Příznaky stáze žluči v játrech

Léčba stagnující žluč v nemocnici a doma. Zvýšená teplota s cholestázou. Alergie se stázou žluč. Cholestáza a komplikace 6 zranitelných orgánů.

Stáze žluči (cholestáza) - proces, při kterém je tok žluči blokován. Žluč produkovaná buňkami jater je nezbytná pro trávení tukových potravin a absorpci vitamínů rozpustných v tucích.

Název této choroby pochází z latiny. Cholestasis je přeložen jako "stagnující žluč." To je to, co cholestáza je - zastavení toku žluč v těle. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí a těhotných žen.

Stagnace žluči. Video nemoci

Proč dochází ke stagnaci žluči

Žluč se produkuje v játrech buňkami zvanými hepatocyty. Vylučování žluči těmito buňkami je kontinuální proces. Játra produkují od 500 do 1000 mililitrů (ml) žluči denně a žlučník disperguje skladování žluči od 30 do 50 ml., Ale již v husté koncentraci. Někdy je stagnace žluči. K selhání výroby a skladování žluči dochází v důsledku:

  • Poruchy příjmu potravy
  • Obezita nebo diabetes
  • Nedostatek aktivního životního stylu
  • Zneužívání alkoholu a kouření
  • Chronická cholecystitida
  • Zneužívání černé kávy

Příznaky stáze žluči

V žlučníku se začíná hromadit žluč a v důsledku toho dochází ke vzniku stáze žluči. Určete příznaky stagnace. Lze vyjádřit v rozporu s fungováním trávicího systému:

  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Špatný záchvat a špatný dech

Při porušení žlučového systému dochází:

  • Hořká ústa
  • Pruritus
  • Světle žlutá kůže

Výskyt bolesti v pravém hypochondriu se zvýšenou bolestí zad, stejně jako nespavostí, jsou zjevné symptomy.

Stagnace žluči v těle. Top 6 zranitelných orgánů

Stagnace žluči v játrech - № 1

Slabá játra jsou hlavní příčinou zdravotních problémů. Citově citliví lidé mají slabou játra, i když jedí vyváženou stravu a užívají léky pravidelně.

Časté problémy jsou přetížení jater a stagnace. Čištění jater, provádění denních ranních cvičení pomáhá vyhnout se léčbě akutní hepatitidy, akutní zánět spojivek, akutní angíny.

Játra tvrdě filtrují naši krev od 1 do 3 hodin během našeho spánku. Brzy ráno pomáhá cvičení pohyb krve z jater do oběhového systému.

Po odstranění žlučníku se ztrácí zásoba žluči. To způsobuje, že tělo hromadí žluč v játrech. Jako výsledek, tok žluči klesá, protože játra nevstřikují žluč do střeva, jak žlučník dělal. Snížený tok žluč způsobuje:

  • zažívací potíže
  • zácpa nebo průjem

Když se žluč stane příliš mnoho v játrech, pak jaterní funkce oslabují. Přetížení jater a střevní letargie:

  • poruchy spánku
  • nespavost
  • špatný dech

Snížený tok žluči oslabuje slezinu a slinivku břišní, což je přímá cesta k diabetu. Koneckonců, slezina je spojena s nervy žlučníku. Když je žlučník odstraněn, práce sleziny oslabuje.

Přetížení žluči se vyskytuje v potrubí:

  • V jaterních kanálech
  • Ve společném žlučovodu
  • V pankreatickém kanálu

Stagnace žluči v žluči - č. 2

Když žluč v žlučníku stagnuje, příznaky vás nebudou čekat. Intenzivní bolest na pravé straně pod hrudní kostí je doprovázena ozvěnami v zádech. Akutní piercing a bolestivé, během několika hodin, bolest se vyskytuje po tučné potraviny, přijaté na prázdný žaludek. Bolest je doprovázena:

  • nevolnost
  • zažívací potíže
  • pálení žáhy
  • abdominální distenze

Žlučník ve tvaru hrušky s dutou strukturou umístěnou pod játry (pod pravým lalokem) na pravé straně břicha. Funkce žlučníku je skladovat a připravovat žluť v žlutohnědém trávicím enzymu produkovaném játry. Když je žlučník plný žluči, velikost se zvětší z 8 na 10 centimetrů na délku a na 4 cm na šířku. To pomáhá žluči působit jako rezervoár pro žluč, který se používá pro trávení.

Když jídlo vstoupí do tenkého střeva, hormon volal cholecystokinin je propuštěn a signalizuje žlučník. Jako výsledek, žluč vstupuje do tenkého střeva přes společný žlučovod.

Rozkládáním tuků pomáhá žluč trávení. Kromě toho pomáhá odvádět odpady z jater do dvanácterníku a některé do tenkého střeva. Potraviny s přijatelným cholesterolem a tukem jsou lepší pro zdravý žlučník.

Stagnace žluči v žaludku - № 3

Žluč - životní prostředí těla pomáhá trávení. To je pravda, když se žluč dostane do žlučníku, ne do žaludku. Pouze v žlučníku je zachráněn a získává potřebnou konzistenci. Pak se podílí na trávení potravy pro tělo.

Protože selhání těla, žluč vstupuje přímo do žaludku. Potom sliznice žaludku dostane těžké popáleniny. A pokud se žluč dostane do styku s kyselinou chlorovodíkovou, pak se nelze vyhnout porážce žaludeční podšívky.

Pronikání žluči do žaludku se někdy vyskytuje u zdravých lidí. To se stane, pokud:

  • Člověk je jíst špatnou stravu
  • Osoba má ostře ohnuté nebo se zabývají fyzickou námahou po jídle
  • Spát na levé straně s příliš plným žaludkem
  • Současné stravování a pití

Dialog na internetu

Stagnace žluči v potrubí - № 4

Když se ruší práce kontrakce svalů žlučovodů, hromadí se v nich žluč, tvoří se kameny. Tento stav se nazývá discozenia. Přidělit primární a sekundární dyskinezi.

  • Primární dochází při porušení neuromuskulární regulace žlučových cest.
  • sekundární při onemocnění dvanáctníku, onemocnění žlučových kamenů, chronické cholestitidy.

Žlučová stáza ve střevech - № 5

Přetížení ve střevě je plné následků - zácpa, průjem, zvýšený meteorismus. Střevní dyskineze - objevuje se při výskytu následujících onemocnění:

  • akutní nebo chronický stres
  • genetické predispozice
  • po akutních střevních infekcích
  • u žen s gynekologickými onemocněními
  • endokrinní poruchy

Přetížení žluči a kůže

Porušení vylučování žluči výrazně ovlivňuje funkci střeva. Pokud střeva do konce nevyprázdňují, ovlivňují stav kůže.

Žloutenka mění barvu pleti. Kůže se zakalí a v kůži se objeví mastné žluté usazeniny. Kvůli stagnaci žluči, svědění často nastane na kůži.

