Mohu porodit hepatitidu C?

Hepatitida C je infekční onemocnění, při kterém dochází k poškození jater, přičemž mrtvé buňky jsou nevratně nahrazeny pojivovou tkání. Na tomto pozadí je jeho fungování výrazně omezeno, což narušuje práci nejen trávicího traktu, ale i celého organismu.

Mazání patogenu spočívá v jeho schopnosti změnit strukturu, v jejímž důsledku se dokáže vyhnout útoku imunity. Ovlivňuje také volbu léků, protože některé léky jsou účinné v prvním genotypu a ve druhé nebo třetí jsou naprosto neúčinné.

K šíření infekce dochází převážně skrze krev. To je pozorováno:

• při provádění injekce s kontaminovanou jehlou;
• s transfuzí krve nebo hemodialýzou;
• v každodenním životě při sdílení hygienických předmětů.

Riziko infekce během intimity je nízké, ale za přítomnosti erozí a jiných porušení integrity sliznic genitálií se pravděpodobnost infekce několikrát zvyšuje.

Totéž platí pro vertikální distribuci viru. V procesu gestace nemůže plod projít placentární ochranou, nicméně během porodu je hemokontakt infikován kojencem.

Diagnóza hepatitidy a těhotenství

Koncepce dítěte by měla být prováděna zdravým párem. K tomu je ve fázi plánování těhotenství nutné úplné vyšetření obou partnerů. To umožňuje identifikovat nejen HCV, ale i jiné infekce (HIV).

Pokud je žena nositelem viru a výsledky laboratorní diagnostiky potvrdily přítomnost patogenu v krvi, musí nejprve podstoupit léčbu. Pouze v případě negativní reakce polymerázové řetězové reakce po půl roce po ukončení terapie lze plánovat koncepci.

Pokud se žena s nositelem viru stále rozhodla, že se stane matkou, měla by si být vědoma rizika infekce embrya. Je v rozmezí od 0,1% do 30% v závislosti na virové zátěži. Pokud tedy koncentrace patogenních agens přesáhne dva miliony, pravděpodobnost přenosu infekce dosáhne maxima.

Je důležité si uvědomit, že jakákoliv patologie placenty (její nedostatečný rozvoj nebo předčasné odchlípení), stejně jako hrozba spontánního potratu zvyšuje riziko infekce embrya. Proces přenášení nenarozeného dítěte navíc zvyšuje zátěž na ženské tělo, což může vést k exacerbaci hepatitidy C a ke zvýšení koncentrace patogenů v krvi.

Specialista určí, zda je možné porodit hepatitidu C, až po úplném vyšetření ženy, během které objasňuje některé nuance:

1. jaké jsou přítomné nemoci?
2. Byla léčena hepatitida, jak efektivní to bylo?
3. Jaká je aktivita infekčního procesu?
4. Kdo je virus virus - žena nebo manželka?
5. Jaké jsou laboratorní výsledky?

Manželka - nositel viru

Pokud je člověk nositelem viru, neexistuje žádná genetická hrozba pro budoucí dítě, protože hepatitida nepatří k chorobám přenášeným dědičností.

Pokud PCR ukázala vysokou virovou zátěž, nedoporučuje se v tomto období početí. Antivirové léky jsou předepisovány pro muže. Po skončení terapeutického kurzu se analýza opakuje.

Riziko infekce ženy roste s přítomností erozí na sliznicích pohlavních orgánů partnera i na pozadí zanedbaných infekčních onemocnění reprodukčního systému.

Pokud má manžel hepatitidu, rozhodnutí o otěhotnění je učiněno u porodní asistentky a specialisty na infekční onemocnění, která je nezbytná k určení rizika uzavření smlouvy s kojencem. Pouze kvalifikovaní odborníci rozhodnou, zda je možné porodit hepatitidu C, přičemž každý případ těhotenství je individuálně ošetřen. Za prvé, manžel podstoupí rutinní inspekci, po které je poslán do laboratoře, kde daruje krev pro výzkum.

Při zachování vysoké koncentrace patogenů v krvi člověka lékaři doporučují umělé pojetí (IVF, ICSI), které vylučuje možnost přenosu HCV na dítě. Tento postup vyžaduje důkladné předběžné posouzení obou partnerů a konzultaci specialisty na infekční onemocnění.

Žena virus dopravce

Hepatitida C nemá depresivní účinek na reprodukční funkci žen, takže těhotenství je docela možné. S takovou diagnózou není zakázáno nést plod a porodit, existují však určitá opatření.

Během 9 měsíců je nutná pravidelná kontrola hladiny enzymů, která odráží práci jater a stupeň poškození hepatocytů (jeho buněk). S nízkou virovou zátěží nemůže patogen projít placentární ochranou, ale zároveň může orgánová dysfunkce způsobená tím zhoršit průběh těhotenství.

Při detekci protilátek proti hepatitidě C a nepřítomnosti patogenu v krvi je pravděpodobnost infekce embrya nulová. Pokud se hladina virémie zvýší o milion, existuje riziko přenosu HCV, ale stále zůstává extrémně nízká. Při překročení hladiny 2 miliony infekce plodu je pozorována ve 30% případů.

IVF pro hepatitidu

IVF procedura je umělé oplodnění vajíčka s jeho následnou výsadbou v děloze, ke kterému dochází třetí nebo pátý den.

Překážkou v koncepci může být těžké jaterní selhání, které se projevuje zvýšenými transaminázami a klinickými symptomy. Zhoršuje nejen průběh těhotenství, ale také zvyšuje riziko obstrukční práce.

V nepřítomnosti těžké orgánové dysfunkce a nízké koncentrace HCV v krvi není porod kontraindikován. S IVF neexistuje riziko přenosu na embryo, protože vejce podstoupí trojnásobnou purifikaci a plod se nachází v prostředí bez virů.

Jedinou překážkou pro široké využití tohoto postupu je jeho vysoká cena.

Porod s hepatitidou C

Po přijetí do porodnice je těhotná žena vyšetřena lékařem a podrobena dalšímu výzkumu (ultrazvuku), po kterém je stanoven způsob podání. Dnes existují dva způsoby, jak přinést dítě do světa - přirozený způsob a císařský řez.

V prvním případě je riziko infikování dítěte podstatně vyšší, jako by došlo ke zranění kůže nebo sliznic (například při použití kleští) dochází k kontaktu s matkou nosiče viru.

Narození s hepatitidou C s císařským řezem jsou vhodnější, protože umožňují minimalizovat pravděpodobnost přenosu HCV na dítě.

Bez ohledu na to, kde a kdy byla infekce těhotná, žena s hepatitidou C rodí tuto konkrétní metodu. Riziko infekce závisí na způsobu doručení, profesionalitě lékařů, stejně jako na virové zátěži.

