Závažná dysfunkce jater

Někdy dysfunkce jater nevyvolává významnou poruchu a poruchu orgánů a tělesných systémů, neohrožuje život pacienta. V některých případech se stává důsledkem nemoci. Když se exprimovaná abnormální funkce jater projeví ve formě různých příznaků, je nutné se poradit s lékařem, podstoupit diagnostiku a včas zahájit léčbu.

Selhání jater se vyskytuje v důsledku nezdravého životního stylu, nemoci jiných orgánů nebo exacerbace chronických patologií.

Co to je?

Játra chrání tělo před pronikáním toxinů a dalších látek do krve, které mají negativní vliv na tělo. Tak, toto tělo je více náchylné k onemocnění, špatné fungování, protože reaguje nejprve na negativní vliv určitých faktorů. Tyto poruchy se projevují ve formě různých příznaků. Mezi důsledky selhání patří špatné zásobování krví, změny ve struktuře, blokáda některých buněk. Funkce jater mohou být z různých důvodů narušeny. Podle oficiálních statistik je na světě 200 milionů lidí trpících onemocněním jater. Toto onemocnění je zpravidla způsobeno následujícími příčinami: virové infekční onemocnění, otrava toxickými látkami (alkohol, kovy, syntetické látky, jedy).

Etiologie a patogeneze poruch

S různým stupněm závažnosti onemocnění se objevují charakteristická porušení následujících procesů:

Poruchy jater se projevují selháním metabolismu glukózy, lipidů, aminokyselin, hormonů, stopových prvků, metabolismu sacharidů. Projevuje se vývojem hepatogenní hypoglykémie a nemocí, které jsou dědičné (např. Galaktosemie), metabolismus tuků (metabolismus tuků). S onemocněním jater se zhoršený metabolismus tuků projevuje ve formě změn, které se vyskytují během procesu vstřebávání, odbourávání tuků ve střevech. Nesprávný metabolismus tuků navíc vede k tomu, že je narušena syntéza cholesterolu, triglyceridů a dalších látek. Porušení metabolismu tuků je nebezpečné pro metabolické procesy a organismus jako celek, metabolismus bílkovin. Kromě metabolismu tuků dochází ke změnám v metabolismu proteinů. S rozvojem patologických procesů v játrech ovlivňuje tato porucha syntézu bílkovin, způsobuje rozpad bílkovin, tvorbu amoniaku a produktů konečných fází metabolismu proteinů, metabolismus biologicky aktivních látek a hormonů. Onemocnění jater ovlivňují syntézu různých hormonů a jejich proteinů, což vede ke ztrátě aktivity biologicky aktivních látek (biologicky aktivních látek). Poškození jater patologií, které způsobuje porušení aktivity tyroxinu, estrogenů a dalších hormonů, vyvolává změnu jejich počtu v krvi, vývoj onemocnění endokrinního systému. Snížení procesu odstraňování aminoskupin z molekul biologicky aktivních látek může vést ke zhoršení alergických reakcí, metabolismu stopových prvků. Tato metabolická porucha je způsobena změnou skladovací funkce v játrech manganu, železa a dalších prvků.

Funkce bariéry. Porucha je vyjádřena v nízké aktivitě endoteliocytů a dalších stopových prvků makrofágů, antitoxické funkci. Špatná funkce oběhu. Porušení antitoxické funkce jater je způsobeno tím, že metabolické procesy se vyskytují nesprávně. Jedná se o syntézu karbamidu, hydrolýzu, oxidaci, acetylaci, redukci, konjugaci (tvorbu sloučenin nezbytných pro vazbu indolu, skatolu atd.). Pokud hovoříme o vypnutí antitoxické funkce jater, provokuje hepatocerebrální syndrom a nejnebezpečnější formu selhání orgánů - jaterní kóma. Hepatická encefalopatie, která je charakterizována mentálními abnormalitami různého stupně, poruchou motorické koordinace (ataxie) může také způsobit kómu. Taková dysfunkce jater vede k rozvoji žlouten různých stupňů závažnosti, selhání trávicího systému. Slabnutí a zastavení pronikání žluči do dvanáctníku také nepříznivě ovlivňuje zdraví pacienta a významně snižuje obsah určitých látek ve složení moči a výkalů.

Příznaky

Mezi hlavní charakteristické znaky dysfunkce jater patří:

Osoba s nemocným játry ztrácí chuť k jídlu, rychle se unaví, cítí škrábání kůže a bolest v horním kvadrantu. deprese, apatie, nízká výkonnost, deprese, nespavost, podrážděnost, žlutá kůže, zvýšené alergie, svědění kůže.

Pro raná stadia jaterní dysfunkce charakterizované slabým stupněm projevu příznaků patologického procesu. Toto je kvůli nedostatku nervových zakončení v játrech - oni jsou jen v kapsli. Když to začne nabobtnat, růst a protáhnout, osoba zažije bolest. Často se bolest vyskytuje v orgánech, které se nacházejí v blízkosti, protože játra na ně vyvíjejí tlak kvůli nárůstu velikosti. Léčba dysfunkce jater v počátečních stadiích se provádí rychleji a mnohem účinněji ve srovnání s léčbou onemocnění, které je v zanedbávaném stavu.

Pigmentace kůže bronzové barvy se šedavou barvou na dlaních je charakteristická pro jaterní hemochromatózu. Vývoj cholestatického syndromu je způsoben porušením odtoku žlučových sekretů. Takový syndrom je častým příznakem hepatitidy. Kromě toho mohou být pacienti narušeni žloutenkou, která se projevuje porušením metabolismu bilirubinu. Je důležité věnovat pozornost jeho příznakům. Žloutenka se projevuje změnou tónů kůže a sliznic. Kromě toho je tento syndrom charakterizován dalšími příznaky (svědění na kůži, změna barvy stolice, ztmavnutí moči). Při provádění biochemické laboratorní studie zjistili odborníci zvýšení bilirubinu a cholesterolu.

Narušení dodávky krve do jater často vede k rozvoji portální hypertenze. Tento syndrom se projevuje zvýšenou bolestí, problémy se stolicí, nadýmáním v dutině břišní, otokem, narušením orgánů gastrointestinálního traktu a zvětšenou slezinou. Hepatocelulární selhání vede k příznakům, jako je zarudnutí kůže na končetinách, ztráta hmotnosti. Klinické příznaky nám umožňují rozlišit astenicko-vegetativní syndrom od dyspeptické, hemoragické a bolestivé. Výše uvedený syndrom je označován jako biochemický. Stanoví se odhadem hladiny různých jaterních enzymů.

Diagnóza a příčiny

Jaterní dysfunkce může vést k vážným následkům a smrti pacienta. Aby bylo možné předepsat účinnou léčbu a zlepšit stav pacienta, je nutné stanovit příčiny onemocnění a provést správnou diagnózu. Diagnóza by měla být založena na anamnéze. Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu zvláštnosti životního stylu osoby, jeho zdravotní stav, údaje o přístrojovém a laboratorním vyšetření. Nejdůležitější roli hrají výsledky biochemických testů. Nesprávná práce jater ovlivňuje koncentraci enzymů - zvyšuje se.

Kromě toho vyhodnotit stav acidobazické rovnováhy, ukazatele složení krve. Akutní insuficience často vyvolává anémii, snížený počet krevních destiček. Jako instrumentální metody vyšetřování byly použity ultrazvuk, elektroencefalografie, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí. V případě podezření na intoxikaci v těle proveďte toxikologický lékařský výzkum. V neposlední řadě ve formulaci správné diagnózy jsou stížnosti pacienta a vyšetření sliznic a kůže. Obnovení funkce jater bude vyžadovat komplexní léčbu hlavního onemocnění.