Zácpa se stázou žluč

V současné době má téměř každá druhá osoba, včetně dětí, periodickou nebo chronickou zácpu. Za prvé, v důsledku nesprávné stravy, a za druhé, užívání alkoholu, za třetí, nervové poruchy a onemocnění trávicího systému. To narušuje játra, svaly žlučových cest přestávají fungovat normálně. Tajemství stagnuje a jídlo se dostává do střev, které nejsou tráveny, což komplikuje defekaci. Nebezpečné znamení stagnace žluč - zácpa.

  • zácpa
  • nevolnost
  • bolest v chrámech
  • bolest pod pravým okrajem
  • špatný zápach, hořká ústa
  • žloutlá pleť (někdy)

Stagnace žluči v pankreatu - № 6

Pankreatitida je onemocnění pankreatu způsobené stagnací žluči.

Pankreatitida je charakterizována 4 formami:

  1. oteklý
  2. akutní hemoragie
  3. hnisavý
  4. pankreatonekróza s částečným nebo úplným odumřením tkáně

Jakákoli forma onemocnění způsobuje silnou bolest.

Alergie na cholestázu

Nebezpečí stagnace - ve vývoji různých nemocí. Například, jestliže žluč je stagnující, alergie nastane. To je způsobeno prudkým poklesem imunity, který závisí na stavu gastrointestinálního traktu. Jednoduše řečeno - žluč se vstřebává do těla a otráví.

  • svědění kůže
  • letargie
  • tělesná vyrážka
  • nedostatek chuti k jídlu
  • zvýšená nervozita

Teplota během stagnace žluči

Někdy se stázou žluč, teplota stoupá. To ukazuje na přítomnost infekce - gangrenózní cholecystitis. A také o sepse, která se projevuje jako výsledek endoskopické diagnostiky.

Názory z internetu o teplotě na stagnaci žluči

Léčba stagnující žluč. Nemocnice nebo doma?

Pro potvrzení hypotézy stáze žluči jsou potřebné testy jaterních funkcí. Také se provádí abdominální ultrazvukové vyšetření, které pomáhá detekovat přítomnost usazenin v žlučovodech nebo žlučových kamenech.

Pro potvrzení přesné diagnózy budou vyžadovány výsledky testu:

  • krevní test
  • moči
  • analýza výkalů
  • znějící
  • rentgen

Léčba cholestázy se provádí současně v několika směrech:

  • stagnace žluč
  • podporu a obnovu jater
  • reliéf svědění

Pro zmírnění svědění použijte speciální krémy a masti, antihistaminika nebo kortikosteroidy. Souběžně s touto léčbou jsou předepisovány preparáty cholagogue a léky, které jsou zodpovědné za snížení koncentrace žlučových kyselin.

Doporučuje se dodržovat dietní doporučení pro spotřebu esenciálních polynenasycených mastných kyselin a vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E a K).

Stagnace žluči. Léčba stagnujících žlučových lidových prostředků

Tradiční způsoby léčby jsou přijatelné, ale nejedná se o hlavní způsoby léčby stagnace žluči. Top 8 lidových metod usnadňuje pacientovi stav:

  • břišní cvičení a speciální masážní metoda
  • použití odvarů na bázi máty, divoké růže, stigmy kukuřice
  • použití protizánětlivých, choleretických bylin: máta peprná, kůrovec buckthorn, hodinky, tutsan, pelyněk, nesmrtelník
  • pít odvar z aloe, měsíčku, ženšenu, řebříčku, máty, koriandru
  • trubice
  • zahřátý nerafinovaný rostlinný olej
  • jíst kus sádla
  • pomůže odstranit přebytečné množství šťávy z cukrové řepy

Léčba stagnující žluč doma

Léčba stáze žluči doma jedním ze způsobů:

  • choleretic byliny
  • slunečnicový olej
  • solená slanina s česnekem
  • řepné šťávy
  • dýňová semena
  • kukuřice hedvábí

Byliny: nesmrtelnice, třezalka svatá, kořeny pampelišky, kukuřičný hedvábí, šípky se prodávají v lékárně. Připravte a vezměte na sebe uvedený recept.

Slunečnicový olej si vezme teplé 0,5 šálky, pak spadne na topnou podložku a zahřeje pravou stranu. Během dne pijí boky bujónu.

Vepřová s česnekem se konzumuje bez chleba, pak se pravá strana ohřívá na láhvi s horkou vodou, během dne pije vývar boky.

Řepa se vaří až do poloviny vařené šťávy. Pijte doušky 30 minut před jídlem.

Dýňová semena jsou loupaná a konzumovaná syrová.

Masáž a stáze žluči

Se stagnací žlučových masáží - šetřících prostředků dostupných všem. Než však začnete s masáží, potřebujete alespoň minimální znalosti lidské anatomie. Lisování a masírování určitých oblastí těla - zbavíme se bolesti, zlepší se odtok sekrece a dostaneme denní defekaci. Efektivní a dnes používané masážní techniky A.T. Ogulová a stará slovanština.

  • exacerbace jater a žlučových kamenů
  • peritonitida
  • pankreatitida
  • hnisavé záněty

Masáž okamžitě přináší úlevu, pokud se zhorší nebo nezlepší - stop.

Dojde ke stagnaci žluči, pokud není žlučník?

Stagnace žluči, i když není žlučník, nikam nechodí. Problém se zhoršuje. Kameny, ke kterým dochází ke stagnaci, se vyskytují jak v žlučníku, tak v žlučovodech. Po odstranění jater funguje játra tvrdě - plní funkce, které předtím nevykonávala. Proto játra vyžadují uzdravení a pečlivé ošetření. Správná výživa, přičemž hlavní místo. Dieta č. 5 zůstane společníkem pro život po odstranění žlučníku.

Internetové diskuse

Gymnastika při stagnaci žluči a její prevence

Povolené cvičení ve stagnaci žluči

Aby se zabránilo stagnaci žluči, provádějte pravidelně cvičení. Sedavý způsob života - možná příčina onemocnění.

Doporučujeme následující cvičení:

  • ranní gymnastika
  • běh venku
  • cvičení s velkým nafukovacím míčkem fitball
  • respirační, diafragmatická
Zdravotní stav se s pozitivními emocemi a smíchem zlepšuje. Přilákejte do života více pozitivních emocí!

Jak se zbavit stagnace žluči v játrech

Stagnace žluči nebo jinými slovy cholestáza je patologický proces, jehož vývoj je založen na porušení sekrece nebo toku žluči. To je často diagnostikováno v mužské polovině populace po 40 rokách. Odlišně odlište stázu žluči v játrech těhotných žen v důsledku hormonálních změn. Jeho frekvence nepřesahuje 2%.

Problém cholestázy se týká jak gastroenterologů, tak chirurgů, v závislosti na příčině jejího výskytu a závažnosti. Zaprvé analyzujeme, kde žluč z jater padá, a co vede k jeho stagnaci. Po jídle začíná proces trávení, pro který jsou nezbytné enzymy, kyseliny a další biologicky aktivní látky.

