Je hepatitida játra nakažlivá?

Podle statistik Světové zdravotnické organizace trpí asi 30% celkové světové populace různými patologiemi jater, z nichž nejčastější je hepatitida. Hepatitida je onemocnění jater různých etiologií, vyskytujících se v akutní nebo chronické formě.

Faktory hepatitidy jsou poměrně různorodé, ale nejčastěji je vývoj onemocnění usnadněn vstupem virových infekcí do těla, zejména hepatitidy A, B, C, D, E. Jedná se o hepatotropní viry, ale také jsou známy neepatotropní viry (cytomegalovirus, herpes, atd.). postihuje také játra.

Kromě toho se hepatitida může vyskytovat na pozadí intoxikace různého druhu. Vývoj tohoto onemocnění může vyvolat následující faktory:

nadměrné používání alkoholických nápojů; nekontrolované nebo dlouhodobé užívání některých léků; kontakt se škodlivými látkami (např. prací v nábytku nebo výrobě tabáku) a tak dále.

Nejčastěji se jedná o virovou hepatitidu. Jak mohu dostat virus? Jak se šíří hepatitida z osoby na osobu? Níže uvádíme tyto otázky podrobněji.

Jak jsou lidé infikovaní hepatitidou A? Zdrojem infekce je osoba již trpící hepatitidou, která je nakažlivá od 3 - 4 týdnů inkubační doby. Nejnebezpečnější je kontakt s nemocnou osobou v posledních dnech inkubačního období av prvních dnech ikterického období, kdy dochází k aktivnímu uvolnění viru z těla. Po rozvoji žloutenky infikované nepředstavuje žádnou hrozbu pro ostatní.

Způsob přenosu hepatitidy A je fekálně-orální.

Tento virus má obálku odolnou vůči kyselinám, takže když vstoupí do těla spolu s kontaminovanou potravou nebo vodou, dokáže proniknout do kyselé bariéry žaludku. Infekce může dlouhodobě žít ve vodním prostředí, proto se infekce hepatitidou A často vyskytuje ve vodě.

Po infekci se infekce dostává do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Virus hepatitidy A se aktivně reprodukuje v játrech. S proudem žluči proniká virus ve velkém množství do střeva a přirozeným způsobem je vylučován z těla.

Hepatitida je nakažlivá nemoc a infekční dávka je velmi malá (onemocnění se vyvíjí, když se do těla dostane 100 virů). Existují i jiné způsoby infekce hepatitidy - sexuální a parenterální. Tyto případy jsou však velmi vzácné, protože virus je přítomen v krvi krátce.

Po utrpení hepatitidy A vzniká v těle imunita vůči tomuto viru.

Tento typ hepatitidy je běžnější v zemích s horkým podnebím a nedostatečnou hygienou a hygienickými požadavky. Například ve střední Asii má téměř každý člověk v dětství hepatitidu A.

Můžu dostat hepatitidu B a jak se infekce dostane do lidského těla? Infekce se vyskytuje nejčastěji dvěma způsoby - od již infikované osoby po zdravou osobu, stejně jako přes každodenní předměty, na kterých je infikovaná biologická tekutina přítomna (pot, sperma, krev atd.).

Infekce skrze krev probíhá pomocí nesterilního zdravotnického vybavení, proto je nemoc často diagnostikována u drogově závislých. Je také možné nakazit se ve zdravotnickém zařízení, například transfuzí krve a jejích složek nebo během zubního ošetření, pokud se používají špatně sterilizované dentální přístroje a nástroje.

Jaký druh hepatitidy se přenáší přes postel? Hepatitida B může být infikována během nechráněného intimního kontaktu, protože virus je přítomen ve vaginálních sekrecích a spermatu.

Infekce může být také přenášena přes osobní hygienu, která může poškodit pokožku - holicí strojky, nástroje pro manikúru, kartáčky na vlasy a tak dále.

Infekce je možná i při porodu, jedná se o tzv. Vertikální přenos. Při průchodu porodním kanálem se dítě pravděpodobně nakazí virem z nemocné matky. Pokud má tedy žena tuto patologii, novorozenci dostanou injekci pro hepatitidu B.

Je hepatitida B přenášena polibkem? Infikován hepatitidou B, když je možné líbat, protože infekce je obsažena ve slinách. Pravděpodobnost infekce tímto způsobem je však malá, zejména pokud nedochází k poškození sliznice (rány, praskliny, škrábance).

Mnozí se zajímají o otázku, zda je hepatitida B přenášena vzduchem přenášenými kapičkami. Nemůže být nakaženo touto nemocí třesoucíma se rukama, kýcháním, obecnými jídly.

Nákazlivá nebo ne hepatitida C? Tento typ viru je nejnebezpečnější a může být porovnán s infekcí HIV podle závažnosti. Pokud porovnáme hepatitidu C a HIV, pak je virus hepatitidy více nakažlivý a infekce se vyskytuje mnohem častěji.

Způsoby infekce hepatitidou C jsou podobné hepatitidě B. Zdrojem viru je již infikovaná osoba. Hepatitida C se přenáší převážně parenterální cestou (skrze krev). Infekce se vyskytuje při používání individuálních hygienických předmětů sdílených s nemocnou osobou - kartáček na zuby, holicí strojek, nástroje pro manikúru. Také virus je schopen vstoupit do těla prostřednictvím špatně zpracovaných lékařských přístrojů - během chirurgických zákroků, transfúze kontaminované krve, návštěv u zubaře (takové případy jsou poměrně vzácné, ale možné).

Hepatitida C se přenáší pohlavně. Patogenní virus je přítomen ve spermatu, vaginální sekrece, tedy při nechráněném intimním kontaktu, mohou mikroskopické infekce kůže a sliznic vést k infekci hepatitidy C. Zejména se to týká osob s pohlavním postižením. Přes polibek se velmi vzácně přenáší hepatitida C. Pravděpodobnost infekce podobnou metodou, ve srovnání s parenterální nebo sexuální, je zanedbatelná.

Je hepatitida C přenášena během porodu? Ano, vertikální cesta infekce také není vyloučena.

Dítě může být infikováno během průchodu porodním kanálem. Riziko v této situaci nepřesahuje 5%. Stále existují spory mezi odborníky na kojení dítěte s nakaženou matkou.

Podle většiny lékařů po celém světě není tato skutečnost absolutní kontraindikací přirozeného krmení dítěte. V případě, že těhotenství a porod vyvolaly zhoršení patologického procesu, je ukázáno dočasné (!) Odstavení dítěte z prsu. Kromě toho musí ošetřující matka kontrolovat stav bradavek a zabránit vzniku prasklin, jinak se riziko infekce mnohonásobně zvyšuje.

Je hepatitida C přenášena vzduchovými kapičkami? Domácí kontakt s nemocným nemůže vést k infekci tímto typem hepatitidy. Prostřednictvím slin (během polibku), objetí, jídla, nápoje nelze nakazit. Pokud se jedná o skutečnost domácí infekce, pak je to nutně v důsledku pronikání krevních částic infikované osoby do těla zdravého člověka (pro škrábance, řezy, odřeniny a další zranění).

Tyto typy hepatitidy nejsou v současné době plně pochopeny. Hepatitida D je poměrně vzácná a je detekována pouze u osob s hepatitidou B. Parenterální cesta pronikání viru hepatitidy D do těla, stejně jako u hepatitidy B, chybí.

Virus hepatitidy E vstupuje do těla stejným způsobem jako virus hepatitidy A a vyvolává akutní infekční onemocnění, které po 1-1.5 přechází samo o sobě bez jakýchkoliv terapeutických opatření. Proti hepatitidě E také neexistuje vakcína.

Jak detekovat hepatitidu B v krvi?

Není těžké diagnostikovat tuto chorobu dnes, proto jsou přijata následující opatření:

stav jater se vyhodnocuje, provádí se krevní test pro stanovení hladiny bilirubinu a transamináz; pokud výsledky studie ukazují progresivní zánětlivý proces v těle, je k detekci protilátek proti viru nutný serotologický test; s pozitivními výsledky je stanovena virová RNA; když jsou protilátky detekovány, je jasné, zda je osoba v současné době nemocná nebo již "měla" a protilátky přítomné v krvi hrají roli ochrany.

