V současné době se zvyšuje prevalence akutní virové hepatitidy C (HCV) a nositele infekce HCV, onemocnění postihuje především lidi mladého a středního věku. Mnoho dívek a žen nakažených HCV by chtělo založit rodinu, vykonávat a mít dítě.
Vyvolává však jejich onemocnění omezení jejich reprodukční funkce a zdraví nenarozeného dítěte? Co lze udělat, jak provádět porod, jaká preventivní opatření přijmout, budeme o tom všem mluvit ve stávajícím článku. Je důležité porozumět a studovat všechny složky nemoci, její účinky na plod a na budoucí zdraví dítěte.
Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>
Je možné otěhotnět a porodit takovou diagnózu?
Úspěchy moderní medicíny umožňují ženám s HCV úspěšně vykonávat těhotenství a porodit zdravé děti.
Důvodem je skutečnost, že použité léky (interferon, ribavirin a další) mohou mít teratogenní účinek - to znamená, že poškozují plod. Pokud je diagnóza již provedena u těhotné ženy, může být léčba zahájena až po porodu, v těchto případech bude léčebná taktika vybrána individuálně.
Hepatitida C u jejího manžela neznamená přítomnost této nemoci u jeho ženy, takže žena by měla podstoupit vyšetření.
Ovlivňuje hepatitida C plod? Existují nějaké důsledky pro dítě?
Hlavní otázkou, která se obává těhotné ženy s HCV je, zda je hepatitida C pro dítě nebezpečná?
Existují však faktory, které zvyšují pravděpodobnost přenosu:
- Riziko se zvyšuje až o 2-3, pokud je také HIV infekce. Tato pravděpodobnost však může být snížena na obecnou populaci antiretrovirových léků během těhotenství.
- Vysoká virová zátěž matky zvyšuje pravděpodobnost infekce plodu. Pokud je tedy ve vzorku matky zjištěno více než 2 miliony kopií virové RNA, pak je pravděpodobnost infekce u dítěte 30%, pokud je náklad menší než 1 milion kopií, pak je riziko pro plod minimální. Pokud chybí RNA virus v mateřské krvi, dítě se nemůže nakazit.
- Užívání drog matkou může zvýšit riziko přenosu HCV na plod.
- Dívky jsou častěji infikovány v děloze než chlapci (průměrně 2krát).
V opačném případě, pokud matka nemá jiné porodnické nebo somatické nemoci, není ohroženo zdraví nenarozeného dítěte. Tak, virus je přenášen na dítě není vždy.
Speciální přípravek na bázi přírodních látek.
Cena léku
Recenze léčby
První výsledky jsou po týdnu podávání.
Přečtěte si více o léku
Pouze 1 krát denně, 3 kapky
Návod k použití
Vlastnosti průběhu těhotenství s HCV
V těhotenství s hepatitidou C může virová infekce postihnout nejen samotný plod, ale i průběh těhotenství. U pacientů s HCV je tedy pravděpodobnější, že otěhotní. Takové ženy jsou náchylnější k rozvoji gestačního diabetu, s větší pravděpodobností mají předčasně narozené děti, které potřebují mechanickou ventilaci, děti s nízkou hmotností; u HCV je častější předčasné prasknutí membrán membrán.
Nejčastěji se však u ostatních pacientů s chronickou hepatitidou C neliší od ostatních těhotných žen.
Je možné s takovou diagnózou porodit?
Kdysi, že porod prostřednictvím vaginální cesty může zvýšit riziko přenosu HCV na dítě. Kvůli této iluzi se všechny matky s HCV pokoušely provést císařskou sekci.
Moderní studie však ukázaly, že tomu tak není a vaginální porod zvyšuje riziko přenosu pouze infekce HIV (samozřejmě pouze v případě, že je přítomen). Současně, různé porodnické operace (například, použití kleští, amniocentesis, a jiní) přispět k infekci dítěte, a oni mohou být vykonáváni jen s přísnými indikacemi a se všemi bezpečnostními opatřeními.
V každém případě pouze porodník-gynekolog si může vybrat taktiku porodu na základě anamnézy pacienta, stavu plodu a schopnosti ženy porodit sebe sama.
Léčba hepatitidy C během těhotenství
Jak bylo uvedeno výše, hlavní léky pro HCV u těhotných žen jsou v současné době zakázány. Lékař provádí pravidelné sledování stavu pacienta a v případě potřeby předepisuje její udržovací léčbu, která je pro plod neškodná.
HCV a kojení
Díky provedeným prospektivním studiím je nyní známo, že riziko nakažení dítěte mateřským mlékem je velmi malé a virus se v mléku obvykle nezjistí.
Mléko však může mít významnou virovou zátěž, pokud matka trpí akutní hepatitidou C během těhotenství nebo má vysokou virovou zátěž. V těchto případech se doporučuje vyšetřit mléko na obsah RNA viru a na základě výsledků této analýzy zvolit taktiku krmení.
Také vést k infekci novorozence během kojení, mohou být praskliny v bradavkách matky (z nichž se krev s virovými částicemi může dostat do mléka). Po konzultaci se svým lékařem může být obtížná volba mezi kojením a umělým krmením.
Vliv těhotenství na průběh onemocnění
Těhotenství samo o sobě významně neovlivňuje průběh HCV. Například ve třetím trimestru se obvykle snižuje hladina ALT (s chronickým zvýšením HCV). Hladina ALT se vrátí na výchozí hodnotu brzy po dodání.
Na základě toho se může zdát, že monitorování hladin ALT během těhotenství není nutné, nicméně zvýšení ALT na konci období gestace může být nepříznivým prognostickým faktorem. V tomto ohledu by měla být stále sledována hladina jaterních transamináz. Současně není nutné neustále určovat úroveň virové zátěže: stačí provést jednu analýzu blíže ke konci těhotenství.
Známky infekce HCV u novorozenců
Všechny děti od svých matek během těhotenství přenášejí protilátky proti HCV, které cirkulují v krvi během prvních 6 měsíců života. Pokud se na dítě přenesly nejen protilátky, ale také virus, pak se jeho RNA začne detekovat v krvi během 1-3 měsíců.
Jsou však také popsány případy tzv. Přechodné virémie: když byl virus v krvi poprvé stanoven a pak přestal a dítě vyrostlo zdravé.
Budoucí maminky
Je tedy zřejmé, že pokud lékaři objevili hepatitidu C během nebo před těhotenstvím, virová hepatitida u samotné těhotné ženy prakticky neovlivňuje schopnost ženy nést a porodit dítě.