Abychom pochopili, jak dochází k toku žluči z jater, zvažte strukturu hepatobiliárního systému. Zahrnuje močový měchýř, vylučovací kanály a játra samotná. Díky tomuto komplexu se žluč dostává do dvanácterníku paralelně s tajemstvím slinivky břišní, která je nezbytná pro trávení potravy. Snížení množství vylučovaného žluči nebo bránění jeho odtoku vede k narušení štěpení tuku, syntéze glykogenu a ke zvýšení hladiny cholesterolu.

Příčiny stagnace žluči v játrech

Denní žluč v játrech je vylučován v objemu do jednoho litru. Vzhledem ke složitému mechanismu jeho vývoje a rozsáhlému systému vedení vede k cholestáze mnoho důvodů. Mezi faktory predispozice, kvůli kterým může žluč stagnovat a odtok je narušen, patří:

  • alkoholismus;
  • nesprávná strava (zneužívání mastných, smažených jídel, koření). Do této skupiny příčin patří také dlouhá „hladová“ období, kvůli kterým může dojít k dočasné cholestáze;
  • nedostatek mobility;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • patologie trávicích orgánů;
  • biliární dyskineze;
  • infekční onemocnění;
  • sklerotizující cholangitida;
  • časté stresující situace;
  • stav po cholecystektomii (odstranění močového měchýře). Stagnace v tomto případě může nastat v důsledku nedostatku „rezervoáru“ pro sběr žluči. V důsledku toho může vstupovat do střeva v nekoncentrované formě. Jeho aktivita je dostatečná k tomu, aby strávila jen malé množství potravy, proto je po operaci doporučena frakční výživa. Pokud nejsou dodržovány dietní principy, hromadí se žluč v žlabech, které jsou plné zánětu a tvorby kamene;
  • těhotenství;
  • vrozené abnormality hepatobiliárního traktu;
  • dlouhodobé užívání některých léků.

Podívejme se nyní na nejčastější příčiny cholestázy:

  1. žlučové kamenné onemocnění;
  2. skloňování žlučníku;
  3. onkopatologie;
  4. parazitní invaze.

Žlučové onemocnění

Nejčastější příčinou stagnace je obturace (překrytí) kanálu s kalkulem. Tato komplikace je pozorována u onemocnění žlučových kamenů, jejichž základem je proces tvorby kamene.

Závažnost klinických příznaků závisí na umístění kamenů, jejich tvaru a velikosti. Symptomy stáze žluči v játrech se v tomto případě projevují kolikou, totiž prudce se vyskytující bolestí v oblasti pravého hypochondria. To obvykle nastane po cvičení a dietních poruchách.

Cholestasis je doprovázena bolestí. Jeho vzhled je způsoben překrytím lumen kanálu, v důsledku čehož se žlučové cesty rozšiřují a játra se zvětšují. Natahování kapslí vede k bolesti v pravé hypochondriu.

Člověk se obává nevolnosti, zvracení a horečky. Z komplikací nemoci kromě obstrukce kanálu je třeba zdůraznit jeho zánět a pankreatitidu.

Inflexe žlučníku

Patologická forma močového měchýře má často vrozený charakter, ale někdy se objevuje během života. Inflexe může být vytvořena v oblasti jeho těla, krku, dna nebo dokonce umístěna v potrubí. Deformovaný žlučník není schopen provádět fyziologické funkce a narušuje vylučování žluči.

Často se patologie neprojevuje klinickými příznaky. Pouze někdy to může být narušeno nepohodlí v pravé oblasti hypochondrium, nadýmáním, nevolností nebo špatnou chutí k jídlu. Silná bolest je pozorována při inflexi kanálu nebo krku močového měchýře.

Deformované orgány nemohou odstranit veškerý vylučovaný objem žluči, v důsledku čehož se cholestáza vyvíjí.

Infekce močového měchýře je často detekována náhodně během profylaktického ultrazvuku.

Onkologická onemocnění

Pro správné stanovení diagnózy je nutné analyzovat každý symptom onemocnění a vzít v úvahu výsledky dalších vyšetření. Často jsou onkologická onemocnění detekována v pozdním stadiu, kdy jsou pozorovány metastázy a zhoršuje se kvalita života pacienta.

Příznaky obstrukční žloutenky se objevují na pozadí překrývajících se cest pohybu žluči. Zhoubný novotvar, roste do kanálu nebo žlučníku, způsobuje cholestázu. Nádorem může být primární nebo metastáza vzdálených onkologických center (žaludek, plíce). Kromě toho dochází k porušení žlučové drenáže s růstem rakoviny pankreatu.

Parazitní porážka

Ve většině případů jsou játra postižena ascariasis a echinocococosis. První typ napadení červem se vyznačuje poškozením zažívacích orgánů, rozvojem alergické reakce a závažnými komplikacemi. Škrkavka se může dostat do žlučových cest, čímž narušuje tok žluči a způsobuje obstrukční žloutenku. Symptomaticky se patologie projevuje klenutými bolestmi v zóně jater, dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení), zažloutnutím kůže, sliznicemi, svěděním, změnou stolice a ztmavnutím moči. Když se objeví bakteriální infekce, vyvíjí se hnisavý zánět kanálků a zvyšuje se riziko tvorby abscesů v žláze.

Pokud jde o echinokokózu, výskyt cholestázy způsobený kompresí žlučových cest parazitickou cystou. Klinicky se patologie projevuje nauzeou, špatnou chutí k jídlu, těžkostí v oblasti pravé hypochondrium a střevní dysfunkcí ve formě průjmu. Při palpaci (palpaci) břicha je detekována hepatomegalie (zvýšení objemu jater) a zaokrouhlená dodatečná tvorba (cysta).

Druhy stagnace žluči

Forma cholestázy závisí na její příčině a umístění bloku v hepatobiliárním systému. Obvykle existují dva typy: intra-a extrahepatická kongesce. To může nastat akutně nebo mít chronický průběh. Rozlišujte také:

  • částečný typ při poklesu produkce žluči;
  • disociace, ve které se zpoždění týká pouze jednotlivých složek žluči;
  • celkem pozorováno v nepřítomnosti toku žluči do střeva.

Extrahepatický

Extrahepatická cholestáza je charakterizována stagnací způsobenou obstrukcí kanálku zubním kamínkem při onemocnění žlučových kamenů nebo jeho kompresí z vnějšku další formací.

Mezi příčiny extrahepatické stagnace patří:

  1. syndrom zahušťování žluči;
  2. striktury potrubí, které mohou tvořit mechanickou překážku;
  3. zánět slinivky břišní;
  4. onkogeneze, která stlačuje kanály a neumožňuje odstranit žluč;
  5. adhezivní proces, kdy v pooperačním období je lumen cest snížen v důsledku narůstání poraněných tkání;
  6. přítomnost kamenů.

U extrahepatické cholestázy dochází k hromadění žluči v mezibuněčných kanálcích, které se postupně rozšiřují a mohou se zapálit.

