celkový, což představuje kumulativní hodnotu obou frakcí.

Následující ukazatele jsou normální pro zdravý orgán:

• celkový bilirubin - 8,5–20, 5 µmol / l;
• přímý - ne více než 4,3 µmol / l;
• nepřímé - ne vyšší než 17,1 μmol / l.

Co je bilirubin? Jedná se o speciální žlučový pigment vytvořený po rozpadu hemoglobinu a červených krvinek. Je to játra, která zpracovává a transformuje látku.

Současně do krve vstupuje přímý (volný) bilirubin. Krátce ale cirkuluje krevním oběhem. Volný bilirubin, který je toxickou látkou, vstupuje do jater, kde je neutralizován.

Pod podmínkou normálního fungování těla volného bilirubin v krvi obsahuje minimální množství, které není schopno mít na lidské tělo nežádoucí účinky. Po kontaktu s játry se váže a je tak neutralizován.

Objeví se nepřímý bilirubin, téměř nevstoupí do krevního oběhu. Potom se látka ve složení žluči transportuje do střev a spolu se stolicí se vylučuje přirozeně.

V případě cirhotického poškození nejsou játra schopna neutralizovat veškerý přímý bilirubin. Čím silnější je poškození těla, tím větší je množství nepřímého bilirubinu zjištěného v krvi. Zevně se to projevuje zežloutnutím kůže a skléry očí. Kromě toho člověk zažívá těžké svědění.

Jaterní specifické enzymy

S rozvojem cirhózy jater se zvyšuje aktivita specifických i nespecifických jaterních enzymů. Pokud se však zvýšení hodnoty těchto látek může objevit při onemocněních jiných orgánů, pak se specifické biokatalyzátory jater zvyšují pouze v případě poškození tkání jater.

Nespecifické enzymy jsou:

• AlT - obvykle nepřesahuje 40 IU;
• AsT - nesmí překročit 40 IU;
• gama-GGT - pro ženskou skupinu ne více než 36 IU / l, pro muže - ne více než 61 IU / l;
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) - normálně by neměla překročit 140 IU / l.

Aminotransferázy - ALT a AsT - jsou přímo zapojeny do procesu produkce aminokyselin. K produkci těchto typů renálních enzymů dochází uvnitř buněk, a proto jsou v krvi obsaženy v minimálním množství.

Ale v případě cirhotického poškození tkání orgánu, doprovázeného rozpadem hepatocytů (jaterních buněk), dochází k aktivnímu uvolňování aminotransferáz. Po vstupu do krevního oběhu se stanoví biochemickou studií.

Gama-GGT je další enzym nezbytný pro plnohodnotný metabolismus aminokyselin. Akumuluje se ve slinivce, ledvinách a játrech. S rozpadem hepatocytů se také významně vylučuje do celkového oběhu.

Pro separaci fosfátů z molekul je nezbytná alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza). Enzym se hromadí v jaterních buňkách a při cirhóze, doprovázené porušením integrity buněk v těle, se vylučuje do krve. Existuje značný přebytek ukazatelů.

Seznam specifických jaterních enzymů zahrnuje arginázu, nukleotidázu a další. K abnormalitě dochází také v důsledku aktivního rozpadu hepatocytů.

Hladina bílkovin

Krevní test v přítomnosti cirhózy vykazuje abnormality v hladinách bílkovin v krvi. Postižené játra nejsou schopny plně se účastnit metabolismu proteinů. Místo vzniku albuminu (proteinu) se stává jaterní tkání. A když tělo již není schopné produkovat tento protein, výzkum ukazuje jeho pokles.

Norma albuminu je ukazatel 40-50 g / l. S cirhózou jater je však pokles hladiny albuminu i celkového proteinu. Míra posledně uvedeného je 65–85 g / l.

Další ukazatele

Kromě zvažovaných ukazatelů se lékař zajímá o několik dalších hodnot:

• Když cirhóza jater odhalila snížené množství testosteronu na pozadí zvýšení hormonu estrogen.
• Určeno je zvýšení inzulínu, které tělo potřebuje k rozpadu a transformaci glukózy, která je dodávána s jídlem.
• Játra se stávají místem syntézy močoviny, proto v rozporu s funkcí orgánu klesá její index na 2,5 mmol / l a méně.
• Je pozorován vzestup hladin haptoglobinu. Naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
• Dochází ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Pro stanovení typu cirhózy se provádějí krevní testy na přítomnost určitých protilátek. Při autoimunitní cirhóze se provádí studie krevních testů na antinukleární protilátky. Pro stanovení biliární cirhózy v důsledku prodloužené obstrukce žlučovodu se doporučuje krevní testy na přítomnost anti-mitochondriálních protilátek.

Kompletní krevní obraz pro jaterní cirhózu

Jaterní cirhóza je onemocnění, které je charakterizováno změnami ve struktuře jaterní tkáně způsobené smrtí hepatocytů a jejich nahrazením pojivovou tkání. Onemocnění je často asymptomatické, dokonce i v pozdějších stadiích vývoje. Analýzy v případě jaterní cirhózy umožňují zjistit úroveň dysfunkce jaterních buněk, závažnost onemocnění a předpovědět jeho další vývoj.

Příčiny cirhózy

Na rozdíl od běžné moudrosti je chronický alkoholismus dobře definovaným faktorem ve vývoji cirhózy, ale ne jedinou možnou příčinou.

Jaké další faktory způsobují toto onemocnění:

chronická virová hepatitida; autoimunitní hepatitidu; chronická intoxikace při práci (benzen, naftaleny, těžké kovy); léky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé, cytostatika, hormonální antikoncepce); geneticky indukované poruchy metabolismu mědi nebo železa; onemocnění žlučových cest, způsobující chronickou stázu žluči v jaterních kanálcích.

Kromě toho je možná idiopatická cirhóza, když příčinu nelze identifikovat. To je obvykle charakteristické pro primární biliární cirhózu u mladých žen, když žluč začne z neznámých důvodů stagnovat v malých kanálech, což způsobuje jejich zánět a nekrózu.

V průběhu let se cirhóza mění dědičný aparát jaterních buněk, což vede ke vzniku generací patologicky změněných hepatocytů a způsobuje imuno-zánětlivý proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy

Máte-li podezření na tuto chorobu, jsou provedeny následující testy:

markery virů hepatitidy, kompletní krevní obraz; krevní biochemie: aminotransferázy, bilirubin, celkový protein, proteinové frakce atd. urinalýza; fekální okultní krev.