Perinatální screening, důkladné vyšetření a pravidelné pozorování lékařem a přísné dodržování předpisů a doporučení pomůže ženě infikované hepatitidou C otěhotnět a stát se šťastnou matkou zdravého dítěte.
Hepatitida C a těhotenství. To není věta!
Hepatitida C a těhotenství - kombinace, která děsí nastávající matky. V současné době se tato diagnóza stále častěji objevuje při porodu. Onemocnění je diagnostikováno pomocí standardního screeningu na infekce - HIV, hepatitidu B a C, které podstoupí všechny budoucí matky. Podle statistik, patologie se nachází v každém třicátém obyvateli naší země, to znamená, že nemoc je poměrně běžná.
V současné době je o interakci chronické hepatitidy C a těhotenství známo jen velmi málo. Je známo, že důsledky tohoto stavu mohou být potrat a předčasný porod, narození dítěte s podváhou, infekce plodu během porodu, rozvoj gestačního diabetu u nastávající matky.
Co je to hepatitida C a jak se přenáší? Kdo je v ohrožení?
Hepatitida C je virové onemocnění jater. Virus vstupuje do lidského těla převážně parenterálně - skrze krev. Známky infekce hepatitidou C se obvykle objevují v opotřebované formě, takže patologie, která není v určitém bodě pozorována, se snadno stává chronickým procesem. Prevalence hepatitidy C mezi populací stále roste.
Hlavní způsoby infekce:
- krevní transfúze (naštěstí v posledních letech tento faktor ztratil svůj význam, protože všechny dárcovské plazmy a krev jsou nutně kontrolovány na přítomnost viru);
- nechráněný pohlavní styk s nosičem viru;
- použít injekční stříkačku po nemocné osobě;
- nedodržování standardů osobní hygieny - sdílení holicích strojků, nůžek na nehty, zubních kartáčků s nosičem viru;
- infekce kontaminovanými nástroji při aplikaci na pokožku piercingu a tetování;
- profesionální činnosti související s krví - infekce se vyskytuje náhodně, například během hemodialýzy;
- infekce plodu během jeho průchodu porodním kanálem.
Virus se nepřenáší kontaktními - domácnostmi a vzdušnými cestami.
Riziková skupina pro infekci hepatitidou C zahrnuje:
- lidé, kteří podstoupili operaci až do roku 1992 včetně;
- zdravotníci, kteří pravidelně pracují s osobami infikovanými hepatitidou C;
- osoby, které užívají drogy ve formě injekcí;
- Jedinci infikovaní HIV;
- osoby trpící onemocněním jater neznámého původu;
- osoby pravidelně přijímající hemodialýzu;
- děti narozené infikovaným ženám;
- sexuální pracovníci bez kondomů.
Příznaky
Je třeba poznamenat, že většina lidí infikovaných virem hepatitidy C po dlouhou dobu nezaznamenává žádné příznaky. Navzdory tomu, že je nemoc skryta, tělo začíná mechanismus nevratných procesů, které mohou v konečném důsledku vést k destrukci jaterní tkáně - cirhózy a rakoviny. Toto je mazanost této nemoci.
Asi 20% infikovaných lidí má stále příznaky patologie. Stěžují si na všeobecnou slabost, ospalost, špatný výkon, nedostatek chuti k jídlu a neustálou nevolnost. Většina lidí s touto diagnózou zhubne. Nejčastěji se však projevuje nepohodlí v pravém hypochondriu - přesně tam, kde se nacházejí játra. Ve vzácných případech může být patologie posuzována bolestí v kloubech a vyrážkách na kůži.
Diagnostika
Pravděpodobný nosič viru musí podstoupit následující diagnostické testy:
- detekce protilátek proti viru v krvi;
- stanovení AST a AlAT, bilirubin v krvi;
- PCR - analýza pro stanovení RNA viru;
- jaterní ultrazvuk;
- biopsie tkáně jater.
Pokud provedené studie prokázaly pozitivní výsledek pro přítomnost hepatitidy C v těle, může to znamenat následující skutečnosti:
- Člověk trpí chronickou formou onemocnění. Měl by brzy provést biopsii jaterní tkáně, aby se objasnil rozsah jejího poškození. Musíte také provést test, abyste identifikovali genotyp kmene viru. Je nezbytné pro jmenování vhodné léčby.
- Ten muž měl v minulosti infekci. To znamená, že virus dříve pronikl do lidského těla, ale jeho imunitní systém byl schopen se s infekcí vyrovnat sám. Údaje o tom, proč bylo tělo specifických lidí schopno překonat virus hepatitidy C, zatímco jiné jim stále ublížily - ne. Předpokládá se, že mnoho závisí na stavu imunitní ochrany a typu viru.
- Výsledek je falešně pozitivní. Někdy se stává, že během počáteční diagnózy může být výsledek chybný, ale při opakované analýze není tato skutečnost potvrzena. Je třeba znovu analyzovat.
Charakteristika průběhu infekce u těhotných žen
Typicky, průběh hepatitidy C nemá vztah s těhotenským procesem, komplikace se vyskytují poměrně zřídka. Žena trpící tímto onemocněním během celého období těhotenství vyžaduje pozornější pozorování, protože má zvýšené riziko spontánního potratu a pravděpodobnost hypoxie plodu ve srovnání se zdravými ženami.
Do pozorování pacienta s tímto onemocněním by měl být zapojen nejen gynekolog, ale i specialista na infekční onemocnění. Pravděpodobnost infekce plodu během těhotenství a porodu není větší než 5%. Ve stejné době, aby se zabránilo infekci dítěte je 100% nemožné. I když je operativní porod dodán ženě jako nositeli hepatitidy C - císařský řez - to není prevence infekce.
Proto je po narození dítě testováno na stanovení viru v krvi. V prvních 18 měsících života dítěte mohou být v krvi detekovány protilátky proti hepatitidě C získané v těhotenství, což však nemůže být známkou infekce.
Pokud je diagnóza dítěte stále potvrzena, je nutné ji pozorněji sledovat u specialisty na pediatra a infekční onemocnění. Kojení dětí narozených nakaženým matkám je v každém případě povoleno, protože virus s mlékem není přenášen.
Léčebné metody pro těhotné ženy
V současné době neexistuje vakcína proti viru hepatitidy C. Ale může být léčen. Hlavní věc, včas, aby si všiml infekce: šance na zotavení budou vyšší, pokud byla infekce zaznamenána na samém počátku.