Intrahepatický

Intrahepatická cholestáza se vyvíjí na pozadí onemocnění jater, které ovlivňují její žlučové cesty. S touto formou není mechanická překážka. K predispozičním faktorům patří alkoholická hepatitida, cirhóza, genetické abnormality a hormonální fluktuace na pozadí onemocnění endokrinního systému a během těhotenství.

Tato forma stagnace může být dvou typů:

  1. buněčná, když je žluč nadále produkována a zůstává v postižených hepatocytech (jaterní buňky);
  2. canalicular, ve kterém je stáza doprovázena hromaděním malých kapek žluči v dilatacích;
  3. extralobular je charakterizován změnou struktury epitelu vylučovacího traktu.

Příznaky stáze žluči v játrech

Klinické příznaky cholestázy jsou způsobeny závažností stagnace, stupněm poškození hepatobiliárního systému a příčinou patologického stavu. Komplex symptomů zahrnuje:

  • hepatomegalie;
  • hořkost v ústech;
  • bolest a otok v oblasti jater;
  • svědění, které zesiluje večer a po kontaktu s vodou;
  • tmavá moč;
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • bělení výkalů. Stolice může být častá a páchnoucí v důsledku zhoršeného štěpení tuku;
  • dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, abdominální distenze a žaludeční těžkosti;
  • změna psycho-emocionálního stavu (podrážděnost);
  • nespavost

Při dlouhodobém zachování stagnace je pozorováno zvýšené krvácení v důsledku nedostatku proteinů a koagulačních faktorů. Nedostatek vitamínu D je doprovázen snížením hustoty kostních struktur, bolestí končetin, páteře a zlomenin. Chronický průběh onemocnění vede ke zhoršení zraku, nahrazení tkáně jater pojivovou tkání a vzniku xantomů (subkutánní akumulace cholesterolu ve formě plaků).

Komplikace zahrnují encefalopatii, selhání jater, sepse, onemocnění žlučových kamenů, aterosklerotické vaskulární onemocnění, cholecystitidu a sklerotizující cholangitidu.

Diagnostika

Diagnostický proces se skládá ze sběru anamnézy, fyzického vyšetření a dalšího vyšetření. Zahrnuje:

  1. laboratorní vyšetření krve, při kterém je detekována anémie, zvýšené leukocyty a ESR. V biochemii je pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu, cholesterolu, jaterních enzymů a alkalické fosfatázy. Při studiu močových žlučových pigmentů jsou detekovány. V případě potřeby analýza virové hepatitidy, červů, jakož i posouzení imunitního stavu;
  2. instrumentální metody. Pro vizualizaci je proveden ultrazvuk jater, močového měchýře a žlučovodu. To vám umožní detekovat blok a posoudit rozsah poškození hepatobiliárního systému. Navíc může být předepsána endoskopická retrográdní nebo magnetická rezonance cholangiopancreatografie, stejně jako perkutánní transhepatická cholangiografie.

Jak zlepšit odtok žluči z jater

Chcete-li pochopit, jak odstranit žluči z jater a jak léčit pacienta, musíte zjistit příčinu cholestázy. Jakmile je známo, lékař si může vybrat konzervativní taktiku nebo doporučit chirurgický zákrok. Povinnou součástí terapeutického procesu je dietní terapie.

Konzervativní léčba

Pro zlepšení toku žluči je nutné užívat léky, jako jsou:

  • hepatoprotektivní lék nezbytný k ochraně hepatocytů a obnovení jejich funkčnosti;
  • Přípravek s kyselinou ursodeoxycholovou ke snížení cholesterolu v žluči a rozpouštění kamene. Terapeutický kurz trvá minimálně měsíc, což je nezbytné k dosažení požadovaného výsledku;
  • choleretic. Tableta poskytuje ředění žluči zvýšením její produkce;
  • cholekinetika. Jejich činnost je zaměřena na zlepšení odtoku;
  • vitamíny;
  • antioxidanty;
  • antispasmodikum, které zlepší tok žluči pro dilataci světelného kanálu;
  • antihistaminika;
  • antibakteriální a antiparazitická léčiva.

Chirurgická léčba

Pokud je to indikováno, může lékař doporučit operaci, například:

  1. odstranění cyst komprimujících kanály;
  2. tvorba anastomóz (cholecysto, choledocompromised);
  3. vnější odvodnění kanálů;
  4. odstranění nebo otevření bubliny.

Samostatně je třeba říci o operacích pro zúžení žlučových cest a přítomnost kamenů v nich. Tím se provádí dilatace (expanze) balónků nebo odstranění kamenů.

V rehabilitačním období jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, například masáž a fyzioterapie. Včasné obnovení toku žluči umožňuje vyhnout se komplikacím cholestázy a normalizovat proces trávení.

Lidové metody

Pokud je cholestáza způsobena porušením produkce žluči, tradiční medicína doporučuje používání rostlinných poplatků, zeleninových šťáv a ovsa. Zde jsou některé užitečné kombinace:

  1. stigmaty kukuřice, nesmrtelné, stejně jako běžné oblouky;
  2. kmín s mátou;
  3. smokyanka, horolezec a přítok.

Můžete také pít pití lžíce rostlinného oleje s citronovou šťávou. Tento nástroj zlepší peristaltiku, zajistí očištění střev a sníží cholestázu. V lékárně, můžete si koupit cholagogue poplatky, které zahrnují řebříček, máta, koriandr a nesmrtelnou. K nim se přidávají také heřmánek, měsíček (květiny) a tyran.

Dieta

Základem stravy s cholestázou je tabulka 5. Má tyto zásady:

  • frakční jídla v malých porcích (každé dvě hodiny);
  • každý den by měla osoba vypít více než dva litry kapaliny, což umožní rozředění žluči a usnadní její odtok;
  • tukové potraviny, horké koření, bohaté vývary, okurky, uzená masa, konzervované potraviny, houby, okurky, pečení, čokoláda a polotovary jsou vyloučeny;
  • denní kalorický příjem by neměl překročit 2500 kcal;
  • Doporučuje se používat zeleninu, obiloviny, ovoce, rostlinné tuky, luštěniny, nízkotučné želé, maso a rybí výrobky;
  • nádobí by mělo být mleté, dušené, pečené nebo vařené.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  1. správné výživy;
  2. odmítnutí alkoholu;
  3. včasná diagnostika souvisejících onemocnění zažívacího traktu;
  4. přísná lékařská kontrola nad podáváním hepatotoxických léků, a to dávka léčiva a doba trvání terapeutického postupu;
  5. dynamické pozorování velikosti kamenů v močovém měchýři a potrubí;
  6. mírné cvičení.

Pravidelná profylaktická vyšetření v přítomnosti onemocnění zažívacího traktu a endokrinního systému mohou snížit riziko poškození hepatobiliárního komplexu a zabránit cholestáze.

