Hepatitida v pozitivní analýze během těhotenství

Nemoci těhotné ženy mohou nepříznivě ovlivnit nejen její zdraví, ale i vývoj dítěte. A hepatitida B během těhotenství je velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje zvláštní kontrolu a pozornost lékařů. Proto je důležité se co nejdříve registrovat na předporodní klinice a podrobit se úplnému vyšetření, které bude indikovat přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění u těhotné ženy, aby bylo možné kompetentně sestavit plán pozorování nebo léčby lékaři.

Hepatitida B je závažné onemocnění, které představuje vážný problém na celém světě v důsledku pokračujícího zvyšování počtu případů, stejně jako poměrně častého vývoje komplikací, jako je cirhóza jater, karcinom a chronická nebo aktivní forma onemocnění.

Inkubační doba onemocnění trvá v průměru 12 týdnů, v některých případech se však může pohybovat v rozmezí od 2 měsíců do půl roku. Od okamžiku, kdy virus vstoupí do krve, začíná jeho aktivní reprodukce. Hepatitida B má akutní a chronickou formu onemocnění. Ten není vyléčen - člověk musí s ní žít po celý život a akutní léčba je přístupná terapii a dochází k úplnému uzdravení s rozvojem rezistentní imunity vůči tomuto viru.

Podle statistik trpí z tisíce těhotných žen až 10 žen chronickými a 1-2 akutními formami onemocnění.

Hepatitida B je infekční onemocnění, takže během těhotenství nese riziko vertikálního přenosu infekce - z matky na dítě. Ve většině případů se infekce nevyskytuje intrauterinně (pravděpodobnost je velmi nízká - asi 3–10% případů), ale v době porodu, kdy dochází ke kontaktu s infikovanou krví a děložními sekrecemi. Když je dítě infikováno během těhotenství nebo porodu, má vysokou pravděpodobnost, že se stane chronickým nositelem viru. U malých dětí dosahuje pravděpodobnost, že onemocní s chronickým onemocněním, 95%, zatímco v dospělosti se naprostá většina pacientů zotaví.

Jak dochází k infekci?

Hepatitida B se přenáší z infikované osoby krví.

Nejčastějšími způsoby přenosu viru jsou:

  • Krevní transfúze Vzhledem k tomu, že tato metoda má vysokou pravděpodobnost infekce hepatitidou B (až 2% dárců jsou nositeli onemocnění), před infuzní procedurou se krev kontroluje na přítomnost viru.
  • Použití nesterilních jehel, příslušenství na nehty a dalších věcí, na kterých by mohla zůstat krev (i v sušené formě). Používání několika injekčních stříkaček s jednou jehlou je nejčastější infekcí mezi uživateli drog.
  • Sexuální kontakt. Každý rok se tato cesta infekce stává běžnější.
  • Od matky k dítěti. Infekce může nastat jak v utero, tak v době průchodu porodním kanálem. Pravděpodobnost infekce je zvláště vysoká, pokud je v matce detekován aktivní virus nebo jeho akutní forma.

Ne vždy je možné spolehlivě zjistit, jak přesně došlo k infekci - asi u 40% případů zůstává metoda infekce neznámá.

Příznaky onemocnění

Pokud byla choroba získána před těhotenstvím nebo se o ní dozvěděla žena, je přítomnost hepatitidy B obvykle rozpoznána při odběru krevních testů ihned po registraci. Analýza tohoto onemocnění je povinná během těhotenství, provádí se při prvním vyšetření ženy, a pokud se ukáže, že je pozitivní, není to nutně indikátor chronické hepatitidy.

Pozitivní výsledek testu je důvodem k konzultaci s hepatologem, který po specifickém vyšetření může určit, zda je virus aktivní. Pokud je aktivita viru potvrzena, je nutná léčba, která je kontraindikována během těhotenství, protože antivirotika ovlivňují plod. Vzhledem k tomu, že riziko intrauterinní infekce není velké, stav ženy je pozorován až do porodu a dítě dostane vakcínu proti hepatitidě B bezprostředně po narození.

Chronická hepatitida B (CHB) během těhotenství a bez ní je ve většině případů zcela asymptomatická, proto je důležité podstoupit vyšetření k detekci onemocnění. A akutní forma onemocnění má inkubační dobu 5 týdnů až půl roku a může se projevit příznaky jako:

  • Nevolnost a zvracení (jsou hlavním příznakem toxémie, a proto mohou indikovat pouze hepatitidu v kombinaci s jinými příznaky);
  • Obecná slabost způsobená nedostatkem chuti k jídlu a horečkou;
  • Zbarvení moči (stává se výrazně tmavší než obvykle - tmavě žlutá);
  • Světlo;
  • Bolest v kloubech;
  • Zvýšený objem jater;
  • Bolesti břicha nebo nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • Žloutnutí kůže a očí, které jsou viditelné pouhým okem;
  • Únava;
  • Poruchy spánku;
  • V některých případech zmatené vědomí.

