Projekce a příznaky karcinomu jater, jak s nimi zacházet?

Mezi všemi registrovanými případy rakoviny a úmrtnosti v důsledku rakoviny je karcinom jater zařazen na 6. a 3. místo. Tento novotvar vzniká z jaterní tkáně a má maligní charakter. Ve většině případů je tedy průběh onemocnění rychle smrtelný. Je však možné zlepšit prognózu, pokud je včas diagnostikována patologie a přistoupit k přijetí terapeutických opatření.

Druhy novotvarů

Existuje několik typů karcinomů jater. Kritéria, podle kterých jsou klasifikována:

Lokalizace a fáze vývoje. Přidělení nádorů těchto typů:

• adenokarcinom - je tvořen z žlázové tkáně, má zhoubný charakter. Nejčastěji jsou tyto nádory metastázy nádorů umístěných ve střevech, vaječnících, plicích nebo děloze;
• Hepatocelulární karcinom je maligní nádor charakterizovaný rychlým průběhem. Smrt se může objevit po 2-4 měsících od nástupu prvních příznaků;

Druhy rakoviny jater

Změny v játrech. Podle této klasifikace se rozlišují tyto formy karcinomu:

Změny v játrech

• knotty. Tento nádor je prezentován ve formě několika uzlů, lokalizovaných pouze v jednom nebo v obou lalocích jater;
• masivní. Tento novotvar vypadá jako jeden velký uzel nebo jako pečeť s metastázami;
• difuzní. Prezentováno ve formě malých násobků uzlin.

Vlastnosti klinického kurzu. Dojde k novému růstu jater:

• cystický. Takový nádor je prezentován ve formě kapsle naplněné kapalinou. Je těžké podezírat jeho přítomnost: v počátečních stadiích vývoje nejsou žádné příznaky. Identifikováno u 5% pacientů;
• podobné cirhóze. Tento karcinom je komplikací alkoholické, virové cirhózy. Vyznačuje se rychlým průběhem a závažnými příznaky. Někdy se patologie stává chronickou: její symptomy se objevují postupně. Ve 25% případů je diagnostikován nádor cirhózy jater;
• s maskovaným tokem. Vyskytuje se v důsledku růstu nádorů lokalizovaných v jiných orgánech;
• hepatomegalické. Karcinom tohoto typu rychle roste: do 5 měsíců dochází k úmrtí. Tato patologie se vyskytuje nejčastěji;
• absces. Tyto tumory jsou diagnostikovány pouze u 5% pacientů. Vyznačují se rychlou dezintegrací jaterních buněk.
• hepatonecrotic. Identifikováno v 10% případů. Vyznačuje se přítomností nekrotických zón v uzlech nádoru nebo sousedních tkání.

Typ tumoru, povaha jeho průběhu a taktika léčby jsou stanoveny lékařem poté, co pacient podstoupil diagnostické postupy.

Nelze nezávisle identifikovat karcinom: jeho klinický projev se podobá ostatním onemocněním jater.

Příčiny a mechanismus vzdělávání

Příčiny karcinomu v játrech mohou být různé. Nejčastěji je pozorován vývoj patologických procesů v těle:

• dlouhodobý průběh hepatitidy B a C;
• zneužívání alkoholu;
• chemická otrava, toxické látky;
• užívání hormonálních léků.

Jaterní karcinom se vyvíjí postupně. V závislosti na závažnosti symptomů a povaze změn v tkáních existují 4 stupně onemocnění:

• V první fázi má nádor malou velikost. Netýká se cév a nevztahuje se na zdravou tkáň. Stanovení při palpaci je nemožné.
• Pokud nádor dosáhl velikosti 50 mm, onemocnění je ve druhé fázi vývoje. Cévní systém je zapojen do patologických procesů, ale lymfatické uzliny nejsou ovlivněny.
• Ve třetí fázi se karcinom dále zvyšuje. Je detekováno více ložisek patologických buněk. Cévy jsou silně postiženy, existují metastázy v jiných orgánech (žlučník, slinivka).
• Ve čtvrtém stadiu vývoje nádoru je postižen lymfatický systém. Vzhledem k velké velikosti karcinomu se významně zhoršuje stav pacienta. Možné vnitřní krvácení, duševní poruchy v důsledku šíření metastáz do mozku.

Faktory přispívající k přeměně hepatocytů na rakovinné buňky zahrnují:

• pravidelná konzumace alkoholických nápojů, kouření: nikotin a alkohol způsobuje smrt hepatocytů;
• opožděná léčba hepatitidy;
• stálý kontakt s toxickými látkami.

U všech se může objevit karcinom jater. Pravděpodobnost jeho výskytu je však vyšší u lidí, kteří mají:

• cirhóza;
• mastná hepatóza;
• srdeční selhání;
• parazitární nemoci: amebiasis, opisthorchiasis;
• žlučové kamenné onemocnění;
• hemochromatóza;
• genetická predispozice k výskytu nádorů;
• diabetes.

Rizikovou skupinou jsou také zaměstnanci chemického průmyslu a zaměstnanci užívající anabolické steroidy, antikoncepční přípravky. Nové růsty v játrech jsou ve většině případů diagnostikovány po 40 letech. U žen je patologie orgánu detekována méně často než u mužů.

Vlastnosti manifestace

Jedním z nejčastějších karcinomů orgánů je hepatocelulární. Vyskytuje se v chronické formě virové hepatitidy. Klinický obraz rakoviny jater závisí na stadiu a příčině jeho vývoje:

V počátečních stadiích vývoje nádoru jsou příznaky mírné. Pacient má stížnosti na:

• ztráta chuti k jídlu;
• obecná slabost;
• mírná malátnost;
• nevolnost;
• porušení trávicího ústrojí (projevuje se průjmem, zácpou, těžkostí ve střevě a žaludku, zvýšenou tvorbou plynu). Všechny tyto příznaky jsou pravidelně pociťovány i zcela zdravým člověkem. Proto, když se objeví, lidé zřídka jdou k lékaři.

Klinický projev karcinomu ve druhé fázi jeho vývoje je výraznější. Můžete mít podezření na přítomnost onemocnění jater z následujících důvodů:

• trvale zvýšená teplota;
• opakující se bolest v pravém hypochondriu;
• změna chuti: Chci jíst něco nepoživatelného a neobvyklého, žádnou chuť jíst maso;
• zežloutnutí skléry očí, kůže a sliznic;

zvětšená játra (možná změna velikosti slinivky, žlučníku). Symptomy karcinomu ve druhé fázi progrese patologických procesů se mohou lišit. Někdy je charakterizován znaky první etapy. Z tohoto důvodu není vždy možné včas detekovat nádor.