Léčba hepatitidy C by měla být komplexní. Základem terapie jsou léky s účinným antivirovým účinkem. Pro tento účel se nejčastěji používá ribavirin a interferon. Ale podle dalšího výzkumu mají tyto léky negativní vliv na vyvíjející se plod. Léčba hepatitidy C během těhotenství je proto nežádoucí.
Existují případy, kdy jsou odborníci nuceni předepsat konkrétní terapii pro ženu. To se obvykle stává, když má budoucí máma jasné příznaky cholestázy. V této situaci se její stav dramaticky zhoršuje a naléhavě je třeba provést. To se stává zřídka - u jedné ženy z 20 let.
Pokud se stalo nezbytné k léčbě hepatitidy C během těhotenství, lékaři dávají přednost těm lékům, které jsou relativně bezpečné pro nastávající matku a její dítě. To je obvykle průběh injekcí na bázi kyseliny ursodeoxycholové.
Jak provádět dodávky nakažených žen?
V porodnictví existuje dlouhá historie statistiky o tom, jak způsob porodu zvyšuje riziko infekce novorozence, nebo naopak snižuje. Dosud však nebyly přijaty žádné číslice statistik, protože pravděpodobnost infekce během porodu je přibližně stejná jako v případě císařského řezu a během přirozeného procesu.
Pokud má žena hepatitidu C, bude porod prováděn císařským řezem se špatnými testy jaterních funkcí. Obvykle se to děje u jedné nastávající matky z 15 let. V jiných případech si lékaři zvolí způsob porodu, který vychází ze zdravotního stavu pacienta.
Infekce dítěte při porodu může nastat pouze z matky matky v okamžiku, kdy dítě prochází porodním kanálem. Pokud si je zdravotnický personál vědom choroby nemocné ženy, pak je infekce dítěte téměř nemožná - ne více než 4% případů. Zkušenosti a profesionalita lékařů pomohou co nejvíce eliminovat kontakt dítěte s krevním oběhem matky, v některých případech se provádí nouzový císařský řez. Přečtěte si více o císařském řezu →
Prevence hepatitidy C
Během těhotenského plánování by měla být každá žena testována na přítomnost viru hepatitidy C. Vzhledem k tomu, že se infekce obvykle vyskytuje při kontaktu s vypuštěním krve nemocného, měli byste se vyhnout interakcím s tímto fyziologickým prostředím.
Nemůžete používat běžné jehly, vodu, popruhy a vatu, to znamená všechny předměty, které se používají pro injekce. Všechny lékařské přístroje a obvazy musí být jednorázové nebo sterilizované. Nemůžete také používat kartáčky na nehty, manikúru, náušnice, protože virus může zůstat životaschopný na všech těchto věcech až 4 dny.
Piercing a tetování by měly být vyrobeny z jednorázového sterilního materiálu. Rány a léze na těle musí být dezinfikovány antiseptiky, lékařským lepidlem nebo sterilními náplastmi. Při vstupu do intimních vztahů s různými partnery by měly být používány kondomy.
Je třeba poznamenat, že většina žen, které se během těhotenství potýkají s hepatitidou C, začíná uvažovat o svém životě. Ale nenechte se naštvaný a jít do deprese, takže můžete jen zranit sebe a své dítě více. V praxi, mnoho žen, které otěhotní po léčbě hepatitidy C nebo proti ní, byly schopny úspěšně snášet a porodit dokonale zdravé děti.
Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
specificky pro Mama66.ru
Hepatitida C a těhotenství
Poprvé člověk onemocněl virem hepatitidy C před 300 lety. Dnes je tímto virem infikováno asi 200 milionů lidí na světě (3% celé populace na Zemi). Většina lidí si ani neuvědomuje přítomnost nemoci, protože se jedná o skryté nosiče. U některých lidí se virus množí v těle několik desetiletí, v takových případech hovoří o chronickém průběhu onemocnění. Tato forma onemocnění je nejnebezpečnější, protože často vede k cirhóze nebo rakovině jater. Infekce virovou hepatitidou C je ve většině případů zpravidla v mladém věku (15-25 let).
Ze všech známých forem je virová hepatitida C nejzávažnější.
Způsob přenosu probíhá od osoby k člověku skrze krev. Infekce se často vyskytuje ve zdravotnických zařízeních: během operace, během krevní transfúze. V některých případech je infekce možná domácím způsobem, například injekční stříkačkou drogově závislých. Sexuální přenos, stejně jako z infikované těhotné ženy na plod, není vyloučen.
Symptomy hepatitidy C
Pro mnoho nakažených lidí, nemoci nemají žádný účinek vůbec po dlouhou dobu. Současně tělo podstoupí nevratné procesy vedoucí k cirhóze nebo rakovině jater. Pro takový podvod je hepatitida C také nazývaná „jemným vrahem“.
20% lidí stále zaznamenává zhoršení svého zdraví. Cítí slabost, snížený výkon, ospalost, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu. Mnozí z nich zhubnou. Lze také zaznamenat nepohodlí v pravém hypochondriu. Někdy se nemoc projevuje pouze bolestí kloubů nebo různými kožními projevy.
Detekce viru hepatitidy C při analýze krve nepředstavuje žádné potíže.
Léčba hepatitidy C
Dnes neexistuje vakcína proti hepatitidě C, ale je možné ji vyléčit. Všimněte si, že čím dříve je virus detekován, tím větší je šance na úspěch.
Pokud je těhotná žena infikována virem hepatitidy C, musí být vyšetřena na přítomnost charakteristických příznaků chronického onemocnění jater. Po porodu se provede podrobnější hepatologické vyšetření.
Léčba hepatitidy C je komplexní a hlavní léky používané v léčbě jsou antivirové.
Hepatitida C během těhotenství
Pokud má žena v úmyslu porodit dítě nebo je již těhotná, bude mít řadu konzultací s lékařskými odborníky a předání testů. Navzdory nepříjemným liniím a dlouhému seznamu relevantního výzkumu to není pouhá formalita.
To je jediný způsob, jak posoudit zdravotní stav budoucí matky a dítěte, aby byly výsledky získané s očekávaným rizikem korelovány. Co dělat, když - jako šroub z modré, - je detekována hepatitida C?
Dilema zachování těhotenství je také čelí ženám, které jsou si vědomy infekce, ale plánují mít dítě. Hepatitida C a těhotenství - je to v zásadě možné?
Důvody
Virus hepatitidy C (HCV) obsahuje RNA nebo ribonukleovou kyselinu v genomu a patří do skupiny flavivirů. Má šest různých genotypů, které jsou způsobeny přeskupením v nukleotidovém řetězci.
