Chemoterapie nádorových metastáz

Poměrně často se v kostní tkáni vyvíjejí metastázy, rakovina štítné žlázy, rakovina prsu a také rakovina prostaty. A jak praxe ukazuje, v mnoha případech jsou kostní metastázy umístěny ve středu lidského těla. Konkrétně: v oblasti ramen, v oblasti žeber, páteře, pánevních kostí a boků.

Chemoterapie metastáz je určena k potlačení růstu a dalšího šíření maligních buněk, které infikují zdravé orgány. Zpravidla se používá v případech, kdy existuje rozumný základ pro účinky na nádor.
Je třeba poznamenat, že svědectví vědeckých studií potvrdilo, že v případě, kdy jsou maligní buňky přivedeny do vzdálených nebo naopak, nedochází vždy ke vzniku metastáz.

Výsledky výzkumu ukázaly, že v tkáních těchto orgánů byly nalezeny dostatečně životaschopné nádorové buňky, které nevykazovaly tendenci růstu a dalšího vývoje. To je dáno tím, že lokální tkáně jsou rezistentní vzhledem k jejich imunoprotektivním vlastnostem.

Metastázy a různé druhy recidiv jsou svou povahou závažnou formou komplikace, která je pro pacienta mnohem nebezpečnější než primární nádor. Proto, aby léčba přinesla pozitivní výsledek, je velmi důležité, aby byl tento proces co nejdříve identifikován. Jinými slovy, čím dříve se to stane, tím více bude mít pacient šanci na zotavení.
Metastázy se mohou vyvíjet následujícím způsobem:

- Hematogenní. V tomto případě rakovinné buňky, které vstoupily do cévy, vstupují do kostí kostry, jater, plic a tak dále. Tímto způsobem se zpravidla metastazuje: hypernefrom, sarkom, chorionepitheliom, nádory hematopoetických a lymfatických tkání.

- Lymfogenní. V tomto případě jsou buňky, které vstoupily do lymfatické cévy, transportovány lymfou do regionálních nebo vzdálených lymfatických uzlin. Nejčastěji se tato metoda používá u rakovin děložního čípku, tlustého střeva, žaludku, jícnu a hrtanu.

- Smíšené. Tímto způsobem se používá karcinom štítné žlázy, průdušek, prsu a plic.

Obvykle může být chemoterapie metastáz prováděna dvěma způsoby. To je buď jeden lék nebo komplex několika léků. Nejčastěji se v jedné aplikaci používá taxan (abraxan, taxotere nebo taxol), adriamycin nebo speciálně určený pro imunoterapii Herceptinem.
Pokud chemoterapie sestává z několika léků, pak se používá adriamycin a taxany.

Co se týče schémat - podle prvních písmen léku: AC, CEF, TsAF a FAC. Před použitím přípravku Taxotere nebo Taxol je navíc předepisováno užívání steroidních léčiv. Jejich funkcí je minimalizovat vývoj vedlejších účinků.

Zeptejte se onkologa

Máte-li dotazy pro onkology, můžete se na našich webových stránkách zeptat v sekci konzultace.

Diagnostika a léčba onkologie v izraelských zdravotnických centrech podrobné informace

Přihlaste se do Oncology Newsletteru a informujte se o všech událostech a novinkách ve světě onkologie.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Četné typy nádorů na kůži jsou pro zdraví naprosto bezpečné a jsou schopny poškodit okolní tkáně a dokonce ohrozit lidský život.

Metoda, která se nazývá terapie rázovou vlnou, se používá k léčbě nemocí pohybového aparátu a všech nemocí pohybového aparátu.

proces odebírání buněk nebo tkáně z těla pro další mikroskopické vyšetření k ověření přítomnosti rakoviny

Chemoterapie metastáz

Chemoterapie pro metastázy tvorby maligních nádorů se používá v závislosti na blízkosti tkání, orgánů a lymfatických uzlin. Metastázy nádorových buněk ovlivňují všechny orgány a jsou tvořeny primárními nádory. Metastázy jsou transportovány dvěma způsoby: krevními cévami (hematogenní metastázy) a lymfatickými uzlinami (lymfatické metastázy).

Typy chemoterapie pro metastázy

Lékaři předepisují chemoterapii v boji proti metastázám, aby potlačili růst maligních růstů. Je důležité poznamenat, že chemoterapie se používá pouze v těchto případech, pokud je stále možnost ovlivnit nádor. Recidivující projevy a metastázy nádorových nádorů jsou považovány za závažné komplikace a nesou jasnou hrozbu pro lidský život. Dnes existují tři typy chemoterapie:

- Neoadjuvantní terapie. Tento typ chemoterapie se provádí za účelem snížení nádoru a snížení jeho aktivity. Pro stanovení citlivosti nádorů se používá neoadjuvantní chemoterapie.

- Adjuvantní terapie. Poskytuje vedlejší účinky na radiační terapii a chirurgii. Adjuvantní terapie má schopnost potlačit malé metastázy nádorů a snížit riziko jejich výskytu s úplným odstraněním primárního maligního růstu.

- Paliativní terapie. Lékaři používají tuto metodu ke zlepšení života lidí trpících pokročilými rakovinnými nádory. V těchto případech se také používá paliativní terapie, pokud není možné chirurgicky odstranit nádor.


Zvláštností chemoterapie jako způsobu řešení metastatických formací je, že pro každý konkrétní případ je předepsána specifická dávka léčiva. Nedostatek zlatého standardu je vysvětlen tím, že neexistují žádné metastázy stejné povahy.

Hlavním cílem chemoterapie je zlepšit kvalitu lidského života. Z tohoto důvodu si onkologové vybírají drogy s nejnižším stupněm toxicity. K ochraně pacienta před různými vedlejšími účinky se často provádí další léčba a úprava režimu chemoterapie. Lékař upraví režim následujícím způsobem: rozděluje léky na různé dny, rozděluje dávku určenou na jeden den, na několik dní, prodlužuje intervaly mezi jednotlivými cykly.

Principy chemoterapie

Při předepisování chemoterapie metastáz se onkologové řídí následujícími principy:

- Je nutné zvolit nejvhodnější protinádorový lék.

- Předepisuje se nejoptimálnější průběh léčby (dávkování a způsoby užívání léků) tak, aby léčebný účinek nebyl doprovázen závažnými vedlejšími účinky.

- Proveďte podrobnou analýzu s cílem upravit dávku a způsob použití, aby byl pacient chráněn před komplikacemi způsobenými průběhem chemoterapie.


Chemoterapie metastáz je hlavní metodou léčby maligních nádorů. Vysoká účinnost této metody je však spojena s řadou problémů, včetně dlouhodobé rehabilitace po každém průběhu, destruktivního účinku nejen na novotvary, ale také na zdravé lidské buňky. Také komplikace po průběhu chemoterapie by měly zahrnovat neustálé ataky zvracení, narušení žaludku, sníženou imunitu.

Moderní vývoj pomohl zlepšit kvalitu léků používaných v chemoterapii, zlepšit proces podávání léků a snížit vedlejší účinky. V důsledku toho se v posledních letech pacienti stali chemoterapií lépe snášeni.

Jak léčit metastázy: lékařské a lidové prostředky

Jedna z nejstrašnějších zpráv je považována za lékařskou diagnózu - rakovinu. Toto onemocnění je nádor, který je tvořen akumulací atypických buněk.

K těmto změnám dochází v důsledku poškození buněčné DNA pod vlivem vnějších nebo vnitřních spouštěcích faktorů. Vzdělávání v oblasti rakoviny má tendenci se rychle rozvíjet a infikovat sousední zdravé oblasti.

Nápověda

Metastázy v překladu z řeckého jazyka znamenají „pohyb“. Metastázy jsou tedy proces šíření atypických buněk z primární zóny tvorby nádorového nádoru do jiných tkání a orgánů, následovaný jejich porážkou.

Jinak může být tento proces definován jako výskyt a vývoj patologických ložisek umístěných ve vzdálenosti od primárního novotvaru.

V počáteční fázi vývoje rakoviny se nádor šíří do sousedních tkání (lokální metastázy) a blízkých (regionálních) lymfatických uzlin. Propagace atypických buněk oddělených od primární tvorby probíhá přes cévy lymfatického a / nebo oběhového systému (lymfatické a hematogenní).

Vývoj putujících rakovinných buněk ve zdravých orgánech byl dlouhodobě úspěšně omezen imunitním systémem. A pouze snížení lokální nebo obecné imunity vede k patologickým stavům vzdáleným od míst s rakovinou.

Začátek procesu metastáz je charakterizován pozdějšími stadii vývoje rakoviny a mnohočetné léze vzdálených orgánů ukazují nástup poslední fáze.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba metastáz se provádí v případech, kdy se jiné metody neodůvodňují. K klasickému chirurgickému zákroku skalpelem existují takové indikace:

  • lokalizace metastáz v těle (jeho segment nebo část);
  • jasně vymezené hranice dotčené oblasti;
  • dostupnost pro odstranění bez rizika dysfunkce jiných orgánů.

Pro takovou radikální metodu však existuje řada kontraindikací: mnoho metastáz, které jsou značně vzdálené od primárního zaměření, jejich rozmazané hranice a nízká míra diferenciace, což je známkou agresivity a vysoké rychlosti šíření.

V tomto videu lékaři diskutují o účinnosti a proveditelnosti chirurgických zákroků, například mnohočetných plicních metastáz:

Chemoterapie

Jak je uvedeno výše, metastázy rakoviny jsou charakteristické pro poslední fáze jejího vývoje. Pro léčbu se proto používají následující metody chemoterapie:

  • neoadjuvantní terapie, která blokuje vývoj patologie a je zaměřena na redukci nádorů pro další chirurgickou léčbu;
  • pooperační adjuvantní terapie pro potlačení zbývajících mikroskopických rakovinových lézí;
  • paliativní terapie určená ke zlepšení kvality života, kdy není možné pro jiné způsoby léčby.

Jak jsou metastázy v žaludku? Zde je seznam příznaků.

Chemoterapie je proces ovlivňování atypických buněk komplexními chemikáliemi (jedním nebo komplexem), jejich zničením nebo inhibicí vývoje.

Látky se injikují intramuskulárně, subkutánně nebo přímo do nádoru. Účinný je také intravenózní podání do periferní, centrální žíly nebo tepny spojené s novotvarem.

Kolaps postižených rakovinných buněk vede k intoxikaci těla. Kromě atypické chemoterapie však mohou postihnout i zdravé buňky podobné jim: vlasové folikuly, kostní dřeň, nehty, stejně jako bílé krvinky a červené krvinky.

To vše poskytuje nejsilnější komplikace po léčbě: celková malátnost, závratě, zvracení, plešatosti, rozrušený gastrointestinální trakt a další. K dispozici je také seznam kontraindikací:

  • intoxikace těla;
  • poškození jaterních a mozkových metastáz;
  • vysoký bilirubin a kachexie.

Radiační terapie

Radiační terapie zahrnuje vystavení postiženým oblastem ionizujícího záření vyzařovaného z radioaktivního zdroje. Výsledkem jsou atypické buňky.

Aby se snížila dávka zdravých buněk, ozařování se provádí na několika sezeních z různých míst. Existují takové metody ovlivnění: dálkově, kontakt, uvnitř dutiny a uvnitř tkáně. Kontraindikace zahrnují:

  • těžké všeobecné intoxikace;
  • kachexie;
  • radiační nemoc a těžké komorbidity;
  • anémie, trombocytopenie a leukopenie.

Důsledky expozice mohou být vyjádřeny vedlejšími účinky, které závisí na umístění metastázy. Nejčastěji se jedná o zvracení, slabost, průjem, závratě, částečnou plešatosti a další.

Kybernetický nůž

Pro kontraindikace klasického chirurgického odstranění metastáz nebo vysoké pravděpodobnosti komplikací se používá stereotaktická radiochirurgie, což je typ radiační terapie.

