Kolik žije bez žlučníku?

Často se lidé, kterým se nabízí cholecystektomie, cítí úzkostně, nemají informace o tom, jak se změní jejich život po operaci, jaké komplikace čekají, jak dlouho mohou žít po odstranění žlučníku. Počet a kvalita let žil po operaci závisí na celkovém zdravotním stavu, přítomnosti souběžných patologií - onemocnění jater, žlučová nedostatečnost, obezita, tj. Důvody, které nakonec vedly k operaci žlučníku. Významný význam má životní styl a charakterové rysy, tendence k alkoholu, přejídání.

Pozadí komplikací

Skutečnost absence žlučníku přímo neovlivňuje délku života, protože orgán není považován za životně důležitý.

Někteří lidé žijí bez žlučníku od narození, protože se netvoří vůbec. Osoba, která má žlučník odstraněn v mladém věku, je schopna žít ve velkém věku.

Nemělo by se zapomínat na to, že bez platných důvodů není taková operace provedena. Nemocný žlučník nemůže správně vykonávat své funkce, což má velmi negativní vliv na trávicí systém jako celek. Život s takovým tělem je v každém případě neúplný, protože záleží na provedených lékařských prohlídkách a postupech, je plný nejrůznějších omezení a neustálého strachu z opakovaného výskytu záchvatů. Konečně existují nouzové indikace, u nichž může zpoždění ohrozit smrt nebo invaliditu.

Když si pacient vybere ve prospěch operace, radikálně vyřeší mnoho problémů. Samozřejmě, že každý chirurgický zákrok není jen pozitivní změnou, ale také určitými obtížemi. Výsledek cholecystektomie a následného života ovlivňuje několik stavů:

  • předoperační fyzický stav;
  • věku pacienta;
  • průvodní onemocnění;
  • profesionalita chirurga;
  • regenerační a náhradní terapie;
  • životní styl před a po operaci.

Tělo má mechanismus, který kompenzuje ztracené funkce ztracených orgánů. Aby to začalo jednat v plné síle, je zapotřebí čas.

Pooperační období adaptace na nové podmínky existence bez žlučníku trvá několik měsíců až několik let. V průměru trvá přibližně rok, než se zcela obnoví zdraví.

Co se může stát po operaci?

Nejtěžší udržet první týdny po operaci. Dokonce i jemná a nízká dopadová metoda laparoskopie způsobuje, že tělo šokuje - bolest, včetně fantomu, křečí, nevolnosti. Většina operovaných pacientů trpí projevy postcholecystektomického syndromu. Žluč produkovaná játry již nemá skladovací nádrž, náhodně zaplňuje kanály a vstupuje do střeva ne pravidelně, po jídle, jako dříve, ale neustále. Vzhledem k agresivním účinkům žlučových kyselin je pravděpodobná exacerbace existujících chronických onemocnění - pankreatitida, gastritida, enterokolitida.

Žluč po odstranění žlučníku štěpí tuky horší a nedokáže se vyrovnat s velkým množstvím jídla. Většina nestrávených tuků vstupuje do střev, což způsobuje záchvaty průjmu. V důsledku toho se zhoršuje asimilace vitamínů rozpustných v tucích, zejména A a D, což je důvod, proč může následně trpět tkáň, kůže a zrak. Narušení metabolismu sacharidů zvyšuje riziko vzniku diabetu druhého typu.

Jestliže příčinou operace byla cholelitiáza v důsledku tendence tvorby žluč k tvorbě kamene, její patologické vlastnosti zůstávají i po operaci. To znamená vysoké riziko opakovaného výskytu onemocnění v budoucnosti - usazování kamenů v intrahepatických a běžných žlučovodech. Bez nutriční korekce a ignorování léků, které snižují litogenitu žluči, může tento proces vést k nutnosti reoperace po několika měsících.

Objevují se dysfunkce Oddiho svěrače, svalový ventil regulující tok žluči do tenkého střeva. Pokud dříve fungoval synchronně se žlučníkem, pak po odstranění orgánu může být pozorován křeč nebo oslabení chlopní, což zhoršuje střevní problémy. Pacient, který čeká na úlevu po vyjmutí močového měchýře, opět trpí bolestmi, zažívacími problémy a začíná litovat, že se rozhodl podstoupit operaci. V některých případech, pokud práce Oddiho svěrače nemůže být korigována medikací, může být předepsána excize.

Jak žít bez žlučníku

Během rehabilitačního období, s výskytem nežádoucích příznaků, je nutná trpělivost, stejně jako podle instrukcí ošetřujícího lékaře, který předepíše léky ke kontrole sekrece žluči, zlepšení trávení a zmírnění syndromu bolesti.

Přísná strava je zobrazena v prvním měsíci po operaci. Nezáleží jen na složení stravy, ale také na konzistenci, způsobu přípravy, teplotě pokrmů a objemu a frekvenci jídla. Mastné maso, sádlo, klobásy, živočišné tuky, syntetické potraviny jsou ze seznamu povolených produktů vyloučeny. Musíte zapomenout na uzená masa, smažená. Alkohol je přísně zakázán. Upřednostňují se kaše vařené potraviny - zeleninové polévky a bramborová kaše, obiloviny, ovocné želé, želé.

Omezení ve výživě jsou důležité, protože tělo po operaci musí recyklovat poměrně velké množství léků - filtrační funkce jater a ledvin musí být zachována, aby se zabránilo zbytečnému stresu.

Časem může být seznam povolených výrobků rozšířen, menu by mělo zahrnovat surové a tepelně zpracované ovoce a zeleninu, tvaroh, pudinky a kastrol z obilovin.

Problém zácpy je jedním z mnoha pronásledovatelů operovaných na žlučníku. Pro udržení správné střevní motility potřebujete vlákno, dostatečné množství tekutiny.

Jemnost výživy, odstranění těžkých tuků, pekařství, nápojů obsahujících alkohol - tato omezení musí být dodržována po celý život. Kouření je také nemožné - toxické sloučeniny, inhalované tabákovým kouřem, nevyhnutelně ovlivní práci jater.

Zůstává důležité léky. Choleretika (Allohol, Holenzim, Liobil) jsou přijata ke zlepšení složení žluči, korekce jejího oddělení. Navíc předepisují léky k normalizaci sekreční aktivity žaludku, slinivky břišní, probiotických přípravků k prevenci dysbakteriózy a prevenci zácpy a průjmu.

Příznaky bolesti jsou odstraněny pomocí antispasmodik: Drotaverine, Papaverine, Spazmalgona.

