ProTrakt.ru

Ascites nebo jiným způsobem dropsy je patologická akumulace sliznice v břišní oblasti. Jeho množství může překročit 20 litrů. Ascites břišní se vyskytuje s cirhózou jater (75%), stejně jako s onkologií (10%) a se srdečním selháním (5%). Zevně se onemocnění projevuje tím, že břicho výrazně zvětšuje velikost a progresivně se zvyšuje hmotnost. Léčba onemocnění je nejčastěji prováděna chirurgicky, pacient prochází laparocentézou (čerpání tekutiny se speciálním přístrojem).

Příčiny onemocnění

Akumulace tekutiny v břišní dutině se vyskytuje v každém těle různými způsoby. Abychom lépe porozuměli samotnému mechanismu, musíte o lidské anatomii trochu porozumět.

Uvnitř, břišní dutina je pokryta pochvou pojivové tkáně, který obklopí některé orgány úplně, a někteří částečně nebo ne vůbec. Tato tkáň zajišťuje normální fungování všech orgánů, protože z ní vyzařuje speciální kapalina, která neumožňuje slepení orgánů. Během dne se opakovaně vylučuje a vstřebává, což je pravidelně aktualizováno.

Ascites způsobuje abnormality v hlavní funkci břišní dutiny: výtok a reabsorpce tekutiny, stejně jako bariérová ochrana před různými škodlivými látkami.

Cirhóza je hlavní příčinou ascites:

  • menší množství proteinu je syntetizováno játry;
  • zdravé jaterní buňky jsou postupně nahrazovány pojivem;
  • snížení množství albuminu vede ke snížení plazmatického tlaku;
  • tekutina opouští stěny cév a vstupuje do tělesné dutiny a tkáně.

Cirhóza jater vyvolává zvýšení hydrostatického tlaku. Tekutina nemůže být ve stěnách cév a je vytlačena ven - vyvíjí se ascites.

Snaží se snížit tlak v cévách, tělo zvyšuje tok lymfy, ale lymfatický systém nemá čas dělat svou práci - dochází k významnému zvýšení tlaku. Kapalina vstupující do břišní dutiny po určitou dobu vstřebává, ale pak se zastaví.

Onkologická nebo zánětlivá onemocnění vedou k tomu, že pobřišnice začíná uvolňovat příliš mnoho tekutiny, kterou nelze reabsorbovat, tok lymfy je narušen.

Hlavní příčiny ascites:

  1. Problémy s játry.
  2. Akutní a chronické srdeční onemocnění.
  3. Poškození sliznice dutiny břišní v důsledku peritonitidy různých etiologií a zhoubných nádorů.
  4. Onemocnění genitourinárního systému, včetně selhání ledvin a urolitiázy.
  5. Nemoci trávicího traktu.
  6. Nedostatek bílkovin.
  7. Autoimunitní onemocnění, jako je lupus erythematosus.
  8. Závažné poruchy příjmu potravy: půst.
  9. Břišní ascites u nově narozených dětí je výsledkem hemolytického onemocnění plodu.

Příznaky onemocnění

Ascites se může vyvíjet po dlouhou dobu: od 1 měsíce do půl roku a může se objevit spontánně v důsledku trombózy portální žíly. První příznaky onemocnění se objevují, když se tekutina v dutině břišní hromadí v množství přibližně 1 000 ml.

  • abdominální distenze a tvorba plynu;
  • prasknutí v břiše;
  • bolest břicha v břišní oblasti;
  • pálení žáhy;
  • zvýšení velikosti břicha, vyčnívání pupku;
  • přírůstek hmotnosti;
  • patologicky rychlý tep a dušnost;
  • obtíž se snaží sklonit;
  • otok dolních končetin;
  • pupeční hernie, hemoroidy, prolaps konečníku.

Když je člověk v postavení, břicho má zaoblený tvar, ale když leží, zdá se, že se šíří. Na kůži se objevují hluboké strie. Zvyšující se tlak činí žíly v břiše velmi nápadné.

Portální hypertenze způsobuje symptomy, jako je nevolnost, zvracení, žloutenka, což je způsobeno blokádou subhepatických cév.

Ascit na pozadí tuberkulózní peritonitidy se projevuje snížením hmotnosti, intoxikací a zvýšením teploty. Určené zvětšené lymfatické uzliny podél střeva.

Ascites se srdečním selháním je doprovázen otokem nohou a nohou, akrocyanózou, bolestí na pravé straně hrudníku.

Zvýšení tělesné teploty není přímým příznakem onemocnění, ale vyskytuje se u některých nemocí, které vyvolávají ascites:

  1. Peritonitida;
  2. Pankreatitida
  3. Cirhóza;
  4. Maligní nádory.

Pokud je příčinou onemocnění myxedém, pak může být teplota, naopak, výrazně nižší než normální - asi 35 stupňů. Toto je kvůli skutečnosti, že štítná žláza produkuje nedostatečné množství hormonů, jako výsledek, metabolismus a schopnost těla produkovat pokles tepla.

Rizikový faktor

Někteří lidé jsou postiženi více než jiní. Rizikové osoby:

  1. Lidé, kteří po dlouhou dobu užívají alkoholické nápoje a drogy.
  2. Lidé podstupující krevní transfuzi.
  3. Utrpení hepatitidy, ne nutně virové povahy.
  4. S výraznou nadměrnou hmotností.
  5. Trpí diabetem 2. typu.
  6. Mít zvýšené hladiny cholesterolu.