Léčba nemocí během těhotenství

Je to velmi vzácné antivirové léky jsou předepsány v období těhotenství. To je způsobeno jejich toxickým účinkem na embryo. Ribavirin a interferon mohou vést zejména k mutacím a malformacím vnitřních orgánů nenarozeného dítěte.

Pokud se během těhotenství nemoc dostala do stadia exacerbace, žena a plod musí být pod dohledem specialisty na infekční onemocnění, hepatologa a porodníka. V tomto případě je otázka předepisování léčiv řešena individuálně s ohledem na závažnost patologického procesu.

Žena je první doporučený dietní režim a přijímá hepatoprotektory. Volba by měla být zastavena u bylinných přípravků, které mají minimální množství nežádoucích účinků.

Denní menu sestavuje lékař podle potřeb rostoucích a mateřských organismů. Strava by neměla obsahovat mastná masa, ryby a mléko. Omezené jsou také okurky, uzená masa, čerstvé pečivo, sladkosti, cibule, houby, česnek a bohaté vývary.

Je třeba upřednostnit zeleninu, ovoce, obiloviny (ovesné vločky, rýže), šťouchané polévky a mléčné výrobky (0-1%). Nezapomeňte na pitný režim. Denně se doporučuje vypít až dva litry tekutiny. Objem vody je také sjednán s lékařem, což je nezbytné pro prevenci vzniku edému.

Diagnóza hepatitidy u kojence

Uvědomte si, že až 1,5 roku jsou protilátky matky uloženy v dětské krvi. Mohou poskytnout falešně pozitivní test ELISA pro HCV. I přesto se biologický materiál poprvé odebírá od dětí do půl roku. Negativní odpověď ukazuje na nepřítomnost patogenů v malém těle. Výsledek „+“ by neměl být zároveň považován za přítomnost nemoci u dítěte, ale vyžaduje pečlivé pozorování specialistou na infekční onemocnění.

Opakované odběr krve se provádí za 12 měsíců a 1,5 roku. Při získání pozitivního enzymatického imunoanalýzy by měla být podezření na hepatitidu C. Bez ohledu na výsledky testu ELISA by měla být diagnóza potvrzena PCR. Tato analýza umožňuje detekci genetické sady HCV. Kromě toho polymerázová řetězová reakce umožňuje určit typ viru. Pokud se shoduje s genotypem patogenu u matky, potvrzuje se skutečnost přenosu patogenního agens během těhotenství nebo porodu.

Díky PCR může lékař stanovit virovou zátěž, tj. Vypočítat koncentraci patogenních agens v jednom mililitru krve. Tento ukazatel je nezbytný k posouzení infekčnosti člověka, stanovení aktivity infekčního zánětlivého procesu a sledování dynamiky změn v průběhu terapie.

Kojení žloutenky typu C

Odborníci se shodují, že přenos v procesu kojení je zanedbatelný.

Nezapomeňte však na možnost infekce kojence mateřskou krví. Pokud jsou na bradavkách přítomny ošetřovatelské praskliny, riziko infekce se výrazně zvyšuje.

Při detekci oblastí s narušenou integritou kůže nebo sliznice by měla žena přestat kojit a krmit kojence umělými směsmi, dokud není povrch rány zcela dotažen. Rozhodnutí obnovit kojení je přijato nezávisle, s přihlédnutím k rychlosti hojení tkání.

Se smíšenými infekcemi a velkou virovou zátěží se zvyšuje riziko infekce. Proto je důležité pravidelně podstupovat laboratorní testy a sledovat aktivitu hepatitidy.

Komplikace hepatitidy C a těhotenství

Nekomplikovaný průběh hepatitidy nemá výrazný škodlivý vliv na těhotenství, a proto nezpůsobuje žádné zvláštní obavy mezi infekčními pracovníky a porodníky. Rychlý rozvoj onemocnění zároveň významně zvyšuje riziko spontánního potratu.

Když jsou hepatocyty nahrazeny pojivovou tkání a dojde k cirhóze, žena v 65% případů nenese těhotenství. Faktem je, že rostoucí zátěž na játra vede k prudkému rozvoji onemocnění a dekompenzovanému selhání orgánů.

Zvýšení objemu krevního oběhu naopak zvyšuje pravděpodobnost masivního krvácení ze žil jícnu. Bez včasné lékařské péče může být smrtelné.

Další komplikací selhání jater je hypokoagulace (zvýšené krvácení) na pozadí nedostatku koagulačních faktorů. S hrozbou spontánního potratu ji lékaři nemohou zachránit a zachránit plod. V procesu porodu je nesmírně obtížné zastavit krvácení, které může způsobit smrt. Žena vyžaduje pečlivé sledování v období po porodu, které pomáhá předcházet masivní ztrátě krve.

Zaměřujeme se na to, že přenos infekce u manželů je možný nejen v intimní intimitě, ale iv každodenním životě. V tomto ohledu se nedoporučuje používat hygienické předměty nosiče viru a zapomenout na rutinní prohlídky u lékaře.

Mohu porodit hepatitidu C?

Chronická hepatitida C je běžné virové onemocnění mezi všemi segmenty populace, které postihuje tkáně jater a žlučových cest. Každý třetí pacient s CVHC, bez řádné léčby, zemře na takové nevratné poškození jater, jako je cirhóza a hepatocelulární karcinom.

V průměru se život ohrožující onemocnění jater vyvíjejí 15-20 let po počáteční infekci, ale špatné návyky a nezdravá strava mohou urychlit patologický proces.

V Rusku je asi 10% populace nositeli HCV protilátek a asi 5% vykazuje pozitivní PCR reakci, tj. Trpí aktivní infekcí. Asi třetinu případů tvoří ženy.

Mnozí z nich jsou ve fertilním věku a plánují těhotenství, ale infekce virem hepatitidy C se stále vyskytuje ve zdravotnických zařízeních při bodnutí, pádu, během operací a při ošetřování zubů. Tento způsob přenosu je po užití drogy na druhém místě.

Proto je těhotná žena, která je nucena navštívit nemocnice častěji než obvykle, nejvíce náchylná k iatrogenní infekci. Ženy infikované HCV se často ptají: „Můžu mít dítě, pokud máte hepatitidu C?“. V článku se pokusíme odpovědět na tuto otázku a zvážit klady a zápory.

U hepatitidy C u těhotných žen

Průběh hepatitidy C u těhotných žen je stejný jako u ostatních žen.

Podle četných moderních studií provedených Světovou zdravotnickou organizací a Americkým centrem pro kontrolu a prevenci nemocí se průběh chronické virové hepatitidy C u těhotných žen neliší od non-těhotenství: těhotenství nezrychluje průběh onemocnění a nezpomaluje ho.

V prvním a druhém trimestru obvykle dochází k nebezpečnému zvýšení aktivity jaterních enzymů, zvýšení ALT a AST na 50-70 jednotek. Takový růst neovlivňuje blahobyt žen a zdraví budoucího dítěte.