Kyselina ursodeoxycholová, zodpovědná za vážené složení žluči, snižující její litogenitu, inhibující syntézu cholesterolu, je nezbytná u operovaných pacientů, aby se zabránilo opakování tvorby kamene v žlučových cestách, cholangitidě. Léky jako Ursosan nebo Ursofalk by měly být užívány do tří nebo čtyř měsíců pooperačním období.

Motorická aktivita je dalším předpokladem úspěšného oživení. V prvních týdnech po operaci je jedinou možnou činností chůze. Po několika měsících můžete začít cvičit vážněji - provádět jednoduché fyzické komplexy, plavat. Pravidelné, proveditelné zatížení bude trvale posilovat svaly, stabilizovat dýchací a cévní systémy a regulovat metabolické procesy. To vše bude mít příznivý vliv na stav vnitřních orgánů, zvýší odolnost organismu vůči účinkům patogenů.

Je nežádoucí plánovat pojetí dítěte v období zotavení po operaci. Mezi odstraněním žlučníku a nástupem těhotenství by mělo trvat nejméně rok. Před vážným zvýšením zátěže je třeba připravit všechny systémy a tělesa. Obecně řečeno, nepřítomnost žlučníku není rizikem při přepravě dítěte.

Doporučení a omezení se mohou jevit jako velmi přísná. Není snadné, aby si někteří zvykli na myšlenku mnoha zákazů, pokušení vrátit se k předchozím zvyklostem je skvělé: pravidelné pití, kouření, občerstvení s nezdravým jídlem a koláče. Ne všichni také čelí popsaným pooperačním potížím. V průměru je 70% pacientů po cholecystektomii obnoveno bez komplikací. Žádná choroba však nezmizí bez stopy.

Žít bez žlučníku je pro organismus poměrně obtížné - vnitřní orgány se stávají zranitelnějšími, protože jsou nuceny pracovat s větším zatížením. Je třeba pamatovat na riziko komplikací a hodnoty získané fyzické pohody.

Co bude žít bez žlučníku

Odstranění žlučníku je jednou z nejběžnějších operací, které se dnes provádějí ve všech vyspělých zemích světa. Žlučové kameny jsou velmi častým zdravotním stavem - vyskytují se u 10 až 15% lidí, kteří později očekávají život bez žlučníku. Ženy mají větší pravděpodobnost, že budou mít problémy se žlučníkem než muži, zčásti kvůli účinkům ženského hormonu estrogen.

Na co je ten žlučník?

Žlučník provádí v těle několik důležitých funkcí:

  • Podporuje trávení tuků
  • Pomáhá vstřebávat antioxidanty rozpustné v tucích a vitamíny A, E, D a K
  • Pomáhá eliminovat cholesterol z těla
  • Pomáhá eliminovat toxiny, které byly zničeny v játrech

Je zřejmé, že můžete žít dlouho bez žlučníku, ale budete s větší pravděpodobností vyvinout určité zdravotní problémy. Zejména po odstranění žlučníku jsou lidé vystaveni riziku vzniku obezity jater a žaludku a postrádají produkci esenciálních mastných kyselin a živin rozpustných v tucích.

Co způsobuje operaci odstranění žlučníku

Vaše játra i nadále produkují žluč, ale vaše tělo už nemá prostor na uložení. Žluč je nyní pomalu a neustále stéká do střeva. Pokud budete jíst mastné potraviny, ale nemůže vyloučit dostatečně velké množství žluči ve střevě, bude tuk špatně stravitelné. To vede mnoho lidí, kteří žijí bez žlučníku, aby zažili průjem, nadýmání, nevolnost nebo žaludeční nevolnost.

Trávení tukem znamená, že nebudete schopni strávit esenciální mastné kyseliny, včetně omega-3 a omega 6 tuků. To také znamená, že budete mít potíže s absorbováním vitamínů rozpustných v tucích, jako jsou vitamíny D, E, A a K. Mnohé antioxidanty v zelenině jsou rozpustné v tucích: lykopen, lutein a karotenoidy - všechny jsou rozpustné v tucích. Pokud tělo nevytváří dostatečné množství žluči, osoba nebude schopna absorbovat tyto esenciální látky pro životní sloučeniny z potravy. Pokud užíváte některou z výše uvedených látek ve formě potravinářských přídatných látek, bez dostatečného množství žluči, bohužel je řádně nezpracováváte.

Po odstranění žlučníku potřebujete zdravé játra.

Za prvé je důležité pochopit, že máte problém s žlučníkem, především proto, že máte nezdravé játra. Pokud vaše játra nejsou zdravá, zhoršuje kvalitu žluči. Žluč bude mít tendenci ukládat kal a tvořit kameny. Pouze odstranění žlučníku tento problém nevyřeší, kameny se mohou také tvořit v játrech a narušovat jeho funkce.

Výživa po operaci k odstranění žlučníku

Minimalizujte spotřebu mléčných výrobků a obilovin na minimum nebo je zcela zlikvidujte. Mléčné výrobky (mléko, sýr, zmrzlina, jogurt) zhoršují všechny případy onemocnění žlučníku, onemocnění jater, protože všechny tyto produkty je velmi obtížné strávit. Potravinová nesnášenlivost je běžnou příčinou problémů s žlučníkem, existují studie, které spojují nesnášenlivost lepku s kameny žlučníku. Dobrým důvodem pro udržení nízkého příjmu obilí je snížení rizika obezity jater.

Použijte tonikum pro játra. Byliny, jako je bodlák, pampeliška, přispívají k zachování a zvýšení. Aminokyselina Taurin je nezbytná pro produkci žluči. To by vám mělo pomoci cítit se pohodlněji po jídle a mělo by snížit riziko vzniku kamenů v játrech.

Přípravky, které stimulují tvorbu žluči - Lékařský žluč založený na žluči skotu (například Lyobil). Toto je nejdůležitější doporučení pro lidi, kteří ztratili žlučník. Nedostatek žluči může vyvolat příznaky, jako je nadýmání a poruchy trávení po jídle, změny stolice, průjem, únava po jídle a nedostatek živin. Užívání léků, které stimulují tvorbu žlučů s každým jídlem, je vynikajícím způsobem, jak tyto příznaky zcela odstranit u většiny lidí.

Jezte dobré tuky a vyhněte se špatným tukům. Váš lékař vám pravděpodobně doporučí dietu s nízkým obsahem tuku, po které se žlučník odstraní. To je nezbytné, protože tuky jsou škodlivé pro osobu, která vede život bez žlučníku. Vaše tělo zoufale potřebuje dobré tuky, tito pacienti se doporučuje, aby zahrnoval mírné množství olivového oleje, avokádo, kokosové mléko a olej, ořechy a semena ve vaší stravě.