Klasifikace ascitu

Onemocnění je klasifikováno v závislosti na tom, kolik tekutiny je v žaludku, přítomnosti infekce a odpovědi na léčebnou terapii.

Množství tekutiny rozděluje nemoc na tři typy:

  1. Počáteční fáze ascites s malým množstvím tekutiny (ne více než 1,5 litru).
  2. Druhá fáze s mírným obsahem tekutin v břišní dutině. V doprovodu edému a zvýšení objemu břicha. Pacient trpí nedostatkem kyslíku s malou fyzickou aktivitou, pálením žáhy, zácpou a pocitem těžkosti v žaludku.
  3. Třetí etapa s velkým množstvím kapaliny nebo masivní kapky. Kůže na břiše se silně táhne a ztenčí, čímž jsou jasně viditelné peritoneální žíly. Pacient trpí srdečním selháním a nedostatkem vzduchu. Břišní tekutina může být infikována a začne zánět pobřišnice. Vysoká pravděpodobnost smrti.

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce je nemoc rozdělena do tří fází:

  1. Sterilní ascites. Studovaná kapalina nevykazuje žádné bakterie.
  2. Nakažené ascites. Analýza ukazuje přítomnost bakterií.
  3. Spontánní peritonitida.

Odpověď na začátek léčby vám umožňuje rozdělit nemoc na dva typy:

  1. Nemoc přístupná k lékařskému ošetření.
  2. Onemocnění, které se znovu objevuje a není přístupné lékařské léčbě.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení diagnózy je nutné provést řadu různých postupů, podle kterých lze přesně sdělit množství tekutiny v břišní dutině a připojení různých komplikací.

  1. Kontrola - v závislosti na situaci, ve které se osoba nachází, s pohybem výčepu můžete detekovat tupý zvuk. S otřesy na straně jedné ruky se druhá dlaň, upevňující břicho, cítí znatelná a fluktuace tekutiny uvnitř.
  2. Rentgenové vyšetření - dokáže detekovat ascites s množstvím tekutiny více než půl litru. Když je v plicích detekována tuberkulóza, lze učinit předběžný závěr, že onemocnění má tuberkulózní etiologii. Po detekci pohrudnice a expanzi hranic srdce lze předpokládat, že příčinou onemocnění bylo srdeční selhání.
  3. Ultrazvuk - stanovení přítomnosti ascites, stejně jako detekce cirhózy jater nebo přítomnost zhoubných nádorů v břišní dutině. Pomáhá hodnotit průtok krve žíly a cévy. Vyšetření oblasti hrudníku může odhalit srdeční onemocnění.
  4. Laparoskopie je propíchnutí břišní dutiny, což vám umožní odebrat kapalinu pro laboratorní vyšetření k určení příčin onemocnění.
  5. Hepatoscintigrafie - umožňuje určit stupeň napadení a jasnost závažnosti změn v játrech způsobených cirhózou.
  6. MRI a CT - umožňují určit všechna místa, kde je kapalina, kterou nelze provést jinými prostředky.
  7. Angiografie je rentgenová studie prováděná spolu se zavedením kontrastní látky. Umožňuje určit lokalizaci postižených nádob.
  8. Koagulogram je krevní test, který vám umožní určit rychlost jeho srážení.
  9. Jsou stanoveny laboratorní parametry: globuliny, albumin, močovina, kreatin, sodík, draslík.
  10. 10. Detekce hladiny α-fetoproteinu se provádí pro diagnostiku onkologických onemocnění jater, které mohou vést k ascitu.

Léčba ascitického syndromu

Ascites břišní dutiny je nejvíce často projev jiného nemoci, tak léčba je vybrána na stádiu a závažnosti základu nemoci. Moderní medicína má k dispozici dvě metody: konzervativní a chirurgickou (laparocentéza). Většina pacientů má přiřazen druhý způsob léčby, protože je považován za nejúčinnější, zatímco významně snižuje riziko relapsu a nepříznivých následků.

Konzervativní terapie se nejčastěji používá, když pacientovi nelze pomoci a cílem lékařů je zmírnit stav a maximalizovat kvalitu života. Taková léčba je předepsána v závažných případech cirhózy a v pozdních stadiích rakoviny.

Obě možnosti léčby nejsou neškodné, takže léčba je vždy volena individuálně.

Konzervativní léčba

Drogová léčba je komplexní. Léky jsou předepsány k odstranění ascitické tekutiny vylučované z těla, pro to je nutné: snížit příjem sodíku v těle, aby se zajistilo jeho hojné vylučování v moči.

Pacient by měl denně dostávat nejméně 3 g soli. Úplné odmítnutí to zhoršuje metabolismus bílkovin v těle. Používají se diuretika.

Farmakologie nemá ve svém arzenálu žádné prostředky, které by plně odpovídaly požadavkům lékařů. Nejsilnější diuretikum Lasix je spláchnutí draslíku z těla, proto, navíc, pacient je předepsán léky, například Panangin nebo Orotate draslík, které obnovují jeho úroveň.