Ve třetím trimestru jsou ALT a AST normalizovány. Ošetřující porodník-gynekolog může navrhnout použití některých léků pro urychlení procesu, ale v nepřítomnosti nepříjemných symptomů to není nutné.

Virová zátěž se s postupujícím těhotenstvím často zvyšuje a dosahuje nejvyšších hodnot na začátku třetího trimestru. Tato situace také nepředstavuje žádnou hrozbu a úroveň virémie se vrátí na výchozí hodnotu přibližně 3–6 měsíců po porodu.

V období porodu se zvyšuje produkce ženských pohlavních hormonů estrogenů. To může vést k výskytu svědění, které lékaři a těhotné ženy samy často považují za známky rozvoje cholestázy. Na rozdíl od cholestázy však svědění u těhotných žen s hepatitidou C neohrožuje život matky ani život plodu. Pokud svědění zasahuje do normální vitální aktivity, narušuje spánek, pak jsou předepsány přípravky ursodeoxycholové kyseliny (Ursosan).

Pokud byla během těhotenství poprvé zjištěna cirhóza jater, taktika jejího řízení se významně neliší od taktiky u běžných pacientů. Během dekompenzace procesu se provádí symptomatická léčba zaměřená na odstranění krvácení z cév jícnu a snížení tlaku v portální žíle.

Jaké je nebezpečí

Pro budoucí matku

Hepatitida C nepředstavuje žádné závažné nebezpečí pro těhotnou ženu, pokud byla infikována před těhotenstvím. Těhotenství je přesně stejné jako u zdravých žen s výjimkou některých dalších testů.

Porodník-gynekolog obvykle předepisuje následující laboratorní testy pro posouzení stavu těla těhotné ženy:

• Kvantitativní analýza PCR. Tato analýza určuje, kolik kopií viru je obsaženo v jednom ml krve. Analýza doporučuje předepsat v dynamice 1-2 krát za trimestr, aby bylo možné sledovat, jak rychle hepatitida C postupuje.
• Jaterní testy. Analýza je určena k posouzení stavu jater. Těhotné ženy infikované HCV by měly být podávány každé 2-3 týdny.
• Biochemická analýza krve. Studie je prováděna za účelem posouzení extrahepatálních projevů onemocnění a včasných opatření k jejich odstranění.

Doporučuje se také jednou konzultovat odborníka na infekční onemocnění. Pomůže vám vybrat optimální taktiku porodu av případě potřeby upraví provedenou symptomatickou léčbu.

Pro dítě

Infekce HCV, na rozdíl od jiných parenterálních infekcí, není přenášena v perinatálním období. Existují však důkazy o tom, že děti pacientů s aktivními matkami C hepatitidy C mají větší riziko:

• intrauterinní hypoxie;
• předčasné dodání;
• nízká porodní hmotnost.

Pokud má lékař podezření, že těhotná žena může čelit některému z těchto komplikací, může učinit řadu preventivních opatření. Obvykle předepsané léky, které zlepšují krevní oběh v placentě a pupeční šňůře, snižují tón dělohy a proteinových otřesů, které přispívají k rychlému růstu plodu.

Onemocnění může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Jak se vyhnout infekci během porodu

Infekce během porodu se vyskytuje v důsledku kontaktu sliznic a poškozené kůže dítěte s mateřskou krví. Asi 5% novorozenců je infikováno HCV v generickém období. I když není možné zcela se vyhnout infekci, je možné minimalizovat její pravděpodobnost. Za tímto účelem je ženě v porodu věnována zvýšená pozornost, je neustále s ní během porodu a vyhýbá se traumatickým zákrokům (například epiziotomii).

Dalším způsobem, jak minimalizovat pravděpodobnost infekce, je rychlé doručení. S císařským řezem je dítě rychle odstraněno a nedochází k téměř žádnému kontaktu s matkou. Je však třeba připomenout, že císařský řez je abdominální chirurgie, která nese velké riziko pro matku.

Přípravek by měl být předepsán pouze v případě, že existují jiné indikace k operativnímu podání, než je infekce HCV. Je také důležité vzít v úvahu přání matky.

Co dělat, pokud se infekce vyskytla během těhotenství

Infekce hepatitidou C se bohužel stále vyskytuje ve zdravotnických zařízeních při bodnutí, pádu, během operací a při ošetřování zubů. Tento způsob přenosu je po užití drogy na druhém místě.

Proto je těhotná žena, která je nucena navštívit nemocnice častěji než obvykle, nejvíce náchylná k iatrogenní infekci. Navíc, vzhledem k dočasnému snížení imunity, je možná infekce manžela infikovaného hepatitidou.

Jak se léčit?

Léčba hepatitidy C začíná po porodu

Antivirová léčba během těhotenství je přísně kontraindikována. Přípravky z předchozí generace založené na interferonu, ribavirinu a moderních inhibitorech proteáz prokázaly svůj teratogenní účinek. Je prokázáno, že mohou způsobit závažné malformace plodu a dokonce i jeho smrt.

Také tyto léky se nacházejí v mateřském mléce, takže při kojení dítěte je antivirová léčba kontraindikována. Během perinatálního období je povolena pouze symptomatická léčba přípravkem bezpečným pro plod.

Kteří lékaři kontaktují?

Těhotná žena infikovaná hepatitidou C musí být sledována porodníkem-gynekologem, praktickým lékařem, specialistou na infekční onemocnění a gastroenterologem. Nejlepší ze všeho je, když odborníci spolupracují, neustále konzultují a zvažují vzájemné schůzky.

Závěr

Pojďme shrnout článek:

1. Hepatitida C je běžné infekční onemocnění.
2. Hepatitida C často postihuje mladé ženy ve fertilním věku.
3. Průběh hepatitidy C u těhotné ženy se neliší od žádné jiné osoby.
4. Hepatitida C není přenášena intrauterinně, ale dítě může být infikováno během porodu.
5. Aby se zabránilo infekci, je nutné přijmout řadu preventivních opatření, která spočívají ve snížení morbidity práce a urychlení jejich toku.
6. Antivirová léčba je kontraindikována u těhotných a kojících žen.
7. Pokud se infekce vyskytla během těhotenství, doporučuje se důkladnější sledování.

Těhotná žena s hepatitidou C nikoho dlouho nepřekvapí a není šokující. Většina lidí infikovaných HCV dnes rodí plné a zdravé děti. Lze určitě říci, že je možné naplánovat těhotenství a mít dítě s hepatitidou C, ale aby se předešlo možným komplikacím, je třeba se u něj u kompetentního specialisty dodržovat a dodržovat všechny lékařské předpisy.

Hepatitida C a těhotenství

Hepatitida C je infekční virové onemocnění přenášené pohlavně a skrze krev. Hepatitida C a těhotenství - navzdory skutečnosti, že je nebezpečná a je plná následků, jsou statické věci kompatibilní. Přirozeně, lékaři mají mnoho obav o ženu a dítě, ale v moderní medicíně narození 100% zdravé dítě v infikované osobě se stalo normou.

