Na co jsou játra?

Játra jsou právem nazývána obchodem pro provádění biochemických reakcí v těle. Na jejích bedrech leží obrovské břemeno odpovědnosti za účast v mnoha procesech. Je to největší orgán těla - jeho váha může dosáhnout jednoho a půl kilogramu. Neustálá práce jater při očistě těla a metabolických procesech ji řadí na stupně vítězů mezi všechny orgány.

Jaterní buňky se nazývají "hypocyty". Každou sekundu produkují stovky chemických reakcí: rozkládají, neutralizují, produkují látky. Nejdůležitější funkcí jater je detoxikace organismu. Všechny látky z vnějšího prostředí, včetně potravin, se nedostávají do buněk těla bez jater. Krev tekoucí všemi cévami se shromažďuje v jediné žíle - na portálu, který vede do jater. Blíží se v ní, žíla je rozdělena několikrát a nakonec tvoří stovky tisíc plavidel, které přicházejí do styku s hypocyty. V této době, játra analyzuje a rozhoduje o jmenování látky. Tělu dává něco hned, ukládá něco před tím, než k tomu vzniká potřeba, něco přestavuje a vytváří potřebné látky v současné době, a něco odstraňuje, když se předtím stalo neškodným. Jsou to játra, která dezinfikují toxiny, léky a toxické látky. Zpracováním alkoholu, který je toxinem, se játra postupně zhroutí. Jeho obnovení trvá značně dlouho.

Játra jsou schopna nezávisle vytvářet většinu živin potřebných pro tělo, látky určené k jeho ochraně, sacharidy a bílkoviny. Produkuje žluč - kyselinu, která se podílí na rozpadu tukových potravin a vstřebávání tuků. Bez ní by nebylo možné trávení tuků. Kromě toho se játra podílejí na produkci proteinů zodpovědných za srážení krve.

Toto tělo se často nazývá „krevní sklad“, protože obsahuje nějaké nouzové zásobování krví. Játra inaktivují steroidní hormony (muži i ženy).

Přes schopnost jaterních buněk se zotavit, jeho onemocnění jsou poměrně běžná. Rychlost regenerace buněk je několikrát nižší než rychlost jejich destrukce. Proto neustálé užívání alkoholu, tabáku, tukových potravin postupně vede k selhání jater a nakonec k cirhóze.

Co dělají játra?

Kupodivu, ale mnoho lidí neví, co játra dělá a zejména tam, kde se nachází. Ale marně tento životně důležitý orgán vykonává v našem těle obrovskou práci.

Játra můžete najít na pravé straně za žebry, které jej chrání před jakýmkoliv zraněním a poškozením. Hodinově prochází tento orgán asi 100 litry krve, neutralizuje ho a čistí. Játra jsou jediným lidským orgánem schopným samoléčby. Pokud odstraníte 75% jaterních buněk, bude stále schopen plně se zotavit.

Funkce jater

V normální funkci těla hraje obrovskou roli lidské játra, jehož funkce ovlivňují všechny ostatní systémy.

• Metabolická funkce. V játrech dochází k metabolismu, během něhož jsou ženské a mužské hormony inaktivovány. Pokud z nějakého důvodu tento orgán přestane fungovat, hormony se začnou hromadit a člověk se například začne měnit na ženu, která získá specifické formy.

• Syntetická funkce. V tomto těle jsou vytvořeny téměř všechny živiny vytvořené v těle. Také v žluči jater jsou syntetizované kyseliny, které pomáhají zpracovávat a vstřebávat tučné potraviny.

• Neutralizační funkce. Játra jsou místem, kde jsou dezinfikovány toxiny a toxické látky, drogy, jedy, alkohol a další látky, které sami otrávíme. V procesu zpracování toxinů, játra zničí sám. Ale díky schopnosti regenerace je pak obnovena.

• Trávicí. Játra se také podílejí na procesu trávení, který poskytuje potřebu těla glukózou, produkovanou v důsledku přeměny aminokyselin, mastných kyselin, kyseliny mléčné a glycerinu.

• Více jater slouží jako druh krevního depa. S významnou ztrátou krve se krevní cévy dodávají do jaterních končetin a uvolňují krev do krevního oběhu.

Úlohu tohoto orgánu nelze jednoduše přeceňovat. Kromě toho, že má mnoho funkcí, játra je také velká zažívací žláza, jejíž činností je produkovat žluč, která vstupuje do dvanácterníku.

Hodnota jater

Možná neexistuje jediný systém lidského těla, který by nebyl závislý na práci jater:

• imunitní systém, který poskytuje ochranu proti různým infekcím, přímo závisí na schopnosti jater syntetizovat protilátky - imunoglobuliny;

• hormony z velké části závisí na stavu jater. Ovlivňuje sexuální funkce a schopnost ženy otěhotnět a později nést dítě;

• játra se podílejí na výměně mědi, železa a dalších stopových prvků;

• Většina metabolismu lipidů se vyskytuje v játrech, jejichž porušení vede k ateroskleróze, vaskulární okluzi a obezitě.

Nyní, když víme, pro co jsou játra, můžete ocenit jeho zásluhy a úlohu ve vašem těle.

Játra

Obecná charakteristika jater

Játra jsou velký nepárový životně důležitý vnitřní orgán osoby, který se nachází v břišní dutině pod membránou a vykonává velké množství různých fyziologických funkcí. Játra jsou především velká trávicí žláza, která produkuje žluč, bariéra pro toxické produkty metabolismu proteinů, aktivní účastník všech typů metabolismu.

Játra jsou tak účastníkem trávení, oběhu a metabolismu.

Struktura jater

Játra jsou rozdělena do dvou laloků: vlevo a vpravo. Levý lalok jater je zase rozdělen na dva sekundární laloky: čtvercové a kaudátové.

Podle schématu dělení jater do segmentů, které navrhl Claude Quino, je rozděleno do osmi segmentů. Segment je pyramidální část souboru hlavních funkčních prvků jater (parenchyma), která má dostatečně nezávislé zásobování krve, nervová zakončení a odtok žluči.

Parenchyma jater je laločnatá, což znamená, že lobule je strukturně funkční jednotka jater. Strukturální složky laloků jater jsou: jaterní destičky, intralobularní hemokapiláry, žlučové kapiláry, cholangioly, Diss a perisinusoidální prostor a centrální žíla.

Funkce jater

Jak bylo zmíněno dříve, játra mají mnoho funkcí, jako jsou:

1. Neutralizace všech druhů cizorodých látek změnou na neškodné, méně škodlivé nebo na ty, které jsou snadno odstranitelné z těla.

2. Neutralizace konečných produktů metabolismu a odstranění nadbytečných hormonů, vitamínů atd. Z těla.

3. Poskytnutí těla glukóze, syntézou z různých zdrojů energie.

4. Obnovení rezervace a skladování některých vitamínů.

5. Tvorba cholesterolu a jeho esterů.

6. Syntéza bilirubinu a žlučových kyselin.

7. Syntéza hormonů a enzymů, které se podílejí na trávení v dvanácterníku a dalších částech tenkého střeva.

8. Slouží jako úložný prostor pro velký objem krve, který se v případě potřeby, například při ztrátě krve, uvolňuje do krevního oběhu.

Ale normální provádění těchto funkcí může zabránit onemocnění jater, jako je cirhóza, rakovina, jaterní hemangiom, různé cysty a různé virové infekce.

Nejběžnějším onemocněním jater je dnes cirhóza. Jaterní cirhóza je chronické jaterní onemocnění, které je charakterizováno porušením lobulární struktury v důsledku zvýšení objemu pojivové tkáně. Cirhóza jater se projevuje formou funkční insuficience a hypertenze v systému portální žíly. Hlavní příčinou cirhózy je chronický alkoholismus, virová hepatitida a přítomnost škodlivých organismů v játrech.