Pokud se u těhotné ženy projeví takové příznaky po obdržení negativních výsledků analýzy v první polovině těhotenství, je třeba o tom informovat svého gynekologa a vyšetřit ji hepatologem. To přispěje ke snížení pravděpodobnosti komplikací a také ke snížení rizika infekce dítěte při narození.

Porod s hepatitidou

Pokud je zjištěna hepatitida B, pak vzniká pro ženu rozumná otázka - jak v takovém případě dojde k narození. Vzhledem k tomu, že během přirozeného porodu riziko infekce plodu dosáhne 95% v důsledku těsného kontaktu s infikovanou krví a vaginálních sekretů matky, lékaři doporučují císařský řez, protože to poněkud snižuje pravděpodobnost přenosu viru na dítě. Riziko nakažení dítěte je přímo závislé na aktivitě viru - čím nižší je, tím je pravděpodobnější, že porodí zdravé dítě.

Narození žen s tímto onemocněním se koná ve speciálních infekčních porodnicích, kde byly vytvořeny zvláštní podmínky pro přijetí pacientů s hepatitidou a jinými viry. Pokud ve městě neexistují takové nemocnice, porod se provádí na porodních odděleních nemocnic s infekčními nemocemi, a to za předpokladu, že bude k dispozici samostatný box nebo oddělení.

Hepatitida B není kontraindikací pro kojení, na rozdíl od názoru většiny žen. Důležitou podmínkou je zachování integrity bradavek - v případě vzniku prasklin při krmení byste se měli zdržet (v tomto případě byste neměli dávat dítě a vyjádřit mléko, které by mohlo dostat krev).

Co dělat, pokud je během těhotenství zjištěna hepatitis B?

Diagnóza onemocnění během těhotenství se provádí třikrát analýzou HBsAg. V případě pozitivního testu se zpravidla znovu provede analýza, aby se odstranil falešný výsledek. Pokud je hepatitida B potvrzena během těhotenství, žena je poslána na schůzku s hepatologem. Provádí komplexnější vyšetření k identifikaci formy onemocnění (chronické nebo akutní) pomocí enzymového imunoanalýzy a stavu jater pomocí ultrazvuku. Lékař také poskytuje rady ohledně porodu a těhotenství. Při identifikaci onemocnění u ženy je nutné absolvovat HBsAg analýzu u jejího partnera, stejně jako u všech členů rodiny.

"Virus hepatitidy B je dostatečně odolný vůči vysokým a nízkým teplotám, například při teplotě + 30 ° C, udržuje si infekční aktivitu po dobu až šesti měsíců."

Zvláště nebezpečná je akutní hepatitida B u těhotných žen, protože je velmi velká zátěž na játra. Při infekci během tohoto období se nemoc vyvíjí velmi rychle, což je doprovázeno komplikacemi, proto je návštěva hepatologa předpokladem pro pozitivní analýzu. Chronická forma onemocnění se zřídka projevuje exacerbacemi během těhotenství, jeho nebezpečím pouze při možné infekci dítěte.

Léčba a možné komplikace

Léčba hepatitidy B v těhotenství se významně liší od léčby v jiných případech. Všechny antivirotika, která řeší problém tohoto onemocnění, mají teratogenní účinek, to znamená vedou k vzniku intrauterinních fetálních patologií. Proto období porodu odkládá antivirovou terapii před porodem, s výjimkou situací s výskytem zánětu v játrech, potvrzených ultrazvukem. Během těhotenství může lékař předepsat hepatoprotektory, aby udržoval normální funkci jater. Který z těchto léků použít je předepsán ošetřujícím lékařem, v závislosti na vlastnostech ženy a jejího stavu. Vitaminová terapie může být také předepsána.

Během tohoto období se taktika pozorování a kontroly používá k léčbě hepatitidy. Léčba nemocí během těhotenství má za cíl minimalizovat pravděpodobnost komplikací. Všechny ženy s tímto virem mají přiděleny povinné lůžko do porodu. Hospitalizace není nutná, pokud je stav těhotné ženy stabilní. Každý druh fyzické aktivity by měl být výrazně omezen.

Je také důležité dodržovat určitou dietu v průběhu těhotenství, stejně jako po něm. Tato výživa je zaměřena na udržení funkce jater a spočívá v následujících principech:

  • Dieta trvá nejméně 1,5 roku;
  • Výživa musí být zlomková 5krát denně, s odstupem asi 3 hodin mezi jídly;
  • Denní strava by neměla překročit 3 kg potravy a pro osoby trpící obezitou nebo blízko ní - 2 kg;
  • Příjem kalorií by neměl překročit 2500-3000 kcal;
  • Omezení příjmu soli;
  • Dostatečné množství kapaliny nepřesahující 3 litry;
  • Vyloučení smažených, uzených a konzervovaných potravin;
  • Pro vyloučení tukových potravin je pro vaření zakázáno používat vepřové a jehněčí maso;
  • Zakázané potraviny také zahrnují všechny luštěniny, houby, kořeněné koření, čerstvé pečivo (můžete jíst chléb od včerejška), houby, smažená nebo vařená vejce, kyselé tvarohy, sladká jídla, kávu;
  • Alkohol je přísně zakázán.