V lékařské praxi existují případy, kdy infikovaná osoba se silnou imunitní odpovědí sama potlačuje vývoj patogenního viru. V krvi nemusí být žádný virus, ale existují proti němu protilátky.

Nejlepší metodou ochrany proti hepatitidě B je očkování, injekci lze získat u zdravotnického zařízení v místě bydliště. Vakcína proti hepatitidě C není dnes k dispozici. Aby se zabránilo virové infekci, je nutné se vyhnout jakémukoli kontaktu s tělními tekutinami cizince.

To však není vždy možné realizovat. Například náhodný kontakt s krví nemocné osoby a následná infekce může nastat v kosmetickém salonu, když se provádí pravidelná manikúra, pokud nástroje nejsou dobře zpracovány po každém klientovi a na nich zůstávají mikročástice krve.

S jednoduchou antiseptickou léčbou není možné virus zabít.

Pokud má některý z členů rodiny hepatitidu B nebo C, je třeba dodržovat některá pravidla:

Nemocný by neměl používat běžné hygienické předměty, kterými může infekce proniknout do těla jiných lidí (holicí strojek, zubní kartáček, hřeben, nástroje pro manikúru); infikovaná osoba nemůže být dárcem; jakékoli poškození kůže (řezy, škrábance, odřeniny) musí být pokryto obvazem, aby se zabránilo vytekání krve (pokud je třeba pacienta obvazovat, použijte jednorázové lékařské rukavice); všechna místa, která byla kontaminována krví osoby, musí být ošetřena speciálními dezinfekčními prostředky, jako jsou detergenty s obsahem chloru, roztokem bělidla (1: 1000), během varu umírají viry po dobu 2 minut, při mytí na 60ºС - půl hodiny.

Hepatitida, jak je přenášena

Prakticky každý člověk je obeznámen s hepatitidou A (Botkinova choroba). Ambulantní ambulantní karta je označena speciálními symboly a poté je mnoho let znovu vyšetřována na přítomnost viru v těle. I když to není nutné po tom, co byla infekce předána, lidé s chronickým průběhem ne. Nicméně, musíte vědět o nemoci, protože některé rysy kurzu.

Hepatitida A - co to je a jak se přenáší? Jaký je rozdíl mezi tímto typem poškození virových jater? Co potřebujete vědět o nemoci a její léčbě?

Vědci vypočítali, že mezi všemi případy poškození jater viry je hepatitida A asi 40%. Téměř každý druhý případ! Infekce nespadá do kategorie zvláště nebezpečných, probíhá relativně příznivě a téměř vždy končí úplným uzdravením.

Co je to nebezpečná hepatitida A?

Nemoc se dlouhodobě neprojevuje, někdy po 4–6 týdnech se objevují pouze první příznaky. Během této doby se vám podaří infikovat stovky lidí, původce hepatitidy A je stabilní virus v životním prostředí, na površích o teplotě pouze 4 ° C, přetrvává několik let, mikroorganismus je dobře snášen ultrafialovým zářením, detergenty, formalinem. postihuje všechny děti i dospělé stejně, náchylnost k viru je univerzální, velké množství skrytých nebo anikterických forem onemocnění.

Co je to za nemoc - hepatitida A? Jedná se o infekci jater způsobenou virem typu A. Pro ni je charakteristický jednoduchý způsob přenosu, vysoká citlivost populace a mnoho neobvyklých forem onemocnění. Ani nejlepší moderní metody prevence nezachrání lidi před touto infekcí. Hepatitida A cirkuluje po celém světě a postihuje lidi v pravidelných intervalech. Proto je nutné si ho pamatovat.

V přírodě se virus nachází pouze mezi lidmi. Přenáší se z osoby na osobu, zvířata nejsou nakažená a neinfikují je. Jedná se o přísnou antroponotickou infekci (cirkulující pouze mezi lidmi).

Způsoby smluvní virové hepatitidy A jsou následující.

Kontakt-domácnost způsobem, prostřednictvím infikovaných objektů v prostředí okolních lidí. Nebezpečí je nemocný člověk ve stadiu izolace viru hepatitidy A. Alimentární způsob je, pokud se mikroorganismus dostane do infikovaných potravin, jedním z hlavních způsobů infekce je voda. Infekce hepatitidou A se nejčastěji vyskytuje v důsledku požití viru do kanalizačního systému, přirozených vodních útvarů a dalších zdrojů, kontroverzní, ale docela možná přenosová cesta je parenterální, což je méně časté než jiné, ale lékaři zaznamenali ojedinělé případy hepatitidy..

To vše je vysvětleno pouze schopností viru přežít v jakýchkoli podmínkách a neschopností jej neutralizovat prostředky dostupnými všem.

Jak se hepatitida A přenáší z osoby na osobu? Transmisní mechanismus je fekálně-orální, který je realizován, pokud je patogen lokalizován a rozmnožuje se ve střevě. S močí, zvracením nebo výkaly vstupuje virus do životního prostředí, s nedodržením nebo porušením hygienických norem - zůstává na okolních objektech. Lidé se infikují dotykem, což způsobuje, že mikroorganismus infikuje další osobu.

Nejnepříznivější v epidemii jsou země s nízkou úrovní rozvoje, kde se nakazí v důsledku širokého rozšíření viru a vzhledem k nízké úrovni vývoje hygienických a epidemických standardů.

Existuje několik možností pro průběh hepatitidy A. K onemocnění může dojít s typickým klinickým obrazem a asymptomatickým.

V případě manifestních (vyskytujících se jasných symptomů) forem ve vývoji onemocnění existuje několik stadií.

Inkubační doba virové hepatitidy A začíná od okamžiku, kdy patogen vstoupí do lidského těla a až do počátečních projevů. Může trvat 1 až 7 týdnů, ale průměrně je to 21-28 dní, prodromální období trvá přibližně 7 dní, někdy tři týdny. Připomíná nástup virového onemocnění horních cest dýchacích, výška onemocnění nebo období známých typických klinických projevů trvá přibližně dva až tři týdny, ve zvláštních případech však trvá dva měsíce.

Po přenosu infekce se vytvoří trvalá celoživotní imunita. Můžu znovu dostat hepatitidu A? To je možné, po převodu onemocnění tělo produkuje buňky, které chrání proti reinfekci.

Inkubační doba se nevytváří sama. Z hlediska epidemiologie je to nejnebezpečnější období, protože na jeho konci je již člověk nakažlivý pro ty, kteří jsou kolem něj, ale o tom stále neví. Proto je hepatitida A považována za nebezpečnou.

Dalším stadiem vývoje onemocnění je prodromální. Osoba je nakažlivá po celé její délce.

Projevy prodromálního období hepatitidy A jsou následující:

onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty na 38–40 ° C po dobu nejméně tří dnů, mezi první příznaky hepatitidy A patří zarudnutí hrdla, bolesti hlavy, lehká nazální kongesce, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, možné zvracení, ale ve vzácných případech; možná vznik bolesti v žaludku nebo nepohodlí, po asi dvou dnech se moč stává tmavou barvou, mnozí kreslí analogii s barvou tmavého piva nebo silného čaje, výkaly se zbarvují a stávají se tekutými, v tomto období hepatitidy A játra a slezina zvýšit a stát bolestivé na pohmat.

Na samém počátku prodromová periody připomíná respirační infekci a teprve na konci, před výškou, jsou její příznaky jasnější.

Až do dvou měsíců se toto stadium odehrává a s typickým průběhem diagnózy téměř nikdy nevznáší otázky. Střední průběh onemocnění je přibližně následující.

Taková hepatitida A se projevuje žloutenkou: začíná v době odeznění nebo snížení tělesné teploty na subfebrilní čísla, okamžitě se sliznice úst a skléry změní na žlutou, pak na kůži. Důležitý bod - stupeň žloutnutí kůže odpovídá závažnosti onemocnění. Všechny dyspeptické symptomy (nevolnost, bolest žaludku, zvracení) přetrvávají a zvyšují se v případě těžké hepatitidy A. V pravé hypochondriu se vyskytují také bolesti, které se po jídle stanou významně horšími, zvláště pokud dojde k chybě ve stravě (mastné a kořeněné jídlo, alkohol Obecná slabost roste, objevuje se letargie, postupuje rychlá únava, která je spojena s narušením jater a poškozením jejích buněk (hepatocytů). Jak jinak se objevuje hepatitida A? - krevní tlak a pokles srdeční frekvence, během vyšetření je jazyk potažen bílým květem a játra se zvětšují, slezina roste v přibližně 30% případů.