Čištění jater lze použít k léčbě jater. Pro samočištění jater je nutné vzdát se špatných návyků a minimalizovat zátěž jater. Při plném čištění se poraďte s lékařem, který vám osobně předepíše postupy a terapeutická opatření.

Pokud léčba jater již není možná, moderní medicína nabízí pouze jednu možnost - transplantaci jater. I když se tato operace provádí od poloviny minulého století, její úspěšnost je spíše malá - v průměru 55%.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

I když mužské srdce nepřekoná, může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho motor se zastavil ve čtyři hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně citlivým na poškození způsobené nedostatkem kyslíku.

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dětský kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Při pravidelných návštěvách solária se zvyšuje šance na rakovinu kůže o 60%.

Během operace náš mozek vynakládá energii odpovídající 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Abychom řekli i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Pokud vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Průměrný člověk během života produkuje tolik jako dva velké bazény slin.

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Oni mohou být viděni jen se silným zvýšením, ale jestliže oni se sešli, oni by zapadli do pravidelného šálku kávy.

Práce, která není v souladu s touhou osoby, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například, jistý Charles Jensen v období 1954 - 1994. přežil více než 900 operací na odstranění neoplasmu.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního infarktu o 33%. Buďte opatrní.

Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že člověk se zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána ve Willie Jones (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Glaukom patří do kategorie nemocí vedoucích k nevratným následkům. Pokud nechcete léčit nemoc, pak osoba může oslepnout bez obnovení.

Na co jsou játra

Pokud se ptáte - proč člověk potřebuje játra, pak většina lidí s největší pravděpodobností odpoví na detoxikaci toxinů. A tato odpověď bude správná, ale tato funkce ochrany těla před různými škodlivými látkami není jediná. Toto tělo je předurčeno pracovat nepřetržitě a plnit mnoho úkolů. Funkce jater zahrnují:

- Monitorování hladin glukózy v krvi. Glukóza označuje hlavní zdroje energie v našem těle. Pochází z produktů, které obsahují tyto sacharidy - cukr, pečivo, obiloviny, bobule, ovoce a tak dále.

Aby tělo fungovalo dobře, musí mít hladina glukózy v krvi, její hladina, určitou úroveň a být u mužů - stabilnější stav, protože jak nadbytek, tak nedostatek glukózy může katastrofálně poškodit tělo. Na tomto pozadí mohou být postiženy různé orgány našeho těla, od sítnice až po svaly srdce.

Nemůžeme vždy přesně kontrolovat naše jídlo, někdy může být příliš mnoho glukózy v krvi, bude stačit „jíst“ několik bonbónů najednou. V tomto případě se játra a přebytečná glukóza odebírají a přeměňují na speciální látku zvanou glykogen, s jeho další konzervací.

Pokud se ptáte - proč člověk potřebuje játra, pak většina lidí s největší pravděpodobností odpoví na detoxikaci toxinů. Toto tělo je předurčeno pracovat nepřetržitě a plnit mnoho úkolů. Funkce jater zahrnují:

Když jsme vynechali jídlo nebo aktivně trénujeme, hladina glukózy v krvi klesne pod normální hodnotu a pak játra přijde, přemění glykogen na glukózu, která krmí naše tělo. Pokud by tato funkce chyběla, byli bychom všichni nemocní s diabetem a neměli bychom čas jíst včas, značně bychom riskovali pád do hypoglykemické kómy.

- Regulace v těle krve. Krev je určena k pohybu v cévách a přivádí potřebné živiny do orgánů při sběru odpadu. Každý to ví ze školy. A skutečnost, že v našem těle jsou takzvané krevní depa, které jsou tvořeny orgány - rezervoáry, zdaleka není každému známo. Játra jsou jedním z těchto orgánů, kde je uložen velký objem krve.

Do určité doby je tato dodávka izolována od hlavního krevního oběhu a když dojde ke ztrátě krve, tato zásoba je rychle vyhozena do krevních cév. Bez této práce pro játra, v případě nehod, zranění, lékařských operací, by hrozba pro naše životy byla mnohem vyšší.

Mimochodem, neměli jsme játra, mohli bychom zemřít z jakékoli, dokonce i malé rány. Mnoho plazmatických proteinů se syntetizuje pouze v játrech, včetně těch, které jsou zodpovědné za normální srážení krve, což znamená rychlé hojení škrábanců a řezů.
- Pomoci vstřebávat vitamíny. Dobrý zdravotní stav byl vždy denní příjem vitamínů. Když dodržujete vyváženou stravu, zajišťuje to dodávku živin do těla. Ale to nebude stačit, je nezbytné, aby vitamíny byly plně asimilovány.

A tento pocit bez jater je těžké splnit. S jeho pomocí se zpracovávají vitamíny A, C, D, E, K, PP, kyselina listová a pomáhá jim (vitamíny) plnit jejich funkce. Účinek těchto vitamínů na tělo je různorodý, bez nich plnohodnotná imunitní činnost s nervovým systémem, síla kostí, dobrý zrak, normální metabolické procesy, elasticita kůže...

Také, játra obchody a zásoby vitamínů, jako jsou A, D, B, B12, které jsou používány v těle, když nové porce živin, z nějakého důvodu, ne. Tento orgán má významnou úlohu při zpracování a skladování různých prvků - železa, mědi, kobaltu, které jsou nezbytné pro reprodukci hemoglobinu.

Co dělá játra v lidském těle

Vzhledem k tomu, že bez jater je nemožné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a její objem v cévách, podívejme se trochu na to, za co je játra v lidském těle zodpovědná a co je pro ni nejdůležitější:

- Poskytuje normální trávení. Jaterní buňky, hepatocyty, tvoří žluč, který je pak poslán do žlučníku. Když jídlo vstoupí do těla, žluč je propuštěna do střev.

Bez žluči, trávení tuků je nemožné, s jeho dopadem, oni jsou rozebráni a absorbovaní, a bez toho plná absorpce bílkovin a uhlohydrátů je nemožná. Vytváření pohodlného pracovního prostředí pro trávicí enzymy a stimulace střevní motility je také jedním z úkolů žluči. To znamená, že přispívá ke zpracování potravin a jeho dalšímu pokroku v požadovaném směru.

Žluč jaterních buněk se vylučuje téměř bez zastavení, někde 800 - 1200 ml denně, v průměru vše závisí na hmotnosti osoby. Pokud se produkce žluči zastaví, nebude možné strávit jídlo.

- Odstraňuje veškerý přebytek z těla. Naše tělo vypadá jako nějaká obrovská továrna, a prakticky v každé výrobě je odpad, odpad, zbytečné, často jen zbytečné komponenty. Zde je jejich odstranění také zabývá játry. S jeho pomocí jsou odstraněny přebytečné hormony a vitamíny a škodlivé sloučeniny dusíku vznikající při metabolickém procesu látek.

Nezapomeňme na toxiny přicházející zvenčí, není to nic pro to, že játra se nazývají hlavní filtr. Jako houba sama o sobě prochází jak konzervačními látkami, tak těžkými kovy a pesticidy a rozděluje je již do bezpečného stavu. Pokud by taková funkce chyběla, pak by se naše tělo stalo výsypkou a my bychom nebyli žili týden, „ohnutí“ před otravou.

- Co je důležité pro játra. V jaterních buňkách - hepatocytech, obrovská schopnost zotavit se. Byly případy, kdy tento orgán po operaci znovu rostl, po čemž měl člověk jen čtvrtinu. Jen příznivé podmínky mohou pomoci játrech obnovit. V moderním životě existuje mnoho faktorů, které jí mohou ublížit, příliš mnoho, takže se rozšířily její nemoci.