Mezi tyto metody patří Cyber-Knife, který ničí metastázy nebo zpomaluje jejich vývoj prostřednictvím vysoce přesné expozice paprsku směrovaného záření.

Nejvíce nepřístupné patologie, dokonce i ty, které se nacházejí na orgánech pohybujících se během dýchání, podléhají takovým účinkům rentgenového záření. Tato metoda se používá k léčbě metastáz, jejichž maximální průměr je 6 cm, v tomto případě mohou být formy vzdělávání rozmazané.

Záření ze systému Cyber-Knife nastává bez použití stereotaktického rámu (radiátor je umístěn na pohyblivém rameni), takže oblast nárazu není omezena a postup může být opakován. Existuje však řada kontraindikací:

  • nedostatek přesných informací o umístění, velikosti a povaze metastáz;
  • patologie, jejichž rychlá regrese přispívá k tvorbě píštělí;
  • v důsledku rychlého rozvoje metastáz.

V tomto článku jsou popsány recepty léčby lidových léčebných metastáz v játrech.

Gamma nůž

Gama nůž je také metoda stereotaktické radiochirurgie, která zničí nebo zastaví vývoj metastáz pomocí bodového efektu paprsku záření. Je však určen pouze pro novotvary v mozku, jejichž průměr nepřesahuje 3 cm a má jasné a správné hranice.

Použité záření gama je založeno na systému rozkladu kobaltu. Proces vystavení postižené tkáni probíhá prostřednictvím stereotaktického rámu, který je přišroubován k pacientově hlavě a ozářen z 201 zdrojů. Díky přesným souřadnicím získaným pomocí CT nebo MRI jsou všechny tyto paprsky zaměřeny výhradně na vzdělání, aniž by ovlivňovaly zdravé oblasti.

Léčba se provádí v případě nemožnosti obvyklého chirurgického zákroku a zahrnuje jedno sezení. Kontraindikace:

  • špatně diferencované metastázy, které jsou charakterizovány agresivním růstem, silným otokem mozku a významně zvýšeným intrakraniálním tlakem;
  • rozmazané hranice postižené oblasti.

Imunoterapie

Imunoterapie spočívá v vystavení metastáz protirakovinovým léčivům, které jsou podávány injekcí. Zničují a blokují sílu atypických buněk, které blokují maligní proces.

Takové vakcíny jsou připraveny individuálně ze vzorků nádorových buněk pacienta nebo z biomateriálu s podobnou formou patologie.

Účinné látky (cytokiny a monoklonální protilátky) začínají působit ihned po podání, ale úplná nebo významná destrukce nádorového růstu nastane během několika měsíců.

Imunoterapie nemá téměř žádné kontraindikace. Tyto události navíc doporučujeme:

  • vitaminová terapie, která posiluje imunitní systém;
  • bylinný lék, který zvyšuje protinádorový účinek;
  • aeroterapie, což naznačuje, že dávkování kyslíku působí na patologii.

Někdy jsou tyto nežádoucí účinky:

  • snížení tlaku;
  • alergické reakce, projevující se zánětem sliznic a kožními vyrážkami;
  • nevolnost

Hormonální terapie

Terapie hormonem je zaměřena na snížení hladiny hormonu estrogenu (ženského pohlaví) v krvi a potlačení receptorů reagujících na hormony na rakovinných buňkách. Estrogen stimuluje růst novotvaru, ale pouze u citlivých forem metastatické onkologie: prostaty a mléčné žlázy.

Individuálně vybrané hormonální léky jsou určeny k blokování přístupu estrogenů do postižených oblastí a ke zvýšení hladiny mužských hormonů (testosteronu), které snižují aktivitu ženských hormonů.

Metoda má kontraindikace:

  • rakovina prostaty, dělohy, vaječníků, prsu a endometrie;
  • vaginální a děložní krvácení nejisté povahy;
  • související onemocnění: diabetes mellitus, selhání jater a ledvin, trombóza, zhoršený metabolismus tuků.

Embolizace

Embolizace je minimálně invazivní postup, alternativa k chirurgickému zákroku, který je zaměřen na blokování embolů (speciálních mikročástic) metastáz krevního oběhu, aby blokoval jeho výživu, což následně vede ke smrti novotvaru.

Tento postup se provádí hlavně na metastázách různých maligních nádorů, které se nacházejí v játrech nebo páteři.

Embolizace se provádí pomocí rentgenové chirurgické jednotky za použití rentgenové chirurgie (intervenčního radiologa). Požadovaná tepna se stanoví pomocí katétru s tónovacím činidlem a vodícím drátem.

Tato metoda je velmi účinná jako metoda před chirurgickým zákrokem k exsanguinizaci a redukci sekundárního nádoru, stejně jako k zabránění následnému krvácení. Kontraindikace jsou:

  • poruchy krvácení;
  • snížení počtu trombocytů;
  • hemoglobinu a červených krvinek.

Domácí terapie

Použití lidových prostředků je zaměřeno na zastavení růstu metastáz a prevenci jejich rozvoje. Nejčastěji doplňují hlavní léčbu a nejsou nezávislé. Nejúčinnější jsou:

  • Tinktura na petrolejových vlašských ořechech. Ukázalo se, že jeho praktické využití je nejúčinnější při porážce lymfatických uzlin, krku a hlavy. Doporučuje se přijímat prostředky na lžičku na prázdný žaludek ráno a večer;
  • Soda Díky své vlastnosti transportu kyslíku vzniká v těle prostředí, které blokuje pouze vývoj a reprodukci atypických buněk. Soda je smíchána s vodou a citronovou šťávou a odebrána, dokud se neobjeví pozitivní výsledky, nebo s medem a spotřebovává se dva týdny;
  • Vlaštovčí Má protinádorové vlastnosti a je relevantní pro poškození jater. Tato rostlina se vaří s vroucí vodou nebo trvá na alkoholu a užívá se až do zlepšení;
  • Hemlock. Konzumace s lékařem by měla předcházet přijetí finančních prostředků s obsahem, protože rostlina je přirozený jed, který může poškodit celé tělo. Tento nástroj se používá hlavně jako regenerační prostředek po chemoterapii.

Nyní k dispozici značné množství receptů tradiční medicíny pro léčbu metastáz v různých orgánech. Ale není třeba ignorovat jmenování lékaře.

Vlastnosti léčby různých typů sekundárních nádorů

V závislosti na způsobu šíření primární rakoviny v těle existují takové typy metastáz, které mají své vlastní charakteristiky léčby:

    Hematogenní metastázy. Plíce, játra a nadledvinky jsou postiženy jako první. Šíření krevních cév je charakteristické pro nejrychleji rostoucí a nejagresivnější typy rakoviny;

Metastázy se šíří lymfogenním způsobem. Lymfatické uzliny (LU) jsou ovlivněny především: první - regionální, pak - odstraněny. Vzhledem ke znalostem tohoto systému je patologie detekována v počátečních stadiích a je úspěšně léčena.

Podle pravděpodobnosti porážky, v první řadě - krční LU, ve druhé - axilární. Chirurgická metoda je používána pro velké formace a mnoho malých oblastí je vystaveno radiaci a chemoterapii; Metastázy se šíří implantací. Tato metoda zahrnuje přenos rakovinných buněk tekutinou do dutých částí lidského těla (pleura, dutina břišní, dutina centrálního nervového systému a další), které se usazují na stěnách orgánů, které se tam nacházejí;

Dorastní metastázy. Mohou být přenášeny jakýmkoliv způsobem, ale liší se velmi pomalým růstem nebo nečinností. Současně může být jejich vývoj spuštěn během několika let náhodně (stres, hormonální změny atd.).

Léčba je snížena na preventivní chemoterapii po odstranění základního vzdělání chirurgickou nebo radiologickou metodou.

Recenze

Metastázy maligního nádoru jsou velmi špatné, ale ne beznadějné známky dalšího vývoje onemocnění. Existuje mnoho způsobů, jak léčit vzdálená patologická ložiska, ale nejdůležitějším bodem je jejich včasné odhalení a využití kvalifikované pomoci.

Nechte svůj názor na informativnost a užitečnost tohoto článku, čtenář může v komentářích.

Chemoterapie plicních metastáz

Je chemoterapie účinná při metastazovaném karcinomu?

Jedním z hlavních stupňů léčby rakoviny je chemoterapie. jejichž účelem je částečná nebo úplná destrukce nádorových buněk.

Provádí se zavedením speciálních přípravků obsahujících toxické látky, které působí na rakovinné buňky, skrze krev nebo žaludek, což zabraňuje jejich růstu a šíření.

Existují dva typy chemoterapie:

Buďte opatrní

Skutečnou příčinou rakoviny jsou paraziti žijící uvnitř lidí!

Jak se ukázalo, je to právě mnoho parazitů, kteří žijí v lidském těle a jsou zodpovědní za téměř všechna smrtelná lidská onemocnění, včetně vzniku nádorových nádorů.

Paraziti mohou žít v plicích, srdci, játrech, žaludku, mozku a dokonce i v lidské krvi, protože z nich začíná aktivní destrukce tělesných tkání a tvorba cizích buněk.

Okamžitě vás chceme upozornit, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků korodují všechny parazity. Většina léků je extrémně neúčinná, navíc způsobují velké škody na těle.

Jedovatí červi, především vy sami jed!

Jak porazit infekci a zároveň se nepoškodit? Hlavní onkologický parazitolog země v nedávném rozhovoru řekl o účinné domácí metodě pro odstranění parazitů. Přečtěte si rozhovor >>>

Neoadjuvant. Provádí se před možnou operací, aby se zmenšila velikost nádoru a přenesla se z neoperovatelného do provozuschopného výboje, nebo když operaci nelze provést.

Také se provádí při metastázování - šíření maligních buněk z primárního nádoru do jiných orgánů a tkání lymfatickými nebo krevními cévami, což naznačuje, že rakovina přechází do posledního stadia svého vývoje a operace k odstranění nádoru a metastáz na nádorech. tato fáze není možná.

Adjuvans. prováděné po operaci, aby se zabránilo opakování onemocnění a vyčistily ty fragmenty tumoru, které mohly být během operace vynechány nebo nebyly zaznamenány.

Přirozeně, užívání chemoterapeutik nemůže způsobit vedlejší účinky. Je jich tolik a jsou tak vážní, že někdy musíte tuto léčbu zastavit.

Osobně jsem to udělal v roce 2005, kdy jsem poprvé podstoupil komplexní léčbu rakoviny prsu. Kvůli špatné snášenlivosti chemoterapeutických léků, vzhledem k tomu, že se mé tělo nemohlo alespoň částečně zotavit v intervalech mezi chemoterapeutickými cykly (z hlediska obecné analýzy a biochemie krve), jsem ji po čtvrtém kurzu zrušil, i když jsem musel projít nejméně šest.

Zabývají se vlivem parazitů na rakovinu po mnoho let. S jistotou mohu říci, že onkologie je důsledkem parazitární infekce. Paraziti vás doslova pohlcují zevnitř, otravují tělo. Množí se a vymývají se uvnitř lidského těla, zatímco se živí lidským tělem.

Hlavní chyba - tažení! Čím dříve začnete odstraňovat parazity, tím lépe. Pokud mluvíme o drogách, pak je všechno problematické. Dnes existuje pouze jeden skutečně účinný antiparazitický komplex, je to NOTOXIN. To zničí a zametá z těla všech známých parazitů - z mozku a srdce do jater a střev. Žádný z existujících léků to už nedokáže.

V rámci Federálního programu může každý rezident Ruské federace a CIS při podání žádosti (včetně) obdržet 1 balíček NOTOXINu ZDARMA.

Mezi nejčastější vedlejší účinky by měly být zdůrazněny:

celková slabost, nespavost, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, ztráta paměti, úplná nebo částečná plešatost, nevolnost, zvracení, recidivující bolest břicha, problémy s játry, žloutenka, poruchy moči, poruchy nervového systému.

Má účinek léčby chemoterapií. a pokud ano, který?

Soudě podle skutečnosti, že jsem před relapsem žil téměř deset let, byl účinek docela dobrý, i když mnoho mých kamarádů v neštěstí již zemřelo.

Nevím, možná jsem byl tak šťastný, ale. Lékaři věří, že 10 let je průměrná délka života po rakovině s řádnou léčbou.

Nejtěžší věc s léčbou je, když se objeví metastázy.

Pojďme nejprve definovat, jaký druh zvířete je.

Metastázy jsou místa nádorových buněk, které jsou v různých vzdálenostech od nádoru a mají stejné vlastnosti jako samotný nádor.

Objevují se, když je nádor již zničen a jeho buňky vstupují do krevních nebo lymfatických cév.

Existují dva typy metastáz - lymfogenní (šíření prostřednictvím lymfatických cév) a hematogenní (přes krevní cévy).

První jsou obvykle umístěny v blízkosti nádoru a jsou odstraněny během operace, a ty jsou distribuovány po celém těle.

Akumulace na jednom místě, časem vedou k tvorbě nového zaměření na rakovinu.

Pouhým okem lze vidět pouze ty metastázy, které se vytvořily na kůži nebo v horních vrstvách podkožní tkáně.

Vypadají jako malé, zaoblené, husté útvary, které vyčnívají z tkání, které je obklopují.

V těchto případech, pokud se nedostali do místa nervového kmene, jsou bezbolestní.

Kromě kůže, metastázy také vstupují do lidských orgánů.

Játra. kde krev ze všech orgánů břišní dutiny.

Plíce jsou druhým nejčastějším orgánem, který je ovlivněn metastázami.

Kosti jsou většinou velké tubulární kosti s velkým kostním mozkovým kanálem, kde se nacházejí metastázy.

Méně často se metastázy nacházejí v ledvinách, žaludku a dalších vnitřních orgánech. který je spojen s rysy krevního oběhu v nich.

Zvláštního nebezpečí je skutečnost, že předpokládáme, kdy, v jaké fázi rakoviny a kde se objevují metastázy.

Nemohl jsem si například představit, že po tolika letech po mé kombinované léčbě rakoviny prsu bych musel znovu podstoupit léčbu metastatického karcinomu plic.

Ve stejném místě, v mém pravém plíci, byl ve mně objeven nádor - hamartome.

S ohledem na skutečnost, že mé metastázy jsou hematogenní, je moje onemocnění automatu považováno za poslední stadium rakoviny, zatímco před deseti lety jsem měl lymfatické metastázy, ale velikost tumoru byla velká, byla jsem diagnostikována rakovina třetího stupně (metastázy tohoto typu). automaticky převzít 2. etapu).

Je to přítomnost v těle a mysl, že stadium rakoviny je určeno metastázami.

Léčba rakoviny metastázami závisí na jejich velikosti, umístění a samozřejmě na množství.

Provádí se v několika fázích:

  • operaci k odstranění primárního nádoru. prevence metastáz v budoucnosti.

    pak, pokud je to možné, jsou metastázy chirurgicky odstraněny. Současně jsou připojeny i sousední zdravé tkáně.

    pak pacienti v závislosti na svém zdravotním stavu podstoupili radioterapii a chemoterapii. který by měl nejen zničit všechny maligní buňky, ale také zabránit opakování v budoucnosti.

    Je chemoterapie účinná pro metastázy? Je těžké říci, zejména proto, že tato léčba, jak se ukázalo, je určena pouze ke zlepšení celkového stavu.

    Hlavním kritériem pro stanovení účinnosti chemoterapie u metastatického karcinomu je:

    zlepšení celkového stavu, snížení velikosti metastáz (toto je hlavní kritérium, pro které se musíte zaměřit)

    zastavení nových metastáz.

    Bohužel, jak ukazuje klinická praxe, požadovaný účinek se dosahuje velmi zřídka.

    Prognóza pacientů s metastatickým karcinomem je bohužel nepříznivá.

    Zjistil jsem tedy, že s metastatickým karcinomem prsu, který metastazoval do plic, je délka života maximálně 5 let s řádnou léčbou a nepřítomností jiných patologií.

    Úplné uzdravení lze dosáhnout v jednotkách a proč se to děje, věda je stále neznámá.

    Plicní metastázy

    Metastázy jsou tzv. Sekundární nádory. Jedná se o screening onkologických buněk z orgánu původně postiženého rakovinou do jiných částí těla.

    Plicní metastázy - symptomy

    Někdy nemoc postupuje bez významných symptomů, nejčastěji metastázy v plicích způsobují kašel, který může být krátkodobý a podobný účinkům běžného nachlazení. Zjevné známky plicních metastáz se objevují ve více než 20% případů:

    1. Silný dusivý kašel.
    2. Vykašlávání krve.
    3. Úbytek hmotnosti
    4. Mírná horečka.
    5. Dušnost.
    6. Bolest v hrudi a žeber.
    7. Obecná slabost.

    Plíce metastázy - příčiny

    Jak bylo zmíněno dříve, plicní metastázy se vyskytují v důsledku šíření rakovinných buněk v těle v cirkulující lymfatické tekutině. Nádory gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému mohou metastázovat. Kromě toho se metastázy často vyskytují v blízkosti primárního nádoru plic nebo v místě odstraněného nádoru (recidiva rakoviny).

    Umístění metastatických nádorů

    Metastázy plic se vyskytují v důsledku vývoje rakoviny:

    • mléčná žláza;
    • tlustého střeva;
    • rektum;
    • ledviny;
    • vaječníky;
    • děloha;
    • žaludek;
    • slinivky břišní.

    Kromě toho může přímo rakovina plic způsobit metastázy v blízkosti místa nádoru.

    Plicní metastázy - prognóza

    Výsledky léčby metastáz závisí na následujících faktorech:

    • rozsah a umístění primární rakoviny;
    • počet metastáz;
    • velikost metastáz;
    • včasnou léčbu.

    Jak ukazuje lékařská praxe, plicní metastázy mají neuspokojivou prognózu - průměrná délka života po chirurgické léčbě rakoviny, která metastázovala v průměru 5 let. Zejména míra přežití 5-10 let po odstranění nádorů orgánů trávicího traktu je více než 50%. Podpora předpovědí délky života od 3 do 20 let u nádorových onemocnění reprodukčního systému - více než 90%.

    Rakovina plic a plicní metastázy - léčba

    Pro určení, jak léčit metastázy v plicích, je nutné identifikovat zdroj metastatického nádoru a povahu jeho umístění. Kromě toho musíte odhadnout velikost metastáz, jejich počet. Stupeň diagnózy je velmi důležitý, protože pouze správné stanovení parametrů tumoru a jeho přesné polohy umožní provést efektivní léčebný cyklus.

    Použitelné metody léčby:

    1. Hormonální terapie - pro léčbu primární rakoviny genitourinárního systému.
    2. Chemoterapie plicních metastáz řídí šíření a růst metastáz.
    3. Radiační terapie se používá ke zmírnění a zmírnění symptomů, zlepšení celkového stavu pacienta.
    4. Radiochirurgie Metoda je založena na excizi onkogeneze pomocí kyberového nože.
    5. Chirurgie - odstranění nádorů okamžitě.
    6. Laserová resekce se používá při blokování hrdla, obtíží při dýchání.
    7. Endobronchiální brachyterapie - tobolky s radioaktivním obsahem jsou dodávány do průdušek bronchoskopem.

    Plíce metastáz ve 4 stadiích nemoci mohou být léčeni nejhorší. V poslední době se vyvíjejí nové metody boje proti tomuto onemocnění:

    • gama záření;
    • neutronové záření.

    V obou případech je vytvořen přesně zaostřený paprsek, který ozařuje onkologickou formaci přímo bez ovlivnění okolních zdravých tkání.

    Plicní metastázy

    Plicní metastázy

    Metastázy plic jsou sekundární maligní léze v plicní tkáni. Možná lymfocytární, hematogenní nebo implantační cesta buněčné migrace z novotvaru umístěného v jiném orgánu. Patří mezi nejčastější sekundární nádory. Mezi pacienty dominují muži nad 60 let. Prognóza plicních metastáz je obvykle špatná. Vzhledem k mnohočetným metastázám, pozdní detekci lézí v plicní tkáni a současnému poškození jiných orgánů není radikální léčba obvykle možná. Výjimkou jsou solitární metastázy v plicích, které se vyskytly dlouho po specifické terapii nebo chirurgickém odstranění primárního nádoru. Léčbu provádějí odborníci v oboru onkologie a pulmonologie.

    Etiologie a patologie plicních metastáz

    Důvodem časté léze plicní tkáně u maligních nádorů různé lokalizace je dobře vyvinutá síť krevních a lymfatických cév v plicní tkáni. Primární nádorové buňky migrují lymfatickým nebo oběhovým systémem, usazují se v plicní tkáni nebo pod pleurou a vedou ke vzniku metastáz. Kromě toho je možná implantační (aspirační) metastáza, ve které se maligní buňky šíří průduškami z rozpadajícího se nádoru horního dýchacího traktu, průdušek, plic nebo agresivně rostoucího nádoru blízkého orgánu. Sekundární nádory v plicní tkáni se mohou stát zdrojem metastáz v jiných orgánech.

    Metastázy plic jsou běžněji diagnostikovány u primárního karcinomu prsu. žaludku, jícnu, močového měchýře, kolorektálního karcinomu. rakoviny prostaty. játra, melanomu a nádorů ledvin, ale mohou být detekovány a další rakovinová onemocnění. Obvykle se jedná o uzly o průměru několika milimetrů až 5 nebo více centimetrů. Častěji je více. Metastázy v plicích s melanomem mohou být hnědé, nahnědlé, bílé nebo částečně pigmentované. Uzly pro sarkom a rakovinu - bílé nebo narůžovělé. Méně často jsou plicní metastázy difuzní sítí, která se rozprostírá pod pleurou a hluboko v plicní tkáni - takové sekundární tumory se nacházejí u rakovinné lymfangitidy. způsobené migrací maligních buněk lymfatickými cévami.

    Klasifikace metastáz v plicích

    Metastatická ložiska v plicích jsou klasifikována podle několika kritérií:

    • Podle typu nádorů: fokální a infiltrační formy.
    • Podle počtu sekundárních nádorů: solitární (jednorázové), jednotlivé (ne více než 3), násobné (více než 3).
    • V průměru: velké i malé.
    • Lokalizace: jednosměrná a obousměrná.

    Vzhledem k povaze distribuce se rozlišují dvě formy plicních metastáz: diseminované a mediastinální. Při diseminované formě v plicní tkáni bylo zjištěno více sekundárních nádorů (zpravidla hlavně v dolních řezech). V mediastinální formě jsou nejdříve postiženy lymfatické uzliny mediastina a pak nádorové buňky migrují lymfatickými cévami do plicní tkáně. Vzhledem k charakteristice rentgenového snímku se rozlišují čtyři formy plicních metastáz:

    • Nodal. Zahrnuje jednotlivce a množné formy. Na rentgenových snímcích byly zjištěny uzly s jasnými konturami, lokalizované hlavně v dolních úsecích. Tkáň plic mimo ložiska si zachovává svou normální strukturu.
    • Pseudo-pneumatické (difuzní lymfatická). Obrázky odhalují více tenkých vláken kompaktní tkáně umístěných v peribronchiální zóně. Blíže ke krbu, prameny mají vágní obrysy, jak okraje pečetí stanou se zřetelnější.
    • Pleurální. Připomíná obraz exsudativní pohrudnice. V pleurální dutině může být detekován výpotek. Na povrchu plic se nacházejí kopcovitá ložiska.
    • Smíšené Existuje kombinace dvou nebo více z výše uvedených forem.

    Při určování taktiky léčby plicních metastáz záleží na stupni citlivosti nádoru na různé typy terapie. Vzhledem k tomuto ukazateli můžeme podmíněně rozlišit následující typy plicních metastáz:

    • Reakce na radioterapii a chemoterapii (s osteogenním sarkomem, rakovinou vaječníků a rakovinou varlat).
    • Odolný vůči chemoterapii (pro karcinom děložního hrdla a melanom).
    • Reakce na hormonální terapii (s hormonálně aktivními neoplasmy genitálií).

    Symptomy plicních metastáz

    V počátečním stadiu jsou metastázy do plic obvykle asymptomatické. Mohou být zjištěny obecné příznaky rakoviny: nemotivovaná slabost, apatie, anémie, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, horečka. První projev metastáz v plicích se obvykle stává opakující se nachlazení: chřipka. bronchitida. pneumonie. Někdy se příznaky vyskytují pouze v posledním stadiu, s více uzly v plicích, postižení průdušek a pohrudnice.

    S porážkou významné části plic nebo kompresí průdušek se vyvíjí dušnost. Kašel s metastázami v plicích nejprve suchý, často se vyskytuje v noci. Následně je mukopurulentní sputum bez zápachu, často s příměsí krve. Se zúžením bronchus sputum se stává hustější, hnisavý. Možné plicní krvácení. Metastázy v plicích, zasahující do pohrudnice, žeber a páteře, vyvolávají rozvoj bolesti. S metastázami v lymfatických uzlinách na levé straně mediastina, může být pozorován chrapot a afonie, as poškozením lymfatických uzlin na pravé straně mediastina, otok horní poloviny těla v důsledku komprese vyšší vena cava.

    Diagnostika plicních metastáz

    Diagnóza je stanovena s ohledem na historii, klinické projevy, výsledky instrumentálních a laboratorních studií. Pacienti s podezřením na plicní metastázy jsou označováni jako rentgen hrudníku. umožňuje posoudit stav plicní tkáně, určit typ, povahu a počet sekundárních nádorů, přítomnost výpotku v pleurální dutině. Pacienti také předepisují CT plic - tato moderní technika umožňuje detekci malých metastáz s průměrem menším než 0,5 mm, včetně těch, které se nacházejí subpleurálně.

    Pokud je nutné snížit radiační zátěž (s metastázami v plicích u dětí, s četnými studiemi, které identifikují primární fokus a metastatické léze jiných orgánů, s dlouhodobým pozorováním) a podezření na přítomnost malých metastáz provádějí MRI plic - tato technika umožňuje detekci sekundárních lézí o průměru menším než 0, 3 mm. Metastázy plic jsou potvrzeny na základě výsledků cytologického vyšetření výpotku sputa a pleurálního výpotku nebo histologického vyšetření bioptických vzorků získaných při bronchoskopii. perkutánní punkční biopsie plic nebo (méně často) otevřené biopsie.

    Léčba a prognóza plicních metastáz

    Léčebné taktiky jsou určeny typem primárního nádoru, jeho odpovědí na terapii, počtem a průměrem plicních metastáz, přítomností nebo nepřítomností metastatických lézí jiných orgánů, obecným stavem pacienta a některými dalšími faktory. Hlavní terapeutickou technikou je obvykle chemoterapie, která může být použita v izolaci nebo v kombinaci s jinými metodami. Pro metastázy v plicích, které se objevily během šíření hormonálně závislých nádorů, je předepsána hormonální terapie. Nejlepší účinek hormonální léčby je pozorován u karcinomu prostaty a karcinomu prsu.

    Radioterapie je předepisována pro sekundární ložiska retikulosarkomu, Ewingův sarkom. osteogenního sarkomu a některých dalších nádorů citlivých na záření. Indikace pro chirurgickou léčbu plicních metastáz jsou omezené. Chirurgický zákrok se doporučuje v případě jednotlivých metastáz, izolovaného poškození periferní části plic, řízeného primárního novotvaru a absence metastáz do jiných orgánů. Někdy se provádí dvoustupňová resekce plic a resekce jater pomocí jednotlivých metastáz v plicním a metastatickém karcinomu jater. V některých případech se používá radiochirurgie, nebo laserová resekce sekundárního fokusu. Když se stiskne velká průduška, provede se endobronchiální brachyterapie.

    Prognostickými nepříznivými faktory jsou výskyt plicních metastáz dříve než jeden rok po radikálním ošetření primárního novotvaru, průměr uzlů je více než 5 cm, rychlý růst sekundárních ložisek a zvýšení intrathorakálních lymfatických uzlin. Dlouhodobé přežití v některých případech je možné po chirurgických zákrocích u jednotlivých plicních metastáz, které se objevily rok nebo více po radikální léčbě primárního nádoru.

    Mezi faktory, které nemají významný vliv na délku života metastáz v plicích, patří lokalizace sekundárního ohniska (centrální nebo periferní), strana léze, přítomnost nebo nepřítomnost metastatických lézí pohrudnice. Pětileté přežití pacientů s jednotlivými plicními metastázami po kombinované terapii je asi 40%. Nejlepší výsledky jsou pozorovány u primárních nádorů těla dělohy, kostí, ledvin, prsu a měkkých tkání.

    Metastázy plic - léčba v Moskvě

    Zdroje: http://flaper.org/s/effectively-chemotherapy-when-metastatic, http://womanadvice.ru/metastazy-v-legkih, http: //www.krasotaimedicinaina/diseases/ onkologické / plicní metastázy

    Nakreslete závěry

    Konečně chceme dodat: jen velmi málo lidí ví, že podle oficiálních údajů mezinárodních zdravotnických struktur je hlavní příčinou onkologických onemocnění paraziti žijící v lidském těle.

    Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a hlavně jsme v praxi testovali účinek parazitů na rakovinu.

    Jak se ukázalo - 98% subjektů trpících onkologií je infikováno parazity.

    Navíc to nejsou všechny známé páskové přilby, ale mikroorganismy a bakterie, které vedou k nádorům, šíří se v krevním řečišti v celém těle.

    Okamžitě vás chceme upozornit, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků korodují všechny parazity. Většina léků je extrémně neúčinná, navíc způsobují velké škody na těle.

    Co dělat? Pro začátek doporučujeme, abyste si přečetli článek s hlavním onkologickým parazitologem země. Tento článek odhaluje metodu, pomocí které můžete očistit své tělo parazitů ZDARMA, bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>

    Použití a účinnost chemoterapie u metastáz

    Jednou z hlavních metod léčby rakoviny je chemoterapie. Léky používané v tomto případě cíleně ničí buňky, zabraňují jejich následnému vývoji a šíří se v těle. Chemoterapie se nejčastěji doporučuje pro metastázy nádorů. Nabízíme více informací o tomto způsobu léčby.

    Princip chemoterapie u metastáz

    Mnozí lidé slyšeli, že chemoterapie je jedním z nejsložitějších a nejnebezpečnějších způsobů léčby onkologie, takže její předpis ošetřujícího lékaře často způsobuje úzkost a paniku mezi pacienty a jejich příbuznými. V první řadě se pacienti obávají vyhlídky na různé nežádoucí účinky a komplikace. Z tohoto důvodu někteří pacienti rezolutně odmítají takový zásah do těla, zapomínají nebo neberou v úvahu, že radiační terapie a chirurgie ne vždy plně pomáhají vyrovnat se se zhoubným nádorem, a navíc zahrnují vlastní specifická rizika.

    Podstatou chemoterapie je zavedení léků, které jsou toxické pro nádorové buňky, do těla. Buď je zničí, nebo brání dalšímu růstu novotvaru. Léky používané v tomto případě mají dva účinky - cytotoxické a cytostatické.

    Na rozdíl od jiných možností léčby drog, tato metoda nepříznivě ovlivňuje nejen nádorové buňky a procesy v lidském těle, ale i zdravé anatomické struktury - sliznice a kůži. Je jmenován striktně individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám nemoci, věku a celkové pohodě pacienta, funkční aktivitě životně důležitých orgánů - ledvinách, játrech - a rezistenci maligního procesu na léky používané během léčby.

    Léky se zavádějí do těla orálně nebo infuzí. Ve druhém případě hovoříme o zavedení léčiva do centrální nebo periferní žíly, aorty nebo tepny, která je spojena s nádorem. Také lék může být podáván prostřednictvím lymfatických cév - mluvíme o endolymfatické chemoterapii, která se doporučuje pro metastázy v lymfatických uzlinách. Méně často se léčivo podává subkutánně do dutiny postižených orgánů (močový měchýř, peritoneum atd.) A intramuskulárně přímo do metastatického nádoru.

    Indikace a kontraindikace chemoterapie

    Ne všechna maligní onemocnění se obvykle léčí chemoterapeutiky. Zvažte následující tabulku, jaké budou indikace a omezení použití tohoto přístupu.

    • Maligní nádory, jejichž remise není možná bez chemoterapie. Patří mezi ně rhabdomyosarkom, leukémie, lymfom, hemoblastóza atd.
    • Potřeba snížit zhoubné nádory k operaci.
    • Léčba a prevence dalšího šíření metastáz.
    • Komplexní pomoc při operativní a radiační terapii.
    • Metastázy do mozku a jater.
    • Vysoký titr bilirubinu.
    • Vyčerpání, kachexie.
    • Maligní intoxikace těla.

    Účinnost chemoterapie

    Je obtížné prohlásit, jak úspěšná je tato metoda při identifikaci metastáz v těle, protože v tomto případě je hlavním úkolem léčby maximalizovat blaho pacienta a prodloužit jeho život. Existuje několik kritérií, podle nichž lze určit účinnost chemoterapie při metastatickém karcinomu. Zvažte je v následující tabulce.

    Typy chemoterapie pro metastázy

    Existuje několik typů léčby cytotoxickými a cytotoxickými léky. Cytostatická chemoterapie inhibuje reprodukci nádorových buněk a zbavuje je možnosti následného dělení a distribuce. Cytotoxické vyvolává přímou smrt atypických struktur, rozpad a nekrózu nádoru.

    V závislosti na důkazech lékař vybere určitý průběh léků, čímž vytvoří plán v souladu s latinskými označeními. Pro pacienta bude hodnocení v barevném gamutu léků srozumitelnější.

    Chemoterapie má tedy tyto kontrasty:

    1. Bílá Použité drogy jsou Taxol a Taxotel, natřené bílou barvou.
    2. Žlutá Provádí se s použitím fluorouracilu, methotrexátu a cyklofosfamidu, podle onkologů je lidský organismus nejsnadněji snášen.
    3. Modrá Jmenován Mitomycin a mitoxantron.
    4. Červená Provádí se antacyklinovými činidly, která jsou prezentována ve formě roztoků nasycené červené barvy a jsou nejhorší vnímána pacienty. Technika vážně inhibuje imunitu.