Osoba bez žlučníku může potřebovat doplňky vitamínu D3. Lidé s poruchou funkce jater nebo trávicí funkce často postrádají vitamín D. Vystavení UV záření slunečním paprskům vaší pokožce umožňuje tělu produkovat vitamín D. Tento proces se však vyskytuje v játrech a ledvinách. Lidé s "letargickým" játry často neprodukují vitamín D správně. Proto je správné provést krevní test a zjistit, zda potřebujete užívat doplňky stravy. 5000 IU vitaminu D3 je bezpečná a účinná dávka pro většinu lidí, ale je lepší řídit se pokyny svého lékaře.

Zahrnout některé hořké a kyselé potraviny ve vaší stravě. Měly by pomoci zlepšit trávení a zmírnit toleranci dobrých tuků z vaší stravy. Vhodné hořké a kyselé potraviny pro lidi bez žlučníku zahrnují citrony, limetku, salát Radicchio, listy endive a pampelišky.

Dietní doporučení po operaci k odstranění žlučníku

Ačkoli někteří lékaři nepředepisují speciální dietu po odstranění žlučníku, můžete hovořit o obecných doporučeních, jak se vyhnout problémům po odstranění žlučníku:

  • Jezte méně, používejte častější jídla. To může poskytnout nejlepší kombinaci s dostupným množstvím a kvalitou žluči. Zahrnout do stravy malé množství chudých bílkovin, jako je bílá drůbež, ryby a nízkotučné mléčné výrobky při každém jídle, spolu se zeleninou, ovocem a celých zrn.
  • Váš nepřítel je tučné jídlo. Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem tuku, smažených a tukových potravin, mastných omáček, dresinků a omáčky. Místo toho si vyberte nízkotučné nebo nízkotučné potraviny. Pečlivě si přečtěte štítky na výrobcích a vyberte si výrobky s maximálně 3 gramy tuku.
  • Postupně zvyšujte množství vlákniny ve vaší stravě. Mohou pomoci normalizovat stolici snížením výskytu průjmů nebo zácpy. Nicméně, vláknina může také zvýšit plyn žaludku a křeče. Nejlepší je postupně zvyšovat množství vlákniny ve vaší stravě během týdne.
  • Pamatujte si, že po operaci žlučníku, někteří lidé je obtížné strávit nápoje s mléčnými výrobky.
  • Promluvte si se svým lékařem, pokud jsou Vaše příznaky závažné, nezmenšujte se, nepokračujte po delší dobu nebo pokud neustále ztrácíte hmotnost a oslabujete.

Pokud jste zažili operaci žlučníku, podělte se s čtenáři Moskevského portálu medicíny o své nutriční problémy, jak je řešíte a co můžete jíst - prostřednictvím formuláře připomínek podle tohoto článku. Po moderování bude váš názor zveřejněn bezchybně.

Autor článku: Irina Surkova, Moscow Medicine Portal ©

Prohlášení: Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informování čtenářů a nemohou být náhradou za konzultaci s odborným lékařem.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Umělý žlučník

Když lékaři trvají na cholecystektomii, mnoho pacientů přemýšlí, jak bude jejich život bez žlučníku. Nejčastěji může být takové opatření nezbytné pouze v těch situacích, kdy jiné metody léčby patologií žlučníku jsou neúčinné a jinak mohou být důsledky velmi žalostné. Dnes je to nejběžnější operace prováděná na břišních orgánech.

Úloha žlučníku v lidském životě a jeho patologii

Žlučník (LB) hraje roli druhu ukládání žluči produkované játry, aby se zajistily zažívací procesy. Žluč se hromadí v žlučovém orgánu, stává se koncentrovanějším a je uvolňován do dvanácterníku v případě částečně strávené potravy vstupující do střeva, kde pokračuje zpracování a štěpení potravin do užitečných stopových prvků, vitaminů a tuků, které vstupují do krevního oběhu pro další výživu lidského těla.

V případě některých onemocnění ZH vyžaduje radikální řešení problému, totiž odstranění těla.

Hlavní nemoci vyžadující odstranění žlučníku:

  1. Žlučové onemocnění - tvorba kamenných ložisek v žlučovodech a močovém měchýři. Někdy kameny dosahují takových velikostí, že je nelze odstranit obvyklou konzervativní metodou nebo drcením. Existují případy, kdy fragmentované částice zubního kamene jsou tak velké, že uvíznou v žlučovodech, nebo zašpičatělé frakce poškozují stěnu sliznice orgánu.
  2. Steatorrhea - nestravitelný tuk kvůli nedostatku žlučové šťávy. Hlavním příznakem patologie jsou mastné fekální hmoty, které se velmi obtížně vymývají z toaletní mísy. V tomto případě tělo nedostane potřebné tuky, kyseliny a vitamíny, které provokují střevní onemocnění.
  3. Refluxní gastritida - uvolnění obsahu dvanáctníkového střeva (potraviny, alkalické směsi) do žaludku v důsledku dysfunkcí epigastrických sfinkterů a střev. Když k tomu dojde, zánětlivá léze sliznice trávicího orgánu. Závažné formy onemocnění vedou k patologickým změnám v játrech a žlučníku.
  4. Gastroezofageální refluxní poškození žaludku, kdy dochází k vícenásobnému trávení nestrávených zbytků potravin ze žaludku do jícnu, což ovlivňuje jeho dolní části.
  5. Chronická bezholečná cholecystitida je zánětlivá patogeneze sliznice sliznice močového měchýře bez tvorby žlučových kamenů. Onemocnění může být způsobeno patogenními bakteriemi a parazity, alergickým podrážděním, sníženým vylučováním žluči z jater atd.

Co se děje v těle po odstranění žlučníku

Jak ukazují lékařské statistiky, je možné žít bez žlučníku. Není neobvyklé, že člověk po operaci má plný život, podléhá zásadám správné výživy a odmítání škodlivých potravin a alkoholu. A přesto dochází k určitým změnám v těle.

Existují 3 typy základních transformací:

  1. Změny ve střevní mikroflóře v důsledku nedostatečné koncentrace žluči z jater. Počet bakteriálních druhů nalezených ve střevním systému se zvyšuje.
  2. Zvýšený intrakavitární tlak na jaterní kanály.
  3. Žluč se nehromadí, jako předtím, v močovém měchýři a teče ven z těla, padající přímo z jater do střeva.

Vzhledem k tomu, že žlučová šťáva se již neshromažďuje v potřebných objemech ve skladu a nepřetržitě proudí do dvanácterníku, v případě konzumace tukových potravin je nedostatek žluči. V důsledku toho se proces asimilace potravin zpomaluje a zhoršuje, což způsobuje narušení židle, nadměrné formování plynu, příznaky zažívací potíže a nevolnost. V důsledku toho má člověk nedostatek mnoha látek: esenciálních mastných kyselin, vitamínů A, E, D a K, různých antioxidantů (lykopen, luteiny a karotenoidy) obsažených v zelenině.