Žlučová stagnace

Mezi zažívacími abnormalitami rozlišují gastroenterologové stázu žluč, což je syndrom svědčící o poruše hepatobiliárního systému: játra produkující žluč, žlučník (depot žluči, kde se stává koncentrovanější) nebo biliární transportní síť (intra- a extrahepatické žlučovody).

Co je to nebezpečné stáze?

Tato patologie je diagnostikována častěji, takže byste měli vědět, jak nebezpečná je stagnace žluči pro tělo. Po jídle začnou emulgovat tuky obsažené v něm, ale pro trávení lipidů a lipofilních vitamínů pro úplné trávení, kromě žaludečních šťáv a pankreatických enzymů, jsou zapotřebí žlučové kyseliny a jejich soli, hlavní složky žluči. Ze žlučníku vstupují do dvanácterníku, kde pokračuje proces emulgace a koloidní hydrolýzy tuků.

Pokud žluč stagnuje (to znamená, že nevstoupí do střevní části trávicího traktu), aktivita enzymu střevní lipázy se snižuje a tuky se nerozpadají úplně a vstupují do krve ve významných množstvích, což ztěžuje přeměnu glukózy na glykogen (což je doprovázeno rozvojem diabetes mellitus). Stagnace žluči je nebezpečná snížením vylučování nadbytečného cholesterolu, který je samotný ve žluči: způsobuje hypercholesterolemii (zvýšený cholesterol v krvi) a urychluje rozvoj aterosklerózy.

Stagnace žlučníku v žlučníku často vede k zánětu (sekundární cholecystitida) nebo cholelitiáze (cholelitiáze). V přítomnosti kamenů v žlučníku se nejčastěji vyvíjí akutní a chronická cholecystitis s kongescí žluči.

Je možné současně diagnostikovat gastritidu a stázu žluči, když je sliznice jícnu a žaludku vystavena žlučovým kyselinám, které se tam dostanou „zpětným tahem“ z dvanácterníku při chronickém duodenogastrickém refluxu (způsobeném slabostí srdečního sfinktera jícnu).

Takzvaná sklerotizující cholangitida - zánět, fibróza a striktury žlučových cest - může vést ke stagnaci žluči v kanálcích.

V rozporu s cirkulací žlučových kyselin v gastrointestinálním traktu se snižuje vstřebávání tuků (malabsorpce tuků) a vitaminů rozpustných v tucích: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fylochinon (vitamin K). Nejznámějšími účinky a komplikacemi nedostatku vitaminu A jsou zhoršení vidění za soumraku a vitamín D je osteomalacie (kdy snížení mineralizace kostí vede ke změkčení). Současný nedostatek vitamínů A a D zároveň interferuje s absorpcí vápníku, což činí kostní tkáň také méně hustou, to znamená, že se vyvíjí osteoporóza. Nedostatek vitamínu K ohrožuje srážení krve a výskyt hemoragické diatézy a krvácení.

Skutečnou hrozbou, kterou představuje chronická stáze žluči, je zvýšení intestinální kyselosti, protože žluč v důsledku přítomnosti vápenatých kationtů v něm snižuje kyselost obsahu žaludku nasáklého žaludeční šťávou, která přechází do střevního střeva. Se stagnací žluči (cholestázy) je zaznamenána acidobazická nerovnováha gastrointestinálního traktu a okyselení vede k ascitu (zkažení) a špatné funkci střev v důsledku množení patogenních mikrobů.

Když dojde k dlouhodobé stagnaci žluči v játrech, může zvýšení hladiny chenodesoxycholické žlučové kyseliny produkované v játrech vést ke smrti hepatocytů a fokální nekróze parenchymu. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, protože játra jsou zodpovědná za velmi důležité funkce.

Je-li ve střevě stagnace žluči, zvyšuje se toxicita konjugovaných metabolických produktů a exogenních toxinů (včetně bakteriálního původu). Také důsledky a komplikace se týkají syntézy hormonů, která je významně snížena, protože lipidy jsou nezbytné pro jejich produkci.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podle výzkumu se až 70% případů vyskytuje v extrahepatických stázách žluči. U žen je tento syndrom častější - zejména během těhotenství. Vzhledem k nezralosti enzymatického systému jater jsou novorozenci a děti prvních dvou nebo tří let života náchylnější ke stagnaci žluči.

Příčiny stagnace žluči

V klinické gastroenterologii jsou příčiny stagnace žluči spojeny s destrukcí hepatocytů v důsledku primární biliární nebo alkoholické cirhózy jater (hepatocelulární kongesce); s infekcemi jaterního poškození nebo parazity (virová hepatitida A, C, G; jaterní tuberkulóza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis atd.); s účinkem na játra různých toxinů nebo složek léčiv (včetně sulfonamidů, antibiotik penicilinu, analgetik, hormonů).

Podle odborníků, stagnace žluč v játrech dochází, pokud je jaterní cysta, maligní neoplazmy nebo metastázy.

Důvody, proč dochází ke stagnaci žluči v žlučníku a žlučovodech, jsou:

  • dyskineze žlučníku;
  • žlučové kameny;
  • skloňování žlučníku;
  • nádory žlučníku nebo žlučovodů;
  • zánět v krku žlučníku;
  • cystická masa žlučovodu nebo jeho komprese cystou umístěnou v pankreatu;
  • komprese a kontrakce počáteční části běžného jaterního kanálu (Mirizziho syndrom);
  • dysfunkce ventilového systému žlučových cest (svěrač Oddiho, Lutkense, Mirizziho, Geistera);
  • narušení endokrinních a parakrinních mechanismů gastroduodenálního stádia trávení spojených s nerovnováhou sekretinu, cholecystokininu, neurotensinu a dalších střevních hormonů.

Rizikové faktory

Hypodynamie a stáze žluči jsou úzce spjaty: čím méně se člověk pohybuje, tím pomaleji probíhají metabolické procesy v těle a čím vyšší je riziko vzniku dyskineze žlučových cest nebo tvorby žlučových kamenů.

A stagnace žluči po odstranění žlučníku je odborníky nazývána jako součást typických pooperačních účinků, které jsou způsobeny tvorbou jizevní tkáně, která zužuje mezery v žlučových cestách.

Důležitým rizikovým faktorem výživy pro obstrukci žlučových cest v důsledku žlučových kamenů může být nadměrný příjem cukru, stejně jako potraviny obsahující tuk, které způsobují stázení žluči.

Skutečnými rizikovými faktory stagnace žluči jsou také zneužívání alkoholu, přejídání, obezita, zděděná genetická citlivost na metabolické poruchy.

Patogeneze

Patogeneze stagnace žluči v intrahepatických kanálcích je spojena s infekcemi, endokrinními poruchami, genetickými metabolickými poruchami (tyreotoxikóza, amyloidóza jater nebo střev) a iatrogenní účinky. A patogeneze stagnace žluči v extrahepatických kanálcích (cystická, společná jaterní a žlučová žluč) je způsobena změnami ve složení žluči a její zvýšenou litogenitou, anomáliemi žlučových cest a jejich částečnou nebo úplnou obturací.