Léčba dysfunkce jater

Drogová terapie. Pro léčebnou léčbu se používají léky s rostlinou a nikoli syntetickým základem. Domníváme-li se, že nepřirozené škodlivé látky často vedou k onemocněním jater, tyto léky přispějí ke zlepšení stavu orgánu a nebudou na něj mít tak agresivní účinek. Hepatoprotektivní léky jsou vyrobeny z rostlinných extraktů, které pomáhají obnovit a chránit jaterní buňky. Hlavní složky léčiv pomáhají zlepšit odolnost organismu vůči škodlivým látkám. Navíc lékaři předepisují cholagogue, posilující látky a léky, které stimulují imunitní systém. Existují léky na trhu, které obsahují kyselinu lipoovou, které pomáhají zlepšit funkci jater. Obecně platí, že léková terapie je předepsána k obnově a udržení těla. V případě jaterních lézí s toxickými látkami je nutné propláchnout žaludek, aplikovat různá antidota, jaterní dysfunkce se eliminuje terapií pilulemi, podporuje ji dietou a léčivými bylinami. Další důležitou oblastí léčby je dietní stůl, který má terapeutický účinek na tělo. Vzhledem k tomu, že výživa často vede k narušení základních funkcí jater, je nutné striktně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře týkající se zvoleného denního menu. Terapie dietní stravy v akutní patologii má pozitivní vliv. Pro zvýšení šancí na uzdravení je nutné vyloučit ze stravy pacienta smažené, tučné potraviny, uzená masa, kořeněná koření a koření. Lidé trpící dysfunkcí jater by měli jíst více obilovin, salátů s čerstvou zeleninou, ovoce. Výživa by měla být pestrá a bohatá na vitamíny a užitečné stopové prvky - to pomůže rychle obnovit funkce nemocného orgánu. Musíte také vzít v úvahu, že alkoholické nápoje a nekvalitní potraviny nepříznivě ovlivňují stav jater, takže byste na ně měli zapomenout. Dokonce i minimální množství alkoholu může vést k exacerbaci, která bude mít za následek komplikace a těžkou intoxikaci těla pacienta, léčba doma pomocí bylinné medicíny. Navzdory tomu, že spory o přínosy a nebezpečí netradičních terapeutických metod jsou často, hepatologové, praktičtí lékaři a další lékaři předepisují léčivé rostliny pro pacienty s dysfunkcí jater. Přírodní léčiva jsou vybrána pro vlastnosti, které mohou mít na buňkách těla. Poplatky lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Ale měli byste přesně vědět, jak je užívat a v jakém dávkování. Jakákoli kolekce, stejně jako lékařský přípravek, má řadu kontraindikací. Proto dříve, než začnete užívat, musíte se poradit s odborníkem.

Prevence

Za prvé je důležité jíst správně, vyhnout se stresu a postarat se o své zdraví. Je třeba se vyhnout časté konzumaci smažených potravin, mastných a kořeněných potravin, okurek a uzených potravin - to pomůže chránit trávicí orgány před toxiny a jinými škodlivými látkami, které vedou k rozvoji onemocnění. Pokud dojde k oslabení zažívacího systému, objevily se nesrovnalosti, je nutné přejít na přísnou dietní stravu: připravit pokrmy ve dvojitém kotli, jíst vařené, pečené výrobky, saláty a čerstvé ovoce. Pečeme nádobí ve fólii.

Nicméně prevence onemocnění jater není vždy závislá pouze na návycích člověka, protože i když si přejete, je těžké se od nich chránit. Patologie jater jsou do jisté míry sociální otázkou. Mezi hlavní příčiny vzniku onemocnění patří ty, které nejsou ovlivněny dodržováním obvyklých preventivních opatření. Každý by se však měl snažit o zlepšení podmínek: státních struktur, stravovacích zařízení, zdravotnických zařízení a lidí, kteří pečlivě sledují své zdraví.

Jaterní dysfunkce

Obecné informace

Poškození jater patologickým procesem je doprovázeno porušením ochranné (bariérové) funkce jater, které se projevuje snížením fagocytární aktivity Kupfferových buněk (stelátových endoteliocytů) a dalších makrofágových prvků a antitoxické (detoxikační) funkce.

Jaterní dysfunkce

U jaterních onemocnění může být zhoršená funkce jater způsobena nejen nedostatečným zásobením krve (hypoxií) a strukturální deformací orgánu, ale také blokádou Kupfferových buněk produkty rozkladu buněk a metabolity vytvořenými v játrech samotných. Častá onemocnění jater, která způsobují hypoxii:

Schopnost jaterních makrofágů eliminovat fagocytózou z krevních tukových kapek, červených krvinek, mikroorganismů, jejich toxinů, zejména přicházejících ze střevního průchodu střevního portálu, se snižuje, což vede k výskytu toxémie s různými projevy:

Přítomnost portocaval anastomóz zhoršuje průběh toxemického syndromu, který někdy probíhá jako toxický šok způsobený vstupem toxických látek ze střeva do systémového oběhu na pozadí fagocytové funkce jater. Kromě toho, když je fagocytóza oslabena jako nespecifická ochranná reakce, snižuje se odolnost těla vůči infekčním faktorům.

Frekvence rozvoje alergických (autoalergických) procesů se zároveň zvyšuje jak v játrech samotných, tak v dalších orgánech a systémech, což je způsobeno porušením zachycení antigenů a imunitních komplexů z krve makrofágy jater (normálně, v hvězdicovitých retikuloendoteliálních buňkách, 95% pacientů). antigenních vlastností).

Snížení antitoxické funkce jater je spojeno s porušením jeho metabolické funkce:

Syntéza močoviny (neutralizace toxického amoniaku);

oxidace (aromatické uhlovodíky);

redukce (nitrobenzen na para-aminofenol);

acetylace (sulfa léky);

hydrolýza (alkaloidy, srdeční glykosidy);

konjugace (tvorba párovaných sloučenin s kyselinou glukuronovou, glykokolem, cysteinem, taurinem k navázání nepřímého bilirubinu, skatolu, fenolu, indolu).

Navíc, v rozporu s jaterními funkcemi, je narušena další detoxikační cesta: přeměna ve vodě nerozpustných (nepolárních) látek na rozpustné (polární) sloučeniny, které mohou být odstraněny z těla žlučem a močí. K oslabení antitoxické funkce jater dochází k poškození hepatocytů, snížení aktivity enzymů katalyzujících detoxikační reakce a energetickému deficitu.

Porucha antitoxické funkce jater, když je poškozena, může způsobit zvýšení citlivosti organismu na různé léky: chinin, morfin, barbituráty a digitalis. To je způsobeno tím, že se snížením jejich rozpadu v játrech se zvyšuje toxicita těchto látek do organismu, což způsobuje otravu.

Kromě toho v procesu metabolických přeměn toxických sloučenin v hepatocytech mohou vznikat ještě toxičtější látky (syntéza hepatotoxických látek metabolitů řady léčiv, například isoniazidu; tvorba karcinogenních látek). Snížená vylučovací funkce jater s obtížným vylučováním žluči může také vést k hromadění toxických látek v těle.

Vypnutí antitoxické funkce jater vede k rozvoji hepatocerebrálního syndromu (jaterní encefalopatie) a nejzávažnější formy klinického projevu jaterní insuficience: jaterní kóma.

Hepatocerebrální syndrom, který je charakterizován poruchami psychiky, vědomí a pohybových poruch (třes, ataxie, ztuhlost svalů), se může proměnit v jaterní kómu.

Porušení žlučových funkcí jater

Jaterní buňky vylučují žluč, která obsahuje žlučové kyseliny, žlučové pigmenty, cholesterol, fosfolipidy, mastné kyseliny, mucin, vodu a další látky. Játra se podílejí na tvorbě, metabolismu a vylučování žlučových pigmentů. Ve stelátových jaterních endotheliocytech, v makrofágech kostní dřeně, se tvoří slezina z hemoglobinu zničených erytrocytů verdoglobin, z něj po odstranění atomu železa a globin biliverdin, který se mění, obnovuje se do bilirubinu.

Porušení tvorby žluči se projevuje zvýšením nebo snížením vylučování žluči zpravidla se současnou změnou jeho složení. Důvody pro zvýšení nebo snížení tvorby žluči mohou být následující:

Změny v neurohumorální regulaci (např. Zvýšení sekrece žluči při zvýšení nervu nervu vagus nebo zvýšení sekrece sekretinu a gastrinu);

alimentární faktory, některé léčivé rostliny a přípravky (tuky, vaječný žloutek, infuze stigmat kukuřice, sorbitol, nedostatek bílkovin);

exogenní a endogenní faktory, které narušují energetický metabolismus v těle, včetně jater, které nejsou ovlivněny patologickým procesem (hypoxie, přehřátí, hypothermie, otrava kyanidem);

poškození jater a žlučových cest (hepatitida, hepatóza, cholecystitida), což vede k zhoršené sekreční funkci hepatocytů v důsledku jejich dystrofie a destrukce a změn v reabsorpci žlučových složek;

snížení aktivity střevní mikroflóry, snížení hepatointestinální cirkulace žlučových složek a následně jejich koncentrace v žluči (během patologických procesů v tenkém střevě, pod vlivem antibiotik);

porušení tvorby a metabolismu bilirubinu a žlučových kyselin a změny jejich obsahu v žluči.

Biliární porucha

Důvody pro porušení průchodu žluči žlučovým traktem do dvanáctníku mohou být následující:

mechanická překážka odtoku žluči, když je žlučový trakt vytlačován zvenčí (nádor pankreatické hlavy, zanícená tkáň, jizva) nebo jeho zablokování (kameny, hlísty, tlustá žluč);

narušení inervace žlučových cest: hyper- a hypokinetické dyskineze (např. snížení vylučování žlučových cest v křeči svěrače krku žlučníku);

změna humorální regulace biliární exkrece (biliární exkrece je zvýšena hyperprodukcí sekretinu, cholecystokininu, motilinu).

Poruchy sekrece žluči jsou často pozorovány v důsledku změn funkčního stavu mozkové kůry. Byla stanovena možnost podmíněné reflexní sekrece žluči.

Zrychlení odlučování žluče vzniká působením řady látek:

Většina těchto látek má vliv na tvorbu žluči, ale hlavně působí jako reflex ke zvýšení kontraktility žlučníku, tlaku ve žlučovodech nebo relaxaci Oddiho svěrače. Mechanismus jejich působení je nejen nervový reflex, ale také humorální. Když je tuk aplikován na duodenální sliznici, aktivuje se cholecystokininový polypeptid, který působí skrze krev na kontraktilitu žlučníku.

Množství žluči vylučované do dvanáctníku tedy závisí nejen na sekreční aktivitě jater, ale také na regulaci sekrece žluči. Jedním z nejdůležitějších projevů porušení žlučové sekrece nebo tvorby žluči je žloutenka.

Jaterní dysfunkce

Játra jsou orgán, který působí jako filtr. Stává se strážcem čistoty krve z toxinů a škodlivých látek, takže dysfunkce jater je považována za velmi nebezpečný zdravotní jev, protože ohrožuje normální fungování všech tělesných systémů a může vést k vážným nevratným následkům. Proto je důležité rozpoznat poruchy co nejdříve a zahájit léčbu.

Co je to dysfunkce

Toto není specifická patologie, ale označení jakékoli dysfunkce jater. V tomto těle se vyskytuje velké množství chemických reakcí, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Nesprávná u nejméně jednoho z nich je jaterní dysfunkce. Krev přestává být normálně čištěna, produkty rozkladu nejsou zcela odstraněny z těla, nebo ještě horší, nebezpečné látky vstupují do krevního oběhu a vyvolávají dysfunkci jiných orgánů.

Důvody

Jaterní dysfunkce se vyskytuje z různých důvodů, které jsou rozděleny do dvou velkých skupin: vnější a vnitřní.

Vnější příčiny jsou obvykle připsány:

• nepříznivé ekologické prostředí, ve kterém je většina lidí nucena žít - dnes je jednou ze základních příčin problémů s játry;
• udržování nezdravého životního stylu;
• neefektivně postavený energetický algoritmus;
• prevalence potravy, která poškozuje tělo;
• nekontrolované léky;
• zneužívání alkoholu.

Vnitřní faktory ovlivňující fungování jater jsou:

• porušení funkcí jiných vnitřních orgánů (nejčastěji žlučníku, slinivky a žaludku);
• duševní poruchy a častý stres;
• infekční onemocnění;
• vážné fyzické námaze.

Příznaky dysfunkce jater

Porušení každé z funkcí těla se projeví zvláštním způsobem, takže musíte pečlivě naslouchat svému tělu. Tento úkol komplikuje skutečnost, že v játrech nejsou žádná nervová zakončení, takže se neobtěžuje s bolestí. Ale postupně se játra významně zvětšují, jeho parenchyma nabobtnává a tělo začíná vyvíjet tlak na ostatní, což je již zjevný a velmi vážný problém.

Rané etapy

Během této doby si nemocná osoba zpravidla nic nevšimne. I nadále vede normální život a tím zhoršuje jeho stav. Neobvyklé symptomy jsou připisovány stresu, alergickým reakcím, špatným podmínkám prostředí. V důsledku toho se člověk dostane k lékaři, vynechal spoustu času a příležitost zvrátit proces, dokud se nestal život ohrožujícím.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

Následující příznaky naznačují, že s játry je něco v nepořádku:

• trvalá nevysvětlená únava;
• nepřiměřená deprese, deprese, poruchy spánku;
• nedostatek chuti k jídlu;
• metabolické selhání;
• pálení žáhy a nevolnost, neobvyklé řinčení;
• noční (obvykle) pruritus bez zjevného důvodu;
• nažloutlý obličej;
• náhlé kožní vady nebo vyrážky;
• tvorba angiomas - "spider žíly". Obvykle se objevují v obličeji, krku, rukou a nohou.

Během těhotenství je pravděpodobnější, že jaterní dysfunkce vyvolá u ženy trvalé zvracení.

Pozdní fáze

Lidé, kteří si takovéto poruchy všimnou, zřídka jdou k lékaři. Jak čas plyne, nemoc postupuje, dokud nezíská výrazné známky špatné funkce jater, mezi které patří:

• bolest na pravé straně (může být bolestivá, tahová nebo ostrá). To znamená, že patologický proces ovlivnil jaterní kapsli, nebo že v důsledku zvýšení orgánu se protáhla a stala se zdrojem bolesti.
• zvláštní, "játra" vůně z úst - to je vždy sladké;
• Žloutnutí kůže jako důkaz porušení výměny bilirubinu a intenzivní práce ledvin k odstranění jeho přebytku;
• bledost - vzniká v důsledku snížení počtu červených krvinek v krvi (anémie);
• tvorba pigmentových skvrn na kůži v důsledku hemochromatózy jater;
• zvýšení počtu spiderových žil v důsledku zvýšení hladiny estrogenů a vaskulární křehkosti v krvi;
• projevy žil v břiše, podobné křečovým žilám. Je provokován portální hypertenzí;
• "Játra" dlaně - červené skvrny na nich, které se tvoří v důsledku zvýšené hladiny estrogenů;
• malinová barva jazyka;
• u žen je dysmenorea cyklickým patologickým stavem charakterizovaným těžkou bolestí v dolní části břicha, nevolností a slabostí, jakož i bolestmi hlavy. Tyto příznaky se vyskytují během menstruace;
• u mužů stoupá hladina hormonu estrogenu, což vede ke zvýšení velikosti mléčných žláz, ztrátě vlasů na těle, sexuální dysfunkci;
• dyspeptický syndrom, projevující se ztrátou chuti k jídlu, nevolností a zvracením, pocitem těžkosti v supraventrikulární oblasti, abdominální distenzí, zácpou. Tyto závažné symptomy se vyskytují s cirhózou u lidí a různými typy hepatitidy;
• úbytek hmotnosti;
• endokrinologické a neuropsychiatrické poruchy;
• horečka;
• Xanthomy a xanthelasma jsou tuková tkáň, která je v důsledku poruch metabolismu lipidů uložena na očních víčkách, rukou, loktech, nohou a hýždích.

Důsledky

Tyto příznaky neprojdou samy. Navíc se postupem času začnou aktivně vyvíjet kožní choroby. Psoriáza je nejběžnější, stejně jako ekzém (seboroický, mikrobiální nebo jiný).

Prevence

Abyste snížili riziko poškození funkce jater, musíte dodržovat jednoduchá preventivní pravidla:

• pozorovat způsob příjmu potravy je velmi důležitou podmínkou pro normální produkci žluče;
• Snažte se, aby menu bylo rozmanité a nezapomeňte na rovnováhu živin;
• eliminovat škodlivé potraviny ze stravy (smažené, příliš slané a mastné, uzené a nakládané);
• Nesedí na dietu, zejména přísné. Pokud chcete zhubnout při přípravě jídelního lístku, obraťte se na odborníka na výživu. Dobrý specialista nejprve pošle pacientovi k provedení nezbytných testů a teprve pak bude mít dietu pro konkrétní osobu;
• vzdát se alkoholu, zejména piva;
• Nezneužívejte léky z jakéhokoli důvodu (například s menší bolestí hlavy).

Tyto tipy snižují pravděpodobnost onemocnění jater přibližně o 20%.

Jaterní dysfunkce je porucha v činnosti orgánu, která bez rychlého ošetření vede k vážným zdravotním problémům, protože všechny životně důležité systémy činnosti postupně přestávají plně fungovat. Ignorování problémů s játry, člověk zbavuje své tělo obranného systému. Jako výsledek, nebezpečné nemoci, které mohou způsobit invaliditu nebo smrt padají na něj jeden po druhém. Proto je důležité včas zkontrolovat patologii jater a vyhledat podezřelé příznaky.

Hlavní příznaky dysfunkce jater

"Jaterní dysfunkce" není samostatným onemocněním, nýbrž obecným termínem používaným k popisu jakéhokoli narušení jater jako celku. Abychom tomu porozuměli, stačí pochopit význam slova „dysfunkce“. Termín "funkce" popisuje úkoly, které tělo vykonává; předpona „dis-“ označuje oddělení nebo popření.

Jaterní dysfunkce je tedy porušením různých procesů, které obvykle provádí.

Tento termín může skrývat mnoho nemocí, takže je často používán, když příčiny nemoci nejsou plně pochopeny a nelze určit jednoznačnější diagnózu.

V tomto článku vám řekneme, které funkce jater mohou být narušeny, jak se projevuje a co ohrožuje zhoršenou funkci jater.

Co dělají játra?

Normálně fungující játra zdravého člověka vykonávají mnoho životně důležitých funkcí:

• neutralizuje jedy, toxické metabolické produkty atd., transformuje je na neškodné nebo rychle vylučované sloučeniny;
• rozkládá a zajišťuje vylučování použitých biologicky aktivních látek (hormony, neurotransmitery, vitamíny atd.);
• během glukoneogeneze přeměňuje mastné kyseliny, aminokyseliny, glycerin a další látky na glukózu jako zdroj energie;
• akumuluje glykogen (látka, která je schopna rychle se proměnit v glukózu se silným poklesem krve);
• podílí se na tvorbě a metabolismu vitaminů;
• podílí se na regulaci metabolismu tuků;
• produkuje enzymy, žlučové kyseliny a bilirubin, které jsou nezbytné pro trávení potravin a neutralizaci toxických látek.
• hraje roli depa pro objem krve (s velkou ztrátou krve, tato krev se vrátí do krevního oběhu, čímž zabrání hladovění kyslíku v tkáních).

Teoreticky bude některá z těchto funkcí z jednoho důvodu narušena a tento stav bude nazýván dysfunkce jater. Nejčastěji jsou játra poškozena v důsledku otravy, zneužívání alkoholu, těžké stravy atd. Důležitou roli hraje také stav jiných orgánů a tělesných systémů.

Možné porušení

Různé dysfunkce jater mohou být kombinovány do několika skupin v závislosti na tom, jakou funkci tento orgán podstoupí patologickými změnami:

1. Metabolismus sacharidů (metabolismus cukru). Sacharidy hrají klíčovou roli ve výrobě energie. Typickým projevem metabolismu sacharidů je snížení hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie).
2. Výměna tuků. Porušení procesů trávení a vstřebávání tuku ve střevě vede k narušení metabolismu vitaminů rozpustných v tucích (A, E, K, D), stejně jako cholesterolu a mastných kyselin. Naruší krevní cévy a srdce.
3. Výměna proteinů. Porušení rozkladu bílkovin může vést k hromadění toxických látek v těle, jako je čpavek. Kromě toho je narušena syntéza proteinů, která je plná různých následků, od ztráty svalové hmoty až po narušení mnoha orgánů.
4. Metabolismus biologicky aktivních látek a hormonů. S tímto typem dysfunkce jsou možné poruchy syntézy estrogenů a tyroxinu a také zvýšení citlivosti pacienta na alergeny.
5. Funkce bariéry. Porušení ochranné funkce jater se projevuje snížením množství nebo aktivity enzymů, které rozkládají toxické látky na jednodušší sloučeniny, které nejsou nebezpečné.
6. Tvorba a vylučování žluči. Nejčastěji se žlučové kyseliny a bilirubin dostávají do krevního oběhu, což vede k rozvoji žloutenky, výskytu těžké kožní svědění a vzniku vyrážky na těle. Současně dochází ke snížení chuti k jídlu a dysfunkci střev (častá zácpa).

Poruchy jater jsou tedy rozdílné v jejich příčinách a projevech. Často, porušení jedné z funkcí jater táhne ostatní spolu, a tak dále. V tomto případě existuje komplex symptomů charakteristických pro dysfunkci jater různých etiologií.

Příznaky

Obecně jsou příznaky abnormální funkce jater zcela typické. V raných stadiích jsou důležitější běžné příznaky svědění kůže, vzhledu stárnutí, neustálé únavy atd. Pacient často nevidí spojení mezi těmito projevy a stavem jater, obviňuje je ze stresu, alergií, špatné ekologie atd. Většina pacientů jde k lékaři v pozdějších stadiích nemoci, když se objeví bolest v pravé hypochondrium, žloutenka a další zjevné symptomy.

V rané fázi

Jaterní tkáň je prostá receptorů bolesti, takže to nebolí v raných stadiích různých onemocnění.

Bolest se objeví později, když patologický proces ovlivňuje jaterní kapsli, nebo pokud onemocnění vede ke zvětšení jater (zvětšená játra natahují kapsli, což vede k bolesti).

Jak může pacient zjistit, že se játra nedokáží vyrovnat s jeho funkcemi? V časných stadiích dysfunkce jater se vyskytují extrahepatické symptomy, jako jsou:

• konstantní neúnavná únava;
• depresivní nálada, deprese, špatný spánek;
• ztráta chuti k jídlu;
• narušení zažívacího systému, výskyt pálení žáhy, periodická nevolnost;
• bezduché svědění kůže těla (obvykle v noci);
• vzhled skvrn na kůži, někdy vyrážka;
• vzhled angiomas "spider žíly" na kůži obličeje, krku, rukou, nohou.

Lidé ne vždy jdou k lékaři, všimnou si těchto příznaků a marně. Onemocnění jater postupuje s časem. Porušení její práce má navíc vliv na jiné orgány. Tak, včasné hledání lékařské pomoci, pokud máte podezření na dysfunkci jater vám může ušetřit před vážnými zdravotními problémy.

Pozdní fáze

V pozdějších stádiích dysfunkce jater jsou výraznější symptomy, které lidé prostě nemohou pomoci, ale věnují pozornost. Pro závažné porušení práce tohoto těla jsou charakteristické tyto projevy:

• otravná, ostrá nebo bolestivá bolest na pravé straně;
• specifická sladká vůně z úst (tzv. "pach jater");
• žloutnutí kůže je známkou zhoršeného metabolismu bilirubinu;
• bledost kůže se vyskytuje v důsledku anémie (snížená hladina červených krvinek);
• hemochromatóza způsobuje více pigmentových skvrn na těle;
• výskyt dobře označených žil na břiše, připomínajících křečové žíly (výsledek portální hypertenze);
• červené skvrny na dlaních (tzv. „jaterní palmy“);
• při poruše jater u žen se může vyvinout dysmenorea (patologický cyklický stav, při kterém během menstruace trpí žena těžkou bolestí dolní části břicha, slabostí, nevolností a bolestí hlavy);
• u mužů vede zvýšený estrogen ke zvýšení mléčných žláz, ztrátě vlasů na těle, zhoršené sexuální funkci;
• dyspeptický syndrom (chuť člověka se zhoršuje, často nevolnost, zvracení, těžkost v oblasti nad žaludkem, nadýmání, zácpa) se vyvíjí s cirhózou a hepatitidou.

Pokud tyto příznaky zjistíte, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika

O dysfunkci jater je možné hovořit pouze v případě, kdy jsou výsledky laboratorních a instrumentálních studií potvrzeny podezřením na možné porušení. Pokud je například podezření na poruchu jater, musí pacient podstoupit biochemický krevní test, který zahrnuje jaterní testy (bilirubin, transamináza, alkalická fosfatáza, kyseliny žlučové v séru atd.).

Také povinnému pacientovi je přidělen všeobecný klinický krevní test. To vám umožní odhadnout počet krevních destiček a červených krvinek, často je podíl těchto buněk snížen na pozadí dysfunkce jater. Dále poskytuje informace o počtu leukocytů (se zánětem, například hepatitidou, jejich podíl se významně zvyšuje).

Pokud je podezření na virovou hepatitidu, je nutné provést krevní test na protilátky proti specifickému viru hepatitidy (analýza ELISA). Často se také uchyluje k analýze PCR, umožňuje detekovat genetický materiál patogenů hepatitidy (DNA nebo RNA) v krvi pacienta.

Pro přesnější diagnostiku lze provést ultrazvuk (ultrazvuk), který vám umožní odhadnout velikost a strukturu vnitřního orgánu, detekovat nádory v tkáních, nádorech, kamenech atd. Ultrazvuk nestačí k provedení diagnózy.

Pokud by výše uvedené možnosti průzkumu nemohly objasnit příčinu porušení, vyvstává otázka biopsie. Tato studie zahrnuje odebrání živých buněk jater pacienta pro následné cytologické a histologické vyšetření. Biopsie vám umožní posoudit stav jaterních buněk, detekovat rakovinné buňky, fibrotické změny atd.

Léčba

Léčba dysfunkce jater závisí na příčinách a charakteristikách průběhu onemocnění. Často je například příčinou zhoršené detoxikační funkce nedostatečná produkce žluči. V tomto případě pacient potřebuje léky, které stimulují tvorbu žluči (holosas, ursochol a další).

Pokud se žluč tvoří v dostatečném množství, ale jeho odtok je narušen v důsledku křeče sfinkteru žlučovodu, antispasmodických léků bez lázní, jsou nezbytné papaverin.

Pokud je příčinou žloutenky a bolesti na straně je hepatitida, bude vyžadována dlouhodobá antivirová léčba (interferon, interferonové stimulanty atd.), A pak průběh hepatoprotektorů, které pomáhají obnovit funkci orgánů. Mnoho hepatoprojectors jsou dělány na rostlině-založený základ (takový jako Heptral, Karsil, Essentiale).

Více pozornosti si zaslouží i strava pacienta. Je nutné omezit používání soli, uzeného masa, kávy, tuků. Alkohol a jiné toxické produkty musí být zcela opuštěny. Je nutné zajistit odpovídající příjem proteinů a polynenasycených kyselin. Je nezbytné obohatit dietu o mořské ryby, kuřecí řízek, různé obiloviny.

Vzhledem k tomu, že játra zajišťují neutralizaci škodlivých látek vstupujících do organismu s jídlem, je nutné během léčby dbát na to, aby použité potraviny byly co nejlehčí a nejpřirozenější.

Jaterní dysfunkce, symptomy, léčba

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle. Plní mnoho funkcí - čistí tělo agresivních látek, podílí se na zažívacích procesech a tvorbě krve, stejně jako při výrobě a skladování mnoha vitamínů. Jakékoliv problémy s aktivitou jater tak narušují fungování jiných orgánů a systémů, nepříznivě ovlivňují tělesnou pohodu a vyžadují dlouhodobou řízenou léčbu pod dohledem lékaře. Pojďme si promluvit o tom, jak jaterní postižení, symptomy, léčba takových nemocí nám o tom něco podrobněji sdělují.

Známky abnormální funkce jater

Existuje spousta onemocnění jater, které mohou nepříznivě ovlivnit činnost různých orgánů a systémů.

Takže problémy v játrech často ovlivňují stav kůže. U takových onemocnění mohou pacienti pociťovat žloutenku, často se nacházejí na oční skléře a sliznicích. Pacienti mohou také barvit podpaží a / nebo třísla ve výrazné hnědé barvě. Někdy patologické procesy vedou k obecnému svědění, které může vést k poškrábání kůže. Pacienti se mohou objevit různé vyrážky, spider žíly. Pokud máte problémy s játry, někdy dochází k zarudnutí dlaní v oblastech, které sousedí s palci. Pokud je činnost tohoto orgánu narušena, pacienti si mohou všimnout vysychání kůže, praskliny se často objevují v rozích úst a jazyk je vymalován výraznou karmínovou barvou.

Onemocnění jater se může projevovat spontánně se vyskytujícími modřinami a podkožním krvácením, výskytem bílých skvrn na nehtech a strií na břiše.

Pokud jsou problémy v práci takového orgánu doprovázeny rozvojem portální hypertenze, jsou na kůži pacienta v blízkosti pupku viditelné oteklé žíly.

Porušení jater má nepříznivý vliv na fungování trávicího traktu. Pacienti si mohou stěžovat na nepohodlí, pocit těžkosti a přetečení. Někdy mají bolest v pravém hypochondriu. Onemocnění jater může také způsobit nevolnost, průjem, zácpu, změnu stolice a ztmavnutí moči. U pacientů s podobnými problémy z úst se může objevit nasládlý nebo rybí zápach. Onemocnění jater může také způsobit ascites - hromadění tekutiny v dutině břišní, která se cítí vzrůstem obvodu břicha.

Porušení činnosti takového orgánu se často projevuje hormonálními poruchami. Jsou výraznější u mužských pacientů. Mohou pociťovat růst prsu, atrofii varlat, problémy s potencí, ztrátu libida a změnu typu distribuce vlasů.

Určité jaterní onemocnění vyvolávají zvýšení hladiny parathormonu a jeho derivátů, v důsledku čehož může být člověk narušen bolestí kostí, spontánními zlomeninami nebo deformacemi kostí.

Jak akutní, tak chronické jaterní patologie často vedou k rozvoji široké škály neurologických poruch. Pacienti mohou být narušeni nadměrnou únavou, sníženým výkonem, problémy se spánkem, ospalostí. Takové porušení může být také projeveno změnou ve spánkových vzorcích, úzkosti nebo letargii, chvějících se prstech, problémech s pamětí. Ve vážných situacích se vyskytují záchvaty a dokonce epilepsie.

Infekční léze jater jsou doprovázeny intoxikací - horečkou, pocitem slabosti, bolestí svalů a kloubů, nevolností, ztrátou chuti k jídlu, zimnicí, úbytkem hmotnosti atd.

V některých případech onemocnění jater vedou k různým poruchám krvácení. Pacienti tak mohou pociťovat krvácení - spontánní nebo způsobené drobným poraněním. Mohou mít různou lokalizaci.

Jaterní dysfunkce - léčba

Při jakémkoli porušení jater musí pacient dodržovat vyváženou stravu. Měli byste se určitě vzdát špatných návyků - alkoholu a cigaret.

Terapie onemocnění jater může být prováděna s použitím různých léků. Mezi nimi je Legalon, vytvořený na základě bodláku ostropestřce. Má výrazný hepatoprotektivní účinek, optimalizuje metabolismus a zažívací procesy. Doporučuje se používat pro mnoho onemocnění jater, vzhledem k jeho rychlým hojivým vlastnostem. Mezi známé analogy Legalonu patří Silibinin, Silibor a Karsil.

Také pro léčbu jater je často používán Essentiale - zdroj fosfolipidů a dalších užitečných látek. Tento lék se doporučuje u pacientů s chronickou a akutní hepatitidou, nekrózou jater, cirhózou a toxickými lézemi.

K dosažení detoxikačních účinků při onemocněních jater, stejně jako k odstranění stagnace žluči a obnovení odvodňovací funkce žlučových cest, se obvykle používá Ovesol. Léčivo volby v toxických lézích, stejně jako u chronické hepatitidy, se často stává Gepabene.

Terapii onemocnění jater lze provádět pomocí známého hepatoprotektoru Essliver Forte, který je schopen obnovit a chránit hepatocyty. Tento lék také dokonale optimalizuje metabolismus lipidů při poškození jaterních buněk v důsledku špatné výživy, extrémní diety, otravy a aktivního hubnutí. Dalším dobrým hepatoprotektorem je Resalut Pro. Obvykle se používá při chronických onemocněních jater.

Poruchy jater, pokud jsou detekovány v raném stádiu, jsou poměrně přístupné korekci léků. Přípravky pro léčbu takových nemocí jsou vybírány výhradně lékařem.

V případě, že patologické procesy uběhly příliš daleko, pacienti jsou podrobeni operaci - transplantaci jater.

Lidová léčba onemocnění jater

Tradiční medicína specialisté často doporučují léčbu onemocnění jater pomocí kukuřičného hedvábí. Účinně snižují množství bilirubinu v krvi, snižují viskozitu žluči a stimulují její uvolňování. Pro přípravu léků je třeba připravit lžičku rozdrcených kukuřičných stigmat. Uvařte je s jednou sklenicí vařící vody a půl hodiny namočte do vodní lázně. Hotový lék ochlaďte a natáhněte, pak ho vezměte jeden až tři lžíce s intervalem tří až čtyř hodin těsně před jídlem.

Onemocnění jater dobře reagují na léčbu běžnou kurkumou, oblíbeným kořením. Chcete-li připravit lék, je třeba připravit čtvrtinu lžičky kurkumy a zalijeme ji sklenicí vody. Lžíci medu rozpustíme v takové směsi a dobře promícháme. Hotový lék vypijte třikrát nebo čtyřikrát denně.

Velkým lékem pro léčbu jater je oves. Tento výrobek dokonale čistí tělo před agresivními látkami. Připravit lék, vařit jeden a půl litru vody, zalijeme do ní sto padesát gramů čistého ovsa a vaříme na minimálním výkonu po dobu dvaceti minut. Vyjměte nádobu z ohně a nechte lék stát tři hodiny na poměrně teplém místě. Pití filtrovaného nápoje denně na několika recepcích.

Jak již bylo řečeno, léčba onemocnění jater může být prováděna pomocí bodkovaného bodláku. Lék založený na něm může být připraven na vlastní pěst. Libra ostropestřce semen do prášku. Pár lžic těchto surovin vaří půl litru vroucí vody. Umístěte lék na minimální výkon a zahřejte na polovinu. Připravený odvar musí být filtrován a odebírán na lžíci v intervalech jedné hodiny po celý den.

Vyrovnat se s nemocí a používat suchý prášek ze semen ostropestřce. Mělo by se užívat v lžičce čtyř až pětkrát denně. Pijte tento lék s vodou. Udělejte si recepci po dobu jednoho a půl měsíce.

Mnoho odborníků z tradiční medicíny doporučilo léčit onemocnění jater s hollandií. Pár polévkových lžic suché trávy by se mělo vařit pouze s půl litrem vařené vody. Trvejte na tomto léku po dobu čtyř hodin, pak kmen. Vezměte výslednou infuzi čajového šálku (na sto padesát dva set mililitrů) na prázdný žaludek - ráno a večer.

Onemocnění jater jsou poměrně běžné patologie mezi dospělou populací a bohužel se necítí vždy v počátečních stadiích vývoje. Abyste včas identifikovali takové zdravotní problémy, měli byste pravidelně podstoupit preventivní prohlídky u lékaře.

Jaterní dysfunkce je to

Obecné informace

Poškození jater patologickým procesem je doprovázeno porušením ochranné (bariérové) funkce jater, které se projevuje snížením fagocytární aktivity Kupfferových buněk (stelátových endoteliocytů) a dalších makrofágových prvků a antitoxické (detoxikační) funkce.

Jaterní dysfunkce

U jaterních onemocnění může být zhoršená funkce jater způsobena nejen nedostatečným zásobením krve (hypoxií) a strukturální deformací orgánu, ale také blokádou Kupfferových buněk produkty rozkladu buněk a metabolity vytvořenými v játrech samotných. Častá onemocnění jater, která způsobují hypoxii:

Schopnost jaterních makrofágů eliminovat fagocytózou z krevních tukových kapek, červených krvinek, mikroorganismů, jejich toxinů, zejména přicházejících ze střevního průchodu střevního portálu, se snižuje, což vede k výskytu toxémie s různými projevy:

Přítomnost portocaval anastomóz zhoršuje průběh toxemického syndromu, který někdy probíhá jako toxický šok způsobený vstupem toxických látek ze střeva do systémového oběhu na pozadí fagocytové funkce jater. Kromě toho, když je fagocytóza oslabena jako nespecifická ochranná reakce, snižuje se odolnost těla vůči infekčním faktorům.

Frekvence rozvoje alergických (autoalergických) procesů se zároveň zvyšuje jak v játrech samotných, tak v dalších orgánech a systémech, což je způsobeno porušením zachycení antigenů a imunitních komplexů z krve makrofágy jater (normálně, v hvězdicovitých retikuloendoteliálních buňkách, 95% pacientů). antigenních vlastností).

Syntéza močoviny (neutralizace toxického amoniaku);

oxidace (aromatické uhlovodíky);

redukce (nitrobenzen na para-aminofenol);

acetylace (sulfa léky);

hydrolýza (alkaloidy, srdeční glykosidy);

konjugace (tvorba párovaných sloučenin s kyselinou glukuronovou, glykokolem, cysteinem, taurinem k navázání nepřímého bilirubinu, skatolu, fenolu, indolu).

Navíc, v rozporu s jaterními funkcemi, je narušena další detoxikační cesta: přeměna ve vodě nerozpustných (nepolárních) látek na rozpustné (polární) sloučeniny, které mohou být odstraněny z těla žlučem a močí. K oslabení antitoxické funkce jater dochází k poškození hepatocytů, snížení aktivity enzymů katalyzujících detoxikační reakce a energetickému deficitu.

Porucha antitoxické funkce jater, když je poškozena, může způsobit zvýšení citlivosti organismu na různé léky: chinin, morfin, barbituráty a digitalis. To je způsobeno tím, že se snížením jejich rozpadu v játrech se zvyšuje toxicita těchto látek do organismu, což způsobuje otravu.

Kromě toho v procesu metabolických přeměn toxických sloučenin v hepatocytech mohou vznikat ještě toxičtější látky (syntéza hepatotoxických látek metabolitů řady léčiv, například isoniazidu; tvorba karcinogenních látek). Snížená vylučovací funkce jater s obtížným vylučováním žluči může také vést k hromadění toxických látek v těle.

Hepatocerebrální syndrom, který je charakterizován poruchami psychiky, vědomí a pohybových poruch (třes, ataxie, ztuhlost svalů), se může proměnit v jaterní kómu.

Jaterní buňky vylučují žluč, která obsahuje žlučové kyseliny, žlučové pigmenty, cholesterol, fosfolipidy, mastné kyseliny, mucin, vodu a další látky. Játra se podílejí na tvorbě, metabolismu a vylučování žlučových pigmentů. Ve stelátových jaterních endotheliocytech, v makrofágech kostní dřeně, se tvoří slezina z hemoglobinu zničených erytrocytů verdoglobin, z něj po odstranění atomu železa a globin biliverdin, který se mění, obnovuje se do bilirubinu.

Porušení tvorby žluči se projevuje zvýšením nebo snížením vylučování žluči zpravidla se současnou změnou jeho složení. Důvody pro zvýšení nebo snížení tvorby žluči mohou být následující:

Změny v neurohumorální regulaci (např. Zvýšení sekrece žluči při zvýšení nervu nervu vagus nebo zvýšení sekrece sekretinu a gastrinu);

alimentární faktory, některé léčivé rostliny a přípravky (tuky, vaječný žloutek, infuze stigmat kukuřice, sorbitol, nedostatek bílkovin);

exogenní a endogenní faktory, které narušují energetický metabolismus v těle, včetně jater, které nejsou ovlivněny patologickým procesem (hypoxie, přehřátí, hypothermie, otrava kyanidem);

poškození jater a žlučových cest (hepatitida, hepatóza, cholecystitida), což vede k zhoršené sekreční funkci hepatocytů v důsledku jejich dystrofie a destrukce a změn v reabsorpci žlučových složek;

snížení aktivity střevní mikroflóry, snížení hepatointestinální cirkulace žlučových složek a následně jejich koncentrace v žluči (během patologických procesů v tenkém střevě, pod vlivem antibiotik);

porušení tvorby a metabolismu bilirubinu a žlučových kyselin a změny jejich obsahu v žluči.

Biliární porucha

Důvody pro porušení průchodu žluči žlučovým traktem do dvanáctníku mohou být následující:

mechanická překážka odtoku žluči, když je žlučový trakt vytlačován zvenčí (nádor pankreatické hlavy, zanícená tkáň, jizva) nebo jeho zablokování (kameny, hlísty, tlustá žluč);

narušení inervace žlučových cest: hyper- a hypokinetické dyskineze (např. snížení vylučování žlučových cest v křeči svěrače krku žlučníku);

změna humorální regulace biliární exkrece (biliární exkrece je zvýšena hyperprodukcí sekretinu, cholecystokininu, motilinu).

Poruchy sekrece žluči jsou často pozorovány v důsledku změn funkčního stavu mozkové kůry. Byla stanovena možnost podmíněné reflexní sekrece žluči.

Zrychlení odlučování žluče vzniká působením řady látek:

Většina těchto látek má vliv na tvorbu žluči, ale hlavně působí jako reflex ke zvýšení kontraktility žlučníku, tlaku ve žlučovodech nebo relaxaci Oddiho svěrače. Mechanismus jejich působení je nejen nervový reflex, ale také humorální. Když je tuk aplikován na duodenální sliznici, aktivuje se cholecystokininový polypeptid, který působí skrze krev na kontraktilitu žlučníku.

Množství žluči vylučované do dvanáctníku tedy závisí nejen na sekreční aktivitě jater, ale také na regulaci sekrece žluči. Jedním z nejdůležitějších projevů porušení žlučové sekrece nebo tvorby žluči je žloutenka.

Poškození jater patologickým procesem je doprovázeno porušením ochranné (bariérové) funkce jater, které se projevuje snížením fagocytární aktivity Kupfferových buněk (stelátových endoteliocytů) a dalších makrofágových prvků a antitoxické (detoxikační) funkce.

Anatomická struktura jater

Příčiny poruch funkce jater:

Při jaterních onemocněních (cirhóza, hepatitida, rakovina jater) mohou být poruchy funkce jater způsobeny nejen nedostatečným zásobením krve (hypoxií) a strukturální deformitou orgánu, ale také blokádou Kupfferových buněk produkty rozkladu buněk a metabolity vytvořenými v játrech samotných. To snižuje schopnost jaterních makrofágů eliminovat fagocytózou z krevních tukových kapek, červených krvinek, mikroorganismů, jejich toxinů, zejména přicházejících ze střevního průchodu krve, což vede ke vzniku toxémie s různými projevy (leukocytóza, horečka, hemolýza erytrocytů, selhání zdraví, selhání ledvin. a další.). Přítomnost portocaval anastomóz zhoršuje průběh toxemického syndromu, který někdy probíhá jako toxický šok způsobený vstupem toxických látek ze střeva do systémového oběhu na pozadí fagocytové funkce jater. Kromě toho, když je fagocytóza oslabena jako nespecifická ochranná reakce, snižuje se odolnost těla vůči infekčním faktorům. Frekvence rozvoje alergických (autoalergických) procesů se zároveň zvyšuje jak v játrech samotných, tak v dalších orgánech a systémech, což je způsobeno porušením zachycení antigenů a imunitních komplexů z krve makrofágy jater (normálně, v hvězdicovitých retikuloendoteliálních buňkách, 95% pacientů). antigenních vlastností).

"Jaterní dysfunkce" není samostatným onemocněním, nýbrž obecným termínem používaným k popisu jakéhokoli narušení jater jako celku. Abychom tomu porozuměli, stačí pochopit význam slova „dysfunkce“. Termín "funkce" popisuje úkoly, které tělo vykonává; předpona „dis-“ označuje oddělení nebo popření.

Jaterní dysfunkce je tedy porušením různých procesů, které obvykle provádí.

Tento termín může skrývat mnoho nemocí, takže je často používán, když příčiny nemoci nejsou plně pochopeny a nelze určit jednoznačnější diagnózu.

V tomto článku vám řekneme, které funkce jater mohou být narušeny, jak se projevuje a co ohrožuje zhoršenou funkci jater.

Co dělají játra?

Normálně fungující játra zdravého člověka vykonávají mnoho životně důležitých funkcí:

• neutralizuje jedy, toxické metabolické produkty atd., transformuje je na neškodné nebo rychle vylučované sloučeniny;
• rozkládá a zajišťuje vylučování použitých biologicky aktivních látek (hormony, neurotransmitery, vitamíny atd.);
• během glukoneogeneze přeměňuje mastné kyseliny, aminokyseliny, glycerin a další látky na glukózu jako zdroj energie;
• akumuluje glykogen (látka, která je schopna rychle se proměnit v glukózu se silným poklesem krve);
• podílí se na tvorbě a metabolismu vitaminů;
• podílí se na regulaci metabolismu tuků;
• produkuje enzymy, žlučové kyseliny a bilirubin, které jsou nezbytné pro trávení potravin a neutralizaci toxických látek.
• hraje roli depa pro objem krve (s velkou ztrátou krve, tato krev se vrátí do krevního oběhu, čímž zabrání hladovění kyslíku v tkáních).

Teoreticky bude některá z těchto funkcí z jednoho důvodu narušena a tento stav bude nazýván dysfunkce jater. Nejčastěji jsou játra poškozena v důsledku otravy, zneužívání alkoholu, těžké stravy atd. Důležitou roli hraje také stav jiných orgánů a tělesných systémů.

Možné porušení

Různé dysfunkce jater mohou být kombinovány do několika skupin v závislosti na tom, jakou funkci tento orgán podstoupí patologickými změnami:

1. Metabolismus sacharidů (metabolismus cukru). Sacharidy hrají klíčovou roli ve výrobě energie. Typickým projevem metabolismu sacharidů je snížení hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie).
2. Výměna tuků. Porušení procesů trávení a vstřebávání tuku ve střevě vede k narušení metabolismu vitaminů rozpustných v tucích (A, E, K, D), stejně jako cholesterolu a mastných kyselin. Naruší krevní cévy a srdce.
3. Výměna proteinů. Porušení rozkladu bílkovin může vést k hromadění toxických látek v těle, jako je čpavek. Kromě toho je narušena syntéza proteinů, která je plná různých následků, od ztráty svalové hmoty až po narušení mnoha orgánů.
4. Metabolismus biologicky aktivních látek a hormonů. S tímto typem dysfunkce jsou možné poruchy syntézy estrogenů a tyroxinu a také zvýšení citlivosti pacienta na alergeny.
5. Funkce bariéry. Porušení ochranné funkce jater se projevuje snížením množství nebo aktivity enzymů, které rozkládají toxické látky na jednodušší sloučeniny, které nejsou nebezpečné.
6. Tvorba a vylučování žluči. Nejčastěji se žlučové kyseliny a bilirubin dostávají do krevního oběhu, což vede k rozvoji žloutenky, výskytu těžké kožní svědění a vzniku vyrážky na těle. Současně dochází ke snížení chuti k jídlu a dysfunkci střev (častá zácpa).

Poruchy jater jsou tedy rozdílné v jejich příčinách a projevech. Často, porušení jedné z funkcí jater táhne ostatní spolu, a tak dále. V tomto případě existuje komplex symptomů charakteristických pro dysfunkci jater různých etiologií.

Obecně jsou příznaky abnormální funkce jater zcela typické. V raných stadiích jsou důležitější běžné příznaky svědění kůže, vzhledu stárnutí, neustálé únavy atd. Pacient často nevidí spojení mezi těmito projevy a stavem jater, obviňuje je ze stresu, alergií, špatné ekologie atd. Většina pacientů jde k lékaři v pozdějších stadiích nemoci, když se objeví bolest v pravé hypochondrium, žloutenka a další zjevné symptomy.

V rané fázi

Jaterní tkáň je prostá receptorů bolesti, takže to nebolí v raných stadiích různých onemocnění.

Bolest se objeví později, když patologický proces ovlivňuje jaterní kapsli, nebo pokud onemocnění vede ke zvětšení jater (zvětšená játra natahují kapsli, což vede k bolesti).

Jak může pacient zjistit, že se játra nedokáží vyrovnat s jeho funkcemi? V časných stadiích dysfunkce jater se vyskytují extrahepatické symptomy, jako jsou:

• konstantní neúnavná únava;
• depresivní nálada, deprese, špatný spánek;
• ztráta chuti k jídlu;
• narušení zažívacího systému, výskyt pálení žáhy, periodická nevolnost;
• bezduché svědění kůže těla (obvykle v noci);
• vzhled skvrn na kůži, někdy vyrážka;
• vzhled angiomas "spider žíly" na kůži obličeje, krku, rukou, nohou.

Lidé ne vždy jdou k lékaři, všimnou si těchto příznaků a marně. Onemocnění jater postupuje s časem. Porušení její práce má navíc vliv na jiné orgány. Tak, včasné hledání lékařské pomoci, pokud máte podezření na dysfunkci jater vám může ušetřit před vážnými zdravotními problémy.

Pozdní fáze

V pozdějších stádiích dysfunkce jater jsou výraznější symptomy, které lidé prostě nemohou pomoci, ale věnují pozornost. Pro závažné porušení práce tohoto těla jsou charakteristické tyto projevy:

• otravná, ostrá nebo bolestivá bolest na pravé straně;
• specifická sladká vůně z úst (tzv. "pach jater");
• žloutnutí kůže je známkou zhoršeného metabolismu bilirubinu;
• bledost kůže se vyskytuje v důsledku anémie (snížená hladina červených krvinek);
• hemochromatóza způsobuje více pigmentových skvrn na těle;
• výskyt dobře označených žil na břiše, připomínajících křečové žíly (výsledek portální hypertenze);
• červené skvrny na dlaních (tzv. „jaterní palmy“);
• při poruše jater u žen se může vyvinout dysmenorea (patologický cyklický stav, při kterém během menstruace trpí žena těžkou bolestí dolní části břicha, slabostí, nevolností a bolestí hlavy);
• u mužů vede zvýšený estrogen ke zvýšení mléčných žláz, ztrátě vlasů na těle, zhoršené sexuální funkci;
• dyspeptický syndrom (chuť člověka se zhoršuje, často nevolnost, zvracení, těžkost v oblasti nad žaludkem, nadýmání, zácpa) se vyvíjí s cirhózou a hepatitidou.

Pokud tyto příznaky zjistíte, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika

O dysfunkci jater je možné hovořit pouze v případě, kdy jsou výsledky laboratorních a instrumentálních studií potvrzeny podezřením na možné porušení. Pokud je například podezření na poruchu jater, musí pacient podstoupit biochemický krevní test, který zahrnuje jaterní testy (bilirubin, transamináza, alkalická fosfatáza, kyseliny žlučové v séru atd.).

Také povinnému pacientovi je přidělen všeobecný klinický krevní test. To vám umožní odhadnout počet krevních destiček a červených krvinek, často je podíl těchto buněk snížen na pozadí dysfunkce jater. Dále poskytuje informace o počtu leukocytů (se zánětem, například hepatitidou, jejich podíl se významně zvyšuje).

Pokud je podezření na virovou hepatitidu, je nutné provést krevní test na protilátky proti specifickému viru hepatitidy (analýza ELISA). Často se také uchyluje k analýze PCR, umožňuje detekovat genetický materiál patogenů hepatitidy (DNA nebo RNA) v krvi pacienta.

Pro přesnější diagnostiku lze provést ultrazvuk (ultrazvuk), který vám umožní odhadnout velikost a strukturu vnitřního orgánu, detekovat nádory v tkáních, nádorech, kamenech atd. Ultrazvuk nestačí k provedení diagnózy.

Pokud by výše uvedené možnosti průzkumu nemohly objasnit příčinu porušení, vyvstává otázka biopsie. Tato studie zahrnuje odebrání živých buněk jater pacienta pro následné cytologické a histologické vyšetření. Biopsie vám umožní posoudit stav jaterních buněk, detekovat rakovinné buňky, fibrotické změny atd.

Léčba dysfunkce jater závisí na příčinách a charakteristikách průběhu onemocnění. Často je například příčinou zhoršené detoxikační funkce nedostatečná produkce žluči. V tomto případě pacient potřebuje léky, které stimulují tvorbu žluči (holosas, ursochol a další).

Pokud se žluč tvoří v dostatečném množství, ale jeho odtok je narušen v důsledku křeče sfinkteru žlučovodu, antispasmodických léků bez lázní, jsou nezbytné papaverin.

Pokud je příčinou žloutenky a bolesti na straně je hepatitida, bude vyžadována dlouhodobá antivirová léčba (interferon, interferonové stimulanty atd.), A pak průběh hepatoprotektorů, které pomáhají obnovit funkci orgánů. Mnoho hepatoprojectors jsou dělány na rostlině-založený základ (takový jako Heptral, Karsil, Essentiale).

Více pozornosti si zaslouží i strava pacienta. Je nutné omezit používání soli, uzeného masa, kávy, tuků. Alkohol a jiné toxické produkty musí být zcela opuštěny. Je nutné zajistit odpovídající příjem proteinů a polynenasycených kyselin. Je nezbytné obohatit dietu o mořské ryby, kuřecí řízek, různé obiloviny.

Vzhledem k tomu, že játra zajišťují neutralizaci škodlivých látek vstupujících do organismu s jídlem, je nutné během léčby dbát na to, aby použité potraviny byly co nejlehčí a nejpřirozenější.

Porušení a jejich příčiny podle kategorie:

Porušení a jejich příčiny v abecedním pořadí:

dysfunkce jater -

Ve kterých onemocněních dochází k porušení jater:

Kteří lékaři kontaktují v případě abnormální funkce jater:

Všimli jste si selhání jater? Chcete vědět podrobnější informace nebo potřebujete inspekci? Můžete se domluvit s lékařem - klinika Eurolab je vám vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, prozkoumají vnější znaky a pomohou vám identifikovat nemoc podle příznaků, konzultují vás a poskytnou vám nezbytnou pomoc. Můžete také zavolat lékaře doma. Klinika Eurolab je otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanálové). Tajemník kliniky si vybere vhodný den a čas návštěvy u lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na své osobní stránce.

Pokud jste již dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jste jejich výsledky konzultovali s lékařem. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Měli jste selhání jater? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznakům nemocí a neuvědomují si, že tyto nemoci mohou být život ohrožující. Existuje mnoho nemocí, které se zpočátku neprojevují v našem těle, ale nakonec se ukazuje, že jsou bohužel už příliš pozdě na léčení. Každá choroba má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy - tzv. Symptomy onemocnění. Identifikace symptomů je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to provést, musíte být vyšetřeni lékařem několikrát ročně, aby se zabránilo nejen hrozné nemoci, ale také udržet zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat na lékaře - použijte online konzultační sekci, možná najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Máte-li zájem o recenze o klinikách a lékařech - zkuste najít potřebné informace na fóru. Zaregistrujte se také na zdravotním portálu Eurolab, kde budete informováni o nejnovějších novinkách a aktualizacích na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.