Mnoho žen s diagnózou „hepatitidy C“ se ptá, zda „mohu porodit hepatitidu C?“ Odpověď na tuto otázku je jednoduchá - je to možné. Ale musíte být připraveni na to, že nemoc má své následky:

• předčasné dodání;
• fetální hypoxie;
• narozené dítě se může lišit v externích parametrech velikosti od standardních standardů;
• infikovaní novorozenci vyžadují zvláštní péči.

Nejčastěji u žen je tento virus přenášen v důsledku nerespektování základní osobní hygieny. V dnešní době se však stala také častým způsobem infekce, jako je: nedodržování hygienických norem a pravidel, například v tetovacím salónu, klinice nebo kadeřnictví. Kvůli nedbalosti personálu, ke kterému přicházíme za službami, trpí desítky a stovky lidí.

U žen hraje důležitou roli v této nemoci váha, která blokuje proces hojení a může vést k gestačnímu diabetu.

Hepatitida C u těhotných žen se neliší od viru obyčejných žen, ledaže těhotné ženy mají větší pravděpodobnost, že budou muset darovat krev a být pod přísným dohledem lékařů.

Je třeba poznamenat, že hepatitida C je ve svých vlastnostech velmi podobná cholestáze a preeklampsii.

Nastávající matky by neměly mít strach, pokud jsou diagnostikovány s hepatitidou C, protože porod a císařský řez s takovým onemocněním nejsou kontraindikovány. Podle statistik WHO se během porodu infikuje asi 5% dětí. Po porodu jsou děti testovány na infekční onemocnění. Ale stojí za zmínku, že v prvních šesti měsících svého života má dítě protilátky v krvi, které jsou přenášeny z matky, což není nemoc. Lékaři doporučují, aby do jednoho měsíce po narození bylo dítě očkováno proti hepatitidě. Ale spoléhající se na lékařskou praxi, tato vakcína je postavena proti hepatitidě B a vakcíny dosud nebyly vytvořeny pro hepatitidu C, o které se diskutuje.

Pokud však bylo dítě diagnostikováno infekcí, je nutné provést důkladné vyšetření a provést ultrazvukové operace, aby se ujistil, že virus existuje v těle dítěte.

Je možné porodit zdravé dítě s hepatitidou

Až dosud mnoho vědců, výzkumníků a lékařů nemůže dospět ke vzájemnému názoru, že virus negativně ovlivňuje nebo neovlivňuje vývoj nitroděložního plodu. Ale všichni v jednom hlasu říkají, že můžete porodit.

Infikovaná žena (těhotná žena) snižuje produkci sérových transamináz a blokuje aktivní rozvoj onemocnění na pozadí restrukturalizace imunitních a hormonálních systémů. U takových žen se infekce plodu, pokud k němu dojde, vyskytuje přes placentu, která nepůsobí jako obrana proti hepatitidě C.

Dítě potvrdí přítomnost infekce pouze v případě, že:

• v období 3-6 měsíců je detekován patogen viru v krvi;
• vysoká koncentrace transaminázy v séru je stanovena v dětské krvi;
• typ onemocnění musí být totožný s mateřským;
• po 18 měsících jsou v těle dítěte přítomny infekční protilátky.

Pokud je těhotná žena diagnostikována nejen protilátkami, ale také RNA, pak je riziko fetálního onemocnění 5,5%, pokud není RNA, pak 1,5%. Proto se v ostatních případech dítě narodí zdravé.

Hepatitida C, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, má své důsledky. Pro těhotné ženy jsou to cirhóza a rakovina jater.

Kam porodit

Ženy s infekčními chorobami se často obávají, kde mají být porodeny: v běžné porodnici nebo infekční. Některé ženy si dokonce mohou vybrat, kam porodit. Tato volba však závisí na výsledcích průběhu onemocnění v těle. Pokud byla žena dlouhodobě léčena na hepatitidu C a nepředstavuje pro společnost žádné nebezpečí, může jí být dovoleno porodit v běžné porodnici, pokud je žena ještě v těhotenství nemocná a vůbec nebyla léčena, a pak ji definitivně rozdá, aby porodila oddělení infekčních onemocnění.. Ale neměli byste se toho bát, protože ve svém oboru existují profesionálové, kteří budou poskytovat kvalifikovanou pomoc ženě v práci. Stereotyp, že v tomto oddělení jsou bezdomovci, se musí změnit, protože to opravdu není. Obvykle.

Pokud má manžel hepatitidu

Existují rodiny, kde je hepatitida C diagnostikována pouze u jednoho člena rodiny, manžela. Těhotná žena v tomto případě nemá co dělat strach, protože pokud je zdravá, porodí zdravé dítě. Hlavní věcí není zabývat se PA, aby nedošlo k vyvolání infekce. A dodržovat hygienická pravidla: umýt ruce často, používat samostatný ručník, je žádoucí poskytnout pacientovi oddělené nádobí a příbory, dát kartáček na zuby ve zvláštním případě, a nalijte vařící vodu před a po čištění zubů.

Léčba hepatitidy C během těhotenství

Aby bylo možné posoudit rozsah infekce těla těhotné ženy, je nutné absolvovat značný počet testů. Podrobnější vyšetření však může být provedeno až po porodu. Délka léčby u těhotné ženy je v průměru 20 až 50 týdnů. V tomto bodě v lékařské praxi se léčivo Ribavirin stalo velmi relevantním, což v kombinaci s interferonem zvyšuje proces hojení. Také těhotným ženám je povolen takový lék jako „Telaprivit“, který je předepisován těhotným ženám s mimořádnou opatrností a v určitých individuálních dávkách, protože má mnoho vedlejších účinků.

Ale stojí za to věnovat pozornost spíše novému, ale indickému léku Sofosbuvir, který se osvědčil na celém světě. Je schválen pro použití těhotnými ženami a nemá žádné vedlejší účinky. Účinnost tohoto léku je 97%. Lze jej zakoupit na webových stránkách: www.galaxyrus.com.

Infekční onemocnění není větou nebo kontraindikací těhotenství a porodu. Hlavní věcí je diagnostikovat a léčit. Ženy by se proto během těhotenství neměly bát. Koneckonců, jak víme, všechny vředy se objevují kvůli nervům. Hlavní věc je důvěřovat lékařům, kteří budou poskytovat včasnou a kvalifikovanou pomoc nastávajícím matkám.

Je těhotenství s hepatitidou C bezpečné? Je možné porodit?

V současné době se zvyšuje prevalence akutní virové hepatitidy C (HCV) a nositele infekce HCV, onemocnění postihuje především lidi mladého a středního věku. Mnoho dívek a žen nakažených HCV by chtělo založit rodinu, vykonávat a mít dítě.