Markery viru hepatitidy umožňují určit jednu z možných příčin onemocnění jater, analýzu fekální okultní krve a odhalit jednu z možných komplikací (krvácení z jícnových varixů).

Žádný krevní test na cirhózu jater by neměl být posuzován izolovaně: mají diagnostický a prognostický význam pouze v kombinaci.

CBC

Krevní test na onemocnění jater se provádí sčítáním krevních buněk, včetně krevních destiček.

Cirhóza se vyznačuje snížením počtu krevních buněk. Žilní kongesce způsobená touto patologií vede k výskytu syndromu hypersplenismu, který je charakterizován zvýšením jak velikosti sleziny, tak její aktivity. Normálně tento orgán ničí poškozené a staré krevní buňky: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky a jeho zvýšená aktivita způsobuje anémii, leukopenii a trombocytopenii. Podobné změny jsou charakteristické pro pozdní stádia cirhózy.

Zvýšení ESR indikuje pomalý zánětlivý proces. Navíc může být způsobena změnou poměru mezi krevními proteiny.

hemoglobin: 130-160 g / l pro muže, 120-140 g / l pro ženy; červené krvinky: 4-5x1012 / l pro muže, 3-4x1012 / l pro ženy; leukocyty: 4,9 x 109 / l; destičky: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biochemické ukazatele

Vzhledem k tomu, že játra jsou orgánem, ve kterém je syntetizována většina proteinů těla a mnoho enzymů (které jsou jejich strukturou proteiny), zhoršená funkce hepatocytů mění biochemický stav krve.

Bilirubin

Tato látka je tvořena destrukcí hemoglobinu a myoglobinu. Samotný bilirubin je toxický: játra ho sbírají a odstraňují ze žluče. Zvýšení jeho počtu naznačuje zničení hepatocytů a přetížení žlučových cest. Ve 40% případů však bilirubin v případě jaterní cirhózy nepřesahuje normální rozmezí.

Míra je 8,5–20,5 μmol / l.

Aminotransferáza

Nebo transaminázy, enzymy, které se nacházejí ve všech tkáních těla. Největší zájem je o alaninaminotransferázu (ALT), jejíž maximální koncentrace jsou detekovány v hepatocytech a aspartátaminotransferázu (AcT), jejíž maximální obsah je přítomen v srdečním svalu, ale také jaterní buňky jej obsahují v dostatečném množství. Zvýšené hladiny transamináz v krvi indikují destrukci hepatocytů. Při cirhóze se transaminázy mírně zvyšují (1,5–5 krát) ve srovnání se změnami, ke kterým dochází u hepatitidy, protože tento proces již není tak aktivní jako u akutního zánětu. Normalizace množství transamináz v krvi může znamenat pokročilá stadia cirhózy a snížený počet hepatocytů.

Norma AlT 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidáza

Další enzym, který je normálně umístěn uvnitř buněk. Izolované zvýšení jeho koncentrace v krvi v cirhóze indikuje toxické poškození jater, v kombinaci se zvýšeným cholesterolem v krvi a zvýšením bilirubinu, zvýšenou gama-glutamyltranspeptidázou (obě verze jsou povoleny) ukazují intrahepatickou cholestázu (stázu žluči v játrech).

Normálně 10-71 U / l pro muže a 6-42 U / l pro ženy.

Alkalická fosfatáza

Enzym obsažený v buňkách stěn žlučových cest jater. Když jsou poškozené, obsah krve se zvyšuje. Zvýšené rychlosti mohou také znamenat intrahepatickou cholestázu.

Norma - 80-306 U / l.

Albuminy

Krevní proteiny, které jsou syntetizovány v játrech. V případě porušení jeho funkcí se snižuje množství albuminu v krevní plazmě.

Norma: 35-50 g / l, což je 40-60% celkového krevního proteinu.

Gama globuliny

Jedná se o komplex imunoglobulinů. S cirhózou jater se zvyšuje jejich obsah v krevní plazmě, což naznačuje, že autoimunitní složka je vázána na zánětlivý proces.

Norma: 12-22% v séru.

Protrombinový čas

Doba tvorby protrombinové sraženiny v krevní plazmě, analýza indikující stav koagulačního systému. Protože všechny proteiny koagulačního systému jsou syntetizovány v hepatocytech, smrt jaterních buněk znamená narušení srážlivosti krve. Pro prognostické účely se často nepoužívají skutečné ukazatele protrombinového času, ale jeden a jeho deriváty - mezinárodní normalizovaný poměr, který se stanoví porovnáním rychlosti tvorby sraženiny s referenční normou; upraveno pro mezinárodní poměr.

Norma 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Syrovátkové železo

Může znamenat jednu z příčin vzniku cirhózy - genetické patologie, která způsobuje poruchu metabolismu železa, hemachromatózu. Současně se v jaterních buňkách nadměrně hromadí železo, které toxicky ovlivňuje hepatocyty.

Norma je pro muže 11-28 μmol / l a pro ženy 6,6-26 μmol / l.

Analýza moči

I když se nejčastěji používá k posouzení stavu ledvin, může test moči představit některé funkce jater. Cirhóza jater způsobuje zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi a vylučuje se močí, mění testy. Bilirubin se objevuje v moči, která by v normálním stavu neměla být. Zvyšuje se také množství urobilinogenu, derivátu bilirubinu, který obvykle chybí v ranní moči a 5–10 mg denně.

Prognostická hodnota

Laboratorní údaje se používají ke stanovení závažnosti onemocnění. Běžně aplikovaný Child-Pugh.

Body se určují pro každý ukazatel a vypočítává se jejich celková částka.

Kompenzovaná cirhóza - 5-6 bodů (třída A). Subkompenzovaná cirhóza - 7-9 bodů (třída B). Dekompenzovaná cirhóza - 10-15 bodů (třída C).

Pokud je u pacientů s kompenzovanou cirhózou Child-Pughova roční míra přežití 100% a dvouletá - 85%, pak u pacientů s subkompenzovanou cirhózou poklesne na 81%, resp. % a 35%.

Pokud hovoříme o očekávané délce života, pak u pacientů s cirhózou třídy A dosáhne 20 let, zatímco u pacientů s cirhózou třídy C klesne na jeden rok.