Charakteristickým rysem jater je, že ani se změnami nás nemusí dlouho obtěžovat a výskyt bolesti byl způsoben pouze pozdními stádii onemocnění. Máte-li rizikové faktory, musíte jít k hepatologovi nebo gastroenterologovi, vyšetřit a dodržovat doporučení lékařů.

Komplexní terapie onemocnění jater typicky obsahuje léky z tzv. Skupiny hepatoprotektorů. S jejich pomocí se mohou jaterní buňky rychleji zotavit a zabránit jejich zničení. Některé prostředky této skupiny zlepšují průtok krve v játrech s odstraněním přebytečného tuku. Tyto léky se používají k profylaktickým účelům, ale před přijetím je třeba se poradit se svými lékaři.

Co je nebezpečnější než alkohol - nadměrný cukr a tuk je jako rána do jater

Je známo, že játra hrají důležitou roli v metabolismu a že neutralizují nejrůznější nebezpečí. Ale tady, co je pro to nejdůležitější, po tom, co je srdce přirozeně orgánem, a co není, je asi málo lidí známo. Pravděpodobně si mnoho lidí myslí, že pouze alkohol bude pro alkohol pro játra nebezpečnější, ale bude to spíš jako rána do jater.

Ale tvrdohlavá „velká lež“ (statistiky) nám říká, že takzvané nealkoholické mastné onemocnění jater postihuje více lidí než milovníků alkoholu. A to je vážné onemocnění, při kterém jaterní buňky hromadí velké množství tuku spojené se stravovacími návyky.

Ukazuje se, že nejškodlivější pro játra je nadměrná konzumace nejběžnějších produktů, to jsou snadno stravitelné cukry a živočišné tuky. Kromě toho jsou „asimilovatelné cukry“ škodlivější než samotný živočišný tuk. Za nejhorší z cukrů se považuje fruktóza, která může přispět k zánětu ledvin a také nealkoholické onemocnění jater.

To může být překvapující, ale tuky s cukry v játrech mohou způsobit stejné komplikace jako alkohol, ale se stejnými projevy. Postupem času, obě tyto nemoci u některých lidí vedou k cirhóze, a často k rakovině jater. Kromě toho mohou nastat takové závažné změny v metabolismu, kdy vedou k diabetu a onemocněním srdce a cév, které zahrnují klasické mrtvice a infarkty.

Před časem švýcarský experiment provedl, v důsledku čehož bylo zjištěno, že přebytečný tuk v játrech se hromadí pouze s měsíční spotřebou rychlého občerstvení. Stejného výsledku bude dosaženo v důsledku nadměrné konzumace mastných a sladkých potravin.

Bohužel, tento styl potravin dnes je typický pro mnoho lidí, a obrovské množství moderních potravin obsahují velké množství sacharidů a skrytých tuků. Patří mezi ně většina zpracovaných masných výrobků a potravin. Z podezření je pravděpodobné, že se jedná pouze o štíhlé, hrudkovité maso, které je považováno za dobrou játra.

Nejen sladkosti jsou naplněny cukrem, výrobci přidávají cukr do téměř všech známých potravin, nápojů a dokonce i omáček. Cukr nemá jen nejjednodušší produkty, od mléčných výrobků - obyčejný kefír, jogurt, klasická zakysaná smetana s tvarohem. Pokud výrobek obsahuje výživové doplňky, s největší pravděpodobností obsahuje hodně cukru, bude to spravedlivé pro „hotové obiloviny“, které jsou často přesyceny cukrem.

Nejlepší volbou by byly potraviny, kde se sacharidy rozkládají na cukr pomalu, z obilovin může být pohanka, ječmen, ovesné vločky, pšenice, ale ne krupice s rýží. Těstoviny budou užitečnější z takzvané tvrdé mouky nebo hrubé mouky. Omezení „tekutého cukru“ - sody, ovocných šťáv, sladkých čajů s kávou bude velmi důležité a pivo podléhá také omezením. Stručně řečeno, volíme ty produkty, které přispívají k funkci jater v těle. V tomto videu si můžete prohlédnout, co dělat s našimi játry až do stáří:

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

K čemu slouží lidská játra?

Jedním z životně důležitých orgánů člověka jsou játra. Je nepárový a nachází se na pravé straně břišní dutiny. Provádí játra asi 70 různých funkcí. Všechny jsou tak důležité pro životně důležitou činnost organismu, že i malá porucha jeho fungování vede k vážným onemocněním. Kromě toho, že se účastní trávení, čistí krev jedů a toxinů, je úložištěm vitamínů a minerálů a plní řadu dalších funkcí. Abyste tomuto tělu pomohli pracovat bez přerušení, musíte vědět, jaká je role jater v lidském těle.

Základní informace o tomto těle

Játra se nacházejí v pravém hypochondriu a zabírají mnoho místa v břišní dutině, protože se jedná o největší vnitřní orgán. Její hmotnost se pohybuje od 1200 do 1800 gramů. Ve tvaru se podobá konvexní čepici. Jméno dostala od slova „trouba“, protože v tomto orgánu je velmi vysoká teplota. Tam se neustále odehrávají nejsložitější chemické procesy a práce pokračuje bez přerušení.

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, jaká je role jater v lidském těle, protože všechny funkce, které vykonává, jsou pro něj nezbytné. Proto má toto tělo regenerační schopnosti, to znamená, že se může zotavit. Ukončení jeho činnosti však vede k smrti člověka na několik dní.

Ochranná funkce jater

Více než 400krát denně prochází tělo celou krví, je očištěno od toxinů, bakterií, jedů a virů. Bariérová role jater spočívá v tom, že jeho buňky rozkládají všechny toxické látky, zpracovávají je do neškodné formy rozpustné ve vodě a odstraňují z těla. Pracují jako komplexní chemická laboratoř, neutralizují toxiny vstupující do těla potravou a vzduchem a vyplývající z metabolických procesů. Jaké toxické látky játra čistí krev?

- Od konzervačních látek, barviv a dalších přísad v potravinářských výrobcích.

- Z bakterií a mikrobů, které vstupují do střeva az jejich metabolických produktů.

- Od alkoholu, drog a jiných toxických látek vstupujících do krve potravou.

- Od výfuku a těžkých kovů z okolního vzduchu.

- Z nadbytku hormonů a vitamínů.

- Z toxických produktů vznikajících metabolismem, jako je fenol, aceton nebo amoniak.

Trávicí funkce jater

Právě v tomto orgánu se proteiny, tuky a sacharidy přicházející ze střev přeměňují na snadno stravitelnou formu. Úloha jater v procesu trávení je enormní, protože se zde vytváří cholesterol, žluč a mnoho enzymů, bez nichž tento proces není možný. Jsou propouštěny do střeva přes dvanáctník a pomáhají při trávení potravy. Zvláště důležitá je role žluči, která nejenže rozkládá tuky a podporuje vstřebávání bílkovin a sacharidů, ale má také baktericidní účinek, který ničí patogenní mikroflóru ve střevě.

Úloha jater v metabolismu

Sacharidy z potravin pouze v tomto těle jsou přeměněny na glykogen, který ve formě glukózy vstupuje do krve podle potřeby. Proces glukoneogeneze poskytuje tělu správné množství glukózy. Játra řídí hladinu inzulínu v krvi v závislosti na potřebách osoby.