    Kromě výše popsaných typů je chemoterapie rozdělena do následujících forem:

    • Neoadjuvant nebo klimatizace. Jeho cílem je redukovat nádor bezprostředně před operací a vytvořit všechny podmínky pro jeho příznivé držení. Tato technika významně snižuje pravděpodobnost následných metastáz.
    • Adjuvans. Předepisuje se po resekci novotvaru as profylaktickým záměrem vyloučit recidivu rakoviny. Kromě toho tento typ chemoterapie ničí skrytá nebo malá ložiska metastáz v těle, která je v některých případech obtížně identifikovatelná v čase. Adjuvantní metoda se používá pro téměř všechny onkologické diagnózy.
    • Lékařské nebo indukční. Používá se v neoperovatelných podmínkách, například ve čtvrtém stadiu maligního procesu s více metastatickými ložisky. Často hraje roli paliativní terapie pro maximalizaci života pacienta.
    • Horké nebo hypertermické. Účinek na nádor se projevuje použitím vysokých, až + 41 ° C, teplotních hodnot - a chemoterapeutik. Technika úspěšně funguje v boji proti velkým novotvarům a metastatickému karcinomu. Hypertermální chemoterapie je méně toxická a poskytuje dobré terapeutické výsledky ve srovnání s klasickou.
    • Platina Doporučuje se ve výjimečných klinických situacích, kdy byly jiné metody neúspěšné. Metoda je založena na použití léků obsahujících platinu, jako je cisplatina, fenanthlatlatina atd. Indikace pro chemoterapii platiny jsou často primární i sekundární maligní procesy lokalizované v plicích, močovém měchýři, vaječnících u žen a varlat u mužů. Většina pacientů si je jistá, že tato technika je použitelná pouze v posledním stadiu onkopatologie, ale to je klam. Zvláštností tohoto typu léčby je, že je schopen vyrovnat se s nádory umístěnými v těžko přístupných částech těla, které je obtížné dosáhnout pro chirurgický skalpel a ozařovací zařízení.
    • Cíl. Nejúčinnější typ chemoterapie v současné době známý. Proces léčby využívá speciální protinádorová léčiva, která pracují na genetické úrovni. Tato technika je bezpečná pro zdravé buňky a tkáně těla, ale vyžaduje pečlivou předběžnou přípravu a je možná nejdražší mezi jinými typy chemických expozic.
    • Sparing Provádí se s použitím minimálního počtu agresivních léků, které vyvolávají nejméně vedlejší účinky. Taková léčba je však považována za neúčinnou.
    • Vysoká dávka. V průběhu léčby se používají vyšší dávky léků. Metoda je častěji používána v boji proti lymfomům a metastatickému karcinomu. Vysoká koncentrace léčivých složek umožňuje v co nejkratší době zabít nádorové buňky, dokud se u nich nevyskytnou rezistence na léčiva. Vysoká dávka chemoterapie je bohužel nejvíce toxickým účinkem na lidský organismus a vyvolává další nežádoucí účinky.
    • Paliativní. Jmenován pouze v posledních stupních onkologie, kdy jsou šance na vyléčení sníženy na minimální hodnoty. Díky tomuto přístupu je možné zastavit růst maligního tumoru, odstranit symptomy onemocnění a snížit intoxikaci těla vyvolanou rozpadem novotvaru. Tímto způsobem můžete zlepšit kvalitu života a prodloužit čas vyhrazený osobě.

    Podle sledovaných cílů má chemoterapie následující klasifikaci:

    • Radikální. Je zaměřen na úplné zničení zhoubného novotvaru v těle a vyléčení nemoci. Metoda je účinná u lymfomů a hemoblastózy, stejně jako u jednotlivých forem vysoce rezistentních solidních nádorů chemoterapie.
    • Cytoreduktivní. Je založen na omezujícím účinku, snižuje novotvar, který se objevil, a řídí jeho další růst a proces metastáz ne pro účely radikálního zotavení, ale ve vztahu k paliativním opatřením.
    • Chemoterapie očekávání. Předepisuje se jedincům, kteří očekávají delší transplantaci kmenových buněk nebo kostní dřeně, aby si udrželi dobu remise a zabránili opakování rakoviny.
    • Konsolidace. Usiluje o konsolidaci dosažených výsledků a předcházení opakování onemocnění po úspěšném nástupu remise.
    • Podpůrné. Provádí se periodickými schématy po dlouhou dobu, aby se po úspěšné předchozí léčbě dosáhlo stabilní remise.

    Seznam léků používaných v chemoterapii

    Léky, které se používají k léčbě, jsou tak rozmanité, že pro jednoduchého člověka, který nemá vztah k medicíně, se jejich klasifikace jeví jako poněkud komplikovaná. Obecně je zřejmé, že chemoterapeutické léky mohou blokovat určité procesy v těle na úrovni biochemických reakcí, na jejichž pozadí je dělení, růst a vitální aktivita maligních buněk obtížné.

    U každého pacienta je ve většině klinických případů současně předepsáno několik léků ve formě polychemoterapie. Výběr specifické dávky a varianty terapeutického přístupu je zvažován lékařem. Nicméně, pro mnoho procesů rakoviny, se spoléhat na stupeň jejich malignity a vývojový stádium, standardní protokoly založené na klasickém souboru chemoterapeutických drog jsou tvořeny.

    Všechny léky používané v chemoterapii lze rozdělit do několika skupin, jejichž rozdíl spočívá v mechanismu účinku:

    • alkylační činidla;
    • antracykliny;
    • protinádorová antibiotika;
    • Přípravky s platinou;
    • vincalcaloidy;
    • taxany;
    • cytostatika atd.

    Každá skupina léků působí v různých fázích životního cyklu buněk v těle. Je třeba mít na paměti, že chemoterapie nemůže ovlivnit buňky, které jsou v klidu (G0).

    Podívejme se podrobněji na uvedené skupiny drog.

    Alkylační činidla. Léčiva tohoto typu cíleně působí na vytvoření vazby kovalentního typu s řetězci DNA. Není zcela odhaleno, proč na tomto pozadí umírají maligní buňky, ale je známo, že použité léky vedou k chybě v genetickém řetězci a brání dalšímu životnímu cyklu v důsledku inhibice proteinových struktur.

    Ale je tu něco jako glutathionový systém nebo normální imunita organismu proti alkylačním složkám - pokud je zvýšena, účinnost tohoto typu chemoterapie je významně snížena a naopak.

    Onkologové se domnívají, že riziko sekundárního maligního onemocnění se stává důsledkem jmenování alkylačních léků. Nejčastěji dostávají rakovinu krve a lymfatického systému - leukémie a lymfomu, které se projevují několik let po skončení chemoterapie.

    Léky představující alkylační skupinu:

    • Busulfan;
    • Emhibin;
    • Cyklofosfamid;
    • Ifosfamid a další

    Protinádorová antibiotika. Léky v této skupině nemají nic společného s klasickými antibakteriálními látkami. Jejich působení je zaměřeno na zpomalení genetického dělení atypických buněk.

    Protinádorová antibiotika ovlivňují různé fáze života buněčných struktur, takže mechanismus aktivity různých farmakologických zástupců této skupiny se může významně lišit. Všechny léky v této kategorii jsou nebezpečnými komplikacemi pro orgány dýchacího systému, protože v důsledku jejich použití vznikají volné kyslíkové radikály, které mají toxický účinek na plíce a průdušky.

    Mezi nejoblíbenější protinádorová antibiotika v onkologii patří bleomycin a Adriamycin. Specialisté je často předepisují jako polychemoterapii pomocí cytotoxinu.

    Nezaměňujte však protinádorová antibiotika a antimetabolity, jejichž aktivní složky jsou schopny se integrovat do genomu buňky a tímto způsobem je zničit. Mezi takové léky patří metotrexát, gemcitabin, 5-fluorouracil atd. Léky uvedené v některých případech způsobují tyto nežádoucí reakce:

    • suprese kostní dřeně;
    • intoxikace gastrointestinálního traktu;
    • neurotoxický účinek na centrální nervový systém, vedoucí k rozvoji křečového syndromu a ztrátě vědomí až do vývoje kómatu.

    Jedná se o situace, které jsou v klinické praxi individuálně zaznamenány.

    Antracykliny Léky této skupiny jsou Rubomitsin a Adriblastin. V podstatě obsahují tzv. Anthracyklinový kruh, který interaguje s DNA informacemi buněk.

    Léky mají schopnost inhibovat chemické reakce zaměřené na tvorbu topoizomerázy, enzymu, který tvoří volné radikály, které poškozují DNA maligních prvků.

    Léky Doxorubicin a Daunorubicin jsou antracykliny, liší se pouze jejich přirozeným původem - účinná látka je syntetizována z fungální flóry, která žije v půdě. Pomáhají také vytvářet volné radikály, které ničí DNA integritu nádorových buněk.

    Antracyklinová skupina je považována za poměrně úspěšnou v boji proti rakovině, včetně stadia metastáz. Ale má mnoho vedlejších účinků, primárně zaměřených na práci kardiovaskulárního systému. Volné radikály produkované antracykliny mohou mít destruktivní účinek na strukturu myokardu. Léčba těmito chemoterapeutiky proto vyžaduje pečlivé dynamické monitorování úzkými specialisty.

    Vinca-alkaloidy. Antineoplastické prostředky, které jsou odvozeny z přírodních složek, totiž jsou založeny na listech rostliny brčál. Látky, které jsou součástí vinka alkaloidů, váží tubulin, proteinovou frakci, která z ní syntetizuje cytoskelet. Tubulin je důležitý pro normální fungování všech buněčných struktur v kterémkoli stadiu života, jeho nepřítomnost mění genetickou informaci buněk a ničí je.

    Maligní elementy jsou navíc citlivější na alkaloidy vinca než zdravé, což tento úspěch vysvětluje. S ohledem na nežádoucí účinky zde můžeme zaznamenat neurotoxicitu léků - negativní vliv na práci centrálního nervového systému.

    Slavní členové této skupiny jsou:

    Přípravky s platinou. Vztahuje se na těžké kovy s určitými toxickými účinky. Lidé jsou ovlivňováni analogicky s alkylačními činidly.

    Poté, co jsou aktivní složky platinových léků v těle, začíná jejich vztah s řetězci DNA maligních buněk. To vede k další destrukci jejich struktury a funkčního významu. V důsledku odumření atypických prvků dochází k rozpadu tvorby nádoru.

    V chemoterapii se nejčastěji používají následující přípravky platiny:

    • Cisplatina Ve většině klinických případů je předepsán u karcinomu plic a reprodukčního systému u mužů a žen, což často vede k renálním komplikacím.
    • Karboplatina. Druhým ve vývoji je tvorba chemoterapeutických léčiv této skupiny, která má méně toxický účinek na tělo pacienta.
    • Oxalplatina. Lék třetí generace, který je nejúčinnější při maligním onemocnění střev, zejména kolorektálním karcinomu. Lék není toxický pro ledviny, ale může vyvolat různé typy neuropatologie.

    Cytostatika. Léky mají komplexní účinek, v mnoha ohledech podobný výše uvedeným lékům.

    Například, Dacarbazine a Procarbazine mají podobný mechanismus účinku s alkylačními činidly. Hydroxymočovina pracuje na podobném principu s antimetabolity. Glukokortikosteroidy, které se často používají v boji proti rakovině, mají stejný účinek.

    Často používané cytostatika - Taxol, Apecitabin, atd.

    Taxany Léky v této skupině mají patologický účinek na mikrotubuly - strukturní složky jakékoliv buňky. V důsledku takové reakce nemůže pokračovat v následném dělení a zahynutí. Taxany zahrnují Docetaxel, Paclitaxel, atd.

    Léky v této skupině mají široké spektrum účinku - jsou předepsány pro rakovinu prsu, jícnu, žaludku, tenkého střeva, poškození prostaty a orgánů břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru a malé pánve. Vedlejší účinky taxanů jsou patologické změny v homeostáze, totiž snížení syntézy krevních buněk.

    Přípravy poslední generace. Výzkum pokračuje v oblasti protinádorové chemoterapie. Specialisté pracují na výrobě zásadně nových generací léků, které mají výraznější terapeutický účinek a menší procento nežádoucích reakcí.

    V současné době jsou tyto léky:

    Onkologové se stále více snaží o to, aby cílená chemoterapie byla povinnou fází léčby primárního i metastatického karcinomu, ve kterém se používají nejnovější vědecké preparáty. Odborníci je nazývají "chytrými léky", protože jejich aktivní složky jsou schopny detekovat hromadění maligních buněk v těle a neutralizovat je bez toho, aby do destruktivního procesu zahrnovaly zdravé tkáně. Z tohoto důvodu mají tyto nástroje minimální toxické vlastnosti, což přispívá k zachování lidského zdraví v komplexním boji proti rakovině.

    Chemoterapie metastáz v různých orgánech a systémech

    Navrhujeme zvážit vlastnosti chemoterapie při lokalizaci sekundárního maligního procesu v určitých anatomických strukturách.