Onemocnění se nachází všude na světě; riziko infekce nezávisí na věku, pohlaví a rase.
Existuje několik způsobů přenosu hepatitidy C:
- Parenterální. Tato cesta zahrnuje získání viru do krve. Nejčastějšími příčinami jsou injekční užívání drog, invazivní lékařské a nelékařské manipulace spojené se zhoršenou integritou kůže a sliznic (endoskopie, tetování, manikúra), krevní transfúze (krevní transfúze), hemodialýza.
- Sexuální. Patogen vstupuje do těla z infikovaného partnera během nechráněného styku. Je pozoruhodné, že frekvence infekce v monogamních vztazích je nižší než při častých sexuálních kontaktech s různými lidmi. Hepatitida C vyžaduje od svého manžela zvláštní péči, je nutné předem naplánovat těhotenství a porod se splněním všech pokynů lékaře.
- Vertikální. Těhotenství s hepatitidou C u ženy je příčinou možného přenosu viru na plod transplacentárním (přes cévy uteroplacentálního systému průtoku krve) a během porodu.
Provedené klinické studie ukázaly, že HCV infekce neovlivňuje výskyt mrtvého porodu, spontánní potraty, vývojové anomálie a reprodukční funkci obecně. Nicméně hepatitida C u těhotných žen, v závislosti na stupni poškození jater, má velký význam pro riziko předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti.
Příznaky
Inkubační doba se pohybuje od dvou týdnů do šesti měsíců a akutní forma se často neprojevuje, přičemž zůstává nerozpoznaná. Ve většině případů se ukázalo, že objevili hepatitidu C náhodně již v chronické formě.
Během těhotenství je imunita potlačena, aby se zachránilo dítě, které imunitní systém vnímá jako mimozemský protein, protože chronická infekce je běžným jevem.
Mezi akutní a chronickou fází je latentní asymptomatické období, kdy není důvod k stížnostem na zdravotní stav.
To může trvat roky, ale to je ostře redukováno jestliže žena má chronickou jaterní patologii nebo nějaký jiný systém těla, obzvláště když proces je autoimunní (agrese imunitního systému proti jeho vlastním buňkám a tkáním).
Symptomy akutní fáze jsou velmi podobné chronickým exacerbacím. Zahrnují:
- slabost, únava, snížená tolerance k fyzické námaze;
- nevolnost, zvracení, nechutenství;
- horečka;
- těžkost a bolest v pravém hypochondriu;
- úbytek hmotnosti;
- žloutnutí kůže, sliznic a skléry očí;
- zvětšená játra (hepatomegalie), slezina (splenomegalie);
- tmavá moč, šedá barva výkalů.
Riziko chronické hepatitidy C je tvorba jaterní cirhózy. Těhotenství může aktivovat jeho průběh, odhalující živé klinické příznaky v důsledku zvýšené zátěže na játra. To platí zejména u již vyvinuté portální hypertenze a hepatocelulární insuficience.
Riziko dětské infekce
Frekvence přenosu patogenu vertikálním způsobem je asi 10%. Infekce dítěte je možná:
- smíchání krve ženy s krví plodu, když prasknou malé placentární cévy;
- kontakt s mateřskou krví v případě poškození kůže a sliznic dítěte během porodu.
Těhotenství a porod s hepatitidou C dal ženě před kojení. Koncentrace viru v mléce je zanedbatelná, proto je laktační cesta infekce považována za nepravděpodobnou.
Výjimkou jsou krvácející abraze a další poranění bradavek, HIV infekce a hepatitida B. Rychlost infekce je vyšší při aplikaci porodnických kleští, stejně jako dalších manipulací, které jsou potenciálně schopny narušit integritu kůže a sliznic.
Pacient by měl být informován o vnímaných rizicích spojených s průchodem dítěte porodním kanálem a kojením.
Podle výzkumných údajů snižuje elektivní císařský řez riziko infekce plodu s vysokou virovou zátěží u ženy, a proto se doporučuje jako preventivní opatření. Důsledky pro dítě během těhotenství, vyskytující se na pozadí hepatitidy C, nelze přesně předpovědět.
Diagnostika
Screeningový program (cílená detekce) hepatitidy C během těhotenství ještě není zaveden pro široké použití. To je způsobeno vysokými náklady na výzkum.
Procvičování alokace žen s rizikovými faktory (injekční závislost na drogách, potřeba hemodialýzy nebo transfúze krve, infikovaný sexuální partner), kterým se doporučuje testování na detekci viru.
Hepatitida C u těhotných žen je diagnostikována metodami, jako jsou:
- Obecná analýza krve a moči.
- Biochemická analýza krve.
- Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA) pro protilátky proti HCV RNA.
- Polymerázová řetězová reakce (PCR) pro detekci virové RNA.
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
Novorozenci mají mateřské HCV protilátky v krvi po dobu 12–18 měsíců, takže není možné stanovit přesnou diagnózu hepatitidy C v prvním a půl roce života.
Léčba
Standardní léčba interferonovými léky - ribavirinem a viferonem - u těhotných žen se neprovádí vzhledem k údajným teratogenním účinkům (vrozené vady) na plod a nedostatečně studovaným účinkům na jiné aspekty gestačního období.
Pokud je hepatitida C během těhotenství nekomplikovaná, je ženě podávána dieta s výjimkou alkoholu, silného čaje a kávy, mastných, smažených, kořeněných jídel a také hepatoprotektivní terapie vitamíny B, esenciálního oleje, silymarinu.
Prevence
Jelikož je hepatitida C přenášena krví, musí být riziko vyrovnáno, pokud je to možné, aby se zabránilo kontaktu s ní. Při práci s biologickými tekutinami musíte používat rukavice, masku a brýle, používat dezinfekční roztoky.
Při invazivních zákrocích jsou vyžadovány pouze jednorázové nebo důkladně sterilizované nástroje. Transfuze krve by měla být prováděna od ověřených dárců.
Aby se zabránilo infekci dítěte, lze doporučit plánovaný císařský řez, odmítnutí kojení a přechod k umělým vzorcům. Zavedeno systematické sledování zdravotního stavu dítěte a laboratorních testů pro diagnostiku možné infekce.
Předpověď
Těhotenství, zejména mnohonásobné nebo doprovázené souběžnou patologií jater nebo jiných orgánů a systémů, je samo o sobě rizikem a přítomnost aktivního virového procesu tento průběh zhoršuje. Úspěšné doručení je možné s nízkou virovou zátěží ve fázi kompenzace, kdy funkce jater není kritická.