Typickým znakem Botkinovy choroby jsou žloutenka, zvětšení jater a dyspeptické symptomy.

U dospělých a dětí někdy nemoc pokračuje s některými rysy, které závisí na imunitě a na samotném organismu.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A u dětí?

Nejčastěji jsou děti ve věku od 3 do 12 let nemocné, zejména ty, které jsou v organizovaných skupinách dětí: ve školkách, školách, internátních školách, ve většině případů mají děti do jednoho roku maminku nebo pasivní imunitu, příznaky hepatitidy A u dětí: těžká intoxikace, Zvýšení velikosti jater je patrné nejen při palpaci, ale také vizuálně, zpravidla s mírnou závažností, prodloužený průběh onemocnění je pozorován pouze ve 3% případů, jaké jsou příznaky hepatitidy A u malého dítěte? - dítě se stává nervózní, uplakané, odmítá jíst, nespí dobře, po jídle je zvracení, nedovoluje se zkoumat, protože břicho je bolestivé při palpaci, chronické infekce se často zhoršují na pozadí základního onemocnění a často se přidávají nové.

Jak se hepatitida A vyskytuje u dospělých? Průměrná závažnost onemocnění je plně v souladu s výše uvedeným klinickým obrazem. Snadný nebo prodloužený průtok je poněkud odlišný.

U většiny dospělých, ve věku 35 nebo 40 let, se tvoří aktivní imunita, někdy je to způsobeno latentní infekcí, agresivní a dlouhodobé smíšené infekce se vyskytují například tehdy, když se pacientka najednou nakazila hepatitidou A a B. Symptomy hepatitidy A u dospělých jsou různorodé - teplota je časná nemoci se mohou dramaticky zvyšovat nebo zvyšovat; dyspeptické symptomy: nepříjemné pocity v žaludku, nevolnost, opakované zvracení a žloutenka se mohou projevit v mírné formě, s věkem se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí způsobených hepatitidou A, u pacientů starších 50 let je počet takových komplikací 4krát vyšší než úmrtnost v dětství..

Hepatitida A na samém počátku, během aktivních projevů, se podobá více na onemocnění dýchacích cest, proto je při protrahovaných infekcích, aby bylo možné provést správnou diagnózu, plně vyšetřeno.

Hepatitida A je diagnostikována na základě několika studií.

Shromažďují se epidemiologická data: uvádí se, zda osoba žije v místě vzniku nidusu, což se počítá po vzniku onemocnění po kontaktu s pacienty s hepatitidou A. Lékař tuto osobu vyšetřuje a zeptá se, který pacient má pro tuto infekci specifické obtíže. diagnostika. Data biochemické analýzy krve (jaterní enzymy) ukazují aktivitu buněk hlavního trávicího ústrojí, indikují jeho zánět. I v případě anikterní formy tyto ukazatele pomáhají při stanovení diagnózy.V obvyklé analýze moči se objevuje urobilinogen, který ho barví v tmavé barvě, aby bylo možné s konečnou platností ověřit přítomnost virového onemocnění jater, je nutné provést specifickou analýzu na hepatitidě A - provede se specifická laboratorní diagnostika. Krev se testuje na přítomnost protilátek proti viru. Protilátky třídy M hovoří o nedávné infekci nebo akutním procesu. Třída G se nachází v případě dříve přenesené infekce, v raném stádiu je onemocnění diagnostikováno ve studii výkalů. Detekce proteinových fragmentů nebo RNA viru hepatitidy A napomáhá k diagnóze i během inkubační doby, provádí se také ultrasonografie jater a vnitřních orgánů.

Příznivý průběh nemoci neznamená, že neexistují žádné důsledky. Jediná věc, která potěší po převodu hepatitidy A, je to, že neexistuje chronický průběh nemoci, to znamená, že když jednou onemocní, člověk se nakazí.

Jaké změny způsobuje virus hepatitidy A po akutním onemocnění?

V 90% případů onemocnění končí absolutním úplným zotavením bez zbytkových účinků. Zbývajících 10% bylo méně šťastných, prodloužený průběh a recidiva symptomů v období vymírání infekce někdy indikují další infekci jinými typy hepatitidy nebo slabou imunitou, po onemocnění se objevují známky lézí žlučových cest: zánět, dyskineze. svalové tkáně, snížená produkce krvinek, mortalita je nejvýše 0,04% případů.

Léčba infekce jater na prvním místě zahrnuje dodržování režimu. Pro pacienty s hepatitidou A je normou spánek, procházky na čerstvém vzduchu a denní spánek.

V případě intoxikace je do oddělení infekční nemocnice zasláno výrazné zvýšení teploty osoby a podává se detoxikační léčba, která stimuluje metabolické procesy a předepisuje přípravky ursodeoxycholových kyselin, které chrání jaterní buňky před škodlivými účinky viru hepatitidy A. léky, léky proti bolesti.

Jak dlouho byste měli sledovat nemocné a lidi, kteří s nimi byli v kontaktu? Pacient je izolován po dobu 30 dnů a karanténa pro hepatitidu A pro kontaktní osoby je nejméně 35 dní.

Základem léčby všech onemocnění trávicího systému je vyvážená strava.

Hepatitida Strava začíná během vývoje onemocnění a pokračuje po několika měsících zotavení.

Jak nemocní jedí?

Je nemožné snížit kalorický obsah potravin, kalorií musí splňovat fyziologické normy.Nemůžete snížit množství bílkovin, tuků a sacharidů, jejich poměr by měl být správný. Omezené jsou pouze některé těžko stravitelné živočišné tuky: hovězí, vepřové a skopové, je třeba vypít optimální množství tekutiny - 2-3 litry vody denně, u pacientů s hepatitidou A je doporučeno pět jídel denně v malých dávkách.

Tento dietní režim by měl být sledován dalších šest měsíců po zotavení. Nesmíme zapomenout, že všechny škodlivé a ostré výrobky jsou zakázány tak, aby nevytvářely zátěž na játra.

Ochrana proti rozvoji onemocnění nebo prevence hepatitidy A se provádí v centru pozornosti infekce. Pacient je izolován a v místě bydliště se provádí ošetření povrchu látkami obsahujícími chlor. Věci pacienta podléhají speciálnímu ošetření - komorové dezinfekci.

Kromě výše uvedených opatření jsou děti po roce očkovány proti hepatitidě A. Některé vakcíny mohou být podávány pouze tři roky po narození dítěte.

Kdo je vakcína proti hepatitidě A?

Vakcína proti hepatitidě A je od roku podávána dětem žijícím v zemích s vysokým výskytem onemocnění, podle epidemických indikací jsou všechny kontaktní osoby očkovány v ohniskách infekce a imunizace je podávána i osobám z rizikových skupin.

Lék se podává dvakrát intramuskulárně do deltového svalu. Revakcinace se provádí nejdříve jeden měsíc po první injekci vakcíny. Toto schéma poskytuje úplnou ochranu před onemocněním po dobu nejméně 20 let.

Očkování proti hepatitidě A se provádí následujícími léky:

Algavak M, který se vyrábí v Rusku, je povolen pro všechny dospělé a děti od tří let, Havriks 720 a Khavriks 1440 pro děti a dospělé, které vyrábí Smith Claim Bichem (Anglie), Avaxim (od dvou let) „Avaxim 80“ (od roku do 15 let), „Avaxim 160“ (používané od 16 let) - francouzská vakcína pro různé věkové skupiny, vakcína „vakcína“ vyráběná v USA.

Zvláštností vakcín proti hepatitidě typu A je, že jsou všechny dobře snášeny, poskytují včasnou ochranu a po jejich zavedení nejsou prakticky žádné komplikace.

Jak nebezpečná je hepatitida A? Patří do kategorie plicních infekcí, které mohou všichni získat, a téměř 100% pacientů lze vyléčit. To jsou však všechny "pozitivní momenty". Onemocnění trvá dlouho, je komplikováno poškozením sousedních orgánů a je možná i smrt. Nelze skrýt před hepatitidou A, ale včasná prevence šetří i malé děti.

Krev obsahující částice viru hepatitidy - hlavní zdroj infekce

Zdravá játra jsou zárukou dobrého zdraví, ale ne všichni obyvatelé planety se mohou pochlubit zdravými játry, protože podle lékařských ukazatelů má asi 30% populace jedno nebo jiné onemocnění jater. Nebezpečí a mazanost těchto patologií je taková, že téměř všechna onemocnění jater v raných stadiích nemoci nemají žádné výrazné symptomy, ale objevují se pouze tehdy, když onemocnění nabývá závažnějších stadií vývoje.

Mezi všemi patologiemi jater patří především hepatitida, která sama o sobě kombinuje několik typů akutních a chronických difuzních lézí jater, ve většině případů virového původu. V praxi lékařů jsou nejčastějšími virová hepatitida skupin A, B, C, D, která jsou pro lidské zdraví zcela nebezpečná a mohou vést k smrti.

Viry hepatitidy těchto skupin jsou dobře studovány v medicíně, ale navzdory svým schopnostem, u mnoha lidí zní diagnóza „hepatitidy“ jako věta, protože ji nelze vyléčit. Jakýkoliv z virů hepatitidy je hepatotropní, to znamená, že infikuje jaterní buňky, s následným poškozením vnitřních orgánů a systémů. Vzhledem ke složitosti a nebezpečí této nemoci se mnozí zajímají o to, jak se hepatitida přenáší z člověka na člověka a jaké jsou její důsledky?

Hepatitida C je nejzávažnějším typem viru, který se také nazývá „jemný vrah“, protože může žít v lidském těle několik let a v žádném případě se neprojevuje, ale podstatně poškozuje vnitřní orgány a pomalu zničí celý organismus. Pacienti nebo nositelé viru hepatitidy C nelze odlišit od zdravých lidí. Nemoc má pomalý proud a nezpůsobuje žádné podezření v osobě. Infekce hepatitidy C se nejčastěji vyskytuje následujícími způsoby:

Hematogenní nebo parenterální cesta (skrze krev) - transfúze krve nebo použití běžné jehly z injekční stříkačky několika osobami. Kontakt Hepatitida C může být nakažena v kosmetických salonech, dělá piercing, tetování, přes nehty nůžky a další nástroje, které nebyly podrobeny nezbytné sterilizaci a obsahují infikovanou krev nemocného člověka na jejich povrchu. Lékařské manipulace. Během operace, zavedení léků, stomatologických výkonů, je zde také riziko infekce tímto onemocněním.

Lékařské nástroje, které nedokončily požadovanou sterilizaci - zvyšují riziko infekce hepatitidou

Sexuálně přenosná infekce. Je poměrně vzácný a pouze ve 3% případů při nechráněném pohlavním styku. Hepatitida C je přenášena pohlavně pouze v případech nechráněného pohlavního styku. Málo známý lék přenosu viru přes orální sex. Intrauterinní infekce plodu. Tato cesta infekce je také poměrně vzácná, méně než 5% případů. Riziko infekce dítěte během porodu je však poměrně vysoké. Neexistuje žádná přesná informace o tom, zda může být nemoc přenášena na dítě kojením, ale v případech, kdy má žena v anamnéze hepatitidu C, se doporučuje kojení zrušit.

Infekce hepatitidy B krví

V každém z výše uvedených případů se hepatitida C přenáší pouze krví.

Porážka jater s virem hepatitidy B v téměř všech případech je poměrně obtížná a zahrnuje řadu komplikací, včetně cirhózy jater nebo stenózy žlučových cest. Nebezpečí infekce je stejné jako u hepatitidy C, to znamená, že v zásadě dochází k přenosu na osobu z osoby skrze krev. Virus není přenášen domácími nebo vzdušnými kapičkami. Riziko infekce se zvyšuje s použitím nesterilního zdravotnického materiálu. Tato závislost také často trpí závislými na drogách, kteří nedodržují pravidla sterility stříkačky.

Jedním z hlavních příznaků hepatitidy B je žloutnutí kůže a skléry očí, které hovoří v zánětlivých procesech v jaterní tkáni.

Způsoby přenosu hepatitidy B mohou být přirozené nebo umělé, ale v každém z případů se infekce vyskytuje prostřednictvím infikované krve. Umělým je infekce spojená s léčebnými postupy: krevní transfúze, nedostatek sterility lékařského nástroje. Při provádění stomatologických výkonů existuje určité riziko, ale pouze v případě, že pracovníci kliniky nepoužívají systém pro zpracování nástrojů proti Hepatitis a Anti-AIDS. Proti viru bude chránit pouze zpracování lékařských přístrojů tímto systémem.

Zdravotní manipulace s nedodržováním pravidel sterilizace - zvyšuje riziko infekce hepatitidou

Toto onemocnění může být zřídka infikováno invazivními diagnostickými metodami: FGDS, vyšetřením gynekologem a jiným lékařem, který používá nesterilní nástroje, které obsahují částice viru. Přirozeně infikovaný hepatitidou B zahrnuje sexuální nebo orální přenos. Špatný sex, nedostatek antikoncepce, častá změna sexuálních partnerů několikrát zvyšuje riziko infekce virem hepatitidy B.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je také virového původu. V současné době se jedná o poměrně běžnou formu virové hepatitidy. Na rozdíl od jiných typů onemocnění nemá hepatitida A vážné následky, ale infekce s ní může nastat několika způsoby. Zdroj virové hepatitidy Infekce je nemocný člověk. Po proniknutí infekce do těla jsou buňky jaterního parenchymu poškozeny.

Hlavní cesta infekce je enterální, to znamená, že infekce probíhá přes žaludek a střeva. Tento virus může být infikován špinavou vodou, handshake s nemocnou osobou. Osoba trpící hepatitidou A spolu s výkalem uvolňuje virus do životního prostředí. K přenosu viru může dojít také po pití špinavé vody, potravin, které nebyly řádně zpracovány, nebo předmětů pro domácnost. Někdy se může v celé rodině objevit propuknutí nemoci.

Nedodržování osobní hygieny zvyšuje riziko nákazy hepatitidou A

Hlavní prevencí viru je osobní hygiena, použití přípravků, které prošly nezbytným ošetřením. Hepatitida A často postihuje děti a dospělé, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny. Kontrola sterility potravin, voda je téměř nemožné, takže rizika infekce jsou dostatečně velké.

Hepatitida A, B, C, D, E, D, G - symptomy, léčba, dieta a prevence

Co je virová hepatitida

Epidemie žloutenky byla popsána již v 5. století před naším letopočtem. Hippokrates, ale původci hepatitidy, byli objeveni až v polovině minulého století. Kromě toho je třeba poznamenat, že koncept hepatitidy v moderní medicíně může označovat nejen nezávislá onemocnění, ale také jednu ze složek zobecněných, tj. Ovlivňujících organismus jako celek, patologický proces.

Hepatitida (a, b, c, d), tj. Zánětlivé poškození jater, je možné jako příznak žluté zimnice, rubeoly, herpesu, AIDS a některých dalších onemocnění. Tam je také toxická hepatitida, který zahrnuje například poškození jater během alkoholismu.

Budeme mluvit o nezávislých infekcích - virové hepatitidě. Liší se původem (etiologií) a průběhem, ale některé symptomy různých typů onemocnění jsou poněkud podobné.

Klasifikace virové hepatitidy

Klasifikace virové hepatitidy je možná mnoha způsoby:

Nebezpečí virové hepatitidy

Viry hepatitidy B a C jsou obzvláště nebezpečné pro lidské zdraví a schopnost dlouhodobě existovat v těle bez viditelných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.

Dalším charakteristickým znakem virové hepatitidy je, že se může nakazit každý. Samozřejmě, pokud existují faktory, jako je krevní transfúze nebo práce s ní, drogová závislost, promiskuitní sex, riziko nakažení nejen s hepatitidou B, ale také HIV roste. Proto by například zdravotníci měli pravidelně darovat krev pro markery hepatitidy.

Můžete se však také nakazit po transfuzi krve, injekci nesterilní injekční stříkačkou, po operaci, návštěvě zubního lékaře, kosmetického salonku nebo manikúry. Z tohoto důvodu jsou krevní testy virové hepatitidy doporučeny každému, kdo je vystaven některému z těchto rizikových faktorů.

Hepatitida C může také způsobit extrahepatické projevy, jako jsou autoimunitní onemocnění. Neustálý boj proti viru může vést k zvrácené imunitní reakci na vlastní tkáně těla, což má za následek glomerulonefritidu, kožní léze atd.

Jediným dostupným způsobem ochrany před účinky infekce hepatitidy je proto spoléhat se na včasnou diagnózu pomocí testů a následné léčby u lékaře.

Formy hepatitidy C

Akutní hepatitida

Akutní forma onemocnění je nejtypičtější pro všechny virové hepatitidy. Pacienti zaznamenali:

zhoršení zdraví;
těžké intoxikace organismu;
abnormální jaterní funkce;
vývoj žloutenky;
zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.

Při adekvátní a včasné léčbě končí akutní hepatitida úplným uzdravením pacienta.

Chronická hepatitida

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacientovi diagnostikována chronická hepatitida. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (astenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, poruchy metabolismu) a často vede k cirhóze jater, rozvoji zhoubných nádorů.

Život člověka je ohrožen, když je chronická hepatitida, jejíž příznaky ukazují poškození životně důležitých orgánů, zhoršena nesprávnou léčbou, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Časté příznaky hepatitidy

Žloutnutí se objeví v hepatitidě v důsledku vstupu do krve enzymu bilirubin nezpracovaný v játrech. Není však neobvyklé, že se tento příznak vyskytuje u hepatitidy.

Typicky hepatitida v počátečním období onemocnění vykazuje příznaky chřipky. Je třeba poznamenat:

zvýšení teploty;
bolesti těla;
bolest hlavy;
obecná malátnost.

Výsledkem zánětlivého procesu je zvětšení pacientova jater a jeho obálka se protáhne, zároveň se může objevit patologický proces v žlučníku a slinivce břišní. To vše je doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. Bolest má často dlouhý průběh, kňučení nebo matný charakter. Ale může být ostré, intenzivní, paroxyzmální a dát pravé lopatce nebo rameno.

Popisy symptomů virové hepatitidy

Hepatitida A

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až do prvních známek onemocnění) je 7 až 50 dnů.

Příčiny hepatitidy A

Hepatitida A je nejvíce převládající v zemích třetího světa s nízkou hygienickou a hygienickou úrovní života, ale ojedinělé případy nebo vypuknutí hepatitidy A jsou možné i v nejrozvinutějších zemích Evropy a Ameriky.

Nejcharakterističtějším způsobem přenosu viru jsou úzké kontakty mezi lidmi a konzumace potravin nebo vody kontaminované fekálním materiálem. Hepatitida A je přenášena, a to i přes špinavé ruce, takže děti nejčastěji onemocní.

Příznaky hepatitidy A

Trvání hepatitidy A se může pohybovat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců a doba zotavení po onemocnění někdy trvá až šest měsíců.

Diagnóza virové hepatitidy A se provádí s přihlédnutím k příznakům onemocnění, anamnéze (tj. Je zohledněna možnost výskytu onemocnění v důsledku kontaktu s pacienty s hepatitidou A) a diagnostických údajů.

Léčba hepatitidy A

Ze všech forem virové hepatitidy A je z hlediska prognózy považován za nejpříznivější, nezpůsobuje vážné následky a často končí spontánně, bez nutnosti aktivní léčby.

V případě potřeby se léčba hepatitidy A provádí zpravidla v nemocničním prostředí. Během nemoci se pacientům doporučuje odpočinek na lůžku, předepisuje se speciální dieta a hepatoprotektory - léky na ochranu jater.

Hepatitida A profilace

Hlavním měřítkem prevence hepatitidy je hygiena. Děti navíc doporučují očkování proti tomuto typu virové hepatitidy.

Hepatitida B

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je mnohem nebezpečnější onemocnění, charakterizované těžkým poškozením jater. Příčinou původce hepatitidy B je virus obsahující DNA. Vnější obal viru obsahuje povrchový antigen - HbsAg, který způsobuje tvorbu protilátek v těle. Diagnóza virové hepatitidy B je založena na detekci specifických protilátek v krevním séru.

Virová hepatitida B si zachovává infekčnost v séru při 30–32 stupních Celsia po dobu 6 měsíců, mínus 20 stupňů Celsia - 15 let, po zahřátí na 60 stupňů Celsia - po dobu jedné hodiny a pouze při 20 minutách varu úplně zmizí. Proto je virová hepatitida B tak běžná v přírodě.

Jak se přenáší hepatitida B

Infekce hepatitidou B se může objevit skrze krev, stejně jako během pohlavního styku a vertikálně přes matku k plodu.

Symptomy hepatitidy B

V typických případech začíná hepatitida B, podobně jako Botkinova choroba, následujícími příznaky:

zvýšení teploty;
slabost;
bolesti kloubů;
nevolnost a zvracení.

Možné jsou také příznaky jako ztmavnutí moči a odbarvení stolice.

Mohou se objevit i jiné příznaky virové hepatitidy B:

vyrážka;
zvětšená játra a slezina.

Žloutenka pro hepatitidu B není typická. Poškození jater může být velmi těžké a ve složitých případech vést k cirhóze a rakovině jater.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B vyžaduje integrovaný přístup a závisí na stadiu a závažnosti onemocnění. Léčba využívá imunitních léků, hormonů, hepatoprotektorů, antibiotik.

Očkování se používá k prevenci onemocnění, které se obvykle provádí v prvním roce života. Předpokládá se, že doba po očkování proti hepatitidě B je nejméně 7 let.

Hepatitida C

Hepatitida C nebo posttransfuzní hepatitida je považována za nejzávažnější formu virové hepatitidy. Infekce způsobená virem hepatitidy C se může vyvinout v každé osobě a je častější u mladých lidí. Incidence se zvyšuje.

Post-transfuzní hepatitida se nazývá onemocnění, protože virová infekce hepatitidy C se nejčastěji vyskytuje skrze krev - krevní transfuzí nebo nesterilní injekční stříkačky. V současné době musí být veškerá darovaná krev testována na virus hepatitidy C. Méně často je možný sexuální přenos viru nebo vertikální přenos z matky na plod.

Jak se přenáší hepatitida C

Existují dva způsoby přenosu viru (jako u virové hepatitidy B): hematogenní (tj. Skrze krev) a genitálie. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak dochází k infekci?

Přibližně 10% pacientů se zdrojem hepatitidy C zůstává nejasných.

Symptomy hepatitidy C

Existují dvě formy průběhu virové hepatitidy C - akutní (relativně krátké období, závažný průběh) a chronické (prodloužený průběh onemocnění). Většina lidí, a to ani v akutní fázi, si nevšimne žádných příznaků, ale v 25-35% případů jsou příznaky podobné jiné akutní hepatitidě.

Příznaky hepatitidy se obvykle objevují 4-12 týdnů po infekci (tato doba však může být 2-24 týdnů).

Symptomy akutní hepatitidy C

Ztráta chuti k jídlu
Bolest břicha.
Tmavá moč
Lehká židle.
Žloutenka (žlutá kůže a oční skleróza).

Příznaky chronické hepatitidy C

Stejně jako u akutní formy, lidé s chronickou hepatitidou C často nezažili žádné příznaky v časných a ani pozdních stadiích onemocnění. Proto není neobvyklé, že člověk je překvapen, když se dozví, že je nemocný po náhodném krevním testu, například když jde k lékaři kvůli běžnému nachlazení.

Pokud se projeví příznaky, budou s největší pravděpodobností:

Bolest, nadýmání, nepohodlí v játrech (pravá strana).
Horečka.
Bolest svalů, bolesti kloubů.
Snížená chuť k jídlu.
Úbytek hmotnosti
Deprese
Žloutenka (žlutá kůže a oční skleróza).
Chronická únava, únava.
Cévní "hvězdy" na kůži.

V některých případech může dojít v důsledku imunitní reakce organismu k poškození nejen v játrech, ale iv jiných orgánech. Může se vyvinout například stav ledvin zvaný kryoglobulinémie.

V tomto stavu jsou v krvi přítomny abnormální proteiny, které se při snižování teploty ztěžují. Kryoglobulinémie může vést k různým důsledkům kožních vyrážek až k těžkému selhání ledvin.

Diagnóza virové hepatitidy C

Diferenciální diagnóza je podobná diagnóze u hepatitidy A a B. Je třeba mít na paměti, že ikterická forma hepatitidy C se zpravidla vyskytuje s mírnou intoxikací. Jediným spolehlivým potvrzením hepatitidy C jsou výsledky diagnózy markerů.

Vzhledem k velkému počtu anikterických forem hepatitidy C je nutné provést diagnózu markerů u osob, které systematicky dostávají velké množství injekcí (především intravenózních uživatelů drog).

Laboratorní diagnostika akutní fáze hepatitidy C je založena na detekci virové RNA v PCR a specifických IgM různými sérologickými metodami. Je-li detekována RNA viru hepatitidy C, je žádoucí provést genotypizaci.

Detekce sérového IgG na antigeny virové hepatitidy C indikuje buď dříve přenesené onemocnění, nebo pokračující perzistenci viru.

Léčba virové hepatitidy C

Navzdory všem hrozným komplikacím, které může vést hepatitida C, je ve většině případů příznivý průběh hepatitidy C - po mnoho let se virus hepatitidy C nemusí projevit.

V této době hepatitida C nevyžaduje zvláštní léčbu - pouze pečlivé lékařské sledování. Je nutné pravidelně kontrolovat funkci jater, při prvních známkách aktivace by měla být provedena antivirová terapie.

V současné době využívají 2 antivirotika, která jsou nejčastěji kombinována:

Interferon-alfa je protein, který tělo syntetizuje nezávisle v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přirozené antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.

Interferon-alfa má mnoho vedlejších účinků, zejména pokud je podáván parenterálně, tj. ve formě injekcí, jak se obvykle používá při léčbě hepatitidy C. Léčba by proto měla být prováděna pod povinným lékařským dohledem s pravidelným stanovením řady laboratorních parametrů a vhodnou korekcí dávky léčiva.

Ribavirin jako samoléčba má nízkou účinnost, ale v kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Tradiční léčba často vede k úplnému uzdravení z chronických a akutních forem hepatitidy C nebo k významnému zpomalení progrese onemocnění.

Přibližně 70–80% pacientů s hepatitidou C vyvine chronickou formu onemocnění, která představuje největší nebezpečí, protože toto onemocnění může vést ke vzniku zhoubného nádoru jater (tj. Rakoviny) nebo cirhózy jater.

Při kombinaci hepatitidy C s jinými formami virové hepatitidy se může stav pacienta prudce zhoršit, průběh onemocnění může být komplikovaný a fatální.

Riziko virové hepatitidy C je také to, že v současné době neexistuje účinná vakcína, která by mohla chránit zdravého člověka před infekcí, i když vědci v této oblasti vynakládají značné úsilí na prevenci virové hepatitidy.

Kolik žije s hepatitidou C

Na základě lékařských zkušeností a výzkumu v této oblasti je život s hepatitidou C možný a dokonce i dostatečně dlouhý. Obyčejná nemoc, v jiných, jako mnoho jiných, má dvě stadia vývoje: remisi a zhoršení. Často hepatitida C nepostupuje, to znamená, že nevede k cirhóze jater.

Musíme okamžitě říci, že úmrtí obvykle nesouvisí s projevem viru, nýbrž s důsledky jeho účinků na tělo a obecné poruchy práce různých orgánů. Je těžké určit konkrétní období, během něhož se v těle pacienta objevují patologické změny, které jsou neslučitelné se životem.

Rychlost progrese hepatitidy C ovlivňují různé faktory:

Podle statistik Světové zdravotnické organizace mají lidé s virem nebo patogenními protilátkami ve své krvi více než 500 milionů. Tyto údaje se budou zvyšovat pouze každý rok. Počet pacientů s cirhózou jater v posledním desetiletí vzrostl na celém světě o 12 procent. Průměrný věk je 50 let.

Je třeba poznamenat, že v 30% případů je progrese onemocnění velmi pomalá a trvá asi 50 let. V některých případech jsou fibrózní změny v játrech poměrně zanedbatelné nebo dokonce chybí iv případě trvání infekce několik desetiletí, takže můžete žít s hepatitidou C po dlouhou dobu. Při komplexní léčbě pacienti žijí 65-70 let.

Hepatitida D

Hepatitida D nebo delta hepatitida se liší od všech ostatních forem virové hepatitidy v tom, že se virus nemůže v lidském těle množit izolovaně. K tomu potřebuje „pomocný virus“, který se stává virem hepatitidy B. t

Proto může být delta hepatitida považována spíše za nezávislou nemoc, ale za komplikaci průběhu hepatitidy B, satelitního onemocnění. Když tyto dva viry koexistují v těle pacienta, dochází k těžké formě onemocnění, kterou lékaři nazývají superinfekcí. Průběh tohoto onemocnění se podobá průběhu hepatitidy B, ale komplikace charakteristické pro virovou hepatitidu B jsou častější a závažnější.

Hepatitida E

Hepatitida E je ve svých vlastnostech podobná hepatitidě A. Na rozdíl od jiných typů virové hepatitidy, u těžké formy hepatitidy E, však dochází k výraznému poškození nejen jater, ale také ledvin.

Hepatitida E, jako je hepatitida A, má fekálně-perorální mechanismus infekce, je běžná v zemích s horkým podnebím a špatným zásobováním obyvatelstva vodou a prognóza zotavení ve většině případů je příznivá.

Prevence virové hepatitidy v této skupině je podobná prevenci hepatitidy A.

Hepatitida G

Hepatitida G, poslední člen skupiny virové hepatitidy, se ve svých příznacích a příznacích podobá virové hepatitidě C. Je však méně nebezpečná, protože progresi infekce hepatitidou C a rakovinou jater, která je charakteristická pro hepatitidu C, není typická pro hepatitidu G. Kombinace hepatitidy C a G však může vést k cirhóze.

Léky proti hepatitidě

Jaký typ lékařů k léčbě hepatitidy

Testy na hepatitidu

K potvrzení diagnózy hepatitidy A je dostatečný biochemický krevní test pro stanovení plazmatické koncentrace jaterních enzymů, bílkovin a bilirubinu. Koncentrace všech těchto frakcí bude zvýšena v důsledku destrukce jaterních buněk.

Biochemické krevní testy také pomáhají určit aktivitu průběhu hepatitidy. Právě biochemickými parametry lze získat dojem, jak agresivně se virus chová ve vztahu k jaterním buňkám a jak se jeho aktivita v průběhu času a po léčbě mění.

K určení infekce dvěma dalšími typy viru se krev testuje na antigeny a protilátky proti hepatitidě C a B. Je možné rychle projít krevními testy na hepatitidu, aniž byste museli trávit spoustu času, ale jejich výsledky umožní lékaři získat podrobné informace.

Posouzení počtu a poměru antigenů a protilátek proti viru hepatitidy lze zjistit o přítomnosti infekce, exacerbaci nebo remisi, stejně jako o tom, jak onemocnění reaguje na léčbu.

Na základě údajů o krevních testech v dynamice, může lékař upravit jejich schůzky a učinit prognózu dalšího vývoje onemocnění.

Hepatitida Dieta

Dieta proti hepatitidě je co nejškodlivější, protože játra jsou přímo zapojena do trávení. U hepatitidy je nutné časté frakční krmení.

Doporučuje se vyloučit přípravky, které aktivně stimulují tvorbu střevních šťáv a aktivují játra. Je nutné dodržovat pitný režim a omezit příjem soli.

Samozřejmě, že jedna dieta pro léčbu hepatitidy nestačí, je to také nezbytná léčba léky, ale správná výživa hraje velmi významnou roli a má pozitivní vliv na zdraví pacientů.

Vzhledem ke stravě se bolest snižuje a celkový stav se zlepšuje. Během exacerbace nemoci, strava se stává přísnější, během období remise - více zdarma.