Příznaky stáze žluči

Především je třeba mít na paměti, že tento stav může být asymptomatický. A intenzita a posloupnost, ve které se projevují příznaky stagnace žluči, závisí na specifické příčině a individuálních vlastnostech hepatobiliárního systému těla. První příznaky jsou svědění kůže a změny stolice a moči. Předpokládá se, že svědění se stázou žluč je reakcí na zvýšení hladiny žlučových kyselin v krevní plazmě, kde klesají v důsledku poškození jaterních buněk kyselinou chenodesoxycholovou.

Výkaly se stagnací žluče mají charakteristickou změnu barvy v důsledku porušení eliminace bilirubinu žlučového pigmentu (který je normálně oxidován na stercobilin, který zbarví hnědou barvou, a moč na slámově žlutou). Moč se stagnací žluče, naopak, ztmavne, protože se v ní zvyšuje úroveň urobilinu (sterterobilin v moči).

Typickým příznakem tohoto stavu je zácpa a průjem se stázou žluči. Protože žlučové kyseliny hrají důležitou roli ve střevní motilitě, jejich redukce ve střevním lumenu vede k zácpě. A průjem se stagnací je spojen buď s vysokým obsahem nenasycených tuků ve výkalech (steatorrhea), nebo se změnami ve střevní mikroflóře.

Změny v barvě kůže - žloutnutí - nejsou pozorovány u všech pacientů, avšak při dostatečně vysokých plazmatických hladinách konjugovaného bilirubinu, kůže, skléry a sliznice se stávají žlutými. Žluté skvrny (xanthelasma) se mohou objevit na očních víčkách a kolem očí, v palmových záhybech, pod prsou, na krku a v oblasti pleny, u kojenců se vyvíjejí fokální kožní tumory s náplastmi cholesterolu (xanthomy).

Typické bolesti během stáze žluči - matně paroxyzmální, lokalizované v pravém horním kvadrantu břicha (v hypochondriu); může se vzdát a zadní (v klíční kosti, lopatce nebo lopatce); akutní záchvaty ve formě koliky jsou možné.

Pálení žáhy se stagnací žluče je často doprovázeno neustálým pocitem hořkosti v ústech a také sucho v ústech se stázou žluči. Žluč pomáhá rozkládat bílkoviny a dusíkaté báze obsažené v potravinách a zápach z úst v důsledku stagnace žluči je způsoben zhoršením trávení bílkovin a absorpcí. Mimochodem, hořká modřina žluči se často projevuje a stagnace žluči po odstranění žlučníku.

Horečka - teplota při stagnaci žluči - důkaz přítomnosti infekce, například flegmonózní nebo gangrenózní cholecystitis s cholelitiázou. Sepse, která se vyvíjí po endoskopických diagnostických manipulacích, může způsobit vysokou teplotu.

Kromě toho symptomy stagnující žluč zahrnují nevolnost a zvracení; závrať a pocit obecné slabosti; zvětšení jater (hepatomegalie); zvýšení tlaku v systému vedoucím do portální žíly do jater. Se stagnací žluči u dětí může nedostatek esenciálních polynenasycených mastných kyselin (linoleová, linolenová, arachidonová) vést k retardaci růstu, poškození periferního nervového systému a dermatitidě. Alopecie, tj. Vypadávání vlasů se stázou žluči, je také důsledkem nedostatku triglyceridů.

Stáze žluči během těhotenství

Klinické studie v posledních letech ukázaly, že stáze žluči během těhotenství je iniciována estrogeny, které regulují většinu procesů v těle nastávající matky. Takže těhotné ženy produkují velké hormony sekretin, a proto více žluč. Současně se však zvyšuje růstový hormon růstového hormonu růstového hormonu (STH) a blokuje cholecystokininový hormon, který je zodpovědný za redukci žlučníku a žlučovodu.

Stagnace žluči během těhotenství (idiopatická žloutenka těhotenství nebo porodnická cholestáza) se nejčastěji projevuje nesnesitelným svěděním (zejména dlaněmi rukou a chodidly) uprostřed druhého nebo třetího trimestru - jak je dosaženo maximální hladiny estrogenu. Kromě toho významné zvýšení hladin aminotransferázy, alkalické fosfatázy a nekonjugovaných žlučových kyselin v séru; jiné příznaky jsou vzácné. Do dvou až tří týdnů po porodu dochází ke spontánní úlevě a vymizení všech příznaků.

Epidemiologie stagnující žlučové tkáně u těhotných žen ukazuje 0,4–1% náchylnost k tomuto stavu žen ve většině regionů střední a západní Evropy a Severní Ameriky, zatímco ve Skandinávii a pobaltských státech toto číslo dosahuje 1-2% a v některých regionech Latinské Ameriky - až 5-15%.

Zároveň jsou pozorovány takové důsledky a komplikace stáze žluči u těhotných žen: předčasný porod (20-60%), barvení meconium v ​​plodové vodě (více než 25%), fetální bradykardie (14%), fetální distres (22-40%), ztráta plodu (0,4-4%).

Stagnace žluči u 45-70% žen se děje ve všech následujících těhotenstvích.

Mimochodem, s svěděním a nepřítomností žloutenky, stáze žluči a alergií často nerozlišují a pacienti se obracejí na dermatology, kteří jim nemohou pomoci.

Stagnující žluč u dítěte

Existuje mnoho důvodů pro stagnaci žluče u dítěte, zejména:

  • nedostatek žlučníku (ageneze);
  • zdvojení žlučníku (plné nebo základní);
  • prohloubení žlučníku v parenchymu jater;
  • divertikulum (vyčnívání části stěny) žlučníku;
  • vrozená dilatace žlučových cest uvnitř jater (Caroliův syndrom);
  • vrozené striktury v přítomnosti společné cysty žlučových cest;
  • poměrně běžná vrozená (v důsledku mutací v genu serinových trávicích enzymů), což je porušení syntézy jaterního alfa-1-antitrypsinu;
  • geneticky determinovaná redukce nebo úplná absence intrahepatických kanálků (biliární atresie);
  • heterogenní porucha produkce žluče - progresivní familiární intrahepatická kongesce (Bylerova choroba); patogeneze je spojena s mutacemi v genech hepatocelulárního transportního systému; diagnostikována u jednoho novorozence od 50-90 tisíc

Navíc stagnace žluči u dítěte předškolního a školního věku může mít stejné důvody jako u dospělých (viz výše). Nejčastěji je však etiologie spojena se zhoršenou motilitou žlučníku a funkčními poruchami žlučových cest.

Kde to bolí?

Diagnóza stáze žluči

V klinické praxi se diagnóza stagnace žluči provádí vyšetřením, během něhož se kromě odběru anamnézy a vyšetření pacienta provádějí tyto testy jako:

  • kompletní krevní obraz;
  • biochemická analýza hladin bilirubinu v krvi, cholesterolu, žlučových kyselin, 5-nukleotidázy, aminotransferázy, stejně jako jaterních enzymů - alkalické fosfatázy, aminopeptidázy leucinu (LAP) a gama-glutamyl transpeptidázy (GGTP);
  • krevní test na protilátky proti parazitům;
  • test moči na urobilin;
  • analýza výkalů pro parazitární invaze.