Tento orgán se také podílí na metabolismu proteinů. V játrech se syntetizuje albumin, protrombin a další proteiny, které jsou důležité pro životně důležitou činnost organismu. Vzniká zde téměř veškerý cholesterol, který se podílí na odbourávání tuků a tvorbě některých hormonů. Kromě toho se játra aktivně podílejí na metabolismu vody a minerálů. Může se hromadit až 20% krve a slouží jako úložiště mnoha minerálů a vitamínů.

Účast jater v procesu tvorby krve

Tento orgán se nazývá „krevní depot“. Kromě toho, že tam lze skladovat až dva litry, probíhají procesy tvorby krve v játrech. Syntetizuje globuliny a albumin, proteiny, které zajišťují srážení krve a jeho tekutost. Játra se podílejí na tvorbě železa, které je nezbytné pro syntézu hemoglobinu. Kromě čištění krve toxických látek, toto tělo rozděluje červené krvinky, což vede k bilirubinu. V játrech se tvoří proteiny, které provádějí transportní funkce pro hormony a vitamíny.

Skladování užitečných látek

Když už mluvíme o roli jater v lidském těle, je nemožné nezmínit jeho funkci akumulace látek nezbytných pro životně důležitou činnost. Jaké skladování je toto tělo?

1. Toto je jediné místo pro skladování glykogenu. Játra se hromadí a podle potřeby ji uvolňují do krve ve formě glukózy.

2. Jsou tam asi dva litry krve a používají se pouze v případě těžké ztráty krve nebo šoku.

3. Játra jsou zdrojem vitamínů nezbytných pro normální fungování organismu. V něm je uloženo hlavně množství vitamínů A a B12.

4. Toto tělo tvoří a hromadí kationty kovů nezbytné pro organismus, například železo nebo měď.

Co může vést k porušování v játrech

Pokud toto tělo z nějakého důvodu nemůže správně fungovat, vznikají různé nemoci. Můžete okamžitě pochopit, jaká je role jater v lidském těle, pokud vidíte důsledky porušení v jeho práci:

- snížená imunita a přetrvávající nachlazení;

- zhoršené srážení krve a časté krvácení;

- těžké svědění, suchá kůže;

- vypadávání vlasů, akné;

- výskyt diabetu a obezity;

- různá gynekologická onemocnění, jako je časná menopauza;

poruchy trávení, projevující se častou zácpou, nevolností a sníženou chutí k jídlu;

- nervové poruchy - podrážděnost, deprese, nespavost a časté bolesti hlavy;

- poruchy metabolismu vody, projevené edémem.

Lékař často tyto příznaky léčí, aniž by si všiml, že příčinou je zničení jater. Uvnitř tohoto těla nejsou žádná nervová zakončení, takže člověk nemusí pociťovat bolest. Ale každý by měl vědět, jakou roli hrají játra v jeho životě, a snaží se ji podpořit. Musíte se vzdát alkoholu, kouřit, pikantní a tučné potraviny. Omezte používání léků, přípravků obsahujících konzervační látky a barviva.

Na co jsou játra

Játra se nazývají chemická továrna těla. Provádí více než 500 funkcí. Je to největší vnitřní orgán člověka. Játra jsou schopná regenerace, ale to neznamená, že nemusí být chráněna.

Továrna

Játra jsou skutečnou chemickou laboratoří těla. Provádí více než 500 funkcí, z nichž hlavními jsou filtrace krve, eliminace toxinů z těla, regulace hladiny tuků a sacharidů, produkce žluče. A to i přesto, že většina orgánů je zodpovědná pouze za 1-2 procesy. Játra se podílejí na tvorbě poloviny močoviny a lymfy, jsou zásobárnou krve a „depotem“ vitamínů, obsahují železo a glykogen, který se s energetickým deficitem stává glukózou a funguje jako tělesná baterie.

Největší vnitřní orgán

Játra jsou největším vnitřním orgánem člověka, což je zcela v souladu s objemem jeho práce. Není to nic pro to, že játra v starověkém řeckém mýtu klopýtali orla na Prometheus. Mimochodem, ve starověkém Řecku, játra byla uznána důležitost cennějšího orgánu než srdce, tak Řekové nenabídli "ruce a srdce", ale "ruce a játra".

Ve střední Africe se dokonce předpokládá, že játra jsou sídlem duše, a to nejen u lidí, ale také u zvířat. Proto, po jídle jater šelmy, mužský válečník může rozvíjet duši, ale ženy v afrických kmenech mají zakázáno jíst játra. Předpokládá se, že nemají žádnou duši.

Je důležité, že v osmém týdnu vývoje embrya dosahuje játra polovina hmotnosti plodu. To naznačuje, že játra "jsou součástí práce" mnohem dříve, než mnoho jiných orgánů, a již v lůně matky si člověk zachovává svou funkčnost díky tomuto orgánu. Úloha jater v životě člověka může být posouzena ještě jedním parametrem: játra spotřebují desetkrát více kyslíku než sval, který má stejnou váhu.

Játra a alkohol

V Rusku, játra na zvláštní účet. Lidé o tom hovoří častěji než o jakémkoli jiném těle, vypráví o tom vtipy a vtipy. Tyto konverzace se v podstatě točí kolem nejpálivějšího tématu: jater a alkoholu.
Podle statistik Světové zdravotnické organizace je zneužívání alkoholu hlavním patogenním faktorem pro rozvoj onemocnění jater.

Játra na alkohol je mimořádně citlivá. Maximální přípustná dávka, kterou mohou játra zpracovat pro zdravého člověka o hmotnosti 80 kilogramů, je 80 gramů čistého alkoholu. Co se týče pivních lahví, bude to asi 5 litrů.

Jaké je nebezpečí alkoholu pro játra? Hlavně tím, že jeho metabolické produkty, jako například acetaldehyd, přispívají k destrukci jaterních buněk. Umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání a tukem. To nakonec může vést k rakovině a cirhóze. Játra oslabená alkoholem již nemohou plně plnit všechny funkce, které jsou jemu přiřazeny, takže i když se člověk vyhne vážným komplikacím, jakékoli poškození jater může ovlivnit funkčnost systémů těla, od psychiky po krevní oběh. Nezapomeňte: játra denně prochází více než 700 litry krve.
Mimochodem, pokud není možné pít, je lepší to udělat v časovém intervalu mezi 18 a 20 hodinami. V této době, játra účinně rozkládá alkohol.

Játra a diety

Alkohol není jediným nepřítelem jater. I takové zdánlivě „nehmotné“ faktory jako stres a negativní emoce mohou negativně ovlivnit její práci. Silná adrenalinová horečka vytěží krev z jater, což je důvod, proč je rovnováha narušena.

Jakékoli toxické potraviny, uzené, smažené, kořeněné, mohou nepříznivě ovlivnit funkci jater. Také prudké změny hmotnosti jsou velmi škodlivé pro játra. Ani pomalá obezita ji neovlivňuje tak fatálně jako jeho prudký pokles. Jedná se o nebezpečné sporné diety, které se v poslední době rozšířily. S ostrým úbytkem hmotnosti nahromaděný tuk vstupuje do krve a jater. Jaterní buňky se nemohou vždy vyrovnat s takovým tokem tuku, což způsobuje poškození a může zemřít.
Pokud chcete zhubnout - udělejte to postupně, „zahoďte“ ne více než 1 kilogram týdně.

Co dělají játra?

Někdy začneme přemýšlet o tom, jak obnovit játra, očistit ji od škodlivých účinků alkoholu a kávy. To se děje zejména po dovolené nebo dovolené. Snažíme se starat o vaše játra, opravdu víme, proč je to tak důležité?!

Játra jsou největší z našich vnitřních orgánů. A jen ona v těle vystupuje více než 500 různých funkcí... A nejen detoxikace! Játra váží asi 1,4 kg - to je 1/50 tělesné hmotnosti člověka. Skrývá se pod spolehlivou ochranou hrudníku, což opět potvrzuje jeho význam. Bez jater nemůže člověk existovat!