Stojí za to vytvořit plnohodnotnou vyváženou a pestrou stravu schválených produktů pro každý den, a to nejen proto, aby pomohla játrům, ale také poskytnout dětem všechny potřebné vitamíny a mikroprvky. Doporučuje se vybrat maso s nízkým obsahem tuku a jíst dostatek čerstvé zeleniny. Korekce výživy je předepisována jak v případě chronické hepatitidy během těhotenství, tak v případě akutního onemocnění.

Pokud se u těhotné ženy zjistí koagulopatie, předepíše jí lékař transfuzi čerstvé zmrazené plazmy a kryoprecipitaci.

Po porodu se ženě doporučuje vrátit se k hepatologovi pro cílenější léčbu hepatitidy B, která se provádí pomocí závažných lékařských antivirotik. Takové léky jsou také kontraindikovány při kojení, takže při absenci naléhavé potřeby léčby je terapie odložena až do konce laktace.

Přísné dodržování všech předpisů a doporučení lékařů, stav těhotných se nezhoršuje a komplikace se nevyvíjejí.

Absolutně všechny novorozené matky viru provádějí očkování proti hepatitidě B bezprostředně po porodu.

Na rozdíl od myšlenek většiny lidí, těhotenství a porod v hepatitidě B jsou možné, protože bez ohledu na formu onemocnění, nezpůsobuje rozvoj žádné patologie plodu. Také onemocnění nezvyšuje riziko potratu nebo mrtvého porodu. Jediným častým důsledkem hepatitidy typu matka-dítě je zvýšená pravděpodobnost předčasného porodu. Méně často se u plodu může vyskytnout hypoxie nebo se může vyvinout placentární insuficience.

Obzvláště nebezpečná je akutní hepatitida B, stejně jako u této formy je blaho těhotné ženy podstatně horší a užívání nezbytných léků je nemožné z důvodu rizika poškození plodu. S touto formou onemocnění může začít těžké krvácení, včetně bezprostředně po porodu, stejně jako akutní selhání jater.

V případě kritického zhoršení stavu těhotné ženy může být hospitalizována v nemocnici infekčních nemocí, stejně jako v nouzovém císařském řezu.

Očkování proti hepatitidě

Vzhledem k tomu, těhotenství a hepatitida B nejsou nejlepší kombinací pro zdraví matky a dítěte, v některých případech se doporučuje očkovat proti tomuto viru. Očkování se provádí, pokud má těhotná žena dostatečně vysoké riziko infekce. V tomto případě je nutné se poradit s imunologem, který podle výsledků testů umožní očkování nebo poskytne medotvod z něj.

Pokud se u ženy zjistí, že má dítě v gestačním období krevního testu, lze prokázat, že přítomnost hepatitidy B zavádí imunoglobulin, aby se snížila pravděpodobnost infekce plodu.

Prevence onemocnění během těhotenství

Vzhledem k tomu, že hepatitida B během těhotenství je velmi závažné onemocnění s rizikem infekce dítěte, je důležité dodržovat preventivní opatření, která pomohou vyhnout se infekci. K infekci hepatitidou dochází prostřednictvím různých biologických tekutin - slin, krve, spermatu, takže se musíte vyhnout všem věcem, které mohou tyto částice obsahovat i v sušené formě.

Proto byste v každodenním životě měli být opatrní při používání věcí jiné osoby, která může obsahovat sliny nebo krev. Takže byste nikdy neměli čistit zuby kartáčkem někoho jiného a měli byste také přestat používat vlastní nůžky na nehty. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat, pokud nedochází k důvěře ve zdraví osoby, které tyto věci patří. Manikúra a pedikúra by měla být prováděna v salonech, kde jsou přísně dodržovány podmínky sterilizace přístrojů.

Dodržování základních pravidel opatrnosti vám umožní užívat si těhotenství a hepatitida B nebude důvodem k obavám o budoucí matku.

Pokud má žena takové onemocnění před početím, je důležité správně naplánovat narození dítěte, pak se významně sníží pravděpodobnost jeho infekce. Odvolání se na pomoc hepatologovi a gynekologovi pomůže určit míru aktivity nemoci a její formu, jakož i provést léčbu před početím. V tomto případě přestanou hepatitida B a těhotenství vyvolávat velké obavy mezi lékaři a samotnou ženou.

Hepatitida B není striktní kontraindikace nástupu těhotenství a porodu, ale stojí za to věnovat zvláštní pozornost vašemu zdraví během tohoto období, aby se předešlo komplikacím pro matku a infekci dítěte. Dodržování všech doporučení lékaře a preventivních opatření pomůže v průběhu těhotenství předcházet onemocnění nebo se s ním úspěšně vyrovnat.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Falešně pozitivní hepatitida během těhotenství

Během celého těhotenství musí žena opakovaně darovat krev na přítomnost různých infekcí (virus lidské imunodeficience, hepatitida B a C). Krevní test na hepatitidu C se provádí zpravidla při registraci na předporodní klinice a poté v 30. týdnu těhotenství. Pro analýzu s použitím žilní krve.

Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA) nemůže detekovat samotný virus, ale existující protilátky proti němu. Protilátky jsou proteinové molekuly, které produkují imunitní buňky, když se infekce dostane do těla.