    Chemoterapie plicních metastáz. Terapie je založena na užívání léků, jejichž volba závisí na typu nádoru, který vznikl v dýchacím systému. U spinocelulárního karcinomu se doporučují alkylační činidla, protinádorová antibiotika, antracykliny a vincaalkaloidy. V případě adenokarcinomu, antimetabolitů, antracyklinů, taxanů a platinových preparátů.

    V 99% případů je chemoterapie doprovázena vedlejšími účinky. Ve stadiu 3 metastatického karcinomu pacienti překonají pětiletou hranici ve 20% případů, v terminálním stadiu s rozsáhlým rozšířením maligních buněk je prognóza vždy negativní, ale s adekvátně provedenou chemoterapií existuje každá šance, že pacient bude žít o něco déle s uspokojivou kvalitou života.

    Chemoterapie jaterních metastáz. S porážkou těla uchýlit se k této technice je kontraindikováno, avšak radikální přístup ve formě chirurgického zákroku není povolen. V takové situaci jsou onkologové přesvědčeni, že neexistují spolehlivé informace potvrzující účinnost užívání konzervativních léčiv a jakýkoli vnější zásah může ovlivnit agresivní růst nádorů.

    Chemoterapie metastáz v prsu. Léčba chemoterapií v případě rakoviny prsu se provádí před a po operaci. V této nemoci mají látky taxanové skupiny, protinádorová antibiotika, alkylační činidla a antimetabolity protinádorovou aktivitu, včetně stadia metastáz.

    Léčba je nejúspěšnější, pokud se metastatický proces rozšířil z lymfatických uzlin a měkkých tkání těla, jako je vlákno, krk, kůže. Nejméně účinné použití výše uvedených léků bude šíření metastáz v mléčné žláze z respiračního systému, jater a kostí.

    Účinnost chemoterapeutických léčiv nezávisí na hormonální rezistenci primárního nádoru. Drogové skupiny taxanů se doporučují pro ženy s metastatickým a recidivujícím maligním procesem za předpokladu, že jiné přístupy jsou neúčinné.

    Chemoterapie metastáz v žaludku. Chemoterapie u diagnostikovaného karcinomu ve stadiu 4 s metastázami v žaludku má za cíl zmírnit průběh onemocnění a pokud možno prodloužit život pacienta. Radikální intervence v této klinické situaci již není prováděna.

    Léčba chemoterapeutiky je předepsána dlouhými studiemi, ve schématech, kde jsou používány následující léky:

    • Monoterapie. Platinové léky, nejčastěji cisplatina.
    • Antracykliny v kombinaci s látkami obsahujícími platinu.
    • Protinádorová antibiotika s cytostatiky.

    Dávkování léků se volí individuálně. Průběh léčby může být až 4-6 měsíců. V těžkých případech se uchylují výhradně k přípravkům obsahujícím platinu v kombinaci s léčivem Irinotecan. Cílená léčiva jsou méně často používána, protože většina z nich neprokázala svou účinnost v metastatických lézích žaludku.

    Chemoterapie metastáz v prostatické žláze. Chemoterapie pro pokročilé karcinomy s potvrzenými metastázami v prostatě je zaměřena na zpomalení a zastavení rozdělení maligních buněk, kontrolu nemocí a prodloužení života pacienta. Tento přístup činí symptomy nemoci tak mírné, jak je to jen možné, mnoho z diskomfortu spojených s kompresí sousedních orgánů mizí, což je velmi důležité pro muže s touto diagnózou a stupněm onkoprocesu.

    Chemoterapeutika pro metastatický karcinom prostaty se používají v kombinaci s glukokortikosteroidem - Prednisonem. Užívá se po celou dobu léčby. Mezi chemoterapeutiky se upřednostňují tyto léky:

    • taxany - Docetaxel, Paclitaxel, atd.;
    • protinádorová antibiotika - mitoxantron a další.

    V průběhu mnoha let pozorování byli onkologové schopni dospět k závěru, že s metastázami v prostatické žláze nejlépe funguje následující schéma: Mitoxantron + Prednisolon a poté monoterapie ve formě Docetaxelu. Trvání kurzu a dávkování léků se volí individuálně, v průměru trvá každá fáze přibližně 3 týdny.

    Výsledky výše popsaného chemoterapeutického režimu jsou vymizení nepříjemných symptomů, zlepšení kvality života pacienta a zvýšení prahu přežití. U některých pacientů poskytuje konzervativní léčba takový pozitivní trend, který v budoucnu umožňuje provádět radikální odstranění sekundárního maligního procesu a získat šance na remisi. Nejhorší prognóza bude u pacientů s rakovinou kostí s metastázami lokalizovanými v prostatě - v tomto případě bude mít chemoterapie minimální účinek.

    Chemoterapie metastáz do mozku. Metastatické nádory v mozkových strukturách mohou být detekovány jak v rakovině, tak v sarkomu. V 50% případů se orgány respiračního systému postiženého maligním procesem stávají „viníky“ dceřiných nádorů v CNS, ve 20% mléčné žlázy.

    Chemoterapie metastatického karcinomu mozku se používá jen zřídka. Primární karcinom plic a prsu malých buněk, stejně jako lymfom, jsou indikacemi pro jeho použití. Léky se injikují přímo do páteřního kanálu. V jiných případech není definována úloha chemoterapie u metastatických lézí centrálního nervového systému.

    Přípravky se volí individuálně v závislosti na citlivosti tvorby nádoru. Prognóza je obecně nepříznivá.

    Chemoterapie pro metastázy lymfatických uzlin. Metastatická léze lymfatických uzlin se vyskytuje u 60% všech maligních nádorů. V tomto případě se může patologický proces vyskytnout již v raných stadiích onemocnění. Účel chemoterapie je důležitý i při detekci jednotlivých metastatických ložisek.

    Léky v posledních letech se doporučuje vstřikovat přímo do lymfy - v tomto případě je zajištěno cílené dodávání cytotoxických a cytostatických léků do sekundární léze. Metoda je založena na použití elektronického dávkovače, procedura trvá několik hodin, doba trvání jednoho cyklu endolymfatické terapie je 7-10 dnů.

    Dcera po léčbě zastaví růst a šíření maligních buněk, protože je narušen proces jejich dělení a vývoje. Je těžké říci, zda chemoterapie pomůže v boji proti metastázám v lymfatických uzlinách, prognóza bude záviset na mnoha faktorech, ale u mnoha pacientů se tento typ léčby rakoviny pozitivně projevuje.

    Chemoterapie metastáz v páteři. S touto diagnózou je chemoterapie jedním z mála způsobů, jak prodloužit život člověka. Za tímto účelem vybírá léky v optimálním dávkování a požadovaný počet léčebných cyklů, s přihlédnutím k vlastnostem klinického obrazu patologického procesu. Podle některých údajů může adekvátně provedená chemoterapie oddálit smrt osoby ve věku do 2 let, což je považováno za nejvyšší práh přežití pro metastázy maligních buněk v páteři.

    Hlavní chemoterapeutika v tomto případě:

    • Fluorouracil a jeho deriváty;
    • Bevacizumab;
    • Cetuximab.

    Léky jsou předepisovány v komplexu, pouze za tohoto stavu může dosáhnout nejlepšího terapeutického účinku.

    Chemoterapie kostních metastáz. Chemoterapie sekundárních nádorů v kostech inhibuje dělení maligních buněk a zastavuje růst nádorového procesu. Funguje však nejúčinněji v raných fázích tvorby metastatických ložisek. Čím více onemocnění zanedbáváme, tím méně léčebných účinků na kosterní tkáň mají léky.

    Jednotlivé metastázy jsou léčeny regionální metodou, a to vstřikováním chemoterapeutického léčiva izolovaně do tepny, která krmí kost. Kromě toho se hypertermie uchyluje k umělému ohřevu sousedních tkání, což zase zvyšuje procento zhubné buněčné smrti. Více metastáz se bojuje metodou obecného podávání léků - orální a infuzní.

    Prognóza metastatických lézí závisí na umístění primárního nádoru. Pokud se metastázy rozšířily na pozadí karcinomu štítné žlázy, může pacient žít až 4 roky, v případě melanomu délka života nepřesahuje 6 měsíců, pokud je chemoterapie dostatečně zvolena.

    Chemoterapie metastatického karcinomu ledvin. Účinnost chemoterapie u nádorů ledvinových dcer nedává významné výsledky a je zpravidla používána jako paliativní léčba k zastavení růstu novotvaru a zmírnění symptomů způsobených maligním procesem. Podle statistik většina pacientů nepřekoná hranici přežití v 7–9 měsících, pouze ve 20% případů dochází k remisi dvou let za předpokladu, že sekundární nádor v ledvinách je odstraněn v rané fázi vývoje.

    Chemoterapie metastáz v dutině břišní. Chemoterapie pro metastatickou rakovinu břišní dutiny hraje po chirurgické léčbě podpůrnou roli. V rámci onkologické péče se cisplatina, antitumorová látka, používá v kombinaci s fluorouracilem, blokátorem maligního buněčného dělení. Léky se vstřikují přímo do břišní dutiny, to znamená, že se jedná o lokální chemoterapii. Délka léčby je v průměru 1,5 roku, častěji je však celoživotní podpůrná.

    Předepisuje se také rozsáhlá chemoterapie, při které se léky zavádějí do těla infuzí. V tomto případě se používá kombinace léků, jako je cisplatina, topotekan a paklitaxel. Konzervativní léčba úspěšně doplňuje ozařování a kryodestrukci velkých zhoubných nádorů.

    Prognóza přežití pacientů s metastázami v dutině břišní je asi 2 roky. Pokud jsou metastatické nádory jednoduché a resekovatelné, je v některých případech možné úplné zotavení.

    Chemoterapie metastáz v kostní dřeni. Bez léčby může člověk s metastatickou lézí kostní dřeně přežít déle než 2-3 měsíce od nástupu onemocnění. Vhodně zvolená chemoterapie může toto období prodloužit na šest měsíců.

    Nejúspěšnější výsledek je pozorován při transplantaci kmenových buněk kostní dřeně v kombinaci s ozařováním a chemoterapií. V tomto případě můžete dosáhnout dlouhé remise a úplného uzdravení. Ale vzhledem k okolnostem, transplantace kostní dřeně není vždy k dispozici z finančního hlediska pro pacienty - tento postup je velmi vzácný podle kvóty, a jeho skutečné náklady přesahují 1 milion rublů. Pokud transplantace kmenových buněk není možná, chemoterapie se používá v kombinaci s ozařováním a symptomatickou léčbou.

    Se zaměřením na výše uvedené informace se můžete ujistit, že chemoterapie nemá stejnou účinnost ve vztahu ke všem maligním nádorům sekundárního typu, takže je to mimořádně důležitý individuální přístup ke každému pacientovi, s ohledem na vlastnosti nádorových buněk.

    Příprava k ošetření

    Než začnete chemoterapii, je důležité projít přípravnou fází úpravou těla na obtížný boj proti onkologii. Skládá se z následujících bodů:

    • Léčba a pokud možno eliminace doprovodných onemocnění v těle.
    • K čištění těla - střeva, krve, lymfy a jater z toxických látek, které se nahromadily na pozadí progrese zhoubného procesu a užívání některých léků. Díky tomuto bodu budou protirakovinové léky působit efektivněji.
    • Dodržujte veškerá nezbytná lékařská doporučení zaměřená například na udržování a ochranu orgánů gastrointestinálního traktu, jater a ledvin a kostní dřeně.

    Chemoterapie pro děti, muže a ženy, těhotné a kojící, starší osoby

    Děti Při plánování takové léčby berou lékaři v úvahu, že tělo dítěte stále není dostatečně silné pro režimy „dospělé“ chemoterapie, takže tato technika je pro ně vybrána zvláště pečlivě. Pokud má malý pacient individuální problémy s tělesným zdravím, například infekční zánětlivá onemocnění, dříve než začne užívat léky s cytostatickými a cytotoxickými účinky, je třeba léčit všechny diagnostikované patologie a provést pomocnou detoxikační terapii.