Často slyšíme, že játra jsou druhým srdcem člověka! Podívejme se na "Proč?"

Kde jsou naše játra?

Játra jsou umístěna v pravém horním břiše, toto uspořádání umožňuje, aby játra interagovala s mnoha vnitřními orgány - slezinou, slinivkou břišní, žlučníkem, orgány trávicího ústrojí a srdcem. Portální žíla dodává játry žilní krev, která pochází ze střeva a sleziny. Látky absorbované do krve ze střeva jsou pečlivě vybírány. Játra zanechávají to, co je nezbytné pro naše tělo, a filtrují všechno škodlivé - toxiny, parazity atd. Tyto „odpady“ jsou pak odstraňovány močovým (močovým) nebo trávicím systémem (výkaly).

Díky jaterním tepnám se arteriální krev dostává do jater, je bohatá na kyslík, který umožňuje, aby jaterní buňky a hepatocyty zůstaly aktivní a pokračovaly ve výkonu svých funkcí.

Nejbližší sousedé a přátelé jater

• Žlučník - ukládá přebytek žluči, která se produkuje v játrech. Je-li to nutné, žluč vstupuje do střev a slouží ke zlepšení trávení potravy. Žlučník má zaoblený tvar, je zelenavě zbarvený a má velikost kiwi.
• Slinivka břišní - produkuje enzymy, které spolu se žlučem, trávením tuků, bílkovin a sacharidů. To také produkuje vitální hormony pro osobu - inzulín a glukagon.

Hlavní funkce jater

Fyziologie jater je velmi různorodá, takže k tomu, abych začal, budu zdůrazňovat hlavní funkce:

- Externí (sekreční), zodpovědný za tvorbu a vylučování žluči

- Vnitřní, zodpovědný za metabolismus, tvorbu krve

Nyní se budu podrobněji zabývat funkcí lidských jater, abych vám plně sdělil: „Co dělají játra?“

Játra

Játra jsou jedinečným orgánem lidského těla. To je dáno především multifunkčností, protože je schopna provádět asi 500 různých funkcí. Játra jsou největším orgánem lidského trávicího systému. Hlavním rysem je však schopnost regenerace. To je jeden z mála orgánů, které mohou být obnoveny samy za přítomnosti příznivých podmínek. Játra jsou nesmírně důležitá pro lidské tělo, ale jaké jsou hlavní funkce, které vykonává, jaká je struktura a kde se nachází v lidském těle?

Umístění a funkce jater

Játra jsou orgánem trávicího systému, který se nachází v pravém hypochondriu pod membránou a v normálním stavu nepřesahuje žebra. Jen v dětství může vykonávat trochu, ale takový jev až 7 let je považován za normu. Váha závisí na věku osoby. U dospělých je tedy 1500 až 1700 g. Změna velikosti nebo hmotnosti orgánu ukazuje vývoj patologických procesů v těle.

Jak již bylo zmíněno, játra plní mnoho funkcí, z nichž hlavní jsou:

• Detoxikace. Játra jsou hlavním očistným orgánem lidského těla. Všechny metabolické produkty, rozpad, toxiny, jedy a další látky z gastrointestinálního traktu vstupují do jater, kde je orgán „neutralizuje“. Po detoxikaci tělo odstraní z krve nebo žluči neškodné produkty rozpadu, odkud vstupují do střeva a vylučují se spolu s výkaly.
• Produkce dobrého cholesterolu, který se podílí na syntéze žluči, reguluje hormonální hladiny a podílí se na tvorbě buněčných membrán.
• Zrychlení syntézy proteinů, což je nesmírně důležité pro normální lidský život.
• Syntéza žluči, která se podílí na procesu trávení metabolismu potravy a tuků.
• Normalizace metabolismu sacharidů v těle, zvýšení energetického potenciálu. Za prvé, játra poskytují produkci glykogenu a glukózy.
• Regulace metabolismu pigmentů - vylučování bilirubinu spolu se žlučí.
• Odbourávání tuků na ketony a mastné kyseliny.

Játra jsou schopná regenerace. Tělo se může plně zotavit, i když je zachováno pouze 25%. K regeneraci dochází prostřednictvím růstu a rychlejšího dělení buněk. U toho, co tento proces zastaví, jakmile tělo dosáhne požadované velikosti.

Anatomická struktura jater

Játra jsou komplexní orgán, který zahrnuje povrch orgánu, segmenty a laloky jater.

Povrch jater. Tam jsou bránice (horní) a viscerální (nižší). První je umístěn přímo pod membránou, zatímco druhý je na dně a je v kontaktu s většinou vnitřních orgánů.

Jaterní laloky. Tělo má dva laloky - vlevo a vpravo. Jsou odděleny půlměrovým vazem. První část má menší velikost. V každém laloku je velká centrální žíla, která je rozdělena na sinusové kapiláry. Každá část zahrnuje jaterní buňky zvané hepatocyty. Tělo je také rozděleno na 8 prvků.

Játra navíc zahrnují krevní cévy, drážky a plexusy:

• Tepny dodávají do jater z celiakie krev obohacenou kyslíkem.
• Žíly vytvářejí odtok krve z těla.
• Lymfatické uzliny odstraňují lymfy z jater.
• Nervový plexus zajišťuje inervaci jater.
• Žlučové kanály pomáhají odstranit žluči z organu.

Onemocnění jater

Existuje mnoho onemocnění jater, které mohou nastat v důsledku chemických, fyzikálních nebo mechanických účinků v důsledku vývoje jiných onemocnění nebo v důsledku strukturálních změn v těle. Kromě toho se onemocnění liší v závislosti na postižené části. Mohou to být plátky jater, krevní cévy, žlučovody atd.

Mezi nejčastější onemocnění patří:

• Hnisavé, infekční nebo zánětlivé poškození hematocytů.
• Hepatitida A, B, C, atd., Včetně toxických.
• Cirhóza jater.
• Mastná hepatóza - proliferace tukové tkáně, která narušuje fungování orgánu.
• Tuberkulóza jater.
• Tvorba hnisavé dutiny v orgánu (absces).
• Ruptura těla v případě abdominálního traumatu.
• Trombóza hlavních krevních cév jater.
• Pylephlebitis
• Cholestasis (stagnace žluči v těle).
• Cholangitida je zánětlivý proces v žlučovodech.
• Hemangiom jater.
• Cystická tvorba na játrech.
• Angiosarkom a další rakoviny, stejně jako šíření metastáz do jater během tvorby nádorů jiných orgánů.
• Ascariasis.
• Hypoplazie jater.

Jakékoliv patologické procesy v játrech se zpravidla projevují stejnými znaky. Nejčastěji se jedná o bolest v pravém hypochondriu, která se zvyšuje s fyzickou námahou, vznikem pálení žáhy, nevolností a zvracením, porušením židle - průjmem nebo zácpou, změnou barvy moči a výkalů.

Často dochází ke zvýšení tělesné velikosti, zhoršení celkového zdraví, vzniku bolestí hlavy, snížené ostrosti zraku a vzniku žluté skléry. Pro každou jednotlivou chorobu jsou charakteristické specifické symptomy, které pomáhají přesně stanovit diagnózu a vybrat nejúčinnější léčbu.

Léčba nemocí

Před zahájením léčby onemocnění jater je důležité stanovit přesnou povahu onemocnění. Za tímto účelem se obraťte na specialistu - gastroenterologa, který provede důkladné vyšetření av případě potřeby předepíše diagnostické postupy:

• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
• Proveďte všechny laboratorní testy, včetně jaterních testů.
• Zobrazování magnetickou rezonancí pro detekci přítomnosti metastáz ve vývoji rakoviny.