Negativní výsledek krevního testu na hepatitidu C neznamená pouze to, že žena nebyla s takovým onemocněním nemocná, ale může také naznačovat nedávnou infekci virem. Proto je nutné krev znovu vyšetřit.

Nicméně, v období porodu je možný falešný test na hepatitidu C, to znamená, že výsledek studie je pozitivní v nepřítomnosti infekce v těle.

Co je důvodem falešně pozitivních výsledků?

V některých případech studie ukazují falešně pozitivní výsledek. Důvody falešně pozitivního nálezu hepatitidy C jsou následující:

  • hormonální selhání;
  • autoimunitní patologie;
  • infekční onemocnění;
  • přítomnost benigních nebo rakovinových růstů.

Je to způsobeno zachycováním strukturně podobných proteinových molekul, jejichž produkce je prováděna imunitním systémem v reakci na patogenní látky vstupující do těla ženy během nošení dítěte.

Proto je-li výsledek pozitivní, je nutný další výzkum, a to: t

  • stanovení genotypu viru;
  • PCR analýza (polymerázová řetězová reakce);
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny pro detekci změn v parenchymu jater.

Hepatitida C je nemožné onemocnění a pouze asi 20% lidí ji může zcela vyléčit.

Stejný počet lidí, kteří trpěli akutní formou patologie, jsou nositeli viru hepatitidy C a představují hrozbu pro lidi kolem nich - sami nejsou nemocní (to znamená, že stav jater zůstává normální), ale jsou zdrojem infekce pro ostatní.

Skrytý proud

Taková patologie se nemůže dlouhodobě projevovat, bez jakýchkoliv příznaků, to je hlavní nebezpečí hepatitidy C.

Možná, že se objeví mírné příznaky, které nejčastěji žena spojuje s projevy toxikózy.

Výsledky primárního krevního testu na virus hepatitidy C jsou proto vnímány většinou odborníků s nedůvěrou. Možné komplikace reakce při provádění opakovaných krevních testů na anti-HCV, což je výsledek kontroverzního enzymového imunoanalýzy.

Kromě toho, v jednom vzorku materiálu, výsledky detekce protilátek proti viru hepatitidy C se nemusí shodovat v důsledku použití diagnostických souprav od různých výrobců během studie. Testy mohou mít rozdíly v konstrukčních vlastnostech v případě použití různých antigenů.

Každý antigen má svůj vlastní potenciál, proto je možný nespecifický kontakt s protilátkami, což může vést k nepřesným hodnotám enzymového imunoanalýzy.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C během těhotenství může být také způsoben:

  • špatný výkon laboratorních manipulací;
  • neúmyslná náhrada materiálu;
  • chyby zdravotnického personálu;
  • nesprávná příprava vzorku na výzkum.

Důvodem falešně pozitivních výsledků studie během těhotenství může být gestační proces, ve kterém se mění množství cytokinů a obsah stopových prvků v krvi, jsou narušeny hormony a dochází k tvorbě těhotenských proteinů.

Včasná diagnostika infekčních patologií, včetně hepatitidy C, během těhotenství pomáhá předcházet infekci nenarozeného dítěte, zdravotnického personálu a dalších pacientů a také poskytuje možnost předem se připravit na možné problémy, pokud je potvrzena skutečnost infekce virem.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C v těhotenství: její příčiny a jak se vyhnout

Hepatitida C je nebezpečná choroba. Je velmi důležité provádět včasnou diagnózu a léčbu, aby se zabránilo rozvoji následků. V mnoha případech je toto onemocnění asymptomatické. Proto bude během těhotenství nutné provést testy na markery hepatitidy C.

V některých případech je možný falešně pozitivní test na hepatitidu C během těhotenství. To má své vlastní důvody, kterým lze předejít spolehlivému výsledku.

Typy diagnostiky

Krevní testy během těhotenství k určení hcv kočár jsou prováděny v prvním trimestru, poté, co žena byla registrována, a ve třetím trimestru, po 30 týdnech, během průchodu komise pro mateřskou dovolenou. Odběr krve se provádí ráno, na lačný žaludek.

Pokud je diagnostika přiřazena pomocí enzymového imunotestu, je možné určit nejen přítomnost samotného viru v krvi, ale také přítomnost protilátek proti patogenu.

Je důležité vědět, zda žena otěhotní, co dělat, protože účinek je negativní na organismus těhotné ženy a dítěte. Hlavní studie týkající se hepatitidy C během těhotenství mohou být:

  • ultrazvuk jater,
  • stanovení biochemických parametrů jater,
  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů,
  • obecná analýza krevní tekutiny
  • polymerázová řetězová reakce,
  • fibrotest,
  • analýza markerů hepatitidy.

Potřeba analýzy během těhotenství

Krevní test na hepatitidu během těhotenství je velmi důležitý jak pro těhotné, tak pro nenarozené děti. Tento typ hepatitidy představuje velké nebezpečí:

  • u těhotné ženy je zvýšené riziko zhoubného bujení patologického procesu v játrech, proto by měla být během těhotenství okamžitě provedena analýza přítomnosti patogenu a protilátek proti hepatitidě.
  • pokud nemoc není včas detekována, existuje vysoké riziko pro nenarozené dítě v oběhovém systému,
  • pokud žena otěhotní a dojde k infekci brzy, existuje vysoké riziko úmrtí nebo předčasného porodu.