    Kurz chemoterapie by měl být podáván dítěti v nemocničním prostředí pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu v případě nepředvídaných komplikací v souvislosti s užíváním silných léků, což často vyžaduje neodkladnou pomoc odborníků.

    Po ukončení léčby jsou všechny děti silně oslabeny. Míra zotavení u malého pacienta závisí na různých parametrech: od celkového stavu těla až po stadium chemoterapie, typu a množství použitých léčiv atd. Poškozující faktory léků mohou ovlivnit vlasové folikuly, tkáň gastrointestinálního traktu a reprodukčního systému, struktury buněk kostní dřeně atd. To vše vede ke komplikacím raného a / nebo vzdáleného typu. Ale když je primárním úkolem onkologie metastatická rakovina, nikdo nevenuje pozornost možným důsledkům.

    Prognóza pro zhoubné nádory s metastázami pro dítě bude stejná jako u dospělých. Chcete-li zlepšit a pomoci malý pacient rychleji zotavit po léčbě a při velké množství léků, je nutné zlepšit spánek a kvalitní výživa, organizovat denní procházky na čerstvém vzduchu a nezapomeňte na pozitivní emoce.

    Muži a ženy. Není žádným tajemstvím, že chemoterapie může nepříznivě ovlivnit lidské reprodukční zdraví.

    Je důležité, aby ženy v období léčby navštěvovaly gynekologa včas a uplatňovaly účinná antikoncepční opatření vzhledem k tomu, že v případě náhodného pojetí mohou léky vyvolat poruchy fyzického a psychického vývoje plodu, proto je v této situaci lepší odmítnout možnost porodu. Po chemoterapii se nedoporučuje plánovat koncepci po dobu nejméně 2-3 let.

    Muži by také měli být opatrní, pokud jde o rozvoj možného neplánovaného těhotenství u svého partnera, protože aktivní složky chemoterapeutických činidel zvyšují riziko poškození spermií a zvyšují pravděpodobnost poranění dítěte. Kromě toho mohou být složky léčiv vylučovány semennou tekutinou, a proto je lepší, aby partneři v době léčby používali kondom, protože metabolity léčiv mohou způsobit podráždění ženského pohlavního ústrojí.

    Těhotná Podle vědců mají všechny protinádorové léky teratogenní účinek, který je potenciálně nebezpečný pro růst a vývoj plodu. V časných stádiích těhotenství je chemoterapie obvykle kombinována s morálními a emocionálními problémy, protože léčba způsobuje nenapravitelné poškození plodu a ve 30% případů vede k úmrtí plodu. Proto se ženám v prvních měsících těhotenství důrazně doporučuje, aby měli umělé přerušení těhotenství, aby nevystavovali plod a jejich život zbytečnému riziku.

    Ve druhém a třetím trimestru se většina orgánů u nenarozeného dítěte již nevytváří, s výjimkou centrálního nervového systému. V tomto ohledu lékaři stále častěji kladou otázku týkající se jmenování chemoterapie se zaměřením na indikace a stav pacienta, protože riziko patologie u plodu je obecně výrazně sníženo.

    U metastatického karcinomu nemohou být protirakovinná léčiva užívána šetrně - i přes těhotenství jsou vyžadovány vysoké dávky, které zase mohou způsobit předčasný nástup porodu a vznik určitých problémů u plodu - zpoždění ve fyzickém a psychickém vývoji, alopécii, předčasném porodu U každého třetího pacienta, bez ohledu na věk, chemoterapie během těhotenství v blízké budoucnosti vyvolává časný nástup menopauzy nebo menopauzy. Proto se doporučuje mít na paměti včasnou diagnózu jakéhokoliv patologického procesu v těle, aby nedošlo k vynechání takových nemocí, jako je rakovina a sarkom, a vyléčení s minimálním poškozením zdraví.

    Ošetřovatelství. Při detekci zhoubného nádoru v těle byste měli okamžitě přistoupit k příslušným nápravným opatřením k zastavení onemocnění a záchraně osoby. Někdy se u žen během kojení vyskytuje někdy onkologie. Bylo vědecky prokázáno, že rakovinné buňky nemohou být předány kojenci s mateřským mlékem, ale metabolity léčiv téměř vždy pronikají do těla dítěte.

    Z tohoto důvodu většina lékařů trvá na tom, aby se v průběhu léčby mladé matky vzdali laktace. V takové situaci je dítě přeměněno na umělé krmení. Podle odborníků tento krok pomáhá vyhnout se zbytečným rizikům ve vztahu k němu.

    Starší Věk samotný nemůže být kontraindikací pro chemoterapii. Podle protokolu av souladu s doporučenými dávkami mohou být léky používané k léčbě rakoviny použity u pacientů ve věku 70 a 80 let. Jedinou kontraindikací tohoto typu léčby jsou somatické nemoci chronického nebo dekompenzovaného průběhu, jako jsou problémy se srdcem, cévami atd.

    Před předepsáním chemoterapie, onkologové naznačují, že se příbuzní seznamují s nekomplikovanými statistikami. Pokud je pacient již ve věku 70–80 let, bude jeho očekávaná délka života v průměru 5–10 let. Když má člověk metastatickou rakovinu, bez chemoterapie, může žít od 2 měsíců do 1 roku. Užívání cytostatických a cytotoxických léků v mnoha případech prodlouží jeho životnost až na několik let. Většina pacientů a jejich rodin proto volí léčbu.

    Výběr nejlepšího postupu chemoterapie u starších osob není snadný, ale je to docela realistické. Oslabený organismus může na léky reagovat jasněji, což má za následek zvýšení vedlejších účinků, takže pacienti z větší části preferují hospitalizaci. Všechny nežádoucí reakce jsou kompenzovány úpravou dávek léků a podporou léků.

    Proces regenerace po ošetření

    Rehabilitace po chemoterapii je jedním z nejdůležitějších momentů v boji proti onkologii. Pokud lidé, kteří podstoupili léčbu v raných stadiích vývoje maligního procesu, téměř nepotřebují rehabilitační terapii, pak pacienti s pokročilým karcinomem a metastázami nemohou bez této pomoci prostě dělat.

    Chemoterapie způsobuje mnoho vedlejších účinků - druh ochrany těla před léčebnými akcemi, takže je důležité přistupovat k tomuto bodu s porozuměním a nebát se ho. Ve skutečnosti, když běží onkologie ve stadiu regionálních a vzdálených metastáz, vnější estetika a ztracené vlasy nejsou pro člověka a jeho rodinu příliš důležité, protože na prvním místě jsou mnohem více globálních problémů spojených se špatným zdravotním stavem a poruchami všech životně důležitých funkcí, které vyžadují okamžitá lékařská oprava.

    Změny v klinickém obraze krve až k narušení jeho normální srážlivosti, toxických účinků léků na mozek, játra a ledviny, jakož i duševních změn od hlubokých depresí po akutní psychózu a sebevražedné tendence se mohou stát časně nebezpečnými komplikacemi chemoterapie. Poslední okamžik vyžaduje povinnou léčbu kvalifikovaného psychoterapeuta.

    Vzhledem k výše uvedeným podmínkám je základem symptomatické léčby během rehabilitačního období následující:

    • Příjem preparátů železa, multivitaminových komplexů, jednotlivých mikroprvků.
    • Účel antikoagulancií - činidel, která přispívají ke zředění krve se zvýšením srážlivosti krve a riziku trombózy.
    • Provádění antibakteriální a antimikrobiální terapie v případě přistoupení sekundární infekce, korekce oslabené imunity imunomodulátory; v klinicky obtížných situacích - umístění pacienta do sterilního prostředí.
    • Detoxikační léčba a plazmaferéza při poruchách funkce jater, hemodialýza - s rozvojem patologického procesu v ledvinách.
    • Dostatečně zvolená anestezie.
    • Konzultace psycho-onkologa s progresí pacientovy deprese a psychózy.

    Člověk může pokračovat v restaurování doma. To mu pomůže řádně organizované jídlo, procházky na čerstvém vzduchu, chatování s blízkými, přijímání multivitamínů, návrat do své milované práce.

    Nemůžete ztratit ze zřetele léčivé vlastnosti lidových prostředků, těsně před jejich použitím, je důležité se poradit se svým lékařem. K rychlému růstu a péči o vlasy napomůže odvar z léčivých rostlin, jako je kopřiva a heřmánek, odření olej z lopuchu do pokožky hlavy. Bylinný čaj na bázi máty a meduňky, valeriánu je ideální pro zlepšení spánku. Při poruchách gastrointestinálního traktu může lékař doporučit podání infuze fenyklu a šalvěje. Nejdůležitější věcí není samoobsluha, výše uvedené lidové recepty musí být schváleny odborníkem.

    Léčba rakoviny metastázami chemoterapie v Rusku i v zahraničí

    Nabízíme možnost naučit se, jak bojovat s metastatickým karcinomem chemoterapií v různých zemích.

    Léčba v Rusku

    Pro většinu lidí, kteří čelí onkopatologii, je důležité vybrat si zdravotnické zařízení, kde můžete získat potřebný rozsah vhodné pomoci. Je třeba poznamenat, že neexistují žádné zásadní rozdíly v systémech a fázích léčby, ale podmínky pobytu na klinice, použití vysoce kvalitních diagnostických služeb a drahé léky mohou vyžadovat další finanční investice pro pacienta. Náklady na chemoterapii závisí na schématu a trvání kurzu, spotřebním materiálu, potřebě těchto nebo jiných událostí atd.

    Každý onkologický pacient může získat bezplatnou léčbu v jakémkoliv státním onkologickém centru a bude si moci zakoupit léky, které jsou doma odebírány v lékárně na lékařský předpis. Je důležité, abyste neváhali kontaktovat odborníka. Ceny za chemoterapii v Moskvě a Petrohradu mohou dosáhnout milionu rublů, v závislosti na typu nádoru a zanedbání zhoubného procesu. Nejdražšími léky jsou léky ze skupiny antracyklinů a vincalcaloidu a také „cílené“ léky cílené terapie.

    Jaké kliniky mohu kontaktovat?

    • Onkologické centrum "SM-klinika", Moskva. Jedna z mála soukromých klinik, kde je pacientům s rakovinou poskytována chemoterapeutická péče. Placené léčení v centru má řadu výhod - individuální přístup ke každému pacientovi, použití výhradně moderních protokolů a léků, rychlé termíny pro získání specializované péče, pohodlné podmínky pobytu a rehabilitace po skončení chemoterapie. V průměru je průběh chemoterapie v "SM-klinice" od 13 do 21 tisíc rublů, s výjimkou nákladů na léky.
    • Onkologické centrum LDC IIBS, St. Petersburg. Oddělení chemoterapie na klinice působí v souladu s mezinárodními standardy Evropy a USA. Při výběru léčby v každém konkrétním klinickém případě se přímo účastní onkologové mezinárodní třídy. Klinika používá vysoce přesná zařízení, průběh chemoterapie může být prováděn v lůžkovém nebo ambulantním prostředí. Náklady na léčbu se pohybují od 12 do 26 tisíc rublů, s výjimkou léků.

    Zvažte recenze uvedených klinik.

    Léčba v Německu

    Chemoterapie, prováděná na německých klinikách, může sloužit jako skutečný příklad pro mnoho zemí. V protokolech vypracovaných na základě nejnovějších úspěchů místní medicíny jsou drogy vybírány tak přesně, že s nimi budou spokojeni i nejnáročnější odborníci.