Pokud je žluč produkovaná játry příliš korozivní, pak je zde možnost poškození střevních sliznic, což vyvolává tvorbu rakovinových nádorů. Proto, po odstranění žlučových kamenů, hlavním úkolem lékařů je jmenování nápravné léčby, normalizace chemického složení žlučové šťávy.

Co může narušit osobu v prvních pooperačních dnech?

Proces rehabilitace pacienta závisí na metodě, kterou byla provedena cholecystektomie. Při laparoskopickém odstranění se pacient během 10–14 dnů zotaví. Když je močový měchýř odstraněn konzervativní metodou, tělo se zotaví 6-8 týdnů.

Hlavními příznaky znepokojení během tohoto období jsou:

  1. Tahové bolesti v místě operace, které jsou odstraněny užíváním léků proti bolesti.
  2. Nevolnost v důsledku působení anestézie nebo jiných léků, které rychle projdou.
  3. Bolest v břiše, vyzařující do ramen, v případě zavedení plynu do břišní dutiny během laparoskopie. Zmizí za pár dní.
  4. Vzhledem k nedostatku žluči dochází k hromadění plynu v žaludku a uvolněné stolici. Příznaky mohou přetrvávat několik týdnů. Ke snížení zátěže jater je nutná dieta.
  5. Únava, změna nálady a podráždění v důsledku impotence.

Tyto projevy probíhají, jak se člověk zotavuje a nemá žádný vliv na životní funkce.

Speciální dieta

Dietní terapie - jedna z nejdůležitějších podmínek pro rychlé zotavení pacienta a jeho dalšího života. Již 2. den po operaci jsou povoleny netučné vývary, slabý čaj a minerální voda. V den 3 se do menu přidávají čerstvé džusy, ovocné pyré, polévky a kefír. V budoucnu mohou být potraviny různorodé, aby se zabránilo mastným potravinám.

K obnovení aktivity žlučových cest je předepsána dieta č. 5, která omezuje spotřebu tuku a zvyšuje množství bílkovin a sacharidů.

Aby se zabránilo střevním poruchám, doporučuje se frakční krmení v malých porcích. Strava by měla sestávat ze štíhlých odrůd drůbežího masa nebo ryb, nízkotučné mléčné výrobky, obiloviny (rýže, ovesné vločky, krupice), dušená zelenina (mrkev, květák, rajčata), čerstvé ovoce. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vlákniny, které zajistí normální fungování střev. Jídla by měla být vařená nebo dušená.

Nedoporučuje se zneužívat silnou kávu a sladkosti, ale je nutné vypít až 1,5 litru kapaliny denně.

Ve většině případů se po 4-5 týdnech člověk vrací k obvyklému způsobu stravování, ale někteří pacienti musí dodržovat dietu několik měsíců nebo let.

Gymnastika a pohybová aktivita

Aby žluč v játrech nestagnoval, jsou povoleny procházky pod širým nebem, po několika měsících můžete plavat. Vítáme snadnou gymnastiku v dopoledních hodinách, klidné lyžování v zimě. Je nutné se vyvarovat těžkých břemen působících na břišní svaly, aby se zabránilo tvorbě kýly. Lidé s nadváhou by měli nosit speciální obvazy.

Nelze zvedat závaží (ne více než 5–7 kg). Můžete pracovat 7–10 dní po operaci, pokud není doprovázena fyzickou námahou. Po 2 týdnech po chirurgickém zákroku může být sex obnoven.

Lidové metody

Pro posilování a čištění jater toxinů a strusek, zlepšování procesu výroby zdravých žlučových efektů od léčivých bylin - šťovíku, kurkumy, ostropestřce, zeleného čaje. Všechny tradiční léky však mohou mít vedlejší účinky, a proto by měly být používány podle pokynů lékaře.

Možné nežádoucí následky po odstranění

Komplikace v nepřítomnosti ZH podmíněně rozděleny na časné a pozdní. První jsou ty, které vznikají po operaci. Mezi nimi jsou:

  • infekce způsobené při intervenci nebo léčbě ran, doprovázené bolestivými pocity, otoky a zarudnutím chirurgického místa, hnisavým zánětem stehů;
  • krvácení způsobené různými příčinami (špatná srážlivost, poškození krevních cév atd.);
  • únik sekretů žluči do břišní dutiny, způsobující bolest břicha, horečku a otok;
  • porušení integrity střevních stěn a cév;
  • blokování velkých hlubokých žil.

Komplikace, které se vyskytují v pozdějších obdobích, se nazývají postcholecystektomický syndrom (PEC) a jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  • záchvaty nevolnosti a zvracení, zejména po jídle;
  • pálení žáhy způsobené refluxní patologií žaludku, kdy jsou nestrávené potraviny a žaludeční šťávy vhozeny do jícnu nebo v důsledku vývoje refluxní gastritidy - házení žluče z dvanácterníku do žaludku;
  • zvýšená nadýmání a volná stolice;
  • bolest na pravé straně;
  • kůže a sliznice získávají nažloutlý odstín;
  • horečka
  • zvýšená únava;
  • svědění kůže;
  • tvorbu kamenných usazenin v žlučových cestách, které vznikají při stagnaci žluči a mohou způsobit zablokování kanálků;
  • zánětlivé procesy v žlučových cestách - cholangitida;
  • poškození jater (hepatitida) nebo pankreatitida způsobená sníženou sekrecí žlučových cest.

Pozdní následky se mohou objevit v závislosti na projevech v 5–40% pooperačních případů.

Těhotenství bez žlučníku

V některých případech se nejedná pouze o to, jak žít bez žlučníku, ale také o to, jak nést dítě v nepřítomnosti tohoto orgánu. Cholecystektomie není přímo spojena s koncepcí a narozením zdravého dítěte. Nicméně, zatímco nastávající matky čekají na narození dítěte, mohou se objevit následující příznaky způsobené žlučovou stází, svěděnou kůží, zvýšením kyselosti. Pro zmírnění příznaků předepsané antioxidanty, vitamínové komplexy a antialergické léky.

Navíc se zvyšuje pravděpodobnost konkretizace žlučových cest během těhotenství nebo dokonce i po porodu, což je způsobeno porušením diety a snížením imunity nastávající matky. Je důležité si uvědomit, že odstraněný žlučník nemůže být kontraindikací pro porod, ale tito pacienti by měli být pod přísnou kontrolou. Je nutné přijmout všechna opatření, aby se zabránilo rozvoji žloutenky u matky a dítěte.

Je možné pití alkoholu?