Pokud náhle provedené studie provedené těhotnými ženami ukázaly falešný výsledek, odborník obvykle předepíše další testy. Během průzkumu je nutný další výzkum.

Příčiny falešně pozitivních výsledků u těhotných žen

Příčiny falešně pozitivních výsledků často spočívají ve změnách v těle, které vždy doprovázejí období těhotenství. Hlavní příčiny chybného výsledku během těhotenství jsou:

  • zvýšení hladiny cytokinů,
  • kardinální změny v hormonálním pozadí,
  • nádorové procesy v těle,
  • exacerbace autoimunitních onemocnění,
  • změny v minerálním složení krevní tekutiny,
  • abnormality metabolismu
  • infekčních procesů
  • chřipka, nachlazení,
  • nedávné očkování,
  • použití imunostimulantů
  • exacerbace herpesu, artritidy, selhání ledvin, roztroušené sklerózy, t
  • vrozené imunitní reakce.

Lidská chyba

Lidský faktor je také důležitý při diagnostice. V některých případech je možný chybný výsledek v důsledku takových chyb způsobených chybou osoby:

  • Nezkušenost zdravotnického personálu, který provádí odběr krve a samotnou studii.
  • Chyby při vyplňování formuláře výsledků.
  • Náhodné záměny se zkumavkami.
  • Negativní vliv vysoké teploty na studovaný materiál nebo kapky, skladování nebo přepravu v nevhodných teplotních podmínkách.

Aby se předešlo uvedeným chybám, zdravotnický personál by měl být opatrný nejen při odběru zkušebního materiálu, ale také při přepravě a skladování při plnění papírů.

Související testy a jak se vyhnout chybám

Pro začátek, osoba, která se chystá podstoupit krevní test na hepatitidu C musí být zdravá, nachlazení by nemělo být přítomno, exacerbace zánětlivých nebo infekčních procesů jsou také vyloučeny. V opačném případě může být výsledek nespolehlivý, budete muset průzkum opakovat.

Obecná pravidla analýzy spolehlivosti výsledku zahrnují:

  • Do dvou týdnů po nachlazení nemusíte darovat krev, jinak může být výsledek falešně pozitivní.
  • Navíc můžete darovat krev na přítomnost DNA a RNA virů. Tyto průzkumy jsou prováděny za poplatek.
  • Doporučuje se provést analýzu ne v jedné laboratoři, ale v několika případech. Měli byste také věnovat pozornost tomu, jakou zpětnou vazbu o práci těchto institucí.
  • V případě chronických onemocnění v remisi, chronických alergických reakcích musí pacient o tom informovat svého lékaře. Lékař by si také měl být vědom toho, zda jsou v současné době užívány nějaké léky, bez ohledu na jejich účel.
  • Příjem testovaného materiálu musí být prováděn na prázdném žaludku.
  • Personál by měl krev odebírat pouze za sterilních podmínek.
  • Den před navrhovanou analýzou by měly být vyloučeny alkoholické nápoje, slané, kořeněné, uzené, tučné potraviny.
  • Během dne byste měli vyloučit kouření a užívat jakékoli léky.
  • Během dne musíte omezit spotřebu světlých potravin, zeleniny a ovoce.
  • Během dne není možné provést rentgenové, ultrazvukové vyšetření.
  • Ženy by neměly být testovány během menstruace.
  • Bude nutné opakovat analýzu tak, aby výsledek byl spolehlivý.

Pokud je analýza falešně pozitivní, nepanikařte. Budete potřebovat další důkladné vyšetření, pomocí kterého můžete potvrdit nebo vyloučit přítomnost viru v krvi. Řádně provedené školení poskytuje možnost eliminovat na maximum obdržení falešně pozitivního výsledku. Toto vyšetření v těhotenství je velmi důležité, neměli byste ho ignorovat.

Falešně pozitivní test na hepatitidu během těhotenství

Před několika týdny, na příští recepci v G, jsem obdržel nesmírně nepříjemné překvapení. Nic takového nenaznačovalo takový vývoj událostí - vážený, měřený, sladce mluvený a pak jako blesk z modré: "Ach, drahá, našli jste hepatitidu B v krvi!" Dále pod kat.

Je to asi rok, co jsem porodila dceru a v mých obavách jsem úplně zapomněla napsat příspěvek o mém

Dobrý den mami. Byl jsem registrován 26. září. Bylo to 5-6 týdnů, absolvoval jsem všechny analýzy 17.10.13 Šel jsem na recepci a upadl do obliterace z výsledku hepatitidy, výsledek na hepatitidě "v" pozitivním, lékař řekl, že během těhotenství je falešně pozitivní výsledek. slova mě neuspokojila, jsem v šoku. Nechci teď nic! Může se s ním někdo spojit a slyšet o tom, že v pondělí znovu provede analýzu, ale budou připraveni pouze 31. října.