Vyvolává však jejich onemocnění omezení jejich reprodukční funkce a zdraví nenarozeného dítěte? Co lze udělat, jak provádět porod, jaká preventivní opatření přijmout, budeme o tom všem mluvit ve stávajícím článku. Je důležité porozumět a studovat všechny složky nemoci, její účinky na plod a na budoucí zdraví dítěte.

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Je možné otěhotnět a porodit takovou diagnózu?

Úspěchy moderní medicíny umožňují ženám s HCV úspěšně vykonávat těhotenství a porodit zdravé děti.

Důvodem je skutečnost, že použité léky (interferon, ribavirin a další) mohou mít teratogenní účinek - to znamená, že poškozují plod. Pokud je diagnóza již provedena u těhotné ženy, může být léčba zahájena až po porodu, v těchto případech bude léčebná taktika vybrána individuálně.

Hepatitida C u jejího manžela neznamená přítomnost této nemoci u jeho ženy, takže žena by měla podstoupit vyšetření.

Ovlivňuje hepatitida C plod? Existují nějaké důsledky pro dítě?

Hlavní otázkou, která se obává těhotné ženy s HCV je, zda je hepatitida C pro dítě nebezpečná?

Existují však faktory, které zvyšují pravděpodobnost přenosu:

• Riziko se zvyšuje až o 2-3, pokud je také HIV infekce. Tato pravděpodobnost však může být snížena na obecnou populaci antiretrovirových léků během těhotenství.
• Vysoká virová zátěž matky zvyšuje pravděpodobnost infekce plodu. Pokud je tedy ve vzorku matky zjištěno více než 2 miliony kopií virové RNA, pak je pravděpodobnost infekce u dítěte 30%, pokud je náklad menší než 1 milion kopií, pak je riziko pro plod minimální. Pokud chybí RNA virus v mateřské krvi, dítě se nemůže nakazit.
• Užívání drog matkou může zvýšit riziko přenosu HCV na plod.
• Dívky jsou častěji infikovány v děloze než chlapci (průměrně 2krát).

V opačném případě, pokud matka nemá jiné porodnické nebo somatické nemoci, není ohroženo zdraví nenarozeného dítěte. Tak, virus je přenášen na dítě není vždy.

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena léku

Recenze léčby

První výsledky jsou po týdnu podávání.

Přečtěte si více o léku

Pouze 1 krát denně, 3 kapky

Návod k použití

Vlastnosti průběhu těhotenství s HCV

V těhotenství s hepatitidou C může virová infekce postihnout nejen samotný plod, ale i průběh těhotenství. U pacientů s HCV je tedy pravděpodobnější, že otěhotní. Takové ženy jsou náchylnější k rozvoji gestačního diabetu, s větší pravděpodobností mají předčasně narozené děti, které potřebují mechanickou ventilaci, děti s nízkou hmotností; u HCV je častější předčasné prasknutí membrán membrán.

Nejčastěji se však u ostatních pacientů s chronickou hepatitidou C neliší od ostatních těhotných žen.

Je možné s takovou diagnózou porodit?

Kdysi, že porod prostřednictvím vaginální cesty může zvýšit riziko přenosu HCV na dítě. Kvůli této iluzi se všechny matky s HCV pokoušely provést císařskou sekci.

Moderní studie však ukázaly, že tomu tak není a vaginální porod zvyšuje riziko přenosu pouze infekce HIV (samozřejmě pouze v případě, že je přítomen). Současně, různé porodnické operace (například, použití kleští, amniocentesis, a jiní) přispět k infekci dítěte, a oni mohou být vykonáváni jen s přísnými indikacemi a se všemi bezpečnostními opatřeními.

V každém případě pouze porodník-gynekolog si může vybrat taktiku porodu na základě anamnézy pacienta, stavu plodu a schopnosti ženy porodit sebe sama.

Léčba hepatitidy C během těhotenství

Jak bylo uvedeno výše, hlavní léky pro HCV u těhotných žen jsou v současné době zakázány. Lékař provádí pravidelné sledování stavu pacienta a v případě potřeby předepisuje její udržovací léčbu, která je pro plod neškodná.

HCV a kojení

Díky provedeným prospektivním studiím je nyní známo, že riziko nakažení dítěte mateřským mlékem je velmi malé a virus se v mléku obvykle nezjistí.

Mléko však může mít významnou virovou zátěž, pokud matka trpí akutní hepatitidou C během těhotenství nebo má vysokou virovou zátěž. V těchto případech se doporučuje vyšetřit mléko na obsah RNA viru a na základě výsledků této analýzy zvolit taktiku krmení.

Také vést k infekci novorozence během kojení, mohou být praskliny v bradavkách matky (z nichž se krev s virovými částicemi může dostat do mléka). Po konzultaci se svým lékařem může být obtížná volba mezi kojením a umělým krmením.

Vliv těhotenství na průběh onemocnění

Těhotenství samo o sobě významně neovlivňuje průběh HCV. Například ve třetím trimestru se obvykle snižuje hladina ALT (s chronickým zvýšením HCV). Hladina ALT se vrátí na výchozí hodnotu brzy po dodání.

Na základě toho se může zdát, že monitorování hladin ALT během těhotenství není nutné, nicméně zvýšení ALT na konci období gestace může být nepříznivým prognostickým faktorem. V tomto ohledu by měla být stále sledována hladina jaterních transamináz. Současně není nutné neustále určovat úroveň virové zátěže: stačí provést jednu analýzu blíže ke konci těhotenství.

Známky infekce HCV u novorozenců

Všechny děti od svých matek během těhotenství přenášejí protilátky proti HCV, které cirkulují v krvi během prvních 6 měsíců života. Pokud se na dítě přenesly nejen protilátky, ale také virus, pak se jeho RNA začne detekovat v krvi během 1-3 měsíců.

Jsou však také popsány případy tzv. Přechodné virémie: když byl virus v krvi poprvé stanoven a pak přestal a dítě vyrostlo zdravé.

Budoucí maminky

Je tedy zřejmé, že pokud lékaři objevili hepatitidu C během nebo před těhotenstvím, virová hepatitida u samotné těhotné ženy prakticky neovlivňuje schopnost ženy nést a porodit dítě.

Perinatální screening, důkladné vyšetření a pravidelné pozorování lékařem a přísné dodržování předpisů a doporučení pomůže ženě infikované hepatitidou C otěhotnět a stát se šťastnou matkou zdravého dítěte.

Hepatitida C a porod - je možné porodit

Těhotenství - období speciálních zkušeností pro ženy, zejména pokud musela v této době čelit vážným onemocněním, infekcím. Mnozí se domnívají, že hepatitida C je přímá kontraindikace narození dítěte, protože tento virus představuje vážné nebezpečí i pro matku. Podle statistik je však toto onemocnění stále častější v období porodu - je nakaženo asi třicáté těhotné ženy. Je možné porodit hepatitidu C nebo je přítomnost viru v krvi věta pro nastávající matku?