Transplantace jater je podle zahraničních kritérií prokázána při dosažení 7 bodů v programu Child-Pugh. K vysoké potřebě transplantace dochází u pacientů s cirhózou třídy C.

Jaterní cirhóza je pomalá nemoc, často s malým počtem příznaků. Klinické analýzy pomohou určit závažnost onemocnění v tomto onemocnění jater, sestavit taktiku léčby a určit prognózu.

Jaterní cirhóza je chronické onemocnění, při kterém je pozorována struktura jaterních změn, růst pojivové tkáně a dysfunkce vitálního orgánu. Po dlouhou dobu onemocnění postupuje v asymptomatické formě, protože tkáně „lidského filtru“ jsou náchylné k regeneraci a regeneraci. Pod vlivem patogenních faktorů však existují nevratné procesy, které nakonec zničí játra, mohou způsobit invaliditu, smrt.

Obecný popis diagnózy

Aby bylo možné dosáhnout pozitivní dynamiky onemocnění, je nutné včas reagovat na alarmující příznaky, provádět nezbytné testy na cirhózu jater, podstoupit průběh konzervativní léčby. Jaké jsou však známky této smrtelné diagnózy? To je:

zvětšení jater na palpaci; zabarvení kůže; zvýšený otok dolních končetin; bolest přímo pod žebry; pavoučí žíly na kůži; cévní síť na skle oka; známky dyspepsie různé závažnosti; obecná slabost.

Je důležité objasnit, že barva kůže s cirhózou se stává žlutou, bledou; zatímco stolice má nestabilní konzistenci. Pacient je ve stavu neustálé indispozice a ranní nevolnost postupně postupuje k prodlouženým reflexům roubů s odlučováním krve. Tyto symptomy jsou charakteristické pro pokročilé formy onemocnění, ale aby se tomu zabránilo, je nutná včasná diagnóza a následná komplexní léčba.

Začněte vyšetření s návštěvou terapeuta

Diagnóza onemocnění

K pochopení formy, ve které tato smrtelná diagnóza převažuje, je nutné zahájit vyšetření návštěvou terapeuta se souhrnem jeho stížností. Poté bude následovat konzultace se specializovaným specialistou na sběr anamnestických dat, klinická vyšetření a podrobné laboratorní studie.

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci odhalili nejlepší lék na cirhózu. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Hlavní diagnózou je ultrazvukové vyšetření postiženého orgánu, ale kromě toho může být vyžadována laparoskopie a biopsie, kde nejnovější laboratorní test stanoví nebo vyvrací přítomnost rakovinných buněk v játrech.

Krevní test na cirhózu jater je základní laboratorní studie, která ukazuje průběh patologického procesu a jeho komplikace. Určete chorobu a udělejte konečnou diagnózu - otázku jednoho dne, takže tento zdravotní problém by měl být léčen speciálními pokusy.

Požadované zkoušky

Obecný krevní test

Pokud má lékař podezření na rychlé onemocnění zvané „jaterní cirhóza“, pak doporučuje, aby klinický pacient provedl kompletní laboratorní vyšetření krve a moči, test stolice a četné biochemické testy. Co však taková diagnóza poskytuje, jaké informace specializovaný specialista poskytuje o skutečném zdravotním stavu pacienta?

Kompletní krevní obraz ukazuje prudký pokles hemoglobinu, zvýšení počtu leukocytů, skok v ESR indikátoru. Tyto výsledky již naznačují úzkostné myšlenky, opět potvrzují exacerbaci zánětlivého procesu v těle. Skok v ESR v takovém klinickém obraze ukazuje pokles hladiny albuminu, který je charakteristický pro progresivní formu cirhózy. Nízký hemoglobin navíc přispívá k rozvoji anémie s nedostatkem železa s následným oslabením imunitní reakce organismu.

V laboratorních testech moči se také pozorují nevratné změny, například v chemickém složení se objevují bílkoviny, leukocyty, válce, erytrocyty a bilirubin. Pokud hovoříme o biologickém materiálu zdravého člověka, tyto ukazatele převažují v minimálním množství, nebo vůbec ne. Volitelně je přítomnost jednotlivých erytrocytů považována za normální, protein v množství až 0,03 g, leukocyty až 3 jednotky. Bilirubin by však neměl být zcela přítomen ve složení moči, jinak je rozsáhlá jaterní patologie.

Laboratorní vyšetření moči

Analýza stolice také přináší cenné informace o postupující diagnóze těla. To je již vizuálně zřejmé: barva fekálních hmot se změnila, došlo k jejímu zabarvení, objevil se vzhled jílovitého odstínu. Tato změna je vysvětlena nepřítomností enzymu, stercobilin, který dává výkaly hnědou barvu. Již tento příznak by měl pacienta upozornit, protože to znamená vážný problém v játrech a žlučníku. Není také vyloučeno uvolňování krevních sraženin výkaly, což je spojeno se zánětem a expanzí hemoroidů. Pacientovo křeslo je rozbité, pozoruhodné je jeho nestabilitou: někteří pacienti trpí chronickým průjmem, jiní trpí zácpou.

Pokud máte podezření na cirhózu jater, je nezbytné provést biochemické vyšetření krve, které jsou rozhodující pro formulaci konečné diagnózy. S charakteristickým onemocněním, biochemické složení krevních změn, a jednotlivé ukazatele neodpovídají normálnímu rozsahu. V tomto případě mluvíme o následujících hodnotách:

zvýšený bilirubin ve všech frakcích; skok v ukazatelích Avt, GGT a alkalické fosfatázy; růst globulinů a jaterních enzymů; pokles močoviny a cholesterolu; zvýšený haptoglobin.

Odděleně stojí za to připomenout, že bilirubin, který je výsledkem rozpadu červených krvinek a hemoglobinu, se zpracovává v játrech a vylučuje ve výkalech. Při cirhóze její akumulace v plazmě převyšuje normu, což vysvětluje zažloutnutí kůže, sliznic a sklerózy očí. Navíc je to toxický enzym, který s vysokou koncentrací v krvi vyvolává svědění, zvýšené otoky dolních končetin. Při stanovené diagnóze se hodnota celkového bilirubinu několikrát zvyšuje, zároveň může překročit index 100 µmol / l.

