Symptomy a léčba zánětu žlučníku

Jedním z nejčastějších patologických stavů trávicích orgánů je cholecystitida nebo zánět žlučníku. Onemocnění je infekční a zánětlivá geneze, základní příčiny vývoje často leží v podmíněně patogenní flóře, která napadla žlučník. Cholecystitida v gastroenterologii je považována za zákeřnou nemoc v důsledku nespecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikové skupině jsou ženy starší než 40 let, u mužů je zánět v žluči diagnostikován dvakrát tak vzácně.

Zánětlivý proces v žlučníku se může objevit v akutních a chronických formách, ale častější je chronická cholecystitis. Mezi cholecystitidami je zvláště častá křečovitost, což je typ zánětu spojeného s tvorbou kamenů v močovém měchýři a kanálcích. U konglomerátů - bezkolejová cholecystitida - existuje nekomplikovaná forma patologie.

Rizikové faktory

Zánět žlučníku se často vyskytuje v důsledku infekce těla se škodlivými mikroorganismy na pozadí oslabené imunity a přítomnosti onemocnění na pozadí. Důležitou roli při vzniku predispozice k cholecystitidě hraje dědičný faktor.

Hlavní příčiny vzniku onemocnění:

• zavedení bakteriální flóry - stafylokokové, streptokokové, do žlučníku;
• parazitární infekce, helmintické invaze - giardiasis, opisthorchiasis;
• plísňové infekce;
• infekce virem hepatitidy;
• intoxikace;
• prodloužení expozice alergenům.

Zahájení aktivního zánětlivého procesu vyžaduje vliv souvisejících negativních faktorů:

• stagnace žluči na pozadí obstrukce žlučových cest, dyskineze;
• akutní infekční procesy v těle;
• vynechání trávicího traktu;
• hypodynamie;
• špatná dieta s nedodržením časových intervalů mezi jídly;
• přejídání, zneužívání tukových potravin;
• pravidelné pití, kouření;
• časté vystavení traumatickým situacím;
• endokrinní dysfunkce.

Symptomatologie

Zánět žlučníku se vyvíjí postupně, postupně, často se mění v chronickou rekurentní formu. Známky zánětu žlučníku se liší v závislosti na typu patologie.

Akutní cholecystitis se projevuje následujícími příznaky:

• bolesti ostré a tahání, vyklenutí, s lokalizací na pravé straně pod žebry; ozáření v pravém předloktí, klíční kosti nebo lopatce je možné; bolest ve formě záchvatů je typická pro cholelitiázu cholecystitidy - její výskyt je způsoben zablokováním žlučovodu kamenem nebo volumetrickou sraženinou vylučování žluče;
• ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
• obstrukční žloutenka se zabarvením kůže a sklerózy očí;
• vysoká horečka, až horečka jako projev intoxikace;
• nevolnost a epizodické zvracení s přítomností žluči v zvratcích;
• nadýmání;
• porušení židle (přetrvávající zácpa).

Příznaky zánětu žlučníku v chronické formě jsou méně výrazné, mohou zmizet a znovu se objevit. Chronická cholecystitis se projevuje:

• mírná nebo středně silná bolest na pravé straně a bolest se zhoršuje po požití tukových potravin nebo nadměrné fyzické aktivity; povaha bolesti se mění od bodnutí k ždímání a náchylnosti k ozáření posvátné oblasti, oblasti solárního plexu;
• ovzduší, jídlo;
• ranní nevolnost na "prázdném" žaludku;
• těžkosti a nepohodlí v epigastrické oblasti.

U některých pacientů s cholecystitidou mezi klasickými příznaky zánětu se vyvíjejí symptomy IRR - zvýšené pocení, ataky tachykardie, zvýšená tepová frekvence, migréna, nespavost. Kromě toho existuje řada příznaků cholecystitidy, které se vyskytují výhradně u žen:

• výkyvy nálady;
• otok nohou a blanšírování kůže na nich;
• záchvaty bolestí hlavy, zhoršené před menstruací;
• syndrom předmenstruačního napětí.

Diagnostika

První alarmující příznaky zánětu žlučníku vyžadují okamžitou léčbu gastroenterologa. Diskuse o stížnostech a anamnéze může odhalit informace o minulých GI onemocněních a žlučovém systému, infekčních patologií, životním stylu a stravovacích návycích. Při palpaci jater a žlučníku se zánětlivými změnami, lékař upozorňuje na napjaté břišní stěny a bolesti na pravé straně.

Po počátečním vyšetření se provede řada diagnostických postupů:

• klinická a biochemická analýza krve, jejíž výsledky jsou charakterizovány urychlenou ESR, zvýšením počtu bílých krvinek a neutrofilů, zvýšením aktivity jaterních enzymů a bilirubinu, C-reaktivního proteinu;
• obecná analýza moči, pomocí které detekují přítomnost žlučových kyselin jako známku potíží ze žlučových cest;
• echografie orgánů žlučového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené stěny žluči, nepravidelný tvar orgánu nebo kompresi objemu;
• duodenální ozvučení umožňuje stanovit selhání v procesu hromadění a vylučování žluče; indikující výskyt sekrece žlučníku při zánětu močového měchýře - za přítomnosti sedimentu, hlenu; v mikroskopii, leukocytech, cholesterolu, cystách Giardia jsou přítomny ve velkých objemech.

Lékařské události

Léčba zánětu žlučníku je komplexní a je zaměřena na potlačení infekčního ohniska, odstranění žlučníku, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikace antibiotické terapie jsou výsledky výsevu žlučových sekretů v bakteriální flóře. Ale antibiotika jsou vždy předepisována pro zánět žlučníku a po obdržení výsledků výsevu se provede léčba. Nejúčinnější pro cholecystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Pokud je příčinou cholecystitidy patogenní kmeny, které nejsou citlivé na antibiotika, k léčbě přispívají kombinovaná antimikrobiální činidla, která potlačují škodlivou mikroflóru a parazity:

• sulfonamidy ve formě biseptolu, Bactrim;
• nitrofurany ve formě furadoninu.