Ve třetí fázi se vyvíjí sekundární zhoubné novotvary: mohou být lokalizovány v jakémkoliv orgánu. To vede k výraznému zhoršení pohody pacienta. Tato fáze je charakterizována následujícími příznaky:

• úbytek hmotnosti;
• nevolnost se zvracením;
• postižení;
• zvýšený objem břicha (v důsledku hromadění tekutiny v dutině břišní);
• intenzivní bolest na pravé straně;
• dušnost, dušnost;
• deprese

V poslední fázi má nemoc agresivní průběh. Projevy patologie:

• prudký pokles červených krvinek;
• duševní porucha;
• vnitřní krvácení;
• mechanická hepatitida (nádor tlačí proti slinivce a žlučovodům, což způsobuje uvolňování žluči do krve).

Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků karcinomu jater, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem: pouze on může provést přesnou diagnózu a najít správnou léčbu.

Metody diagnostiky a terapie

Chcete-li zjistit patologii jater, potvrdit nebo popřít přítomnost karcinomu, musíte podstoupit komplexní vyšetření. Za prvé, specialista shromažďuje historii a stížnosti pacienta. Poté jsou přiřazeny následující laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

• kompletní krevní obraz - pomáhá odhalit zánětlivý proces;
• pokročilý krevní test - umožňuje stanovit hladinu bílkovin a bilirubinu v krvi;
• test na přítomnost protilátek proti virům hepatitidy;
• analýza nádorových markerů - se provádí za účelem identifikace proteinů, které jsou produkovány nádorovými buňkami;

coagulogram - určeno pro stanovení srážlivosti krve;

ultrazvuk břišní dutiny - umožňuje určit polohu a strukturu nádoru, zhodnotit jeho velikost a malignitu, vyvrátit přítomnost jiných onemocnění jater s podobnými příznaky;

počítačová tomografie. S jeho pomocí můžete detekovat malé útvary, které jsou ultrazvukem nepostřehnutelné. V případě potřeby se během postupu použije kontrast;

zobrazování magnetickou rezonancí - umožňuje získat úplnější informace o struktuře jater, modelu nádoru;

biopsie - povinná analýza pro formulaci konečné diagnózy.

Volba metody

Lékař rozhodne, jak léčit karcinom jater: vše závisí na povaze a stadiu jeho vývoje, na individuálních vlastnostech pacienta. V každém případě se však doporučuje komplexní léčba: chirurgie, léky, dieta a terapie zaměřená na ovlivnění rakovinných buněk.

Odstranění nádoru se provádí několika způsoby. Lze přiřadit:

• Radioembolismus - selektivní radiační terapie. Je indikován v případech, kdy nádor v játrech nelze odstranit chirurgickým zákrokem.
• Chemoterapie - intravenózní podávání léků, které ničí abnormální buňky.
• Radiofrekvenční ablace je vliv na nádor rádiovými vlnami.
• Chemoembolizace - zavedení chemických látek, které zabraňují průtoku krve do novotvarů, do jaterní tepny. Tento způsob léčby karcinomu je považován za nejúčinnější a nezpůsobuje závažné vedlejší účinky.

Pokud nádor dosáhl velké velikosti (více než 5 cm), uchýlit se k odstranění části jater nebo transplantace. Transplantace se provádí pouze v případě, že v jiných orgánech nejsou žádné metastázy. Dárcem pro pacienta se může stát pouze zcela zdravý člověk. Je žádoucí, aby to byl příbuzný.

Zdravá výživa

V případě onkologických onemocnění je třeba dietu upravit. Karcinom jater není výjimkou. Pacientům s touto diagnózou se doporučuje minimalizovat zátěž na orgán. Toho lze dosáhnout častými jídly v malých porcích.

Příčiny vzniku a příznaky karcinomu jater

Každoročně se zvyšuje počet pacientů s různými onemocněními jater. Zvláště nebezpečné jsou onkopatie, jejichž průběh vede k smrti. Ze všech nádorů jater je karcinom zařazen na 3. místo mezi úmrtnostmi u jiných forem rakoviny. V posledním desetiletí se výskyt karcinomu jater zvýšil třikrát.

Karcinom nebo primární rakovina jater je novotvar s maligním průběhem, který pochází z epitelových buněk. Karcinom se začíná tvořit, když se jaterní buňky transformují do nádorových buněk a aktivně se dělí. Riziko karcinomu leží v jeho rychle se rozvíjející povaze.

Klasifikace

V hepatologii jsou karcinomy jater rozděleny do typů, na základě umístění a stupně vývoje:

• Hepatocelulární karcinom - primární léze jater s maligním průběhem se liší rychlým vývojem - od okamžiku prvních alarmujících projevů až po smrt pacienta, může uplynout 2–4 měsíce;
• fibrolamelární karcinom je typ primárního karcinomu jater, u kterého se vyvíjí výrazná fibrinóza parinehemu a růst rakovinných buněk, jako jsou onkocyty; fibrolamelární karcinom je charakterizován pomalejším průběhem a příznivější prognózou přežití;
• hepatocholangiocelulární karcinom je vzácný typ nádoru, při kterém patologické změny ovlivňují nejen jaterní tkáň, ale také žlučovody; podle klinického obrazu a prognózy je identický s hepatocelulárním karcinomem;
• Cholangiokarcinom jater je vzácná patologie, při které se v žlučových cestách vyskytují maligní procesy; nádor se tvoří, když rakovinné buňky vstupují do stěn žlučových cest a začnou se aktivně vyvíjet;
• adenokarcinom jater - zhoubný novotvar pocházející z glandulární tkáně, ale častěji se nádor tvoří v procesu metastáz, kdy primární karcinom je lokalizován v jiných orgánech (střeva, plíce, děloha, vaječníky);
• Cystadenokarcinom jater je maligní nádor cystového typu, který vzniká z intrahepatických a extrahepatických žlučových cest.

Další klasifikace zahrnuje rozdělení karcinomu jater, založené na charakteristikách klinického průběhu. Z této pozice se rozlišují formy karcinomu:

• cirhóza;
• abscesový;
• s maskovaným kurzem;
• cystický;
• hepatomegalický;
• hepatonecrotic.

Typem makroskopických změn v játrech:

• masivní forma karcinomu - když je rakovina reprezentována jedním velkým nádorovým uzlem nebo uzlem s metastázami;
• nodulární karcinom - nádor je reprezentován několika uzly umístěnými v jednom nebo obou lalocích jater;
• difuzní forma karcinomu - nádor je reprezentován řadou drobných nádorových uzlin.