V počátečním období po operaci je příjem omamných nápojů kontraindikován, protože alkohol nelze kombinovat s některými léky. Nedoporučuje se pít alkohol až do úplného uzdravení těla a přechodu na normální stravu.

Ve zdravém těle játra pohlcují ethylalkohol, zpracují ho a vylučují do sekrece žluči. Tyto potraviny jsou obvykle neutralizovány v žlučníku. V nepřítomnosti ZHP, alkohol-odvodil produkty a velké množství žluči proudí okamžitě do střeva, působit podráždění, nevolnost, zvracení, hořkou chuť v ústech, a porušení stolice.

Kromě toho může alkohol vyvolat re-formaci kamenů v žlučovodech, pankreatitidě, jaterní cirhóze. Ve většině případů se u mnoha pacientů po odstranění žlučového orgánu rozvine intolerance alkoholu.

Výhody a nevýhody cholecystektomie

Na základě výše uvedeného můžeme říci, že nepřítomnost žlučníku má vlastní výhody a nevýhody. Samotné odstranění tohoto orgánu se doporučuje pouze v extrémních případech, s nebezpečnými patologiemi a ohrožení života pacienta. Většina pacientů se vrací do normálního normálního života, ale ve vzácných případech se vyvíjejí různé komplikace, které omezují kvalitu života.

Pozitivní aspekty operace:

  1. Racionální výživa vám umožní zlepšit váš životní styl díky zlepšení gastrointestinálního traktu a celého těla jako celku - pleť se zlepší a objeví se pocit lehkosti.
  2. Odmítnutí tukové stravy, dietní potraviny pomáhají ztratit další libry, zlepšují vizuální atraktivitu člověka a usnadňují práci vnitřních orgánů.
  3. Odstranění tukové tkáně zabraňuje mnoha nežádoucím následkům, včetně prasknutí orgánů a smrti.
  4. Operace neovlivňuje funkci reprodukce, libida a potence, ani délku života.
  5. Můžete žít bez strachu z cholelitiázy, nebojte se o bolest na pravé straně, známky dyspepsie a dalších nežádoucích stavů.
  6. Možnost návratu do plného života.

Nevýhody života bez žalu:

  1. Dietní terapie v počátečních stádiích vyžaduje určité úsilí - dodržování hodinového režimu příjmu potravy, výběr speciálních produktů, oddělené vaření pro pacienta.
  2. Mechanismus trávení potravy položený přírodou je porušen.
  3. Pokud člověk žije bez GF, v některých případech po dlouhou dobu je pálení žáhy, nevolnost, hořká chuť v ústech.
  4. Neexistuje akumulace žluči a zlepšení jejího složení.
  5. Nekontrolované uvolňování a konstantní tok žluči do dvanáctníkového střeva, přítomnost pravděpodobnosti podráždění nadměrně „agresivní“ žluči.
  6. Narušení střevní rovnováhy, poruchy střevní motility (nyní zácpa, průjem), dlouhá a nepříjemná adaptace na nový životní styl a dietu.
  7. Riziko komplikací.

Je tedy možné žít bez žlučníku, ale s dodržováním správné výživy, omezením užívání alkoholu a naplněním všech lékařských předpisů.

Je život bez žlučníku: jak žít a nebát se komplikací

Pokud lékaři trvají na operaci cholecystitidy, znamená to, že člověk by měl přijmout myšlenku, že brzy bude muset žít bez jednoho orgánu - žlučníku. V opačném případě mohou být následky zoufalé, dokonce i v rozsahu roztržení orgánu a smrti.

Funguje bez žalu

Ve skutečnosti je možné žít bez žlučníku a většina lidí, kteří podstoupili operaci žlučových kamenů, to s potěšením potvrzují. Koneckonců, nyní nejsou trápeni bolestí na pravé straně, zácpou a průjmem, hořkostí v ústech, neustálým strachem z obstrukce žlučovodů, otázkou, zda tento produkt může být konzumován tak, aby nezpůsoboval koliku. A po chvíli můžete pít a alkohol, ale v minimálním množství. Výměnou za tato privilegia musí pacienti změnit přístup k výživě tak, aby tělo šlo bez žluči.

V některých případech, dokonce i po úspěšné pooperační rehabilitaci, se mohou objevit nepředvídané komplikace, tzv. Postcholecystektomický syndrom. Zahrnuje onemocnění gastrointestinálního traktu, recidivu nemoci, nepohodlí, hořkou chuť v ústech, hepatitidu, častý průjem, poruchy v práci Oddiho svěrače. Zvažte nejběžnější situace, kdy život bez žlučníku provádí vlastní úpravy.

Možné komplikace po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku se žluč volně pohybuje z jater do dvanáctníku

Co se stane po odstranění žlučníku, jaké jsou důsledky tohoto postupu? Okamžitě učinit rezervaci, že operace se týkala pouze těch nejvzácnějších, ale v žádném případě nezasahuje do práce jater - orgánu, který produkuje žluč pro štěpení potravin v dvanáctníku.

To znamená, že jaterní buňky - hepatocyty - nadále vylučují velmi žluči, kterou tělo dříve produkovalo. Pokud je příčinou vzniku kamenů chemické složení žluči, pak riziko některých obtíží přetrvává, protože kvalita žluči zůstává nezměněna. A teď není místo, kam by šla.

To vede ke skutečnosti, že tělo produkuje žluči ve stejném množství, a možná ještě více, a vytváří tlak na kanály v játrech. Žluč se špatným chemickým složením může změnit střevní sliznici až do vzniku zhoubných novotvarů v jejích stěnách. Proto se po operaci pacient dostává do popředí normalizace složení žluči.

Opakovaná tvorba kamenů v žlučovodech

Po provedení dvanáctníkové intubace může být stanovena tendence žluči tvořit kameny, pokud má usazená kapalina kritickou úroveň sedimentu během dvanácti hodin. Každý organismus reaguje na tyto procesy svým vlastním způsobem, proto jsou účinky žlučového sedimentu individuální. V tomto případě pacient čelí relapsu onemocnění a kameny se mohou objevit přímo v žlučovodech. V nejhorším případě se kameny překrývají se žlučovodem a osoba rychle vyvíjí známky žloutenky.

Aby se zabránilo opakované cholelitiáze, pacienti mohou užívat speciální prostředky - Allohol, Liobil, Tsiklovalon, Cholenim. Kromě těchto léčiv jsou povinné přípravky ursodeoxycholových kyselin, jako je Ursofalk, Enterosan, Ursosan a další. Aby se zabránilo recidivě, potraviny s vysokým obsahem cholesterolu jsou vyloučeny ze stravy a alkohol je také zakázán.