Popis onemocnění

Hepatitida C je virové onemocnění postihující hlavně játra. Od chvíle infekce, dokud se neobjeví první známky virové choroby, může trvat několik týdnů až šest měsíců. Často se příznaky začnou objevovat 1,5–2 měsíce po infekci. Charakterem onemocnění je dlouhý asymptomatický průběh - pacient několik let nemusí mít podezření na přítomnost viru, ale je jeho zdrojem. Mnoho pacientů může žít až 40 let s přítomností viru HCV v krvi, aniž by se rozvinulo selhání jater a další závažné projevy onemocnění.

V převážné většině případů se pacienti dozvědí o svém stavu pouze v průběhu dalšího lékařského vyšetření (během nebo při plánování těhotenství) nebo při pokusu stát se dárcem krve. Obvykle, v případě původně pozitivního výsledku, se doporučuje podstoupit druhou zkoušku nebo jiný laboratorní test pro potvrzení diagnózy.

Důležité: Symptomy nemoci na samém počátku se objevují v opotřebované formě, proto hepatitida C není obvykle rozpoznána okamžitě, jde do chronického procesu. Výskyt HCV ve světě neustále roste.

Předpokládá se, že hlavní cestou přenosu je přímý kontakt s krví nosiče viru nebo pacienta. Můžete se nakazit:

• Transfuze krve (v posledních letech jsou biologické tekutiny dárce důkladně kontrolovány na přítomnost viru, takže tento způsob přenosu je stále méně významný);
• Použijte jednu injekční stříkačku, holicí strojek, kartáček na zuby a další příslušenství s pacientem (věci, kde mohou být stopy krve i v sušené formě);
• Nechráněný pohlavní styk s pacientem (podle statistik je tento způsob infekce jedním z nejméně relevantních);
• Předávání dítěte prostřednictvím porodního kanálu;
• Ve vzácných případech je to také možná transplacentární cesta infekce - s intrauterinním vývojem dítěte.

Infekce virem se nevyskytuje ve vzduchových kapičkách - normální komunikace s těmi, kteří jsou infikováni v domácím prostředí, není nebezpečná. Hlavní věc je vyhnout se kontaktu s krví, to je přes to to HCV virus je přenášen.

Kvůli latentnímu průběhu hepatitidy C (nepřítomnost symptomů) se nazývá „tichá epidemie“ - pouze jedna třetina všech infikovaných osob vykazuje před vznikem selhání jater charakteristické symptomy. Příznaky onemocnění zahrnují:

• Nevolnost, zvracení;
• Obecná slabost, ospalost;
• Nepříjemné pocity v játrech (pravá hypochondrium);
• Bolest svalů a kloubů;
• Vzhled svědění na kůži;
• Úzkost, deprese;
• Snížená nebo chybějící chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
• Problémy s koncentrací, nízký výkon.

Vzhledem k tomu, že nedochází k včasné diagnóze a není zahájena terapie, mohou se vyvinout nebezpečné komplikace - cirhóza jater, rakovina a další následky. Pokud je hepatitida zjištěna v raném stádiu, je pravděpodobné, že dojde k úplnému uzdravení z úplné a dlouhodobé léčby v souladu s pokyny lékaře. Pokud nemoc prošla do chronické formy, její léčba je mnohem obtížnější - v této fázi je léčba zaměřena na přenos onemocnění do stadia remise, na udržení funkce jater a prevenci možných komplikací.

Diagnóza onemocnění

Včasná diagnóza hepatitidy C je příležitostí k vyléčení nemoci a zabránění vážným následkům pro játra a organismus jako celek. Během těhotenství musí lékaři předepsat průchod laboratorních krevních testů třikrát - při registraci, v polovině období a přibližně 30 týdnů. To snižuje rizika pro matku a plod a předepisuje možnou léčbu v tomto období, pokud je to naléhavě nutné. Zvláště pečlivě zkoumejte ženy z rizikových skupin (infikovaný sexuální partner, drogová závislost, potřeba hemodialýzy).

Diagnostika přítomnosti viru v těle se provádí pomocí:

1. Obecná a biochemická analýza krve;
2. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA), která určuje přítomnost protilátek proti HCV;
3. Polymerázová řetězová reakce (PCR);
4. Ultrazvuk abdominálních orgánů (především jater);
5. Stanovení AST, ALT, celkového bilirubinu;
6. Biopsie jater.

Dítě, pokud se narodí infikované matce, dostává protilátky proti viru HCV, což znemožňuje diagnostikovat hepatitidu C s přesností nebo ji vyvrátit pomocí laboratorních testů. Kompletní vyšetření těchto dětí s cílem stanovení diagnózy je vhodné 12-18 měsíců po porodu. V tomto okamžiku by měli rodiče a lékaři pečlivě sledovat stav dítěte a v případě podezření se provede úplné vyšetření.

Charakteristika průběhu onemocnění během těhotenství

V období porodu musí být žena s diagnózou hepatitidy C pozorována nejen na předporodní klinice u gynekologa, ale také u infekčního lékaře. V této době je nutné zvláštní sledování pacienta z důvodu neschopnosti používat antivirovou terapii (vzhledem k jejímu škodlivému účinku na plod). Také v této době dochází ke zvýšení zátěže ženského těla, což může zvýšit riziko komplikací onemocnění. Vývoj cirhózy a dalších závažných následků v době přenášení dítěte je však velmi vzácný, takže lékaři nepovažují těhotenství za hrozbu pro tělo infikovaného pacienta.

Vliv hepatitidy C na těhotenství

Přítomnost onemocnění neovlivňuje schopnost otěhotnět. Neexistuje také žádný vliv samotného viru na průběh těhotenství a na zvýšení pravděpodobnosti vzniku fetálních patologií. Komplikace během tohoto období v důsledku nemoci se vyskytují vzácně. Hepatitida C není kontraindikací pro IVF, pokud se v játrech nevyskytly závažné změny. Před IVF bude lékařka povolit postup na základě nedávných testů, včetně jaterních testů.

Vysoká aktivita jaterních procesů však může způsobit předčasný porod dítěte, proto je žena během celého těhotenství zvláště sledována. Během celého období je důležité kontrolovat hladinu transamináz, aby se zabránilo zhoršení zdravotního stavu těhotné.

Důležité: Sledujte váhu těhotné ženy s hepatitidou, protože s velkou hmotností je pravděpodobnější, že se u ní objeví gestační diabetes ve srovnání se zdravými pacienty, což negativně ovlivňuje jak ženu, tak nenarozené dítě.

Je-li přítomnost onemocnění známa před početím, je nutné správně přistupovat k plánování těhotenství. Měli byste navštívit nejen gynekologa, ale i infekčního lékaře. Léčba ribavirinem a dalšími antivirotiky užívanými k léčbě hepatitidy C je kontraindikována v období porodu, proto je nutné podstoupit léčbu nejméně šest měsíců před početím. Při plánování narození dítěte je důležité podstoupit úplné vyšetření.

Důsledky pro dítě

Hlavní důsledky pro dítě, pokud má matka hepatitidu C, je riziko předčasného porodu a infekce během těhotenství a porodu. Aby žena mohla porodit dítě včas, je po ní stanoveno zvláštní pozorování, přičemž je sledována hladina jaterních transamináz. Aby se snížila pravděpodobnost předčasného porodu, doporučuje se, aby těhotná žena byla sledována hepatologem, což je zvláště důležité během druhého a třetího trimestru. Čím dříve se k tomuto lékaři obrátí, tím je pravděpodobnější, že bude mít dítě včas.

Důležité: "Vertikální přenos viru (z matky na dítě) je nejčastějším důsledkem hepatitidy C u žen v práci."

Současně se intrauterinní infekce vyskytuje velmi vzácně (ne častěji než v 5% případů), toto riziko se zvyšuje, pokud má matka také HIV infekci (pravděpodobnost až 15%). Častěji se virus přenáší na dítě v okamžiku, kdy prochází porodním kanálem. Důvodem je skutečnost, že v době narození je často v kontaktu s krví nemocné matky.

Léčba těhotenství

Při absenci těhotenství je základem léčby hepatitidy C podávání závažných antivirotik, nejčastěji užívaných jsou ribavirin a interferon, které úspěšně bojují s tímto onemocněním. Vědecké studie však ukázaly, že obě léky mohou proniknout placentární bariérou a mít negativní vliv na vyvíjející se plod, takže jejich použití v době přenášení dítěte je přísně zakázáno. Pokud žena v době, kdy se dozvěděla o těhotenství, léčila těmito léky, měla by okamžitě kontaktovat svého lékaře, aby objasnila další opatření.

V některých případech je nemožné vyhnout se léčbě během tohoto období. Pokud má žena jasné příznaky hepatitidy C a její stav se významně zhoršuje, je důležité zahájit léčbu, aby se předešlo komplikacím. V tomto případě lékaři předepisují léky, jejichž přínosy daleko převyšují potenciální rizika pro plod. Patří mezi ně léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Podobná léčba během těhotenství se podává přibližně každé dvacáté ženě.

Vzhledem k tomu, že játra pacienta jsou velmi zranitelná, je nutné dodržovat pravidla výživy, aby se snížila zátěž na orgán. Jídla by měla být vyvážená a správná, měla by být konzumována zlomek v malých porcích během dne. Měly by být upřednostňovány zdravé potraviny, zelenina, ovoce, obiloviny, libové maso a mléčné výrobky. Je nutné opustit všechny druhy potravin, které přispívají k produkci velkého množství žluči:

• Mastná, smažená, uzená a kořeněná jídla;
• Alkohol v jakékoliv formě a množství (maximální poškození jater);
• Výrobky s barvivy a konzervačními látkami, průmyslové polotovary.

Dieta je důležitá jak bez těhotenství, tak během ní. Správná výživa je schopna udržet normální funkci jater, takže tyto principy pro pacienty s virem HCV musí být dodržovány po celý život.

Také v případě poškození jater mohou být některé skupiny a kombinace vitaminů přiřazeny tak, aby pomáhaly udržet tělo obecně a zejména normální fungování tohoto orgánu. Ale self-select vitamínové komplexy se nedoporučuje.

Jak porodit hepatitidu C?

Porod s hepatitidou C je možný. Ve světě tisíce nakažených žen zažilo štěstí mateřství, mnozí z nich rodí zcela zdravé děti bez přítomnosti viru v těle.

Lékaři zatím nemají jednomyslný názor na preferovaný způsob podávání žen s virem HCV. Někteří věří, že císařský řez dává nižší šanci na infikování dítěte, nicméně statistika takové informace neposkytuje. Předpokládá se, že pravděpodobnost infekce je téměř stejná jako u přirozeného porodu a během porodu císařským řezem.

Důležité: V případě hepatitidy C existuje speciální indikace pro císařský řez. Pokud má žena špatné testy jaterních funkcí, přirozený porod může mít škodlivý vliv na játra. To se však nestane častěji než v 1 případě z 15. Obvykle je rozhodnutí o způsobu doručení prováděno lékaři, aniž by se přihlédlo k této chorobě budoucí matky.

Infekce dítěte je možná při průchodu porodního kanálu v případě kontaktu novorozence s mateřskou krví. Pokud si zdravotnický personál, který dítě vezme, je informován o stavu ženy v porodu před porodem, je významně snížena pravděpodobnost přenosu infekce na dítě. Speciální taktika porodu Vám umožní minimalizovat (nebo zcela eliminovat) kontakt dítěte s krví matky.

Můžu kojit?

Důležitou otázkou pro nastávající matku je také možnost kojení. A v tomto ohledu se názory zdravotníků liší. Provedené studie však neodhalily stopy viru v mléce infikované matky, což znamená nemožnost jeho přenosu tímto způsobem. Kojení proto není kontraindikováno u žen, které toto onemocnění způsobují.

Je však důležité dbát zvýšené opatrnosti při kojení dítěte. Zvláštní pozornost je třeba věnovat hygieně prsou a monitorovat integritu bradavek. Někdy s nesprávným uchopením a dalšími faktory se mohou na bradavkách objevit praskliny, kterými se uvolňuje infikovaná krev. Když sát dítě může kontakt s ní, který nese skutečné riziko infekce. Pokud se objeví takové praskliny nebo oděrky, je nutné zastavit kojení, dokud se neobnoví bradavky (v tomto okamžiku je dítě přemístěno do stravy umělé směsi). Po hojení ran může kojení pokračovat.

Prevence

Moderní medicína dosud nebyla schopna poskytnout lidstvu vakcínu proti hepatitidě C, proto jsou všechna preventivní opatření zaměřena na informování obyvatelstva o tom, jak je virus přenášen a jeho nebezpečí. Základem všech preventivních opatření, která se doporučuje dodržovat u každé osoby, je zabránit kontaktu s infikovanou krví.

Je přísně zakázáno používat jehly, stříkačky, vatu a jiné lékařské nástroje se zavedením různých injekcí. Důležitou podmínkou je disponibilita a sterilita celého obvazového materiálu a nástrojů.

Vzhledem k tomu, že virus v kapkách krve může zůstat naživu i poté, co vyschne čtyři dny, nemůžete použít osobní věci jiných lidí, kde by se taková biologická tekutina mohla dostat. Je nutné odmítnout použití jiných zubních kartáčků, břitev, manikúru a náušnic.