Symptomatologie

Počáteční karcinom jater je charakterizován asymptomatickým průběhem. Pacient často pociťuje bolest a zhoršení až do konce onemocnění. Klinické projevy karcinomu jater jsou podobné běžným příznakům onemocnění žlučových cest:

• ztráta chuti k jídlu a rychlé hubnutí;
• neustálá únava, ospalost a únava;
• nepohodlí a pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
• Gastrointestinální poruchy s výskytem volné stolice, nevolnost, nadýmání;
• zvýšení teploty na subfebrilní indikátory;
• ascites jako důsledek hepatomegálie a akumulace tekutin v peritoneální dutině;
• anémie.

Klasickým znakem karcinomu jater ve stadiu 4 je neustálá matná nebo bolestivá bolest na pravé straně. Bolest se zvyšuje při fyzické námaze nebo při změně polohy těla, ohybu. Příčina bolesti je spojena s mačkáním přilehlých orgánů těla nádoru.

V pozdním stádiu onemocnění se zvyšuje intoxikace těla, která je doprovázena hormonálními poruchami, zpomalením celkového metabolismu a rozvojem horečnatého stavu. Kromě toho se u pacientů s rakovinou vyvine kožní vyrážka, vyvine žloutenku způsobenou žlučovými produkty vstupujícími do systémového oběhu.

Příčiny

Rizikové faktory, které vyvolávají mutace zdravých jaterních buněk do nádorových buněk, jsou různé. Mezi důvody, které zvyšují pravděpodobnost vzniku karcinomu jater, patří:

• Špatné návyky. Řada studií prokázala, že nikotin a alkohol mají škodlivý účinek na hepatocyty, což způsobuje jejich smrt. Užívatelé alkoholu a nikotinu často vyvíjí HCC (hepatocelulární karcinom).
• Virová hepatitida. Přeprava virů hepatitidy B a C je zvláště nebezpečná - mají karcinogenní účinky na játra a na celé tělo. U pacientů s chronickou hepatitidou B se v 70% případů rozvine rakovina jater.
• Cirhóza jater. Samotná patologie původně nepatří do kategorie onkologických onemocnění, ale vede k deformaci jaterních tkání a přispívá k tvorbě atypických buněk.
• Diabetes. Pacienti s vysokou koncentrací cukru v krvi mají vysoké riziko zhoubných nádorů v játrech. S diabetes mellitus dochází k nadměrnému hromadění cholesterolu - poškození jater.
• Přijetí anabolických steroidů. Jejich vstřebávání probíhá v játrech, takže tělo je pod zvýšeným stresem, který vyvolává tvorbu benigních a maligních nádorů.
• Zatěžovaná dědičnost. Pravděpodobnost vzniku karcinomu jater se zvyšuje, jsou-li rodinné případy rakoviny.
• Parazitní invaze. Je prokázáno, že infekce jater parazity a průběh helmintických invazí (opisthorchiasis, schistosomiasis) vede k mutaci hepatocytů a vzniku cholangiokarcinomu.
• Práce v škodlivých podnicích, kontakty s chemikáliemi. Dlouhodobé vystavení chemickým látkám, z nichž nejnebezpečnější jsou považovány za arzen a radium, vedou k tvorbě angiosarkomu jater.

Kromě toho existují v menším rozsahu rizikové faktory, které vedou k rakovině jater:

• historie tukové hepatózy;
• hormonální antikoncepce na bázi estrogenů;
• patřící mužskému pohlaví;
• věková kategorie nad 40 let;
• osoby s kardiovaskulárními patologiemi, cholelitiázou.

Existuje prohlášení, že Aflatoxin B1, který je zvláštním druhem houby Aspergilles, může mít negativní vliv na játra. Houby se chovají na pšenici, obilí, rýži, pokud jsou obilniny skladovány v podmínkách vysoké vlhkosti. Aflatoxin B1 je produktem jejich vitální aktivity a vstupem do lidského těla vede k poškození jater a degeneraci hepatocytů do nádorových buněk.

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku karcinomů jater se provádí série vyšetření. Fyzikální vyšetření a anamnéza umožňuje vyvodit určité závěry o stadiu onemocnění a celkovém stavu pacienta. Během digitálního vyšetření lékař dbá na přítomnost ascitu, hepatomegálie, obstrukční žloutenky - nepřímých známek karcinomu jater.

Laboratorní diagnostika pro podezření na patologii:

• biochemická analýza krve se provádí u všech pacientů s podezřením na rakovinu jater - zvýšení bilirubinu, urobilinu, ALT a AST, zatímco pokles proteinu svědčí o degeneraci hepatocytů;
• krevní test na sérologii pro stanovení hladiny alfa-fetoproteinu je přesná metoda, která v 80% případů umožňuje potvrdit karcinom jater;
• krevní test pro nádorové markery;
• krevní test na protilátky proti virům hepatitidy;
• coagulogram.

Povinným krokem v diagnostice karcinomu jater je instrumentální diagnostika:

• Ultrazvuk vám umožní určit velikost a umístění nádoru, zjistit přítomnost současných patologických stavů jater a žlučníku;
• CT sken se zavedením kontrastní látky poskytuje přesné informace o karcinomu, což umožňuje jasně definovat hranice a tvar nádoru; kromě toho, s použitím CT, je určeno, zda nádor dospěl do krevních cév jater;
• MRI je vysoce přesná metoda, která vám umožní získat jasný obraz o karcinomu a určit jeho strukturu;
• jaterní biopsie je nejspolehlivější diagnostickou metodou, během které se provádí biopsie s následnou morfologickou analýzou;
• Angiografie - metoda s použitím rentgenových paprsků, umožňuje studovat zásobování krve nádorem;
• scintigrafie - metoda nezbytná pro diferenciaci karcinomu jater s jinými maligními nádory.

Strategie léčby

Patologie je obtížně léčitelná vzhledem k obtížím diagnostikovat karcinom v raném stadiu. Terapie léčby pacientů s karcinomem jater je volena na základě stádia onemocnění, typu nádoru a celkové pohody. V raných fázích se uchylují k chirurgickému zákroku s využitím chirurgické resekce. Během resekce jsou postižené tkáně odstraněny, většina jater je zachována. Resekce však dává pozitivní výsledek, když je objem tvorby tumoru malý.

Pokud nádor pokrývá polovinu jater, aplikujte jinou taktiku chirurgické léčby. Hemihepatektomie se provádí - odstranění 50% jater postižených karcinomem. Zbývající polovina žlázy nakonec obnoví svou původní velikost. Po hemihepatoektomii se provádí radiační terapie k úplnému zničení rakovinových buněk a prevenci relapsu.

Kromě chirurgických metod léčby karcinomu existují další způsoby, jak se s tímto onemocněním vypořádat:

• ablace - vliv na nádor pomocí mikrovln, studených plynů, alkoholu, v důsledku čehož je karcinom zničen a postup choroby se zpomaluje;
• chemoterapie - boj proti rakovinovým buňkám infuzí s chemickými látkami; chemoterapie je používána ve všech stadiích onemocnění, včetně pozdních (3-4) - pro potlačení nekontrolovaného růstu nádoru a prodloužení života;
• embolizace je metoda, při které se speciální látky injektují intravenózně, aby blokovaly průtok krve do nádoru; embolizace je indikována u velkých (nad 5 cm) neoperovatelných karcinomů;
• radioembolizace je moderní účinná metoda, při které jsou radioizotopové nanočástice vstřikovány do jaterních tepen, které ničí rakovinné buňky.

Jestliže karcinom v játrech je reprezentován malými četnými uzly a funkce orgánu jsou vážně poškozeny, oni se uchylují k transplantaci. Transplantace jater od dárce k pacientovi s rakovinou je slibná, ale nákladná metoda.

Předpověď

Prognóza přežití karcinomu jater závisí na stadiu onemocnění, stupni selhání jater a individuálních charakteristik organismu. Pokud je karcinom diagnostikován ve stadiu 1-2, po operaci, je zde šance na 5leté přežití. Ale naprostá většina pacientů žije v průměru 3 roky.

Neopravitelný karcinom ve stadiích 3-4 nenechává šanci na dlouhý život. Pokud je léčba zanedbávána, i když je předepsána chemoterapie, dochází k agresivnímu zvětšení tumoru a smrt pacienta nastane během 4 měsíců od intoxikace rakovinou nebo rozsáhlého vnitřního krvácení, šoku. Proto je důležité pro první alarmující příznaky, které indikují rakovinu jater, aby se okamžitě poradil s lékařem.

Jaterní adenokarcinom nebo žlázový karcinom jater

Jaterní adenokarcinom (AP) je jedním z nejčastějších a nejnebezpečnějších typů zhoubných nádorů. Má vysokou úmrtnost, zčásti díky tomu, že v raných stadiích se rakovina vyskytuje velmi vzácně. Pojďme zjistit, z jakých důvodů se nádor jater může tvořit, jak ho rozpoznat a léčit a také jaké předpovědi pro lidi s tímto onemocněním.

Játra jsou největší žlázou v našem těle. Nachází se v břišní dutině pod membránou. Tento orgán vykonává takové životně důležité funkce, jako je filtrování jedů a toxinů, které vstupují do našeho těla, udržují trávení, produkují žluč, syntetizují hormony a enzymy, regulují různé výměny procesů. A tento seznam není zdaleka úplný.

Jaterní adenokarcinom: charakteristika a typy

Adenokarcinom je obecný název pro zhoubné nádory, které pocházejí z epitelu žlázových tkání, také nazývaného glandulární karcinom. Tyto tkáně tvoří téměř celé naše tělo, takže adenokarcinom postihuje různé orgány: slinivku břišní, plíce, ledviny, střeva, žaludek, včetně jater.

Onkologie jater je v pěti nejběžnějších typech rakoviny na světě. Muži jsou nemocní dvakrát častěji než ženy. Převažující počet pacientů - osoby nad 50 let.

Rakovina v tomto orgánu může být primární (nejčastějším typem je hepatocelulární karcinom), stejně jako sekundární, který tvoří většinu případů (asi 75%). Metastázy adenokarcinomu v játrech častěji pocházejí z nádorů žaludku, slinivky, plic, prsu a tlustého střeva.

Příznaky a projevy glandulární rakoviny jater

Primární rakovina je jiná forma:

1. Nodal. Tento formulář se nachází v 65% případů. Jedná se o nádory oddělené od zdravé tkáně. Uzly, zpravidla několik, mají různé velikosti. Játra se zvětšují.
2. Masivní (25% primárních jaterních adenokarcinomů). Téměř stejný jako první formulář. Nejčastěji se jedná o jediný uzel, který se nachází v pravém laloku jater. Dosahuje obrovské velikosti.
3. Difuzní Je diagnostikována nejméně často (asi 12%). V tomto provedení rakovinné buňky nemají jasné hranice, jak rostou, nahrazují zdravé struktury jater. Tělo se nezvyšuje.

• špatně diferencovaný adenokarcinom jater je nejnebezpečnější, je charakteristický pro sekundární formace;
• vysoce diferencovaná rakovina má buňky, které se příliš neliší od zdravých;
• středně diferencovaný nádor je přechodná varianta;
• nediferencovaná rakovina je vzácná. Je diagnostikována, když není možné určit, jaký typ nádorových buněk je.

Adenokarcinom jater se šíří hematogenními a lymfogenními cestami (postihuje především plíce, ledviny, kosti a genitálie).

Příčiny rakoviny jater a prevence

V patogenezi výskytu tohoto onemocnění jsou následující hlavní důvody:

• Virus hepatitidy B a C. Nacházíme se u téměř všech pacientů s primárním karcinomem jater. Chronické typy těchto onemocnění vyvolávají změny v buňkách, takže 80% pacientů s hepatitidou B po určité době vyvíjí rakovinu. Je třeba poznamenat, že to neplatí pro hepatitidu A. Pro prevenci virů je nutné podstoupit očkování;
• cirhóza jater. Tato choroba je přítomna u většiny pacientů s diagnózou adenokarcinomu jater. K němu často vede nadměrné pití. S cirhózou dochází k degenerativním změnám v jaterních buňkách, které mohou vyvolat vznik zhoubných nádorů. Proto je nutné omezit nebo zcela upustit od užívání alkoholu. Rizikovým faktorem je také kouření;
• Mezi další choroby provokatérů jaterních nádorů patří syfilis, diabetes mellitus a onemocnění žlučových kamenů. Tato onemocnění musí být léčena včas, aby se zabránilo rozvoji rakoviny;
• infekce parazity (například kočičí kočky). Tento červ, spadající do jater, způsobuje různé poruchy, proti kterým existuje možnost rozvoje jaterního adenokarcinomu. Aby se předešlo těmto problémům, je vhodné ryby vhodně zpracovat a před jídlem si umýt ruce;
• infekce houbami, které uvolňují aflotoxiny. Jedná se o plísně, které téměř každý viděl na výrobcích. Aby nedošlo k nakažení s ním, nejezte pochybný druh jídla;
• dědičnost (případy onkologie v rodině) a genetická predispozice se také vyskytují mezi příčinami rakoviny jater. Hepatitida B může být přenášena z matky na dítě, což pak způsobuje primární rakovinu. Genetická onemocnění, jako je hemochromatóza a tyrosinemie, mohou být zodpovědné za transformaci zdravé tkáně jater do nádoru. Pro osoby, které jsou v ohrožení, je důležité absolvovat pravidelná vyšetření. To umožní čas na detekci rakoviny.