Pálení žáhy jako důsledek odstranění žlučníku

Pálení žáhy po cholecystektomii nastane, když žluč z jater pokračuje v toku do prázdného dvanáctníku. To znamená, že tělo dosud nedokázalo získat jídlo a žluč je již „připravena k práci“. Po určité době bude koncentrovaná žluč stále více dráždit nejen střevní sliznici, ale také svěrač mezi žaludkem a dvanácterníkem.

Důsledky mohou být nejnepříjemnější - svaly svěrače oslabí a žlučový reflux začne - vrhá se do žaludku. Osoba zažívá v ústech hořkost. Časem žluč mění své vlastnosti směrem k litogenitě, což přispívá k přetrvávající pálení žáhy u pacientů.

V ústech dochází k pocitu pálení a hořkosti, a to i v případě, že pacient nemůže jíst podle režimu a jídlo se vlévá do žaludku. Aby se předešlo těmto situacím, je nutná stálá kontrola kvality žluči, dobře zavedená dieta, omezení tuků a smažených potravin.

Zánět žlučových cest po cholecystektomii

Cholangitida, nebo zánět žlučových cest, může také zachytit ty, kteří žijí bez žlučníku. Nejčastěji může cholangitida onemocnět relapsem nemoci, ale vyskytuje se také v důsledku stagnace žluči, která je nadměrně produkována a neshromažďována v nádrži. Příznaky cholangitidy jsou velmi zřejmé - teplota pacienta stoupá na vysokou úroveň, tělo se hodně potí, jsou zde zimnice, horečka, hořkost v ústech, průjem začíná. Kůže a sklera očí získávají charakteristický nažloutlý odstín. Se snadnějším průběhem patologického procesu se nemoc může změnit na chronický stav, ale v případě akutního vývoje nemoci nejsou následky uklidňující - pacient čelí smrtelnému výsledku. Alkohol zhoršuje situaci.

Exacerbace onemocnění jater a slinivky břišní

Vzhledem k tomu, že funkce žlučníku převezmou převážně intrahepatické žlučovody, stávají se nyní předmětem možných patologií. Na slinivku břišní padá méně zátěže. Klíčovou roli v narušení jater a slinivky břišní je infekce, která může proniknout i během operace k odstranění žlučníku. V důsledku toho se u pacienta může rozvinout subfrenní nebo subhepatický absces - vznik dutiny naplněné hnisem. Příznaky abscesu jsou velmi podobné příznakům sepse - prudký nárůst teploty, suchost, hořká chuť v ústech, dušnost, horečka, citlivost v játrech, průjem.

Dalším onemocněním jater je hepatitida. Nejčastěji se hepatitida vyskytuje v důsledku stagnace žluči, v důsledku čehož se zánětlivé zaměření pohybuje od žlučových cest do tkáně jater. Pokud se tělo snaží vyrovnat se s nemocí, hepatitida není akutní, jde do chronické fáze. Akutní hepatitida dává klasické příznaky zánětu a zežloutnutí kůže a skléry.

Obvykle je akutní hepatitida zhoršena přítomností alkoholu v krvi.

Narušení svěrače Oddiho po operaci

Další překážkou pro ty, kteří mají život bez žlučníku, je dysfunkce Oddiho svěrače. Pokud je svěrač normálně schopen kontrolovat, kolik žluči vstoupilo do dvanáctníku, nyní, po odstranění orgánu, pacienti mají ostrý sphincter spazmus, který zase způsobuje bolest v pravém hypochondrium, hořkost v ústech. Za účelem zlepšení situace může být pacientovi předepsána antispasmodika nebo anticholinergika, a pokud neexistuje výsledek konzervativní terapie, pak je předepsána chirurgická léčba (disekce svěrače).

Těhotenství bez žlučníku

Zdá se, že nepřítomnost bubliny nijak neovlivňuje tělo ženy a její schopnost nést zdravé dítě, protože budoucí matka má všechny orgány reprodukčního systému zachovány a absence žluči rozhodně není překážkou. Nicméně, v této situaci existuje celá řada funkcí, které musí žena bez žlučníku vzít v úvahu a plánuje mít dítě.

Takže během těhotenství stojí za to připomenout, že stagnace žluči v kanálcích může způsobit následující příznaky:

  • pruritus;
  • zvýšení hladin žlučových kyselin.

Je třeba poznamenat, že v těhotenství nemá smysl léčit žluč a pouze symptomatická léčba je prováděna lékaři - pacientům jsou předepsány antioxidanty, vitamíny a antihistaminika. To pomáhá zajistit, že novorozenec nemá žloutenku. Samotné těhotenství je dalším faktorem, který může vyvolat zvýšenou tvorbu kamene v kanálcích, protože během těhotenství se játra posouvají a intrahepatické kanály mohou být stlačovány rostoucí dělohou.

Tento proces je zhoršován špatnou výživou a špatnou motorickou aktivitou, zejména v posledních měsících těhotenství. U většiny těhotných žen nedochází k tvorbě kamenů během těhotenství, nicméně spouštěcí mechanismy tohoto procesu mohou nastat během devítiměsíčního období. Kameny se objevují v kanálcích jater po několika měsících, nebo dokonce letech po porodu. Můžeme tedy konstatovat, že nepřítomnost žlučníku není přímou kontraindikací těhotenství, je možné porodit děti, ale je nutné kontrolovat organismus těhotných žen kvůli stagnaci žluče se zvláštní péčí. S úspěšnými událostmi se dítě narodí zdravé a matka nebude trpět příznaky žloutenky.

Alkohol v nepřítomnosti žlučníku

Použití alkoholických nápojů v nepřítomnosti žlučníku provokuje ostré uvolnění žluči do dvanáctníku. Kromě toho alkohol mění složení žluči, zvyšuje hladinu cholesterolu a snižuje množství mastných kyselin. Játry nasycené žlučovody nemají čas absorbovat volný cholesterol, což znamená, že přetrvává opakovaná hrozba vzniku kamene. Alkohol je mimo jiné také provokatérem jaterní cirhózy, onemocněním slinivky břišní, zánětem žlučových cest, může se objevit hořkost v ústech.

Kromě toho, pokud v přítomnosti žlučníku, tajemství vyšel v dostatečném množství, pak v nepřítomnosti orgánu, to vyjde omezeně. Alkohol, jako provokatér pro uvolňování žluči, neumožňuje jeho úplné uvolnění, a proto se jedna z funkcí tohoto tajemství - dezinfekce dutiny tenkého střeva - neprovádí. To vede k narušení mikroflóry v dvanáctníku a dalšímu zvýšení počtu patogenních bakterií. Příznaky tohoto stavu - výskyt nevolnosti, hořkosti v ústech, průjem. Nejlepší je, když v prvním roce po odstranění žlučového kamene nebude alkohol přítomen na stole pacienta, který podstoupil operaci.

Existuje život po cholecystextomii?

Odpověď na otázku, jak žít bez žlučníku, může být srovnávací tabulka, která popisuje výhody a nevýhody odstranění žlučníku. Poslední slovo bude samozřejmě pro lékaře, ale srovnáním údajů můžete bezpečně vyvodit závěry pro sebe.

  1. racionální strava není způsob, jak omezit vaše potřeby, ale je to skvělá příležitost začít správně jíst a výrazně posílit váš zažívací trakt. Například, během stravy, alkohol je zakázán dokonce v minimálních množstvích;
  2. Chirurgie odstranit žlučník vám umožní zhubnout, což je také spojeno se změnami ve stravě. Hubnutí nejen zlepšuje sebeúctu pacienta nebo pacienta, ale také usnadňuje práci srdce, jater, slinivky břišní;
  3. včasné odstranění žlučníku nese podstatně méně hrozeb než jeho přítomnost až do prasknutí;
  4. při odstraňování žlučníku není žádný vliv na reprodukční funkci;
  5. lidé bez žlučníkových statistik žijí stejně jako lidé se žlučníkem;
  6. po odstranění žluči jsou šance, že kameny nebudou znovu vytvořeny, výrazně vyšší;
  7. příležitost po dietě vrátit se ke staré stravě (jen s několika výhradami).
  1. dieta po operaci po určitou dobu vyžaduje přísně kontrolované jídlo (každé tři hodiny) a pečlivě vybrané produkty a metody vaření;
  2. operace může narušit přirozený proces trávení;
  3. přítomnost dlouhodobého nepohodlí, jako je hořkost v ústech, nevolnost, pálení žáhy;
  4. nedostatek rezervoáru pro sběr žluči;
  5. chaotické uvolnění žluče přímo do dvanáctníku;
  6. změna mikroflóry, nutnost přizpůsobit se nové dietě, průjem nebo zácpa způsobená změnou složení žluče;
  7. riziko pooperačních komplikací.

Jak vidíte, klady a zápory života, aniž by se žluč navzájem vyrovnávaly. Nicméně, každý lékař považuje za svou povinnost předcházet, a ne léčit, takže ve většině případů lékaři doporučují odstranit žlučník, aby se zabránilo negativním důsledkům. Nezapomeňte odstranit alkohol po celou dobu zotavení. Je možné žít bez žlučníku, což znamená, že pacienti téměř nečelí vážným komplikacím onemocnění - patologii jater, průjmům a narušení svěrače.

Žlučník

Články o podobných tématech:

Kde je žlučník?

Žlučník je dutá formace ve tvaru hrušky, která se nachází v břišní dutině v pravém hypochondriu pod dolním povrchem jater.

Žlučník má délku 8-14 cm, šířku 3-5 cm, objem 40-70 ml. Stěna žlučníku je poněkud tenká, až 2 mm, je však opatřena svalovou vrstvou, která je schopna v případě potřeby snížit objem. Vnitřek žlučníku je lemován jednovrstvým cylindrickým epitelem, jehož buňky jsou pokryty sacími klky.

Na výstupu žlučníku se nachází svěrač Lutkens - svalové zesílení, které má stejný účel jako vodovodní kohoutek: v případě potřeby blokujte kanál.

Zdravý žlučník nelze cítit přes břišní stěnu. To je možné pouze s výrazným zvýšením, a to pouze vdechování, sondování, zatímco často doprovází bolest (symptom Murphyho).

Místo a úloha žlučníku v žlučovém systému

Žlučník je určen pro akumulaci, skladování, koncentraci a uvolňování žluči, protože to proces trávení potřebuje.

Jak víte, játra vylučují denně až 1 litr žluči a proces jeho vylučování je poměrně jednotný. Příjem potravy a její trávení se vůbec nevyznačují uniformitou a pro spojení obou procesů v čase je žlučník nezbytný jako rezervoár pro žluč.

Žlučník má schopnost koncentrovat přijímanou žluči a snížit její objem o 10-20 krát. 70 ml současně vyřazeného cystického žluči je tedy ekvivalentní alespoň 700 ml jater produkovaných játry během 15–20 hodin.

Pro splnění svého úkolu je žlučník vhodným způsobem připojen k „hlavnímu potrubí“ - ze strany. Pro zajištění toku žluči ve dvou opačných směrech: do močového měchýře a ven z močového měchýře je žlučový systém ve vývodu vybaven dalším „kohoutkem“ - Oddiho sfinkterem.

Oba "jeřáby" - cystický sfinkter Lutkens a svěrač Oddiho na výstupu, stejně jako svalový tonus stěny měchýře fungují přátelsky pod kontrolou autonomního nervového systému. Je pravda, že tento mechanismus často selhává: z různých důvodů se čtecí knoflíky otevírají a uzavírají navzájem v rozporu, což je podstata rozšířené nemoci - biliární dyskineze.

Potřebuje člověk žlučník?

Tato otázka má myšlenky na každého, kdo má smutnou vyhlídku na rozloučení se svým žlučníkem. S ohledem na sdělovací prostředky především dva diametrálně odlišné body:

  • "Žlučník moderní člověk vůbec nepotřebuje." Zastánci takového názoru (zpravidla z řad chirurgů) tvrdí, že žlučník byl pro člověka nesmírně nezbytný pouze v době jeho primitivní existence, kdy schopnost jedení co nejvíce v jednom okamžiku byla podmínkou samotného přežití. Žlučník umožnil ukládat žluč do budoucna, a to bylo velmi užitečné v těch vzácných večerech, kdy bylo možné jíst po úspěšném lovu. S moderním životním stylem a pravidelnou stravou není zásoba žluči vůbec relevantní, stejně jako zásoby tuku.
  • "Žlučník je tak důležitý pro trávení, že by měl být udržován na poslední možné úrovni." Podle pozice, kterou obhajují především stoupenci alternativní medicíny, vede nepřítomnost žlučníku k nepřetržitému toku žluči do střeva, což může vést nejen k závažným zažívacím poruchám, ale také k poškození střevních stěn.

Ale to jsou extrémní názory. Pravda, jako obvykle, je uprostřed. Žlučník je samozřejmě nezbytným a užitečným orgánem, protože dieta většiny lidí je z různých důvodů daleko od ideálu doporučeného odborníky na výživu. Ale pouze pod podmínkou, že žlučník je ZDRAVÝ (nebo alespoň ne moc nemocný) a je schopen více či méně plnit svou funkci. Pokud žlučník způsobená zánětlivými a dystrofickými změnami ztratila schopnost hromadit se a uvolňovat žluč, pokud je naplněna kameny, a ještě více, hnisem, takový žlučník je nejen zbytečný, ale také nese neustálou hrozbu nebezpečných komplikací.