Používají se také draslík šetřící diuretika, patří k nim Veroshpiron, ale má také nepříjemné vedlejší účinky. Při výběru vhodného léčivého přípravku je nutné vzít v úvahu zvláštnosti organismu a jeho stavu.

Diuretické prostředky by měly být použity k léčbě ascitu v přítomnosti edému, protože odstraňují tekutinu nejen z břišní dutiny, ale také z jiných tkání.

S cirhózou jater jsou často používány léky jako Fozinoprl, Captopril, Enalapril. Zvyšují vylučování sodíku v moči a zároveň neovlivňují draslík.

Po opuchu končetin ustupuje, stojí za snížení spotřeby stolní soli.

V době léčby onemocnění se doporučuje dodržovat lůžko a snížit množství spotřebované tekutiny. Při zlepšování stavu je přípustné udržovat poloprázdný režim.

Když je konzervativní neefektivní nebo neprováděná laparocentéza.

Operativní zásah

Chirurgická léčba spočívá v odstranění přebytečné tekutiny propíchnutím břicha. Tento postup se nazývá laparocentéza. Ona je jmenován s výrazným vyplněním břišní dutiny ascites tekutinou. Procedura se provádí v lokální anestezii, zatímco pacient je vsedě.

Během paracentézy v dolní části břicha pacient provede propíchnutí, kterým se tekutina odsaje. Tento postup může být proveden najednou, nebo může být na několik dní instalován speciální katétr. Lékař provádí taková rozhodnutí na základě stavu pacienta a závažnosti onemocnění.

Pokud množství tekutiny překročí 7 litrů, laparocentéza se provádí v několika stupních, protože se zvyšuje riziko komplikací - prudký pokles tlaku a srdeční zástava.

Ascites a onkologie

Ascites v tandemu s rakovinou, stav sám je nebezpečný, ale kromě toho, to může způsobit jiné důsledky: t

  1. Respirační selhání.
  2. Střevní obstrukce.
  3. Spontánní peritonitida.
  4. Hydrothorax.
  5. Prolaps konečníku.
  6. Hepatorenální syndrom.

Přítomnost jedné z těchto komplikací vyžaduje okamžitou léčbu. Nežádoucí léčba může vést k úmrtí pacienta.

Preventivní opatření

Prevence ascites je prevence nemocí, které ji způsobují. Pokud máte problémy se srdcem, ledvinami nebo játry, měli byste pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku a v případě potřeby podstoupit včasnou léčbu. Je důležité léčit infekční nemoci včas, nezneužívat alkohol, sledovat výživu a fyzickou aktivitu.

Se zvláštní pozorností na vaše zdraví by měli být léčeni lidé starší 50 let a trpící chronickými onemocněními. Proto vývoj ascitu po 60 letech věku, na pozadí hypotenze, diabetu, selhání ledvin a srdce, významně snižuje riziko příznivého výsledku onemocnění. Dvouleté přežití v takovém dospělém věku s břišní ascites je 50%.

Břišní tekutina (otok břicha): příčiny, léčba

Některé nemoci orgánů vedou k abnormálnímu zvětšení břicha. Ascites břišní dutiny (také volal abdominální dropsy) nastane kvůli dlouhodobému a chronickému narušení práce srdce, játra, ledviny nebo onkologie. Vzhledem k tomu, že se volná tekutina hromadí v žaludku, pacient pociťuje nepohodlí.

Léčba kapky břicha je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Pokud je příliš mnoho exsudátu, musí být chirurgicky odstraněn. V některých případech je až 25 litrů patologické tekutiny.

Ascites - co to je

U zdravého člověka je v žaludku tekutina, která je neustále absorbována a distribuována v lymfatických cévách. Definice ascites se týká patologické akumulace zánětlivého exsudátu nebo transudátu v peritoneu.

Podle nahromaděného objemu tekutiny v žaludku se rozlišují následující úpadkové stupně:

Přechodné ascites. V pobřišnici se hromadí ne více než 500 ml tekutiny. Tento stav nelze stanovit nezávisle nebo s hmatem břicha, symptomy chybí. Proto pacient v první fázi nemá podezření na přítomnost patologie.

Mírný ascites. V žaludku se hromadí až 4 litry exsudátu. Pacient cítí nepříjemné pocity, je viditelný kapky a je vyjádřen v závěsném břiše. Diagnostikována inspekcí a palpací místa edému.

Intenzivní ascites. Tekutina se hromadí ve velkém objemu, ve stěnách pobřišnice je 10 litrů exsudátu. Vnitřní orgány jsou pod velkým tlakem, je narušen průtok krve ledvinami. Žaludek praskne, pravá a levá strana se zvětší.

Chylous ascites. Vzácná komplikace, která hovoří o druhém stupni cirhózy. V peritoneu se shromažďuje bílá tekutina obsahující tuk.

Různé chronické nebo zanedbávané nemoci orgánů mohou vyvolat ascites: tuberkulózní peritonitida, portální hypertenze, srdeční selhání, cirhóza jater, peritoneální karcinomatóza a gynekologická onemocnění. Léčba ascitu vytvořeného v břišní dutině je diagnostikovat a eliminovat faktory, které ho vyvolaly.