Další léčiva užívaná při komplexní terapii proti zánětu žlučníku:

• antispasmodika (Drotaverine), analgetika (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhají zastavit křeče a bolest;
• přípravky s prokinetickým účinkem vykazují sníženou kontraktilitu žlučníku a kanálků (Motilak, Domperidone);
• činidla s litholytickým účinkem jsou indikována pro plastický zánět močového měchýře (Ursosan);
• léky pro stimulaci a normalizaci vylučování žluči (Allahol, Odeston) jsou předepisovány mimo akutní období a pouze s vykostěnou cholecystitidou;
• hepatoprotektory jsou nezbytné nejen pro zlepšení odtoku žlučových sekretů, ale také pro obnovení funkčnosti jater (Hofitol, Hepabene);
• prostředky ke zlepšení zažívacích procesů mohou zmírnit zátěž gastrointestinálního traktu a odstranit dyspepsii (Creon, Pangrol);
• léky se sedativním účinkem jsou navíc předepisovány ženám krátce před nástupem menstruace a osobám s negativními projevy dystonie (extrakt z mateřské tkáně, Novopassit).

Po ukončení léčby může být pacientům předepsána fyzioterapie. Přínosem fyzioterapie je optimalizovat pohyblivost orgánů, zlepšit tón žlučových cest. Při cholecystitidě během remise jsou užitečné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikace do žlučové oblasti. Radonové a sirovodíkové lázně dávají pozitivní výsledek při odstraňování zánětu, musí být užívány v kurzech.

Dieta

Odstranění zánětu žlučníku bez jemné stravy je nemožné. Dodržování zásad zdravé výživy pomáhá normalizovat proces tvorby žluči a včasné uvolňování žluči do dvanáctníku. Dosažení tohoto cíle pomáhá frakčním potravinám s použitím malého množství potravin. Pokud pacient sníží až 6krát denně, žlučník uvolní žluč do střeva včas, riziko stagnace je minimalizováno. Když člověk jedí na útěku, vysychá a intervaly mezi jídly trvají více než 5-6 hodin, hromadí se žluč a močový měchýř se zapálí.

S onemocněním, jako je cholecystitis, je dieta volena individuálně gastroenterologem, s přihlédnutím k formě zánětu močového měchýře. Ve všech případech vylučujte výrobky s dráždivými účinky na zažívací trakt:

• kořeněná a kyselá jídla;
• jídlo příliš horké nebo studené;
• pokrmy obsahující ocet, koření;
• tukové, smažené a uzené výrobky.

Strava pacientů s cholecystitidou se skládá z vařeného, ​​pečeného, ​​dušeného jídla. Zrna, zelenina bez hrubých vláken, libové maso, parní omelety a pudinky, nízkotučné mléčné výrobky jsou povoleny. Čerstvé pečivo je zakázáno, ale můžete použít bílé sušenky, obilný chléb. Z tuku se dává přednost zeleninové preferenci, ale ne více než 100 g denně.

Je nutný příjem velkých objemů tekutiny pro zánět žluči. Při použití 2 litrů tekutiny za den se žluč ředí a získává optimální reologické vlastnosti, což urychluje proces evakuace sekrecí potrubím bez rizika zablokování. Doporučené nápoje jsou minerální voda bez plynu, odvar z divokých růží, sladké šťávy zředěné 1: 1 vodou.

Fytoterapie

Léčbu zánětu pomocí lidových metod. Bylinná medicína vám umožní urychlit zotavení těla, zmírnit bolest a nepohodlí v problémové oblasti. Ale je lepší kombinovat bylinné léky s hlavní drogovou léčbou - tablety a bylinky v komplexu poskytují maximální efekt. Před zahájením bylinné infuze je nutná lékařská konzultace - špatně koncipovaná léčba lidovými léky může mít negativní výsledek.

Efektivní lidové recepty na cholecystitidu:

• S pomocí infuze kukuřice stigmy zmírnit bolestivé křeče a zlepšit vylučování žluč. K přípravě 10 g suchých stigmat se přidá 250 ml vroucí vody a nechá se hodinu stát. Před jídlem si vezměte 50 ml.
• Infuze máty peprné je prospěšné pro ženy s cholecystitidou vzhledem ke svým zklidňujícím a protizánětlivým účinkům. K přípravě 20 g lístků máty zalijeme sklenicí vroucí vody a zahříváme ve vodní lázni po dobu 25 minut. Ochlaďte a pijte před jídlem třikrát denně.
• Infuze petrželky zlepšuje trávení a má mírný choleretický účinek. Jemně nasekanou petrželku v objemu 10 g se nalije sklenicí vroucí vody, nechá se vařit a pít ve formě tepla, vždy 50 ml před jídlem.

Prognóza a prevence

Prognóza zotavení u nekomplikovaných forem cholecystitidy je příznivá. Vyšetřitelné formy jsou obtížnější vyléčit. Pokud je přítomna chronická cholecystitida, dlouhodobá (celoživotní) remise může být dosažena dodržováním lékařských pokynů - užívejte předepsané léky, jedte správně a každoročně používejte ultrazvuk žlučových cest. Nežádoucí výsledek je možný v případě závažných hnisavých forem cholecystitidy a více objemných kamenů. V tomto případě je jedinou cestou ven úplná excize žlučníku.

Aby se zabránilo rozvoji cholecystitidy, je nutné odstranit negativní příčiny vedoucí k poškození žlučníku - zbavit se špatných návyků a nadváhy, změnit stravu, včas léčit bakteriální a virové onemocnění. Osoby se zatíženou dědičností, je důležité pravidelně provádět ultrazvukové diagnostiky pro sledování orgánů gastrointestinálního traktu.

Akutní zánět žlučníku

Cholecystitida se týká zánětu žlučníku a jakýkoli zánět není nic jiného než pokus těla chránit se tím, že se odstraní poškozené buňky, dráždivé látky a mikroby způsobující onemocnění z nemocného orgánu nebo tkáně. Zánět neznamená infekci, i když je přítomen. Infekce je způsobena viry, bakteriemi, houbami atd. A zánět je odpovědí těla na infekci a pokus o vyléčení. Jakýkoli zánětlivý proces je součástí imunitní reakce. Při nástupu onemocnění to pomáhá tělu hodně, ale v budoucnu se může objevit účinek jako „zánět způsobený zánětem“, to znamená, že se zánětlivá reakce replikuje sama, což by mělo způsobit obavy.

Žlučník je malý orgán ve tvaru hrušky, který je pevně spojen s játry. Nachází se na pravé straně břicha. Dutina žlučníku je naplněna žlučí, která se uvolňuje do tenkého střeva, aby pomohla střevům trávit tuky.

V 95 případech ze 100 akutních cholecystitid je způsobeno přítomností žlučových kamenů.

Kameny v žlučníku - pevné útvary, které se tvoří v žlučníku nebo v jeho kanálcích. Chemická analýza údajů o formacích ukazuje, že se skládají z cholesterolu, vápníku a uhličitanu vápenatého. Kameny mohou být mnoho nebo málo. Jejich velikosti se také liší.

Lidé, kteří mají žlučové kameny se nedoporučují pro tubing a choleretic drogy, protože tyto postupy, spolu se žlučí, může pohybovat žlučovým kamenem, a dokonce i projít malým žlučovým kamenem přes žlučový kanál je srovnatelný s tlačí ping-pong míč do slamy. Je jasné, že takový stav způsobuje nesnesitelnou bolest.

Většina lidí, kteří mají žlučové kameny nemají žádné příznaky, a žijí roky nebo dokonce desetiletí, aniž by věděli o svých problémech. Ale dříve či později skončí klidný život, protože i imobilizované žlučové kameny nevyhnutelně vedou k vzniku akutní cholecystitidy.

Příčiny žlučových kamenů

Vědci lékaři nemohou říct jistě, proč došlo k chemické nerovnováze v těle osoby, která způsobila tvorbu žlučových kamenů a neustálé zhoršení cholecystitidy. Obecná charakteristika, podle které lze určit, zda má osoba predispozici k onemocnění žlučových kamenů, je však stále k dispozici, a to jsou:

• Nadváha (zejména u žen). Všiml jsem si, že ženský pas je tlustší, čím větší je šance na cholelitiázu a akutní cholecystitidu. Obézní děti jsou v ohrožení a mohou občas trpět exacerbací cholecystitidy, zatímco děti s normální hmotností se téměř nikdy nestěžují na bolest v pravém hypochondriu.
• Těhotenství Pokud byla žena alespoň jednou těhotná, také spadá do rizikové skupiny.
• Diety Žlučové kameny - komplikace rychlého hubnutí a návyky neustálého hubnutí a zlepšování.
• Ochrana těhotenství. Riziko je u žen užívajících perorální antikoncepci a léčených estrogenem ve vysokých dávkách.
• Dědičnost. Genetická predispozice k onemocnění žlučových kamenů a následně k exacerbacím cholecystitidy.
• Nesprávná výživa. Milovníci tuků často trpí žlučovými kameny a akutní cholecystitidou.
• Paule Ženy jsou nemocnější častěji než muži.
• Věk Lidé nad 60 let trpí častěji než mladší lidé onemocněním žlučníku.
• Zvýšený cukr. Diabetici jsou náchylní na žlučové kameny.
• Vezměte si nějaké léky. Někdy akutní cholecystitida způsobuje léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

Další příčiny akutní cholecystitidy

Kromě onemocnění žlučovými kameny může být příčinou vzniku akutní cholecystitidy:

1. Abdominální trauma.
2. Operace břicha.
3. Nádor. Mnoho lidí neví, že akutní cholecystitis je způsobena nádorem, neoplazmatem, který může být pevný nebo naplněný tekutinou. Slovo "nádor" neznamená rakovinu. Nádory jsou benigní, prekancerózní, rakovinné.

Benigní nádory nepoškozují zdraví „ticha“, ale pokud vyvíjejí tlak na nervy nebo krevní cévy, dochází k jiným velmi nepříjemným změnám v těle. Dokonce i benigní nádor může zastavit tok žlučníku ze žlučníku a tím způsobit akutní akutní cholecystitidu.

Rizikové faktory

Rizikovým faktorem je stav nebo situace, kdy se riziko rozvoje onemocnění zvyšuje.

Crohnova choroba

Jedním z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj akutní cholecystitidy je Crohnova choroba - trvalý stav, kdy je gastrointestinální trakt neustále zapálen. Crohnova choroba může postihnout jakoukoliv část střeva až po řiť. Lidé trpící touto nemocí mají neustálou únavu, častý průjem, nepohodlí a bolest břicha.

Asi jedna pětina pacientů má s takovou nemocí blízké příbuzné. Z toho můžeme vyvodit, že Crohnova choroba může být zděděna. Kromě genetické predispozice je Crohnova choroba způsobena nevhodnou reakcí imunitního systému na určité potraviny a zejména léky a toto onemocnění je vyvoláno špatným prostředím.

Příznaky Crohnovy nemoci závisí na tom, která část střeva je ovlivněna. S porážkou stěn střeva je obvykle označena:

• bolest na úrovni pravého spodního břicha;
• vředy ve střevech, které někdy krvácí, a právě krev ve výkalech, které pacient chápe, že něco je s jeho střevem špatné;
• vředy v ústech;
• průjem - může být mírný i těžký. Někdy jsou ve výkalech viditelné hleny, krev, hnis;
• falešná touha po stolici;
• únava je pro pacienty s Crohnovou chorobou známým pocitem;
• ztráta chuti k jídlu;
• úbytek hmotnosti v důsledku špatné chuti k jídlu;
• anémie (spojené s análními trhlinami). Krvácení z konečníku a análních trhlin není tak nebezpečné, protože krev se obvykle příliš neztrácí, ale samotné trhliny jsou velmi bolestivé a pacientům přinášejí mnoho nepříjemných hodin.

Obezita

Dalším rizikovým faktorem akutní cholecystitidy je obezita. Navzdory skutečnosti, že každý čte a píše o obezitě a všem, většina lidí ani nechápe, co to je a neví, jaká je obezita, která není vizuálně viditelná. Pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti nadměrné hmotnosti by mělo být korelováno několik faktorů, jako je věk, poměr svalového tuku, výška, pohlaví a hustota kostí.

Podle těchto ukazatelů se někdy ukazuje, že ideální hmotnost dvou osob stejné výšky se může značně lišit.

Jedna věc je však nesporná, nadváha je zdraví škodlivá.

Fyzická práce během těhotenství

Tento rizikový faktor není tak vzácný, jak si člověk může myslet. Těhotné ženy jsou často nuceny pracovat fyzicky. Nicméně, takové zatížení poškodí žlučník a akutní cholecystitis může vyvinout několik týdnů po porodu.

Příznaky akutní cholecystitidy

• Bolest lokalizovaná pod pravým dolním okrajem žeber.
• Bolest, která se táhne dozadu.
• Může zranit pravé rameno.
• Osoba onemocní a někdy zvrací.
• Zvýšené pocení.
• Úzkost

Pacientův stav se zhoršuje, pokud je k zánětu žlučníku přidána žlučová kolika. To se děje pouze v jednom případě, kdy žlučový kámen padá do žlučovodu a přes něj do duodenálních kanálů.

Vyprovokovat takovou situaci může přijímat mastné potraviny - bolest začíná dvě hodiny po jídle. Může být kontinuální, do 24 hodin nebo paroxyzmální.

Stává se, že akutní cholecystitis je doprovázena infekcí žlučových kamenů. Současně je pacient v horečce a neustále se třese. Převážná většina případů akutní cholecystitidy, komplikovaná infekcí žlučových kamenů, končí operací, při které jsou tyto kameny odstraněny.

Diagnóza akutní cholecystitidy

Předběžnou diagnózu akutní cholecystitidy často provádějí ambulance. To je způsobeno tím, že nemoc začíná náhle a postupuje velmi rychle. Obvykle příbuzní pacienta zavolají sanitku a po lékařské anamnéze a vyšetření palpací lékaři chápou neštěstí, se kterým se zabývají.

Pak, bez ohledu na to, zda je pacient poslán do nemocnice nebo zůstává doma (velmi vzácně), je předepsáno několik diagnostických postupů.

Krevní test

Prostřednictvím obecné analýzy se stanoví počet leukocytů v krvi. Zvýšený počet bílých krvinek indikuje přítomnost zánětu v těle, a pokud je stále vysoká hladina bilirubinu a alkalické fosfatázy, je to jasný důkaz „přínosu“ akutní cholecystitidy.

Výpočetní tomografie (CT) nebo ultrazvuk

Tento test umožňuje lékaři zjistit, jak se žlučník dívá na dobu nemoci, a zda jsou na stěnách vředy, nádory atd.

Hida scan

Tento test vám umožní vyšetřit játra, žlučník, žlučové cesty a tenké střevo. Lékař je schopen sledovat produkci a průtok žluči z jater do tenkého střeva, stejně jako zjistit, zda je blokáda, a pokud ano, kde to je.

Léčba akutní cholecystitidy

Bezprostředně po diagnóze bude pacient po určitou dobu informován, aby nejedl nejen pevné, ale i tekuté jídlo. Tělo bude „krmeno“ intravenózní infuzí.

Z léčiv předepsaných analgetik a antibiotik. Nikdy neexistují žádné problémy s analgetiky, pacient a jeho příbuzní chápou, že jakmile má člověk bolest, musíte si ji vzít injekcí. Další věc, pokud jde o antibiotika.

Jednou, na úsvitu "éry antibiotik", byly tyto dávkové formy předepsány a nadšeny při sebemenším projevu zánětu. V uplynulých letech, další trend pryč - lidé nechtějí brát antibiotika, správně věřit, že toto vede k poklesu imunity a k jiným problémům v těle. Tento názor je zčásti správný, ale jsou chvíle, kdy tyto léky, pokud jsou používány správně, šetří životy.

Slovo "antibiotikum" může být dešifrováno jako: "proti bakteriím". To je lék, který ničí nebo zpomaluje růst bakterií. Je jasné, že se jedná o velmi účinný lékařský nástroj, který by měl být podáván, když přirozená obrana těla nestačí k tomu, aby se s infekcí vyrovnala. Právě takové onemocnění je akutní cholecystitis.

Jak je předepsána antibiotická léčba akutní cholecystitidy?

Pacientům s akutní cholecystitidou jsou předepsána antibiotika buď perorálně (ústy) nebo injekcí. Ve většině případů je účinek patrný během několika hodin po zahájení léčby. Nicméně i se zlepšením druhého dne by měla být léčba antibiotiky dokončena. Pokud se tak nestane, je-li v budoucnu zapotřebí antibakteriální léčba, je vysoce pravděpodobné, že nebudou jednat.

Je obzvláště důležité si uvědomit, že tyto léky by měly být užívány přesně podle pokynů lékaře. Pokud lékař předepíše lék hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle, mělo by se to udělat. Některá antibiotika by se neměla užívat s žádným jídlem (např. Tetracyklin a mléčné výrobky jsou neslučitelné) - tato pravidla by neměla být ignorována, jinak se cholecystitis ještě zhorší.

Vedlejší účinky léčby akutní cholecystitidou antibiotiky: t

1. Průjem Nesprávné užívání antibiotik způsobuje zvýšení obsahu cukru ve střevech. Bakterie jsou fixovány ve střevech a "se daří" na cukr. V důsledku toho má člověk přetrvávající průjem.
2. Plísňová infekce úst, trávicího traktu a vagíny. V ústech, v zažívacím traktu a v pochvě, „dobré“ bakterie, které lidé potřebují, žijí a také umírají v antibakteriální léčbě a houby „přicházejí“ na jejich místo.

Chirurgická léčba cholecystitidy

Po exacerbaci se cholecystitis znovu a znovu zhorší. Proto dříve či později lékaři doporučují chirurgické odstranění žlučníku. Pokud se akutní cholecystitida zhorší perforací žlučníku, operace se provádí naléhavě.

Obvykle po resekci žlučníku nedochází ke zhoršení kvality života, je možné, že někdy dojde k epizodám průjmu (protože bez žlučníku žluč z jater okamžitě proudí do konečníku), ale ne více. Hlavní věc je, že člověk se nepije v nadměrném pití a konzumaci.

Dieta pro akutní cholecystitidu

Při akutním zánětu žlučníku, doprovázeném intenzivní bolestí v pravém hypochondriu a dalších negativních symptomech, je pacientovi podávána potrava nalačno po dobu prvních dvou dnů, což umožňuje snížit výrazné zánětlivé symptomy. Během tohoto období jsou povoleny teplé nápoje v malých porcích, 2-3 šálky denně (vývar z boku, slabý sladký čaj, sladké ovoce a ovocné šťávy zředěné vodou).

V příštích dvou dnech se do stravy zavedou mleté ​​potraviny (sliznice rýže, krupice nebo ovesné polévky, ovesné kaše, pěny, želé, mléko a kompoty). Všechny produkty lze konzumovat v malých porcích, 6krát denně. Pro zvýšení průtoku žluči je pacientovi dán dostatek nápojů (2-2,5 litrů tekutiny).

Po 3 až 4 dnech se pacient převede na dietu číslo 5-in (mleté ​​jídlo bez soli). To zahrnuje tvaroh, dušené ryby a maso nízkotučné odrůdy, sušenky pšenice, bramborovou kaší a mrkev, parní omeletu, nízkotučné kefír.

Po 5-10 dnech se předepisuje dieta č. 5-a, po úlevě od bolesti, dieta č. 5.

Možné komplikace akutní cholecystitidy

Pokud se neléčí, může akutní cholecystitis vést k:

• fistula (patologické kanály mezi žlučníkem a dvanácterníkem);
• biliární peritonitida (tok žluči do dutiny břišní);
• perforace žlučníku (prasknutí stěn žlučníku);
• gangréna žlučníku (porucha krevního oběhu ve stěnách žlučníku, v důsledku čehož dochází k odumírání částí stěny);
• absces žlučníku (vařit na zdi žlučníku).

Prevence cholecystitidy

Akutní cholecystitis se nikdy nevyvine, pokud:

1. Jezte pravidelně, třikrát denně, ve stejnou dobu.
2. Vedou aktivní životní styl a brání tak vzniku žlučových kamenů. Nemusí to být sport, můžete dělat jednoduchá cvičení pětkrát týdně po dobu 30 minut.
3. Nikdy neztrácejte hmotnost rychle. Rychlé hubnutí je škodlivé pro žlučník a vyvolává tvorbu žlučových kamenů. Měli byste pomalu zhubnout!
4. Udržujte normální tělesnou hmotnost. Čím je váha k ideální, tím menší je riziko vzniku akutní cholecystitidy.

Akutní cholecystitis

Akutní cholecystitida je zánět žlučníku, charakterizovaný náhlým nástupem, rychlým nárůstem a závažností symptomů. Jedná se o onemocnění, které se objevilo u pacienta poprvé a s odpovídající léčbou končí uzdravením. Ve stejném případě, pokud se projevy akutní cholecystitidy několikrát opakují, je to považováno za exacerbaci chronické cholecystitidy, která je charakterizována průběhem vlny.

U žen je akutní cholecystitida diagnostikována častěji než u mužů. S věkem se zvyšuje výskyt onemocnění. V tomto ohledu odborníci navrhli možný vliv na hormonální změny vývoje akutní cholecystitidy. Ve vysoce rizikové zóně jsou obézní lidé užívající hormonální drogy a těhotné ženy.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou akutní cholecystitidy je porušení odtoku žlučníku ze žlučníku a jeho infekce patogenní mikrobiální flórou (Escherichia coli, Salmonella, Streptococcus, Staphylococcus). Při zachování drenážní funkce, tj. S nerušeným odtokem, nevede infekce žluči k rozvoji onemocnění.

U 90-95% pacientů vede kámen (kámen) k obstrukci žlučovodu. V jiných případech je porušení odtoku žluči způsobeno otokem stěn žlučovodu, způsobeným zánětlivým procesem nebo jeho blokováním parazity, nádory. Nejčastěji se akutní cholecystitis bez kamene vyvíjí podruhé, na pozadí sepse, salmonelózy a traumatických úrazů.

Mezi faktory, které zvyšují riziko akutní cholecystitidy, patří:

• věk nad 40 let;
• sedavý způsob života;
• špatná strava s vysokým obsahem mastných potravin ve stravě;
• ženské pohlaví;
• Evropské závody;
• těhotenství;
• hormonální antikoncepce;
• obezita;
• prodloužené půst;
• salmonelóza;
• srpkovitá anémie;
• diabetes mellitus;
• sepse;
• gastritida s nízkou kyselostí;
• porušení reologických vlastností krve.

Formy nemoci

V závislosti na tom, co způsobilo blokádu žlučovodu, vylučuje se křehká (kámen) a nevápná (neplodná) akutní cholecystitida.

Podle stupně morfologických změn žlučníku je cholecystitis:

• katarální - zánětlivý proces je omezen na sliznici a submukózní membránu žlučníku;
• flegmonózní - hnisavý zánět, při kterém dochází k infiltraci všech vrstev stěn žlučníku. V nepřítomnosti ošetření ulceruje sliznice a zánětlivý exsudát proniká do vesického prostoru;
• gangrenózní - dochází k nekróze stěny žlučníku (částečné nebo úplné);
• gangrenózní perforace - perforace stěny žlučníku v oblasti nekrózy uvolněním žluči do břišní dutiny, což vede k rozvoji peritonitidy;
• empyema - hnisavý zánět obsahu žlučníku.

U žen je akutní cholecystitida diagnostikována častěji než u mužů. S věkem se zvyšuje výskyt onemocnění.

Příznaky akutní cholecystitidy

Onemocnění začíná náhlým bolestivým záchvatem (žlučová nebo jaterní kolika). Bolest je lokalizována v pravém hypochondriu nebo epigastriu, může vyzařovat do pravé poloviny krku, pravé supraclavikulární oblasti, do dolního rohu pravé lopatky. Bolestivý útok se obvykle vyvíjí po silném emocionálním stresu, konzumaci mastných, kořenitých jídel a / nebo alkoholu. Bolest je doprovázena nevolností a zvracením, horečkou. Přibližně u 20% pacientů se rozvine obstrukční žloutenka v důsledku zablokování žlučovodu edémem nebo zubním kamínkem.

Specifické symptomy akutní cholecystitidy:

• Murphyho symptom - pacient nedobrovolně drží dech v okamžiku tlaku v pravém hypochondriu;
• Ortnerův příznak - poklepání na okraj pravého dolního klenby je doprovázen zvýšenou bolestí;
• Příznak Kerah - zvýšená bolest při inhalaci při palpaci v pravém hypochondriu;
• symptom frenicus (symptom de Mussie-Georgievsky) - stisknutí prstu mezi nohama sternocleidomastoidního svalu na pravé straně je doprovázeno bolestivými pocity;
• s percussion přední stěny břicha, tympanitis je detekován, který je vysvětlen rozvojem reflexní parézy střeva.

Příznakem rozvoje peritonitidy, tj. Postižení zánětlivého procesu pobřišnice, je pozitivní příznak Shchetkin - Blumberg - ostrá bolest při odejmutí ruky, která tlačí na žaludek.

Diagnóza akutní cholecystitidy

Diagnóza akutní cholecystitidy je prováděna na základě charakteristického klinického obrazu potvrzeného údaji laboratorního a instrumentálního vyšetření:

• kompletní krevní obraz (leukocytóza, posun leukocytů doleva, zrychlená ESR);
• biochemický krevní test (zvýšené jaterní enzymy, zvýšená alkalická fosfatáza, bilirubin);
• analýza moči (výskyt bilirubinu s obstrukční žloutenkou);
• ultrazvukové vyšetření žlučníku (přítomnost kamenů, zesílení stěn, infiltrace vesického prostoru);
• radioizotopové skenování žlučníku;
• RTG hrudníku a elektrokardiografie pro diferenciální diagnostiku.

Radiografie břišní dutiny u této nemoci není informativní, protože v 90% případů jsou kameny žlučníku rentgenově negativní.

Vyžaduje se diferenciální diagnostika akutní cholecystitidy s následujícími chorobami:

Léčba akutní cholecystitidy

Léčba akutní cholecystitidy se provádí na chirurgickém oddělení nemocnice, ukazuje přísný odpočinek na lůžku. Během prvních 24 až 48 hodin se provádí evakuace obsahu žaludku přes nazogastrickou trubici. Kapalina v tomto období se podává intravenózně.

Po příznakech akutního zánětu ustoupí, je sonda odstraněna a pacientovi je předepsána pauza na čajový čaj na několik dní a poté Pevznerova č. 5a. 3-4 týdny po odeznění všech příznaků nemoci se dieta rozšíří a pacient se převede na dietu č. 5. Dieta pro akutní cholecystitidu - jedna z hlavních metod léčby. Častá jídla v malých porcích přispívají k dobrému odtoku žluči. Pro snížení zátěže jater a žlučových cest ve stravě je rozumné snížit obsah živočišných tuků, koření, silic.

Západní experti mají odlišný přístup k organizaci stravy pro akutní cholecystitidu. Omezují také množství tuku ve stravě, ale doporučují jíst ne více než 2-3 krát denně s povinnou 12-16hodinovou přestávkou v noci.

Konzervativní léčba akutní cholecystitidy zahrnuje provedení perinefrické novocainické blokády podle Višnevského, aby se zmírnila akutní bolest, stejně jako jmenování antispasmodických a antibakteriálních léčiv.

U 90-95% pacientů vede kámen (kámen) k obstrukci žlučovodu. V jiných případech je porušení odtoku žluči způsobeno otokem stěn žlučovodu, způsobeným zánětlivým procesem nebo jeho blokováním parazity, nádory.

Po zastavení příznaků akutní cholecystitidy v přítomnosti kamenů v žlučníku se doporučuje litotripsie, tj. Rozpuštění kamenů (s přípravky ursodeoxycholických a chenodesoxycholových kyselin).

Chirurgická léčba akutní cholecystitidy se provádí podle následujících indikací:

• nouze - rozvoj komplikací (peritonitida atd.);
• urgentní - neúčinnost konzervativní terapie, prováděná během 1-2 dnů.

Podstatou operace je odstranění žlučníku (cholecystektomie). Provádí se jak tradiční, tak laparoskopickou metodou.

Možné následky a komplikace

Akutní cholecystitida je nebezpečná choroba, která při absenci kvalifikované pomoci může vést k rozvoji následujících komplikací:

• empyém (akutní hnisavý zánět) žlučníku;
• perforace stěny žlučníku s tvorbou periubulárního abscesu nebo peritonitidy;
• obstrukce žlučového kamene ve střevě (překrytí lumen tenkého střeva se zubním kamínkem značné velikosti migrujícím ze žlučníku);
• emfyzematózní cholecystitis (vyvíjí se v důsledku infekce žluči s plynem tvořícími bakteriemi - klostridií).

Po odstranění žlučníku se u menší části pacientů rozvine syndrom postcholecystektomie, který se projevuje častou volnou stolicí. Půst k dosažení normalizace v tomto případě pomáhá stravě. Pouze u 1% operovaných pacientů je průjem perzistentní a vyžaduje léčbu.

Předpověď

Prognóza nekomplikovaných forem akutní cholecystitidy za předpokladu včasné lékařské péče je obecně příznivá. Akutní nekalózní cholecystitida obvykle končí úplným uzdravením a pouze v malém procentu případů se stává chronická, pravděpodobnost chronické cholecystitidy je mnohem vyšší.

Prognóza se dramaticky zhoršuje s rozvojem komplikací (peritonitida, absces para-močového měchýře, empyém). Pravděpodobnost úmrtí je v tomto případě podle různých zdrojů 25–50%.

Prevence

Prevence akutní cholecystitidy zahrnuje následující opatření: t

• dodržování pravidel zdravé výživy (omezování tuků a koření, konzumace malých jídel, večeře nejpozději 2-3 hodiny před spaním);
• odmítnutí zneužívání alkoholu;
• dostatečná fyzická aktivita během dne;
• dodržování vodního režimu (během dne je třeba vypít nejméně 1,5 litru kapaliny);
• vyhnutí se psycho-emocionálnímu stresu a fyzickému přetížení;
• normalizace tělesné hmotnosti;
• včasná diagnostika a léčba helminthických invazí (giardiasis, ascariasis).

Zánět žlučníku

Příčinou bolesti v pravém hypochondriu je často patologie žlučníku. Zánět žlučníku, jehož příznaky a léčba se mohou lišit, způsobuje řadu faktorů.

To je jedna z běžných onemocnění gastrointestinálního traktu. Patologie se vyvíjí pomalu, často v chronické formě.

Vzhledem ke složitosti diagnostiky symptomů lékaři nazývají cholecystitis zákeřnou. Přestrojí se jako jiné nemoci, někdy to jde bez jakýchkoliv příznaků.

Příčiny nemoci

Zánět žlučníku, jehož příznaky a léčba závisí na vlivu negativních faktorů, může poskytnout jiný obraz.

Proces může "začít" patologii žlučových cest, vrozených anomálií, různých patogenních faktorů.

Nepravidelná výživa, závislost na slané, mastné, kořeněné, fyzické nečinnosti vede k tvorbě kamenů, které mohou narušit oddělení žluči a způsobit podráždění stěny močového měchýře.

Škodlivé účinky špatných návyků: zneužívání alkoholu, kouření nakonec provokují vývoj patologie žlučníku. Častý stres a endokrinní poruchy mohou také způsobit zánět.

Pokud nemoc není diagnostikována včas a léčba není zahájena, mohou se vyvinout hnisavé procesy a onkologie.

Možná, že vytváření otvorů ve stěnách bubliny, atrofie těla, porušení jeho funkcí.

Vyvstává otázka - jak odstranit zánět žlučníku? Léčba cholecystitidy závisí na formě a stadiu onemocnění a jeho příčinách.

Používají se konzervativnější metody v případě závažných lézí - radikální. Léky jsou vybírány lékařem na základě výzkumu a stanovení příčiny zánětu.

Vlastní léčba je nepřijatelná, hrozí různými důsledky: zánětem jiného vitálního orgánu: slinivky břišní; blokování žlučových cest, nesnesitelné bolesti, narušení střev (zácpa, průjem).

Příjem léků není všelék, je nutné dodržovat dietu doporučenou lékařem, vyloučit provokativní faktory.

Vede zdravý, živý životní styl. Neužívejte tyto léky proti kontraindikaci. Vyvinout odolnost proti stresu. Vzdát se špatných návyků a chuťových preferencí.

Příčiny nemoci

Cholecystitis je diagnostikována u dětí a dospělých, u mužů a žen různého věku.

V posledních letech dochází k trvalému nárůstu počtu pacientů, v různých regionech dosahuje incidence dospělé populace 20%.

Lékaři jsou znepokojeni tímto obrazem, protože cholecystitis vede ke změně složení a struktury žluči.

Hlavní příčiny onemocnění:

• bakteriální infekce: stafylokokové, streptokokové a anaerobní infekce;
• přítomnost parazitů: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchosis, helmintické invaze;
• všechny druhy plísňových infekcí;
• virová infekce hepatitidy;
• intoxikace těla;
• přítomnost alergenů v krvi.

Faktory podporující rozvoj cholecystitidy:

• patologie žlučových cest: vrozené a získané:,
• stáze žluči, dyskineze;
• orgánové prolaps;
• sedavý způsob života;
• všechny druhy infekčních onemocnění těla: zubní kaz, zánět orgánů, úplavice, bolest v krku, chřipka atd.;
• porušení stravy: významné změny v časových intervalech a objemech, používání škodlivých potravin;
• pravidelný příjem etanolu, jedů tabáku;
• hormonální poruchy z psychotrauma;
• patologii štítné žlázy; zvýšené hladiny cukru v krvi;
• obezita vnitřních orgánů;
• silná rána do jater;
• snížená imunita;
• dědičnosti.

Pokud je močový měchýř zapálený

Různé typy cholecystitidy se liší ve symptomech. Společné lze připsat bolestivé bolesti v pravém hypochondriu. Někdo má v hrudní kosti nepohodlí.

Akutní záchvat je často doprovázen ostrými křečemi. Nevolnost, zvracení se děje v mnoha, ale ne ve všech.

Patologie močového měchýře se může projevit hořkostí a sucho v ústech, nadýmáním, abnormální stolicí, ztrátou chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti.

Viditelné znaky zahrnují zažloutnutí kůže a očních proteinů.

Typy cholecystitidy

Akutní; projevuje se silnou kolikou, zvracením žluče, mírným zvýšením teploty (až 38 stupňů).

Hlavním důvodem je zablokování kanálků, hromadí se žluč, tlačí na stěny močového měchýře a poškozuje je.

Pokud nejsou žádné komplikace, úleva nastane třetí den po zahájení léčby, po týdnu bolest zmizí.

Catarrhal; doprovázena horečkou a krevním tlakem, bušení srdce, bolest dává lopatce, dolní části zad, krku.

Vyskytuje se u kamenů, projevuje se bolestí při poklepávání a lisování v oblasti inhalační bubliny. Vyžaduje operaci.

Flegmonní; bolest při změně polohy těla se zvyšuje, zimnice, teplota stoupá na 39 stupňů, nevolnost, opakované zvracení. Vyznačuje se zvýšením močového měchýře, zesílením stěn a zvýšením hladiny leukocytů v krvi.

Gangrenous; na pozadí závažných obecných příznaků projevují slabost, pocení, nadýmání, rychlé dýchání.

Došlo k významným změnám v tkáních postiženého orgánu, jsou zde vředy.

Chronické projevuje se mírnou tupou bolestí, žloutnutím, hořkou chutí v ústech, svěděním kůže, mírným zvýšením tělesné teploty. Patologie se transformuje na nemoc.

Diagnostické funkce

Ženy trpí cholecystitidou 4krát více než muži. Lékaři spojují tyto statistiky s těhotenstvími as vedlejším účinkem užívání antikoncepčních léků.

U slabšího pohlaví jsou příznaky zánětu žlučníku zvláštní. Cholecystitis způsobuje záchvaty migrény, zejména před menstruací; ostré výkyvy nálady, otok a blanšírování nohou.

U těhotných žen jsou záchvaty podobné projevům toxikózy a bolest je z hlediska dítěte, proto ženy často chodí k lékaři pro akutní formy zánětu.

Pokud se při jídle pikantní, smažené jídlo, bolest zvyšuje, je čas jít k terapeutovi.

U dětí jsou chronické a akutní formy onemocnění méně časté než u dospělých. Často proudí bez povšimnutí.

Dítě se bledne, jeho chuť k jídlu se zmenšuje, jeho bolesti v hlavě, tmavé kruhy se objevují pod jeho očima, teplota se udržuje na 37,5 stupně. To vše jsou projevy intoxikace na pozadí patologie žlučníku.

Pomoc s útoky

Existují situace, kdy pacient s akutním záchvatem cholecystitidy před příchodem sanitky potřebuje pomoc příbuzných.

Musí být posazen na pravou stranu, aby zajistil mír. Teplejší s ledem nebo něco, co je mimo mrazák, bude kolika.

Chill by měl být aplikován v játrech po dobu 10-15 minut, s půlhodinovými intervaly. Nemůžete ohřívat žaludek, hněte ho. Klystýr může být škodlivý.

Když může být pacientovi nabídnuta nevolnost s záchvatem teplé vody bez plynu, proveďte odvar z máty. Pití je povoleno v mírných dávkách.

Přijetí léků proti bolesti změní klinický obraz, přijatí lékaři mohou udělat špatnou diagnózu.

Lékařský výzkum

Zánět žlučníku, jehož symptomy a léčba jsou potvrzeny laboratorními a instrumentálními studiemi, musí být zpracován komplexně.

Krevní test odhaluje neviditelné známky zánětu. Indikátorem onemocnění je odchylka hladiny leukocytů, neutrofilů, bílých krvinek, bilirubinu, bílkovin, rychlosti sedimentace erytrocytů, aktivity jaterních enzymů.

Analýza moči odhalí změny ve složení žluči. Ultrazvukové vyšetření jsou orgánové formy.

Pokud je tloušťka stěny větší než norma o 5 mm, je to znak cholecystitidy. Kameny a tekutiny v orgánech - důvod, proč se zapojit do vážného léčení.

Když znějí viditelné známky zánětu: vločky, hlen, sediment. Giardia, cholesterol, bilirubinové krystaly jsou viditelné v částicích žluči pod mikroskopem.

Léčba

Po zjištění příčin předepsaných léků určité skupiny.

1. Antibiotika. Pokud se zjistí, že patogenní flóra je citlivá, předepište ty, které snadno proniknou do žluči. Jedná se o ampioky skupiny penicilinu, syntetické širokospektré antibiotikum Levomitsetin, makrolidy erythromycin, ciprofloxacin z fluorochinolů, doxycyklin tetracyklinové skupiny.
2. Antimikrobiální léčiva. Furazolidon, Furadonin, Biseptol a Bactrim mohou zničit všechny patogenní flóry, včetně Giardia.
3. Antispasmodika. Drotaverin, No-shpa, Papaverin, blokátory Metacin, Platyphylline, Ditsetel a Duspatalin potlačují bolest.
4. Prokinetika. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram jsou předepsány pro lepší proudění žluče skrz kanály.
5. Choleretic. Allohol, olimetin, Xylitol zvyšují vylučování žluči, nejsou jmenovány ve fázi exacerbací a v přítomnosti kamenů v močovém měchýři.
6. Antiparazitické. Červ, Dekaris zabíjí vajíčka a larvy.
7. Integrovaná akce. Při tvorbě kamenů určil Ursosan, přispívající k odlivu žluči. Stimuluje také játra a posiluje imunitu.

V některých případech použijte chirurgickou metodu. V případě závažných lézí močového měchýře se odstraní. Hlavně šetřící laparoskopií.

Speciální manipulátory jsou vloženy přes propíchnutí v břišní dutině, bublina je odstraněna úplně. Další den je pacient propuštěn. Na těle nejsou žádné jizvy.

Resekce nenarušuje kvalitu života pacienta. Tajemství se přestává hromadit pod játry a okamžitě vstupuje do střeva.

Pouze u 1% pacientů přetrvává častá měkká stolice až do konce života, zbytek gastrointestinálního traktu se vrátí do normálu během několika měsíců.

Lidové léky

Jak léčit zánět žlučníku s bylinkami a kořeny, může také říct lékaři. Jako pomocnou látku lze doporučit metody tradiční medicíny.

Bylinná medicína pomáhá předcházet rozvoji patologie žlučníku, minimalizovat možnost tvorby kamenů, jejich růst.

Byliny a odvary jsou schopny otupit bolest, snížit nepohodlí způsobené zánětem žlučníku.

Vitamin decoctions - dobrý asistent v období zotavení. Mohou být užívány bez rizika pro zdraví, pomáhají tělu chránit před infekcemi, zvyšují imunitu, urychlují metabolické procesy ve tkáních.

Všechno ostatní - po konzultaci s lékařem. Často cholecystitis postupuje na pozadí jiných nemocí, jako součást populárních receptů může být kontraindikované složky.

S extrémní opatrností je nutné přijmout choleretické poplatky, mezi které patří:

• Kukuřičný hedvábí;
• pampeliška;
• devatenáct;
• kořeny calamus;
• nesmrtelnost;
• kopřiva;
• pelyněk;
• bodlák mléčný;
• podběl;
• levandule.

Populární lněný olej je inzerován jako jemně vylučující žluč, ale i když je nadměrně používán, může vyvolat záchvaty. Navíc má řadu kontraindikací.

Jako antispasmodikum a protizánětlivé činidlo se používá heřmánek, široce používaný měsíček.

Peppermint zklidňuje bolesti hlavy. Citron, křen, bobkový list - ředí krev, čímž zlepšuje krevní mikrocirkulaci.

Petržel napomáhá produkci žaludeční šťávy a neumožňuje stagnaci žluči.

Infuze a odvar z ovsa zlepšují metabolismus, pomáhají vstřebávat vápník a fosfor.

Existuje mnoho receptů na lektvary a často obsahují zeleninu, která stimuluje trávicí trakt: ředkvičky, mrkev a řepu. A to není náhoda. Další složkou úspěšného uzdravení je dieta.

Užitečné a škodlivé potraviny

Zánět žlučníku, symptomy a léčba do značné míry závisí na preferencích chuti. Častěji nemocní milovníci akutní, kyselé.

Po léčbě cholecystitidy je důležité znát seznam zakázaných potravin.

Dieta zahrnuje vyloučení z potravy okurky, uzené, mastné, smažené, kyselé, včetně citrusů. I tučné maso, drůbež, ryby mohou ublížit.

Teď o vlákniny. Užitečné rozpustné a měkké. Jsou obsaženy v následujících produktech:

• ječmen, oves, žito;
• ve fazole, čočce, hrášku,
• fazole;
• ovoce.

Nerozpustná vláknina se nachází v otrubách, květácích a brokolici, zelených fazolkách, ořechech, pohankách, semenech a houbách.

Tyto produkty by neměly být zahrnuty do stravy, osoby, které dodržují zdravou výživu.

Nasty bujóny, muffiny, vařená tvrdá vejce (zejména žloutek), káva a čokoláda jsou také zakázány.

S cholecystitidou, nízkotučné produkty jsou dušené, vařené, pečené, dušené. Polévky hlavně na zeleninových vývarech. Na druhé, oni jsou spokojeni s kaši, pudinků, kastrolů a omelety.

Po odstranění bolestivých útoků a koliky muffinu v menu je pacient nahrazen sušeným šedým chlebem, zpěvem s nízkým obsahem tuku a chlebem.

V denní normě by měla být zachována rovnováha proteinů, tuků a sacharidů. Rozdělení přídělu na porci s opakovaným použitím je povinné.

Jídlo by mělo být mírně zahříváno: ne příliš chladno, ne příliš horké. Je třeba režim: pozorování intervalů mezi snídaní, obědem, večeří.

Pravidelné stravování normalizuje tvorbu žluči a její uvolňování do střeva.

Občerstvení, suchý chléb, vynucené hladovění může být mechanismem pro zahájení stagnujících procesů.

Je důležité pít dostatek vody: nejméně dva litry. Do této částky nejsou zahrnuty džusy, čaj s mlékem, všechny druhy vývarů a polévek.

Prognóza do budoucna

Při léčbě nekomplikovaného zánětu žlučníku zmizí symptomy. Léčba chronických forem je zpožděna o několik let.

K dosažení trvalé remise potřebujete trpělivost. Pouze dodržování všech doporučení vám umožní zapomenout na diagnózu.

Podle lékařů se bolestivé symptomy pravidelně setkávají s 15% dospělých. Nadbytek výživy, sedavý život je důvodem.

Prevence onemocnění má eliminovat nepříznivé faktory, které přispívají k narušení žlučníku.

Pravidelné vyšetření, včasná léčba virových a infekčních onemocnění, hygiena ústní dutiny, boj proti nadváze, odmítnutí špatných návyků, přísná kontrola dodržování stravy a stravy - to je klíčem ke zdravému životu.