Absence žlučníku není nenapravitelná ztráta pro organismus, i když vyžaduje určité úpravy životního stylu a výživy. Myšlenka, že bez žlučníku je žluč absolutně nikde k dispozici a že se během dne neustále a rovnoměrně vylučuje ve střevě - takové znázornění je nesprávné. Faktem je, že žlaby, na rozdíl od vodovodních potrubí, mohou měnit svůj objem. To jim umožňuje hromadit žluč a vylučovat jej ve správný čas do střeva díky redukci svalové vrstvy v jejich stěnách. Navíc jsou schopni koncentrovat žluč, i když ne tak dobře jako žlučník. Je třeba říci, že u zdravých lidí prochází významná část žlučníku žlučníkem. Tudíž biliární trakt, mající celkový objem úměrný objemu žlučníku, částečně přebírá své funkce.

Slabá vazba v žlučovém systému

Žlučový systém, jehož součástí je žlučník, funguje bezchybně u zdravého člověka.

A přesto má jeho design velkou chybu, která za určitých okolností vede k negativním důsledkům. Faktem je, že společný žlučovod má jediný přístup do dvanáctníku - Oddiho svěrač a je úzkým místem celého žlučového systému. Konečně, konečné dělení společného žlučovodu obvykle prochází tloušťkou pankreatu. Tato okolnost činí proces vylučování žlučníku vysoce citlivým na různé druhy bolestivých procesů jak v samotném žlučovodu, tak v sousedních orgánech - dvanáctníku a slinivce břišní. Klenutý žlučový kámen, svalový křeč, cikarktické zúžení, zánětlivý edém jak samotného kanálu, tak tkáně pankreatu nebo duodenální stěny, nádoru dokonce i malé velikosti, může vést k úplnému zastavení žlučníku a mechanické žloutence.

Kromě toho, společný žlučovod a pankreatický kanál (Wirsungův kanál) mají jeden, společný pro dva, přístup ke střevu (Oddiho sfinkter). A pokud v koncové sekci má žlučovod vlastní svářeč uzamykací zařízení, pak wirsung potrubí často buď nemá vůbec, nebo jeho svěrač je příliš slabý.

V této poloze je slinivka břišní zcela závislá na nemocném žlučovém systému. Jakékoliv narušení průchodnosti koncové části žlučového systému - křeče Oddiho svěrače, přilepeného kamene, zúžení jizevnaté kůže - nevyhnutelně narušuje činnost slinivky břišní, což vede k rozvoji zánětlivých a dystrofických změn.

Ale i bez těchto poruch je slinivka břišní poměrně citlivá na infekční a zánětlivé procesy v systému žlučníku.

Poruchy žlučníku: příznaky

Nemoci žlučníku nemají specifické příznaky. Kterýkoli z nich se může vyskytnout při jiných onemocněních orgánů břicha dutiny i mimo ni: žaludeční, střevní, slinivky, jater, břišní cévy, onemocnění ledvin a močových cest, gynekologická onemocnění, onemocnění bránice, jícnu, plic, srdce a další

Příznaky, které umožňují podezření na problém se žlučníkem:

  • Bolesti jsou pociťovány v pravém hypochondriu nebo mají neurčitou lokalizaci v horní části břicha. Bolest může mít tažnou nebo bolestivou povahu při chronické cholecystitidě nebo ostrém paroxyzmálním onemocnění žlučových kamenů (žlučová nebo jaterní kolika). Kameny v žlučníku nemohou dlouho rušit.
  • Odrazené bolesti často zasahují do pravého ramene a ramene, stejně jako do oblasti lopatky.
  • Pálení žáhy, kovová chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, někdy zvracení
  • Tendence k zácpě nebo průjmu.
  • Žloutenka je známkou překážky odtoku žluči.
  • Zvýšená teplota indikuje akutní zánětlivý proces nebo exacerbaci chronické
  • Bolest při palpaci přední stěny břicha v pravém hypochondriu indikuje závažný zánět žlučníku

Nelze učinit spolehlivou diagnózu, spoléhající se pouze na popsané symptomy, ale vedou k hlubšímu a komplexnějšímu zkoumání instrumentálních metod.

Vyšetření žlučníku

  • Jak začít vyšetření? Samozřejmě s ultrazvukem. Ultrazvuk - "zlatý standard" v patologii žlučníku. Tato metoda je extrémně informativní pro většinu svých nemocí a zapojení ostatních a drahých Výzkum výzkumu žlučníku se zpravidla nevyžaduje. Ultrazvuk může odhalit i velmi malé žlučové kameny (od 1-2 mm) v močovém měchýři, známky zánětlivých a degenerativních změn v jeho stěnách a hodnotit jeho funkčnost. Kromě toho jsou žlučové kanály na ultrazvuku zcela jasně viditelné, s výjimkou koncové části společného žlučovodu.
  • Použití výpočetní tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí, hepatobiliární scintigrafie atd. Je odůvodněno pouze v některých nejasných případech jako doplněk k ultrazvuku, ale ne jako alternativa k němu. Tyto metody jsou obecně horší než ultrazvuk v jejich schopnostech, které v některých nuancích překonávají.
  • Výzkum radiokontrastu v naší době ztratil svou kdysi vedoucí hodnotu, protože je výrazně nižší než ultrazvuk v informačním obsahu.
  • Duodenální intubace v současné době nemá rozsáhlé indikace, ale v případě potřeby poskytuje cenné informace o funkci žlučového systému a poruchách složení žlučové a pankreatické šťávy.
  • Laboratorní metody nejsou nezbytné při vyšetření žlučníku. V přítomnosti žloutenky je studium alkalické fosfatázy, bilirubinu, aminotransferáz, urobilinogenu moči užitečné pro objasnění jeho příčiny.

Nemoci žlučníku

Není známo příliš mnoho nemocí žlučníku, nicméně některé z nich - chronická cholecystitis, žlučové kameny - jsou velmi rozšířené. Asi jeden ze tří dospělých má jednu nebo jinou nemoc žlučníku.

  • Vrozené vady: zaostalost nebo dokonce nepřítomnost žlučníku, jeho zdvojení, abnormální poloha (intrahepatická, klesající), fúze vstupu do močového měchýře, divertikulum (kapsa) žlučníku, intravezikální zúžení atd.
  • Parazitární nemoci: giardiasis (děje se většinou u dětí), opisthorchiasis, fascioliasis, atd.
  • Nádory a nádorová onemocnění (polypy, papilomy atd.)
  • Tuberkulóza žlučníku