Ascites se srdečním selháním

Akumulace abnormální tekutiny ve stěnách břišní a břišní dutiny je někdy způsobena srdečními problémy. Tento faktor vyvolává ascites v 5% případů. Dropsie břicha je tvořena kvůli neschopnosti zvětšeného srdce poskytovat adekvátní objem krve.

Hlavní choroby srdečního svalu a cév v systému, které vedou ke stagnaci a akumulaci patologické tekutiny:

  • poranění srdce;
  • přetížení srdce a protažení jeho zdí v důsledku hypertonické krize,
  • hypertenze, srdeční onemocnění;
  • kardiomyopatie: ztenčení nebo zahuštění stěny orgánu.

Rovněž jsou pozorovány úpadkové symptomy při konstrikční perikarditidě. Jakákoliv patologie a porucha fungování srdce může vést k srdečnímu selhání a rozvoji ascites.

Tuto komplikaci nelze ignorovat, protože hovoří o neúčinnosti nebo nedostatku řádné léčby příčinné nemoci. Je nezbytné urgentní odstranění patologické tekutiny.

Dropsie v jaterní cirhóze

V 80% případů volná tekutina stagnuje ve stěnách břišní dutiny v důsledku zanedbané cirhózy. S tímto onemocněním je narušen průtok krve, produkce plazmatických proteinů, hladina albuminu je snížena, změny v cévách jater, serózní membrána je pokryta jizvami. Vzhledem k těmto změnám se orgán zvětšuje a začíná vyvíjet tlak na portální žílu.

K nahromadění tekutiny v břiše dochází, když následující typy cirhózy:

  1. primární biliární;
  2. sekundární;
  3. vrozený

Hlavními příznaky abdominální kapky v případě cirhózy jsou zvýšení objemu břicha na pozadí prudké ztráty celkové hmotnosti, obtíží při dýchání a zvýšené únavy. Zvýšení břicha naznačuje, že zdravá tkáň jater je téměř kompletně nahrazena nefunkční. Pacient musí být hospitalizován a naléhavě předepsána účinná léčba.

Chylous ascites

Poslední etapa jaterní cirhózy vyvolává hromadění lymfy ve stěnách peritoneu a abdominálním otoku. Ascitická tekutina má charakteristickou barvu a složení: mléko s tukovými nečistotami.

Kromě zvýšení objemu pacienta dochází k porušení dýchání, otok obličeje a nohou.

Příčiny abdominálního ascitu jsou v tomto případě následující:

  • hydrostatická hypertenze;
  • operace na peritoneální dutině;
  • tuberkulóza;
  • pankreatitida;
  • poranění jater, žaludku, dvanáctníkového střeva, střeva a žlučníku.

Chylous ascites se léčí nutriční korekcí. Dieta je předepsána tvrdě. Je zaměřen na úplné odstranění potravin, které vyvolávají hromadění vnitřního tuku.

Chylothorax

V případě poranění nebo patologicky zvětšených lymfatických uzlin v oblasti pleury se může v plicích hromadit tekutina. Mezi hlavní příznaky této komplikace ascites vyzařují dušnost, pocit těžkosti v hrudi, nepravidelný tep.

Tento jev je diagnostikován po studiu složení nahromaděné tekutiny. Zpravidla je bílá a obsahuje velké množství lymfocytů. Léčba plicního edému je podobná léčbě abdominálního ascitu: dietní strava, léčba léky, bez výsledku - laparocentéza pleurální dutiny.

Příčiny abdominálního otoku

V přítomnosti vážných onemocnění u muže nebo ženy je komplikace ve formě ascites. Žaludek se postupně zvětšuje. Určit, proč se velké množství tekutiny hromadí v pobřišnici, je možné pouze pomocí diagnostiky.

Hlavní příčiny úpadku v břiše:

  • jaterní patologie: cirhóza, selhání jater, maligní a benigní
  • nová formace, syndrom Budd-Chiari;
  • onemocnění ledvin: zánět, urolitiáza;
  • onemocnění srdce a cév: srdeční selhání a další patologie, které k němu vedou;
  • pleurální edém;
  • konflikt rhesus ženy a plodu;
  • onkologie: nádory žaludku na levé straně, rakovina orgánů břišní dutiny;
  • onemocnění žaludku, střev, žlučníku;
  • nedostatek výživy, půst, dlouhá přísná strava.

Břišní ascites je nejen diagnostikován v dospělosti u mužů a žen, je zde také vrozený dropsy. To může být způsobeno hemolytickým onemocněním nebo latentním krvácením.

Pro léčbu patologie je nutné provést propíchnutí tekutiny. Pokud lékaři diagnostikují chyózní ascites, když se tuk hromadí v nahromaděném exsudátu, je předepsána přísná dieta.

Jak rozpoznat patologii

Symptomy kropení jsou výrazné, objem břicha se zvyšuje patologicky, celkový zdravotní stav se zhoršuje. Nicméně, zvýšení velikosti pobřišnice může také mluvit o preatitis, hromadění výkalů a těhotenství. Pokud se postavíte, je pozorováno prohýbání břicha dolů a vleže se šíří doleva a doprava - to je křehké.