Není zaručeno, že se předejde přenosu viru na dítě i při použití císařského řezu následovaného umělým krmením. Těhotenství po léčbě hepatitidy C má pravděpodobnost vzniku patologie, takže žena by měla podstoupit komplexní diagnostiku před početím.
Je třeba pamatovat na zastavení příjmu léků z důvodu jejich teratogenity, což je možné pouze v případě, že jsou zachovány regenerační zásoby jater.
Je možné mít zdravé dítě s hepatitidou C?
Máte-li zájem o odpověď na otázku, zda je možné porodit hepatitidu C, musíte vědět, jak virus ovlivňuje plod během těhotenství. Je důležité určit míru rizika pro dítě při narození: zda se nakazí, zda se budou vyvíjet patologie. Odhadněte míru nebezpečí pro matku. Chcete-li porodit zdravé dítě, musíte naplánovat těhotenství. V tomto případě je žena zkoumána, mimo jiné, přítomnost viru hepatitidy.
Faktory přispívající k infekci
Infekce se vyskytuje hlavně krví. Z tohoto důvodu se infekce může vyskytnout i ve zdravotnických zařízeních av životních podmínkách, pokud je kůže poškozena. Vzácněji se hepatitida C přenáší pohlavně. Stává se, že dítě dostane infekci od matky. Hepatitida C se často neprojevuje. Nejsou žádné příznaky, což znamená, že žena se může pokusit otěhotnět, aniž by věděla o této nemoci.
Virus můžete zjistit během předběžného vyšetření, například pokud žena bude dělat IVF. Plánování těhotenství také umožňuje rychle zjistit infekci. Hepatitida C je také určena v případech, kdy se začnou objevovat zjevné příznaky:
- únava;
- bolest na pravé straně;
- poruchy spánku;
- celková slabost těla.
Podobné znaky mohou znamenat jiné odchylky, jako je přepracování, přejídání.
Pokud žena neví, že je nakažená, virus bude stále detekován, protože během těhotenství musíte podstoupit pravidelné vyšetření. Hepatitida C je obvykle detekována při prvním screeningu. Zdraví ženy v této době je pod kontrolou ošetřujícího lékaře. Domníváme-li se, že během těhotenství se infekce začíná projevovat aktivněji, může dojít k exacerbaci, která umožní detekci hepatitidy C.
Pokud žena v blízké budoucnosti otěhotní, měli byste se vyhnout situacím, ve kterých se může objevit infekce:
- nechráněný pohlavní styk, častá změna partnerů;
- zavedení injekcí, jejichž kvalita je pochybná, nebo jsou-li podmínky postupu nevhodné;
- krevní transfúze;
- použití, sběr nebo likvidace ostrých předmětů, fragmentů;
- tetování, piercing.
Co dělat, když je infikován manžel?
V tomto případě se při plánování těhotenství zvyšuje riziko nákazy hepatitidou C. Infekce se však nemusí objevit. Pokud má manžel hepatitidu C, není nutné, aby dítě nebo žena virus detekovala. Infekce tohoto druhu není přenášena genetickou metodou, takže riziko infekce plodu po početí od otce je minimální.
Máte-li zájem o otázku, zda je možné v takových podmínkách plánovat těhotenství, měli byste se dozvědět více o rizicích infekce ženy s hepatitidou C od jejího manžela. Samotná semenná tekutina není faktorem přispívajícím k infekci. To vyžaduje zvláštní podmínky:
- přítomnost kopií viru ve spermatu, mazivech nebo krvi;
- onemocnění pohlavních orgánů, které jsou doprovázeny porušením integrity pochvy nebo děložního čípku, například eroze, dysplazie;
- poranění, praskliny sliznic;
- patogenní mikroflóra: přítomnost jiných typů virů, genitálních plísňových infekcí, bakterií.
Pokud je riziko přirozené infekce příliš vysoké a žena nechce porodit hepatitidu C, proveďte IVF.
Posouzení rizik pro matku a dítě
Porod zdravého dítěte, pokud je infikován virem, je docela možný. Hepatitida C ve většině případů není nebezpečná pro plod nebo matku. Infekce dítěte se vyskytuje v procesu porodu, proto, pokud má žena virus, doporučuje se mít císařský řez. Tato potřeba je dána tím, že plod je v tomto případě v krátkém čase v kontaktu s biologicky nebezpečnými médii matky. Kromě toho během císařského řezu dítě neprochází porodním kanálem ženy, což by mohlo také vést k infekci.
Reprodukční systém vážně netrpí virovou aktivitou, ale dochází k poklesu plodnosti - schopnost ženy otěhotnět a později přenášet plod. Riziko infekce hepatitidy C u dítěte je přítomno, ale je pravděpodobné, že se za těchto podmínek mohou objevit zdravé děti. Z tohoto důvodu není infekce virem známkou potratu.
Pokud je žena nakažena hepatitidou C, po porodu je dítě vyšetřeno, vzorky krve jsou odebrány k analýze. Během prvních dnů života je dítě očkováno. V tomto případě intramuskulární injekce gama globulinu. Doporučuje se očkovat dítě ještě jeden měsíc po první injekci. Pokud porodíte hepatitidu C, je nutné určit riziko infekce plodu. Statistiky ukazují, že pouze 5% dětí je infikováno hepatitidou C od matky.
Pokud se dítě narodí zdravé z infikované ženy, může to být způsobeno tím, že mateřské protilátky snižují riziko vzniku chronického onemocnění způsobeného hepatitidou. U zdravých dětí prvního roku života jsou někdy detekovány protilátky proti tomuto viru. To však neznamená, že je dítě infikováno. Ve většině případů protilátky brzy zmizí poté, co byly detekovány. Je možné se domnívat, že tělo bylo infikováno za předpokladu, že protilátky byly detekovány u dítěte staršího 18 měsíců.
Jak zjistit, zda je dítě infikováno?
Pokud virus vstoupil do těla novorozence, může být detekován při provádění studie biomateriálu. Proveďte jaterní testy. Současně se odhalí zvýšení hlavního indikátoru, enzymů, což může znamenat rozvoj zánětlivého procesu. Dítě narozené z infikované matky je vyšetřováno v prvních měsících života. Test RNA. Provádí se dvakrát: poté, co dítě dosáhne 3 měsíců a 6 měsíců věku.
Když je novorozenec diagnostikován, lékaři se obvykle spoléhají na laboratorní testy, protože v tomto případě se nákaza neprojeví. Během vyšetření je stanoven genotyp viru hepatitidy. Pokud je to stejné v obou případech (u matky i dítěte), je pravděpodobné, že se tato infekce vyskytla během těhotenství.
Opatření pro plánování těhotenství a léčbu
Je nutné potvrdit nepřítomnost infekcí, které jsou nebezpečné pro zdraví matky a dítěte. Pokud byly zjištěny během laboratorních testů, je léčba předepsána. V tomto případě je těhotenské plánování odloženo. Váš lékař vám předepíše testy na stanovení infekce HIV, syfilis, hepatitidy A, B, C, syfilis. Kromě toho, TORCH-komplex. Jedná se o analýzu pro stanovení dalších běžných infekcí:
Na detekci ureaplasmy, chlamydií atd. Se používá nátěr.
Aby se zabránilo růstu virové aktivity, doporučuje se provádět výzkum, jehož účelem je detekovat protilátky proti hepatitidě a detekci virových markerů. Pokud vyšetření potvrdí infekci, žena bude léčena. Užívání antivirotik může zpravidla způsobit větší poškození dítěte než samotná infekce, proti které jsou vedena lékařská opatření. Kromě toho se provádí podpůrná terapie - předepisují se imunostimulační látky, které přispívají ke zvýšení ochranných vlastností těla.
Léčba by měla zahrnovat dietu. Domníváme-li se, že výživa nastávající matky od prvních dnů nošení dítěte by měla být správná (nedoporučuje se používat uzené maso, konzervované potraviny, potraviny s barvivy, smažené a tučné potraviny), těhotná žena nebude muset měnit dietu. Hepatitida C ovlivňuje játra, takže lékař může předepsat léky, které podporují práci tohoto orgánu. V případě porušení funkce trávicího systému se doporučuje, aby léčivé přípravky obnovily.
Léčebné aktivity se obvykle provádějí, když se virus aktivně projevuje. Pokud je infekce asymptomatická, je pozorováno sledování stavu matky a dítěte, které by mělo být doprovázeno pravidelnými laboratorními testy biomateriálu. Léčba léky během těhotenství je předepsána pro zjevné projevy infekce, protože v tomto případě dochází k rozvoji intoxikace, která může nepříznivě ovlivnit plod. Po utrpení hepatitidy C jsou předepsány regenerační terapie a dieta.
Výběr porodnice a kojení
Pokud byla zjištěna hepatitida C, měla by být těhotná žena sledována specialistou na infekční onemocnění. Na základě výsledků testů může odborník dát pokyn k úzkému profilu porodnice.
Ve většině případů je však povoleno porodit v běžné porodnici, ale to bude vyžadovat uzavření specialisty na infekční onemocnění. V tomto případě bude žena pozorována na oddělení patologie nebo pozorování. Stálé sledování stavu těhotných žen a také eliminace rizika šíření infekce.
Po porodu vzniká nová otázka, zda je možné kojit. Na základě řady studií bylo zjištěno, že v mateřském mléku není žádná RNA RNA. To znamená, že riziko infekce dítěte během krmení je výrazně sníženo. Je však třeba poznamenat, že stále existují případy pronikání RNA hepatitidy C do mateřského mléka. Pouze zde je koncentrace viru výrazně nižší než v krvi. Na základě těchto informací lze konstatovat, že kojení není rizikovým faktorem pro nakažení novorozence.
Plánování těhotenství s hepatitidou C u manžela a IVF
Mnoho žen se zeptá lékaře: pokud má manžel hepatitidu C, je možné porodit zdravé dítě? Plánování těhotenství je odpovědný proces, který by budoucí rodiče měli přistupovat vzhledem k rizikům, dědičným onemocněním, existujícím virovým infekcím. Vyšetření před hnojením by mělo probíhat nejen manželka, ale i manželka. Jednou z běžných infekcí, která postihuje muže a ženy, je hepatitida různého druhu.
Plánování těhotenství pro hepatitidu
Pokud má manžel hepatitidu C, je možné mít od něj děti a je to nebezpečné pro jejich zdraví? Nejběžnější formou je hepatitida C, což je nepříjemná choroba, charakterizovaná následujícími charakteristikami:
- Po mnoho let je schopen pokračovat bez jakýchkoliv speciálních příznaků a vůbec se neobjeví.
- Příznaky onemocnění mohou být zanedbatelné.
- Není možné rozpoznat aktivní průběh onemocnění.
- Analýzy ukazují přítomnost viru a ne jeho vliv na orgány a systémy. Stává se, že nejprve detekují cirhózu jater nebo primární nádor maligní povahy a teprve pak se ukáže, že pacient trpí hepatitidou C.
Plánování těhotenství v přítomnosti hepatitidy u matky i otce by nemělo být odkládáno. Opakovaně bylo prokázáno, že protilátky nejsou často přenášeny na dítě, takže novorozenec nemůže potenciálně onemocnět.
Lékaři zároveň konstatují, že chronická forma hepatitidy získaná od rodičů, včetně otce, se vyvíjí v 10–11% případů u kojenců. Lékaři přitom nejsou schopni přesně zjistit, kdy se infekce vyskytne - během těhotenství nebo během porodu, nebo během kontaktů domácnosti mezi matkou, otcem a dítětem.
Faktory, které zvyšují riziko infekce plodu
Když manžel má hepatitidu C, je možné plánovat těhotenství, je možné otěhotnět a mít zdravé děti? Když je můj otec nemocný a matka je zdravá, oba by měli jít na lékařskou konzultaci na předporodní klinice, aby mohl určit rizika a možné problémy, pokud žena chce otěhotnět. Ten doktor může dovolit nebo zakázat ženě porodit. Měl by vysvětlit budoucím rodičům zvláštnosti těhotenství, pokud je otec nemocný.
Hepatitida C není genetická choroba, takže ji nenarodí dítě. Mohou být použity i jiné koncepční techniky, například in vitro fertilizace ženy. Tento typ reprodukce se používá, pokud existuje vysoké riziko, že hepatitida bude přenesena na matku, a od ní na dítě. V tomto případě vám IVF umožní otěhotnět a porodit zdravé dítě.
Je také důležité si uvědomit, že infikovaná semenná tekutina člověka se nedostane do velkých množství do ženského těla. Infekce má proto minimální riziko.
Když je člověk dlouhodobě nemocný s hepatitidou C a léčba nepřináší trvalý účinek, je předepsána IVF. V ostatních případech musíte přirozeně otěhotnět.
Riziko infekce budoucí matky a plodu je přítomno, jsou-li tyto stavy dostupné:
- Manžel je dlouhodobě nemocný s hepatitidou, takže roztroušená analýza ukazuje velký počet kopií viru.
- Virus je přítomen v spermatu a krvi, včetně období vývoje viru.
- Existují různé poranění sliznic na genitáliích, například různé praskliny, škrábance, eroze.
- V mužském těle existuje celá řada pohlavně přenosných infekcí, které mohou být patogenní, bakteriální, virové, plísňové.
Pokud je přítomen alespoň jeden z těchto stavů, gynekolog může zakázat ženě přirozené otěhotnění a navrhnout použití metody oplodnění in vitro. To je dáno tím, že je obtížné kontrolovat nebo eliminovat takové podmínky u mužů.
To potenciálně zvyšuje riziko, že se žena nakazí přímým pohlavním stykem, což může mít za následek infekci plodu. Proto před tím, než budou děti, gynekolog (pro ženy) a urolog (pro muže) se doporučuje, aby podstoupili poradenství od specialisty na infekční onemocnění, který pomáhá vybrat nejlepší možnost, jak bezpečně otěhotnět.
Vyšetření a ohrožení dětí
Pro otce a matku nenarozeného dítěte jsou standardně diagnostická vyšetření zdravotního stavu, včetně vyšetření na hepatitidu.
Za prvé stojí za to navštívit gynekologa a urologa, aby zjistil, zda určitý pár může mít dítě. Soubor testů, které musí rodiče absolvovat, by měl zahrnovat tyto testy:
- HIV testování;
- zkontrolovat hepatitidu C a B;
- screening syfilis;
- TORCH analýza pro detekci herpesu, cytomegaloviru, toxoplazmózy, rubeoly;
- detekce urogenitálních infekcí.
Budoucí otec podstoupí speciální analýzu u urologa, který musí provést spermogram. Pomáhá odhalit rys spermatu, jeho koncentraci, počet, pohyblivost a strukturu spermií. Poté mohou být přidány další testy týkající se vyšetření prostaty, přítomnosti zánětu v ní.
Oba rodiče projdou krevními testy na pohlavní hormony, biochemické složení krve.
Pouze komplexní vyšetření určí, jaký je účinek mužské hepatitidy, je možné infikovat matku a od ní dítě.
Vlastnosti IVF léčby hepatitidy C u otce
Ne mnoho rodičů se rozhodne udělat IVF, vzhledem k tomu, že postup je drahý a ne vždy dává 100% výsledek. Je to ale způsob, jak se muži a ženy chtějí stát rodiči, a virus hepatitidy je bariérou vzniku dítěte. O tomto způsobu reprodukce rozhodují ženy samy infikované tímto onemocněním, stejně jako lidé, kteří se bojí vlivu hepatitidy svého manžela. To vám umožní chránit jak budoucí matku, tak i dítě před vertikálním způsobem přenosu virové infekce.
V tomto případě 100% nemůže být jisti, že virus nevstoupí do těla ženy. Infekce je přítomna v semenných tekutinách mužů nebo ve folikulech žen, které jsou nositeli viru.
Jak kombinovat hepatitidu C a IVF? S IVF jsou nutně promyty zárodečné buňky, které budou následně umístěny na médium, kde bude probíhat oplodnění. Když jsou buňky oplodněny, jsou 2krát zaváděny do jiných médií. Přítomnost viru je nulová během třetího praní. IVF s hepatitidou C u ženy může chránit jak budoucí embryo od viru, tak i matku, která bude plod nést.
Sekvenční praní vajec a spermií, jejich další kultivace významně snižuje riziko přenosu hepatitidy C na genetické úrovni.
Pokud se IVF z nějakého důvodu neprovádí, pak se těhotenství provádí přirozeně. V tomto případě musí otec pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře, podstoupit každoroční léčbu, aby se snížilo riziko infekce dětí a manžela. Teprve poté si můžete naplánovat koncepci, která bude během celého období těhotenství monitorována několika lékaři.
Nezávislá práce na riziko nakažení dítěte s hepatitidou se neprovádí, lékaři předepisují císařský řez, aby se zabránilo kontaktu dítěte s nebezpečným prostředím matky.
Mohu porodit hepatitidu B a C
Virová hepatitida je zánětlivé onemocnění jater. Mnoho komplikací v práci tohoto těla během těhotenství není vzácné, protože jeho zatížení se zvyšuje v důsledku bezpečnosti a životaschopnosti plodu. Ale všichni lékaři se shodují na jedné věci - můžete porodit hepatitidu B a C. Vyžaduje se individuální monitorování pacientů. U ženy v prvních měsících těhotenství se hormony mění, zvyšuje se množství vylučovaných hormonů. To znamená, že se zvyšuje i zatížení jater. Proto by všechny těhotné ženy měly být testovány na indikátory hepatitidy, aby se potvrdila nebo popřela diagnóza.
Doporučuje se porodit hepatitidu B
Přítomnost viru hepatitidy B u těhotné ženy je velmi riskantní pro nastávající matku a pro dítě. Ale s plnou kontrolou zdravotního stavu pacienta, implementací všech předepsaných doporučení lékaře, včasným provedením testů je možný úspěšný výsledek porodu bez komplikací. Přítomnost viru hepatitidy B není považována za faktor pro lékařské potraty. Současně vyžaduje plné a kvalitní poradenství pro nastávající matku, včasné provedení opatření k prevenci nemoci dítěte.
Hrozby během těhotenství s hepatitidou B jsou mnohé. Při této diagnóze je největším problémem těhotenství zvýšení tonusu dělohy, které je příčinou potratu, a časté toxikózy. V době, kdy je dítě v břiše matky, je riziko, že bude nakažen virem hepatitidy B, nízké. Ale s nástupem porodu se tento faktor zvyšuje, protože dítě je v kontaktu s matčiným krevním výtokem. Toto je hlavní ukazatel pro císařský řez. Současně se snižuje riziko infekce dítěte, klesá termín toku práce.
Po vyšetření pediatrem jsou všechny děti očkovány v prvních dnech života a v případě matky infikované virem je injikován imunoglobulin. Vyvíjí dětskou ochrannou reakci na virové buňky.
Pro těhotnou ženu hrozba spočívá v tom, že není možné provádět léčbu léky proti hepatitidě. V případě, že žena má chronickou fázi hepatitidy B, je otázka těhotenství stanovena na základě průzkumu jejího zdraví. Ve chvílích komplikací onemocnění se tvoří dysfunkce vaječníků, která brání schopnosti početí, riziku vzniku patologických změn u dítěte a zvyšuje se i samotná matka. Proto je schopnost otěhotnění s touto diagnózou považována za vzácný jev a lékaři se snaží všemi možnými způsoby zachránit život dítěte. Ženy, u nichž byla diagnostikována chronická hepatitida B, velmi často přenášejí dítě v nepřítomnosti jaterní cirhózy as malým stupněm buněčné smrti organismu, těhotenství matce nepoškodí.