Léčba nemocí závisí na mnoha faktorech: příčinách nemoci, hlavních příznacích, celkovém zdravotním stavu osoby a přítomnosti souvisejících nemocí. Často se používají preparáty Cholagogue a hepaprotektory. Dieta hraje důležitou roli v léčbě onemocnění jater - to pomůže snížit zátěž na orgán a zlepšit jeho fungování.

Prevence jaterních onemocnění

Jaká preventivní opatření je třeba dodržovat, aby se zabránilo rozvoji onemocnění jater

Principy správné výživy. Především byste měli přezkoumat svou stravu a vyloučit z menu výrobky, které nepříznivě ovlivňují zdraví a fungování jater. Nejdříve je mastná, smažená, uzená, marinovaná; bílý chléb a sladké pečivo. Obohaťte svou stravu o ovoce, zeleninu, obiloviny, mořské plody a maso s nízkým obsahem tuku.

Úplné odmítnutí užívání alkoholických a nealkoholických nápojů. Nepříznivě ovlivňují tělo a vyvolávají rozvoj mnoha nemocí.

Normalizace tělesné hmotnosti. Nadváha komplikuje práci jater a může vést k její obezitě.

Rozumné užívání drog. Mnoho léků negativně ovlivňuje játra a snižuje riziko vzniku onemocnění. Zvláště nebezpečné jsou antibiotika a kombinace několika léků současně bez koordinace s lékařem.

Játra plní mnoho funkcí a podporuje normální fungování těla, takže je nesmírně důležité sledovat zdraví těla a předcházet rozvoji nemocí.

Játra

Játra (latinské jecur, jecor, hepar, starověký Řek ἧπαρ) je životně důležitý nepárový vnitřní orgán obratlovců, včetně člověka, umístěný v břišní dutině (břišní dutina) pod bránicí a vykonávat velké množství různých fyziologických funkcí.

Anatomie jater

Játra se skládají ze dvou laloků: vpravo a vlevo. V levém laloku jsou další dva sekundární laloky: čtvercové a chvostové. Podle moderního segmentálního schématu navrhovaného Claudem Quinem (1957) se játra dělí na osm segmentů, které tvoří pravý a levý lalok. Segment jater je pyramidový segment jaterního parenchymu, který má dostatečně izolovanou krevní zásobu, inervaci a odtok žluči. Tailed a quadate laloky, umístil za a před branami jater, podle tohoto schématu odpovídat S t_Já a s_IV levý lalok. Kromě toho, v levém laloku přidělit S_II a s_III játra, pravý lalok je rozdělen S_V - S_Viii, číslovány kolem bran jater ve směru hodinových ručiček.

Histologická struktura jater

Parenchyma lobulární. Jaterní loj je strukturní a funkční jednotka jater. Hlavní strukturální složky jaterního lolulu jsou:

• jaterní destičky (radiální řady hepatocytů);
• intralobuární sinusoidní hemokapiláry (mezi jaterními paprsky);
• žlučové kapiláry (lat.ductuli beliferi) uvnitř jaterních paprsků, mezi dvěma vrstvami hepatocytů;
• cholangioly (expanze žlučových kapilár, když opouštějí laloky);
• Disis perisinusoidal space (mezerovitý prostor mezi jaterními paprsky a sinusoidními hemokapilárami);
• centrální žíly (tvořené fúzí intralobulárních sinusoidních hemokapilár).

Stroma se skládá z vnější kapsle pojivové tkáně, mezibuněčných mezivrstev RVST, krevních cév, nervového aparátu.

Funkce jater

• neutralizace různých cizích látek (xenobiotik), zejména alergenů, jedů a toxinů, jejich přeměnou na neškodné, méně toxické nebo snadněji odstranitelné sloučeniny z těla;
• dekontaminace a odstranění nadbytečných hormonů, mediátorů, vitaminů, jakož i toxických meziproduktů a konečných produktů metabolismu, jako je amoniak, fenol, ethanol, aceton a ketonové kyseliny;
• účast na procesech trávení, jmenovitě poskytování energetických potřeb organismu glukózou a přeměna různých zdrojů energie (volné mastné kyseliny, aminokyseliny, glycerol, kyselina mléčná atd.) na glukózu (tzv. glukoneogeneze);
• doplňování a skladování rychle mobilizovaných zásob energie ve formě glykogenového depotu a regulace metabolismu sacharidů;
• doplňování a skladování některých vitamínových skladů (zejména v játrech jsou zásoby vitamínů rozpustných v tucích A, D, vitaminu B rozpustného ve vodě₁₂), jakož i sklady řady stopových prvků - kovů, zejména kationtů železa, mědi a kobaltu. Játra se také přímo podílejí na metabolismu vitaminů A, B, C, D, E, K, PP a kyseliny listové;
• účast na procesech tvorby krve (pouze u plodu), zejména syntéza mnoha plazmatických proteinů - albuminu, alfa a beta globulinů, transportních proteinů pro různé hormony a vitamíny, krevní srážení a antikoagulačních proteinů a mnoho dalších; játra jsou jedním z důležitých orgánů hemopoézy v prenatálním vývoji;
• syntéza cholesterolu a jeho esterů, lipidů a fosfolipidů, lipoproteinů a regulace metabolismu lipidů;
• syntéza žlučových kyselin a bilirubinu, produkce a vylučování žluče;
• také slouží jako úložiště pro poměrně značné množství krve, které může být v případě ztráty krve nebo šoku způsobeno zúžení cév zásobujících játra vhozeno do celkového krevního oběhu;
• syntéza hormonů a enzymů, které se aktivně podílejí na přeměně potravin v dvanáctníku a jiném tenkém střevě;
• u plodu provádí játra hematopoetickou funkci. Detoxikační funkce jater plodu je zanedbatelná, protože je prováděna placentou.

Vlastnosti krevního zásobení jater

Charakteristiky krevního zásobení jater odrážejí jeho významnou biologickou detoxikační funkci: krev ze střev obsahujících toxické látky konzumované zvenčí, jakož i metabolické produkty mikroorganismů (skatol, indol atd.) Jsou dodávány portální žílou (v. Portae) do jater pro detoxifikaci. Dále je portální žíla rozdělena na menší mezibuněčné žíly. Arteriální krev vstupuje do jater přes vlastní jaterní tepnu (a. Hepatica propria), rozvětvující se do mezibuněčných tepen. Mezibuněčné tepny a žíly vyzařují krev do sinusoidů, kde tedy proudí smíšená krev, jejíž drenáž probíhá ve střední žíle. Centrální žíly se shromažďují v jaterních žilách a dále do nižší duté žíly. Při embryogenezi do jater se blíží tzv. Arancia dukt nesoucí krev do jater pro účinnou prenatální hematopoézu.

Mechanismus neutralizace toxinů

Neutralizace látek v játrech spočívá v jejich chemické modifikaci, která obvykle zahrnuje dvě fáze. V první fázi látka podléhá oxidaci (oddělení elektronů), redukci (připojení elektronů) nebo hydrolýze. Ve druhé fázi se látka přidává do nově vytvořených aktivních chemických skupin. Takové reakce se nazývají konjugační reakce a proces přidávání se nazývá konjugace.

Onemocnění jater

Cirhóza jater je chronické progresivní jaterní onemocnění charakterizované porušením jeho lobulární struktury v důsledku růstu pojivové tkáně a patologické regenerace parenchymu; projevuje se funkčním selháním jater a portální hypertenzí.