Kromě otoku, tam jsou následující známky ascites: t

  1. dušnost, kašel, vleže, potíže s dýcháním;
  2. se zvýšením břicha začne bolet v pánvi;
  3. časté a bezbolestné močení, objem moči se nezvyšuje;
  4. porušení funkce defecation;
  5. otok břicha;
  6. abdominální distenze;
  7. porucha srdečního rytmu;
  8. pálení žáhy, časté říhání;
  9. vyboulený pupek, hemoroidy;
  10. slabost, ospalost, apatie.

Také v případě posledních fází chronických onemocnění bolí zduřený žaludek, což ztěžuje normální pohyb a dýchání. Vzhledem k oběhovým poruchám jsou obličej, nohy a ruce také oteklé. Když se naklánějí dopředu, bolí v břiše. Příznaky kapky zhoršují kauzativní onemocnění.

Diagnostika ascites

Zvýšení břicha není jediným znakem ascitu, proto je po vyšetření a palpaci předepsána laboratorní a instrumentální diagnostika. Přítomnost tekutiny v peritoneálních stěnách umožňuje odlišit komplikace od obezity.

Pro potvrzení přítomnosti ascites a určení jeho příčiny, lékaři používají následující výzkumné metody: lokální ultrazvukové vyšetření orgánů; vpich břišní dutiny; hodnocení kvality a množství ascitické tekutiny; laparocentéza v ascites; laboratorní studium složení kapaliny.

Pokud je pozorováno méně než 500 μl-1 leukocytů v transudátu a neutrofily do 250 μl-1, je diagnostikována kapka. Zvýšení posledního ukazatele indikuje přítomnost infekčního patogenu, například u tuberkulózní peritonitidy.

Jak léčit břišní ascites

Léčba ascites je odstranit kauzativní onemocnění a snížit tekutinu v pobřišnici. Břicho se můžete zbavit pomocí terapeutické paracentézy: vpichu a čerpání až 4 litry denně. Také k vyléčení opuchu břicha lékař předepíše speciální dietu a odpočinek.

Léčba drogami

Pokud je ascites počáteční nebo střední, ošetřující lékař předepíše medikační terapii. Hlavní léčiva jsou diuretika, která zabraňují stagnaci přebytečné tekutiny. Nejoblíbenější diuretika pro ascites: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Předepsány jsou také vitamíny (vitamín C a P) a terapeutické tablety ("Diosmin", "Reopoliglukin") k posílení cév. Pokud má pacient cholický ascites, pacientovi se intravenózně vstřikuje roztok albuminu. Při detekci patogenních bakterií v tekutině se používá antibakteriální terapie.

Chirurgický zákrok

Pokud léčba ascitu nepřinese výsledky a je pozorována stabilní forma komplikace, lékař předepíše laparocentézu dutiny břišní.

Čerpání tekutiny probíhá postupně se zavedením 0,5% roztoku novokainu. Nelze odstranit více než 4 litry exsudátu najednou.

Odstranění abdominální tekutiny se provádí nalačno, najednou se odstraní 5 litrů exsudátu. Po laparocentéze je čerpaná tekutina odeslána k vyšetření a břišní dutina je opět vyšetřena ultrazvukem.

Je-li následkem peritonitidy následkem deprese, je chirurgická léčba předepsána pouze při výskytu adheze v dutině břišní, která mechanicky působí na střeva a vyvolává střevní obstrukci. Po operaci je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a přísná dieta.

Lidové metody

Léčba edému břicha pomocí alternativní medicíny se provádí pouze v kombinaci s lékovou terapií.

Lidové recepty obsahují diuretické rostliny, které pomáhají zbavit se určitého množství tekutiny v pobřišnici:

  • gryzhnik a bearberry;
  • podběl a lípa;
  • petržel;
  • lněná semena;
  • březové pupeny a listy;
  • kukuřičný hedvábí, přeslička, fazolové lusky;
  • hotové lékárny s diuretickým účinkem.

Z těchto přípravků se připravují čaje, odvar a infuze, které přispívají k přirozenému odstranění tekutiny. Také pro léčbu ascites doma použité infuze stonků třešní. Je třeba míchat půl litru vroucí vody a 25 gramů surovin a trvat několik hodin na tmavém místě. Doporučuje se pít tuto směs tři sklenice denně.

Dietní jídlo

Strava pro ascites je jednou z hlavních metod léčby. Hlavním zákazem je odmítnutí nebo spotřeba až 1 gramu soli denně.

Doporučuje se vyloučit následující produkty ze stravy: alkohol; mastné a smažené; kaše jáhlová; hrach, fazole; mléko; klobásy; káva a silný čaj.

Dietní strava sestává z velkého množství zeleniny a ovoce: okurky, lilek, zelí, granátové jablko, citron, sušené ovoce. Koření dovolilo petrželku. Všechny potraviny musí být vařeny v páře nebo pečené. Kaše a polévky se připravují na rychlém vývaru. Doporučuje se také vypít až 1 litr tekutiny denně.

Ascites u dětí

Ascites u dětí při narození se vyskytuje v důsledku intrauterinní infekce nebo poškozeného zdraví matky. Je také možný patologický vývoj vnitřních orgánů v důsledku genetického selhání. Je-li u ženy během těhotenství diagnostikována syfilis, zarděnka nebo toxoplazmóza, je pravděpodobnost, že bude dítě s křečovitostí, vysoké. Zvětšené peritoneum vytváří tlak na vnitřní orgány a narušuje jejich normální fungování.