Taková podrobná diagnóza umožňuje určit nejen samotnou nemoc, ale také její formu, stadium. Laboratorní testy jsou považovány za další způsoby stanovení cirhózy a hlavní lékaři nazývají ultrazvuk postiženého orgánu a laparoskopie. V případě pochybností může být také nutná nutnost imunologického výzkumu, například není vyloučena přítomnost mitochondriálních membrán, snížení testosteronu, skok estrogenu a zvýšení inzulínu. Tyto hormonální změny jsou také charakteristické pro specifikovanou diagnózu, pomáhají zvolit adekvátní léčebný režim. Při správné diagnóze má pacient po intenzivní terapii šanci na dlouhou dobu remise a spásy postižených jater.

Kdo říkal, že je nemožné léčit cirhózu jater?

Vyzkoušeli jsme mnoho způsobů, ale nic nepomáhá... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou vítanou dlouhodobou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Co krevní obraz ukazuje cirhózu

Jedná se o analýzy v případě jaterní cirhózy, které odhalují toto onemocnění v raných fázích vývoje a pomáhají určit jeho léčbu. S jaterní cirhózou, jeho normální buňky jsou nahrazené vláknitými. Játra přestanou fungovat normálně. Stupeň, ve kterém je nemoc detekována, určuje, kolik a jak bude pacient žít. Aby se zabránilo odhalení cirhózy v pozdním stádiu jejího vývoje, je důležité podstoupit častější vyšetření a krevní testy jako preventivní opatření. Konec konců, nástup nemoci se neprojevuje, pouze výsledky, které lze diagnostikovat.

O nemoci

Onemocnění, při kterém dochází ke změně tkání jater, časem vedoucí k selhání jater, zvýšení tlaku v přítocích portální žíly a samo o sobě, se nazývá cirhóza jater. Je to chronické onemocnění, které postupuje v průběhu času.

Příčiny cirhózy jsou odlišné, hlavně:

• alkoholismus;
• virová hepatitida;
• žlučové kameny;
• toxická otrava;
• infekce helminth;
• autoimunitní onemocnění.

Příznaky onemocnění jsou následující:

• člověk se cítí slabý, unavený rychle;
• spánek je narušen;
• dochází ke ztrátě hmotnosti;
• změna barvy moči;
• svědění je pozorováno v kůži;
• štěpení je přerušeno;
• člověk se stává podrážděným, apatickým, snadno vzrušeným;
• může dojít ke zvýšení teploty.

V pozdějších stadiích vývoje onemocnění se kůže a oční skvrna změní na žlutou, objeví se bolest v oblasti jater a člověk onemocní a zvrací.

Diagnóza jaterní cirhózy je založena na následujícím: provede se ultrazvukové vyšetření, odebere se tkáňová biopsie, odeberou se krevní testy na jaterní cirhózu.

Jaké krevní testy by měly být provedeny pro diagnostiku onemocnění

Jaké testy musí projít, aby bylo možné diagnostikovat nemoc? Krevní test na cirhózu jater lze rozdělit do následujících podskupin:

• biochemie Studovány jsou ukazatele bilirubinu, aspara-aminotransferázy a alaninaminotransferázy. Podle získaných ukazatelů se hodnotí játra a detekuje se cirhóza;
• enzymy jsou analyzovány na detekci zánětu, protože je na pozadí dlouhodobého zánětlivého procesu, kdy se cirhóza často začíná vyvíjet;
• když je u pacienta nalezena cirhóza, provádějí se testy, které určují příčinu jejího výskytu. Díky těmto analýzám lékař předepíše správný průběh léčby;
• jsou prováděny další studie, které potvrzují diagnózu. Například přiřadili počítačovou zkoušku.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat cirhózu jater, je nutné plně prozkoumat své tělo, znát hlavní ukazatele jaterních vzorků. Když pacient navštíví zdravotnické zařízení, lékař bude naplánován na všeobecné vyšetření krve, moč a výkaly budou muset být vyšetřeny. Poté bude napsáno doporučení k podání biochemických analýz, po kterém bude možné učinit závěr o přítomnosti onemocnění a stavu jater. Přesto bude nutné provést biopsii jater.

O krevních testech na nemoc

Nemoc samotná a její příčina mohou být stanoveny krevním testem.

První věc, kterou musí pacient udělat, je mít úplný krevní obraz. Jeho výsledek ukazuje, zda v těle pacienta dochází k zánětlivému procesu. Krevní obraz pro cirhózu jater při dekódování je následující:

• hladiny hemoglobinu klesají. Normální index hemoglobinu u žen je nejméně 120 g / l, u mužů - nejméně 130 g / l;
• počet bílých krvinek se zvyšuje;
• změny se vyskytují v proteinovém složení krve;
• ESR roste. U mužů je tato hodnota vyšší než 10 mm / h, u žen 15 mm / h;
• snížený obsah albuminu.

2. Kromě obecné analýzy se provádějí jaterní testy na přítomnost onemocnění:

• ukazatele jaterního enzymu aspart-aminotransferázy nebo AST by neměly překročit 41 U / L. V jaterní cirhóze by analýza měla ukázat zvýšení, což znamená, že jaterní buňky umírají. AST se posuzuje podle hloubky léze;
• Normální jaterní enzym ALT nebo alaninaminotransferáza by měl být v rozmezí ne méně než 0,5 µmol a ne více než 2 µmol. Krevní testy na rakovinu jater a cirhózu AST a ALT mohou být pětkrát nebo více než normální. ALT určuje objem postižených jater;
• vzhledem k tomu, že jaterní buňky umírají, vzrůstá mléčná dehydrogenáza;
• normální alkalická fosfatáza by neměla být vyšší než 140 IU / l. V přítomnosti onemocnění dochází k jejich zvýšení;
• Zvýšení gama-glutamyltranspeptidázy může znamenat, že v žlučovém traktu jsou určité poruchy. Se zneužíváním alkoholických nápojů se toto číslo také zvyšuje. Jeho normální hodnota by neměla překročit 61 IU / l pro muže, polovina pro ženy pro ženy.

Hlavními ukazateli, že pacient onemocní cirhózou, jsou hodnoty alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy. Určují, jak fungují játra.