V každém případě je nemožné zanedbávat dietu, protože je to snížení zátěže jater, což umožňuje zpomalit a zmírnit průběh onemocnění.

Co můžete jíst s hepatitidou

Potraviny, které mohou být součástí této stravy:

libové maso a ryby;
nízkotučné mléčné výrobky;
výrobky z chudé mouky, dlouhé sušenky, včerejší chléb;
vejce (pouze protein);
obiloviny;
zelenina ve vařené formě.

Co nejíst s hepatitidou

Z vaší stravy by měly být vyloučeny následující produkty:

tuková masa, kachna, husa, játra, uzená masa, klobásy, masové konzervy;
smetana, ryazhenka, solené a mastné sýry;
čerstvý chléb, listové těsto a pečivo, smažené koláče;
smažená a vařená vejce;
nakládaná zelenina;
čerstvá cibule, česnek, ředkev, šťovík, rajčata, květák;
máslo, sádlo, oleje na vaření;
silný čaj a káva, čokoláda;
alkoholické a sycené nápoje.

Prevence hepatitidy

Hepatitida A a hepatitida E, přenášené fekálně-orální cestou, jsou poměrně snadné zabránit, pokud budete dodržovat základní hygienická pravidla:

umýt ruce před jídlem a po použití toalety;
nejezte nemytou zeleninu a ovoce;
Nepijte syrovou vodu z neznámých zdrojů.

V případě ohrožených dětí a dospělých existuje vakcína proti hepatitidě A, která však není zahrnuta v kalendáři povinného očkování. Očkování se provádí v případě epidemické situace na prevalenci hepatitidy A, před cestou do oblastí nevhodných pro hepatitidu. Doporučuje se očkovat proti hepatitidě A zaměstnancům předškolních zařízení a lékařům.

Pokud jde o hepatitidu B, D, C a G, která je přenášena skrze infikovanou krev pacienta, jejich prevence je poněkud odlišná od prevence hepatitidy A. Nejprve je nutné se vyhnout kontaktu s krví infikované osoby, a protože minimální množství krve je dostatečné pro přenos viru hepatitidy infekce může nastat při použití jednoho holicího strojku, nůžek na nehty atd. Všechna tato zařízení musí být individuální.

Co se týče sexuálního přenosu viru, je méně pravděpodobné, ale stále možné, proto by se sexuální kontakt s netestovanými partnery měl provádět pouze pomocí kondomu. Zvyšuje riziko hepatitidy C během pohlavního styku během menstruace, deflorace nebo jiných situací, kdy je sexuální kontakt spojen s uvolňováním krve.

Očkování je v současné době považováno za nejúčinnější ochranu proti infekci hepatitidou B. V roce 1997 byla vakcína proti hepatitidě B přidána do povinného očkovacího schématu. V prvním roce života dítěte se provádějí tři očkování proti hepatitidě B a první očkování je stále v nemocnici, několik hodin po narození dítěte.

Očkování proti hepatitidě B se podává dobrovolně adolescentům a dospělým osobám a rizikoví odborníci doporučují, aby takové očkování bylo provedeno.

Připomeňme, že riziková skupina zahrnuje tyto kategorie občanů:

zaměstnanci zdravotnických zařízení;
pacienti, kteří dostávali krevní transfúze;
závislí.

Kromě toho lidé žijící nebo cestující v oblastech s rozšířeným virem hepatitidy B nebo s rodinným kontaktem s pacienty s hepatitidou B nebo nosiči hepatitidy B.

Naneštěstí vakcíny pro prevenci hepatitidy C v současné době neexistují. Proto je jeho prevence omezena na prevenci drogové závislosti, povinné testování darované krve, vysvětlující práci mezi mladistvými a mladými lidmi atd.

Otázky a odpovědi na téma "Virová hepatitida"

Otázka: Ahoj, co je zdravý nosič hepatitidy C?

Odpověď: Nositel hepatitidy C je osoba, která má virus v krvi, ale nejsou pozorovány žádné bolestivé symptomy. Tento stav může trvat roky, zatímco imunitní systém zadržuje nemoc. Dopravci, kteří jsou zdrojem infekce, se musí neustále starat o bezpečnost svých blízkých, a pokud se chtějí stát rodiči, pečlivě přistupují k problematice plánovaného rodičovství.

Otázka: Jak mám vědět, že mám hepatitidu?

Odpověď: Proveďte krevní test na hepatitidu.

Otázka: Dobrý den! Mám 18 let, hepatitida B a C je negativní, co to znamená?

Odpověď: Analýza ukázala absenci hepatitidy B a C.

Otázka: Dobrý den! Můj manžel má hepatitidu c. Nedávno jsem měl poslední vakcínu proti hepatitidě B. Před týdnem, můj manželův rtu popraskal, teď nekrvácí, ale prasklina se ještě nezhojila. Líbají se lépe polibky, než se konečně uzdraví?

Odpověď: Dobrý den! Je lepší zrušit a předat anti-hbs, hbcorab celkem, kvalitu PCR.

Otázka: Dobrý den! Udělal jsem v salonu vyříznutou manikúru, zranil jsem kůži, teď se obávám, po jaké době musím být testován na všechny infekce?

Odpověď: Dobrý den! Obraťte se na specialistu na infekční onemocnění a rozhodněte se o nouzovém očkování. Po 14 dnech můžete provést krevní testy na RNA a DNA hepatitidy C a B.

Otázka: Dobrý den, pomozte prosím: v poslední době byla diagnostikována chronická hepatitida typu B s nízkou aktivitou (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 ve 3 st. Me / ml; alt a asth jsou normální, další ukazatele v biochemické analýze OK, hbeag -, anti-hbeag +). Lékař řekl, že léčba není nutná, diety nejsou potřeba, nicméně opakovaně se setkávala s informacemi na různých místech, kde je léčena veškerá chronická hepatitida, a dokonce i malé procento úplného uzdravení. Možná bychom měli začít léčit? A přesto ne první rok používám hormonální lék, který předepisoval lékař. Tento lék má negativní vliv na játra. Ale není možné ji zrušit, co pak?

Odpověď: Dobrý den! Pravidelně pozorován, diety, odstranění alkoholu, možná jmenování hepatoprotectors. HTP není v současné době vyžadováno.

Otázka: Dobrý den, mám 23 let. Nedávno jsem musel projít testy pro lékařskou radu a to je to, co bylo zjištěno: analýza hepatitidy B není normální. Mám šanci absolvovat lékařskou prohlídku na základě smluvních služeb s takovými výsledky? V roce 2007 jsem byl očkován proti hepatitidě B. Nikdy nebyly pozorovány symptomy spojené s játry. Žloutenka nebyla nemocná. Nic se neobtěžovalo. V loňském roce, půl roku, jsem si vzal COTTER 20 mg denně (byly problémy s kůží na tváři) nic zvláštního.

Odpověď: Dobrý den! Pravděpodobně přenesla virovou hepatitidu B s uzdravením. Šance závisí na diagnóze provedené hepatologickou komisí.

Otázka: Možná, že otázka není na adrese, řekni mi, na koho se mám obrátit. Dítě je 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho očkovat proti infekční hepatitidě. Jak to lze udělat a jsou zde nějaké kontraindikace.

Odpověď: Dnes je možné očkovat dítě (stejně jako dospělého) z virové hepatitidy A (infekční), virové hepatitidy B (parenterální nebo „krevní“) nebo kombinovaného očkování (hepatitida A + hepatitida B). Očkování proti hepatitidě typu A, hepatitidě B - třikrát v intervalech 1 a 5 měsíců. Kontraindikační standard.

Otázka: Co by měli dělat ostatní členové rodiny, pokud má otec hepatitidu C?

Odpověď: Virová hepatitida C označuje „krevní infekce“ osoby s parenterálním mechanismem infekce - během lékařské manipulace, krevních transfuzí, během sexuálních kontaktů. Proto na úrovni domácností v rodinném ohnisku pro ostatní členy rodiny nehrozí nebezpečí infekce.

Otázka: Možná, že otázka není na adrese, řekni mi, na koho se mám obrátit. ebenku 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho očkovat proti infekční hepatitidě. Jak to lze udělat a jsou zde nějaké kontraindikace.