Léčba novorozence nebo staršího dítěte by měla probíhat okamžitě. Lékař předepisuje diuretika, vitamíny a hormony. Pokud si rodiče všimli otok dítěte v břiše, neošetřujte ho sami, kontaktujte svého pediatra.

Kolik žije s ascites

Nelze ignorovat léčbu abdominálního ascitu. Sám samo o sobě nevypadne, že se objem tekutiny zvýší. Obrovský žaludek začne vyvíjet tlak na vnitřní orgány, které budou postupně odmítat.

Průměrná délka života závisí na příčině komplikace. Lidé s cirhózou vyžadují transplantaci postiženého orgánu, jinak pacient zemře. Dokonce i při úspěšné transplantaci je maximální životnost 5 let. Pokud je diagnostikováno selhání ledvin, není šance na přežití.

V onkologické a chyózní ascites se rychle hromadí tekutina v žaludku. Průměrná délka života pacientů s touto diagnózou je proto minimální.

Je možné vyléčit ascites? Léčba léky v raných stadiích onemocnění značně usnadní stav pacienta. Je-li pro ascites předepsána parocentéza, vrací se kapalina s časem a vyžaduje se nová operace. Tuto patologii nelze zcela vyléčit.

Důsledky

Prodloužené hromadění tekutiny ve stěnách pobřišnice vede k mnoha následkům a komplikacím, které nejsou kompatibilní se životem.

Pokud pacient nehledal lékařskou pomoc včas, jsou pozorovány následující patologie:

  • peritonitida;
  • srdeční onemocnění;
  • hydrothorax - akumulace tekutiny v plicní dutině;
  • hromadění tekutiny v šourku;
  • tvorbu diafragmatické nebo pupeční kýly;
  • intestinální obstrukce;
  • respirační selhání;
  • refluxní ezofagitida - zánět jícnu.

V případě vzniku komplikací je naléhavé odstranit infikovanou tekutinu v dutině. Léčba účinků kapky je také prováděna: lékařská léčba a chirurgie (střevní čištění, čerpání tekutiny z plic nebo šourku, transplantace postiženého orgánu).

Prevence

Dropsie břicha je komplikací závažných onemocnění vnitřních orgánů. Nevyskytuje se u zdravého člověka.

Aby se zabránilo nadměrné tekutině v břišní dutině, měli byste dodržovat základní pravidla:

  1. Pravidelné návštěvy lékaře ke sledování zdraví. Kontrola celkového bilirubinu, leukocytů, bílkovin v krvi.
  2. Včasná léčba onemocnění jater, ledvin, srdečních vad, gastrointestinálního traktu, orgánů urogenitálního systému.
  3. Pokud máte pankreatitidu, postupujte podle diet. Úplně vyloučit tukové potraviny a alkohol.
  4. Během těhotenství nevynechávejte screening.

Významně snižuje pravděpodobnost ascites a zdravého životního stylu, absence stresu a nárůstu. Budoucí matce je zakázáno kouřit a pít alkohol, stejně jako nést infekční nemoci na nohou.

Jak léčit břišní ascites: pacient zkušenosti

Obsah článku:

  • Jak léčit pomocí léků Olga, 62 let
  • Léčba lidových prostředků Gregory, 48 let
  • Léčba dietní potraviny Vyacheslav, 53 let
  • Jak léčený bylinný vývar Nicholas, 42

Ascites břišní je patologický stav ve kterém tekutina vstupuje do toho a je zadržen tam v přebytku. Tento proces se může rychle vyvíjet nebo mít chronickou formu. Nikdy není nezávislá a vždy doprovází závažné průvodní nemoci, například cirhózu, tuberkulózu nebo rakovinu s metastázami.

Jak léčit ascites s léky Olga, 62 let

Moje matka vyvinula ascites ve věku 62 let. Zdravotní problémy začaly asi před třemi lety, když jí nohy začaly bobtnat, a před pár lety byla poprvé hospitalizována, kde odstranila přebytečnou tekutinu diuretiky. Pak mu byla diagnostikována cirhóza jater. Po diagnóze byla odkázána na hepatologa, ale po povrchním vyšetření nenašel žádné závažné patologie a doporučil mu pokračovat v pití diuretik.

Maminka také šla na schůzku kardiologa. Řekl také, že všechno je normální. Diuretika nakonec pomohla stále méně a méně. O několik měsíců později rozbila ascites a unikla více než 20 litrů vody. Byla hospitalizována a provedla podrobné vyšetření a analýza uniklé tekutiny byla provedena pro přítomnost rakoviny a atypických buněk. Nebyly zjištěny.

Byla provedena laparocentéza a bylo odebráno několik dalších litrů tekutiny. Také byla provedena MRI pánevních orgánů. Výsledkem tohoto vyšetření bylo zjištění příznaků evolučních změn v děloze a v končetinách. Poté byla provedena další magnetická rezonanční tomografie břišní dutiny. Nodulární regenerativní jaterní hyperplazie. Nebyly zjištěny žádné krevní abnormality. Zvýšený bilirubin byl snížen po laparocentéze. Tlak také začal v průměru klesat na 100 o 50 v průměru.