3. Vzorky jater se odebírají, aby se určila příčina cirhózy. Jedná se o následující ukazatele:

• pro detekci testu chronické hepatitidy C na přítomnost protilátek proti jaderným antigenům;
• test je určen pro detekci protilátek proti virům hepatitidy B a C;
• ceruloplasmin je určen pro detekci hepatocerebrální dystrofie;
• aby bylo zajištěno, že pacient je nemocný biliární cirhózou, je nutné projít vzorkem na přítomnost anti-mitochondriálních protilátek;
• Znalost hladiny antitrypsinu alfa1 umožňuje určit indikátor železa a tím zajistit, že pacient nemá krevní onemocnění.

Pokud má pacient cirhózu jater, dochází ke změnám v hormonech v krvi, protože syntéza mnoha z nich se vyskytuje v játrech. Analýzy hormonů, pokud pacient zjistil toto onemocnění, budou vykazovat zvýšené hladiny estrogenu, inzulínu a sníženého testosteronu.

O biochemické analýze

Tato analýza uzavírá, v jaké fázi je nemoc. Kontrolují se následující ukazatele biochemie:

• bilirubin;
• globulin;
• haptoglobin;
• speciální jaterní enzymy (argináza, fruktóza-1-fosfataldolasa),
• protrombinový čas;
• alkalická fosfatáza;
• alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu.

S touto nemocí se zvyšují.

Hodnota ukazatelů: cholesterol, albumin, močovina a protrombin, naopak, s onemocněním klesá.

Klíčovým ukazatelem biochemie je bilirubin v jaterní cirhóze. Je charakterizován dvěma stavy: přímými (volnými) a nepřímými (asociovanými). Norma vázaného bilirubinu není větší než 4,3 µmol / l.

S nárůstem těchto ukazatelů se změní barvy pacienta ve stolici, kůže a oční skleróza nažloutlý nádech a objeví se svědění kůže.

Rychlost volného bilirubinu nepřesahuje 17,1 μmol / l. Indikátory volného bilirubinu s cirhózou jater rostou. Indikátory celkového bilirubinu by měly být v uvedeném rozmezí: od 8,5 µmol / l do 20,5.

Lékař provede analýzu všech obdržených přepisů provedených testů a provede diagnostiku.

Stanovení závažnosti

Určit závažnost onemocnění s využitím výsledků výzkumu. Současně použijte klasifikaci Child-Pugh.

Krevní obraz v jaterní cirhóze

Jaterní cirhóza je poměrně běžná patologie a jedna z nejčastějších příčin smrti. Mezi nejrůznějšími symptomy tohoto onemocnění patří různé laboratorní testy.

Jaké testy ukazují cirhózu jater?

Mnoho studií pomáhá v diagnostice cirhózy: obecná analýza moči, krve, výkalů, ale hlavní jsou různé biochemické testy.

Imunologické studie mohou do jisté míry pomoci: jsou nezbytné pro stanovení příčiny cirhózy.

Kromě toho ukazatele testů na jaterní cirhózu: bilirubin, albumin, protrombinový čas, spolu s dalšími příznaky pomáhají stanovit závažnost onemocnění.

Hlavní laboratorní test, který pomáhá diagnostikovat cirhózu, je biochemická analýza krve.

Testy moči na cirhózu jater

Vzhledem k tomu, že patologie jater nemůže ovlivnit zbytek těla, dochází ke změnám v obecné analýze moči. V aktivní fázi procesu lze nalézt bílkoviny, válce, stejně jako červené krvinky, bílé krvinky, bilirubin.

V normálním rozboru moči těchto inkluzí není nebo jsou nalezeny v malém množství: bílkoviny do 0,03 g, erytrocyty jsou jednotlivé, válce mohou být pouze hyalin, zbytek jsou patologické, leukocyty až 3 jednotky v zorném poli mužů a až 5 jednotek v jednotkách žen, bilirubin zcela chybí.

Krevní obraz v jaterní cirhóze

Obecně platí, že analýza krve v jaterní cirhóze dochází k následujícím změnám: hladina hemoglobinu klesá a leukocyty se zvyšují v aktivní fázi. Normálně hemoglobin u mužů není nižší než 130 g / l, u žen není menší než 120 g / l, leukocyty jsou v rozmezí 4-9 * 10⁹ / l.

U jaterní cirhózy se ESR zrychluje na více než 10 mm / h u mužů a více než 15 mm / h u žen. Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů ESR - nejčastěji indikuje zánětlivý proces v těle.

Změna v ESR v jaterní cirhóze je spojena nejen se skutečnými zánětlivými jevy, ale také se změnami v proteinovém složení krve: obsah albuminu klesá.

Biochemie krve pro jaterní cirhózu

Hlavní a nejvíce specifické změny jsou biochemické parametry krve v jaterní cirhóze. Změní se následující hodnoty:

• Bilirubin - všechny jeho frakce se zvyšují
• Zvýšení transaminázy - alaninu a aspartátaminotransferázy
• Gama-glutamyl-transpeptidáza - vzrůstá
• Alkalická fosfatáza - vzrůstá
• Albumin - klesající
• Globuliny - zvýšení
• Protrombin - snižuje
• Protrombinový čas se zvyšuje
• Močovina - snižuje
• Cholesterol se snižuje
• Haptoglobin - zvyšuje
• Specifické pro jaterní enzymy - zvýšení

Jaká je rychlost bilirubinu v jaterní cirhóze? Bilirubin je produktem rozpadu hemoglobinu z červených krvinek, který se zpracovává v játrech. Bilirubin existuje ve dvou formách - prostý a vázaný, navíc při výpočtu množství bilirubinu v jaterní cirhóze je také vzata v úvahu celková hodnota.

V krvi, bilirubin existuje ve volné formě, a v játrech to je vázané a neutralizované, po kterém to opustí játra s proudem žluči a pak je kompletně vylučován ve výkalech. Od té doby Tato látka má žluto-zelenou barvu, to způsobuje barvu výkalů.

Zvýšení bilirubinu v jaterní cirhóze také vysvětluje žloutnutí kůže - tento produkt zůstává z větší části v nevázané formě a padá s krví do kůže a sliznic. Od té doby volný bilirubin je toxická látka, způsobuje svědění kůže.

Zvláště nebezpečné je dlouhodobé zvýšení bilirubinu v cirhóze jater do nervového systému. To do značné míry vysvětluje výskyt jaterní encefalopatie.

Rychlosti bilirubinu jsou uvedeny níže:

• Celkově - 8,5 - 20,5 µmol / l;
• Volný (nepřímý) - až 17,1 µmol / l;
• Vázaný (rovný) - až 4,3 µmol / L.