Od narození uplynulo již půl roku. Rozhodl jsem se však sdílet příběh, který se mi během těhotenství stal. Takže řekněte svůj smutný zážitek! Možná, že někdo přijde vhod!

Chci se podělit o své dojmy a emoce o našich laboratořích ao schopnostech lékařů. Všechno to začalo, když jste poprvé testovali na infekce a viry, objevila se hepatitida "B". gynekolog mi poslal specialistu na infekční onemocnění, znovu otestoval, předal kvalitní DNA, nakonec nebyla nalezena žádná DNA, dospěla jsem k závěru, že falešně pozitivní hepatitida B. byla podruhé po 30 týdnech znovu testována na všechny viry a infekce. "Hepatitida A Hepatitida C" Odhalení jsem Am Šokovaný, nechápu, jak to je.

Zařval jsem, teď můžu psát. Dnes šel na LCD, přišli výsledky testů pro všechny druhy badies. MÁM ZALOŽENA PROTI VIRUSU IMUNODEFICIENCY.

Včera jsem byl na rutině na LCD, všechno bylo v pořádku - váha je normální, CTG je vynikající, moč je normální. a hned před odchodem mi řeknou - ano, zapomněl jsem říct. jeden test na hepatitidu je pozitivní. Jsem šokován, snažím se zadržet slzy, předtím, než bylo všechno v pořádku, ale tady v té době. stále se nemůže uklidnit. a píše mě výměnou HCV put., holky za co. No, samozřejmě, že se zkusím znovu pokusit. dnes šel k infekční chorobě, znovu se rozplakal. Nechala mě ujistit, že virus sám o sobě není, existují proti němu protilátky a jsou často falešně pozitivní, a tak.

Reprodukční hormony a markery FPK Folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon FSH a LH jsou vylučovány gonadotropními buňkami přední hypofýzy.

Měla jsem sakra těžký týden. Pochopil jsem, že toxémie, pálení žáhy, nadýmání je obecně květiny, ve srovnání s mnoha ranami a věcmi. Díky Bohu, doposud jsem to nepochopil na vlastní kůži. A BB je výborný prostor, kde se můžete podělit, komunikovat a je tu určitý druh emocí a je to jednodušší. Proto zde píšu, a proto chci slíbit, že něco napíšu sám sobě (možná to bude důležité pro ostatní nastávající matky): Toto bude jediné místo o těhotenství, na kterém budu sedět. Žádné další fóra, hororové příběhy, komunity a.

Hallelujah Výsledek kvalitativní analýzy hepatitidy C zní následovně: "RNA hepatitidy C nebyla v krvi identifikována." A to znamená, že jsem měl falešně pozitivní výsledek na protilátky proti hepatitidě C. Dobře, nebo jsem s nimi nepostřehnutelně onemocněl! Život jde dál! A v tomto těhotenství jsme museli projít ohněm a vodou a měděnými trubkami!

Dívky jsem testovala na AIDS, hepatitidu a syfilis. Lékaři mi řekli, že jsem měl falešně pozitivní analýzu hepatitidy C. Byl jsem tak vyděšený, že jsem to opravdu nevysvětlil a poslal k němu specialistovi na infekční onemocnění, který jsem mu nešel, ale přešel na jiné místo na kvantitativní kvalitativní a PCR čekal týden na výsledek, o kterém jsem si myslel, že půjdu dolů. Výsledek řekl, že všechno je negativní. Pak mi bylo řečeno, že u těhotných žen to může být. Řekni mi, prosím, byl někdo takový.

O DĚTI V OTÁZKÁCH A ODPOVĚDI PRO MYŠLENÍ RODIČŮ Autor: V. V. Osit „Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: konzultovat lékaře pouze tehdy, je-li to potřeba. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! "

O DĚTI V OTÁZKÁCH A ODPOVĚDI PRO MYŠLENÍ RODIČŮ Autor: V. V. Osit „Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: konzultovat lékaře pouze tehdy, je-li to potřeba. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! "

Dlouho jsem seděl na místě, četl deníky jiných lidí, snažil jsem se dostat kapku informací, které jsem potřeboval od někoho jiného, ​​jak komunikovat s lékaři. ale to opravdu vařilo. Nechápu.. jak mohu komunikovat s těhotnými ženami s těhotnými ženami, jak to dělají naši lékaři? s takovou zatracenou zdravotní péčí je lepší být ve zdravotnictví vůbec; Tak začnu všechno co nejdříve, moje těhotenství přišlo najednou jak pro mě, tak pro budoucnost mého otce, i když pravděpodobně, kdybych byl o něco pozornější, neodepsal bych lehké taxíky pro špatné.

Pokud se těhotenství nevyskytne. Dívky, najednou jsem strávil spoustu času studiem problému mého nedostatku těhotenství. Při hledání informací jsem narazil na užitečné informace (toto je fórum, není čas na úpravy, takže přeskočte o další informace). Možná, že někdo přijde vhod, jak to bylo užitečné pro mě :) I když informace byly starší než 9 let, a medicína pokročila v mnoha aspektech, ale základy zůstaly stejné. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Nejprve bych chtěl vložit obrázek s obrazem toho, jak dochází k pojetí. odkud pochází a kam jde.