Při výběru salónu manikúru a pedikúru, pirsin a tetování, by měly být upřednostňovány ty instituce, kde používají jednorázové sterilní materiály nebo provádějí plnou dezinfekci nástrojů po každém klientovi. Vzhledem k tomu, že hepatitida C může být přenášena pohlavně, je nezbytné používat bariérové ​​metody antikoncepce (kondomy) při sexu s novým partnerem.

Pro většinu očekávaných matek jsou pojmy těhotenství a hepatitida C neslučitelné. Pokud se žena dozví o nemoci při přenášení dítěte, způsobuje silný strach o sebe a dítě. Ale stojí za to připomenout, že je možné mít zdravé dítě! Hlavní věc je dodržovat všechna opatření, která lékař říká, a významně se snižuje pravděpodobnost infekce. Těhotenství není zakázáno pro ty, kteří již vědí o přítomnosti viru v těle - nemoc není kontraindikací početí. V tomto případě je hlavní věcí správně naplánovat vzhled dítěte v tandemu se svým lékařem a gynekologem.

Je možné porodit hepatitidu C

Virus hepatitidy C je téměř vždy přenášen krví a všechny ostatní způsoby distribuce jsou výjimkou z pravidla. Přesto, narození s hepatitidou C vyvolává mnoho otázek pro nastávající matku, protože virus může negativně ovlivnit vývoj dítěte.

Plánování těhotenství s takovou diagnózou

Mnoho žen porodí naprosto zdravé děti s hepatitidou C, které se v budoucnu nikdy nesetkají s problémy. Pokud je však žena v akutním stádiu nemoci, lékaři doporučují nemyslet na těhotenství alespoň dalších šest měsíců. Šest měsíců je dost na to, abyste porazili nemoc, uvedli ji do remise a získali sílu k doplnění rodiny.

Těhotenství a léčba hepatitidy - jsou špatně kompatibilní az několika důvodů:

• Často u žen, které trpí tímto onemocněním, je zvýšená vzrušivost, podrážděnost, nebo naopak apatie. Je nepravděpodobné, že tyto psychologické stavy spolu s potřebou péče o ty nejmenší povedou k něčemu dobrému.
• Pro léčbu tak závažného onemocnění je nutné užívat spoustu léků a téměř všechny z nich mají negativní vliv na vývoj plodu.
• Vždy existuje možnost intrauterinní infekce dítěte (obvykle se pohybuje od 1 do 41%).

Porod v hepatitidě C není nejlepším řešením, protože žena bude muset po dobu 9 měsíců používat minimálně imunostimulační léky, což ohrožuje její vlastní zdraví. V situacích, kdy je žena nositelem hepatitidy, se doporučuje nejprve provést antivirovou terapii po dobu 3-6 měsíců a teprve pak přemýšlet o početí.

Pokud se žena dozví o přítomnosti hepatitidy C, když je již těhotná, měla by se během lékařského vyšetření objevit několikrát za měsíc. Odborník je povinen sledovat koncentraci viru v krvi. Čím vyšší je tato koncentrace, tím větší je pravděpodobnost infekce plodu.

Léky by měly být prováděny vždy pod dohledem lékaře, nejen během těhotenství, ale po celou dobu laktace. V tomto případě bude riziko zhoršení pohody dítěte minimální.

Porod a hepatitida C

Není nebezpečné porodit ženu s hepatitidou C, proces obvykle probíhá přirozeně, bez viditelných komplikací. Lékaři však musí vzít v úvahu pravděpodobnost infekce dítěte. Jak je uvedeno výše, hlavní metodou infekce je krev. To je důvod, proč lékaři musí všemi způsoby zabránit takové infekci.

Výběr způsobu podání by měl provádět lékař. Jsou zohledněny nuance:

1. Pocit samotné ženy. Mnoho žen je tak slabých, že vliv na jejich tělo viru, že porod přirozeným způsobem může proměnit v riziko pro jejich životy. V tomto případě je jedinou možností císařský řez.
2. Přednost se dává přirozenému porodu, pokud již byly zahájeny kontrakce. V tomto případě se lékaři snaží zabránit vniknutí krve do těla dítěte.
3. Přirozený porod je dobrý, protože snižuje riziko kontaktu kontaminované krve s tělem dítěte, takže lékaři ve většině případů tuto metodu preferují.

Ženy, které mají být porodeny, jsou obvykle umístěny na speciálních odděleních nebo boxech, aby minimalizovaly rizika pro své vlastní zdraví a eliminovaly pravděpodobnost infikování jiných mladých matek. Porod však probíhá stejně jako u naprosto zdravých žen.

Lékaři zjistili, že těhotenství a porod mají pozitivní vliv na zdraví nemocné ženy. Studie tedy ukázaly, že hladina enzymu ALT, který se vylučuje ve velkém množství hepatitidou, se snižuje, když je žena těhotná. To však stále nevylučuje potřebu kompetentní terapie.

Léčba hepatitidy C během těhotenství

Když dítě projde porodním kanálem, je možná infekce, ale to neznamená, že onemocnění musí být během těhotenství kontrolováno. Hlavním problémem je, že nejúčinnější léky (ribavirin a interferon Alfa) negativně ovlivňují vývoj plodu. Proto jsou během těhotenství předepisovány jen zřídka.

V případě exacerbace virové hepatitidy lze před dodáním aplikovat následující metody léčby:

1. Droga "Viferon" v minimální dávce je bezpečná jak pro ženy, tak pro její dítě. Léky obvykle pomáhají snižovat koncentraci viru v krvi.
2. Lékaři často předepisují hepatoprotektory nastávající matce, která pomáhá udržovat normální funkci jater.
3. Vitamínové komplexy jsou také nezbytné, protože pomáhají zlepšovat celkové zdraví, posilují imunitní systém.
4. Během těhotenství budete muset dodržovat přísnou dietu, která sníží tlak na játra a gastrointestinální systém.

Vzhledem k tomu, že většina léků proti hepatitidě je během těhotenství zakázána, ženy musí jít na dietu. Je důležité zapomenout na mastné, slané, kořeněné potraviny. Strava zahrnuje ovoce a zeleninu, obiloviny a mléčné výrobky. Měli byste pít dostatek tekutin, zcela ignorovat alkohol. Kouření je také zakázáno, protože má velmi negativní vliv na práci celého organismu, včetně plodu.

Aplikujte účinné léky proti hepatitidě C je možné pouze po skončení kojení.

Faktem je, že spolu s mlékem se do těla dítěte dostanou složky léků, které ho mohou nepředvídatelně ovlivnit.

Ve většině případů, žena, která je nemocná s hepatitidou C, nemůže nést a porodit zcela zdravé dítě. V takových případech však lékaři dávají přednost úplné diagnóze, aby se zajistilo zdraví dítěte. Pokud bylo zjištěno odchylky v biochemickém a obecném krevním testu, pravděpodobnost podobné diagnózy je vysoká. Vrozená hepatitida téměř vždy degeneruje na chronické a má spoustu nepříjemných účinků na zdraví.