Instrumentální diagnostika patologií ve stagnaci žluči se provádí pomocí:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žlučníku, jater a tenkého střeva;
  • dynamická cholescintigrafie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radioizotopová hepatobiliscintigrafie;
  • endoskopická cholangiografie;
  • endoskopická retrográdní radiografie žlučových cest a slinivky břišní (ERCP).
  • CT nebo MRI zažívacích orgánů.

Co je třeba zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Úkol se řeší diferenciální diagnostiku, je jasné vymezení z problémů hepatobiliárním systémem, způsobil stagnaci žluči, z vrozených vad vylučování žluči (rotor syndrom, Dubin-Johnson), nekonjugovaného hyperbilirubinemie (Gilbertův syndrom), parenchymu žloutenka, hematurie, carotenemia, erytropoetinovými porfyrie, jaterní formy infekční mononukleózy atd.

Kdo kontaktovat?

Léčba stagnující žluč

Zásady, na nichž je založena komplexní léčba stagnace žluči: pokud lze příčinu eliminovat - etiologickou léčbu, včetně chirurgické léčby; když příčina nemůže být vyloučena - symptomatická léčba s největším možným dopadem na jednotlivé patogenetické složky.

Pokud stagnace žluči v žlučníku nebo játrech nezpůsobila obstrukci žláz, pak se používají přípravky založené na žlučové kyselině ursodeoxycholové. Mezi ně patří hepatoprotektivní lék s choleretikem (zvýšení syntézy žluči) a choleretický účinek Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan a další obchodní názvy) ve formě kapslí a suspenzí pro orální podání. To také snižuje tvorbu cholesterolu a jeho vstřebávání v tenkém střevě, což snižuje pravděpodobnost tvorby kamenů obsahujících cholesterol. Kapsle a suspenze se předepisují po dobu 10-15-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (lékař určí specifickou dávku); dlouhodobá léčba.

Ursofalk nelze použít pro cirhózu jater, akutní cholecystitidu nebo cholangitidu, pro kalcinované kameny v žlučníku a jeho dyskinezi, stejně jako v případě zjevné funkční nedostatečnosti jater, slinivky nebo ledvin. A mezi vedlejšími účinky kyseliny ursodeoxycholové jsou zaznamenány bolesti v horní části břicha, mírný průjem a tvorba žlučových kalcinátů.

Prakticky vždy jsou pro stázu žluči předepisovány choleretické látky, jako je Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte atd.). Lék Edemetionin (Heptor, Heptral) byl rozpoznán jako nejúčinnější hepatoprotektor.

Allohol (skládající se ze suché žluči, extraktů kopřivy a česneku a aktivního uhlí) podporuje tvorbu žluči, proto se nepoužívá pro akutní formy hepatitidy, dysfunkci jater a obstrukční žloutenku. Allohol tablety se užívají po jídle - 2 tablety třikrát denně. V některých případech může lék způsobit kožní alergie a průjem.

Tablety (a roztoky pro orální podání a pro parenterální podání) Hofitol obsahuje extrakt z listů artyčoků, který podporuje tok žluči, zvyšuje diurézu a metabolismus cholesterolu. Lék ve formě tablet se užívá třikrát denně, 1-2 tablety (před jídlem), roztok - 2,5 ml (pro děti - 0,6-1,25 ml). Hofitol může způsobit kopřivku; Je kontraindikován pro použití v žlučových kamenech, obstrukci žlučových cest a selhání jater.

Choleretický přípravek Holiver, kromě extraktu z artyčoků, obsahuje extrakty žluči a kurkumy, stimulující syntézu žlučových kyselin a uvolňování jaterních žluč. Nástroj je také účinný při zácpě spojené s intestinální dysbiózou a nadýmáním. Kontraindikace jsou podobné Hofitolu; Standardní dávkování - 2-3 tablety 3x denně (před jídlem nebo po jídle).

Choleretické tablety Odeston (na bázi 7-hydroxy-4-methylkumarinu) nejen urychluje oběh žluči, ale také zmírňuje křeče. Doporučuje se užívat jednu tabletu (0,2 g) třikrát denně po dobu 10-14 dnů, půl hodiny před jídlem. Přípravek Odeston je kontraindikován u nespecifické ulcerózní kolitidy a všech gastrointestinálních onemocnění s ulceracemi, obstrukcí žlučových cest, hemofilií; nepoužívá při léčbě dětí. Vedlejší účinky léku se projevují průjmem, epigastrickou bolestí, zvýšenou tvorbou střevních plynů.

Léčivo Ademetionin (S-adenosylmetionin) přispívá k normalizaci funkce jater a metabolismu. Jmenován 2-3 tablety denně; Kontraindikace léčiva se vztahují k individuální intoleranci, použití v léčbě dětí a těhotných žen (v trimestrech I-II). Možným vedlejším účinkem je nepohodlí v hypochondriu.

Kromě toho se při léčbě stagnace žluči používají farmaceutické choleretické dávky léčivých rostlin. Například, cholagogue sbírka č. 2 (písčité nesmrtelné květy, řebříček trávy, máty peprné, semena koriandru) nebo sbírka č. 3 (měsíčku květy, tyran a lístky chemiků). Ze suché suroviny se připraví odvar - lžíce ve sklenici vody (vaří se déle než 10 minut a ponechá se půl hodiny v zapečetěné nádobě, přetlačí se a přidá se převařená voda na původní objem). Poplatky společnosti Cholagogue by měly být uplatňovány po konzultaci s lékařem; pít vývar před jídlem dvakrát denně - 100 ml.

Dogrose má také choleretické vlastnosti: můžete udělat infuzi suchých bobulí nebo vzít lék Holosas (dezertní lžíce denně, děti půl lžičky). Měli byste také užívat vitamíny A, C, D, E, K.

Homeopatie

Z homeopatických léků pro léčbu stázy žluči lze použít Galsthen (pastilky pod jazykem a kapky) a Hepar Compositum (roztok v ampulích pro parenterální podání).

Oba přípravky obsahují mnoho složek, z nichž každý obsahuje bodlák mléčný (Silybum marianum) nebo bodlák mléčný (ve formě extraktu ze semen rostlin). Mezi účinnými látkami ostropestřce mléčného, ​​flavonolignanový komplex (silibinin, silibiny, isosilibiny, silicristin, isosilicristin, silidianin a dihydroquercetin) má zvláštní přínos pro játra. Ostropestřec také obsahuje vitamin K a ω-6 mastnou kyselinu linolovou.