Pokud se těhotenství nevyskytne. Dívky, najednou jsem strávil spoustu času studiem problému mého nedostatku těhotenství. Při hledání informací jsem narazil na užitečné informace (toto je fórum, není čas na úpravy, takže přeskočte o další informace). Možná, že někdo přijde vhod, jak to bylo užitečné pro mě :) I když informace byly starší než 9 let, a medicína pokročila v mnoha aspektech, ale základy zůstaly stejné. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Nejprve bych chtěl vložit obrázek s obrazem toho, jak dochází k pojetí. odkud pochází a kam jde.

Jste vítáni pod kočkou.

O DĚTI V OTÁZKÁCH A ODPOVĚDI PRO MYŠLENÍ RODIČŮ Autor: V. V. Osit „Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: měli byste jít k lékařům pouze tehdy, když ho potřebujete. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! “

„Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: poradit se s lékařem pouze tehdy, je-li to nezbytné. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! “„ Skutečný lékař, který nezapomněl, jaké je svědomí, a skutečná lékařská povinnost, která v první řadě přemýšlí o blahobytu svého pacienta, nikdy nebere v úvahu existenci plánů „povinného zdravotního stavu“, na kterém banda obchodníků profituje. "Americký pediatr Prof. Robert Mendelsohn napsal ve své knize Zpověď lékařského heretika:" Moderní medicína by bez naší víry nepřežila, protože tento lék.

Autor: Prof. Robert S. Mendelsohn, pediatr (USA) Největší hrozbou pro nemoci z dětství jsou nebezpečné a neplodné pokusy o jejich prevenci.

Našla velmi zajímavý článek, ve kterém je vše jasně a jasně popsáno, je to opravdu sooo dlouho. (No, nechal jsem to pro sebe) A ANO. NEJSÁM PROTI DANÉMU, JSEM ZA PŘÍPADNÝ PŘÍSTUP. A AGITACE NEMUSÍM. TOTO NENÍ POTŘEBNÉ. KAŽDÝ VAŠE POHLEDY A VAŠE STANOVISKO.

K reflexi (o očkování) O INOCIACI V OTÁZKÁCH A ODPOVĚDI PRO MYŠLENÍ RODIČŮ Autor: V. V. Osit „Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: měli byste jít pouze k lékařům. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! “„ Skutečný lékař, který nezapomněl, jaké je svědomí a skutečná lékařská povinnost, především přemýšlející o blahobytu svého pacienta, nikdy nebere v úvahu existenci plánů „povinného zdravotního stavu“, na kterém banda obchodníků profituje. ". Americký pediatr prof. Robert Mendelsohn napsal.

O PODÁNÍ OTÁZKŮ A ODPOVĚDI PRO MYŠLENÍ RODIČŮ Autor: V. V. Osit „Zlatý standard“ každého

Četl jsem zajímavý článek. Co si o tom myslíte? A přesto - jsou ti, kteří darovali krev HIV? A jak reagovali? Byl jsem upřímně dotázán, jestli přejdu. Předal jsem to. Při této příležitosti bylo podepsáno mnoho dokumentů.

Pokud se těhotenství nevyskytne.

„Zlatým standardem“ každého myslícího rodiče by měl být zákon: poradit se s lékařem pouze tehdy, je-li to nezbytné. Zdravé dítě na klinice nemá co dělat! “

Reprodukční hormony a markery FPK Folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon FSH a LH jsou vylučovány gonadotropními buňkami přední hypofýzy. Gonadotropiny FSH a LH, CG choriogonadotropin a thyrotropin TSH jsou glykoproteiny, jejichž molekuly se skládají ze dvou kovalentně spojených podjednotek, a a ß. A-podjednotky FSH, LH, TSH a CG jsou identické a ß-podjednotky jsou specifické pro každý hormon a určují jejich biologickou aktivitu. Malý počet volných podjednotek může cirkulovat v krvi, ale možnost jakéhokoliv z biologických účinků je realizována pouze v případě, že je asociovaný řetězec.

Na internetu našel poměrně zajímavou teorii o tom, co se nazývá infekce HIV, jejímž podstatou je, že tzv. Virus imunodeficience - je to virus, na který je každý zvyklý uvažovat - ve skutečnosti ne. Samotná imunodeficience existuje a může být získána, ale není to virus, a proto je nemožné ho získat v obvyklém smyslu slova. Vlastně tedy stále nelze najít lék na AIDS - protože neexistuje žádná specifická choroba, ze které by měla být vyhledána. Podobné nejednoznačnosti kolem tohoto.

Falešně pozitivní hepatitida během těhotenství

Obsah

Epidemiologie

Díky vývoji a realizaci cílených programů pro boj proti hepatitidě v posledních letech klesá počet pacientů na celém světě. Ve vyspělých zemích jsou specifické markery nalezeny u 1-2% těhotných žen.

Tyto údaje by neměly být opomíjeny, protože těhotenství s hepatitidou B je obtížnější, protože se zvyšuje samotná choroba, riziko a závažnost toxikózy (preeklampsie, eklampsie).