Indikátory bilirubinu v cirhóze jater mohou být několikanásobně vyšší než tyto hodnoty, což je zvláště pozorováno při postupném onemocnění.

Testy enzymů pro jaterní cirhózu

S touto patologií dochází ke zvýšení všech jaterních enzymů, specifických i nespecifických. Zvýšení hladiny nespecifických enzymů může hovořit nejen o onemocněních jater, ale porušení specifických ukazatelů enzymové analýzy je možné pouze v případě cirhózy jater.

Nespecifické enzymy zahrnují transaminázy, gama-glutamyl transpeptidázu, alkalickou fosfatázu. Normální hodnoty těchto analýz jsou:

• Gama-glutamyl transpeptidáza - až 61 IU / l pro muže a až 36 IU / l pro ženy;
• Transamináza - až 40 IU;
• Alkalická fosfatáza - až 140 IU / l.

V biochemii krve s cirhózou jater je stanoveno zvýšení hladiny následujících specifických enzymů: argináza, fruktóza-1-fosfataldolasa, nukleotidáza atd. Jsou markery abnormální funkce jater.

Cirhóza jater způsobuje další změny v biochemické analýze krve. Proteinové složení krve se tedy mění: dochází ke snížení albuminu o méně než 40 g / l a ke zvýšení globulinů.

Močovina je snížena na méně než 2,5 mmol / l, cholesterol je nižší než 2 mmol / l. Zvyšuje haptoglobin - indikátor zánětlivého procesu.

Jaké další testy ukazují cirhózu?

Kromě výše uvedeného dochází ke změnám v hormonálním stavu, stejně jako imunologické. V primární biliární cirhóze se v krvi nacházejí protilátky proti mitochondriálním membránám.

Hormonální změny jsou způsobeny tím, že v játrech je syntetizováno mnoho hormonů. Krevní test na hormony s cirhózou jater může odhalit snížení množství testosteronu a zvýšení estrogenu.

Navíc inzulín stoupá - látka zodpovědná za využití glukózy.

Jak určit závažnost procesu analýzy?

Pro stanovení závažnosti Child-Pughova testu se používá několik krevních obrazů. Jedná se o bilirubin, albumin, protrombinový čas. Určitá úroveň odpovídá určitému počtu bodů. Čím větší je celkové skóre, tím je cirhóza těžší.

Tato tabulka také bere v úvahu další známky: ascites, encefalopatie a výživa.

Jaký bilirubin, albumin, protrombinový čas a další faktory poskytují 1 bod pro cirhózu jater? Indikátory bilirubinu - méně než 2 mg%, albumin - více než 3,5 g%, protrombinový čas (PTV) se zvýšily o 1-3 sekundy (normální 11-16 sekund), ascites a encefalopatie nejsou, dobré jídlo.

2 body jsou uvedeny pro následující ukazatele: bilirubin - 2-3 mg%, albumin - 2,8-3,5 g%, PTV - zvýšený o 4-6 s, ascites je mírně vyjádřen, mírná encefalopatie, průměrná výživa.

3 body jsou opatřeny údaji: bilirubin - více než 3 mg%, albumin - méně než 2,8 g%, PTV - zvýšený o více než 6 s, významný ascites, snížená výživa až do vyčerpání, těžká encefalopatie.

Celkové skóre určí třídu jaterní cirhózy: 5-6 - A (mírné), 7-9 - B (střední), 10-15 - C (těžké).

LiveInternetLiveInternet

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

Krevní obraz v jaterní cirhóze

Dekódování indikátorů v tomto případě vypadá takto: v případě cirhózy se zvyšuje počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje o více než 15 mm / h, mění se složení bílkovin krve, klesá obsah albuminu.
Jaterní testy se provádějí podle pěti hlavních kritérií: ALT, AST, GGT, hladiny alkalické fosfatázy a bilirubinu.
aspartátaminotransferáza (AST) je jaterní enzym. Normálně jsou jeho hodnoty až 41 U / l.

Jedná se o různá onemocnění jater a žlučovodů, která způsobují rozvoj takové závažné choroby.
protilátky proti jaderným antigenům, odhaluje chronickou hepatitidu;
protilátky v hepatitidě B a C;
ceruloplasmin. Detekuje hepatocerebrální dystrofii;
antimitochondriální protilátky. Detekuje biliární cirhózu;
hladina antitrypsinu alfa 1. Umožňuje určit hladinu železa a ujistit se, že neexistuje žádná pravděpodobnost onemocnění krve.

Pokud standardní testy jaterních testů zahrnují testy na ALT, AST, GGT, alkalickou fosfatázu a bilirubin, někdy se používají nestandardní diagnostické metody, například imunologické testy, testy feritinu a albuminu.
Biochemické analýzy
Biochemie poskytuje přesnější data, spolu s běžnými jaterními testy, pomáhá stanovit závažnost onemocnění.
Při provádění biochemie by následující odchylky od normy měly vyvolávat obavy:

Dekódování všech výsledků jaterních testů se provádí při porovnání všech získaných hodnot. Koneckonců je nemožné provést diagnózu cirhózy jater pouze jedním výsledkem jaterního testu, někdy je nutné provést další vyšetření.
Jaká diagnostická metoda je však nejspolehlivější?
Další metody průzkumu

Jaterní cirhóza je běžná smrtící choroba. Jsou to testy na cirhózu, které pomohou včas odhalit nemoc a začít jednat.
Interpretace alt a asth v cirhóze jater

To může znamenat problémy se žlučovodem, stejně jako nadměrné pití. Normální hodnoty by měly být až 61 IU / L u mužů a polovina u žen.
S takovým onemocněním jater se zvyšují všechny jeho enzymy, hlavními ukazateli jsou samozřejmě enzymy ALT a AST.

Výsledný přepis s ukazateli pomůže s důvěrou mluvit o cirhóze jater.
Hlavní metodou diagnózy cirhózy je jaterní biopsie, při které je malá část odebrána a odeslána k analýze.
Zvažte, které jaterní testy musíte absolvovat.
Krevní testy

Zde jsou diagnostické metody, které pomáhají potvrdit data získaná jinými analýzami. Zahrnuje zejména počítačové diagnostické metody.
Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, je velmi důležité podrobit se úplnému vyšetření, projít testy jaterních funkcí na všech hlavních ukazatelích. Když se obrátíme do nemocnice, lékař nejprve předepíše testy na krev, moč a výkaly, protože selhání jater ovlivňuje stav celého organismu. Po tom všem je tato biochemie přijata, což poskytne jasné informace o stavu jater.