Galstenův lék stimuluje tvorbu žluči a aktivuje její pohyb z jater do žlučníku a dále uvolňuje křeče a záněty. Lékaři doporučují užívat tento lék jednou tabletu (pod jazykem) dvakrát denně; kapky - 7-10 kapek třikrát denně (mezi jídly). Pokyny uvádějí nežádoucí alergické reakce a při kontraindikacích indikují pouze přecitlivělost. Nicméně, Galstena má Chelidonium majus, to je, hollandina, a tato rostlina je známá být jedovatý (kvůli přítomnosti isoquinoline alkaloids) a moci způsobit záchvaty, střevní křeče, slintání a kontrakce svalů dělohy.

Homeopatický lék Hepar compositum se skládá z 24 účinných látek (jeden z nich je peřeje). Používá se intramuskulární nebo subkutánní injekce - jedna ampulka každých 3-7 dnů po dobu 3-6 týdnů. Mezi nežádoucí účinky patří kopřivka a svědění.

Chirurgická léčba

Dnes, v závislosti na etiologii a lokalizaci stázy žluči, zahrnuje chirurgická léčba takové typy chirurgických zákroků jako:

  • laparoskopické odstranění kamenů při onemocnění žlučových kamenů a kámen žlučových cest (endoskopická litoextrakce);
  • odstranění cyst nebo nádorů, které zabraňují toku žluči;
  • instalace stentů v žlučovodech;
  • dilatace balónku (dilatace) lumenu žlučových cest během jejich obstrukce;
  • odvodnění společného žlučovodu (choledochostomie);
  • expanze žlučníku nebo jeho kanálků se stentem a tvorba bilidigestivních anastomóz;
  • chirurgie svěračů žlučníku;
  • odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Při biliární atrézii (viz bod - Stagnace žluče u dítěte) jsou chirurgicky vytvořeny kanály v játrech: děti prvních dvou měsíců podstoupí rekonstrukční operaci (portoenterotomii), ale může být také vyžadována transplantace jater.

Lidová léčba

Mezi různými recepty pro lidovou léčbu této patologie můžete vybrat nejvhodnější tipy:

  • Pro použití během 1-1,5 měsíce směs domácích šťáv - mrkev, jablko a řepa (ve stejném poměru); vypít 150 ml této šťávy (jednu hodinu po jídle).
  • Pijte přírodní jablečný ocet přidáním lžíce na šálek jablečné šťávy nebo vody s citronovou šťávou; tam můžete také dát lžičku medu.
  • Vezměte dva týdny mumie rozpuštěnou ve vodě (0,2 g na 500 ml tabletu); pít celé množství za den (na několika recepcích, půl hodiny před jídlem). Mezi aplikačními cykly se doporučuje absolvovat 5-7 denní přestávky. Celý cyklus takové mumie terapie může trvat 3-5 měsíců. V populárním receptu se však neuvádí, že s takovými objemy spotřeby tohoto biostimulátoru mohou být průjem, palpitace a zvýšení krevního tlaku.

Také lidová léčba navrhuje použití ovsa a odvar z něj: nalijte lžíci celých zrn dvěma sklenicemi vody a vařte asi půl hodiny; pít 15-20 minut před jídlem 3-4 krát během dne (vypít celé množství denně). Je však třeba mít na paměti, že oves působí jako projímadlo a snižuje krevní tlak.

Farma se stázou žluči pomůže vyrovnat se s průjmem (proto se doporučuje připravit odvar). V tomel je spousta beta-karotenu a vitamínu C, stejně jako manganu - kofaktor pro syntézu antioxidantu enzymu superoxid dismutázy, což zvyšuje stabilitu sliznic. Jiné silné antioxidanty nalezené v tomel zahrnují lykopen a kryptoxanthin. Granátové jablko však nejen přispívá k tvorbě krve, ale má také choleretické vlastnosti; toto ovoce však přispívá k zácpě.

Je tedy bezpečnější používat choleretické bylinky se stázou žluč: dymyanki léčivé, písčité nesmrtelníky, obyvatele horských (knotweed), třílisté hodinky, hernix nahý, kukuřičné stigma, sladký jetel, dye dyer, horský arnica. Broths jsou připraveny a přijaty, stejně jako lékárenské choleretické obvinění (viz dříve).

Strava se stagnující žlučí

Zdravotní strava při stagnaci žluči je dietou č. 5 a vstupuje do diety určitých omezení a dokonce i vzájemných vztahů.

To znamená, že byste měli vyloučit tučné potraviny (živočišné a kuchyňské oleje, bohaté vývary, tučné maso a ryby, tučné mléko, smetanu, máslo, zakysanou smetanu atd.); konzervované potraviny a masná gastronomie s konzervačními látkami; polotovary a občerstvení; rafinovaný cukr, fruktóza a sladkosti; chléb a muffin z bílé mouky. Viz též - Dieta pro nemoci žlučníku

Potřeba: čerstvá zelenina a ovoce; vařené, pečené nebo dušené libové maso a drůbež, mořské plody (zdroj bílkovin); luštěniny (rostlinné bílkoviny); zdravé tuky (vlašské ořechy, mandle, lněné semínko, dýňová semínka).

Potřebná jsou celá zrna, jako je hnědá rýže, ječmen, oves, pohanka; zdravé oleje s polynenasycenými ω-3 a ω-6 mastnými kyselinami: olivový olej, sezamový olej, lněný olej.

Cvičení ve stagnaci žluči

Lékaři varují: bez pohybu jsou porušeny všechny procesy v těle, včetně vylučování žluči. Proto je zapotřebí gymnastika se stagnací žluči, ale neměla by zhoršit patologii a prohloubit symptomy.

Chůze se doporučuje (nejméně jednu hodinu denně), stejně jako cvičení v případě stáze žluči, které nevyžadují nízké dopředné ohyby, ostré zatáčky, silné pohyby stožárů a skoky.

Pamatujte si jednoduchá ranní cvičení: většina jeho prvků je vhodná pro stagnaci žluči. Například:

  • Nohy jsou od sebe vzdálené a ruce na opasku střídavě otáčejí tělo doprava a doleva.
  • Nohy jsou od sebe vzdálené, paže za hlavou - naklánějí se vlevo a vpravo.
  • Ve stejné počáteční poloze ohněte pravou nohu v koleni a natáhněte ji k lokti levé ruky, pak ohněte levou nohu a udělejte to samé s loktem pravé ruky.
  • Lehněte si na záda (nohy rovné, paže prodloužené podél těla); na vdechnutí, pravá noha se ohýbá u kolena, zatímco to se blíží k břichu, na výdechu počáteční pozice je vzata, totéž je děláno druhou nohou.
  • Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou, položte dlaň jedné ruky na žaludek, zhluboka se nadechněte zvýšením bránice a vyčníváním břišní stěny; na výdechu nakreslete žaludek.
  • Provádět podobné dýchací pohyby, ležící na pravé a levé straně.

Mimochodem, poslední cvičení je jakousi vnitřní samo-masáž téměř všech orgánů, umístěných tam, kde je stagnace žluči. Ale speciální terapeutická masáž pro stagnaci žluči by měla jmenovat pouze lékaře, který má výsledky vyšetření žlučníku a jater pacienta.