Nejčastější příčinou onemocnění je chronický alkoholismus (podíl alkoholické cirhózy jater v různých zemích je od 20 do 95%), virová hepatitida (10-40% všech jaterních cirhóz), přítomnost hlístů v játrech (nejčastěji opistorhis, fasciola, clonorchis, toksokara, notokotilus), stejně jako nejjednodušší, včetně trichomonas.

Rakovina jater je závažná nemoc, která každoročně způsobuje smrt více než milionu lidí. Mezi nádory, které infikují lidi, je toto onemocnění na sedmém místě. Většina výzkumníků identifikuje řadu faktorů, které jsou spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje rakoviny jater. Mezi ně patří: jaterní cirhóza, virová hepatitida B a C, parazitární invaze jater, zneužívání alkoholu, kontakt s některými karcinogeny (mykotoxiny) a další.

Výskyt benigních adenomů, jaterních angiosarkomů a hepatocelulárních karcinomů je spojován s expozicí člověka androgenním steroidním antikoncepčním a anabolickým léčivům.

Hlavní příznaky rakoviny jater:

• slabost a snížený výkon;
• úbytek hmotnosti, úbytek hmotnosti a pak závažná kachexie, anorexie.
• nevolnost, zvracení, zemitou barvu kůže a žilky;
• stížnosti na pocit těžkosti a tlaku, tupé bolesti;
• horečka a tachykardie;
• žloutenka, ascites a břišní povrchové žíly;
• gastroezofageální krvácení z křečových žil;
• pruritus;
• gynekomastie;
• nadýmání, střevní dysfunkce.

Jaterní hemangiomy jsou abnormality ve vývoji jaterních cév.
Hlavní příznaky hemangiomu:

• těžkost a pocit šíření v pravém hypochondriu;
• gastrointestinální dysfunkce (ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, říhání, nadýmání).

Neparazitické jaterní cysty. Stížnosti u pacientů se objeví, když cysta dosáhne velké velikosti, způsobí atrofické změny v jaterní tkáni, vymačká anatomické struktury, ale nejsou specifické.
Hlavní příznaky:

• konstantní bolest v pravém hypochondriu;
• rychlá sytost a abdominální nepohodlí po jídle;
• slabost;
• nadměrné pocení;
• ztráta chuti k jídlu, občasná nevolnost;
• dušnost, dyspeptické symptomy;
• žloutenka.

Parazitární cysty jater. Hydatidní echinokokóza jater je parazitární onemocnění způsobené zaváděním a vývojem larev tasemnice Echinococcus granulosus v játrech. Výskyt různých příznaků onemocnění se může objevit několik let po infekci parazitem.
Hlavní příznaky:

• bolestivost;
• pocit těžkosti, tlak v pravém hypochondriu, někdy v hrudi;
• slabost, malátnost, dušnost;
• recidivující kopřivka, průjem, nevolnost, zvracení.

Regenerace jater

Játra jsou jedním z mála orgánů, které mohou obnovit svou původní velikost, i když zbývá pouze 25% jeho normální tkáně. Ve skutečnosti dochází k regeneraci, ale velmi pomalu, a rychlý návrat jater do původní velikosti je pravděpodobnější v důsledku zvýšení objemu zbývajících buněk.

Čtyři typy kmenových / progenitorových buněk jater - tzv. Oválné buňky, malé hepatocyty, epitelové buňky jater a buňky podobné mesenchymu se nacházejí ve zralých játrech lidí a jiných savců.

Oválné buňky v játrech krysy byly objeveny v polovině 80. let. Původ oválných buněk je nejasný. Mohou pocházet z populací buněk kostní dřeně, ale tato skutečnost je zpochybňována. Masová produkce oválných buněk se vyskytuje s různými lézemi jater. Například u pacientů s chronickou hepatitidou C, hemochromatózou a otravou játry alkoholem byl pozorován významný nárůst počtu oválných buněk a přímo koreloval se závažností poškození jater. U dospělých hlodavců jsou oválné buňky aktivovány pro reprodukci v případě, kdy je blokována replikace samotných hepatocytů. Schopnost oválných buněk diferencovat se na hepatocyty a cholangiocyty (bipotenciální diferenciace) byla prokázána v několika studiích. Také je ukázána schopnost podporovat reprodukci těchto buněk in vitro. Nedávno byly z jater dospělých myší izolovány vajíčkovité buňky schopné bipotenciální diferenciace a klonální expanze in vitro a in vivo. Tyto buňky exprimovaly cytokeratin-19 a další povrchové markery progenitorových buněk jater a po transplantaci do imunodeficientního kmene myší indukovaly regeneraci tohoto orgánu.

Malé hepatocyty byly nejprve popsány a izolovány Mitaka et al. z neparenchymální frakce potkaních jater v roce 1995. Malé hepatocyty z jater potkanů ​​s umělým (chemicky indukovaným) poškozením jater nebo s částečným odstraněním jater (hepatotektomie) mohou být izolovány diferenciální centrifugací. Tyto buňky jsou menší než normální hepatocyty, mohou se množit a proměňovat in vitro na zralé hepatocyty. Bylo prokázáno, že malé hepatocyty exprimují typické markery jaterních progenitorových buněk - alfa-fetoproteinu a cytokeratinů (CK7, CK8 a CK18), které indikují jejich teoretickou schopnost bipotenciální diferenciace. Regenerační potenciál malých potkaních hepatocytů byl testován na zvířecích modelech s uměle indukovaným poškozením jater: zavedení těchto buněk do portální žíly zvířat způsobilo indukci opravy v různých částech jater s výskytem zralých hepatocytů.

Populace jaterních epiteliálních buněk byla poprvé nalezena u dospělých krys v roce 1984. Tyto buňky mají repertoár povrchových markerů, které se překrývají, ale stále se mírně liší od fenotypu hepatocytů a duktálních buněk. Transplantace epiteliálních buněk do jater potkanů ​​vedla k tvorbě hepatocytů exprimujících typické hepatocytární markery - albumin, alfa-1-antitripin, tyrosin transaminázu a transferin. Nedávno byla tato populace progenitorových buněk nalezena také u dospělých. Epiteliální buňky jsou fenotypově odlišné od oválných buněk a mohou se diferencovat in vitro na buňky podobné hepatocytům. Experimenty na transplantaci epiteliálních buněk do jater myší SCID (s vrozenou imunodeficiencí) ukázaly schopnost těchto buněk diferencovat se na hepatocyty exprimující albumin jeden měsíc po transplantaci.

Mezenchymální buňky byly také získány ze zralých lidských jater. Podobně jako mesenchymální kmenové buňky (MSC) mají tyto buňky vysoký proliferační potenciál. Spolu s mesenchymálními markery (vimentin, alfa hladký sval aktin) a markery kmenových buněk (Thy-1, CD34) tyto buňky exprimují markery hepatocytů (albumin, CYP3A4, glutathion transferáza, CK18) a duktální markery (CK19). Při transplantaci do jater imunodeficientních myší tvoří mezenchymální funkční ostrůvky lidské tkáně jater, produkující lidský albumin, prealbumin a alfa-fetoprotein.

Je zapotřebí dalšího výzkumu vlastností, kultivačních podmínek a specifických markerů prekurzorových buněk zralých jater s cílem posoudit jejich regenerační potenciál a klinické využití.

Transplantace jater

První transplantaci jater na světě provedl americký transplantolog Thomas Starzl v roce 1963 v Dallasu. Později, Starls organizoval první transplantační centrum na světě v Pittsburghu (USA), který nyní nese jeho jméno. Koncem osmdesátých lét, přes 500 transplantací jater bylo prováděno každoročně v Pittsburghu pod vedením T. Starsla. První zdravotnické transplantační centrum v Evropě (a druhé na světě) bylo založeno v roce 1967 v Cambridge (UK). Vedl ho Roy Caln.