Mezi vzácné faktory:

• vliv chemických látek obsahujících chlor;
• užívání anabolických steroidů. Oni jsou opilí sportovci stavět svalovou hmotu, ale ne každý ví, že anabolické steroidy dát obrovský tlak na játra, takže musíte být opatrní s nimi.

Příznaky rakoviny jater

Nebezpečí této choroby je poměrně dlouhá latentní doba, během které jsou symptomy prakticky nepřítomné. Pokud se adenokarcinom vyvinul na pozadí cirhózy, pak je ještě těžší si ho všimnout. První příznaky rakoviny jater nejsou specifické, mnoho lidí jim nedává správný význam.

Patří mezi ně:

• ztráta chuti k jídlu, drastické hubnutí;
• celková slabost, ospalost, závratě;
• emocionální poruchy, deprese;
• zvýšená tělesná teplota;
• těžkost žaludku, nevolnost, průjem.

Jak se projevuje nemoc?

V pozdějších stadiích se objevují specifické příznaky, které indikují závažné poruchy jater:

• bolest v břiše, která se s časem zvyšuje. Tento příznak je pozorován téměř u všech pacientů;
• žloutenka. Objevuje se nažloutlou barvou kůže a bílých očí, na jazyku. Stolička se stává lehkou a moč ztmavne;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině);
• cholemické krvácení. Které jsou spojeny s poruchou krvácení;
• přítomnost hmatatelného vzdělání v játrech, jeho zvýšení.

Když nádor tvoří intrahepatické metastázy, všechny symptomy se zhoršují, portální hypertenze a selhání jater se zvyšují, bolest se stává trvalou, ascites se stává nekorigovaným, může se objevit vnitřní krvácení, které vyžaduje hospitalizaci.

Fáze jaterního adenokarcinomu

1. Stupeň 1 je malý nádor do 2 cm, který neproniká do sousedních tkání a cév. Nemá vliv na funkci jater, symptomy jsou nepřítomné nebo mírné, takže je to jen zřídka nalezeno. K tomu může dojít při každoročním průzkumu;
2. ve stadiu 2 je novotvar až 2 cm, ale s vaskulaturou nebo několika neoplazmy bez invaze. Takové znamení jako bolest se může objevit;
3. ve stádiu 3, uzel roste více než 2 cm (nebo více uzlů) s nebo bez invaze, omezený na jeden lalok jater. Do lymfatických uzlin mohou být metastázy. Novotvar se stává hmatatelným, někdy můžete pozorovat zvýšení břicha. Existují charakteristické příznaky;
4. stadium 4 adenokarcinom jater je charakterizován množstvím regionálních metastáz a na konci vzdálených ohnisek. Nádory v obou lalocích. V této fázi není neobvyklé, že se lidé obracejí k lékaři, ale léčba již není účinná, prognózy jsou zklamáním.

Diagnóza onemocnění

Zpočátku lékař provádí vizuální kontrolu a sbírá anamnézu. Přítomnost hmatatelného zvýšení jater je již indikátorem možné rakoviny. To platí zejména pro osoby s chronickým onemocněním tohoto orgánu.

Po vyšetření je pacientovi předepsána biochemická analýza krve a moči. Hladiny nafouknutého alfa-fetoproteinu (AFP) naznačují možnou přítomnost primární rakoviny. Pro potvrzení diagnózy se provádí ultrazvuk jater. Tato metoda je bezpečná a nenákladná. Ultrazvukové vyšetření ukáže přítomnost nádoru, jeho typu, v jakém poměru je, zda nedochází k invazi krevních cév nebo ascitu. Budete také vidět stav bran jater. Ultrazvuk je často používán pro biopsii a operace.

Počítačová a magnetická rezonanční tomografie je informativnější. Pomocí nich lze odhadnout prevalenci procesu, odlišit primární rakovinu od sekundárního, viz tukové, kapalné a plynné inkluze. MRI ukazuje i nejmenší patologii. Při použití kontrastní látky, ultrazvuku, CT a MRI mohou být pozorovány cévy nádoru.

Po provedení výše uvedených testů se provede biopsie jemnou jehlou (pokud není diagnóza stanovena jinými prostředky). Dlouhou jehlou (až 15 cm), pod kontrolou ultrazvukového přístroje nebo CT, se provede novotvarový test. Tento postup je relativně bezpečný a nemá žádné komplikace. Po prozkoumání vzorku bude potvrzen morfologický typ nádoru. Pokud má pacient cirhózu jater, často není nutná biopsie.

Pro detekci metastáz v játrech, pokud existují jiné formy rakoviny, pacient dostává krevní testy pro AFP a onkomarkery, stejně jako ultrazvuk, každých šest měsíců.

Diagnózu rakoviny jater lze doplnit laparoskopií, pozitronovou emisní tomografií a angiografií. Tyto testy jsou předepsány pro určité indikace. Angiografie umožňuje přesně vizualizovat tepny jater, bran a větví. PET se vyrábí pomocí radioaktivních nuklidů, které se zavádějí do žil a na tomografu je zobrazen stav celého organismu. To může nahradit použití všech technik, jak jeho výsledky ukazují možné léze ve všech částech těla. Takový postup je však poměrně komplikovaný, drahý a ne vždy dostupný.

Krevní test, ultrazvuk, CT, MRI a biopsie jater vám poskytnou všechny potřebné informace pro další léčbu.

Léčba adenokarcinomu jater

Nejúčinnější léčbou adenokarcinomu jater je odstranění nádoru. Pro stanovení možnosti chirurgického zákroku je nutné provést testy ukazující funkční stav zdravé části jater, ledvin, močového systému a srážení krve. Pacienti s difúzní formou adenokarcinomu a cirhózy jsou obvykle nefunkční. Neodstraňujte pacienty s nádorovým trombusem. U těchto pacientů se léčba skládá ze symptomatické léčby:

Pokud výsledky testu poskytly normální výsledky, pak se nádor resekuje částí jater. Také možnost operace adenokarcinomu závisí na velikosti nádoru a nepřítomnosti vzdálených metastáz. Všechny manipulace se provádějí pod kontrolou rentgenového CT přístroje.

Léčba rakoviny jater s transplantací orgánů poskytuje nejlepší výsledky, pokud má člověk cirhózu, bude také vyléčen. Udělej to, pokud je resekce z jakéhokoliv důvodu nemožná.

Lidé na transplantaci jsou vybíráni podle následujících kritérií:

• jeden novotvar není větší než 5 cm nebo až tři uzly nejsou větší než 3 cm;
• nedostatek metastáz v cévách.

S adenokarcinomem jater velkých velikostí je transplantace nevhodná, protože existuje vysoká pravděpodobnost recidivy.

Pro pacienty, u kterých je resekce kontraindikována nebo kteří jsou ve frontě pro transplantaci, aplikujte tyto metody terapie:

• injekcí alkoholu do samotného novotvaru. Je nutné provést několik zasedání, aby se zničily rakovinné buňky;
• trans-arteriální chemoembolizace. Předpokládá vstup chemikálií přímo do tepen, které krmí nádor;
• radiofrekvenční ablace Způsob zničení nádoru vystavením teplu;
• kryodestrukci Na základě vystavení kapalnému dusíku. Pod vlivem velmi nízkých teplot nádor zamrzne a umře. Tato metoda se používá i u velkých nádorů;
• chemoterapii. Užívání léků, které inhibují růst nádorů, není pro tento typ rakoviny velmi účinným způsobem, protože adenokarcinom na většinu z nich neodpovídá;
• radiační terapie. Pomáhá snižovat symptomy a předcházet rozvoji metastáz. Používá se samostatně i v kombinaci s resekcí, někdy s chemoterapií.

Nejlepší léčebný režim stanoví ošetřující lékař. Pomocí integrovaného přístupu můžete zlepšit život pacienta a trochu ho rozšířit.
Adenokarcinom jater: léčba lidovými prostředky a dietou

Pro další léčbu rakoviny jater jsou tyto populární metody:

• vezměte sklenici ovesných zrn a nalijte 1 l. voda, zapálená. Po varu snižte teplotu a zahřívejte oves na čtvrt hodiny. Pak pánev vyjměte, zabalte ručník a nechte 2 hodiny. Nakonec napijte a vypijte výsledný vývar během dne třikrát před jídlem;
• vzít 1 lžičku. propolis, jednu hodinu před jídlem;
• šťáva meloun pomůže vyčistit játra. Je třeba pít 1 sklenici 4-5 krát denně;
• pití brusinkovou infuzí. 1 polévková lžíce. bobule zalijeme 300 ml vroucí vody a trváme na půl hodině;
• Durnikov šťáva. Squeeze šťávy z trávy a pít v 1 lžičky. 3 krát denně po dobu tří týdnů. Poté dávku zvyšte na 2 hodiny;
• odvar z kořene angeliky. Chcete-li vařit, budete potřebovat 1 polévková lžíce. kořeny nalijte 0,3 litru vroucí vody a vařte dalších 15 minut. Když se odvar ochladí, namáhejte ho. Použít 1 třetinu skla 3 krát denně.

Jaké potraviny je třeba vyloučit, pokud máte adenokarcinom:

• tučné maso a ryby (upřednostňují kuře, telecí maso, tresku);
• smažené, uzené a konzervované potraviny (musíte vařit v páře nebo v troubě);
• pikantní a příliš slané potraviny;
• alkohol, sycené nápoje, káva. Čaj je k dispozici v omezeném množství;
• sladkosti

To je užitečné jíst různé obiloviny (rýže, pohanka, ovesné vločky), polévky, pít mrkev a šťávy z řepy, mléčné výrobky. Je lepší jíst v malých porcích, ale často.

Prognóza pro adenokarcinom jater

Rakovina jater má nepříznivou prognózu, i když je poskytována komplexní léčba. Pokud je nádor detekován v první fázi a odstraněn, pak pravděpodobnost života po dobu 5 let bude až 40%. Ale takové případy jsou velmi málo. Podle obecných statistik proto žije pouze 10% pacientů 5 a více let.
Při velkých novotvarech je průměrná délka života rok nebo méně. Tato doba se snižuje, pokud je rakovina doprovázena chronickým onemocněním jater. Smrt je často způsobena vnitřním krvácením nebo hepatocelulární insuficiencí.

Jaterní karcinom

Progresi hepatocelulárního karcinomu jater vede k zánětu a následné obnově hepatocytů, degeneraci jaterní tkáně, fibróze a cirhóze jater. S rozvojem vzniku rakoviny se může lišit poškození jater.

Příznaky karcinomu

Příznaky hepatocelulárního karcinomu jater mohou být různé, vše závisí na velikosti nádoru, jeho lokalizaci, přítomnosti nebo nepřítomnosti cirhózy. Celkové formace jsou detekovány ultrazvukem, který je určen po určitých stížnostech pacienta. S progresí karcinomu onemocnění jater se u pacienta může objevit zvýšený tlak v portální žíle, syndrom bolesti. Také existuje nevysvětlitelný úbytek hmotnosti. Tyto příznaky mohou indikovat přítomnost velkých lézí.

Pacient může narušit průchodnost žlučových cest, což způsobuje žloutenku. Přítomnost ascitu je navíc charakteristická pro hepatocelulární karcinom. Mezi další příznaky patří průjem, bolest v kostech, dušnost s fyzickou námahou. námaha, bolestivé nepohodlí v hrudi, systematický kašel. Onkologická ruptura vede k abdominálnímu krvácení, které může ohrozit smrt pacienta.

Fáze nemoci

Jaterní karcinom má 4 stadia progrese:

1. Omezené osamocené vzdělání je menší než 2 cm; metastázy nejsou.

2. Existuje 1 nebo 2 místa s rakovinou o průměru menším než 2 cm; místem lokalizace je jeden z jaterních laloků; v blízkých lymfatických uzlinách jsou jednotlivé metastázy;

3. Existuje několik onkochů o průměru větším než 2 cm, které se vyznačují četnými lézemi lymfatických uzlin.

4. Jedna nebo více onkologických útvarů, které zasahují do sousedních orgánů. Ovlivňují lymfatické uzliny, metastázy se aktivně provádějí.

Diagnostika

Detekce patologie je často obtížná. Přesná diagnóza vyžaduje analýzu markerů v krvi, provádějí se další procedury (MRI, CT, PET, biopsie).

Velmi často jsou odebírány vzorky alfa-proteinů (zkráceně AFP). Tato složka patří do kategorie běžně používaných markerů při detekci mnoha typů onkologie. Hladina AFP je zvýšena u 80% lidí s hepatocelulárním karcinomem. Ale přesnost tohoto ukazatele je pochybná, protože AFP je přítomen v nadměrném množství u lidí trpících hepatitidou.