V důsledku toho tělo v plném rozsahu neplní své funkce. Stav pacienta s tímto onemocněním se může prudce zhoršit, takže je třeba okamžitě vyhledat pomoc.
Analýzy pro stanovení cirhózy

Analýzy jaterní cirhózy jsou obvykle rozděleny do několika skupin, z nichž každá poskytuje potřebné informace:
Biochemické krevní testy jsou zaměřeny na identifikaci cirhózy jater a na hodnocení práce tohoto orgánu.

Velmi často se pro stanovení přesné diagnózy vyžadují další diagnostické metody, kdy výsledky testů jaterních funkcí mají širokou variabilitu.

Biopsie je jediná analýza, která poskytuje nejpřesnější údaje. Používá se v případech, kdy je nutné identifikovat nádorová onemocnění jater. Pro odebrání materiálu pro vyšetření mezi žebry se provede propíchnutí, pak se provede vyšetření kusu jater na vláknitou tkáň.
Endoskopické vyšetření se provádí pomocí endoskopu.

Krevní test na jaterní cirhózu umožňuje nejen identifikovat nemoc, ale také zjistit příčinu jejího výskytu.
Diagnóza cirhózy začíná úplným krevním obrazem. Jeho hodnoty pomáhají identifikovat zánět.

V tomto případě můžete vidět všechny vnitřní orgány, včetně detekce křečového trávicího traktu.
Parancetsez je zavedení jehly přes břišní dutinu, může být použit k odstranění nahromaděné tekutiny.
Vyšetření žlučovodu se provádí pomocí endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie.
Krevní test na amoniak.
Alphafetoprotein krevní test na rakovinu jater.

Analýza moči a výkalů se shromáždí ve sterilní nádobě.

Diagnóza cirhózy jater se provádí na základě výsledků testů. Pomáhají identifikovat příčinu této nemoci a učinit konečný verdikt podle léčby. Utažení při léčbě a vyšetření této nemoci nestojí za to, protože v případě cirhózy jsou normální jaterní buňky nahrazeny fibrotickými.

V případě cirhózy se berou v úvahu i její obecné hodnoty.
Zvýšení bilirubinu je velmi nebezpečné pro celé tělo, protože tato látka může způsobit závažnou intoxikaci a prodloužené zvýšení bilirubinu negativně ovlivňuje nervový systém.
Normální hodnoty bilirubinu ve vzorcích jater by měly být ve volné formě - do 17,1 µmol / l, v koherentní formě - do 4,3 µmol / l, celkový bilirubin - 8,5 - 20,5 µmol / l.
S tímto onemocněním jater stoupá hladina bilirubinu podle závažnosti onemocnění.

Zvýšení jeho hladiny indikuje smrt jaterních buněk;
alaninaminotransferázu. (ALT) je také jaterní enzym. Normálně se její hodnoty pohybují od 0,5 do 2 μmol. Při závažném poškození jater (cirhóza, rakovina) mohou hodnoty ALT a AST překročit normu o více než 5x;
mléčná dehydrogenáza se zvyšuje v důsledku smrti jaterních buněk;
také stoupá alkalická fosfatáza. Normálně by to mělo být až 140 IU / L;
gama-glutamyl transpeptidáza se zvyšuje.

Hlavními markery fungování jater jsou enzymy ALT a AST. Testy na ALT a AST by měly být prováděny v případě jakýchkoli onemocnění tohoto orgánu. ALT ukazuje množství poškození jater, AST - hloubku léze.
Zvažte, které jaterní testy pomáhají identifikovat příčinu cirhózy.

Současně dochází ke zvýšení hladiny jaterních enzymů, jako jsou ALT a AST, jakož i zvýšení hladiny bilirubinu;

testů k detekci zánětlivého procesu. Často je to dlouhodobý zánět, který způsobuje cirhózu, takže tyto testy pomáhají určit hladinu enzymů;
testy na zjištění příčiny cirhózy. Vedeni za účelem nalezení správné léčby;
další typy zjišťování.

Mezi počítačovými metodami pro diagnostiku cirhózy byla široce používána ultrazvuková terapie, stejně jako výpočet a zobrazení magnetické rezonance jater a celé dutiny břišní.
Cirhóza je závažné onemocnění, které může být fatální, proto je nutné včas diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu. Po absolvování všech testů lze výsledky posoudit nejen o přítomnosti nemoci, ale také o stupni závažnosti a příčině onemocnění.
Pro získání spolehlivých dat se všechny krevní testy odeberou ráno na lačný žaludek, zatímco můžete vypít trochu vody. Před tím, pár dní nemůže pít alkohol.

Bilirubin, haptoglobin, globulin, speciální jaterní enzymy (argináza, fruktóza-1-fosfataldolasa, nukleotidáza), protrombinový čas, alkalická fáze, enzymy AST a ALT se zvyšují.
Redukovaný albumin, protrombin, močovina a cholesterol.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat bilirubinu - je to pigment, který se zpracovává v játrech. Je ve svobodné a ucelené formě.

Jaké testy máte, pokud máte cirhózu jater?

Jaterní cirhóza je onemocnění, které je charakterizováno změnami ve struktuře jaterní tkáně způsobené smrtí hepatocytů a jejich nahrazením pojivovou tkání. Onemocnění je často asymptomatické, dokonce i v pozdějších stadiích vývoje. Analýzy v případě jaterní cirhózy umožňují zjistit úroveň dysfunkce jaterních buněk, závažnost onemocnění a předpovědět jeho další vývoj.

Příčiny cirhózy

Na rozdíl od běžné moudrosti je chronický alkoholismus dobře definovaným faktorem ve vývoji cirhózy, ale ne jedinou možnou příčinou.

Jaké další faktory způsobují toto onemocnění:

• chronická virová hepatitida;
• autoimunitní hepatitidu;
• chronická intoxikace při práci (benzen, naftaleny, těžké kovy);
• léky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé, cytostatika, hormonální antikoncepce);
• geneticky indukované poruchy metabolismu mědi nebo železa;
• onemocnění žlučových cest, způsobující chronickou stázu žluči v jaterních kanálcích.