Přemýšleli jsme, který z těch diagnóz, které způsobily ascites. Naštěstí nám bylo doporučeno mít dobrého hepatologa z blízkého města. Šli jsme za ním a po vyšetření nám dal přesnou diagnózu jater, což způsobilo takové hromadění tekutiny v pobřišnici. To je cirhóza jater podle Chalda Pugha. Byli jsme vyjádřeni nejradikálnějším způsobem léčby - transplantací jater. V době průzkumu však voda z břišní dutiny ustoupila a stát se poněkud stabilizoval. Proto jsme nabídli léčbu léky až do možného zhoršení stavu.

Bylo nám přidělen komplex hepatoprotektorů: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, stejně jako průběh kapiček s albuminem. Později jsme začali třikrát denně brát jeden pytel Gepa-merz. Stát se podařilo stabilizovat. Je jasné, že se jedná o dočasný úspěch, protože cirhóza má tendenci postupovat, ale zatímco stojíme v řadě pro transplantaci jater, dostáváme udržovací léčbu, která zabraňuje tvorbě tekutiny v břišní dutině.

Historie léčby ascites s lidovými prostředky Gregory, 48 let

Mám chronickou pankreatitidu. Obecně mi nedal žádné zvláštní problémy s pohodou. Musím čas od času sledovat a pít určité léky. Ale před pár lety mě moje tělo vážně děsilo. Po odpočinku na moři pod spalujícím sluncem, a přiznám se, s některými nesrovnalostmi v menu, jsem začal zhoršovat pankreatitidu. Rozhodl jsem se, jako obvykle, pít léky a po návratu domů jít k lékaři. Ale můj stav se zhoršil, břicho se začalo objevovat.

Musel jsem se okamžitě vrátit domů a jít do nemocnice na vyšetření. Byl jsem diagnostikován ascites břišní dutiny přechodné fáze. Podle lékařů se v žaludku nahromadil jeden litr tekutiny. Byla předepsána diuretická léčba a kapání albuminem. Příznaky byly odstraněny a stav stabilizován.

Po návratu z nemocnice jsem začal léčit s pomocí lidových receptů. Moje babička byla bylinkářka a zanechala za sebou celou knihovnu svých poznámek, kde jsem našla metody pro léčbu břišní ascites nebo v jakémsi „ošidném“.

Dávám indikativní schéma terapie:

    Vývar z fazolových lusků. Je to dobré diuretikum. Pro vaření použijte slupku 30 lusků. Potřebují naplnit vodou v množství asi 1 litr a dát do varu. Po 10 minutách se odvar odstraní z ohně a naplní se po dobu 20 minut. Směs se smísí a ochladí se. Vezměte nástroj najednou na 200 gramů. První porce - v pět ráno, druhá - půl hodiny před snídaní, třetí - půl hodiny před obědem, čtvrtá - nejpozději osm hodin večer.

Meruňkový odvar. Tento nástroj pomáhá doplňovat zásoby draslíku, který aktivně ztrácí tělo při ascitu a po konzumaci diuretik. Compote je vyroben z čerstvého ovoce nebo sušených meruněk. Sklenici ovoce by měla být nalita do litru vody a vařit asi 40 minut. Denně byste měli vypít až půl litru tohoto vývaru.

  • Broth petržel. Účinně odstraňuje přebytečnou vodu z těla a tkání. Pro vaření potřebujete 300 gramů zelených nalít litr vody a dát do varu na půl hodiny. Připravený bujón se přefiltruje. Každou hodinu ráno před obědem je třeba každou hodinu vypít půl šálku.

  • Po takovém ošetření jsem do značné míry zotavil své zdraví a dva roky jsem nezažil žádné zhoršení. Hlavní věcí je předat všechny zkoušky a sledovat jejich pohodu.

    Historie léčby ascites dieta Vyacheslav, 53 let

    Začátkem roku byl můj žlučník odstraněn. Téměř ihned po operaci jsem začal "nafouknout" žaludek. Nakonec jsem dostala souběžnou diagnózu ascitu. Kromě toho jsem měl před několika lety akutní hepatitidu v akutní formě (infikované v ordinaci zubního lékaře).

    Několikrát jsem byl v gastro-oddělení místní nemocnice. Zatímco tam byl, jeho žaludek upadal. Jakmile se vrátil domů, problém se opakoval. Hodil spoustu peněz na drahé léky, ale žádný smysl. Pak jsem se rozhodl, že se budu snažit pohnout se a postarat se o své zdraví na duševní úrovni.

    Nejsem lékař ani psycholog. Věřím jen, že nálada hraje zásadní roli v léčbě jakékoli nemoci. Vzal jsem pravidlo, abych myslel jen pozitivně. Kromě toho jsem pokračoval v ranních jízdách. Vždycky jsem šel do sportu, ale v době exacerbace neměli samozřejmě žádné fyzické námahy. Začal jsem běžet každé ráno - překonat přibližně 10 kilometrů lehkého běhání.

    Kromě toho jsem se rozhodl podrobit se purifikaci Polyphepanem. Je to tak silný absorbent, který se podobá vlhké černé zemi. Musí být zředěn vodou a vypít několikrát denně. Nezpůsobuje dysbakteriózu a dobře odstraňuje veškeré nečistoty, které se nahromadily ve střevech. Je pravda, že pokud by mě problém zvýšené produkce plynu neobtěžoval, zůstala tekutina v břišním prostoru - trochu, ale cítila jsem to.