Vzhledem k absenci zjevné symptomatologie a impozantní funkční rezervě jater je tato patologie často detekována v pozdějších stadiích. U lidí s cirhózou nebo hepatitidou C je podezření na progresi jaterního karcinomu, když se hladina AFP zvyšuje nebo když jsou na ultrazvuku nebo jiném vyšetření zjištěny nové léze.

U pacientů s jaterní cirhózou jsou všechny novotvary (zejména ty, které zasahují do žil nebo zvyšují koncentraci alfa-proteinu) považovány za potenciální karcinomy (až do vyvrácení těchto argumentů). Pokud neexistuje cirhóza, je verdikt založen na existujících jaterních lézích s nejasnou etiologií.

Více než vhodné provést biopsii. Po diagnóze je nutné určit stupeň vaskulární invaze onkogeneze. Navíc je nutné zjistit, zda je přítomna jaterní fibróza. Pro zpracování léčebné taktiky jsou specifikovány rozměry onkologické formace, její lokalizace v portální žíle a koncentrace metastáz (jsou-li nějaké).

Kontrola hepatocelulárního karcinomu

Lékař vyvíjí léčebnou strategii založenou na stadiu progrese patologie a výsledcích vyšetření. Lidé s raným stadiem mohou být úspěšně léčeni resekcí jater nebo transplantací jater. Pacienti s neoperovatelnými patologiemi mají méně uklidňující předpovědi: doba jejich života se pohybuje v rozmezí 6-8 měsíců.

Operativní zásah

Chirurgická resekce je nejúčinnější lékařskou technikou, která může maximalizovat délku života. Takový postup však bohužel může být proveden pouze ve 20% případů (což je vysvětleno přítomností současných abnormalit: jaterní cirhózy, vaskulární invaze).

Úkolem resekce je eliminovat celý novotvar s jasnými konturami při zachování maximálního možného parenchymu jater (to zabrání vzniku selhání jater). Ideální situace pro částečnou resekci je přítomnost jediné onkogeneze, omezené na játra, bez ukazatelů portální hypertenze, v nepřítomnosti šíření do jaterní vaskulární sítě. Výsledkem léčby v takových případech je pětileté přežití u téměř poloviny pacientů, ve 29% případů se u nich nevyskytnou žádné příznaky onemocnění.

Popis ortotopické transplantace jater

Pro tento postup jsou pacienti vybíráni podle milánských kritérií na základě počtu a velikosti onkologických útvarů. Transplantace se zpravidla provádí u jedinců s jedinou lézí o průměru do 5 cm nebo se třemi lézemi, jejichž průměr jednotlivě nepřesahuje 3 cm, výše uvedená milánská kritéria ukazují stupeň přežití po operaci. Určitý okruh odborníků tuto zásadu nazývá příliš rigidní. Jeho alternativou je barcelonský systém. V tomto případě se za operativní považují případy s první formací až do 7 cm, se 3 formacemi do 5 cm as 5 formacemi do 3 cm, přičemž 5letá míra přežití dosahuje 50%.

Lokalizované metody léčby jsou založeny na velikosti, počtu a umístění tvorby, postižení portální žíly, přítomnosti mikrometastáz. Skutečnost, že nádor je zásobován krví z jaterní tepny, umožnila vývoj technik, které snižují průtok krve do onkologického místa. Kromě toho byly vyvinuty metody, které umožňují podávání lokální chemoterapie přímo do nádoru. Mezi lokalizované metody eliminace hepatocelulárního karcinomu patří:

• transcatheter léčba jaterní tepny;
• transarteriální chemoembolizace;
• operační snížení rozměrů nádoru;
• transarteriální radioembolizace.

Vlastnosti systémové terapie karcinomu

Systémová chemoterapie jaterní onkologie je bohužel neúčinná. Vzhledem k často přítomné cirhóze může tato technika vyvolat portální hypertenzi, gastrointestinální krvácení, sekvestraci krevních destiček.

První zprávy o použití tamoxifenu byly velmi povzbudivé, ale následné studie je nepotvrdily.

Kromě toho jsou stále pokusy o léčbu doxorubicinem, 5-fluorouracilem, cisplatinou a interferonem. Lidé, kteří trpí nejzávažnějšími formami jaterní onkologie, by měli být zapojeni do všech druhů klinických studií. Tím se zvýší šance na konečný úspěch výzkumu.

- inovativní terapie;
- jak získat kvótu v onkologickém centru;
- účast na experimentální terapii;
- pomoc při neodkladné hospitalizaci.

Jaterní karcinom: komplexní lékařský popis

Karcinom je zhoubný novotvar. Vznikl v buňkách jater a stal se příčinou narušení jeho práce. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku cirhózy a je považován za jeden z nejvíce rostoucích novotvarů. Může to být metastáza nádoru jiného orgánu.

Nápověda

Karcinom jater se vyvíjí z orgánových buněk v důsledku maligního procesu struktury. To je způsobeno tím, že se hepatocyty začnou transformovat do maligních buněk. Postupem času tvoří nádor.

Rakovina jater je častější než jiné druhy rakoviny a představuje vážnou hrozbu pro lidský život a zdraví. Dnes je karcinom jednou z hlavních příčin smrti.

Důvody

Vědci objevili řadu faktorů, které významně zvyšují pravděpodobnost vzniku karcinomu jater. Patří mezi ně:

• Zneužívání alkoholu. Alkohol nepříznivě ovlivňuje stav jater a vyvolává výskyt cirhózy. Že je hlavním provokatérem tvorby nádorů.
• Hepatitida B a C. Je charakterizována přítomností různých změn v jaterních buňkách.
• Škodlivé pracovní podmínky. Dlouhodobý kontakt s chemickými nebo toxickými látkami může způsobit změny buněčné struktury.
• Použití hormonální antikoncepce. V některých případech se onemocnění vyvíjí na pozadí hormonálních poruch.

Rizikem jsou také muži ve věku 40 let. Během tohoto období dochází k určitým změnám hladiny hormonů, což vyvolává vznik karcinomu. Kromě toho vědci na základě let výzkumu zjistili, že k rozvoji patologie dochází na pozadí srdečního selhání, parazitárních infekcí nebo onemocnění žlučových kamenů.

Klasifikace

V závislosti na vlastnostech projevu a umístění je v medicíně několik typů karcinomů.