Při infekci virem hepatitidy B na počátku narození dítěte je riziko infekce dítěte velmi malé. Zvýšená hrozba nastane, pokud se žena infikuje před porodem.
Narození s hepatitidou C
Ve většině případů je porod v hepatitidě C prováděn císařským řezem, ale přirozený porod není zakázán. Infekce dítěte se děje pouze tehdy, když přijde do styku s matkou. Pokud jsou zdravotníci seznámeni s analýzami vyšetření pacienta a chovají se správně, je infekce minimalizována. Velmi důležitou roli hraje volba porodnice. Aby se zabránilo přenosu infekce na dítě, stojí za to si vybrat specializovanou porodnici, která má všechny potřebné léky a zdravotnické prostředky. Je také možné provádět porod v běžné porodnici, ale ve specializované místnosti, což vylučuje příležitostný kontakt se zdravými pacienty. Po porodu může matka dítě kojit. Obsah virových buněk v mléce je tak malý, že nemůže způsobit infekci dítěte. Při předepisování léčby interferonem by však mělo být kojení přerušeno.
Průběh těhotenství s hepatitidou C
V současné době nemá vývoj nemoci a proces těhotenství prakticky žádné spojení. Patologické změny ve formaci plodu se vyskytují vzácně. V mnoha případech je vývoj onemocnění během těhotenství pozastaven. Takovému pacientovi by měl být během těhotenství poskytnut kvalitní lékařský dohled. Toto je kvůli riziku potratu během těhotenství a možnosti kyslíkového hladovění u dítěte.
Poté, co žena prošla výzkumem ve všech oblastech analýzy, je poslána ke konzultaci s hepatologem a specialistou na infekční onemocnění. Vedení těhotenství bude pod jejich kontrolou. Lékaři hodnotí míru rizika pro přenášení dítěte a zdravotní stav matky.
Velmi často se během udržovací léčby u těhotné ženy nezvyšuje toxikóza. Ale v druhé polovině tohoto období vyžadují všechny ženy s virem hepatitidy C zvláštní pozornost. To je způsobeno pravděpodobností velké ztráty krve během porodu a po porodu. V takovém případě potřebuje takový pacient pomoc od jiných úzkých lékařských odborníků. Všechny těhotné ženy s diagnózou vyšetření a léčby „hepatitidy“ by se měly konat na specializované klinice v oddělení infekčních onemocnění.
Léčba hepatitidy B a C během těhotenství
V současné době nejsou léky na virus hepatitidy C vynalezeny. Ale on se vzdává terapie. V případě včasného odhalení onemocnění je záruka vyléčení mnohem vyšší. Kurz je založen na léčivech se silným antivirovým účinkem. Ale mají negativní vliv na vývoj dítěte a mohou způsobit jeho smrt. Léčba léky je proto nežádoucí. V případě zhoršení stavu těhotné ženy s diagnózou „hepatitidy“ je zvolena jemná terapie, která je bezpečná jak pro matku, tak pro její dítě. Nejčastěji se používá kyselina ursodeoxycholová ve formě injekcí.
Léky se používají ve formě injekcí.
Komplex opatření pro léčbu hepatitidy B při přepravě dítěte obsahuje různé typy:
- léčba k udržení stavu ve stabilní formě;
- korekce rovnováhy elektrolytů a vody;
- udržování klidového stavu pacienta.
Mnoho lékařů inklinuje k nejméně použití nějakých procedur spojených s infuzí drog do pacienta. Nejčastěji se krevní transfúze a její složky vytvářejí, když se těhotná žena vyvíjí s poruchou krvácení. Aby se snížilo riziko infekce, byla vypracována řada pravidel, která musí být dodržena:
- krevní test na přítomnost viru se provádí na začátku těhotenství a ve druhé polovině těhotenství;
- zákaz krmení dítěte mateřským mlékem je možný;
- Dodržování preventivních opatření při návštěvě všech kanceláří, které provádějí procedury s lidským tělem.
Kromě udržovací léčby musí těhotná žena dodržovat správnou dietu, aby se zlepšil ochranný mechanismus zdraví. Vyloučení uzených, konzervovaných, smažených potravin, jídel s přítomností umělých přísad v nich, s velkým množstvím tuku usnadní stav ženy během porodního období. Se zvyšující se aktivitou virových buněk začíná aplikovat komplexní léčbu, která pomáhá snížit riziko intoxikace plodu.
Možné následky
V procentuálním vyjádření riziko infekce dítěte během těhotenství dosahuje přibližně 5%, ale není možné plně chránit dítě před infekcí. I v případě císařského řezu dochází k náhodné infekci. Po dobu jednoho a půl roku mohou být v testech na dítě přítomny protilátky proti hepatitidě, což však není příznakem infekce.
Je-li infikován hepatitidou C během početí nebo těhotenství, je pravděpodobné, že se onemocnění rychle vyvíjí. To ohrožuje komplexní stav pacienta a poškození jater ve větším stupni závažnosti. Riziko nákazy dítěte se zvyšuje. Pokud těhotenství nastane během období virové aktivity, mnozí lékaři doporučují přerušit léčbu v časných obdobích, aby se zabránilo zhoršení zdraví. V akutním stadiu vývoje hepatitidy B se mnohonásobně zvyšuje možnost infikování dítěte, hrozí nebezpečí předčasného porodu a narození malého dítěte.
Zánětlivé procesy v játrech jsou hlavním faktorem pro výskyt znaků při přenášení dítěte. Ve většině případů se jedná o:
Potrat
- v krátkém čase potrat;
- předčasný nástup porodu;
- komplikovaný proces toxikózy u těhotných žen;
- placentární insuficience;
- hladovění kyslíku plodu a opožděná tvorba plodu;
- komplikace ledvin;
- krvácení.
V chronickém stadiu onemocnění jsou tyto příznaky vzácně pozorovány.
Kojení kojence infikovanou matkou je navíc někdy komplikováno přítomností trhlin v hrudi. To zvyšuje riziko infekce dítěte během aktivní fáze onemocnění. Pokud žena užívá předepsané léky, může pokračovat v kojení. S ukončením léčby se mnohonásobně zvyšuje hrozba infekce dítěte.
Hepatitida C u žen s nadváhou může způsobit výskyt toxického diabetu.