    Přešel jsem na zdravou stravu. Za prvé, co nejméně soli a cukru. Oni zadržují vodu v těle, který, v mém případě, byl velmi nežádoucí. Také jsem vyloučil všechny koření ze stravy. Plně přešel na vegetariánské jídlo. Moje oblíbené jídlo na několik měsíců bylo ovesné vločky na vodě. Navíc je možné jíst několikrát denně bez obav - bude dost trpělivosti.

    Také jsem pokračoval v pravidelném pití Polyphepanu. Pravidelně odvodil toxiny z těla, což játrům pomohlo. Pravidelně dávám vitamin B12 do svalu. Působí také dobře na játra, stimuluje svou práci. Používám dort mléčný bodlák. Koupím to v lékárně a vaří, podle instrukcí. Další lék na játra.

    Je nesmírně důležité dodržovat režim ve stravě a spánku. Přepnul jsem na režim 8-3 nebo 8-5. To je, já jdu do postele v 8 hodin, probudit se ve 3 nebo 5 ráno. Ráno je nejlepší meditovat. Dlouho jsem praktikoval meditace, velmi mi pomohl utvořit nezbytný postoj, ne nechat negativní myšlenky. Po meditaci jdu na běh.

    Abych vyvedl zápornou hlavu z mé hlavy, také neustále „ucpávám“ hlavu zvukem hudby nebo zvukových knih. Je to velké rozptýlení od tvrdých myšlenek.

    A samozřejmě by mělo být pravidelně kontrolováno a testováno. Je lepší vědět předem, co je s tělem špatné, než hromadit nové nemoci v sobě.

    Jak vyléčený ascites s bylinkovým vývarem Nikolai, 42 let

    Až 40 let, jsem docela opilý. Nyní, samozřejmě, činím pokání, ale zdálo se mi, že to v mém životě nebude hrát významnou roli. A až když jsem měl první záchvat selhání jater na pozadí intoxikace alkoholem a doktoři mě doslova vytáhli ze světa, uvědomil jsem si, že v životě musím něco změnit.

    Neúspěch vyvolal otravný žaludek. Tekutina se pak trochu nahromadila, vytáhla zkumavky. Jako výsledek, asi 3-4 litry vyšel, to znamená, ascites střední závažnosti, protože v oddělení jsem viděl, jak ostatní pacienti byli čerpáni přes kbelík vody z břicha. Pak jsem se opravdu bála. Nevěděl jsem, jak léčit abdominální ascites a jestli nějaká léčba v takových případech pomáhá. Mentálně připraveni na nejhorší.

    Pak mě můj ošetřující lékař trochu uklidnil a řekl, že můj stav není tak žalostný, a když začnu játra, kapka odejde a můžu ještě žít déle než jeden rok. Pouze samozřejmě musí opustit obvyklý způsob života a závislostí.

    Začal jsem aktivně brát všechny léky, které mi byly předepsány, a voda se již nehromadila a práce jater se vrátila do normálu. Po propuštění z nemocnice jsem pokračoval v léčbě doma.

    Nejprve jsem studoval léčebné režimy břišní ascites s lidovými prostředky na internetu a konzultoval s místními bylinkáři o tom, jak pomoci oslabené játra. Už dávno jsem se dozvěděl, že léčivá chemie negativně ovlivňuje játra, vylučuje pouze symptomy nemoci, ale pokračuje v ničení buněčné struktury.

    Nejprve jsem začal pít diuretické čaje. Nemůžete pít mnoho z nich, protože velký objem tekutiny se opět hromadí v břišní dutině nebo se usadí ve formě edému. Denně pil jeden litr a půl tekutiny. Příprava čaje z bearberry a gryzhnika v poměru 1: 1. Vzal půl šálku této směsi a nalil 300 g vody. Vaříme 20 minut. Po ochlazení se filtruje a pije před jídlem k snídani.

    Také mi bylo doporučeno, aby se koupali s březovým bujónem. Vzal jsem 20 gramů březových listů a pupenů a nalil 200 g vroucí vody. Trval na tom, aby směs byla asi 6 hodin. Poté se filtruje a nalije do lázně. Trvalo to půl hodiny.

    Kromě toho jsem účinně pomohl terapeutické self-masáž pro zlepšení celkového zdraví. Dělá se to velmi jednoduše, ale je důležité, aby byl každý den. Udělal jsem to s lněným olejem. Nejdřív si otřel žaludek, pak - proti.

    Existuje další metoda odstraňování přebytečné tekutiny z těla, kterou mi jeden lidový lékař poradil. Musíte se snažit sedět častěji u ohně, aby se voda z těla aktivněji odpařila. Asi jednou nebo dvakrát týdně.

    Obecně se po měsíci takové léčby významně zlepšil stav. Samozřejmě, nepil jsem, jedl na speciální dietu a začal jsem sledovat každodenní rutinu. Již dva roky se pravidelně podrobuji vyšetření, moje játra se úplně nezotavila, ale už mi to nevadí.

    Jak léčit břišní ascites - viz video: