Bolest v pravém hypochondriu je příznakem, který trpí mnoho lidí. Existuje mnoho důvodů pro jeho výskyt, od závažných jaterních patologií až po banální přejídání. Povaha a umístění se také liší, obvykle tupá a bolestivá bolest, s lokalizací vpředu i vzadu. Při chronickém nepohodlí a závažnosti je důležité diagnostikovat a zjistit, proč k němu dochází, a pak začít léčbu.
Bolest a nepohodlí pravé hypochondrium je častým problémem u pacientů různého věku. Bolestivé pocity pod žebry na pravé straně obvykle vznikají zepředu, jsou matné a bolavé povahy a mohou ukazovat různé nemoci a objevit se z jednorázových důvodů u zcela zdravého člověka.
Chcete-li pochopit, proč dochází k bolesti, musíte si pamatovat, jaké orgánové systémy se nacházejí v této části lidského těla. Nepohodlí je obvykle způsobeno abnormalitami v ledvinách, slinivce břišní, problémy s žlučníkem, játry a bránicí. Kromě toho je zdroj bolesti často umístěn na jiném místě, a v pravém hypochondrium bolest pouze dává.
Důvody
Zvažte nejpravděpodobnější faktory, které vedou k bolesti v pravém horním kvadrantu vpředu:
- Žlučník s cholelitiázou nebo cholecystitidou jiného typu
- Slinivka břišní s pankreatitidou nebo maligním nádorem
- Diafragma s nádory, kýla
- Játra jsou běžnou příčinou bolesti způsobené hepatitidou nebo progresivní cirhózou.
- Střevo se zánětlivou apendicitidou nebo dvanáctníkovým vředem
- Pravá ledvina s pyelonefritidou nebo urolitiázou
Nahoře jsou uvedeny orgány, které jsou umístěny pod žebry na pravé straně, resp. Bolest je vytvořena přímo v této oblasti vpředu nebo vzadu. Často však bolest v pravém hypochondriu dává, pocházející z jiné části těla, takovou situaci.
- Kardiovaskulární a cévní abnormality, například pokročilá angina pectoris a progres infarktu
- Patologie v pravé plíci s pohrudnice, pneumonie, maligní nádory
- Spinální osteochondróza
- Vývoj nádorů v kterémkoliv z uvažovaných orgánů
V těchto podmínkách je bolest různorodá, je matná a matná, ostrá a paroxyzmální. Příčiny nesystémové bolesti jsou často spojeny s traumatem, které prošlo pravou hypochondrií.
Statistiky uvádějí, že nejčastější příčinou bolesti je patologie žlučníku a jeho souvisejících orgánů. Zvažte hlavní onemocnění, která vedou k bolesti pod žebry na pravé přední a zadní straně, jejich příznaky, stejně jako hlavní metody léčby.
Cholecystitis
U akutní cholecystitidy se k syndromu bolesti v pravém hypochondriu přidávají další symptomy, například:
- Návaly horka v oblasti, kde se nachází žlučník
- Cítíte se špatně
- Záchvaty nevolnosti a opakovaného zvracení
- Zvýšená teplota
- Apatie
- Poruchy zažívání, při kterých dochází k zácpě, průjmům, nadměrnému nadýmání
S rozvojem chronické cholecystitidy se bolest pravé hypochondrium v přední části těla prodlužuje a je bolestivá, i když jsou někdy možné paroxyzmální exacerbace. Bolest dávají lopatkové a ramenní oblasti vpravo. V průběhu času se po většině hrudníku šíří nepříjemná bolest i záda. Během období exacerbace se vyskytují další příznaky horečky, srdeční potíže a podobně. V období mezi exacerbacemi je povaha bolesti nudná a bolestivá.
Pro léčbu cholecystitidy je důležité podstoupit diagnózu, aby se stanovily příčiny onemocnění, ve většině případů je způsobena patologií žlučových kamenů.
Žlučové kameny
U cholelithiasis, pacient může být nevědomý přítomnosti patologie po dlouhou dobu, dokud kámen nebo dosáhne určitého objemu. Bolest v pravém hypochondrium vpředu je jedním z prvních příznaků této nemoci, mezi jinými příznaky lze identifikovat výskyt hořké chuti v ústech, pálení žáhy, říhání, záchvaty zvracení a nevolnost.
Zvýšená bolest pod žebry je obvykle pozorována okamžikem, kdy zubní kamínek jde do dutiny žlučovodů, mačká a dráždí jejich stěny, stejně jako ruší normální tok žluči. Léčba, v závislosti na velikosti pevných útvarů, znamená buď rozpuštění nebo odstranění chirurgickým zákrokem.
Pyelonefritida
Tato patologie je rozdělena na chronickou a akutní, v závislosti na které. Pacient má řadu různých příznaků a vyžaduje určitý druh léčby.
Časté projevy akutní pyelonefritidy jsou:
- Silně zvýšená teplota, dosahující 39-40 stupňů
- Problémy s močením
- Bolesti dolní části zad, včetně hypochondria
Kromě toho se mohou objevit známky slabosti, nevolnosti, nevolnosti, bolesti hlavy, svalové slabosti a zvýšeného pocení.
Zpočátku je bolest cítit bez jasné lokalizace, pak se stává výraznější v hypochondriu za pravou stranou - kde se nachází ledvina. Kromě oblasti pod žebry se nepohodlí často projevuje v tříslech, navíc během pohybů, kašle, při močení a v noci dochází ke zvýšení intenzity syndromu bolesti.
Během chronického průběhu pyelonefritidy mají symptomy menší závažnost, takže bolest v pravé hypochondriu je bolestivá. Mezi další znaky:
- Tělesná teplota může dramaticky vzrůst bez zjevného důvodu.
- Pacient se rychle unaví a cítí se slabý
- Pravidelně dochází k bolestem hlavy.
- Vzhledem k poruchám v krevním zásobení ledvin, téměř vždy je zima v dolní části zad.
- Během chůze se bolest v pravém hypochondriu stává intenzivnější.
- Časté močení
- Moč má nepřirozený tupý odstín a nepříjemný zápach
Urolog se zabývá léčbou této patologie.
Hepatitida
Při hepatitidě C nebo B jsou jakékoli symptomy prakticky nepřítomné, výskyt bolesti na pravé straně těla v hypochondriu je možný pouze v situaci vážného zanedbání onemocnění, kdy jaterní buňky podstoupily těžké patologické změny. V rané fázi je onemocnění detekováno krevním testem.
K doprovodným příznakům hepatitidy C patří přítomnost slabosti, člověk se rychle unaví a kromě toho může dojít v důsledku porušení metabolismu bilirubinů ke žluté. Tato situace je charakteristická pro cirhózu jater, ke které dochází při zanedbávání hepatitidy, jakož i z jiných důvodů.
Osteochondróza
S porážkou páteře se centrum bolesti nachází za středem, nebo v oblasti kyčelního kloubu, zatímco v pravém hypochondriu je pouze bolest zad. To je obvykle pozorováno v podmínkách exacerbace, kdy osoba zneužívá fyzickou námahu nebo dlouhodobě bez pohybu.
Střevní patologie
Střevní onemocnění často vedou k nepohodlí v přední nebo zadní části podkožní oblasti. Mají křečovitý charakter, zatímco defecation přináší určitou úlevu. U střevních onemocnění jsou zpravidla pozorovány změny ve výkalech, jejich konzistence a vůně se mění.
Léčba bolesti v pravém hypochondriu
Jak vyplývá z našeho článku, bolest na pravé straně těla pod žebry je pouze signálem a jedním ze symptomů různých onemocnění. Proto je nutné léčit specifické onemocnění, které bude detekováno během diagnózy. Vlastní ošetření ve většině případů bude ztráta času, protože většina zkoumaných patologií podléhá pouze profesionální léčbě s pomocí účinných léků, stejně jako chirurgické metody.
Zpočátku je nutné vyhledat pomoc terapeuta, který vás po provedení primárního vyšetření a vyšetření stížností upozorní na odborníka. Nejčastěji se jedná o gastroenterologa a lékaře infekčního onemocnění.
Před léčbou se nedoporučuje užívat léky proti bolesti, protože mohou zavést nepřesnosti v diagnóze.
Autor: editor stránek, datum 05.11.2017
Bolest v pravém hypochondriu - příčiny, diagnostika, léčba
Bolest v pravém hypochondriu se často vyskytuje mezi nemocemi, zkušený specialista nemůže plnohodnotnou diagnózu spoléhat na určité předpoklady. Pacient musí podstoupit kompletní vyšetření, po kterém lze učinit rozumné závěry.
V podobných případech není tento příznak nebezpečný av některých případech je nutný odborný lékařský zásah. Každý člověk by měl pochopit, že správný přístup k problému mohou najít pouze lékaři.
Příčiny bolesti v pravém hypochondriu
Asi 30% lidské populace trpí akutní intenzivní bolestí. Při tvorbě bolestivého šoku může být základem pro zhoršení žaludeční kolitidy ostrý bolestivý záchvat.
Tromboembolie, tvořená kámen žlučových cest, provokuje bolest, vnáší do oblasti klíční kosti, hřbetu a lopatky doprovázené těžkým poškozením jaterního orgánu. Možné poruchy příjmu potravy ve formě zvracení jsou charakteristické onemocnění, jako je hepatitida, pankreatitida, cirhóza.
Přední bolest
Pocit bolesti tvoří orgán bezprostředně sousedící s oblastí. Většina těla jater je ohraničena pravou hypochondrií a provokuje negativní. Tyto faktory jsou také ovlivněny onemocněním - echinococcus (červ), cystou umístěnou v pravé polovině jater, když expanduje, komprimuje intrahepatické žluči a kapiláry.
V případech naplnění cysty hnisem dochází k abscesu jater, což vede k infekci krve a zánětu peritonea. Rakovina jater je podobná cirhóze, je určena studiem tkáně. Samotný výskyt cirhózy se projevuje přenosem hepatitidy a žloutenky se zvýšením sleziny a jater v rané fázi. V pozdní formě je komprimovaná velikost a pacient je smrtelný.
Příčina podřezání v přední části zahrnuje takové nemoci, jako jsou:
- Hepatitida cirhóza kongestivní žluč.
- Pleurismus s pneumonií.
- Pankreatitida jako rakovina pankreatu.
- Oblázky.
- Akutní cholecystitis, prodloužený infarkt myokardu během anginy pectoris.
- Apendicitida, dvanáctníkový vřed.
Bolesti zad
Nemoc s rezya v pravé ledvině je primárně nazývána urolitiázou a během vyrůstání moči je charakteristický pocit křečí. Kolika v kyčlích reprodukčního systému, přecházející z ledvinové cysty paroxyzmální. Poklepání na dolní části zad zvyšuje koliku, je dávána do třísla, vzhled červených těl v moči, ale také zvracení rezu.
Bolest je také doprovázena nadledvinkou dolní genitální žíly a mezikrstním nervem. Pyelonefritida je onemocnění, při kterém začíná intoxikace a teplota stoupá, praskání na konci močení. Během falešného spánku je časté nutkání, projev opuchu v očích. Transformace hnisavého zánětu v dolní genitální žíle se nazývá apostematická pyelonefritida.
Bolest má souvislost s onemocněním herpesu, puchýře vyrážka vágní obsah na části nervových svalů. Silné zarudnutí, svědění a bolest se očekávají na zanícené kůži.
Varianta tromboembolie dolní genitální žíly je doprovázena bederní kolikou. V takových faktorech jako rez v zadní hypochondrium musí být:
- Mezikostální neuralgie.
- Oblázky.
- Urolitiáza.
- Trombóza genitální žíly.
- Osteochondróza bederní.
- Pyelonefritida.
- Hrudní otlaky.
- Rakovina ledvin.
- Nadledvinky mají pravdu.
- Akutní pyelonefritida.
Akutní bolest
Sharp rezi platí pro okamžitý zásah chirurgů. Onemocnění uvedená dříve jsou s nimi srovnávána: ruptura jater, apendicitida, hematom žaludečního měchýře, ledvin a akutní pankreatitida.
Tupá bolest
Tupá bolestivá bolest se objevuje s přetrvávajícím zánětem v následujících patologiích;
- střevní divertikulóza,
- mírná kolitida
- akutní - chronická hepatitida,
- cirhóza,
- parazitární infekce pravé strany jater,
- dlouhotrvající,
- cholecystitis,
- cholangitida,
- nádory nadledvin.
Kloubní problémy - přímá cesta k postižení
Po jídle
Po jídle se tok žluči zrychluje v důsledku zvýšení krevního zásobení jater. Žaludek zároveň začíná pracovat tvrději, čímž se zvyšuje zátěž. Pro pacienty doporučujeme trochu odpočinku, aniž by se náhle pohyby.
Po odpočinku, kdy se jídlo usadí, můžete pokračovat v podnikání. Žluč je normalizována a nebude korodovat orgány.
Po fyzické námaze
Osoba, která není zvyklá na těžké břemena, stejně jako sportovní aktivity při běhu, bude pociťovat brnění v pravém hypochondriu. To vše z toho důvodu, že třídy vedou k nárůstu adrenalinu, snížení tónu žlučových cest, což vede k protažení stagnující žluči, zvyšuje průtok krve do jater.
Těhotná
U těhotných žen ve třetím trimestru se děloha významně protahuje, tlačí na orgány v kontaktu, takže bolest v pravém hypochondriu je v kontaktu, vytěsňuje střeva, játra a žlučník.
Progesteron, který přispívá k zachování těhotenství v pozdějších stadiích, zvyšuje žlučovod a normalizuje žluč. S velkou pravděpodobností můžete pociťovat nepohodlí při závažnosti při fyzickém i sportovním zatížení.
Diagnóza bolesti v pravém hypochondriu
Specialista, který potřebuje řešit takové symptomy, je terapeut.
Po konzultaci lékař předepíše žádost o laboratorní vyšetření:
- Diagnostika MRI.
- X-ray.
- Ultrazvuk vnitřních orgánů.
Přístrojové laboratorní vyšetření zahrnuje: kompletní krevní obraz, biochemii krve.
Pak lékař vyšetří vaše testy a pošle je na příslušnou kancelář pro léčbu:
- renální patologii provádí nefrolog nebo urolog,
- s problémy gastroenterologů trávicího traktu,
- s parazitologem s napadením červem,
- srdeční kardiolog,
- pokud je bolest v problémech nadledvinek - endokrinolog,
- s ostrou bolestí k chirurgovi.
Léčba bolesti
Hlavní věc, kterou musí každý pacient vědět, není brát silné drogy. Bez lékařského předpisu, není self-léčit, což komplikuje další léčbu.
Přijetí analgetik, antispasmodik a podobných léků významně zvyšuje cestu k uzdravení. Nebezpečné a neefektivní poradenství není nutné pomoc jsou napěchovány stránky, mnohokrát replikování internetu.
Je třeba vědět, v případě intenzivní bolesti, kontaktovat ambulanci Léčba zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik a podobně.
Preventivní opatření
Metoda prevence se provádí v následujících případech:
- Zabývejte se fyzickou aktivitou.
- Doporučuje se teple oblékat.
- Pokrytí dolní části zad v zimě a na jaře.
- Nedoporučuje se užívat alkoholické nápoje.
- Omezte spotřebu smažených, tukových potravin a soli.
Druhé mládí mých kloubů!
Plakala jsem, bylo to pro mě bolestivé, i chůze byla tvrdá. Doposud jsem se v roce 2017 nedostal do skupiny pacientů, kteří se účastnili klinických studií nového léku speciálně vyvinutého Ruskou akademií věd.
Co může ublížit správné hypochondrium?
Pocit bolesti v této oblasti je běžnou stížností a může být hlavním důkazem přítomnosti různých nemocí nebo rušení zcela zdravých lidí, například po nadměrné motorické nebo fyzické námaze, zejména při vedení sedavého životního stylu.
Tyto symptomy jsou ve většině případů hlavním příznakem stagnace žluči, která končí tekutou stolicí, po které se stav člověka stabilizuje poměrně rychle. V určitých situacích však může být taková bolest také prvním příznakem závažného onemocnění, pouze kvalifikovaný odborník jej může diagnostikovat a léčit. V tomto článku jsme se podrobně zabývali otázkou, co může na levé straně ublížit.
Kde je správná hypochondrium?
Zpočátku musí člověk pochopit, kde se nachází správné hypochondrium, topografická anatomie dává jasnou odpověď na tuto otázku: tato oblast je oblast, která se nachází na přední straně břišní stěny.
Současně jsou z různých stran omezeny následující zóny:
- Horní okraj je pátý okraj.
- Spodní hranice je odpovídající hrana pobřežního oblouku.
- Vnitřní hranice probíhá podél svislé čáry, která prochází dolním okrajovým bodem.
- Vnější okraj je definován stejnou imaginární vertikální linií, pouze prochází výčnělkem pánevní kosti.
- Pokud je nutné rozšířit dolní okraj přes oblast hřbetu, protíná dvanácté žebro a třetí obratle, ležící v bederní oblasti.
Typy bolesti v pravém hypochondriu
Symptomy bolesti, které se vyskytují v této oblasti, nejsou stejného typu a mohou být jiné povahy. Tato vlastnost je velmi důležitá, protože v závislosti na konkrétních pocitech může záviset na předběžné diagnóze.
Ve většině případů je bolest v pravém hypochondriu následující:
- Akutní bolest tradičně indikuje přítomnost nemocí spojených s žlučníkem. Obvykle je tvorba žluči prováděna v játrech, lidské tělo vyžaduje, aby si zachovala normální fungování trávicího systému, protože jeho složení obsahuje všechny potřebné enzymy. Někdy se však vyrábí v přebytku, veškerý přebytek se transportuje do žlučníku a odtud do dvanáctníku.
- Bolest typu pálení, zejména v přítomnosti pocitu nevolnosti nebo zvracení, stejně jako rozšíření do oblasti ramene nebo ramene, je ve většině případů prvním příznakem cholecystitidy vyskytující se v akutní fázi. Tento zánětlivý proces může být způsoben tvorbou žlučových kamenů, systematickou nesprávnou a potenciálně škodlivou výživou nebo infekcí v těle.
- Tupá bolest je nejčastěji doprovázena změnou pleti a může být známkou zánětlivých procesů v žlučníku, které se často proměňují v chronickou formu.
- Projev bolesti je nejčastěji způsoben rozšířeným játry, příčiny tohoto jevu mohou být velmi odlišné. To může být také příznakem chronické hepatitidy, která se obvykle neprojevuje po dlouhou dobu, nebo je výsledkem špatné stravy a konzumace velkých množství příliš mastných potravin.
- Nejzávažnější bolest je nejčastěji spojena s poruchou funkce jater, což může být způsobeno hepatitidou, nadměrným užíváním alkoholických nápojů, předávkováním farmakologickými léky nebo akutními chemickými otravy.
- Ve většině případů je bolestivý typ způsoben porušením kontrakcí žlučových cest. Nejčastěji se jedná o jeden z příznaků složité poruchy organismu, pokud nezahrnuje významné změny v organickém typu. Takový projev je obvykle výhradně psychosomatické povahy.
- Tlaková bolest je nejčastěji jen jedním ze symptomů a může být doprovázena pocitem hořkosti v ústech, pocitem obecné slabosti, náhlým zhoršením nálady. Obvykle způsobené stejnými důvody jako bolestivá bolest.
- Throbbing a poněkud silná bolest, obzvláště jestliže tam jsou nějaké jiné symptomy a obecný pocit nepohodlí, moci být znamení pankreatitidy nebo jiných nemocí podobného typu. Pokud se již podařilo dostat se do složitější fáze nebo je chronická, pak se bolest obvykle stává vyklenutím.
- Píchání bolest obvykle dává zpět nebo břicho, ve většině případů to ukazuje na přítomnost nemocí nebo jakékoli zhoršení funkce pravé ledviny.
- Noční bolest je téměř vždy spojena s tvorbou vředů v dvanáctníku nebo jiných lézí této části tenkého střeva. Nicméně, s ohledem na individuální charakteristiky organismu každé osoby a umístění vnitřních orgánů, takové pocity mohou být také prvním příznakem zánětlivého procesu v pravé plíci nebo apendicitidě.
Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech sama o sobě. Už dva měsíce od té doby, co jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mi záda a kolena, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šla na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé pilulky a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.
A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, chodím do práce do venkovského domu o den později a já jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "
Lokalizace bolesti
Bolest v pravém hypochondriu vpředu
Další důležitou vlastností bolesti, která může pomoci v diagnostice, je jejich lokalizace. Příčinou je typicky léze nebo dysfunkce fungování vnitřních orgánů, které jsou nejblíže umístěny do dané zóny.
Ve většině případů je tedy bolest vpředu známkou následujících onemocnění:
- Hepatitida, bez ohledu na jejich původ.
- Cirhóza jater, spočívající v hromadné smrti jejích buněk, která způsobuje významnou změnu struktury tohoto vnitřního orgánu s tvorbou uzlů. Onemocnění se může vyvíjet nezávisle nebo může být důsledkem existující hepatitidy.
- Hepatocelulární karcinom, velmi podobný v primárních symptomech k cirhóze jater, který někdy ztěžuje dělat správnou diagnózu.
- Echinokokóza, která je tvorbou cysty s vnitřním obsahem kapalného typu, je poměrně časté onemocnění jater, které postihuje ve většině případů pravou oblast.
- Srdeční selhání, související se stagnujícím typem a vedoucí ke zhoršení krevního oběhu, které ovlivňuje zdraví mnoha vnitřních orgánů, včetně jater.
- Zánět slepého střeva, kolitida různých typů nebo střevní nádory. Ve většině případů jsou doprovázeny složitou poruchou trávicího systému a způsobují prakticky nesnesitelnou bolest.
- Různé nemoci ovlivňující žlučník.
Bolest v pravém hypochondriu za sebou
Výskyt bolesti v zadní části pravého hypochondria je obvykle známkou velmi odlišných typů onemocnění.
Nejběžnější diagnózy provedené v tomto případě jsou uvedeny níže:
- Urolitiáza, stejně jako další nemoci postihující pravou ledvinu. Bolest je obvykle velmi závažná a může se rozšířit na kyčle nebo genitálie.
- Pyelonefritida, což je akutní zánětlivý proces v ledvinách, je nejčastěji infekční. Bolest je doprovázena příliš častým močením, nepohodlí po nich, vznikem falešných nutkání a tvorbou edému.
- Nekróza bradavek ledvin nastane, když jsou cévy blokovány, což vede k nedostatku kyslíku v tkáních tohoto orgánu, a kvůli tomuto hladovění je zničen na buněčné úrovni. Rizikem jsou obvykle lidé, kterým byla diagnostikována diabetes.
- Vývoj zhoubných novotvarů v ledvinách, příznaky bolesti se obvykle začíná projevovat v pozdějších stadiích.
- Vývoj zhoubných nádorů v pravé nadledvině, obvykle bolestivé příznaky projevující se přítomností poměrně velkých nádorů.
- Silné otlaky zadních segmentů žebra.
- Neuralgické projevy, které se nejčastěji skládají ze svalového zánětu.
- Oblázky, pokud se mu podařilo zasáhnout nervy v příslušné oblasti. Nemoc má obvykle charakteristické dermatologické symptomy, takže její diagnóza nezpůsobuje potíže.
- Trombóza vena cava, která se nachází v dolní části, je obvykle vyjádřena bolestí přenášenou na bederní páteř, ale toto onemocnění je poměrně vzácné.
Vzhled bolesti v pravém hypochondriu
V mnoha případech si pacienti všimnou systematičnosti v projevu bolesti, pokud nastanou v určitém období nebo po provedení jakéhokoli úkonu. Toto by mělo být neprodleně oznámeno specialistovi, protože tyto funkce často diagnózu zjednodušují.
Bolest, která se vyskytuje v určitém čase, může být spojena s různými onemocněními takto:
- Někdy bolest nastane okamžitě po jídle, protože tento proces stimuluje vylučování žluči v těle, stejně jako krevní zásobení jater. Projev bolesti v takovém období může znamenat patologické procesy ve střevě, játrech nebo žlučníku. Specialista provádí přesnou diagnózu na základě typu bolesti a výsledků testů a dalších studií.
- Výskyt bolesti po těžké fyzické námaze nastává u hepatitidy, stagnace jater nebo cirhózy. Podobné symptomy mohou být způsobeny obvyklým otřesem, ke kterému dochází například ve veřejné dopravě.
- Stává se, že bolest výrazně vzroste, když se silně nadechnete, takové pocity mohou být doprovázeny pocitem nevolnosti nebo zvracení. Ve většině případů se jedná o známku exacerbace cholecystitidy nebo iniciální peritonitidy lokálního typu. Pokud popsané pocity neprojdou a teplota těla začne v pacientovi stoupat, je nutná okamžitá žádost o odbornou lékařskou pomoc.
Příčiny bolesti
Článek již poskytl informace o možných diagnózách v případě bolesti v určitých oblastech pravé hypochondrium, níže jsou obecné důvody, které mohou způsobit podobné příznaky:
- Infekční nebo neinfekční onemocnění postihující játra.
- Jakékoliv kardiovaskulární onemocnění, které negativně ovlivňují proces krevního oběhu.
- Jakékoliv nemoci postihující tlustého střeva.
- Jakékoli onemocnění postihující pravou ledvinu nebo nadledvinu, které se nachází na stejné straně.
- Výskyt nádorů nebo nemocí ovlivňujících aktivitu žlučníku.
- Patologické procesy v pravé části membrány.
- Zlomeniny, těžké otlaky nebo jiné poškození dolních žeber.
- Léze různých svalových skupin, svírání mezirebrových nervů a dalších příčin neuralgického typu.
- Některá dermatologická onemocnění, jako například pásový opar.
- Jakýkoliv chirurgický stav člověka, který odborníci kombinují pod názvem "akutní břicho".
- Některé varianty vaskulární okluze v dolních žilách.
Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.
Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.
Co dělat, když je bolest pod pravým okrajem?
Pokud pocítíte bolest v této oblasti, okamžitě vyhledejte odbornou lékařskou pomoc. Tyto příznaky mohou znamenat širokou paletu onemocnění a diagnóza je poměrně složitá, takže každá vlastní léčba může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.
Výzva pro odborníky by měla být neprodleně provedena v následujících situacích, které mohou znamenat, že osoba je v kritickém stavu:
- Akutní bolest, která vznikla náhle a bez zjevného důvodu.
- Šetří bolest hodinu.
- Šetření bolesti půl hodiny při pohybu.
- Doprovodný průjem bolesti, nevolnost nebo zvracení.
Diagnóza bolesti pod pravým okrajem
V jiných situacích, kdy není vyžadováno volání sanitkou, budete muset kontaktovat praktického lékaře na okresní klinice. Bude provádět primární vizuální kontrolu a naplánovat test, po kterém bude pacientovi předběžná diagnóza.
Před nastavením je nutné absolvovat následující zkoušky:
- Vnější vyšetření kůže vylučuje přítomnost dermatologických onemocnění nebo plísňových lézí, které mohou v určitých stadiích ovlivnit a ovlivnit nervová zakončení.
- Kontrola jazyka a očí, jakož i jmenování dalších testů, pokud je jejich stav shledán neuspokojivým.
- Realizace diagnostického ultrazvukového typu.
- Pocit břišní oblasti.
Aby to potvrdil, terapeut předepíše doporučení gastroenterologovi, chirurgovi, kardiologovi, endokrinologovi, specialistovi na infekční onemocnění nebo jinému vysoce specializovanému lékaři v závislosti na podezření. Tento specialista bude přidělen k dalšímu vyšetření a opětovnému testování nebo předepsané léčbě, pokud bude potvrzena předběžná diagnóza provedená terapeutem.
Pro zjednodušení diagnostického procesu musíte okamžitě informovat lékaře o následujících informacích:
- Přítomnost nebo nepřítomnost chronických onemocnění jakéhokoli typu.
- Podrobnosti o obvyklé stravě a nedávné změny, pokud byly na to.
- Nedávno přenesená chirurgie.
- Nedávno na ně utrpěl zranění nebo podezření.
- Četnost projevů bolesti a jejich povahy.
- Životní styl a obvyklá fyzická aktivita.
Léčba bolesti v pravém hypochondriu
Nedostatek kvalifikované lékařské péče nebo nesprávná vlastní léčba může vést k nejhroznějším následkům, včetně smrti osoby. Z tohoto důvodu se nedoporučuje samostatně diagnostikovat a diagnostikovat, ani předepisovat terapii.
Pokud je však bolest nesnesitelná, před návštěvou lékaře nebo příchodem záchranného týmu, mohou být symptomy bolesti sníženy následujícími metodami:
- Přijetí anestetik. Doporučuje se uchýlit se k tomuto opatření pouze v extrémních případech, kdy je bolest velmi závažná, protože to může komplikovat proces diagnostiky odborníkem.
- Odmítnutí k jídlu, zatímco jakékoliv mastné, smažené nebo kořeněné potraviny by měly být zcela vyloučeny ze stravy po celou dobu léčby, zejména pokud je onemocnění spojeno s fungováním žlučníku nebo jater.
- S bolestí v játrech se speciální směs vyznačuje vysokou účinností, která se připravuje smícháním stejného podílu každé přírodní odrůdy medu, olivového oleje a čerstvě vymačkané citrónové šťávy. V nepřítomnosti jakékoliv složky, prostý med s přidáním skořice také pomůže snížit bolest.
- Aplikování studeného obkladu na místo, kde je bolest lokalizována. Současně kategorické je zakázáno vyrábět teplé nebo horké vody, stejně jako v jiných způsobech tepelného působení na těchto místech, protože to může vést k nejzávažnějším a nejzávažnějším komplikacím.
- Vaření a používání bramborového vývaru pomáhá v případě, že příčinou bolesti je porucha žlučníku.
Je však třeba mít na paměti, že všechna tato opatření jsou zaměřena pouze na odstranění hlavních symptomů, přesnou diagnózu a léčbu může předepsat pouze specialista.
Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.
Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.
Jaké jsou příčiny bolesti v pravém hypochondriu a co je potřeba k léčbě?
Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.
Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.
Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem článku.
Bolestné hypochondrium: možné příčiny
Pro určení oblasti pravé hypochondrium stačí připevnit dlaň levé ruky k žebrům tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany, a malý prst je připevněn ke spodní hraně pobřežního oblouku. Tento anatomický kvadrant břicha odpovídá projekcím následujících orgánů:
- žlučník, játra;
- vyklenutí tlustého střeva;
- pravé ledviny a nadledviny;
- část membrány, která odděluje dutinu břišní a hrudní.
Kromě toho se bolest v pravé hypochondriu může jevit jako odraz problémů s pankreatem, nižší žlázou, žlučovodem a dvanácterníkem.
Fyziologické příčiny bolesti
Pacienti si často stěžují, že po jídle trpí bolestí v pravém hypochondriu. Takový příznak u zdravého člověka může být reakcí na konzumaci mastných, smažených, kořeněných jídel nebo alkoholu. Dokonce i fyzicky zdatní lidé mohou pociťovat nepohodlí a bodnou bolest v pravém hypochondriu, pokud vykonávají tvrdou fyzickou práci nebo začínají trénovat hned po dobrém obědě.
Další příčinou fyziologické bolesti je pozdní těhotenství. Během tohoto období plod dosáhne velké velikosti a tlačí na sousední orgány (játra, žlučník, bránice), což způsobuje bolest v pravé hypochondriu. Kolika na pravé straně u žen může také vyvolat premenstruační syndrom, který způsobuje křeč žlučových cest.
Současná onemocnění
Častěji však bolest a těžkost v pravém hypochondriu vyvolávají různá onemocnění vnitřních orgánů. Mezi nimi jsou:
- poškození jater (hepatitida různých etiologií, cirhóza, hepatóza, rakovina, parazitární infekce);
- onemocnění srdce (srdeční selhání, infarkt myokardu);
- střevní patologie (kolitida, Crohnova choroba, dysbakterióza, nádory, syndrom dráždivého tračníku);
- onemocnění žlučníku, ledvin, nadledvinek, slinivky břišní;
- projevy interstrikální neuralgie;
- zranění (modřiny vnitřních orgánů);
- akutní stavy vyžadující chirurgický zákrok. Tento seznam zahrnuje apendicitidu, vnitřní krvácení, rupturu jater, ledvin, perforované vředy, pronikavé poranění, exacerbaci cholecystitidy, pankreatitidu, cholelitiázu.
Povaha bolesti
Bolest v pravém hypochondriu může mít odlišný charakter. Chronická onemocnění se tedy vyznačují otravnou, bolestivou bolestí, kterou neustále dlouhodobě sledují.
Pulsující, tupá bolest v pravém hypochondriu nastává, když jsou funkce žlučníku, jater, slinivky břišní poškozeny a je častým společníkem nemocí žaludku, střev a nádorových procesů. Syndrom trvalé bolesti doprovází takové stavy, jako jsou zlomeniny žeber, parazitární jaterní cysty, metastázy a nádory vnitřních orgánů.
Akutní povaha bolesti je známkou vážných problémů vyžadujících neodkladný chirurgický zákrok. Pod pojmem "akutní žaludek" se skrývá následující stav:
- apendicitida, exacerbace cholecystitidy, pankreatitida, onemocnění žlučových kamenů.
- krvácení do dutiny břišní způsobené poraněním nebo traumatem;
- přestávky a poškození vnitřních orgánů (ledviny, játra, žlučník, tlustého střeva);
- střevní obstrukce, perforace žaludku, obstrukce (blokování) žlučových cest.
Ostrá, intenzivní bolest je nebezpečná pro rozvoj bolestivého šoku, který je doprovázen poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí a poruchami srdečního rytmu. Bodavá bolest v pravém hypochondriu může být známkou zhoršení ulcerózní kolitidy, střevní infekce nebo blokády kamenem žlučových cest.
Při exacerbaci cholecystitidy, s těžkými lézemi jater, s pohybem kamenů v žlučovodech, dochází k bolesti v pravé hypochondrii, která se táhne dozadu, lopatkou, klíční kostí. Nevolnost a bolest v pravé hypochondriu doprovázejí poruchy potravy, parazitární infekce, onemocnění jako je hepatitida, pankreatitida, cirhóza, střevní onemocnění.
Bolest a těžkost v pravém hypochondriu jsou jistým znakem chronické cholecystitidy, biliární dyskineze hypomotorického typu, tukové hepatózy jater, hepatitidy různé etiologie, zvýšení velikosti jater na pozadí srdečního selhání.
Někdy nepohodlí a bolestivá kolika v pravém břiše jsou projevem pseudo-abdominálního syndromu, který doprovází nemoci, jako je pyelonefritida (zánět ledvin), pneumonie (pneumonie) nebo infarkt myokardu.
Komplex symptomů
Bolestivé pocity v pravém hypochondriu jsou obvykle doprovázeny celým komplexem symptomů, což naznačuje přítomnost určité patologie a usnadňuje předběžnou diagnózu. Tyto symptomy mohou indikovat řadu onemocnění trávicího, nervového, endokrinního nebo respiračního systému a naznačují přítomnost zánětlivého procesu nebo akutních stavů, které vyžadují chirurgický zákrok. Nejcharakterističtější pro tento seznam jsou následující projevy:
- nevolnost, zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- únava, slabost, apatie;
- prudký nárůst krevního tlaku;
- příznaky intoxikace (horečka, bolesti kloubů a svalů, zimnice);
- dyspeptické symptomy (belching, nadýmání, průjem, nadýmání);
- porušení srdečního rytmu, ztráta vědomí;
- bolest v srdci, dolní část zad;
- žloutnutí kůže, skleróza očí, sliznice;
- odbarvení stolice a moči, obtíže s močením;
- neurologické poruchy a další specifické symptomy charakteristické pro konkrétní onemocnění.
Jedná se o přidružené symptomy, které jsou často určujícím faktorem při diagnostice onemocnění. Úplné vyšetření, včetně laboratorních a hardwarových výzkumných metod, pomáhá plně vidět klinický obraz onemocnění a provést správnou diagnózu. Včasná léčba vám umožní odstranit bolest a zmírnit další nepříjemné příznaky souběžného onemocnění.
Co znamená bolest v pravém hypochondriu?
Nepohodlí na pravé straně se vyskytuje s řadou patologických stavů, z nichž nejčastější jsou onemocnění gastrointestinálního traktu a vnitřních orgánů, patologie žlučového a močového systému, poranění různých druhů. Často se bolest v této oblasti vyskytuje při onemocněních páteře, srdce nebo respiračního systému. Povaha a stupeň závažnosti bolesti, místo její lokalizace a závažnost doprovodných symptomů svědčí o vývoji onemocnění.
Bolest v pravém horním kvadrantu se obvykle vyskytuje z orgánů, které sousedí s touto oblastí a mohou indikovat následující onemocnění:
Cholecystitis (akutní a chronická).
Chronická, tupá bolest, která se vyskytuje pravidelně, obvykle po poruše diety, přejídání a konzumaci zakázaných potravin (smažená, kořeněná, tuková), je charakteristická pro chronickou formu onemocnění. Exacerbace onemocnění je doprovázena zvýšeným zánětem žlučníku, nevolností, hořkostí v ústech a bolestí v pravé hypochondriu. Zánětlivý proces vyvolává stagnaci žluči, která je doprovázena trávením, nevolností, zvracením s příměsí žluči a změnou barvy kůže, která se stává žlutozelenou. Léčba cholecystitidy se provádí v komplexu s použitím antibakteriálních činidel, choleretických léků, antispasmodik, anestetik. Povinné dodržování povinných návyků, odmítání špatných návyků, úprava životního stylu je povinné.
Jaterní cirhóza
Tato diagnóza znamená nevratnou destrukci jater, která je důsledkem chronické hepatitidy, hepatózy, zhoršeného prokrvení jater, jeho alkoholové a omamné intoxikace. Při cirhóze dochází k trvalé bolesti v pravém hypochondriu, která není zastavena léky proti bolesti. Současně se vyvíjejí i další příznaky - zvětšují se játra a slezina, dochází k tvorbě svědění a objevuje se žloutnutí kůže. Léčebné metody jsou založeny na použití symptomatické udržovací terapie, která zahrnuje hepatoprotektory, esenciální fosfolipidy, vitamíny, léky na posílení imunitního systému.
Virová hepatitida
Doprovázeny prodlužujícími se bolestmi v pravém hypochondriu a závažnými příznaky intoxikace těla (slabost, zvýšená únava, dyspeptické symptomy, nevolnost, zvracení, citrónový tón pleti a sklera, svědění kůže, změna moči a výkalů). Léčba se volí v závislosti na formě hepatitidy, používají se antivirotika, podpůrná terapie, zaměřená na regeneraci jaterních buněk. Úkolem komplexní terapie v tomto případě je zmírnit zánětlivý proces a předcházet možným komplikacím. Kromě léčení drog je pacientovi doporučena speciální dieta, opuštění špatných návyků, zdravý životní styl.
Žlučové onemocnění
Vyznačuje se tvorbou kamenů v žlučníku, což přispívá k výskytu bolesti v pravém hypochondriu a dalších nepříjemných projevech. Tvorbě kamenů předchází obtížný odtok žluči, dysfunkce žlučníku, jater, žlučových cest, souvisejících onemocnění (chronická cholecystitis, pankreatitida, endokrinní patologie).
Exacerbace onemocnění žlučových kamenů způsobuje pohyb kamenů, které jsou schopny blokovat kanály žlučových cest a způsobit závažnou koliku v pravém hypochondriu, doprovázenou nevolností, zvracením, horečkou, slabostí, žloutnutím kůže a skléry. V tomto případě je nutný neodkladný chirurgický zákrok, který se provádí různými způsoby. Endoskopicky odstraňte kameny ze žlučovodu, zachová žlučník a jeho funkce. Klasická chirurgie zahrnuje odstranění žlučníku, spolu s kalkulem v něm obsaženým.
Pankreatitida (zánět slinivky břišní)
Typickým příznakem onemocnění je prasknutí bolesti v pravém hypochondriu, doprovázené abdominální distenzí, bledostí nebo žloutnutím kůže, rozrušenou stolicí, nevolností a bez úlevy od zvracení. Pankreatitida může být akutní a chronická, vznikají v důsledku intoxikace alkoholem, přítomností cystických útvarů nebo hnisavého procesu. Léčebný režim je vybrán individuálně odborníkem, s přihlédnutím k závažnosti symptomů a formě onemocnění a je založen na užívání léků, dietetické terapii, fyzioterapeutických procedurách, odmítnutí alkoholu a kouření.
Peptický vřed
Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
Onemocnění střev
Těžká, nesnesitelná bolest vpravo způsobuje zánět tlustého střeva. Současně se pocity bolesti rozšíří na celou pravou stranu (až do třísla) a oblast pupku. Pokud je pobuřování zapojeno do zánětlivého procesu, může vést k bolestivému šoku. Navíc onemocnění střev, jako je kolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, neoplastické procesy, apendicitida, přispívají ke vzniku spastických bolestí v pravém hypochondriu.
Bolest v pravém hypochondriu způsobuje onemocnění genitourinárního systému, ledvin a nadledvinek, trombózu vena cava.
Pyelonefritida
Akutní zánět ledvin je doprovázen bolestí na pravé straně, pod žebry, vyzařujícími dozadu, obtížným a bolestivým močením, edémem, vysokou horečkou, celkovou intoxikací těla. Současně se výrazné otravné bolesti stávají trvalými, je pozorován pokles objemu moči až do jeho úplného ukončení.
Urolitiáza
S porážkou pravé ledviny jsou bolesti intenzivní povahy, lokalizované na pravé straně, ale vyzařující na záda a dolní část zad. Migrace kamenů z ledvin ureterem provokuje renální koliku a paroxyzmální silnou bolest vyzařující do stehen a třísla.
Další důvody
Kromě výše uvedených onemocnění mohou následující stavy způsobit rozvoj bolesti v pravém hypochondriu:
- Zápal plic, bronchitida - zánětlivý proces v plicích způsobuje bolestivé kašle, které způsobují bolest v pravém hypochondriu a jsou doprovázeny pocitem nedostatku vzduchu.
- Gynekologické problémy (například záněty přívěsků) u žen také způsobují charakteristické spastické bolesti na pravé straně, které jsou aplikovány na třísla a záda.
- Srdeční selhání, infarkt myokardu. Selhání oběhu vede k otoku, hromadění tekutin v břišní dutině, zvýšení velikosti jater a tupé, bolestivé bolesti. S rozvojem infarktu myokardu se náhle objeví ostré dýkové bolesti v epistragy a pravém hypochondriu, které se vzdávají hrudní kosti a pod lopatkou.
- Pásový opar - virová infekce, která je doprovázena vezikulami podél mezichrstních nervů, silnou bolestí, horečkou a dalšími nepříjemnými symptomy.
- Mezikulární neuralgie je onemocnění nervového systému, doprovázené bodnutím, ostrou bolestí, která se zhoršuje ohýbáním, otáčením a vdechováním.
- Osteochondróza bederní páteře způsobuje bolest různé intenzity, od bolestivé až po ostrou, střelbu a je doprovázena omezením pohyblivosti.
Příčinou charakteristické bolesti mohou být také poranění (zlomeniny a modřiny žeber), zhoubné nádory vnitřních orgánů, trombóza vena cava nebo střevní obstrukce.
První pomoc při syndromu bolesti
Bolest v pravém hypochondriu nevyžaduje návštěvu u lékaře, pokud je způsobena fyziologickými příčinami (přejídání, nadměrné zatížení). Ve všech ostatních případech tento příznak indikuje vývoj onemocnění nebo exacerbaci existující patologie. Chcete-li zmírnit stav doma, můžete si vzít antispasmodic pilulku (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Není nutné utopit bolest silnými léky proti bolesti, může rozmazat obraz nemoci a znesnadnit správné stanovení diagnózy.
Nepokračujte v hledání lékařské pomoci, protože zpoždění může významně zhoršit stav a způsobit nebezpečné život ohrožující komplikace. Bolest může indikovat exacerbaci závažných patologických procesů, které byly dříve asymptomatické, takže je nutné podstoupit vyšetření co nejdříve a dostat odpovídající léčbu.
Který lékař kontaktovat?
Pokud máte bolest v pravém hypochondriu, musíte se nejprve domluvit s terapeutem. Odborník shromáždí potřebné informace, vyšetří pacienta a za účelem vyjasnění diagnózy vypracuje doporučení pro řadu laboratorních a hardwarových studií. Podle výsledků diagnostického vyšetření bude pacient diagnostikován a poslán k další léčbě úzkým odborníkům. V závislosti na povaze patologie bude pacient léčen gastroenterologem, hepatologem, endokrinologem, specialistou na infekční onemocnění, odborníkem na trauma, gynekologem a řadou dalších specialistů.
Kdy je nutná neodkladná lékařská péče?
Akutní bolest v pravém hypochondriu může znamenat nebezpečné komplikace vyžadující pohotovostní lékařskou péči. Tento stav medicíny se nazývá "akutní žaludek". Tato definice zahrnuje vnitřní krvácení, prasknutí a poškození vnitřních orgánů, apendicitidu, peritonitidu, perforovaných vředů a dalších procesů, které ohrožují život pacienta. Pokud se objeví následující příznaky, je naléhavě nutné zavolat záchranný tým:
- výskyt akutní, nesnesitelné bolesti, jejíž intenzita se zvyšuje;
- perzistentní, agonizující zvracení s příměsí žluči nebo krve, které nepřináší úlevu;
- prudký pokles krevního tlaku, bledá kůže, ztráta vědomí;
- zpoždění nebo nepřítomnost močení;
- volné stolice, krev ve stolici;
- vysoká horečka;
- prodloužená zácpa, nadýmání, které může být příznakem střevní obstrukce.
Útoky akutní bolesti u těhotných žen mohou být příznakem mimoděložního těhotenství nebo potratu, který vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a operaci.
Před příchodem lékařů pacienta, musíte ležet na boku, rozepínat oblečení, aby se usnadnilo dýchání, aplikovat studený obklad na čelo. Nemůžete dovolit pacientovi pohybovat, jíst, pít tekutinu, je zakázáno dávat jakékoliv léky.
Preventivní opatření
aktivní životní styl
Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:
- zdravý a aktivní životní styl;
- odmítnutí špatných návyků;
- řádná a úplná výživa;
- užívání léků pouze na lékařský předpis;
- vyhýbání se stresovým situacím;
- osobní hygiena;
- použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.
Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.