Kromě toho je možná idiopatická cirhóza, když příčinu nelze identifikovat. To je obvykle charakteristické pro primární biliární cirhózu u mladých žen, když žluč začne z neznámých důvodů stagnovat v malých kanálech, což způsobuje jejich zánět a nekrózu.

V průběhu let se cirhóza mění dědičný aparát jaterních buněk, což vede ke vzniku generací patologicky změněných hepatocytů a způsobuje imuno-zánětlivý proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy

Máte-li podezření na tuto chorobu, jsou provedeny následující testy:

• markery virů hepatitidy,
• kompletní krevní obraz;
• krevní biochemie: aminotransferázy, bilirubin, celkový protein, proteinové frakce atd.
• analýza moči;
• fekální okultní krev.

Markery viru hepatitidy umožňují určit jednu z možných příčin onemocnění jater, analýzu fekální okultní krve a odhalit jednu z možných komplikací (krvácení z jícnových varixů).

Žádný krevní test na cirhózu jater by neměl být posuzován izolovaně: mají diagnostický a prognostický význam pouze v kombinaci.

CBC

Krevní test na onemocnění jater se provádí sčítáním krevních buněk, včetně krevních destiček.

Cirhóza se vyznačuje snížením počtu krevních buněk. Žilní kongesce způsobená touto patologií vede k výskytu syndromu hypersplenismu, který je charakterizován zvýšením jak velikosti sleziny, tak její aktivity. Normálně tento orgán ničí poškozené a staré krevní buňky: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky a jeho zvýšená aktivita způsobuje anémii, leukopenii a trombocytopenii. Podobné změny jsou charakteristické pro pozdní stádia cirhózy.

Zvýšení ESR indikuje pomalý zánětlivý proces. Navíc může být způsobena změnou poměru mezi krevními proteiny.

• hemoglobin: 130-160 g / l pro muže, 120-140 g / l pro ženy;
• červené krvinky: 4-5x10 12 / l pro muže, 3-4x10 12 / l pro ženy;
• leukocyty: 4,9 x 109 / l;
• destičky: 180-320x10 9 / l;
• ESR - 6-9 mm / h.

Biochemické ukazatele

Vzhledem k tomu, že játra jsou orgánem, ve kterém je syntetizována většina proteinů těla a mnoho enzymů (které jsou jejich strukturou proteiny), zhoršená funkce hepatocytů mění biochemický stav krve.

Bilirubin

Tato látka je tvořena destrukcí hemoglobinu a myoglobinu. Samotný bilirubin je toxický: játra ho sbírají a odstraňují ze žluče. Zvýšení jeho počtu naznačuje zničení hepatocytů a přetížení žlučových cest. Ve 40% případů však bilirubin v případě jaterní cirhózy nepřesahuje normální rozmezí.

Míra je 8,5–20,5 μmol / l.

Aminotransferáza

Nebo transaminázy, enzymy, které se nacházejí ve všech tkáních těla. Největší zájem je o alaninaminotransferázu (ALT), jejíž maximální koncentrace jsou detekovány v hepatocytech a aspartátaminotransferázu (AcT), jejíž maximální obsah je přítomen v srdečním svalu, ale také jaterní buňky jej obsahují v dostatečném množství. Zvýšené hladiny transamináz v krvi indikují destrukci hepatocytů. Při cirhóze se transaminázy mírně zvyšují (1,5–5 krát) ve srovnání se změnami, ke kterým dochází u hepatitidy, protože tento proces již není tak aktivní jako u akutního zánětu. Normalizace množství transamináz v krvi může znamenat pokročilá stadia cirhózy a snížený počet hepatocytů.

Norma AlT 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidáza

Další enzym, který je normálně umístěn uvnitř buněk. Izolované zvýšení jeho koncentrace v krvi v cirhóze indikuje toxické poškození jater, v kombinaci se zvýšeným cholesterolem v krvi a zvýšením bilirubinu, zvýšenou gama-glutamyltranspeptidázou (obě verze jsou povoleny) ukazují intrahepatickou cholestázu (stázu žluči v játrech).

Normálně 10-71 U / l pro muže a 6-42 U / l pro ženy.

Alkalická fosfatáza

Enzym obsažený v buňkách stěn žlučových cest jater. Když jsou poškozené, obsah krve se zvyšuje. Zvýšené rychlosti mohou také znamenat intrahepatickou cholestázu.

Norma - 80-306 U / l.

Albuminy

Krevní proteiny, které jsou syntetizovány v játrech. V případě porušení jeho funkcí se snižuje množství albuminu v krevní plazmě.

Norma: 35-50 g / l, což je 40-60% celkového krevního proteinu.

Gama globuliny

Jedná se o komplex imunoglobulinů. S cirhózou jater se zvyšuje jejich obsah v krevní plazmě, což naznačuje, že autoimunitní složka je vázána na zánětlivý proces.

Norma: 12-22% v séru.

Protrombinový čas

Doba tvorby protrombinové sraženiny v krevní plazmě, analýza indikující stav koagulačního systému. Protože všechny proteiny koagulačního systému jsou syntetizovány v hepatocytech, smrt jaterních buněk znamená narušení srážlivosti krve. Pro prognostické účely se často nepoužívají skutečné ukazatele protrombinového času, ale jeden a jeho deriváty - mezinárodní normalizovaný poměr, který se stanoví porovnáním rychlosti tvorby sraženiny s referenční normou; upraveno pro mezinárodní poměr.

Norma 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Syrovátkové železo

Může znamenat jednu z příčin vzniku cirhózy - genetické patologie, která způsobuje nerovnováhu v metabolismu železa, hemachromatózu. Současně se v jaterních buňkách nadměrně hromadí železo, které toxicky ovlivňuje hepatocyty.

Norma je pro muže 11-28 μmol / l a pro ženy 6,6-26 μmol / l.

Analýza moči

I když se nejčastěji používá k posouzení stavu ledvin, může test moči představit některé funkce jater. Cirhóza jater způsobuje zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi a vylučuje se močí, mění testy. Bilirubin se objevuje v moči, která by v normálním stavu neměla být. Zvyšuje se také množství urobilinogenu, derivátu bilirubinu, který obvykle chybí v ranní moči a 5–10 mg denně.

Prognostická hodnota

Laboratorní údaje se používají ke stanovení závažnosti onemocnění. Běžně aplikovaný Child-Pugh.