Otázka: Můj syn (25 let) a snacha (22 let) mají hepatitidu G, žijí se mnou. Kromě nejstaršího syna mám ještě dva syny, 16 let. Je hepatitida j nakažlivá pro ostatní? Mohou mít děti a jak tato infekce ovlivní zdraví dítěte.

Odpověď: Virová hepatitida G není přenášena kontaktem domácnosti a není nebezpečná pro vaše mladší syny. Žena infikovaná hepatitidou G může porodit zdravé dítě v 70-75% případů. Vzhledem k tomu, že se jedná obecně o poměrně vzácný typ hepatitidy, a ještě více pro oba manžele současně, aby se vyloučily laboratorní chyby, doporučuji opakovat tuto analýzu znovu, ale v jiné laboratoři.

Otázka: Jak účinná je vakcína proti hepatitidě B? Jaké vedlejší účinky má tato vakcína? Jaký by měl být plán očkování, pokud žena v průběhu roku otěhotní? Jaké jsou kontraindikace?

Odpověď: Očkování proti virové hepatitidě B (prováděné třikrát - 0, 1 a 6 měsíců) je vysoce účinné, samo o sobě nemůže vést k žloutence a nemá žádné vedlejší účinky. Kontraindikace prakticky ne. Ženy, které plánují těhotenství a neměly rubeolu a plané neštovice, musí být kromě hepatitidy B také očkovány proti rubeole a neštovicím kuřat, nejpozději však 3 měsíce před těhotenstvím.

Otázka: Co dělat s hepatitidou C? Léčit nebo ne?

Odpověď: Virová hepatitida C by měla být léčena v přítomnosti tří hlavních ukazatelů: 1) přítomnost cytolýzového syndromu - zvýšené ALT vcelku a 1:10 ředěné sérum; 2) pozitivní výsledek testu protilátek třídy M imunoglobulinu na jaderný antigen viru hepatitidy C (anti-HCVcor-Ig M) a 3) detekce RNA viru hepatitidy C v krvi metodou řetězové polymerázové reakce (PCR). Ačkoli konečné rozhodnutí musí ještě vzít ošetřujícího lékaře.

Otázka: Hepatitida A (žloutenka) byla nalezena v naší kanceláři v naší kanceláři. Co bychom měli udělat? 1. Dezinfikuje kancelář? 2. Kdy má smysl zkoušet žloutenku? 3. Měli bychom omezit kontakt s rodinami?

Odpověď: Dezinfekce v kanceláři by měla být provedena. Analýzy lze provést okamžitě (krev pro AlT, protilátky proti HAV - virus hepatitidy A imunoglobulinových tříd M a G). Doporučuje se omezit kontakt s dětmi (před testováním nebo do 45 dnů po zjištění případu onemocnění). Po objasnění situace zdravých neimunitních zaměstnanců (negativní výsledky testů na protilátky IgG proti HAV) se doporučuje očkovat proti virové hepatitidě A, stejně jako proti hepatitidě B, aby se takovýmto krizím v budoucnu zabránilo.

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy? A jak nemohou onemocnět.

Odpověď: Viry hepatitidy A a E jsou přenášeny s jídlem a pitím (tzv. Fekálně-perorální přenos). Hepatitida B, C, D, G, TTV jsou přenášeny pomocí lékařských manipulací, injekcí (například mezi injekčními uživateli drog, kteří používají jednu injekční stříkačku, jednu jehlu a obyčejnou "vyhýbanou"), transfuzi krve, během chirurgických operací s opakovaně použitelnými nástroji, stejně jako pohlavní styk (tzv. parenterální, krevní transfúze a sexuální přenos). Znalost přenosu virové hepatitidy může osoba do určité míry kontrolovat situaci a snižovat riziko onemocnění. Hepatitida A a B na Ukrajině jsou již dlouho očkovány, očkování, které dává 100% záruku proti výskytu onemocnění.

Otázka: Mám genotyp hepatitidy C, 1B. Byl léčen reaferonem + ursosanem - bez výsledku. Jaké léky se používají k prevenci cirhózy jater.

Odpověď: U hepatitidy C je nejúčinnější kombinovanou antivirovou terapií: rekombinantní alfa 2-interferon (3 miliony denně) + ribavirin (nebo v kombinaci s jinými léky - nukleosidové analogy). Proces léčby je dlouhý, někdy více než 12 měsíců pod kontrolou ELISA, PCR a ukazatelů syndromu cytolýzy (AlT vcelku a 1:10 ředěného séra) a také v konečném stádiu - biopsie punkcí jater. Proto je vhodné pozorovat a podstupovat laboratorní vyšetření u jednoho ošetřujícího lékaře - je nutné pochopit definici „žádného výsledku“ (dávkování, trvání prvního kurzu, laboratorní výsledky v dynamice užívání léků atd.).

Otázka: Hepatitida C! 9leté dítě má horečku všech 9 let. Jak se léčit? Co je nového v této oblasti? Budou brzy najít správný způsob léčby? Díky předem.

Odpověď: Teplota není hlavním příznakem chronické hepatitidy C. Proto: 1) je nutné vyloučit jiné příčiny zvýšené teploty; 2) stanovení aktivity virové hepatitidy C podle tří hlavních kritérií: a) aktivita ALT vcelku a 10:10 ředěné sérum; b) sérologický profil - Ig Ig protilátky proti HCV proteinům tříd NS4, NS5 a Ig M k HCV jadernému antigenu; 3) testovat přítomnost nebo nepřítomnost HCV RNA v krvi metodou polymerázové řetězové reakce (PCR), jakož i stanovení genotypu detekovaného viru. Teprve poté bude možné hovořit o potřebě léčby hepatitidy C. V této oblasti dnes existují poměrně pokročilé léky.

Otázka: Je možné kojit dítě, pokud má matka hepatitidu C?

Odpověď: Je nutné zkontrolovat mateřské mléko a krev pro RNA hepatitidy C. Pokud je výsledek negativní, můžete dítě kojit.

Můj bratr má 20 let. V roce 1999 byla zjištěna hepatitida B. Nyní našli hepatitidu C. Má otázku. Přichází jeden virus do jiného? Může být vyléčen? Je možné mít sex a mít děti? On má také 2 lymfatické uzliny na zadní straně hlavy, může být testován na HIV ?. Drogy to nebraly. Prosím vás, odpovězte mi. Děkuji. Tanya

Odpověď: Víte, Tanya, s vysokou pravděpodobností infekce dvěma viry (HBV a HCV), nastává právě při aplikaci léků. Proto je nejprve nutné tuto situaci s bratrem objasnit a v případě potřeby se zotavit z drogové závislosti. Léky jsou kofaktorem, který urychluje nežádoucí průběh hepatitidy. Je žádoucí testovat na HIV. Jeden virus neprochází jiným. Chronická virová hepatitida B a C je dnes léčena a někdy docela úspěšně. Sexuální život - s kondomem. Po léčbě mohou mít děti.

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy A?

Odpověď: Virus hepatitidy A je přenášen z osoby na osobu pomocí fekálně-perorální cesty. To znamená, že osoba trpící hepatitidou A vylučuje viry stolicí, která se při nedostatečné hygieně může dostat do potravin nebo vody a vést k infekci jiné osoby. Hepatitida A je často označována jako „onemocnění špinavé ruky“.

Otázka: Jaké jsou příznaky virové hepatitidy A?

Odpověď: Často je virová hepatitida A asymptomatická nebo pod záštitou jiné nemoci (například gastroenteritida, chřipka, nachlazení), ale zpravidla některé z následujících příznaků mohou indikovat přítomnost hepatitidy: slabost, zvýšená únava, ospalost, slznost u dětí a podrážděnost; snížení nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, řití hořké; bělené výkaly; horečka do 39 ° С, zimnice, pocení; bolest, pocit těžkosti, nepohodlí v pravém hypochondriu; ztmavnutí moči - dochází několik dní po objevení prvních příznaků hepatitidy; žloutenka (vzhled žluté barvy sklerózy očí, kůže na těle, sliznice úst) se obvykle objevuje týden po nástupu onemocnění, což přináší určitou úlevu pacientovi. Často jsou známky žloutenky s hepatitidou A zcela nepřítomné.