Se zlepšením chirurgických metod transplantace, otevření nových center transplantologie a podmínek pro skladování a transport transplantovaných jater se stále zvyšuje počet transplantací jater. Pokud se v roce 1997 na světě provedlo každoročně až 8 000 transplantací jater, nyní toto číslo vzrostlo na 11 000, přičemž Spojené státy představují více než 6 000 transplantací a až 4 000 - pro země západní Evropy (viz tabulka). Mezi evropskými zeměmi hrají v transplantaci jater hlavní roli Německo, Velká Británie, Francie, Španělsko a Itálie.

V současné době působí ve Spojených státech 106 transplantačních center jater. V Evropě bylo organizováno 141 center, z toho 27 ve Francii, 25 ve Španělsku, 22 v Německu a Itálii a 7 ve Spojeném království.

Navzdory tomu, že první experimentální transplantace jater na světě byla v roce 1948 provedena v Sovětském svazu V. P. Demikhovem, zakladatelem světové transplantologie, byla tato operace zavedena do klinické praxe v naší zemi až v roce 1990. V roce 1990 v SSSR Nebylo provedeno více než 70 transplantací jater. Nyní v Rusku jsou pravidelné transplantace jater prováděny ve čtyřech zdravotnických střediscích, z toho tři v Moskvě (Moskevské centrum transplantace jater, Vědecký výzkumný ústav nouzové péče pojmenovaný po V. V. Sklifosovském, Vědecký výzkumný ústav transplantologie a umělé orgány pojmenované po akademikovi V. I. Šumakovovi, ruském vědeckém centru chirurgie, pojmenovaném po Rusku Akademik B. V. Petrovský a Ústřední výzkumný ústav Roszdrav v Petrohradě. Nedávno byla zahájena transplantace jater v Jekatěrinburgu (Oblastní klinická nemocnice č. 1), Nižnij Novgorod, Belgorod a Samara.

Navzdory neustálému nárůstu počtu transplantačních operací jater je každoroční potřeba transplantace tohoto vitálního orgánu v průměru uspokojena o 50% (viz tabulka). Frekvence transplantací jater v předních zemích se pohybuje od 7,1 do 18,2 operací na 1 milion obyvatel. Skutečná potřeba těchto operací se nyní odhaduje na 50 na 1 milion obyvatel.

První operace transplantace lidských jater nepřinesly velký úspěch, protože příjemci obvykle zemřeli během prvního roku po operaci z důvodu odmítnutí transplantátu a rozvoje závažných komplikací. Využití nových chirurgických technik (kastální posun a další) a vznik nového imunosupresiva, cyklosporinu A, přispěly k exponenciálnímu zvýšení počtu transplantací jater. Cyklosporin A byl poprvé úspěšně použit v transplantaci jater T. Starszlem v roce 1980 a jeho široké klinické využití bylo povoleno v roce 1983. Díky různým inovacím byla významně zvýšena pooperační délka života. Podle jednotného systému transplantace orgánů (UNOS - United Network for Organ Sharing) je moderní přežití pacientů s transplantovanými játry 85–90% ročně po operaci a 75–85% o pět let později. Podle předpovědí má 58% příjemců šanci žít až 15 let.

Transplantace jater je jedinou radikální metodou léčby pacientů s ireverzibilním, progresivním poškozením jater, kdy neexistují jiné alternativní terapie. Hlavní indikací pro transplantaci jater je přítomnost chronického difuzního onemocnění jater s očekávanou délkou života kratší než 12 měsíců za předpokladu, že konzervativní terapie a paliativní chirurgická léčba jsou neúčinné. Nejčastější příčinou transplantace jater je cirhóza způsobená chronickým alkoholismem, virovou hepatitidou C a autoimunitní hepatitidou (primární biliární cirhóza). Méně časté indikace pro transplantaci zahrnují ireverzibilní poškození jater způsobené virovou hepatitidou B a D, otravu léky a toxickou otravou, sekundární biliární cirhózu, vrozenou jaterní fibrózu, cystickou fibrózu jater, dědičné metabolické choroby (Wilson-Konovalovova choroba, Reyeův syndrom, nedostatek alfa-1 - antitrypsin, tyrosinemie, glykogenózy typu 1 a typu 4, Neumannova-Pickova choroba, Crigler-Nayyarův syndrom, familiární hypercholesterolémie atd.).

Transplantace jater je velmi drahý léčebný postup. Podle UNOSu jsou nezbytné náklady na lůžkovou péči a přípravu pacienta na operaci, úhradu za zdravotnický personál, odstranění a přepravu dárcovských jater, provedení operace a pooperační procedury za první rok ve výši 314 600 dolarů a na sledování a terapii až 21 900 dolarů ročně.. Pro srovnání, ve Spojených státech náklady na podobné náklady na jednu transplantaci srdce v roce 2007 činily 658 800 USD, cena plic byla 399 000 USD a cena ledvin 246 000 USD.

Chronický nedostatek dárcovských orgánů, které jsou k dispozici pro transplantaci, čekací doba na operaci (v USA, čekací doba průměrně 321 dní v roce 2006), naléhavost operace (transplantované dárcovské játry do 12 hodin) a mimořádné náklady na tradiční transplantaci jater vytvořit nezbytné předpoklady pro nalezení alternativních, úspornějších a efektivnějších strategií pro transplantaci jater.

V současné době je nejslibnější metodou transplantace jater transplantace jater od žijícího dárce (TPR). Je účinnější, jednodušší, bezpečnější a mnohem levnější než klasická transplantace kadaverózních jater, celých i dělených. Podstatou metody je, že dárce je odstraněn, dnes často endoskopicky, tzn. nízký dopad, levý lalok (2, 3, někdy 4 segmenty) jater. TPRW dala velmi důležitou příležitost pro související dárcovství krve - když je dárcem příbuzný příjemce, což značně zjednodušuje administrativní problémy i výběr tkáňové kompatibility. Současně díky výkonnému regeneračnímu systému, během 4-6 měsíců, donorova játra plně obnoví svou hmotu. Lebeční laloček dárce je transplantován příjemci buď ortotopicky, s odstraněním vlastního jater nebo, vzácněji, heterotopicky, opouštějícím játra příjemce. Dárcovský orgán není samozřejmě prakticky vystaven hypoxii, protože operace dárce a příjemce jdou ve stejném operačním sále a zároveň.

Bioinženýrství Játra

Bioinženýrská játra, podobná struktuře a vlastnostem, než je přirozený orgán, musí být ještě vytvořena, ale aktivní práce v tomto směru již probíhá.

V říjnu 2010 tak američtí vědci z Institutu regenerativní medicíny v Lékařském centru University of Wake Forest (Boston, Massachusetts) vyvinuli bioinženýrský organoid jater, pěstovaný na základě biologického rámce přírodních VKM z lidských buněčných kultur progenitorů a lidských endotelových buněk. Biologická struktura jater se systémem krevních cév uchovaných po decellularizaci byla osídlena progenitorovými a endotelovými populacemi buněk prostřednictvím portální žíly. Po inkubaci biokalku po dobu jednoho týdne ve speciálním bioreaktoru s kontinuální cirkulací živného média byla zaznamenána tvorba jaterní tkáně s fenotypem a metabolickými charakteristikami lidských jater.

V blízké budoucnosti, spolu s ruskou laboratoří regenerační medicíny MIPT, výzkum je plánován na transplantaci a studii chování bioengineered játrového organoid ve zvířecích modelech. I když zbývá ještě mnoho práce, samotný fakt vytvoření prototypu lidských bioinženýrských jater otevírá nové možnosti v regenerativní medicíně a transplantaci jater.