• Jako cirhóza. Vyznačuje se rychlým tokem. Vznikla na pozadí alkoholických či jiných forem cirhózy. Charakterizované výraznými symptomy. V některých případech může patologie získat chronickou formu, ve které se příznaky objevují postupně. Instalován ve 25% případů.
• Absces-jako. Dochází k rychlému rozpadu jaterních buněk. Vyskytuje se u 5% pacientů.
• Cystická. Vyznačuje se tvorbou kruhového útvaru naplněného uvnitř kapalinou. V počáteční fázi jeho vývoje se neprojevuje. Je diagnostikována u 5% pacientů s rakovinou jater.
• Maskované. Vyvíjí se v důsledku metastáz nádoru vytvořeného v jiných orgánech, například ve střevní sliznici, v pankreatu.
• Hepatomegalic. Játra rychle rostou. Patologie se vyznačuje rychlým průběhem a trvá přibližně 5 měsíců od nástupu příznaků až po smrt. Ve většině případů rakoviny je diagnostikována častěji než ostatní.
• Hepatonecrotic. Je zaznamenán vývoj nekrotických zón v nádorových uzlinách nebo sousedních tkáních. Vyskytuje se v 10% případů.
• Interpretační. Novotvar se vyvíjí pomalu a vykazuje známky žloutenky. Je diagnostikován přibližně u 10% pacientů.

Foto: stadium 4 rakovina jater

Fáze

Rakovina jater se vyvíjí postupně. Existují čtyři stupně onemocnění, v závislosti na vlastnostech a klinických příznacích. Patří mezi ně:

• První etapa. Vyznačuje se přítomností malého nádoru, který není určen palpačním vyšetřením. Nevztahuje se na sousední tkáně a neovlivňuje cévy.
• Druhý. Velikost nádoru nepřesahuje 50 mm. Ovlivňuje cévní systém, ale neovlivňuje lymfatické uzliny. Při provádění ultrazvuku je možné stanovit přesné umístění nádoru.
• Třetí. Nádor se zvyšuje, objevují se více lézí, které ovlivňují cévy. Metastázy ovlivňují další orgány, jako je slinivka, žlučník.
• Čtvrtý. Metastázy postihují lymfatické uzliny. Nádor se stává významnou velikostí, což ovlivňuje celkový stav pacienta. Současně jsou zaznamenány vnitřní krvácení, duševní poruchy na pozadí šíření metastáz do mozku.

V průběhu času je pacient méně úspěšný v léčbě. V první fázi je obtížné odhalit patologii, protože nevykazuje téměř žádné symptomy.

A tady je řečeno o léčbě cirhózy u mužů.

Příznaky

Projevy karcinomů jsou různorodé a mohou být příznaky jiných patologií. Při diagnostice rakoviny jater si lékaři všimnou řady následujících změn:

• Poruchy gastrointestinálního traktu. Průjem, průjem, zácpa, nevolnost a zvracení.
• Zhoršení celkového stavu. Pacient cítí slabost, ztrátu chuti k jídlu. Dochází k úbytku hmotnosti, rychle přichází únava.
• Intoxikace organismu. Tam je zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.
• K krvácení dochází a povrch kůže se stává nažloutlou. To je způsobeno tím, že žluč vstupuje do krevního oběhu.
• Bolest v břiše. Zpočátku jsou dočasné a vyskytují se během cvičení. Pak je bolest konstantní a nepřejde v klidu.
• Ascites Vzniká v důsledku zvětšených jater. Dochází ke změně velikosti břicha.

Všechny příznaky se vyskytují v závislosti na stadiu rakoviny jater. V raných fázích vývoje je zaznamenána mírná únava, která postupně proudí do trvalé. V některých případech dochází k porušování pohlavních funkcí, vzniku lézí na těle a snížení hladiny cukru v krvi.

Diagnostika

Za účelem stanovení předběžné diagnózy lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá historii, zjistí, jak dlouho se symptomy objevují. Pro objasnění typu onemocnění a stadia jeho vývoje jsou prováděna následující diagnostická opatření:

• Obecný krevní test. Určeno k určení přítomnosti zánětlivého procesu.
• Biochemické studium krve. Provádí se pro stanovení hladiny bilirubinu a bílkovin v krvi.
• Analýza nádorových markerů. Je třeba identifikovat proteinové sloučeniny, které produkují zhoubné nádory.
• Výzkum antigenů proti hepatitidě. Je indikováno vyloučit nebo potvrdit přítomnost hepatitidy.
• Scintigrafie Provádí se za účelem vyloučení jiných typů uzlin.
• Angiografie. Nutné pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz v mozku.
• Biopsie. Jedná se o hlavní diagnostickou metodu, která vám umožní určit povahu patologie a potvrdit diagnózu.
• Ultrazvuk a MRI. Zobrazování ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí umožňuje stanovit přesné umístění tumoru, jeho velikost, stav a zapojení do patologického procesu jiných orgánů.
• Coagulogram. Provádí se pro stanovení hladiny srážení krve.

Jaká by měla být dieta pro pacienty s cirhózou jater? Zde jsou doporučení a příklad menu.

Léčba

Dnes existuje několik způsobů léčby karcinomu jater. Odstranění nádoru lze provést následujícími způsoby:

• Radioemboli posunováním. Selektivní interní radiační terapie se používá u pacientů, kteří mají neoperovatelný typ rakoviny, kdy nádor nemůže být z určitých důvodů chirurgicky odstraněn.
• Chemoterapie. Používají speciální chemické přípravky, které ničí nemocné buňky.
• Chemoembolizace. Do jaterní tepny se vstřikují určité chemikálie. Blokují průtok krve do novotvaru. Způsob se vyznačuje vysokou účinností a minimálními vedlejšími účinky.
• Radiofrekvenční ablace. Nádor je ovlivněn radiofrekvenčními vlnami, což má za následek smrt nádorových buněk.
• Odstranění části jater. Pouze část orgánu, kde byl nádor vytvořen, je resekována.
• Transplantace. Zobrazeno pouze v případě, že nejsou žádné metastázy do jiných orgánů. Když k tomu dojde, úplné nahrazení těla.

Předpověď

Prognóza rakoviny jater je obecně nepříznivá. To je způsobeno tím, že v první fázi tvorby nádor nevykazuje příznaky a je obtížné jej detekovat. Průměrná délka života pacientů závisí na tom, kdy byla diagnóza provedena.

Druhý stupeň je charakterizován vaskulárními lézemi, což komplikuje léčbu. Po operaci je míra přežití 50%. Operace se však provádí pouze pokud je to možné.

Ve třetí fázi nemůžeme onemocnění zcela vyléčit, protože metastázy začínají ovlivňovat přilehlé orgány. Přežití v tomto případě nepřesahuje 20%.

Ve čtvrté fázi je terapie zaměřena na snížení bolesti a zastavení krvácení. Míra přežití je až 7%.