Ano, a pro plod je vážná hrozba. Jak z hlediska infekce, tak ve vztahu ke zdraví dítěte.

Celkové riziko, že se dítě infikuje intrauterinně nebo během porodu, je asi 10%.

Vzájemný vliv

Těhotenství a virová onemocnění jater se navzájem zatěžují.

Pro normální vývoj plodu, ženské tělo mírně oslabuje imunitní systém, který nepříznivě ovlivňuje průběh akutní infekce.

Nicméně fáze remise v chronické formě hepatitidy se často nestane aktivní. Ale akutní onemocnění se někdy vyskytuje s velkým poškozením jater a masivní reprodukcí viru.

Tyto rysy často vedou ke skutečnosti, že těhotenství s hepatitidou B se vyvíjí s patologií.

  • riziko potratu se zvyšuje 2,5krát;
  • častěji pozorované časné toxikosy, nedostatek vody;
  • placentární insuficience se nachází ve 22–25% případů takové kombinace;
  • existuje reálné riziko infekce plodu v děloze nebo během porodu;
  • počet dětí s vývojovými anomáliemi se zvyšuje;
  • Existuje pravděpodobnost narození nemocného dítěte.

Nyní, když je vidět, co ohrožuje hepatitidu B během těhotenství, má smysl myslet na včasnou diagnózu. Proto jsou všechny ženy, které se brzy stanou matkou, důkladně vyšetřeny na antigen HBs - jedinečný protein viru.

Nulové diagnózy

Zde přichází místo principu "vědomi - to znamená ozbrojené." Proto během pozorování jsou těhotné ženy během konzultace vyšetřovány třikrát: jednou za každý trimestr.

Negativní výsledek během těhotenství znamená odstranění z této rizikové skupiny.

S pozitivním výsledkem v kterékoli fázi není vše tak jednoduché. Za prvé je nutné vyloučit falešně pozitivní analýzu hepatitidy B během těhotenství. Tato situace může nastat, pokud se použijí nové rychlé testy: jejich princip je založen na detekci protilátek proti virovým antigenům.

Navzdory neustálému zlepšování této metody nelze specifitu (schopnost reagovat výhradně na protilátky proti viru hepatitidy B) snížit na 100%. Pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku se pohybuje od 2% do 0,5%. Budou také pracovat, pokud jste byli očkováni proti hepatitidě B.

Rychlé testy jsou proto pouze prostředkem pro předběžný výběr. Je-li tímto způsobem pozitivní výsledek, periferní krev je nezbytně nutná pro identifikaci bezpodmínečných markerů: HBs antigenu a virové DNA. Pokud tyto prvky nejsou detekovány, pak je bezpečné říci, že došlo k falešně pozitivnímu výsledku.

Podobná situace může nastat i tehdy, když se žena nakazí, má nemoc a zotavila se během těhotenství. HBs antigen a virová DNA zmizí z krve, protilátky však cirkulují dále.

Mohou se dostat do krevního oběhu plodu a simulovat pozitivní výsledek u novorozence, pokud byla studie provedena s rychlým testem. Falešně pozitivní na hepatitidu B se může objevit u kojence.

Preventivní opatření

Velkým plusem v boji proti této nemoci jsou očkování, aktivní imunizace. Jinými slovy - specifická prevence.

Existují kategorie lidí, kteří byli podle povahy své činnosti opakovaně opakovaně očkováni. První z nich - zdravotníci. Protilátky, které se tvoří po očkování, nejsou tak rezistentní jako nové očkování, které se objevilo po onemocnění a čas od času.

To musí být také vzato v úvahu při provádění testů u těhotných lékařek.

Četné klinické studie potvrzují, že těhotenství po očkování proti hepatitidě B je fyziologické. Protilátky matky vstupující do fetální krve nemají žádný negativní účinek.

V případě těhotenství potřebuje žena s prokázanou hepatitidou B větší pozornost ve stadiu těhotenství a přípravě na porod. Vědět o diagnóze, porodníci mohou nabídnout nejbezpečnější způsob doručení.

V některých evropských zemích je preferován císařský řez se zachovaným fetálním močovým měchýřem. Pokud se vody již stáhly, je pravděpodobnost infekce dítěte při narození přirozenými způsoby nebo operativním způsobem stejně pravděpodobná.

V prvních 12 hodinách po narození nemocné matky se imunoglobuliny injikují do novorozence proti viru.

To se nazývá pasivní imunizace, někdy kombinovaná s očkováním a účinně chrání proti rozvoji onemocnění.

Závěrečná ustanovení

Věnujte pozornost klíčovým faktorům prevence vertikálního přenosu virové hepatitidy B:

1. Nemocná žena může snadno otěhotnět.

2. Během těhotenství je nutné několikrát vyšetřit specifické markery.

3. Pozitivní výsledek rychlých testů neznamená 100% infekci.

4. Očkování proti hepatitidě B a těhotenství jsou naprosto slučitelné.

5. Riziko infekce dítěte může být minimalizováno použitím specifických imunoglobulinů.