    Chemoterapii v Německu lze provádět jak ambulantně, tak v nemocnici. Průběh léčby je dán typem rakoviny, jejím stadiem a rozsahem metastáz, jakož i odpovědí pacienta na určité léky. V druhém případě se jedná o předběžné testování, v jehož průběhu se ukazuje, jak maligní buňky interagují s určitými léky. Tato metoda samozřejmě vyžaduje dodatečný čas a vytvoření specifických podmínek, ale je to on, kdo opakovaně zvyšuje šance na příznivý výsledek.

    Němečtí lékaři při léčbě chemoterapie vzali v úvahu mnoho nuancí. Pro lepší přenosnost použitých léků se jim podařilo vytvořit metody, které podporují blahobyt pacientů. Pro usnadnění podávání léků během dlouhých cyklů léčby jsou endolymfatické portové systémy implantovány do lidského těla, což představuje rezervoáry, které jsou sešité pod kůží a přímo připojené k cévám katétrem. V tomto případě jsou minimalizovány komplikace.

    Pokud má člověk během chemoterapie vedlejší účinky ve formě zhoršení zdravotního stavu a změn krevního obrazu, lékaři vytvoří všechny podmínky nezbytné pro kvalitní transfuzi a hemodialýzu atd. Kromě toho bere v úvahu nuance ovlivňující reprodukční funkce osoby. V Německu, po skončení chemoterapie, tento aspekt netrpí - po nástupu remise se většina pacientů může stát rodiči zdravého dítěte.

    Náklady na chemoterapii na německých klinikách mají odlišný rozsah. Liší se podle typu užívaných drog a jejich kvality, komplexnosti onkologického procesu. Podle údajů za roky 2018–2019 se ceny v průběhu chemoterapie pohybují v rozmezí od 2 300–3900 eur, s výjimkou léčiv.

    Jaké kliniky mohu kontaktovat?

    • Univerzitní nemocnice Essen. Bere pacienty s různými formami a stadii rakoviny. Specialisté vyvíjejí a zavádějí do mezinárodní praxe nové metody boje proti rakovině.
    • Klinika Helios, Krefeld. Chemoterapie ve zdech zdravotnických zařízení splňuje moderní mezinárodní standardy. Každý pacient, který se zde otáčí, si může být jistý, že dostane kvalitní a osvědčenou léčbu.

    Zvažte recenze uvedených klinik.

    Léčba rakoviny metastázami s chemoterapií v Izraeli

    Chemoterapie na klinikách v této zemi se provádí pomocí moderních protokolů a léků specifického působení. Léčbu chemoterapeutiky v souvislosti s onkologickými onemocněními lze samozřejmě získat v jakémkoliv specializovaném zdravotnickém středisku v CIS, ale Izrael s nimi má příznivý vztah. Podívejme se proč.

    Výhody chemoterapie na izraelských klinikách tedy zahrnují:

    • Hlavní přesnost a přesnost zavádění léků v souladu s předběžným ověřením čárového kódu a protokolu - případné chyby způsobené lidskými faktory jsou vyloučeny.
    • Využití léků poslední generace. V Izraeli jsou novinky mezi chemoterapeutiky s prokázanou účinností rychle přijaty a zavedeny do praxe, protože je známo, že moderní léky fungují lépe a způsobují méně nežádoucích reakcí.
    • Použití "bodové" chemoterapie. Specialisté se často uchylují k metodám expozice určitému orgánu nebo části těla postiženému rakovinou. Lék je například injikován přímo do arteriální nebo venózní nádoby umístěné v blízkosti tumoru, aby se dosáhlo nejlepšího výsledku.
    • Ošetření pod "krytem". V průběhu chemoterapie izraelští onkologové často používají léky, které mohou zabránit a eliminovat vedlejší účinky prováděné léčby.
    • Podmínky pobytu na klinice. Pro každého pacienta jsou v domácím plánu vytvořeny nejpohodlnější podmínky: individuální rekreační oblast, připojení k internetu atd. Příbuzní a příbuzní mohou být vždy v blízkosti pacienta v průběhu chemoterapie.

    Náklady na léčbu se v průměru pohybují od 2 tisíc dolarů bez zohlednění léků. Například, s rakovinou vaječníků s metastázami, cena chemoterapie začne od $ 1,300, pro sarkom močového měchýře, od $ 3,500.

    Jaké kliniky mohu kontaktovat?

    • Lékařské centrum. Suraski, Tel Aviv. Pro léčbu zhoubných procesů se používají pouze moderní léky a protokoly, o kterých si můžete být jisti.
    • Klinika Hadassah, Jeruzalém. V rámci stěn zdravotnického zařízení můžete získat rychlou a kvalitní onkologickou pomoc chirurgické a konzervativní povahy. Každý rok na kliniku přijde více než 1 milion lidí.

    Zvažte recenze uvedených klinik.

    Komplikace

    Téměř všichni pacienti pociťují účinky chemoterapie. Tato metoda bohužel nejčastěji vyvolává nežádoucí účinky. Nejnebezpečnější z komplikací během a po léčbě jsou:

    • Pneumonie. Vznikl v důsledku vážného zhoršení obranyschopnosti organismu a přidání sekundární infekce, často fatální. Tento stav vyžaduje včasnou diagnózu a symptomatickou péči.
    • Anorektální léze infekční povahy. Těžké často se vyvíjející komplikace, které vedou k porážce konečníku a řiti. Podle statistik, po chemoterapii pro tento stav, nejméně 8% pacientů zemře.
    • Tyflitida nebo zánět v slepém střevě. Vyznačuje se výskytem bolesti v břiše, rychlou progresí a přechodem do gangrény s perforací postiženého orgánu. Úmrtnost způsobená touto komplikací je poměrně vysoká.
    • Rozpad nádoru. Pravidelný stav po chemoterapii, který zhoršuje zdraví pacienta na pozadí otravy organismu toxickými metabolity mrtvých zhoubných buněk. Vzhledem k tomu, že rozpad novotvaru souvisí s důsledky léčby, je nemožné říci, zda je špatný nebo dobrý, protože se jedná o zcela očekávaný proces. Je jasné, že osoba v dané klinické situaci by neměla zůstat bez pozornosti lékařů a symptomatické péče.

    Obecně se chemoterapie nevztahuje na neškodné postupy. Kromě výše uvedených komplikací, které jsou charakterizovány určitým rizikem, je tedy možné rozlišit skupinu důsledků, které nejsou po ukončení terapeutického působení tak nebezpečné a dokonce reverzibilní. Patří mezi ně:

    • nevolnost a zvracení;
    • obecná malátnost;
    • nedostatek chuti k jídlu;
    • poruchy funkce střev;
    • nedostatek koordinace pohybů;
    • vypadávání vlasů;
    • zhoršení kůže a nehtů;
    • problémy se sluchem;
    • patologické změny v krvi.

    Nežádoucí reakce u různých lidí se projevují různými způsoby. Někdo je zažívá obzvláště tvrdě, někdo je snadnější. Nevolnost a zvracení u mnoha pacientů se vyskytují téměř okamžitě po zahájení chemoterapeutického cyklu a vlasy mohou vypadnout mnohem později, například pár týdnů po skončení všech sezení. Bez ohledu na zdravotní stav pacienta by měl být pod kontrolou zdravotnického personálu.

    Získání invalidity

    Rakovina s metastázami negativně ovlivňuje kvalitu života člověka, včetně jeho fyzické aktivity, až po neschopnost vykonávat obvyklé domácí práce. Po radikální léčbě, s komplikacemi a dalšími doprovodnými stavy, je skupina zdravotně postižených zařazena do onkologických pacientů.

    Po postižení může mít osoba následující výhody:

    • Zdarma lékařské péče a získání určité skupiny léků.
    • Měsíční důchod.
    • Možnost zaměstnání v úsporném režimu.

    Pacienti v I. skupině zdravotního postižení jsou obvykle přiděleni sociálnímu pracovníku, který pomáhá osobě s domácími pracemi a stará se o něj, za předpokladu, že blízcí příbuzní se nemohou řádně starat o svého člena rodiny.

    Zdravotní postižení je přiděleno na lékařskou a sociální odbornost (ITU) v místě bydliště, zastoupené specializovanými odborníky. Aby bylo možné zvážit konkrétní klinický případ, musí pacient předložit příslušnou žádost a seznam dokladů, včetně kopie a originálu cestovního pasu, SNILS, zdravotnické politiky, evidence zaměstnání, výpisu z onkologického výdeje a penzijního fondu. Není-li osoba schopna se osobně zúčastnit zkoušky ITU, zaniká komise jako výjimka z jeho domu nebo se zkouška koná v nepřítomnosti, je-li přítomen zástupce.

    Skupina zdravotně postižených je určena ITU na základě oficiálních údajů předložených k posouzení a posouzení lidského zdraví. S nejistou prognózou, metastázami a opakovaným výskytem rakoviny se častěji rozhoduje o postižení skupiny I.

    Predikce přežití po chemoterapii

    S metastatickým karcinomem jater a ledvin je průměrná míra přežití šest měsíců, s poškozením páteře a kostního systému - 6–13 měsíců, s dceřinými nádory míchy a mozku, skóre jde ještě rychleji, pacient má maximálně 12 týdnů.

    Dieta

    Častým vedlejším účinkem chemoterapie je zhoršení chuti k jídlu nebo výrazné změny v chuti. Zároveň je však nutné pochopit, že vyvážená strava hraje jednu z důležitých rolí v boji proti onkologii, protože zabraňuje úbytku hmotnosti a mikroprvkům, které jsou pro tělo cenné, normalizuje blahobyt a vrací osobě sílu.

    Během chemoterapie je důležité dodržovat doporučení, která pacientovi pomohou překonat všechny negativní aspekty spojené s léčbou. Patří mezi ně:

    • Jíst 5-6 krát denně v malých porcích bez přejídání. Měly by být upřednostňovány snadno stravitelné a vysoce kalorické pokrmy - mořské ryby, mléčné výrobky, zelenina a ovoce.
    • Pití během dne by mělo být stejně jako tělo chce - omezit a popírat si kapalinu je přísně zakázáno, protože voda odstraňuje toxiny a toxiny z těla. Pro onkologické pacienty se doporučuje šťáva, kissels, ovocné nápoje, zelený čaj a nesycená voda.
    • Chůze na čerstvém vzduchu pomáhá navodit chuť k jídlu, takže střední chemická aktivita je vždy vítaná.

    V procesu léčby je často narušena funkce střeva. S tendencí k zácpě se doporučuje přidávat do stravy více vlákniny a tekutin - sušené ovoce, otruby, čerstvé bobule a ovoce pomáhají vyrovnat se s problémem. V případě průjmu je nutné omezit spotřebu tekutých potravin, kofeinu a alkoholických nápojů, přednost by měly být obiloviny, banány a jablečné pyré.

    Patologie, jako jsou maligní léze jícnu, žaludku, střev, pankreatu a jater, se ve všech klinických případech vyskytují s těžkými zažívacími poruchami, proto je v procesu chemoterapie důležité dbát maximální opatrnosti a dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se výživy.

    Onkologická onemocnění vyžadují povinnou léčbu a konzervativní přístup je jednou z jeho základních fází. Mnozí pacienti jsou přesvědčeni, že chemoterapie provokuje značné množství vedlejších účinků, a tak se nechají vzdát a je to zbytečné. Samozřejmě, že nežádoucí reakce ve formě zhoršení zdraví - to je velmi nepříjemná situace, ale můžete vydržet všechno, protože na druhé straně rozsahu - zotavení a život.

    Kromě toho, léky nestojí v klidu - dnes existuje mnoho zlepšených přístupů v boji proti rakovině, které pracují cíleně a zároveň nepoškozují zdravé buňky těla. Samozřejmě je těžké určit, zda metastázy mohou zmizet po skončení chemoterapie, ale skutečnost, že zvyšuje úspěšnost léčby zhoubných nádorů, byla v praxi prokázána. Hlavní věc je neztrácet čas a konzultovat lékaře, když se objeví první pochybné známky onemocnění.